Hepatitis boleh disembuhkan sepenuhnya

Penyebaran hepatitis C di dunia agak kecil. Hanya 2% orang yang dipengaruhi oleh agen penyebab HCV.

Penunjuk ini meningkat setiap tahun, tetapi proses penyelidikan klinikal dan saintifik yang panjang dan panjang telah membawa buah pertama.

Apabila menjawab soalan pesakit "sama ada ia boleh menyembuhkan hepatitis sepenuhnya," doktor dengan bangganya mencadangkan ubat moden yang baru seperti sofosbuvir atau daclatasvir. Kita tidak boleh mengabaikan peningkatan berterusan dalam jumlah kes kerosakan hati virus di seluruh dunia.

Sekiranya pengesanan awal hepatitis dapat disembuhkan, tetapi untuk menyembuhkan sepenuhnya bentuk kronik hanya mungkin dengan mematuhi arahan doktor.

Tempoh inkubasi hepatitis C berlangsung kira-kira 6 bulan, tetapi penyakit ini adalah individu dalam setiap kes. Gejala klinikal yang teruk penyakit ini dapat dikesan hanya pada peringkat akhir, apabila sebahagian besar dari hepatosit dipengaruhi dan kegagalan hati terjadi. Manifestasi morfologi patologi adalah sirosis hati. Disebabkan pemusnahan hepatosit, kepekatan kolestasis enzim dalam darah - AST, ALT, GGTP meningkat.

Tiada reseptor kesakitan di hati, jadi rasa sakit tidak berlaku dengan luka. Nyeri berlaku apabila pundi hempedu rosak oleh proses keradangan, pembentukan tidak normal, atau tapak tumor. Hepatitis C kronik pada peringkat akhir disertai oleh cholecystitis disebabkan oleh sekatan penghentian hempedu. Tidak mustahil untuk membenarkan halangan untuk maju di sepanjang saluran empedu, kerana ini meningkatkan kepekatan bilirubin darah, yang merupakan bahan toksik.

Inkubasi panjang hepatitis C virus sering membawa kepada kursus kronik. Dengan kursus akut yang panjang, peringkat laten berlangsung selama 2-3 bulan.

Berapa lama tempoh pengeraman

Tempoh inkubasi untuk mana-mana jangkitan, termasuk hepatitis C, digambarkan sebagai selang jangkitan kepada permulaan gejala penyakit yang pertama. Mengikut ciri-ciri kursus peringkat laten, gejala klinikal, reaksi badan, pakar meramal perjalanan lanjut mengenai gejala patologi, kemungkinan komplikasi.

Tempoh purata tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah 4-6 bulan. Pakar panggilan memanggil jurang terpendam peringkat awal. Apabila ia tidak disentuh warna kuning atau lemon kulit. Pada mulanya, peningkatan kepekatan bilirubin menyebabkan penglihatan menjadi kuning.

Sekiranya tiada penyakit kuning, gejala berikut dapat menentukan tahap tersembunyi:

Pertukaran mood; Gangguan saluran gastrousus; Mengantuk; Perubahan kesengsaraan untuk meningkatkan gairah.

Pada peringkat kedua penyakit, penyakit kuning berlaku, tempohnya adalah beberapa minggu. Gejala hilang sendiri. Muntah boleh berlaku di latar belakang mereka. Pengumpulan bilirubin, produk metabolik, toksin membawa kepada sindrom mabuk. Keadaan ini disertai oleh gangguan gastrointestinal, patologi hati.

Tanda pertama hepatitis C memerlukan diagnosis makmal yang teliti, kerana bentuk nosologi perlu disahkan pada peringkat awal. Pengesanan nosologi pada peringkat inkubasi menghalang perubahan seterusnya - kehilangan warna air kencing, najis. Pengumpulan produk mabuk menyebabkan kesakitan sendi. Jaundis dalam hepatitis C adalah tanda pemusnahan hepatosit, tetapi manifestasi seperti itu hanya diharapkan dalam kursus akut, bentuk maju proses kronik.

Inoksilasi membawa kepada gangguan kulit berikutnya - ruam, urticaria. Meningkatkan kepekatan bilirubin disertai dengan hepatosplenomegali. Peningkatan saiz limpa dan hati bukan hanya tanda-tanda sindrom mabuk. Dalam hepatitis virus, luka-luka tisu hati "terlalu besar" dengan gentian berserat, yang membawa kepada sirosis.

Pembangunan tanpa gejala tempoh inkubasi untuk hepatitis C tidak membawa kepada gangguan kesejahteraan umum seseorang. Kekurangan gambar patologi subjektif tidak membenarkan seseorang untuk berunding dengan doktor dalam masa yang singkat.

Jika tempoh inkubasi tidak mengikuti gejala klinikal akut, nosologi kronik berlaku. Keadaan ini berlaku pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah.

Ciri utama penyakit ini adalah keperluan diagnosis pada awal masa. Selepas mengenal pasti patologi pada kebanyakan orang, sikap terhadap perubahan kesihatan. Kronisasi secara signifikan meningkatkan risiko kematian dari masa ke masa, sejak 5 tahun yang lalu tidak ada ubat yang berkesan untuk virus hepatitis. Prosedur pencegahan tidak membawa keberkesanan yang betul.

Adakah hepatitis C dapat disembuhkan, bagaimana mencegah jangkitan

Penghantaran agen penyebab hepatitis C melalui laluan parenteral membawa kepada penyebaran seluruh badan. Titik jangkitan adalah hepatosit. Hati adalah organ yang mampu pertumbuhan semula pesat. Dalam kronik penyakit ini, terdapat kerosakan secara beransur-ansur kepada tisu dengan penuaan yang tidak dapat dipulihkan tisu penghubung.

Kehadiran virus dalam bahan biologi tidak semestinya disertai dengan gejala klinikal. Untuk klinik akut, sel pertama patogen adalah mencukupi. Ia tidak mungkin untuk menentukan terlebih dahulu sama ada hepatitis C dapat disembuhkan pada setiap orang, kerana banyak faktor mempengaruhi rawatan patologi.

Hasil statistik menunjukkan bahawa klinik akut berkembang lebih kerap pada pesakit dengan penghantaran seksual. Kategori orang ini sering mempunyai kombinasi jangkitan virus dengan flora bakteria. Dengan latar belakang ini, 5-10% orang dengan cepat mengembangkan sirosis. Hepatitis sedemikian adalah sukar untuk menyembuhkan. Hanya pemindahan hati yang akan membantu mengubati patologi, tetapi prosedur pengubahan organ baru memerlukan penggunaan berterusan imunosupresan mahal.

Di dunia, kira-kira 170 juta orang dijangkiti hepatitis C. Untuk rawatan, alpha interferon terpencil digunakan, yang sering diresepkan bersama dengan ribavirin. Tempoh rawatan patologi adalah 24 atau 48 minggu.

Adakah Hepatitis C Cure sepenuhnya? Percubaan dan Keputusan

Dengan tindak balas anti-imun yang berkesan terhadap replikasi virus hepatitis C, ujian makmal menunjukkan keputusan negatif untuk RNA HCV. Untuk menentukan kepekatan antigen optimum, perlu mengkaji tindak balas virologi yang berterusan dan awal pada masa tertentu. Maklum balas virologi dinilai secara rasional selepas 4 dan 12 minggu.

Diagnostik makmal dinamik membolehkan mengenal pasti ralat utama tindak balas imun, untuk mengkaji aktiviti antiviral pada pesakit dengan 1 HCV genotip 1.

Apabila mengkaji sama ada hepatitis C sepenuhnya sembuh, beberapa jenis ujian makmal harus ditetapkan untuk menentukan DNA patogen, kepekatan antibodi, tindak balas pantas dan tertunda terhadap patogen.

Penilaian hasil terapi interferon adalah satu isu penting yang membolehkan anda untuk menentukan secara tepat tindak balas imun terhadap pengenalan patogen. Apabila menilai sama ada hepatitis boleh sembuh, doktor sering memberi tumpuan kepada kandungan atau ketiadaan RNA HCV.

Kajian saintifik telah menunjukkan bahawa pendekatan ini tidak sepenuhnya rasional, kerana terdapat beberapa faktor yang memungkinkan untuk menghapuskan kemungkinan penyembuhan apabila menerima hasil makmal negatif untuk kehadiran antigen patogen.

