Kami bercakap mengenai penyakit kuning pada bayi yang baru lahir dengan pakar pediatrik kategori tertinggi

Selalunya kita bertemu dengan fenomena kesedihan kulit pada bayi baru lahir. Adakah ini menjadi masalah? Rawat atau "lulus diri"?

Apakah penyakit kuning pada bayi baru lahir?

Jaundis - pewarnaan warna kuning kulit, sklera dan membran mukus disebabkan oleh pemendapan pigmen hempedu di dalamnya. Bilirubin larut lemak terkumpul di kulit, yang terbentuk semasa pecahan sel darah merah.

Hati tidak mempunyai masa untuk meneutralkan produk pembusukan. Oleh itu, jumlah lebihan pigmen ini muncul dalam darah.

Bilirubin berlaku:

• tidak bersahaja atau tidak langsung. Ia adalah larut lemak;
• konjugat atau lurus. Bilirubin sedemikian adalah larut air.

Oleh itu, bilirubin langsung dikeluarkan secara eksperimen dalam hempedu dan air kencing, dan bilirubin tidak langsung dikeluarkan daripada proses biokimia yang kompleks di dalam hati.

Bilirubin langsung tidak mempunyai kesan neurotoksik. Tahapnya hanya ditentukan untuk tujuan diagnosis. Bilirubin tidak langsung adalah neurotoksik.

Ini hanya berlaku pada tahap yang sangat tinggi. Dalam bayi berjangkit sepenuhnya, satu tahap di atas 342 μmol / l, preterm, yang lain adalah dari 220 μmol / l, dan secara mendalam preterm, yang ketiga adalah dari 170 μmol / l.

Tahap ambang neurotoxicity juga bergantung kepada tempoh pendedahan dan beberapa keadaan lain. Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Dalam 60% dalam jangka masa panjang dan 80% pada preterm.

Penyakit jaundis neonatal dan jenisnya

Penyakit jaundis fisiologi bayi baru lahir menjadi ketara pada hari kedua-ketiga, mencapai maksimum pada keempat kedua. Jaundis harus lulus apabila anak berusia 5 - 7 hari.

Sekiranya jaundis neonatal adalah seperti itu, maka ini adalah jaundis fisiologi klasik yang berkaitan dengan kekurangan konjugasi bilirubin di hati. Tetapi ini hanya dipertimbangkan selepas tidak termasuk sebab-sebab lain penyakit kuning pasca bawaan.

Bilakah jaundis bayi baru lahir dianggap teruk?

1. Manifes pada hari pertama kehidupan.
2. Dengan jangkitan virus dan bakteria.
3. Di hadapan pendarahan.
4. Dengan ketidakpatuhan ibu dan anak untuk Rh-antigen dan ̸ atau untuk kumpulan darah.
5. Sekiranya belum matang atau tidak matang bayi baru lahir.
6. Dengan pemakanan yang tidak mencukupi.
7. Dengan kehadiran zheltushki pada kanak-kanak yang lebih tua dalam keluarga.

Jaundis pada kanak-kanak bermula dengan muka. Semakin tinggi tahap bilirubin, semakin rendah tubuh menjadi berwarna (menguning).

Jaundis mempunyai warna kuning oren yang cerah kerana bilirubin tidak langsung dan kehijauan atau zaitun kerana bilirubin langsung. Perbezaan jelas kelihatan dalam penyakit kuning yang teruk.

Penyakit pankreas adalah:

• konjugasi dalam kegagalan hati enzim;
• hemolytic apabila mengubah struktur normal hemoglobin dan sel darah merah;
• hepatik dengan penyakit hati;
• obesek, atau mekanikal, penyakit kuning yang melanggar aliran keluar biasa hempedu.

Apabila memperkuat jaundis, gejala hemolisis, jangkitan, ujian darah makmal diperlukan. Jumlah bilirubin, langsung dan tidak langsung, kumpulan darah dan faktor Rh ditentukan. Mikroskopi cairan darah dilakukan dengan menentukan peratusan reticulocytes dan ujian Coombs. Untuk menentukan tahap bilirubin menggunakan penentuan percutaneous bilirubin yang tidak invasif.

Takrif pigmen ini menggunakan fotometer reflektif, yang oleh warna kulit menentukan tahap bilirubin dalam darah.

Bilakah anda boleh mengesyaki jaundis patologi pada bayi baru lahir?

• jika kuning kanak-kanak itu telah berkembang semasa kelahiran, atau pada hari pertama, maka ia memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Keadaan berikut harus dikecualikan dalam kanak-kanak: penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir, jangkitan (sifilis, toxoplasmosis, rubela), pendarahan laten;

• pada jaundis hari keempat dan ketujuh berlaku lebih kerap dengan jangkitan kongenital;
• penyebab jaundis selepas minggu pertama hidup adalah jangkitan, hipotiroidisme, hepatitis, atresia saluran empedu, fibrosis sista;
• dengan penyakit kuning yang berterusan pada bulan pertama kehidupan, adalah perlu untuk mengecualikan jangkitan, patologi genetik keturunan;
• Penyakit hemolitik bayi yang baru dilahirkan di kalangan punca mempunyai sindrom penebalan hempedu, genangan hempedu, pylorostenosis, atresia saluran empedu dan penyakit lain.

Zheltushka dari susu ibu

Jaundis pada bayi yang baru lahir boleh berkembang selepas minggu pertama kehidupan. Ini adalah kerana permulaan penyusuan susu ibu. Kadar peningkatan bilirubin pada bayi boleh bertahan hingga 10 minggu semasa menyusu.

Sekiranya menyusukan bayi dibatalkan selama 1 - 2 hari, maka jaundis dari susu ibu akan lulus, dan tahap bilirubin dalam darah akan berkurang dengan cepat. Apabila menyusu kembali, hiberbilirubinemia biasanya tidak kembali. Keadaan umum kanak-kanak biasanya normal.

Walaupun penyakit kuning dalam bayi jarang diiringi oleh bilirubin encephalopathy, kes-kes kejadiannya diterangkan. Mengapa ini berlaku, ubat belum jelas.

Betapa berbahaya bilirubin encephalopathy, adakah ia jaundis nuklear yang baru lahir?

Risiko ensephalopati bilirubin adalah lebih tinggi pada bayi baru lahir yang tidak matang. Bilirubin menembusi neuron otak dan mempunyai kesan toksik pada mereka.

Secara klinikal ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• menghisap penyusuan;
• leher semula lenturan;
• kelesuan;
• kelesuan;
• kram.

Akibat penyakit kuning nuklear pada bayi baru lahir

• kanak-kanak lebih cenderung untuk membangunkan kelewatan perkembangan motor;
• selepas tahun pertama kehidupan - gangguan pergerakan, pekak;
• oleh tiga tahun - sindrom sawan, gangguan mental, kehilangan pendengaran, strabismus, gangguan motor;
• dengan gejala neurologi yang jelas, prognosis adalah miskin, kematian mencapai 75%.

Tetapi selalu ada faktor risiko:

• keluar dari hospital lebih awal daripada hari ke-3 tanpa pemerhatian lanjut selama dua hari;
• kekurangan kewaspadaan dan meremehkan keterukan penyakit kuning.

