Hepatitis kronik berjangkit atau tidak.

Hepatitis kronik adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan dan nekrosis parenchyma hepatik yang berlangsung selama enam bulan atau lebih. Dalam kes-kes yang paling ringan, penyakit ini tidak berkembang atau berkembang, tetapi perlahan-lahan. Untuk kes-kes yang teruk, penampilan kronik membawa kepada fibrosis dan sirosis hati.

Jenis-jenis penyakit berikut dibezakan:

virus kronik; autoimun kronik; toksik kronik; idiopatik kronik.

Di samping itu, hepatitis boleh berkembang dengan gangguan metabolik. Semua manifestasi klinikal mereka sangat serupa antara satu sama lain.

Apa yang dipanggil hepatitis berterusan kronik dalam klasifikasi antarabangsa dicirikan sebagai kerosakan hati yang tidak spesifik, yang mempunyai prognosis yang baik kemudian. Jenis penyakit ini mungkin fasa tidak aktif penyakit hati yang lebih aktif.

Adakah hepatitis kronik menular?

Hepatitis B dan C menular dan dihantar kepada orang lain melalui darah dan hubungan seksual. Toksik dan autoimun kepada orang lain tidak berbahaya.

Hepatitis autoimun kronik

Selalunya penyakit berlaku pada wanita. Dihubungkan dengan hypergammaglobulinemia, antigen kompleks utama histokompatibiliti dan sindrom autoimun berikut: kolitis ulseratif, thyroiditis, sindrom Sjogren. Pada masa yang sama, ciri-ciri antibodi serum penyakit ini ditentukan: anti-LKM, ANA, antibodi untuk kelicinan otot, pankreas hati dan antigen hepatik. Antibodi anti-mitokondria dan penanda serologi virus hepatotropik tidak hadir.

Oleh itu, faktor sebenar yang mencetuskan proses autoimun masih belum ditubuhkan. Ini termasuk faktor persekitaran dan agen berjangkit. Dari segi manifestasi serologi dan klinikal, hepatitis autoimun adalah heterogen. Tidak seperti spesies virus, rawatan dengan imunosupresan dan kortikosteroid memberikan kesan positif yang cepat.

Hepatitis integratif kronik

Serta hepatitis kronik yang bersifat persisten, mempunyai kursus yang menggalakkan. Jenis ini biasanya berlaku tanpa manifestasi jelas. Dalam sesetengah kes, sesetengah pesakit mengadu kelemahan, kehilangan selera makan, sakit kecil di hati. Kajian objektif pesakit dengan perubahan ketara dalam keadaan mereka tidak dapat dikesan. Tetapi hampir selalu ada hepatomegali dan dalam kes-kes yang jarang berlaku, splenomegali kecil. Limpa tidak diperbesarkan. Biasanya, parameter makmal tetap normal atau pada batas atas norma, tahap alanine aminotransferase tidak meningkat atau sedikit meningkat. Oleh itu, perubahan dalam indeks imunologi tidak tersedia.

Hepatitis kronik: punca

Sehingga kini, penyebab hepatitis autoimun kronik belum dikenal pasti sepenuhnya. Menurut hasil kajian klinikal darah, autoantibodi kepada protein hati yang berbeza dikesan.

kecenderungan genetik; penyalahgunaan alkohol (rupa toksik); ubat jangka panjang (bentuk toksik) dan lain-lain.

Untuk ubat provokatif adalah ubat-ubatan anti-TB. Di samping itu, terdapat lebih daripada seribu ubat yang boleh menyebabkan hepatitis dadah. Masa dari permulaan penggunaan ubat kepada perkembangan spesies ubat-ubatan berbeza-beza dari beberapa hari hingga beberapa tahun.

Hepatitis kronik: gejala

Gejala utama jenis kronik bergantung kepada bagaimana fungsi hati terjejas. Pada permulaan penyakit ini hanya boleh menukar parameter makmal - meningkatkan enzim hati (ALT, AST). Sudah berada di tahap yang lebih awal, ketika kegagalan hati terjadi, ada mual, kelemahan umum, berat di hipokondrium kanan, hati yang diperbesar, dan jaundis dengan kulit gatal.

Diagnosis Rawatan. Pencegahan

Jika anda mengesyaki kecederaan hati, doktor akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh, menentukan saiz hati dan limpa dengan menggunakan palpasi abdomen. Sebelum melawat doktor, senarai ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit akhir-akhir ini perlu disusun. Di samping itu, ujian klinikal dijalankan untuk mengesan hepatitis virus, ujian darah biokimia yang komprehensif dan petunjuk fungsi hepatik (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkali fosfatase, albumin, dan lain-lain) dan analisis autoantibodies ditentukan. Ultrasound perut seluruh rongga perut, biopsi hati dan, dalam sesetengah kes, imbasan CT juga dilakukan.

Kaedah rawatan bergantung kepada varian hepatitis kronik. Dalam proses rawatan, alpha-interferon, sitostatics, glucocorticosteroids digunakan, terapi gejala dijalankan. Bagi jenis autoimun, rawatan memerlukan terapi hormon dan sitostatik. Dalam kes yang teruk walaupun pemindahan hati.

Dalam rawatan spesies toksik, matlamat utama adalah untuk menghapuskan kesan-kesan toksik. Hati itu sendiri adalah organ yang unik, kerana dapat memulihkan fungsinya walaupun selepas lesi yang teruk. Dalam hal ini, pemberhentian pendedahan kepada agen toksik bersamaan dengan penerimaan hepatoprotectors, seringkali membolehkan anda menyembuhkan pesakit.

Pencegahan dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan. Cara utamanya adalah mematuhi diet dan diet, serta meminum air mineral yang dipanaskan, seperti Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, dan lain-lain). Kursus diulang 2 kali setahun. Untuk tujuan prophylactic, mereka menggunakan persediaan cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents, dan rawatan resort sanatorium.

Sehingga kini, pencegahan hepatitis B telah dikembangkan. Vaksin terhadap hepatitis C dan D belum tercipta. Pencegahan hepatitis dadah dan toksik adalah mematuhi peraturan umum penyimpanan racun hepatotropik, serta menetapkan dadah, diberikan farmakokinetik mereka. Pencegahan hepatitis autoimun belum dikembangkan.

Hepatitis kronik adalah penyakit yang boleh berkembang, baik secara bebas dan akibat hepatitis akut. Walau bagaimanapun, pesakit dengan hepatitis kronik sentiasa berada di bawah pengawasan seorang doktor dan tegas mengikuti semua cadangannya.

Punca hepatitis kronik dan jenisnya

Hepatitis kronik adalah proses keradangan di hati yang berlangsung selama sekurang-kurangnya enam bulan. Penyebab hepatitis kronik adalah selalunya jangkitan virus - virus hepatitis B, C, D. Virus-virus ini mempunyai kesan merosakkan langsung pada sel hati (hepatosit). Adakah hepatitis kronik menular? Hepatitis virus kronik berjangkit, jangkitan disebarkan dari orang sakit kepada orang yang sihat melalui hubungan seksual dan melalui darah semasa transfusi, pemindahan organ, dan apabila menggunakan peralatan perubatan yang tidak disterilkan.

