Mri hati

Terdapat kes apabila doktor menetapkan imbasan MRI hati untuk melengkapkan gambar. Ini adalah kaedah diagnostik yang benar-benar selamat, yang memberikan imej yang berkualiti tinggi yang dapat mengenal pasti patologi walaupun pada permulaan manifestasinya. Pengimejan resonans magnetik adalah kaedah yang agak bermaklumat, yang jauh berbeza dengan jenis penyelidikan lain. Artikel ini membincangkan tentang apa yang ditunjukkan MRI hati dan bagaimana penyelidikan ini dilakukan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

MRI, yang membolehkan untuk menilai kerja hati, boleh dilakukan pada kedua-dua tomografi terbuka dan tertutup. Selalunya, diagnosis dilakukan pada jenis penyelidikan yang terakhir, diwakili oleh terowong di mana meja dengan pesakit memasuki. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kelemahan yang berkaitan dengan peninggalan lama subjek di ruang tertutup. Sering kali ini menyebabkan ketidakselesaan.

Pemeriksaan terbuka berlaku di dalam bilik yang kelihatan seperti bilik x-ray. Semasa diagnosis adalah mungkin untuk mendekati pesakit, bercakap tentang apa yang penting untuk kajian orang tua dan kanak-kanak. Tempoh prosedur berbeza dari 30 minit hingga 1 jam. Dalam beberapa keadaan, masa mungkin ditangguhkan sehingga 1.5 jam.

Sehingga pesakit merasa selesa dalam alat jenis tertutup, pengudaraan dibina di sana dan ada pencahayaan. Biasanya, diagnosis tidak menyebabkan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa pesakit merasakan kekakuan sedikit disebabkan oleh kekurangan pergerakan yang berpanjangan, kesemutan di kawasan kateter. Ketidakselesaan ini biasanya berlalu dengan cepat pada akhir prosedur.

Ia mengambil kira-kira sejam untuk memproses keputusan yang diperoleh dan membuat kesimpulan kepada doktor yang hadir, pemeriksa. Jika ada saat-saat yang sukar, maka pakar-pakar lain terlibat dalam menguraikan, dan masa pemprosesan meningkat dengan sewajarnya. Dalam kes ini, keputusan diserahkan kepada pesakit setiap hari atau datang ke alamat e-mel.

Petunjuk untuk kajian ini

Kaedah resonans magnetik penyelidikan akan membolehkan untuk mengkaji struktur tisu, untuk mengenal pasti foci yang terjejas, lokasi sebenar mereka, saiz, watak. Juga, doktor menerima maklumat tentang keadaan yang ada dalam saluran empedu.

Tinjauan ini menyediakan maklumat:

• mengenai struktur hati dan saiznya;
• kehadiran keradangan, perubahan dystrophic, tumor, abses;
• saluran biliary yang terhad;
• sama ada tisu sihat dilahirkan semula menjadi lemak;
• jika ada batu, polip, sista di dalam organ;
• bagaimana rosak hati;
• ada struktur anomali;
• Adakah rawatan berkesan?
• Sama ada hati sesuai sebagai pemindahan.

MRI hati dengan kontras disyorkan untuk pesakit-pesakit yang disyaki tumor sifat malignan atau jinak. Ini biasanya hemangioma terbentuk daripada saluran darah. Dengan pengenalan agen kontras ke dalam darah, proses tumor menjadi paling ketara. Diagnostik dengan kontras membolehkan mengesan bukan sahaja tumor, tetapi juga metastasis, mengesan fungsi vaskular terjejas dan saluran hempedu yang sempit.

Kajian ini ditunjukkan:

• dengan sindrom kesakitan berterusan di hipokondrium yang betul;
• sifat yang tidak dapat difahami dari keadaan demam;
• sebarang neoplasma malignan untuk menilai kehadiran metastasis;
• hati yang diperbesarkan;
• peningkatan dalam ujian darah "hati";
• jika ada diagnosis sirosis hati.

Nasihat: lebih baik melakukan pemeriksaan pankreas secara serentak dengan hati, kerana organ-organ ini saling berkaitan dan pada masa yang sama ia mempengaruhi proses patologi.

Diagnostik sebaliknya

Pewarna disuntik ke dalam urat dan merebak melalui badan. Ia tidak lama lagi sampai ke organ ujian. Hari ini, terdapat pelbagai bentuk pentadbiran kontras semasa MRI. Dalam perwujudan pertama, satu suntikan intravena berlaku sebelum diagnosis itu sendiri. Penyediaan pewarna dikira dari bahagian berikut: 0.2 mg hingga 1 kg jisim pesakit.

Dalam varian kedua, kontras drop-in diperkenalkan, dengan bantuan yang mana untuk mengendalikan tahap bahan pewarna secara langsung semasa tempoh kajian.

Selalunya, kaedah ini digunakan apabila menjalankan penyelidikan dinamik. Pewarna ini membolehkan anda lebih tepat menentukan saiz tumor, struktur, bentuknya. Akibat pengenalannya, segmen hati lebih terperinci.

Kontras tidak berbahaya untuk pesakit dan dalam masa 2 hari dikeluarkan dari badan dengan bantuan buah pinggang. Berdasarkan ini, prosedur ini tidak dilakukan untuk orang yang mengalami kekurangan buah pinggang. Reaksi alergi terhadap pengenalan bahan pewarna agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika kecenderungan untuk hipersensitiviti disyaki, maka pemeriksaan jenis ini paling tidak dilakukan.

Di dunia moden, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan kejayaan campur tangan pembedahan untuk menghilangkan tumor hati. Ini disebabkan pengiktirafan awal. Satu peranan penting dalam hal ini diberikan kepada inovasi dalam warna pewarna: "Primovist." Selepas suntikan ke dalam urat, ubat akan sampai ke hati dan membolehkan anda meneroka bukan sahaja organ, tetapi juga saluran empedu.

Peperiksaan dengan Primovist membolehkan pengesanan kehadiran tumor, pengiktirafan merujuk kepada keganasan atau jinak, pengesanan metastasis, perbezaan antara penyakit utama dan yang menengah. Pemeriksaan ini adalah yang paling digemari, ia memerlukan kualiti diagnosis ke tahap yang baru.

Contraindications

Terdapat kes apabila peperiksaan pada tomografi magnet hati tidak dijalankan kerana kehadiran kontraindikasi penuh. Yang termasuk:

• kehamilan sehingga 12 minggu;
• alat pacemaker yang dipasang, pam insulin, prostetik;
• tatu yang dibuat dengan cat berasaskan logam;
• pada tomografi tradisional adalah mustahil untuk melakukan pemeriksaan jika pesakit mempunyai berat lebih dari 120 kg.

MRI pada kehamilan trimester ke-2 dan ke-3 tidak berbahaya untuk janin. Pemeriksaan kontras tidak dijalankan dalam kes kehamilan dan jika ada syak wasangka, hipersensitiviti terhadap komponen ubat yang ditadbir, tempoh penyusuan anak. Dalam kes yang kedua, disarankan untuk tidak menyusukan bayi selama 2 hari selepas kajian. Larangan mutlak adalah kegagalan buah pinggang, keperluan untuk prosedur hemodialisis.

