Mengendalikan analisis PCR untuk hepatitis C dan penyahkodan keputusan

Analisis PCR Hepatitis C adalah kajian yang tujuan utamanya adalah mengenal pasti bahan genetik agen penyebab. Analisis mendedahkan agen penyebab penyakit ini dengan menggunakan tindak balas rantai polimerase. Diagnosis ini mempunyai ketepatan yang tinggi, kekhususan untuk mengesan ketiadaan atau kehadiran jangkitan virus.

Intipati diagnosis

Untuk menjalankan analisis PCR untuk menentukan virus hepatitis C dari pesakit, darah vena diambil, yang berpotensi mengandungi HCV RNA (asid ribonukleat) virus yang dikehendaki.

Ujian PCR untuk Hepatitis C membayangkan prosedur untuk menambah zarah darah pesakit:

primer (kawasan sintetik pendek sintetik gen yang diperlukan);
enzim khas (polimerase RNA).

Selepas pensampelan, bahan biologi dihantar untuk penyelidikan ke makmal. Satu bahagian darah diperlukan untuk analisis PCR langsung, yang kedua dihantar untuk ujian oleh ELISA. Enzim mampu dalam masa yang singkat untuk meningkatkan jumlah bahan genetik virus patogen tersebut. Dalam alat khas, beberapa kitaran haba dan proses penyejukan dijalankan. Pada peringkat akhir, bahan yang diperolehi dibandingkan dengan gen virus dan kesimpulan dibuat tentang kehadiran atau ketiadaan patologi dalam tubuh pesakit.

Intipati dan menjalankan analisis PCR di makmal. Dilakonkan oleh SiberianMedicalLaboratory.

Jenis penyelidikan

Terdapat 3 jenis diagnostik, yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran virus hepatitis C dalam tubuh manusia:

genotyping;
kualiti;
kuantitatif.

Kaedah kualitatif

Diagnosis hepatitis C dengan kaedah kualitatif boleh digunakan untuk pesakit di mana antibodi terhadap virus dikesan dalam ujian darah. Dalam kes kehadiran fasa akut RNA HCV, langkah diagnostik sedemikian boleh menentukan kehadiran penyakit itu dalam masa 1-2 minggu selepas jangkitan. Dalam tempoh ini, antibodi untuk hepatitis C mungkin belum dikembangkan.

Kaedah kuantitatif

Kaedah diagnostik kuantitatif digunakan untuk menentukan kepekatan virus dalam sampel darah. Ujian sedemikian untuk viremia (tahap kepekatan) menjadikannya mungkin untuk menentukan bilangan unit RNA virus secara tepat. Hasil akhir dinyatakan dalam jumlah yang sama. Jika kita bercakap mengenai analisis kuantitatif, maka penunjuk diukur dalam 1 ml (1 cub. Cm).

Parameter beban virus bermaksud tahap penyakit menular, iaitu, ia mencerminkan tahap "penularan" pesakit. Dalam praktiknya, ini bermakna bahawa semakin tinggi kepekatan virus dalam darah, semakin besar peluang untuk pesakit menginfeksi orang lain dengan hepatitis C. Kaedah penyelidikan kuantitatif juga membolehkan anda untuk membuktikan kualiti dan keberkesanan rawatan.

Genotyping

Genotyping mendedahkan mutasi agen penyebab penyakit ini. Sebelum menetapkan pelan rawatan, genotip virus ditentukan: kualiti dan tempoh terapi bergantung kepadanya. Sebagai contoh, dalam rawatan jenis penyakit I, kecekapan adalah 60%, dalam kes II, III-jenis - kira-kira 80%.

Manfaat Analisis PCR Hepatitis

Antara kelebihan utama prosedur ialah:

Kemungkinan diagnosis awal. Analisis PCR dapat mengesan kehadiran virus pada peringkat awal jangkitan.
Hasil ralat rendah. Sumber biologi yang dikaji membolehkan anda mendiagnosis seksyen bahan genetik yang merupakan ciri hanya satu jenis jangkitan virus. Keadaan ini membolehkan untuk mengelakkan keputusan diagnostik palsu.
Tahap kepekaan tinggi. Analisis PCR dapat mengesan RNA virus dalam kuantiti yang kecil, yang juga memungkinkan untuk menjejaki jangkitan laten pada waktunya.

Petunjuk untuk

Ujian untuk PCR untuk hepatitis C adalah perlu, jika ada:

mempunyai hubungan dengan orang yang sakit, yang boleh menyebabkan jangkitan;
gejala sirosis hati (pembesaran limpa, perubahan tidak normal dalam saiz hati, pengesanan plexus vena pada abdomen di bawah kulit);
keputusan positif ELISA;
peningkatan aktiviti AST dan ALT (ditunjukkan dalam analisis biokimia darah);
keperluan untuk mengawal kelakuan terapi antiviral;
peringkat awal rawatan untuk keperluan untuk menubuhkan viral load;
menjalankan peringkat akhir terapi untuk mengecualikan kemungkinan pengulangan;
pesakit mempunyai hepatitis B untuk menolak pembangunan kerosakan hati yang bercampur.

Bagaimana untuk menyediakan derma darah untuk penyelidikan PCR

Persediaan untuk analisis PCR merangkumi cadangan berikut:

darah diambil pada waktu pagi;
analisis dilakukan pada perut kosong, jadi disarankan untuk berehat antara pengambilan makanan terakhir 8-10 jam;
beberapa hari sebelum diagnosis harus dikecualikan makanan berlemak, pedas dan goreng, minuman beralkohol dan merokok;
satu hari sebelum analisis seseorang harus menahan diri daripada melakukan senaman berat, tidak termasuk kelas di gym atau kolam renang.

