Jangkitan pundi hempedu dan jangkitan saluran empedu adalah penyakit radang yang disebabkan oleh kebanyakan kes oleh bakteria, kadang-kadang parasit uniselular, dan protozoa. Menurut statistik, kebanyakan organ ini dipengaruhi oleh E. coli, serta staphylococci dan streptococci. Terdapat tiga jenis penyakit di hadapan jangkitan kencing dengan hempedu dan saluran nama yang sama - cholecystitis, cholangitis dan cholecystocholangitis. Mengenai mereka hari ini dan akan dibincangkan di halaman ini "Popular mengenai kesihatan." Iaitu, apa gejala mereka, dan bagaimana rawatan penyakit-penyakit ini.
Jangkitan hempedu empedu
Jangkitan pundi hempedu dan saluran empedu
Semua patologi pundi hempedu, yang mempunyai sifat berjangkit, disatukan oleh sakit akut yang dilokalkan di hipokondrium yang betul, kenaikan suhu yang ketara, dan juga keseronokan kulit. Pesakit sering berasa mual, muntah boleh berlaku. Terdapat tanda-tanda mabuk, iaitu kelemahan, sakit kepala, dan kadang-kadang sakit otot. Sekiranya kita bercakap tentang bentuk penyakit berjangkit yang menderita pundi hempedu, mereka semua berkembang pesat. Sekarang kita akan membincangkan setiap penyakit secara terperinci, pertimbangkan gejala dan kaedah rawatan.
cholecystitis akut - radang yang kuat di dalam pundi hempedu, ia selalunya berlaku pada latar belakang genangan hempedu. Proses sedemikian lebih kerap disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu oleh batu. Akibat genangan, jangkitan bakteria berlaku dan keradangan akut berkembang dengan cepat. Lebih kurang sama cholecystitis akut, di mana batu-batu dalam pundi kencing ditemui. Kemudian, keradangan membangun di latar belakang faktor-faktor lain - boleh berfungsi sebagai sepsis provokasi, Salmonellosis, penyakit atau pelbagai penyakit serius organ-organ lain peritoneum terbakar.
• Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
• Kepahitan di dalam mulut.
• Mual, muntah berulang.
• Kadang kulit kuning.
• Peningkatan suhu.
• Kelemahan, sikap tidak peduli, sakit kepala.
Ciri-ciri rawatan kolesteritis akut
Pesakit biasanya dirawat di hospital. Keutamaan pertama doktor adalah untuk menghapus serangan sakit dan menghentikan perkembangan keradangan. Antibiotik intravena, antispasmodik dan ubat-ubatan yang direka untuk membuang toksin daripada badan diberikan kepada pesakit. Sekiranya keadaan pesakit bertambah baik, langkah-langkah akan diambil untuk menyediakannya untuk operasi yang dirancang - pundi hempedu akan dikeluarkan. Sekiranya keradangan tidak hilang, dan keadaan pesakit semakin teruk, maka campur tangan kecemasan bermula.
Cholangitis adalah keradangan saluran empedu, yang juga berkembang pada latar belakang penyumbatan saluran dan genangan hempedu. Provokat penyakit biasanya bakteria - enterococci, E. coli, Klebsiella, serta protozoa - Giardia, schistosomes. Mikroorganisma menembusi saluran-saluran ini dari perut atau usus. Genangan hempedu akibat pergerakan batu atau perkembangan kolonisasi mikroorganisma dan parasit dalam saluran adalah faktor utama penyebab penyakit.
Gejala cholangitis akut:
• Sakit di hipokondrium yang betul, sering memberi respons kepada bilah leher atau bahu.
• Mual, muntah.
• Suhu 38-39,5 darjah.
• Menenangkan, lemah, sakit kepala.
• Pada masa akan datang, gejala yang berkaitan dengan kesedihan dan pruritus yang teruk.
Rawatan sentiasa dilakukan di hospital, ia termasuk diet puasa setiap hari diikuti, anti-bakteria, terapi antiparasit (dalam mengenal pasti jajahan protozoa dan serangan obat cacing). Pesakit akan diberikan ubat untuk penyingkiran mabuk, dan antispasmodics. Jika kajian menunjukkan bahawa memasang saluran mempunyai batu galas, pada masa akan datang pesakit sedang bersedia untuk pembedahan elektif. Apabila kegagalan rawatan atau komplikasi berlaku, campur tangan pembedahan dijalankan segera.
Nama penyakit ini berasal dari dua perkataan - cholecystitis, cholangitis, dari mana ia menjadi jelas bahawa di sini memegang kedua-dua keradangan pundi hempedu dan saluran nama yang sama. Selalunya dengan cholecystocholangitis, parenchyma hati turut terjejas.
Gejala cholecystocholangitis termasuk:
• Kesakitan yang berkala secara berkala atau berterusan, diletakkan di bahagian atas hipokondrium yang betul.
• Otot dan sakit kepala, letih.
• Mual, muntah.
Sembelit.
• Kepahitan di dalam mulut.
• Pada palpation, hati diperbesar.
Rawatan melibatkan penghapusan penyebab utama penyakit itu - patogennya. Pesakit itu ditetapkan antibiotik, antispasmodik untuk melegakan kesakitan, choleretics (allohol dan lain-lain), persediaan untuk menormalkan ubat hati dan anti-radang. Fokusnya adalah untuk berdiet, dan banyak penekanan diberikan pada komponen vitamin dan mineral - mereka ditetapkan untuk minum air mineral. Rawatan herba memberikan hasil yang baik - disyorkan penggunaan decoctions calendula, immortelle, pinggul meningkat. Pada akhir terapi, fisioterapi dan rawatan spa disyorkan untuk pesakit dua kali setahun.
zhelchevyvedeniya dan pundi hempedu jangkitan saluran memerlukan rawatan segera, kerana mereka boleh maju dengan pesat, menyebabkan komplikasi yang teruk - peritonitis, fistula, pankreatitis akut dan lain-lain. Semua syarat ini adalah mengancam nyawa. Jangan sekali-kali mengabaikan tanda-tanda penyakit-penyakit ini, dan segera mendapatkan rawatan perubatan.
Fungsi, kemungkinan penyakit pundi hempedu dan rawatan mereka
Pundi hempedu adalah organ kosong sistem penghadaman, fungsi utama yang mengumpul empedu dan mengarahkannya, jika perlu, ke usus kecil, iaitu duodenum.
Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu menduduki kedudukan utama dalam struktur patologi saluran pencernaan. Selain itu, patologi pundi hempedu pada wanita adalah lebih biasa daripada lelaki.
Memandangkan berlakunya masalah ini, kami mencadangkan untuk mempertimbangkan dalam topik ini penyakit yang paling umum dalam pundi hempedu, gejala dan rawatan jenis patologi tertentu. Tetapi pertama-tama kami ingin memperkenalkan anda kepada anatomi dan fungsi pundi hempedu.
Pundi hempedu: ciri-ciri anatomi
Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir berbentuk pir dengan pangkalan yang lebih luas dan ujung sempit yang sempit, yang masuk ke pundi hempedu sista. Biasanya, panjang badan ini adalah 80-140 mm, dan diameternya - 30-50 mm.
Dalam pundi hempedu, adalah perkara biasa untuk membezakan tiga bahagian: leher, badan, dan bawah. Organ ini terletak di permukaan bawah hati dalam fossa yang sama.
Dinding pundi hempedu terdiri daripada tiga lapisan - serous, otot dan mukosa. Lapisan lendir mempunyai banyak lipatan membujur.
Pundi hempedu yang tidak berubah tidak dapat dirasakan melalui dinding abdomen. Zon unjuran organ ini terletak di persimpangan tepi luar otot rektum abdominis dan gerbang kosta yang tepat, yang dipanggil titik Kerr. Dalam kes di mana pembesar pundi hempedu diperbesarkan, ia boleh menjadi palpated.
Pundi hempedu: fungsi
Pundi hempedu bertindak sebagai takungan di mana hempedu disimpan. Sel hati menghasilkan hempedu, yang terkumpul di dalam pundi hempedu. Apabila isyarat tiba, hempedu memasuki saluran cystik, yang mengalir ke saluran empedu yang biasa, dan yang kedua membuka ke duodenum.
