Apakah ujian yang anda alami semasa rawatan hepatitis C?

Hepatitis C kronik adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus tertentu yang memusnahkan sel-sel hati dan, dengan jangka panjang, boleh membawa kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Oleh itu, dalam kes pengesanan hepatitis C virus, kami mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan mendalam hati oleh pakar hepatologi dan memulakan rawatan antivirus secepat mungkin.

Pada permulaan rawatan hepatitis C kronik, perlu menjalani diagnosis awal dengan pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti komorbiditi dan, jika perlu, menjalani rawatan persediaan. Terapi persiapan adalah perlu bagi pesakit dengan penyakit kronik lain untuk berjaya meneruskan terapi antiviral dan mencegah komplikasi.

Di hadapan penyakit kronik, pertama sekali, jantung, paru-paru, tiroid, pastikan anda memberitahu doktor apa ubat yang anda ambil.

Daftar perundingan percuma pakar hepatologi untuk menyediakan rawatan hepatitis C dalam "Pakar" GC boleh melalui telefon. 426-33-88.

Ujian apa yang perlu diambil pada peringkat diagnosis awal?

Di peringkat diagnosis awal, ujian darah dilakukan yang menilai ciri-ciri virus, aktiviti keradangan di hati dan risiko pengaruh komorbiditas pada proses rawatan, dan juga membantu untuk menghapuskan punca kerosakan hati yang lain.

Senarai ujian yang diperlukan:

1. Lengkapkan kiraan darah - digunakan untuk penilaian keseluruhan perubahan dalam badan. Untuk mempersiapkan rawatan, perlu menentukan tahap hemoglobin dan hematokrit, jumlah leukosit dan platelet, ESR.

2. Kuantitatif HCV PCR adalah salah satu kriteria yang paling penting, yang membolehkan untuk menilai kepekatan RNA virus (viral load) dalam darah. Penunjuk ini dinyatakan dalam angka, unit ukuran IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter). Beban virus menunjukkan tahap jangkitan dan bilangan virus dalam darah.

3. Genotip virus hepatitis C adalah analisis kedua yang paling penting, membantu secara tidak langsung menentukan peluang rawatan yang berjaya, untuk mencari ubat dosis yang diperlukan dan tempoh terapi.

4.AntiHBcor adalah penanda yang paling sensitif terhadap hepatitis B kronik. Kadang-kadang orang yang menderita hepatitis C boleh mempunyai hepatitis B pada masa yang sama. Rawatan dalam hal ini akan berbeza dengan ketara, beberapa ubat antivirus baru yang menyebabkan kesan sampingan berbahaya pada pesakit dengan hepatitis C dan B.

5. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan aminotransferase, penunjuk sensitif kerosakan kepada sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktiviti keradangan hati dalam hepatitis kronik.

6. AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan aminotransferase, penunjuk sensitif kerosakan kepada sel-sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktiviti keradangan hati dalam hepatitis kronik.

Peningkatan ALT dan AST atau nilai yang sentiasa meningkat menunjukkan kematian hepatosit.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah penunjuk makmal yang paling sensitif bukan sahaja untuk penyakit hati, tetapi juga untuk saluran empedu dan pankreas.

8. ALP (alkali fosfatase) - terdapat di dinding saluran hempedu, di osteoblas, dalam mukosa usus, sehingga peningkatannya tidak selalu mempunyai "bakar" asal. Walau bagaimanapun, mendedahkan tahap GGTP dan ALP yang tinggi dengan sebahagian besar menunjukkan pencabulan fungsi tulang belakang hepatosit dan kerosakan kepada kanalikula bilier.

9. Bilirubin - tahap bilirubin dalam serum mencerminkan keupayaan hati untuk memetabolisme dadah. Peningkatan tahap bilirubin dalam hepatitis C virus juga mencerminkan tahap kerosakan dan kematian sel hati akibat keradangan.

9. AFP (alpha-fetoprotein) adalah penanda utama kanser hati, untuk menilai risiko kanser, kerana kehadiran hepatitis C meningkatkan risiko mengembangkan kanser hati.

Selain ujian darah, ultrasound hati dengan elastografi diperlukan untuk menilai tahap fibrosis hati. Tanpa menentukan tahap fibrosis, tidak disyorkan untuk memulakan rawatan untuk hepatitis C, kerana fibrosis menentukan pilihan ubat antiviral dan tempoh terapi antiviral.

Rakaman elastografi gelombang Shear adalah diagnosis hati yang tidak terbaru dan paling berkesan untuk menilai tahap fibrosis, melalui telefon. 426-33-88.

Senarai peperiksaan dalam beberapa kes boleh dilanjutkan. Sebagai contoh, dengan adanya penyakit kronik, ujian tambahan dan penyelidikan mungkin diperlukan, mereka ditentukan oleh doktor semasa penerimaan.

Semasa rawatan, pemeriksaan perantaraan dijalankan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral (darah, ujian air kencing). Di samping itu, pada setiap peringkat rawatan, adalah perlu untuk mengawal seorang kurator doktor dengan pengalaman dalam menjalankan terapi antiviral dengan ubat baru untuk mengenal pasti kesan sampingan dan menyesuaikan terapi antiviral jika perlu.

Anda boleh belajar tentang program rawatan Hepatitis C "Lima langkah untuk kesihatan hati" di Pusat Pakar dan anda boleh mendaftar untuk perundingan secara percuma melalui telefon. 426-33-88.

