Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, rawatan, kesan

Jaundis pada bayi yang baru lahir bukan sekadar kerap kali - tetapi hampir selalu berlaku. Mana-mana ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi luar biasa gelap atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Adakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas kemudian, selepas beberapa hari pemerhatian. Selalunya tidak ada sebab untuk kebimbangan, keadaan seperti itu disebabkan oleh beberapa ciri fisiologi badan seorang bayi yang baru lahir.

Mengapa jaundis muncul?

Di sini, pertama sekali, bilirubin adalah untuk menyalahkan. Apa itu dan dari mana ia datang? Ia cukup mudah. Seorang kanak-kanak yang belum dilahirkan mempunyai darah istimewa dengan hemoglobin khas (janin). Ia mengangkut oksigen melalui saluran darah bayi. Apabila kanak-kanak dilahirkan, dia mula bernafas paru-paru. Dan kemudian komposisi perubahan darah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin musnah. Di sinilah bilirubin terbentuk. Kanak-kanak tidak memerlukannya, dan badan kecil mula menyingkirkannya.

Untuk bayi, ini adalah perkara yang sangat sukar. Hanya kerana bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia memasuki hati dan dicampur dengan enzim-enzim khas di sana, maka ia larut dalam air kencing dan kemudian mudah dikumuhkan. Sekiranya hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan bermula.

Penyebab penyakit kuning patogen sangat berbeza. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dari badan kerana keadaan berikut:

ketidaksuburan kumpulan darah;
konflik rhesus;
kerosakan virus ke hati;
gangguan metabolik genetik;
penyakit keturunan;
gangguan hormon;
kerosakan mekanikal ke saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Bilirubin biasa

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8.5 hingga 20.5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukuran agak rumit, tetapi anda tidak dapat menyelidikinya. Jika ia benar-benar menarik, ujian darah berlaku di peringkat molekul. Jika analisis menunjukkan bahawa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi daripada biasa, doktor memahami bahawa badan bayi tidak mempunyai masa untuk mengatasi beban. Penguningaan benar berlaku apabila paras bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun ia berbeza...

Mengapa penyakit kuning timbul sudah jelas. Mengapa masalah pengeluaran bilirubin timbul sama sekali? Bolehkah ini menjadi tanda patologi? Malangnya, ya. Doktor membezakan dua kumpulan penyakit kuning - fisiologi dan patologi. Pertimbangkan semua jenis jaundis dari yang paling jarang hingga yang paling biasa.

Jenis-jenis jaundis patologi

Mereka jarang, tetapi memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan mandatori. Dengan jaundis patologi, selalu ada gejala tambahan. Orang dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya mengiktiraf doktor.

Penyakit hemolisis

Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning bayi yang baru lahir, kurang daripada 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:

ibu dan bayi rhesus-konflik (paling kerap);
jenis ketiadaan darah (sangat jarang);
ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah berlaku).

Walau bagaimanapun, seperti kuning yang diiktiraf dengan cepat. Kulit bayi dan sclera tidak berubah menjadi kuning dalam beberapa hari, tetapi hampir sejurus selepas lahir. Bayi itu kelihatan lembap dan mengantuk. Doktor, memeriksa remah, akan merasakan peningkatan dalam limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahawa bayi baru-baru ini memerlukan bantuan, dan kemudian doktor memulakan rawatan dengan segera. Kes yang paling teruk adalah penyakit kuning nuklear, di mana bilirubin merosakkan otak bayi.

Jaundis mekanikal

Langka, tetapi masih patologi. Terdapat beberapa sebab untuk penyakit kuning obstruktif:

masalah pundi hempedu;
pelanggaran patensi saluran empedu;
masalah hati.

Selalunya, gangguan genetik atau kecederaan kelahiran bayi menyebabkan penyakit kuning. Manifestasi penyakit ini menjadi ketara apabila bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada masa yang sama kelihatan bukan hanya kuning, tetapi dengan warna kehijauan. Kerusi bayi menjadi tidak normal, hampir tanpa warna. Doktor akan merasakan bahawa hati itu menebal dan limpa diperbesar. Jika penyakit kuning mekanikal disyaki, pelbagai pemeriksaan tambahan ditetapkan - sebagai contoh, imbasan ultrasound. Rawatan akan bergantung kepada jenis patologi.

Terdapat juga negeri-negeri sempadan di mana penyakit kuning selepas lahir berpanjangan menjadi patologi:

Penyakit konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang lemah. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak dapat menahan pengaliran darahnya.
Penyakit kuning nuklear berlaku dengan peningkatan mendadak dalam bilirubin semasa penyakit kardiovaskular. Dalam kes ini, bilirubin menembusi sistem saraf dan mempunyai kesan toksik ke atasnya.
Penyakit hepatik muncul apabila sel hati rosak oleh virus atau bakteria.

Penyakit jahe fisiologi

Sekarang semua doktor telah mengakui bahawa ini bukan penyakit, tetapi salah satu daripada varian keadaan normal seorang bayi yang baru dilahirkan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, bayi perlu dipantau dengan teliti agar tidak melepaskan kemungkinan patologi.

Jaundis Susu Payudara

Satu lagi kes yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila seorang ibu mempunyai banyak estrogen dalam susu (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi mula-mula memulakan pengeluaran estrogen, dan kemudian bilirubin. Dalam kes ini, bayi masih berisiko selama tiga bulan. Pada masa yang sama remah berkembang dengan baik - dia mempunyai selera makan yang baik, tidur dan peningkatan berat badan dan ketinggian. Keadaan ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya bayi mempunyai jaundis susu ibu, ibu selalu bertanya: Bukankah lebih baik untuk merawat bayi dari payudara? Jawapannya adalah hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa susu ibu, bayi akan berhenti "berpaling kuning." Tetapi berapa banyak yang berguna dan penting yang akan dia terima dalam kes ini? Oleh itu penyusuan perlu diteruskan.

Jaundis neonatal

Dan akhirnya, jenis yang paling biasa. Ini adalah kuning yang muncul pada kebanyakan bayi. Ia tidak tergolong dalam penyakit ini dan tidak memerlukan rawatan. Penyakit baru seperti bayi baru lahir dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika kuning itu muncul, maka hati bayi terlalu banyak. Tetapi anda boleh membantu anak itu.

Gejala

Gejala utama dan ketara bagi apa-apa jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan membran mukus, dan putih mata. Mereka menjadi berwarna kuning terang, hampir lemon.

Apabila ia mengambil masa lebih dari dua minggu, dan kulit bayi tidak memperoleh warna biasa, anda harus berjumpa doktor. Sebelum merawat jaundis, analisis tahap bilirubin dalam darah akan diberikan. Tahap bilirubin bergantung kepada banyak faktor dan tidak mungkin untuk mentafsir keputusan ujian secara mendadak. Doktor akan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan anak pada gambaran keseluruhan keadaan kesihatan.

Tanda-tanda jenis jaundis patologi ditunjukkan dalam perubahan warna kulit. Perbezaannya adalah pada masa penampilan mereka dan beberapa ciri manifestasi:

Perubahan warna kulit muncul selepas melahirkan;
selepas tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala semakin meningkat;
Keberanian integument berlangsung lebih dari satu bulan;
berlakunya gejala gelombang jaundis: ia akan muncul, kemudian hilang;
Selain kuning, warna kulit juga boleh menjadi hijau.

Selain daripada perubahan warna kulit, gejala lain ditambah:

kotoran berubah warna;
air kencing berwarna gelap;
secara spontan kelihatan lebam;
peningkatan dalam hati dan limpa;
kesejahteraan umum kanak-kanak semakin merosot.

Dengan penyakit kuning nuklear, refleks menghisap, mengantuk dan kemunculan kejang-kejang diperhatikan.

