Tentukan hepatitis dengan jumlah kiraan darah.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis termasuk banyak petunjuk yang menggambarkan fungsi hati pada masa kajian. Oleh itu, penunjuk-penunjuk ini sangat berubah-ubah, dengan pasti untuk menilai perjalanan hepatitis, penentuan berulang kali diperlukan.

Yang terbaru dalam rawatan hepatitis B adalah berdasarkan tepat pada hasil ujian makmal. Lagipun, kehadiran atau ketiadaan antigen tertentu sebahagian besarnya menentukan kejayaan rawatan. Ini terpakai untuk kedua-dua terapi interferon dan analog nukleosida.

Ujian darah biokimia utama untuk hepatitis virus termasuk enzim hati (aminotransferase), bilirubin, alkali fosfatase, jumlah protein dan spektrum protein darah. Aminotransferases - alanine (ALT) dan aspartic (ACT) - adalah enzim yang terletak di dalam sel-sel hati. Biasanya, kepekatan kecil bahan-bahan ini ditentukan dalam darah. Apabila hati rosak, khususnya akibat pendedahan virus, sel-sel hati dimusnahkan dan enzim hati ditemui dalam darah dalam kuantitas tinggi.

Batasan turun naik penunjuk ini sangat luas dan sedikit sebanyak mencerminkan keterukan dan aktiviti keradangan tisu hati dalam hepatitis. Garis panduan utama adalah tahap ALT. Untuk menentukan secara tepat sifat kerosakan hati kajian ini tidak mencukupi, untuk ini ada kaedah diagnostik khas, khususnya, biopsi tusukan hati. Di samping itu, nilai aminotransferases boleh berubah dengan ketara dan cepat, walaupun tanpa sebarang kesan perubatan, iaitu, secara spontan. Dalam hal ini, dalam kes hepatitis virus, pemantauan teratur mengenai aktiviti darah enzim hati adalah perlu untuk memantau kemajuan penyakit. Semasa terapi antiviral, normalisasi paras ALT dan ACT menunjukkan keberkesanan rawatan.

Bilirubin adalah pigmen hempedu yang terbentuk dalam darah seseorang akibat pecahan sel darah merah (sel darah merah). Kemudian bilirubin ditangkap oleh sel-sel hati dan dikeluarkan dari badan melalui empedu melalui usus. Bilirubin dalam sel hati dipanggil terikat, dan dalam darah (iaitu sebelum memasuki hati) secara percuma. Biasanya, jumlah bilirubin yang kecil (terutamanya disebabkan oleh kebebasan) didapati dalam darah. Dalam luka-luka virus hati (sebagai peraturan, dalam hepatitis akut dan sirosis), jumlah kandungan bilirubin (jumlah terikat bebas) boleh meningkat, yang dinyatakan oleh pewarnaan jaundis kulit dan sklera.

Terdapat banyak punca penyakit kuning, tidak semestinya perkembangannya dikaitkan dengan hepatitis virus atau secara umumnya dengan kerosakan hati. Kemunculan gejala ini dalam kebanyakan kes menunjukkan keperluan pemeriksaan pesakit dalam pesakit.

Alkaline phosphatase (ALP) - satu enzim yang kegiatan mencerminkan proses biliary laluan pergerakan hempedu (sel hepatik dalam pundi hempedu dan ke dalam usus). Latency hempedu aliran keluar berlaku bukan sahaja di hepatitis virus dan sirosis, tetapi juga apabila berubat kerosakan hati, penyumbatan batu hempedu, pelekatan, dan tumor t. D. Apabila aliran keluar kelewatan hempedu (cholestasis) tahap phosphatase alkali dalam kenaikan darah dan melebihi norma. Jaundis tidak perlu, dan seringkali, pesakit menyedari bahawa mereka bimbang tentang kulit

Jumlah spektrum protein dan protein darah - sekumpulan petunjuk yang mencerminkan keupayaan sel-sel hati dan sistem imun untuk menghasilkan protein tertentu. Jumlah protein darah terdiri daripada albumin dan globulin yang dipanggil. Hati mensintesis albumin. Keupayaan ini dikurangkan oleh kerosakan pada sel hati, dan kemudian dalam analisis spektrum protein terdapat penurunan kadar albumin. Tahap pengurangan sepadan dengan kedalaman lesi hati: penyimpangan terbesar penunjuk ini adalah ciri sirosis. Dengan sirosis dan hepatitis autoimun, kepekatan globulin, yang dihasilkan oleh sel imun, meningkat. Tempahan bahawa terdapat banyak sebab untuk variasi yang berbeza spektrum protein dalam darah, tidak dikaitkan dengan penyakit hati, tetapi analisis indikator ini dalam hepatitis virus ketara boleh membantu untuk menentukan dengan peringkat penyakit hati dalam kes-kes di mana, atas apa jua sebab, biopsi teras adalah sukar.

Mengira jumlah darah yang lengkap termasuk penunjuk yang berbeza, yang kebanyakannya mencerminkan kandungan sel darah tertentu (platelet, leukosit, eritrosit, dan sebagainya). Tahap sel-sel ini boleh berbeza-beza dengan kursus sewenang-wenang hepatitis virus. Sebagai contoh, pada pesakit dengan sirosis hati, kiraan platelet biasanya dikurangkan. Rawatan antiviral moden juga boleh menjejaskan bilangan sel darah (terutamanya leukosit). Kepentingan mengawal penunjuk ini berkaitan dengan hakikat bahawa semua jenis sel darah melaksanakan fungsi penting (perlindungan terhadap jangkitan, mengekalkan pembekuan darah normal, membekalkan tisu dengan oksigen) dan kandungannya yang jatuh di bawah paras kritikal tidak dapat diterima. Oleh itu, ujian darah am biasa boleh lebih tepat menilai keterukan keadaan pesakit dan terapi antiviral yang betul tepat pada masanya untuk memastikan keselamatannya.

Ujian darah am

Jumlah darah lengkap (UAC) adalah kajian yang sangat penting yang merupakan kaedah diagnostik yang cepat, terjangkau dan boleh dipercayai, oleh itu kiraan darah lengkap adalah ujian mandatori yang dilakukan semasa diagnosis awal sebarang penyakit. Ujian darah klinikal umum termasuk banyak komponen. Berikut adalah komponen utama darah, yang paling penting dalam diagnosis hepatitis virus.

Hemoglobin (Hb, Hemoglobin) adalah komponen darah penting yang membekalkan sel-sel badan dengan oksigen dan menghasilkan keluaran karbon dioksida. Tahap hemoglobin boleh menurunkan pesakit dengan hepatitis virus akibat hemolisis sel darah merah semasa terapi antiviral, yang boleh menyebabkan perkembangan anemia hemolitik. Pengurangan ketara dalam Hb juga diperhatikan dengan pelbagai pendarahan. Mengurangkan hemoglobin kepada 100 g / l adalah kontraindikasi mutlak untuk pelantikan HTP. Hemoglobin bertambah dan tahap sel darah merah boleh menjadi manifestasi hemochromatosis. Gen Hemochromatosis, menurut pengarang yang berbeza, berlaku dalam 5-20% pesakit dengan CVH. Dalam mengenal pasti perubahan sedemikian, adalah disyorkan untuk menyiasat tahap besi serum, transferrin dan ferritin darah.

