Empat peringkat sirosis

Cirrhosis adalah penyakit yang kronik dan progresif. Gangguan patologi yang tidak dapat dipulihkan berlaku di sel-sel organ - tisu berserabut secara beransur-ansur menggantikan fungsi yang berfungsi. Hasilnya, fungsi normal hati adalah mustahil, yang memberi kesan buruk kepada aktiviti organ dan sistem badan yang lain. Terdapat beberapa peringkat sirosis hati dan ia adalah sangat penting untuk tidak terlepas gejala pertama penyakit. Sudah tentu, adalah mustahil untuk sepenuhnya menyingkirkan patologi ini, tetapi adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan proses yang merosakkan. Di bawah ini kita mempertimbangkan tahap sirosis dan gejala mereka.

Peringkat 1

Pada tahap pertama sirosis hati (peringkat pampasan), proses radang-nekrotik berkembang di dalam tisu organ. Tempoh ini dicirikan oleh kelemahan umum, keletihan, penurunan konsentrasi, anoreksia.

Kebanyakan orang mengabaikan gejala seperti ini, mengaitkannya dengan kekurangan vitamin atau dengan tekanan fizikal dan mental yang sengit. Walau bagaimanapun, proses patologi berkembang dan secara beransur-ansur bergerak ke peringkat seterusnya.

Peringkat 2

Sirosis hati tahap 2 (tahap subcompensation) disertai oleh gejala yang lebih teruk. Pruritus muncul, kulit menjadi kekuningan, suhu badan naik sedikit (sehingga 38 ºї), perasaan berat timbul, mual berlaku, muntah boleh berkembang dengan pembebasan hempedu. Terdapat penurunan ketara dalam selera makan, sebahagian makanan dikurangkan dengan ketara, dan oleh itu pesakit kehilangan berat badan secara dramatik. Jisim fesal memperoleh naungan cahaya atau warna yang sama, air kencing, sebaliknya, menjadi berwarna gelap. Gangguan aliran hempedu membawa kepada perubahan warna air kencing dan najis - ia tidak meninggalkan badan bersama dengan najis, tetapi disimpan di dalam air kencing.

Pada peringkat ini, proses radang yang serius berkembang di dalam sel-sel hati, tisu berfungsi organ digantikan oleh tisu penghubung kasar. Hati pada tempoh ini masih terus berfungsi dengan normal. Dalam proses patologi, tisu penghubung menduduki kawasan yang semakin besar organ, hati memperoleh permukaan padat, dan perubahannya mudah dirasakan ketika melakukan palpasi.

Selalunya dengan cirrhosis cairan bebas terkumpul di rongga perut, seperti fenomena patologis dipanggil ascist. Dengan pelanggaran ini terdapat tegang yang kuat pada perut dengan bias asimetris ke arah yang betul.

Peringkat 3

Tahap 3 sirosis hati adalah sangat parah dan dipanggil "penyahmampatan." Oleh itu, apakah sirosis dalam peringkat penguraian dan bagaimana keadaan ini nyata? Tahap penyakit ini dicirikan oleh perkembangan komplikasi serius - koma hati, pneumonia, sepsis, trombosis vena, karsinoma hepatoselular. Sekiranya sirosis hati di peringkat penguraian, pembukaan gingival, hidung dan pendarahan secara tiba-tiba adalah mungkin.

Tahap 3 sirosis hati (dekompensasi) berlaku:

  • cirit-birit;
  • muntah kerap;
  • jumlah mati pucuk;
  • penurunan tajam dalam badan (kakheti);
  • atrofi otot-otot tangan dan ruang intercostal;
  • suhu badan tinggi.

Pada peringkat ini, kemungkinan kematian adalah tinggi, dan oleh itu mangsa mesti berada dalam kemudahan perubatan, dan operasi pemindahan hati mungkin sebagai langkah kecemasan.

Peringkat 4

Tahap dekompensasi disertai oleh gejala ensefalopati, dan tahap 4 (terminal) secara perlahan berkembang. Pada peringkat ini, pesakit berada dalam koma. Peringkat terminal sirosis dicirikan oleh kecacatan luas organ. Saiz hati sangat berkurang, jumlah limpa, sebaliknya, meningkat. Pengembangan anemia, leukopenia diperhatikan, kepekatan prothrombin menurun, akibatnya pendarahan mungkin terjadi. Terhadap latar belakang koma hepatik, otak terjejas. Sebagai peraturan, pesakit tidak meninggalkan koma, hasil daripada keadaan ini adalah dalam kebanyakan kes yang membawa maut.

Sebabnya

Faktor perkembangan sirosis berbeza, penyakit ini mungkin berlaku kerana:

  • Patologi jantung - beberapa penyakit jantung disertai dengan genangan darah, yang boleh menyebabkan sirosis jantung di hati.
  • hepatitis autoimun - dengan patologi ini, fungsi sistem imun manusia terjejas, ia mula menyerang sel-sel yang sihat, mengambilnya untuk orang asing. Ia juga boleh membawa kepada sirosis.
  • faktor keturunan - dengan patologi genetik seperti penyakit Wilson dan hemochromatosis, hati mengumpul logam dan unsur-unsur berbahaya, yang membawa kepada sirosis.
  • ketagihan alkohol - bukan sahaja hati mengalami kesan buruk alkohol, tetapi juga semua sistem badan. Oleh kerana penyalahgunaan minuman beralkohol, fungsi hati rosak, tubuh tidak dapat memproses etanol. Selepas 10 tahun minum berterusan, sirosis hati berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi.
  • kesan buruk dadah.
  • penyakit berjangkit dan parasit (toksoplasmosis, brucellosis, echinococcosis, dll.).

Komplikasi

Tahap 4 sirosis hati sering disertai dengan perkembangan komplikasi yang teruk.

Pendarahan dalaman yang disebabkan oleh urat varikos

Tisu penghubung menimbulkan tekanan pada kapal-kapal; akibatnya, aliran darah mengedarkan semula. Kelebihan vein dan berkembang, dinding mereka sangat nipis. Muntah, tekanan darah tinggi, aktiviti fizikal yang kuat boleh menyebabkan pecah urat dan, akibatnya, pendarahan. Sekiranya pendarahan dalaman, muntah berlaku dalam darah berwarna merah, tekanan berkurangan, kelemahan teruk, pening, dan najis hitam diperhatikan.

Peritonitis

Pada latar belakang ascites dapat mengembangkan peritonitis. Keadaan patologi ini disertai dengan rasa sakit yang mendadak di perut, kemerosotan kesihatan, demam, najis yang teruk.

Koma hepatik

Dengan koma hepatik, organ secara praktikal terhenti berfungsi. Tanda-tanda awal keadaan seperti itu adalah kekeliruan, mengantuk, keadaan yang lembap, kesunyian kulit yang teruk, bau ammonia dari mulut.

Dengan bantuan kaedah penyelidikan diagnostik, anda boleh mengenal pasti neoplasma malignan dan memantau dinamika perkembangannya. Walau bagaimanapun, prognosis kanser hampir selalu tidak menguntungkan.

Ramalan

Kadar survival bergantung kepada tahap sirosis. Dengan sirosis pampasan, lebih daripada 50% pesakit hidup 7-10 tahun. Di peringkat subkontensasi, kira-kira 40% pesakit hidup sehingga 5 tahun. Dengan sirosis hati di peringkat penguraian, jangka hayat 10-40% pesakit tidak lebih dari 3 tahun. Tidak mustahil untuk menjawab dengan tegas soalan "berapa ramai orang yang tinggal di tahap 4 dari sirosis hati"; akibat komplikasi, kematian boleh berlaku pada bila-bila masa. Jadi, dengan encephalopathy, pesakit tidak boleh hidup selama 1 tahun, terutama jika dia berada dalam keadaan koma.