Kontraindikasi relatif terhadap kajian hati pada tomografi termasuk:

• gangguan mental;
• hiperaktif;
• sesak keperibadian yang teruk;
• perasaan berat pesakit.

Jika terdapat kontraindikasi yang relatif terhadap kajian, perbincangan harus diadakan dengan doktor yang akan membantu menstabilkan keadaan pesakit dan membuat diagnosis. Biasanya dengan penyakit mental pesakit dirawat sedatif.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Sebelum anda lulus peperiksaan, adalah penting untuk mempersiapkannya. Persediaan untuk diagnosis hati bermula 3 hari sebelum MRI. Oleh itu, sebelum prosedur, anda perlu melawat doktor dan mengikut semua saranannya dengan tepat, hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk mendapatkan hasil yang tepat.

Ia penting! Sebelum MRI selama 3 hari, adalah perlu untuk mengecualikan mana-mana gula-gula, produk roti, sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin. Ia tidak dibenarkan untuk makan produk tenusu, serat dalam mana-mana manifestasinya 1 hari sebelum acara itu.

Sebelum kajian tidak boleh makan makanan selama 6 jam, air - 4 jam. Untuk mengelakkan lebihan gas, disarankan untuk mengambil karbon diaktifkan pada kadar 1 tablet kepada 5 kg berat ujian pada hari peperiksaan. Sebelum membuat diagnosis menggunakan agen pewarna, anda harus minum antispasmodik. Jika tomografi hati diresepkan kepada wanita, maka penting untuk datang ke prosedur tanpa makeup, penyembur rambut.

Kajian apakah yang menjadi alternatif kepada MRI?

Pemeriksaan hati alternatif termasuk ultrasound atau CT. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak memberikan maklumat lengkap tentang organ yang diperiksa dan tidak membenarkan untuk mengenal pasti patologi pada awal permulaannya. Di samping itu, apabila melakukan tomografi yang dikira, pesakit menerima pendedahan kepada X-ray. Sudah tentu, dos pendedahan radiasi lebih rendah daripada pemeriksaan radiografi standard. Jika pesakit mempunyai tumor sifat onkologi, maka kesan ini akan sangat tidak diingini.

Oleh itu, tidak perlu menetapkan kaedah diagnostik sendiri, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor yang menimbangkan faedah kaedah tertentu dan risiko sebelum merujuk kepada prosedur, dan memilih diagnosis yang paling selamat. MRI saluran empedu dan hati mempunyai beberapa kelebihan, termasuk:

• ketepatan yang tinggi hasilnya, membolehkan untuk menetapkan diagnosis;
• kesakitan;
• tiada sinar X-ray.

Satu-satunya kelemahan imbasan ini adalah harga yang tinggi. Walau bagaimanapun, kecekapan tinggi kaedah ini sepenuhnya membenarkan kelemahan ini. Di samping itu, faktor harga mempengaruhi lokasi kajian. Sebagai contoh, harga biasa untuk MRI di Moscow adalah sekitar 7-10 ribu rubel. Di ibu negara, imbasan MRI, yang dijalankan di Miklouho-Maclay Street, digunakan bukan sahaja oleh klinik-klinik negeri, tetapi juga oleh spesimen swasta. MRI saluran empedu dan hati adalah teknik yang paling berkesan yang membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan segera memulakan rawatan.

MRI hati: yang menunjukkan, tanda-tanda, kontraindikasi

Dalam sesetengah kes, dengan penyakit hati, doktor menetapkan imbasan MRI untuk mendapatkan gambaran paling lengkap tentang patologi tertentu. Kaedah penyelidikan yang tidak invasif, tidak menyakitkan dan selamat ini membolehkan mendapatkan gambaran yang jelas dan tinggi dari organ ini. Dari segi pengetahuannya, kaedah diagnostik ini lebih tinggi daripada kaedah lain (misalnya, ultrasound atau roentgenography).

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati, kemungkinan, petunjuk, kontra, dan peraturan untuk menyediakan dan menjalankan imbasan MRI hati. Maklumat ini akan membantu anda mendapatkan idea mengenai kaedah diagnostik ini, dan anda boleh bertanya soalan anda kepada doktor anda.

Intipati kaedah itu

Prinsip pengimbasan resonans magnetik adalah berdasarkan mendapatkan respon elektromagnetik dari organ ujian sebagai tindak balas kepada medan magnet yang kuat. Isyarat yang diterima dicatat, diproses oleh program komputer dan dipaparkan pada monitor dalam bentuk visualisasi ketepatan yang jelas dan tinggi - lapisan lapisan demi lapisan. Ketebalan potongan gambar mendatar hati adalah 1 cm, jika perlu untuk mengesan tumor atau metastase, langkah tomograf ditukar menjadi 0,5 cm.

Apa yang akan ditunjukkan oleh MRI hati

Pencitraan resonans magnetik hati memungkinkan untuk mengkaji keadaan tisu organ, untuk mengenal pasti lesi, lokasi, saiz dan wataknya. Di samping itu, visualisasi memberikan maklumat mengenai status saluran empedu.

Dengan bantuan MRI hati, anda boleh menentukan parameter berikut:

• keadaan hati dan saluran empedu (struktur, saiz, struktur tisu);
• kehadiran dan kelaziman proses radang, purulen, dystrophik atau neoplastik;
• penyempitan atau ketegangan saluran empedu;
• transformasi tisu yang sihat ke dalam lemak;
• kehadiran batu;
• kawasan kerosakan kepada badan dengan kecederaan;
• anomali struktur organ;
• menilai keberkesanan rawatan;
• menentukan kesesuaian organ untuk pemindahan kepada pesakit yang lain.

Suntikan kontras dengan hati MRI ditunjukkan pada pesakit yang disyaki membina tumor jinak atau malignan. Sekali dalam darah, agen kontras berasaskan gadolinium berkumpul di dalam tisu organ dan menjadikan fokus utama neoplasma lebih jelas. MRI hati dengan sebaliknya boleh ditetapkan untuk mengesan tumor utama dalam organ ini, serta metastasis. Di samping itu, pengenalan kontras mungkin diperlukan untuk mengesan kelainan pada fungsi saluran darah atau penyempitan dalam saluran hempedu.

Petunjuk

Hati MRI adalah prosedur mahal dan tidak digunakan sebagai kajian saringan. Biasanya, jenis diagnosis ini diberikan kepada pesakit, jika perlu, untuk memperjelas data mengenai pelbagai patologi yang dikenal pasti semasa ultrasound atau radiografi.