Leukosit (WBC) adalah "sel darah putih", komponen penting dalam analisis UAC, sel-sel darah yang mengiktiraf komponen-komponen asing dan membentuk asas imuniti badan. Terdapat lima jenis sel darah putih. neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit. Nisbah komponen ini adalah formula leukosit. Penurunan bilangan leukosit mungkin disebabkan jangkitan virus kronik. Penurunan bilangan leukosit (leukopenia), serta neutrofil di kalangan mereka, yang disebabkan oleh ribavirin, salah satu komponen terapi antiviral untuk hepatitis C., boleh membawa kepada perkembangan penyakit berjangkit. Penurunan jumlah leukosit mutlak kepada 1.5x10 9 / l atau neutrofil hingga 0.75x10 9 / l adalah kontra mutlak untuk pelantikan HTP.

Trombosit (Plt, kiraan Platelet) adalah unsur darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah (hemostasis). Bilangan platelet yang berkurang boleh mengakibatkan kerosakan hati, kesan langsung virus pada kecambah sumsum tulang yang sama, atau kehadiran autoantibodies (contohnya, antitrombosit). Pengurangan kadar platelet kepada 50x10 12 / l adalah kontraindikasi mutlak untuk pelantikan HTP. Apabila merawat hepatitis, kiraan platelet rendah mungkin disebabkan oleh interferon-alpha. Platelet rendah (trombopenia) boleh menyebabkan pendarahan teruk.

ESR (kadar pemendapan Erythrocyte) adalah penunjuk kadar sedimentasi corpuscles darah di bawah tindakan graviti. COE yang meningkat mungkin mempunyai kerosakan hati, penyakit berjangkit dan keradangan, anemia. Pada pesakit hepatitis C yang menjalani rawatan, tahap ESR mungkin meningkat akibat tindakan ubat antivirus.

Coagulogram - analisis pembekuan darah. Pembekuan darah dinilai oleh faktor-faktor berikut: indeks prothrombin (PTI), fibrinogen, masa trombin, prothrombin, INR, dan sebagainya. Analisis dilakukan sebelum biopsi hati. Gangguan pendarahan boleh menunjukkan patologi hati.

Formula leukosit (leukogram) - peratusan pelbagai jenis leukosit. Menurut formula leukosit, seseorang boleh menilai proses patologi, rupa komplikasi dan meramalkan hasil penyakit. Peralihan formula terhadap neutrofil (neutrophilia) boleh disebabkan oleh proses radang dan berjangkit, pengurangan neutrofil boleh disebabkan oleh pelbagai jangkitan atau tindakan ubat antivirus. Peningkatan eosinofil diperhatikan dalam pelbagai keadaan alergi. Pengurangan ini juga berlaku dengan beberapa penyakit berjangkit akut, kecederaan, luka bakar. Pergeseran ke limfosit (limfositosis) berlaku dalam penyakit berjangkit akut (cacar air, rubella, batuk kokol), jangkitan virus (selesema, adenovirus dan jangkitan sitomegalovirus). Pengurangan (limfopenia) berlaku dalam: kekurangan imun sekunder, penyakit virus yang teruk, tumor malignan, kegagalan buah pinggang. Perubahan dalam monosit menunjukkan kematian sel dan mungkin menunjukkan proses septik, beberapa penyakit berjangkit. Peningkatan basofil berlaku dalam keadaan alergi, penyakit sistem darah, proses keradangan akut di hati, dan gangguan endokrin.

Jadual 1. Penjelasan singkatan yang digunakan dalam analisis KLA

(sel darah putih - sel darah putih) - leukosit dalam nombor mutlak

Bagaimana untuk menentukan hepatitis

Hepatitis atau jaundis # 8212; ini adalah penyakit hati. Sering kali, penyakit seperti itu ditunjukkan dengan gejala yang sama seperti selesema. Iaitu: demam, keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan, mual. Dalam bentuk akut, sensasi berikut adalah ciri-ciri: muntah, sakit kepala, najis ringan, air kencing gelap, nyeri di hipokondrium yang betul, murid kuning dan perubahan warna kulit. Dengan tanda-tanda ini, segera hubungi doktor.

Virus hepatitis utama adalah tiga. Hepatitis A # 8212; Jangkitan ini dihantar melalui tangan yang tidak dibasuh. Tempoh inkubasi penyakit ini berlaku dari 14 hingga 48 hari. Bulan penyakit ini tidak nyata sama sekali. Dalam tempoh ini, pesakit boleh menjangkiti orang lain. Kemudian gejala di atas muncul, yang hilang selepas satu-satu masa (5-7 hari). Hanya rasa keletihan yang cepat. Apabila hati pulih, dalam masa dua hingga tiga bulan, dengan rawatan yang betul # 8212; semuanya berlalu. Dalam kes yang teruk, jika pesakit bertukar kepada doktor pada masa yang salah, komplikasi serius mungkin.

Hepatitis B hanya boleh dijangkiti melalui darah atau secara seksual. Tahap laten penyakit tersebut berlangsung sekitar dua bulan. Patologi menjelma simptom yang sama seperti hepatitis A: tidak selesa betul di bawah tulang rusuk, keletihan, hilang selera makan, loya, air kencing gelap, najis putih, sakit pada sendi. Untuk mengesahkan kehadiran penyakit itu boleh menjadi ujian untuk hepatitis B atau pergi ke doktor tempatan, yang akan memberi arahan untuk ujian darah. Jenis hepatitis ini dihalang oleh vaksinasi. Ia adalah sangat berbahaya, kerana sesetengah pesakit mengembangkan peringkat penyakit kronik, yang mengancam perkembangan perkembangan sirosis hati.

Pembunuh bersahabat atau hepatitis virus C # 8212; jenis patologi yang paling berbahaya. Penyakit ini selalunya tidak asimtomatik, tempoh laten berlangsung selama tujuh hingga sepuluh minggu. Orang yang merasakan kepahitan di dalam mulut, berat di sebelah kanan. Untuk menghilangkan pemikiran yang buruk, membeli ujian dan membuat analisa. Lebih baik lagi, menderma darah ke makmal untuk RNA atau antibodi supaya penyakit ini tidak menjadi sirosis atau kanser hati. Lagipun, hepatitis C juga berbahaya kerana ia dikesan pada peringkat akhir. Punca penyakit hati adalah jangkitan melalui darah atau hubungan seksual, serta penggunaan makanan berlemak, alkohol, dadah.

Ujian hepatitis diperlukan pada perut kosong pada waktu pagi. Sebelum itu, anda tidak boleh makan malam lewat lapan malam. Masa untuk melengkapkan ujian # 8212; satu hingga dua hari. Sekiranya anda mendapat jawapan: # 171; # 187; imuniti kepada virus belum diketahui, maka anda tidak mempunyai hepatitis.

Semasa mengesan patologi pesakit, perlu segera dimasukkan ke hospital. Seorang pakar hepatologi yang berpengalaman akan menetapkan kursus rawatan. Anda juga perlu makan dengan betul, diet, jangan gunakan minuman keras, jangan merokok, berehat lebih banyak. Berikan ubat-ubatan yang doktor tidak menetapkan kepada anda (kontraseptif, antibiotik, antidepresan), mereka mempunyai kesan negatif pada hati. Sekiranya rawatan bermula pada peringkat awal, keberkesanannya akan menjadi lebih baik.

Agar tidak sakit dengan penyakit berbahaya seperti ini, disarankan untuk mematuhi peraturan yang paling sederhana: mencuci tangan sebelum makan, menyerahkan tabiat berbahaya (alkohol, ubat, merokok), memberi masa untuk berehat, tidur pada waktu, makan ringan, makanan tanpa lemak, dan tidak mempunyai hubungan seksual.