Kaedah makmal mempunyai nilai ambang di bawah yang tidak sensitif, tetapi kepekatan virus kecil boleh disimpan dalam darah. Ejen penyebab hepatitis sangat menular. Walaupun dalam jumlah yang sama, virus hepatitis C dapat menimbulkan gejala klinikal yang akut.

Untuk menyembuhkan keradangan hati, seseorang harus sepenuhnya tidak hanya menyingkirkan patogen, tetapi juga untuk menghapuskan perubahan morfologi. Lesi cirrhotic dari tisu hati adalah hasil peluncuran serbuk reaksi enzim yang tak dapat dipulihkan, yang membawa kepada cytolysis hepatosit, diikuti oleh peningkatan besarnya kerusakan organ dengan jaringan parut kasar. Cirrhosis adalah patologi yang membawa kepada kegagalan hati. Penyembuhan nosologi di peringkat ini adalah mustahil.

Terapi juga berdasarkan kepada pencegahan komplikasi, penghapusan karsinoma hepatoselular, peningkatan dalam jangka masa hidup manusia.

Terdapat sejumlah besar kajian yang menunjukkan kesukaran mengubati hepatitis C sepenuhnya. Virus ini menyembunyikan dari mana-mana bahan kimia intracellularly. Bahkan komponen imun tidak dapat meneutralkan mikrob intraselular, tetapi apabila parasit muncul di luar orang yang sihat, antibodi mula memusnahkan pelbagai jenis agen patologi.

Untuk merangsang keupayaan rizab, interferon ditugaskan untuk meningkatkan aktiviti unit imuniti.

Kajian klinikal domestik dan asing telah menunjukkan bahawa ia boleh menyembuhkan sepenuhnya hepatitis dengan membangkitkan patologi dengan patogen 2-3 strain. Apabila terikan pertama menyerang, lebih sukar untuk menyembuhkan patologi. Peperiksaan multicenter Rusia menunjukkan bahawa apabila menetapkan alpha2-interferon, ribavirin, peginterferon pada pesakit dengan genotipe daripada 2-3 patogen patogen, rawatan gabungan itu membolehkan tindak balas virologi segera sistem imun kepada pengenalan patogen.

Untuk menghapuskan kesan sampingan, erythropoietin ditadbir, yang menyekat replikasi patogen dalam dan dalam darah. Hasil kajian klinikal yang menggalakkan menunjukkan keberkesanan tinggi rawatan hepatitis sofosbuvir dan daclatasvir dengan rawatan jangka panjang.

Penekanan kuat terhadap pembiakan patogen di bawah pengaruh ubat-ubatan ini pada peringkat awal menghapuskan perkembangan patologi yang seterusnya. Menggalakkan ujian praktikal dalam eksperimen telah menunjukkan bahawa pentadbiran sofosbuvir semasa tempoh inkubasi penyakit itu menghapuskan komplikasi dan menghalang perkembangan patologi.

Dalam kursus kronik, sukar untuk mengesahkan andaian yang dijelaskan, kerana patogen mempunyai kecenderungan untuk pemeliharaan jangka panjang intrasellularly. Untuk mengkaji keberkesanan interferon, ujian jangka panjang diperlukan, namun dalam praktiknya banyak doktor yakin bahawa hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya. Ini memerlukan ubat-ubatan yang mahal, rejimen rawatan jangka panjang, tetapi pendekatan itu dibenarkan.

Punca penyakit yang berulang adalah pengaktifan replikasi patogen selepas pembatalan rawatan antiviral. Untuk menghapuskan keadaan, adalah perlu untuk membangunkan kriteria untuk tindak balas virologi yang jelas dari tubuh kepada kehadiran parasit. Ciri-ciri kualitatif RNA HCV boleh digunakan untuk menentukan keberkesanan kawalan parasit, tetapi kaedah makmal sedia ada untuk pengesahan mereka memerlukan perbaikan.

Boprevir dan telaprevir untuk hepatitis virus

Para saintis Eropah, untuk mengubati hepatitis virus kronik, mengesyorkan agar boceprevir dan telaprevir ditetapkan - ubat yang diperkenalkan ke dalam amalan klinikal pada tahun 2011. Kedua-dua ubat ini secara selektif bertindak terhadap protease virus (NS3 / 4A).

Terapi triple (apabila digabungkan dengan peginterferon dan ribavirin) ditetapkan untuk pesakit yang dijangkiti dengan ketegangan pertama hepatitis C. Virus ini mempunyai kelemahan yang ketara, kerana keberkesanan ubat adalah maksimum pada pesakit dengan jenis pertama tanpa sirosis yang tidak pernah dirawat sebelumnya. Lebih baik lagi, terapi menunjukkan kepada orang-orang dengan kehadiran genotip IL28CC. Dalam kategori pesakit ini, kemungkinan besar hepatitis dapat sembuh sepenuhnya.

Dengan tidak adanya terapi terdahulu daripada gabungan ribavirin dan peginterferon pada orang dengan perubahan fibrotik yang teruk di hati, kemungkinan rintangan patogen untuk terapi adalah tinggi. Ketidakhadiran rawatan adalah disebabkan bukan sahaja kekurangan genotip, di mana penghapusan virus aktif dapat dikesan. Dengan pentadbiran telaprevir dan boceprevir jangka panjang, patogen sering menjadi tahan terhadap ubat-ubatan kerana kitaran pendek penghapusan, pemusnahan pesat dalam hati.

Dadah block cytochromes, yang membawa kepada komplikasi yang tidak dapat diramalkan akibat pelbagai interaksi dadah.

Semiprevir diluluskan untuk digunakan pada tahun 2013. Mekanisme tindakan ubat - perencatan protein yang diperlukan untuk replikasi virus. Sekiranya anda mengambil ubat itu sekali sehari, pembiakan patogen itu dihalang intracellularly. Ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan imunostimulants seperti ribavirin dan peginterferon dalam pengesanan jenis virus hepatitis C 1.

Pemeriksaan klinikal menunjukkan rasionalitas menggunakan semiprevir dalam rawatan kebanyakan hepatitis virus, tetapi kajian klinikal telah menunjukkan aktiviti klinikal yang dikurangkan daripada ubat dalam patogen dengan gen polimorfik NS3Q80K.

Rawatan hepatitis dengan sofosbuvir dan daclatasvir

Pada bulan Disember 2013, ubat yang dipanggil sovaldi dicipta di Amerika Syarikat. Selepas ujian praktikal, ubat ini telah diluluskan oleh pakar EU. Ubat untuk 3 tahun penggunaan menunjukkan keberkesanan yang tinggi, yang membolehkan kita untuk meramal taburan aktif ubat pada masa akan datang.

Mekanisme tindakan ejen itu adalah sekatan salah satu protein utama yang diperlukan untuk kehidupan virus hepatitis C. Patogen itu dimusnahkan intracellularly, kerana replikasi mikroba ditindas di dalam hepatosit.

Terdapat kajian yang menunjukkan keberkesanan penggunaan ubat-ubatan bersama-sama dengan ribavirin. Skim dengan sofosbuvir membawa kepada pemulihan kebanyakan orang. Pembatalan terapi diperhatikan dalam 2% orang, yang disebabkan oleh kesan sampingan.

Reaksi buruk diperhatikan selepas 12 minggu terapi. Kesan yang tidak diingini diperhatikan dalam eksperimen jarang - insomnia, mual, keletihan, kesakitan serebral. Dadah, sofosbuvir dan ribavirin adalah rasional untuk pentadbiran kepada orang dengan hepatitis C jenis pertama, yang interferon dikontraindikasikan.

Satu-satunya had untuk penggunaan besar-besaran dadah adalah harga yang tinggi. Ketersediaan terapi pada masa akan datang akan benar-benar menyembuhkan hepatitis C, dan sekarang kita hanya perlu berharap untuk mengubati keradangan hati sepenuhnya.

Virus Hepatitis C diketahui secara meluas: berapa ramai orang yang bercakap mengenainya, memberi amaran, memberi amaran terhadap jangkitan melalui poster maklumat dan pengiklanan sosial. Tetapi, malangnya, tiada siapa yang benar-benar kebal dari pencemaran, walaupun tindakan pencegahan diambil. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi diberi diagnosis seperti itu, soalan pertama, tentu saja, adalah "mungkin untuk mengubati hepatitis C selama-lamanya?".

Berapa banyak kaedah untuk ini wujud, bagaimanakah ini boleh dilakukan dan dalam tempoh masa apa? Bagaimanakah rawatan yang menyakitkan dan berpanjangan? Lebih lanjut mengenai ini nanti.