Hasil analisis: norma dan penyimpangan

Analisis itu sendiri bukanlah jangka panjang, dan ahli hepatologi pakar yang berkelayakan atau pakar penyakit berjangkit menyuraikan keputusan PCR untuk hepatitis C. Berdasarkan keputusan analisis, pesakit didiagnosis.

Untuk menguraikan hasil kaji selidik dengan betul, mereka mengambil kira penunjuk:

analisis biokimia darah;
data ultrasound;
hasil biopsi.

Tafsiran analisis kuantitatif

Apabila memperoleh keputusan analisis kuantitatif PCR, petunjuk berikut akan diambil kira:

Kos pengujian darah dan PCR untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah patologi radang di mana sel-sel hati terjejas. Penyakit ini berkembang akibat penembusan virus hepatitis C (HVC) ke dalam tubuh manusia.

Bentuk penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.

Selalunya, gejala-gejala patologi akut pada kebanyakan pesakit tidak hadir, kadang-kadang penyakit ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan di perut, penurunan prestasi, keletihan yang meningkat, kehilangan selera makan, warna gelap urin, perubahan warna kotoran, kesedihan kulit dan membran mukus, sakit sendi. Gejala seperti biasanya berlaku 6-8 minggu selepas jangkitan, tetapi mungkin muncul selepas enam bulan.

Dengan perkembangan fenomena tersebut, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan dan menjalani pemeriksaan komprehensif terhadap keseluruhan organisma. Sebagai sebahagian daripada peperiksaan perubatan, ujian darah untuk hepatitis C dilakukan.

Hari ini, dengan bantuan teknik diagnostik moden, patologi ini dapat dikenalpasti pada peringkat awal perkembangan, yang dengan ketara meningkatkan peluang penyembuhan penyakit yang lengkap.

Kumpulan berikut ini dikehendaki menguji hepatitis C:

wanita dalam tempoh membawa kanak-kanak;
orang yang mempunyai tanda-tanda hepatitis;
kakitangan perubatan;
penderma organ dan penderma yang berpotensi;
penagih dadah, orang yang dijangkiti HIV, kehidupan intim yang rancak.

Senarai kajian yang diperlukan

Apakah ujian yang perlu saya ambil untuk hepatitis C? Untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, mengenal pasti punca-punca dan menentukan keadaan parenchyma hati, kajian-kajian berikut diperlukan:

ujian air kencing umum dan darah;
analisis biokimia darah;
Analisis PCR;
ujian darah untuk pengesanan antibodi kepada HVC;
ujian darah untuk antibodi yang ada ke sel hati sendiri;
biopsi hati.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis C dilakukan oleh pakar. Pertimbangkan setiap kaedah penyelidikan dengan lebih terperinci, dan kami akan fahami analisa hepatitis C yang paling tepat.

Analisis am

Apabila melakukan pengiraan darah lengkap untuk hepatitis C, anda boleh menilai keadaan pesakit. Perubahan dalam parameter darah tidak dianggap sebagai simptom spesifik hepatitis, bagaimanapun, dengan penyakit ini, terdapat gangguan seperti:

kepekatan hemoglobin, platelet dan leukosit berkurangan;
meningkatkan kandungan limfosit;
pembekuan darah dilanggar;
kadar pemendapan erythrocyte (ESR) meningkat.

Analisis umum air kencing memungkinkan untuk mengesan dalam komposisi urobelin - pigmen hempedu yang berlaku di dalam air kencing akibat daripada gangguan fungsi hati.

Analisis biokimia

Analisis biokimia darah dalam hepatitis C memungkinkan untuk mengenal pasti gangguan seperti:

tahap enzim hati yang meningkat (alanine transaminase - ALT dan aspartate aminotransferase - AST), yang memasuki darah apabila hepatosit rosak. Dalam keadaan normal, penunjuk ini untuk lelaki tidak boleh melebihi 37 IU / l, untuk wanita - tidak lebih tinggi daripada 31 IU / l. Peningkatan kepekatan ALT dan AST dalam hepatitis C tanpa gejala sering merupakan satu-satunya gejala penyakit ini. Di samping itu, glutamil transpeptidase alkali fosfatase meningkat (biasanya tidak melebihi 150 IU / l).
Kandungan bilirubin (kedua umum dan langsung) dalam darah melebihi. Sekiranya pigmen kuning dalam serum melebihi 27-34 μmol / l, penyakit kuning berlaku (sehingga 80 μmol / l dalam bentuk ringan, 86-169 μmol / l dalam keadaan yang agak teruk, di atas 170 μmol / l dalam bentuk yang teruk).
Tahap albumin diturunkan, kepekatan gamma globulin, sebaliknya, meningkat. Gamma globulins terdiri daripada imunoglobulin - antibodi yang melindungi tubuh daripada bahan penyebab penyakit.
peningkatan kepekatan trigliserida dalam darah.

Ujian PCR

Menggunakan teknik PCR, ada kemungkinan untuk mendiagnosis agen penyebab penyakit ini. Melakukan analisis ini memungkinkan untuk mengesan virus dalam darah, walaupun jumlahnya adalah minima. Analisis PCR untuk hepatitis C memungkinkan untuk menentukan jangkitan sedia ada dalam darah yang sudah selepas 5 hari dari saat jangkitan, iaitu sebelum lama muncul antibodi.

Sekiranya hasil ujian darah untuk hepatitis C oleh PCR adalah positif, ini menunjukkan adanya jangkitan aktif dalam tubuh. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menjalankan kajian kualitatif dan kuantitatif RNA HVC.

Semasa analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C, adalah mungkin untuk mengesan virus yang sedia ada di dalam tubuh manusia.

Prosedur diagnostik ini dilakukan jika anti-HVC dikesan dalam darah.

Memecahkan analisis untuk hepatitis C mengandungi maklumat bahawa jangkitan telah dikesan atau tidak dikesan di dalam badan. Biasanya, tiada bahan patologi yang terdapat di dalam darah.

