Jika anda mendiagnosis proses peradangan di hati pada peringkat awal, ia akan memberikan peluang yang besar untuk hasil positif rawatan. Itulah sebabnya ujian darah untuk HIV dan hepatitis perlu dijalankan di mana-mana peperiksaan perubatan.
Bagaimana dan di mana untuk menderma darah untuk hepatitis dan HIV?
Anda boleh menderma darah di setiap klinik, dan juga di mana-mana pusat perubatan swasta. Semua makmal perubatan mempunyai peralatan yang diperlukan untuk mengambil ujian darah untuk hepatitis dan HIV dan penyahkodan yang tepat. Oleh itu, masalah di mana untuk menderma darah untuk hepatitis biasanya tidak timbul.
Walau bagaimanapun, prosedur untuk mengemukakan apa-apa analisis, tentu saja, memerlukan beberapa penyediaan. Menyumbangkan darah untuk hepatitis perlu dilakukan hanya pada perut kosong sekurang-kurangnya 10 jam selepas makan.
48 jam sebelum derma darah, perlu dikeluarkan dari menu minuman beralkohol, semua buah-buahan, terutama buah sitrus, serta gula-gula, makanan goreng, berlemak dan pedas. Ia tidak disyorkan untuk merokok selama dua jam sebelum pensampelan. Di samping itu, jika anda mengambil sebarang ubat, sebelum menderma darah untuk hepatitis, anda mesti terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.
Dan yang terakhir. Perlu diingatkan: hasil yang benar-benar boleh dipercayai dari analisis ini hanya boleh ditunjukkan selepas satu setengah bulan dari tarikh tarikh jangkaan kemasukan virus ke dalam badan.
Penanda hepatitis akut dan kronik virus
Hepatitis virus adalah penyakit hati yang sangat berbahaya dan biasa. Selalunya, mereka yang dijangkiti hepatitis didiagnosis dengan bentuk penyakit A. Adalah mungkin untuk dijangkiti dengan bentuk penyakit ini oleh mekanisme fecal-oral. Hepatitis B dan C parenteral yang kurang biasa dijangkiti melalui kontak dengan darah pesakit atau secara seksual.
Penanda hepatitis virus A:
- IgM anti-HAV. Penanda ini menunjukkan kehadiran jangkitan akut.
- IgG anti-HAV. Menentukan bahawa seseorang telah mendapat jangkitan atau HAV-pasinfeksi. Antibodi ini disimpan di dalam badan untuk hidup.
- IgM anti-HBV. Penyahkodan hepatitis ini menunjukkan kehadiran jangkitan akut.
- IgG anti-HBV. Kehadiran antibodi ini menunjukkan penyakit.
- HBsAg. Ia menunjukkan jangkitan virus.
- HBeAg (antigen "e" nuklear). Penanda hepatitis B ini menunjukkan pengedaran aktif virus dalam badan. Ia boleh dikesan hanya dengan pemeriksaan morfologi.
- HBsAg atau anti-HBs. Kehadiran antibodi ini menunjukkan bahawa pada masa ini terdapat tahap pemulihan dari penyakit ini. Tetapi jika penanda HBsAg juga terdapat dalam darah, ini mungkin menunjukkan bahawa orang itu sakit dengan jenis virus lain.
- HBV-DNA. Kehadiran penanda ini dalam ujian darah untuk hepatitis B menunjukkan bahawa terdapat jangkitan jenis ini dalam tubuh dan ia bertambah banyak.
Penanda hepatitis C virus:
- anti-HCV IgG. Menunjukkan kehadiran penyakit atau pemindahannya.
- anti-HCV teras IgM. Menunjukkan penyebaran aktif jangkitan.
- HCV-RNA. Pengesanan penanda ini menunjukkan kehadiran dalam tubuh virus hepatitis.
Penanda virus hepatitis D:
- IgM anti-HDV. Hasil positif menunjukkan bentuk kronik atau akut virus.
- IgG anti-hdv. Sekiranya ujian darah untuk penanda hepatitis mengandungi penanda ini, maka itu bermakna kemungkinan jangkitan atau jangkitan jangkitan ini.
- HDV-RNA. Menunjukkan penyebaran penyakit yang pesat.
Penanda virus hepatitis G:
- HGV-DNK. Menunjukkan kehadiran virus.
Hepatitis kronik adalah penyakit dengan proses radang jenis resah dalam hati, yang berlangsung lebih dari enam bulan. Hanya hepatitis B, C dan D boleh mengambil bentuk kronik.
Penanda hepatitis kronik B:
- Antigen HBe. Menunjukkan kehadiran bentuk kronik penyakit ini. Penanda hepatitis virus jenis kronik ini tidak dapat dilihat dalam ujian darah am - ia hanya boleh didapati dalam hepatosit.
- anti-HBs immunoglobulin M. Ini adalah penanda yang paling penting, menunjukkan bentuk kronik penyakit ini.
- HCV-PHK. Kehadiran RNA hepatitis C dalam darah menunjukkan bahawa virus itu sudah boleh menjadi kronik.
Penanda hepatitis kronik D:
- Antigen HDV. Penanda ini muncul hanya 3 bulan selepas perkembangan penyakit ini dan paling sering dijumpai dengan tepat dalam bentuk penyakit kronik.
Keputusan penyahkodan
Ujian darah secara keseluruhan negatif untuk hepatitis (ketiadaan penanda) menunjukkan bahawa tubuh tidak mengandungi virus penyakit. Walau bagaimanapun, seseorang harus mengambil kira hakikat bahawa hasilnya tidak boleh dipercayai 100%, kerana mungkin terlalu sedikit masa telah berlalu selepas jangkitan, dan penyakit itu belum dapat ditentukan. Untuk mendapatkan jawapan yang tepat mengenai persoalan patologi, darah untuk penanda hepatitis A, B, C, D dan G mesti diulang semula selepas enam bulan.