Untuk rawatan dan pembersihan hati, pembaca kami berjaya digunakan

Kaedah Elena Malysheva

. Dengan teliti mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menghiburkan mereka yang telah didiagnosis: Hepatitis C dapat disembuhkan. Pada masa ini, dengan rawatan yang dirancang dengan baik, pemulihan pesakit sepenuhnya dicapai dalam 50-80% kes. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu organisma (umur, jenis kelamin, penyakit yang dialami sebelum ini dan bersamaan), gaya hidup (perjalanan penyakit itu diperburuk oleh pengambilan alkohol), kelajuan pengesanan virus dan ketepatan pematuhan pesakit dengan arahan doktor (pematuhan dan pemakanan, ujian tepat pada masanya).

Rawatan hepatitis berbeza-beza bergantung kepada fasa penyakit:

fasa akut - pesakit adalah punca jangkitan, tetapi selalunya mereka tidak mengalami apa-apa gejala indisposition; hepatitis kronik - berkembang dalam 80-85% kes semasa peralihan dari fasa akut, adalah mungkin tanpa asimtomatik dan reaktif untuk manifestasi klinikal penyakitnya; sirosis hati - fasa terakhir hepatitis, yang boleh membunuh diri sendiri, dan juga melibatkan penyakit lain, termasuk kanser hati.

Salah satu bahaya utama hepatitis C adalah sifat asimtomatik dari laluannya, oleh itu, perlu menjalani ujian darah untuk antibodi kepada virus sekurang-kurangnya sekali setahun.

Biasanya, analisis sedemikian dilakukan semasa penerimaan dan pembaharuan buku kebersihan peribadi, pada pemeriksaan perubatan yang dijadualkan. Anda harus mengambil inisiatif ini dan menghadiri isu ini sendiri, jika ini tidak diperuntukkan oleh pentadbiran tempat kerja anda.

Dalam kira-kira 40% daripada kes, punca jangkitan hepatitis tidak diketahui.

Walau bagaimanapun, perhatian khusus kepada kesihatan mereka harus ditunjukkan kepada mereka yang telah menjalani pemindahan organ, pemindahan darah, menindik telinganya atau melakukan tindikan, tatu, tatu tetap. Kadang-kadang hepatitis juga boleh dihantar melalui isi rumah, hubungan seksual atau dalam situasi lain, misalnya, dalam pertarungan jika darah asing mendapat membran atau luka mukus. Anda juga harus selalu lulus diagnosis profesional dan pesakit medis yang melawat doktor gigi.

Kaedah dan strategi untuk merawat hepatitis

Keputusan peperiksaan ini harus mempengaruhi pilihan strategi rawatan. Ujian darah untuk antibodi kepada virus, serta kajian tambahan membantu mengenal pasti

berapa lama virus itu berada di dalam badan; apakah jenisnya; berapa banyak yang ada di dalam darah.

Seterusnya, anda perlu menilai keadaan hati pesakit, yang mana dilantik: ultrasound, biopsi dan elastometri hati. Kaedah ini membolehkan anda menilai sejauh mana hati telah menjejaskan degenerasi tisu berserabut.

Bergantung kepada keadaan hati dan viral load, doktor yang hadir memilih strategi rawatan. Tiada ubat universal untuk hepatitis C. Bagi setiap pesakit, ubat dipilih secara individu dan tempoh terapi.

Tugas utama di peringkat rawatan adalah penindasan aktiviti virus dan pemulihan fungsi hati.

Selepas rawatan, pesakit mesti menjalani pelbagai pemeriksaan, khususnya, menderma darah untuk tanda-tanda kehadiran virus dalam badan. Pesakit dengan hepatitis C kronik berada di bawah penyeliaan perubatan untuk hidup, kerana aktiviti virus dapat diwujudkan pada bila-bila masa.

Walau bagaimanapun, jika selepas menjalani terapi antiviral, tidak ada antibodi untuk hepatitis selama setahun, pesakit mungkin menganggap dirinya sembuh.

Hepatitis C boleh sembuh selama-lamanya. Prognosis yang paling sesuai untuk pesakit dibuat jika perubahan fibrotik dalam hati adalah minima, iaitu. tiada sirosis. Dalam beberapa kes, penyembuhan diri berlaku selepas fasa akut perkembangan virus. Walau bagaimanapun, ia juga berlaku selepas bertahun-tahun lamanya kursus kronik, virus itu diaktifkan semula.

Jika rawatan ternyata tidak berkesan atau tidak membantu, program terapi antiviral berulang khas disediakan. Disebabkan fakta bahawa kajian aktif virus itu berterusan, program sedang diperbaiki untuk menyembuhkannya, dan kursus berulang mungkin lebih berkesan daripada sebelumnya.

Dalam mana-mana kes, hepatitis C bukanlah suatu penyakit yang tidak dapat dielakkan mati atau tetap lumpuh: dengan terapi penyelenggaraan yang betul, walaupun dengan bentuk kronik virus, seseorang dapat hidup tanpa kerugian yang besar untuk hati.

Ramai pembaca kami secara aktif menggunakan teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva untuk rawatan dan pembersihan hati. Kami menasihati anda untuk membaca.

Semasa dan selepas rawatan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda tentang mengambil ubat lain dan melaporkan penyakit bersamaan. Di samping itu, anda harus benar-benar menyerah alkohol untuk mengelakkan sirosis hati. Juga semasa menjalani rawatan, disarankan mengikuti diet terapeutik, yang menunjukkan penurunan dalam jumlah makanan berlemak, berasid, tajam dan asin dalam diet.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Dua jenis ubat yang biasa digunakan dalam terapi antivirus: Interferon dan Ribarivin. Dengan rawatan gabungan ubat-ubatan ini atau rawatan hanya Ribarin, terdapat praktikal tiada kesan sampingan. Reaksi yang tidak diingini berlaku apabila seseorang tidak bertoleransi terhadap ubat tersebut.

anemia ringan; sakit kepala; dispepsia; tahap asid urik meningkat.

Fenomena ini adalah kekal dengan pemansuhan dadah.

Walau bagaimanapun, jika pesakit akan memerlukan rawatan interferon, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi doktor sedar dengannya. Anda harus merawat terapi ini sebagai keperluan yang diperlukan.

Pada bulan pertama terapi interferon, pesakit mengalami gejala yang serupa dengan selesema:

peningkatan suhu; kesakitan sendi; kelemahan; menggigil

Selepas itu, dengan pemerhatian yang teliti terhadap penyesuaian doktor dan dos, gejala-gejala ini secara beransur-ansur hilang bersama dengan penyesuaian organisme ke interferon.

Selepas 2-3 bulan terapi, pesakit boleh mengikuti perubahan dalam darah: bilangan sel darah putih dan platelet berkurang. Ini bermakna bahawa pembekuan darah dalam seseorang telah menurun, jadi penting untuk mengelakkan pendarahan.

Di samping itu, penjagaan perlu diambil untuk memastikan jangkitan virus atau bakteria lain tidak menyertai semasa terapi interferon, kerana ini dapat memburukkan keadaan pesakit dengan ketara.

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat satu terobosan dalam rawatan hepatitis C. Dadah antivirus yang bertindak langsung baru telah dibangunkan, yang dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Dari sini, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh sembuh sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, dadah diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak kesilapan di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>

Kesan sampingan yang kurang biasa terhadap terapi antiviral termasuk kulit kering dan kehilangan rambut, kemurungan, mood rendah, dan penurunan berat badan. Sekiranya terdapat ketidakseimbangan hormon - gangguan gangguan dalam sistem endokrin.

Pesakit yang menerima rawatan dengan ubat antivirus harus menderma darah untuk ujian setiap bulan dan berkunjung ke doktor secara teratur untuk mengelakkan akibat yang serius.

Berapa lama terapi yang terakhir? Rawatan Hepatitis C boleh mengambil masa yang lama: terapi antiviral boleh bertahan selama setahun, dan pemerhatian selanjutnya dari doktor memerlukan lawatan berkala ke hospital sepanjang hayat. Perlu diingat bahawa dalam hal mengaktifkan semula virus, pesakit boleh menjangkiti orang yang dekat dengannya dan terlepas akibat yang serius dari penyakit ini.

Untuk meningkatkan tanggungjawab pesakit dengan hepatitis, kerja penjelasan diperlukan dengan pesakit sendiri dan dengan persekitarannya yang terdekat. Sekiranya perlu, harus berkonsultasi dengan ahli psikologi atau psikoterapi untuk mengurangkan tekanan emosi dan meningkatkan stamina mental.

