Ia tidak sukar untuk menentukan hepatitis dari foto - kulit pesakit memperoleh warna kuning ciri. Warna najis dalam hepatitis juga berubah warna, jadi selepas teliti melihat tanda-tanda, pesakit mungkin mencurigakan penyakit hati.
Hepatitis dalam foto wanita
Terdapat tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita (gambar 2) pada tahap awal pengeraman virus itu, iaitu sekitar enam bulan. Perkembangan gejala bermula dengan kemerosotan umum kesihatan, menyerupai pancreatitis, penurunan berat badan mungkin, keletihan muncul. Suhu badan disimpan rendah. Pada masa yang sama, sensasi di bahagian hati semakin meningkat - berat badan muncul di sebelah kanan, sedikit kemudian, hepatitis C muncul pada wanita dengan perubahan ciri dalam warna kulit.
Apabila penyakit itu memasuki tahap kronik, gejala hepatitis C pada wanita (foto di Gal.) Menjadi membosankan, walaupun kulit mungkin tidak jelas menandakan penyakit ini, namun ada rasa sakit yang berterusan pada sendi, lidahnya ditutup dengan patina yang khas, selera makan menurun, fenomena dyspeptik berkembang, suhu tetap tinggi, kotoran menjadi marah. Kuku menjadi putih, jalur longitudinal muncul di atas pinggan. Warna mata pada wanita dengan perkembangan patologi menjadi kuning. Sindrom keletihan kronik berkembang. Sekiranya terdapat hepatitis B pada wanita, maka pada peringkat awal tidak terdapat gejala-gejala khas.
Hepatitis dalam foto lelaki
Tanda pertama hepatitis C pada lelaki (gambar 3) adalah serupa dengan perkembangan jangkitan rotavirus. Sering kali, penyakit ini bermula dengan gejala-gejala yang teruk. Menghadapi latar belakang kesihatan yang seolah-olah lelaki, keadaan ini semakin merosot, suhu tubuh meningkat, demam muncul, dan dispepsia berkembang. Lelaki mengadu kelemahan, keletihan, sakit kepala dan sensasi yang tidak menyenangkan, dalam hipokondrium yang betul. Pada lelaki, hepatitis alkohol menghasilkan gejala serupa dengan bentuk penyakit berjangkit, dan pankreas menimbulkan rasa sakit yang timbul ketika tubuh menjadi bengkak akibat keradangan dan beban.
Selepas makan, lelaki mungkin mempunyai nafsu untuk muntah. Kerusi menjadi tidak stabil. Gejala pertama hepatitis C pada lelaki (gambar di bawah p.) Dilincirkan jika pesakit mula mengambil antibiotik sendiri, mengesyaki bahawa dia mempunyai keracunan atau jangkitan usus. Dalam kes ini, doktor memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit tertentu. Mata Hepatitis C juga mempunyai warna kekuningan. Orang yang mengalami hepatitis C mempunyai perubahan dalam warna kulit, dan juga mengadu tentang perubahan dalam konsistensi najis. Ini disebabkan oleh kehilangan keupayaan sistem pencernaan untuk mencerna makanan yang memasuki tubuh.
Warna najis dengan foto hepatitis
Dalam sesetengah kes, ia adalah warna najis dalam hepatitis (gambar 4) yang boleh menjadi penanda utama yang menjadikan doktor berfikir tentang hepatitis. Ini berlaku jika gejala umum ringan, contohnya, dengan imuniti yang kuat, atau apabila pesakit sedang mengambil ubat-ubatan yang dapat menghapus tanda-tanda hepatitis.
Ciri ciri yang mempunyai najis untuk hepatitis pada orang dewasa (gambar di bawah) adalah perubahan warna. Juga, kerusi itu dapat mengubah teksturnya, memperoleh lebih banyak bentuk cair. Kehilangan warna oleh najis timbul disebabkan oleh kekurangan bilirubin, yang menjadi stercobilin dalam usus, bagaimanapun, dengan kekurangan kompaun ini, najis masih sangat ringan, seperti naungan limau. Fes dengan hepatitis pada kanak-kanak memperoleh sifat yang sama.
Bagaimana ruam dalam foto hepatitis?
Ruam tipikal dalam hepatitis C (gambar 5) adalah tanda ciri tambahan yang menunjukkan perkembangan penyakit. Hepatitis C pada orang sakit memprovokasi pigmentasi ciri, jaundis pada orang dewasa pada peringkat awal dicirikan oleh warna kulit cahaya. Di atas kapal-kapal itu disebut-sebut. Rawat hepatitis C pada wanita mungkin meningkat semasa tempoh perubahan hormon. Kemudian, apabila patologi berlangsung, ruam kulit kelihatan lebih dan lebih kerap, gatal-gatal dan gatal-gatal, dan luka tidak sembuh untuk masa yang lama. Hepatitis toksik boleh menyebabkan gatal-gatal untuk masa yang lama, sehingga bersentuhan dengan bahan berbahaya dihapuskan. Seperti mata pesakit dengan hepatitis, kulit muka berhampiran mata menjadi kekuningan.
Lama kelamaan, lebam muncul pada kulit dalam kes hepatitis - bintik merah atau kecoklatan dengan warna ungu seperti lebam. Bersama-sama dengan mereka bintang-bintang vaskular muncul, mereka terutamanya muncul di bahagian atas badan. Telapak tangan hepatitis merah (gambar di bawah) adalah tanda khas pesakit, terutama lelaki yang menderita penyakit ini. Ruam kecil boleh menjejaskan seluruh badan, menjadi serupa dengan alahan dadah.
Warna air kencing hepatitis
Seseorang yang mempunyai hepatitis C kelihatan letih dan tidak sihat, ini disahkan oleh analisisnya. Warna air kencing dalam hepatitis (gambar 6) berubah, sama seperti warna najis, tetapi ia memperoleh ciri-ciri yang bertentangan. Urin dengan hepatitis berwarna dalam warna gelap kerana adanya pigmen pewarna di dalamnya. Dalam bidang perubatan, fenomena ini dipanggil air kencing bir, yang menunjukkan kesamaan ciri dengan minuman beralkohol. Hepatitis B pada orang yang sakit pada peringkat awal mungkin tidak mengubah warna air kencing, jadi analisis itu akan menjadi tidak berformat - perlu mengulanginya pada tahap perkembangan bentuk icteric, apabila tidak hanya meningkatkan leukositosis dalam air kencing, tetapi juga perubahan indeks warna.
Rawatan hepatitis pada wanita dan lelaki
Sebelum pelantikan rawatan, pesakit lulus semua ujian, menjalani penyelidikan perkakasan. Untuk menetapkan rawatan yang berkesan, lakukan ultrasound sistem pencernaan - hati dan saluran empedu. Hati dalam hepatitis C (gambar di bawah) kelihatan diperbesarkan, peredaran darahnya terjejas, luka-luka hepatosit dan kawasan nekrotik divisualisasikan.
Rawatan penyakit bergantung pada diagnosis peringkatnya. Pada peringkat awal, doktor menetapkan ubat antiviral, melakukan terapi interferon. Ia adalah sangat penting untuk membuat skim ubat yang betul, kerana satu demi satu mereka tidak mempunyai kesan yang diingini. Ribavirin, Peginterferon dilantik, tetapi hasil terbaik dapat dicapai apabila Ledipasvir, Sofosbuvir dan Daclatasvir dimasukkan ke dalam terapi, yang belum diperakui di Rusia, oleh itu sukar untuk memperolehnya. Keberkesanan ubat-ubatan ini melebihi 90 peratus, walaupun pada tahap yang paling sukar dalam perkembangan patologi.
Apabila penyakit itu melewati hepatitis kepada sirosis hati atau hepatocarcinoma, ramalannya mengecewakan. Koma hepatik sering membawa maut.
