USG Hati akan menunjukkan sirosis hati atau tidak.

Sirosis hati adalah salah satu akibat yang menyedihkan dan mematikan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Penyakit ini berdasarkan kematian besar hepatosida (sel hati). Secara beransur-ansur, tubuh dilahirkan semula dan berhenti bekerja, yang menyebabkan lengkap mabuk tubuh dan kematian.

Cirrhosis adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, untuk masa yang lama seseorang mungkin tidak menyedari masalah itu. Tetapi rawatan yang lebih cepat bermula, semakin berjaya ia akan berlalu dan akan ada jaminan bahawa hati akan dapat kembali ke aktiviti penting. Tetapi bagaimana mengenali penyakit itu dalam masa, adakah mungkin untuk melihat sirosis hati pada ultrasound dan terdapat beberapa gejala yang jelas yang membincangkan tentang perkembangan patologi?

Pengesanan sirosis semasa peperiksaan

Apabila penyakit itu berkembang, pesakit akan menunjukkan gejala biasa. Walaupun patologi itu mempunyai jenis pampasan (peringkat awal penyakit), dan orang itu tidak merasa tidak selesa, masih ada tanda-tanda untuk menjadi. Seperti:

  • kehilangan berat badan yang stabil;
  • berasa sedikit mual;
  • kemerosotan (kelemahan, kelesuan);
  • manifestasi kesakitan lemah sifat alam, mereka ditempatkan di rantau sebelah kanan.

Menurut statistik, sirosis hati lebih cenderung dihadapi oleh orang yang berumur 40 tahun, sedangkan wanita sakit 2-3 kali kurang kerap berbanding lelaki.

Dengan perkembangan penyakit dan peralihan sirosis ke peringkat subkontensasi, manifestasi penyakit menjadi lebih dan lebih jelas. Pada peringkat ini, pesakit akan menghadapi gejala seperti:

  • mual;
  • muntah berleluasa;
  • menurun selera makan;
  • gatal-gatal pada kulit;
  • tambah kembung;
  • keletihan berterusan yang teruk;
  • jumlah kecacatan;
  • cirit-birit yang berpanjangan (atau sembelit);
  • kesakitan berterusan di sebelah kanan;
  • menguning kulit dan mata sclera (jarang).

Gejala-gejala ini sangat meningkat apabila patologi berkembang menjadi tahap penguraian. Di samping masalah yang telah disenaraikan, penampilan pendarahan dalaman, peningkatan jumlah peritoneum menyertai pesakit. Terdapat pelbagai pelanggaran dalam tingkah laku dan pemikiran orang sakit. Terdapat beberapa tanda-tanda yang kelihatan jelas, terutamanya semasa perkembangan penyakit:

  • berat badan yang kuat;
  • pengembangan falang jari;
  • kemerahan kulit di telapak tangan;
  • bengkak bahagian bawah;
  • rupa urat labah-labah;
  • rupa hernia di pusat dan pangkal paha;
  • pewarnaan lidah dalam warna merah cerah;
  • urat varikos di abdomen, peningkatannya;
  • disebut kapilari di muka;
  • ruam hemoragik (ruam merah gelap pada kulit yang tidak hilang apabila ditekan).

Apabila merasakan perut (palpation), doktor juga mungkin mengesyaki sirosis. Jika dalam fasa patologi pertama hati sedikit meningkat, maka dengan perkembangan saiznya secara dramatik berubah arah ke arah peningkatan.

Telah ditubuhkan bahawa sirosis paling sering datang kepada penderita bir gelap. Selepas wain yang memabukkan, minuman keras, brendi dan vodka pergi sejauh kesan pada hati berkenaan.

Apabila diagnosis ditubuhkan, seorang doktor menjalankan perbualan dengan pesakit, belajar tentang keadaannya, mendengar aduan dan mengetahui ciri-ciri lain yang diperlukan. Malangnya, orang mula memahami bahawa sesuatu yang salah dengan hati mereka hanya pada peringkat akhir penyakit ini. Tetapi terdapat kaedah yang lebih moden untuk menentukan penyakit ini. Sebagai contoh, ultrasound hati akan menunjukkan sirosis pada peringkat awal penyakit ini.

Intipati diagnosis ultrasound

Ultrasound adalah prosedur yang penting dan perlu, kerana kaedah diagnosis ini memberi peluang kepada doktor untuk lebih berhati-hati memeriksa organ dan mengesan perubahan kecil yang berlaku di hati. Sudah tentu, di peringkat awal penyakit itu sukar untuk mengenali sirosis. Hasilnya bergantung pada tahap latihan dan kelayakan pakar. Apa yang diberikan oleh ultrasound?

  1. Mengenal pasti perubahan fokus.
  2. Menunjukkan lokasi badan.
  3. Menunjukkan bentuk dan saiz hati, ketumpatan dan strukturnya.
  4. Menentukan keadaan saluran darah besar hati, saluran hempedu.
  5. Menetapkan kehadiran batu di hati dan kehadiran cairan di dalamnya.

Bercakap tentang sama ada kemungkinan untuk menentukan sirosis hati oleh ultrasound, seseorang harus memberi tumpuan kepada tahap kelayakan pakar yang menjalankan diagnosis dan tahap persediaan untuk prosedur pesakit. Sudah tentu, ujian ultrasound yang paling berkesan menjadi tahap decompensated (awal) penyakit.

Bagaimana penyediaan ultrasound

Menyediakan pesakit untuk analisis bermula beberapa hari sebelum hari kajian dan termasuk beberapa peringkat. Dalam kes ini, pesakit perlu mematuhi diet tertentu, minum rejimen dan mengambil ubat tertentu (jika perlu).

Tiga hari sebelum prosedur

Seseorang dalam tempoh ini perlu meninggalkan jeruk, makanan berlemak dan daging salai. Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan segera, minuman berkarbonat dan alkohol. Pada masa ini, anda harus makan sup rendah lemak, bukannya roti biasa untuk menggunakan roti atau dedak. Anda boleh makan bubur, daging stim, kentang rebus. Tetapi anda harus melupakan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah untuk seketika.

Hari sebelum prosedur

Dalam kes kelebihan berat badan, pesakit mesti menjalani pembersihan enema atau mengambil ubat pencahar yang baik. Perlu diingat bahawa usus tidak boleh dibersihkan sebelum ultrasound, tetapi 20-24 jam sebelum prosedur. Setelah pembersihan, anda mesti mengambil sorben, yang akan membantu membersihkan tubuh racun berbahaya (bahan-bahan toksik boleh memesongkan keputusan ultrasound).

Pada hari prosedur

Prosedur untuk mendapatkan keputusan yang tepat harus dilakukan pada perut kosong. Dalam kebanyakan kes, acara itu diadakan pada waktu pagi. Sebelum ultrasound, anda boleh menggunakan air minuman, tetapi dalam jumlah yang tidak melebihi kaca. Sekiranya kajian itu dijadualkan untuk petang, sarapan ringan dibenarkan.