Analisis transkripsi Hepatitis A
Bagaimana cara memecahkan perkiraan darah untuk hepatitis? Untuk mengesan penyakit ini dalam ujian darah, kaedah immunochemiluminescent untuk menentukan virus digunakan. Dengan hasil yang baik, S / CO kurang daripada 0.8. Sekiranya ia melebihi norma, ia bermakna bahawa orang itu dijangkiti dengan hepatitis A atau sakit.
Analisis penyahkodan untuk hepatitis B
Untuk menentukan penyakit ini dalam ujian darah untuk hepatitis, kehadiran antibodi kepada virus yang kelasnya ditentukan IgM dicari. Jika mereka dikesan, doktor boleh mendiagnosis etiologi virus hepatitis B.
Analisis penyahkodan untuk hepatitis C, D dan G
Dalam diagnosis penyakit ini, enzim immunoassay digunakan dalam kebanyakan kes. Sekiranya ujian darah ini disyaki hepatitis tidak mendedahkan anti-HCV, anti-HDV atau anti-HGV, maka dapat disimpulkan bahawa tidak ada hepatitis dalam seseorang. Baca lebih lanjut mengenai virus hepatitis G →
Ujian darah mana untuk hepatitis lebih baik?
Selalunya, apabila gejala hepatitis muncul, pakar menetapkan ujian darah berkualiti tinggi untuk menentukan RNA virus oleh PCR dan ujian antibodi. Kiraan darah lengkap tidak dapat menunjukkan jika ada virus hepatitis di dalam badan. Secara tidak langsung menilai kehadiran keradangan di hati boleh berdasarkan analisis biokimia darah untuk hepatitis. Petunjuk aktiviti enzimatik hati - alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase, serta tahap bilirubin, mungkin memberi sebab untuk mengesyaki proses virus. Untuk ketepatan, perlu melakukan analisis untuk antibodi.
Untuk pengesanan antibodi menggunakan dua jenis analisis: ujian imunosorben enzim yang berkaitan enzim (ELISA) dan immunochromatographic (ICA). ELISA adalah cara yang sangat tepat dan berkesan untuk mengesan virus hepatitis, tetapi ia agak mahal, jadi ia jarang diresepkan. Ia menentukan bukan sahaja jenis penyakit, tetapi juga peringkatnya.
ICA adalah ujian hepatitis yang sangat cepat. Untuk melakukannya dengan bantuan panel paparan khas dan kartrij ujian. Kelebihan analisis ini adalah pengesanan pesat antibodi dan ketepatan.
Ia juga sangat biasa dalam pengesanan hepatitis menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase. PCR membolehkan anda menentukan genetik virus. Analisis ini adalah kualitatif dan kuantitatif. PCR berkualiti tinggi membantu untuk melihat hanya fakta jangkitan, dan kuantitatif dapat menubuhkan tahap penyakit. Baca lebih lanjut mengenai PCR untuk hepatitis C →
Oleh itu, persoalan analisa yang lebih baik adalah sukar untuk dijawab dengan tegas - mereka semua berbeza secara kualitatif dan hanya doktor yang dapat menentukan apa yang diperlukan untuk anda.
Sebagai kesimpulan, artikel itu mengatakan bahawa ujian darah untuk hepatitis harus diserahkan secara berkala kepada semua orang. Ia adalah pengesanan penyakit pada peringkat awal yang membantu untuk berkesan memerangi virus dengan bantuan kaedah terapi moden.
TERDATANG DAN SIMBOL
p - tidak didaftarkan di dadah Persekutuan Rusia
® - dadah yang dibatalkan atau dibatalkan di Persekutuan Rusia
* - nama perdagangan dadah
HAV - virus hepatitis A
HBcAg - Antigen Teras Hepatitis B Virus HBeAg - Dalaman E Virus Hepatitis B Antigen HBsAg - Antigen Permukaan Hepatitis B Virus HGV - virus hepatitis G
HLA - antigen leucocytes manusia (antigen leukosit manusia) HTTV - Virus Hepatitis TT
Ig - imunoglobulin (singkatan digunakan untuk menunjukkan kelas tertentu)
PrP - protein prion TTV - virus TT Ag - antigen (antigen) HELL - tekanan darah
ADS - vaksin diphtheria-tetanus yang diserap ADS-M - vaksin diphtheria-tetanus yang diserap dengan dos dikurangkan Ar
DPT - vaksin pertussis-diphtheria-tetanus yang diserap ALT - alanine aminotransferase
AC-toxoid - toxoid tetanus yang diserap
AT - antibodi (antibodi)
ATP - adenosine triphosphate
Penyakit CJD - Kreuztsfelda-Jakob
BCG (dari Calmette-Guerin bacillus ') - Vaksin Calmette-Guerin, vaksin Mycobacterium bovis ketegangan yang kurang berkurangan VAPP - Poliomielitis paralitik yang berkaitan dengan VBI - jangkitan HAV nosokomial - hepatitis A virus
HBV - hepatitis B virus
HCV - hepatitis C virus
HDV - hepatitis D virus
HEV - hepatitis E virus
VGG - hepatitis G virus
HIV - virus immunodeficiency manusia
WHO - Pertubuhan Kesihatan Sedunia
HSV - Herpes Simplex Virus
HSV-1 - jenis herpes simplex virus 1
HSV-2 - jenis virus herpes simplex 2
GGT - γ-glutamine transferase
HRT - hipersensitiviti jenis tertunda