Hepatitis dengan lelaki kelihatan seperti gambar
Apakah yang kelihatan seperti hepatitis dalam foto?
Pada masa ini, lebih daripada 30% penduduk dunia mengalami pelbagai luka saluran gastrousus. Hepatitis adalah nama generik untuk siri penyakit hati radang akut dan kronik yang disebabkan oleh virus dan toksin. Oleh sebab punca-punca lesi organ ini boleh berbeza-beza, beberapa jenis penyakit dibezakan. Menentukan kehadiran dan jenis hepatitis, serta kaedah rawatannya, mungkin hanya selepas berunding dengan pakar dan menjalankan kajian klinikal am seluruh organisma.
Hepatitis virus
Hepatitis virus adalah jenis penyakit hati yang paling biasa dan mempunyai beberapa jenis:
- Hepatitis A (penyakit Botkin). Bentuk yang paling biasa dan mengancam nyawa yang mudah dirawat. Dihantar melalui tangan kotor dan makanan yang tidak dibasuh, serta melalui air yang dijangkiti, dan oleh itu mempunyai pengedaran yang luas di negara-negara yang mempunyai kebersihan yang rendah.
- Hepatitis B. Ia boleh nyata dalam bentuk luka teruk organ-organ dalaman, yang membawa kepada kegagalan hati akut, sirosis, dan juga perkembangan kanser hati. Jangkitan berlaku melalui hubungan seksual atau melalui darah (contohnya, semasa bersalin atau apabila tidak mematuhi keperluan kemandulan dalam institusi perubatan). Orang yang berisiko adalah orang yang menggunakan dadah.
- Hepatitis C. Bentuk yang paling kompleks dari penyakit ini, sering menyebabkan akibat yang mengancam nyawa. Ia disebarkan secara seksual atau melalui aliran darah dan mempunyai tempoh pengeraman yang lama, dan kemudiannya tidak dapat diaktifkan, tetapi berterusan di dalam tubuh manusia selama beberapa tahun. Sepanjang tempoh ini, pembawa hepatitis C adalah sumber jangkitan yang berpotensi. Bentuk kronik penyakit ini berkembang dalam 80% kes dan, dalam kombinasi dengan luka-luka lain badan, boleh membawa maut.
- Hepatitis D. Adalah bentuk diubahsuai hepatitis B dan mempunyai laluan jangkitan dan pola jangkitan yang serupa dan perkembangan penyakit.
- Hepatitis E. Jenis hepatitis A di mana bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang adalah objek kecederaan. Ia disebarkan melalui laluan fecal-oral dan tidak mengancam nyawa, kecuali wanita hamil pada trimester ketiga.
- Hepatitis G. Satu bentuk hepatitis C yang ringan, hampir tidak asimtomatik, yang, dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, mempunyai prognosis yang baik.
Jenis hepatitis lain
Sebagai tambahan kepada virus, terdapat beberapa jenis penyakit ini yang mempunyai etiologi yang berbeza:
- Hepatitis toksik. Ia mungkin disebabkan oleh faktor-faktor luaran seperti keracunan dengan bahan aktif kimia (chloroform, asid asetik, arsenik, sulfat tembaga, racun perindustrian), penggunaan alkohol atau dadah yang berlebihan (Ibuprofen, Indomethacin, Azathioprine, Pyrazinamide, Paracetamol, ubat anti-tuberkulosis dan kontraseptif hormon ), kesan sampingan yang menjejaskan kerja organ sistem pencernaan. Untuk rawatan jenis hepatitis ini, adalah perlu untuk menghapuskan punca kejadiannya dan hadkan penggunaan bahan pesakit yang menjejaskan keadaan hatinya.
- Hepatitis berjangkit. Berlaku sebagai komplikasi dalam perkembangan penyakit seperti jangkitan sitomegalovirus dan jangkitan virus Epstein-Barr, rubella, gondok, demam kuning dan demam Lassa, herpes. Ia didiagnosis dalam majoriti orang dengan AIDS atau yang dijangkiti HIV.
- Hepatitis bakteria. Selalunya penyakit yang berlaku di pesakit dengan leptospirosis atau sifilis. Sulit dihantar dari orang ke orang dan hampir tidak mempunyai manifestasi klinikal.
- Hepatitis autoimun. Proses keradangan alam yang tidak diketahui, akibatnya terdapat kemusnahan jaringan tisu hati yang lambat dan asimtomatik. Penyakit ini amat mempengaruhi wanita berusia lebih dari 40 tahun.
- Radiasi hepatitis. Ia adalah akibat daripada kesan jangka panjang kepada tubuh badan yang tinggi dos radiasi menembusi. Dalam kehidupan biasa, hampir tidak pernah berlaku.
Gejala hepatitis
Gejala utama perkembangan penyakit itu, yang timbul tidak lebih awal daripada 2 minggu dari saat jangkitan (bergantung kepada jenis hepatitis, tempoh inkubasi dapat dari 2 minggu hingga enam bulan), termasuk:
- suhu badan meningkat;
- sakit otot dan sendi;
- loya, muntah, hilang selera makan, distensi abdomen;
- rasa tidak selesa dan sakit di perut dan usus, terutamanya di sebelah kanan;
- warna kulit dan bola mata ketara berwarna kuning;
- kelemahan, mengantuk, keletihan.
Kaedah rawatan hepatitis
Hepatitis bertindak balas dengan baik dan, dengan syarat bahawa ubat yang ditetapkan diberikan tepat pada masanya, dalam 80% kes berakhir dengan pemulihan lengkap. Ubat utama yang digunakan sebagai terapi antiviral dikombinasikan Interferon Alfa, yang merupakan sebahagian daripada ubat-ubatan moden (Ribavirin, Arviron, Virazole, Trivorin). Sebagai tambahan kepada secara langsung menjejaskan patogen hepatitis, perlu menggunakan ubat yang mengurangkan keradangan hati dan memulihkan fungsi normalnya, seperti Gepabene, Hepatosol, dan hepatoprotectors lain.
Untuk meminimumkan kemungkinan hepatitis, perlu berhati-hati memantau kebersihan tangan, sentiasa mencuci sayuran dan buah-buahan, jangan gunakan air dari sumber yang tidak diketahui untuk minum dan memasak, menjauhkan diri dari pelbagai prosedur pembedahan (menindik, tato), serta berhati-hati pilih pasangan seksual, menjalani gaya hidup yang sihat dan sentiasa mengambil ujian untuk mengesan kehadiran penyakit pada peringkat awal.
Bintang vaskular dan hepatitis: apakah hubungannya?
Ubat varikos akan hilang selepas 7 hari, jika setiap hari sebelum waktu tidur.
Asterisk vaskular itu sendiri tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia seperti trombophlebitis, tetapi mereka memberikan bukan sahaja ketidakselesaan kosmetik, "labah-labah" memberi isyarat kehadiran penyakit yang serius.
Kecacatan kulit seperti ini tidak hanya berlaku pada wanita, tetapi juga pada lelaki, yang memahami bahawa kapilari ini adalah tanda patologi.
Dalam perubatan, asteris dipanggil telangiectasias - ini dililitkan kapilari yang muncul melalui kulit. Mereka berwarna biru atau merah dan mencapai saiz sehingga 1.5 mm.
Asterisk vaskular muncul di mana-mana bahagian badan, tetapi paling sering dilihat pada kaki dan muka. Sebab penampilan, sebagai peraturan, adalah salah satu - pelanggaran hemodinamik, yang menyebabkan genangan dalam aliran darah. Tetapi punca-punca gangguan hemodinamik mungkin beberapa.
Kumpulan risiko terdiri daripada orang yang mengidap obesiti, tinggal lama, mengalami tekanan fizikal berat dan menjalani kehidupan pasif.