Penyakit berbahaya dan berbahaya # 8212; tumor otak. Penyakit ini dapat mewujudkan dirinya dalam pelbagai bentuk (jinak dan malignan), serta pelbagai gejala. Tumor otak bukanlah satu kalimat, bagaimanapun, penyakit ini lebih cepat terdedah, semakin besar peluang untuk pemulihan. Sebab itulah sangat penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya. 1 Tumor otak, sebagai peraturan, menjadikan dirinya dirasakan secara beransur-ansur,

Gastritis dipanggil keradangan dinding perut yang berlaku dengan penggunaan makanan, ubat, atau akibat kerosakan mekanikal yang berpanjangan. Penyebab lain gastritis boleh menjadi bakteria Helicobacter pylori. Hanya ahli gastroenterologi yang boleh mendiagnosis penyakit ini. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan beberapa kaedah. 1 Objektif tujuan Kaedah ini bertujuan untuk mengkaji tanda-tanda luar penyakit ini. Sebagai contoh, orang yang mempunyai gastritis kronik mempunyai []

Dengar frasa # 171; Anda mempunyai kehamilan ektopik # 187; takut setiap wanita yang sedang menunggu anak. Mengikut perangkaan, diagnosis dibuat hanya dalam 2% kes, tetapi tidak ada yang kebal dari ini. Kenapa kehamilan ektopik begitu dahsyat? Kerana embrio tidak tetap di dinding rahim, seperti yang diharapkan, tetapi tetap di dalam tiub fallopian atau di dinding ovari. Di samping itu, []

Appendicitis # 8212; ini adalah keradangan akut pada lampiran lampiran. Resolusi diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda berjaya menjalankan operasi dan mengurangkan penginapan di hospital. Semakin lama seseorang berjalan dengan penyakit ini, semakin tinggi risiko keradangan purulen lampiran dan pecahnya. Oleh itu, setiap orang perlu mengetahui gejala-gejala penyakit biasa yang berbahaya. Tanda-tanda biasa apendiksis akut # 8212; ini adalah suhu tinggi (sehingga 40), []

Adakah anda sedang menunggu bayi dan anda berminat untuk mengetahui kumpulan darahnya? Untuk ini, tidak perlu menjalankan ujian makmal. Dengan bantuan pengiraan yang mudah, parameter ini dapat ditentukan dengan keyakinan yang munasabah. 1 Ramai orang berfikir bahawa jika ibu dan bapa mempunyai jenis darah yang sama, maka bayi akan sama. Ini salah. Hakikatnya adalah bahawa jawatan II, III []

Kesihatan mesti dilindungi. Semua orang tahu tentang ini, tetapi sering tidak banyak memberi kesan kepada gejala yang muncul. Pengecualian bukan ketidakselesaan perut, yang mana ramai yang menganggap kembung atau tidak senak. Tidak peduli merawat kesihatan dan berfungsi dengan baik perut adalah mustahil, ia boleh mengancam penyakit yang serius. Untuk mengelakkan ini, anda perlu mengetahui keasaman perut anda. Mari kita perhatikan lebih terperinci kaedah []

Sindrom Down adalah patologi biasa yang berlaku pada janin semasa pertemuan telur dan sperma. Akibatnya, apabila membahagikan sel, kromosom tambahan terbentuk, oleh itu, kanak-kanak yang sakit mempunyai 47 bukan 46. Tidak setiap wanita bersedia untuk membangkitkan anak sakit dan menjaga dia sepanjang hidupnya, oleh itu perlu menjalani pemeriksaan pada semua peringkat setiap saat []

Tidak ada wanita tunggal di planet ini yang tidak pernah mengalami satu darjah atau yang lain keadaan payudara beliau. Kanser payudara adalah kanser yang agak biasa, berbahaya tetapi boleh dirawat. Untuk mengelakkan bentuk kanser yang teruk boleh membantu diagnosis payudara tepat pada masanya, yang tidak semestinya mungkin dilakukan. Adalah baik apabila tanda-tanda amaran utama "tahu di muka anda", []

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya pada masa kita.

Ia disebabkan oleh virus yang memasuki badan apabila darah datang bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tetap pada aksesoris manikur, instrumen perubatan, mesin tatu yang tidak dibasmi kuman dengan cara yang betul. Virus ini juga boleh dihantar melalui hubungan seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pesakit.

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan domestik, jenis penyebaran adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang dihasilkan pada masa akan datang. Melalui aliran darah, penyakit itu menyebar dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh rintangan yang tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan dapat mengekalkan sifat merosakkannya selama enam bulan.

Ujian darah apa yang anda miliki untuk hepatitis B?

Sekiranya hepatitis B menunjukkan gejala pertama, adalah perlu untuk lulus ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memasang jangkitan hepatitis. Dijalankan di makmal. Bahan ujian Hepatitis B diberikan pada perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, ujian tiga jenis digunakan untuk mencirikan kehadiran virus dalam darah:

• analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
• kajian kualitatif kehadiran protein IgG Anti-HBc dan antigen HBsAg (didapati dalam sihat, dijangkiti dan sakit);

• analisis untuk pengesanan protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (ciri-ciri yang semakin memburuk).

Untuk kesempurnaan, disyorkan untuk melakukan penyelidikan pada beberapa penanda pada masa yang sama.

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah untuk mengesan antibodi dalam darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian dan transkrip Hepatitis B biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein ciri. Semasa ujian, antibodi berikut diuji:

Ia berlaku pada peringkat awal jangkitan sebelum bermulanya tanda klinikal.

Penanda positif menunjukkan kehadiran virus, tetapi juga terdapat pada orang yang sihat. Sekiranya kurang daripada 0.05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Jika kepekatan antibodi lebih tinggi, analisis dianggap positif.

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Menjaga petunjuk pada tahap yang tinggi boleh menunjukkan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik kursus. Penanda positif menunjukkan kehadiran penyakit dalam tempoh pemisahan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pesakit sangat menular. Biasanya, protein tidak dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, infektivitas tinggi pesakit dan kemungkinan pererohoda penyakit dalam bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menunjukkan kekebalan tubuh terhadap hepatitis B.

Sekiranya penanda dikesan di dalam darah, kesimpulan dapat diambil mengenai kursus yang menggalakkan dan pembentukan imuniti perlindungan di dalam pesakit.

• Anti-HBs.

Penanda isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Bagi pemeriksaan makmal dan pengesanan kehadiran diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Cara tindak balas rantai polimer dipertimbangkan adalah yang paling terkini dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahataan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran gen patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip diikuti semasa penyelidikan, hasilnya adalah tepat. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses rawatan dan dalam terapi antiviral.

1. PCR berkualiti tinggi pada jumlah ini hanya mempunyai dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pesakit dengan disyaki hepatitis. Dengan sensitiviti purata ujian PCR dalam julat 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus rendah dalam darah, tiada bahan gen akan dikesan.
2. PCR kuantitatif. Berbeza dengan kualitatif, ia menunjukkan bukan hanya hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan sejauh mana norma orang yang sihat jauh dari petunjuk pesakit dalam istilah berangka. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Kepekaan ujian PCR dalam kuantitatif berikut adalah lebih tinggi daripada kaedah kualitatif. Asas adalah kiraan DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Di samping itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang kesan rawatan dan ketepatan terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan boleh dibuat untuk memendekkan tempoh rawatan atau, sebaliknya, untuk memanjangkan dan memperkuatnya.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman mengenai kerja organ dalaman (hati, buah pinggang, pundi hempedu, tiroid dan lain-lain). Decoding memberikan pemahaman tentang kadar metabolik dalam tubuh, kemungkinan metabolisme. Petunjuk terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di mana-mana pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dan lain-lain). Ujian darah biokimia untuk pengesanan hepatitis B termasuk komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering dijumpai dalam kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan itu terkandung dalam sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah masuk ke dalam saluran darah.

