Bagaimana membezakan hemangioma daripada metastasis?

Neoplasma jinak yang kelihatan seperti saluran darah kusut dipanggil hemangioma. Ia tidak berbahaya untuk kehidupan dan tumbuh sangat perlahan. Walau bagaimanapun, walaupun tumor yang tidak berbahaya boleh mengakibatkan komplikasi yang serius. Bolehkah ia keliru dengan metastasis? Lagipun, mereka berlaku di hati lebih kerap daripada pendidikan rendah. Apakah perbezaannya?

Apakah hemangioma?

Hemangioma adalah tumor jinak dan terdiri daripada sel endothelium yang menyusun saluran limfa dan darah dari bahagian dalam. Hemangioma hati sering berkembang dalam utero atau berlaku pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Neoplasma bayi dalam kebanyakan kes membubarkan diri mereka. Kejadian tumor pada orang dewasa menyebabkan kontroversi di kalangan pakar mengenai sifatnya. Diyakini bahawa hemangioma lebih kerap berlaku di seks wanita, kerana tubuh wanita lebih rentan terhadap perubahan dalam hormon. Pemadatan bertambah selama bertahun-tahun, yang tanpa gejala, oleh itu, ia dikesan secara kebetulan. Secara luar dan simptomatik, hemangioma tidak mudah dibezakan daripada metastasis.

Jenis dan gejala

Terdapat 2 jenis: kapilari dan gua. Kedua-dua formasi itu adalah jinak. Jenis pertama sangat jarang berlaku. Ia adalah rongga dan mempunyai saiz yang kecil. Ia lebih kerap berlaku pada wanita dengan latar belakang hormon yang tidak stabil - semasa kehamilan atau semasa mengambil ubat hormon. Bentuk cavernous mempunyai beberapa rongga dan tumbuh ke saiz yang besar, yang mempengaruhi parenchyma (organ komponen utama berfungsi) hati. Ia disetempatan di bahagian yang betul, berbeza dengan bentuk bulat dan warna ungu. Neoplasma besar memusnahkan tisu organ dan boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Salah satu daripada mereka adalah pecah tumor dan pendarahan berat. Selalunya dilahirkan semula menjadi kanser. Gejala hemangioma adalah seperti berikut:

• sakit di sebelah kanan (watak yang membosankan atau kusam);
• perkembangan sejenis mekanikal penyakit kuning (disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu);
• mual;
• tekanan di dalam vesel hati;
• disfungsi hati.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana membezakan hemangioma daripada metastasis?

Metastasis adalah proses patologi dengan watak ganas, di mana fokus utama neoplasma dalam organ-organ yang bersebelahan atau jauh dari tumor utama. Ini adalah ciri kanser. Kemunculan metastasis hati dalam kanser paru-paru, usus, perut, esofagus, pankreas adalah ciri. Untuk membezakan dengan jelas metastasis daripada hemangioma, ultrasound, MRI dan CT digunakan.

Secara terperinci menentukan hemangiomas dan metastasis boleh menjadi sukar, jadi anda harus bergantung pada hasil ujian dan pemeriksaan perkakasan.

CT diagnosis hemangioma hati

APA YANG MUNGKIN HANYA HEMANGIOM?

Hemangioma hati (yang bermaksud "tumor vaskular" dari bahasa Latin.) "Haema" - darah, "angio-" -vascular, "-oma" - tumor) adalah neoplasma sifat jinak, terdiri daripada pelbagai lacunae, baik vascularized (dengan sejumlah besar arteri ). Penyebab hemangioma hati tidak diketahui. Sebagai peraturan, ia dikesan secara kebetulan dengan ultrasound atau komputasi tomografi organ perut. Menurut statistik, hemangioma pada hati dalam dewasa ditemui kira-kira 5-7% (menurut M. Prokop). Hemangioma hati pada lelaki adalah 5 kali kurang biasa daripada wanita. Pemeriksaan mikroskopik dalam struktur tumor boleh dilihat pada banyak saluran arteri dengan aliran darah yang sangat perlahan, gumpalan darah yang banyak (disebabkan oleh halaju aliran darah yang rendah), kawasan tisu penghubung (fibrosis), serta penentukuran dan manifestasi hyalinosis.

PECULIARITI HEMANGIOMES DI TOMOGRAFI KOMPUTER

Hemangioma hati didiagnosis dengan CT dan MRI. Kedua-dua kajian ini perlu dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada masa yang sama, ubat khas disuntik ke dalam urat, maka imbasan dilakukan beberapa kali berturut-turut dalam pelbagai kontras yang berlainan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, adalah berguna untuk melakukan imbasan di portal portal-vena dan tertunda (selepas 10-20 minit). Tumor vaskular ini boleh dari beberapa (3-5) mm ke beberapa (3-5 atau lebih) cm.

Dalam kebanyakan kes, hemangiomas dicirikan oleh tanda-tanda CT berikut.

1) Pendidikan dengan pemeriksaan CT yang asli (tanpa kontras) kelihatan seperti tapak hipodenis di parenchyma hati. Nilai mutlak ketumpatan kawasan ini paling kerap dalam selang antara +20 dan +40 unit pada skala Hounsfield, manakala kepadatan parenchyma hati tidak berubah ialah + 55... + 65 unit. Lokasi paling khas hemangioma adalah di bawah kapsul hati. Kira-kira 10% daripada semua pemerhatian dapat mendedahkan heterogenitas struktur pendidikan kerana kehadiran calcinates (menurut M. Prokop).

Ini adalah hemangioma hati yang tipikal pada CT dengan kontras (kanan) dalam fasa parenchymal arteri dan dalam CT asli (kiri). Jika di sebelah kiri anda hanya dapat melihat pusat kecil (kira-kira 1 cm) ketumpatan rendah di lobus kanan hati - di pinggir, maka di sebelah kanan terdapat peningkatan kontras periferal ciri. Lacunae vaskular kelihatan.

2) Apabila berlainan dalam fasa parenchymal arteri, peningkatan ketara dalam ketumpatan tumor vaskular berlaku disebabkan oleh pengumpulan darah yang berbeza. Ketumpatan pembentukan bertambah seperti kepadatan darah dalam aorta. Pada masa yang sama, bahagian tengah berbeza dengan lebih perlahan, dan dalam fasa arterial-parenchymal biasanya kekal hiposensual. Kadang-kadang di sepanjang pinggir neoplasma, pelbagai arteri makan pelbagai diameter boleh dikenalpasti.

3) Dalam fasa vena yang berbeza, tumor memperoleh ketumpatan seragam di pusat dan di kawasan periferal, ciri-ciri ketumpatannya dibandingkan dengan yang terdapat di dalam venous vessels hati (ini adalah yang disebut "kolam darah" gejala). Secara umum, pembesaran tumor vaskular berlangsung dari beberapa saat hingga setengah jam (bergantung kepada tahap perkembangan rangkaian vaskular di dalamnya dan kelajuan aliran darah).

KESALAHAN DIAGNOSTIK HEMANGIOM HIDUP

Tidak selalunya, walaupun dengan CT tiga fasa, boleh dikatakan dengan pasti menyatakan bahawa tumor yang dikesan adalah benigna (ia adalah hemangioma hati, dan bukan sesuatu yang lain). Diagnosis pembezaan tumor vaskular perlu dijalankan dengan pembentukan berikut:

1) kanser hepatoselular. Dalam kes tumor vaskular yang besar, heterogeneity boleh dilihat dalam struktur mereka kerana nekrosis, fibrosis, dan calcinates. Nodul besar berbeza dengan tidak seragam, bukan di seluruh kawasan kepingan, yang sama dengan ciri tumor kanser yang berbeza. Adalah dipercayai untuk mengatakan bahawa hemangioma atau kanser hati mungkin, jika seseorang memberi tumpuan kepada "pola" ciri lacunae dalam fasa arteri dan vena, serta sifat pengisian pembentukan kontras dari pinggir ke pusat. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang sukar, pemeriksaan biopsi dan histologi tumor mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis "hemangioma".