Apa penyakit mengatakan pembiakan labah-labah
Ubat spider boleh membincangkan lesi tisu penghubung (scleroderma). Peredaran darah terganggu akibat pengerasan kulit yang tidak normal. Dinding pembuluh darah dibentangkan di bawah tekanan yang diciptakan untuk laluan darah, jadi terdapat "labah-labah".
Pembentukan urat labah-labah berlaku dengan perubahan patologi di hati: hepatitis, sirosis, kanser. Mereka muncul di bahagian kulit perut. Mereka mungkin diprovokasi oleh faktor-faktor lain:
- kekurangan vitamin C dan P;
- masalah dengan pembekuan darah;
- penyakit kardiovaskular;
- radiasi dan kesan UV pada badan;
- tekanan darah tinggi.
Penyakit hati
Sering kali adalah tanda pembuluh darah labah-labah hepatitis dan penyakit hati kronik yang lain. Ini adalah tubercles denyut kecil kapal, yang cawangan dalam arah yang berbeza dalam bentuk ranting atau labah-labah.
Diameternya, mereka boleh terdiri daripada saiz yang berbeza sehingga 1 cm. Mereka boleh ditempatkan di mana-mana: di leher, bahu, tangan, kaki, perut, di belakang.
Dalam penyakit hati kronik, bilangan tanda bintang meningkat, dengan ketiadaan proses patologi, mereka mungkin berkurangan atau hilang sama sekali. Sebagai tambahan kepada kapilari dilipat, tapak tangan merah dan ujung jari bercakap tentang masalah dengan hati.
Hepatitis B kronik mempunyai gejala berikut:
- kelemahan, keletihan;
- gangguan tidur, penurunan prestasi;
- kehilangan berat badan yang cepat;
- menurun selera makan;
- kepahitan di dalam mulut;
- kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul;
- sakit di bahagian atas abdomen.
Perubahan pada kulit diperhatikan dengan perkembangan sirosis hati, paling sering apabila ia diabaikan, ketika organ saja tidak dapat menahan penyaringan darah.
Jika urat labah-labah bukanlah tanda patologi, hepatitis atau sirosis hati, tetapi hanya menyampaikan ketidakselesaan luaran, hari ini anda boleh menyingkirkannya dengan sangat mudah dengan menjalani prosedur yang tidak menyakitkan untuk menghapusnya. Pesakit saya menggunakan alat terbukti. terima kasih di mana anda boleh menyingkirkan vena varikos dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.
Orang yang sihat yang tidak mempunyai hepatitis juga boleh mempunyai spiderwebs, tetapi mereka cepat hilang. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana urat laba-laba kelihatan seperti hepatitis. Foto yang sangat jelas menunjukkan apa yang kelihatan seperti kulit yang berpenyakit dan sihat.
Apabila kapal-kapal tersebut muncul di beberapa tempat, adalah mustahil untuk membicarakan penyakit yang serius, tetapi ini isyarat bahawa anda perlu pergi ke hospital dan diperiksa, termasuk hati.
Dengan hepatitis atau sirosis, kulit melegakan pelbagai perubahan. Terdapat lecangan, menggaru darah, gatal-gatal, terutamanya di dalam perut.
Dengan penyakit hati, kulit adalah tertakluk kepada perubahan yang sangat kuat. Gores dan lelasan muncul di atasnya, gatal mungkin berlaku.
Gejala hepatitis tidak dapat dimaklumkan dengan serta-merta, semuanya bergantung kepada keperibadian organisma, ia mungkin mengambil masa 6 minggu dari saat jangkitan, dan mungkin 6 bulan.
Kebanyakan yang dijangkiti tidak menyedari apa-apa perubahan dalam badan, dan oleh itu tidak mengesyaki bahawa mereka sakit parah.
Apa lagi yang dikatakan pola biru-ungu pada kulit
Dari bintang awal tidak muncul, walaupun mereka tidak mempunyai ancaman langsung kepada kesihatan manusia. Pada wanita, mereka boleh dilihat lebih kerap daripada pada lelaki, sebab ini:
- lawatan kerap ke solarium, tinggal lama di bawah sinar matahari;
- yang melimpah-limpah hormon wanita estrogen;
- kesan sampingan kontraseptif steroid.
Penampilan tiba-tiba urat labah-labah dalam jumlah besar boleh menunjukkan kanser organ-organ dalaman.
Adalah mungkin di rumah untuk memeriksa sama ada bahaya "labah-labah" atau mereka tidak mewakili apa-apa jahat. Anda perlu mengambil kaca telus, dengan saiz sedemikian yang mudah untuk dilampirkan ke badan. Sekiranya kapilari di bawahnya hilang, maka ini telangiectasia biasa, jika tidak - keperluan mendesak untuk pergi ke doktor.
Kaedah pembezaan varises di rumah selama 14 hari!
Terdapat kontraindikasi. Rujuk doktor.
Perlu mengambil biasa.
Kami menghilangkan VARICOSIS dalam 2 minggu!
Resipi buatan sendiri yang paling mudah. Ambil yang biasa.
Jaring Varicose hanya hilang! Kaki cantik kekal.
Cara terbaik untuk menghilangkan VARICOSIS!
Ubat varikos akan hilang selepas 7 hari, jika mereka dilelapkan setiap hari sebelum tidur.
Varicosity surut selama-lamanya, anda hanya perlu waktu tidur...
Phlebologists berada dalam kerugian! Ia membantu tanpa fisioterapi...
Hepatitis C: penyebab, gejala, rawatan, gambar
Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kerosakan hati. Agen penyebab penyakit ini ialah RNA yang mengandungi virus, flavavirus. Oleh kerana virus dapat menghalang impuls saraf, gambar klinikal dalam bentuk kronik tidak hadir. Virus Hepatitis C mempunyai variasi genetik yang tinggi: 50 subtipe dan 10 genotip telah didaftarkan.
Sumber jangkitan adalah pesakit dengan bentuk kronik dan akut, serta pembawa virus asimtomatik.
Transmisi berlaku dalam dua cara:
Melalui alatan atau darah yang dijangkiti, virus memasuki aliran darah, kemudian mengalir dan menyebar ke seluruh tubuh, menembusi semua organ. Pada dasarnya, ia menetap di hati, memusnahkan sel-selnya. Oleh kerana tisu penghubung menggantikan hepatosit mati, fibrosis berkembang. Hanya beberapa tahun kemudian gejala-gejala disfungsi hati muncul.
Hepatitis C adalah kronik dan akut. Dalam hampir 70% kes, hepatitis adalah asimtomatik. 1% kes adalah teruk; 51% # 8212; purata, dan 48% # 8212; dalam bentuk ringan. Tempoh terpendam penyakit ini berlangsung selama 35-70 hari.
Dalam kes hepatitis C ringan, gejala serupa dengan gejala flu:
- kesakitan sendi
- fenomena saluran pernafasan saluran pernafasan,
- muntah
- mual
- gangguan tidur
- kehilangan selera makan
- ruam kulit,
- kadang-kadang kenaikan suhu
- juga jarang penyakit kuning membran dan kulit mukus.
Dalam 50% kes, pesakit yang dijangkiti pulih, pada pesakit lain penyakit itu menjadi kronik. Bentuk ini berlangsung selama bertahun-tahun dan membawa kepada perkembangan komplikasi - kanser dan sirosis hati.
Hepatitis C yang teruk dan sederhana dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul, hati yang diperbesarkan, jaundis kulit dan sclera. Warna air kencing menjadi warna bir, dan kotoran menjadi berubah warna. Dalam beberapa kes, kira-kira 10-20%, selepas masa jangkitan, badan cuba untuk mengatasi jangkitan itu sendiri. Hasil positif dicapai dalam masa 6-12 bulan.
Jika hepatitis C dikesan di dalam badan, tetapi gambaran klinikal tidak hadir, terapi tidak diperlukan, bagaimanapun, perlu diperiksa secara teratur di kalangan doktor. Terapi antivirus dijalankan pada tanda-tanda awal pengaktifan penyakit. Seringkali, rawatan membawa kepada perlambatan penyakit atau pelupusan lengkapnya.