Kes-kes klinikal berikut boleh dijadikan petunjuk untuk MRI hati:

• penyakit berjangkit atau proses keradangan;
• rupa jaundis asal tidak diketahui;
• halangan saluran hempedu;
• kecurigaan hati berlemak;
• perkembangan yang tidak normal dalam organ atau saluran empedu;
• disyaki cirrhosis hati;
• gangguan peredaran darah di dalam organ;
• peningkatan yang signifikan dalam saiz hati;
• keperluan untuk mengenal pasti dan menentukan tahap kecederaan;
• disyaki pembentukan atau pembentukan abses atau neoplasma dan metastasis;
• kesakitan yang kerap di hati dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan;
• keperluan untuk menilai keberkesanan rawatan (contohnya, selepas pemindahan organ atau untuk kanser).

Contraindications

Dalam sesetengah kes, MRI hati tidak boleh dilakukan kerana terdapat kontraindikasi mutlak berikut:

• Saya berumur trimester kehamilan;
• kehadiran defibrillator, perentak jantung, klip vaskular, alat untuk memperbaiki tulang, serpihan, peluru, pam insulin atau struktur lain, yang termasuk aloi ferromagnetik;
• kehadiran di tengah-tengah injap mekanikal buatan;
• kehadiran pada badan tatu yang dibuat dengan cat logam;
• berat badan yang besar melebihi keupayaan teknikal unit MRI (lebih daripada 120-130 kg).

Melakukan MRI dengan pengenalan kontras dikontraindikasikan dalam kes-kes klinikal berikut:

• kegagalan buah pinggang;
• reaksi alergik terhadap kontras ubat;
• kehamilan atau laktasi;
• keperluan untuk hemodialisis.

Dalam beberapa kes sukar, wanita menyusukan dapat diberi MRI sebaliknya. Untuk mengelakkan kesan berbahaya komponen-komponen dadah pada bayi selama 2 hari sebelum prosedur, ibu perlu mengumpul susu ibu semasa mengepam dan menyimpannya di dalam peti sejuk. Selepas melakukan kajian dengan pengenalan kontras, wanita harus berhenti menyusukan bayi selama 48 jam, menanggalkan susu dan membuangnya. Untuk menyusu hari ini, susu yang disimpan dalam peti sejuk harus digunakan.

Kontraindikasi relatif untuk melakukan MRI hati adalah seperti berikut:

• beberapa kelainan mental;
• pergerakan hyper;
• claustrophobia;
• keadaan pesakit yang serius;
• kehamilan

Dengan kontraindikasi relatif selepas penstabilan keadaan pesakit, prosedur boleh dilakukan. Untuk menghapuskan pergerakan hiper yang disebabkan oleh sakit kronik, adalah disyorkan untuk mengambil analgesik sebelum mengimbas. Dan dengan pergolakan yang berlebihan, beberapa gangguan mental atau kebimbangan claustrophobia dapat dihapuskan oleh sedatif. Takut ruang terbatas boleh dihapuskan oleh kehadiran saudara-mara pesakit semasa prosedur atau dengan melakukan penyelidikan pada peranti dengan litar terbuka.

Ramai pakar percaya bahawa kegagalan untuk melakukan MRI semasa trimester kehamilan II atau III adalah sejenis "reinsurans". Pengimbasan resonans magnetik tanpa kontras tidak diinginkan hanya pada peringkat awal membawa anak, dan dalam hal lain ia tidak mempunyai kesan yang berbahaya dan dapat dilakukan jika terdapat tanda-tanda yang serius.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Untuk melakukan imbasan MRI hati, pesakit harus mematuhi peraturan mudah berikut:

1. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua kemungkinan kontraindikasi, jika mereka tidak dicerminkan dalam peta pesakit luar atau sejarah perubatan. Jika kajian dijalankan untuk wanita yang mengandung umur, maka kehamilan harus dikecualikan (imbasan ultrasound atau ujian ultrasound).
2. Sekiranya perlu, pengenalan kontras untuk mengecualikan pesakit gagal buah pinggang dengan penyakit buah pinggang perlu diuji untuk darah dan air kencing.
3. 1-2 hari sebelum imbasan untuk meninggalkan penggunaan produk yang menyebabkan kembung. Menurut cadangan doktor, anda boleh mengambil ubat untuk membuang gas dari usus (Smecta, Sorbex, arang batu, dll).
4. Sekiranya pentadbiran agen kontras dirancangkan, maka sehari sebelum kajian dilakukan ujian untuk menentukan toleransinya.
5. Sekiranya imbasan ditugaskan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun atau pesakit yang tidak dapat bertahan lama, maka seorang pakar bius dinasihatkan untuk merujuk kepada ubat pelali semasa prosedur.
6. Pada hari imbasan, lebih baik menolak penggunaan kosmetik, kerana sesetengahnya mungkin memutarbelitkan hasil pemeriksaan.
7. Ambil hasil kajian terdahulu dengan anda (ultrasound, CT, MRI, X-ray). Pakar boleh menggunakannya untuk perbandingan.
8. Pada hari peperiksaan, 5-6 jam sebelum prosedur, berhenti makan makanan dan cecair.
9. Dengan kecemasan yang kuat, ambil sedatif, dengan sakit kronik - analgesik.
10. Sebelum prosedur itu, keluarkan semua peralatan logam atau elektronik: jam tangan, perhiasan, tindikan, pin rambut, dan lain-lain. Kad bank, telefon bimbit, pen dan barang-barang lain harus ditinggalkan di dalam beg atau dengan yang disertakan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

MRI hati dilakukan di dalam bilik yang dilengkapi dengan peralatan tomograph. Pemasangan seperti itu boleh menjadi silinder dengan meja gelangsar yang membawa pesakit ke dalam lumen bilik dengan magnet. Sesetengah pusat diagnostik menggunakan peranti dengan litar terbuka.

Pengimbasan resonans magnetik dilakukan dalam urutan berikut:

1. Penderita berubah menjadi pakaian pakai buang atau tinggal di dalamnya, jika tidak ada bahagian logam pada dirinya.
2. Diagnosis radiologi pakar sekali lagi mengimbas kembali peraturan kelakuan semasa prosedur.
3. Pesakit diletakkan di atas meja di belakangnya. Lengannya untuk memberi ketelusan yang lebih baik dengan tali khas. Fon kepala diletakkan pada tahap bunyi pemasangan kerja. Sekiranya perlu, pengenalan kontras membubarkan vena dan pasangkan penitis.
4. Jadual ditarik balik secara automatik memasuki terowong pengimbas. Selepas itu, doktor masuk ke bilik lain. Dia boleh memantau pesakit melalui kamera video dan berkomunikasi dengannya melalui mikrofon. Sekiranya dalam kajian keadaan kesihatan umum pesakit semakin teruk, dia boleh menghubungi seorang pakar dengan menekan butang penggera khas.
5. Pakar memberitahu pesakit tentang permulaan peperiksaan dan keperluan untuk memerhati immobility. Selepas itu, pengimbas mula mengimbas organ.
6. Sekiranya MRI dengan kontras dilakukan, satu siri imej tanpa kontras dilakukan terlebih dahulu. Selepas itu, kontras diperkenalkan melalui penyuntik automatik dan satu lagi siri tangkapan diambil. Bergantung kepada kerumitan prosedur, kajian ini boleh berlangsung dari 30 minit hingga 1.5 jam.
7. Selepas imbasan selesai, doktor memberitahu pesakit tentang akhir peperiksaan. Jadual itu secara automatik ditarik keluar dari terowong, pakar melepaskan tali dan membantu pesakit untuk bangun.
8. Doktor meneruskan pemprosesan imej resonans magnetik yang diperoleh dan membuat kesimpulan.