Jumlah dan tumpuan dalam darah semasa penyakit virus sentiasa berubah, jadi penyelidikan dijalankan sekurang-kurangnya sekali seperempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap kemerosotan yang disebabkan olehnya di dalam hati. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan-bahan toksik yang berasal dari hepatik dan kehadiran virus.

Analisis Kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ penting manusia: hati, tisu saraf, tisu buah pinggang, tulang dan otot. Enzim ini terlibat dalam membina otot yang paling penting - hati. AST yang tinggi dalam pesakit dengan hepatitis B boleh menandakan fibrosis hati. Keadaan yang sama berlaku apabila alkohol, dadah atau apa-apa kerosakan toksik lain ke sel-sel hati.

Petunjuk pemanasan melampau adalah tanda kerosakan hati di peringkat sel. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali Rytis). Peningkatan serentak dalam kepekatan kedua-dua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan terbentuk dalam limpa dan hati akibat pecahan hemoglobin dalam tisu mereka. Komponen ini adalah sebahagian daripada hempedu. Terdapat dua pecahan protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (percuma). Dengan peningkatan bilirubin terikat darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ini secara langsung berkaitan dengan cytolysis sel hati.

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, maka kemungkinan besar ada luka parenkim tisu atau sindrom Gilbert. Kadar bilirubin yang tinggi mengikut hasil analisis mungkin disebabkan oleh halangan saluran empedu. Apabila tahap bilirubin lebih daripada 30 mikromol seliter, pesakit mempamerkan warna kulit yang icterik, air kencing menjadi gelap, dan putih mata berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini berlaku di hati. Sekiranya amaunnya berkurang, ini menunjukkan pengurangan sintesis enzim dalam badan akibat terjadinya lesi teruk sel-sel hati.

Jumlah protein

Jika jumlah protein total jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan kelembapan fungsi hati.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan untuk mengesan penyakit kuning dan obesiti. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Boleh diprovokasi oleh alkoholisme kronik dan penggunaan dadah yang tidak terkawal. Protein amat sensitif terhadap toksin dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitinya berkembang dengan pesat. Mengekalkan kepekatan tinggi GGT dalam darah untuk masa yang lama bercakap kerosakan hati yang teruk.

Creatinine

Ia adalah produk metabolisme protein yang berlaku di hati. Penurunan tajam di tahap adalah isyarat bahawa organ itu perlahan.

Pecahan protein

Pengurangan dalam tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati.

Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

Diagnosis hepatitis B adalah kajian kumulatif penunjuk. Hanya analisis komprehensif mereka yang boleh membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan analisis penyahkodean untuk hepatitis B. Sebagai perbandingan, kadar bahan dalam darah.

Bagaimana cara menentukan hepatitis dari ujian darah

Dengan bantuan ujian darah, anda dapat mengetahui sama ada mayatnya telah menemui virus hepatitis C atau tidak. Dalam sesetengah kes, keputusan positif tidak menjadi perhatian, kerana terdapat kes-kes penyembuhan diri dengan sistem imun yang kuat. Penyiasatan itu perlu dijalankan selepas 5 minggu dari masa jangkitan yang dikatakan. Dalam kes ini, penunjuk akan menjadi yang paling boleh dipercayai. Ujian apa yang perlu dilalui untuk menghilangkan keraguan?

Kaedah diagnostik

Apakah analisis menunjukkan kehadiran virus?

Untuk mengesahkan jangkitan, terdapat beberapa jenis ujian:

Ujian darah am. Periksa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, platelet, ESR, formula leukosit dan petunjuk lain. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Analisis immunochromatographic (ICA). Diagnostik PCR.

Di peringkat awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnostik biokimia dan PCR. Melihat nilai bilirubin dan enzim hati, anda boleh belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan kemunculan jaundis. Sekiranya penyakit itu berlalu tanpa penyakit kuning, maka adalah mustahil untuk mengetahui tentang adanya virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut penunjuk enzim ALT dan AST menentukan tahap pemusnahan sel-sel hati.

Kiraan darah lengkap akan membantu menentukan kehadiran keradangan dalam badan. Pada masa yang sama, tahap leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui dengan tepat tentang kehadiran virus dan asal mungkin hanya dengan mengenal pasti antigen dan antibodi. Ini adalah mungkin menggunakan PCR (reaksi rantaian polimerase).

Kaedah ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ia adalah yang paling berkesan, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah ujian cepat. Luangkannya dengan bantuan jalur penunjuk. Ia membantu dengan cepat menentukan kehadiran antibodi.

Semua kaedah diagnostik membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti virus, yang menyumbang kepada rawatan yang tepat pada masanya dan pemulihan pesat.

Petunjuk dan persediaan untuk diagnosis

pas analisis dicurigai hepatitis C. Ia biasanya mungkin untuk mengenal pasti akut, kronik, dan jangkitan baru-baru ini, lebih daripada 5 minggu.

Petunjuk bagi kaji selidik adalah:

tahap bilirubin, ALT dan AST yang tinggi; persediaan untuk operasi; kehamilan; permulaan gejala hepatitis, sebagai contoh, penyakit kuning; hubungan seks dengan hepatitis; ketagihan.

Dalam kes-kes di atas, anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara menderma darah untuk mendapatkan nilai yang tepat?

Penyediaan sangat penting. Sebelum menjalankan analisis, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari buruh fizikal, kecekapan emosi dan minum alkohol. Satu jam sebelum menderma darah tidak boleh diinum.

Sangat penting untuk makan sebelum pemeriksaan. Ia perlu menderma darah pada perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam selepas penggunaan makanan terakhir). Beberapa hari sebelum peperiksaan, dinasihatkan agar tidak makan terlalu gemuk, goreng dan pedas. Ini mungkin menjejaskan keputusan. Malam sebelum tinjauan tidak boleh minum jus, teh atau kopi. Adalah dinasihatkan untuk tidur pada waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika anda mengikuti semua saranan, analisis tidak perlu diluluskan lagi.

Keputusan penyahkodan

Ujian darah untuk penanda hepatitis C akan membantu menentukan sama ada terdapat antibodi kepada virus di dalam tubuh manusia atau tidak. Sekiranya terdapat antibodi, maka tubuh telah menemui penyakit ini, tetapi mengatasinya. Sekiranya virus dikesan dalam darah, jangkitan telah berlaku.

Pengekodan ELISA sangat mudah, jika tiada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil yang negatif, perlu diingat bahawa tempoh inkubasi berlanjutan selepas jangkitan selama 6 minggu. Pada masa ini, semua penunjuk boleh berada dalam julat normal. Sekiranya terdapat kecurigaan virus, anda perlu menderma darah lagi ke hepatitis C.

Sekiranya hasilnya positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Kaedah ini, selepas menderma darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan kehadiran virus RNA. PCR atau mengesahkan hasil biokimia atau membantahnya. Dengan kaedah ini, anda boleh belajar tentang fakta pembiakan virus dan keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini.

Transcription PCR mesti dilakukan oleh profesional, selepas keputusan ujian negatif yang terlatih boleh dianggap sebagai tanda penyakit atau tersembunyi dalam virus pemulihan diri (10% daripada kes-kes jangkitan).

Bagaimana untuk menguraikan petunjuk bilirubin dan mengetahui tentang kehadiran jangkitan?

Kadar bilirubin menunjukkan keparahan hepatitis.

Dalam bentuk ringan penyakit, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l, Dengan purata dari 90 hingga 170 μmol / l. Di peringkat yang teruk, bilirubin lebih tinggi daripada 170 μmol / l. Biasanya bilirubin total perlu mencapai 21 μmol / L.

Ketika menafsirkan petunjuk juga perlu memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin, tetapi juga petunjuk lain ujian darah biokimia untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai berikut:

AST tidak melebihi 75 U / l. ALT tidak melebihi 50 U / l.