2) Metastase. Apabila berbilang foci dikesan di hati, yang meningkat dengan pengenalan kontras di sepanjang pinggir, nodul tumor sekunder adalah perkara pertama yang difikirkan oleh ahli radiologi. Jika kita menghadkan diri kepada CT dua fasa, kita boleh membuat kesimpulan palsu, tidak menguntungkan pesakit. Sekiranya berlainan siri "metastasis - berbilang hati hemangiomas" berlaku, CT fasa tiga diperlukan (dengan pengimbasan yang lambat - dalam masa 10-20 minit).

Metastasis atau hemangioma pada lobus kanan hati? Imej ini boleh mengelirukan seorang ahli radiologi, kerana ciri-ciri kontras (peningkatan periferal pekeliling) menyerupai hemangioma gambut dalam fasa arteri dan metastasis lewat.

HEMANGIOM LIVER - APAKAH DOKTOR AKU TELAH DIPERLUKAN?

Sekiranya hemangioma hati terdapat pada CT atau MRI, perlu menghubungi pakar bedah untuk memeriksa pesakit secara klinikal dan menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Jika hemangioma tidak menyebabkan mampatan saluran hempedu atau saluran, ia tidak perlu untuk mengendalikannya. Dalam kes sedemikian, ultrasound atau CT scan pembentukan ditetapkan pada selang masa yang tetap. Perlu diingat bahawa tumor ini biasanya tumbuh sangat perlahan, dan tidak boleh berkembang menjadi kanser, iaitu, menjadi ganas. Hemangioma hati berbilang juga tidak boleh menyebabkan kecemasan tertentu, dengan syarat ia didiagnosis dengan tepat. Bolehkah hemangioma hati dibubarkan? Kadang-kadang mesej ini dijumpai, tetapi mereka tidak dapat dipercayai. Lagipun, apa-apa diagnosis adalah penuh dengan kesilapan.

DOUBLE DI DIAGNOSIS?

Kadang-kadang doktor yang berpengalaman bahkan meragui sama ada pembentukan hati itu benar-benar mewakili hemangioma. Bagaimana membezakan hemangioma hati daripada kanser? Bolehkah hemangiomas dikelirukan dengan metastasis? Soalan-soalan tersebut sering ditanya bukan hanya oleh pesakit, tetapi juga oleh doktor.

Pendapat radiologis kedua mungkin bermanfaat dalam kes di mana hemangioma mempunyai ciri-ciri yang tidak biasa: contohnya, hemangiomas kecil sering dikontrakan secara ekual (terdapat kontras homogen dalam fasa arteri atau tidak ada pengumpulan kontras sama sekali). Anjakan portal arterio-atipikal berhampiran pembentukan juga boleh dikesan, yang disebabkan oleh bentuk berbentuk baji hipodensis (kecacatan lokal dalam bekalan darah ke hati). Pakar yang berpengalaman sebagai hasil imbasan CT atau MRI dapat menentukan sifat pembentukan atau mencadangkan satu kaedah penyelidikan yang paling lengkap menyokong identifikasi yang betul.

Hemangioma atau metastase hati - soalan

Hello!
Hemangioma hati, serta sebarang penyakit yang mempengaruhi organ ini, agak serius. Bagaimanapun, ini bukan metastasis.

Hemangioma adalah satu atau lebih lesi jinak dalam organ. Ia tumbuh sangat perlahan dan dengan hampir tiada gejala, jadi ia sukar untuk dikenalpasti.

Walaupun hemangiomas dianggap penyakit asimtomatik, kadang-kadang penyakit berikut berlaku:

• sakit kesakitan atau membosankan di sebelah kanan;
• kulit jaundice;
• loya dan lain-lain

Hemangioma kecil boleh menyelesaikan sendiri.

Metastasis adalah tumor malignan yang wujud dalam kanser.

Ciri ciri tumor ini termasuk: pertumbuhan pesat, tiada kontur yang jelas, penyingkiran memerlukan campur tangan pembedahan.

Untuk membezakan penyakit-penyakit ini antara satu sama lain, diagnostik ultrasound, MRI atau CT digunakan.

Hemangioma tidak boleh berbahaya kepada manusia, tidak seperti metastasis.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Bagaimana membezakan hemangioma hati daripada kanser

Hemangioma hati adalah patologi kongenital yang bersifat jinak, terbentuk dari saluran hati. Akibatnya, pembentukan jenis ini muncul dan faktor apa yang mempengaruhi pembentukannya tidak difahami sepenuhnya. Artikel ini membincangkan secara terperinci soalan - apa hemangioma hati, bagaimana ia berbahaya, bagaimana membedakannya dari kanser dan kaedah rawatannya.

Tumor benigna di hati boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia kelihatan seperti kusut bergelombang pembuluh darah. Oleh kerana saiznya yang kecil (sekitar 50 mm) ia tidak boleh dirasakan sehingga umur matang. Ia biasanya dikesan pada pemeriksaan perubatan umum untuk tanda-tanda gema pada ultrasound. Ia berada di kedudukan kedua di antara semua kanser hati. Kebarangkalian hemangioma degenerasi ke tumor malignan adalah kecil, tetapi masih ada.

Kod penyakit untuk ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) - D18.0.

Hemangioma hati berlaku dalam 7% penduduk dunia!

Punca hemangioma

Penyebab utama hemangioma hati adalah pelanggaran pembentukan saluran darah semasa embriogenesis (perkembangan janin). Doktor masih berhujah sama ada hemangioma adalah tumor atau hanya kecacatan kelahiran.

Pendidikan seperti ini boleh menyelesaikan diri mereka dalam bayi baru lahir sehingga 3 bulan. Ini diperhatikan dalam 80% kes. Pada orang dewasa, kebarangkalian tumor yang hilang tanpa menggunakan jenis rawatan tertentu jauh lebih rendah. Penyakit ini lebih biasa pada wanita, kerana hormon estrogen mempercepat pertumbuhan tumor.

Juga, sebab pembentukan hati hemangioma termasuk:

• Merokok, minum alkohol;
• Mengambil kontraseptif dan ubat lain;
• Kesan sinaran radioaktif;
• Hepatitis;
• ARI pada permulaan kehamilan;
• Terapi hormon;
• Kecederaan, lebam;
• Halangan saluran empedu.

Di hadapan tumor yang lebih besar daripada 5 cm, pembedahan diperlukan. Tekanan sedikit pada tumor, jatuh dan lebam dapat menyebabkan pecah, menyebabkan pendarahan.

Spesies Hemangioma hati

Terdapat hemangiomas gua dan kapilari.

Hemangioma Cavernous adalah kusut dari venous venous yang terletak di dalam hati. Ia mempunyai rongga berasingan. Dari luar ia dilapisi dengan membran berserabut, pecah yang membawa kepada pendarahan berlimpah, yang berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Hemangioma kapiler adalah kusut kapal yang terletak dari luar hati. Dicirikan oleh percambahan sel jinak, yang membawa kepada kekalahan kapilari.

Bentuk gua besar bertambah lebih cepat daripada kapilari.