Adakah anda masih berfikir bahawa tidak mustahil untuk mengalahkan Hepatitis C?

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi Hepatitis C tidak ada di pihak anda lagi...

Dan anda telah mengambil ubat-ubatan toksik, yang mempunyai banyak kesan sampingan? Boleh difahami, kerana mengabaikan penyakit ini boleh menyebabkan akibat yang serius. Keletihan, penurunan berat badan, loya dan muntah, kulit kekuningan atau kelabu, rasa pahit di dalam mulut, sakit badan dan sendi... Semua gejala ini sudah biasa kepada anda secara langsung?

Ubat yang berkesan untuk Hepatitis C wujud. Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Olga Sergeeva menyembuhkan Hepatitis C...

Testimoni mengenai cara merawat hepatitis C

Internet benar-benar penuh dengan penerbitan tentang hepatitis C. Bagaimanapun, maklumat yang terkandung di dalamnya tidak selalu memuaskan pencari itu kerana artikel itu mengatakan apa-apa mengenai maklum balas daripada pesakit sebenar. Tetapi mereka boleh berguna dalam pelbagai cara, dan di atas semua - sebagai contoh hasil rawatan yang berjaya.

Dibiarkan bersendirian dengan penyakit ini, tidak mudah untuk mengumpulkan keberanian, mengabaikan pemikiran yang suram - dan sikap yang betul adalah salah satu komponen terapi yang paling penting.

Ulasan pesakit dengan hepatitis C, yang menggambarkan kesan ubat-ubatan atau momen jangkitan, tidak boleh selalu objektif, kerana badan setiap responden berbeza dengan skema yang sama. Tetapi mereka boleh membantu melengkapkan idea jangkitan.

Punca penyakit

Sebelum kita bercakap mengenai terapi antiviral dan kajian dadah, ia patut diterokai apa yang dimaksudkan dengan istilah "hepatitis C" yang pendek dan kering.

Hepatitis adalah keradangan hati. Awalan "C" menandakan jenis virus yang menjadi penyebabnya.

Jangkitan dengan hepatitis C berlaku mengikut salah satu mekanisme:

1. Parenteral (melalui darah).
   Ia dilaksanakan semasa prosedur invasif yang melibatkan tusukan, hirisan kulit, membran mukus: suntikan, pembedahan, serta prosedur kosmetik (manicure, menindik). Ketagihan dadah suntikan adalah salah satu punca penyebab penyakit hepatitis C - penghantaran jangkitan biasanya dilakukan melalui jarum suntikan biasa. Orang yang mengambil pemindahan darah (pemindahan darah atau komponennya), hemodialisis (pembersihan darah dalam penyakit buah pinggang) juga berisiko, terutama jika ini berlaku secara berkala.
2. Seks (seks tanpa perlindungan).
   Pesakit boleh menghantar virus kepada pasangan seksualnya. Kekerapan kejadian seperti laluan infeksi lebih rendah daripada parenteral.
3. Menegak.
   Jangkitan kanak-kanak dalam rahim atau semasa melalui saluran kelahiran.

Virus Hepatitis C mengandungi RNA (asid ribonukleat), yang merupakan asas genomnya. Ia adalah pada pencariannya bahawa beberapa ujian diagnostik semasa diarahkan. Kehadiran, ketiadaan dan penunjuk kuantitatif kandungan RNA dalam darah dan bahan biologi lain badan adalah penunjuk aktiviti proses berjangkit.

RNA, pada gilirannya, terdiri daripada asas nitrogen, nukleotida, disusun dalam susunan yang berbeza, yang menentukan kehadiran enam genotip. Genotip patogen adalah komponen penting dalam diagnosis. Bergantung padanya, skim dan tempoh terapi dadah dipilih.

Menurut anggapan teoritis, agen penyebab hepatitis C dapat mengintegrasikan (mengintegrasikan) ke dalam genom selular. Malah, ia adalah penceroboh yang mengambil segala yang diperlukannya untuk replikasi (menyalin sendiri) dan berfungsi lebih lanjut, dan hepatosit mengalami perubahan dystrophik dan tidak boleh melakukan kerja yang diperlukan untuk organisma itu.

Penyetempatan di dalam sel juga merupakan pertahanan, kerana sistem imunisasi dapat menangani virus hanya dengan memusnahkan hepatosit yang dijangkiti.

Walaupun lokasi utama, patogen itu mempunyai masa untuk membahayakan bukan sahaja hati. Hepatitis C kronik memerlukan banyak manifestasi extrahepatic - seperti cryoglobulinemia campuran, vaskulitis, thyroiditis Hashimoto, dan sebagainya.

Mereka semua ditoleransi oleh pesakit; Ulasan hepatitis C yang disembuhkan mungkin mengandungi kenangan tentang gejala-gejala penyakit ini.

Gejala

Sudah tentu setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya mendengar tentang hepatitis C, serta bagaimana penyakit ini berbahaya. Bagaimanapun, permulaannya hampir tidak dapat dilihat. Bentuk akut, yang merupakan peringkat integral dalam perkembangan hepatitis C kronik, boleh menjadi tanpa gejala.

Dalam sesetengah kes, tanda-tanda akan menyerupai keletihan yang berlebihan - sakit kepala, kelemahan, mengantuk - atau jangkitan udara - suhu badan meningkat, orang itu bimbang tentang rasa sakit umum, sakit otot. Sudah tentu, terdapat juga bentuk klasik dengan hati yang diperbesar, kesedihan kulit dan membran mukus.

Dan, kemungkinan besar, pesakit dengan manifestasi tersebut pasti akan dimasukkan ke hospital dan diperiksa untuk hepatitis. Tetapi kebanyakan orang belajar mengenai diagnosis apabila hepatitis C sudah dalam bentuk kronik.

Berikutan fasa akut, fasa laten berikut. Virus itu sudah aktif, ia menggunakan sumber hati, dan hepatositnya dimusnahkan secara besar-besaran. Tetapi masih tiada gejala. Hati mempunyai keupayaan pampasan yang luas. Kematian sebahagian sel pada permulaan perkembangan penyakit adalah berbahaya untuk itu, tetapi tidak kritikal jika hepatosit yang selebihnya sudah cukup untuk melaksanakan fungsi tersebut.

Apabila penyakit itu berlangsung, sel-sel perlu mengambil lebih banyak kerja - mereka membawa beban ganda, tiga kali ganda dan peningkatan dalam saiz. Nod fibrous muncul di tisu hati, melanggar arkitekik - sirosis berkembang, kegagalan hepatik kronik berkembang.

Ia berada di peringkat kecemasan yang mungkin timbul gejala kegelisahan, walaupun apabila adaptasi gagal, dicetuskan oleh faktor pencetus (jangkitan akut, kebuluran oksigen, dll.) Yang muncul lebih awal. Tanda-tanda utama hepatitis C termasuk:

• keletihan yang berterusan, kelemahan, keletihan, terutamanya selepas senaman;
• sakit kepala, pening, gangguan tidur, mood tertekan;
• demam;
• loya, muntah, kurang nafsu makan;
• berat badan;
• kesakitan di sendi besar sifat penghijrahan;
• berat dan sakit di hipokondrium yang betul;
• hati yang diperbesarkan (hepatomegali);
• kekuningan kulit dan membran mukus;
• air kencing gelap, penjelasan najis;
• pruritus

Diagnostik

Hepatitis C memerlukan diagnosis yang komprehensif. Ditentukan oleh kehadiran virus, genotip dan aktivitasnya dalam tubuh, serta keadaan umum orang itu. Menilai keputusan penyelidikan, kita boleh menganggap tindak balas terhadap rawatan, terutamanya dalam kehadiran penyakit yang berkaitan.

Testimoni mengenai sama ada hepatitis C sepenuhnya dapat disembuhkan sering mengandungi maklumat tentang tahap beban virus sebelum dan selepas rawatan, kerana penunjuknya mencerminkan keberkesanan terapi.

Untuk diagnosis menggunakan kaedah seperti:

1. Analisis biokimia darah.
2. ELISA (ujian imunosorben enzim yang berkaitan enzim).
3. PCR (reaksi rantaian polimerase).
4. Ultrasound organ perut.
5. Biopsi hati.