Perlu diingat bahawa pada peringkat awal sirosis hati, apabila rawatan berkesan, tanda-tanda penyakit tertentu mungkin tidak hadir. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani peperiksaan perubatan yang teratur dan memberi respons tepat pada setiap gejala yang tidak biasa.

Tahap kemajuan sirosis

Cirrhosis hati apabila tidak ada rawatan yang diperlukan adalah pesat berkembang, berubah tahap, semakin memburuknya kesihatan seseorang yang sakit.

Bolehkah seseorang hidup tanpa hati

Hati adalah salah satu organ dalaman yang paling penting seseorang, kehilangan yang mengakibatkan kematian akibat mabuk. Terdapat ciri yang menarik - keupayaan untuk memulihkan dan mencapai saiz sebelumnya. Fungsi penting ialah pengesanan bahan berbahaya yang memasuki darah, penapisan dan peneutralan. Berkhidmat sebagai penyimpanan simpanan darah sekiranya terdapat banyak kehilangan darah akibat kecederaan, kemalangan, kejutan.

Hati juga merupakan peserta penting dalam proses pencernaan, membentuk hempedu, asid hempedu, bilirubin. Ia menyimpan, mensintesis dan menyediakan tubuh dengan tenaga dalam bentuk glukosa, membentuk pelbagai hormon, mengawal kandungan mereka dalam aliran darah. Mengambil bahagian dalam metabolisme vitamin, menyimpan vitamin larut lemak A, D, larut air B12. Ia secara langsung membentuk dan menyertai metabolisme kolesterol, mengawal metabolisme lemak.

Tanpa hati, semua fungsi ini terganggu dan mabuk tubuh berlaku, peningkatan tekanan darah, kandungan cairan yang tinggi dalam perut, pendarahan, penyumbatan saluran darah dengan gumpalan darah, penyebaran jangkitan.

Pernyataan diagnosis

Dalam sirosis hati, diagnosisnya adalah samar-samar, terdiri daripada beberapa ciri dan mencerminkan beberapa parameter:

Jenis manifestasi klinikal;

⦁ keterukan keadaan pesakit;

Komplikasi tambahan didiagnosis dan direkodkan sebagai kenyataan diagnosis.

Menurut Child-Pugh, skor diberikan relatif kepada penunjuk untuk mengklasifikasikan keparahan proses patologis:

  1. Kelas A 5-6 mata.
  2. Kelas B 7-9 mata.
  3. Kelas C lebih daripada 10 mata sepadan dengan peringkat terakhir sirosis hati.

Titik diberikan untuk kehadiran ensefalopati, ascites (pembesaran abdomen), urat varikos esophageal, tahap albumin, bilirubin, indeks prothrombin.

Patologi bermula dengan intensiti yang berlainan:

  • Perkembangan pesat penyakit ini dengan manifestasi pelbagai gejala dan perkembangan komplikasi.
  • Kemajuan perlahan dengan gejala yang kurang teruk.
  • Lambat jika tiada petunjuk patologi.
  • Laten tanpa aduan, kesakitan, perubahan analisis.

Berapa lama pesakit hidup, bergantung kepada keparahannya

Prognosis seseorang yang mengalami kerosakan hati bergantung pada tahap penyakit.

Sirosis hati tahap 1 - pampasan: sel yang sihat secara intensif menggantikan aktiviti yang rosak. Pada tahap awal penyakit hati, gejala-gejala ringan, dapat ditentukan oleh analisis biokimia dengan penyimpangan albumin dan bilirubin. Dalam fasa pertama, tempoh kehidupan seseorang tidak terjejas dengan ketara, adalah 15-20 tahun.

Sirosis hati gred 2 - subcompensation: mengurangkan potensi sel-sel sel yang sihat. Bagaimanakah sirosis hati ditunjukkan: sakit kepala, pendarahan yang tidak menyenangkan di dalam perut, najis kecewa, pendarahan di bawah kulit akibat sedikit, dari mana ia menjadi palma merah. Gejala sirosis pada lelaki ditunjukkan oleh peningkatan dalam kelenjar susu, pada wanita - oleh kitaran haid yang tidak teratur. Dalam analisis penurunan ketara dalam albumin, indeks prothrombin. Dalam fasa penyakit ini seseorang tidak mati selama 5-12 tahun.

Cirrhosis hati, gred 3 - dekompensasi: segmen yang sihat tidak dapat menangani fungsi, kebanyakannya digantikan dengan tisu parut. Gejala: kulit dan membran mukus memperoleh warna kuning yang tidak sihat, perut meningkat dalam jumlah, kelemahan dan keletihan otot, pelanggaran thermoregulation. Manifestasi parasologi albumin yang rendah, indeks prothrombin, hemoglobin. Fasa ketiga menentukan jangka hayat 1-3 tahun.

Cirrhosis peringkat akhir hati - sirosis pada tahap 4: semua sel hati dipengaruhi, komplikasi maut muncul. Adakah mungkin untuk menyembuhkan pesakit - tidak.

Ketergantungan ramalan mengenai jantina dan umur

Oleh kerana jantina, ciri-ciri berikut dicatatkan:

  1. Bagi lelaki, hasil yang baik dengan pematuhan petunjuk terapeutik dan penghapusan faktor-faktor lesi intraorgan. Gejala-gejala sirosis pada lelaki adalah lebih sukar untuk dikesan, memandangkan mereka sering tidak mengikuti arahan pekerja kesihatan, tidak mendapatkan bantuan perubatan apabila gejala dikesan, tidak melepaskan tabiat merokok negatif dan meminum alkohol, boleh dikaitkan dengan keadaan jantan yang menimbulkan penyakit.
  2. Bagi wanita, prognosis kurang baik. Kemajuan lebih cepat disebabkan oleh kebolehtelapan vaskular yang tinggi. Mereka lebih sukar untuk menyembuhkan daripada alkoholisme. Lebih sering terdedah kepada pelanggaran sistem kardiovaskular, proses metabolik, obesiti.

Umur juga menjejaskan prognosis penyakit. Orang tua mempunyai banyak penyakit kronik yang berkaitan yang memperburuk sirosis.

Apa yang kelihatan seperti hati pada orang tua: bekalan darah semakin merosot, keanjalan saluran darah menurun, jumlah plak kolesterol menurun, dan bilangan sel hati yang berfungsi menurun, dengan itu mengurangkan kecekapannya.

Berapa banyak yang hidup dengan komplikasi?

Terdapat 4 peringkat pelanggaran aktiviti intraorgan. Komplikasi diperhatikan dalam fasa keempat pembangunan. Yang utama ialah:

  • Hipertensi portal - satu penyelewengan dari tekanan vein portal;
  • Ascites - peningkatan abdomen akibat cecair;
  • Splenomegaly - peningkatan dalam limpa dengan fungsi asas terjejas;
  • Encephalopathy adalah lesi bukan keradangan sel otak.

Disebabkan komplikasi yang disenaraikan, keadaan patologi diperhatikan:

  • koma hepatik;
  • pendarahan besar-besaran urat vektor esofagus diluaskan;
  • ulser perut dan membran mukus saluran pencernaan, disertai dengan pendarahan tersembunyi;
  • peritonitis apabila dijangkiti dengan mikroorganisma patologi cecair intra-perut;
  • kanser hati kerana tahap pemulihan semula sel-sel yang mengalami mutasi kanser.