Di samping fungsi takungan, terdapat organ dan destinasi lain. Oleh itu, mukus dan acetylcholecystokinin dihasilkan dalam pundi hempedu, dan nutrien diserap semula.
Pada siang hari, orang yang sihat membentuk satu liter hempedu. Kapasiti maksima pundi hempedu ialah 50 ml.
Bile terdiri daripada air, asid hempedu, asid amino, fosfolipid, kolesterol, bilirubin, protein, lendir, vitamin tertentu, mineral, dan juga metabolit ubat yang diambil oleh pesakit.
Tugas-tugas berikut diberikan kepada hempedu:
- peneutralan jus gastrik;
- pengaktifan keupayaan enzimatik jus usus dan pankreas;
- detoksifikasi mikroorganisma patogen dalam usus;
- meningkatkan fungsi motor tiub usus;
- penghapusan toksin dan metabolit ubat dari badan.
Penyakit pundi hempedu: penyebab dan mekanisme pembangunan
Semua punca penyakit organ ini boleh dibahagikan kepada kumpulan, iaitu:
- berjangkit. Virus, bakteria, kulat dan protozoa menyebabkan proses radang dalam lapisan lendir pundi kencing, yang biasanya dipanggil cholecystitis bukan kalkulus. Selalunya, penyakit itu menimbulkan Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus dan Proteus;
- Perubahan hempedu apabila baki komponennya terganggu. Dalam kes ini, batu dibentuk dalam pundi kencing, yang membawa kepada perkembangan penyakit batu empedu. Dalam kes-kes di mana kalkulus menghalang saluran hempedu sista, sindrom kolestasis berlaku, iaitu, stasis hempedu;
- patologi impuls saraf ke pundi hempedu, mengakibatkan pelanggaran fungsi motor dinding saraf dan kesukaran aliran keluar hempedu ke dalam usus kecil;
- patologi genetik kongenital. Selalunya terdapat infeksi kongenital badan;
- neoplasma dalam pundi hempedu: polip, tumor malignan.
Pundi hempedu: penerangan ringkas penyakit
- Penyakit Gallstone. Penyakit ini sering menjejaskan wanita berambut perang yang telah melahirkan lebih dari 40 tahun yang berlebihan berat badan atau obes. Batu adalah kolesterol, bilirubin coklat dan hitam, yang boleh dibentuk di semua bahagian sistem bilier. Jarang hanya menjejaskan pundi hempedu. Penyakit batu karang adalah penyakit kronik jangka panjang dengan tempoh pemisahan dan pengampunan. Dalam tempoh yang akut, batu-batu mendapat saluran saraf, akibatnya pesakit mengalami sakit akut dengan gejala yang tidak menyenangkan. Gabungan gejala ini dipanggil kolik hepatik.
- Cholecystitis bukan kronik kronik. Dalam kes ini, kalkulus tidak hadir, dan keradangan lapisan mukosa pundi hempedu menyebabkan agen berjangkit, refluks jus usus, penyakit pankreas (pancreatitis), hati (hepatitis) atau kolestasis.
- Dyskinesia saluran empedu. Penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan organik dalam pundi hempedu dan saluran dan berlaku terhadap latar belakang pelanggaran pemuliharaan. Menyumbang kepada perkembangan disksinia, tekanan kronik, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan, neurasthenia. Dua jenis dyskinesia dibezakan - hyperkinetic, ketika motilitas usus terlalu aktif, tetapi kacau, dan hipokinetik, apabila motilitas pundi kencing lemah.
- Cholangitis akut, atau keradangan saluran hempedu. Hampir selalu, penyakit lain pada hati dan pundi hempedu (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, sindrom postcholecystectomy, dll) membawa kepada penyakit ini.
- Karsinoma Tumor ganas dalam pundi hempedu berkembang pada latar belakang keradangan kronik. Untuk jenis tumor ini dicirikan oleh keganasan yang tinggi dan penampilan pemeriksaan di peringkat awal penyakit.
Pundi hempedu: gejala penyakit
Apakah gejala penyakit pundi hempedu? Kebanyakan penyakit pundi hempedu mempunyai gejala biasa.
Pesakit mungkin mengalami gejala berikut:
- kesakitan yang dilokalisasi di hipokondrium yang betul. Selain itu, kesakitan kesakitan dalam pelbagai penyakit berbeza. Sebagai contoh, polip tidak menyakitkan, dan cholecystitis kalkulus atau cholelithiasis menyebabkan kesakitan yang teruk.
- simptom-simptom dyspeptik seperti mual, muntah, kembung perut, cirit-birit atau sembelit;
- kepahitan di dalam mulut. Dalam kes ini, perlu melakukan diagnosis pembezaan menyeluruh, kerana gejala ini dapat menemani penyakit hati;
- kemerahan lidah. Gejala ini dipanggil "lidah merah";
- perubahan warna air kencing. Akibat cholestasis, sejumlah besar urobilinogen berkumpul di dalam air kencing, yang memberikannya warna bir gelap;
- perubahan warna najis. Oleh sebab genangan hempedu, stercobilin tidak memasuki kotoran, yang memberikan najis warna coklat semulajadi;
- jaundis. Dengan kolestasis, hempedu mula diserap semula ke dalam darah, akibatnya asid hempedu dan bilirubin disimpan di dalam kulit dan membran mukus. Sklera kuning pertama dan mukosa mulut, dan hanya kemudian kulit.
Tanda-tanda dan tanda-tanda ini menjadi punca utama penyakit pundi hempedu. Tetapi bergantung kepada bentuk nosologi dan perjalanan penyakit, gejala-gejala lain juga boleh ditambah, misalnya, peningkatan suhu badan, kelemahan umum, rasa sakit, kehilangan selera makan, dan lain-lain.
Kesakitan pundi hempedu: gejala
- Dalam cholelithiasis, sakit diselaraskan dalam hipokondrium yang betul dan boleh diberikan kepada skapula, bahu, tulang selangka, atau bahagian kiri tubuh yang betul. Kesakitan mempunyai permulaan alam yang teruk dan diprovokasi oleh kesilapan dalam diet.
- Cholecystitis kronik dinyatakan sebagai sakit kesakitan, keamatan yang meningkat dengan pelanggaran diet. Sensasi nyeri dilokalisasi di hipokondrium di sebelah kanan, dan kadang-kadang di epigastrium, dan boleh diproyeksikan ke dalam skapula, tulang selangka atau bahu yang betul.
- Dyskinesia pundi hempedu. Pada pesakit dengan jenis dyskinesia hyperkinetik, sakit paroxysmal diperhatikan. Dalam dyskinesia hipokinetik, pesakit mengadu perasaan berat dan kecemasan di hipokondrium yang betul atau sakit kesakitan, yang memberikan kepada bahagian kanan tubuh, bilah bahu, bahu, atau tulang selangka.
- Cholangitis akut dinyatakan sakit yang sangat kuat, yang bahkan boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan. Penyetempatan dan penyinaran kesakitan, sama seperti penyakit di atas.
- Karsinoma pundi hempedu untuk masa yang lama adalah asimtomatik. Pada peringkat akhir penyakit ini, kesakitan yang teruk muncul pada pesakit, yang juga meringankan sakit kepala.
Pundi hempedu: kaedah diagnosis penyakit
Diagnosis dan rawatan penyakit pundi hempedu adalah pengamal umum, ahli gastroenterologi, pakar bedah atau pakar hepatologi. Pertama sekali, apabila gejala penyakit organ ini muncul, seseorang harus berunding dengan pengamal am yang, jika perlu, akan merujuk anda kepada pakar yang berkaitan.
Pemeriksaan yang objektif, doktor mesti membuktikan hati dan pundi hempedu, yang mana anda boleh menentukan titik sakit, iaitu gejala sista, iaitu:
- Simptom Kera adalah kesakitan pada palpation pundi hempedu semasa menghirup;
- gejala dari Georgievsky-Mussi adalah penampilan sensasi menyakitkan ketika menekan pada titik yang terletak di antara kaki otot sternokleidomastoid kanan;
- gejala Ortner-Grekov - kesakitan yang dicetuskan dengan mengetuk tepi sawit di gerbang kostum yang betul.