Anda harus tahu bahawa dari makanan terakhir sebelum USG perlu mengambil sekurang-kurangnya 5-6 jam. Jika tidak, hasil kaji selidik boleh diputarbelitkan.

Bagaimana diagnosisnya

Perubatan moden dengan penggunaan peralatan yang lebih baik dan lebih moden mampu menggunakan ultrasound untuk mengesan perubahan dalam hati, walaupun pada peringkat awal pemusnahannya. Oleh itu, ultrasound menjadi salah satu prosedur yang paling penting untuk mengesan sirosis. Pada masa yang sama dengan diagnostik ultrasound, peperiksaan tersebut juga dijalankan, seperti:

  1. Ujian darah (umum). Kajian ini tertakluk kepada biofluid yang diambil dari urat. Jika jumlah leukosit dan anemia yang meningkat, ESR dipercepat dikesan dalam plasma darah, ini menunjukkan masalah yang ada.
  2. Analisis air kencing Di hadapan sirosis, pesakit didapati mempunyai protein tinggi dan sel darah merah.

Apabila melakukan ultrabunyi hati, pesakit perlu mengambil nafas panjang dan tahan nafas. Ini akan membolehkan organ tenggelam sedikit di peritoneum dan memudahkan diagnosis. Pakar memasang sensor peranti di sebelah kiri pusat umbilical dan secara beransur-ansur bergerak ke pusat.

Prosedur itu sendiri dijalankan dalam beberapa peringkat:

  1. Pertama, doktor mengenal pasti penyelewengan yang ada dan menentukan struktur badan.
  2. Selepas itu, dalam gambar, yang dibuat pada ultrasound, doktor mendiagnosis simptom utama penyakit ini. Dianggap lapan segmen hati yang berbeza, berbanding dengan norma.

Bagi pengesahan akhir diagnosis, pesakit diberi diagnosis laparoskopi tambahan. Prosedur ini merujuk kepada campur tangan pembedahan. Dalam kajian ini, pakar mengkaji permukaan organ hati dan mengesahkan atau menafikan kehadiran penyakit tersebut.

Hasil kajian

Selepas prosedur itu, doktor memberikan penerangan lengkap tentang ultrasound, dengan sirosis hati (walaupun pada permulaan penyakit) badan sudah mempunyai rupa yang diubahsuai. Pakar ini menerangkan imej yang diperoleh dengan terperinci dan teliti supaya dapat dikatakan dengan pasti tentang kehadiran (atau ketiadaan) tanda-tanda sirosis tertentu.

  1. Pada peringkat awal. Saiz saiz hati yang diperbesarkan ditentukan, tetapi struktur dan konsistensi organ kekal tidak berubah.
  2. Dengan perkembangan sirosis, hati telah membesar dengan ketara, di permukaannya terdapat tuberkul, nodul, penyelewengan.
  3. Di peringkat akhir penyakit ini, hati menjadi lebih kecil daripada ukurannya, tetapi ada peningkatan yang signifikan dalam limpa.

Varieti patologi

Cirrhosis hati mempunyai pelbagai bentuk. Mereka juga dikesan dalam proses memeriksa organ melalui diagnostik ultrasound. Khususnya:

Cirrhosis Nod Besar. Bentuk penyakit ini ditunjukkan dengan kehadiran nodul dengan warna coklat atau merah. Mereka tidak seimbang, mempunyai saiz dari 3 mm. Pembentukan nodular mempunyai antara tisu penghubung warna pucat.

Sirosis mikrologi. Patologi jenis ini dicirikan oleh organ yang tidak berubah bentuk. Tetapi di permukaannya terdapat banyak pembentukan nodal kecil yang diturunkan.

Terlepas dari jenis sirosis hati, ultrasound menentukan pelebaran urat darah hepatik.

Kehadiran masalah atendan

Juga, pemeriksaan ultrasound menentukan kehadiran sirosis dan komplikasi berkaitan penyakit. Ini boleh:

  • sista hepatik;
  • neoplasma dalam organ;
  • hepatitis kronik;
  • kehadiran kelahiran semula lemak.

Kehadiran sirosis juga ditunjukkan oleh kehadiran cairan di peritoneum. Dengan cara ini, sering kali sebab ini patologi didiagnosis buat kali pertama. Dengan degenerasi lemak di kawasan-kawasan badan yang kurang memancarkan ultrasound terbentuk. Ia juga dikesan semasa diagnosis.

Kaedah diagnosis diri

Pada awalnya perkembangan patologi fana pada manusia tidak ada tanda-tanda jelas yang membicarakan masalah. Atau mereka sangat lemah sehingga pesakit tidak melihat isyarat. Oleh itu, kadang-kadang amat sukar bagi seorang doktor untuk menentukan penyakit.

Apabila mendiagnosis sirosis, kesediaan doktor dan sikap penuh perhatian terhadap gaya hidup pesakit, konsultasi tepat pada masanya dan lulus semua peperiksaan yang diperlukan memainkan peranan penting.

Adalah penting untuk mengetahui semua gejala yang mungkin menunjukkan perkembangan patologi ini. Dan perhatikan walaupun perubahan yang paling tidak penting pada pandangan pertama.

Tanda pertama sirosis:

  • keletihan dan mual;
  • kesakitan ringan di hipokondrium yang betul;
  • gangguan gastrousus (mungkin sembelit atau cirit-birit);
  • kenaikan suhu kepada tanda subfebril (+ 37-37.2 ° C).

Dengan perkembangan penyakit ini:

  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan yang berterusan;
  • berat badan;
  • peningkatan abdomen;
  • pembesaran payudara (pada lelaki);
  • bengkak bahagian bawah;
  • peningkatan suhu dari + 37.5 ° C;
  • kelemahan otot dan kesakitan;
  • penampilan urat labah-labah di muka.

Secara tidak langsung membuat diagnosis dahsyat adalah mustahil. Tetapi jika gejala-gejala yang disenaraikan di atas diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, dan orang itu juga menyalahgunakan alkohol, anda perlu segera berjumpa doktor untuk diagnosis yang lebih lengkap dan tepat.

Apakah kesimpulannya

Penurunan berat badan secara mendadak, hilang minat dalam makanan, keseronokan kulit, rasa sakit pada hipokondrium yang betul, masalah dengan najis, mual dan muntah sekali-sekala - semua ini menunjukkan bahawa anda perlu pergi ke doktor. Dan terutama memantau kesihatan mereka adalah perlu bagi mereka yang telah mengenal pasti penyakit seperti:

  • hepatitis C dan B;
  • penyakit hati lain;
  • patologi pundi hempedu.

Perlu diingatkan bahawa sirosis adalah penyakit yang mematikan. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda patologi seperti itu, doktor perlu melawat mana-mana, tetapi sudah menjadi ahli onkologi. Lagipun, kanser adalah akibat yang kerap terhadap sirosis. Oleh itu, anda tidak boleh menangguhkan perjalanan ke doktor dan tidak pernah cuba melakukan penyembuhan diri. Akibat kebodohan dalam kes ini boleh membawa seseorang ke kematian cepat.

Apakah sirosis hati kelihatan?