Liver hepatitis kronik boleh berkembang dengan luka-luka toksik hepatosit dengan dadah, alkohol (hepatitis alkohol kronik), atau pelbagai bahan kimia. Kesemua agen ini mempunyai kesan merosakkan langsung ke sel-sel hati. hepatitis kronik gepatitLekarstvenny dadah - tidak penyakit yang jarang berlaku boleh membangunkan apabila mengambil ubat-ubatan seperti halothane, methyldopa, isoniazid, rifampin, Pyrazinamide, phenytoin, zidovudine, ketoconazole, tetracycline, clarithromycin, nifedipine, ibuprofen, indomethacin, dan pil hormon. Hepatitis toksik kronik Hepatitis toksik - kesan bahan berbahaya pada hati tidak berjangkit.

Hepatitis kronik juga boleh membangunkan latar belakang proses autoimun, manakala sistem imun "tidak mengenali" sel hati dan menghasilkan antibodi kepada mereka yang memusnahkannya. Hari ini ia menyatakan bahawa hepatitis autoimun kronik berkembang dengan beberapa gangguan kongenital.

Hepatitis kronik kronik adalah penyakit hati dengan perubahan hati ciri-ciri hepatitis kronik, kecuali pengunaan virus, autoimun dan dadah perkembangannya. Itulah, sebenarnya, ia adalah hepatitis dari asal tidak ditentukan.

Hepatitis reaktif kronik Hepatitis - kulat masa kita berkembang dengan latar belakang penyakit-penyakit dan sistem-sistem lain yang berkekalan. Ia sering dipanggil hepatitis bukan spesifik, sekunder.

Klasifikasi hepatitis kronik mengikut perjalanan penyakit:

hepatitis berterusan kronik (CPP) - benigna, biasanya tanpa komplikasi, kadang-kadang dirujuk sebagai tidak aktif, tetapi ini tidak sepenuhnya benar; hepatitis aktif kronik (CAG) - secara agresif meneruskan dengan bidang besar nekrosis dan pemusnahan sel-sel hati yang progresif, selalunya menjadi sirosis hati dengan kehilangan sebahagian fungsinya.

Hepatitis kolestatik kronik juga merupakan penyakit yang berlaku kerana melanggar aliran hempedu melalui saluran hempedu kecil.

Tanda-Tanda Hepatitis Kronik

Hepatitis akut dan kronik mempunyai simptom yang sama, tetapi tanda-tanda hepatitis kronik biasanya kurang jelas. Mereka boleh berbeza, semuanya bergantung kepada punca penyakit, ciri-ciri dan tempoh kursus dan sejauh mana kerosakan pada sel-sel hati. Simptom yang biasa penyakit ini adalah kelemahan, keletihan, berat atau sakit pada hipokondrium yang betul, kurang selera makan, mual, intoleransi terhadap makanan berlemak, pendarahan yang meningkat, gatal-gatal sesak pada kulit, rasa sakit pada sendi Sakit di sendi - cara memikirkan apa yang terjadi? dan otot, demam.

Kemerosotan hepatitis kronik disertai dengan peningkatan gatal-gatal pada kulit, penampilan pewarnaan kulit dan membran mukus (terutamanya sklera bertukar menjadi kuning jelas - ini adalah tanda awal pemisahan), urin gelap dan najis berwarna. Tanda tanda-tanda juga merupakan peningkatan dalam hati dan peningkatan kesakitannya.

Hepatitis kronik pada kanak-kanak yang paling kerap mempunyai watak yang berterusan, tempoh pemisahan digantikan dengan remisi klinikal dan makmal. Keburukan lebih kerap 1-2 kali setahun, kurang kerap - lebih dua kali setahun. Tetapi ia juga mungkin untuk menjalani kursus berterusan berulang (hepatitis aktif kronik), ia lebih biasa dalam permulaan penyakit yang teruk. Tetapi lebih kerap, hepatitis kronik pada kanak-kanak berkembang secara beransur-ansur, dengan peningkatan yang perlahan dalam manifestasi dan peningkatan yang berkaitan dengan penyakit pernafasan akut.

Diagnosis hepatitis kronik

Walaupun terdapat ciri-ciri tanda penyakit, diagnosis Hepatitis Kronik mesti disahkan oleh kajian tambahan. Pemeriksaan ultrabunyi organ abdomen dilakukan, jika perlu, biopsi hati transkutaneus dilakukan di bawah kawalan ultrasound, diikuti oleh pemeriksaan histologi tisu yang diambil.

Dari ujian makmal dijalankan: ujian darah dan air kencing umum, ujian darah untuk enzim hati dan bilirubin, analisis autoantibodi.

Bagaimana untuk merawat hepatitis kronik

Semasa diperparah, rawatan hepatitis kronik bermula dengan pelantikan rest tempat tidur dan nutrisi yang betul. Diet untuk hepatitis kronik harus mengecualikan makanan yang mempunyai kesan negatif pada hati. Terapi ubat bergantung kepada jenis hepatitis dan tahap aktivitinya, oleh itu ia dipilih oleh doktor secara individu.

Pencegahan hepatitis kronik adalah pencegahan jangkitan virus dan penghapusan apa-apa kesan toksik pada hati. Sekiranya pesakit memerlukan ubat-ubatan yang sangat penting dengan kesan hepatotoksik, preskripsi mereka harus disertai dengan ujian fungsi hati yang teratur.

Hepatitis kronik adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan semasa yang lembap hati dan yang paling sering berlaku terhadap latar belakang hepatitis akut yang tidak dirawat pelbagai etiologi.

Proses keradangan boleh disebabkan oleh pengambilan virus tertentu, kehadiran patologi tertentu dari organ hati dan jiran, pencerobohan helminthik, keracunan atau pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal.

Bergantung kepada punca hepatitis kronik, ia boleh dianggap sebagai penyakit bebas atau sebagai manifestasi sebarang penyakit rongga perut (usus, perut).

Punca hepatitis kronik

Hepatitis kronik boleh: virus, toksik atau autoimun. Virus hepatitis A, B, C, dan sebagainya, berlaku di latar belakang jangkitan badan manusia dengan virus tertentu yang ditularkan terutamanya melalui darah. Hepatitis C sering dipanggil "pembunuh lembut" untuk penyakitnya tanpa gejala, penyakit itu boleh disebarkan secara seksual. Penyakit ini berkembang pada kadar yang perlahan selama 10-20 tahun, yang akhirnya membawa kepada fibrosis (pembiakan tisu penghubung), sirosis (perubahan tak dapat dipertahankan dalam struktur tisu), dan neoplasma hati yang ganas.

Hepatitis B adalah yang paling sukar untuk dirawat, anda boleh melindungi diri anda dari penyakit berbahaya dengan kerap mendapat vaksin. Mempercepat pemusnahan hati dalam hepatitis menyumbang kepada penggunaan alkohol, walaupun dalam jumlah kecil, pemakanan yang tidak betul.