Jumlah serum protein harus berada dalam jarak antara 65 hingga 85 g / l. Nilai yang rendah menunjukkan penyakit.

Penyakit seperti hepatitis adalah berbahaya kerana mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Oleh itu, orang yang bekerja di bidang perubatan, makanan dan lain-lain bidang perkhidmatan awam, pastikan setiap tahun mengambil ujian darah untuk hepatitis, untuk melindungi orang lain dan diri mereka sendiri.

Terdapat beberapa bentuk hepatitis, tetapi mereka semua sama di mana mereka menjangkiti hati manusia. Bentuk yang paling biasa adalah A, B dan C.

Cara untuk mengesan hepatitis

Diagnosis hepatitis virus adalah perlu untuk mengenal pasti agen penyebab hepatitis, menentukan bentuknya dan menubuhkan tahap kerosakan hati. Untuk melakukan ini, melantik satu siri ujian:

Ujian kencing dan darah, ujian darah biokimia, ujian PCR (tindak balas rantai polimer), ujian darah imunologi (pengesanan antibodi yang dihasilkan oleh badan dan langsung oleh hati dalam memerangi patogen), biopsi hati, ujian (mampu menggantikan biopsi).

Pada mulanya, pesakit boleh berunding dengan pengamal am, yang akan menulis rujukan untuk semua ujian yang diperlukan dan, jika diagnosis hepatitis virus disahkan, dia akan merujuk kepada pakar penyakit berjangkit atau ahli virus.

Tafsiran hasil analisis dijalankan hanya oleh seorang doktor.

Uji air kencing dan darah tidak selalu mampu mendiagnosa penyakit ini (ia bergantung kepada bentuk hepatitis). Analisis ini membantu menentukan kemungkinan penyakit berjangkit daripada perubahan dalam badan, seperti:

penurunan kadar hemoglobin, penurunan bilangan leukosit dan platelet, semakin memburuknya pembekuan darah, peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR), dan kehadiran urobilin dalam air kencing.

Semua penunjuk ini adalah satu tanda jelas bahawa jangkitan virus ada di dalam badan.

Ujian darah biokimia membolehkan untuk mendiagnosis hepatitis kerana definisi:

enzim filem, pecahan bilirubin, pelanggaran nisbah pecahan protein darah, meningkatkan kandungan lipid asas dalam darah.

Analisis PCR untuk hepatitis memungkinkan untuk mengenal pasti penanda patogen yang menggunakan diagnostik DNA dan dianggap sebagai salah satu kaedah penyelidikan yang paling moden dan tepat. Diagnostik sedemikian sangat sensitif kepada badan-badan asing dalam sampel DNA dan oleh itu dapat menentukan dengan tepat bentuk penyakit itu. Jika semasa analisis semua peraturan diikuti, maka ia akan menjadi berkualiti tinggi, kajian itu tidak akan memberikan hasil yang meragukan.

Terima kasih kepada pemeriksaan imunologi ujian darah, adalah mungkin untuk mengesan antibodi kepada semua virus hepatitis. Terdapat juga ujian pesat (jalur ujian) yang membolehkan anda membuat analisis awal terhadap hepatitis secara bebas. Ujian mengesan kehadiran antigen hepatitis B dan C.

Biopsi hati dilakukan dengan mengambil sampel tisu organ yang diperiksa di bawah mikroskop. Ia membolehkan anda menilai keadaan umum hati.

Perubatan moden membolehkan anda menggantikan biopsi dengan ujian khas untuk hepatitis: actitest, fibrotest dan lain-lain.

Semua kajian dijalankan di institusi perubatan dengan peralatan khusus.

Gejala hepatitis

Kebanyakan pesakit pergi ke doktor dalam tempoh keadaan kesihatan yang semakin teruk. Pesakit mengadu kehilangan selera makan, demam, sakit kepala, gangguan gastrointestinal, sakit otot dan hipokondrium yang betul. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, hepatitis dicirikan oleh perubahan dalam warna air kencing dari kuning muda, yang dianggap normal bagi orang yang sihat, kepada yang lebih gelap, seperti teh yang dibancuh kuat. Jisim fecal dalam hepatitis virus discolor, peningkatan limpa.

Gejala seperti itu sering menjadi ciri peringkat awal hepatitis virus. Apabila penyakit itu bertambah dan menjejaskan hati, maka pesakit akan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini mempengaruhi tisu-tisu hati, dan oleh sebab itu organ tidak berfungsi sepenuhnya. Oleh kerana hati tidak dapat memproses sepenuhnya bilirubin (produk penguraian hemoglobin), ia berkumpul di dalamnya dan memperlihatkan dirinya dalam bentuk membran membran mukosa rongga mulut, mata dan kulit. Dengan manifestasi jaundis, pesakit mungkin merasakan peningkatan dalam keadaan umum, tetapi warna urin dan najis masih tidak sesuai dengan norma. Ini adalah salah satu manifestasi klinikal utama penyakit hati pada peringkat ini dan berfungsi sebagai ciri diagnostik yang penting.

Pengesanan hepatitis A

Kumpulan A hepatitis menjangkiti hati kerana penembusan virus ke dalam badan dengan makanan atau dengan tidak mematuhi keadaan tidak bersih dan kebersihan diri. Di samping itu, penyakit ini boleh disebarkan melalui sentuhan orang yang sihat dengan pesakit. Hepatitis A paling kerap dipengaruhi oleh kanak-kanak. Bentuk penyakit ini meluas di Asia dan Afrika.

Gejala-gejala penyakit itu menunjukkan diri mereka agresif, sukar ditoleransi oleh orang tua dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan. Tempoh dari masa jangkitan ke gejala pertama mungkin sebulan. Penyakit itu sendiri berlangsung selama 7 minggu. Rawatan kumpulan hepatitis A bertujuan untuk mengeluarkan bahan dari tubuh yang berlaku apabila kerosakan tisu hati. Borang ini jarang membawa maut.

Penentuan hepatitis A didasarkan pada penentuan tingkat antibodi anti-HAV IgG dan anti-HAV IgM. Jika hasil kajian menunjukkan kandungannya yang tinggi, maka ini menunjukkan kerosakan hati. Perlu diperhatikan bahawa tahap anti-HAV IgG boleh kekal di luar jangkauan normal walaupun selepas pemulihan lengkap, yang akan menunjukkan bahawa tubuh telah membangun imuniti. Tetapi terdapat juga kemungkinan bahawa penunjuk ini menunjukkan bahawa pesakit itu hanya pembawa hepatitis.

Penentuan hepatitis B

Bahaya hepatitis B, selain kadar kematian yang tinggi, adalah penyakit ini sering menjadi kronik dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Jangkitan dengan bentuk penyakit ini adalah mungkin dalam tiga cara:

melalui darah (instrumen perubatan yang tidak steril, kosmetologi, dan sebagainya); dengan hubungan seks tanpa perlindungan, pada masa laluan melalui saluran kelahiran (dari ibu kepada anak).

Orang yang didiagnosis dengan HIV lebih cenderung untuk mengembangkan bentuk hepatitis B.

Analisis kumpulan hepatitis B dilakukan menggunakan immunoassay enzim (kaedah imunologi untuk pengukuran kualitatif atau kuantitatif antigen) atau tindak balas rantai polimer (PCR).

Ujian PCR untuk hepatitis B dianggap positif jika peratusan minimum virus dikesan dalam darah pesakit.

Dalam kajian imunologi, analisis positif dianggap jika antibodi IgM dan IgG dikesan dalam darah.