Membuat diagnosis yang dahsyat sering membuat seseorang berfikir tentang ketidakadilan terhadap keputusan itu. Oleh itu, ramai yang berminat sama ada sirosis hati kelihatan pada ultrasound atau mana-mana peranti perubatan lain. Ini adalah persoalan biasa, yang mana jawapan yang tegas adalah masalah. Dalam 70% kes dengan bantuan ultrasound adalah mungkin untuk membuat diagnosis ini. Walau bagaimanapun, akhirnya ia boleh dibuat hanya selepas tinjauan menyeluruh.

Status hati biasa

Marilah kita menjelaskan mengapa ultrasound dalam kes sirosis hati tidak boleh dipanggil kaedah penyelidikan yang adil dan tepat 100%. Ia cukup mudah: dalam 20% kes, penyakit ini tidak nyata sehingga peringkat akhir pembangunan. Seseorang tidak diseksa oleh apa-apa gejala, hatinya kelihatan normal kecuali untuk penyimpangan kecil yang tidak menyebabkan kecemasan.

Pada peringkat awal penyakit, untuk membuat diagnosis semata-mata selepas pemeriksaan ke atas alat khas juga sukar. Perubahan yang berlaku dengan organ adalah kecil, kerana ia tidak meningkatkan saiz, dan penyakit itu sendiri berkembang mendalam di dalamnya.

Namun, dalam 70% kes, doktor dapat membuat diagnosis yang tepat menggunakan teknik ini. Untuk menilai keadaan hati, mereka menggunakan tanda aras berikut:

  • organ itu mempunyai tepi halus dan struktur seragam;
  • saiz lobus kirinya tidak melebihi 7 sentimeter;
  • diameter hempedu hepatic utama adalah kira-kira 0.7 sentimeter;
  • Lobus kanan badan adalah 13 sentimeter;
  • diameter vein portal tidak melebihi 1.2 sentimeter.

Diagnostik ultrasound pada peringkat 1-3

Sangat sukar untuk melihat sirosis pada tahap pertama perkembangan penyakit pada ultrasound, tetapi diagnostik yang baik boleh melakukannya. Untuk perubahan kecil, doktor mungkin mengesyaki perkembangan penyakit itu, tetapi dia akan dapat membuat diagnosis yang serius hanya selepas ujian darah dan X-ray biokimia.

Di peringkat kedua, tanda-tanda amaran sudah lebih terlihat, dan orang itu juga disiksa oleh gejala-gejala khas. Doktor mendapati sedikit peningkatan dalam bahagian organ, dan terdapat penyimpangan pada rupa hati. Organ boleh ditutup dengan parut kecil, dan ia akan mengambil peralatan yang baik untuk menentukan penyakit itu dalam masa yang lama, untuk membuat diagnosis.

Pada peringkat ketiga, ultrasound memberikan hasil yang paling tepat. Di bawah pengaruh perubahan yang berlaku, hati dan limpa sangat bertambah besar, pembengkakan vena portal, dan ultrasound mungkin menunjukkan tanda-tanda perdarahan perut. Di sini hanya sirosis pada tahap ketiga yang dirawat dengan kesukaran yang besar, dan oleh itu, pada sedikit kecurigaan terhadap diagnosis ini, para dokter lebih memilih untuk tidak mengambil risiko dan melakukan kajian komprehensif.

Tanda-tanda penyakit, yang boleh menunjukkan ultrasound

Dengan sirosis hati, pakar yang baik juga boleh melihat perubahan kecil dengan organ. Tanda-tanda berikut yang paling sering mengesahkan penyakit ini:

  1. Hati secara beransur-ansur meningkat berikutan hakikat bahawa di tapak sel mati muncul tisu penghubung.
  2. Corak vaskular lebih buruk dilihat: vena portal hampir tidak dapat dilihat, kapal kecil dan sederhana tidak kelihatan sama sekali.
  3. Dengan perkembangan penyakit tepi kelihatan kabur badan kelihatan.
  4. Struktur echogenic hati menjadi heterogen. Pada peringkat akhir perkembangan masalah, struktur echo tiba-tiba mulai normal, tetapi ini berlaku disebabkan oleh atrofi tisu secara beransur-ansur.

Doktor diwajibkan untuk menyediakan pesakit dengan gambaran bagaimana organ harus melihat dan dalam keadaan apa sebenarnya. Selepas itu, satu kajian lisan dijalankan, di mana ia adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai gejala penyakit.

Di atas disenaraikan tanda langsung langsung, menunjukkan kemajuan penyakit.

Terdapat tanda-tanda tidak langsung, dan salah satu yang paling ketara di antara mereka adalah limpa yang diperbesar. Ia diperhatikan dalam 70% kes apabila membuat diagnosis ini dan berlaku terhadap latar belakang hipertensi portal. Organ itu sendiri lebih panjang daripada 12 sentimeter panjang, dan melebihi 6 sentimeter lebar, yang dianggap tidak normal.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit semasa memeriksa rongga perut. Cirrhosis sering diiringi oleh ascites, iaitu, dengan pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga abdomen. Secara kebetulan, ini dapat dilihat dalam peningkatan saiz abdomen. Ultrasound juga menunjukkan kehadiran kira-kira 1 liter cecair berlebihan.

Ciri-ciri penyediaan yang betul untuk ultrasound

Ultrasound tidak dapat menunjukkan komplikasi yang sedia ada, jika orang itu tidak disediakan sebelum ini untuk peperiksaan.

Perkara pertama yang penting untuk dilakukan ialah menghapuskan kemungkinan peningkatan pembentukan gas. Pengumpulan gas dalam gelung usus membawa kepada fakta bahawa mereka meningkatkan saiz dan mengaburkan hati. Oleh itu, peralatan tidak menunjukkan keseluruhan gambar dan tidak menjamin diagnosis yang betul.

Cadangan untuk penyediaan dan pengendalian prosedur:

  1. Lebih baik melakukan pemeriksaan pada waktu pagi dan selalu perut kosong.
  2. Anda boleh menjalani ultrasound pada masa lain, tetapi pada masa prosedur, sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari waktu makan terakhir.
  3. Tiga hari sebelum prosedur, disarankan untuk menahan diri dari daging, susu, kekacang, ikan, tepung dan kopi yang kuat.
  4. Adalah disyorkan untuk minum tidak lebih daripada 1.5 liter air setiap hari, sebelum ultrasound.
  5. Adalah lebih baik untuk makan secara kecil-kecilan, dan 4 jam sebelum waktu tidur yang anda perlukan untuk menghapuskan sebarang makanan.

Terdapat 3 pose terbaik untuk kajian ini: berbaring di sebelah kiri anda, di belakang anda dan dengan tangan kanan anda digulung di belakang kepala anda. Pada masa tinjauan anda perlu menarik nafas panjang dan tahan nafas anda, kerana ini akan meningkatkan hubungan dengan sensor.

Hampir selalu, doktor pada masa yang sama memeriksa keadaan bahagian abdomen untuk menentukan jumlah bendalir yang terkumpul di sana. Untuk menjalankan kajian sedemikian, pesakit lebih baik untuk mengambil kedudukan semasa berdiri.