Bagaimana untuk merawat jaundis pada bayi baru lahir?

Rawatan penyakit kuning dalam bayi baru lahir bertujuan untuk mengurangkan tahap bilirubin kepada petunjuk yang tidak melebihi ambang neurotoxicity (keupayaan untuk mempengaruhi neuron otak).

Tidak ada kata sepakat mengenai tahap bilirubin untuk memulakan fototerapi. Tetapi kerana untuk hasil yang jelas, 6 hingga 12 jam harus lulus, maka fototerapi harus bermula dengan tahap bilirubin yang selamat.

Dalam proses fototerapi, bilirubin tidak langsung berubah menjadi "tidak berbahaya" secara langsung, dan mudah dikeluarkan dari badan. Fototerapi konvensional dijalankan secara berterusan.

Kanak-kanak sering bertukar untuk menerangi kulit sebanyak mungkin. Fototerapi dijalankan sehingga tahap bilirubin dikurangkan ke paras selamat maksimum.

Warna kulit tidak selalu menunjukkan, kerana di bawah pengaruh cahaya, kulit berwarna berkurang, dan kandungan bilirubin dalam darah tetap tinggi.

Apabila melakukan fototerapi melindungi mata kanak-kanak.

Komplikasi fototerapi - ruam kulit, cirit-birit. Selepas melengkapkan kursus fototerapi, mungkin ada sindrom "kanak-kanak gangsa" - pewarnaan kulit dalam warna kelabu-coklat.

Tiada kesan jangka panjang fototerapi, tetapi tidak disyorkan untuk menetapkan fototerapi tanpa petunjuk. Kajian saintifik vitro telah menunjukkan kemungkinan kesan patologi cahaya yang diterapkan pada DNA.

1. Apabila fototerapi tidak berkesan, pertukaran darah akan digunakan. Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir dengan cara ini adalah satu prosedur yang sangat tidak selamat, digabungkan dengan risiko kesan sampingan yang serius. Tetapi jika perlu, pemindahan darah berulangan mungkin.
2. Kaedah rawatan lain termasuk suntikan intramuskular tunggal pada hari pertama kehidupan Tinmesoporphyrin ubat, yang mengurangkan keperluan untuk phototerapi. Kaedah ini praktikalnya tidak digunakan kerana sedikit pengetahuan.
3. Terapi infusi (penyelesaian intravena) digunakan seperti yang diperlukan semasa fototerapi, apabila kanak-kanak kehilangan banyak cecair. Bilirubin tidak langsung tidak dikeluarkan oleh pentadbiran intravena sebarang penyelesaian.
4. Menetapkan dadah yang mengurangkan ketumpatan hempedu masuk akal dalam sindrom penebalan empedu.
5. Keberkesanan pelantikan sorben tidak terbukti.

Pencegahan jaundis

Dijalankan pada peringkat membawa anak.

1. Pemeriksaan penuh kehamilan.
2. Pencegahan faktor risiko pada wanita hamil.
3. Lampiran awal ke dada.

Ia juga perlu difahami bahawa walaupun penyakit kuning kuning yang tidak bersalah memerlukan nasihat seorang ahli neonatologi atau ahli pediatrik. Untuk menilai keselamatan kanak-kanak itu mungkin hanya selepas pengecualian keadaan patologi semasa memantau tahap bilirubin.

Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, kesan dan rawatan

Zheltushka pada bayi baru lahir agak biasa. Hampir 80% bayi pramatang, dan lebih separuh daripada bayi yang dilahirkan pada waktunya, bertukar kuning tidak lama selepas kelahiran, ketika masih berada di dalam bilik penyerahan. Pada asasnya, penyakit itu sememangnya bersifat fisiologi, dan tidak ada sebab untuk dikhawatirkan, tetapi untuk mengetahui ini pasti, serbuk itu mesti dipantau selama beberapa hari, diuji, dan cadangan doktor mesti dipatuhi.

Punca menguning pada bayi baru lahir

Penyebab utama penampilan zheltushka adalah bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir - pigmen yang dibentuk semasa pecahan hemoglobin janin, yang berbeza dari hemoglobin biasa "hidup" kerana ia membekalkan oksigen kepada organisme kecil pada masa pranatal (selepas kelahiran, fungsi ini menjadi mudah). Selepas bayi dilahirkan, keperluan hemoglobin seperti itu hilang, dan ia mula hancur. Bilirubin yang dibentuk pada masa yang sama tidak diperlukan sama sekali, dan dia dengan berhati-hati mula membuangnya.

Tetapi semuanya tidak begitu mudah. Untuk memulakan, pigmen memasuki hati, reaksi kimia tertentu berlaku di dalamnya, selepas itu ia menjadi larut, dan oleh itu mudah dikeluarkan dalam air kencing dan najis. Tetapi hati bayi yang baru dilahirkan belum cukup kuat, dan mungkin tidak dapat mengatasi penarikan bahan ini. Kepekatan bilirubin dalam darah secara beransur-ansur meningkat, dan kulit bayi mula berubah menjadi kuning.

Faktor lain yang menyumbang kepada kemunculan penyakit kuning dalam bayi baru lahir adalah:

• rhesus-konflik antara ibu dan bayi atau ketidakcocokan kumpulan darah mereka;
• penyakit hati berjangkit dan / atau kegagalan hati pada kanak-kanak;
• keturunan;
• gangguan hormon;
• kecederaan hati atau saluran empedu yang bersifat mekanikal, dan sebab-sebab lain.

Semua faktor ini menyumbang kepada hakikat bahawa aliran keluar hempedu dari tubuh terganggu, mengakibatkan kekuningan kulit bayi yang baru lahir.

Norm bilirubin: berapa banyak yang diperlukan

Ada sejumlah pigmen dalam darah bayi yang baru lahir. Dari saat lahir dan sehingga pelepasan dari hospital, penunjuk dikawal oleh pakar. Sekiranya nilai melebihi norma, doktor menyimpulkan bahawa hati bayi tidak dapat menampung pemprosesan bahan ini, dan oleh itu perlu mengambil langkah-langkah untuk membantu badan mengatasi beban.

Penunjuk normal jumlah pigmen dalam darah untuk bayi baru lahir adalah nilai 8.5 mikromol / l hingga 20.5 mikromol / l. Jumlah pigmen dalam darah mencapai nilai maksima pada hari ketiga selepas kelahiran bayi, dan kadarnya mencapai 205 unit pada hari ini.

Jaundis fisiologi bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi bukan penyakit dan kepunyaan salah satu jenis keadaan normal bayi yang baru lahir.

Selain kulit kuning dalam kes ini, tiada faktor lain yang menimbulkan kebimbangan:

• bayi berkembang secara normal;
• dia mempunyai selera makan yang baik;
• dia tidur dengan baik;
• najis dan air kencing warna biasa.

Ibu muda, kali pertama berhadapan dengan fenomena yang sama, berminat apabila penyakit kuning harus lulus. Pada dasarnya, tempohnya adalah 2-3 minggu, tidak lebih. Jika jaundis tidak hilang walaupun selepas serbuk telah berumur satu bulan, maka adalah perlu untuk berjumpa doktor.