Tanda dan gejala hepatitis C akut dan kronik
Hepatitis C sangat biasa di kalangan penduduk di banyak negara di dunia. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C, yang menembusi tubuh manusia dengan darah, kurang kerap melalui laluan seksual dan domestik. Gejala klinikal hepatitis C sama ada tidak hadir atau ringan untuk masa yang lama, kerana penyakit ini jarang dikesan lebih awal.
Tanda-tanda awal hepatitis C sering muncul pada peringkat kerosakan hati yang serius. Kekalahan sel hati selepas bertahun-tahun membawa kepada sirosis dan kanser primer organ. Dalam 70 - 80% kes, hepatitis berlaku dalam bentuk anikterik. Dalam 85% kes, penyakit ini mengambil kursus kronik. Proses autoimun dan gangguan sistem biliar hati meniru banyak penyakit lain dalam pesakit.
Hari ini, sekitar 170 juta orang dijangkiti virus hepatitis C. Sekitar 350 ribu pesakit mati setahun. Rata-rata, 3-4 juta kes penyakit baru direkodkan setiap tahun. Di Persekutuan Rusia, kira-kira 4.7 juta orang dijangkiti virus hepatitis C. Hepatitis C virus kronik adalah masalah perubatan dan sosial yang utama, yang melibatkan pengorbanan manusia yang besar, kos sosial dan ekonomi. Rawatan penyakit adalah mahal. Vaksin tidak dibangunkan.
Rajah. 1. Dalam foto sirosis hati - akibat dari hepatitis C. Penyakit ini sangat meluas di kalangan penduduk di banyak negara.
Ciri-ciri hepatitis C virus
Hepatitis C virus mempunyai ciri-ciri sendiri:
- Kehadiran sambungan yang jelas antara perkembangan hepatitis C dan manipulasi parenteral, dilakukan 1 hingga 4 bulan sebelum perkembangan penyakit.
- Replikasi virus berlaku terutamanya dalam sel hati (hepatosit) dan sel fagosit mononuklear (monosit).
- Bentuk hepatitis C akut dalam 70-80% kes sering asimptomatik atau dengan gejala mabuk ringan. Pesakit sering tidak menyedari penyakit mereka dan tanpa disedari menjadi sumber jangkitan.
- Dalam tempoh akut, jaundis berkembang hanya dalam 20-30% kes. Dengan penyakit kuning, tahap serum transaminase sering tidak berubah.
- Sambutan imun lemah. Antibodi serum muncul lewat dan dalam kuantiti yang kecil, yang dikaitkan dengan perubahan kekal dalam struktur antigenik patogen.
- Virus RNA dalam tisu hati dan serum dikesan pada peringkat awal penyakit ini.
- Oleh kerana persamaan antigen virus C dengan antigen kompleks kompleks histokompatibiliti, pesakit dalam sesetengah kes membasmi penyakit autoimun.
- Lama dan sering gejala penyakit ini. Tahap kronisasi proses mencapai 80%. Selepas 15-25 tahun, sirosis hati berkembang dalam 20-50% kes, dan dalam 1, 25-2.5% kes, kanser hati primer.
Rajah. 2. Ascites (pengumpulan cecair di rongga perut) dan keletihan pada pesakit dengan sirosis hati.
Tempoh inkubasi Hepatitis C
Tempoh inkubasi untuk hepatitis C berlangsung dari 2 minggu hingga 6 bulan. Dalam 70 - 80% kes, bentuk akut penyakit adalah asimptomatik. Pesakit sering tidak menyedari penyakit mereka dan tanpa disedari menjadi sumber jangkitan.
Rajah. 3. Tanda-tanda jaundis - sklerera icteric dan menguning kulit.
Tanda dan gejala hepatitis C akut
Selepas tempoh inkubasi, hepatitis C akut berkembang. Peningkatan suhu badan (dalam 30% kes), kelemahan, keletihan, hilang selera makan, mual dan muntah, sakit sendi adalah tanda pertama hepatitis C. Dalam 70-80% kes, pesakit tidak mempunyai gejala hepatitis C akut.
Salah satu gejala hepatitis C adalah penyakit kuning. Ia berkembang dalam 20-30% kes. Sebelum permulaan jaundis, pesakit mengalami gejala-gejala ciri-ciri masa lalu: peningkatan kelemahan dan keletihan, sakit kepala, sakit otot dan sendi, loya dan muntah, gatal-gatal kulit, peningkatan suhu badan kepada 37 ° - 38.5 ° C. Kemunculan penyakit kuning disertai dengan kekuningan kulit dan sclera icteric, perubahan warna najis dan air kencing gelap. Dalam serum, tahap jumlah dan bilirubin langsung meningkat. Semua simptom ini menunjukkan fungsi hati yang tidak mencukupi. Dalam sesetengah pesakit, tempoh preikterik tidak hadir.
Dalam 5% pesakit, dalam tempoh akut, cholestasis berlaku - penurunan atau penghentian aliran hempedu ke 12 kelenjar duodenal, yang dikaitkan dengan pelanggaran sintesisnya.
Tahap serum enzim hati (AST dan ALT) meningkat. Sebabnya ini adalah pelanggaran integriti membran sel-sel hati, di mana jenis enzim ini dalam jumlah besar. Semakin tinggi parameter transaminase, semakin besar jumlah hepatosit yang dimusnahkan.
Dalam tisu hati (terutamanya banyak) dan serum dikesan virus RNA. Antibodi terhadap antigen bukan struktur virus hepatitis C dikesan agak lewat.
Dalam 70 - 85% kes, penyakit itu mengambil kursus kronik.
Rajah. 4. Penipisan kulit adalah tanda utama penyakit kuning.
Tanda dan gejala hepatitis C fulminant
Pembangunan hepatitis C fulminant tidak tipikal. Patologi sel dan hati berkembang sangat jarang - dalam 1% kes. Penyakit ini terus berlaku. Pemusnahan hati yang cepat dan selepas 2 minggu, pesakit menjadi koma akibat kegagalan hati akut yang maju. Bentuk hepatitis C sepenuhnya fulminant sering berlaku pada orang tua dan kanak-kanak, orang dengan hepatitis B dan D pada masa yang sama menderita alkohol dan penyakit hati kronik. 60% pesakit mati.
Rajah. 5. Membesarkan hati (gambar di sebelah kiri) dan limpa (gambar di sebelah kanan) untuk hepatitis C.
Hepatitis C virus kronik
Hepatitis C virus kronik adalah masalah perubatan dan sosial yang utama, yang melibatkan pengorbanan manusia yang besar, kos sosial dan ekonomi. Bilangan orang yang dijangkiti virus hepatitis C di Persekutuan Rusia mencapai 3 juta orang. Rusia, Amerika Syarikat dan China adalah antara tiga negara teratas dengan penduduk terbesar yang menyuntik pengguna dadah yang dijangkiti virus hepatitis C. Secara keseluruhan, kira-kira 170 juta orang dijangkiti di dunia. 350 ribu pesakit mati setiap tahun dari kesan penyakit - sirosis hati dan karsinoma hepatoselular.
Dalam 70 - 85% kes, penyakit itu mengambil kursus kronik. Selalunya bentuk hepatitis kronik pada pesakit direkod tanpa bentuk akut yang terdahulu. Selama bertahun-tahun, hepatitis tidak menunjukkan dirinya atau pesakit mempunyai gejala klinikal yang minimum.
- Hepatitis C virus kronik dicirikan oleh kursus subklinikal (asimptomatik) yang panjang.
- Tahap enzim hati (terutamanya ALT) dalam serum kemudian naik, kemudian menurun. Dalam beberapa kes, penunjuk ini kekal normal.