Jika ultrabunyi menunjukkan walaupun perubahan kecil, doktor harus menuntut kajian komprehensif, kerana diagnosis terlalu serius. Semakin cepat pesakit mengetahui masalahnya, lebih mudah untuk meminimumkan akibatnya.

Kaedah diagnostik lain

Doktor menerangkan sirosis sebagai penyakit yang sukar didiagnosis. Itulah sebabnya pendekatan pembezaan, terintegrasi digunakan untuk menentukannya. Semua teknik yang ada digunakan yang membantu bukan sahaja mengesahkan sirosis, tetapi juga untuk mengecualikan sebarang diagnosis yang mungkin.

  • Selalunya untuk tujuan ini ujian darah biokimia digunakan. Sekiranya doktor menyedari antibodi kepada mana-mana jenis hepatitis, maka itu pasti sudah pasti mengenai sirosis. Dengan tahap leukosit dan pembekuan darah (dalam kes sirosis adalah rendah), diagnosis juga boleh dibuat.
  • Digunakan untuk endoskopi dan radiografi tujuan ini. Teknik pertama membantu mengesan perkembangan pembuluh perut dan esofagus, yang merupakan ciri diagnosis ini.
  • MRI juga digunakan dan biasanya digunakan untuk mengesan tanda-tanda kanser hati.
  • Dalam kes-kes di mana doktor mempunyai keraguan, dia boleh beralih kepada pengumpulan bahan biologi. Prosedur ini dijalankan dengan bantuan peralatan khas dan di bawah anestesia umum. Menurut tisu yang diperoleh, kemungkinan 100% kebarangkalian untuk mengetahui penyakit mana yang telah mengatasi seseorang dan tahap perkembangannya.

Kesukaran dalam mendiagnosis sirosis hati menjadikan doktor mencari kaedah baru untuk memeriksa pesakit. Adalah lebih baik untuk menentukan penyakit pada peringkat awal, kerana dalam kes ini lebih mudah untuk menyembuhkan, dan kebarangkalian kematian berkurang.

Diagnosis sirosis hati menggunakan ultrasound - kaedah moden dan bermaklumat

Pemeriksaan ultrabunyi pada hati dalam diagnosis sirosis adalah teknik yang sangat bermaklumat. Ultrasound hati membolehkan anda menentukan sisihan ciri-ciri utama badan dari norma. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kaedah diagnostik ini tidak menjamin pengesahan diagnostik yang boleh dipercayai untuk sirosis. Kesimpulan terakhir diberikan atas dasar tinjauan menyeluruh.

Ultrasound hati

Untuk diagnosis kebanyakan penyakit, teknik ultrasound digunakan. Kaedah ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang tepat, mengenal pasti punca patologi dan membantu memilih kaedah rawatan yang berkesan. Kini, ultrasound digunakan secara meluas di klinik perubatan dan pusat diagnostik dan kaedah diagnostik yang banyak tersedia.

Ultrasonography sebagai cara untuk mendiagnosis penyakit hati

Salah satu isu yang paling kontroversi ialah diagnosis sirosis hati. Objektiviti penilaian gambar klinikal sirosis menggunakan ultrasound menyebabkan banyak kontroversi. Perlu diingat bahawa peringkat awal sirosis hati adalah yang paling sukar untuk didiagnosis ultrasound. Pada masa yang sama, kelayakan diagnostik dan persediaan yang kompeten pesakit untuk prosedur tidak mengambil tempat terakhir. Menurut statistik, ketepatan pengesanan penyakit menggunakan ultrasound bervariasi sekitar 70%. Mesin ultrasound moden memungkinkan untuk menentukan kebanyakan parameter organ dalaman.

Dalam kajian hati, ciri umum organ, perubahan bentuk, saiz, lokasi, dan perubahan fokal, proses proses inflamasi dan neoplasma dinilai. Perhatian khusus diberikan kepada perubahan vaskular dan bilier di hati.

  • struktur homogen, tepi licin;
  • saiz lobus kanan - 13 cm;
  • saiz lobus kiri tidak lebih daripada 7 cm;
  • diameter vein portal - tidak lebih daripada 1.2 cm;
  • diameter saluran hempedu utama - 0.7 cm.

Penyediaan untuk ultrasound hati

Pemeriksaan ultrabunyi hati dalam kes-kes yang disyaki sirosis dijalankan hanya selepas penyediaan yang teliti. Proses persiapan yang betul adalah sangat penting, kerana ia bergantung pada kebolehpercayaan hasil yang diperoleh dalam kajian.

Ia adalah perlu untuk mematuhi diet yang disyorkan: makan pecahan, bahagian kecil, sekurang-kurangnya empat kali sehari, tiga jam sebelum rehat malam tidak. Minum tidak lebih daripada 1.5 liter. cecair setiap hari. Berhenti daripada pengambilan kekacang, daging berlemak dan ikan, tenusu, manis, teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol dan berkarbonat.

Ultrasound hati untuk mengesan sirosis dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong, atau 8 jam selepas makan terakhir.

Teknik diagnostik

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terlentang, atau di sebelah kiri. Poster yang terakhir sangat memudahkan pengumpulan maklumat yang diperlukan, kerana ia membantu menghilangkan hati dari kawasan subkategori. Pose dengan tangan kanan luka di belakang kepala membantu meluaskan jurang antara tulang rusuk dan meningkatkan sentuhan sensor ultrasonik. Diagnosis hati dalam postur yang berbeza menjadikannya mungkin untuk menyiasat struktur organ secara maksimal.

Pada masa prosedur itu, pesakit perlu memegang nafas dengan nafas dalam. Ia juga meningkatkan akses sensor ke organ ujian. Peranti ini bersentuhan dengan kulit perut ke sebelah kiri pusat dan secara beransur-ansur bergerak ke pusat.

Dalam diagnosis sirosis, penentuan pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal adalah wajib. Kajian rongga peritoneum mengenai kewujudan cecair di dalamnya dilakukan semasa berdiri. Sekiranya jumlahnya tidak penting, maka ia akan berkumpul di sekitar hati.

Tanda ultrasonografi sirosis hati

Sangat sukar untuk membuat penerangan tentang sirosis hati dengan bantuan kajian ultrasound pada peringkat awal, kerana tidak terdapat tanda-tanda tertentu. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa parameter, perubahan yang mungkin menunjukkan sirosis hati. Tanda-tanda umum penyakit biasanya dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung.

Tanda-tanda fokus langsung:

  • Peningkatan saiz yang ketara: di tapak sel hati mati, tisu penghubung berkembang.
  • Tanda pinggang tidak rata: ultrabunyi jelas menunjukkan pinggir hati yang bulat.
  • Perubahan dalam struktur echoic hati. Pada peringkat pertama penyakit, ini disebabkan perubahan struktur hati, dominasi tisu penghubung. Echostructure menjadi heterogen, ultrasound menunjukkan kehadiran pelbagai luka hyperechoic dan hypoechoic. Di peringkat akhir penyakit, intensiti isyarat echo berkurang disebabkan oleh perkembangan proses atropik di hati.
  • Perubahan dalam corak vaskular. Portal portal penglihatan yang dikurangkan, walaupun penebalan dindingnya. Kapal visualisasi kecil dan sederhana tidak dapat diterima.