GISC - Institut Penyelidikan Negeri untuk Penyeragaman dan Kawalan Persediaan Biologi Perubatan L.A. Tarasevich dari Kementerian Kesihatan Rusia GLD - demam berdarah Dengue HFRS - demam berdarah dengan sindrom buah pinggang DIC-syndrome - pembekuan intravaskular yang tersebar
DDU - institusi prasekolah
DNA - asid deoksiribonukleik
ED adalah unit tindakan
ZhKV - vaksin campak langsung
Saluran gastrousus - saluran gastrousus
ZhPV - vaksin cetus hidup
STDs - penyakit kelamin
IVL - pengudaraan paru-paru tiruan
IPV - Vaksin Polio tidak aktif
ITSH - kejutan toksik berjangkit
ELISA - enzim immunoassay
CT scan - tomografi yang dikira
KSHCHS - keadaan asid-asas
Kompleks LPS - kompleks lipopolysaccharide
MPI - institusi rawatan dan prophylactic
ME - unit antarabangsa
ICD - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit
IHR - Peraturan Kesihatan Antarabangsa
AFP - lumpuh akut lembab
OPV - vaksin poliomyelitis untuk setiap os
OPN - kegagalan buah pinggang akut
ARVI - jangkitan virus pernafasan akut
Surfaktan - surfaktan
PTI - toksicoinfection makanan
Tindak balas rantai polimerase PCR
Tindak balas aglutinasi RA
RIA - analisis radioimunologi
RIF - reaksi immunofluorescence
RCA - tindakbalas koagglutinasi
RLA - tindak balas tindak balas lateks
Tindak balas peneutralan PH
PHAT - tindak balas peneutralan antibodi
Rnga - reaksi hemagglutination tidak langsung
RNIF - reaksi immunofluorescence tidak langsung
RNA - asid ribonukleik
RPGA - tindak balas hemagglutination pasif
FIR - Program Imunisasi Lanjutan
CSC - tindak balas pelengkap pelengkap
Rtga - reaksi perencatan hemagglutination
RTHA - tindak balas inhibasi hemagglutination tidak langsung
RTPGA - reaksi perencatan hemagglutination pasif
CMF - sistem fagosit mononuklear
ESR - kadar pemendapan erythrocyte
AIDS - Acquired Immunodeficiency Syndrome
EMS - institusi saniter-epidemiologi
SARS (SARS) - Sindrom Pernafasan akut yang teruk
UHF - frekuensi ultra tinggi
Ultrasound - ultrasound
UV - penyinaran ultraviolet
TNF - faktor nekrosis tumor
HPS - Hantavirus Pulmonary Syndrome
CEC - kompleks imun yang beredar
CMV Cytomegalovirus Cytomegalovirus
CNS - sistem saraf pusat
Kecemasan - kecemasan
Fosfatase alkali - fosfatase alkali
EAKP - enteroadhesive E. coli
EHEC - E. coli enterohemorrhagic
Hepatitis C seperti yang ditunjukkan dalam analisis
Apakah analisis PCR dan viral load?
Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah makmal untuk menentukan DNA dan RNA. Ia pertama kali diuji hampir setengah abad yang lalu oleh American Carey Mullis. Analisis supersensitif ini dapat mengenal pasti pembawa genom oleh satu molekul sumber tunggal yang terkandung dalam darah, air liur atau kulit.
Kaedah PCR mempunyai prospek yang hebat, digunakan bukan sahaja dalam bidang perubatan, tetapi juga dalam kejuruteraan genetik dan sains forensik. Dengan itu, klonkan dan buat jenis DNA baru, tentukan tahap kekeluargaan. Seorang penjenayah dikenal pasti oleh sekeping epitel yang ditemui di tempat kejadian.
Analisis Hepatitis PCR - apa yang mereka lakukan dan mengapa?
Mengapa analisis PCR diperlukan untuk disyaki hepatitis C, apa itu?
Virus Hepatitis C adalah virus RNA yang mengandungi 6 genotip dan sehingga 500 subtipe. Daripada semua hepatitis, virus ini mempunyai keupayaan mutasi tertinggi dan mengatasi penghalang perlindungan sistem kekebalan tubuh. Daripada jumlah kes hepatitis, virus C menyebabkan 70% kes kronik dan 30% daripada sirosis dan kanser hati.
Intipati kaedah: sebahagian daripada gen yang diusahakan dengan bantuan enzim dan syarat-syarat khas terpaksa melipatgandakan in vitro. Analisis PCR membolehkan menentukan ketegangan virus, tanpa mana mustahil untuk melakukan rawatan yang berkesan: setiap genotip berbeza dengan ubat-ubatan antiviral. Dua jenis PCR digunakan:
Terapi antiviral memerlukan pemantauan berterusan untuk segera menyesuaikan rawatan, dan untuk tujuan ini tindak balas rantai polimer juga digunakan.
PCR kualitatif dan kuantitatif
PCR kualitatif mengenai hepatitis C memberikan jawapan: adakah terdapat virus C dalam darah pesakit dan yang mana satu. Genotyping diperlukan untuk menjelaskan diagnosis, prognosis penyakit dan menentukan masa rawatan.
Menurut klasifikasi yang diterima, gen ditunjukkan dengan nombor, dan subtipe adalah huruf Latin kecil.
Memecahkan jadual virus genotip C:
- Genotype 1a, 1b, 1c
- Genotip 2a, 2b, 2c, 2 d
- Genotip 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
- Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
- Genotip 5 a
- Genotip 6 a
Genotip yang paling biasa 1,2,3. Di Rusia, yang paling biasa adalah 1a, 1b, 2, dan 3 jenis virus C.