Rawatan jaundis

Jika kita bercakap mengenai patologi, maka apa-apa terapi yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, bayi dan ibu pergi ke hospital, di mana mereka menjalankan semua prosedur yang perlu. Sebagai contoh, jika ibu dan anak mempunyai faktor Rh yang berbeza atau tanda-tanda lain ketidakserasian darah, maka transfusi yang paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi boleh menggantikan sehingga 70% daripada jumlah darah. Dalam kes yang sukar, transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menghilangkan bilirubin patologi, tetapi boleh melemahkan bayi. Oleh itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.

Penyakit jaundice sering memerlukan campur tangan pembedahan. Keputusan yang wajar biasanya dilakukan oleh seluruh suruhanjaya doktor yang memeriksa dengan teliti anak dan menentukan semua langkah yang diperlukan. Rawatan dan pemulihan sedemikian juga dijalankan di hospital.

Jika zheltushka adalah fisiologi, maka ia lebih cenderung tidak mengenai rawatan, tetapi mengenai membantu bayi. Seorang kanak-kanak akan mengatasi keadaannya lebih cepat jika:

lampirkan bayi baru lahir ke payudara secepat mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
penyusuan penuh;
diet ibu yang menyusu supaya bayi tidak mengalami masalah pencernaan;
mandi matahari;
berjalan di udara segar.

Perkara terakhir, malangnya, tidak berfungsi jika ia sejuk di luar. Tetapi pada musim bunga, pada musim panas atau pada musim panas yang hangat, perlu mengambil bayi ke udara segar. Pada musim panas, dalam cuaca cerah, anda boleh membuka tangan dan kaki kanak-kanak selama beberapa minit. Ini amat berguna dalam bayang-bayang cahaya - contohnya, di bawah pokok, supaya cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Perkara utama adalah bahawa bayi tidak membekukan.

Penjagaan seperti tentang bayi yang baru lahir akan membantu menghilangkan bilirubin dari badan kanak-kanak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan menyebarkan penyakit kuning. Seorang anak lain akan menjadi lebih sihat dan berasa lebih baik.

Kaedah utama rawatan dan pencegahan jaundis neonatal ialah susu ibu. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir digunakan pada payudara dari minit pertama. Kolostrum (bahagian pertama susu ibu) mempunyai kesan julap yang jelas. Ia mempromosikan perkumuhan, bersama dengan najis dan bahan pewarna (bilirubin). Bayi makan atas permintaan - ini adalah ubat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, sebagai tambahan kepada susu ibu, radiasi diresepkan dengan lampu khas untuk rawatan jaundis - fototerapi. Semasa prosedur, mata kanak-kanak ditutup dengan pembalut atau cermin mata dan diletakkan di bawah lampu. Kursus ini adalah 96 jam.

lampu kuning

Apabila melakukan kesan sampingan fototerapi mungkin berlaku. Kanak-kanak itu mungkin mengalami rasa mengantuk, kulit mula mengupas dan terdapat gangguan di dalam najis.

Kesan yang sama mempunyai mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mula aktif menghasilkan vitamin D. Ia mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.

Dalam kes penyakit kuning yang teruk, glukosa dan tablet karbon diaktifkan boleh diresepkan oleh doktor. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati aktif. Karbon diaktifkan menyerap bahan-bahan berbahaya seperti span, termasuk bilirubin. Selanjutnya, arang batu bersama bilirubin disingkirkan secara semulajadi dengan najis.

Doktor mengembangkan satu kaedah untuk mengubati jenis-jenis penyakit patologi yang bergantung kepada diagnosis. Semua faktor dan keadaan kelahiran akan diambil kira. Semasa bersalin dan kehamilan, penyakit ibu, keputusan ujian dan ultrasound. Kadang-kadang perundingan pakar sempit diperlukan; pakar bedah atau endocrinologist.

Dalam rawatan jaundice menggunakan pelbagai jenis terapi:

Antiviral.
Antibakteria.
Choleretic.
Detoksifikasi.
Imun.

Mereka digunakan secara individu dan gabungan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Ia bergantung kepada punca-punca penyakit kuning.

Akibat dan masalah

Dalam keadaan patologi, adalah mustahil untuk meramalkan berapa cepat bayi akan sembuh. Pertama sekali, semuanya bergantung kepada punca penyakit dan keparahannya. Sebab itulah sangat penting untuk menonton bayi pada hari-hari pertama kehidupan. Apa yang perlu dicari?

Jaundis berlaku beberapa jam selepas bayi dilahirkan (konflik darah mungkin berlaku).
Kanak-kanak sedang berkembang dengan lemah, dia mengantuk dan lembab (lebih banyak bilirubin dalam darah, termasuk penyakit hemolitik).
Jaundis disertai dengan sawan, terus menangis (ia mungkin penyakit kuning nuklear). Dengan diagnosis seperti itu, kanak-kanak mungkin mengalami masalah pendengaran, patologi motor, dalam kes yang paling teruk, bayi mungkin mati.
Trauma kelahiran yang baru dilahirkan.

Sebaik sahaja bayi baru lahir telah mengalami penyakit kuning, pemerhatian yang teliti adalah perlu untuk mencegah perkembangan patologi. Sekiranya rawatan dilakukan tepat pada masanya, bayi akan pulih tidak lama lagi dan akan menjadi sihat.

Penyakit kuning fisiologi tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Ia boleh bertahan dua hingga tiga minggu. Kebanyakan bayi menyingkirkan penyakit kuning apabila mereka berumur satu bulan. Sekiranya alasannya adalah dalam susu ibu, maka keadaan itu mungkin ditangguhkan selama satu atau dua bulan lagi. Selepas itu, kulit dan mata bayi dikecualikan sepenuhnya dari teduhan kuning. Sepanjang masa ini, kanak-kanak berkembang sepenuhnya. Perkara utama baginya adalah menjaga ibu, saudara dan doktor. Dan kemudian bayi akan tumbuh sihat dan bahagia.

Penyakit kuning fisiologi pada kanak-kanak yang sihat tidak memudaratkan tubuh, tidak menjejaskan perkembangan anak. Penyakit jahe patologi dengan umur meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanser hati. Dalam 90% kanak-kanak yang mengalami hepatitis di peringkat awal, kesan penyakit kuning kekal untuk hidup. Ini tercermin dalam imuniti lemah dan fungsi hati yang lemah.

Penyakit kuning nuklear yang dipindahkan pada masa akan datang boleh mengakibatkan kelumpuhan, lumpuh lengkap atau separa, keterlambatan mental. Kesan toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf mempunyai kesan yang paling teruk.

Hello girls! Hari ini saya akan memberitahu anda bagaimana saya berjaya membentuk, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Saya berharap maklumat itu berguna kepada anda!

Adakah anda mahu membaca bahan-bahan kami dahulu? Langgan saluran telegram kami

Dr. Komarovsky mengenai penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan lama ditunggu-tunggu, tiba-tiba berubah menjadi kuning. Pada hari ketiga selepas bersalin, hanya untuk pelepasan, yang seluruh keluarga menunggu, remah itu memperoleh bunga oren yang luar biasa, sekali dan untuk semua menyeberangi impian ibu untuk pemotretan foto yang cantik dengan bayi baru lahir. Fikiran gembira digantikan oleh kebimbangan - apa jenis penyakit kuning ini dan bagaimana ia berbahaya? Seorang pakar pediatrik terkenal, tuan rumah TV dan pengarang buku dan artikel mengenai kesihatan kanak-kanak, dihormati oleh berjuta-juta ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab soalan-soalan ini.

Apa yang berlaku

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, ia berlaku pada 50-60% daripada bayi berusia awal dan 80%. Untuk merawatnya sebagai penyakit tidak berbaloi. Kulit kanak-kanak bertukar menjadi kuning kerana sebab-sebab fisiologi yang cukup. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang semula jadi untuknya semasa kehamilan) berubah kepada hemoglobin manusia biasa A. Seorang yang kecil menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Sistem enzimnya tidak matang, seperti hati. Ia adalah organ ini yang bertanggungjawab untuk penghapusan bilirubin, yang terbentuk dalam semua orang dalam proses pecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini sentiasa dikemas kini, oleh itu keperluan untuk "mengitar semula" sel penuaan.