Petunjuk tidak langsung:

  • Hipertensi portal. Sindrom hipertensi disertai oleh pembesaran vena splen yang tidak normal sehingga 1 cm, vena portal adalah melebihi 1.5 cm.
  • Pembesaran patologi limpa: kerap berkembang sebagai akibat hipertensi portal. Pemeriksaan ultrabunyi pada limpa menunjukkan saiz organ yang diperbesar: ketebalan lebih daripada 6 cm, lebih daripada 12 cm panjang, lebih daripada 60 cm2 di kawasan. Peningkatan limpa diperhatikan dalam 70% daripada kes sirosis, tetapi tidak digunakan untuk tanda-tanda tertentu.
  • Ascites: kira-kira satu liter cecair yang berlebihan didapati di rongga perut. Cirrhosis dikaitkan dengan ascites dalam 75% kes.
Pengesanan tanda-tanda sirosis pada ultrasound

Diagnosis keseimbangan

Sirosis hati mempunyai simptom yang sama dengan hepatitis virus dan kronik, penyakit darah, gangguan metabolik.

Pembezaan sirosis hati berdasarkan data ultrasound dilakukan dengan penyakit berikut:

  • hipertensi portal, sebabnya adalah trombosis, tumor dan lesi metastatik, dan memusnahkan endoflebitis;
  • fibrosis portal, dicirikan oleh rupa kelenjar getah bawaan yang telah diubah suai dari vena portal;
  • pelbagai kerosakan hati;
  • hepatitis.

Ia adalah perlu untuk menentukan aliran linear aliran darah di batang dan hati hati cabang vena portal.

Cirrhosis hati pada ultrasound

Sirosis hati adalah penyakit yang dahsyat, yang sering menjadi hukuman bagi pesakit. Itulah sebabnya ramai orang yang sakit ingin tahu sama ada ia mungkin melihat sirosis pada mesin ultrasound? Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini? Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda itu?

Diagnosis sirosis hati di pelbagai peringkat

Diagnosis penyakit ini, sebagai peraturan, bermula dengan tinjauan dan pemeriksaan pesakit. Dalam hampir tujuh puluh peratus kes, kehadiran dan perkembangan sirosis hati dapat ditentukan menggunakan tomografi yang dikira dan ultrasound. Tetapi untuk diagnosis yang lebih terperinci, anda mesti menjalani pelbagai peperiksaan.

Hakikatnya ialah kira-kira dua puluh peratus daripada kes sirosis hati, terutama pada peringkat awal, praktikalnya tidak nyata. Pesakit tidak mempunyai aduan kesihatan yang tidak baik, walaupun hatinya kelihatan normal, tidak mengira penyimpangan kecil.

Oleh itu, untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal, hanya bergantung kepada hasil alat ultrasound yang agak bermasalah. Penyakit ini mula berkembang mendalam di dalam hati, dan organ itu sendiri kekal hampir tidak berubah dalam saiz.

Tetapi pakar yang berpengalaman dalam kebanyakan kes akan mendiagnosis dengan betul, dengan memberi tumpuan kepada faktor-faktor berikut: tepi yang tidak rata dari hati dan keliangan strukturnya, lobus kiri organ mempunyai saiz tidak lebih daripada tujuh sentimeter, dan hak sama dengan tiga belas, urat portal tidak lebih daripada 1.2 centimeter diameter, dan garis pusat saluran empedu utama adalah kira-kira 0.7 sentimeter.

Untuk melihat perubahan yang berlaku dalam penapis utama badan pada peringkat awal perkembangan penyakit adalah sangat sukar, tetapi diagnostik yang berkelayakan dapat dengan mudah mengatasi ini. Walaupun dengan keabnormalan yang tidak ketara, seorang pakar boleh mencadangkan kehadiran sirosis hati, tetapi ia hanya akan didiagnosis dengan kepastian selepas ujian darah biokimia dan tomografi yang dikira.

Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh lebih banyak gejala ciri yang ketara. Pakar ultrasound menentukan peningkatan tertentu dalam saiz badan dan menukar penampilannya. Hati biasanya menjadi struktur heterogen, luka parut.

Hanya pada tahap terakhir sirosis hati, seseorang boleh mendiagnosis penyakit ini dengan pasti walaupun dengan bantuan mesin ultrasound. Hati dan limpa meningkat dengan ketara dalam saiz, vena portal tumbuh dengan ketara, dan radas jelas menunjukkan kesan pendarahan perut dalaman. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit di peringkat yang terakhir agak bermasalah, oleh itu, dengan sebarang kecurigaan, doktor menasihati menjalani pemeriksaan perubatan yang lengkap.

Gejala sirosis, dilihat dengan ultrasound

Pakar yang berkelayakan menggunakan ultrasound dapat mengenali walaupun perubahan yang paling kecil yang berlaku di hati.

Tanda-tanda yang paling ciri yang mana penyakit ini ditentukan ialah:

  • peningkatan beransur-ansur dalam saiz organ akibat penggantian hepatosit melalui tisu penghubung;
  • corak vaskular sukar dibongkar: vena portal tidak praktikal, dan kapal kecil dan sederhana tidak kelihatan sama sekali;
  • tepi hati adalah kabur dan tidak rata;
  • struktur heterogen organ dalaman, yang pada peringkat akhir, disebabkan oleh kematian sel-sel dan menggantikannya dengan tisu penghubung, dinormalisasi.

Tetapi ada tanda-tanda lain yang, walaupun secara tidak langsung, dapat menunjukkan perkembangan penyakit dahsyat ini.

Yang paling biasa di kalangan mereka adalah limpa yang diperbesar, yang meneruskan latar belakang hipertensi portal dan dalam tujuh puluh peratus kes adalah pendahulunya sirosis hati.

Di samping itu, satu tanda yang jelas tentang penyakit ini adalah peningkatan dalam saiz perut, yang berlaku akibat pengumpulan sejumlah besar bendalir. Ultrasound biasanya memaparkan lebih daripada satu liternya di rongga perut.

Kaedah kaji selidik lain

Sirosis hati agak sukar untuk didiagnosis, oleh sebab itu, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan komprehensif lengkap untuk diagnosis yang betul. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah digunakan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menentukan diagnosis yang betul, tetapi juga untuk menghilangkan kehadiran penyakit lain yang mungkin.