Ujian apa yang menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang dapat disembuhkan oleh seseorang. Penyakit ini kebanyakannya mengalir tanpa tanda-tanda yang nyata, dan hanya pada peringkat akhir perkembangannya seseorang tahu bahawa dia sakit. Sel hati telah terjejas. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui apa ujian yang perlu diambil untuk hepatitis C dan bagaimana untuk menilai hasil kajian. Pada masa ini, terdapat banyak kaedah dan pelbagai penanda yang boleh digunakan untuk mengesan hepatitis. Tetapi sukar untuk mengetahui segala-galanya oleh diri kita, dalam hal ini bantuan seorang pakar adalah wajib, dia yang akan menentukan mana dari ujian-ujian itu harus diambil untuk hepatitis C dan cara menguraikannya dengan betul.

Mengenai IFA

Ujian pertama untuk hepatitis, yang membantu mencari antibodi dalam darah dan dengan itu mengesahkan hubungan seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan kaedah ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan dahulu:

• semasa hamil;
• sebelum pembedahan;
• kepada penderma.

Terdapat 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi kelas-kelas ini disimpulkan, yang membantu untuk mengesan bentuk akut dan kronik penyakit pada manusia.

Petunjuk analisis ini boleh menjadi positif atau salah-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang yang mempunyai jenis darah 2. Inilah norma.

Sekiranya ujian darah untuk pengesanan anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang itu tidak mengalami hepatitis, manakala enam bulan yang lalu masih dipersoalkan.

Jika seseorang telah dijangkiti dalam tempoh ini, maka antibodi belum mempunyai masa untuk membentuk darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis yang positif, terdapat syak wasangka bahawa tubuh manusia telah bertemu dengan hepatitis C virus, kerana badan akan menghasilkan antibodi anti-HCV apabila jangkitan virus menyerang. Seterusnya, untuk menentukan sama ada penyakit itu dalam bentuk kronik, atau orang itu mempunyai penyakit dan telah pulih (kehadiran antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), beberapa kajian diperlukan. Statistik pada masa yang sama mengatakan perkara berikut: hanya satu perlima daripada semua orang yang dijangkiti virus hepatitis C pulih sendiri, selebihnya penyakit menjadi kronik. Ini menerangkan kehadiran antibodi kepada HCV.

Tetapi beberapa keputusan ujian positif tidak menunjukkan kehadiran virus. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai hasil positif palsu. Kemudian untuk mengesahkan keputusan positif, kajian ini diulang 3 kali. Agar keputusan analisis menjadi tepat dan untuk mengecualikan hasil positif palsu atau palsu, syarat berikut mesti dipenuhi:

• menyerahkan bahan biologi untuk penyelidikan hanya dalam kemudahan makmal yang terbukti;
• sebelum mengambil ujian untuk memastikan suhu badan normal;
• apabila mengambil ubat atau kehadiran mana-mana penyakit, untuk memberi amaran kepada juruteknik makmal;
• supaya hasilnya tepat, sukan dikontraindikasikan sebelum pensampelan darah;
• merokok adalah dilarang sekurang-kurangnya satu jam sebelum penghantaran bahan biologi;
• alkohol adalah kontraindikasi.

Sebab-sebab analisis positif palsu dalam kajian kehadiran virus hepatitis C adalah berikut:

• Apabila imuniti bersentuhan dengan virus, antibodi akan dihasilkan. Lama kelamaan, kemusnahan virion mungkin berlaku, tetapi antibodi masih akan hadir di dalam badan untuk seketika;
• Sekiranya seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberkulosis, malaria;
• dalam penyakit autoimun;
• semasa kehamilan, apabila hormon dan kereaktifan imun boleh berubah;
• apabila pelbagai neoplasma timbul;
• kesilapan semasa kajian;
• influenza atau kehadiran penyakit lain, vaksinasi;
• mengambil ubat.

Jika ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV adalah positif, perlu dilakukan diagnostik PCR RNA, yang lebih menunjukkan pengesanan penyakit.

Mengenai diagnostik PCR

Diagnosis yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan virus mana yang menjadi permulaan penyakit ialah diagnosis menggunakan PCR.

Adalah penting bahawa ujian hepatitis ini akan menunjukkan kehadiran virus itu pada hari ke-5 selepas jangkitan orang, apabila enzim yang berkaitan dengan imunosorbent assay (ELISA) tidak dapat menunjukkan kehadiran antibodi. Dengan itu, anda boleh mengetahui jenis genotip virus hepatitis yang melanda badan. Di samping itu, angka-angka berkualiti tinggi menilai kelajuan penyakit ini.

Hasil kajian menggunakan reaksi rantai polimerase dibahagikan kepada:

• kuantitatif, yang menentukan kadar perkembangan penyakit oleh bilangan unit virus setiap 1 cm padu bahan biologi dan diberikan dalam bilangan;
• kualiti. Kepekatan rendah sel-sel virus memberikan hasil yang negatif.

Kadar analisis normal untuk hepatitis bergantung pada reagen yang digunakan. Beban virus dilakukan semasa rawatan hepatitis C. Jika kadar dikurangkan, maka rawatan adalah berkesan.

Senarai penuh analisis

Ujian untuk hepatitis C? Senarai semua analisis termasuk:

1. Lengkapkan jumlah darah (UAC). Penunjuk berikut ditentukan:

• formula leukosit;
• sel darah merah;
• hemoglobin, yang di hadapan penyakit itu akan berada di bawah normal;
• platelet yang juga turun;
• leukosit;
• basofil;
• eosinofil;
• neutrofil;
• monocytes;
• limfosit;
• kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

Dengan perkembangan penyakit itu akan ada beberapa penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, terdapat peningkatan pendarahan, terdapat disfungsi hati. ESR dalam penyakit ini meningkat, kerana pelanggaran dalam fungsi fungsional hati dalam urobilin urin dikesan. Leukosit dengan jangkitan virus akan mula merosot.