Tempoh kehidupan pesakit dikurangkan beberapa kali dalam kes-kes lanjut dan penambahan patologi serius tambahan.

Tempoh kehidupan pesakit jika tiada rawatan

Dalam kes penyakit hati, rawatan ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan secara individu. Tahap awal sirosis biasanya dirawat dengan dinamika positif. Persoalan hasil yang menggembirakan penyakit berkenaan dengan pesakit sendiri dan keinginannya untuk hidup. Contoh positif dari hasil yang berjaya dalam penyakit adalah penting. Tidak mematuhi preskripsi doktor yang ditetapkan membawa kepada peralihan ke peringkat yang lebih sukar dan tidak dapat dikendalikan - tahap 3. Akibat perkembangan penyakit - sirosis gred 4, pergi ke koma hati.

Pada peringkat awal, peranan penting yang dimainkan oleh penolakan terhadap minuman keras dan minuman beralkohol.

60% pesakit hidup lebih daripada 5 tahun. Pematuhan terhadap diet, rejim minum, aktiviti fizikal - syarat-syarat prosedur perubatan sedemikian mesti dipatuhi sepanjang hayat, maka jangka hayat akan lebih dari 20 tahun dengan derajat kompensasi penyakit.

Statistik

Lelaki dengan sirosis berlaku tiga kali lebih kerap. Berbanding dengan semua penyakit manusia, ia mengambil masa 2-8% daripada jumlah keseluruhan. Patologi hati menyebabkan kira-kira 300 ribu kematian setiap tahun. Umur penyakit adalah 40-60 tahun. Kadar kejadian meningkat setiap tahun dan 12% dalam tempoh 10 tahun yang lalu. Kematian semasa dekompensasi adalah 60-90%. Kemungkinan membina keradangan perut rongga abdomen dari 50 hingga 74%, meningkat dari masa ke masa. Pendarahan dalaman menyebabkan 30-50% kematian. 3% pesakit yang teruk mempunyai karsinoma sel hati. Tahap keempat menentukan kematian 100%.

Bagaimana hendak mati dari sirosis?

Peringkat terakhir sirosis ditandai dengan kehadiran keadaan maut:

  1. Koma hepatik bermula dengan gangguan tidur, keadaan emosi pesakit, maka dia kehilangan kesedaran.
  2. Pendarahan varikos esofagus tidak dapat dikesan untuk masa yang lama, kerana penglihatan keadaan rendah dan diagnosis yang lama.
  3. Pendarahan Ulcerative juga berbahaya kerana kursus terpendam, perkembangan pesat.
  4. Peritonitis tanpa pembedahan, jangkitan menyebar ke semua organ dalaman, aliran darah.
  5. Kekalahan sel kanser berpindah dari hati dalam bentuk metastasis ke organ dan tisu lain, menyebabkan kerosakan umum dan kematian pesakit.

Bagaimana untuk merawat komplikasi - profesional perubatan memutuskan. Pada peringkat terakhir proses patologi, pesakit dimasukkan ke hospital dan fungsi penting organ yang terkena penting dikekalkan dengan bantuan peralatan.

Sama ada sirosis hati dirawat: sehingga pemulihan penuh - tidak, tetapi aktiviti biasa telah dikekalkan selama beberapa dekad.

Pada mulanya, kekalahan organ-organ dalaman sukar dikenali. Kemajuan sirosis pada peringkat awal dapat diperlahankan dengan dua cara: penghapusan alkohol dari penggunaan, rawatan di institusi perubatan untuk sebarang gejala kesihatan yang negatif. Dengan pemeliharaan preskripsi perubatan, adalah realistik untuk meningkatkan jangka hayat dengan organ terjejas sepanjang empat peringkat.

Tahap sirosis

Sirosis hati adalah penyakit kronik yang mempunyai kursus phasic. Adalah penting untuk mengetahui tahap perkembangan sirosis hati, kerana mereka berbeza dalam gejala, rawatan dan pengabaian proses patologi. Pesakit yang menyedari ciri-ciri ini, mempunyai peluang untuk berjumpa dengan doktor pada waktunya, mencari tanda-tanda penyakit.

Untuk menentukan tahap sirosis, klasifikasi Anak-Pugh yang dibangunkan khusus digunakan. Untuk menerapkannya, anda perlu mengetahui bukan sahaja manifestasi klinikal penyakit pada tahap ini, anda juga perlu lulus ujian tertentu yang mencerminkan tahap disfungsi hati. Semua penunjuk ini dinilai dalam mata, jumlahnya menentukan tahap sirosis.

Bagaimana cirrhosis hati 1 darjah?

Tahap awal sirosis agak kurang dinyatakan, tanda-tanda yang secara praktikalnya tidak nyata, sejak penyakit itu masih dikompensasi.

Semasa tempoh ini, ascites tidak berkembang, tidak ada ensefalopati hepatik sama ada. Pada masa yang sama, proses keradangan di hati telah pun bermula, sel-sel mati digantikan oleh tisu penghubung, dan bahagian-bahagian berfungsi dari organ mula berfungsi dengan cara yang lebih baik. Ini dicerminkan dalam analisis, tetapi penyimpangan dari norma tidak begitu ketara.

Sirosis hati tahap pertama dicirikan oleh paras albumin yang normal, penurunan bilirubin, serta pengurangan indeks prothrombin hingga 60-80. Jika pada tahap ini rawatan penyakit tidak dimulakan, ia mula berkembang dengan pesat, oleh itu, pengesanan tanda awal sirosis dalam analisis menjadi tugas penting yang menentukan perjalanan selanjutnya penyakit ini.

Tanda-tanda sirosis subcompensated

Ini diikuti oleh tahap subkompensasi, di mana tanda pertama "kecil" sirosis mula muncul, yang tidak khusus untuk penyakit ini. Pengurangan hati menjadikan klinik berikut tahu tentang dirinya sendiri:

  1. Sakit kepala
  2. Kelemahan
  3. Peningkatan prestasi
  4. Apathy.

Juga ditandakan kekurangan selera makan, mual dan cirit-birit, terutama setelah makan makanan berlemak. Secara berkala ada perasaan tidak selesa di hipokondrium yang betul. Pada lelaki, ginekomastia mungkin berlaku - pembesaran payudara, botak. Sirosis hati tahap 2 diawetkan oleh pendarahan hidung yang kerap, pendarahan gusi, lebam pada kulit, walaupun dengan tekanan lemah.

Dalam analisis, gambar agak teruk: tahap albumin mula menurun, sementara indeks prothrombin jatuh ke 40-59. Juga, sirosis hati dalam peringkat subkontensiti mula menunjukkan ensefalopati hepatik, ascites kecil dan lulus. Dalam tempoh ini, penyakit ini masih boleh dipindahkan ke peringkat pampasan.

Cirrhosis peringkat akhir hati: manifestasi dan bahaya

Cirrhosis terminal yang paling berbahaya bagi hati, gejala yang membezakan peringkat terakhir, sangat terang dan bersifat.

Bilangan hepatosit yang bekerja di hati semakin kecil, jadi kegagalan hati berkembang pesat. Kulit menjadi kuning, ensefalopati semakin meningkat, dan asites kekal dan besar. Seringkali menyertai penyakit sekunder: buasir, anemia. Atrofi otot menjadi sangat ketara, suhu badan mungkin menurun.

Gred 3 cirrhosis hati juga dicirikan oleh hakikat bahawa tahap albumin menjadi sangat rendah, sama seperti indeks prothrombin. Ini mencadangkan pelanggaran badan yang serius dan keperluan untuk kemasukan ke peringkat awal pesakit. Sekiranya sirosis hati berada di peringkat penguraian, maka rawatan konservatif menjadi tidak berkesan, tetapi mungkin untuk menggantung perjalanan penyakit pada sesetengah pesakit.