- Tahap peningkatan anti-HCV (antibodi kepada virus hepatitis C) dalam serum tidak dikaitkan dengan keparahan kerosakan pada tisu hati.
- Dengan bantuan ujian untuk mengesan RNA agen penyebab, hanya fasa proses patologi yang dikesan - aktif / tidak aktif, dan keperluan untuk memulakan rawatan diselesaikan. Adalah diketahui bahawa individu yang mempunyai sistem imun yang kuat, menyingkirkan jangkitan.
- Apabila dijangkiti virus hepatitis C, penyakit hati adalah punca utama morbiditi dan kematian.
Rajah. 6. Asites kuat (komplikasi sirosis hati).
Tanda dan simptom hepatitis C kronik
Perkembangan fibrosis / sirosis
Apabila hepatitis C berlangsung di hati, fibrosis berkembang dalam 30-40% kes dan sirosis dalam 10-30% kes. Virus Hepatitis C merosakkan sel-sel hati, yang membawa kepada perkembangan keradangan nekrotik dan pengaktifan sel bintang organ. Sel stellate dan fibroblast portal mula menghasilkan sitokin fibrogenik dan kolagen, yang membawa kepada perkembangan fibrosis dan sirosis. Lama kelamaan, pesakit mengalami kegagalan hati, hipertensi portal, penyakit kuning dan hepatic encephalopathy. Proses ini menjadi tidak dapat dipulihkan.
Cirrhosis hati berkembang perlahan-lahan. Tanda pertama berlaku 20 tahun atau lebih selepas jangkitan. Dalam 10-30% pesakit dengan sirosis berkembang dalam tempoh 30 tahun. Bagi penderita alkohol, risiko membangkitkan sirosis meningkat dengan ketara. Cirrhosis adalah penyebab penyakit batu empedu dan kanser hati primer.
Hipertensi portal (peningkatan tekanan dalam sistem vena portal) disertai dengan peningkatan limpa, varises pada perut dan esofagus, ascites (pengumpulan cecair di rongga perut). Komplikasi yang mengerikan adalah pendarahan laten dari urat esofagus (40% daripada kes). Ascites berkembang dalam setiap pesakit kedua dengan sirosis hati dengan 10 tahun pengalaman.
Untuk menilai tahap fibrosis / sirosis hati, fibrotest atau elastografi digunakan (kaedah memerlukan sumber yang besar). Nisbah aminotransferases kepada kiraan platelet dalam ujian serum atau FIB4 digunakan dalam keadaan sumber yang terhad.
Rajah. 7. Sirosis hati dalam hepatitis C.
Kanser hati (karsinoma hepatoselular)
Hepatitis C kronik dalam 1.25 - 2.5% kes menyebabkan perkembangan kanser hati primer. Penyakit ini dicirikan oleh rupa nodus tumor di hati. Pertumbuhan malignan terdedah kepada pertumbuhan invasif dan sering berkecambah ke dalam diafragma. Pesakit terganggu oleh kesakitan yang sakit dalam hipokondrium kanan, indisposition, demam. Dari masa ke masa, penyakit kuning muncul. Dalam 90% pesakit terdapat peningkatan dalam hati, 60% daripada pesakit gagal jantung. Penyebaran tumor di rongga perut rumit oleh perdarahan intra-perut. Dalam 45% kes, tumor metastasizes kepada tisu paru-paru.
Rajah. 8. Kanser hati primer.
Steatosis hati dalam hepatitis C
Steatosis hati (penyusutan lemak, hepatosis lemak) dicirikan oleh pengumpulan lemak dalam sel-sel hati. Penyebabnya adalah banyak penyakit, salah satunya adalah hepatitis C. Steatosis adalah yang paling biasa pada pesakit dengan genotip 3. Menunjukkan kemungkinan steatosis pada pesakit dengan genotip 3 viral load, pada pesakit dengan genotip lain - peningkatan jumlah trigliserida dalam serum. Penghapusan virus genotip hepatitis 3 disertai oleh pengurangan steatosis. Penyakit ini sering tanpa gejala dan dikesan secara kebetulan dengan ultrasound.
Rajah. 9. Penyusupan lemak hati.
Luka saluran biliary
Hepatitis C berlaku dengan luka pada saluran empedu. Cholangitis yang disebabkan oleh virus biasanya terbalik dan tidak menjejaskan perjalanan penyakit yang mendasari. Dalam epitelium infiltrasi lymphocytic saluran empedu berkembang tanpa kerosakan kepada saluran hempedu.
Pada pesakit dengan hepatitis C, pelanggaran sintesis hempedu terjadi, tekanan di saluran hempedu dan pundi hempedu berkurang, yang mengakibatkan penguncupan spastik berkurang dari Oddi. Intoleransi makanan berlemak, kembung dan sembelit adalah gejala utama penyakit ini. Tahap gangguan sistem bilier secara langsung berkaitan dengan aktiviti proses virus.
Rajah. 10. Kaitannya dengan sirosis hati di hepatitis C.
Manifestasi autoimun
Kerana persamaan antigen C virus histocompatibility Manusia antigen kompleks pada pesakit dengan hepatitis C dalam beberapa kes timbul penyakit autoimun :. thyroiditis Hashimoto, idiopathic Thrombocytopenic Purpura, sindrom Sjogren, artritis reumatoid, glomerulonephritis, dll Hepatitis C sering berlaku di bawah topeng ini penyakit.
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Bagaimana hati dalam hepatitis dengan foto
Keradangan hati sebarang etiologi dipanggil hepatitis. Ia boleh disebabkan oleh virus, dadah atau alkohol, walaupun virus adalah penyebab yang paling biasa - hepatitis virus.
Terdapat beberapa jenis hepatitis virus, yang paling biasa adalah hepatitis A, B dan C.
Gejala hepatitis
Seringkali, permulaan hepatitis - fasa akut - tidak dikaitkan dengan apa-apa gejala atau tanda-tanda, tetapi jika ia muncul, mereka biasanya bersifat umum dan termasuk keletihan, mual, kehilangan selera makan, demam sedikit, atau sakit perut ringan.
Jerawat dari kulit dan mata (penyakit kuning) gejala hepatitis
Kemudian, tanda-tanda yang lebih khusus untuk penyakit hati mungkin muncul, terutamanya, kekuningan kulit dan mata (penyakit kuning) dan kemerosotan air kencing.
Sekiranya jangkitan menjadi kronik, seperti hepatitis B dan C, yang berlanjutan selama lebih dari sebulan, gejala dan tanda-tanda penyakit hati kronik mungkin muncul. Dari sudut ini, hati sering rosak teruk.
Hepatitis A
Hepatitis A adalah penyakit virus yang sangat berjangkit. Ia biasanya menyebar dari orang ke orang melalui laluan feses-lisan, iaitu, melalui pencemaran makanan tahi makanan.
Ini biasanya bukan hepatitis yang teruk, dan ramai orang tidak tahu bahawa mereka dijangkiti. Virus ini dihapuskan dari badan dengan cepat dan tidak menyebabkan kerosakan kronik.
Bagaimana hepatitis A menyebar?
Hepatitis A menyebar dari orang ke orang melalui pencemaran fecal kerana virus itu terdapat di dalam najis. Ia merebak melalui makanan yang tercemar atau air dari orang yang dijangkiti yang mempunyai sedikit najis di tangannya, tidak membasuhnya, dan membawa virus ke makanan yang dimakan oleh orang lain.
Bagaimana hepatitis A menyebar?
Satu contohnya ialah wabak hepatitis A di tadika, apabila pekerja tidak membasuh tangan selepas menukar lampin, dan kemudian menghantar virus kepada anak-anak lain yang mereka makan.
Di samping itu, pencemaran tahi air di mana makluk hidup hidup dapat menjangkiti mereka, dan mereka pula dapat menyebarkan virus kepada orang-orang yang mengkonsumsi mereka mentah.