Malangnya, yang kuning boleh bukan sahaja fisiologi, tetapi juga patologi.

Jaundis patologi pada bayi baru lahir dan jenisnya

Bentuk patologis penyakit ini tidak asimtomatik. Sebagai tambahan kepada kesedihan kulit dan sclera, ada tanda-tanda amaran lain yang menunjukkan bahawa penyakit itu mengalir ke dalam bentuk patologi. Penyakit kuning seperti beberapa jenis.

1. Penyakit hemolitik. Daripada semua bayi yang menderita penyakit kuning, penyakit ini menyumbang hanya 1%. Penyakit ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

• konflik rhesus (kebanyakannya);
• konflik yang berkaitan dengan ketidakcocokan jenis darah ibu dan bayi (kurang kerap);
• tidak sepadan dengan antigen.

Tanda-tanda zheltushki hemolytic adalah: awal menguning (hampir serta-merta selepas kelahiran), mengantuk, kelesuan, limpa dan hati yang diperbesarkan dalam kanak-kanak.

Dalam kes ini, bayi memerlukan rawatan segera.

2. jaundis mekanikal. Patologi ini sangat jarang, tetapi masih wujud, jadi ia juga perlu disebutkan. Faktor-faktor yang menyebabkan kejadiannya adalah masalah dengan pundi hempedu atau hati, penyumbatan saluran empedu.
Penyakit kuning sebegini terutama berkaitan dengan keturunan, ia berlaku bahawa ia timbul kerana kecederaan kelahiran yang diterima oleh remah. Gejala muncul 2-3 minggu selepas kelahiran:

• kulit menjadi warna kuning-hijau;
• najis berubah menjadi putih;
• hati dipendekkan;
• limpa diperbesarkan.

Penyakit jaundis mekanikal membantu mengesan ultrasound. Rawatan dalam kes ini bergantung kepada faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.

3. Jaundis susu ibu. Ia berlaku apabila ibu mempunyai kandungan estrogen tinggi dalam susu ibu. Dalam kes ini, hati kanak-kanak mesti terlebih dahulu memproses hormon, dan kemudian bilirubin, yang mana organ kecil itu sudah "tiada kekuatan tersisa." Bayi mungkin kekal kuning sehingga tiga bulan. Berikut adalah penyakit kuning yang berlarutan. Tetapi selain dari kesyukuran tidak ada manifestasi lain. Kanak-kanak berkembang dengan baik, makan, tidur, bermain, menambah berat badan dan pertumbuhan dengan baik. Spesies ini, walaupun berkaitan dengan patologi, tidak berbahaya, ia hilang tanpa rawatan, sendiri.

Penyusutan tidak berbaloi. Kuning pada masa yang sama, tentu saja, lulus. Tetapi bayi akan kehilangan banyak berharga dan berguna, yang boleh memberinya menyusu.

4. Conjugation zheltushka. Penyebabnya adalah fungsi hati yang lemah.

5. jaundis nuklear. Berbahaya yang boleh memberi kesan toksik pada otak dan sistem saraf bayi. Berlaku dengan lonjakan tajam dan peningkatan bilirubin dengan penyakit kardiovaskular selepas bersalin biasa.

6. jaundis hepatik. Dalam kes ini, penyakit itu muncul di latar belakang jangkitan hati.

Bagaimana jangkitan jaundis dalam bayi baru lahir?

Sudah tentu, gejala utama adalah perubahan dalam warna kulit, yang sangat mudah diperhatikan. Dan juga putih mata menjadi kuning, mereka menjadi berwarna limau. Dengan penyakit kuning fisiologi tidak ada manifestasi lain.

Jika 2 minggu selepas bayi telah berubah warna kuning, warna kulitnya tidak mendapat naungan normal, maka anda harus berjumpa pakar. Segera doktor tidak akan menetapkan rawatan, tetapi akan mengambil darah untuk analisis untuk mengetahui tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Kesimpulan dibuat bukan hanya pada satu ujian darah, tetapi juga pada keadaan umum serbuk.

Untuk memikirkan kehadiran patologi adalah berbaloi jika:

1. Yellowing bermula sebaik sahaja anak dilahirkan.
2. Perubahan warna bermula dari bawah ke bawah (tumit, telapak tangan, dll.).
3. Selepas beberapa hari, warna menjadi lebih cerah.
4. Yellowness tidak lulus lebih dari sebulan.
5. Warna mungkin mengambil warna hijau.
6. Fes menjadi sangat ringan.
7. Air kencing merah, mempunyai warna gelap.
8. Secara sewenang-wenang, tanpa sebab, lebam muncul pada badan bayi.
9. Hati tumbuh dalam saiz.
10. Limpa juga menjadi lebih besar.
11. Bayi itu sangat lembab, sentiasa tidur.
12. Kesihatan serbuk jelas semakin merosot.
13. Semua manifestasi zheltushki adalah seperti gelombang: muncul, dan selepas beberapa saat hilang.

Dengan jenis jaundis patologi seperti nuklear, gejala berikut mungkin berlaku:

• kehilangan refleks menghisap;
• kejang;
• mengantuk melampau.

Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Terapi bergantung kepada bentuk jaundis. Jika ia merujuk kepada norma, maka ia adalah perlu untuk tidak berbicara tentang rawatan, tetapi tentang cara untuk membantu kanak-kanak menghadapi keadaan ini. Semua cadangan perlu diambil dari doktor. Sekiranya anda tidak meresepkan diri sendiri, bawa bayi anda dengan apa-apa pil yang disarankan kawan-kawan anda. Dalam kes ini, bayi mesti:

• berjalan lebih jauh di udara terbuka;
• mengambil mandi matahari dan udara;
• mendapatkan penyusuan penuh.

Dalam kes ini, ibu perlu mengikuti diet yang tidak biasa, makan makanan yang tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati. Dan secara umum, untuk pencegahan zheltyushka ubat terbaik ialah susu ibu (kolostrum) dari minit pertama kehidupan serbuk roti. Melekat ke dada dari kelahiran menyumbang kepada normalisasi saluran pencernaan. Kolostrum mempunyai kesan pencahar, dan pengosongan usus menyebabkan pengalihan bilirubin dari tubuh kanak-kanak, bersama dengan najis. Rawatan terbaik untuk penyakit kuning fisiologi adalah penyusuan susu pada permintaan bayi.

Kadang-kadang doktor menetapkan fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah lampu khas, menutup matanya dengan pembalut.

Sudah tentu, berjalan di udara segar sangat penting dengan penyakit ini. Tetapi jika cuaca tidak membenarkan, lebih baik mengatur mandi bayi di rumah, selepas mengalihkan bilik. Ini bukan sahaja akan membantu dalam memerangi bilirubin yang tinggi, tetapi juga akan mengeraskan anaknya, dan dengan itu menjadikannya lebih sihat. Dan berjemur menimbulkan pengeluaran vitamin D, yang juga mempercepat penyingkiran bilirubin dari badan.