Peringkat terminal sirosis adalah penting untuk risiko komplikasi yang serius yang boleh membawa maut:

  • Pendarahan dalaman dari urat varikos.
  • Koma hepatik.
  • Trombosis urat portal.
  • Kanser hati
  • Komplikasi berjangkit - pneumonia dan peritonitis.

Mereka perlu diberi amaran, dan ini hanya boleh dilakukan di hospital. Walau bagaimanapun, pada tahap ini sangat sukar untuk merawat sirosis, peringkat terakhir dicirikan oleh gangguan metabolik yang mendalam, oleh itu, pemindahan hati tetap menjadi kaedah yang berkesan, di mana pesakit berada di bawah rawatan penyelenggaraan, kerana tidak mungkin untuk membalikkan proses parut di organ yang terkena.

Tahap cirrhosis biliary primer

Dalam kes sirosis biliary utama, empat peringkat penyakit dibezakan. Tahap pertama atau praklinik ditunjukkan oleh rasa sakit umum, kesakitan yang berselang-seling di hipokondrium kanan dan distensi abdomen. Pada peringkat kedua, terdapat manifestasi klinikal yang lebih jelas: hati meningkat, kesakitan akibat ini menjadi lebih kuat, meteorisme dan cirit-birit muncul. Pada peringkat ketiga cirrhosis biliary primer, asites muncul, bagaimanapun, tidak ada pendarahan lagi.

Tahap terminal penyakit dan sirosis biliary primer agak mirip, tahap 4 yang ditandai oleh asites diucapkan, pendarahan besar-besaran dan berat, dan komplikasi juga bergabung.

Sirosis hati: peringkat

Sirosis hati adalah penyakit progresif yang kronik di mana tisu sihat dari organ digantikan dengan tisu berserat (parut), mengganggu fungsi hati dan mengubah saiznya dan juga lokasi. 1 Cirrhosis adalah peringkat terakhir dari sejumlah penyakit hati kronik dan dalam perkembangannya dibahagikan kepada beberapa tahap.

Tahap sirosis

Peringkat 1

Peringkat pampasan. Hati masih melakukan fungsinya hampir sepenuhnya disebabkan oleh sel-sel yang sihat, yang bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, cuba untuk mengimbangi penggantian tisu yang tidak penting dengan tisu parut.

Tiada simptom yang dinyatakan pada peringkat ini, oleh itu, ia hanya boleh ditentukan menggunakan ujian makmal, khususnya, analisis darah biokimia. 2

Antara penunjuk yang boleh menjadi penanda kerosakan hati, penting untuk diperhatikan:

- albumin;
- glutamyl transpeptidase;
- transaminase glutamin oxaloacetic;
- glutamin pyruvate transaminase;
- masa prothrombin;
- bilirubin;
- kiraan platelet;
- Jumlah purata sel darah.

Senarai kajian yang diperlukan ditetapkan oleh doktor anda, serta rawatan lanjut yang diperlukan. Untuk mengesan penyakit itu tepat pada masanya, sudah cukup untuk menjalani peperiksaan biasa

Peringkat 2

Tahap subkompensasi berlaku apabila sel hati yang sihat membuang sumber mereka dan tidak lagi menghadapi beban yang meningkat. Di sini, gejala sirosis menjadi lebih ketara, tetapi penyakit ini masih berjaya disetujui untuk rawatan perubatan.

Gejala yang paling biasa ialah:

- sakit kepala;
- kehilangan selera makan;
- loya;
- gangguan pada najis (cirit-birit);
- ketidakselesaan di sebelah kanan;
- gusi berdarah dan pendarahan yang kerap dari hidung;
- urat labah-labah dan lebam yang muncul walaupun dengan tekanan sedikit pada kulit.

Sirosis hati di peringkat subkompensasi juga dapat dilihat sendiri bergantung pada jantina pesakit: lelaki mempunyai ginekomastia dan alopecia, dan wanita mengalami gangguan haid. 3

Pada masa yang sama, ujian makmal memperlihatkan kemerosotan: tahap albumin menjadi lebih rendah, indeks prothrombin juga menurun.

Peringkat 3

Tahap dekompensasi berlaku apabila sejumlah besar tisu hati digantikan oleh parut, yang menyebabkan kegagalan hati. 4 Cirrhosis telah menyatakan tanda-tanda dan memerlukan rawatan segera.

Tanda-tanda:

- menguning kulit dan putih mata;
- muntah kerap;
- peningkatan perut yang kuat disebabkan oleh pengumpulan bendalir (ascites);
- peningkatan atau penurunan ketara dalam suhu badan di bawah 35.5 ° C;
- Kelemahan teruk yang disebabkan oleh atrofi otot.

Tanpa rawatan kecemasan, sirosis dalam peringkat dekompensasi boleh menyebabkan pendarahan dalaman, koma hepatik, trombosis, kanser hati, penambahan jangkitan sekunder, dan penyakit pernafasan.

Kajian makmal menunjukkan gangguan yang teruk pada hati. Indeks prothrombin, albumin, dan hemoglobin menjadi sangat rendah, dan sebagai tambahan kepada perubahan utama, anemia terbentuk. 1

Prognosis untuk sirosis dalam peringkat penguraian tidak begitu menggalakkan - 60% pesakit yang didiagnosis dengan peringkat 3 mati dalam tempoh 3 tahun, tetapi semua orang mempunyai peluang untuk bertahan hidup.

Meringkaskan

1. Untuk menentukan tahap sirosis hati, adalah perlu untuk berunding dengan pakar, kerana ini hanya boleh dilakukan dengan bantuan diagnostik makmal. 2

2. Gejala sirosis hati pada peringkat awal mungkin tidak muncul, jadi sangat penting untuk menjalani pemeriksaan hati yang teratur untuk semua orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka atau berisiko untuk membangunkan penyakit ini.

Rujukan:

1. Penyakit Dalaman: buku teks: dalam 2 tan / Ed. A.S. Moiseev, A.I. Martynova, N.A. Mukhina. - Moscow: GEOTAR-Media, 2012. V. 1. - 958 p.

2. Kozinets A. A. Penilaian keberkesanan kaedah diagnostik untuk sirosis hati: dis. Cand. madu sains. - SPb., 2001. - 20 p.

3. Bloom, S. Buku Panduan Gastroenterologi dan Hepatologi / Stuart Bloom, George Webster; per. dari bahasa Inggeris dengan ed. V.T. Ivashkina, I.V Mayeva, AS Trukhmanov. - Moscow: GEOTAR-Media, 2010. - 581 dengan

4. Shuvalov, E. P., Rakhmanov, A. G. Kekurangan hepatitis dalam hepatitis virus. - L:: Perubatan, 1981. - 215 ms.

Tahap perkembangan sirosis pada manusia (dengan foto)

Semua orang tahu bahawa salah satu penyakit paling sukar dalam bidang gastroenterologi adalah sirosis hati. Pengembangan sirosis hati dan tahap penyakit ini adalah gejala yang berbeza dan manifestasi eksternal, yang bergantung pada berapa lama pesakit menderita penyakit ini.

Soal selidik ujian diri akan membantu menentukan jika hati anda rosak. Hati boleh dipengaruhi oleh ubat, cendawan, atau alkohol. Anda mungkin juga mempunyai hepatitis dan tidak tahu lagi.