Beberapa fakta mengenai hemangioma

1. Hemangioma "lebih suka" kawasan lobus kanan hati, bukan kiri;
2. 5 kali lebih biasa pada wanita;
3. Ia adalah watak tunggal. Hemangioma berbilang (hemangiomatosis) praktikal tidak berlaku;
4. Tumor vaskular yang diturunkan pada usia matang masih wujud dari perkembangan intrauterin pesakit;
5. Bermula untuk berkembang dalam saiz sebab-sebab yang tidak diketahui.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Penyakit ini jarang merasakan dirinya, kerana ia lebih sering tanpa gejala. Tumor menunjukkan dirinya bergantung kepada lokasi lokasi dan saiznya. Dengan saiz kira-kira 5 cm, hemangioma sukar untuk diuji walaupun oleh makmal.

Apabila neoplasma fokus mencapai saiz lebih daripada 10 cm, gejala berikut mungkin muncul:

• Ia menyakitkan di bawah hipokondrium yang betul;
• Ketidakselesaan perut;
• Hati yang diperbesarkan;
• Mual dan muntah;
• Rasa berat di perut;
• Heartburn, peningkatan pembentukan gas, belching, masalah dengan najis;
• Hyperhidrosis pada waktu malam (meningkat berpeluh);
• Munculnya membran mukus;
• Keletihan, kelemahan;
• Suhu

Tumor tumbuh disebabkan pembesaran vaskular, trombosis dan pendarahan. Purata beratnya ialah 500 hingga 1500 gram. Ukuran maksimum tumor seperti ini mencapai 5 kg atau lebih. Di peringkat perkembangan selanjutnya, hemangioma atipikal berlaku. Ia berbeza dalam struktur di mana kusut saluran darah memperolehi tepi dan parut yang dikukuhkan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda mengenal pasti gejala penyakit ini? Doktor yang mana yang hendak dihubungi? Perasaan berat di bawah hipokondrium yang betul tidak timbul seperti itu. Apabila ia muncul, perundingan segera dengan ahli gastroenterologi diperlukan.

Diagnosis penyakit ini

Hemangioma foto hati

Oleh kerana simptom penyakit ini mungkin tidak hadir, pertama sekali mereka mengambil peperiksaan instrumental. Kemudian dilantik:

1. Jumlah darah lengkap;
2. Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) organ-organ dalaman;
3. Computed tomography (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI);
4. Angiografi (pemeriksaan x-ray pada saluran darah);
5. Scintigraphy (pengenalan sedikit bahan radioaktif).

Biopsi untuk hemangiomas tidak ditetapkan kerana risiko tinggi pendarahan.

Apakah hemangioma hati berbahaya?

Sifat komplikasi hemangioma bergantung pada saiz dan lokasinya. Menganggap pertumbuhannya agak sukar. Tumor ini sangat tidak dapat diramalkan.

Luka vaskular dalam hati boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Pecah tumor, yang membawa kepada pendarahan intra-perut dan usus;
• Kegagalan hepatik;
• Hepatitis;
• Thrombosis;
• Cirrhosis hati;
• Tekanan berlebihan pada organ atau metastasis yang bersebelahan;
• Ascites

Bagaimana untuk merawat dan bagaimana untuk merawat hemangioma hati?

Dalam kebanyakan kes, tumor kecil dan boleh memelihara mereka untuk masa yang lama, jadi pembedahan tidak diperlukan. Pesakit di bawah pengawasan doktor, selalu menjalani peperiksaan. Pemeriksaan pertama dilantik 3 bulan selepas tumor dikesan, maka sudah cukup untuk diperiksa sekali setahun.

Penyakit ini juga dirawat oleh kaedah konservatif. Rawatan ubat melibatkan terapi hormon. Mereka juga menggunakan kaedah invasif yang minimum (kesannya terhadap pembentukan suhu rendah, radioterapi, dan lain-lain). Dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes apabila hemangioma hilang dengan sendirinya.

Pembedahan Hemangioma dilakukan jika:

• Saiz tumor melebihi 50 mm;
• Jika tumor tumbuh cepat;
• Pecah Hemangioma;
• Terdapat kecurigaan penjelmaan semula kanser.

Pakar bedah membuang segmen atau lobak hati.

Perubatan moden tidak menghalang penggunaan kaedah yang dikenali sebagai embolisasi endovaskular. Kaedah ini didasarkan pada penyumbatan saluran vena, di mana tumor makan.

Ia perlu mengikuti peraturan tertentu dalam kes penyakit, iaitu mengikuti diet, untuk menghapuskan berat badan yang berat.

Rawatan hemangioma remedi kaum

Ramai yang merawat remedi kaum hemangioma. Rawatan rakyat digunakan jika operasi tidak praktikal. Cara yang paling biasa ialah:

• Berwarna oat. Satu gelas biji oat dituangkan dengan satu liter air dan disimpan di bawah tudung tertutup selama kira-kira 10 jam, selepas itu infusi direbus, direbus selama setengah jam dan biarkan ia disiram selama 10-12 jam sekali lagi. Dalam sup yang dihasilkan ditambah satu liter air. Alat ini mesti digunakan sebelum makan 3 kali sehari dalam 100 ml. Kursus rawatan adalah satu setengah bulan, selepas itu rehat bulanan diambil. Tempoh rawatan adalah satu tahun;
• Kentang mentah Ia mesti dimakan sebelum makan tiga kali sehari untuk 50-100 gram;
• Berwarna cacing. Bunga wormwood dituangkan dengan vodka dan diselitkan dalam gelap selama sebulan. Ubat ini digunakan tiga kali sehari 15 minit sebelum makan, 15 titik. Tempoh kursus adalah 2 bulan, diikuti dengan rehat bulanan. Perlu melakukan 3 kursus.

Pemulihan rakyat tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan doktor.

Pemakanan untuk hemangioma hati

Dalam rawatan hemangiolipoma hati, pemakanan memainkan peranan penting. Diet yang tidak betul boleh mencetuskan pertumbuhan tumor, dengan akibat buruk. Kontraindikasi untuk hemangioma: alkohol, pelbagai soda, coklat, rempah panas, kuning telur, pear, roti segar. Tetapi produk seperti ikan, produk tenusu, hati, bijirin, keropok, madu, buah-buahan, sayur-sayuran, herba, buah sitrus dianggap berguna. Mereka memulihkan fungsi normal hati dan seluruh organisma.

Kehamilan dan hemangioma

Jika hemangioma ada di hati, faktor seperti kehamilan boleh mencetuskan pertumbuhan yang pesat. Selagi tumor kecil, ia tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit. Tetapi sebaik sahaja tumor mula berkembang secara aktif, melibatkan tisu lain dalam proses ini, sifat tumor yang kondusif menjadi bersyarat. Terdapat risiko transformasi hemangioma menjadi kanser.

Pertumbuhan neoplasma dipercepat oleh penghasilan hormon estrogen dalam tubuh wanita hamil, yang diperlukan untuk meningkatkan jumlah rahim dan melegakan otot pelvis.

Jika hemangioma telah mencapai saiz lebih daripada 6 cm, terdapat risiko pecahnya, yang berbahaya untuk kehidupan! Hemangioma hati yang pecah boleh mengakibatkan kematian seorang ibu atau janin semasa kehamilan.

Prognosis penyakit ini

Jika pesakit mempunyai hemangioma kecil, ia tidak menimbulkan bahaya khas untuk hidup. Ia boleh sembuh tanpa pembedahan. Ia juga boleh hilang sendiri. Sekiranya tumor gergasi didiagnosis, risiko pecah dan kesan buruk meningkat dengan ketara. Rawatan segera diperlukan. Kaedah terapi yang paling sesuai dipilih oleh doktor.