Dalam serbuk pada masa selepas bersalin, apabila menggantikan hemoglobin dengan sel darah merah yang normal, penuaan juga merosot, tetapi hati yang lemah berfungsi tidak dapat membuang bilirubin. Pigilan hempedu ini, yang kekal di dalam badan, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti ini biasanya berlaku dengan bayi baru lahir pada hari ketiga selepas kelahiran.

Sistem enzim semakin bertambah dengan cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mula bekerja dengan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulitnya cerah, mula-mula memperoleh teduh persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini selesai sepenuhnya oleh 7-10 hari hayat, jadi selepas keluar dalam 4-5 hari, kurang kerap - dalam seminggu, penyakit kuning harus sepenuhnya lulus. Penyakit jahe neonatal yang berlarutan boleh diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi doktor cuba untuk menjalankan rawatan dan pemerhatian mereka di hospital.

Satu lagi jenis jaundis yang tidak berbahaya - penyusuan susu ibu. Menurut Komarovsky, dalam susu ibu terdapat bahan khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini adalah biasa, tidak memerlukan rawatan, dan lebih-lebih lagi pemansuhan penyusuan dan pemindahan bayi kepada makanan yang disesuaikan dengan campuran.

Bagaimana untuk merawat?

Oleh kerana prosesnya semulajadi, Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu-ibu untuk bertenang dan tidak peduli dengan soalan mengenai rawatan penyakit kuning neonatal. Perubatan moden tidak menggunakan ubat-ubatan khas untuk tujuan ini. Adalah dipercayai cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan proses menormalkan warna kulit anak - terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar meresap ke dalam bahan-bahan yang tubuh bayi yang baru lahir dapat mengatasi urin dan najis.

Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan di rumah biasa "putih" lampu, jika tidak ada LED, kerana mana-mana cahaya terang meneutralkan keracunan bilirubin.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk penyakit kuning yang dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri - susu ibu ibu. Ia mengandungi bahan semulajadi untuk meningkatkan perlindungan imun kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang lebih awal digunakan pada payudara, lebih sering ia akan diberi susu ibu, lebih cepat dan lebih mudah badannya akan mengatasi penyakit kuning fisiologi. Memberi makan kanak-kanak itu adalah cerita khas. Sebagai peraturan, serbuk dengan bilirubin yang tinggi dicirikan dengan rasa mengantuk dan mungkin kehilangan makan. Adalah penting untuk memastikan bahawa bayi itu makan pada waktu, bangunkannya jika perlu, tetapi dalam keadaan tidak, tidak berlebihan.

Kesan terapeutik akan berjalan dengan bayi seperti itu. Ia perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan supaya kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan cahaya matahari tidak langsung. Sekiranya cuaca membenarkan, dan musim, kanak-kanak dengan penyakit kuning harus benar-benar dibelanjakan di jalan sepanjang hari.

Keadaan patologi

Keadaan yang tidak normal adalah satu di mana seorang kanak-kanak, selepas kelahiran, memulakan pemisahan besar sel-sel darah merah, bukan sahaja usang dan memerlukan penggantian, tetapi juga sihat. Tahap bilirubin dalam kes ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi bercakap tentang penyakit kuning yang berfungsi. Doktor bercakap tentang penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). Patologi ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang jenis darah, faktor Rh yang berbeza daripada ibu. Jika konflik imunologi timbul, imuniti ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel-sel darah janin.

Penyakit jaundis seperti ini berlaku pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Akibatnya, anemia teruk diperhatikan pada bayi yang baru lahir, hati, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Doktor memantau tahap bilirubin dengan teliti. Apabila mencapai paras kritikal tertentu dalam pigmen ini dalam darah, satu pemindahan penggantian ditetapkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangkan kesan toksik bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Sekiranya penyakit hemolitik pesat dan teruk, kematian mungkin berlaku.

Satu lagi jaundis yang tidak normal yang terdapat pada kanak-kanak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi kongenital di mana laluan yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk dengan salah disebabkan oleh beberapa kesilapan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, ia adalah tertakluk kepada, menurut statistik perubatan rasmi, salah satu daripada 15 ribu kanak-kanak yang dilahirkan di dunia. Keadaan ini dielakkan melalui pembedahan, operasi ini sangat rumit, berteknologi tinggi, tetapi ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan normal.

Terdapat sebab-sebab lain untuk rupa jaundis tidak normal untuk bayi yang baru lahir:

Berat badan vitamin K. Dadah "Vikasol" (analog sintetik vitamin K) digunakan semasa bersalin untuk mencegah atau menghapuskan pendarahan teruk dalam wanita. Sekiranya berlaku kesilapan dalam dos atau keperluan mendesak untuk banyak ubat untuk wanita, berlebihan pada bayi mungkin berlaku.
Fetopati diabetes. Satu keadaan di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup dibangunkan kerana fakta bahawa janin mengalami semasa kehamilan terhadap latar belakang kencing manis ibu.
Malformasi hati genetik (keturunan). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana ralat genetik struktur telah berlaku di janin pada tahap penyisipan organ.
Jangkitan intrauterin. Sesetengah penyakit berjangkit yang ibu menderita semasa kehamilan boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan hati janin.

Zheltushka pada bayi baru lahir

Yang kuning bukanlah penyakit, tetapi gejala penyakit yang baru dilahirkan. Kira-kira 60% daripada jangka masa penuh dan 80% bayi pramatang bertukar menjadi kuning pada hari-hari pertama kehidupan. Bayi kuning dapat sakit pada bayi yang baru lahir dalam 24 jam pertama selepas kelahiran, dan jika dia mempunyai masalah kesihatan, maka tempoh gejala ditangguhkan selama tiga hari lagi.

Kedai dalam talian di Ukraine PUPSSHOP menjemput anda untuk melihat pakaian yang murah untuk bayi baru lahir dan bayi di bawah 1 tahun https://pypsshop.cn.ua/.

Gejala, sebab dan tanda, rawatan dan diagnosis penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Pada masa akan datang, penyakit kuning yang berlarutan menimbulkan penyakit serius lain dalam bayi yang baru lahir, seperti

Doktor dengan hati-hati memberi perhatian kepada pusing bayi, memeriksa tekak, membuat swab faring, menasihati melakukan ujian air kencing, periksa tahap platelet, mereka juga boleh menggunakan ketulan tunjang, sinar-x dada.

Senarai risiko pembangunan zheltushki:

Bayi baru lahir mempunyai berat lahir yang rendah, contohnya: kelahiran pramatang boleh menyebabkan penyakit kuning.
Penyusuan susu ibu adalah pencegahan penyakit yang sangat baik.
Sekiranya ibu bapa sudah baru lahir dengan penyakit kuning, kemungkinan bahawa anda tidak akan melepaskan diri pada masa ini. Doktor, dalam kes sedemikian, disyorkan menjalani fototerapi.
Cara paling mudah untuk mendapatkan sakit pada hari pertama selepas kelahiran.
Bayi yang ibu mengandung diabetes.
Kanak-kanak lelaki lebih sakit daripada kanak-kanak perempuan, serta kanak-kanak dari Asia Timur.
Orang yang tinggal di ketinggian tinggi.

Punca jaundis pada bayi baru lahir

Penyebab utama penyakit kuning adalah kenaikan kadar bilirubin dalam darah (produk metabolisme semulajadi hemoglobin) bayi baru lahir.

Tanpa rawatan, penyakit kuning akan membawa kepada gejala yang teruk. Dalam tubuh yang sihat, bahan (bilirubin) dihasilkan dalam jumlah kecil. Selanjutnya "diproses" di hati, dan melalui saluran hepatik dan biliari yang dikeluarkan melalui usus. Oleh itu, kegagalan pertukaran bilirubin boleh dilakukan di semua peringkat.