Sekiranya ujian hepatitis C itu positif, itu bermakna patogen terus membahagikan dan menjangkiti sel-sel hati.

Keputusan analisis ini mungkin tidak boleh dipercayai, adalah mungkin dalam kes berikut:

bahan biologi tercemar yang digunakan;
di hadapan heparin dalam darah;
dengan kehadiran bahan kimia atau protein (perencat) dalam biomaterial yang dikaji, yang mempengaruhi unsur-unsur PCR.

Analisis kuantitatif hepatitis C memberikan maklumat mengenai jumlah virus yang terkandung di dalam darah, iaitu, menentukan viral load. Oleh konsep ini bermakna jumlah RNA HVC hadir dalam darah (contohnya, dalam 1 ml). Dalam tafsiran analisis kuantitatif hepatitis C, nilai ini dinyatakan dalam kesamaan digital, diukur dalam IU / ml.

Darah untuk PCR untuk hepatitis C diambil sebelum langkah terapeutik. Selepas analisis dilakukan pada 1, 4, 12 dan 24 minggu. Kajian pada minggu 12 adalah menunjukkan dan sedang dijalankan untuk menilai keberkesanan prosedur terapeutik.

Jika ujian untuk hepatitis C semasa kehamilan adalah positif dan nilai-nilai beban virus melebihi, risiko penghantaran patogen dari ibu yang sakit kepada kanak-kanak itu meningkat beberapa kali. Selain itu, dengan beban virus yang tinggi, pelaksanaan langkah-langkah terapeutik adalah sukar.

Menurut transkrip ujian untuk hepatitis C, jika nilai viral load melebihi 800,000 IU / ml, maka itu tinggi. Sekiranya angka di bawah 400,000 IU / ml, paras viral load dianggap rendah.

Analisis hepatitis C oleh PCR dianggap paling tepat dan mempunyai beberapa kelebihan terhadap pilihan penyelidikan lain, iaitu:

diagnosis langsung dari agen penyebab penyakit ini. Apabila melakukan kajian tradisional ditentukan oleh kehadiran penanda protein yang merupakan produk sisa patogen. Ini hanya menunjukkan bahawa jangkitan ada di dalam darah. Apabila ujian untuk hepatitis C oleh PCR, adalah mungkin untuk menentukan jenis patogen patologi berbahaya.
kekhususan teknik. Semasa prosedur ini, rantau DNA unik ditentukan dalam biomaterial yang sesuai dengan hanya satu jenis patogen. Ini mengurangkan kemungkinan hasil palsu.
kepekaan yang tinggi. Apabila melakukan analisis PCR, anda dapat mengesan jumlah minimum virus. Ini penting jika bahan-bahan patogen yang kondusif dikenal pasti yang menimbulkan ancaman hanya jika tahap mereka meningkat.
Apabila menggunakan teknik ini dalam satu sampel biomaterial, beberapa patogen boleh dikesan sekaligus.
boleh mengesan jangkitan tersembunyi. Di samping itu, analisis ini membolehkan anda untuk mendiagnosis mikroorganisma patogen yang hidup di dalam sel dan mempunyai variasi antigen yang tinggi.

Sekiranya keputusan ujian positif, maka jejak virus dijumpai dalam biomaterial, maka rangkaian itu mempunyai jangkitan di dalam badan.

Analisis PCR negatif untuk hepatitis C bermakna tiada jejak jangkitan dalam biomaterial.

Kajian imunologi

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti antibodi untuk semua jenis virus hepatitis, serta antibodi ke sel hati badan anda sendiri, rupa yang menyumbang kepada pembangunan hepatitis autoimun.

Hasil yang diperolehi semasa kajian ini adalah berkaitan selama 3 bulan, maka anda perlu menderma darah untuk hepatitis C.

Ia juga mungkin untuk melakukan kajian ekspres menggunakan jalur ujian khas. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan antibodi kepada virus C dalam komposisi darah dan air liur. Prosedur ini boleh dijalankan secara bebas, di rumah.

Biopsi hati

Untuk melakukan analisis ini, satu unsur parenkim hati diambil dan pemeriksaan histologi biomaterial yang diperoleh dilakukan. Ini membolehkan anda menilai keadaan badan: untuk mengenal pasti keradangan, rahim nekrotik, peringkat fibrosis dan sebagainya.

Hari ini, ujian yang menggantikan analisis histologi parenchyma hepatik digunakan.

Untuk menilai tahap kerosakan hati dan intensiti proses keradangan, biomarker darah vena tertentu digunakan. Menggunakan Fibrotest, anda boleh menganggarkan tahap pertumbuhan tisu berserabut.

Apabila melakukan Actitest, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai intensiti proses patologi dalam parenchyma hati. Menggunakan Steatototesta boleh mendiagnosis tisu lemak hati dan menilai tahap proses ini. Fibromax terdiri daripada semua ujian di atas dan mungkin termasuk beberapa kajian lain.

Persediaan untuk kajian ini

Ujian apa yang diambil untuk hepatitis C dan bagaimana kita mengetahui jenis atau jenis penyelidikan ini. Sama pentingnya untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan analisis.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk mematuhi keperluan berikut:

Ujian hepatitis C mesti diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong. Makanan masa lalu harus dimakan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum kajian.
Bahan biomas boleh dikumpulkan pada waktu siang atau petang. Dalam kes ini, adalah penting bahawa sekurang-kurangnya 5-6 jam lulus antara makanan terakhir dan analisis.
sebelum menderma darah untuk hepatitis C, teh, kopi, jus atau minuman lain harus dibuang, hanya air yang dibenarkan.
48 jam sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan lemak, makanan goreng dan minuman yang mengandungi alkohol.
sekurang-kurangnya sejam sebelum analisis, anda mesti menahan diri dari merokok.
analisis tidak boleh dilakukan dengan segera selepas ultrasound, instrumen, pemeriksaan sinar-X, sesi urut atau fisioterapi.
satu hari sebelum pelaksanaan kajian itu, ia dikehendaki mengecualikan penggunaan dadah dan aktiviti fizikal yang intensif. Tekanan emosi juga kontraindikasi.
Adalah disyorkan untuk menghabiskan masa 15 minit sebelum melakukan kajian dalam keadaan tenang.