Dengan jaundis fisiologi boleh dirawat di rumah, yang paling penting, berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Bentuk patologi terutamanya dirawat di hospital. Di sini, bergantung kepada punca patologi, apa-apa langkah boleh diambil, termasuk pemindahan darah (dalam kes Rh-konflik, dan sebagainya). Selain itu, terapi antibakteria, fisioterapi dan kaedah lain digunakan.

Penyakit kuning mekanikal sering dirawat dengan pembedahan. Tetapi keputusan itu tidak dibuat secara spontan, pada dasarnya satu dewan keseluruhan dikumpulkan sebelum campur tangan pembedahan, semua kebaikan dan kebaikan ditimbang, langkah ditentukan, pelan pemulihan dibangunkan.
Kadang-kadang doktor mungkin menetapkan glukosa, ia sangat baik mengaktifkan hati. Pilihan lain diaktifkan karbon. Narkoba itu menyerap bilirubin, menghilangkannya dari badan anak semasa pergerakan usus.

Salah satu cara paling selamat dan paling berkesan yang ditetapkan untuk penyakit kuning neonatal (fisiologi) ialah Hofitol.

Ini adalah penyelesaian untuk pentadbiran lisan secara tumbuhan. Tindakan utamanya adalah melindungi hati. Ciri-ciri tambahan:

• kesan koleretik,
• menormalkan proses metabolik,
• fungsi buah pinggang yang lebih baik.

Tetapi tidak kira betapa hebatnya ubat itu, anda tidak boleh memberikannya kepada anak yang baru lahir tanpa preskripsi doktor!

Rawatan penyakit adalah individu, pada mulanya ternyata penyebab penyakit kuning, dan kemudian terapi tertentu ditetapkan. Ia mungkin:

• antivirus;
• choleretic;
• antibakteria
• detoksifikasi;
• meningkatkan imuniti.

Jenis rawatan sama ada digabungkan, atau ada yang digunakan, tetapi semuanya berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Akibat penyakit kuning untuk bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi hilang sepenuhnya dalam 2-3 minggu, dan tidak menyebabkan komplikasi. Pada dasarnya, kulit bayi memperoleh warna biasa pada satu bulan. Sekiranya terdapat penyakit kuning susu, maka di sini pula, tanpa akibat. Dia pergi ke tiga bulan. Selama ini, kanak-kanak berkembang secara normal, tiada patologi dalam keadaannya diperhatikan.

Tetapi penyakit kuning pankreas boleh membawa kesan buruk, terutamanya jika anda meninggalkannya tanpa pengawasan, memandangkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada keadaan kemerosotan bayi, ini boleh menyebabkan perkara berikut:

• meracuni badan dengan pigmen toksik: ia boleh menjejaskan otak dan sistem saraf;
• pengurangan albumin dalam darah bayi yang baru lahir;
• berlakunya pekak;
• demensia, kerentanan mental;
• kejang;
• lumpuh (sebahagian atau keseluruhan).

Tetapi semua ini boleh dielakkan. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan bukan untuk melemahkan kawalan, untuk melihat apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan, maka patologi yang telah bermula tidak dapat disedari. Ia perlu memberi perhatian khusus pada saat-saat seperti itu:

1. Bilakah penyakit mula berkembang? Ia tidak normal sekiranya selepas kelahiran atau, sebaliknya, di suatu tempat dalam seminggu. Tidak kira jika menguning bermula sekitar 36 jam selepas kelahiran.

2. Bagaimana perkembangan bayi, bagaimana perasaannya dengan penglihatan? Pengantuk yang teruk, kelesuan yang menyakitkan, perkembangan yang lemah dengan kombinasi kulit kuning harus menjadi perhatian bukan sahaja ibu, tetapi juga doktor.

3. Kejang, anak sentiasa menangis - anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit kuning nuklear. Akibat penyakit ini adalah yang paling teruk.

4. Adakah bayi yang baru lahir mengalami trauma kelahiran? Dalam kes ini, penyakit kuning boleh muncul berdasarkan lesi ini. Kanak-kanak mesti sentiasa dipantau. Mungkin doktor akan menetapkan sebarang kajian tambahan, seperti ultrasound.

Dengan diagnosis yang betul, pada masa yang dihabiskan rawatan komplikasi yang betul dari penyakit kuning yang ditangguhkan tidak akan di masa depan. Hanya jangan terlibat dalam rawatan diri anak anda. Lebih baik serahkan kepada pakar-pakar yang tahu, apabila anda hanya perlu untuk membantu hati bayi untuk mengendalikan beban, dan menguruskan satu-satunya penyusuan, dan apabila ia adalah perlu untuk memohon ubat.

Dr. Komarovsky mengenai penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan lama ditunggu-tunggu, tiba-tiba berubah menjadi kuning. Pada hari ketiga selepas bersalin, hanya untuk pelepasan, yang seluruh keluarga menunggu, remah itu memperoleh bunga oren yang luar biasa, sekali dan untuk semua menyeberangi impian ibu untuk pemotretan foto yang cantik dengan bayi baru lahir. Fikiran gembira digantikan oleh kebimbangan - apa jenis penyakit kuning ini dan bagaimana ia berbahaya? Seorang pakar pediatrik terkenal, tuan rumah TV dan pengarang buku dan artikel mengenai kesihatan kanak-kanak, dihormati oleh berjuta-juta ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab soalan-soalan ini.

Apa yang berlaku

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, ia berlaku pada 50-60% daripada bayi berusia awal dan 80%. Untuk merawatnya sebagai penyakit tidak berbaloi. Kulit kanak-kanak bertukar menjadi kuning kerana sebab-sebab fisiologi yang cukup. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang semula jadi untuknya semasa kehamilan) berubah kepada hemoglobin manusia biasa A. Seorang yang kecil menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Sistem enzimnya tidak matang, seperti hati. Ia adalah organ ini yang bertanggungjawab untuk penghapusan bilirubin, yang terbentuk dalam semua orang dalam proses pecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini sentiasa dikemas kini, oleh itu keperluan untuk "mengitar semula" sel penuaan.

Dalam serbuk pada masa selepas bersalin, apabila menggantikan hemoglobin dengan sel darah merah yang normal, penuaan juga merosot, tetapi hati yang lemah berfungsi tidak dapat membuang bilirubin. Pigilan hempedu ini, yang kekal di dalam badan, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti ini biasanya berlaku dengan bayi baru lahir pada hari ketiga selepas kelahiran.

Sistem enzim semakin bertambah dengan cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mula bekerja dengan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulitnya cerah, mula-mula memperoleh teduh persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini selesai sepenuhnya oleh 7-10 hari hayat, jadi selepas keluar dalam 4-5 hari, kurang kerap - dalam seminggu, penyakit kuning harus sepenuhnya lulus. Penyakit jahe neonatal yang berlarutan boleh diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi doktor cuba untuk menjalankan rawatan dan pemerhatian mereka di hospital.

Satu lagi jenis jaundis yang tidak berbahaya - penyusuan susu ibu. Menurut Komarovsky, dalam susu ibu terdapat bahan khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini adalah biasa, tidak memerlukan rawatan, dan lebih-lebih lagi pemansuhan penyusuan dan pemindahan bayi kepada makanan yang disesuaikan dengan campuran.