Tetapi aduan, data anamnesis dan objektif tidak akan cukup untuk diagnosis yang tepat, maka kajian tambahan berikut diberikan kepada pesakit:
- kiraan darah yang lengkap, yang digunakan untuk menentukan perubahan darah ciri-ciri proses keradangan di dalam badan;
- Analisa umum dan biokimia dalam air kencing membolehkan anda mengenal pasti tahap urobilinogen yang tinggi;
- coprogram menunjukkan gangguan pencernaan;
- intubasi duodenal. Kaedah ini dilakukan menggunakan probe getah tipis yang diletakkan melalui rongga mulut ke duodenum untuk mengumpul bahagian hempedu.
- Analisis kimia hempedu digunakan untuk mengkaji komposisinya.
- hempedu pembiakan menunjukkan etiologi penyakit;
- pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh mengkaji ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan mengenal pasti perubahan organik, keradangan dan kehadiran kalkulus.
- biopsi, yang dilakukan oleh jarum nipis di bawah kawalan ultrasound. Bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran sel-sel kanser.
- cholangiography adalah pemeriksaan radiopaque pundi hempedu dan saluran hempedu;
- Tomography yang dikira digunakan terutamanya untuk kanser pundi hempedu untuk menganggarkan kelaziman pemeriksaan.
Rawatan penyakit pundi hempedu
Semua pesakit mesti diberikan diet, prinsip-prinsip yang kita gambarkan di bawah.
Rawatan etiotropik adalah penggunaan ubat yang bertujuan untuk menghapuskan punca. Apabila cholecystitis ditunjukkan terapi antibiotik, dengan batu, karsinoma atau pundi hempedu polip - pembedahan.
Rawatan patogenetik adalah penggunaan ubat-ubatan yang menormalkan kerja pundi hempedu. Untuk tujuan ini, antispasmodic, detoksifikasi, anti-radang dan persediaan enzim boleh digunakan.
Rawatan simtomatik melibatkan pelantikan ubat penahan sakit, kolesterol, antipiretik dan ubat-ubatan lain. Apabila kesakitan boleh digunakan ubat seperti Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon dan lain-lain.
Rawatan remedi rakyat
Malah pakar sering melengkapi terapi tradisional untuk patologi pundi hempedu dengan phytotherapy. Kepada perhatian anda resipi alat dan petunjuk yang paling berkesan untuk kegunaannya.
Dada pinggang: 3 sudu pinggang dihancurkan dalam mortar, 300 ml air mendidih dituangkan di atasnya dan direbus pada api kecil selama 5 minit. Kemudian keluarkan dari haba, biarkan sejuk dan penapis melalui penapis halus. Sabun siap diambil secara lisan 100 ml tiga kali sehari 10 minit sebelum makan. Sup ini mempunyai kesan koleretik, analgesik dan anti-radang dan serupa dengan ubat "Holosas". Sapukan ubat ini untuk cholecystitis bukan kalkulus, cholangitis, hepatitis, dyskinesia biliary dan penyakit lain di mana aliran keluar hempedu perlahan.
Bit beet: dua bit sederhana, basuh, kupas dan potong kepingan kecil, kemudian tuang 10 cawan air, masak sehingga masak dan masak dengan api kecil selama kira-kira lima jam. Apabila bit sudah siap, ia disapu pada parut, dimasukkan ke dalam kasa dan jus diperah, yang digabungkan dengan sup. Ambil ubat ini dalam 60 ml selama setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Dengan cholecystitis, rawatan adalah dari 7 hingga 10 hari.
Campuran herba: campurkan 1 sudu besar herba seperti celandine, tansy (bunga), pudina (daun), calendula (bunga), wormwood, pahit pahit, benih adas, dandelion (akar), sutera jagung, immortelle (bunga). Selepas itu, 10 gram koleksi yang dihasilkan tuangkan dua cawan air mendidih, tutup dengan tudung dan tegaskan 40 minit. Penyerapan selesai ditapis melalui penapis halus dan diambil secara lisan 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Ubat ini mempunyai kesan analgesik, koleretik dan anti-radang, jadi ia ditetapkan untuk cholangitis dan cholecystitis.
Penyebaran daun cranberry: 10 gram daun cranberry dihancurkan tuangkan 200 ml air mendidih, tutup dengan tudung dan tegakkan 40 menit. Ubat yang siap disimpan dalam peti sejuk dan mengambil 30-40 ml 4-5 kali sehari sebelum makan. Infusi daun lingonberry melarutkan batu di pundi hempedu dan saluran. Minyak zaitun mempunyai kesan yang sama, yang perlu dimakan dalam dos 15 ml sebelum setiap hidangan.
Pemakanan diet dalam penyakit pundi hempedu
Dalam kes penyakit pundi hempedu, diet adalah komponen penting rawatan. Semua pesakit yang diberikan jadual nombor 5 oleh Pevzner.
Diet untuk patologi pundi hempedu adalah seperti berikut:
- makan pecahan, iaitu, dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari;
- anda perlu menggunakan jumlah cecair yang mencukupi (sekurang-kurangnya 1.5 liter);
- semasa pengampunan, adalah disyorkan untuk mengurangkan kadar makanan goreng, pedas dan asap dalam diet;
- hadkan kadar lemak dalam diet, termasuk asal sayur-sayuran;
- berhenti minum dan merokok;
- semasa pemecahan itu dilarang makan makanan dan air. Apabila gejala mereda, nutrisi dilanjutkan (50 ml sup sayur-sayur sup, 100 ml teh tanpa jus atau jus buah), secara beransur-ansur mengembangkan diet;
- tidak termasuk dari menu roti segar dan pastri, serta es krim, permen, soda manis dan minuman mengandung kafein;
- menu harus terdiri daripada sup, kentang tumbuk dengan sayur-sayuran, bijirin, daging tanpa lemak, bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan, buah-buahan, beri, salad sayur-sayuran, produk tenusu rendah lemak.
Hasilnya, boleh dikatakan bahawa penyakit pundi hempedu mempunyai gejala yang sama, oleh itu, hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Semua kemungkinan penyakit pundi hempedu dan rawatan mereka
Pundi hempedu adalah organ kosong saluran gastrointestinal, fungsi utama yang mengumpul empedu dan mengarahkannya apabila perlu ke usus kecil, dan terus ke duodenum. Penyakit pundi hempedu menduduki kedudukan tertinggi dalam struktur pelanggaran organ-organ saluran gastrousus. Dalam kes ini, pelanggaran pundi hempedu pada wanita adalah lebih biasa daripada lelaki.
Apakah fungsi pundi hempedu itu?
Hileus dihasilkan dalam tubuh secara teratur dan juga secara teratur dikeluarkan melalui saluran hempedu. Walau bagaimanapun, semasa penghadaman, ia hanya perlu apabila makanan ada di dalam saluran usus. Jika empedu memasuki tanpa kandungan usus, ia boleh merosakkan membran mukus saluran usus.
Pundi hempedu diperlukan oleh tubuh manusia supaya kerap mengeluarkan hempedu tidak memasuki saluran usus apabila tiada makanan di sana. Peraturan kedatangan hempedu dalam saluran usus atau pundi hempedu agak mudah - jika sfinkter dari saluran empedu terbuka, maka empedu pergi ke saluran usus. Jika ia ditutup, hempedu masuk ke dalam pundi kencing. Di sana dia dapat mengumpul tempoh yang panjang. Air yang terdapat di hempedu sebahagiannya diserap, oleh sebab itu hempedu dalam pundi kencing lebih tebal dan lebih likat daripada air hati.
Apabila sphincter papilla duodenal dibuka, mulanya hempedu dari pundi kencing meninggalkan lumen saluran usus, dan kemudian dari hati. Jika atas sebab tertentu, sfinkter tetap ditutup untuk jangka masa yang panjang, maka genangan hempedu, pembentukan batu dan lain-lain patologi aliran keluar hempedu mungkin.
Struktur hempedu memasuki sejumlah besar vitamin dan mineral. Kualiti utama beliau ialah:
- Eksport mikroflora usus yang berbahaya. Cecair kuning membantu bukan sahaja untuk meneutralkan aktiviti mikroorganisma patogen, tetapi juga penghapusan mereka dari tubuh.
- Penetapan jus yang dihasilkan oleh saluran gastrik.
- Pengenalan nada saluran usus, normalisasi fungsinya.
- Pengaktifan fungsi enzim usus.