2. Dalam analisis biokimia darah perlu menentukan petunjuk ini:

• alanine aminotransferase;
• aspartate aminotransferase;
• gamma-glutamyl transferase;
• bilirubin;
• alkali fosfatase;
• besi serum;
• transferrin;
• ferritin;
• creatine;
• glukosa;
• ujian thymol;
• kolesterol;
• trigliserida.

Penyakit ini membawa kepada pemusnahan sel hati, jadi ujian hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan jumlah dan bilirubin dalam bahan biologi diperhatikan. Seseorang membangunkan penyakit kuning. Kadar penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peranan globulin gamma dalam badan adalah untuk melindungi dari penyakit. Bilangan trigliserida, yang juga dikenali sebagai sel darah berlemak, meningkat.

3. Menilai aktiviti fungsi hati. Analisis ini dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran badan ini. Nilai berikut ditentukan:

• jumlah protein;
• pecahan protein;
• albumin;
• pembekuan darah.

4. Ujian dilakukan untuk kehadiran hepatitis virus lain.

5. Ujian dilakukan untuk kehadiran virus immunodeficiency manusia.

6. Tahap hepatitis dan aktiviti penyakit yang dinilai. Untuk melakukan ini, ujian berikut telah dilakukan:

• mengambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan kajian histologi ini, fokus keradangan dan pemusnahan tisu hati ditentukan, ia ditentukan sama ada terdapat percambahan tisu. Pada masa ini, terdapat ujian untuk menentukan bagaimana kesan hati, untuk mendapatkan maklumat mengenai proses keradangan, dan sebagainya;
• fibroscan hati dilakukan. Kaedah ini digunakan lebih kerap;
• ultrasound sedang dilakukan. Pada permulaan hepatitis C dengan ultrasound, anda dapat melihat bahawa hati telah meningkat dalam saiz. Ultrasound akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah sakit dengan hepatitis C, kemudian menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti dinamika penyakit ini.

7. Menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Kajian kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa oleh ultrasound, ujian dilakukan untuk menentukan antibodi untuk thyroperoxidase dan thyroglobulin, tahap hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini disarankan untuk dilakukan apabila keperluan untuk kursus terapeutik dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Kajian dijalankan terhadap penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemui pada seseorang dan tidak ada imuniti untuk hepatitis A dan B, adalah wajar untuk membuat vaksin terhadap penyakit-penyakit ini. Rakan keluarga dekat pesakit perlu diuji untuk anti-HCV.

Apa kajian yang dilakukan di atas, doktor akan membuat keputusan selepas memeriksa pesakit.

Siapa yang disyorkan untuk ujian

Bagi kepentingan orang itu sendiri untuk menjalankan penyelidikan mengenai hepatitis C, jika:

• operasi dilakukan;
• seorang lelaki membuat tatu;
• jika manicure sering dilakukan di salun;
• terdapat sebarang hubungan dengan darah;
• Hepatitis ditemui dalam saudara terdekat.

Separuh orang dengan hepatitis C disembuhkan.

Selepas 1.5-2 bulan dari saat jangkitan dengan virus hepatitis C, kehadiran penyakit ini boleh dipercayai dengan tepat oleh ujian.

Langkah 1. Ujian untuk rawatan hepatitis C

Kandungan artikel:

Kualitatif PCR

Mengapa mengambilnya?

Menunjukkan kehadiran RNA virus Hepatitis C dalam darah.

• Normal - 60 atau 100 IU / ml.
• Ultra sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Adalah lebih baik untuk memilih kepekaan 60 atau kurang IU / ml

Antibodi Hepatitis C menunjukkan bahawa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui sama ada terdapat virus di dalam badan sekarang atau kekebalannya telah pun dikalahkan. Untuk mengetahui jika ada hepatitis C dalam darah pada masa ini, anda harus lulus analisis yang akan mendedahkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Ujian ini dipanggil kualiti PCR (reaksi rantai polimerase).

Menurut cadangan Eropah, adalah lebih baik untuk mengambil analisis 15 IU / ml (sensitiviti), tetapi untuk ujian pertama untuk mengesan hepatitis, ia sudah cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Mengapa mengambilnya?

Ia perlu mengetahui beban virus dalam darah (kepekatan virus) untuk mengawal dinamik rawatan.

• sehingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load yang rendah;
• sehingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sederhana;
• melebihi 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui beban viral awal untuk mengawal masalah yang tidak dijangka semasa terapi.

Genotyping RNA hepatitis C

Mengapa mengambilnya?

Analisis ini menentukan genotip dan subtipe genotip virus.

• Kaedah penyelidikan - PCR Masa sebenar.
• Bahan untuk kajian ini adalah darah vena dengan EDTA.

Terlibat langsung mempengaruhi ubat-ubatan yang akan dipilih untuk rawatan. Genotip ini tidak berubah sepanjang hayat, dan dalam kes-kes jarang seseorang mungkin memiliki beberapa genotip (contohnya, 2).

Terdapat beberapa genotip: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibezakan), manakala yang pertama mempunyai subtipe: 1a dan 1b, yang boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang berbeza bergantung kepada keterukan kursus dan kehadiran penyakit bersamaan.