Pada permulaan perkembangan penyakit adalah sukar untuk didiagnosis. Pesakit tidak menyedari apa-apa manifestasi khas, satu-satunya jalan keluar dalam keadaan sedemikian adalah pemeriksaan ultrasound dan ujian darah.

Apakah sirosis dan penyebabnya?

Sirosis hati adalah kronik dan mempunyai tahap perkembangan sendiri. Penting untuk mengetahui apa gejala yang mungkin menunjukkan permulaannya.

Terdapat sistem yang dibangunkan khusus untuk mengklasifikasikan sirosis hati oleh Child-Pugh. Selaras dengan itu, pesakit boleh menentukan permulaan penyakit itu sendiri dan mendapatkan nasihat terperinci dari doktor. Anda tidak seharusnya membuat diagnosis anda sendiri, berdasarkan gejala. Keputusan muktamad hendaklah dibuat oleh doktor yang hadir dan hanya selepas pemeriksaan komprehensif seluruh badan orang sakit.

Penyebab perkembangan penyakit ini di dalam tubuh manusia boleh sangat berbeza. Yang utama adalah hepatitis kronik, yang sering berlaku terhadap latar belakang ketagihan alkohol dan ketagihan dadah. Cirrhosis juga boleh berkembang akibat manifestasi kegagalan hati, disebabkan oleh kerosakan pankreas, cholelithiasis. Sebagai contoh, sirosis bilyar berlaku akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Apabila penyebab penyakit itu tidak dapat ditentukan, doktor mendiagnosis sirosis kriptogenik tubuh manusia. Sekiranya punca perkembangan penyakit itu adalah ketergantungan alkohol, maka ia adalah sirosis micronodular hati. Tetapi ia hanya jenis penyakit yang boleh ditentukan oleh biopsi hati.

Sirosis jantung boleh berkembang dengan latar belakang kegagalan jantung kekal. Malangnya, sirosis jantung tidak boleh dirawat. Dalam kes ini, doktor hanya boleh menyokong aktiviti penting badan manusia dan menghadapi masalah dalam kerja jantung.

Tahap perkembangan sirosis hati manusia

Terdapat jenis sirosis hati:

  • Ijazah pertama - pampasan;
  • Ijazah ke-2 - subcompensated;
  • Ijazah ke 3 - decompensated;
  • 4 darjah - kemungkinan kematian.

Setiap tempoh penyakit ini ditunjukkan dengan cara tersendiri. Contohnya, portal sirosis adalah penyakit organ, yang dicirikan oleh fakta bahawa ia hampir tidak mempunyai gejala. Biasanya, sirosis peringkat kecil berkembang pada peringkat 1. Pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam badan dan terus menjalani kehidupan yang normal. Walaupun proses tidak dapat dipulihkan telah berlaku di hati itu sendiri, sel-sel organ mula membakar dan mati, dan tisu penghubung muncul di tempat mereka. Bahagian-bahagian badan yang masih berfungsi mula berfungsi lebih aktif. Pada peringkat ini, sukar untuk mengenal pasti sirosis, ini hanya boleh dibantu dengan diagnostik melalui imbasan ultrasound peranti dan dengan mengambil ujian darah komprehensif. Walaupun albumin dalam peringkat 1 penyakit akan normal. Tetapi tepat, sirosis 1 darjah boleh sembuh dan mencegah perkembangan lanjut penyakit ini. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengecualikan kursus penyakit yang menimbulkan perkembangan sirosis. Misalnya, ia mungkin hepatitis kronik atau sebarang penyakit lain.

Gred 2 Cirrhosis mempunyai beberapa gejala, tetapi tidak semua pesakit segera memberi perhatian kepada perubahan dalam tubuh mereka. Sebagai contoh, ia mungkin menjadi tanda seperti:

  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • penurunan tahap prestasi;
  • perubahan yang kerap dalam mood pesakit, sikap apatis dan kemurungan yang mungkin berlaku.

Sering kali, pesakit kehilangan nafsu makannya dan mengalami loya, cirit-birit. Terutama selepas makan makanan berlemak.

Pada lelaki, kelenjar susu mula meningkat, keguguran rambut diaktifkan. Kadangkala terdapat ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Malah tahap penyakit ini dapat dilihat melalui pendarahan yang kerap dari hidung dan gusi. Mana-mana tekanan pada kulit menghasilkan lebam. Hasil ujian darah umum akan menunjukkan bahawa kadar albumin berkurang secara signifikan.

Apabila berpindah ke peringkat lain, gejala berikut muncul:

  • asites, kecil dan cepat dihapuskan;
  • hepatic encephalopathy;
  • kemerosotan umum keadaan pesakit.

Sirosis portal dirawat, tugas utama doktor adalah untuk mengenal pasti tumpuan penyakit dan menghapuskan punca sirosis.

Fasa termal sirosis

Gred 3 Cirrhosis dicirikan oleh tahap terma. Cirrhosis di peringkat dekompensasi sangat berbahaya, ia boleh dengan mudah berkembang ke peringkat ke-4, yang membawa maut. Di samping itu, tahap 3 sirosis boleh berkembang dengan cepat. Dari 1 minggu hingga beberapa tahun. Oleh itu, pesakit dengan sirosis, yang berada di tahap ke-3 pembangunan, mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor dan dirawat di klinik. Gejala utama tahap panas hati sirosis:

  • menguning kulit;
  • ensefalopati hepatik progresif;
  • asites tidak lulus, jumlah cecair terkumpul mencapai 20 liter;
  • mungkin terdapat penyakit menengah seperti buasir, anemia;
  • gegaran, atrofi otot;
  • pengurangan suhu badan;
  • penurunan ketara dalam albumin dalam darah dan indeks prothrombin.

Soal selidik ujian diri akan membantu menentukan jika hati anda rosak. Hati boleh dipengaruhi oleh ubat, cendawan, atau alkohol. Anda mungkin juga mempunyai hepatitis dan tidak tahu lagi.

Apabila penyakit gred 4 dicapai, seseorang berada dalam bahaya fana. Kematian boleh berlaku akibat perdarahan dalaman, yang mungkin disebabkan oleh pembesaran variko urat dalaman, tahap protein dalam darah pesakit berkurangan disebabkan oleh ascites, yang seterusnya menyebabkan kematian. Trombosis vein juga boleh berkembang. Di samping itu, mabuk badan yang teruk menyebabkan koma. Pesakit tidak boleh keluar dari koma.

Rawatan sirosis pada peringkat ini agak rumit. Doktor hanya boleh menyokong badan pesakit, tetapi hampir mustahil untuk menyembuhkan. Hati mula mati secara aktif, akibatnya, perubahan kardinal dalam metabolisme berlaku di dalam tubuh, yang mempengaruhi kerja semua organ lain. Satu-satunya cara untuk menyelamatkan pesakit adalah melakukan pemindahan hati segera. Sehingga operasi, doktor dapat mengekalkan keadaan pesakit dengan ubat.

Pada peringkat terakhir sirosis, gejala-gejala penyakit kekal rendah. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor ialah memantau aktiviti penting badan. Seorang pesakit dalam keadaan sedemikian tidak lagi mengawal dirinya. Dia tidak boleh makan makanan, benar-benar kehilangan kendali diri. Ia juga mungkin untuk membangunkan keadaan spoor dan koma, yang akhirnya membawa kepada kematian pesakit. Cirrhosis gred 4 melewati seketika, selepas pesakit telah jatuh ke dalam koma, dia mungkin mati pada bila-bila masa.