Jika konflik rhesus antara ibu dan bayi baru lahir, penyakit kuning mungkin berlaku. Ibu mempunyai minus rhesus, dan ditambah bayi adalah konflik kumpulan.

Jenis Penyakit Jaundis

Suprahepatic,
Hepatik,
Subhepatic.

Penyakit kuning berlebihan pada bayi baru lahir

Dalam bayi baru lahir, eritrosit dimusnahkan dalam darah, akibatnya bilirubin berkumpul. Corak ini diperhatikan dengan anemia hemolitik, malaria, dan sebagainya.

Penyakit jahe dalam bayi

Ia dicirikan oleh pelanggaran metabolisme bilirubin secara langsung di hati bayi yang baru lahir. Disebabkan oleh penyakit berjangkit tertentu (mononucleosis, hepatitis virus), kerosakan hati toksik (termasuk dadah), sirosis dan proses onkologi.

Jaundis subpuluhan dalam bayi

Pada bayi yang baru dilahirkan, ia ditunjukkan pada rintangan kepada hempedu semasa. Jaundis berlaku apabila penyumbatan batu atau parasit (cacing bulat, Giardia) dari saluran hempedu dan saluran hepatik, di hadapan sista dan tumor pankreas.

Penyakit kuning fisiologi pada bayi baru lahir

Berkaitan dengan gangguan gangguan sel darah merah dan fungsi hati yang tidak matang pada bayi baru lahir. Zheltushka berkembang dalam masa 2 atau 3 hari, mula hilang pada penghujung minggu pertama. Anda boleh pulih sepenuhnya pada hari ke 10 penyakit.

Apa yang sepatutnya kadar bilirubin pada bayi baru lahir

Tahap normal bilirubin pada bayi baru lahir dengan penyakit kuning biasanya tidak meningkat melebihi 200 μmol / l dan keadaan kesihatan tetap memuaskan. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi lebih tinggi jika bayi dilahirkan dengan matang atau jika peningkatan eritrosit meningkat - sebagai contoh, lebam yang meluas, kephalohematome.

Penyakit kuning muda awal di bayi baru lahir

Penyakit jaundis neonatal paling kerap berkembang dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Sekiranya ia berkembang pada hari pertama selepas kelahiran, pekerja perubatan akan melihat ini, tetapi jika ibu sudah di rumah melihat pendedahan, maka anda perlu segera berjumpa doktor. Dengan warna kulit kekuningan pada bayi baru lahir, jangan tunggu sehingga gejala hilang dengan sendirinya.

Punca jaundis neonatal pada bayi baru lahir

Hemolytic: sebagai contoh, penyakit (faktor Rh), ketidakserasian ABO, glukosa-6-fosfat dehidrogenase, spherocytosis. Jangkitan: kongenital (misalnya, toxoplasmosis, rubela, sitomegalovirus (CMV), herpes simplex virus, sifilis) atau jangkitan selepas bersalin.

Meningkatkan hemolisis akibat hematoma.
Anemia hemolitik autoimun ibu: contohnya lupus erythematosus.
Sindrom Crigler-Najar atau sindrom Dubin-Johnson.
Sindrom Gilbert.
Penyakit jaundis neonatal muncul pada bayi baru lahir di muka. Lama kelamaan, ia berkembang dan menyebar ke seluruh badan bayi.

Penyakit kuning berlebihan dianggap jika penyakit pada bayi baru lahir tidak melebihi 14 hari untuk bayi berjangkit, dan 21 hari untuk bayi pramatang.

Sebab utama untuk penyakit kuning yang berpanjangan adalah:

Jangkitan pada bayi yang baru lahir - sebagai contoh, jangkitan saluran kencing.
Hypothyroidism, hipopituitarisme.
Galactosemia.
Bayi menyusui berasa normal, dan penyakit biasanya hilang pada minggu keenam, tetapi kadang-kadang menyusut untuk empat bulan tambahan.
Gastrointestinal (GI): atresia biliary, choledoch cyst, hepatitis neonatal.

Cara merawat jaundis berlarutan

Beri perhatian kepada keadaan air kencing - pucat atau coklat dengan filem bermakna bayi yang baru lahir mempunyai masalah.
Ukur kadar bilirubin.
Lengkapkan FBC.
Anda juga harus melakukan ujian darah untuk ibu dan anak, serta ujian antiglobulin langsung (ujian DAT, atau Coombs). Terangkan hasilnya dengan mengambil kira daya tindak balas, dan juga memberi perhatian kepada ubat anti-D immunoglobulin prophylactic semasa kehamilan.
Melakukan ujian air kencing.
Pastikan doktor telah melakukan pemeriksaan metabolik (termasuk untuk hipotiroidisme kongenital).

Konjugasi kuning

Sebabnya

Jangkitan.
Pemakanan parenteral.
Fibrosis kistik.
Metabolik: alfa-1-antitrypsin, galaktosemia, ubat amino dan organ.
GI: atresia biliary, kista holedocha, hepatitis neonatal.
Endokrin: hipotiroidisme, hipopituitarisme.

Tanda-tanda penyakit kuning

Dalam kebanyakan kes, peperiksaan fizikal ibu bapa menolak kulit kekuningan yang baru lahir. Satu bentuk jaundis yang lebih serius juga boleh merangkumi gejala mengantuk yang tidak dapat dijelaskan.

Sebagai peraturan, mengukur norma bilirubin dalam darah adalah satu-satunya cara untuk menentukan penyakit kuning. Bayi yang baru lahir mengambil ujian pada hari kedua atau ketiga tanpa gagal. Selepas ujian pertama, walaupun hasilnya negatif, ibu bapa perlu sentiasa berjaga-jaga dan berjumpa dengan doktor sebaik sahaja kecurigaan tanda-tanda awal timbulnya penyakit kuning.

Zheltushka lebih kerap dinyatakan dalam bayi yang disusukan bayi berbanding dengan mereka yang memakan campuran khas, tetapi dalam kebanyakan kes apabila diberi makan secara tidak wajar. Makan bayi 8 hingga 12 kali sepanjang hari.

Tanda-tanda neurologi penyakit kuning

Perubahan dalam nada otot, kekejangan, dan menangis bayi baru-baru ini memerlukan perhatian segera untuk mengelakkan penyakit kuning.

Hepatosplenomegaly, petechia, dan microcephaly dikaitkan dengan anemia hemolitik, sepsis, dan jangkitan kongenital.

Hepatitis (contohnya rubela kongenital, CMV, toxoplasmosis) dan atresia bilier muncul disebabkan oleh peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Jika ibu bapa menyedari bahawa air kencing kanak-kanak itu telah menjadi sangat pucat atau coklat, mempunyai bau yang tajam, tidak menyenangkan, terutama ini boleh berlaku pada minggu ketiga kehidupan bayi, anda perlu pergi ke hospital.

Bagaimana cara menentukan jaundis bayi yang baru lahir?

Undress anak yang baru lahir dan letakkan di bawah cahaya terang, sebaiknya yang semula jadi. Untuk menentukan zheltushki pada peperiksaan, doktor menggunakan sclera, mencairkan dan memeriksa kulit anak itu. Ibu bapa tidak harus bergantung pada pemeriksaan visual, kerana ini tidak akan menentukan kadar bilirubin dalam darah bayi.

Zheltushka dan norma bilirubin

Gunakan bilirubinometer transkutaneus untuk bayi baru lahir dengan usia kehamilan selama 5 minggu atau lebih, atau untuk bayi dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Sekiranya pengukuran dengan bilirubinometer menunjukkan bahawa tahap bilirubin melebihi 250 μmol / l, juga memeriksa hasil dengan mengukur paras serum.

Sentiasa gunakan pengukuran serum untuk menentukan tahap bilirubin pada bayi baru lahir:

Dalam 24 jam pertama kehidupan.
Pada bayi kurang daripada 35 minggu kehamilan.
Sentiasa gunakan pengukuran bahan serum untuk bayi. Ini adalah salah satu kaedah yang paling serba boleh dan sesuai untuk semua kategori umur.
Jangan gunakan icterometer.
Jika tidak ada tanda-tanda penyakit kuning, jangan mula menguji kebiasaannya.