APA YANG MUNGKIN HANYA HEMANGIOM?

Hemangioma hati (yang bermaksud "tumor vaskular" dari bahasa Latin.) "Haema" - darah, "angio-" -vascular, "-oma" - tumor) adalah neoplasma sifat jinak, terdiri daripada pelbagai lacunae, baik vascularized (dengan sejumlah besar arteri ). Penyebab hemangioma hati tidak diketahui. Sebagai peraturan, ia dikesan secara kebetulan dengan ultrasound atau komputasi tomografi organ perut. Menurut statistik, hemangioma pada hati dalam dewasa ditemui kira-kira 5-7% (menurut M. Prokop). Hemangioma hati pada lelaki adalah 5 kali kurang biasa daripada wanita. Pemeriksaan mikroskopik dalam struktur tumor boleh dilihat pada banyak saluran arteri dengan aliran darah yang sangat perlahan, gumpalan darah yang banyak (disebabkan oleh halaju aliran darah yang rendah), kawasan tisu penghubung (fibrosis), serta penentukuran dan manifestasi hyalinosis.

PECULIARITI HEMANGIOMES DI TOMOGRAFI KOMPUTER

Hemangioma hati didiagnosis dengan CT dan MRI. Kedua-dua kajian ini perlu dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada masa yang sama, ubat khas disuntik ke dalam urat, maka imbasan dilakukan beberapa kali berturut-turut dalam pelbagai kontras yang berlainan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, adalah berguna untuk melakukan imbasan di portal portal-vena dan tertunda (selepas 10-20 minit). Tumor vaskular ini boleh dari beberapa (3-5) mm ke beberapa (3-5 atau lebih) cm.

Dalam kebanyakan kes, hemangiomas dicirikan oleh tanda-tanda CT berikut.

1) Pendidikan dengan pemeriksaan CT yang asli (tanpa kontras) kelihatan seperti tapak hipodenis di parenchyma hati. Nilai mutlak ketumpatan kawasan ini paling kerap dalam selang antara +20 dan +40 unit pada skala Hounsfield, manakala kepadatan parenchyma hati tidak berubah ialah + 55... + 65 unit. Lokasi paling khas hemangioma adalah di bawah kapsul hati. Kira-kira 10% daripada semua pemerhatian dapat mendedahkan heterogenitas struktur pendidikan kerana kehadiran calcinates (menurut M. Prokop).

Ini adalah hemangioma hati biasa pada CT dengan kontras (kanan) dalam fasa parenchymal arteri dan dengan CT asli (kiri). Jika di sebelah kiri anda hanya dapat melihat pusat kecil (kira-kira 1 cm) ketumpatan rendah di lobus kanan hati - di pinggir, maka di sebelah kanan terdapat peningkatan kontras periferal ciri. Lacunae vaskular kelihatan.

2) Apabila berlainan dalam fasa parenchymal arteri, peningkatan ketara dalam ketumpatan tumor vaskular berlaku disebabkan oleh pengumpulan darah yang berbeza. Ketumpatan pembentukan bertambah seperti kepadatan darah dalam aorta. Pada masa yang sama, bahagian tengah berbeza dengan lebih perlahan, dan dalam fasa arterial-parenchymal biasanya kekal hiposensual. Kadang-kadang di sepanjang pinggir neoplasma, pelbagai arteri makan pelbagai diameter boleh dikenalpasti.

3) Dalam fasa vena yang berbeza, tumor memperoleh ketumpatan seragam di pusat dan di kawasan periferal, ciri-ciri ketumpatannya dibandingkan dengan yang terdapat di dalam venous vessels hati (ini adalah yang disebut "kolam darah" gejala). Secara umum, pembesaran tumor vaskular berlangsung dari beberapa saat hingga setengah jam (bergantung kepada tahap perkembangan rangkaian vaskular di dalamnya dan kelajuan aliran darah).

KESALAHAN DIAGNOSTIK HEMANGIOM HIDUP

Tidak selalunya, walaupun dengan CT tiga fasa, boleh dikatakan dengan pasti menyatakan bahawa tumor yang dikesan adalah benigna (ia adalah hemangioma hati, dan bukan sesuatu yang lain). Diagnosis pembezaan tumor vaskular perlu dijalankan dengan pembentukan berikut:

1) kanser hepatoselular. Dalam kes tumor vaskular yang besar, heterogeneity boleh dilihat dalam struktur mereka kerana nekrosis, fibrosis, dan calcinates. Nodul besar berbeza dengan tidak seragam, bukan di seluruh kawasan kepingan, yang sama dengan ciri tumor kanser yang berbeza. Adalah dipercayai untuk mengatakan bahawa hemangioma atau kanser hati mungkin, jika seseorang memberi tumpuan kepada "pola" ciri lacunae dalam fasa arteri dan vena, serta sifat pengisian pembentukan kontras dari pinggir ke pusat. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang sukar, pemeriksaan biopsi dan histologi tumor mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis "hemangioma".

2) Metastase. Apabila berbilang foci dikesan di hati, yang meningkat dengan pengenalan kontras di sepanjang pinggir, nodul tumor sekunder adalah perkara pertama yang difikirkan oleh ahli radiologi. Jika kita menghadkan diri kepada CT dua fasa, kita boleh membuat kesimpulan palsu, tidak menguntungkan pesakit. Sekiranya berlainan siri "metastasis - berbilang hati hemangiomas" berlaku, CT fasa tiga diperlukan (dengan pengimbasan yang lambat - dalam masa 10-20 minit).

Metastasis atau hemangioma pada lobus kanan hati? Imej ini boleh mengelirukan seorang ahli radiologi, kerana ciri-ciri kontras (peningkatan periferal pekeliling) menyerupai hemangioma gambut dalam fasa arteri dan metastasis lewat.

HEMANGIOM LIVER - APAKAH DOKTOR AKU TELAH DIPERLUKAN?

Sekiranya hemangioma hati terdapat pada CT atau MRI, perlu menghubungi pakar bedah untuk memeriksa pesakit secara klinikal dan menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan yang diperlukan. Jika hemangioma tidak menyebabkan mampatan saluran hempedu atau saluran, ia tidak perlu untuk mengendalikannya. Dalam kes sedemikian, ultrasound atau CT scan pembentukan ditetapkan pada selang masa yang tetap. Perlu diingat bahawa tumor ini biasanya tumbuh sangat perlahan, dan tidak boleh berkembang menjadi kanser, iaitu, menjadi ganas. Hemangioma hati berbilang juga tidak boleh menyebabkan kecemasan tertentu, dengan syarat ia didiagnosis dengan tepat. Bolehkah hemangioma hati dibubarkan? Kadang-kadang mesej ini dijumpai, tetapi mereka tidak dapat dipercayai. Lagipun, apa-apa diagnosis adalah penuh dengan kesilapan.

DOUBLE DI DIAGNOSIS?

Kadang-kadang doktor yang berpengalaman bahkan meragui sama ada pembentukan hati itu benar-benar mewakili hemangioma. Bagaimana membezakan hemangioma hati daripada kanser? Bolehkah hemangiomas dikelirukan dengan metastasis? Soalan-soalan tersebut sering ditanya bukan hanya oleh pesakit, tetapi juga oleh doktor.