Mypechen.ru "Penyakit" Cirrhosis "Tahap perkembangan sirosis pada manusia (dengan foto)

terbaik melalui pos

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Ia menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk pecahan lemak, serta rangsangan pergerakan usus peristaltik. Hati menetralkan racun dan toksin, membersihkan darah melalui ketebalannya dari bahan kimia. Dalam tubuh ini, proses pemusnahan vitamin dan hormon tertentu. Hati manusia adalah depot vitamin B12, A, D, glikogen dan mineral. Ia boleh dipanggil kilang asid lemak dan juga kolesterol. Kesihatan seseorang secara keseluruhannya bergantung kepada kesihatan hati. Untuk membantu anda menjaga keselamatan badan dan bunyi, portal kami telah dibuat.

Baca keseluruhan teks.

Dari bahan yang diposkan di laman web ini, anda akan mengetahui bahawa faktor yang paling umum yang mempengaruhi hati adalah virus dan pelbagai bahan toksik. Kanser adalah patologi jarang, tetapi metastasis mana-mana neoplasma malignan yang lain terdapat di hati 20 atau lebih kali lebih kerap. Senarai patologi hati agak luas:

  • hepatitis akut atau kronik;
  • sirosis;
  • lesi infiltratif;
  • neoplasma;
  • gangguan fungsi dengan kehadiran penyakit kuning;
  • kerosakan pada saluran empedu intrahepatik;
  • patologi vaskular.

Pakar-pakar kami memberitahu tentang ciri-ciri setiap penyakit ini, kaedah diagnosis dan rawatan. Anda akan belajar bahawa gejala penyakit hati mempunyai persamaan tertentu. Tanda-tanda asma-ashen adalah awal. Kelemahan, kelesuan, keletihan, mengantuk - hasil dari proses pelanggaran detoksifikasi di hati senyawa yang mengandung nitrogen.

Gejala penyakit dikhaskan untuk sekumpulan besar portal, kerana sifat kesakitan dapat membezakan patologi hati.

  1. Kesakitan yang berterusan, akibat kesakitan dan penindasan, adalah ciri hepatitis, sirosis, dan penyakit onkologi.
  2. Sakit deras dengan rasa berat menunjukkan kegagalan jantung, sirosis jantung.
  3. Dalam onkologi, kesakitan mempunyai ciri yang meningkat, bergantung kepada saiz tumor.
  4. Sakit menusuk atau kadang-kadang menekan sifat, terang dan sengit, sesuai dengan luka-luka saluran hempedu.
  5. Kesakitan akut, atau apa yang dipanggil kolik hepatik, berlaku apabila saluran disekat dengan batu.

Di dalam pelbagai penyakit, manifestasi dyspeptik hati adalah mungkin dalam bentuk mual, rasa pahit di dalam mulut, penurunan atau kehilangan selera makan, muntah berkala, cirit-birit.

Bahan-bahan dari portal kami menunjukkan pelbagai kaedah rawatan penyakit, di mana rawatan konservatif ditunjukkan, dan ketika pembedahan diperlukan. Anda boleh mengkaji sifat-sifat ubat dan ubat-ubatan rakyat, mengetahui bagaimana ia digabungkan. Bahagian berasingan laman web ini ditumpukan kepada pemakanan pemakanan dan pembersihan hati. Adalah penting untuk menjaga organ penting badan ini, menghilangkan toksin dan gelincir, jangan membebankannya.

Pakar portal terus memantau berita dalam bidang rawatan dan diagnosis penyakit hati agar segera memberitahu mereka kepada pembaca. Sekiranya anda berminat dengan apa-apa maklumat khusus atau anda memerlukan nasihat dari doktor yang berpengalaman, tanya pakar kami. Ini, tentu saja, bukan pengganti untuk mengambil ujian dan pergi ke doktor sebenar, tetapi nasihat pakar kami tidak akan berakhir. Berhati-hati dan hati anda - dan dia akan membayar anda sama!

PERHATIAN! Maklumat yang diterbitkan di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan syor untuk digunakan. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

Bagaimana untuk mengenali sirosis hati tepat pada masanya?

Bagaimana cara menentukan sirosis hati? Mengiktiraf sirosis hati boleh di peringkat awal pada manifestasi klinikal penyakit dan sejarah kehidupan pesakit. Kaedah penyelidikan makmal-instrumental membantu mengesahkan diagnosis.

Mula-mula anda perlu mengetahui dari subjek, sama ada dia mempunyai faktor-faktor predisposisi untuk berlakunya sirosis hati:

  • kehadiran hepatitis virus;
  • kerosakan hati autoimun;
  • penggunaan alkohol lebih dari 10 - 12 tahun;
  • penyakit sistem biliary: obturation oleh tumor atau batu saluran empedu, adhesi saluran, penyakit radang;
  • penyakit besi atau tembaga akumulasi;
  • intoleranian kongenital dan lain-lain penyakit.

Tanda-tanda sirosis

Tanda pertama sirosis sangat pelbagai. Inilah yang perlu anda perhatikan untuk mengenali sirosis hati:

  1. Mengantuk, kelemahan, keletihan atau, sebaliknya, tingkah laku yang agresif, mudah marah, insomnia dan perubahan tulisan tangan. Juga, pesakit bimbang tentang gatal-gatal kulit;
  2. Pada peringkat awal penyakit ini dicirikan oleh sedikit pendarahan icterik sclera, frenulum lidah, membran mukus. Urin menjadi sedikit gelap, yang sangat jarang diperhatikan oleh pesakit;
  3. Hati yang diperbesarkan (di sepanjang gundal kostum kanan): dipadatkan, menonjol dari bawah rusuk dengan lebih daripada 2 cm. Kadang-kadang sirosis boleh berlaku tanpa pembesaran hati;
  4. Pembesaran limpa: hanya dengan palpation (palpation) ia ditentukan oleh berapa sentimeter organ menonjol dari bawah tulang rusuk;
  5. Sangat lebam lebam dan pendarahan berlaku, walaupun dengan benjolan kecil; mungkin kekejangan dan pendarahan yang kerap semasa menyikat gigi: timbul kerana hati tidak mensintesis agen hemostatic;
  • urat labah-labah pada kulit muka, leher dan dada;
  • erythema palmar;
  • kaki bengkak;
  • peningkatan kelenjar susu pada lelaki, serta penurunan saiz buah zakar;
  • kekurangan haid pada wanita;
  • peningkatan dalam saiz kelenjar air liur (ciri paling ciri dalam sirosis hati pada pesakit dengan alkoholisme kronik);
  • Kontraksi Duipuitren (kerosakan spastik kepada otot tangan, juga ciri-ciri orang yang menyalahgunakan alkohol);
  • bau hati (untuk penyakit lanjut);
  • pengurangan otot rangka;
  • tiada ketiak rambut.

Diagnosis sirosis lewat dan komplikasinya

Bagaimana untuk mendiagnosis sirosis pada peringkat seterusnya penyakit ini untuk mengelakkan komplikasi sirosis? Di peringkat akhir, tanda-tanda penyakit dapat dikesan:

  1. Perut meningkat dalam saiz, cecair berkumpul di dalam perut dalam jumlah lebih daripada 15 liter. Komplikasi sirosis ini dipanggil ascites. Dinding perut anterior tegang, pusat pusing keluar, mungkin ada air mata pusar;
  2. Kesukaran bernafas, ia menjadi lebih cepat dan cetek disebabkan oleh sekatan pergerakan diafragma dan berlakunya salah satu komplikasi - asites dengan sirosis hati;
  3. Perkembangan urat pada kulit perut dalam bentuk pola pelik kepala ubur-ubur, pembesaran urat dalam membran mukosa esofagus dan perut, dari mana pendarahan yang mengancam nyawa dapat dimulai. Komplikasi ini dipanggil hipertensi portal dan muncul pada peringkat akhir sirosis.