- Penghapusan baki bahan aktif dari badan.
Penyakit pundi hempedu pada wanita dapat berkomunikasi dengan bidang ginekologi. Atas sebab ini, para pakar sering mencadangkan bahawa pesakit akan diperiksa oleh ahli sakit ginekologi.
Tanda penyakit
Sifat gejala bergantung kepada penyakit mana yang secara langsung memberi kesan kepada pundi hempedu. Ini merujuk kepada ciri-ciri tertentu, tetapi ungkapan biasa adalah jenis yang sama untuk semua penyakit tersebut.
Sering kali, tanda pertama dinyatakan sakit kuat di bahagian atas abdomen, biasanya di sebelah kanan atau di bahagian tengah. Tanda-tanda penyakit pundi hempedu adalah:
- Kesakitan yang kuat di abdomen.
- Sakit di tulang belakang atau belakang di sebelah kanan.
- Peningkatan kejang selepas makan, terutamanya makanan berminyak dan goreng.
- Kesakitan boleh membosankan, tajam dan menembak.
- Sakit menjadi lebih dengan nafas dalam.
- Kekejangan dada yang menyakitkan.
- Heartburn, gangguan pencernaan, pembentukan gas.
- Merasa berat di perut.
- Mual, demam, muntah.
- Menggigil
- Sakit di perut, terutamanya di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
- Kulit dan mata berwarna kekuningan.
- Warna najis yang luar biasa (sering ringan).
Kesukaran tertentu yang dikaitkan dengan pundi hempedu, tidak boleh bercakap tentang diri saya sendiri. Dalam kebanyakan keadaan, mereka dijumpai semasa x-ray disebabkan kesulitan lain, atau bahkan sepenuhnya semasa rawatan pembedahan pada organ-organ peritoneal.
Pundi hempedu nampaknya tidak menjadi organ yang paling penting sehinggalah ia menjadi penyebab kesakitan yang kuat. Jika seseorang telah mencatatkan tanda-tanda kerosakan tertentu pada pundi hempedu, maka perlu memberitahu pakar tentang ini secepat mungkin untuk tujuan kajian dan terapi. Ini akan membolehkan sistem pencernaan menjalankan semula aktiviti "seperti jam."
Gejala penyakit pundi hempedu
Perlu diingat bahawa ketika mengalami sakit parah di perut, disertai demam, anda harus segera mendapatkan bantuan medis. Tindakan ini akan dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Berikut adalah simptom-simptom yang merupakan ciri-ciri serangan hempedu:
- Nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, mulai dari sederhana hingga kuat.
- Sengitan nyeri dapat memberi di belakang atau bahu kanan.
- Kekejangan perut yang kuat (colic hepatic).
- Rasa mual.
- Muntah.
- Kelemahan
- Pembentukan gas.
- Burp.
- Serangan ini sering bermula pada waktu malam.
- Dicirikan dengan rupa kejang selepas orang dibakar.
- Sakit biasanya berlaku selepas mengambil makanan berlemak dan goreng.
- Kekejangannya semakin teruk dengan nafas panjang.
- Tempoh serangan boleh berubah dari 15 minit hingga 15 jam.
Semua tanda biliar dinyatakan sebagai "corak", tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan batu. Walau bagaimanapun, semua gejala yang disenaraikan di atas boleh disertai dengan penyakit batu empedu.
Gejala penyakit pundi hempedu pada wanita
Penyebab penyakit pundi hempedu pada wanita boleh menjadi hormon. Hormon seks meningkatkan penghasilan kolesterol. Membawa kanak-kanak pada trimester ketiga kerana memerah rahim yang terlalu banyak menimbulkan keruntuhan hempedu.
Gambar klinikal seperti penyakit ini disertai oleh tanda-tanda seperti:
- Kesakitan di kawasan hipokondrium kanan (kawasan hati dan pundi hempedu) bersifat paroxysmal. Ketepuan saraf meningkat secara dramatik dengan penyumbatan batu treler atau daun beku.
- Kerugian selera makan drastik (sehingga kerugian mutlak).
- Kehilangan berat badan yang ketara dalam tempoh yang singkat.
- Yellowness protein dan kulit mata (pilihan lanjutan).
- Meningkatkan suhu menjadi 38-39 darjah.
- Kejadian menggigil.
- Rasa mual.
- Muntah berkala dengan kehadiran hempedu mungkin.
- Pelanggaran kerusi (sembelit yang berpanjangan).
- Pembentukan gas.
Tanda-tanda umum penyakit pada wanita, seperti pada lelaki, dikaitkan dengan gangguan pencernaan dan hempedu.
Gejala cholelithiasis
Semua tanda-tanda penyakit pundi hempedu dikesan "mengikut pola," tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan batu. Walau bagaimanapun, semua simptom yang disebutkan di atas boleh mengiringi penyakit batu empedu.
"Tenang" batu karang
Kira-kira 70-89% pesakit dengan penyakit batu empedu tidak menyedari kehadiran batu empedu. Mereka dipanggil batu "tenang". Tetapi selebihnya 20-30% ditukar menjadi 500-700000 operasi untuk menghapuskan pundi hempedu untuk tahun ini.
Oleh kerana tidak ada kecenderungan di kalangan penduduk untuk meningkatkan pemakanan mereka sendiri, angka-angka ini hanya meningkat dari masa ke masa. Risiko yang "batu" tenang akan menyumbang kepada kejadian serangan pundi hempedu adalah kira-kira 1% setahun.
Cholecystitis kronik dan akut
Untuk kursus kronik cholecystitis dicirikan oleh tanda-tanda luar seperti:
- Sensasi pembakaran atau kesakitan bentuk menarik di sebelah kanan.
- Kemungkinan kesakitan di kawasan abdomen (kawasan atas).
- Kesakitan boleh memberi kepada kawasan lumbar dan sebelah kiri di kawasan otot jantung.
- Kebarangkalian ketidakstabilan degupan jantung.
Patologi aktiviti normal jantung dan saluran darah dianggap sebagai akibat mabuk yang berpanjangan, yang dipicu oleh luka infeksi pada pundi hempedu.
Sekiranya pesakit untuk tempoh yang lama mengalami gejala dan tidak pergi ke doktor, maka proses keradangan kronik boleh mencetuskan sindrom solar, di mana sakit bermula di plexus solar. Ekspresi utama sindrom ini dianggap agak kuat, terbakar, sakit hampir tak tertahankan, yang memberikan atau di pusat, atau di belakang, atau di kedua-dua kawasan sekaligus. Keamatan kesakitan meningkat selepas makan, di bawah keadaan yang teruk, selepas minum alkohol dan dengan peningkatan tenaga fizikal.
Perbezaan utama dalam bentuk kemerosotan ini ialah kursus akut cholecystitis sentiasa disertai oleh tanda-tanda keracunan: peningkatan suhu badan, sakit kepala, sakit sendi, kelesuan, dan kelemahan umum badan.
Melawan latar belakang tanda-tanda seperti itu, pesakit dengan cepat kehilangan berat badan. Dalam kronik penyakit ini, ini biasanya tidak berlaku, dan tempoh pembesaran berubah semasa tempoh remisi.
Tanda-tanda umum untuk apa-apa proses radang pundi hempedu adalah:
- Kerap membebani udara;
- Smack of bitterness in mouth;
- Kembung;
- Gangguan dyspeptik (cirit-birit digantikan oleh sembelit, mual dan muntah);
- Perasaan kerengsaan subkutanus muncul sebagai akibat daripada tindakan pada reseptor kulit asid hempedu yang terkumpul semasa cholecystitis;
- Ekspresi rasa sakit dan kemunculan muntah refleks selepas makan makanan berlemak, pedas, goreng dan alkohol.
Diagnostik
Untuk membuat kesimpulan diagnostik yang betul yang menerangkan gejala mungkin sering tidak mencukupi - mereka sering mempunyai sifat kabur dan sering pesakit tidak dapat menaruh perhatian khusus kepada gejala-gejala ini sehinggalah serangan berlaku. Analisis umum air kencing dan darah tanpa pemburukan penyakit mungkin benar-benar normal. Dalam tempoh serangan dalam analisis umum darah meningkatkan jumlah sel darah putih. Dalam biokimia darah, 1-2 hari selepas serangan, asid hempedu dijumpai, peningkatan bilirubin. Peningkatannya diperhatikan dalam air kencing, dan dalam tinja, sebaliknya ia berkurangan.