Ujian darah Hepatitis C

Ujian untuk hepatitis C dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai hanya boleh 5-7 minggu selepas jangkitan. Selalunya, analisis kualitatif dan kuantitatif untuk RNA hepatitis C virus digunakan untuk mengesan bentuk hepatitis ini.

Hepatitis C biasanya didiagnosis apabila ia dalam bentuk kronik. Ini disebabkan oleh virus yang terdedah kepada mutasi dan badan tidak mempunyai masa untuk menghasilkan antibodi yang perlu sehingga virus berubah. Analisis PCR untuk hepatitis C menunjukkan kehadiran virus dalam badan dan tahap kerosakan hati.

Jika analisis transkrip menunjukkan kehadiran dalam darah antibodi IgG, yang berterusan untuk masa yang lama, maka penyakit itu didiagnosis sebagai kronik. Untuk diperpengalaman hepatitis C dicirikan oleh pengesanan antibodi IgM.

Positif palsu untuk hepatitis C sangat jarang berlaku. Selalunya ini disebabkan oleh ciri-ciri individu sistem imun pesakit, ujian sampling yang tidak betul atau penggunaan imunosupresan. Menurut statistik, 15% daripada penyakit itu hilang sendiri, tetapi antibodi tetap dalam darah. Oleh itu, analisis untuk PCR tidak negatif, tetapi positif.

Tuntutan darah hepatitis

Proses keradangan yang disebabkan oleh virus, mempunyai bentuk aliran yang berbeza dengan gejala yang berbeza. Secara tidak sengaja mendiagnosis diri dan memulakan terapi tidak boleh, oleh itu, tanpa ujian yang sesuai tidak dapat dilakukan. Untuk menentukan antibodi, anda perlu diperiksa. Semak kes penyakit membolehkan doktor untuk menetapkan rawatan yang diperlukan selepas pengesanan antibodi.

Analisis biokimia untuk hepatitis

Analisis biokimia darah dalam hepatitis dianggap sebagai salah satu cara yang paling boleh dipercayai, membolehkan anda mendapatkan hasil terperinci mengenai ketepatan yang tinggi dalam masa yang singkat. Kaedah ini termasuk lebih daripada 100 komponen, yang memungkinkan untuk melihat gambaran keseluruhan keadaan kesihatan manusia.

Ujian apa yang akan diberikan? Kajian ini akan memberi gambaran bukan sahaja keadaan hati, tetapi akan menunjukkan kegagalan lain badan:

• pigmentasi hempedu meningkat menunjukkan masalah hati, serta pundi hempedu;
• glukosa rendah adalah gejala kerja tidak normal saluran gastrousus;
• Mengurangkan sel darah putih adalah bukti utama kerosakan tisu.

Diagnosis juga dilakukan menggunakan OAK. Apa cara mempelajari badan ini? Ia menyediakan komponen seperti:

Selalunya, selepas menerima keputusan buruk KLA, mereka dihantar untuk mengambil biokimia untuk mengetahui punca pelanggaran hati.

Kira dos dalam analisis

Di hadapan virus yang disebutkan di atas, ALAT, AsAt semestinya akan meningkat. Mereka semua bertambah dengan hepatitis.

• bentuk mudah - hempedu adalah dalam lingkungan 85-87 μmol / l;
• bentuk akut - sering meningkat dari 87 hingga 160 μmol / l.

LDH melebihi 250 isyarat masalah organ yang serius, kerosakan sel.

SDH di atas 1 gejala ciri fasa akut.

Albumin (protein hepatik) pada tahap yang dikurangkan menunjukkan pelanggaran badan, dianggap sebagai salah satu gejala utama.

Bergantung pada keadaan kesihatan, usia, dan kehadiran penyakit kronik lain, indikator mungkin berbeza-beza. Oleh itu, adalah mustahil untuk memahami dengan tepat tahap tahap hepatitis tanpa merujuk pakar.

Sebab untuk menghantar analisis

Sekiranya ada risiko luka ini, pesakit adalah arahan yang ditetapkan. Diagnosis mendedahkan semua peringkat penyakit, serta bentuk awal (ringan) penyakit untuk tempoh 4-6 minggu. Juga, semua aktiviti ini dapat mengesan penyakit lain yang sering membuatnya sukar untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik.

Biokimia mengubah tahap petunjuknya dengan kehadiran jangkitan virus. Arahan untuk jenis tinjauan ini adalah:

• bilirubin tinggi;
• Atypical ALT, AST;
• manifestasi tanda-tanda pertama (kesedihan kulit, protein mata);
• jika seseorang mempunyai dadah atau ketagihan alkohol.

Perubahan dalam ujian darah dikesan dengan penyahkodan. Sebagai peraturan, ekstrak diterima dalam masa 1-2 hari selepas penghantaran biomaterial. Koefisien buruk akan diketengahkan, pakar akan menerangkan nilai analisis, dan jika perlu, boleh memberikan kajian tambahan.

Di samping itu, kaedah diagnostik sering dihantar untuk ELISA atau PCR. Setelah lulus dan menerima keputusan, doktor menyimpulkan, menetapkan ubat-ubatan.

Hati yang dijangkiti dengan jangkitan ini meradang, jadi pemeriksaan itu akan segera menunjukkan kemusnahan tisu organ. Kaedah diagnosis darah ini adalah ketara untuk ketersediaan, ketepatan, dan kelajuan maksimum. Agar hasilnya seberapa tepat, anda perlu menyediakan dengan betul sebelum melawat kemudahan perubatan.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai tanpa melepaskan biomaterial, anda perlu mengikuti peraturan tertentu:

• Prosedur ini dijalankan hanya pada perut kosong pada waktu pagi;
• selang antara makan terakhir dan pengumpulan biomaterial mestilah sekurang-kurangnya 8-10 jam;
• pada waktu pagi anda boleh minum hanya air, selama 12 jam anda tidak boleh minum soda, teh, kopi, jus pekat, alkohol;
• tidak merokok selama sekurang-kurangnya 5 jam;
• dua minggu sebelum penghantaran, selesai mengambil ubat;
• selama 1-2 hari anda tidak boleh makan sitrus, serta buah jeruk lain.

Jangan makan makanan yang berlemak, goreng sebelum diagnosis, doktor menasihatkan supaya anda tidur dengan lancar, cuba jangan saraf.

Kadang-kadang selepas prosedur keadaan bertambah buruk - tidak perlu takut. Cukup minum teh manis yang kuat, makan kue, roti. Ada yang membawa mereka bar coklat. Kaedah mengesan hepatitis tidak mempunyai kesan negatif, tetapi hanya sebaliknya membantu memahami keadaan kesihatan subjek.

Keputusan penyahkodan

Penafsir penyahkodan menentukan jangkitan badan, serta keparahan penyakit. Pengeluaran antibodi dianggap salah satu tanda utama jangkitan virus. Bilangan imunoglobulin yang dikesan menunjukkan sama ada penyakit akut dan kronik penyakit ini.

Adakah analisis biokimia menunjukkan keabnormalan? Ya, lebih-lebih lagi, kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan komprehensif. Jika RNA HCV dikesan, maka ia adalah saksi yang tepat mengenai hepatitis.

Seseorang selepas bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis tidak mengubah komposisi darah, kerana virus ini tidak ditularkan oleh titisan udara. Oleh itu, orang yang sihat dapat dengan selamat menghubungi pesakit.

Bolehkah penyakit hati darah biasa? Ya, tetapi ujian ini kurang dipercayai daripada biokimia. Sebagai peraturan, jika ada syak wasangka kehadiran imunoglobulin, lakukan kedua-dua kajian. Kedua-dua ujian menunjukkan kepekatan hempedu dan protein yang kuat.