Selepas imbasan selesai, pesakit boleh menunggu keputusan atau pulang ke rumah. Biasanya, kesejahteraan umumnya tidak berubah. Kadang-kadang pesakit mungkin merasakan kekakuan badan yang sedikit kerana imobilitas berpanjangan atau kesemutan sedikit di kawasan tusukan vena. Kesemua syarat ini mudah diselesaikan dengan sendirinya selepas selesai prosedur.

Ia mungkin mengambil masa kira-kira 40-60 minit untuk keputusan diproses dan kesimpulan disediakan. Dalam kes klinikal yang kompleks, pakar tambahan mungkin terlibat dalam menafsirkan data. Dalam kes sedemikian, hasil kajian boleh dikeluarkan kepada pesakit pada hari berikutnya atau dihantar melalui e-mel.

Kaedah penyelidikan alternatif

Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan MRI hati, imbasan CT mungkin disyorkan. Tomography yang dikompilasi dalam kes sedemikian adalah kurang bermaklumat daripada resonans magnetik, dan biasanya dilakukan dengan pengenalan kontras. Kaedah diagnosis ini lebih bermaklumat daripada radiografi, dan pesakit menerima beban radiasi yang lebih rendah daripada dengan sinar-X konvensional.

Kelebihan dan kekurangan MRI hati

• sangat bermaklumat dan tepat;
• tidak menyakitkan dan tidak menyerang;
• tiada pendedahan radiasi;
• senarai kecil kontraindikasi;
• kemudahan penyediaan untuk kajian ini.

Satu-satunya kelemahan imbasan MR ialah kos prosedur yang tinggi. Walau bagaimanapun, kandungan maklumat dan ketepatan kajian sedemikian sepenuhnya membenarkan harganya.

Doktor yang hendak dihubungi

MRI Hati boleh diresepkan oleh doktor pelbagai pakar: ahli gastroenterologi, pakar hepatologi, pakar bedah, ahli onkologi, ahli terapi. Tanda-tanda untuk pelepasan seperti kajian boleh menjadi pelbagai penyakit organ atau saluran empedu: hepatitis, sirosis, kehadiran batu-batu di saluran empedu, kecederaan, kecurigaan abses, neoplasma yang berbahaya atau malignan, dan sebagainya.

MRI hati adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling tepat dan bermaklumat, yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi organ ini dan saluran empedu walaupun pada peringkat awal perkembangan mereka. Ia membolehkan anda membuat pelan rawatan yang paling berkesan untuk penyakit dan menilai keberkesanannya.

Kuliah, Ph.D. A. E. Tsorieva mengenai topik "MRI hati moden":

Penyediaan hati MRI untuk peperiksaan

Fungsi anatomi dan hati

Hati adalah organ yang terletak di kuadran atas kanan rongga perut, iaitu, di sebelah kanan di rusuk bawah. Hati diklasifikasikan sebagai kelenjar kerana menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk pencernaan makanan. Tetapi fungsi-fungsi badan ini jauh dari yang terhad, ini termasuk detoksifikasi, sintesis protein, penyertaan dalam metabolisme, pengawalan glikogen, dan pengeluaran hormon.

Hati mampu menghasilkan regenerasi, ia pulih kelantangannya sambil mengekalkan hanya seperempat saiz aslinya. Dalam hal ini, sewaktu pembentukan organ, pembedahan tisu yang teruk mungkin. Pada masa ini, skema pembahagian yang dicadangkan oleh Claude Quino, di mana hati dibahagikan kepada lapan segmen, diterima secara umum. Bahagian ini didasarkan pada ciri-ciri dalaman cawangan saluran darah dan saluran hempedu, supaya penyingkiran segmen-segmen tertentu membolehkan anda mengekalkan sepenuhnya kerja bahagian organ yang selebihnya.

Pundi hempedu adalah organ di mana hempedu yang dihasilkan oleh hati dikumpulkan. Apabila makan, pundi hempedu mengecut dan hempedu dibuang melalui saluran ke dalam usus untuk mencerna makanan.

MRI atau CT scan hati?

Apabila menetapkan imbasan hati, doktor yang menghadiri biasanya menentukan kaedah penyelidikan yang terbaik, berdasarkan jenis patologi yang mungkin. Dalam amalan dunia, kelebihan diagnostik MRI hati terhadap CT dalam ketiadaan sinaran mengion, kontras tisu tinggi, resolusi temporal yang sangat baik apabila menggunakan kontras digambarkan. Di samping itu, MRI membolehkan anda memeriksa struktur badan dengan lebih terperinci berhubung dengan penggunaan beberapa mod imbasan MR. Oleh itu, persoalan sama ada imbasan MRI dilakukan di hati mempunyai jawapan yang pasti - mereka melakukannya, dan dengan keputusan yang sangat baik!

Petunjuk dan kontra untuk MRI hati

Tanda-tanda tersebut termasuk:

• Penilaian penyakit hati yang meresap, seperti hemochromatosis, hemosiderosis, degenerasi lemak
• Diagnosis pertumpahan metastasis, adenomas, tapak hiperplasia nodular
• Diagnosis pembezaan luka yang dikenal pasti (sista, pengumpulan lemak, hemangioma, karsinoma hepatoselular)
• Penilaian keabnormalan perkembangan organ yang diketahui atau disyaki
• Penilaian dinamik semasa terapi
• Cirrhosis
• Jaundice
• Sakit, berat di hipokondrium yang betul
• Pembesaran hati Palpable
• Pemeriksaan lanjut dalam pengesanan patologi dengan ultrasound, CT
• Kawalan selepas pembedahan pada saluran hati / biliar di hadapan gejala klinikal yang berterusan

Petunjuk untuk saluran empedu MRI:

• disyaki keseimbangan dengan data ultrasound yang tidak ditentukan atau untuk menjelaskannya
• mencari lokasi batu yang berhijrah
• diagnosis penebatan saluran empedu dalam cholelithiasis untuk menubuhkan tanda-tanda untuk pembedahan

Kontraindikasi kepada pemeriksaan MRI hati dan saluran empedu tidak berbeza daripada kontra ke MRI sebenar, ini termasuk:

• Kehadiran alat-alat perubatan implan logam (maklumat tentang ini mestilah disampaikan kepada doktor atau pentadbir klinik untuk menjelaskan kemungkinan kajian ini)
• Kehadiran yang mungkin di dalam badan bahagian-bahagian produk logam lain (serpihan, tatal logam, dan sebagainya)
• Kehamilan (tahap manfaat dan risiko yang mungkin perlu dinilai)
• Contraindikasi relatif adalah pesakit berlebihan berat badan, angka berat yang tepat yang dibenarkan mesti ditentukan oleh pentadbir terlebih dahulu

Persediaan untuk pemeriksaan MRI hati

Persediaan untuk peperiksaan adalah sama seperti MRI perut - anda tidak boleh makan kira-kira 6 jam dan minum selama 4 jam, tetapi keperluan ini mungkin berbeza-beza, adalah lebih baik untuk memeriksa dengan doktor tentang ciri-ciri penyediaannya.