Kaedah-kaedah ini termasuk:

  1. Analisis biokimia darah. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling popular. Dengan kehadiran antibodi kepada pelbagai jenis hepatitis paling kerap dalam sirosis hati tidak diragui. Di samping itu, tahap leukosit dan pembekuan darah rendah juga menunjukkan kehadiran penyakit ini.
  2. Radiografi dan EGD. Terima kasih kepada teknik seperti itu, anda dapat melihat pengembangan urat dalam esofagus dan perut, yang juga ciri sirosis hati.
  3. MRI Dengan menggunakan kaedah ini, tahap terakhir sirosis sudah didiagnosis, menjadikan kanser hati.
  4. Biopsi hati. Prosedur untuk pensampelan tisu hati dilakukan di bawah anestesia am dengan peralatan khusus. Teknik ini memberi keputusan mutlak yang membolehkan anda mengatakan dengan tepat apa penyakit yang melanda pesakit dan pada tahap perkembangannya.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound hati

Untuk diagnosis yang betul dan lebih tepat, perlu menyediakan prosedur ultrasound terlebih dahulu.

Untuk melakukan ini, pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan pembentukan gas yang meningkat di dalam usus, kerana dalam hal ini ia meningkat dengan ketara dalam ukuran dan menyembunyikan hati. Dalam kes sedemikian, agak bermasalah untuk melihat gambaran penuh dan membuat diagnosis yang betul.

Apa yang perlu anda lakukan sebelum ultrasound:

  • enggan makan sebelum ultrasound, peperiksaan terbaik dilakukan pada waktu pagi;
  • jika pemeriksaan dijalankan pada masa yang lain, masa dari makanan terakhir ke ultrasound hendaklah sekurang-kurangnya lapan jam;
  • kira-kira tiga hari sebelum prosedur, produk tepung, teh dan kopi yang kuat, kekacang, susu, daging dan ikan harus dihapuskan daripada diet;
  • minum sehari sebelum ultrasound tidak lebih daripada satu liter air;
  • kira-kira empat jam sebelum tidur, berhenti makan, sebelum makanan itu perlu pecahan.

Untuk menjalankan ultrasonography pada sirosis hati tiga pose adalah paling mudah:

  • berbaring di sebelah kiri.
  • berbaring di belakang anda;
  • meletakkan tangan kanannya di belakang kepalanya.

Pada saat pemeriksaan, doktor meminta anda mengambil nafas dalam-dalam dan teruskan nafas anda, untuk meningkatkan hubungan dengan sensor.

Secara selari, pakar meneliti keadaan rongga abdomen untuk mempunyai idea tentang cecair terkumpul di sana. Kajian sedemikian dilakukan dengan baik semasa berdiri.

Walaupun perubahan kecil yang dikesan oleh ultrasound, adalah perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif untuk mengesahkan sepenuhnya kehadiran atau ketiadaan sirosis hati. Lagipun, terdahulu penyakit ini didiagnosis dan rawatan dimulakan, lebih banyak peluang untuk meminimumkan kemungkinan akibat yang serius.

Diagnosis diri dalam sirosis hati

Pada peringkat awal penyakit ini, gejala-gejala hampir tidak kelihatan, dan dalam beberapa kes tidak hadir sepenuhnya. Sebab itulah sangat sukar untuk mendiagnosis sirosis. Bahkan pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tidak akan selalu dapat mendiagnosis dengan tepat, tanpa ujian makmal tambahan.

Gejala-gejala apa yang boleh menemani pesakit di peringkat awal penyakit:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • mual;
  • kelemahan umum badan;
  • rendah hingga 37.5 darjah suhu.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala menjadi lebih jelas:

  • loya, lenyap muntah;
  • gangguan usus: cirit-birit atau sembelit;
  • kulit kekuningan.

Pada peringkat lanjut perkembangan penyakit, apabila kerja-kerja hati telah mengalami gangguan yang signifikan, gejala berikut dapat diperhatikan:

  • kenaikan suhu di atas 37.5 darjah;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan yang berterusan;
  • peningkatan dalam saiz abdomen;
  • bengkak bahagian bawah;
  • kelemahan otot;
  • penampilan rangkaian vaskular pada muka dan membran mukus;
  • pembesaran payudara pada lelaki.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sirosis hati, dan ia adalah berbahaya. Penyembuhan diri hanya boleh mencederakan diri sendiri. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengenal pasti kemungkinan perkembangan penyakit itu sendiri, selepas itu anda perlu menghubungi seorang pakar yang berkelayakan untuk bantuan dan diagnosis.

Loya yang mual dan muntah, penurunan berat badan yang ketara, pengambilan nada kulit kekuningan, rasa sakit pada hipokondrium kanan yang berpanjangan, kehilangan selera makan, gangguan usus - semua gejala ini menunjukkan lawatan segera ke doktor. Mereka yang berisiko adalah mereka yang mempunyai sejarah pundi hempedu, hati, dan hepatitis.

Seseorang harus selalu ingat bahawa sirosis berjalan menjadi kanser hati, oleh itu, jika mana-mana gejala di atas muncul, anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin untuk menjalani peperiksaan.

Menyimpulkan

Sirosis hati adalah penyakit serius yang, jika tertangguh dalam rawatan, sering membawa kepada kanser hati dan, akibatnya, mati. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti kehadirannya pada peringkat awal, apabila terapi memberikan hasil yang positif. Untuk ini, doktor menetapkan pemeriksaan menyeluruh badan, yang termasuk ultrasound hati.

Dengan bantuan ultrasound, seorang pakar yang berkelayakan dapat melihat perubahan yang berlaku dengan organ vital ini, bagaimanapun, untuk diagnosis yang serius sebagai sirosis hati, imbasan ultrasound tidak akan mencukupi.

Mengetahui sedikit penyelewengan, doktor menghantar pesakit ke pemeriksaan tambahan, hasilnya dapat mengesahkan atau menolak kehadiran penyakit ini.

Cirrhosis hati pada ultrasound

Ultrasound adalah prosedur yang selamat dan bermaklumat yang direka untuk mendiagnosis dan memantau rawatan pelbagai penyakit. Hepatitis, pembentukan tumor, penyakit pundi hempedu, sirosis hati pada ultrasound sistem hepatobiliari (GBS) ditentukan dengan ketepatan dan kecekapan yang tinggi. Salah satu penyakit umum GBS adalah sirosis hati. Gambaran klinikal pada peringkat awal penyakit agak kabur.

Ia tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang betul hanya berdasarkan gejala. Pesakit diberi siri ujian makmal untuk mengenal pasti perubahan dalam pemeriksaan darah dan perkakasan. Adakah mungkin untuk menentukan sirosis oleh ultrasound dan mempercayai keputusan ultrasound? Menurut statistik, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit dalam tempoh awal pembangunan dalam 70% kes. Dalam patologi kedua dan ketiga, diagnostik ultrasound memberikan hasil dijamin 100%.

Alasan untuk pemeriksaan

Cirrhosis adalah transformasi hidup hepatosit hidup (sel hati) yang memastikan kesihatan hati, ke dalam tisu penghubung yang tidak membawa beban fungsional. Sejak proses kelahiran semula perlahan, tanda-tanda penyakit pada peringkat awal adalah ringan. Gejala utama ialah:

  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • mengantuk dan kelemahan kronik;
  • berat di kawasan epigastrik dan hipokondrium yang betul;
  • senak dan pembentukan gas;
  • rasa pahit di dalam mulut.