Dan dalam kes sirosis hati, perlu diketahui tentang tanda-tanda komplikasi penyakit yang sangat berbahaya dan boleh berakhir dengan kematian tanpa rawatan. Komplikasi ini menunjukkan diri mereka sendiri:

  1. Tekanan rendah. Tekanan sistolik arteri (atas) adalah di bawah 100 mm Hg, apabila seseorang bergerak ke kedudukan menegak, ia jatuh dengan ketara sebanyak 20 mm Hg. Pulse dipercepatkan. Muntah darah, alasan kopi, dan najis hitam mungkin berlaku. Gejala-gejala ini menunjukkan perkembangan komplikasi yang dahsyat - pendarahan dari urat membesar selaput lendir perut dan esofagus;
  2. Mengurangkan jumlah air kencing harian boleh ditakrifkan sebagai tanda sindrom hepatorenal;
  3. Koma hepatik atau kekeliruan mungkin dapat dilihat oleh komplikasi sirosis seperti ensefalopati hepatik;
  4. Suhu badan yang meningkat, kesakitan abdomen yang bervariasi intensiti, sembelit, cirit-birit, muntah adalah gejala peritonitis bakteria.

Untuk mengesan sirosis dalam masa, di samping mengenal pasti tanda-tanda klinikal, perlu menggunakan kaedah penyelidikan fizikal dan tinjauan:

  • pengukuran berat badan. Pesakit dengan sirosis hati menurunkan berat badan;
  • mengukur jumlah abdomen. Peningkatan mendadak dalam perut abdomen menunjukkan perkembangan ascites (komplikasi sirosis, pengumpulan sejumlah besar cecair di dalam perut);

Menggunakan kaji selidik mengenal pasti pesakit:

  • Penggunaan alkohol: penggunaan alkohol selama 12 tahun, 40 hingga 80 ml etanol tulen setiap hari memungkinkan untuk mengesyaki perkembangan sirosis hati;
  • juga fakta jangkitan dengan virus hepatitis B, C, D harus membimbangkan sehubungan dengan kemungkinan mengembangkan sirosis hati;
  • penyakit yang berlaku dengan halangan saluran empedu: oklusi tumor organ-organ berdekatan, batu pundi hempedu, atau pekat gallbladder;
  • sejarah penyakit autoimun;
  • penyakit terkumpul: hemochromatosis dan penyakit Wilson - Konovalov;

Semua tanda-tanda ini memungkinkan untuk mengenal pasti pesakit dengan sirosis hati dan kemudian memeriksa secara terperinci.

Tahap pengiktirafan penyakit ini ialah diagnosis yang menggunakan kaedah penyelidikan: makmal dan instrumental.

Ujian makmal dan kaedah penyelidikan yang digunakan untuk menguji hati untuk sirosis? Tidak ada satu analisis sahaja untuk sirosis. Untuk mengenal pasti penyakit dengan tepat, adalah perlu untuk memeriksa sepenuhnya, iaitu, untuk lulus satu set ujian dan menjalani penyelidikan.

Pertama sekali, ia adalah:

  • jumlah jumlah darah: menentukan hemoglobin, eritrosit dan leukosit, platelet dan limfosit, kadar pemendapan erythrocyte. Dalam sirosis hati, perubahan dicirikan oleh percepatan kadar sedimentasi erythrocyte, penurunan jumlah platelet, dan jumlah limfosit adalah penunjuk tahap penipisan pesakit;
  • Analisis biokimia: peningkatan dalam aktiviti enzim hati: alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkali fosfatase, peningkatan jumlah bilirubin, kedua-duanya biasa dan pecahannya, penurunan dalam jumlah protein, peningkatan kepekatan gamma globulin;

Dan juga menentukan glukosa serum, jumlah natrium, kalium, kreatinin dan urea (peningkatan dengan perkembangan komplikasi - sindrom hepatorenal).

Untuk mengenal pasti punca sirosis, kajian berikut diperlukan:

  1. Pengesanan virus hepatitis (serpihan RNA dan DNA dalam darah manusia) dan antibodi kepada virus ini;
  2. Di bawah anggapan kerosakan hati autoimun, adalah perlu untuk lulus analisis untuk mengesan antibodi anti-nuklear, antibodi anti-mitokondria, dan sebagainya;
  3. Kajian cerulloplasmin (penyakit Wilson - Konovalov);
  4. Satu kajian tentang jumlah ferritin, transferrin dengan diagnosis yang mengandaikan: hemochromatosis;
  5. Penyiasatan sistem hemostasis: masa pembekuan darah, indeks prothrombin, dan sebagainya;
  6. Analisis sedimen urin dan jumlah urinalisis;
  7. Analisis tinja.

Dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental, anda boleh mengetahui sejauh mana kerosakan hati, tentang keadaan badan dan tahap penyakit.

Ini termasuk:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada hati dan organ-organ di sekelilingnya. Menggunakan kaedah penyelidikan ini, saiz hati ditentukan, echogenicity hati (echogenicity tinggi menunjukkan pengesanan fibrosis), saiz limpa (kenaikan menunjukkan perkembangan komplikasi - hipertensi portal), keadaan sistem biliary, kehadiran atau ketiadaan ascites.
  2. Fibrogastroduodenoscopy. Dengan bantuan kajian ini dapat ditentukan oleh komplikasi sirosis hati - varises dari membran mukus perut dan esophagus. Sekiranya komplikasi ini tidak dikenalpasti, disyorkan untuk mengulangi fibrogastroduodenoscopy setiap tiga tahun dengan tujuan pencegahan.
  3. Sama ada pesakit sebenarnya mempunyai sirosis hati adalah biopsi. Kajian ini, dengan hampir 100% kepastian, membolehkan hati diuji untuk sirosis. Bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop, mengenal pasti tahap aktiviti fibrosis dan histologi proses tersebut. Kajian ini dijalankan dengan tidak adanya pendarahan dan pendarahan dan di bawah kawalan ultrasound.
  4. Pemeriksaan cecair ascitic. Tentukan komposisi selular cecair ini - untuk mengecualikan ascites tumor; analisis biokimia - penentuan kandungan protein, terutamanya albumin. Jika kepekatan albumin lebih daripada 1.1 g L melebihi jumlah albumin dalam cecair ascites, seseorang boleh bercakap hipertensi portal dan sirosis sebagai punca ascites. Mereka juga menentukan bilangan neutrophil (leukosit - sel yang terlibat secara langsung dalam keradangan): jika jumlah sel-sel ini melebihi 250 mm3, maka peritonitis dari bakteria adalah didiagnosis.
  5. Untuk menjelaskan diagnosis menggunakan pengimejan resonans magnetik dan tomografi computed buah pinggang, hati, limpa, saluran empedu, pankreas.

Kesimpulannya

Bagaimana untuk mengenali sirosis hati pada peringkat awal? Untuk ini, anda perlu sangat prihatin terhadap diri anda dan orang tersayang anda.

Jika terdapat sekurang-kurangnya satu faktor sirosis hati (alkohol, hepatitis B virus, dadah, autoimun, penyakit, sistem biliary, penyakit penyimpanan besi dan tembaga dan lain-lain), ia adalah perlu untuk sangat berhati-hati untuk kesihatan mereka dan segera menentukan sirosis di peringkat awal, bersandar pada tanda-tanda di atas.

Ini akan memberi masa untuk berunding dengan doktor, mendapatkan rawatan yang mencukupi dan menghentikan proses sirosis, mencegah komplikasi dan memanjangkan hayat.