Menjalankan prosedur pengumpulan darah

Di mana untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis C? Bahan biologi diambil untuk penyiasatan lanjut di makmal institusi perubatan atau di rumah pesakit.

Darah dari urat diambil seperti berikut:

menggunakan tourniquet khas yang dibalut di lengan bawah pesakit, aliran darah vena dihentikan. Terima kasih kepada manipulasi seperti itu, urat darah akan diisi dengan darah dan akan lebih kelihatan, yang akan memudahkan proses memasukkan jarum.
kawasan kulit di mana jarum akan dimasukkan dengan berhati-hati dengan alkohol atau alkohol yang mengandungi cecair.
Jarum perlahan dimasukkan ke dalam urat, maka tiub ujian dilampirkan padanya, yang direka khusus untuk mengumpul darah.
Sejurus selepas jarum dimasukkan ke dalam vena, abah-abah memerah dikeluarkan dari lengan pesakit.
selepas jumlah darah yang diperlukan untuk analisis dikumpulkan, jarum dikeluarkan dengan perlahan daripada vena.
Pad kapas kapas atau kain kasa steril yang dibasahkan dengan alkohol mestilah digunakan di tapak suntikan.
untuk mencegah terjadinya hematoma, tampon perlu ditekan dengan beberapa usaha menentang kawasan memasukkan jarum, bengkokkan lengan pada sendi siku dan tahan di kedudukan ini selama beberapa minit. Tindakan sedemikian juga membantu menghentikan darah lebih cepat.

Dengan syarat bahawa teknik pentadbiran dalaman adalah baik, prosedur ini benar-benar selamat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pengumpulan darah, urat mungkin membengkak. Fenomena ini dipanggil "phlebitis." Memampatkan (tidak panas) akan membantu menyelesaikan masalah, ia perlu digunakan untuk membengkak kawasan kulit beberapa kali sehari.

Masalah tertentu juga mungkin berlaku jika terdapat gangguan pendarahan. Mengambil aspirin, warfarin dan penipisan darah lain boleh menyebabkan pendarahan. Itulah sebabnya sebelum melakukan analisis itu diperlukan untuk menolak mengambil ubat. Jika rawatan tidak dapat dibatalkan, anda harus memaklumkan kepada pakar.

Tarikh dan harga

Berapa banyak yang diuji untuk hepatitis C? Hasil tes darah untuk hepatitis dapat siap dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari (biasanya tidak lebih dari 8 hari). Tempoh penyediaan keputusan bergantung kepada jenis virus dan kaedah analisis yang dipilih. Lebih cepat adalah kajian yang dijalankan oleh kaedah PCR. Keputusan dalam kes ini akan siap dalam beberapa jam saja.

Berapakah kos ujian hepatitis C? Bergantung pada klinik dan kerumitan kajian, harga prosedur boleh berubah dari 400 hingga 11,000 rubel.

Anda perlu sedar bahawa ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk membentuk jumlah antibodi yang mencukupi untuk HVC. Oleh itu, pada peringkat awal dalam perkembangan patologi, hasil kajian boleh menjadi negatif palsu.

Di samping itu, mendapatkan data yang tidak boleh dipercayai adalah mungkin dengan analisis kualiti yang kurang baik dan pelanggaran syarat-syarat pengangkutan biomaterial yang diperolehi (sampel mesti dihantar ke makmal maksimum 2 jam selepas sampel darah).

Sekiranya hasil kajian adalah positif, anda perlu segera menghubungi doktor penyakit berjangkit. Pakar akan menjalankan pemeriksaan tambahan dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis C

Sehingga kini, kaedah yang paling kerap untuk mengesan virus dalam pesakit adalah ujian Hepatitis C oleh kaedah ELISA. Kajian semacam itu adalah penentuan penanda untuk kehadiran antibodi HCV (anti) dalam serum pesakit. Hasil positif analisis ini memerlukan pengesahan oleh ujian RNA PCR yang lebih bermaklumat.

Hepatitis C adalah penderitaan berbahaya yang mungkin terdapat di dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang panjang dan tidak nyata. Penyakit ini berbahaya kerana ia membawa kepada gangguan yang tidak boleh diperbaiki dalam struktur hati, yang menjadi sirosis.

Hepatitis C: bagaimana ia muncul, dalam mana-mana kes menetapkan analisis

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang memasuki tubuh terutamanya melalui darah.

Cara utama jangkitan:

apabila menggunakan peralatan perubatan yang tidak steril atau kurang diproses semasa pembedahan; semasa prosedur transfusi darah tidak teruji, suntikan, suntikan suntikan; apabila memohon tatu, semasa menindik dengan bahan tidak steril; apabila menjalankan prosedur salun (manicure, pedikur) dengan peranti tidak steril; jangkitan pekerja penjagaan kesihatan sekiranya tidak mematuhi langkah keselamatan dalam bekerja dengan pesakit yang dijangkiti.

Penyebaran virus juga berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan, serta semasa melahirkan anak dari ibu kepada anak.

Hepatitis C menjejaskan sel-sel hati, yang di peringkat akhir penyakit membawa kepada keracunan seluruh organisma. Oleh itu, pesakit dengan penyakit ini sering mengalami ujian darah yang lemah: hemoglobin rendah, bilirubin tinggi, ALT, dan sebagainya.

Kursus penyakit ini sering dirahsiakan, tanpa gejala tertentu.