Parameter biokimia dalam hepatitis meningkat beberapa kali. Tahap tertentu dari beberapa elemen akan digariskan oleh juruteknik makmal. Walau bagaimanapun, hanya seorang pakar hepatologi yang dapat menerangkan maksudnya.

Apa yang sepatutnya menjadi pekali positif? Apakah bilangan patologi pembawa? Doktor yang hadir dapat mengiranya. Sekarang terdapat laman web dalam talian yang, selepas memasukkan data, akan memberikan angka. Seseorang sakit jika bilangan positiviti sama atau lebih besar daripada satu.

Orang yang sihat

Jumlah darah lengkap akan menunjukkan patologi pada manusia, biokimia tidak sama. Untuk memahami betapa sukarnya keadaan sebelum melawat pakar hepatologi, anda boleh mentakrifkan pernyataan itu sendiri. Ini mudah dilakukan jika anda mengetahui kadar bahan tertentu.

• dalam orang yang sihat, tiada kaedah menunjukkan imunoglobulin;
• hemoglobin harus berada dalam lingkungan 120 - 150 g / l (perempuan), (lelaki) 130 - 170 g / l;
• leukosit dalam dewasa: 4.0 - 9.0;
• eritrosit lelaki dewasa: 4.0 - 5.0, perempuan dewasa 3.5-4.7;
• protein 63-87 g / l;
• glukosa 3.5-6.2 m / l;
• ALT wanita - sehingga 35 unit, lelaki sehingga 45 unit / l;
• Lelaki AST - sehingga 40 unit / l, wanita sehingga 30 unit / l.

Melihat hasilnya, doktor mengenal pasti pelbagai penyakit. Sering kali, masalahnya bukan sahaja di hati, tetapi juga di limpa, pundi hempedu.

Penyimpangan dari norma

Apa keputusan yang dilanggar jika anda mengambil kiraan darah lengkap untuk hepatitis? Penarafan enzim sedemikian sebagai komponen empedu adalah yang utama untuk membuat diagnosis.

Biasanya, komponen ini tidak melebihi 80%, namun, bagi mereka yang dijangkiti virus, kandungan pigmen empedu kadang-kadang naik hingga 95%, yang sangat mengganggu rembesan hempedu.

• tahap cahaya - kira-kira 90 mikron / l;
• peringkat pertengahan - 100 - 170 mikron / l;
• peringkat teruk - dari 170 mikron / l dan lebih banyak.

Apakah petunjuk yang semakin meningkat dan menunjukkan hepatitis? Diagnostik bahan darah termasuk, sebagai tambahan kepada bilirubin, unsur darah seperti hemoglobin. Kandungan yang dikurangkan bermakna hati yang lemah, gangguan dalam aktivitinya. Perlu mengambil kira bahawa kepekatannya tidak stabil - haid, pendarahan dari hidung, pemakanan yang tidak baik, avitaminosis boleh menimbulkan kemerosotannya. Oleh itu, rawatan selalu kompleks, anda perlu memberi perhatian kepada menyimpang dari protein dan glukosa biasa.

Prosedur makmal akan menunjukkan leukosit rendah (dari 2.5 hingga 3.7). Penurunan atau kenaikan tajam adalah isyarat masalah hati.

Enzim seperti ALT dan AST memainkan peranan penting dalam diagnosis. Semua pesakit mempunyai peningkatan yang ketara dalam tahap bahan-bahan ini.

Hanya pakar yang dapat membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan. Jika jangkitan disyaki, doktor sering merujuk kepada aktiviti diagnostik tambahan. Kadang-kadang ia berlaku bahawa untuk satu sebab atau yang lain hasilnya tidak baik. Kemudian retake dilantik. Rawatan diri tidak disyorkan, kerana pemusnahan virus menyebabkan akibat yang serius jika anda tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis boleh berlaku untuk pelbagai sebab, tetapi yang paling umum adalah virus antroponotik. Satu analisis khusus mengenai hepatitis virus adalah penentuan antigen darah manusia. Sekiranya penyebabnya tidak tersembunyi dalam jangkitan virus, maka analisis biokimia untuk hepatitis digunakan untuk diagnosis, penunjuk yang bertindak balas merosakkan parenchyma hepatik.

Sebab-sebab rujukan untuk penyelidikan

Sebelum menetapkan ujian untuk menentukan hepatitis, doktor menarik perhatian kepada sejarah, mengenalpasti tanda-tanda, menjalankan pemeriksaan. Terdapat gejala tertentu:

• jaundis hati;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• senak dengan mual, kepahitan di dalam mulut;
• perubahan warna najis - perubahan warna;
• hati yang diperbesarkan;
• penampilan hepatic "bintang" dan telapak tangan;
• air kencing menjadi gelap;
• sejarah hubungan dengan pembawa virus;
• kemerosotan umum disebabkan oleh penggunaan bahan usus yang merosot dari usus.

Kaedah penyelidikan makmal

Diagnosis hepatitis termasuk beberapa peringkat.

1. Satu analisis khusus yang menentukan antibodi - kaedah ELISA - akan membantu bukan sahaja untuk mencari virus, tetapi juga untuk mengesahkan agen penyebabnya.
2. Biokimia darah menunjukkan tahap aktiviti luka viral parenchyma hati.
3. Bahan genetik virus dikesan dengan kaedah reaksi rantai PCR - polimerase.
4. Penghitungan darah lengkap untuk hepatitis tidak mempunyai keabnormalan tertentu: dengan proses akut, ia menunjukkan tindak balas radang, dengan perlahan-lahan yang mengalir, mungkin normal.

Ujian Khusus Hepatitis

Untuk menentukan virus tertentu di dalam badan, perlu melakukan ujian darah oleh immunoassay ELISA - enzim. Ia digunakan untuk menentukan titel antibodi, iaitu, protein khusus yang mana zarah virus dibekalkan. Bagi setiap hepatitis mempunyai penanda antigen sendiri, membolehkan diagnosis yang tepat.

• imunoglobulin anti-HAV kelas (anti-HAV IgM) - hanya 3-6 bulan dari permulaan penyakit dikesan;
• Anti-HAV kelas G, atau anti- HAV IgG dikesan apabila prosesnya mereput selepas 1 bulan dan sepanjang hayat, terdapat dalam sebilangan besar orang dewasa.

Untuk menentukan diagnosis hepatitis A, immunochemiluminescent digunakan, yang serupa dengan ELISA.

• HBsAg adalah antigen permukaan, terdapat dalam darah sudah selepas 3-5 minggu dari jangkitan dan hilang dalam 3-4 bulan, anti-HBs mengambil tempat mereka;
• HBcAg - antigen teras;
• anti-HBc Ig M - antibodi kelas immunoglobulin M terhadap komponen teras;
• HBeAg adalah antigen berjangkit dan merupakan sebahagian daripada HBcAg.

Gabungan anti-HBc dan anti-HBs jika tiada HBsAg menunjukkan remisi penyakit atau jangkitan sebelumnya. Jika anti-HBs dikesan, tetapi HBsAg tidak dikesan dan secara klinikal keadaan pesakit adalah sederhana atau teruk, maka ini menunjukkan bentuk terminal hepatitis.

Jadual 1. Antigen untuk hepatitis.

Dengan pesat nekrosis sebahagian besar parenchyma, hanya anti-HBs yang dapat dikesan. Tafsiran analisis perlu disertakan dengan penilaian keadaan pesakit.

Yang paling boleh dipercayai ialah IgM anti-HBc - ia terdapat dalam darah sepanjang tempoh manifestasi klinikal. Apabila seseorang sudah pulih, IgG akan menggantikan Ig M dan kekal selama-lamanya.