Di pusat perubatan anda akan diminta mengisi borang persetujuan yang bermaklumat, mereka akan menjawab soalan anda. Sekiranya hati perlu dibezakan, kateter intravena akan dipasang. Anda mesti bersedia untuk bernafas pendek. Anda akan disediakan dengan fon kepala atau penyumbat telinga untuk melindungi alat bantu pendengaran dari tinjauan bunyi MRI yang disertakan, menerangkan cara menggunakan alat interkom dan penggera untuk berkomunikasi dengan pengendali.

MRI hati dengan sebaliknya

Berbeza menyediakan maklumat tambahan tentang sifat ranap atau kerosakan hati tempatan dan dalam kes tertentu adalah sangat diperlukan. Sebaliknya kontras MR didasarkan pada gadolinium, yang jarang menyebabkan reaksi alergi, tetapi tindakan pencegahan (termasuk kit pertolongan pertama) ada di setiap pusat MRI. Juga kontraindikasi untuk kontras-MR adalah penyakit jarang - fibrosis sistemik nefrogenik.

MRI - diagnosis kerosakan hati

Saiz hati setiap orang bahkan biasanya individu. Imej MR lebih sering menilai dimensi linear berikut organ, yang biasanya tidak melebihi 16 cm (definisi penunjuk ini penting terutamanya untuk memantau rawatan semasa terapi):

1. Pada imej coronal, jarak tegak lurus dari kubah hati ke pinggir bawahnya, melalui bahagian tengah organ.
2. Saiz maksimum cranio-caudal.

Hemangioma

Hemangioma hati adalah salah satu daripada tumor benigna yang paling umum pada organ ini. Pengesanan pendidikan semasa ultrasound biasanya merupakan petunjuk untuk penilaian selanjutnya, kerana hemangioma tidak mempunyai tanda-tanda kebezaan spesifik dari tumor onkologi semasa ultrasound.

Tumor ganas

Keganasan pembentukan juga jelas ditentukan oleh MRI (Rajah 3).

Di mana saya boleh melakukan MRI hati di Moscow dan St. Petersburg

Hati MRI boleh dilakukan di pelbagai pusat perubatan yang menyediakan perkhidmatan ini (tidak semua pusat pengimejan resonans magnetik melakukan kajian ini). Sebelum kajian ini, anda mesti memaklumkan kepada pihak pentadbir jika kajian itu adalah dengan peningkatan kontras. Masalah dengan rakaman di pusat-pusat swasta biasanya tidak timbul.

Sekiranya ada penyakit onkologi yang disyaki, lebih baik untuk melakukan imbasan MRI di pusat perubatan dengan kakitangan yang pakar dalam melakukan puncture atau biopsi di kawasan yang terjejas. Perlu diingati bahawa dengan diagnosis terbaik, diagnosis akhir kanser hanya dibuat oleh ahli histologi ketika memeriksa data biopsi.

Hati MRI adalah kaedah pemeriksaan moden yang memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai struktur dan fungsi hati, pundi hempedu, saluran hempedu, duodenum dan pankreas. Keupayaan untuk memeriksa kerja semua organ berfungsi dengan kerjasama dalam satu prosedur adalah kelebihan utama MRI hati. Hakikatnya adalah bahawa organ-organ yang disenaraikan secara anatomi dan berfungsi dengan cara sedemikian rupa sehingga kerusakan salah satu daripada mereka tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan fungsi seluruh sistem.

Semasa MRI hati dan pundi hempedu, imej lapisan-lapisan dari bahagian-bahagian kawasan anatomi yang dikehendaki diperolehi. Ketebalan irisan berbeza dari beberapa milimeter hingga 1 cm dan ditetapkan secara manual oleh dokter, bergantung pada tujuan pemeriksaan. Terima kasih kepada keupayaan tomografi moden, adalah mungkin untuk mendapatkan imej organ tiga dimensi dan struktur anatomi individu untuk menjadikannya lebih mudah untuk mengenal pasti patologi.

Kajian MRI hati dengan kontras menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam masa untuk diagnosis. Rawatan lebih awal bermula, lebih baik hasilnya.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI hati?

Perubahan patologi berikut boleh dilihat dalam imej yang diperoleh semasa peperiksaan:

1. kecederaan hati: pecah kapsul, hematoma subkapsular, kehadiran cecair bebas (darah) di rongga perut;
2. ciri-ciri pembangunan hati, saluran empedu;
3. peningkatan atau sebaliknya, penurunan saiz hati;
4. pengumpulan cecair di rongga abdomen (ascites);
5. pembentukan fokus dalam tisu hati: sista, adenoma, lipoma, kanser, metastasis;
6. perubahan tisu hati: fibrosis, degenerasi lemak;
7. perubahan dalam vesel hati: trombosis, aneurisme;
8. halangan saluran empedu (jaundis obstruktif);
9. menyempitkan (tegasan) saluran empedu dan pankreas.

Penggunaan agen kontras dengan ketara meningkatkan kandungan maklumat imej. Disebabkan ini, mungkin bukan sahaja untuk mengesan pembentukan fokal, tetapi juga untuk menentukan jenisnya (hemangioma, karsinoma, adenoma hepatoselular, dan lain-lain), yang membolehkan anda membuat diagnosis tanpa tusukan dan kaedah ujian invasif yang lain.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Anda boleh mendapatkan rujukan dari doktor untuk pemeriksaan dalam kes berikut:

1. pesakit mempunyai aduan dan gejala penyakit hati: rasa sakit dan rasa kenyang di hipokondrium yang betul, hilang selera makan, mengeringkan sklera, menghitam air kencing, berpeluh berlebihan, loya, muntah, dan sebagainya;
2. trauma perut dengan kerosakan hati yang disyaki;
3. penyakit batu empedu;
4. hepatosis lemak, sirosis hati;
5. tumor hati;
6. rendah maklumat mengenai kaedah pemeriksaan instrumental, yang digunakan sebelum ini, kesukaran dalam diagnosis penyakit hati;
7. memantau keberkesanan rawatan kanser dan penilaian rintangan remisi dicapai.

MRI hati dengan peningkatan kontras adalah mandatori jika kanser disyaki. Dalam gambar-gambar biasa, tumor mungkin tidak dapat dilihat dengan jelas, jadi mungkin sukar bagi doktor menentukan lokasi dan saiznya yang tepat, untuk membezakan tumor primer dari mesastasis. Ejen kontras selektif terkumpul dalam tisu neoplasma, yang menjadikan tumor kelihatan dan sempadannya jelas.