Ulasan tentang cara merawat hepatitis C menunjukkan kebergantungan langsung terhadap rejimen rawatan pada genotip virus. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan dengan betul dan jelas memahami genotip yang menyebabkan penyakit ini.

Mereka yang sembuh dengan hepatitis C dengan berkongsi ulasan boleh mengesahkan keperluan untuk memantau keberkesanan rawatan dengan bantuan ujian makmal.

Rawatan

Dasar rawatan untuk hepatitis C adalah terapi antiviral (PVT). Halaman-halaman forum dan laman-laman yang ditujukan kepada penyakit itu berlimpah di dalam komennya. Ini adalah langkah wajib, walaupun terdapat kesan sampingan yang kerap, termasuk gejala seperti selesema, kehilangan rambut, mulut kering, loya, dsb.

Rejimen terapi antiviral termasuk ubat seperti alpha interferon pegylated, ribavirin, botsrivir, telaprevir, sofosbuvir. Rawatan yang digunakan dengan dua atau tiga ubat. Kombinasi klasik adalah interferon + ribavirin, kerana ia menunjukkan keberkesanan yang tinggi pada pesakit yang dijangkiti genotip 1 dan 3.

Ubat menyekat replikasi virus, dengan itu mengurangkan beban virus. Ketiadaan pengesanan RNA patogen hepatitis C dalam darah enam bulan selepas akhir terapi dianggap bukti pemulihan. Pada masa yang sama, malangnya, ia tidak boleh dikatakan bahawa virus itu telah hilang sepenuhnya; sesetengah pesakit mempunyai gegaran.

Di samping itu, jangkitan tidak selalu boleh dirawat. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang kembali ke kehidupan yang penuh dengan syarat permulaan yang tepat pada masanya dan kursus penuh HTP berkualiti tinggi. Ulasan bagi orang yang mengubati hepatitis tidak biasa di Internet.

Bolehkah hepatitis C dirawat dengan ubat-ubatan rakyat dan bagaimana untuk melakukannya? Ulasan agak bercanggah. Sesetengah pesakit yakin bahawa keadaan mereka meningkat dengan ketara melalui penggunaan herba, madu dan resipi lain. Orang lain menentang terapi tersebut kerana mereka takut hasil "lebih berbahaya daripada kebaikan".

Bagaimanapun, ulasan ubat-ubatan rakyat untuk hepatitis C tidak boleh menjadi panduan untuk rawatan pilihan diri. Ramai orang alah kepada madu atau kacang, yang sering digunakan dalam komposisi dana yang disyorkan. Herba yang disediakan dengan cara yang berbeza mungkin sebenarnya mempunyai kesan hepatoprotective, tetapi hanya dengan dos yang tepat.

Di samping itu, mereka tidak mempunyai tindakan antiviral terhadap agen penyebab hepatitis C dan tidak dapat menggantikan terapi sepenuhnya. Penggunaan mana-mana ubat-ubatan yang popular lebih baik diselaraskan dengan doktor - ini adalah sejenis "teknik keselamatan" yang tidak boleh diabaikan.

Ulasan penggunaan susu thistle dalam hepatitis C mengandungi pendapat yang berbeza: majoriti pesakit melaporkan peningkatan keseluruhan keadaan kesihatan dan hati khususnya. Walau bagaimanapun, sesetengah selepas mengambil makanan thistle, terdapat kepahitan di dalam mulut, keradangan gusi, kesemutan di sebelah kanan.

Heptral dengan hepatitis C dalam tinjauan muncul sebagai cara meningkatkan rizab pemulihan hati:

"Ia dipercayai bahawa dia adalah hepatoprotektor terbaik, dia mula merasa lebih baik..."

"Heptrales telah ditetapkan untuk hepatitis C untuk meningkatkan indeks hepatik, yang sebenarnya menjadi lebih baik; ini tidak memberi kesan pada virus hepatitis C, tetapi hanya pada kualiti hidup..."

Hofitol diletakkan dalam arahan sebagai ubat untuk terapi kompleks dalam hepatitis C kronik, yang bertepatan dengan ulasan:

"Saya telah ditetapkan untuk hati (hepatitis C).... membantu melegakan hati... ubat yang sangat baik. Kesakitan di hipokondrium kanan hampir segera berlalu... "

Hepatitis C, dibahagikan dengan genotip virus, mempunyai beberapa perbezaan dalam manifestasi, bagaimanapun, asid ursodeoxycholic ditunjukkan sebagai hepatoprotector dalam mana-mana pilihan. Ulasan pesakit tentang Ursosan tidak selalu positif:

"Saya mengambil hepatitis C, diperiksa - hati hampir pulih..."

"Saya terima 3 bulan, analisis meningkatkan..."

"Saya terima pada musim bunga dan pada musim luruh... petunjuk tidak berkurang..."

"Tidak berkesan terhadap hepatitis virus..."

Sesetengah pesakit cuba hirudoterapi. Ulasan mengenai penggunaan lintah untuk hepatitis C boleh didapati tidak sekerap cerita tentang penggunaan ubat farmaseutikal dan kaedah rakyat. Walau bagaimanapun, keberkesanan teknik ini dinilai hanya oleh sensasi individu.

Ia harus ditekankan sekali lagi bahawa hirudoterapi mempunyai risiko dan tidak menjamin penyingkiran virus.

Hepatitis C adalah penyakit berbahaya. Ulasan yang disembuhkan boleh menghibur atau, sebaliknya, mengecewakan. Semua ini - pandangan orang-orang yang, satu cara atau yang lain, memutuskan untuk melawan virus itu.

Tubuh mereka mengambil terapi dengan cara yang berbeza, oleh itu, mengharapkan kesan yang sama dari kedua-dua sisi positif dan negatif adalah sia-sia.

Mengetahui ulasan, pesakit juga mesti mendengar sendiri, memperhatikan tindak balasnya terhadap satu atau lain-lain dadah dan sengaja membuat keputusan mengenai penggunaan dana tambahan, kecuali HTP.

Pengarang: Torsunova Tatiana

Apakah tanda-tanda gejala pertama virus ini.

Kesan virus pada tubuh manusia dan apakah langkah-langkah yang perlu untuk digunakan.

Apakah gejala dan manifestasi utama penyakit ini, serta kaedah rawatan.

Bagaimana seseorang memindahkan jenis hepatitis ini.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan virus hepatitis C sepenuhnya

Pesakit sering bertanya kepada doktor jika mereka boleh mengubati hepatitis C sepenuhnya. Beberapa tahun yang lalu, pakar-pakar yakin bahawa penyakit itu tidak akan hilang selama-lamanya. Aktiviti virus hanya ditindas untuk tempoh yang tidak ditentukan dengan mengambil ejen antivirus dan imunomodulator.

Walau bagaimanapun, setakat ini, doktor telah membangunkan ubat-ubatan yang mempromosikan pengampunan yang berkekalan. Ada kes-kes penyembuhan lengkap. Kemungkinan kesan terapeutik positif bergantung kepada banyak faktor. Kejayaan rawatan terjejas oleh:

• gaya hidup seseorang yang sakit;
• kehadiran tabiat buruk;
• sikap mental;
• pematuhan teliti terhadap preskripsi doktor.

Apakah kebarangkalian penawar lengkap

Virus ini menyerang sel hati dan secara beransur-ansur menghancurkan organ. Sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya, seseorang yang sakit akan mengalami sirosis atau kanser. Patologi tidak dapat dipulihkan, mereka tidak dapat disembuhkan. Sekiranya hepatitis C didiagnosis lebih awal daripada sirosis dan kanser, mungkin untuk menyingkirkannya selamanya. Untuk pemulihan cepat, perlu untuk menggabungkan pengalaman dan pengetahuan doktor dengan usaha pesakit. Semakin cepat anda memulakan terapi, semakin tinggi kemungkinan membunuh virus.

Hari ini, dengan terapi yang terancang untuk hepatitis C, ia dapat disembuhkan dalam 90-98% kes. Bentuk kronik patologi lebih sukar untuk dirawat. Untuk memilih ubat antiviral yang berkesan, pesakit menjalani peperiksaan menyeluruh. Semasa diagnosis ditentukan:

• genotip virus;
• fasa jangkitan;
• tahap kerosakan hati;
• kehadiran penyakit bersamaan.