Maklumat yang lebih berharga menyediakan kaedah makmal dan instrumental untuk mengkaji fungsi saluran empedu. Ultrasound peritoneum memungkinkan untuk mengesan batu karang, anomali anatomi. Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, dengan menggunakan kaedah angiografi yang memungkinkan untuk mengesan dinamika aliran keluar hempedu.
Bunyi Duodenal menunjukkan bagaimana hempedu memasuki duodenum. Dalam penyakit pundi hempedu pada zaman kanak-kanak, kaedah diagnosis ini jarang digunakan.
Rawatan penyakit pundi hempedu
Berdasarkan diagnosis yang ditetapkan, terapi gangguan yang sesuai dijalankan. Langkah-langkah terapi am termasuk penggunaan ubat, yang bertujuan untuk:
- Pengurangan keradangan dalam organ;
- Menyekat pembentukan bentuk jangkitan parasit;
- Memperbaiki aktiviti saluran empedu;
- Pelepasan kesakitan;
- Memperbaiki penolakan rahsia biologi;
- Menyekat refleks gila;
- Mengantungkan pertumbuhan jangkitan;
- Peningkatan motosikal pundi hempedu.
Diet untuk penyakit pundi hempedu
Pesakit dengan keperluan berlebihan berat badan untuk mengehadkan pengambilan kalori, menjalankan hari puasa. Mengikut senarai hidangan dan produk yang dibenarkan, catuan terapeutik tergolong dalam №5. Pesakit dikategorikan secara contraindicated:
- Makanan goreng dan salai (memberi laluan kepada rebus, stim, stew).
- Semua jenis semangat, minuman berkarbonat.
- Rempah pedas, bumbu, makanan dalam tin, produk jeruk, jeruk.
- Kacang.
- Produk kuliner berminyak dengan krim.
Beri perhatian! Adalah disyorkan untuk makan pecahan, dalam bahagian kecil dalam bentuk haba sehingga 6 kali sehari.
Anda boleh menggunakan teh hijau yang lemah, kuah dogrose, jus buah dalam bentuk cair, produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, bijirin, daging dan ikan rendah lemak.
Rawatan terapeutik
Proses keradangan memerlukan penggunaan ubat antibakteria. Sapukan antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Kursus terapi spesifik dengan pematuhan kepada selang waktu ditetapkan apabila parasit dikesan dalam hempedu. Untuk melakukan ini, gunakan:
Untuk menghapuskan kesakitan spastik, ditunjukkan untuk digunakan:
Serangan penyakit batu empedu disingkirkan oleh Nalbuphine, Promedol, Ketanov. Dalam kes hipotensi, cholecystokinetics digunakan. Hepatoprotectors (Essentiale, Hepatral) digunakan untuk mencegah keradangan reaktif di hati.
Dengan penyakit bersamaan pankreas dan lesi gastrointestinal, persediaan enzim dan ubat-ubatan yang menekan fungsi secretory mungkin diperlukan:
- Pancreatin.
- Pangrol.
- Creon.
- Gastenorm
- Festal.
- Mezim
- Enzistal.
- Penzital.
- Panzinorm.
- Kvamatel.
- Almagel.
- Kontrolok.
- Maalox.
- Omez.
Dalam rawatan dyskinesia diperlukan untuk menyediakan mod yang selamat, ubat penenang daripada kurang berkuasa untuk sedatif. Dalam kes sedemikian, fisioterapi ditunjukkan - kolar galvanik, arus diadinamik, inductothermy.
Teknik-teknik menghancurkan batu baru-baru ini sikap negatif. Semua peranti, bersama-sama dengan batu, memecahkan dinding organ, memburukkan lagi keterukan penyakit, menyebabkan perforasi.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan dijalankan dalam keadaan apabila pesakit mempunyai cholelithiasis dan petunjuk untuk pencerobohan pembedahan. Mengeluarkan gelembung yang dipenuhi dengan batu boleh dirancang dan kecemasan.
Dengan pencerobohan pembedahan yang dirancang, pesakit, sebagai peraturan, mempunyai pilihan sama ada untuk menerima laparotomi tradisional atau kaedah endoskopi yang kurang trauma. Jika pesakit mempunyai serangan batu empedu tiba-tiba berpintal (contohnya, jika batu besar telah berpindah ke leher pundi hempedu, proses keradangan telah muncul, yang disertai oleh kejang kesakitan yang teruk dan kemerosotan yang mendalam dalam kesihatan), laparotomi akan dilakukan dalam kebanyakan keadaan.
Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, adalah perlu untuk memantau keadaan anda dengan teliti, tepat pada waktunya untuk menghubungi pakar dan mengikuti cadangan mereka. Dalam kes ini, jika campur tangan pembedahan diperlukan, ia akan dirancang dan pesakit akan memindahkannya dengan lebih mudah.
Pemulihan rakyat
Kaedah rakyat akan menjadi tambahan yang baik kepada langkah-langkah terapeutik klasik. Malah doktor sering melengkapkan rawatan klasik penyakit kelenjar pundi hempedu dengan kaedah tradisional.
- Kacau dari pinggul: Hancurkan 3 sudu besar. Rosehips, tuangkan 300 ml air mendidih dan reneh selama 5 minit. Kemudian keluarkan dari haba dan biarkan sejuk, kemudian penapis sup melalui penapis halus. Penyelesaian ini boleh digunakan dalam 100 ml 3 kali sehari selama 10 minit sebelum makan. Merebus seperti ini mempunyai kesan choleretic, analgesic dan anti-radang dan dianggap sebagai analog daripada "Holosas". Gunakan alat ini untuk cholecystitis bukan kalkulus, hepatitis, dyskinesia bilier.
- Merebus bit: basuh dan kupas dua bit sederhana, potong ke dalam kepingan sederhana, kemudian tuangkannya dengan 10 cawan air, letakkan di atas dapur dan dibawa ke keadaan mendidih, kemudian biarkan kuah untuk dimakan sekitar 5 jam. Apabila bit sudah siap, anda perlu memarutnya melalui parut, masukkannya ke dalam kain kasa dan jus jus. Ia mesti digabungkan dengan merebus, mengambil 60 ml 30 minit sebelum makan 3 kali sehari. Kursus ini adalah 7-10 hari.
- Herba: kacau 1 sudu besar. Tumbuhan: celandine, daun pudina, bunga calendula, wormwood, rhizomes dandelion, bunga tansy, sutera jagung, bunga immortelle. Kemudian tuang 10 g koleksi dengan 2 cawan air mendidih, tutup dan biarkan ia selama 40 minit. Coklat yang siap ditapis melalui penapis halus dan dimakan secara lisan setengah gelas tiga kali sehari sebelum makan.
- Penyebaran daun lingonberry: 10 g daun lingonberry yang hancur tuangkan segelas air mendidih, tutup dan tegaskan 40 menit. Penyerapan siap perlu disimpan di dalam peti sejuk dan dimakan dalam 30-40 ml 4-5 kali sehari sebelum makan.
Doktor yang hendak dihubungi
Untuk mengatasi kesukaran pundi hempedu diperlukan untuk ahli terapi. Kemudian, selepas pemeriksaan dan diagnosis awal, dia akan dapat memberikan rujukan kepada ahli gastroenterologi, yang menangani bidang penyakit ini. Sekiranya terdapat batu, maka persoalan mengenai tujuan penyingkiran mesti diselesaikan dengan pakar bedah, pesakit dalam usia tua memerlukan lebih banyak nasihat daripada pakar kardiologi.
Ulasan
Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting bagi kami - jadi kami dengan senang hati akan mengulas mengenai penyakit pundi hempedu dalam komen, ini juga berguna kepada pengguna lain di laman web ini.
Daria:
Menemui beberapa batu di pundi hempedu saya. Nampaknya kecil berkata, tetapi entah bagaimana ia menjadi menakutkan. Mereka menawarkan untuk memadam, tetapi belum memutuskan. Mungkin terdapat beberapa peluang untuk membuangnya dengan bantuan kaedah yang popular, contohnya...