Siapa yang berisiko untuk hepatitis A?
Terutamanya berisiko menjadi dijangkiti hepatitis A perjalanan ke negara-negara yang mempunyai jangkitan tinggi dan penduduk negara-negara ini.
Siapa yang berisiko untuk hepatitis A?
Terdapat senarai negara-negara dengan wabak hepatitis A.
Makan makanan mentah atau tidak mentah meningkatkan risiko jangkitan.
Hepatitis B
Dalam kebanyakan orang dewasa yang menghidap hepatitis B, gejala tidak hadir atau sederhana, dan kemudian penyakit itu sendiri tumpul. Walau bagaimanapun, kira-kira 5% orang tidak dapat menghapuskan virus hepatitis B, dan mereka mengalami penyakit berjangkit kronik.
Gejala Hepatitis B
Sekiranya ibu yang dijangkiti kronik melahirkan seorang kanak-kanak, dalam 90% kes bayinya akan dijangkiti dan dia akan mengalami hepatitis B kronik, biasanya untuk hidup. Ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi serius penyakit hati pada usia kemudian, seperti kerosakan hati, kegagalan hati dan neoplasma malignan.
Bagaimana hepatitis B menyebar?
Orang yang dijangkiti hepatitis B boleh menghantar virus kepada orang lain melalui darah atau cecair badan lain. Laluan yang paling biasa adalah jangkitan seks dan pertukaran jarum tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti.
Bagaimana hepatitis B menyebar?
Kurang biasa, penghantaran virus berlaku dengan pisau cukur yang dijangkiti dan sikat gigi. Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis B disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada kanak-kanak di lebih daripada 90% kes.
Siapa yang berisiko mendapat hepatitis B?
Sejak seks tanpa perlindungan adalah salah satu cara yang paling biasa untuk dijangkiti hepatitis B, orang yang mempunyai banyak pasangan seksual mempunyai risiko peningkatan penyakit ini.
Siapa yang berisiko mendapat hepatitis B?
- Penggunaan berulang jarum untuk suntikan oleh penagih dadah juga merupakan laluan penting bagi jangkitan dengan hepatitis B.
- Faktor risiko lain adalah profesi perubatan, tetapi jangkitan biasanya dikaitkan dengan jarum rawak.
- Terdapat juga risiko jangkitan apabila hidup dengan seseorang yang mempunyai hepatitis B kronik kerana penghantaran seksual.
Hepatitis C
Dalam hepatitis C akut, virus itu dielakkan dalam 25% orang. Selebihnya orang menjadi dijangkiti kronik, kemudian mereka mungkin mengalami komplikasi serius, seperti kegagalan hati dan neoplasma malignan.
Virus Hepatitis C
Walau bagaimanapun, terdapat rawatan untuk hepatitis C, yang, sebagai peraturan, boleh menghalang perkembangan komplikasi.
Bagaimanakah hepatitis C dihantar?
Hepatitis C disebarkan terutamanya melalui darah yang dijangkiti, contohnya, dengan pelbagai jarum apabila menyuntik dadah.
Bagaimanakah hepatitis C dihantar?
Lebih jarang, jangkitan berlaku apabila tatu atau tindik dilakukan dengan alat yang dijangkiti.
Ibu menghantar virus kepada anak-anak mereka semasa kelahiran, dan kanak-kanak itu dijangkiti kronik. Risiko memindahkan hepatitis C semasa seks tanpa perlindungan adalah kecil, tetapi mempunyai banyak pasangan seksual, HIV atau hubungan seks yang kasar meningkatkan risiko ini.
Siapa yang berisiko mendapat hepatitis C?
Ia hanya memerlukan satu hubungan dengan virus hepatitis C untuk dijangkiti kronik, jadi orang yang menyuntik ubat walaupun sekali atau bertahun-tahun dahulu mungkin mempunyai hepatitis C kronik dan tidak menyedari ini, kerana penyakit ini sering tidak mempunyai gejala.
Siapa yang berisiko mendapat hepatitis C?
Orang yang menerima pemindahan darah sebelum tahun 1992 (ketika mereka mula menguji darah untuk transfusi untuk hepatitis C) juga boleh dijangkiti kronik.
Diagnosis Hepatitis
Hepatitis kronik perlahan-lahan menyerang hati selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala. Jika jangkitan tidak didiagnosis atau dirawat, ramai pesakit akan mengalami kerosakan hati.
Diagnosis hepatitis menggunakan ujian darah
Jika anda mengesyaki hepatitis virus jenis apa pun, kehadirannya dapat dikesan dengan mudah menggunakan ujian darah.
Siapa yang perlu diperiksa untuk hepatitis?
Adalah penting untuk menguji orang dengan simptom atau hubungan dengan virus hepatitis, serta orang yang mempunyai faktor risiko penyakit ini - penagih dadah dan orang yang mempunyai banyak pasangan seksual.
10% daripada semua orang Asia mempunyai hepatitis kronik
Prevalensi hepatitis kronik yang tinggi diperhatikan dalam populasi Asia, jadi mereka juga perlu diuji. Adalah dipercayai bahawa 10% dari semua orang Asia mempunyai hepatitis kronik, yang paling mungkin ditularkan kepada mereka ketika lahir.
Bagaimana jika ujian anda untuk hepatitis adalah positif?
Jika ujian telah mendedahkan bahawa anda mempunyai hepatitis virus, terdapat beberapa langkah yang akan menghalang penghantaran virus kepada saudara-mara dan rakan-rakan..
Mencuci tangan membantu menghalang penghantaran hepatitis A
Elakkan berkongsi jarum, pisau cukur, gunting kuku, atau berus gigi - ini juga akan mengurangkan penghantaran hepatitis virus. Semua mesti diberi vaksin terhadap hepatitis B.
Rawatan Hepatitis A
Hepatitis A tidak memerlukan apa-apa rawatan, kerana jangkitan hampir selalu hilang sendiri. Mual adalah perkara biasa, tetapi ia hilang, jadi penting untuk mengelakkan dehidrasi.
Rawatan Hepatitis A
Adalah disyorkan untuk mengelakkan pengambilan fizikal sengit sehingga peringkat akut penyakit telah berlalu.
Rawatan hepatitis kronik
Dengan rawatan hepatitis B ditujukan untuk memerangi virus dan mencegah kerosakan pada hati.
Rawatan hepatitis kronik
Ubat antiviral berguna kepada kebanyakan pesakit, tetapi ubat-ubatan ini mesti dipilih dengan teliti, dan proses rawatan perlu dipantau untuk memastikan kejayaannya dan untuk mencegah atau membantu dalam pembangunan kesan sampingan ubat-ubatan. Dalam sesetengah orang, risiko rawatan mungkin tidak dibenarkan.
Rawatan hepatitis C kronik
Interferon, ribavirin dan boceprevir adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat hepatitis C. Interferon disuntik, sementara ubat-ubat lain boleh didapati dalam bentuk tablet.
Rawatan hepatitis C kronik
Kajian telah menunjukkan bahawa gabungan ubat-ubatan ini, terutama ketiga-tiga, boleh menyembuhkan hampir semua (kecuali untuk pecahan kecil) pesakit. Walau bagaimanapun, kesan sampingan rawatan yang teruk mungkin timbul. Pilihan rawatan perlu dibincangkan dengan doktor yang berkelayakan.
Pemantauan hepatitis kronik
Pemantauan hepatitis kronik
Memantau perkembangan penyakit hati dan rawatannya adalah bahagian yang paling penting dalam menguruskan hepatitis B dan C. Dokter selalu melakukan tes darah untuk menentukan fungsi hati yang baik.
Pemeriksaan ultrasound dan tomografi yang dikira dapat mengesan kehadiran komplikasi, seperti sirosis atau kanser hati, yang boleh dirawat lebih berkesan jika dikesan lebih awal. Sesetengah orang tidak memerlukan rawatan.