Sama ada atau tidak hepatitis C boleh disembuhkan bergantung kepada banyak faktor. Walaupun kes pembuangan lengkap dari virus, doktor tidak memberi jaminan 100% pemulihan. Hepatitis C kadang-kadang dibandingkan dengan HIV. Kedua-dua jangkitan itu secara beransur-ansur memusnahkan tubuh manusia. Ubat antiviral menghalang aktiviti mikroorganisma patologi, tetapi tidak memusnahkannya sepenuhnya. Walaupun dalam hal pengecualian hepatitis C adalah mungkin. Doktor telah membangunkan ubat yang boleh memusnahkan virus sepenuhnya. Adalah penting bahawa doktor memilih dan mengatur ubat dengan betul.

Hepatitis C kronik memerlukan terapi yang kompleks. Ubat harus berinteraksi antara satu sama lain, dan tidak saling menindas. Terima kasih kepada ubat baru, setiap pesakit benar-benar boleh memilih kursus rawatan individu. Kos terapi adalah tinggi. Tidak semua orang yang dijangkiti hepatitis C mampu membeli farmaseutikal mahal. Oleh itu, bersama-sama dengan ubat-ubatan inovatif, doktor terus menetapkan ubat-ubatan standard, harga yang lebih murah.

Sama ada untuk mengubati hepatitis C menggunakan pendekatan piawai adalah sukar untuk ditentukan. Anda boleh memberi ramalan selepas pemeriksaan komprehensif pesakit. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes pemulihan lengkap pada peringkat awal, tetapi jarang berlaku. Ia mungkin dapat pulih dengan bantuan terapi standard yang digunakan sejak tahun 1990. Tetapi pada masa yang sama kebarangkalian menyingkirkan virus adalah rendah dan hanya 30%.

Pendekatan rawatan standard

Sebelum memulakan rawatan, rujuk kepada pakar hepatologi. Selama bertahun-tahun, kerosakan hati virus telah dirawat dengan ubat-ubatan berasaskan interferon dan ribavirin. Walaupun pesakit mempunyai nilai ALT dan AST dalam julat normal, ejen antiviral masih ditetapkan. Terapi gabungan membantu melambatkan rupa perubahan patologi di hati.

Ribavirin mengubah RNA virus. Komponen ini hanya aktif dalam kombinasi dengan interferon. Ia menembusi struktur mikroorganisma patogen dan melambatkan aktiviti mereka. Penyakit ini berhenti berjalan dalam 60% kes. Dengan penggunaan ubat-ubatan yang betul dan sistematik, pengembalian yang berkekalan mungkin berlaku selama bertahun-tahun. Dalam sesetengah kes, walaupun menggunakan rejimen rawatan standard, penyakit ini tidak meningkat kepada usia tua. Doktor memanggilnya pemulihan lengkap atau separa.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan jenis penyakit kronik atau melambatkan perkembangannya menggunakan ubat-ubatan yang termasuk kedua-dua interferon dan ribavirin. Hepatologi sering disarankan kepada pesakit:

Ia jarang sekali dapat menyembuh hepatitis C secara kekal dengan farmaseutikal di atas. Hasil terapi dipengaruhi oleh:

• genotip patogen;
• ciri fisiologi seseorang yang sakit;
• jumlah virus dalam darah;
• kepekaan patogen untuk interferon;
• tahap kerosakan hati.

Kursus rawatan pertama berlangsung selama enam bulan. Setiap bulan seseorang yang sakit diuji untuk menentukan keberkesanan terapi. Jika selepas enam bulan kepekatan virus dalam darah tidak berkurangan, rawatan itu akan berlanjutan selama 6 bulan lagi. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ubat lain. Daripada cara gabungan sering digunakan ribavirin dan interferon secara berasingan.

Ada ubat domestik dan import. Mereka mempunyai kecekapan yang sama, berbeza hanya dengan harga. Ribavirin adalah sebahagian daripada Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon termasuk Reaferon, Altevir, Interal, dan lain-lain. Selain itu, vitamin dan hepatoprotectors ditetapkan. Mereka perlu memulihkan hati dan mengekalkan imuniti.

Teknik baru

Sesetengah orang sakit mempunyai reaksi negatif terhadap penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi interferon. Pengaktifan secara ketara kekebalan adalah penuh dengan demam, kelemahan, selera makan tidak enak, loya, keadaan depresi. Ramai pesakit berminat sama ada ia boleh melambatkan perkembangan patologi tanpa menggunakan interferon. Pada tahun 2012, doktor telah membangunkan ubat anti-hepatitis yang tidak mengandungi imunomodulator. Mereka dipanggil inhibitor dan bertindak secara langsung pada virus.

Dadah tindakan langsung - ini merupakan terobosan dalam rawatan tradisional hepatitis C. Mereka menghalang pembiakan virus dalam 97% kes. Pada peringkat awal penyakit, inhibitor menyumbang untuk menyempurnakan pemulihan dalam 90% orang sakit. Satu-satunya kelemahan dadah langsung bertindak adalah harga yang tinggi. Hanya segelintir yang mampu membeli perencat tanpa bantuan negara dan yayasan amal.

Hari ini, di farmasi di Rusia, anda boleh mencari hanya 2 agen tindakan langsung antivirus: Inviso dan Viktralis. Penyalahgunaan dadah berikut telah berjaya diuji dan didaftarkan di Eropah dan Amerika Syarikat:

Sama ada hepatitis C dirawat dengan ubat-ubatan di atas dalam kes tertentu, hanya seorang ahli hepatologi boleh mengatakan.

Terdapat 1-6 genotip virus, yang masing-masing dapat menerima terapi dengan ubat tertentu. Untuk menyembuhkan penyakit selama-lamanya, anda mesti mengikuti semua cadangan doktor, jangan mengambil makanan alkohol dan lemak. Pesakit perlu diuji dengan kerap, mengambil vitamin dan ubat untuk memulihkan fungsi hati. Hanya dalam kes ini, anda boleh mengandalkan pemulihan penuh.

Adakah hepatitis C dirawat sepenuhnya dan secara kekal?

Hepatitis C adalah penyakit hati. Ia teruja dengan virus hepatitis C. Jangkitan ini boleh menjadi ringan dan hilang selepas beberapa minggu. Dan ia boleh bertahan lama dan memberikan komplikasi yang paling serius.
Hepatitis C membawa beberapa masalah yang serius:

• selalunya menjadi kronik - 75-83% kes;
• ia hidup dalam jangka masa panjang dalam tubuh tanpa gejala, mendedahkan dirinya hanya pada peringkat akhir perkembangan patologi;
• membentuk sirosis hati, tumor ganas hati - karsinoma hepatoselular;
• biasa di mana-mana.

Apabila jangkitan dijangkiti, "stroke" utama jatuh pada hati, tetapi kadang kala patogen itu berlipat ganda dalam sel darah periferal. Oleh itu, pada pesakit dengan hepatitis kronik, banyak gangguan sistem imun berlaku. Sesetengah pesakit mempunyai lesi umum: organ dan sistem lain terlibat dalam proses berjangkit.

Maklumat am

Laluan utama penghantaran patogen adalah melalui darah. Lebih kurang sering - melalui cecair biologi lain (air liur, air mani, air kencing), jika kulit atau membran mukus rosak. Kebanyakan kes jangkitan diperhatikan apabila ubat diberikan secara intravena. Jangkitan semasa hubungan seks jarang terjadi, tetapi bagi mereka yang tidak membezakan hubungan intim, insiden itu tinggi.

Jangkitan dengan agen berjangkit mula-mula membangunkan bentuk akut hepatitis C. Dalam kebanyakan kes, patologi tidak asymptomatic, jadi fasa akutnya dikesan sangat jarang.
Hepatitis akut berlangsung selama enam bulan. Dalam tempoh ini, kira-kira 17 - 25% pesakit secara spontan pulih. "Secara spontan" bermaksud:

• pesakit tidak dirawat;
• mereka berasa baik;
• hati, limpa tidak diperbesarkan;
• dalam serum tidak terdapat patogen RNA selama 24 bulan selepas penyakit ini.