Rawatan penyakit kuning

Bayi yang baru lahir perlu meningkatkan pengambilan cecair. Biasanya, penyakit itu secara semula jadi tanpa ubat, tetapi dalam kes-kes yang teruk, penyusu boleh digunakan. Jika anda tidak menyusu, dapatkan bantuan pakar pakar pediatrik, jururawat atau laktasi. Susu ibu adalah sesuai untuk memberi makan bayi.

Fototerapi

Petunjuk dan penggunaan fototerapi untuk penyakit kuning bervariasi mengikut tahap hemoglobin dalam darah bayi yang baru lahir, kelajuan penyebarannya, tarikh lahir.

Fototerapi harus bermula dengan segera, sebaiknya dalam 24 jam pertama selepas perkembangan penyakit kuning. Dalam kes sedemikian, ia akan memberi kesan yang besar kepada bayi baru lahir.

Awalnya bayi itu dilahirkan, semakin tinggi kadar bilirubin dalam darah. Fototerapi pencegahan untuk mengelakkan penyakit kuning pada bayi berat lahir awal atau rendah membantu mengekalkan kepekatan bilirubin yang rendah dalam darah dan mungkin memberi kesan kepada metabolisme dan menyebabkan risiko mengalami keabnormalan saraf.

Penjagaan penting termasuk memastikan kesan maksimum pada kulit, memberikan perlindungan mata kepada bayi yang baru lahir, mengekalkan termoregulasi pada tahap yang sesuai, serta penghidratan.

Rawatan zheltushki menggunakan LED

Sumber cahaya dalam fototerapi secara efektif mengurangi tingkat bilirubin serum pada bayi yang baru lahir, yang mirip dengan cahaya biasa, seperti lampu pendarfluor padat (CFL) atau halogen.

Komplikasi utama fototerapi adalah pemisahan dengan ibu, dehidrasi (pengambilan cecair perlu ditingkatkan) dan najis longgar. Biasanya tidak dilakukan dalam kes hiperbilirubinemia, kerana kaedah ini tidak dapat menyembuhkan bayi yang baru lahir dengan bentuk jaundis yang sangat serius.

Pertukaran darah melalui arteri, tali pusat atau urat; Tanda-tanda zheltushki bergantung pada keadaan klinikal (kanak-kanak dengan masalah transfusi sebelum), kadar peningkatan bilirubin dan usia kehamilan bayi yang baru lahir. Institut Kesihatan Awam dan Kecemerlangan Sosial Nasional (NICE) mencadangkan penggunaan pemindahan darah dua kali (anggaran dua kali jumlah jumlah darah dikeluarkan dan digantikan) untuk rawatan.

Bagaimana untuk merawat jaundis pada bayi baru lahir

Dalam banyak kes, jaundis tidak memerlukan rawatan perubatan. Bayi telanjang perlu diletakkan di bawah cahaya khas, yang akan mengurangkan tahap bilirubin dalam darah. Bergantung pada jumlah bilirubin, prosedur ini berlaku di hospital atau di rumah. Penyakit ini dirawat pada peringkat awal, apabila otak kanak-kanak itu belum rosak.

Tidak perlu meletakkan bayi baru lahir di bawah sinaran langsung matahari - ini adalah cara yang tidak selamat untuk merawat penyakit kuning. Kaedah ini akan membantu mengurangkan tahap bilirubin, tetapi akan berfungsi hanya jika bayi tanpa pakaian. Kaedah ini tidak selamat untuk rawatan di rumah, kerana panther akan membeku. Anda tidak boleh meninggalkan bayi dalam cahaya matahari langsung, dia akan mendapat luka bakar.

Semasa transfusi pertukaran:

Jangan gunakan phototerapi.
Lebih baik melakukan semua transfusi dalam satu perjalanan.
Gunakan albumin.
Uruskan kalsium intravena secara teratur.

Selepas pertukaran transfusi:

Anda juga perlu meneruskan sesi fototerapi.
Ukur tahap bilirubin serum dalam masa dua jam selepas pemindahan dan bandingkan hasilnya, bergantung pada norma-norma di dalam jadual.

Apa yang anda perlu tahu ibu mengenai penyakit kuning dalam 24 jam pertama

Jaundis berlaku pada bayi baru lahir kerana penyimpangan serius dalam kesihatan, contohnya, jangkitan, penyakit hemolitik atau gangguan metabolik. Mana-mana bayi dengan jaundis pada hari-hari pertama kehidupan, mesti tinggal di hospital sehingga pemulihan penuh.

Sekiranya penyakit kuning tertunda selama lebih dari 3 minggu, anda perlu berjumpa doktor. Ikuti nasihat pakar dan ingat bahawa tahap lebih daripada 290 μmol / L. menunjukkan penyakit hati yang serius pada bayi baru lahir.

Ulasan

Kami adalah jaundis berusia 50 hari di seluruh badan. Kemudian kaki dan perut dengan mengendalikan menjadi putih. Hanya pipi dan sclera kekal kuning. 10 hari kita minum enteresgel dan titisan galsten. Esok di meja penyambut tetamu.

Kami mempunyai sebulan, kami masih mempunyai penyakit kuning. Doktor mengatakan bahawa ia akan lulus dengan sendirinya. Dan saya bimbang. Minum: elkar dan hofotol. Nah, tiada perubahan.

Bayi saya dilahirkan pada 24 Jun, dia melihat penyakit kuning itu sendiri kepada doktor, Dibawa kepada jururawat, mereka memeriksa dengan peranti itu, memberitahu 40. Pada masa yang sama mereka meletakkannya di bawah fototerapi. Hari ini adalah malam lagi di sana.. Reva, saya tidak boleh mendapatkan diri saya bersama-sama. Apakah kebarangkalian pemulihan yang cepat?

Kebarangkalian yang sangat tinggi. Hanya dari hospital bersalin, ada seorang gadis dengan seorang anak lelaki di dalam wad, bilirubin itu bersandar! Hari ini datang hari, hari berikutnya doktor memeriksa dan ofigel?)) Hampir normal dan dihantar ke rumah pada hari yang sama)) kita mengetahui pada hari pelepasan, kita bersinar di matahari melalui tingkap dan pasti pemulihan cepat :))) semuanya baik, tidak bimbang :))

Bagaimana anda bercahaya?
Golinkimi?
Tiada luka bakar?

Jaundis pada kanak-kanak

Jika kanak-kanak mempunyai penyakit kuning, sangat mudah untuk mendiagnosis untuk ibu bapa sendiri, kerana dalam kes ini, kulit dan membran mukus akan dicat kuning. Penyakit ini berlaku kerana fakta bahawa metabolisme bilirubin dalam badan terganggu, yang difasilitasi oleh ketidakmampuan sistem enzim hati.

Jika kita bercakap mengenai penyakit kardiologi fisiologis, iaitu, didiagnosis dalam kebanyakan kes, maka, sebagai peraturan, ia berlaku 2-3 hari selepas kelahiran pada kebanyakan bayi yang baru lahir, dan selepas 2-3 minggu berlalu tanpa jejak, dan tanpa sebarang rawatan. Kadar penyembuhan (penyingkiran bilirubin dari badan serbuk) akan bergantung kepada kualiti makan, kerana bilirubin, yang merupakan produk penghuraian penguraian hemoglobin dalam darah, adalah zat larut lemak yang dikeluarkan dari tubuh bersama dengan air kencing dan najis.

Tanda-tanda penyakit kuning fisiologi:

- Bayi itu aktif, terasa baik;
- Kulit kuning kelihatan hanya pada muka, leher dan dada ke pusar;
- Tahap maksimum bilirubin - 205 μmol / l.