Genotip virus 1b lebih sukar daripada yang lain untuk merawat, dalam 90% ia menjadi kronik, di mana 30% dilahirkan semula sebagai kanser hati atau sirosis.
Genotip 2a dan 3a mempunyai tahap kronik 33-50%, lebih responsif terhadap terapi antiviral.
Apabila mengesahkan kehadiran virus itu, ujian PCR kuantitatif dilakukan untuk hepatitis C, yang digunakan untuk mengira bilangan molekul RNA yang terdapat dalam sampel makmal pesakit.
Analisis penyahkodan
Analisis PCR berkualiti tinggi mempunyai dua jawapan:
Negatif PCR bermakna tiada patogen telah dikesan dalam sampel darah.
Jawapan positif menunjukkan sebaliknya: RNA satu atau satu lagi genotip virus C ditemui.
Kebarangkalian kebolehpercayaan hasilnya ialah 95%. Baki 5% adalah kesilapan yang disebabkan oleh seseorang. Kemungkinan ini dibenarkan kerana keperluan yang tinggi untuk kajian ini:
- kaedah penyimpanan reagen;
- kelayakan yang sesuai bagi kakitangan perubatan;
- kesucian biomaterial.
Kit PCR itu sendiri mempunyai ketepatan diagnostik 100%.
PCR kuantitatif RNA hepatitis C membolehkan penentuan viral load pada tubuh pesakit. Dengan bantuannya:
- peringkat penyakit ditentukan (akut, kronik);
- menentukan keberkesanan rawatan antiviral;
- Ternyata perlunya biopsi hati.
Dalam sesetengah kes, pesakit tidak merasakan apa-apa tanda penyakit, sementara jangkitan HCV dikesan oleh kaedah PCR. Ini bermakna bahawa penyakit ini berada di peringkat awal pembangunan atau dalam bentuk kronik. Kajian tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis, untuk permulaan rawatan antiviral awal.
Hepatitis C viral load
Beban virus menunjukkan aktiviti virus hepatic, bagaimana secara aktif replikasi berlaku.
Apa ini?
PCR hepatitis C kuantitatif diukur dalam Unit Antarabangsa setiap 1 ml atau IU / ml, yang bermaksud berapa banyak salinan asid ribonucleik sejenis virus C yang terdapat dalam 1 ml darah di bawah ujian.
Apa yang tinggi, apa yang rendah?
Analisis beban virus membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA virus pada kepekatan 50 IU / ml. Beban virus normal adalah apabila tiada molekul RNA HCV dikesan oleh PCR.
Jadual beban virus:
- kepekatan rendah dari 600 IU / ml 3 * 104 IU / ml;
- kepekatan sederhana dari 3 * 104 IU / ml hingga 8 * 105 MM;
- tahap tinggi lebih daripada 8 * 105 IU / ml.
Beban viral yang rendah adalah isyarat bahawa rawatan terapeutik dipilih dengan betul, dan prognosis untuk mengubati hepatitis C adalah baik.
Kepekatan tinggi sel-sel virus menunjukkan bahawa penyakit itu berada dalam fasa akut. Darah pesakit adalah sumber jangkitan yang berbahaya.
Beban virus, petunjuk yang berada pada paras purata, mencirikan tahap kronik HWS, atau ia mungkin mempunyai dua trend pembangunan: untuk meningkatkan atau mengurangkannya.
Setelah selesai, selepas 6 bulan, kawalan PCR dilakukan.
Kos diagnostik PCR
Gejala berikut harus menjadi perhatian:
- kelemahan umum;
- perubahan warna kulit, mata, pelepasan;
- mual;
- menurun selera makan;
- sakit pada otot dan sendi;
- berat di hipokondrium yang betul;
- paras darah tinggi AST dan ALT.
Dalam hubungan dengan pesakit yang dijangkiti, dalam tempoh pra operasi, hemodialisis juga disemak pemeriksaan.
Klinik-klinik negeri melakukan ujian darah untuk PCR secara percuma jika terdapat rujukan dari pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.
Perkhidmatan diagnostik PCR berbayar disediakan di semua bandar utama di Rusia. Kos bergantung pada jenis ujian, peralatan yang tersedia, masa dan faktor lain.
Analisis PCR berkualiti tinggi di Moscow dan St. Petersburg akan berkurangan dari 600 hingga 900 Rubles. Di kawasan - dari 300 hingga 800 rubel.
Penentuan hepatitis C viral load akan menelan 17.000-22.000 rubel. Untuk jenis jangkitan lain, harga penyelidikan kuantitatif: 1200-10000 rubel.
Kelebihan dan keburukan kaedah PCR
Apakah kelebihan kaedah tindak balas rantaian polimerase terhadap kaedah diagnostik lain?
- Pelbagai aplikasi. Menggunakan PCR, menggunakan peralatan standard, anda boleh mengenal pasti virus.
- Ketepatan penentuan patogen. Menggunakan pelbagai kombinasi enzim dan teknik analisis, spesifikasi 100% kajian untuk jangkitan yang ditunjukkan dicapai.
- Kepekaan yang tinggi. Teknik ini membolehkan untuk mengesan kehadiran satu molekul virus dalam darah.
- Kecekapan. Analisis kualitatif sudah siap dalam beberapa jam, kuantitatif - dalam dua hari.
- Diagnosis virus dalam tempoh inkubasi. Semasa PCR, patogen tersebut tidak ditentukan oleh kehadiran antibodi, apabila badan mempunyai tindak balas imun, tetapi sebelum permulaan proses patologi, yang memudahkan rawatan.