Dalam majoriti kes (60-70% daripada kes), penyakit secara beransur-ansur mengalir ke dalam bentuk kronik. Itulah - bentuk utama patologi. Selama beberapa tahun, keadaan tisu hati semakin perlahan. Kadang-kadang penyakit ini berkembang 15 - 20 tahun, dan sepanjang masa seseorang tidak merasa sakit. Dalam 10-40% kes, hepatitis kronik berkembang menjadi sirosis. 5% orang membangun karsinoma hepatoselular, terutamanya pada mereka yang telah mengalami fibrosis atau sirosis.
Satu lagi varian bentuk penyakit dengan hepatitis C virus adalah pengangkutan virus. Orang itu sendiri tidak sakit, tetapi menjangkiti orang lain.
Risiko dijangkiti dengan hepatitis C dinaikkan kepada kumpulan berikut:

• penagih dadah, suntikan secara intravena;
• pekerja penjagaan kesihatan yang bersentuhan dengan darah;
• bayi baru lahir dari ibu yang dijangkiti;
• saudara mara yang hidup dengan pesakit dengan hepatitis C;
• pesakit yang menerima pelbagai parenteral (bukan melalui perut) manipulasi;
• wanita menjual diri mereka.

Perkadaran golongan muda di bawah umur 30 tahun yang menggunakan ubat menyumbang 80% daripada semua kematian akibat hepatitis.
Vaksin terhadap hepatitis C virus tidak dikembangkan.

Genotip virus Hepatitis C

Virus Hepatitis C mempunyai variasi genetik yang tinggi. Mungkin itu sebabnya sukar untuk dirawat, sukar untuk membuat vaksin. Genotip virus mempunyai kesan yang berbeza terhadap jangkitan, keberkesanan terapi antiviral, dan kemungkinan hasil penyakit.

Mengenal pasti 6 genotip virus, yang ditandakan dengan angka Arab 1, 2, 3, 4, 5,6. Perbezaan dikaitkan dengan kadar mutasi tinggi genom virus. Setiap genotip dibahagikan kepada subtipe. Di wilayah Persekutuan Rusia, subtipe 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a telah dikenal pasti, sangat jarang - subtipe 4a.

Dalam 86% kes, subtipe 1b dan 3a dikesan. Subtipe 1a, subtipe 2 genotype (2k dan 2c yang beredar hanya di Moscow dan St Petersburg) adalah kurang biasa. Terdapat subtipe campuran. Beberapa subspesies tidak dapat ditentukan.

Satu faktor penting yang menentukan taktik rawatan, keberkesanannya, klinisi memanggil genotip virus hepatitis C, serta ukuran keparahan jangkitan virus, yang dikira secara kuantitatif - berapa banyak zarah virus berada dalam jumlah tertentu cecair biologi organisma yang dijangkiti (virus yang dipanggil virus).
Tiada ujian yang sama sensitif terhadap semua genotip virus hepatitis C. Tetapi penentuan genotip virus itu tentunya mempunyai kepentingan klinikal yang menentukan untuk pembangunan strategi terapi.

Diagnosis penyakit ini

Hepatitis C adalah sukar untuk mengesan dengan tepat pada masanya, kerana ia jarang berlaku dengan gejala.
Di makmal, pertama, kehadiran antibodi dalam darah manusia yang dihasilkan oleh sistem imun terhadap agen virus hepatitis C diperiksa. Walau bagaimanapun, antibodi immunoglobulin M mula dikesan dalam darah seseorang yang dijangkiti hanya 14 hingga 70 hari, dan kadang-kadang beberapa bulan selepas jangkitan. Analisis ini dipanggil "serologi", hanya satu kaedah diagnosis tidak langsung, kerana ia hanya menunjukkan tindak balas mediasi sistem imun manusia kepada pengenalan virus.

Virus itu sendiri pada peringkat awal penyakit dalam darah tidak dikesan, kerana ia terkandung dalam kuantiti yang tidak dapat dielakkan. Kaedah makmal langsung untuk pengesanan agen penyebab jangkitan adalah kajian reaksi rantai PCR - polimerase. Ujian ini menguji biomaterial pada tahap molekul, mengenal pasti RNA virus, dan mengesannya 7 hingga 20 hari selepas jangkitan.
Untuk mengenal pasti gangguan patologi yang berlaku di hati, biopsi puncture dilakukan.

Bolehkah Hepatitis C disembuhkan sepenuhnya selama-lamanya?

Sudah tentu, orang yang telah dijangkiti dengan virus bimbang tentang masalah sama ada atau tidak Hepatitis C sepenuhnya dirawat.
Sebelum ini, penyakit itu dianggap sukar dikawal. Ini adalah mengenai rawatan penyelenggaraan dan meningkatkan kualiti hidup seseorang yang sakit. Tetapi terima kasih kepada perkembangan kumpulan ubat baru yang intensif, terdapat ubat antiviral yang berkesan. Mereka mengubati hepatitis C sepenuhnya tanpa kesan yang tidak diingini yang serius.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengumumkan bahawa hepatitis C boleh sembuh. Ia sepenuhnya sembuh dalam 50 hingga 90% kes. Kejayaan bergantung kepada ketegangan agen berjangkit dan jenis ubat yang digunakan.
Faktor lain mempengaruhi pemulihan yang berjaya:

• genotip 2-6 (semua tetapi yang pertama);
• Mereka yang dijangkiti dengan ketegangan 1 mempunyai varian struktur yang berlainan bagi gen untuk interleukin-28;
• beban virus rendah - kurang daripada 400,000 IU setiap mililiter;
• pesakit adalah wanita;
• pesakit berusia kurang dari empat puluh tahun;
• yang sakit - Kaukasia;
• berat pesakit kurang daripada 74 kg;
• perkembangan lemah fibrosis hati, sirosis;
• kekurangan imuniti insulin;
• aktiviti enzim tinggi dari kumpulan transferase - transaminase serum.

Penggunaan ubat-ubatan yang betul membolehkan anda mengatakan dengan keyakinan: "Anda boleh menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya." Algoritma yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk mengubati virus memberi peratusan tinggi penyembuhan Hepatitis C.

Siapa yang patut diberi rawatan untuk hepatitis C

Rawatan hepatitis C adalah perlu dalam tempoh jangkitan akut. Memulakan terapi pada peringkat ini boleh menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya. Permulaan rawatan mungkin ditangguhkan selama beberapa bulan, kerana seperlima daripada yang dijangkiti akan mengalami pemulihan spontan - tubuh mengatasi jangkitan itu sendiri. Sekiranya terapi bermula selepas tiga bulan dari masa jangkitan, hepatitis C sepenuhnya disembuhkan dalam 80% atau lebih orang yang sakit.

Tempoh jangkitan akut dirawat selama 3-6 bulan. Pernahkah anda berjaya menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya, semak selepas lulus kursus. Penunjuk pemulihan yang berjaya adalah kekurangan patogen RNA yang didiagnosis dalam darah.
Memutuskan sama ada merawat pesakit dengan hepatitis C kronik sesuai untuk setiap pesakit dianggap secara individu. Ia diambil kira:

• berapa banyak hati terjejas;
• sama ada atau tidak terdapat kontraindikasi terhadap terapi;
• berapa tinggi risiko kesan sampingan yang serius;
• kehadiran penyakit lain pada orang yang dijangkiti;
• bagaimana mungkin ia dapat menyembuh hepatitis C secara kekal;
• keinginan pesakit untuk memulakan rawatan.

Biopsi hati dilakukan. Sekiranya tiada penggantian sel hati dengan tisu penghubung (tiada fibrosis - parut tisu), parut dikembangkan sedikit sebanyak, rawatan ditangguhkan. Ini disebabkan oleh tahap risiko yang rendah bahawa patologi akan berkembang.

Di atas semua, rawatan untuk hepatitis ditunjukkan pada pesakit dengan fibrosis yang dibekukan (pembentukan tisu penghubung antara vesel hati), sirosis semula (pampasan) sirosis.

Masalah Rawatan Hepatitis C

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menetapkan untuk mengubati hepatitis C untuk semua pesakit yang sedia untuk dirawat dan tidak mempunyai kontraindikasi untuk ini. Tetapi keupayaan untuk menyembuhkan hepatitis C selama-lamanya hampir di mana-mana, termasuk negara yang sangat maju, adalah terhad. Kos ubat generasi baru tidak tinggi, tetapi pengeluar ubat-ubatan asal menjualnya, dengan ketara mengagihkan harga. Di sesetengah negara (terutamanya dengan pendapatan rendah), kos rawatan telah menjadi lebih rendah disebabkan oleh pengenalan dadah generik - ubat generik.

Rawatan adalah mahal

Beratus-ratus ribu orang yang dijangkiti memerlukan rawatan segera, dan dana minimum diberikan untuk rawatan hepatitis C di Rusia. Kumpulan terpilih pesakit yang diberi keutamaan untuk terapi percuma terhadap penyakit ini. Secara teorinya, hanya dijangkiti HIV mempunyai peluang untuk menerima rawatan atas perbelanjaan dana bajet.