Ramai pesakit yang berpotensi tidak memberi perhatian kepada gejala yang tersenarai, dan mendapatkan bantuan perubatan hanya pada peringkat manifestasi kesayangan bola mata dan kulit. Diagnosis awal sirosis boleh meningkatkan jangka hayat pesakit hingga 10-12 tahun. Pengesanan patologi hati dalam peringkat kedua mengurangkan tempoh ini dengan separuh. Sebelum prosedur pemeriksaan ultrasound sistem organ hepatobiliari dilakukan, pesakit dirawat mikroskop darah, termasuk analisis klinikal dan biokimia umum.

Di hadapan sirosis kelenjar rembesan luaran (hati), perubahan berikut dalam komposisi darah ditentukan:

  • kadar enzim hati tinggi AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), Alpha-amylase, ALP (alkali phosphatase), bilirubin (komponen utama hempedu);
  • kepekatan gamma globulin dan imunoglobulin IgM (imunoglobulin sederhana IgG dan IgA);
  • platelet rendah dan pecahan protein;
  • tinggi ESR (kadar pemendapan erythrocyte) dan leukositosis;
  • peningkatan paras lipid dan kolesterol (hyperlipidemia dan hypercholesterinemia).

Bergantung pada peringkat penyakit, perubahan patologi dalam darah sedang berkembang.

Pemeriksaan perkakasan

Prosedur diagnostik utama adalah ultrasound hati. Dengan keputusan doktor yang hadir, pengiraan resonans resonans magnetik (CT atau MRI) boleh ditetapkan. Bahagian teknikal diagnostik ultrasound adalah laluan melalui tisu hati gelombang ultrasonik. Keamatan dan kelajuan refleksi belakang mereka direkodkan oleh sensor.

Program khas menukar hasilnya menjadi imej visual pada monitor. Doktor-uzist membuat ukuran parameter yang diperlukan, menilai corak vaskular, kekonduksian gelombang ultrasonik, dan gambaran keseluruhan perubahan. Penilaian hasil dibuat dengan membandingkan nilai normal untuk organ yang sihat.

Parameter penilaian umum dan nilai peraturan bagi kelenjar (secara umum)

Ultrasound hati dalam sirosis: tanda-tanda ciri

Cirrhosis adalah penyakit yang serius di mana sel-sel hati yang sihat dan berfungsi digantikan dengan tisu penghubung "tidak berguna", yang bermaksud bahawa organ itu berhenti melakukan fungsi-fungsinya. Ini membawa kepada pelanggaran berat kerja seluruh organisma dan, akhirnya, kematian.

Salah satu kaedah yang paling mudah, paling cepat, dan paling berkesan untuk mendiagnosis patologi seperti itu adalah ultrasound hati: sirosis biasanya kelihatan dengan baik oleh ahli sonolog, yang membolehkan anda membuat diagnosis tepat pada masanya dan memulakan rawatan. Dalam ulasan dan video dalam artikel kami, kami akan memeriksa tanda ultrasound utama penyakit ini.

Penyediaan yang betul: penting

Adakah sirosis hati kelihatan pada ultrasound? Pasti ya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa kandungan maklumat kaedah seperti mengkaji organ perut boleh dikurangkan dengan ketara jika pesakit tidak disiapkan dengan betul untuknya.

Perkara utama yang perlu dilakukan adalah untuk mengurangkan kemungkinan peningkatan pembentukan gas. Gelembung gas yang mengumpul di dalam gelung usus, membawa kepada fakta bahawa kedua-duanya meningkat dengan ketara dalam saiz dan bertindih hati: penglihatan mungkin terganggu dengan ketara.

Oleh itu, doktor mengesyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  1. Untuk menjalankan pemeriksaan pagi pada perut kosong. Sekiranya ultrasound dilakukan pada masa yang lain, makan terakhir hendaklah selewat-lewatnya 5-6 jam.
  2. Untuk 3-4 hari, elakkan dari diet semua kekacang, susu keseluruhan, alkohol, kopi dan teh yang kuat. Hadkan daging dan ikan.
  3. Pada hari sebelum prosedur, minum tidak lebih daripada 1.5 liter cecair secara umum.
  4. Makan bahagian pecahan, kecil. 5-6 kali sehari. 4 jam sebelum tidur, pada malam pergi ke doktor, tidak termasuk apa-apa makanan dan cecair.

Beri perhatian! Pemeriksaan ultrasound boleh dilakukan pada kedudukan yang berbeza pesakit. Hati divisualisasikan terbaik di kedudukan terlentang dengan lengan menurun atau melambai di belakang kepala dengan tangan kanan, serta berbaring di sebelah kiri. Pada masa pemeriksaan, doktor boleh meminta pesakit untuk seketika menahan nafas untuk menghubungi sensor yang lebih baik dengan kulit.

Apakah yang akan kita bandingkan: bagaimana hati yang sihat kelihatan pada ultrasound

Untuk memahami apa perubahan berlaku dalam sirosis, adalah penting untuk mengetahui bagaimana hati yang sihat kelihatan pada imbasan ultrasound.

Biasanya, organ mempunyai echogenicity yang sederhana, struktur dalamannya adalah homogen. Dalam kes ini, tisu hati boleh dipanggil heterogen, kerana ia diserap dengan banyak saluran darah.

Jadual 1. Saiz hati pada ultrasound pada orang dewasa:

Sirosis hati pada ultrasound: tanda-tanda penyakit echographic

Ultrasound adalah teknik pengimejan utama yang digunakan untuk mendiagnosis patologi sistem pencernaan. Ia sangat berharga untuk mengesan sirosis hati.

Penyakit ini berbahaya bukan sahaja oleh gangguan fungsi organ, tetapi juga oleh pelbagai komplikasi (proses onkologi, pendarahan, ascites, masalah dengan buah pinggang dan paru-paru). Di bawah ini kita akan melihat sama ada sirosis hati kelihatan pada ultrasound, apakah tanda-tanda echographicnya, bagaimana gambarannya berbeza dari itu.

Apakah sirosis hati?

Sirosis hati adalah penyakit kronik yang disertai dengan kematian hepatosit yang ketara, dan penggantiannya oleh tisu penghubung. Biasanya proses ini adalah akibat daripada penyakit lain:

  • hepatitis virus;
  • penggunaan berlebihan minuman beralkohol (alkoholisme kronik);
  • kegagalan jantung;
  • halangan saluran empedu (penyakit batu empedu, cholangitis kronik);
  • mengambil ubat hepatotoxicik;
  • gangguan metabolik keturunan dalam hati;
  • oklusi atau trombosis urat portal;
  • gangguan autoimun;
  • pencerobohan parasit, yang tidak sembuh dalam masa.

Kira-kira 10-20% daripada semua kes sirosis kekal tanpa sebab yang jelas. Kecenderungan genetik untuk membangunkan penyakit ini telah dikenalpasti.