Kontra untuk pemeriksaan

Jangan lakukan MRI pada pesakit dengan:

1. Objek logam terdapat di dalam badan (anggota tiruan, pin, jarum mengait, serpihan logam, dan lain-lain);
2. alat perentak implan atau peranti elektronik lain.

MRI yang dikontraindisikan dengan peningkatan kontras dikontraindikasikan dalam:

1. tidak bertoleransi terhadap ubat berasaskan gadolinium pada masa lalu (ubat ini digunakan sebagai agen kontras untuk prosedur MRI);
2. kegagalan buah pinggang kronik;
3. kehamilan dan menyusu.

Penyediaan MRI Hati

Kualiti imej yang diperoleh secara langsung bergantung kepada pengisian usus dengan gas dan kandungan usus, serta pada aktiviti peristalsis. Lebih baik usus disediakan untuk peperiksaan, pengimejan MR yang lebih bermaklumat akan.

Prosedur penyediaan prosedur adalah seperti berikut:

1. tiga hari sebelum peperiksaan, adalah disyorkan untuk meninggalkan produk yang mencetuskan pembentukan gas aktif di dalam usus (buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, minuman berkarbonat, gula-gula);
2. satu hari sebelum prosedur itu diperlukan untuk mula mengambil karbon diaktifkan atau enterosorbent lain;
3. Pada malam sebelum prosedur, usus perlu dikosongkan atau enema pembersihan harus dilakukan
4. pada hari peperiksaan, dinasihatkan untuk menolak sarapan jika MRI dijadualkan untuk separuh pertama hari, atau merancang makan 6 jam sebelum prosedur;
5. Segera sebelum prosedur (kira-kira 30 minit sebelum permulaan), adalah dinasihatkan untuk mengambil antispasmodic, sebagai contoh, tidak ada silo.

Jika pengimejan MR dilakukan secara kecemasan (contohnya, dalam kes kecederaan perut), maka penyediaan tidak dilakukan.

Sekiranya MRI hati dilakukan dengan kontras, sejarah ujian tambahan disyorkan untuk pesakit dengan penyakit ginjal untuk menolak kegagalan buah pinggang kronik.

Untuk pemeriksaan di klinik, anda dinasihatkan mengambil ekstrak dari kad ambulatori atau episodis dari hospital, kesimpulan doktor dan keputusan peperiksaan terdahulu. Semua ini akan membantu doktor menjalankan imbasan MRI, untuk memberikan kesimpulan yang lebih jelas dan lebih terperinci. Ini terutama berlaku untuk kes-kes MRI dalam sirosis hati dan kanser, apabila tujuan kajian ini adalah untuk menilai kadar perkembangan proses patologi, keberkesanan rawatan atau kegigihan remisi yang dicapai.

Bagaimana tinjauan itu

Masa MRI hati mengambil masa antara 30 hingga 45 minit. Sepanjang masa ini, pesakit berada di dalam pengimbas dan cuba mengekalkan kebiasaan. Di dalam unit itu ringan, hangat dan ada aliran udara yang tetap. Kerja-kerja peranti ini disertai oleh bunyi yang agak sengit, jadi lebih baik untuk tidak menolak fon kepala yang ditawarkan oleh kakitangan perubatan.

Pemeriksaan yang dilakukan dengan peningkatan kontras lebih lama. Untuk pengenalan kontras, kateter intravena khas digunakan, yang terletak di vena pada lengan pesakit sepanjang masa sementara imbasan MRI dilakukan.

Setelah prosedur pemeriksaan selesai dan kakitangan perubatan memeriksa kualiti gambar yang diambil, kateter dikeluarkan dari tangan pesakit.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, ia mengambil masa kira-kira 1 jam untuk menyahkod data yang diterima daripada doktor. Pesakit menerima gambar di tangannya pada filem atau media digital (CD atau kad flash), serta pendapat pakar, yang disahkan oleh tandatangan dan cap doktor.

Betapa selamatnya prosedur MRI?

Untuk mengimbas badan dalam peranti MRI, radiasi sinar-X atau pengaruh lain yang berbahaya kepada tubuh manusia tidak digunakan, oleh itu pengimejan MR adalah kaedah pemeriksaan yang sangat selamat.

MRI boleh dilakukan sekerap yang diperlukan. Tiada sekatan ke atas bilangan kawasan yang ditinjau pada satu masa atau pada kekerapan kaji selidik.

Sekiranya pesakit dirujuk untuk MRI hati, penyediaan harus bermula dua hari sebelum prosedur. Pencitraan resonans magnetik adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk memeriksa hati. Selalunya, kajian ini dijalankan bersama-sama dengan MRI pundi hempedu dan salurannya, kerana patologi mungkin dikaitkan dengan gangguan aliran keluar hempedu

Apakah penyediaan untuk MRI hati?

Penyediaan untuk hati MRI mempunyai beberapa matlamat. Ia dijalankan untuk meningkatkan visualisasi badan dan menentukan ketidaksamaan strukturnya, dan mengenal pasti pelanggaran aliran keluar hempedu melalui saluran hepatik.

MRI hati dengan penyediaan ditetapkan untuk mengenal pasti:

• sirosis;
• distrofi lemak dalam alkoholisme;
• kelainan perkembangan;
• pencerobohan parasit (echinococcus);
• tumor jinak (hemangiomas, fibroid, adenoma);
• pembentukan volum (sista);
• kecederaan (hematomas);
• neoplasma malignan (karsinoma hepatoselular);
• metastasis hati, contohnya, dari perut atau paru-paru;
• hepatitis;
• menyebabkan penyakit kuning yang tidak dapat difahami.

MRI hati juga dilakukan dalam persediaan untuk pembedahan (pemindahan hati, pemindahan proses patologi) atau selepas itu untuk memantau rawatan.

Penyediaan untuk MRI hati dilakukan untuk:

• mengurangkan pembentukan gas - untuk tujuan ini menetapkan diet, yang termasuk produk yang tidak menyebabkan pembentukan gas dalam usus; juga menggunakan persediaan yang meningkatkan pembentukan enzim, dan enterosorben (karbon diaktifkan);
• pengurangan proses metabolik, yang penting jika ada syak wasangka neoplasma - kerana proses metabolik dalam sel-sel tumor berjalan lebih cepat, yang dikaitkan dengan peningkatan bekalan darah, ketika menggunakan agen kontras, mereka akan terlihat sebelum tisu sekitarnya metabolisme dalam sel hati);
• pengisian saluran hepatik yang mencukupi - ini perlu untuk mempertimbangkan dengan lebih baik kehadiran patologi di dalamnya; anda tidak boleh makan dan minum selama 5-6 jam sebelum prosedur, yang akan memastikan pengisian normal pundi hempedu dengan hempedu.