Ujian hepatitis C tidak termasuk dalam senarai yang wajib dan hanya boleh ditetapkan jika keinginan untuk menjalani ujian dikesan atau jika pesakit disyaki mempunyai virus.

Kajian semacam itu adalah wajib bagi pasangan yang merancang kehamilan, dan juga untuk wanita dalam kedudukannya. Hepatitis C diuji secara berkala oleh wakil-wakil profesion tertentu, contohnya, pekerja perubatan, kakitangan tentera, pekerja kecemasan, wakil industri makanan.

Apa yang boleh menjadi kecurigaan doktor yang menetapkan kajian mandatori untuk kehadiran hepatitis C virus dalam darah pesakit:

penunjuk petunjuk analisis biokimia darah; mengurangkan hemoglobin; perubahan dalam struktur hati dengan ultrasound organ; kadar pemendapan erythrocyte meningkat; urobilin dalam air kencing.

Semua ini adalah tanda-tanda jelas jangkitan virus di dalam tubuh pesakit. Malah, jumlah petunjuk di atas tidak memberi doktor hak untuk membuat diagnosis lesi viral badan dengan hepatitis C. Sebagai contoh, hemoglobin berkurangan boleh menunjukkan anemia. Dan perubahan dalam biokimia - mengenai pelanggaran tubuh, yang tidak selalu dikaitkan dengan jangkitan dengan hepatitis virus.

Perubahan dalam darah pesakit akan berlaku. Oleh itu, hemoglobin akan dikurangkan. Hemolisis Erythrocyte menjejaskan hemoglobin. Dengan kerosakan virus, ia jatuh dengan ketara. Hemoglobin juga mungkin berkurangan akibat rawatan hepatitis dengan terapi antiviral. Oleh itu, penunjuk ini dikawal ketat pada pesakit semasa rawatan. Tetapi hemoglobin walaupun sangat rendah tidak bercakap tentang hepatitis. Sekiranya perubahan dalam komposisi darah berlaku, doktor hanya boleh mencadangkan jangkitan penyakit ini. Untuk penjelasan, anda mungkin memerlukan diagnostik tambahan.

Hepatitis C mempunyai beberapa genotip. Setiap daripada mereka mempunyai subtipe sendiri. Pada wilayah negara bekas USSR, genotip 1b, 1a, 2, 3 dianggap paling biasa. Pada masa yang sama, jangkitan melalui pemindahan darah lebih kerap dijangkiti virus 1b. Genotype 3a lebih biasa pada penagih dadah. Di negara-negara Timur Tengah, dalam kebanyakan kes, genotip 4 dijumpai. Terdapat pengesanan pencampuran, apabila pesakit ditentukan secara serentak, misalnya, dengan hasil positif untuk genotipe 1b dan 3a. Ini diperhatikan dalam 10% daripada semua yang dijangkiti.

Untuk menentukan genotip juga penting, kerana ia membantu menentukan taktik rawatan selanjutnya. Tidak semua ujian untuk hepatitis C memberi petunjuk ini. Genotip ini hanya ditentukan oleh PCR berkualiti tinggi.

Kesan yang paling teruk dan lebih negatif untuk badan adalah genotip 1b.

Berapakah jumlah orang yang terkena hepatitis C? Pada kiraan terakhir, kelaziman penyakit ini di negara maju mencapai 2%. Dalam kebanyakan kes, orang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis C, kerana mereka mungkin tidak menyedari jangkitan mereka. Semak sendiri diselesaikan hanya 10% daripada jumlah penduduk.

Analisis yang menunjukkan hepatitis C

Ujian hepatitis C boleh berbeza: PCR, ELISA (kehadiran dalam darah badan anti sistem imun).

Bagaimana dengan mereka yang paling bermaklumat, mari lihat.

Kaedah enzim immunoassay untuk mengesan anti-HCV. Salah satu kaedah pertama yang membantu menentukan kehadiran hubungan pesakit dengan sel-sel virus adalah analisis untuk menentukan antibodi dalam serum darah. Ini adalah kaedah ELISA yang membantu mengesan anti-HCV. Analisis seperti hepatitis C ditugaskan kepada penderma, wanita dalam keadaan, mereka yang akan menjalani campur tangan pembedahan yang dirancang. Semak kehadiran antibodi atau menentukan jumlah bahagian hepatitis dalam serum dengan cara ini boleh berada di mana-mana klinik.

Sebelum mengambil ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV, anda perlu menyediakan. Dia menyerah diri ke perut kosong. Diagnosis sedemikian boleh memberi kesan negatif negatif atau positif. Sering kali ini berlaku semasa kehamilan, pada orang yang mempunyai kumpulan darah yang kedua. Dan ini dianggap sebagai norma.

Terdapat dua kelas antibodi hepatitis C - G dan M. Dalam analisis, mereka dirujuk sebagai IgG dan IgM (imunoglobulin G dan M). Jumlah anti-HCV dalam analisis ELISA adalah jumlah antibodi kedua-dua kelas G dan M, yang terdapat dalam serum sebagai antigen virus hepatitis C. Analisis seperti ini dilakukan kepada semua yang mendedahkan keinginan untuk diuji. Jumlah anti-HCV didapati dalam darah dalam bentuk penyakit akut dan kronik.

Tetapi pada masa yang sama, penunjuk positif kehadiran antibodi dalam HCV tidak memberikan jaminan 100% kehadiran virus dalam darah. Dan ini dianggap sebagai norma. Nor boleh penunjuk negatif negatif ditolak.

Menghadapi latar belakang penyakit kronik, jumlah anti-HCV dapat muncul dalam darah, yang dikaitkan dengan beberapa ciri sistem kekebalan tubuh. Sekiranya pesakit didapati mempunyai hasil positif ujian ELISA untuk antibodi HCV kepada hepatitis C, maka disarankan untuk menjalankan kajian yang lebih penting mengenai pengenalpastian penyakit ini - diagnosis RNA PCR.