Tetapi untuk semua itu, adalah mustahil untuk menolak rawatan hepatitis B virus dan pemantauan berhati-hati terhadap keadaan manusia, kerana penyakit kardiologi fisiologi dengan mudah boleh menjadi penyakit jahe. Perhatikan dengan teliti untuk kemungkinan gejala jaundis patologi:

- kemunculan gejala 7 hari selepas kelahiran bayi;

- Tempoh penyakit ini adalah lebih daripada 3 minggu;

- paras bilirubin yang sangat tinggi dengan kenaikan berterusan;

- Kesan kulit di bawah pusar;

- keadaan umum yang mengantuk dan lesu;

- air kencing gelap dan najis berwarna.

Mungkin terdapat beberapa punca penyakit jaundis patologi, termasuk hepatitis atau sepsis pada bayi, disbolisme genetik pada kanak-kanak, dan ketidakcocokan dengan faktor Rh atau jenis darah bayi dan ibu, serta pelbagai proses keradangan.

Faktor-faktor berikut boleh menyumbang kepada penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir:

- kencing manis dan penyakit endokrin lain di dalam ibu;

- kelahiran bayi pramatang;

- Kurang menyusu;

- pendarahan dalaman kecil atau cefalohematomas dalam serbuk.

Rawatan penyakit ini termasuk langkah-langkah berikut:

- pelantikan sejumlah besar cecair, ini akan menyumbang kepada perkumuhan bilirubin yang berlebihan kencing;

- kursus fototerapi (kira-kira 100 jam), maka bayi mesti menghabiskan banyak masa di bawah sinaran tidak langsung matahari;

- pelantikan ubat yang akan mempercepat pemprosesan bilirubin;

- pendekatan yang kompeten untuk penyusuan susu ibu. Perlu diketahui bahawa colostrum mempunyai kesan pencahar, yang bermaksud bilirubin akan meninggalkan tubuh dengan lebih cepat. Ia juga perlu untuk bangunkan bayi dengan penyakit kuning yang agak kerap untuk makan - hakikatnya bahawa peningkatan bilirubin dalam badan menyebabkan rasa mengantuk.

- Infus intravena yang membantu membasuh bilirubin yang berlebihan;

- Sekiranya aliran jaundis mengancam kehidupan bayi, lakukan pengoperasian untuk menggantikan pemindahan darah.

Terdapat juga jaundis susu ibu, yang jarang berlaku dan dikaitkan dengan penyusuan susu ibu dan "kualiti" susu ibu. Penyakit ini muncul 7 hari selepas kelahiran dan hilang pada bulan pertama bayi. Jenis jaundis jenis ini menyebabkan kandungan asid lemak tertentu dalam susu ibu, serta hormon tertentu dengan peningkatan kandungan hormon yang menahan fungsi hati, sehingga mengurangkan ekskresi bilirubin dari tubuh.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Cara menentukan bahawa kanak-kanak mempunyai penyakit kuning

Mungkin ramai yang biasa dengan istilah seperti jaundis, tanda-tanda pada kanak-kanak dan orang dewasa yang terdiri daripada pewarnaan kulit dan mukus dalam warna kekuningan. Proses ini disebabkan oleh pengumpulan bilirubin dalam tisu pigmen. Jaundis masih bukan penyakit yang berasingan, ia adalah satu tanda atau jenis isyarat bahawa sesuatu yang "tidak normal" berlaku di dalam badan. Dan ia sentiasa menakutkan apabila fenomena seperti itu berlaku pada kanak-kanak kecil. Jadi apa istilah "penyakit kuning"? Bagaimana dia dirawat? Apakah tanda-tanda jaundis pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Apakah bilirubin?

Sebelum membincangkan intipati sindrom kuning ini, anda perlu memahami apa bilirubin. Ringkasnya, ia adalah pigmen warna hempedu, yang merupakan hasil pecahan hemoglobin. Dalam keadaan normal, bilirubin berkumpul di saluran pencernaan, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi, iaitu melalui najis. Tetapi jika seseorang mempunyai keadaan yang tidak sihat di mana pigmen ini tidak dikumuhkan dan mula berkumpul di dalam darah, kulitnya dan kerang menjadi kekuningan.

Bilirubin: normal

Tahap bilirubin normal pada orang yang sihat adalah seperti berikut:

Secara keseluruhan - sehingga 20.5 μmol / l.
Langsung - sehingga 5.1 μmol / l.
Percuma - sehingga 16.2 μmol / l.

Perlu diingat bahawa bilirubin adalah sebatian yang sangat berbahaya. Ia sangat toksik untuk badan kita. Lebih banyaknya mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan manusia. Bilirubin yang berlebihan menyebabkan keracunan seluruh badan dan kerosakan organ. Kesan semacam ini amat berbahaya untuk bayi baru lahir.

Jenis-jenis penyakit kuning dan punca

Gejala penyakit kuning hanya berlaku dalam tiga kes:

Pertama, jika bilirubin terbentuk berlebihan.
Kedua, jika pemprosesan enzim ini terganggu.
Dan, ketiga, jika penghapusannya dilanggar.

Berdasarkan ketiga-tiga kes ini, tiga bentuk jaundis dibezakan:

Suprahepatic. Dalam kes ini, pembentukan bilirubin yang berlebihan berlaku disebabkan peningkatan pecahan sel darah merah, dan hati tidak mempunyai masa untuk memprosesnya.

Penyakit jaundice suprahepatic berkembang dengan penyakit-penyakit berikut dan punca tertentu:

Anemia pada kanak-kanak.
Sepsis, malaria, demam kepialu.
Endokarditis.
Parasit dalam darah.
Ketidakpatuhan produk penderma.
Hematomas meluas.
Tumor ganas tisu hematopoietik.

Hepatik. Bentuk jaundis ini dikaitkan dengan pemusnahan sel-sel hati. Ia tidak semestinya mampu menangkap bilirubin, hasilnya pigmen langsung dan bebas dalam darah dinaikkan. Penyakit yang disertai dengan penyakit kuning hepatik adalah pelbagai, tetapi yang paling kerap adalah hepatitis virus dan sirosis hati.
Subhepatic. Bentuk ini berlaku apabila fungsi aliran keluar hempedu terjejas. Penyebab dalam kes ini mungkin penyumbatan saluran empedu dengan batu atau parasit, atau memerah oleh pelbagai formasi: sista atau tumor.

Terdapat juga penyakit kuning palsu yang dipanggil disebabkan oleh penggunaan produk dengan jumlah besar keratin. Tanda-tanda penyakit kuning pada kanak-kanak (1 tahun - 2.5 tahun) berlaku jika bayi makan banyak lobak, labu atau oren.

Tanda-tanda pertama penyakit kuning pada kanak-kanak

Setiap bentuk sindrom ini mempunyai gejala tertentu. Tanda-tanda penyakit kuning dalam kanak-kanak 3 tahun berbeza sedikit dari orang dewasa. Tetapi kanak-kanak yang paling sering penyakit kuning berlaku terhadap latar belakang hepatitis. Agar anak-anak tidak mendapat penyakit ini, vaksin wajib diwajibkan di negara kita. Dan sekarang mari kita lihat tanda-tanda untuk setiap bentuk, dan pertimbangkan tanda-tanda penyakit kuning dalam kanak-kanak (2 tahun ke atas).

Untuk memahami bahawa bayi mempunyai penyakit kuning suprahepatic oleh petunjuk berikut:

Bilirubin tidak langsung dalam darah.
Kulit, sklera dan membran mukus menjadi kuning dengan pucat sederhana.
Cal juga berubah warna, ia menjadi coklat gelap.
Saiz hati dan limpa meningkat. Mungkin ada rasa sakit di hipokondrium kiri.
Peningkatan suhu.
Sayang, sakit kepala, kelesuan dan peningkatan degupan jantung pada kanak-kanak.

Gejala berikut adalah ciri-ciri bentuk kedua penyakit kuning (hepatik):

Terendak oren berwarna kulit dan membran mukus.
Membesarkan hati dan limpa.
Genggam dan demam.
Kurang selera makan pada bayi.
Mual, sakit kepala.
Apathy.
Mungkin ada mimik.
Cirit-birit

Untuk menentukan bentuk jaundis ini boleh dilakukan dengan alasan berikut:

Air kencing berwarna gelap dengan buih.
Fiksyen tidak berwarna dengan banyak asid lemak.
Kadar penambahan bilirubin, kolesterol dalam darah.