Pengambilan alkohol yang berlebihan adalah punca hepatitis kronik yang beracun, biasanya tidak terwujud dan didiagnosis dengan adanya komplikasi - sirosis hati. Menyebabkan keradangan struktur hati juga boleh mengambil ubat-ubatan tertentu jangka panjang. Helminths - echinococcus, schistosomes, lebih suka hidup secara eksklusif di hati manusia, memainkan peranan penting dalam pembangunan proses keradangan. Jangkitan dengan parasit berlaku ketika makan daging dari binatang yang didiami oleh larva cacing yang belum menjalani pembersihan khusus air minum.

Helminths bukan sahaja memusnahkan tisu hati, tetapi juga melepaskan ke dalam alam sekitar produk-produk aktiviti penting mereka - toksin yang mencetuskan keradangan. Parasit yang diletakkan di dalam hati menimbulkan bahaya besar kepada tubuh manusia dan boleh mengakibatkan kematiannya.

Penyebab utama hepatitis kronik autoimun tidak ditubuhkan. Predisposisi kepada penyakit autoimun diwarisi.

Bagaimana hepatitis kronik disebarkan

Jenis tertentu hepatitis kronik, seperti autoimun dan toksik, tidak dihantar dari satu orang ke orang lain.

Keadaan ini berbeza dengan penyakit berjangkit. Hepatitis A, B, C, F dan lain-lain boleh dijangkiti dengan berinteraksi dengan darah pesakit yang dijangkiti (transfusi, hemodialisis, dengan menggunakan jarum suntikan dan instrumen perubatan lain). Ia mungkin untuk menghantar virus hepatitis semasa hubungan seks tanpa perlindungan dan dari ibu kepada anak pada masa penghantaran.

Gejala hepatitis kronik

Pada peringkat awal perkembangan, hepatitis kronik tidak dinyatakan. Kehadiran penyakit di dalam tubuh mungkin menunjukkan gejala seperti keletihan yang berlebihan, keupayaan kerja menurun, pucat kulit, gangguan tidur, penurunan berat badan. Pada masa yang sama, komposisi perubahan kencing dan darah pesakit, namun manifestasi ini hanya dapat direkodkan semasa ujian makmal.

Keparahan gejala hepatitis kronik sepenuhnya bergantung pada peringkat penyakit dan tahap pemusnahan tisu hati. Ini boleh:

berat, merengut, sakit kesakitan di sebelah kanan; loya yang kerap, pedih ulu hati yang berkaitan dengan fungsi pencernaan yang merosakkan hati; suhu badan kelas rendah (sering mengiringi apa-apa proses keradangan yang berlaku di dalam badan); jaundis. Gejala ini disebabkan oleh pembebasan bilirubin dalam pigmen darah, dikeluarkan dari tubuh oleh hati, disertai dengan perubahan warna kulit, membran mukus dan air kencing; gatal-gatal kulit gatal; kelemahan umum, menurunkan selera makan.

Hepatitis kronik pada kanak-kanak kecil biasanya disertai oleh penyakit kuning, senak, penurunan aktiviti kanak-kanak, keengganannya untuk dimakan. Penyakit asal virus boleh disebarkan kepada bayi dari ibu yang sakit. Hepatitis biasanya tidak terjejas semasa mengandung.

Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit kronik membawa kepada perkembangan kegagalan hati, iaitu pengurangan fungsi asas hati, yang ditunjukkan oleh loya, hipersensitiviti kepada pelbagai bau, dan intoleransi terhadap satu atau lain makanan. Hati pesakit biasanya diperbesarkan dan dimeterai.

Rawatan hepatitis kronik

Apabila menetapkan terapi utama, punca penyakit itu diambil kira. Apabila hepatitis virus menunjukkan ubat antiviral, rawatan hepatitis C melibatkan pentadbiran Ribavirin dan pentadbiran intravena pesakit Interferon. Kursus terapeutik berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, bergantung kepada gejala dan tahap penyakit.

Dalam kes hepatitis toksik, pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan kesan lanjut ke atas tubuh pesakit penyebab utama penyakit ini (berhenti minum alkohol, mengambil ubat-ubatan, menyembuhkan pencerobohan helminthic, dan sebagainya). Sel-sel hati pulih dalam masa beberapa bulan selepas penghentian kesan toksik mereka. Dengan hepatitis autoimun, hormon dan ubat sitotoksik ditadbir secara intravena.

Dalam hal pemusnahan teruk dan penghentian aktiviti hati, seseorang mati dalam masa 24 jam. Sekiranya terdapat keadaan yang mengancam kehidupan pesakit, pemindahan organ diperlukan. Pemindahan hati melibatkan risiko yang besar terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, ini adalah prosedur yang sangat memakan masa dan memakan masa. Untuk mengelakkannya, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan tidak mengubat sendiri.

Hepatitis B - apakah ia, bagaimana ia ditularkan, gejala, rawatan bentuk hepatitis B akut dan kronik

Hepatitis B virus adalah penyakit virus yang bersifat radang, yang terutamanya memberi kesan kepada tisu hati. Selepas seseorang pulih dari penyakit ini, ia akan menghasilkan imuniti yang kekal untuk kehidupan. Tetapi peralihan dari akut ke bentuk progresif kronik adalah mungkin.

Seterusnya, kita menganggap bahawa penyakit ini disebarkan di kalangan orang dewasa, tanda-tanda dan gejala hepatitis B pertama, serta apa kesannya kepada badan jika rawatan dimulakan pada waktu yang salah.

Hepatitis B: apa itu?

Hepatitis B (B) - jangkitan virus menjejaskan terutamanya hati dan membawa kepada bentuk progresif kronik daripada kanser penyakit, pengangkutan virus, sirosis dan hati.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:

mual
kehilangan selera makan
peningkatan keletihan
jaundis
ketidakselesaan di hipokondrium yang betul,
air kencing gelap.

Apakah ciri-ciri virus hepatitis B?

Beberapa minit, virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, ketahanan terhadap suhu meningkat jika patogen berada dalam serum.
Pembekuan berulang tidak menjejaskan sifatnya, selepas pencairan itu masih akan menular.
Virus ini tidak ditanam di makmal, menjadikannya sukar untuk dipelajari.
Mikroorganisma terdapat dalam semua cecair biologi manusia, dan jangkitannya juga melebihi HIV dengan faktor seratus.

Inactivation virus dijalankan oleh rawatan dalam autoklaf oleh pemanasan kepada 120 ° C selama 45 minit, atau di dalam ketuhar udara panas pada suhu 180 ° C selama 60 minit.

Virus ini mati apabila terdedah kepada bahan kimia disinfektan: chloramine, formalin, hidrogen peroksida.

Punca dan laluan penghantaran

WHO menganggarkan bahawa di seluruh dunia lebih daripada 2 bilion orang dijangkiti hepatitis B virus, 75% daripada penduduk dunia tinggal di kawasan yang mempunyai tahap yang berisiko tinggi. Setiap tahun, bentuk jangkitan akut didiagnosis dalam 4 juta orang.