Bagaimana untuk merawat?

Oleh kerana prosesnya semulajadi, Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu-ibu untuk bertenang dan tidak peduli dengan soalan mengenai rawatan penyakit kuning neonatal. Perubatan moden tidak menggunakan ubat-ubatan khas untuk tujuan ini. Adalah dipercayai cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan proses menormalkan warna kulit anak - terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar meresap ke dalam bahan-bahan yang tubuh bayi yang baru lahir dapat mengatasi urin dan najis.

Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan di rumah biasa "putih" lampu, jika tidak ada LED, kerana mana-mana cahaya terang meneutralkan keracunan bilirubin.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk penyakit kuning yang dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri - susu ibu ibu. Ia mengandungi bahan semulajadi untuk meningkatkan perlindungan imun kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang lebih awal digunakan pada payudara, lebih sering ia akan diberi susu ibu, lebih cepat dan lebih mudah badannya akan mengatasi penyakit kuning fisiologi. Memberi makan kanak-kanak itu adalah cerita khas. Sebagai peraturan, serbuk dengan bilirubin yang tinggi dicirikan dengan rasa mengantuk dan mungkin kehilangan makan. Adalah penting untuk memastikan bahawa bayi itu makan pada waktu, bangunkannya jika perlu, tetapi dalam keadaan tidak, tidak berlebihan.

Kesan terapeutik akan berjalan dengan bayi seperti itu. Ia perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan supaya kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan cahaya matahari tidak langsung. Sekiranya cuaca membenarkan, dan musim, kanak-kanak dengan penyakit kuning harus benar-benar dibelanjakan di jalan sepanjang hari.

Keadaan patologi

Keadaan yang tidak normal adalah satu di mana seorang kanak-kanak, selepas kelahiran, memulakan pemisahan besar sel-sel darah merah, bukan sahaja usang dan memerlukan penggantian, tetapi juga sihat. Tahap bilirubin dalam kes ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi bercakap tentang penyakit kuning yang berfungsi. Doktor bercakap tentang penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). Patologi ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang jenis darah, faktor Rh yang berbeza daripada ibu. Jika konflik imunologi timbul, imuniti ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel-sel darah janin.

Penyakit jaundis seperti ini berlaku pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Akibatnya, anemia teruk diperhatikan pada bayi yang baru lahir, hati, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Doktor memantau tahap bilirubin dengan teliti. Apabila mencapai paras kritikal tertentu dalam pigmen ini dalam darah, satu pemindahan penggantian ditetapkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangkan kesan toksik bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Sekiranya penyakit hemolitik pesat dan teruk, kematian mungkin berlaku.

Satu lagi jaundis yang tidak normal yang terdapat pada kanak-kanak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi kongenital di mana laluan yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk dengan salah disebabkan oleh beberapa kesilapan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, ia adalah tertakluk kepada, menurut statistik perubatan rasmi, salah satu daripada 15 ribu kanak-kanak yang dilahirkan di dunia. Keadaan ini dielakkan melalui pembedahan, operasi ini sangat rumit, berteknologi tinggi, tetapi ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan normal.

Terdapat sebab-sebab lain untuk rupa jaundis tidak normal untuk bayi yang baru lahir:

• Berat badan vitamin K. Dadah "Vikasol" (analog sintetik vitamin K) digunakan semasa bersalin untuk mencegah atau menghapuskan pendarahan teruk dalam wanita. Sekiranya berlaku kesilapan dalam dos atau keperluan mendesak untuk banyak ubat untuk wanita, berlebihan pada bayi mungkin berlaku.
• Fetopati diabetes. Satu keadaan di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup dibangunkan kerana fakta bahawa janin mengalami semasa kehamilan terhadap latar belakang kencing manis ibu.
• Malformasi hati genetik (keturunan). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana ralat genetik struktur telah berlaku di janin pada tahap penyisipan organ.
• Jangkitan intrauterin. Sesetengah penyakit berjangkit yang ibu menderita semasa kehamilan boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan hati janin.

Zheltushka pada bayi baru lahir

Yang kuning bukanlah penyakit, tetapi gejala penyakit yang baru dilahirkan. Kira-kira 60% daripada jangka masa penuh dan 80% bayi pramatang bertukar menjadi kuning pada hari-hari pertama kehidupan. Bayi kuning dapat sakit pada bayi yang baru lahir dalam 24 jam pertama selepas kelahiran, dan jika dia mempunyai masalah kesihatan, maka tempoh gejala ditangguhkan selama tiga hari lagi.

Kedai dalam talian di Ukraine PUPSSHOP menjemput anda untuk melihat pakaian yang murah untuk bayi baru lahir dan bayi di bawah 1 tahun https://pypsshop.cn.ua/.

Gejala, sebab dan tanda, rawatan dan diagnosis penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Pada masa akan datang, penyakit kuning yang berlarutan menimbulkan penyakit serius lain dalam bayi yang baru lahir, seperti

Doktor dengan hati-hati memberi perhatian kepada pusing bayi, memeriksa tekak, membuat swab faring, menasihati melakukan ujian air kencing, periksa tahap platelet, mereka juga boleh menggunakan ketulan tunjang, sinar-x dada.

Senarai risiko pembangunan zheltushki:

• Bayi baru lahir mempunyai berat lahir yang rendah, contohnya: kelahiran pramatang boleh menyebabkan penyakit kuning.
• Penyusuan susu ibu adalah pencegahan penyakit yang sangat baik.
• Sekiranya ibu bapa sudah baru lahir dengan penyakit kuning, kemungkinan bahawa anda tidak akan melepaskan diri pada masa ini. Doktor, dalam kes sedemikian, disyorkan menjalani fototerapi.
• Cara paling mudah untuk mendapatkan sakit pada hari pertama selepas kelahiran.
• Bayi yang ibu mengandung diabetes.
• Kanak-kanak lelaki lebih sakit daripada kanak-kanak perempuan, serta kanak-kanak dari Asia Timur.
• Orang yang tinggal di ketinggian tinggi.

Punca jaundis pada bayi baru lahir

Penyebab utama penyakit kuning adalah kenaikan kadar bilirubin dalam darah (produk metabolisme semulajadi hemoglobin) bayi baru lahir.

Tanpa rawatan, penyakit kuning akan membawa kepada gejala yang teruk. Dalam tubuh yang sihat, bahan (bilirubin) dihasilkan dalam jumlah kecil. Selanjutnya "diproses" di hati, dan melalui saluran hepatik dan biliari yang dikeluarkan melalui usus. Oleh itu, kegagalan pertukaran bilirubin boleh dilakukan di semua peringkat.

Jika konflik rhesus antara ibu dan bayi baru lahir, penyakit kuning mungkin berlaku. Ibu mempunyai minus rhesus, dan ditambah bayi adalah konflik kumpulan.

Jenis Penyakit Jaundis

• Suprahepatic,
• Hepatik,
• Subhepatic.

Penyakit kuning berlebihan pada bayi baru lahir

Dalam bayi baru lahir, eritrosit dimusnahkan dalam darah, akibatnya bilirubin berkumpul. Corak ini diperhatikan dengan anemia hemolitik, malaria, dan sebagainya.