Ujian darah oleh reaksi rantaian polimerase. PCR tersingkat. Seperti diagnosis kehadiran penyakit RNA telah diketahui baru-baru ini, pada tahun 80-an abad yang lalu. Ia memberikan hasil yang tepat, yang jangkitan atau virus menimbulkan penyakit. Hepatitis C adalah penyakit yang boleh mengubah struktur genetiknya.

Analisis PCR RNA dilakukan kepada sesiapa yang positif diuji dengan ELISA.

Pengesanan luka virus hepatitis oleh PCR RNA adalah mungkin, walaupun bilangan kuantitatifnya sangat rendah. Diagnosis sedemikian juga memungkinkan untuk mengenal pasti unsur-unsur virus pada tempoh awal kerosakan virus semasa tempoh ELISA belum menentukan kehadiran anti badan. RNA positif muncul dalam darah pada hari kelima selepas jangkitan dengan virus di dalam badan.

Juga, ujian ini untuk hepatitis C yang membantu menentukan genotip yang melanda badan.

Diagnosis PCR secara terbahagi kepada dua jenis: kuantitatif dan kualitatif. Yang pertama menunjukkan kehadiran virus RNA, yang kedua mengatakan beban pada badan.

Nombor-nombor berkualiti tinggi menunjukkan bahawa virus sedang berkembang pesat dan menunjukkan perubahan dalam tahap RNA dalam bahan ujian. Ia juga menentukan genotip hepatitis.

Tafsiran hasil

RNA adalah diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti corak genetik penyakit dalam serum. Jenis kajian ini dijalankan di semua pesakit yang mempunyai anti-HCV dalam darah mereka. Norm adalah hasil yang mengatakan "tidak dikesan." Sekiranya "dikesan", ia menunjukkan bahawa virus itu terdapat di dalam badan dan membiak, menjangkiti sel-sel hati baru.

Telah menyebut bahawa kajian PCR memberikan hasil kualitatif dan kuantitatif. Jenis ujian pertama mempunyai ambang kepekaan tertentu. Ini menunjukkan bahawa jika jumlah virus dalam serum kurang daripada norma, hasil analisis mungkin "negatif." Oleh itu, pesakit yang mempunyai kepekatan rendah sel-sel hepatitis perlu memperjelaskan kepekaan sistem, kerana dalam setiap makmal ia berbeza.

RNA PCR berkualiti tinggi memberikan hasil positif atau negatif kajian.

Diagnostik PCR kuantitatif mencadangkan beban viral pada badan, iaitu, berapa cepat penyakit itu berlanjutan. Ia menentukan bilangan unit bahan virus untuk jumlah serum darah tertentu (1 cm padu).

Di sini hasilnya sudah mempunyai penunjuk kuantitatif dan ia akan dinyatakan dalam angka. Kadar di setiap makmal mungkin berbeza antara satu sama lain, kerana kaedah itu dijalankan menggunakan reagen yang berlainan. Oleh itu, ujian untuk hepatitis C untuk penentuan pengiraan PCR adalah lebih baik untuk diluluskan dalam satu makmal.

Pada dasarnya, penunjuk 1 * 107 IU / ml dianggap sebagai beban yang sangat tinggi, angka-angka dari 800 * 103 IU / ml akan meningkat secara sederhana.

Beban virus dan lakukan semasa rawatan hepatitis. Jikalau angka-angka dalam proses rawatan cenderung menurun. Semasa terapi, petunjuk yang diperolehi dengan cara menentukan antibodi dalam serum darah tidak bermaklumat, oleh itu, mereka tidak dijalankan.

Penyediaan dan penyelidikan

Dalam rangka untuk diagnosis hepatitis C oleh ELISA atau PCR untuk menunjukkan hasil yang sah dan jujur, perlu bagi pesakit untuk memberikan darah pada perut kosong.

Konsep ini bermaksud kekurangan makanan selama 8 jam.

Juga hasil kajian boleh menjejaskan beberapa makanan. Oleh itu, sekurang-kurangnya satu hari sebelum diuji untuk hepatitis, sayur-sayuran dan buah sitrus, terutama mereka yang mempunyai warna oren, harus dikecualikan daripada diet.

Analisis dengan hepatitis C virus boleh memberi kesan palsu apabila mengambil ubat tertentu. Pada waktu pagi, jangan minum ubat-ubatan yang biasanya anda minum. Pesakit disyorkan untuk mengambil analisis dan hanya selepas itu mengambil semua ubat yang perlu.

Darah untuk diagnosis diambil dari urat pesakit dan dipindahkan ke kajian di makmal.

Ujian hepatitis C dilakukan kira-kira dalam sehari, tetapi mungkin terdapat kelewatan, yang, dalam kebanyakan kes, mungkin disebabkan oleh keperluan untuk mengangkut serum darah ke makmal. Berapa banyak analisis hepatitis C dilakukan di institusi tertentu, juruteknik makmal akan memberitahu pesakit.

Hasil ujian bukanlah skor diagnosis dan semestinya memerlukan tafsiran oleh seorang doktor.

Begitu juga dengan tujuan rawatan. Kajian ELISA yang menunjukkan tindak balas positif belum menunjukkan kehadiran luka viral dengan hepatitis. Pesakit perlu menjalani ujian PCR tambahan.

Analisis seperti hepatitis C akan menunjukkan gambaran yang lebih terperinci, jika penyakit itu terdapat di dalam badan, untuk menentukan genotip virus, yang akan membantu doktor memilih rawatan yang berkualiti tinggi.

Ujian untuk hepatitis C virus sangat bermaklumat dan bercakap bukan hanya mengenai kehadiran penyakit ini, tetapi juga mengenai genotipnya, proses pembangunan. Hari ini, penghantaran kajian sedemikian - adalah norma.