Selepas virus hepatitis B memasuki darah seseorang yang masih sihat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka meniru (membiak) virus, yang menjejaskan peningkatan bilangan sel baru, dengan beberapa bahagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.

Sistem imun tidak mengiktiraf sel-sel yang diubah dan dilihat sebagai asing. Pengeluaran antibodi mula memusnahkan hepatosit yang diubah. Oleh itu, hati dimusnahkan, yang menyebabkan keradangan dan hepatitis.

Majoriti orang yang mempunyai hepatitis B adalah orang yang berumur 15-30 tahun. Antara mereka yang meninggal dunia akibat penyakit ini, kadar penagih dadah adalah 80%. Individu yang menyuntik ubat adalah risiko terkena jangkitan.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B disebarkan. Sehingga dia boleh mengambil tindakan jika dia berhampiran pembawa virus itu. Jangkitan virus adalah:

Ia adalah dalam cecair biologi pembawa bahawa kepekatan virus dalam kuantiti yang banyak.

Terdapat beberapa cara untuk menghantar virus hepatitis B:

jika anda mencurahkan darah yang dijangkiti kepada orang yang sihat;
gunakan beberapa kali picagari yang sama;
melalui peralatan perubatan, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang sewajarnya: semasa persetubuhan;
baru lahir dari ibu:
jangkitan dalam kehidupan seharian.

Laluan utama jangkitan dengan kumpulan B hepatitis adalah melalui darah, sebarang cecair biologi yang lain. Pada masa yang sama, virus ini sangat aktif, jangkitan boleh lulus selepas beberapa hari, selepas darah, contohnya, mengeringkan sepenuhnya pada pakaian atau sekeping kebersihan. Oleh itu, terdapat bahaya untuk dijangkiti di mana terdapat kontak dengan cecair biologi orang lain.

Risiko mendapatkan hepatitis B muncul ketika melawat:

salun kecantikan
prosedur manicure,
pedikur
tatu, tatu atau menindik badan jika instrumen tidak cukup steril.

Cara penghantaran hepatitis B semasa melahirkan anak berasal dari ibu. Untuk mengurangkan risiko aliran virus lebih lanjut, bayi itu dijangkiti vaksin. Hepatitis B dapat menunjukkan dirinya pada masa akan datang.

Apabila terkena kulit dan membran mukus pesakit sihat dengan mana-mana cecair kebarangkalian jangkitan tidak begitu tinggi, yang menunjukkan bahawa dalam kehidupan sehari-hari yang hepatitis B virus adalah hampir tidak terpakai. Kerosakan pada kulit meningkatkan risiko jangkitan beberapa kali. Cecair pesakit berbahaya walaupun dalam keadaan kering!

Virus ini disebarkan melalui air liur, sehingga tidak berkemungkinan dijangkiti semasa ciuman, jika pasangan yang sihat di dalam mulut terdapat microtrauma, gigi dan penyakit gusi, disertai dengan pendarahan.

Kumpulan risiko

Pakar ini dengan cepat akan menentukan bagaimana hepatitis B disebarkan, menentukan skop aktiviti dan gaya hidup orang yang didiagnosis.

Objek jangkitan virus:

Hepatitis ditransmisikan dari orang yang mengamalkan seks homoseksual dan seksual.
Pekerja kesihatan.
Penagih.
Orang yang menjalani hukuman di institusi penjara.
Pesakit hemodialisis.
Penerima darah.
Bayi yang lahir kepada ibu yang dijangkiti virus.
Ahli keluarga dijangkiti.
Pelancong yang telah memilih kawasan endemik untuk rekreasi.

Bentuk pembangunan

Apakah kemungkinan hepatitis B akut akan menjadi kronik?

Kebarangkalian bergantung pada usia di mana seseorang dijangkiti. Lebih muda apabila jangkitan dengan virus hepatitis B berlaku, semakin besar kemungkinan kronik.
Hampir 90% bayi yang dijangkiti mengalami jangkitan kronik. Risiko berkurangan apabila kanak-kanak matang. Kira-kira 25% -50% kanak-kanak yang dijangkiti antara umur 1 dan 5 akan mengalami penyakit hati kronik yang disebabkan oleh virus.
Risiko kronik pada masa dewasa adalah kira-kira 10%. Di seluruh dunia, kebanyakan orang dengan hepatitis kronik telah dijangkiti semasa kelahiran atau pada awal zaman kanak-kanak.

Tanda pertama dalam wanita dan lelaki

Tanda-tanda awal hepatitis B:

Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang selera makan.
Kemudian masukkan tanda-tanda yang disebabkan oleh pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Metabolisme bilirubin yang merosakkan menyebabkan kencing dan perubahan warna kotoran.
Selepas gejala-gejala ini mula beransur-ansur hilang, penyakit kuning berkembang - pengubahan kulit dan mata yang sama.

Kebanyakan pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit ini. Oleh itu, doktor mempertimbangkan mana-mana orang yang berpotensi dijangkiti, memerhatikan langkah berjaga-jaga yang perlu semasa prosedur perubatan dan menggunakan alat buang sekali pakai.

Gejala Hepatitis B pada Dewasa

Tempoh pengeraman hepatitis B berbeza agak meluas, selang dari jangkitan kepada pembangunan gejala klinikal boleh berkisar dari 30 hingga 180 hari. Untuk menilai tempoh inkubasi bentuk kronik sering mustahil.

Akut virus hepatitis B bermula sering serupa dengan virus hepatitis A, tetapi tempoh artralgicheskoy preicteric yang boleh mengalir dan membentuk, serta astenovegetativnogo atau penjelmaan suram.

Untuk apa-apa jenis mabuk, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan rupa gejala cerebrotoxic berikut:

gangguan tidur;
peningkatan keletihan, kelemahan;
apathy;
gangguan kesedaran.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, sindrom hemorrhagic boleh berkembang - kadang-kadang pendarahan hidung, peningkatan pendarahan gingiva.

Hepatitis dalam bentuk akut boleh diselesaikan untuk membentuk pemulihan lengkap imuniti berterusan atau menjadi kronik, yang sering disertai dengan beralun tempoh exacerbations sering memakai bermusim.

Dalam tempoh akut penyakit ini, tiga tempoh boleh dibezakan:

fasa preikterik;
tempoh icterik;
pemulihan.

Tempoh anikterik

Dalam tempoh ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala-gejala yang menjadi ciri-ciri kebanyakan penyakit virus datang ke hadapan:

sakit kepala;
kesejahteraan manusia secara beransur-ansur merosot;
kehilangan selera makan;
kelesuan;
kelemahan;
sakit otot dan sendi;
Manifestasi pernafasan diperhatikan (batuk, hidung berair).

Jaundis dikaitkan dengan pengumpulan bilirubin dalam darah - produk pecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia mengikat protein dan dalam komposisi empedu memasuki usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Apabila kerosakan hati, fungsi ini merosot, yang membawa kepada pengumpulan bilirubin dalam darah dan tisu lembut, kerana yang kedua mendapat warna kuning.