Penyakit jahe dalam bayi

Ia dicirikan oleh pelanggaran metabolisme bilirubin secara langsung di hati bayi yang baru lahir. Disebabkan oleh penyakit berjangkit tertentu (mononucleosis, hepatitis virus), kerosakan hati toksik (termasuk dadah), sirosis dan proses onkologi.

Jaundis subpuluhan dalam bayi

Pada bayi yang baru dilahirkan, ia ditunjukkan pada rintangan kepada hempedu semasa. Jaundis berlaku apabila penyumbatan batu atau parasit (cacing bulat, Giardia) dari saluran hempedu dan saluran hepatik, di hadapan sista dan tumor pankreas.

Penyakit kuning fisiologi pada bayi baru lahir

Berkaitan dengan gangguan gangguan sel darah merah dan fungsi hati yang tidak matang pada bayi baru lahir. Zheltushka berkembang dalam masa 2 atau 3 hari, mula hilang pada penghujung minggu pertama. Anda boleh pulih sepenuhnya pada hari ke 10 penyakit.

Apa yang sepatutnya kadar bilirubin pada bayi baru lahir

Tahap normal bilirubin pada bayi baru lahir dengan penyakit kuning biasanya tidak meningkat melebihi 200 μmol / l dan keadaan kesihatan tetap memuaskan. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi lebih tinggi jika bayi dilahirkan dengan matang atau jika peningkatan eritrosit meningkat - sebagai contoh, lebam yang meluas, kephalohematome.

Penyakit kuning muda awal di bayi baru lahir

Penyakit jaundis neonatal paling kerap berkembang dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Sekiranya ia berkembang pada hari pertama selepas kelahiran, pekerja perubatan akan melihat ini, tetapi jika ibu sudah di rumah melihat pendedahan, maka anda perlu segera berjumpa doktor. Dengan warna kulit kekuningan pada bayi baru lahir, jangan tunggu sehingga gejala hilang dengan sendirinya.

Punca jaundis neonatal pada bayi baru lahir

Hemolytic: sebagai contoh, penyakit (faktor Rh), ketidakserasian ABO, glukosa-6-fosfat dehidrogenase, spherocytosis. Jangkitan: kongenital (misalnya, toxoplasmosis, rubela, sitomegalovirus (CMV), herpes simplex virus, sifilis) atau jangkitan selepas bersalin.

• Meningkatkan hemolisis akibat hematoma.
• Anemia hemolitik autoimun ibu: contohnya lupus erythematosus.
• Sindrom Crigler-Najar atau sindrom Dubin-Johnson.
• Sindrom Gilbert.
• Penyakit jaundis neonatal muncul pada bayi baru lahir di muka. Lama kelamaan, ia berkembang dan menyebar ke seluruh badan bayi.

Penyakit kuning berlebihan dianggap jika penyakit pada bayi baru lahir tidak melebihi 14 hari untuk bayi berjangkit, dan 21 hari untuk bayi pramatang.

Sebab utama untuk penyakit kuning yang berpanjangan adalah:

• Jangkitan pada bayi yang baru lahir - sebagai contoh, jangkitan saluran kencing.
• Hypothyroidism, hipopituitarisme.
• Galactosemia.
• Bayi menyusui berasa normal, dan penyakit biasanya hilang pada minggu keenam, tetapi kadang-kadang menyusut untuk empat bulan tambahan.
• Gastrointestinal (GI): atresia biliary, choledoch cyst, hepatitis neonatal.

Cara merawat jaundis berlarutan

• Beri perhatian kepada keadaan air kencing - pucat atau coklat dengan filem bermakna bayi yang baru lahir mempunyai masalah.
• Ukur kadar bilirubin.
• Lengkapkan FBC.
• Anda juga harus melakukan ujian darah untuk ibu dan anak, serta ujian antiglobulin langsung (ujian DAT, atau Coombs). Terangkan hasilnya dengan mengambil kira daya tindak balas, dan juga memberi perhatian kepada ubat anti-D immunoglobulin prophylactic semasa kehamilan.
• Melakukan ujian air kencing.
• Pastikan doktor telah melakukan pemeriksaan metabolik (termasuk untuk hipotiroidisme kongenital).

Konjugasi kuning

Sebabnya

• Jangkitan.
• Pemakanan parenteral.
• Fibrosis kistik.
• Metabolik: alfa-1-antitrypsin, galaktosemia, ubat amino dan organ.
• GI: atresia biliary, kista holedocha, hepatitis neonatal.
• Endokrin: hipotiroidisme, hipopituitarisme.

Tanda-tanda penyakit kuning

Dalam kebanyakan kes, peperiksaan fizikal ibu bapa menolak kulit kekuningan yang baru lahir. Satu bentuk jaundis yang lebih serius juga boleh merangkumi gejala mengantuk yang tidak dapat dijelaskan.

Sebagai peraturan, mengukur norma bilirubin dalam darah adalah satu-satunya cara untuk menentukan penyakit kuning. Bayi yang baru lahir mengambil ujian pada hari kedua atau ketiga tanpa gagal. Selepas ujian pertama, walaupun hasilnya negatif, ibu bapa perlu sentiasa berjaga-jaga dan berjumpa dengan doktor sebaik sahaja kecurigaan tanda-tanda awal timbulnya penyakit kuning.

Zheltushka lebih kerap dinyatakan dalam bayi yang disusukan bayi berbanding dengan mereka yang memakan campuran khas, tetapi dalam kebanyakan kes apabila diberi makan secara tidak wajar. Makan bayi 8 hingga 12 kali sepanjang hari.

Tanda-tanda neurologi penyakit kuning

Perubahan dalam nada otot, kekejangan, dan menangis bayi baru-baru ini memerlukan perhatian segera untuk mengelakkan penyakit kuning.

Hepatosplenomegaly, petechia, dan microcephaly dikaitkan dengan anemia hemolitik, sepsis, dan jangkitan kongenital.

Hepatitis (contohnya rubela kongenital, CMV, toxoplasmosis) dan atresia bilier muncul disebabkan oleh peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Jika ibu bapa menyedari bahawa air kencing kanak-kanak itu telah menjadi sangat pucat atau coklat, mempunyai bau yang tajam, tidak menyenangkan, terutama ini boleh berlaku pada minggu ketiga kehidupan bayi, anda perlu pergi ke hospital.

Bagaimana cara menentukan jaundis bayi yang baru lahir?

Undress anak yang baru lahir dan letakkan di bawah cahaya terang, sebaiknya yang semula jadi. Untuk menentukan zheltushki pada peperiksaan, doktor menggunakan sclera, mencairkan dan memeriksa kulit anak itu. Ibu bapa tidak harus bergantung pada pemeriksaan visual, kerana ini tidak akan menentukan kadar bilirubin dalam darah bayi.

Zheltushka dan norma bilirubin

Gunakan bilirubinometer transkutaneus untuk bayi baru lahir dengan usia kehamilan selama 5 minggu atau lebih, atau untuk bayi dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Sekiranya pengukuran dengan bilirubinometer menunjukkan bahawa tahap bilirubin melebihi 250 μmol / l, juga memeriksa hasil dengan mengukur paras serum.