Komplikasi: sirosis
Sirosis hati adalah komplikasi hepatitis kronik yang paling biasa. Cirrhosis boleh dikesan dengan ujian mudah, tetapi biopsi hati adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis. Cirrhosis berkembang apabila hati runtuh, ia dikaitkan dengan kegagalan hati - keadaan mengancam nyawa.
Komplikasi: sirosis
Tanda-tanda sirosis termasuk pengekalan cecair (edema anggota badan bawah atau asites), keletihan, loya, dan penurunan berat badan. Kemudian - disebabkan oleh pengumpulan bahan kimia, biasanya dinetralkan oleh hati yang sihat - terdapat pelanggaran kesedaran dan penyakit kuning.
Komplikasi: kanser hati
Penyebab utama kanser hati adalah hepatitis B dan C. Ia boleh berkembang tersembunyi. Kanser boleh dikesan dengan ujian darah, pemeriksaan ultrasound, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik (warna hijau dalam gambar).
Komplikasi: kanser hati
Biopsi hati diperlukan untuk menentukan diagnosis kanser yang pasti. Jika kanser dikesan pada peringkat awal, sebahagian kecil pesakit boleh sembuh.
Pemindahan hati
Hati melakukan banyak fungsi, termasuk pengeluaran dan penyingkiran bahan kimia yang membolehkan sel berfungsi dengan baik, mencerna makanan, menghilangkan bahan toksik, dan menghasilkan banyak protein yang diperlukan oleh tubuh.
Oleh itu, jika kebanyakan hati rosak, organ tidak dapat melaksanakan fungsi kritikal ini; adalah mustahil untuk hidup tanpa hati. Sekiranya hati tidak dapat diatasi - satu-satunya harapan boleh menjadi transplantasi, tetapi tidak begitu mudah untuk mencari organ yang sihat untuk transplantasi.
Vaksin Hepatitis A dan B
Vaksin boleh melindungi daripada hepatitis A dan B. Pusat Kawalan Penyakit mengesyorkan vaksinasi terhadap hepatitis A pada kanak-kanak berumur 12-23 bulan dan orang dewasa yang mengembara atau bekerja di tempat yang mempunyai jangkitan yang tinggi jangkitan.
Vaksin Hepatitis A dan B
Vaksinasi Hepatitis A juga diperlukan oleh pesakit hepatitis B dan C. Jika ibu mempunyai hepatitis B kronik, bayi harus menerima vaksin dan immunoglobulin hepatitis B untuk mencegah perkembangan penyakit kronik. Tiada vaksin untuk hepatitis C.
Lindungi hati anda
Sekiranya anda mempunyai hepatitis kronik, anda harus menghalang kerosakan lebih lanjut pada hati anda - contohnya, jangan minum alkohol. Oleh kerana sesetengah ubat dan makanan tambahan boleh merosakkan hati, anda harus membincangkan penggunaannya dengan doktor anda.
Juga penting adalah lawatan berkala ke institusi perubatan untuk pemerhatian. Kemajuan penyakit awal atau perkembangan komplikasi mungkin mengubah rawatan.
Hepatitis: sebab, gejala dan rawatan, gambar
Keradangan hati sebarang etiologi dipanggil hepatitis. Ia boleh disebabkan oleh virus, dadah atau alkohol, walaupun virus adalah penyebab yang paling biasa - hepatitis virus.
Terdapat beberapa jenis hepatitis virus, yang paling biasa adalah hepatitis A, B dan C.
Gejala hepatitis
Seringkali, permulaan hepatitis - fasa akut - tidak dikaitkan dengan apa-apa gejala atau tanda-tanda, tetapi jika ia muncul, mereka biasanya bersifat umum dan termasuk keletihan, mual, kehilangan selera makan, demam sedikit, atau sakit perut ringan.
Kemudian, tanda-tanda yang lebih khusus untuk penyakit hati mungkin muncul, terutamanya, kekuningan kulit dan mata (penyakit kuning) dan kemerosotan air kencing.
Sekiranya jangkitan menjadi kronik, seperti hepatitis B dan C, yang berlanjutan selama lebih dari sebulan, gejala dan tanda-tanda penyakit hati kronik mungkin muncul. Dari sudut ini, hati sering rosak teruk.
Hepatitis A
Hepatitis A adalah penyakit virus yang sangat berjangkit. Ia biasanya menyebar dari orang ke orang melalui laluan feses-lisan, iaitu, melalui pencemaran makanan tahi makanan.
Ini biasanya bukan hepatitis yang teruk, dan ramai orang tidak tahu bahawa mereka dijangkiti. Virus ini dihapuskan dari badan dengan cepat dan tidak menyebabkan kerosakan kronik.
Bagaimana hepatitis A menyebar?
Hepatitis A menyebar dari orang ke orang melalui pencemaran fecal kerana virus itu terdapat di dalam najis. Ia merebak melalui makanan yang tercemar atau air dari orang yang dijangkiti yang mempunyai sedikit najis di tangannya, tidak membasuhnya, dan membawa virus ke makanan yang dimakan oleh orang lain.
Satu contohnya ialah wabak hepatitis A di tadika, apabila pekerja tidak membasuh tangan selepas menukar lampin, dan kemudian menghantar virus kepada anak-anak lain yang mereka makan.
Di samping itu, pencemaran tahi air di mana makluk hidup hidup dapat menjangkiti mereka, dan mereka pula dapat menyebarkan virus kepada orang-orang yang mengkonsumsi mereka mentah.
Siapa yang berisiko untuk hepatitis A?
Terutamanya berisiko menjadi dijangkiti hepatitis A perjalanan ke negara-negara yang mempunyai jangkitan tinggi dan penduduk negara-negara ini.
Terdapat senarai negara-negara dengan wabak hepatitis A.
Makan makanan mentah atau tidak mentah meningkatkan risiko jangkitan.
Hepatitis B
Dalam kebanyakan orang dewasa yang menghidap hepatitis B, gejala tidak hadir atau sederhana, dan kemudian penyakit itu sendiri tumpul. Walau bagaimanapun, kira-kira 5% orang tidak dapat menghapuskan virus hepatitis B, dan mereka mengalami penyakit berjangkit kronik.
Sekiranya ibu yang dijangkiti kronik melahirkan seorang kanak-kanak, dalam 90% kes bayinya akan dijangkiti dan dia akan mengalami hepatitis B kronik, biasanya untuk hidup. Ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi serius penyakit hati pada usia kemudian, seperti kerosakan hati, kegagalan hati dan neoplasma malignan.
Bagaimana hepatitis B menyebar?
Orang yang dijangkiti hepatitis B boleh menghantar virus kepada orang lain melalui darah atau cecair badan lain. Laluan yang paling biasa adalah jangkitan seks dan pertukaran jarum tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti.
Kurang biasa, penghantaran virus berlaku dengan pisau cukur yang dijangkiti dan sikat gigi. Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis B disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada kanak-kanak di lebih daripada 90% kes.
Siapa yang berisiko mendapat hepatitis B?
Sejak seks tanpa perlindungan adalah salah satu cara yang paling biasa untuk dijangkiti hepatitis B, orang yang mempunyai banyak pasangan seksual mempunyai risiko peningkatan penyakit ini.
- Penggunaan berulang jarum untuk suntikan oleh penagih dadah juga merupakan laluan penting bagi jangkitan dengan hepatitis B.
- Faktor risiko lain adalah profesi perubatan, tetapi jangkitan biasanya dikaitkan dengan jarum rawak.
- Terdapat juga risiko jangkitan apabila hidup dengan seseorang yang mempunyai hepatitis B kronik kerana penghantaran seksual.
Hepatitis C
Dalam hepatitis C akut, virus itu dielakkan dalam 25% orang. Selebihnya orang menjadi dijangkiti kronik, kemudian mereka mungkin mengalami komplikasi serius, seperti kegagalan hati dan neoplasma malignan.