Penyediaan pemeriksaan hati dengan MRI

Penyediaan untuk MRI hati berlangsung selama 2-3 hari dan termasuk pemakanan yang perlu dikecualikan daripada diet:

• roti hitam;
• pastri segar;
• gula-gula;
• sayur-sayuran dan buah-buahan, terutamanya termal tidak diproses;
• produk tenusu;
• kekacang (kacang polong, kacang soya, kacang);
• minuman berkarbonat dan tonik (teh yang kuat, kopi, air mineral);
• alkohol

Boleh digunakan untuk memasak:

• bijirin, soba terutama berguna dan oat;
• termal diproses sayur-sayuran dan buah-buahan (sup sayur-sayuran, pengambilan gurih dan jeli);
• produk susu yang ditapai (ryazhenka, kefir);
• daging dan ikan tanpa lemak;
• Dill kerana ia mengurangkan kembung.

MRI perlu dilakukan pada perut kosong, terutamanya jika ia dirancang untuk menyuntik agen kontras - anda tidak boleh makan sekurang-kurangnya 5-6 jam sebelum peperiksaan.

Penyediaan untuk MRI hati dengan atau tanpa peningkatan kontras diperlukan untuk menetapkan dengan betul atau menjelaskan diagnosis. Jika anda tidak melakukan penyediaan menyeluruh sebelum MRI hati, maka anda tidak boleh melihat tumor kecil dan terlepas peluang untuk rawatan yang tepat pada masanya.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI hati?

MRI (Magnetic Resonance Imaging) dianggap sebagai bentuk yang paling objektif dan bermaklumat untuk mempelajari keadaan dan fungsi organ-organ sistem hepatobiliari. MRI hati menyediakan pakar dengan maklumat terperinci tentang struktur organ, membolehkan anda melihat penyimpangan pada pundi hempedu yang berkaitan dan sebagainya. Diagnosis diberikan mengikut keputusan peperiksaan pesakit, ultrasound, radiografi untuk menjelaskan diagnosis awal dan pengesanan patologi.

Petunjuk dan kontraindikasi

Selepas pesakit itu ditemuramah, hatinya terasa sedih, doktor boleh merujuknya kepada MRI untuk penunjuk klinikal berikut:

• proses dan jangkitan keradangan;
• Yellowness kulit tidak jelas etimologi;
• kesakitan tempatan, punca yang tidak ditentukan;
• peningkatan dalam ciri saiz badan;
• degenerasi lemak hati;
• halangan saluran hempedu;
• keabnormalan hati asal tidak diketahui;
• bekalan darah terjejas;
• lesi traumatik tempatan;
• pembentukan neoplasma dan abses;
• keadaan pemantauan selepas pembedahan (pemindahan, pembedahan onkologi);
• tanda-tanda yang berlaku dengan sirosis, dan sebagainya.

Walaupun kegunaan dan keselamatan imbasan MRI hati dan saluran empedu, terdapat beberapa kontraindikasi lengkap:

• kehamilan (trimester pertama);
• Subjek ini mempunyai pacemaker yang boleh di implan, defibrillator. Di dalam badan pesakit terdapat pengapit logam tulang dan ruang tulang belakang, pam insulin dan struktur lain yang mengandungi logam;
• seseorang mempunyai injap jantung tiruan yang terbina dalam;
• pada kulit terdapat tatu yang dibuat menggunakan pewarna logam;
• berat badan - 120-130 kg dan lebih.

Pencitraan resonans magnetik organ-organ perut, termasuk hati, kadang-kadang dilakukan dengan agen sebaliknya. Dengan prosedur ini, terdapat kontraindikasi.

1. Alahan untuk kontras. Pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai hal ini dan berhati-hati memantau sensasi mereka apabila mentadbir agen kontras. Sekiranya penyimpangan dari norma, doktor akan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.
2. Menyusukan pada masa pelantikan pemeriksaan. Jika pemeriksaan diperlukan, wanita mengalirkan susu dan menyimpannya di dalam peti sejuk. Selepas prosedur, anda perlu memberi makan bayi dengan susu yang dinyatakan. Selepas dua hari, komposisi susu akan kembali normal.
3. Kegagalan buah pinggang.

Larangan umum untuk prosedur adalah:

• gangguan mental. MRI dilakukan apabila pesakit itu stabil dengan persediaan khas di hadapan doktor khusus;
• takut ruang terkurung. Masalah ini boleh diselesaikan dengan meluluskan diagnostik pada peranti terbuka;
• ketidakupayaan untuk mengekalkan postur statik yang disebabkan oleh rasa sakit pada seseorang. Biasanya diberi pampasan dengan penggunaan ubat penahan sakit;
• keadaan pesakit yang teruk;
• Kehamilan Prosedur ini dijalankan hanya selepas berunding dengan pakar sakit puan, pesakit utama.

MRI hati: apa yang menunjukkan

Imej yang dihasilkan menunjukkan keadaan tisu, mengesan patologi organ, lokasi, sifat dan saiznya. Terima kasih kepada visualisasi yang jelas, anda boleh mengenal pasti kecacatan saluran empedu. Prosedur ini membolehkan untuk mempertimbangkan parameter berikut:

• struktur dan saiz;
• penyebaran proses keradangan, tumor dan manifestasi dystrophic;
• pengubahsuaian tisu dan kelahiran semula mereka menjadi lemak;
• kecederaan traumatik;
• batu;
• penyimpangan dalam struktur;
• dinamik hasil rawatan;
• tanda-tanda hepatitis dan sirosis.

Penyediaan MRI Hati

Sebelum MRI, doktor meneliti orang itu dan memberinya nasihat mengenai cara mempersiapkan prosedur. Ia adalah wajib untuk berunding dengan pakar jika pesakit mengambil ubat semasa kursus. Sebelum kajian hati perlu memerhatikan beberapa peraturan mudah.

1. Jika sesetengah kontraindikasi tidak direkodkan dalam kad pesakit luar, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai perkara ini. Wanita wanita mengandung mesti memberikan maklumat mengenai ketiadaan kehamilan.
2. Sekiranya prosedur ini memberi kontras, perlu ujian air kencing dan darah untuk mengesahkan atau tidak termasuk kegagalan buah pinggang.
3. Keluarkan dari produk diet yang menyumbang kepada pembentukan gas dalam saluran gastrousus. Anda boleh mula mengambil Smecta, Sorbex, atau ubat sejenis 1-2 hari sebelum imbasan seperti yang diarahkan oleh doktor.
4. Kajian dengan kontras dijalankan hanya selepas ujian untuk toleransi bahan aktif.
5. Sekiranya seseorang tidak dapat mengekalkan kedudukan mendatar akibat penyakit, atau seorang kanak-kanak diperiksa, anda harus berunding dengan seorang pakar biologi, yang mungkin mengiringi proses tersebut.

Jika imbasan dilakukan oleh seorang wanita, maka lebih baik tidak menggunakan kosmetik, dia boleh memutarbalikkan hasilnya.

Adalah sesuai untuk mengambil gambar CT, MRI, ultrasound yang lalu. Sebelum sesi (untuk 5-6 jam) untuk makan makanan tidak diperlukan.

Bagaimana ia dilakukan?