Julia:
Menemui bekuan dalam pundi hempedu, ubat yang ditetapkan, diet. Sudah dahsyat kerana bosan dengan diet ini, selalu lapar dan tidak bahagia. Tiada kesakitan, saya minum Ursofalk. Tetapi tidak ada kuasa langsung dari kuasa tersebut. Seperti orang lain duduk di diet ini untuk hidup.
Gejala dan tanda-tanda penyakit pundi hempedu
Pundi hempedu adalah organ yang agak kecil, yang merupakan takungan berbentuk pir dengan kapasiti 60-80 ml. Lokasi pundi hempedu berada di permukaan bawah lobus kanan hati, dengan mana organ ini dikaitkan dengan saluran hempedu. Fungsi utama pundi hempedu adalah pengumpulan hempedu yang dihasilkan oleh sel-sel hati dan rembesannya ke dalam usus untuk memproses makanan masuk. Proses penyerapan pengangkutan garam, protein, asid amino dilakukan melalui membran pundi hempedu, organ itu sendiri menghasilkan lendir dan menghasilkan hormon anti-kololestokinin.
Pelbagai penyakit dan disfungsi, proses patologi yang berkembang di dalam pundi hempedu, boleh menjejaskan bukan sahaja proses pencernaan, tetapi juga kesihatan seluruh organisma. Penyakit dan patologi tertentu pundi hempedu tanpa terapi tepat pada masanya berakhir dengan kematian.
Apakah pundi hempedu?
Dalam struktur organ ini, bahagian bawah, badan dan leher dipisahkan, melalui saluran cystik dengan diameter 1 hingga 3 mm dan panjang 1 hingga 3 cm. Bagi kebanyakan orang, salur sista mengalir ke dalam hempedu biasa dengan sedikit kecenderungan yang menggalakkan aliran keluar hempedu. Tetapi setiap orang kelima mempunyai beberapa penyimpangan: dari perubahan pada sudut dan lokasi pertemuan untuk merangsang kilasan di sekitar saluran hepatik biasa, yang sering menyumbang kepada pembangunan dyskinesia dan genangan fungsional hempedu dalam pundi kencing. Panjang saluran empedu yang biasa juga boleh berubah dan mempengaruhi kecekapan organ.
Penyakit dan patologi utama pundi hempedu
Antara penyakit sistem bilier, kebanyakannya dikaitkan dengan fungsi organ terjejas akibat komposisi diet yang tidak betul atau tidak mematuhi masa pemakanan.
Cholelithiasis
Cholelithiasis atau cholelithiasis disertai dengan pembentukan batu, batu di rongga hempedu atau saluran empedu. Antara punca-punca utama CL pelepasan lebihan komposisi hempedu kolesterol, badan dyskinesia, yang membawa kepada genangan, tekanan darah tinggi biliary disebabkan pelanggaran pengeluaran hempedu, dan proses berjangkit.
Secara statistik penyakit ini sistem biliary paling mudah terdedah kepada wanita berusia lebih dari 40 tahun, dengan rambut dan kulit berambut pirang, mempunyai sejarah kehamilan dan mempunyai berat badan berlebihan. Pada lelaki, cholelithiasis sering berkembang pada usia yang lebih tua atau ketika mereka terdedah kepada alkohol dan jumlah makanan kolesterol tinggi dalam diet.
Long tempoh asimptomatik cholelithiasis, mengabaikan tanda-tanda awal penyakit ini boleh membawa kepada pembangunan penyakit ini sebelum peringkat serangan akut dan keperluan kemasukan ke hospital segera untuk rawatan konservatif atau pembedahan.
Dyskinesia saluran hempedu
Dyskinesia atau disfungsi pengecutan pundi hempedu dan / atau saluran empedu berkembang pada latar belakang diet yang tidak sihat dengan rehat yang lama antara makanan, serta dengan peningkatan beban pada sistem saraf dan jiwa, dan tekanan.
Penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan berulang di hipokondrium dan dispepsia yang betul: seli ketiadaan pergerakan usus dengan najis longgar, yang disebabkan oleh aliran darah yang tidak mencukupi ke dalam usus.
Cholecystitis
Dalam 90% daripada pesakit dengan penyakit cholecystitis terbentuk dalam kehadiran batu hempedu, di mana anticalculus merengsakan shell pundi hempedu, meningkatkan tekanan di dalam badan, penembusan organisma patogen ke dalam yang menyebabkan proses radang dan necrotic.
Dalam 10% daripada individu yang didiagnosis dengan cholecystitis akut, cholecystitis kronik bentuk acalculous di mana keradangan shell dalaman pundi hempedu ini diteruskan tanpa pembentukan concretions. Penyebab utama penyakit ini termasuk:
- jangkitan bakteria (pendaraban Escherichia coli, Enterococcus, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus dan spesies anaerobik mikroorganisma patogenik);
- parasit usus;
- tindak balas alahan badan, alahan makanan dan aerogenik;
- penyakit saluran pernafasan saluran cerna, terutamanya pankreatitis, hepatitis;
- kesukaran aliran keluar hempedu, tekanan darah tinggi.
Cholangitis
Dalam bentuk akut dan kronik, ia dicirikan oleh keradangan saluran empedu. Sebagai peraturan, cholangitis berlaku sebagai komplikasi penyakit yang mendasari, apabila jangkitan atau trauma mekanikal semasa pergerakan batu, campur tangan pembedahan menyebabkan penyempitan, parut, penggantian tisu utama saluran berserat.
Terdapat obstructive, berulang, sklerosing sekunder, bentuk bakteria penyakit. Dengan pelbagai purba atau bakteria, serangan berkembang dalam masa beberapa hari dan dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, kadar kematian mencapai 40%.
Pembentukan tumor ganas dalam pundi hempedu
Kanser organ ini dalam 80-100% kes berlaku sebagai komplikasi proses radang kronik yang menjejaskan cengkerang pundi hempedu dan salurannya. Penyakit ini dicirikan oleh metastasis awal dan pesat dari tisu dan organ di sekelilingnya.
Gejala penyakit utama pundi hempedu
Gambar dan gejala penyakit klinikal berbeza bukan sahaja bergantung pada penyakit ini, tetapi juga pada peringkat dan bentuknya. Bagi sebahagian besar serangan akut pundi hempedu dicirikan oleh kesakitan dalam pasukannya betul dan / atau hypochondrium yang betul dengan penyinaran (spread) ke belakang sehingga ke bahu dan tulang selangka. Gejala-gejala dyspeptik dinyatakan dalam mual, berkala atau berulang-ulang muntah. Otot perut di sebelah kanan adalah tegang di bawah rusuk kanan atau secara keseluruhan di sebelah kanan peritoneum.
Perbezaan gejala penyakit:
Apakah penyakit pundi hempedu dan bagaimana rawatan dijalankan?
Penyakit pundi hempedu sering berlaku kerana proses patologi dalam organ-organ jiran (hati, pankreas). Gejala-gejala mereka mempunyai kesamaan - rasa sakit pada hipokondrium yang betul, gangguan pencernaan, perubahan warna dan konsistensi kotoran, perubahan selera makan, sindrom jaundis. Pundi hempedu mempunyai fungsi penting - ia bertanggungjawab untuk pengumpulan dan pengedaran hempedu, dan sebarang gangguan dalam fungsi organ negatif memberi kesan kepada keadaan sistem pencernaan secara keseluruhan.
Fungsi pundi hempedu
Bile dihasilkan dalam tubuh setiap masa, dan ia juga sentiasa diekskresikan dalam saluran empedu hepatic. Tetapi dalam proses pencernaan, hanya diperlukan apabila ada makanan di usus. Jika hempedu memasuki ketiadaan kandungan usus, ia boleh merosakkan mukosa usus.
Pundi hempedu adalah perlu supaya hempedu yang sentiasa dikeluarkan tidak memasuki usus apabila tiada makanan di dalamnya. Peraturan pengaliran hempedu ke dalam usus atau ke dalam pundi hempedu agak mudah - jika sphincter, yang berakhir saluran empedu biasa, terbuka, hempedu mengalir ke dalam usus. Jika ia ditutup, hempedu memasuki pundi hempedu. Di sana ia boleh berkumpul untuk masa yang lama. Air yang terkandung dalam hempedu sebahagiannya diserap, oleh itu hempedu sista lebih tebal dan lebih likat daripada empedu hati.