Oleh sebab diagnosis awal membantu merawat penyakit ini, sangat penting untuk memantau dan memeriksa hemoglobin semasa tempoh rawatan, kerana ubat antivirus sangat mengurangkan kadarnya. Ujian darah dilakukan secara berkala.

Biasanya, hemoglobin lelaki berkisar antara 130 hingga 160 g / l. Di kalangan wanita, hemoglobin lebih rendah dan tanda-tanda hampir 120 hingga 155 g / l. Ujian hepatitis C membantu mengawal perjalanan rawatan yang ditetapkan.

Ujian darah untuk hepatitis dilakukan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran penyakit tersebut. Hepatitis ada dalam 3% penduduk dunia. Ramai orang tidak menyedari masalah ini. Sering kali, pesakit tidak mendapat rawatan yang tepat pada masanya kerana penyakit itu didiagnosis terlambat. Dalam kes diagnosis tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan atau ketiadaan exacerbations adalah lebih baik.

Jenis hepatitis dan prosedur yang perlu

Selalunya penyakit ini dikesan apabila seseorang melewati pemeriksaan rutin atau ujian lulus yang diperlukan ketika memohon pekerjaan.

Jika anda mengesyaki patologi atau ketika penyakit dikesan, pesakit dijangka menjalani satu siri kajian. Kompleks diagnostik mungkin berbeza bergantung kepada ijazah dan bentuk hepatitis.

Orang yang sihat juga boleh memberikan ujian untuk keyakinan lengkap jika tidak ada penyakit. Peperiksaan lengkap diperlukan bagi mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit yang jelas.

Ini termasuk:

kulit kuning; kelesuan; kekurangan selera makan; demam; sakit otot; perubahan warna najis.

Di samping itu, apabila bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, pekerja perubatan juga perlu menderma darah untuk hepatitis.

Terdapat beberapa jenis penyakit:

Setiap bentuk hepatitis dicirikan oleh gejala yang berbeza, kelajuan dan keparahan kursus, kaedah diagnosis dan rawatan. Untuk membuat diagnosis akhir, pesakit diberikan pelbagai ujian, keperluan yang boleh ditentukan oleh doktor yang menghadiri bergantung kepada gejala penyakit yang ada yang menunjukkan perkembangan salah satu bentuk penyakit.

Perbezaan dalam bentuk hepatitis dan diagnosis masing-masing

Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis adalah 5 jenis. Daripada bentuknya bergantung kepada kaedah penyelidikan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Hepatitis A

Ia boleh dibeli akibat daripada makan produk yang tidak bermutu, air, atau menggunakan barangan isi rumah. Ia meneruskan bentuk yang akut, subakut dan tanpa gejala. Jenis hepatitis ini adalah yang paling mudah.

Ini kerana tiada kerosakan hati yang serius diperhatikan, dan pemulihan memerlukan kira-kira 1.5 bulan.

Untuk mengesan hepatitis, anda mesti:

pengesanan petunjuk virus tertentu dalam darah melalui analisis tindak balas rantai polimerase (PCR); mengambil immunoglobulin sehingga pemulihan; analisis antibodi kepada G, yang muncul semasa penyakit dan tidak lagi hilang.

Hepatitis B

Mereka boleh dijangkiti melalui kontak dengan orang yang dijangkiti dan melalui darah. Ia wujud dalam bentuk akut dan kronik. Hepatitis B boleh menyebabkan kerosakan serius pada hati, malah kanser.

Untuk mengesahkannya, anda perlu melakukan penyelidikan:

ujian antibodi yang terdapat di kedua-dua orang yang dijangkiti dan sihat. Petunjuk antibodi dalam darah seseorang yang sihat tidak boleh melebihi 0.05 IU / ml; menjalankan kajian protein dan antibodi, yang biasanya ditetapkan untuk bentuk penyakit akut; Pengesanan DNA oleh virus oleh PCR.

Hepatitis C

Ia adalah bentuk yang paling biasa penyakit ini. Ia dikesan, sebagai peraturan, dalam diagnosis patologi lain, kerana pada peringkat awal tidak terdapat gejala hepatitis yang jelas. Apabila virus memasuki tubuh manusia, rawatan sangat sukar.

Ujian darah untuk hepatitis C melibatkan pemeriksaan komprehensif pesakit dan penentuan tahap kerosakan hati. Analisis ini akan membantu mengetahui keterukan penyakit dan keberkesanan terapi. Di samping itu, ujian antibodi diperlukan. Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan juga dilakukan analisis interleukin.

Hepatitis D

Kemunculan bentuk penyakit ini melibatkan kekalahan badan oleh virus patogen. Penyakit ini sukar. Apabila dijangkiti dengan beberapa virus sekaligus, terdapat keadaan buruk pesakit dan peralihan ke bentuk yang lebih teruk.

Ujian makmal boleh menunjukkan kehadiran virus dan antibodi dalam tubuh manusia, serta mengenal pasti sejauh mana perkembangan penyakit ini.

Hepatitis E

Ia mempunyai beberapa persamaan dengan hepatitis A. Kadar penyebaran virus di dalam badan adalah tinggi.

Bahaya paling besar dari jenis hepatitis ini adalah untuk wanita hamil. Kerana dalam kebanyakan kes, apabila bentuk penyakit yang teruk dikesan, kematian orang yang dijangkiti berlaku.

Kaedah analisis

Persediaan untuk ujian melibatkan pengabaian daripada penggunaan minuman beralkohol, serta makanan berlemak dan pedas. Ini mesti dibuang sehari sebelum penghantaran. Bahan biologi mestilah melalui perut kosong. Di samping itu, ia menentukan berapa hari analisis dilakukan untuk hepatitis.

Hasil pengujian untuk pengesanan hepatitis siap setelah 4 jam dari masa donasi darah. Tempoh analisis penyelidikan boleh berlangsung sehari atau bertahan lebih lama - sehingga seminggu.