Kelemahan PCR adalah hasil kelebihannya:
- kesucian analisis memerlukan tahap kesucian tertinggi, termasuk udara di makmal, supaya DNA "asing" tidak masuk ke dalam sampel;
- keperluan tinggi untuk kakitangan yang terlibat dalam pengumpulan dan analisis biomaterial.
Jadual ujian darah hepatitis C
Salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa adalah hepatitis C dalam fasa akut. Penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dengan virus hepatitis C (HCV). Semua orang boleh dijangkiti kerana penyakit itu ditularkan melalui darah. Walaupun kemajuan besar dalam perubatan moden, hepatitis C masih sukar untuk dirawat. Salah satu sebab fenomena ini adalah diagnosis lewat, yang disebabkan oleh fakta bahawa jangkitan virus sangat sukar untuk ditentukan. Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah penentuan hepatitis C. Dalam artikel ini, kami menerangkan cara melakukan ujian darah untuk hepatitis C, sebuah jadual diuraikan.
Terdapat beberapa genotip hepatitis C. Virus masing-masing akan mempunyai kesan yang berbeza pada badan. Selaras dengan genotip tersebut, beberapa langkah terapeutik yang kompleks telah dijalankan. Penyakit berjangkit ini tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas dan oleh itu ia sering berubah menjadi bentuk kronik, yang membawa kepada sirosis hati dan berlakunya penyakit bersamaan.
Tafsiran maklumat
Memahaminya dengan tepat, dan hanya seorang pakar yang kompeten boleh merawat rawatan. Ujian ELISA negatif dan PCR menunjukkan ketiadaan hepatitis C virus dalam badan. Walau bagaimanapun, keputusan ujian negatif sekali tidak memberikan jaminan 100% bahawa seseorang tidak sakit dengan penyakit serius ini. Sejak hepatitis mempunyai tempoh inkubasi, atau ia juga dikenali sebagai tersembunyi, apabila virus tidak dapat dikesan dalam darah.
Dalam seseorang yang mungkin dijangkiti hepatitis virus dalam analisis biokimia, perhatian diberikan kepada norma penunjuk seperti: bilirubin, alkali fosfatase dan spektrum protein.
Tahap total bilirubin dapat dinilai berdasarkan keterukan proses dalam tubuh. Peningkatan bilirubin menandakan kegagalan hati. Biasanya, indeksnya adalah sehingga 20 μmol / l. Dalam bentuk ringan penyakit, penunjuk ini tidak melebihi 90 μmol / l. Dengan keterukan yang sederhana, bilirubin boleh mencapai 170 μmol / l, dan dengan keparahan teruk, lebih besar daripada nilai ini.
Penunjuk jumlah protein dalam serum harus berada dalam julat dari 65 hingga 85 g / l. Jika jumlah protein kurang daripada 65 g / l, maka ini bercakap mengenai proses patologi dalam hati. Anda juga harus memberi perhatian kepada petunjuk AST (dalam orang yang sihat, nilai tidak boleh melebihi 75 U / l) dan ALT (norma kurang dari 50 U / l).
Jenis diagnostik nyata
Untuk diagnosis penyakit virus menggunakan kaedah ini:
- ELISA. Teknik ini membolehkan menentukan antibodi dalam darah (IgG, IgM). Hasil positif bermakna bahawa orang itu telah bersentuhan dengan patogen tersebut. Sedikit lebih daripada satu pertiga daripada populasi tidak menunjukkan hasil yang positif. Ini mungkin menunjukkan hasil positif yang salah, yang diragui.
- Analisis RIBA (imunoblotting rekombinasi) untuk hepatitis C. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk mengesahkan keputusan ujian ELISA yang positif. Teknik ini tidak membenarkan menentukan kehadiran patogen di dalam badan. Immunoblotting yang tidak diselesaikan menentukan kehadiran antibodi kepada virus.
- PCR. Teknik ini dapat memberikan hasil yang lebih tepat. PCR bertujuan untuk mengesan virus RNA. Dengan hepatitis C, kajian makmal membolehkan anda mengenal pasti penyakit secepat mungkin, apabila tidak terdapat antibodi dalam badan. Oleh itu, PCR membolehkan diagnosis dalam 5 hari pertama selepas jangkitan.
Pada masa ini, 2 versi PCR digunakan dalam perubatan:
- Berkualiti tinggi. Analisis hepatitis ini dilakukan dalam kes pengesanan antibodi kepada penyakit berjangkit.
- Kuantitatif. Tentukan semasa rawatan awal pesakit yang telah mengesan antibodi dalam darah dan semasa intervensi terapeutik. Ujian darah sedang diuraikan untuk memantau terapi, membuat diagnosis definitif dan menentukan taktik rawatan lanjut.
Tafsiran analisis kuantitatif
Seterusnya, pertimbangkan ujian darah untuk meja penyahkod hepatitis C.
Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama
Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.
Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit tersebut menjadi kronik.
Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui aliran darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.
Pada asasnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.
Bagaimana hepatitis C dihantar?
Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Hepatitis C juga ditularkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.
Sumber jangkitan boleh menjadi alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.
Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:
- penyalahgunaan alkohol.
- orang yang menghidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
- Individu yang dijangkiti HIV.
- orang tua dan kanak-kanak.
Penyakit hepatitis C tidak disebarkan melalui kenalan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan dan tuala biasa, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penyebaran penyakit hanya hematogen.
Gejala Hepatitis C
Dalam kebanyakan keadaan, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa tanda-tanda yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.
Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.
Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sembuh diri berlaku, selebihnya 85-90% mengembangkan hepatitis C kronik primer tanpa sebarang gejala tertentu (seperti kesakitan, jaundis, dan lain-lain). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.
Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki
Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.
Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini benar-benar hebat - pesakit segera berpaling kepada pakar, dan mereka berjaya menyembuhkan penyakit.
Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.
Hepatitis kronik
Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa jaundis. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..
Untuk jangkitan hepatitis C kronik boleh disertakan dengan apa-apa manifestasi imun-extrahepatic sebagai cryoglobulinemia bercampur-campur, liken planus, glomerulonephritis mesangiocapillary, lewat PORPHYRIA kulit, gejala reumatoid.
Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.
Borang
Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:
Untuk jangka masa aliran.
- Akut (sehingga 3 bulan).
- Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
- Kronik (lebih daripada 6 bulan).
- Pemulihan.
- Hepatitis k kronik
- Cirrhosis hati.
- Karsinoma hepatoselular.
Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit ini, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Lazimnya, kesemua kes penyakit ini, disertai dengan penyakit kuning yang klinikal, dan bentuk-bentuk yang tidak normal dan subklinikal.
Tahap
Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.
- Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
- Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
- Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.
Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.
Genotip virus
Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.
Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.
Diagnosis Hepatitis
Kaedah utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif daripada kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).
Kajian PCR terhadap hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA hepatitis C dalam darah pesakit. PCR adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.
Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?
Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, orang berusia lebih 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.
Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.
Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan menggunakan skim moden terapi antiviral. Sekiranya tiada pendaraban aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.
Rawatan Hepatitis C
Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi gabungan dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah nama-nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berlainan dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.
- Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
- Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.
Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.
Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama diambil kira oleh persiapan interferon. Interferon pegjaunan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.
Di kebanyakan wilayah di Rusia, rawatan tidak dilindungi oleh OMS dan dijalankan melalui program serantau. Sebagai contoh, di Moscow sahaja, sehingga 2,000,000,000 rubel dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan orang dengan hepatitis C, merawat sehingga 1,500 pesakit setiap tahun. Dalam kes ini, hanya berdaftar secara rasmi di Moscow 70,000 pesakit. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, ia akan mengambil masa 50 tahun.
Sebagai tambahan kepada terapi piawai, pada tahun 2018, pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak berisiko tinggi mati akibat sebab lain, kami mencadangkan terapi interferon bebas dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung (DAA) untuk tempoh 8 hingga 24 minggu. Pesakit dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai oleh tahap kerosakan hati) perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Pada masa ini, perencat replikasi tiga protein bukan struktur HCV digunakan dalam skim PVT yang tidak bersifat noninterferon: protease NS3 / 4A, protein tahan interferon NS5A, polimerase NS5B.
Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.
Baru dalam rawatan hepatitis
Walaupun fakta bahawa penyediaan gabungan Mavyret AbbVie Inc., yang terdiri daripada NS3 dan NS5A perencat protein virus generasi kedua gletsaprevir / pibrentasvir, diluluskan pendaftaran FDA 3 Ogos 2017, akhir, fasa ketiga ujian klinikal berdasarkan mod yang dipilih masih terus Maviret dan akan berlangsung sehingga 2019. khususnya, ia adalah tempoh optimum terapi gletsaprevir / pibrentasvirom akut hepatitis C, serta terapi "terakhir" bagi orang-orang dengan pelbagai ubat tahan, siasatan uetsya gabungan gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.
Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotip pertama kelas penghalang nukleosida daripada polimerase NS5B, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.
Secara rasmi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia Maviret telah didaftarkan pada 13 April 2018, selepas itu ia muncul di farmasi. Kos purata pembungkusan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga kursus rawatan 8 minggu standard mencapai 600-700 ribu Rubles atau lebih.
Perlu diperhatikan bahawa piawaian untuk merawat orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan sofosbuvir / ledipasvir ubat gabungan adalah sebahagian daripada rejimen rawatan yang lebih disukai dalam garis panduan WHO dan boleh menyumbang kepada kadar sembuh 95%.
Kesan Sampingan Terapi Antiviral
Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.
Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.
Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, sangat jarang intoleransi terhadap ubat.
Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat
Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.
Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:
- dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
- 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
- 10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
- 37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
- 63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.
Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.
Memecahkan ujian darah untuk hepatitis
Penyakit hati tidak boleh mengisytiharkan dirinya sendiri untuk masa yang lama. Biasanya mereka hanya dapat dilihat oleh gejala-gejala biasa dan malaise, yang sering dilakukan oleh seseorang untuk keletihan biasa atau selesema yang telah bermula. Ketahui tentang kehadiran antibodi dalam darah adalah mungkin hanya semasa penyelidikan makmal. Mereka tidak dikesan serta-merta selepas jangkitan, jadi analisis perlu diambil tiga kali selepas 3, 6, 12 bulan selepas jangkitan yang dimaksudkan.
Penamaan hepatitis
Hepatitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dalam hati dari asal-usul virus, yang terdapat pada orang dalam bentuk yang tersembunyi atau akut. Rawat penyakit ini sepatutnya sangat serius, kerana kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh mengakibatkan pemusnahan sel hati, kejadian kanser, kematian.
Sekiranya anda mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangan, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi di latar belakang kekurangan imunodu. Selalunya, orang dijangkiti virus jenis A, yang dikenali sebagai penyakit kuning. Penyakit ini ditularkan dari orang ke orang melalui laluan fecal-oral melalui tangan kotor, makanan dan air. Kanak-kanak sering dijangkiti.
Hepatitis B dan C sedikit kurang biasa. Dihantar melalui darah, melalui instrumen yang tidak steril, barang kebersihan diri, serta melalui hubungan seksual.