Tempoh jaundis hepatitis B

Secara beransur-ansur, gejala-gejala itu masuk ke dalam tempoh yang icterik. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

Kegelapan air kencing berlaku, warna menyerupai bir gelap;
sklera kuning dan membran mukus mulut, terutamanya jika anda menaikkan lidah ke langit;
tangan dan kulit yang berwarna.

Apabila penyakit kuning muncul, gejala umum penurunan mabuk, dan keadaannya bertambah baik. Mungkin ada rasa sakit atau kesakitan di kawasan subkategori yang betul di tapak unjuran hati. Kadang-kadang, ada pembersihan kotoran kerana penyumbatan saluran hempedu.

Dalam kes penggunaan ubat-ubatan tertentu tepat pada masanya, gejala secara beransur-ansur hilang, dan pemulihan bermula. Sekiranya tubuh tidak menghadapi jangkitan, terdapat patologi kronik, yang sering menjadi sirosis hati.

Bentuk kronik

Hepatitis B kronik ditunjukkan oleh gejala berikut:

peningkatan keletihan;
kelemahan;
mengantuk;
menurun selera makan;
mual, menggosok;
kembung;
Gejala ciri hepatitis B kronik, seperti air kencing gelap, penyakit kuning, berlaku lebih lewat daripada dalam bentuk akut.

Terdapat bentuk atipikal penyakit:

anicteric;
dipadamkan;
subclinical (dengan hampir tiada gejala);
ringan, sederhana dan teruk;
malignan.

Komplikasi

Mengikut statistik, sehingga 90% orang selepas mengalami jangkitan menyingkirkan penyakit hampir selama-lamanya. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, kerana ia paling sering disertai dengan kesan sisa dalam bentuk:

perbezaan antara kulit biasa dan corak dyskinesia atau keradangan saluran empedu;
sindrom astheno-vegetatif sisa;
jangkitan boleh menjadi dorongan untuk perkembangan sindrom Gilbert.

Hepatitis B virus akut jarang mengakibatkan kematian (hanya dalam kes-kes kursus fulminant yang teruk), prognosis secara signifikan bertambah buruk dengan patologi hati kronik bersamaan, dengan luka gabungan dengan hepatitis C dan D.

Kematian mereka yang dijangkiti hepatitis B sering berlaku beberapa dekad kemudian akibat kursus kronik dan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Diagnostik

Jika seseorang telah mendedahkan gejala yang menunjukkan bahawa dia telah membentuk B hepatitis, atau dia mempunyai sebab untuk mempercayai bahawa dia boleh dijangkiti penyakit ini, dia harus segera melawat sebuah institusi perubatan. Semasa resepsi, pakar akan menjalankan pemeriksaan, oleh palpasi memeriksa kawasan hati dan mengumpul riwayat penyakit.

Ujian makmal darah dan air kencing akan membantu mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Untuk diagnosis penyakit ini, sebagai tambahan kepada analisis biokimia biasa bilirubin dan ALT, penanda spesifik hepatitis B digunakan:

Di samping itu, diagnostik khusus menggunakan pengesanan antibodi kepada antigen ini dan kepada protein HBcore tertentu, yang muncul dalam hepatitis B akut:

Rawatan

Rawatan hepatitis bermula dengan lawatan ke doktor dan pemeriksaan mandatori. Ini akan membolehkan anda memberikan kad rawatan yang tepat, serta mengenal pasti penyakit lain yang mungkin, jika ada. Dalam sebarang kes, hepatitis B dirawat secara menyeluruh.

Rawatan untuk hepatitis B termasuk:

terapi detoksifikasi;
terapi penyelenggaraan;
menguatkan sistem imun;
diet;
terapi penindasan gejala.

Rawatan hepatitis akut B

Dalam bentuk hepatitis B yang ringan, diet berlebihan ditetapkan, diet pecahan - 5-6 kali sehari, istirahat separa tempat tidur (dibenarkan keluar dari tempat tidur untuk makan, lawatan tandas, prosedur kebersihan).
Untuk hepatitis sederhana yang teruk, penyerapan titisan intravena penyelesaian untuk detoksifikasi ditetapkan. Hepatoprotectors, ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati daripada pemusnahan, vitamin, sorben, dan ubat-ubatan yang mengeluarkan toksin dari badan, disambungkan kepada rawatan.
Sekiranya hepatitis B teruk berkembang, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif, di mana, bergantung kepada keadaan, terapi gejala dijalankan.

Tempoh pemulihan - pemulihan daripada kerosakan hati virus akut - berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Seseorang boleh sembuh dalam beberapa minggu, seseorang mungkin memerlukan 4-6 bulan untuk memperbaiki kesejahteraan mereka.

Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut adalah baik: penyakit ini sembuh sepenuhnya pada 90% pesakit.
Dalam 5-10% kes, sementara mengekalkan HBsAg dalam badan membentuk satu bentuk penyakit kronik, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoselular, motif pundi hempedu yang merosot, sphincter Oddi).

Menariknya, peralihan kepada bentuk penyakit kronik adalah lebih banyak ciri hepatitis keterukan cahaya (anikterik, dengan cara laten).

Bagaimana untuk merawat hepatitis B kronik?

Apabila hepatitis B kronik didiagnosis, rawatan adalah menyeluruh:

ubat-ubatan antiviral seperti lamevudine, adefovir, dan lain-lain digunakan;
ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan sklerosis hati, iaitu, interferon, ditetapkan;
imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan tindak balas imun pesakit;
hepatoprotectors adalah penting untuk membantu perjuangan hati di peringkat selular;
tidak boleh dilakukan tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pesakit disyorkan setiap hari untuk minum banyak air untuk menyahtoksik badan.

Bergantung kepada keparahan penyakit, terapi boleh dilakukan sebagai pesakit luar atau pesakit dalam. Doktor memutuskan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital atau tidak, secara individu, bergantung kepada manifestasi klinikal hepatitis dan keterukan keperitan.

Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, terdapat beberapa pilihan untuk perkembangan kejadian:

Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan jangkitan virus, memperoleh imuniti yang kuat untuk penyakit ini;
Dalam pesakit, bentuk akut hepatitis B menjadi kronik, yang boleh disertai dengan komplikasi yang serius untuk badan;
Selepas rawatan, pesakit menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekad tidak akan menyebabkannya menjadi perhatian. Selama 20 tahun, virus ini mungkin terdapat di dalam darah pesakit tanpa manifestasi klinikal;
Pesakit yang tidak beralih ke kemudahan perubatan dari masa ke masa mengembangkan sirosis atau kanser hati, yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Setelah selesai rawatan, antigen virus dihasilkan dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa jangkitan ini dan wajib diperiksa secara sistematik, serta diuji tanpa gagal.