Sentiasa gunakan pengukuran serum untuk menentukan tahap bilirubin pada bayi baru lahir:

• Dalam 24 jam pertama kehidupan.
• Pada bayi kurang daripada 35 minggu kehamilan.
• Sentiasa gunakan pengukuran bahan serum untuk bayi. Ini adalah salah satu kaedah yang paling serba boleh dan sesuai untuk semua kategori umur.
• Jangan gunakan icterometer.
• Jika tidak ada tanda-tanda penyakit kuning, jangan mula menguji kebiasaannya.

Rawatan penyakit kuning

Bayi yang baru lahir perlu meningkatkan pengambilan cecair. Biasanya, penyakit itu secara semula jadi tanpa ubat, tetapi dalam kes-kes yang teruk, penyusu boleh digunakan. Jika anda tidak menyusu, dapatkan bantuan pakar pakar pediatrik, jururawat atau laktasi. Susu ibu adalah sesuai untuk memberi makan bayi.

Fototerapi

Petunjuk dan penggunaan fototerapi untuk penyakit kuning bervariasi mengikut tahap hemoglobin dalam darah bayi yang baru lahir, kelajuan penyebarannya, tarikh lahir.

Fototerapi harus bermula dengan segera, sebaiknya dalam 24 jam pertama selepas perkembangan penyakit kuning. Dalam kes sedemikian, ia akan memberi kesan yang besar kepada bayi baru lahir.

Awalnya bayi itu dilahirkan, semakin tinggi kadar bilirubin dalam darah. Fototerapi pencegahan untuk mengelakkan penyakit kuning pada bayi berat lahir awal atau rendah membantu mengekalkan kepekatan bilirubin yang rendah dalam darah dan mungkin memberi kesan kepada metabolisme dan menyebabkan risiko mengalami keabnormalan saraf.

Penjagaan penting termasuk memastikan kesan maksimum pada kulit, memberikan perlindungan mata kepada bayi yang baru lahir, mengekalkan termoregulasi pada tahap yang sesuai, serta penghidratan.

Rawatan zheltushki menggunakan LED

Sumber cahaya dalam fototerapi secara efektif mengurangi tingkat bilirubin serum pada bayi yang baru lahir, yang mirip dengan cahaya biasa, seperti lampu pendarfluor padat (CFL) atau halogen.

Komplikasi utama fototerapi adalah pemisahan dengan ibu, dehidrasi (pengambilan cecair perlu ditingkatkan) dan najis longgar. Biasanya tidak dilakukan dalam kes hiperbilirubinemia, kerana kaedah ini tidak dapat menyembuhkan bayi yang baru lahir dengan bentuk jaundis yang sangat serius.

Pertukaran darah melalui arteri, tali pusat atau urat; Tanda-tanda zheltushki bergantung pada keadaan klinikal (kanak-kanak dengan masalah transfusi sebelum), kadar peningkatan bilirubin dan usia kehamilan bayi yang baru lahir. Institut Kesihatan Awam dan Kecemerlangan Sosial Nasional (NICE) mencadangkan penggunaan pemindahan darah dua kali (anggaran dua kali jumlah jumlah darah dikeluarkan dan digantikan) untuk rawatan.

Bagaimana untuk merawat jaundis pada bayi baru lahir

Dalam banyak kes, jaundis tidak memerlukan rawatan perubatan. Bayi telanjang perlu diletakkan di bawah cahaya khas, yang akan mengurangkan tahap bilirubin dalam darah. Bergantung pada jumlah bilirubin, prosedur ini berlaku di hospital atau di rumah. Penyakit ini dirawat pada peringkat awal, apabila otak kanak-kanak itu belum rosak.

Tidak perlu meletakkan bayi baru lahir di bawah sinaran langsung matahari - ini adalah cara yang tidak selamat untuk merawat penyakit kuning. Kaedah ini akan membantu mengurangkan tahap bilirubin, tetapi akan berfungsi hanya jika bayi tanpa pakaian. Kaedah ini tidak selamat untuk rawatan di rumah, kerana panther akan membeku. Anda tidak boleh meninggalkan bayi dalam cahaya matahari langsung, dia akan mendapat luka bakar.

Semasa transfusi pertukaran:

• Jangan gunakan phototerapi.
• Lebih baik melakukan semua transfusi dalam satu perjalanan.
• Gunakan albumin.
• Uruskan kalsium intravena secara teratur.

Selepas pertukaran transfusi:

• Anda juga perlu meneruskan sesi fototerapi.
• Ukur tahap bilirubin serum dalam masa dua jam selepas pemindahan dan bandingkan hasilnya, bergantung pada norma-norma di dalam jadual.

Apa yang anda perlu tahu ibu mengenai penyakit kuning dalam 24 jam pertama

Jaundis berlaku pada bayi baru lahir kerana penyimpangan serius dalam kesihatan, contohnya, jangkitan, penyakit hemolitik atau gangguan metabolik. Mana-mana bayi dengan jaundis pada hari-hari pertama kehidupan, mesti tinggal di hospital sehingga pemulihan penuh.

Sekiranya penyakit kuning tertunda selama lebih dari 3 minggu, anda perlu berjumpa doktor. Ikuti nasihat pakar dan ingat bahawa tahap lebih daripada 290 μmol / L. menunjukkan penyakit hati yang serius pada bayi baru lahir.

Ulasan

Kami adalah jaundis berusia 50 hari di seluruh badan. Kemudian kaki dan perut dengan mengendalikan menjadi putih. Hanya pipi dan sclera kekal kuning. 10 hari kita minum enteresgel dan titisan galsten. Esok di meja penyambut tetamu.

Kami mempunyai sebulan, kami masih mempunyai penyakit kuning. Doktor mengatakan bahawa ia akan lulus dengan sendirinya. Dan saya bimbang. Minum: elkar dan hofotol. Nah, tiada perubahan.

Bayi saya dilahirkan pada 24 Jun, dia melihat penyakit kuning itu sendiri kepada doktor, Dibawa kepada jururawat, mereka memeriksa dengan peranti itu, memberitahu 40. Pada masa yang sama mereka meletakkannya di bawah fototerapi. Hari ini adalah malam lagi di sana.. Reva, saya tidak boleh mendapatkan diri saya bersama-sama. Apakah kebarangkalian pemulihan yang cepat?

Kebarangkalian yang sangat tinggi. Hanya dari hospital bersalin, ada seorang gadis dengan seorang anak lelaki di dalam wad, bilirubin itu bersandar! Hari ini datang hari, hari berikutnya doktor memeriksa dan ofigel?)) Hampir normal dan dihantar ke rumah pada hari yang sama)) kita mengetahui pada hari pelepasan, kita bersinar di matahari melalui tingkap dan pasti pemulihan cepat :))) semuanya baik, tidak bimbang :))

Bagaimana anda bercahaya?
Golinkimi?
Tiada luka bakar?

Cara mengenal pasti penyakit kuning dalam bayi baru lahir, bagaimana ia berbahaya dan bagaimana ia dirawat

Menurut statistik, penyakit kuning berkembang pada 50% bayi yang baru dilahirkan pada hari-hari pertama kehidupan. Jika bayi dilahirkan lebih awal daripada jadual, kebarangkalian meningkat hingga 75%.