Gejala sirosis

Manifestasi klinis sirosis sangat luas, karena penyakit mempengaruhi fungsi tidak hanya sistem pencernaan. Selalunya mereka termasuk:

  • gangguan selera makan;
  • perasaan berat atau kesakitan sakit berkala di hipokondrium yang betul;
  • berat badan;
  • peningkatan dalam saiz abdomen;
  • kulit gatal;
  • tidak bertoleransi terhadap pelbagai jenis produk (daging, goreng, lemak tinggi);
  • peningkatan suhu badan kepada penunjuk subfebril;
  • menurun prestasi;
  • kesakitan sendi;
  • gegaran jari;
  • penurunan kebolehan intelektual;
  • perkembangan batuk dan sesak nafas dengan senaman fizikal yang sederhana;
  • edema periferal (terutamanya kaki);
  • keseronokan kulit;
  • mekar putih pada lidah;
  • peningkatan saiz limpa;
  • peningkatan pengeluaran gas di dalam usus;
  • loya, sembelit atau cirit-birit;
  • penampilan "kepala ubur-ubur" - pembesaran urat dinding abdomen anterior.

Ia telah ditegaskan dengan pasti bahawa dengan perkembangan kegagalan hati, kekerapan kejadian kardiovaskular (infarksi miokardia, strok, trombosis vaskular pada kaki bawah) meningkat. Juga, terdapat penurunan dalam fungsi penapisan buah pinggang (sindrom hepatorenal).

Kaedah diagnosis sirosis

Adakah mungkin untuk menentukan sirosis hati oleh ultrasound? Penyakit yang disyaki timbul dari aduan dan gejala pesakit. Selepas lulus ujian makmal, ujian untuk hepatitis virus, visualisasi organ diperlukan.

Komputasi tomografi (CT) juga digunakan untuk mendiagnosis sirosis. Untuk meningkatkan kandungan maklumat penyelidikan sering menggunakan kontras. Visualisasi hati membolehkan anda membuat diagnosis akhir. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak sesuai semasa kehamilan kerana pendedahan radiasi kepada janin.

Dengan sirosis hati, disarankan untuk menjalankan FibroTest. Ini adalah teknik bukan invasif yang membolehkan anda menubuhkan tahap fibrosis organ, yang penting untuk menilai prognosis pesakit dan memilih strategi rawatan optimum.

Yang penting ialah biopsi hati, yang sering dilakukan di bawah kawalan ultrasound. Kemudian tusuk kecil dibuat di dinding depan abdomen dan bahagian kecil tisu organ diambil. Sampel dihantar untuk peperiksaan sitologi. Ia membolehkan anda akhirnya mengesahkan diagnosis sirosis, serta mengesan proses malignan pada peringkat awal.

Ubat ultrasound biasa

Adakah mungkin untuk melihat sirosis hati pada ultrasound? Ya, tetapi pertama-tama anda perlu tahu prestasi normalnya. Hati manusia berada di hipokondrium yang betul. Apabila memeriksa rongga perut dengan serta-merta, semak untuk memeriksa kehadiran cecair percuma (ascites), yang tidak sepatutnya. Juga melihat saiz urat splenik, yang biasanya mempunyai diameter sehingga 6 mm. Peningkatan penunjuk ini adalah tanda hipertensi portal dan patologi hepatik kronik.

Êogenisiti sederhana tisu hati biasa. Ia menonjol dari organ-organ di sekitarnya. Struktur hati adalah homogen. Tiada tumor, perkembangan tisu penghubung dan simpanan lemak. Dalam pesakit yang sihat, dimensinya adalah seperti berikut:

  • lobus kanan anteroposterior - 11-13 cm;
  • lobak kanan caudocranial - sehingga 15.5 cm;
  • anteroposterior kiri lobus - 5-7 cm;
  • lobus kiri caudocranial - sehingga 11 cm

Kapal-kapal besar sistem portal dan salur-salur bilier digambarkan dalam urutannya. Diameter vein portal hendaklah sehingga 13 mm, dan saluran empedu biasa - sehingga 6 mm. Satu contoh hati biasa pada ultrasound boleh dilihat pada foto berikut.

Tanda-tanda gejala sirosis

Huraian ultrasound dalam sirosis mempunyai banyak ciri. Tanda-tanda gejala penyakit ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: perubahan segera dalam hati dan tanda-tanda hipertensi dalam vena portal.

Dalam kes sirosis, kapsul tidak digambarkan - lapisan nipis tisu yang dilindungi oleh hati dari luar. Permukaan hati menjadi tidak sekata. Pembuluh darah hepatik meningkat dengan ketara. Mereka sering bergabung dengan sudut bodoh (lebih daripada 45 darjah). Echogenicity of parenchyma bertambah, dan pesakit sendiri sering melihat "hati putih" di layar. Pada masa yang sama, ia menjadi tidak seragam dan butiran (disebabkan oleh nod "regeneratif" dan pembiakan tisu penghubung).

Sebagai komplikasi sirosis, hipertensi portal berkembang, yang dengan ultrasound ditunjukkan oleh tanda-tanda gema berikut:

  1. Meningkatkan diameter vein portal (lebih daripada 15 mm). Ini disertai oleh pembentukan shunts vena kecil.
  2. Kehadiran cecair bebas di rongga perut (ascites).
  3. Pengembangan diameter urat splenik (lebih daripada 12 mm).
  4. Splenomegaly (peningkatan tajam dalam saiz limpa).
  5. Menyambung semula fungsi vena umbilical. Biasanya, ia berhenti bekerja sebaik sahaja dilahirkan.
  6. Penampilan urat lebar dalam ketebalan dinding abdomen anterior ("kepala ubur-ubur").

Video berguna

Apa yang penting untuk mengetahui tentang penyakit ini boleh didapati di dalam video ini.

Sama ada ralat boleh berlaku dengan ultrasound, sebab mereka

Adakah mungkin untuk menentukan sirosis hati oleh ultrasound? Sudah tentu ya, tetapi, seperti kajian lain, ultrasound tidak mempunyai ketepatan 100 peratus. Oleh itu, walaupun terdapat kriteria diagnostik yang jelas, kesilapan berlaku. Selalunya ini berlaku kerana kelayakan rendah atau rawatan yang tidak adil oleh pakar yang menjalankan kajian ini.

Diagnostik informatif juga berkurangan dengan asites yang teruk. Bola tebal cecair di rongga perut menyebabkan hakikat bahawa gelombang ultrasonik hanya sebahagiannya mencapai parenchyma hati. Dalam kes sedemikian, sering selepas imbasan ultrasound, imbasan CT atau imbasan MRI disyorkan, yang tidak mempunyai masalah sedemikian.

Satu lagi kelemahan ultrasound adalah ketidaktepatan penilaian fibrosis. Walaupun gambar sirosis agak ciri dan proses menggantikan tisu normal mudah dilihat, sukar untuk menilai gelar mereka menggunakan ultrasound. Oleh itu, selepas penemuan patologi itu, pesakit dihantar ke FibroTest.

Kesukaran terakhir ialah persoalan pembezaan proses malignan awal terhadap latar belakang sirosis. Dengan ultrabunyi, sukar untuk mengesan kanser hati pada peringkat pertama, kerana ia menyatu dengan perubahan di hati.