Pendapat radiologis kedua mungkin bermanfaat dalam kes di mana hemangioma mempunyai ciri-ciri yang tidak biasa: contohnya, hemangiomas kecil sering dikontrakan secara ekual (terdapat kontras homogen dalam fasa arteri atau tidak ada pengumpulan kontras sama sekali). Anjakan portal arterio-atipikal berhampiran pembentukan juga boleh dikesan, yang disebabkan oleh bentuk berbentuk baji hipodensis (kecacatan lokal dalam bekalan darah ke hati). Pakar yang berpengalaman sebagai hasil imbasan CT atau MRI dapat menentukan sifat pembentukan atau mencadangkan satu kaedah penyelidikan yang paling lengkap menyokong identifikasi yang betul.

Baca lebih lanjut mengenai Pendapat Kedua

Baca lebih lanjut mengenai telemedicine

Kandungannya

1. Klasifikasi tumor.
2. Penyebab penyakit ini.
3. Gejala penyakit.
4. Diagnosis tumor.
5. Rawatan Hemangioma.
6. Kaedah tradisional menyingkirkan hemangioma.
7. Komplikasi yang mungkin.
8. Hemangioma pada kanak-kanak.
9. Pemakanan sakit.

Klasifikasi tumor

Hemangioma hati dibezakan menjadi spesies seperti berikut:

1. Hemangioma Cavernous hati adalah glomerulus dilubangi, perut yang sangat rumit, diletakkan di dalam kedalaman tisu hati di salah satu lobus. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia boleh berkembang kepada saiz yang meliputi salah satu lobus hepatik. Tumor hati Cavernous sering dalam imej ultrasound menyerupai tumor ganas atau metastase. Kajian genetik telah dijalankan yang membuktikan bahawa kebanyakan kes-kes diagnosis jenis tumor ini adalah anomali kongenital dan diwarisi.
2. Hemangioma kapilari hati (tipikal) adalah cukup umum (setiap orang kelima sakit) neoplasma jinak yang terdiri terutamanya daripada pembuluh darah dan pembuluh darah. Struktur hemangioma kapilari adalah pengumpulan sinusoid yang penuh dengan darah, yang saling terhubung dengan tisu penghubung. Wanita sakit pada usia muda. Perkembangan dan pertumbuhan hemangioma jenis ini sering menimbulkan gangguan hormon di dalam tubuh, disebabkan oleh pengambilan OK dengan kandungan estrogen yang tinggi atau kehamilan.
3. Hemangioma hati yang biasa terjadi pada peringkat akhir penyakit dan mempunyai struktur yang luar biasa. Malah, ini adalah tumor kapilari yang sama, tetapi sudah mengalami perubahan ketara. Kumbahan dengan darah mula secara beransur-ansur mati dan tanduk, membentuk parut.

Punca penyakit

Penyebab semua jenis hemangiomas pada orang dewasa dan kanak-kanak telah lama diketahui:

• hormon "lonjakan" dalam badan wanita (kehamilan, akil baligh, laktasi);
• kelainan kongenital struktur tisu hati dengan pembentukan tumor mikroskopik dalam embrio, yang disebabkan oleh:
  1. merokok ibu masa depan (merokok pasif juga diambil kira);
  2. menerima alkohol ibu dalam tempoh bersalin;
  3. penyakit berjangkit sebelum ini (influenza, ARVI, rubela dan banyak lagi);
  4. Penyakit menular seksual telah lama sembuh sebelum perancangan kehamilan;
  5. keadaan kerja yang lemah (jika wanita bekerja);
  6. perut abdomen semasa kehamilan;
  7. keracunan ibu masa depan dengan garam beberapa logam berat;
• jangkitan virus teruk teruk, serta kronik;
• hepatitis;
• pigmen dan hepatosis lemak;
• peningkatan ketara dan jangka panjang dalam kepekatan kolesterol darah;
• kekurangan vitamin K;
• influenza dan sindrom pembekuan darah yang disebarkan di dalam kapal;
• tekanan darah tinggi;
• Penyumbatan saluran hempedu (sebahagian atau lengkap), batu dan pasir dalam rongga hempedu.

Gejala penyakit

Hemangioma bersaiz kecil (diameternya tidak melebihi 5 cm) biasanya tidak nyata. Wanita tidak menyedari penyakit mereka selama beberapa dekad dan merasa baik, sementara tumor perlahan tetapi pasti berkembang. Selepas neoplasma hepatik mencapai saiz yang besar, gejala berikut mula muncul:

• sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk yang sakit, watak kusam;
• perasaan pecah dan memerah di bahagian atas peritoneum;
• jaundis (menguning pada sclera mata, membran mukus, kulit);
• tekanan intrahepatik meningkat;
• pendarahan dalaman dengan pecah hemangioma;
• pembentukan bekuan darah di dalam kapal dan arteri yang berdekatan;
• pedih ulu hati;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• belching dengan rasa yang tidak menyenangkan;
• limpahan mual;
• kehilangan selera makan;
• muntah;
• sembelit atau najis longgar;
• kembung;
• berpeluh berlebihan dalam tidur;
• keadaan umum kelemahan;
• mengurangkan kapasiti kerja dan keletihan yang sangat cepat;
• saiz hati yang diperbesarkan (gejala hanya berlaku dengan tumor besar).

Diagnosis Tumor

Untuk diagnosis yang betul semua jenis hemangiomas, pesakit memerlukan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan oleh doktor, untuk menjalani kajian berikut:

1. Ultrasound hati;
2. jumlah darah yang lengkap;
3. MRI atau CT scan organ perut;
4. scintigraphy;
5. angiografi.

Dalam kes ini, biopsi hati tidak dilakukan kerana peningkatan risiko perdarahan intra-perut, oleh itu, sangat sukar untuk mengenal pasti saat permulaan transformasi tumor benigna menjadi tumor malignan.

Rawatan Hemangioma

Dalam kebanyakan kes, tumor hati (seperti hemangioma di kepala) didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan semasa pemeriksaan umum badan. Jika saiz hemangioma tidak melebihi 45-50 mm, maka rawatan tidak diperlukan. Ia akan mencukupi untuk pesakit untuk melawat doktor sekali setiap beberapa bulan dan diperiksa untuk pencegahan neoplasma secara intensif. Diet dan ubat tidak diperlukan.

Dalam kes apabila tumor semakin meningkat dalam saiz dan pertumbuhannya disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan dan berbahaya, rawatan diperlukan, ia boleh menjadi jenis berikut:

• menjalankan operasi untuk menghapuskan tumor sepenuhnya dari pesakit;
• ubat hormon;
• kesan radiasi pada hemangioma;
• terapi laser;
• electrocoagulation (cauterization of a neoplasm using current frequency of frequency);
• rawatan tumor dengan nitrogen cecair ("pembekuan" tisu yang terjejas);
• pematuhan kepada diet khusus.

Operasi dijalankan hanya dalam kes apabila hemangioma diselaraskan dalam lapisan permukaan tisu hati. Campur tangan pembedahan dalam tumor hepatik ditunjukkan dalam kes berikut:

• dengan jangkitan hemangioma, nekrosisnya;
• dengan transformasi tumor menjadi neoplasma malignan;
• pada pecah tumor;
• ketidakselesaan perut;
• pertumbuhan hemangioma intensif (separuh atau lebih dalam 12 bulan);
• dengan peregangan kuat neoplasma organ jiran;
• apabila tidak mungkin untuk menghapuskan hemangioma yang ganas.

Operasi dilarang sama sekali jika:

• hemangioma terletak di kedua lobang hepatik;
• pesakit mempunyai sirosis hati;
• tumor melanda arteri hepatik utama.