Jaundis pada bayi baru lahir

Dalam kira-kira 60% daripada semua bayi yang baru lahir, secara purata, warna kulit tertentu muncul pada hari ke-3. Jaundis pada bayi dipanggil fisiologi, kerana ia tidak menandakan sebarang penyakit, tetapi bercakap tentang tempoh penyesuaian. Fenomena ini bersifat sementara dan bertahan tidak melebihi 10 hari. Jadi mengapa ia timbul dan apakah tanda-tanda utama penyakit kuning pada bayi yang baru lahir?

Hakikatnya ialah apabila kanak-kanak itu berada dalam kandungan, dia mempunyai darah dengan hemoglobin khas yang membawa oksigen melalui organ. Apabila bayi mula bernafas dengan paru-paru, komposisi darahnya berubah, hemoglobin khas merosot dan bentuk "hidup". Di sinilah bilirubin yang berlebihan muncul, dan badan kecil belum dapat mengatasinya, jadi penyakit kuning muncul. Tanda-tanda pada anak-anak muda sindrom ini hanya dinyatakan oleh kesedihan sklera dan kulit, dan selebihnya bayi agak normal. Hati dan limpa saiz normal. Dalam bayi baru lahir, jaundis tidak dirawat dengan ubat-ubatan, kerana hati itu sendiri mengembalikan fungsinya.

Rawatan

Rawatan jaundis dikurangkan untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkannya. Sebagai contoh, penyakit kuning suprahepatic, yang gejala pada kanak-kanak telah dijelaskan di atas, dirawat dengan menghentikan pecahan sel darah merah. Jika penyakit kuning disebabkan oleh pemusnahan hati, maka dalam hal ini, ubat-ubatan digunakan yang dapat memulihkannya. Dalam kes hepatitis virus, ubat antivirus ditetapkan. Dengan penyakit yang lebih teruk, pemindahan hati mungkin. Dan jaundis subhepatik, yang gejala pada kanak-kanak telah dijelaskan di atas, hanya boleh dirawat melalui pembedahan.

Pemakanan untuk penyakit kuning

Apabila merawat penyakit yang menyebabkan penyakit kuning, pastikan anda mengikut diet tertentu. Intipati prinsip pemakanan adalah untuk mengurangkan beban pada hati dan membersihkan saluran empedu. Berikut adalah senarai makanan yang harus dikecualikan daripada diet pada masa sakit:

Mana-mana sup dan sup (ikan, daging, ayam, cendawan).
Mana-mana jeruk, serta produk jeruk dan barangan tin.
Coklat dan semua produk yang mengandungi koko.
Produk asap dan makanan lazat.
Minuman sejuk dan ais krim.
Rempah dan bumbu.
Cendawan
Roti manis dan roti segar.
Buah-buahan dan beri dengan masam.
Telur (ada).
Kekacang
Sayur-sayuran: lobak, lobak dan bayam.
Alkohol
Kopi dan teh yang kuat.
Dan tentu saja, makanan berlemak dan goreng.

Ya, senarai itu mengagumkan! Mana-mana pelanggaran boleh memburukkan keadaan, jadi anda perlu mematuhi sepenuhnya diet ini. Selepas penyakit kuning, ia akan mengambil masa kira-kira 2 minggu untuk makan dengan cara ini, jika tidak, risiko penyakit berulang adalah tinggi.

Mungkin banyak pada pandangan pertama sepatutnya perlu lapar sama sekali. Tetapi tidak. Terdapat senarai produk yang dibenarkan di mana ia boleh membuat diet harian:

Semua produk susu rendah lemak.
Semua bijirin, pasta dan sayur-sayuran.
Daging rebus (ada).
Roti "Semalam".
Buah-Buahan.
Minyak (mentega, bunga matahari).
Jus teh dan jus sayuran.

Dan akhirnya, makanan harus segar dan hangat. Untuk membina pelan pemakanan, bergantung kepada keparahan penyakit, doktor yang hadir akan membantu anda.

Langkah-langkah pencegahan

Kaedah pencegahan yang paling sederhana dan paling asas ialah mengikuti peraturan kebersihan peribadi yang kami dan anak anda sendiri. Perhatian khusus perlu dibayar kepada kesucian makanan. Iaitu, semua sayur-sayuran dan buah-buahan perlu dibasuh dengan sempurna. Pastikan untuk mengajar anak anda bagaimana untuk mencuci tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas. Ia juga perlu mengelakkan hubungan dengan barang peribadi orang lain, contohnya, jangan gunakan cukur orang lain, sikat, berus gigi, gunting kuku. Mengenai perkara-perkara ini boleh kekal sebagai produk biologi seseorang yang sakit. Minum air rebus sahaja. Cuba jangan makan di kafe jalanan. Adalah mungkin untuk mendapatkan penyakit melalui beberapa prosedur, contohnya, menindik, manicure, pedikur, tatu. Oleh itu, manipulasi ini hanya dibelanjakan dalam kedai-kedai terbukti, yang mempunyai sijil yang sesuai. Dan kaedah pencegahan yang paling setia dan berkesan adalah suntikan.

Kesimpulannya

Hati adalah jenis penapis dalam badan kita, ia menyerap semua yang tidak perlu dan berbahaya. Dan apabila fungsinya terjejas, badan diserang oleh toksin dan bahan berbahaya yang lain. Jika anda mendapati tanda-tanda penyakit kuning dalam kanak-kanak atau diri anda, hubungi doktor anda secepat mungkin. Rawatan tepat pada masanya akan sentiasa menyembuhkan. Jangan sakit!

Jaundis pada kanak-kanak. Punca, gejala, rawatan dan pencegahan penyakit kuning

Jaundis pada kanak-kanak bukan penyakit yang berasingan, tetapi isyarat penggera mengenai kerosakan badan kanak-kanak. Untuk memahami cara bertindak dalam sindroma penyakit kuning, ia perlu memahami sebab, gejala jaundis dan bentuk patologinya.

Apakah penyakit kuning?

Perwujudan sindrom icteric adalah disebabkan oleh kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah - pigmen hempedal yang terbentuk dalam proses pecahan hemoglobin. Apabila kanak-kanak sihat, sel-sel "kuning" terkumpul dalam saluran pencernaannya dan secara beransur-ansur dihilangkan dari badan.

Walau bagaimanapun, kegagalan dalam berfungsi beberapa sistem menimbulkan kemusnahan hemoglobin yang berlebihan, pemprosesan perlahan dan penarikan bilirubin, hasilnya - menguning kulit, sklera mata.

Bentuk dan punca penyakit kuning pada kanak-kanak

Terdapat 2 jenis manifestasi sindrom icteric: fisiologi dan patologi. Jenis pertama adalah ciri khas untuk bayi baru lahir. Selepas 2-4 hari selepas kelahiran, kulit bayi mendapat warna kekuningan, yang boleh bertahan sehingga dua minggu.

Penyebab munculnya penyakit kuning neonatal: ketidakmampuan sistem yang bertanggungjawab untuk proses metabolik di dalam tubuh anak. Semasa perkembangan intrauterin, organisma ibu membantu memecahkan bilirubin. "Neutralisasi" pigmen hempedu adalah rumit oleh pengeluaran besar sel darah merah semasa perkembangan janin.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada manifestasi aktif penyakit kuning fisiologi:

Nutrisi yang tidak betul untuk wanita hamil;
Merokok ibu mengandung;
Diabetes mellitus, kekurangan iodin pada wanita hamil;
Ubat.

Ia penting! Tempoh maksimum sindrom icterik pada bayi baru lahir adalah 3 minggu. Jika kulit pada masa ini tidak memperoleh warna semula jadi, bantuan perubatan diperlukan.