Apabila sphincter papilla duodenal utama dibuka, hempedu empedu memasuki lumen usus terlebih dahulu, kemudian empedu hepatic. Sekiranya sebab tertentu sfinkter tetap ditutup untuk jangka masa yang lama, genangan hempedu, pembentukan batu dan gangguan aliran keluar hempedu lain mungkin.
Penyakit pundi hempedu - punca utama
Gangguan pundi hempedu boleh menyebabkan faktor berikut:
- Penembusan agen berjangkit (staphylococcal atau streptococcal microflora, Pseudomonas aeruginosa) menyebabkan keradangan dalam membran mukus pundi hempedu dan menyumbang kepada perkembangan kolesistitis.
- Perubahan dalam komposisi kimia hempedu menyebabkan penebalannya. Ia meningkatkan kepekatan kolesterol, mineral dan asid hempedu, yang berakhir dengan pembentukan batu dan perkembangan cholelithiasis.
- Pelanggaran pengaliran (pengaliran keluar) hempedu membawa kepada gangguan aktiviti motor pundi hempedu. Akibatnya, hempedu terhenti, yang menyebabkan gangguan proses pencernaan, penampilan kesakitan sakit berterusan di hipokondrium kanan dan gejala yang tidak menyenangkan.
- Jangkitan parasit (khususnya, giardiasis).
- Ciri-ciri anatomi struktur pundi hempedu (kink, perubahan bentuk dan saiz anomali).
- Neoplasma (polip, tumor) benigna atau malignan.
- Kerosakan bersamaan dengan hati, pankreas.
Gejala
Tidak kira punca dan mekanisme pembangunan, patologi pundi hempedu mempunyai gejala yang sama. Gejala utama adalah sakit berterusan, sakit simpulan di hipokondrium yang betul, yang tidak boleh dilepaskan dengan menggunakan analgesik. Dengan cholecystitis atau cholelithiasis sindrom kesakitan adalah yang paling sengit. Biasanya rasa sakit berlaku selepas makan (terutama lemak, pedas atau goreng). Apabila batu keluar dari kantung pundi hempedu, tajam, sakit memotong muncul. Di samping itu, gejala ciri lain juga muncul:
- keadaan demam (menggigil, suhu) semasa proses akut;
- manifestasi pewarnaan (mual, muntah, belching);
- gangguan najis (cirit-birit, sembelit);
- kembung perut;
- kekurangan selera, penurunan berat badan;
- kepahitan dan mulut kering;
- perubahan warna air kencing (sehingga kuning yang kuat) dan perubahan warna najis;
- keseronokan kulit;
- kulit gatal, ruam pada badan;
- insomnia, mudah marah.
Kemunculan warna icteric kulit dan sclera menunjukkan bahawa proses keradangan telah menyebar ke hati. Ini boleh membawa kepada komplikasi teruk dan boleh menyebabkan kegagalan hati, sirosis atau pendarahan dalaman. Pertimbangkan gejala utama dan kaedah rawatan penyakit yang paling biasa dalam pundi hempedu.
Dyskinesia pundi hempedu
Keadaan patologi ini adalah prasyarat untuk perkembangan pelbagai penyakit pundi hempedu dan saluran empedu. Ia mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Inti dari penyakit ini adalah bahawa aktiviti motor pundi hempedu mengalami gangguan. Selalunya, ia menjadi lemah, jadi apabila sfinkter papilla duodenal utama dibuka, kontrak pundi kencing tidak mencukupi, dan apabila makanan dibekalkan, ia tidak akan mengeluarkan jumlah hempedu yang diperlukan ke dalam usus. Sebahagian daripadanya masih dalam pundi kencing, stagnasi, dan keadaan timbul untuk perkembangan proses keradangan.
Gejala dyskinesia pundi hempedu - pelanggaran penghadaman lemak, terutama haiwan. Pesakit mungkin akan mengalami sedikit kemerosotan dalam kesihatan selepas makan makanan berlemak atau makan berlebihan, ketidakselesaan berulang pada hipokondrium yang betul, kadang-kadang rasa sakit - menarik, unsharp. Selepas makanan berlemak, cirit-birit boleh berlaku.
Keadaan ini dirawat dengan ubat-ubatan choleretic, dan juga cara meningkatkan nada otot licin - Eleutherococcus, Ginseng, dan lain-lain. Diet dan aktiviti fizikal juga disyorkan.
Penyakit Gallstone
Pembentukan batu karang adalah akibat langsung dari genangan hempedu. Ini boleh menyumbang kepada pemakanan yang tidak teratur, kekurangan aktiviti fizikal dan faktor lain. Di samping itu, dyskinesia bilier dalam kebanyakan kes mendahului cholelithiasis.
Batu adalah gumpalan empedu yang keras, yang terbentuk akibat air sedutan berlebihan. Di antara semua penyakit hati dan pundi hempedu, penyakit batu empedu adalah kejadian yang paling biasa. Sudah tentu paroxysmal - dalam tempoh remisi, gejala hampir tidak hadir atau tidak penting (seperti dalam dyskinesia), tetapi serangan penyakit kelihatan sangat jelas.
Keburukan penyakit batu empedu (kolik bilier) dapat memicu penuaan fisik, makan berlebihan, gemetar ketika memandu, atau bahkan pergerakan tiba-tiba. Simptom yang paling terang adalah sakit tajam di hipokondrium yang betul. Serangan itu boleh pergi sendiri, tetapi ini tidak bermakna mengubati penyakit ini. Beberapa hari selepas ia menguning kulit dan sclera, gatal-gatal, kotoran putih. Gejala-gejala ini adalah akibat daripada kemasukan asid hempedu ke dalam darah.
Untuk melegakan serangan, antispasmodik digunakan untuk meredakan kekejangan saluran empedu dan melegakan kesakitan. Semasa serangan batu ginjal akut, anda tidak boleh bergerak, makan makanan (terutama lemak), menggunakan dadah choleretic. Keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan, jadi anda perlu menghubungi ambulans.
Di luar keterpurukan, pemakanan terapeutik, senaman fizikal sederhana, ubat kolera dan ubat antispasmodik ditetapkan. Pesakit disyorkan menjalani peperiksaan biasa untuk mencegah ketakutan baru.
Cholecystitis
Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu. Selalunya ia aseptik, iaitu, ia berlaku tanpa penyertaan jangkitan, dan mempunyai kursus kronik. Perkembangannya didahului oleh banyak sebab, termasuk kecenderungan genetik.
Bentuk yang paling berbahaya adalah kolesteritis akut akut, yang berlaku terhadap latar belakang penyakit batu empedu. Semasa serangan, suhu meningkat, kepahitan di dalam mulut, belching kosong, kelemahan teruk, sakit di hipokondrium kanan, muntah hempedu, yang tidak membawa kelegaan.
Cholecystitis kronik tanpa eksaserbasi memperlihatkan dirinya sebagai sakit tarikan secara berkala di hipokondrium yang betul, gangguan selera makan, ketidakselesaan dan cirit-birit selepas pengambilan makanan berlemak. Tanda-tanda penyakit semasa eksaserbasi menyerupai kolik bilier, tetapi boleh bertahan lebih lama.
Pertolongan cemas semasa serangan adalah sama seperti dengan kolik bilier. Ubat antiradang digunakan semasa remisi. Dengan cholecystitis tanpa tulang lebih kerap daripada dengan cholelithiasis, adalah perlu untuk menjalani pembedahan, dalam rawatan lebih banyak penekanan diletakkan pada terapi anti-radang.
Jaundis dalam penyakit pundi hempedu
Sindrom Jaundis berlaku di banyak penyakit hati. Berdasarkan tanda asal dan makmal, penyakit kuning dibahagikan kepada adhepatic, hepatic dan subhepatic. Untuk penyakit pundi hempedu, ia adalah halangan penyakit kuning hepatik (mekanikal) yang disebabkan oleh genangan hempedu. Ia berlaku 2-3 hari selepas serangan cholelithiasis, manifestasi kecil penyakit sindrom kuning boleh diperhatikan walaupun tanpa eksaserbasi dengan kesilapan dalam diet, ubat yang tidak betul.