Pembuangan tumor dilakukan bersama dengan bahagian organ.
Selepas pemindahan hemangioma hati, pesakit ditunjukkan terapi rawatan dan pemulihan jangka panjang dengan kepatuhan pemakanan yang ketat.

Kaedah tradisional menyingkirkan hemangioma

Rawatan popular menawarkan banyak cara untuk menyembuhkan:

1. Oat broth. Rendam oat segar dalam air sejuk semalaman, pada waktu pagi meletakkannya di atas dapur dan rebus di atas api yang rendah selama setengah jam. Cecair yang dihasilkan disalirkan dan disejukkan. Ambil sup oatmeat hendaklah 0.1 l pada perut kosong dua kali sehari.
2. Kentang mentah Makan beberapa keping kentang segar setiap hari (ubi sebelum dibasuh dan dibersihkan) setengah jam sebelum makan. Secara beransur-ansur menambah berat badan dimakan setiap hari kepada 0.15 kg.
3. Merebus Linden. Brew 5 g mekar kapur kering dengan segelas air mendidih dan minum pada pagi sejam sebelum sarapan pagi.
4. Berwarna cacing. Anda boleh membeli di farmasi sedia. Minum 1 ml tiga kali sehari sebelum permulaan makan.

Komplikasi yang mungkin

Hemangiomas yang lebih besar boleh menghasilkan komplikasi berikut:

• Pecah tumor dan pendarahan intra-perut yang banyak, mengancam kematian. Biasanya berlaku secara spontan, tiada apa yang menggambarkan masalah.
• Mengurangkan pembekuan darah di dalam tubuh pesakit kerana kepekatan sebahagian besar platelet dalam hati.
• Gangguan dalam kerja organ-organ berhampiran yang penting.
• Trombosis badan tumor dan kapal berhampiran, mengancam komplikasi berikut:
  1. abses hati, disertai kesakitan yang teruk di sebelah kanan, berpeluh meningkat, peningkatan organ dan peningkatan suhu badan pesakit;
  2. organisasi bekuan darah dan pengekstrakan diri dari arteri, disertai oleh kemerosotan dinding vaskular ke dalam tisu penghubung;
  3. nekrosis hemangioma dan keganasannya.

Hemangioma pada kanak-kanak

Terdapat kemungkinan besar tumor hati pada bayi yang ibu-ibu pada trimester pertama kehamilan (tempoh ketika sistem vaskular embrio telah diletakkan) mempunyai sejarah jangkitan pernafasan akut dan penyakit virus lain.

Terdapat kemungkinan penyembuhan diri bayi dari neoplasma hepatik, tetapi agak kecil: hanya 1 daripada 10 kanak-kanak yang dapat disembuhkan dengan diagnosis sedemikian.

Gejala Hemangioma mula muncul pada bayi yang baru lahir dalam beberapa bulan pertama kehidupan dan memerlukan rawatan segera. Terapi rawatan kursus awal dimulakan, semakin besar peluang untuk pemulihan sepenuhnya dari bayi.

Makanan sakit

Pesakit dengan "stabil", tidak memberikan tumor yang dirasakan, disarankan untuk mematuhi prinsip nutrisi berikut:

• Makan sesedikit mungkin atau hapuskan produk berikut dari makanan anda sepenuhnya: kepelbagaian, daging asap, makanan goreng, jeruk, coklat, coklat dan kopi yang kuat, soda;
• kerap makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu, daging babi dan daging lembu, ikan.

Pesakit yang mempunyai tumor di rongga hati, yang dimensi melebihi 10 cm, menunjukkan diet dengan cadangan berikut:

• menghadkan minuman maksimum yang mengandungi alkohol;
• makan sebagai makanan berlemak sedikit yang mungkin: buang babi yang memihak kepada ikan putih dan ayam;
• mengawal pengambilan lemak harian dan sayur-sayuran setiap hari;
• benar-benar mengeluarkan goreng (digantikan dengan panggang) dan makanan pedas dari diet, berhenti merokok;
• makanan dalam tin dan sayur-sayuran jeruk dalam kuantiti minimum;
• memantau karbohidrat yang dimakan (jika perlu, dan kehadiran berat badan berlebihan yang besar untuk mengurangkan pengambilan harian mereka);
• makan dengan prinsip kuasa pecahan.

Apa yang boleh dilakukan oleh pesakit hemangioma hati:

• roti gandum semalam, keropok daripadanya;
• telur putih;
• daging tanpa lemak, ikan, ayam;
• bijirin;
• produk tenusu (lebih baik lemak rendah);
• sayuran segar dan rebus;
• buah segar dan dibakar (pear tidak dibenarkan);
• minyak sayuran (jagung, bunga matahari, zaitun);
• kopi lemah, teh hitam, hijau dan putih;
• madu dan gula (ketat terhad).

Makanan perlu dipanaskan pada suhu bilik (makan panas juga dibenarkan). Makan panas dan sejuk adalah mustahil (es krim dan minuman ringan perlu ditinggalkan).

Apa yang dilarang untuk pesakit:

• roti rai, roti gandum segar;
• kuning telur;
• itik, angsa (kadang-kadang payudara baka rendah lemak burung ini dibenarkan), daging babi dan kambing, salmon, herring, belut;
• lobak, kubis (ada), leek;
• cendawan (dalam bentuk apa pun), timun;
• buah yang tidak matang;
• mentega, marjerin, lemak haiwan;
• pastri baking;
• koko dan coklat;
• kopi yang kuat, teh;
• kacang (semua jenis);
• lada, cuka, mustard.

Pada suspicion pertama tumor di hati atau pada permulaan gejala yang dinyatakan di atas, perlu segera melawat doktor dan menjalani peperiksaan lengkap untuk mencegah keganasan tumor.

Di bidang gastroenterologi, dipercayai bahawa penyakit tersebut mula terbentuk semasa perkembangan janin dari tisu embrio. Tetapi, walaupun banyak kajian perubatan, setakat ini, tidak mungkin untuk mengetahui punca hemangioma hati. Oleh kerana itu, banyak perselisihan telah timbul tentang apakah tumor tersebut adalah tumor yang benar atau patologi perkembangan vaskular.

Dalam majoriti besar, hemangiomas berkembang dengan sangat perlahan, oleh itu mereka dapat dikesan pada bila-bila masa dalam kehidupan di kalangan bayi yang baru lahir dan orang tua.

Selalunya, faktor-faktor predisposisi kepada pembentukan pendidikan seperti itu adalah:

• kecenderungan genetik;
• perubahan dalam tahap hormon. Oleh sebab itu, penyakit sedemikian dalam kebanyakan kes didiagnosis pada wanita;
• lebam atau kecederaan organ ini;
• mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat, khususnya ketagihan jangka panjang untuk merokok;
• penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan;
• pendedahan radiasi badan.

Sehingga kini, ia diterima untuk membahagikan hemangioma hati kepada beberapa klasifikasi. Yang pertama adalah penyakit ini, bergantung kepada struktur tumor. Oleh itu, gangguan ini dibahagikan kepada:

• bentuk cavernous - tumor adalah kusut kapal, disetiap di dalam badan. Gangguan ini tidak diklasifikasikan sebagai tumor, tetapi dianggap sebagai kecacatan vaskular kongenital. Walaupun demikian, ia dianggap sebagai keadaan yang berbahaya, kerana pengumpulan plasma atau cecair intraselular boleh menyebabkan peningkatan ketara dalam saiz pembentukan, pecah dan pendarahan;
• bentuk kapilari - pembentukan tumor berlaku dari darah dan vena. Ciri tersendiri ialah ia jarang berlaku, dan manifestasi gejala menimbulkan perjalanan kehamilan atau ubat.