Fibroscan atau elastografi

Mengapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulakan rawatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

• F0 - 5.8 kPa dan kurang;
• F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
• F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
• F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
• F4 - 12.6 kPa dan lebih, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, perlu melakukan sekurang-kurangnya pemeriksaan ultrasound pada organ perut untuk mengesan patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai prestasi fungsinya. Ia membolehkan anda mengenal pasti jumlah tisu hati yang sihat yang berkaitan dengan fibrosis. Pesakit dengan fibrosis F3 dan F4 boleh menetapkan kursus dua kali Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin boleh dimasukkan ke dalam terapi selama 12 minggu, atau boleh dilanjutkan hingga 16 minggu.

* Tafsiran derajat fibrosis bergantung kepada ketumpatan ketat bergantung kepada radas tertentu dan mungkin berbeza dengan ketara. Sebagai contoh, ketumpatan 10 kPa untuk radas EPIQ 7G boleh sesuai dengan tahap fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Ujian darah biokimia

Mengapa mengambilnya?

Menilai kerja organ-organ dalaman.

Nilai analisis perkara-perkara penting:

! Prestasi yang kurang baik - peningkatan nilai untuk barang-barang ini.

Bilirubin kadar umum - 3.4 - 17.1 μmol / l

Asat (AST, aspartate aminotransferase) norma:

• Wanita - sehingga 31 U / l;
• Lelaki - sehingga 37 U / l

ALAT (ALT, alanine aminotransferase) norma:

• Wanita - sehingga 34 U / l;
• Lelaki - sehingga 45 U / l.

Sesetengah ubat menyebabkan tekanan yang teruk, serta melibatkan diri dalam sukan aktif boleh mengganggu penunjuk analisis biokimia.

Jumlah darah lengkap (KLA)

Mengapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesihatan manusia dan mengenal pasti kemungkinan patologi.

Kami memerlukan ujian darah yang paling biasa, tidak digunakan.

Analisis ini merangkumi:

• penentuan kepekatan hemoglobin;
• nilai hematokrit;
• kepekatan sel darah merah, sel darah putih dan platelet dalam darah.

3 analisis pertama dari senarai di bawah adalah wajib.

Berikut adalah ujian yang mesti diluluskan sebelum untuk memulakan rawatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat tambahan. Ini adalah set ujian standard, dan ia tidak termasuk kes jangkitan bersama HIV, hepatitis B dan penyakit lain.

1. Genotyping RNA HCV,
2. HCV RNA kuantitatif,
3. Fibroscan atau elastografi,
4. Ujian darah biokimia,
5. Ujian darah am.

Perhatian!

Semasa rawatan dan selepas itu, anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahawa badan anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan dikesan selepas rawatan, tetapi walaupun bahawa tahap antibodi akan sentiasa berkurang, mereka boleh kekal seumur hidup.

Analisis disyorkan untuk lulus di klinik yang memenuhi keperluan dan piawaian moden. Yang paling terkenal adalah seperti berikut:

Pilih rejimen rawatan, ubat pembelian
- dan ke hadapan, to minus!

Apabila semua ujian berada di tangan anda, hubungi pakar penyakit berjangkit yang baik atau hepatologi. Pakar akan menetapkan ubat dan menunjukkan tempoh rawatan, berdasarkan hasil ujian. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen rawatan yang diluluskan Persatuan Penyakit Hati Eropah dan cadangan Persatuan Amerika Syarikat untuk Kajian Penyakit Hati.

Minta perundingan secara percuma melalui telefon kepada pakar hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi anda boleh mendengar pendapat bebas tentang rawatan anda dan semak cadangan doktor anda.

Kaunseling percuma dijalankan sebagai sebahagian daripada projek "Hepatitis Saya" yang dicipta oleh gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza, untuk memaklumkan penduduk Rusia tentang cara moden untuk memerangi virus hepatitis C, serta menganjurkan akses kepada terapi antiviral terkini untuk orang Russia.

Ujian hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit serius yang menjejaskan hati dan dicirikan oleh kemusnahannya. Apabila virus memasuki badan, kebarangkalian jangkitan adalah 100%. Mod utama penghantaran adalah seksual dan boleh ditransmisikan.

Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak nyata dalam apa cara sekalipun dan asimtomatik. Oleh kerana itu, orang sakit tidak melakukan apa-apa rawatan, dan bentuk akut penyakit ini sangat cepat menjadi kronik. Diagnosis hepatitis C memainkan peranan besar dalam kehidupan seseorang. Untuk mengenali penyakit yang serius dalam masa, disarankan untuk memeriksa darah dari urat sekurang-kurangnya sekali setahun.

Cara penghantaran dan gejala

Sumber penyakit itu adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus Hepatitis C boleh memasuki orang yang sihat dalam kes berikut:

• semasa manicure, menindik, tatu dengan instrumen yang tidak disterilkan selepas pelawat yang sakit;
• penggunaan barangan kebersihan peribadi biasa (gunting kuku, sikat gigi, pisau cukur, dan lain-lain);
• penagih yang menggunakan satu suntikan untuk suntikan intravena;
• semasa hemodialisis menggunakan alat "buah pinggang tiruan";
• apabila melakukan apa-apa campur tangan perubatan dan hubungan dengan cecair biologi pembawa atau pesakit tanpa peralatan perlindungan peribadi;
• melalui pemindahan darah yang terkontaminasi atau komponennya;
• semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi halangan;
• dari ibu ke anak ketika bersalin atau menyusu.