Kesimpulan dan perumusan tindak balas negatif menunjukkan ketiadaan virus dan antibodi dalam tubuh manusia, yang menunjukkan kehadiran penyakit. Dalam sebarang kajian, darah disumbangkan untuk hepatitis, selepas itu tahap kehadiran virus dalam badan diperiksa. Jika angka di bawah normal, maka tubuh tidak dijangkiti. Ini menunjukkan ketiadaan patogen dalam darah. Kehadiran antibodi melibatkan peningkatan status imun tubuh atau vaksinasi.

Ujian darah untuk penanda bentuk hepatitis virus mempunyai beberapa ciri:

Sekiranya hasil positif dijumpai, perlu mengambil semula bahan biologi. Ini diperlukan untuk memastikan diagnosis yang betul. Kerana darah didermakan hanya pada perut kosong, jika peraturan ini tidak diikuti, hasil palsu dapat diperoleh. Juga, diagnosis yang salah mungkin dilakukan selepas menjalankan kajian orang yang dijangkiti sebelum dan menguji ujian dalam bekas yang sama tanpa mengikuti peraturan tertentu untuk memproses alat-alat perubatan. Apabila organisma dijangkiti, terapi ditetapkan, ujian perlu dilakukan setiap tiga hari untuk memerhatikan perkembangan hepatitis. Dalam kes penyakit kronik, perlu diperiksa selepas setengah tahun.

Untuk membetulkan hepatitis, rawatan yang sesuai diperlukan. Pemulihan bergantung kepada keparahan penyakit, ciri-ciri individu badan manusia. Dengan pemulihan penuh, pesakit mengembangkan imuniti kepada hepatitis.

Penyakit hati - penyebab kebimbangan yang besar, kerana nilainya dalam tubuh sangat besar. Hati membersihkan darah toksin dan "sampah", meratakan kesan sebatian toksik yang boleh menjadi ancaman kepada kesihatan.

Ia mensintesis faktor pembekuan darah (fibrinogen, prothrombin, dan lain-lain), mengambil bahagian dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, hormon.

Berkhidmat sebagai depot darah dan vitamin. Hempu yang dihasilkan oleh sel-sel hati (hepatosit) adalah komponen penting dalam proses pencernaan. Ini adalah senarai "tanggungjawab fungsional" yang tidak lengkap, pemenuhannya terganggu semasa perkembangan proses keradangan dalam tisu hati - hepatitis.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

berjangkit, atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E); toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol); autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - menderma darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik); iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan mendadak tekanan darah atau batasan aliran darah kronik).

Untuk mengenal pasti sifat sebenar hepatitis, sangat penting untuk mengetahui apa yang boleh memberi dorongan utama kepada proses patologi.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

Hubungi dengan seseorang yang mempunyai hepatitis atau menggunakan hidangan biasa, tuala, berus gigi dengannya. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua perkara di atas adalah berkaitan dengan Jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu disebarkan menggunakan "pintu masuk" untuk peristiwa-peristiwa seperti:

Pembedahan, manipulasi diagnostik endoskopik, pemindahan darah. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti berpotensi.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit ini kepada anak secara intrauterinely atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki tubuh dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesion perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Sebenarnya, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah di peringkat akhir perkembangan, apabila penyakit telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Seringkali terdapat kesakitan pada otot dan sendi alam yang sakit, yang boleh disalah tafsir dengan beban fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang sedang berlaku di sekelilingnya, dia terkejut, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur tanpa tidur di malam hari meletihkan lebih banyak lagi.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan kemurungan. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegaly), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Jika pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, gambaran perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa doktor - kemunculan gejala sedemikian:

peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu; kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan kerja keras berlebihan; loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul; Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan; berat badan; ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur"); pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrointestinal.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan tajam dalam tahap AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Sekiranya tidak mungkin untuk mendapatkan ujian standard dengan gambaran yang terang, hampir tidak ada keraguan tentang sifat penyakit ini, terdapat kaedah yang cepat.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membenarkan menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat tersedia untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari anda dengan skarifier di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi ribuk) dan menjatuhkan darah pada tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut yang diperbesarkan berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang semakin teruk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan anamnesis, terutamanya apabila pesakit adalah anak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara literal boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari awal permulaan gejala. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai ensefalopati hepatik akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan ke hospital segera dan penjagaan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia sangat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak itu, kerana hidupnya mungkin bergantung padanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang mesti diserahkan kepada semua orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak boleh dikenal pasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ia boleh mempengaruhi penentuan keterukan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Mengikut peraturan, pengambilan makanan berlemak ringan perlu dilakukan 12 jam sebelum masa pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Masa analisis untuk hepatitis adalah pada hari ujian.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi antigen-antibodi, yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut nilai immunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga minggu selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa eksaserbasi dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan ginjal, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir tidak dikecualikan. Adalah mungkin untuk menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk menguji hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

puasa, penghapusan merokok dan minuman beralkohol, mengelakkan kerja keras berlebihan selama 12 jam; Ia dibenarkan untuk menggunakan sedikit air minuman yang bersih; jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah; Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia memberi kesan kepada ujian untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah analisis untuk hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif - ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya tentang penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain daripada hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Cara lain ialah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui ujian dan kempen pemeriksaan. Di mana mereka diadakan dan pada masa apa-apa, adalah perlu untuk memeriksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Kos ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tidak dikenali. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh melewati semua penanda sekaligus, tetapi di pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang memerlukan transfusi darah atau hemodialisis sangat terdedah.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Jelas sekali, kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

utama (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat buang sekali pakai untuk manipulasi perubatan, manikur, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah); menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit dengan immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenalpasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran ke anak semasa mengandung dan melahirkan anak.