Pesakit yang menggunakan bahan narkotik dikecualikan daripada program rawatan, kerana penagih dadah tidak mungkin dapat mematuhi rejimen rawatan untuk masa yang lama. Untuk mendapatkan peluang untuk rawatan percuma, pengguna bahan psikoaktif mesti berhenti mengambilnya.
Pesakit ditawarkan untuk membayar rawatan mereka sendiri, tetapi hanya sedikit sahaja yang mempunyai peluang seperti ini: harga runcit dadah jauh lebih tinggi daripada gaji purata di negara ini. Kos kursus standard rawatan interferon antivirus pada tahun 2011 adalah 460,000 - 550,000 Rubles. Terapi dengan ubat baru telaprevir dan boceprevir jauh lebih mahal: kursus terapi dengan boceprevir pada tahun 2013 adalah 1.72 juta rubel, dan kursus dengan telaprevir - 3.58 juta rubel. Juga mahal adalah peperiksaan sebelum permulaan rawatan.

Ramai pesakit tidak tahu bahawa hepatitis dapat disembuhkan, kerana doktor tidak memberitahu mereka mengenainya. Selalunya, doktor hanya menyatakan diagnosis dan menetapkan ubat dari beberapa hepatoprotectors, penggunaannya yang tidak saintifik bunyi, walaupun membebankan secara kewangan.

Kontraindikasi untuk rawatan interferon

Rawatan antiviral dengan interferon mempunyai beberapa batasan:

• psikosis, lekukan yang tidak dapat dikawal;
• epilepsi yang teruk;
• penyakit sistem imun;
• fungsi hati yang tidak normal, yang tidak dapat dipulihkan lagi;
• pada masa yang sama penyakit yang teruk - kegagalan jantung, peningkatan tekanan darah yang stabil, kencing manis, tidak terkawal oleh ubat, penyakit pulmonari yang menghalang;
• tempoh kehamilan;
• jika pasangan seks tidak mempunyai peluang untuk melindungi diri mereka semasa rawatan dan selepas itu selama setengah tahun.

Juga, terapi interferon antivirus dikontraindikasikan sekiranya berlaku penyelewengan dalam ujian darah.

Kesan sampingan

Pilihan rawatan yang mengandungi interferon juga dikaji, berkesan, tetapi membangun banyak kesan sampingan, dalam beberapa keadaan, menjadikan pemulihan sukar.
Kesan sampingan yang biasa dalam merawat hepatitis ialah:

• • gejala seperti selesema - kelemahan, sakit kepala, demam;
  • gangguan mental pesakit - gangguan tidur, kegelisahan, keadaan depresi;
  • komplikasi hematologi - memusnahkan sel-sel darah merah, membangunkan anemia; pengurangan bilangan neutrophil yang beredar dalam darah; penurunan tahap platelet, disertai dengan peningkatan pendarahan;

Reaksi buruk yang tidak biasa dalam rawatan interferon adalah psikosis, keguguran rambut, berbalik selepas pemberhentian ubat, jangkitan bakteria, provokasi penyakit autoimun.

Bolehkah Cepat Sembuh Hepatitis C: 3 Genotip

Sebelum permulaan rawatan, tahap kerosakan hati (tahap penyakit), keterukan beban virus, dan genotip virus dinilai. Tahap sirosis adalah penting, kerana kejayaan rawatan dan prognosis lanjut kesejahteraan pada pesakit tanpa sirosis jauh lebih baik dibandingkan dengan orang-orang dengan hati yang secara luas dipengaruhi oleh sirosis.

Penentuan genotip adalah penting kerana tindak balas mereka terhadap terapi yang berbeza. Genotype 1 kurang dirawat dengan interferon. Pesakit dengan subtipe 1a bertindak lebih teruk kepada rawatan daripada mereka yang dijangkiti subtype 1b. Genotip Hepatitis C 3 bertindak balas dengan baik untuk rawatan interferon.
Sekiranya terapi interferon tidak membantu, rawatan dengan ubat-ubatan antivirus langsung ditetapkan.

Rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 1

Genotype 1 dirawat mengikut enam rejimen: 2 varian dengan interferon, 4 varian tanpa ia. Hepatitis sepenuhnya dirawat di 89-92% untuk subtipe 1a, di 82% untuk subtipe 1b. Antara yang dijangkiti dengan sirosis, kadar penyembuhan lebih rendah.
Masa rawatan adalah 3-6 bulan.

Rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 2

Dadah barisan pertama untuk genotip 2 adalah kombinasi sofosbuvir + bebas-interferon + ribavirin. Masa rawatan - 3 - 5 bulan.
Tanpa sirosis, hepatitis C boleh sembuh dalam 97% kes, jika terdapat sirosis, kadar penyembuhan lebih rendah - 83%.

Rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 3

Untuk genotype hepatitis C 3, terdapat 3 rejimen rawatan. Dua kombinasi adalah paling berkesan:

• • 1. pegylated interferon-α + ribavirin + sofosbuvir;
    2. rejimen interferon bebas - sofosbuvir + daclatasvir dengan atau tanpa ribavirin.

Kursus ini adalah 3 bulan. Menurut skema pertama, hepatitis 3 genotipe boleh disembuhkan dalam 83% daripada mereka yang dijangkiti. Mengikut pilihan rawatan kedua, hepatitis sepenuhnya sembuh dalam 34% kes dengan sirosis, di 61% orang tanpa sirosis. Tetapi peratusan kecekapan meningkat dengan ketara jika kursus terapi dengan genotip 3 dilanjutkan kepada enam bulan.

Tempoh kursus berbeza mengikut genotip ejen berjangkit dan bergantung kepada ubat-ubatan yang digunakan. Terapi interferon lebih lama dan berterusan dengan genotip pertama 1 tahun, dengan genotip 3, 2 - setengah tahun.

Bagaimana rawatan dilakukan

Setiap minggu, pesakit menyuntik interferon subcutaneously. Pesakit diajar perkara ini sebelum ini. Ribavirin diambil dalam kapsul atau tablet. Semasa keseluruhan rawatan, pesakit sering melawat doktor dan ujian pas. Tidak mustahil untuk mengganggu rawatan tanpa cadangan doktor yang hadir (pakar gastroenterologi atau hepatologi).
Untuk mengelakkan daripada memburukkan proses patologi, pesakit disarankan untuk memerhatikan rejim pelindung:

• • • tinggal di bawah matahari kurang, elakkan terlalu panas badan;
    • Minum 2.5 - 3 liter air setiap hari;
    • tidak termasuk pengambilan alkohol, tidak merokok;
    • Jangan minum ubat yang beracun untuk hati.

Pesakit gemuk disyorkan kehilangan berat badan. Pada tahap mendalam patologi dan dengan hipertensi portal - menghadkan usaha fizikal, memudahkan tenaga kerja.
Adalah dipercayai bahawa jangkitan itu sembuh sepenuhnya, jika setahun selepas menjalani terapi, RNA agen berjangkit tidak dikesan. Selepas pemeriksaan kawalan ini tidak lagi dijalankan. Pesakit dengan sirosis memerlukan pemantauan dua kali setahun.

Jika rawatan tidak berkesan, rejimen rawatan lain dipertimbangkan.
Standard penyembuhan berubah dengan cepat. WHO mengesyorkan memberi keutamaan kepada ubat-ubatan antivirus langsung berikut:

Ubat-ubatan ini jauh lebih berkesan, selamat. Mereka tidak menghasilkan banyak kesan sampingan seperti ubat yang sudah lapuk. Ubat antivirus langsung boleh menyembuhkan hepatitis dalam 12 minggu.

Sesetengah strain virus hepatitis C (genotip 3, 5, 6) boleh disembuhkan oleh skema interferon.
Percuma di Rusia hanya dirawat dengan interferon sederhana dan pegylated, ribavirin. Untuk dirawat dengan ubat generasi baru, terdapat dua cara:

• • 1. membeli dadah yang berdaftar di Rusia, yang paling banyak;
    2. mengambil bahagian dalam kajian klinikal.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa orang yang sembuh dengan hepatitis C sepenuhnya berisiko mungkin dijangkiti lagi. Untuk terapi tidak sia-sia, anda perlu menukar gaya hidup.

Pada tahun 2016, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan program untuk memerangi hepatitis virus. Menurut strateginya, menjelang 2030, 80% pesakit perlu diberikan rawatan antivirus.