Paten-patogen dan patologi yang diterima secara umum kelihatan seperti ini:
- HAV - jenis virus A;
- Virus HBV - jenis B;
- Virus HCV - jenis C;
- Virus HDV - jenis D;
- HEV - jenis virus E;
- Virus HGV - jenis G;
- HFV - jenis F virus;
- HBV - hepatitis B virus;
- HCV - hepatitis C virus;
- IOP - hepatitis D virus;
- HEV - hepatitis E virus;
- HSH - hepatitis G. virus
Tiga jenis penyakit dianggap paling biasa: A, B, C. Ujian yang tepat pada masanya akan mendedahkan kehadiran penyakit tersebut dan memulakan rawatan secepat mungkin.
Selepas penentuan penyakit itu muncul dalam ujian darah, pakar akan menetapkan kajian tambahan berikut:
- ujian darah biasa;
- urinalysis;
- ujian darah biokimia;
- biopsi hati;
- histologi hati;
- PCR.
Sebelum diuji untuk hepatitis, anda harus mengenali peraturan berikut:
- untuk mengambil makanan tertentu sebelum mengambil darah;
- menderma darah hanya pada perut kosong;
- pada malam tidak terlibat dalam gim;
- elakkan tekanan yang teruk;
- menahan diri dari merokok dan minum alkohol.
Dengan persiapan yang tepat untuk kajian ini, lebih cenderung mendapat bukti yang tepat. Hasil positif palsu memerlukan pengambilan semula. Jika tidak boleh lulus ujian di makmal, anda boleh menjalankan kajian di rumah menggunakan jalur ujian khas.
Penanda virus
Penanda yang berbeza menunjukkan bukan sahaja kehadiran penyakit ini, tetapi juga boleh menceritakan tentang rawatan ini. Terima kasih kepada penunjukan itu, pakar akan menentukan ketepatan bentuk penyakit dan kerosakan yang telah dilakukan kepada tubuh. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan manusia.
- Jangkitan anti-HAV IgM berlaku dalam fasa akut.
- IgG anti-HAV - penyakit itu dalam fasa terpendam, ditangguhkan lebih awal. Antibodi hadir di dalam badan sepanjang hayat.
- IgM anti-HBV adalah jangkitan akut.
- IgG anti-HBV - penyakit itu ditangguhkan lebih awal.
- HBsAg - badan itu dijangkiti
- HBeAg - virus ini aktif dan merebak dengan cepat di hati.
- HBe antigen - fen laten.
- Anti-HCVIgG - penyakit itu ditangguhkan lebih awal atau jangkitan berlaku baru-baru ini. Anti-HCVcoreIgM - jangkitan penyakit yang pesat.
- HCV-RNA - seseorang dijangkiti virus jenis C.
- HCV-PHK - peralihan virus ke bentuk kronik akibat rawatan jangka panjang.
Jenis kronik D:
Jangkitan antigen HDV berlaku tidak lebih awal daripada tiga bulan sebelum ujian, gejala tidak muncul.
Penanda ini dinyatakan dalam hasil penyelidikan makmal. Dengan penyahkodan yang betul, seorang pakar boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang mencukupi.
Penyelidikan
Dengan jangkitan yang dikatakan pesakit itu berminat dalam soalan, jika anda menderma darah untuk hepatitis B dan C seperti yang ditunjukkan oleh virus.
Penyakit ini boleh berlaku dalam pelbagai bentuk dan mempunyai asal yang berbeza. Virus ini tidak selalu membawa kepada kematian dan pemusnahan sel-sel hati yang lengkap, sering memburukkan keadaan alkohol, makanan ringan, merokok tembakau, penagihan dadah. Hepatitis boleh membina terhadap latar belakang mabuk yang paling kuat badan.
Sekiranya anda mengesyaki kehadiran penyakit itu, pesakit ditetapkan peperiksaan yang komprehensif. Ia termasuk derma darah untuk antibodi. Pemeriksaan makmal akan membantu membuat diagnosis yang betul dan membangunkan rejimen rawatan individu.
Jika antibodi kepada virus itu dikesan dalam darah, pesakit perlu menjalani beberapa kajian lain yang akan menentukan keadaan badan pada masa ini. Ujian darah diambil beberapa kali pada selang masa yang tetap untuk melihat dinamik penunjuk.
Sekiranya tarikh akhir untuk lulus analisis tidak dijawab, maka ini akan memberi kesan negatif ke atas peperiksaan yang menyeluruh, tidak akan memberikan pemahaman spesifik mengenai keadaan manusia dan perkembangan hepatitis dalam tubuh.
Analisis makmal kompleks termasuk:
- Sampel darah Venous untuk virus hepatitis B dan C.
- Kajian polimer untuk mengesan DNA (RNA) patogen.
- Penyerahan biomaterial kepada genotip patogen untuk memilih rejimen rawatan yang betul.
- Uji keadaan hati untuk pemilihan dadah.
Hanya pakar yang boleh mentakrifkan jawatan dalam keputusan selesai. Sekiranya anda mengesyaki analisis palsu atau penyahkodan yang salah, anda mesti melalui prosedur lagi.
Keputusan palsu boleh menyebabkan:
- Nutrisi yang tidak betul pada malam penyelidikan makmal;
- penggunaan kumpulan ubat tertentu;
- mengambil alkohol dan alkohol yang mengandungi tinctures;
- sukan aktif.
Penyembuhan diri juga boleh mengganggu keputusan, serta pemeriksaan lain, seperti x-ray, fluorografi, fisioterapi, dan ultrasound. Apabila lulus jenis pemeriksaan lain pada malam pensampelan darah, anda mesti memaklumkan kepada doktor.
Jika anda mengesyaki kehadiran patologi dalam badan diperlukan untuk berunding dengan pakar dan menderma darah untuk antibodi. Imunoglobulin pertama boleh muncul hanya selepas 3, 6 dan 12 bulan selepas jangkitan, oleh itu, jika virus tidak dikesan pada ujian pertama, dan simptom dan ketidakselesaan kekal atau bertambah buruk, pemeriksaan komprehensif seluruh badan dilakukan dengan darah sekali lagi.