Risiko jangkitan semasa prosedur perubatan tetap berlaku di negara maju. Ini disebabkan pelanggaran norma kebersihan dan kecuaian kakitangan perubatan.

Untuk mengelakkan peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik, anda mesti berhati-hati memberi perhatian kepada kesihatan anda. Hubungi pakar sepatutnya apabila gejala berikut:

• kesakitan sendi besar, tanpa kerosakan dan kecederaan;
• kelemahan umum, kelesuan, gangguan tidur;
• di peringkat akut, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, air kencing semakin gelap;
• kesakitan dan perasaan berat pada hipokondrium yang betul;
• mual, muntah tanpa alasan;
• peningkatan suhu badan dalam lingkungan 37-37.5 darjah pada siang hari;
• ruam kulit, mengingatkan tanda-tanda alahan;
• penurunan atau kehilangan selera makan, keengganan untuk makanan;
• kiraan darah dalam kajian perubahan.

Semua tanda-tanda ini tidak bermakna bahawa tubuh mempunyai virus hepatitis di dalam badan, itu hanya alasan untuk melihat seorang doktor dan diperiksa. Hanya selepas keputusan yang diperoleh, pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Sekiranya ada kemungkinan, anda boleh menjalankan kajian pantas di rumah dan menentukan kehadiran virus.

Jenis penyelidikan untuk menentukan virus

Ujian darah untuk hepatitis dengan ketepatan 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah immunoassay enzim berdasarkan penambahan antibodi spesifik atau antigen kepada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan antigen-antibodi kompleks di dalamnya.

Dalam kes positif, ujian darah tambahan dilakukan - RIBA (imunoblotting rekombinan). Di samping itu, terdapat kaedah PCR, yang membantu dengan bantuan tindak balas rantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mengesan virus hepatitis C dilakukan semasa kehamilan, sebelum pembedahan, sebelum menderma darah.

Jika semasa kajian, virus hepatitis C ditemui dalam darah, maka kajian itu tidak berakhir di sana? Lagipun, kiraan darah berubah dengan adanya jangkitan di dalam badan. Apakah ujian yang perlu saya ambil sebagai suplemen?

Selepas keputusan positif, pakar akan dilantik:

• kiraan darah terperinci;
• ujian darah biokimia;
• penentuan genotip virus;
• Ultrasound organ perut (khususnya, hati);
• pengenalan jenis hepatitis lain;
• darah untuk jangkitan HIV;
• histologi hati;
• jika perlu, kajian kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.

Jumlah darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeza daripada individu yang tidak mempunyai patologi ini. Apakah penunjuk yang berubah dengan penyakit ini? Pengurangan bilangan leukosit akan menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit kronik pada individu yang mengambil kompleks antiviral, terdapat peningkatan ESR dan penurunan neutrofil yang ketara.

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"

Ketidakseimbangan penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk masa yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit ini dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari kita bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, sakit di seluruh badan, urin gelap, penyakit kuning. Semua simptom ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh berlangsung sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis perlu dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar dalam manicure dan pedikur, doktor gigi, dalam satu perkataan - semua orang yang kerja hariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Ujian ini juga ditunjukkan kepada para profesional yang profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala tipikal dari jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungi pesakit, cholestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit, maka ia boleh bergerak dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, gangguan fungsi hati hepatitis B lebih jelas. Lebih kerap mengembangkan sindrom kolestatik, keterpaksaan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks tanpa perlindungan adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Tafsiran indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (dahulunya dipanggil "tidak A atau B hepatitis") yang dihantar melalui darah yang dijangkiti. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana keletihan kronik dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi penyakit. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda boleh mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

• tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit yang berisiko menghidap kanser hati termasuk pesakit hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai dengan edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan oleh penduduk di negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit yang mengalami masalah pencernaan, keadaan kesihatan umum semakin bertambah, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk, yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Adalah disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu berleluasa (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan kehadiran bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan najis diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia didapati dalam 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disinfektif. Jangkitan juga mungkin berlaku apabila memohon tatu, menindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit ini dalam banyak cara mengingatkan hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas, tetapi hari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari mengkaji secara umum apa hasil ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh berlaku, kerana antigen itu ditunjukkan dalam darah yang sudah ada semasa tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Ujian hepatitis "positif"

Dalam kes keputusan positif, selepas beberapa lama (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi yang relevan.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit untuk membuat pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah satu kalimat, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang singkat dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif hepatitis A menelan kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, klinik jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Ujian darah untuk penanda hepatitis B dan C

1. Ujian hepatitis

Jika anda ingin mengetahui sama ada anda mempunyai virus hepatitis B dan C dalam darah anda, maka anda perlu lulus ujian khas. Semua diagnostik makmal di pusat kami dijalankan pada peralatan moden dan menggunakan reagen berkualiti tinggi pada harga yang lebih rendah daripada harga purata di Moscow. Keputusan ujian yang diperoleh selalu jelas, ketepatannya adalah 100%, yang sangat penting, kerana berdasarkan hasil ujian ini dilakukan diagnosis dan keputusan dibuat atas pilihan taktik rawatan. Analisis harus diambil pada perut kosong, iaitu, sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus antara makanan terakhir dan pengambilan darah.

Ujian hepatitis B

Tanda penanda diagnosis untuk hepatitis B virus adalah ujian HBsAg. Hasil positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B di hati, iaitu diagnosis "Hepatitis B virus kronik".
Dengan hasil yang negatif, kehadiran virus dalam bentuk laten tidak dapat diketepikan, oleh itu, disyorkan untuk selalu mengambil masa yang sama dua penunjuk makmal penting: anti-HBcor dan anti-HBs.
Anti-HBcor menunjukkan kehadiran virus hepatitis B pada masa lalu.