Diet dan pemakanan yang betul

Dalam tempoh yang teruk, rehat tidur dan makanan diet yang ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B dalam tempoh akut adalah bertujuan untuk memelihara maksimum badan dengan pemakanan yang baik. Proses akut memerlukan pematuhan Diet №5A, di mana makanan disediakan hanya tanah atau direbus dengan baik. Sup boleh dibuat dengan sayur-sayuran cincang halus. Hidangan yang berasingan dimasak dalam bentuk bakar, tetapi tanpa kerak yang disebut. Diet - 5 kali sehari.

Dalam hepatitis B kronik, diet no 5 adalah pilihan, tetapi ia bernilai menjaga titik rujukan semasa membuat menu. Pakar mengatakan bahawa di peringkat kronik adalah penting untuk mematuhi diet yang sihat. Makanan yang sihat yang sihat bermakna memakan cukup protein, lemak, karbohidrat dan unsur surih yang sihat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

roti segar dan rai;
produk dari pastri mewah atau puff;
millet dan semua kekacang;
broths;
daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
makanan dalam dan kalengan;
krim dan keju kotej lemak;
cendawan, kekacang, sayuran jeruk, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat, bawang putih, bawang;
buah-buahan masam dan serat yang tinggi;
koko, kopi, coklat, minuman berkarbonat.

Makanan yang dibenarkan

Makanan dan makanan yang dibenarkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronik:

roti semalam;
pastri segar dengan pelbagai tampalan;
biskut, marshmallow;
sup masak dalam air, susu, sup lemak rendah;
ayam ham dan sosej;
dari daging - ayam, daging sapi muda, daging arnab;
dari ikan - pollock, hake, whiting;
stim dan omelet bakar;
bola bakar kukus dan roti;
susu, produk tenusu rendah lemak;
semua jenis bubur bijirin;
pasta dan pasta;
salad sayuran, berpakaian minyak bunga matahari atau krim masam rendah lemak;
lemak sayuran;
madu lebah;
buah-buahan dan sayur-sayuran yang dibakar, direbus, mentah;
sayur-sayuran bukan berasid, buah-buahan dan jus buah-buahan;
teh hijau.

Apabila hepatitis mengganggu proses pembentukan hempedu, yang mengakibatkan penyerapan terjejas dalam saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandungi vitamin K:

pasli
air kencing
basil,
cilantro,
kubis (brokoli, Beijing, putih),
akar saderi,
prun,
alpukat
kacang, kacang pain.

Ramalan

Hepatitis B virus akut jarang membunuh. Prognosis semakin bertambah apabila jangkitan bercampur dengan virus hepatitis C, D, penyakit kronik yang bersamaan dengan sistem hepatobiliari, penyakit fulminan penyakit ini.
Dalam bentuk kronik, pesakit mati beberapa dekad selepas permulaan penyakit akibat daripada perkembangan kanser utama atau sirosis hati.

Bolehkah Hepatitis B Re-Infeksi?

Tidak, selepas anda mempunyai hepatitis B, anda mempunyai antibodi yang melindungi anda daripada virus itu seumur hidup. Antibodi adalah bahan dalam darah yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh daripada penyakit yang berkaitan dengan virus dan memusnahkannya.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis B, doktor mengesyorkan mematuhi saranan berikut:

memberi anak itu vaksinasi, tetapi dengan ubat yang mahal, mahal, bukan standard, yang dirancang.
ikut peraturan kebersihan diri - jangan gunakan produk kebersihan orang lain;
cuba makan makanan diperkaya dengan vitamin dan mikro, dan juga mengelakkan makanan berbahaya;
nyerah alkohol, merokok;
Jangan ambil ubat yang berbeza tanpa perlu, kerana ramai daripada mereka merosakkan fungsi hati;
cuba mengelakkan mengunjungi salon kecantikan yang meragukan;
Cuba untuk tidak mempunyai bayi di rumah, di resort, dsb.

Hepatitis B adalah penyakit hati yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk seluruh tubuh. Jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan anda membuat temu janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang tepat.

Hepatitis B: Gejala, diagnosis, rawatan penyakit. Pembawa penyakit dan cara penghantaran

Hepatitis: Penyebab, pengkelasan hepatitis Hepatitis (secara harfiah dari bahasa Yunani lain - hati) adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang menjejaskan tisu hati, tetapi juga boleh mempunyai kursus tersebar. Hepatitis disebabkan oleh patogen virus. Hepatitis boleh menjadi kedua-dua utama (dalam kes ini, sumber penyakit itu adalah faktor patogenik secara langsung) dan...

Maklumat am mengenai jenis hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit hati yang paling biasa di dunia. Hepatitis B adalah berbeza dalam penampilan dari hepatitis A, tetapi kursus kedua-dua penyakit ini sangat serupa. Dalam kes-kes yang paling mutlak, pesakit pulih, dan berhubung dengan penyakit itu, seroconversion hepatitis B dihasilkan. Walau bagaimanapun, jika badan manusia lemah kerana sebab tertentu, atau sistem kekebalan tubuh tertekan, maka ada risiko besar mendapat penyakit kronik penyakit ini, atau bahkan mendapatkan hepatitis sebagai pembawa. Dalam kes ini, pembawa virus hepatitis B tidak akan berasa sama sekali tidak ada gejala penyakit ini, tetapi ia akan menjadi pengedar penyakit ini.

Ramai yang berminat dalam soalan "Hepatitis B dapat disembuhkan atau tidak," statistik akan membantu menjawab soalan ini: Jenis hepatitis B boleh sembuh dalam bentuk akut dalam majoriti kes, dalam bentuk kronik lengkap menyembuhkan hanya diperhatikan dalam 10-15% kes.

Perlu juga diperhatikan bahawa dalam hal penyakit kronik penyakit ini terdapat kemungkinan berkembang pada latar belakang penyakit hepatitis B seperti sirosis hati atau kanser. Menurut statistik, kebarangkalian ini adalah antara 10 hingga 20% kes hepatitis B kronik. Hepatitis B juga boleh membina latar belakang sejenis hepatitis yang lain, jadi hepatitis B dan C juga agak biasa pada masa yang sama.

Hepatitis B, seperti yang dihantar

Sebagai peraturan, jangkitan penyakit ini berlaku akibat hubungan dengan darah yang dijangkiti. Ini mungkin penggunaan jarum suntikan tunggal, penggunaan instrumen yang tidak disterilkan, pemindahan darah penderma yang tercemar. Dengan cara ini, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kualiti darah yang disumbangkan telah dipantau dengan teliti, dan sebelum ia diambil adalah penting untuk memeriksa semua jenis hepatitis.

Hepatitis B kronik: bagaimana ia dihantar

Cara jangkitan adalah sama seperti hepatitis akut. Secara umum, hepatitis kronik tidak boleh dihantar, kerana agen penyebab dalam bentuk kronik dan akut adalah sama. Patogen ditularkan, yang seterusnya boleh menjadi bentuk akut dan kronik.