Analisis am: jawatan
Oleh kerana hepatitis dapat mewujudkan dirinya dalam pelbagai bentuk A, B dan C, perlu melewati ujian untuk semua jenis virus. Peperiksaan am dan komprehensif akan membolehkan anda mengenalpasti virus yang mana dalam badan dan bagaimana untuk menyembuhkannya.
Semasa peperiksaan, perubahan berikut dalam ujian makmal yang menunjukkan perkembangan hepatitis dapat dikesan:
- Penurunan mendadak dalam hemoglobin, sering menjadi tahap kritikal. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh peningkatan pemusnahan sel darah merah, pendarahan dari urat-urat yang dilatasi esophagus dengan sirosis, kekurangan asid folik, atau kesan sampingan ubat antivirus. Analisis ini dirujuk sebagai HGB.
- Penurunan mendadak dalam platelet, yang membawa kepada kemerosotan pembekuan darah. Penunjuk ini menunjukkan bahawa hati berhenti untuk menampung fungsinya. Dengan penurunan platelet, terdapat risiko perdarahan dalaman.
- Peningkatan ESR menunjukkan bahawa keradangan berkembang di dalam badan. Penunjuk ini tidak khusus dan mungkin menandakan hepatitis dalam sebarang bentuk atau penyakit lain dalam tubuh.
Jika dalam kajian beberapa petunjuk telah berubah dan bercakap memihak kepada kehadiran hepatitis, maka anda perlu lulus air kencing. Dengan perkembangan hepatitis B dan C, urobilin dikesan di dalamnya, memberikan warna gelap.
Terima kasih kepada sebutan yang berlainan, patologi ujian makmal boleh digunakan oleh pakar untuk membuat diagnosis yang betul atau menetapkan kajian tambahan untuk menjelaskan.
Penunjuk biokimia
Jika dalam analisis umum ada tanda-tanda tidak langsung kehadiran penyakit dalam badan, maka doktor mungkin menetapkan ujian darah biokimia untuk menjelaskan keadaan.
Dengan perkembangan patologi jenis B dan C dalam darah, perubahan ketara berlaku, yang dapat dilihat apabila menyahkod analisis. Dalam kajian biokimia, perubahan dalam tahap enzim intrahepatik AST (alanine aminotransferase) dan ALT (aspartate aminotransferase) dikesan. Angka-angka ini menunjukkan bahawa pemusnahan sel hati bermula.
Peningkatan kedua-dua titik menunjukkan bahawa virus hepatocyte berbahaya sedang berkembang di dalam badan. Selain penunjukan ini, peningkatan bilirubin menunjukkan keradangan virus. Pesakit seharusnya sudah menguning kulit.
Semua mata di atas membenarkan pakar menyimpulkan bahawa terdapat hepatitis dalam tubuh manusia. Untuk membuat diagnosis, adalah perlu bukan sahaja untuk mengenali simbol, tetapi juga untuk dapat mentafsirkannya dengan betul.
Dalam hepatitis, jumlah bilirubin meningkat kepada 70 μmol seliter dan ke atas (pada kadar sehingga 21 μmol). Dalam kes yang teruk, pemulihan hati hampir mustahil. Terapi penyelenggaraan hanya akan memanjangkan hayatnya.
Dalam kajian biokimia mengenai perkembangan perubahan titik penyakit ditunjukkan:
Dengan kehadiran gamma-globulin dalam badan, immunodeficiency berkembang, yang hanya memburukkan keadaan dan mempercepatkan perkembangan patologi dengan pemusnahan hati seterusnya.
Penentuan patologi tindak balas rantai polimer
Untuk menentukan jenis patogen hepatitis ditugaskan untuk mengkaji tindak balas rantai polimer. Kaedah PCR akan membantu menyimpulkan tentang perkembangan etiologi virus hepatitis dalam tubuh pesakit.
Apabila PCR adalah notasi berikut:
- RNA HCV - agen penyebab hepatitis C;
- HBV DNA adalah agen penyebab hepatitis B:
- HBsAg - pengesanan antigen hepatitis B dalam darah beberapa bulan selepas jangkitan;
- RNA HDV adalah virus jenis D yang paling berbahaya, yang hanya boleh dilihat apabila menjalankan analisis PCR dalam pesakit yang sudah mempunyai HBV;
- HGV, agen penyebab hepatitis G, dikesan hanya dalam kombinasi dengan jenis virus lain.
Jenis penyakit C dan B menentukan petunjuk ini. Sekiranya seorang pakar betul memecahkan hasilnya, ia tidak akan sukar untuk menentukan patogen mana yang menimbulkan perkembangan hepatitis.
Dengan kekebalan yang lemah dan merosakkan, terapi sokongan khusus dilakukan dengan bantuan imunomodulator. Sekiranya imunodefisiensi, pesakit perlu mendapatkan rawatan yang mencukupi dalam masa yang sesingkat mungkin, dengan itu mengelakkan masalah yang serius dan kematian.
Analisis ini boleh dilakukan bukan sahaja di makmal, tetapi juga dengan bantuan ujian pesat khas. Antibodi untuk hepatitis terdapat di dalam air liur pesakit. Anda boleh menjalankan ujian di rumah, jika ada kecurigaan terhadap jangkitan.
PCR adalah analisis informatif yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, untuk menilai keadaan imuniti manusia dalam tempoh tertentu penyakit, untuk membuat kesimpulan tentang pemusnahan hati. Pengembangan rejimen rawatan bergantung kepada penunjuk ini.