HBeAg diisytiharkan dikorek jika dikesan lebih dari 2-3 bulan, kerana ia mencerminkan replikasi virus. Orang yang mempunyai antigen yang dikesan mempunyai risiko yang lebih besar untuk menjangkiti orang lain.

Hepatitis C adalah virus berbahaya dan berubah menjadi kronik:

• anti-HCV;
• pengesanan virus antigen lain untuk diagnosis pembezaan.

Hepatitis D tidak berlaku sebagai jangkitan tunggal, tetapi mengiringi HBsAg:

• ciri antibodi hepatitis B.
• HDAg atau anti delta IgM.
• anti-delta igg

Menggunakan kajian genetik PCR boleh mengesan secara pasti DNA atau RNA virus hepatitis.

Analisis biokimia

Ujian darah biokimia untuk hepatitis mempunyai ciri-ciri yang menjadi ciri kerosakan hati. Ia tidak akan menunjukkan sama ada ia adalah hepatitis virus, tetapi akan membolehkan untuk melihat aktiviti proses itu.

Virus hepatitis memasuki sel hati dan membiak di dalamnya kemudian memusnahkannya. Dari situ, bahan-bahan yang biasanya harus ada sekurang-kurangnya masuk ke dalam aliran darah. Akibatnya, kegagalan hati berlaku, keracunan seluruh organisma berkembang, dan manifestasi klinikal berlaku.

Bukan sahaja virus memprovokasi pemusnahan parenchyma hepatik, tetapi juga alkohol, racun, dadah, radiasi.

Sampel darah biokimia mengandung total bilirubin, langsung dan tidak langsung, ALT, AST, albumin, alkali fosfatase, uji thymol, transferase gamma-glutamin.

Jadual 2. Perbandingan enzim dengan kerosakan hati.

Bilirubin dan prestasinya

Kadar bilirubin dewasa tidak boleh melebihi 21 μmol / l. Bilirubin adalah komponen hempedu, mencerminkan pertukaran hemoglobin dalam badan.

Bilirubin secara tidak langsung biasanya tidak melebihi 19 μmol / l. Ia mengikat albumin plasma, yang diangkut ke hati untuk pemprosesan dan konjugasi dengan asid glucuronic, selepas itu ditukar menjadi langsung atau terikat.

Sel hati mengandungi bilirubin yang berkaitan dengan asid glukuronik. Dalam orang yang sihat, ia tidak melebihi 3.4 μmol / l. Dengan hepatitis, dinding sel telah dimusnahkan, banyak bilirubin terikat atau langsung dilepaskan ke dalam darah.

Dengan perkembangan hepatitis B, terdapat peningkatan jumlah bilirubin hingga 400 μmol / l terutamanya disebabkan oleh intrasel langsung.

Dengan peningkatan bilirubin, kita boleh bercakap tentang tahap aktiviti hepatitis virus kronik atau sirosis hati:

• lemah - 21-30 mmol / l;
• sederhana - 31-40;
• diucapkan - lebih daripada 40.

Jika semasa hepatitis, penanda hati secara drastik dikurangkan dalam darah, ini adalah tanda yang tidak baik. Ia menunjukkan kematian besar-besaran hepatosit dan kehilangan fungsi hati. Ini adalah manifestasi bentuk fulminant atau fulminant.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase

Enzim-enzim ALAT dan ASAT adalah penunjuk kerosakan hepatik, tetapi ke tahap yang lebih tinggi ALT. Aspartate aminotransferase, atau AST, adalah ciri-ciri kerosakan jantung, jadi ia mungkin tidak meningkat dengan ketara dengan perkembangan hepatitis.

ALT melaksanakan fungsi metabolisme alanine dalam hepatosit. Dengan hepatitis, ALT meningkat kepada 500 U / l dan lebih, terutamanya puncak aktiviti enzim ini mencapai semasa tempoh jaundis. Selepas jaundis berkurangan, ia secara beransur-ansur kembali normal.

Albumin dan jumlah protein

Hati adalah pengeluar albumin. Ini sebahagian daripada protein plasma mendominasi berbanding yang lain dan melaksanakan fungsi mengekalkan tekanan onkotik, pemindahan banyak bahan biologi aktif, dan sebagainya.

Biasanya, jumlah protein total adalah 65-85 g / l. Daripada jumlah ini, albumin adalah 35-50 g / l.

Hepatitis dari mana-mana etiologi, sirosis, kanser hati membawa kepada pengurangan pengeluaran albumin, manakala jumlah protein mungkin normal disebabkan oleh pecahan lain: imunoglobulin, protein fasa akut keradangan dan lain-lain.

Jika albumin berada di bawah 25 g / l, ia adalah keadaan yang mengancam di mana darah kehilangan sifat onkotik dan tidak melaksanakan fungsinya. Dengan penunjuk albumin sedemikian, adalah perlu membuat keputusan mengenai pengalihan komponen plasma ini.

Satu lagi penunjuk untuk menilai sintesis protein penaik adalah pekali albuminoglobulin. Iaitu, nilai albumin dibahagikan dengan angka kandungan globulin, yang diperoleh dengan mengurangkan jumlah protein hasil analisis albumin.

Biasanya, nisbah albuminoglobulin ialah 3.5-3.0. Apabila ia diturunkan, sejauh mana kerusakan hepatokyte ditunjukkan. Aktiviti yang dinyatakan sebagai hepatitis sesuai dengan nilai pekali kurang dari 2.

Ujian Thymol

Kriteria diagnostik ini digunakan untuk pengesanan awal fungsi hati yang tidak normal dalam tempoh pra-penyakit kuning. Ujian Thymol adalah berdasarkan pemendapan protein plasma, dan khususnya pecahan globulin. Apabila fungsi protein sintetik hati mengalami gangguan, ketidakseimbangan terjadi di antara albumin dan globulin, yang membawa kepada pemendakan yang ketara dan peningkatan kekeruhan larutan ketika melakukan sampel.

Ujian thymol normal ialah 0-4 unit. Lebih banyak maklumat tentang analisis boleh didapati dalam artikel ini.

Bergantung kepada aktiviti hepatitis, ujian thymol boleh meningkat kepada 15 atau lebih unit.

Norma enzim gamma-glutamin transferase pada lelaki adalah 32 unit / l, pada wanita - 49 unit / l.

GGT bertanggungjawab untuk pertukaran glutamin. Seperti ALT, AST berada dalam hepatosit, dan apabila sel-sel memecahkan, ia memasuki aliran darah.

Ujian darah am

Jadual 3. Norm UAC.

OAK, atau kiraan darah umum, dengan hepatitis tidak mempunyai keunikan. Dalam fasa akut, perubahan seperti berlaku:

• pengurangan hemoglobin, sel darah merah (kehadiran anemia);
• peningkatan leukosit dan peralihan formula terhadap golongan muda;
• peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte;
• kiraan platelet yang dikurangkan.

Jumlah darah yang lengkap tidak menunjukkan hepatitis, tetapi memberikan keupayaan untuk mengawal tahap hemoglobin,

Kawalan koagulasi

Dalam penyakit hati dengan lesi sel-selnya, kekurangan pembekuan berkembang, kerana faktor hemostasis dihasilkan dalam hepatosit. Pelanggaran seperti itu membawa kepada pendarahan. Parameter penting hemostasis adalah:

Apabila hepatitis meningkatkan PTI, APTTV lebih daripada 45 saat, mengurangkan prothrombin.

Penyediaan untuk analisis

Darah untuk ELISA, analisis biokimia dan coagulogram diambil dari vena. Ini dilakukan hanya pada perut kosong, dan hari sebelum penghantaran anda perlu mengikuti diet tanpa penyalahgunaan garam, masam, pedas. Anda tidak boleh minum alkohol dan, jika boleh, jangan mengambil ubat.