Hepatitis kronik dan kehamilan

Menurut statistik antarabangsa, kira-kira separuh daripada semua jangkitan dengan hepatitis B virus berlaku semasa melahirkan anak, dari ibu ke kanak-kanak. Ini disebabkan hakikat bahawa kekebalan bayi yang baru lahir tidak sepenuhnya terbentuk, yang memudahkan jangkitan. Itulah sebabnya kehamilan perlu dirancang dengan teliti jika ibu mempunyai bentuk hepatitis kronik. Dalam hal menjangkiti kanak-kanak semasa kehamilan, imunoglobulin dari hepatitis B biasanya ditetapkan.

Gejala hepatitis, rawatan

Menurut manifestasi klinis hepatitis B dibahagikan kepada akut dan kronik. Sebagai peraturan, dari saat jangkitan ke gejala pertama diperlukan dari 40 hingga 185 hari, ini adalah tempoh inkubasi yang dipanggil, apabila virus menyesuaikan diri dengan keadaan badan. Hepatitis, gejala di peringkat pertama:

Rasa kelemahan umum.
Kurang selera makan.
Peningkatan suhu badan yang ketara, sehingga 39 ° C.
Sakit otot.

Ini adalah semua gejala penyakit pertama dalam penyakit ini. Seperti yang anda dapat lihat, mereka sangat mirip dengan simptom tipikal selesema atau selesema, sebab itu ramai orang tidak segera mula mengesyaki bahawa mereka mempunyai hepatitis. Dari masa ke masa, gejala-gejala meningkat, dan sudah diketahui gejala penyakit muncul, termasuk:

Kegelapan air kencing dan perubahan warna fecal.
Kuning dari sclera, dan kemudian dari kulit. Walaupun perlu diperhatikan bahawa gejala ini tidak selalu berlaku.
Dalam sesetengah kes, terdapat ruam dengan hepatitis B.

Tempoh ini juga dipanggil icteric. Ia berlangsung paling lama sebulan, dan dalam kebanyakan kes (sehingga 90%) berakhir dengan pemulihan penuh. Harus diingat bahawa kira-kira 5-10% daripada semua kes jangkitan membawa kepada bentuk yang disebut pengangkutan penyakit. Pengangkatan virus hepatitis B adalah sejenis penyakit kronik, tetapi tanpa gejala yang jelas. Satu peratus kes boleh membentuk bentuk fulminant yang disebut penyakit ini. Gejala dalam bentuk penyakit ini meningkat dengan cepat, dan oleh itu peratusan kematian adalah tinggi. Walau bagaimanapun, jika seseorang pulih, penyakit itu akan hilang sepenuhnya.

Diagnosis Hepatitis B

Pada gejala pertama penyakit ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Adalah penting untuk mengetahui bahawa rawatan perubatan tepat pada masanya akan memudahkan proses pemulihan, dan dalam beberapa kes, ia dapat menyelamatkan nyawa. Dalam diagnosis hepatitis peranan yang sangat penting dimainkan oleh ujian darah, ia adalah orang yang membolehkan untuk mengenali penanda hepatitis B, sementara membezakan penyakit dari penyakit lain dan bentuk hepatitis. Sebagai peraturan, jika antibodi kepada hepatitis B positif dalam ujian, ini menunjukkan hepatitis. Juga, selalunya penyakit ini dikesan semasa ujian darah propilaksis, apabila gejala utama penyakit ini tidak hadir. Antigen permukaan Hepatitis B hadir di dalam darah walaupun dalam tempoh preikterik. Ia adalah antigen ini yang bertanggungjawab untuk penembusan virus ke dalam hepatosit, selepas itu sel-sel yang dijangkiti mula menghasilkan DNA dari virus hepatitis B.

Rawatan hepatitis b

Selepas sejarah hepatitis B telah ditubuhkan dan dikaji (ulasan), doktor menetapkan taktik rawatan. Rawatan hepatitis bergantung kepada jenis klinikal (akut atau kronik) sangat berbeza. Oleh itu, bentuk terapi teruk adalah terutamanya tambahan, dan bertujuan untuk menghilangkan toksin. Rawatan di rumah untuk hepatitis B hanya boleh dilakukan dalam bentuk akut. Hasil yang baik juga ditunjukkan oleh diet untuk hepatitis b. Berkenaan dengan bentuk penyakit kronik, keadaan semakin buruk. Menurut statistik, hanya 10-15% pesakit yang menyingkirkan virus selama-lamanya. Perlu diingat bahawa dunia sentiasa membangun yang baru dalam rawatan hepatitis B, yang akan membantu untuk meningkatkan peluang untuk pemulihan penuh dalam bentuk penyakit kronik.

Bagaimana hepatitis B disebarkan dan dikembangkan

Hepatitis B virus adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus. Oleh itu, mengetahui bagaimana hepatitis B dihantar adalah sangat penting.

Virus Hepatitis B adalah virus DNA yang, apabila dibebaskan ke dalam badan, menyebabkan perkembangan proses berjangkit, ia merupakan satu-satunya faktor dalam etiologi hepatitis B.

Hepatitis B virus adalah penyakit yang mengancam nyawa, ia adalah masalah kesihatan awam global. Penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik, meningkatkan risiko kematian daripada sirosis hati dan kanser hati primer (karsinoma hepatoselular).

Di seluruh dunia, kira-kira 2 bilion orang telah dijangkiti virus hepatitis B, kira-kira 360 juta orang di seluruh dunia mempunyai hepatitis B kronik, dan lebih daripada 780,000 orang mati setiap tahun daripada penyakit ini. Terutamanya prevalens penyakit di Asia dan Afrika.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis B?

Virus Hepatitis B mempunyai perangsangan yang sangat tinggi - satu sepuluh ribu mililiter (0.0001 ml) cukup untuk jangkitan.

Dalam hal ini, anda perlu mengetahui faktor penyebaran virus yang sangat berbahaya ini. Virus Hepatitis B ditemui dalam darah dan cecair badan lain (air liur, rembesan vagina, air mani, susu ibu, air mata, air kencing, peluh).

Cara penyebaran virus:

Dari ibu kepada kanak-kanak - cara yang paling biasa untuk menyebarkan virus hepatitis B di dunia (disebabkan oleh kelaziman penyakit yang tinggi di negara-negara Asia dan Afrika yang sedang berkembang). Virus ini boleh ditularkan secara langsung semasa melahirkan anak. Dengan penghantaran hepatitis B tersebut, jalan itu dipanggil "menegak."
Melalui darah yang dijangkiti, jumlah darah yang sangat kecil diperlukan, supaya apabila ia disentuh dengan luka atau dipotong pada tubuh manusia, virus itu menembusi peredaran darah, mula membiak dan menyebabkan proses menular.