Mengakui penyakit kuning adalah mudah - serbuk kulit memperoleh warna kuning, gelap. Ini mungkin normal, kerana badan yang baru lahir perlahan-lahan menghilangkan pigir bilirubin. Tetapi yang paling sering penyakit kuning menunjukkan patologi.

Artikel ini menilai penyebab penyakit, jenis dan kaedah rawatannya.

Norma bilirubin

Bilirubin, pigmen yang terbentuk semasa pecahan sel darah merah, memberikan warna kuning ke kulit. Ia dibentuk sepanjang hayat. Sebaik sahaja tahapnya melebihi norma yang dibenarkan, penyakit kuning muncul.

Bagi bayi baru lahir, piawaian berikut untuk kandungan bilirubin:

Kurang daripada 200 μmol / L;

Kurang daripada 35 μmol / l;

Kurang daripada 140 μmol / l;

Kurang daripada 220 μmol / L;

Dalam orang dewasa, bilirubin diserap dan diekskresikan oleh hati. Hati yang baru lahir tidak dikembangkan. Oleh itu, penyakit kuning adalah penyakit biasa di kalangan bayi sehingga 2-3 bulan.

Sebab-sebab peningkatan pigmen

1. Merokok, minum ibu sambil membawa janin.
2. Antibiotik, ubat hormon semasa mengandung.
3. Kekurangan iodin dalam tubuh ibu masa depan.
4. Kehadiran diabetes dalam sejarah hamil.
5. Kelahiran pramatang janin.
6. Pengenalan dadah khas untuk merangsang buruh semasa buruh.
7. Komplikasi semasa kehamilan.

Penyebab umum penyakit kuning dianggap sebagai penurunan dalam fungsi hati pada 1-2 bulan kehidupan.

Apa yang menyebabkan jaundis

1. Konflik antara jenis darah kanak-kanak dan ibu (dengan mengklik pada pautan, anda boleh mengetahui bagaimana jenis darah diluluskan dari ibu bapa kepada kanak-kanak).
2. Ketidakpatuhan faktor Rh pada bayi dan ibu.
3. Rawatan seorang kanak-kanak dengan antibiotik dari hari pertama kehidupan.
4. Malformasi kongenital hati dalam janin.
5. Halangan saluran hempedu.
6. Disfungsi penghasilan hormon pada kanak-kanak.
7. Anomali pankreas.
8. Pelanggaran di peringkat genetik.

Perlu menurunkan tahap bilirubin untuk menentukan punca penyimpangan. Hanya dengan menghapuskan faktor yang menjengkelkan, anda boleh menormalkan badan.

Jenis penyakit

Penyakit neonatal mempunyai dua jenis utama: fisiologi (normal) dan patologi.

Fisiologi (sementara)

Diberikan pada 2-5 hari selepas kelahiran.

Tanda-tanda:

• Kulit menjadi coklat, kuning;
• Tahap peningkatan bilirubin (250 μmol / l);
• Putih mata berubah menjadi kuning;
• Tangan dan belakang dicat.

Kaki, perut dan kaki dengan patologi fisiologi tidak berwarna. Tingkah laku anak itu tidak dilanggar. Dalam perkembangan biasa penyakit kuning sakit hati tanpa rawatan.

Patologi

Memerlukan rawatan perubatan. Dibangunkan dalam 7% bayi baru lahir.

Tanda-tanda:

• Kulit menjadi kuning pada jam pertama selepas kelahiran;
• Tahap bilirubin melebihi 250 μmol / l;
• Selera makan miskin;
• Mengantuk;
• Air kencing gelap;
• Cucian warna cahaya.

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah terapeutik, jumlah bilirubin yang berlebihan akan menjejaskan sistem saraf pusat kanak-kanak. Satu tangisan yang bersifat monotonous mungkin menjadi tanda ciri penyimpangan.

Implikasi untuk kanak-kanak

Yang paling berbahaya ialah pelanggaran inti subkortikal otak. Enfalopati saraf terus berkembang. Ini sering menimbulkan koma.

Sejumlah besar bilirubin mempunyai kesan toksik pada seluruh tubuh. Ini adalah penampilan yang berbahaya:

• Onkologi pada masa akan datang;
• Kemerosotan mental;
• Oligophrenia;
• Imuniti rendah;
• Cirrhosis hati.

Bagaimana untuk merawat

Kaedah yang paling biasa dan berkesan adalah fototerapi.

• Kanak-kanak diletakkan di dalam inkubator khas.
• Di bawah pengaruh lampu spektrum biru, bilirubin diubah menjadi elemen lumirubin. Ia bukan toksik dan cepat dikeluarkan dari badan.
• Fototerapi dijalankan di hospital bersalin. Kadang-kadang kanak-kanak dimasukkan ke klinik kanak-kanak.

Jika penyakit kuning tidak mengancam komplikasi, anda boleh dirawat di rumah dengan menyewa alat fototerapi. Anda juga perlu memeriksa secara terperinci tahap bilirubin dalam darah bayi.

• Lampu itu dikira pada lampu kanak-kanak selama 96 jam.
• Pastikan anda mengambil rehat untuk makanan.
• Untuk melindungi mata kanak-kanak memakai tompok mata.

Rawatan lain:

1. Transfusi darah
2. Terapi infusi
3. Menerima ubat choleretic.
4. Penerimaan sorben.
5. Rawatan pembedahan.

Perubatan rakyat

Penyelesaian magnesia

Boleh dibeli di farmasi. Mereka melembapkan selembar kain kasa dan memakai hati. Ia perlu untuk mengekalkan 10-15 minit. Adalah lebih baik untuk melakukan pemampatan selepas memberi makan untuk mendapatkan bilirubin lebih cepat.

Beri Rosehip

• Rosehip 100g
• Air mendidih 0.5 l

Brew minuman. Berikan anak teh 1 sudu teh. selepas menyusu. Sup ini berguna untuk digunakan dan ibu. Infusi akan membantu tubuh dengan cepat menghilangkan keracunan.

Mint rebusan

• Peppermint 5 g
• Air mendidih 1 sudu besar.

Tuangkan rumput dan bersuara 2 jam. Terikan dan berikan anak teh 1 sudu teh. selepas makan atau perut kosong.

Mod kuasa

Peraturan utama selepas rawatan jaundis dalam anak adalah mengubah diet ibu. Bayi yang baru lahir mengandung susu ibu. Sehingga dia tidak menerima bahan toksik sekali lagi, seorang ibu harus mengecualikan dari diet:

• Daging asap;
• Produk separuh siap;
• Pickles;
• Alkohol
• Makanan pedas;
• Produk alergen;
• Sosej.

Apabila penyakit kuning berlalu

Tiada tempoh yang tepat. Ia semua bergantung kepada sebab utama. Jika janin dilahirkan terlebih dahulu, penyakit kuning akan teruk. Pigmen boleh berterusan selama 10-14 hari.

Penyakit jahe fisiologi berlangsung kurang dari 7 hari.