Sebelum peperiksaan, pesakit perlu mengeluarkan semua objek logam: perhiasan, rantai, jam tangan, pin rambut, dan unsur menusuk. Semua barangan peribadi (telefon bimbit, kad bank, aksesori penulisan) perlu ditinggalkan di luar pejabat. Sekiranya pesakit terkejut, bimbang atau sakit, dia harus mengambil ubat penenang dan ubat penahan sakit, selepas berunding dengan pakar. Persediaan ditetapkan bukan sahaja untuk kanak-kanak dengan peningkatan pergerakan, tetapi juga untuk orang dewasa dengan jiwa yang tidak stabil dan gangguan sistem saraf.

Semasa sesi itu, orang itu terletak terus di dalam radas, yang dilengkapi dengan sistem pengudaraan dan pencahayaan yang minima. Selepas menghidupkan tomografi, perlu mematikan immobiliti lengkap. Peranti berfungsi agak bising, jadi fon kepala ditawarkan, dari mana anda tidak harus menolak. Tempoh prosedur bergantung pada skala kawasan yang dikaji dan biasanya berkisar antara setengah jam hingga 40 minit. Pada telefon pembesar suara, pesakit boleh berkomunikasi dengan doktor dan memulakan penamatan prosedur jika ketidakselesaan akut berlaku.

MRI hati dengan sebaliknya

Prosedur MRI sebaliknya dilakukan pada pesakit yang disyaki perkembangan tumor. Tomografi jenis ini bertahan lebih lama. Pertama, pesakit ditempatkan di sofa, dan agen kontras disuntik secara intravena melalui kateter. Ini dilakukan untuk mendapatkan maklumat diagnostik yang lebih tepat. Pesakit harus memberitahu doktor tentang perasaan mereka, kerana komposisi input sering menimbulkan reaksi alahan. Kontras berkumpul di tisu dan menjadikan kontur mereka lebih jelas. Kaedah ini membolehkan mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai tumor utama, tetapi juga mengenai penyebaran metastasis.

Catheter menimbulkan ketidakselesaan bagi pesakit, kerana ia akan berada di tangan sehingga cincin tomografi sepenuhnya mengimbas semua segmen hati. Selepas mendapatkan imej yang sesuai untuk diagnosis, kateter akan dikeluarkan, dan luka akan diproses dan disegel dengan plaster.

Terdapat beberapa batasan untuk MRI kontras:

• tanda alahan pewarna;
• kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
• kegagalan buah pinggang;
• pesakit perlu dirawat di alat "Buatan Buatan".

Berapa banyak

Pada masa ini, prosedur MRI telah menjadi biasa dan agak berpatutan. Kosnya bergantung kepada institusi perubatan yang akan ditukar kepada orang tersebut. Di mana-mana bandar ada klinik yang mempunyai peralatan peringkat tinggi. Harga prosedur di klinik biasa bermula dari 4500 rubel dan mencapai 7000-8000 rubel. Mengimbas dengan kontras agak mahal - sehingga 10,000 rubel.

Di ibu negara, paras harga jauh lebih tinggi. Pemeriksaan MRI standard hati, yang biasanya berlangsung kira-kira setengah jam, menelan kos 7,000-10,000 rubel, dan dengan berlainan, sehingga 15,000 rubel. Kos pemeriksaan rongga perut dengan MR-cholangiography (kajian saluran empedu) bervariasi dari 25 hingga 30 ribu rubel.

Peranti MRI boleh didapati di hospital awam dan di banyak pusat perubatan swasta. Di mana untuk berpaling, pesakit mesti membuat keputusan untuk dirinya sendiri.

Tafsiran petunjuk

Peperiksaan hati adalah penting. Tubuh segmen organ membentuk lapan segmen, yang pada gilirannya, terdiri dari dua lobus. Hati menghasilkan sehingga tiga liter hempedu, yang dilepaskan di sepanjang saluran hepatik: kiri dan kanan. Pakar diagnostik berfungsi berminat dengan struktur ini. Dalam protokol penyahsulitan, ia menerangkan:

• keadaan lobus hati, segmen, saluran;
• Parameter pundi hempedu: kandungan, dinding, saluran;
• data pada urat portal dengan saluran, arteri hepatik dan urat.

Norma

Dalam ketiadaan penyimpangan, protokol untuk menyahkodkan keputusan hati MRI mengandungi perkara-perkara berikut.

1. Hati - tidak diperbesarkan. Standard: longitudinal dari atas - 250-300 mm, lobus kanan - 200-220 mm, lobus kiri - 150-160 mm. Penunjuk yang sama juga berkaitan dengan imbasan CT perut (kaedah ini juga bermaklumat dalam menentukan sempadan organ dan parameter anteroposteriornya).
2. Parenchyma adalah homogen, tanpa kemasukan dan fokus pada sifat patologi.
3. Saluran hepatik - dilihat dengan baik, tidak mempunyai sambungan.
4. Portal vena - tidak berkembang.
5. Gallbladder - tidak diperbesarkan. Tiada batu, mempunyai struktur homogen.
6. Saluran membentuk saluran hepatik biasa tanpa ciri.
7. Tiada halangan kepada aliran keluar hempedu, lumen saluran tidak mempunyai cacat pengisian.

Ciri-ciri luka focal dan lesi meresap

MRI ditetapkan apabila diperlukan untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai bukan hanya mengenai struktur badan, strukturnya, tetapi juga untuk menjalankan penilaian penuh terhadap kerjanya. Dalam pengertian ini, tomografi yang dikira tidak memberikan gambar yang diperluaskan. Pendekatan terintegrasi membantu para profesional mengetahui patologi berikut.

1. Hemangiomas. Pembentukan ini adalah jinak dan dalam gambar kelihatan seperti fikiran hipertensi. Dalam kajian kontras, pewarna dihanyutkan di pinggir, yang membolehkan membezakan pendidikan dari malignan.
2. Hyperplasia (nodular, focal). Dalam gambar, ia kelihatan seperti kumpulan pembentukan. Kapsul dengan kontur lancar.
3. Hesiderosis. Ia berlaku disebabkan peningkatan pengumpulan besi dalam tisu organ. Dalam gambar - hypointensive.
4. Cirrhosis. MRI dapat mengesannya pada peringkat awal, yang penting untuk penyakit ini. Diagnosis awal dapat memperpanjang umur seseorang. Gambar menunjukkan penurunan lobus kanan berbanding dengan norma, lobus caudate, sebaliknya, diperbesar. Parenchyma mempunyai fenomena hypointense yang menyebar. Imej menunjukkan genangan dalam vena portal, peningkatan tekanan dicatatkan.
5. Abscess Keradangan, dalam gambaran yang mana intensiti (darjah pewarnaan) mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat proses, mempunyai bentuk bulat, garis besarnya kabur.
6. Cysts. Pembentukan mempunyai kontur yang jelas. Bergantung pada jenis sista, echo juga boleh berbeza-beza. Sista dibeli dan kongenital. MRI mengesan jenis ini, berdasarkan punca kejadian mereka.