Bagaimana untuk menentukan tahap sirosis

Cirrhosis hati merujuk kepada penyakit ini hampir tidak dapat dipulihkan. Keadaan pesakit boleh dipantau, tetapi hanya transplantasi, yang juga tidak memberikan hasil seratus persen, dapat menyelamatkan jumlahnya. Memahami bagaimana menentukan sirosis hati adalah perlu bukan sahaja untuk alkoholik, yang mana penyakit ini adalah "profesional," tetapi juga bagi orang-orang yang prihatin tentang kemungkinan perubahan patologi dalam badan mereka.

Tanda utama sirosis

Gejala utama yang akan membantu menentukan penyakit ini, bermula dengan peringkat pertama:

  • Kulit memperoleh warna kekuningan, lebih-lebih lagi ia tetap merah jambu terang di telapak tangan.
  • Kulit sangat kering.
  • Terdapat urat labah-labah pada kulit, terletak di bahagian atas badan.
  • Sekitar pusar mengembangkan kapal.
  • Perut boleh dibundarkan kerana cecair terkumpul di rongga perut.
  • Dalam kes kecederaan, lebam dan hematomas sangat mudah muncul pada kulit.
  • Pesakit disertai dengan perasaan keletihan yang berterusan, ada masalah tidur dan kemungkinan kekeliruan.

Dengan tepat menentukan penyakit itu akan mungkin hanya selepas peperiksaan penuh oleh doktor. Jika gejala muncul, ia menjadi alasan untuk doktor mendaftar dan diperiksa. Untuk memahami bahawa pesakit mungkin mempunyai kecurigaan terhadap sirosis, seorang pakar dapat merasakan perutnya. Kaedah diagnostik profesional akan merangkumi palpasi abdomen, kawasan hati dan limpa, ujian darah dan air kencing. Kemudian, ultrasound dan kaedah diagnostik perkakasan lain ditetapkan.

Faktor risiko

Bukan hanya simptom yang membantu menentukan gambaran sebenar penyakit ini, tetapi juga kumpulan yang menjadi milik orang itu. Berikut adalah kumpulan risiko utama:

  • Pengamal alkohol kronik, menyalahgunakan pesakit.
  • Pesakit hepatitis B atau C.
  • Pesakit kencing manis.
  • Pesakit obes.
  • Pesakit dengan penyakit autoimun.
  • Pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular.

Doktor juga mengambil kira sejarah keluarga umum, kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit ini menjadi salah satu faktor risiko. Tetapi genetik bukanlah faktor penentu, gejala sirosis pada orang yang sihat yang tidak menyalahgunakan alkohol tidak akan nyata.

Tahap sirosis dan tanda-tanda mereka

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, setiap peringkat mempunyai gejala sendiri. Mereka boleh menentukan keadaan pesakit, membuat ramalan untuk perkembangan lanjut sirosis, dan menentukan rawatan yang sesuai. Sepenuhnya menentukan peringkat, serta menetapkan terapi hanya boleh pakar.

  1. Pampasan.
  2. Subkompensasi.
  3. Decompensation.

Tandakan gejala pertama di peringkat pertama adalah masalah, paling jelas mereka mula muncul pada yang kedua. Mengetahui cara menentukan sirosis hati, anda boleh melihat perubahan patologi dalam badan anda sebelum terlambat: pada peringkat ketiga, penyakit itu sudah tidak dapat dipulihkan lagi. Cirrhosis boleh berkembang sebagai akibat daripada penyakit lain, kerana apabila gejala muncul, penting untuk segera menghubungi mereka dengan doktor anda. Cirrhosis adalah berbahaya kerana komplikasi yang serius, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada kematian pesakit.

Peringkat pampasan

Pada peringkat ini, hati masih berfungsi, gejala utama hampir tidak muncul. Penyakit ini sangat mudah dilepaskan, tidak memberi kepentingan kepada keadaan umum badan anda. Untuk menubuhkan perkembangan penyakit boleh dilakukan pada analisis biokimia, dan kemudian menghalang perkembangannya menjadi penyakit berbahaya sepenuhnya. Tetapi tidak ramai pesakit yang pergi ke doktor pada peringkat ini.

Gejala yang dikaitkan dengan tempoh pampasan penyakit:

  • Lelaki itu cepat letih, lebih letih.
  • Perhatian mula menurun dengan ketara.
  • Terdapat pelanggaran selera makan.
  • Terdapat penyakit biasa.

Gejala-gejala ini sesuai dengan banyak penyakit lain yang boleh berkembang menjadi bentuk mengancam nyawa. Tubuh tidak akan memberi isyarat apabila betul: jika anda mula letih dengan cepat dan berasa buruk, jangan salahkan segala tekanan atau cuaca, tetapi dapatkan nasihat doktor anda. Penyakit serius yang mapan dapat dicegah, dan kehidupan seseorang dapat diselamatkan.

Peringkat subkompensasi

Ia terpulang kepada peringkat subkompensasi bahawa gejala yang dapat menentukan perkembangan penyakit tersebut boleh dinyatakan secara bebas. Ini termasuk:

  • Sakit di hipokondrium di sebelah kanan.
  • Kemunculan rasa pahit di dalam mulut.
  • Kehilangan berat badan yang ketara.
  • Rasa kenyang dalam perut, walaupun dengan sedikit makanan.
  • Perut dan masalah pencernaan: loya, kembung perut, sembelit, cirit-birit seli.
  • Peningkatan kepekatan kepekatan.
  • Pelanggaran kitaran haid pada wanita.
  • Fungsi ereksi yang dikurangkan pada lelaki.
  • Kulit kering, rupa warna kekuningan.
  • Kemungkinan kehilangan rambut separa.
  • Peningkatan prestasi, keletihan pesat.

Tetapi ia juga berlaku bahawa tanda-tanda ini dikaitkan dengan pesakit dengan gangguan gastrik yang mudah, yang tidak menyebabkan kematian pesat. Sikap cuai sedemikian kepada tubuh anda menjadi komplikasi yang serius. Manifestasi tanda-tanda semacam itu mencadangkan pelanggaran hati, apabila ia muncul, anda harus segera berjumpa doktor dan menjalani diagnosis lengkap.

Tahap decompensation

Tahap terminal yang paling mengerikan penyakit, di mana hati praktikal tidak berfungsi. Gejala penyakit muncul secara kritikal, keadaan umum pesakit adalah teruk, dan komplikasi berkembang. Kesemua doktor boleh lakukan pada peringkat ini adalah untuk mengurangkan keadaan pesakit dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Komplikasi termasuk:

Kerosakan otak disebabkan masalah tekanan dan toksin yang memasuki darah. Terdapat gangguan tingkah laku, masalah dengan memori dan kelajuan pemikiran.

Satu keadaan di mana sejumlah besar cecair berkumpul di rongga perut yang tidak dieksklusi oleh badan. Kulit pada bahagian perut terbentang, dia mengambil bentuk pusingan yang tidak sihat.

Ia adalah dari pendarahan dalaman yang pesakit dengan sirosis mati paling kerap. Tanda pendarahan dalaman adalah anemia, muntah darah, najis darah hitam. Dalam keadaan ini, pesakit mesti segera dirawat di hospital.

Tiada tanda ciri sirosis sebagai penyakit, semuanya berkaitan dengan pelanggaran hati. Hanya kaedah perubatan diagnostik yang boleh membuat diagnosis yang tepat. Jika anda telah mengenal pasti gangguan fungsi organ dalaman ini, segera hubungi doktor anda untuk mengetahui dengan tepat dan memulakan rawatan.