Anti-HBs positif bermaksud kehadiran antibodi pelindung yang dihasilkan sama ada akibat hepatitis B virus akut dipindahkan dengan penyembuhan, atau sebagai akibat daripada vaksinasi.

Sekiranya ketiga-tiga penanda adalah negatif, maka tubuh anda tidak pernah bersentuhan dengan virus itu dan anda perlu disuntik, yang selama 8-10 tahun akan melindungi anda dari kemungkinan jangkitan. Ini amat penting bagi mereka yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus atau akan menjalani pembedahan, serta ketika merancang kehamilan.

Compleks 3 penanda VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Sekiranya HBsAg dikesan sebagai hasil kajian pada penanda hepatitis, maka perlu melakukan analisis PCR, yang menentukan jumlah virus, aktiviti virus dan spesies genotipe (spesies).

Hepatitis B virus -HBV-DNA

Penentuan kuantitatif hepatitis B

Hepatitis virus "B" -HBV-DNA ultrasensitive

Genotip virus "Dalam"

Ujian hepatitis C

Penanda diagnostik untuk hepatitis C virus adalah ujian antibodi anti-HCV.

Kehadiran antibodi tidak bermakna kehadiran virus. Ini bukan diagnosis hepatitis C!

Sekiranya antibodi dikesan, adalah perlu untuk melakukan analisis PCR - tindak balas rantai polimerase - untuk mengenal pasti virus hepatitis itu sendiri. Ini adalah kaedah yang sangat sensitif yang membolehkan anda mengesan walaupun sejumlah kecil virus dalam darah, sehingga satu virus dalam sel. Di pusat hepatologi kami, analisis ini dilakukan dengan kaedah ultrasensitif yang memenuhi keperluan terkini untuk diagnostik makmal.

Analisis positif oleh PCR menunjukkan proses virus yang aktif. Akibat dari proses ini boleh merosakkan hati sehingga pembentukan sirosis. Dalam kes sedemikian, terapi antiviral adalah disyorkan. Untuk menjelaskan rejimen rawatan dan prognosis penyakit, adalah perlu untuk menganggarkan beban virus, iaitu, untuk mengira jumlahnya dalam darah. Ia juga penting untuk menentukan genotip virus (spesiesnya). Tempoh terapi dan dos ubat bergantung kepada genotip virus.

PCR Assays

Hepatitis C virus-HCV-RNA analisis kualitatif

Hepatitis virus "C" -HCV-RNA ultrasensitive (kuantitatif)

Genotip virus "C" dengan subjenis

2. Penilaian hati

Evaluasi keadaan hati dalam hepatitis B dan C virus dilakukan dengan menggunakan parameter darah biokimia yang mencirikan struktur dan fungsi sel hati yang terkena virus.

Ujian darah biokimia I (10 indikator - jumlah protein, urea, kreatinin, gula, bilirubin, AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, besi)

Profil lipid (6 petunjuk: jumlah kolesterol, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, pekali aterogenik)

Penentuan metabolisme protein

Tahap kerosakan hati - tahap fibrosis - mesti ditentukan untuk menjelaskan taktik rawatan dalam pelantikan terapi antiviral. Ini adalah maklumat penting untuk perancangan rawatan, yang membolehkannya ditangguhkan sekiranya keadaan peribadi (termasuk bahan) tidak membenarkan terapi bermula. Jika tahap fibrosis (3-4) yang tinggi, adalah wajar untuk memulakan terapi secepat mungkin.

Untuk menilai tahap fibrosis, kami menggunakan kaedah moden, selamat dan tepat - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ini adalah ujian yang paling perlu untuk diagnosis hepatitis B dan C. Virus Untuk membuat keputusan mengenai rawatan, pemeriksaan tambahan diperlukan, yang boleh anda perolehi untuk mendapatkan konsultasi percuma pada hari kerja.

3. Penyiasatan pelantikan terapi untuk hepatitis B dan C virus

Pemeriksaan untuk pelantikan terapi antiviral untuk hepatitis C virus

• Pemeriksaan penuh terhadap virus hepatitis C (genotip dan viral load);
• Ujian virus Hepatitis B untuk vaksinasi jika keputusan ujian dibenarkan;
• Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan keadaan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
• Analisis untuk mengecualikan kontraindikasi untuk perlantikan terapi: analisis darah klinikal, hormon dan ultrasound kelenjar tiroid, antibodi autoimun;
• Bagi pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, pemeriksaan jantung, saluran darah dan sistem pernafasan ditetapkan.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (boleh berubah jika anda telah melakukan ujian, atau, jika perlu, ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Pemeriksaan untuk pelantikan terapi antiviral untuk hepatitis B virus

• Pemeriksaan penuh virus hepatitis B: semua parameter ELISA, serta analisis PCR dengan viral load;
• Analisis virus Delta;
• Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan keadaan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
• Ujian darah;
• Analisis mutasi virus dan rintangan dadah.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (boleh berubah jika anda telah melakukan ujian, atau, jika perlu, ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Ujian apa yang perlu diambil untuk hepatitis C

Ujian hepatitis B: bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya?

Hepatitis B (HBV) adalah penyakit akut yang dicirikan oleh kerosakan hati dan pelbagai manifestasi extrahepatic. Ujian hepatitis B perlu diambil secara teratur. Sekiranya hasilnya positif, maka dinamiknya akan dipantau.