Bergantung kepada bilangan tumor yang menjejaskan hati, penyakit ini terbahagi kepada satu dan berganda. Jenis pertama berlaku dalam hampir semua kes mendiagnosis penyakit sedemikian.

Oleh kerana proses patologi diselaraskan, gangguan ini dibahagikan kepada:

• hemangioma lobus kanan hati - dikesan semasa diagnosis dalam 80% kes;
• hemangioma lobus kiri - didiagnosis beberapa kali kurang daripada bentuk sebelumnya;
• jumlah hemangioma - di mana terdapat pembentukan tumor saiz kecil di seluruh permukaan organ ini. Dalam kes sedemikian, ada kemungkinan onkologi, kegagalan hati dan sirosis.

Terdapat jenis penyakit yang berasingan - hemangioma hati yang biasa, yang paling lazim di peringkat akhir penyakit ini. Berbeza kerana ia mempunyai struktur yang diubahsuai, yang menyebabkan kematian dan jaringan parut.

Oleh kerana hakikat bahawa dalam kebanyakan kes hemangioma tidak melebihi 5 sentimeter, gambar klinikal mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Hanya apabila tumor mencapai jumlah yang besar, sehingga 10 cm, boleh gejala ciri penyakit tersebut dinyatakan. Gejala utama hemangioma hati adalah:

• sakit kecil di hipokondrium yang betul;
• mual yang berterusan, disertai dengan muntah yang berleluasa;
• Dengan mengubah naungan air kencing, ia mendapat warna merah dan jisim tahi menjadi lebih gelap. Sering kali, ini menunjukkan pendarahan dalaman yang maju;
• ketidakselesaan dan ketidakselesaan di dalam perut, di organ lain yang terletak berhampiran dengan hati;
• Kesan kulit dan membran mukus adalah gejala paling jarang penyakit ini;
• hati yang diperbesarkan - mudah dikesan dengan palpation.

Selalunya, tanda-tanda ini tidak hadir sepenuhnya, dan simptom pertama dan hemangioma hati adalah pendarahan yang berat. Beberapa faktor boleh menyebabkan pecah tumor - pergerakan tiba-tiba, trauma abdomen dan tenaga fizikal yang besar. Pendarahan besar-besaran boleh membawa maut.

Apabila suatu penyakit asimptomatik penyakit, hemangioma hati dikesan secara tidak sengaja, apabila memeriksa pesakit untuk alasan yang sama sekali berbeza. Apabila aduan tentang kemunculan satu atau lebih gejala, perlu dilakukan kajian instrumental. Tetapi sebelum mereka dilantik, pakar harus membiasakan dirinya dengan sejarah kehidupan pesakit dan keluarga terdekatnya, untuk mengenal pasti kemungkinan faktor keturunan dalam pembentukan penyakit sedemikian. Selepas itu, tinjauan dan pemeriksaan fizikal perlu dijalankan - ini adalah perlu untuk mengenal pasti gejala-gejala.

Kajian makmal darah dan air kencing biasanya tidak membawa nilai diagnostik. Hanya pemeriksaan mikroskopik tinja dapat menunjukkan kehadiran pendarahan tersembunyi di peritoneum.

Dasar diagnosis hemangioma hati terdiri dari teknik instrumental seperti:

• MRI dan ultrasound hati - memberi peluang kepada pakar untuk mengenal pasti pembentukan bentuk bulat;
• kontras tomografi dikira media untuk mengesan tanda-tanda ciri pendarahan;
• scintigraphy hati;
• Angiography - dijalankan untuk memastikan bahawa tumor adalah hemangioma. Digunakan dalam kes-kes di mana CT dan MRI telah gagal.

Semasa diagnosis, sangat penting untuk membezakan penyakit ini daripada tumor benign yang lain pada hati, onkologi, tumor sista, dan juga dari metastasis kanser pada organ-organ berdekatan.

Cara merawat hemangioma hati bergantung sepenuhnya pada saiz tumor yang dikesan semasa diagnosis. Tumor seperti ini dengan jumlah kurang daripada tiga sentimeter tidak memerlukan pelaksanaan mana-mana terapi. Dalam kes sedemikian, pesakit dianjurkan untuk mengulangi ultrasound selepas tiga bulan. Jika selepas ini tiada pertumbuhan tumor yang diamati, maka prosedur yang sama diulang setiap enam bulan, untuk mendapatkan nasihat pakar tepat pada masanya untuk mengenal pasti pertumbuhan dinamik dan tanda-tanda lain, untuk melakukan pembedahan.

Rawatan menggunakan pembedahan dianggap dalam setiap kes individu, dengan mengambil kira lokasi, jumlah, bilangan hemangiomas dan keadaan umum pesakit. Tanda-tanda utama untuk membuang hemangioma hati adalah:

• saiz pendidikan itu lebih daripada lima sentimeter;
• peningkatan pesat dalam saiz tumor;
• pecah dinding hemangioma dengan kemunculan pendarahan di peritoneum;
• keraguan tentang hakikat bahawa tumor adalah benigna.

Walaupun demikian, terdapat beberapa kontraindikasi untuk melakukan prosedur pembedahan. Ia dilarang sama sekali jika berlaku kerosakan organ total dengan sejumlah besar hemangiomas dan sirosis. Pembedahan untuk hemangioma hati dan kehamilan juga merupakan konsep yang tidak sesuai.

Terapi dengan bantuan campur tangan pembedahan melibatkan melaksanakan salah satu operasi seperti:

• pemindahan satu atau lebih segmen hati yang terjejas;
• pengasingan neoplasma bersama lobus hati yang dibentuk;
• penghapusan pendarahan dengan menghalang pembuluh darah dengan emboli - prosedur ini dipanggil embolisasi hemangioma hati;
• pengerasan vena.

Terdapat beberapa rawatan bukan pembedahan untuk penyakit ini. Ini termasuk:

• fisioterapi - penggunaan radiasi gelombang mikro dan gelombang radio frekuensi tinggi;
• gunakan untuk mengeluarkan sinaran laser atau nitrogen cecair;
• pemakanan pemakanan diet dalam hemangioma hati;
• ubat rakyat.

Terapi kompleks penyakit ini termasuk penggunaan preskripsi ubat alternatif. Rawatan hemangiomas hati dengan ubat-ubatan rakyat terdiri daripada penyediaan decoctions berdasarkan:

• chernokornya, bunga dari tansy dan yarrow;
• Hypericum, celandine, beg kucing, ceri dan pisang;
• oat dan wormwood;
• jus kentang;
• teh berasaskan linden.

Perlu diingatkan bahawa terapi semacam itu perlu dilakukan hanya selepas berkonsultasi terlebih dahulu dengan doktor anda.

Diet untuk hemangioma hati menyiratkan kaedah berikut:

• benar-benar menolak hidangan berlemak dan pedas, serta daging dan pengawet asap;
• hadkan pengambilan lemak dan memantau jumlah karbohidrat;
• makan makanan rebus atau dibakar di dalam ketuhar, tetapi tanpa menambah lemak;
• makan sering dan dalam bahagian kecil.