Di mana-mana umur lain, menguning badan dianggap patologi. Bergantung kepada sebab-sebab perkembangan sindrom, tiga bentuk dibezakan: adhepatic, hepatic, dan subhepatic. Nama tersebut menentukan titik kegagalan dalam rantaian "pengeluaran - pembusukan - penyingkiran bilirubin".

Hepatik (hemolitik). Sebab penampilannya adalah belahan hemoglobin yang dipertingkatkan dengan pembebasan ke dalam aliran darah sejumlah besar bilirubin. Sindrom Jaundis menimbulkan kerosakan pada sistem peredaran darah. Transformasi massa eritrosit diperhatikan apabila kesan toksik ubat, meracuni tubuh anak dengan timbal, arsenik, hidrogen sulfida atau racun ular. Kadangkala penyakit kuning seperti ini berkembang dalam malaria, sepsis, endokarditis, pembentukan malignan di sistem hematopoietik, ketidakcocokan produk penderma atau ketika tubuh dijangkiti dengan helminths.

Penyakit hepatik (parenchymal) adalah penyakit hati. Terdapat pelbagai luka pada tisu hati:

Hepatitis virus;
Komplikasi selepas mononucleosis;
Sirosis bilier;
Crigler-Nayar Syndromes, diagnosis Gilbert-Meulengracht;
Ketidakstabilan dadah, kesan toksik daripada sebatian kimia.

Kesan toksin yang merosakkan, virus membawa kepada pemusnahan sel-sel hati. Pigilan hempedu dari hepatoses yang mereput memasuki saluran darah dan limfa.

Penyakit hepatik (mekanikal). Berlaku disebabkan oleh penyumbatan separa / lengkap saluran empedu, yang merumitkan aliran keluar bilirubin. Faktor mekanikal ialah sista, tumor, abses, batu. Keamatan manifestasi icteric ditentukan oleh tahap halangan.

Dalam keadaan di mana tumor atau batu benar-benar bertindih saluran, patensi hempedu ke usus disekat. Tekanan meningkat diperhatikan di saluran empedu: produk penguraian mula membocorkan ke dalam aliran darah, mengotorkan membran dan kulit mukus.

Ia penting! Ada apa yang dipanggil karotena atau "penyakit kuning palsu". Perubahan nada kulit diperhatikan apabila memakan sejumlah besar produk oren (wortel, labu, oren), ubat-ubatan atau suplemen kaya karotena. Reaksi badan ini adalah normal dan tidak memerlukan rawatan.

Gejala jaundis pada kanak-kanak

Gambar klinikal bergantung kepada bentuk jaundis. Gejala umum untuk semua jenis patologi adalah pewarnaan membran mukus, kulit dalam nada yang berbeza kuning. Lesi hati itu sendiri memberikan warna kuning-merah, penyakit kuning hemolitik disertai dengan warna badan berwarna lemon, dan dengan kegagalan mekanikal, warna kuning-hijau diperhatikan.

Untuk penyakit kuning pada kanak-kanak, terdapat penyimpangan lain:

Warna najis. Lesi hepatik memantulkan jisim fecal; dengan penyakit kuning hemolitik, sebaliknya, terdapat pewarna kotoran dalam warna coklat gelap. Pengaliran keluar hempedu yang susah dengan jaundis obstruktif disertai dengan perubahan warna lengkap najis.
Pemutihan air kencing. Urine menjadi coklat gelap. Dengan penyakit hati, warna air kencing menyerupai bir.
Pruritus Keamatan bergantung kepada jenis lesi. Ia paling jelas apabila saluran empedu disekat - disebabkan gatal-gatal yang teruk, kanak-kanak menjadi insomnia, dan tanpa rawatan yang tepat pada masanya, keletihan saraf mungkin. Untuk bentuk lain, gatal-gatal adalah ringan.
Penyimpangan dalam ujian darah. Gambar berubah bergantung pada jenis sindrom: kegagalan hati - pengurangan ESR, leukosit; jaundis obstruktif - peningkatan ESR; leukositosis, patologi hemolitik - reticulocytosis, anemia, peningkatan ESR.

Tanda-tanda penyakit utama dimasukkan ke dalam gejala yang disenaraikan. Hepatitis virus ditunjukkan oleh mual, ascites, dan muntah. Gambar klinikal dengan batu, neoplasma di saluran hempedu - penurunan berat badan yang cepat, sensasi kolik, sakit tajam di hipokondrium di sebelah kanan.

Majlis Kemunculan simptom dan aduan yang pertama adalah alasan untuk mendapatkan bantuan segera dari doktor. Doktor meneliti kanak-kanak, mengeluarkan rujukan untuk ujian, dan ultrasound dilakukan untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan jaundis pada kanak-kanak

Rawatan sendiri terhadap sindrom icteric tidak boleh diterima. Peringkat pertama (utama) rawatan perubatan di hospital. Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama yang menyebabkan perubahan dalam badan. Kaedah dan pilihan ubat-ubatan bergantung pada sebab penampilan "yellowness."

Sekiranya asas keadaan patologi adalah hepatitis virus, maka ubat-ubatan dan ubat-ubatan antiviral yang mengaktifkan sistem imun diperlukan. Penyakit jahe secara mekanikal dihapuskan semata-mata oleh pembedahan.

Ia penting! Dengan penyakit kuning parenchymal, terdapat kemungkinan pendarahan. Untuk melambatkan lawatan ke doktor adalah berbahaya!

Enzim dan vitamin larut lemak dianggap sebagai pesakit kecil. Semua orang, tanpa pengecualian, menunjukkan diet yang ketat dengan kandungan lemak minimum. Jeruk, coklat, makanan sosej, buah beri masam, baking, telur, ais krim, cendawan perlu dikecualikan daripada diet kanak-kanak untuk tempoh rawatan dan masa pemulihan.

Ibu bapa perlu memantau diet ketat kanak-kanak itu selama 2-3 minggu selepas terapi dadah. Fried, makanan berlemak dilarang selama 2 bulan lagi.

Menu harian kanak-kanak harus terdiri daripada produk tenusu rendah kalori, pelbagai bijirin, sayur-sayuran kukus, dan daging rebus. Pasta, teh lemah dan jus konsentrasi rendah boleh diterima.

Pencegahan penyakit kuning pada kanak-kanak

Penyebab jaundis yang biasa berlaku pada zaman kanak-kanak adalah hepatitis anak kecil. Vaksinasi tepat pada masanya dapat mengurangkan kemungkinan jangkitan dan mengurangkan penyakit. Vaksin Hepatitis A dan B termasuk dalam jadual vaksin wajib.

Hepatitis A tersebar dalam kehidupan seharian, dan biasanya berlalu tanpa komplikasi yang serius. Jangkitan dengan hepatitis B berlaku melalui darah, serangan virus adalah punca sirosis. Vaksinasi terhadap virus jenis B dilakukan di hospital bersalin.

Langkah mandatori yang bertujuan mengekalkan kebersihan diri akan membantu mengurangkan risiko jangkitan. Kanak-kanak perlu menggunakan tuala sendiri, berus gigi, pastikan untuk mencuci tangannya selepas menggunakan tandas dan sebelum makan. Sayur-sayuran dan buah-buahan perlu sentiasa dibasuh.

Adalah perlu untuk berhati-hati mempertimbangkan pilihan doktor gigi kanak-kanak, pendandan rambut dan profesional lain yang melakukan manipulasi yang berkaitan dengan hubungan fizikal. Pastikan anda tidak mengizinkan komunikasi kanak-kanak dengan pembawa penyakit ini.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, disarankan untuk memerhatikan rutin harian, mengatur tidur penuh untuk kanak-kanak, kerap berjalan, dan memastikan diet seimbang.

Penyakit yang disertai dengan menguning kulit, berlaku pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Penyebab sebenar patologi akan membantu memahami doktor. Oleh itu, anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri dan risiko kesihatan bayi - dengan gejala pertama penyakit kuning, anda harus pergi ke hospital.