Virus ini mengandungi DNA dan sangat stabil di alam sekitar. Pada risiko adalah:

• orang yang mengambil ubat narkotik secara intravena;
• mempunyai kehidupan intim yang tidak teratur;
• kakitangan perubatan;
• pesakit yang memerlukan hemodialisis atau yang memerlukan pemindahan darah;
• saudara-mara dan rakan-rakan orang yang dijangkiti;
• bayi baru lahir dari ibu yang membawa virus (bayi tersebut diuji untuk hepatitis B semasa lahir).

• Apakah ujian yang perlu diambil untuk mengesan jangkitan dalam darah?
• Apakah hasil analisis yang positif?
• Apa fragmen virus yang dikesan dalam analisis?
• Kadar virus
• Apa yang perlu dilakukan ketika mengesan hepatitis B?

Apakah ujian yang perlu diambil untuk mengesan jangkitan dalam darah?

Antigen dikesan oleh pakar melalui ujian makmal darah. Kajian sebegini dipanggil serologi. Ini adalah sejenis penyahkodan molekul yang terdapat dalam darah. Ujian hepatitis B dijalankan di klinik berbayar serta makmal poliklinik (ke arah pakar penyakit berjangkit). Hasil positif sentiasa ditawarkan untuk diperiksa semula.

Ujian yang diambil untuk hepatitis B sebaiknya diambil pada perut kosong. Oleh itu, hasilnya akan menjadi yang paling boleh dipercayai, jika tidak analisis mungkin menunjukkan hasil positif jika tidak ada hepatitis B.

Sekiranya terdapat keraguan mengenai kandungan virus ini di dalam badan, darah diuji untuk kehadiran antibodi (kumpulan IgM dan IgG) kepada antigen jangkitan (HB-teras - kumpulan anti-HBc), dan ujian khas juga dijalankan yang menentukan kehadiran antigen dalam badan ( virus) HBsAg dan anti-HBs antibodi kepadanya. Kehadiran HBsAg dalam darah menunjukkan jangkitan. Hasil analisa akan positif.

Apakah hasil analisis yang positif?

Analisis positif menunjukkan perkembangan penyakit dalam badan dalam satu daripada dua bentuk kursus: akut atau kronik. Hasil negatif pada kesimpulan kaji selidik (antigen virus HBsAg tidak dikesan) dicatat dalam ketiadaan virus.

HBsAg adalah molekul protein permukaan virus tertentu. Bahan ini bertanggungjawab ke atas keupayaan bakteria virus untuk selektif melekat pada sel-sel hati dan menyelinap ke dalam. Antigen biasanya dikesan tiga hingga lima minggu selepas jangkitan. Analisis untuk hepatitis B mengambil banyak masa.

Untuk mencegah hepatitis B, sesiapa sahaja boleh mengambil ujian. Walau bagaimanapun, terdapat bulatan tertentu yang mesti lulus ujian ini:

• pekerja organisasi perubatan, terutama mereka yang perlu menghubungi darah pesakit: jururawat bilik makmal, obstetrik, pakar bedah, doktor gigi;
• orang yang mempunyai peningkatan AsAt dan AlAt;
• pesakit yang menunggu pembedahan;
• Penderma mungkin adalah orang yang akan menderma darah;
• pesakit yang menghidap jangkitan ini (virus) dan mempunyai penyakit kronik;
• wanita hamil.

Pemeriksaan juga disyorkan untuk berlaku apabila simptom HBV dikesan. Ini biasanya loya, kekejangan perut, muntah, kehilangan selera makan, perubahan warna air kencing dan najis, menguning kulit. Adalah mungkin bahawa analisis akan positif.

Seseorang yang serius mengambil berat tentang kesihatannya perlu menjalani ujian HBsAg dalam badan setiap tahun.

Di mana ia adalah yang terbaik untuk diuji untuk pengesanan dalam badan HBV, pesakit membuat keputusan secara bebas. Dia boleh memohon bantuan kepada makmal klinikal swasta untuk diuji untuk hepatitis B, setelah lulus ujian, atau ke makmal di klinik, yang mana seorang warganegara ditugaskan.

Dalam kes pertama, analisis akan siap dengan lebih cepat. Melalui keputusan ujian darah pesakit untuk hepatitis B (dengan hasil positif), doktor mendiagnosis penyakit itu dan menentukan bentuknya:

Pemeriksaan makmal memberi peluang untuk menilai sama ada parameter darah adalah normal, keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan vaksinasi terhadap virus. Penyahkodan analisis, sebagai peraturan, ditunjukkan di bawah garis keputusan.

Jumlah kandungan DNA HBV dalam sampel makmal memainkan peranan penting dalam menilai keberkesanan rawatan antivirus. Ia dianggap normal jika kepekatan virus dalam darah adalah kurang daripada 105 nasal / ml. Jika angka ini lebih tinggi, maka hasilnya adalah positif, dan anda perlu memulakan rawatan yang sesuai untuk mengurangkan pengumpulan DNA virus.

Apa fragmen virus yang dikesan dalam analisis?

Ketahui sama ada virus hadir di dalam badan, ujian darah positif atau negatif untuk penyakit tertentu, boleh dilakukan dengan dua kaedah PCR (tindak balas rantai polimer). Kaedah ini menjalankan diagnostik kualitatif dan kuantitatif, sebagai peraturan, dengan hasil yang positif.