Sebagai contoh, virus boleh dihantar dalam kes berikut:

Perkongsian jarum, jarum suntikan atau alat lain untuk suntikan pelbagai jenis dadah, termasuk dadah.
Transfusi komponen darah dari penderma yang dijangkiti.
Dari punca atau luka jika berlaku kemalangan (suntikan tidak sengaja dengan jarum dari jarum suntik di jalan raya, ini juga berlaku untuk pekerja perubatan - kerosakan tidak sengaja pada kulit dengan pelbagai instrumen yang bersentuhan dengan jarum darah - jarum, pisau bedah);
Transfusi seksual - kira-kira 30% daripada pesakit seksual pesakit yang dijangkiti boleh mendapatkan hepatitis B dari mereka semasa melakukan hubungan seks tanpa kondom (termasuk lisan).
Terdapat risiko kecil penyebaran virus hepatitis B melalui barangan isi rumah yang bersentuhan dengan darah - contohnya, virus itu boleh ditularkan melalui berus gigi, alat manicure, cukur. Ini adalah benar terutamanya semasa melawat salon kecantikan, di mana instrumen sedemikian buruk atau tidak sama sekali membasmi kuman.
Hepatitis B ditransmisikan apabila anda melawat doktor pergigian, panti tatu, atau tindikan dan menggunakan instrumen yang boleh digunakan semula dan tidak disucikan.
Gigitan orang yang dijangkiti atau apabila darah mereka, semasa pendarahan, datang kepada anda pada kulit, di mana terdapat goresan, luka.

Disebabkan hakikat bahawa jumlah virus dalam air liur, air mata, susu tidak mencukupi untuk perkembangan proses menular, laluan domestik penghantaran virus hepatitis B melalui sentuhan tidak menggambarkan ciuman. Penyusuan susu ibu dibenarkan untuk ibu-ibu dengan kehadiran penyakit ini, virus tidak boleh dihantar dengan cara ini.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Selepas memasuki darah, tanpa mengira laluan penghantaran, virus hepatitis B mula melipatgandakan tubuh manusia. Tempoh inkubasi (tempoh dari jangkitan virus ke permulaan simptom penyakit) boleh berlangsung dari 30 hingga 180 hari (purata 90).

Selepas jangkitan boleh berlaku seperti keadaan:

Pemulihan penuh (90-95% orang dewasa yang sakit, sihat sebelum).
Hepatitis fulminant (kematian yang sangat tinggi).
Hepatitis kronik.
Jangkitan virus.

Umur pesakit sangat penting untuk prognosis dan perjalanan penyakit:

pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, jangkitan menjadi kronik dalam 80-90% kes;
pada kanak-kanak berumur 1-5 tahun - dalam 30-50% kes varian kronik penyakit berkembang;
hanya 30-50% orang dewasa mempunyai gejala jangkitan; hanya 2-5% penyakit menjadi kronik.

Hepatitis B akut: ciri-ciri

Gejala hepatitis B akut muncul selepas tempoh ini dan termasuk kelemahan umum, mual, muntah, sakit yang membosankan di abdomen, demam. Sesetengah pesakit mengalami kesedihan sklera dan kulit, air kencing gelap - ini adalah akibat daripada pelanggaran metabolisme bilirubin. Kira-kira 20% pesakit melaporkan kesakitan pada lugs. Dalam analisis klinikal umum, tahap aminotransferases (ALT, AST) meningkat.

Kerana hakikat bahawa agak kerap terdapat bentuk anikterik dalam perjalanan hepatitis B virus akut, ramai pesakit tidak pergi ke doktor atau mereka membuat diagnosis yang salah.

Dalam kes 90-95%, kehadiran bentuk akut tidak memerlukan rawatan tertentu. Tiada bukti keberkesanan ubat-ubatan antiviral atau hepatoprotectors (Essentiale dan lain-lain seperti dia) dengan perkembangan penyakit yang tidak rumit.

Pemulihan spontan daripada jangkitan berlaku pada 95% orang dewasa yang sihat sebelum jangkitan.

Apabila fulminant (sangat malignan, fulminant) hepatitis berlaku, rawatan gejala kekurangan hepatik dilakukan. Dalam kes sedemikian, kematian dikurangkan oleh pemindahan hati.

Hepatitis B kronik

Perkembangan hepatitis virus kronik B - hasil jangkitan yang tidak baik dengan patogen ini. Dengan penyakit yang tidak baik, pesakit mungkin mengalami rasa sakit mual, mual, muntah, sakit perut, cirit-birit atau sembelit, rasa sakit pada sendi. Di kemudian hari, tanda-tanda kegagalan hati muncul - penyakit kuning, gatal-gatal, air kencing gelap, kehilangan berat badan, peningkatan pendarahan, peningkatan saiz hati.

Varian kronik penyakit ini mempunyai kursus yang dipentaskan - fasa integrasi (virus hadir dalam tubuh manusia, tetapi tidak berlipat ganda) dan fasa replikasi (virus itu secara aktif mengeluarkan semula dirinya).

Rawatan hanya dilakukan oleh doktor yang berpengalaman di bawah pengawasan kaedah diagnostik makmal dan bergantung kepada fasa (replikasi atau integrasi) penyakit tersebut. Ubat antivirus yang digunakan dalam penyakit ini sangat mahal. Malangnya, walaupun keberkesanan rawatan sedemikian agak rendah, pemulihan penuh biasanya tidak berlaku, tetapi perjalanan penyakit menjadi lebih baik.

Di peringkat akhir, hepatitis B virus kronik boleh menyebabkan sirosis atau kanser primer (karsinoma hepatoselular) hati.

Pencegahan (garis panduan WHO)

Imunisasi penduduk dengan vaksin virus hepatitis B adalah asas untuk pencegahan penyakit ini.

WHO mencadangkan supaya semua kanak-kanak diberi vaksin dengan vaksin hepatitis B sebaik selepas lahir, lebih baik dalam 24 jam pertama kehidupan.

Vaksinasi terdiri daripada 3 atau 4 suntikan mengikut jadual vaksinasi. Keberkesanan - 95% kanak-kanak membangun imuniti yang kuat terhadap virus hepatitis B.

Kanak-kanak di bawah usia 18 tahun yang tidak diberi vaksin segera setelah lahir juga harus diberi vaksin terhadap penyakit ini.

Kumpulan dewasa berikut harus divaksinasi:

pesakit yang sering mengalami pemindahan darah; pesakit pada terapi penggantian buah pinggang ("ginjal buatan", hemodialisis); penerima pemindahan organ;
tahanan dalam penjara;
pengguna dadah suntikan;
orang yang mempunyai hubungan seks dengan orang dengan hepatitis B virus; pekerja seks rambang;
pekerja kesihatan - terutama mereka yang mempunyai hubungan dengan darah;
pelancong sebelum bergerak ke zon endemik (negara Asia atau Afrika).

Dengan bantuan vaksin di beberapa negara, adalah mungkin untuk mengurangkan tahap jangkitan dan perkembangan hepatitis B virus kronik pada kanak-kanak dari 8-15% hingga 1%.

Peran penting yang dimainkan oleh pengenalan kawalan ketat keselamatan produk darah, tinjauan menyeluruh penderma.

Selain itu, meningkatkan tahap pembangunan dan pendidikan masyarakat di setiap negara membantu mengurangkan kekerapan jangkitan dengan virus hepatitis B (contohnya, disebabkan oleh penurunan bilangan pengguna ubat suntikan, kerana pematuhan prinsip-prinsip seks yang selamat).