Sekiranya anda mengabaikan gejala, rawatan lewat atau kecederaan kepada organ yang terjejas, beberapa komplikasi berikut mungkin berlaku:

• pecah dinding tumor adalah punca kematian yang biasa bagi pesakit yang didiagnosis dengan hemangioma hati;
• perdarahan intra-abdomen;
• sirosis hati;
• hepatik atau kegagalan jantung;
• perkembangan penyakit kuning dan abdomen;
• kelahiran semula tumor dalam onkologi;
• pembentukan bekuan darah;
• penambahan proses keradangan.

Prognosis penyakit dengan tumor bersaiz kecil dan rawatan awal adalah baik. Pencegahan terdiri daripada mengekalkan gaya hidup sihat, mematuhi saranan pemakanan dan penyediaan menyeluruh untuk kehamilan.

Punca fenomena

Pendidikan yang jitu adalah berbahaya kerana ia boleh didapati di kalangan orang dewasa (kebanyakannya adalah wanita). Jenis tumor yang paling kerap didiagnosis kapilari dan cavernous.

Faktor etiologi tidak sepenuhnya ditubuhkan. Terdapat beberapa versi asal hemangiomas hati:

• Fenomena ini ditentukan secara genetik.
• Peningkatan estrogen (contohnya, semasa kehamilan) meletakkan ketegangan pada hati dan membawa kepada kemunculan tumor.
• Keabnormalan kongenital yang berkaitan dengan penyakit virus atau kelahiran pramatang semasa kehamilan. Faktor-faktor ini mungkin menjelaskan kehadiran kapal hati yang tidak sempurna.

Faktor-faktor berikut mungkin menyumbang kepada rupa hemangioma:

• keturunan;
• peningkatan tahap hormon seks wanita;
• kecederaan rongga perut - kecederaan, lebam.

Kekurangan rawatan dalam kes-kes yang jarang berlaku menyebabkan pecah hemangioma, akibatnya pendarahan dalaman berlaku dan pesakit mati.

Gambar klinikal dan diagnosis

Berdasarkan spesifik manifestasi eksternal, tumor dibahagikan kepada 4 bentuk:

• kursus asimptomatik;
• tidak rumit, dicirikan oleh manifestasi ketara;
• rumit;
• atipikal (berlaku di latar belakang comorbidities).

Dengan saiz tumor yang kecil, kehadirannya tidak boleh menyebabkan sebarang gejala. Itulah sebabnya hemangioma hati jarang didiagnosis pada peringkat awal perkembangannya.

Apabila pendidikan berkembang, fenomena ini boleh disertai oleh gejala berikut:

• menarik nyeri di hipokondrium yang betul;
• mual;
• keseronokan kulit;
• bengkak disebabkan jangkitan bakteria atau virus;
• bola mata kuning;
• massa usus menjadi gelap, air kencing - merah;
• anemia (hasil pendarahan);
• disfungsi hati dan organ-organ lain di saluran penghadaman.

Selalunya, penyakit itu dikesan oleh ultrasound. Kajian sedemikian membantu bukan sahaja untuk mencari tumor, tetapi juga untuk menentukan jenis dan tahap perkembangannya. Kaedah diagnostik lain:

1. Radiografi (kapsul kalsifikasi kelihatan jelas).
2. Tomography yang dikira (dengan pengenalan kontras) menunjukkan pembekuan darah yang berlaku selepas pendarahan.
3. MRI membantu mengenalpasti hemangiomas bersaiz kecil.
4. Angiografi ditunjukkan apabila CT tidak berjaya kerana sesaran tumor besar pada arteri hati.
5. Untuk mengecualikan fakta keganasan pendidikan, gunakan biopsi yang disasarkan.

Hati hemangioma bentuk atipikal disahkan oleh angiografi, CT atau MRI.

Pendekatan rawatan

Jika gambar penyakit itu tidak menunjukkan peningkatan dalam gejala, rawatan hemangioma tidak diperlukan seperti itu. Ancaman pecah tidak menjadi asas untuk mengambil langkah drastik.

Pesakit di mana pertumbuhan jinak dikesan telah menunjukkan diagnosis semula selepas 3 bulan untuk menilai dinamika pertumbuhan tumor. Walaupun hemangioma tidak berubah saiznya, disarankan agar pesakit diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.

Penting: rawatan patologi tidak diperlukan hanya apabila tidak ada kecenderungan peningkatan pendidikan, dan saiznya tidak melebihi 5 cm.

Sekiranya terdapat bukti (pertumbuhan tumor pesat, kesakitan yang teruk), rawatan hati hemangioma pada orang dewasa mencadangkan:

• terapi hormon (disyorkan untuk wanita semasa kehamilan);
• campur tangan pembedahan;
• penyingkiran laser;
• electrocoagulation;
• cryodestruction (menggunakan nitrogen cair).

Rawatan pembedahan hemangioma hati ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

• pecah tumor;
• Saiz hemangioma melebihi 5 cm;
• sakit, ketidakselesaan di dalam perut;
• kemerosotan kualiti hidup pesakit;
• Pendidikan meningkat dengan pesat (lebih daripada 50% setahun);
• Keputusan kaji selidik tidak membenarkan kita menyimpulkan bahawa pendidikan itu baik atau malignan.

Kontraindikasi untuk rawatan pembedahan tumor jinak:

• hemangioma hati "menyentuh" ​​saluran darah utama organ;
• kehadiran pembentukan menimbulkan perkembangan sirosis;
• kedua lobak hati dipengaruhi oleh hemangioma.

Dalam keadaan ini, rawatan dadah ditunjukkan.

Terapi penyelenggaraan untuk penyakit di bawah kajian melibatkan penggunaan resipi popular.

Adalah disyorkan untuk menyediakan penyerapan seperti itu: 150 g akar ginseng dicincang tuang 500 ml vodka. Bermakna tegap 3 minggu. Ambil 1 sudu kecil. 2 kali sehari selama sebulan.

Resipi lain: bunga linden menuangkan air mendidih (1: 5). Minum minuman pada waktu pagi pada perut kosong dan bukan teh (2 bulan).

Dalam perkadaran yang sama (15 gram) sambungkan bunga tansy, chernokornya, yarrow. Mereka ditambah kepada 30 g celandine, plantain, wort St. John, 45 g ibu dan ibu tiri. 3 sudu kecil. Tuangkan 500 ml air mendidih. Selanjutnya, cara sedemikian direbus dalam keadaan panas yang rendah. Minuman sup minuman dalam 4 majlis sepanjang hari. Kursus rawatan adalah 21 hari.

Satu peranan penting dalam rawatan hati hemangioma pada orang dewasa diperolehi oleh diet. Asas menu pesakit dengan diagnosis seperti itu harus:

• sup sayur-sayuran;
• makanan kaya vitamin B12;
• daging rebus, ikan;
• produk susu yang ditapai.

• merokok, goreng, makanan berlemak;
• pemeliharaan;
• rempah;
• kopi, teh, minuman berkarbonat;
• gula-gula

Komplikasi dan prognosis

Sekiranya tidak dirawat, hemangioma hati pada orang dewasa boleh menyebabkan:

• pendarahan dalaman (jika pecah);
• trombosis saluran yang memberi makan tumor membawa kepada keganasannya;
• mengurangkan pembekuan darah;
• kegagalan hati;
• sirosis hati;
• abdomen abdominal;
• jaundice;
• memerah dan menghilangkan organ jiran;
• kegagalan jantung;
• keradangan dan trombosis tumor.

Kursus asymptomatic penyakit menjadikannya sukar untuk diagnosis tepat pada masanya, dalam hal ini, hemangiomas dalam kebanyakan kes dijumpai pada peringkat akhir perkembangannya. Dalam keadaan ini, pesakit hanya menunjukkan rawatan pembedahan.