1. Pengesanan zarah virus itu sendiri (kaedah kualitatif).
2. Pengesanan antibodi yang terbentuk oleh sistem imun, yang cuba mengatasi virus (kaedah kuantitatif).

Contoh penunjuk kualitatif PCR (norma - tiada virus)

Ini adalah contoh ketiadaan penyakit ini, dengan kaedah kualitatif untuk menguji darah.

Dalam kajian badan untuk kehadiran jangkitan hepatitis dalam darah, kaedah kuantitatif menunjukkan penunjuk berangka virus dalam tubuh.

Untuk mengesan virus dan tahap aktivitinya, di makmal, kajian darah untuk bahan tersebut:

• penanda terawal adalah protein yang merupakan komponen sampul virus. Nama lain ialah antigen permukaan. Jika didapati dalam darah, HBV adalah positif;
• antibodi kepada penanda di atas. Jenis protein ini dipanggil anti-HBs. Antibodi milik pelindung. Dengan perkembangan virus, mereka melindungi tubuh sehingga hayatnya berakhir;
• pengesanan kuantitatif antigen permukaan. Ditandai oleh indeks. Nilainya terletak pada hakikat bahawa kuantiti bertindak sebagai sejenis pembatas jangkitan akut dari pengangkutan;
• antibodi dikesan dalam plasma seminggu atau dua hari selepas penampilan dan satu atau dua bulan sebelum antibodi muncul dalam darah. Ini akan menunjukkan tindak balas kepada antigen permukaan;
• anti-hbe. Bahan-bahan ini terbentuk selepas kehilangan anti-HBs. Jika ujian telah menunjukkan kehadiran mereka, maka pesakit mempunyai peluang untuk pulih dari hepatitis B.
• Pengesanan DNA virus. Ia adalah cara yang paling boleh dipercayai.

Kadar virus

Sekeping analisis (walaupun hasil positif untuk hepatitis B) tidak dapat memberikan gambaran yang tepat. Ia adalah perlu untuk menilai aktiviti virus, dan tahap bahaya pesakit kepada orang lain, serta membuat ramalan untuk perjalanan penyakit. Oleh itu, semua petunjuk ujian darah untuk hepatitis B perlu dibandingkan dengan satu sama lain.

Maklumat mengenai fragmen dinamik utama, penyahkodan mereka:

• HBsAg berlaku selepas tempoh satu hingga dua minggu selepas jangkitan. Sekiranya penunjuk tersebut hilang dalam masa enam bulan, maka kita boleh bercakap mengenai penyembuhan lengkap. Jika ia kekal dalam darah selama lebih daripada enam bulan, maka ini menunjukkan bentuk kronik penyakit;
• anti-HBs beredar dalam badan sepanjang hayat. Sebagai peraturan, penampilan antibodi ini menunjukkan kehilangan virus. Tetapi, jika antigen permukaan hadir terhadap latar belakang enzim ini, maka mungkin hasil keseluruhannya masih positif;
• HBcAg juga mempunyai apa-apa penyahsulitan sebagai "nuklear" atau "teras", dikesan hanya sekiranya penyakit hati;
• anti-HBcAg beredar dalam darah hanya dalam HBV akut, adalah penanda virus aktif. Muncul apabila HbsAg hilang daripada aliran darah, dan antibodi belum berkembang;
• HBeAg mempunyai penyahkodan berikut - ia adalah protein perantaraan, yang terbentuk semasa sintesis dinding virus. Merujuk kepada penanda aktif. Terdapat juga bentuk virus mutan yang dipanggil, mereka tidak mensintesis protein ini;
• HBeAg - rupa enzim ini menunjukkan pemulihan;
• Virus DNA - menunjukkan bahawa virus hepatitis B ada di dalam badan. Walaupun enzim yang bertanggungjawab untuk pemulihan didapati dalam darah, terdapat risiko pesakit masih pembawa jangkitan (virus).

Apa yang perlu dilakukan ketika mengesan hepatitis B?

Pertama sekali, jangan panik: dalam 90% kes dengan hepatitis B akut, virus itu dikalahkan. Pesakit dengan imuniti biasa cukup enam bulan untuk mengalahkan penyakit ini. Walau bagaimanapun, pesakit dan keluarga mereka perlu memahami keseriusan penyakit ini.

Maklumat tentang komplikasi yang mungkin perlu mendorong sikap yang bertanggungjawab ke arah rawatan yang ditetapkan oleh doktor dan mengikut diet yang ditetapkan. Ujian hepatitis B perlu diambil secara teratur, sangat penting untuk mengesan dinamika.

Kenapa hasil ujian untuk mengesan hepatitis B palsu-positif? Beberapa sebab, kedua-duanya saling berkaitan dan berasingan, boleh menyumbang kepada hasil positif yang salah.

Ini termasuk:

• Kehamilan;
• suhu tinggi;
• penyediaan tidak wajar untuk analisis;
• kehadiran kanser;
• proses autoimun di dalam badan dan banyak lagi.

Ujian Hepatitis B adalah lebih baik bagi kumpulan orang seperti itu untuk diuji berulang kali untuk ketepatannya. Hasil positif yang salah dalam kes tersebut adalah norma.

Di samping itu, apabila keputusan positif palsu mengambil kira faktor manusia, kesalahan makmal, mengambil ubat-ubatan. Jika hasilnya positif, analisis mesti diluluskan semula untuk mengecualikan hepatitis B dan sebab-sebab yang boleh menjejaskan keputusannya, dan oleh sebab itu kadar kandungan bahan-bahan yang diperlukan telah dilanggar.