Walau bagaimanapun, terdapat rawatan untuk hepatitis C, yang, sebagai peraturan, boleh menghalang perkembangan komplikasi.
Bagaimanakah hepatitis C dihantar?
Hepatitis C disebarkan terutamanya melalui darah yang dijangkiti, contohnya, dengan pelbagai jarum apabila menyuntik dadah.
Lebih jarang, jangkitan berlaku apabila tatu atau tindik dilakukan dengan alat yang dijangkiti.
Ibu menghantar virus kepada anak-anak mereka semasa kelahiran, dan kanak-kanak itu dijangkiti kronik. Risiko memindahkan hepatitis C semasa seks tanpa perlindungan adalah kecil, tetapi mempunyai banyak pasangan seksual, HIV atau hubungan seks yang kasar meningkatkan risiko ini.
Siapa yang berisiko mendapat hepatitis C?
Ia hanya memerlukan satu hubungan dengan virus hepatitis C untuk dijangkiti kronik, jadi orang yang menyuntik ubat walaupun sekali atau bertahun-tahun dahulu mungkin mempunyai hepatitis C kronik dan tidak menyedari ini, kerana penyakit ini sering tidak mempunyai gejala.
Orang yang menerima pemindahan darah sebelum tahun 1992 (ketika mereka mula menguji darah untuk transfusi untuk hepatitis C) juga boleh dijangkiti kronik.
Diagnosis Hepatitis
Hepatitis kronik perlahan-lahan menyerang hati selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala. Jika jangkitan tidak didiagnosis atau dirawat, ramai pesakit akan mengalami kerosakan hati.
Jika anda mengesyaki hepatitis virus jenis apa pun, kehadirannya dapat dikesan dengan mudah menggunakan ujian darah.
Siapa yang perlu diperiksa untuk hepatitis?
Adalah penting untuk menguji orang dengan simptom atau hubungan dengan virus hepatitis, serta orang yang mempunyai faktor risiko penyakit ini - penagih dadah dan orang yang mempunyai banyak pasangan seksual.
Prevalensi hepatitis kronik yang tinggi diperhatikan dalam populasi Asia, jadi mereka juga perlu diuji. Adalah dipercayai bahawa 10% dari semua orang Asia mempunyai hepatitis kronik, yang paling mungkin ditularkan kepada mereka ketika lahir.
Bagaimana jika ujian anda untuk hepatitis adalah positif?
Jika ujian telah mendedahkan bahawa anda mempunyai hepatitis virus, terdapat beberapa langkah yang akan menghalang penghantaran virus kepada saudara-mara dan rakan-rakan..
Mencuci tangan membantu menghalang penghantaran hepatitis A
Elakkan berkongsi jarum, pisau cukur, gunting kuku, atau berus gigi - ini juga akan mengurangkan penghantaran hepatitis virus. Semua mesti diberi vaksin terhadap hepatitis B.
Rawatan Hepatitis A
Hepatitis A tidak memerlukan apa-apa rawatan, kerana jangkitan hampir selalu hilang sendiri. Mual adalah perkara biasa, tetapi ia hilang, jadi penting untuk mengelakkan dehidrasi.
Adalah disyorkan untuk mengelakkan pengambilan fizikal sengit sehingga peringkat akut penyakit telah berlalu.
Rawatan hepatitis kronik
Dengan rawatan hepatitis B ditujukan untuk memerangi virus dan mencegah kerosakan pada hati.
Ubat antiviral berguna kepada kebanyakan pesakit, tetapi ubat-ubatan ini mesti dipilih dengan teliti, dan proses rawatan perlu dipantau untuk memastikan kejayaannya dan untuk mencegah atau membantu dalam pembangunan kesan sampingan ubat-ubatan. Dalam sesetengah orang, risiko rawatan mungkin tidak dibenarkan.
Rawatan hepatitis C kronik
Interferon, ribavirin dan boceprevir adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat hepatitis C. Interferon disuntik, sementara ubat-ubat lain boleh didapati dalam bentuk tablet.
Kajian telah menunjukkan bahawa gabungan ubat-ubatan ini, terutama ketiga-tiga, boleh menyembuhkan hampir semua (kecuali untuk pecahan kecil) pesakit. Walau bagaimanapun, kesan sampingan rawatan yang teruk mungkin timbul. Pilihan rawatan perlu dibincangkan dengan doktor yang berkelayakan.
Pemantauan hepatitis kronik
Memantau perkembangan penyakit hati dan rawatannya adalah bahagian yang paling penting dalam menguruskan hepatitis B dan C. Dokter selalu melakukan tes darah untuk menentukan fungsi hati yang baik.
Pemeriksaan ultrasound dan tomografi yang dikira dapat mengesan kehadiran komplikasi, seperti sirosis atau kanser hati, yang boleh dirawat lebih berkesan jika dikesan lebih awal. Sesetengah orang tidak memerlukan rawatan.
Komplikasi: sirosis
Sirosis hati adalah komplikasi hepatitis kronik yang paling biasa. Cirrhosis boleh dikesan dengan ujian mudah, tetapi biopsi hati adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis. Cirrhosis berkembang apabila hati runtuh, ia dikaitkan dengan kegagalan hati - keadaan mengancam nyawa.
Tanda-tanda sirosis termasuk pengekalan cecair (edema anggota badan bawah atau asites), keletihan, loya, dan penurunan berat badan. Kemudian - disebabkan oleh pengumpulan bahan kimia, biasanya dinetralkan oleh hati yang sihat - terdapat pelanggaran kesedaran dan penyakit kuning.
Komplikasi: kanser hati
Penyebab utama kanser hati adalah hepatitis B dan C. Ia boleh berkembang tersembunyi. Kanser boleh dikesan dengan ujian darah, pemeriksaan ultrasound, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik (warna hijau dalam gambar).
Biopsi hati diperlukan untuk menentukan diagnosis kanser yang pasti. Jika kanser dikesan pada peringkat awal, sebahagian kecil pesakit boleh sembuh.
Pemindahan hati
Hati melakukan banyak fungsi, termasuk pengeluaran dan penyingkiran bahan kimia yang membolehkan sel berfungsi dengan baik, mencerna makanan, menghilangkan bahan toksik, dan menghasilkan banyak protein yang diperlukan oleh tubuh.
Oleh itu, jika kebanyakan hati rosak, organ tidak dapat melaksanakan fungsi kritikal ini; adalah mustahil untuk hidup tanpa hati. Sekiranya hati tidak dapat diatasi - satu-satunya harapan boleh menjadi transplantasi, tetapi tidak begitu mudah untuk mencari organ yang sihat untuk transplantasi.
Vaksin Hepatitis A dan B
Vaksin boleh melindungi daripada hepatitis A dan B. Pusat Kawalan Penyakit mengesyorkan vaksinasi terhadap hepatitis A pada kanak-kanak berumur 12-23 bulan dan orang dewasa yang mengembara atau bekerja di tempat yang mempunyai jangkitan yang tinggi jangkitan.
Vaksinasi Hepatitis A juga diperlukan oleh pesakit hepatitis B dan C. Jika ibu mempunyai hepatitis B kronik, bayi harus menerima vaksin dan immunoglobulin hepatitis B untuk mencegah perkembangan penyakit kronik. Tiada vaksin untuk hepatitis C.
Lindungi hati anda
Sekiranya anda mempunyai hepatitis kronik, anda harus menghalang kerosakan lebih lanjut pada hati anda - contohnya, jangan minum alkohol. Oleh kerana sesetengah ubat dan makanan tambahan boleh merosakkan hati, anda harus membincangkan penggunaannya dengan doktor anda.
Juga penting adalah lawatan berkala ke institusi perubatan untuk pemerhatian. Kemajuan penyakit awal atau perkembangan komplikasi mungkin mengubah rawatan.