Jaundis dalam kes ini adalah kerana masuk ke dalam darah sejumlah besar asid hempedu dan bilirubin. Kulit, membran mukus dan sclera menjadi kekuningan. Ia adalah warna kuning sklera yang merupakan kriteria diagnostik yang boleh dipercayai, kerana kulit boleh mempunyai nada semula jadi yang berbeza. Gejala ciri lain ialah pruritus. Ia disebabkan oleh kesan merengsa bahawa asid empedu ada pada ujung saraf yang terletak di lapisan atas epidermis. 1-2 hari selepas menguning kulit, perubahan dalam warna air kencing dan tinja muncul. Urin menjadi gelap kerana penampilan bilirubin di dalamnya, dan tinja, sebaliknya - cahaya kerana kekurangannya.
Ujian makmal mendedahkan peningkatan paras darah bilirubin disebabkan oleh pecahan terikat, penampilan asid hempedu, peningkatan tahap transaminase dan alkali fosfatase, mencadangkan kerosakan kepada hati. Dalam bilirubin air kencing dikesan, dalam tinja - penurunan mendadak dalam tahap (acholia).
Diagnostik
Gejala sering tidak cukup untuk membuat diagnosis yang betul - mereka sering kabur dan sering pesakit tidak boleh memberi makna sehingga serangan berlaku. Ujian darah dan air kencing umum, serta ujian darah biokimia tanpa pemburukan penyakit, mungkin benar-benar normal. Semasa serangan, jumlah leukosit meningkat dalam jumlah kiraan darah. Dalam analisis biokimia, 1-2 hari selepas serangan, asid hempedu dikesan, peningkatan bilirubin. Peningkatannya diperhatikan dalam air kencing, dan dalam tinja, sebaliknya ia berkurangan.
Maklumat yang lebih berharga menyediakan kaedah makmal dan instrumen pemeriksaan ke atas fungsi saluran empedu. Suatu pemeriksaan ultrasound abdomen membolehkan anda melihat batu empedu, keabnormalan anatomi yang terdedah kepada mereka. Untuk diagnosis yang lebih tepat menggunakan kaedah angiografi yang membolehkan anda mengesan dinamika aliran keluar hempedu. Membunyikan Duodenal menunjukkan bagaimana hempedu memasuki duodenum. Untuk penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak, kaedah penyelidikan ini jarang digunakan.
Rawatan dadah penyakit pundi hempedu
Ubat adalah prasyarat untuk mencegah serangan penyakit. Ubat yang dipilih oleh doktor bergantung pada ciri-ciri penyakit, keupayaan pesakit untuk mengambil ubat secara teratur, dan banyak faktor lain. Jenis ubat yang digunakan dalam penyakit pundi hempedu:
- agen cholagogic (kolesteret);
- antispasmodics;
- hepatoprotectors;
- anti-radang;
- tonik
Painkiller untuk rawatan penyakit pundi hempedu tidak disyorkan, kerana keberkesanannya dalam kes ini agak rendah, tetapi terdapat risiko merangsang ulser peptik dan diagnosis yang rumit. Untuk melegakan kesakitan, ia lebih berkesan untuk menggunakan antispasmodik (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin)..
Dadah choleretik hanya digunakan tanpa pemburukan, kerana penggunaannya semasa kolik bilier boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit.
Hepatoprotectors (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) ditetapkan untuk semua penyakit pundi hempedu, dan juga untuk menjaga fungsinya. Mereka diambil kursus dalam pengampunan. Juga kursus diambil ubat tonik yang meningkatkan fungsi pundi hempedu.
Cholecystectomy
Rawatan pembedahan penyakit adalah penghapusan pundi hempedu. Selalunya, ia digunakan dengan cholelithiasis. Operasi ini boleh dilakukan secara endoskopi (tanpa hirisan) atau laparotomi. Penggunaan kaedah endoskopi hari ini dianggap lebih progresif, dan dalam kebanyakan kes, operasi dilakukan dengan cara itu.
Petunjuk untuk laparotomy (incision abdomen) - tidak mustahil menjalankan pembedahan endoskopik, kecurigaan komplikasi cholecystitis. Operasi ini lebih traumatik, ia digunakan agak jarang dan ketat mengikut petunjuk akhir-akhir ini.
Operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu boleh dilakukan secara rutin atau segera. Petunjuk untuk pembedahan kecemasan adalah serangan cholelithiasis, yang tidak dapat dikeluarkan oleh ubat (dan jika ini bukan serangan pertama, maka dalam kebanyakan kes operasi diperlukan). Ia boleh dirancangkan untuk cholecystitis, cholelithiasis atau luka-luka yang lain semasa remisi, jika langkah-langkah terapeutik mempunyai kesan yang kecil, dan pembesaran adalah perkara biasa. Dalam kes-kes penyakit pundi hempedu pada wanita semasa kehamilan, kolesistektomi elektif tidak dilakukan.
Selepas pembedahan, anda mesti mengikut diet dan mengambil ubat. Sangat penting untuk memantau selang waktu antara makanan, kerana terdapat risiko kerusakan hati jika terjadi aliran balik hempedu, yang biasanya memasuki pundi hempedu.
Diet dan pemakanan yang betul
Diet untuk penyakit pundi hempedu adalah penting. Ia adalah kesilapan di dalamnya yang mencetuskan kekecohan. Dalam tempoh remisi, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan berlemak, asap, dan pedas - yang mana ia perlu untuk membebaskan empedu. Cecair boleh digunakan tanpa sekatan. Adalah sangat penting untuk memerhatikan selang waktu antara makanan - sepatutnya bahagian kecil, tetapi selalunya. Selang waktu antara hidangan tidak boleh melebihi empat jam. Ini amat penting bagi mereka yang menjalani cholecystectomy. Pembatasan pada makanan berlemak tidak hanya digunakan untuk haiwan, tetapi juga untuk lemak sayuran. Minuman beralkohol diharamkan sepenuhnya.
Semasa ketakutan, mustahil untuk makan makanan sehingga serangan kolik biliari dihapuskan. Minum cecair juga tidak boleh. Jika anda benar-benar mahu minum, anda boleh melembapkan bibir dengan air hangat atau teh. Selepas mengurangkan keadaan dan mengurangkan sindrom kesakitan, anda boleh makan sebilangan sup sayur-sayuran tulen, minum sedikit teh tanpa gula atau jus yang dicairkan. Bubur likat semi-cecair boleh dimasukkan ke dalam menu hanya pada hari ketiga selepas serangan. Dan selepas kira-kira seminggu untuk menjalani diet perubatan khas 5A.
Diet yang betul harus berdasarkan sekatan lemak (hewan dan sayuran), makanan berat, makanan pedas dan pedas. Tidak boleh dimasukkan ke dalam menu jeruk, makanan dalam tin, daging asap, daging lemak dan ikan. Adalah disyorkan untuk menolak baking, baking, roti segar. Diharamkan ais krim, gula-gula, minuman ringan manis, kopi, coklat, koko. Perlu sepenuhnya menyerah alkohol dan merokok.
Dalam diet ini termasuk sayur-sayuran tulen dan sup bijirin, bubur (beras, soba, oat), daging tanpa lemak, makanan laut, sayur-sayuran direbus, dibakar atau dikukus. Dalam cholelithiasis, vegetarian, diet buah-buahan, makan buah-buahan kering (aprikot kering, kismis), beri, dan sayur-sayuran sangat berguna.
Pencegahan
Banyak faktor memainkan peranan dalam perkembangan penyakit empedu, semuanya tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, gaya hidup yang sihat, menghindari alkohol dan merokok, aktiviti fizikal yang sederhana, sekatan makanan berlemak dan pedas (yang dipanggil ahli pemakanan yang berat) akan menghalang perkembangan penyakit itu, walaupun ada anomali anatomi (pinggang, pelekatan, dan sebagainya)
Pemakanan untuk penyakit pundi hempedu sangat penting - ia membolehkan anda mengurangkan frekuensi ketakutan, dan membolehkan pesakit merasa baik. Ia perlu mengikuti arahan doktor secara tepat mengenai diet dan mengambil ubat-ubatan. Dalam kes ini, pesakit mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh, walaupun penyakit kronik.
Adalah penting untuk diingat bahawa penyakit kronik perlu dirawat oleh doktor, dan rawatan penyakit pundi hempedu dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan hanya selepas berunding dengan pakar agar tidak membahayakan kesihatannya.