Ujian untuk cholecystitis

Gejala kolesistitis mempunyai banyak persamaan dengan penyakit lain, satu cara atau yang lain yang berkaitan dengan saluran pencernaan dan hati. Oleh itu, untuk menetapkan rawatan yang sesuai dan tidak memburukkan keadaan, adalah penting untuk membezakan satu penyakit dari yang lain. The kompleks analisis untuk cholecystitis membantu doktor dalam ini.

Apa yang kelihatan seperti cholecystitis?

Cholecystitis adalah keradangan biasa dalam pundi hempedu dan salurannya. Ia boleh disebabkan oleh tekanan dan pemakanan yang lemah. Sebab-sebab lain juga diambil kira: cacing, bakteria atau batu karang.

Penyakit ini memberi banyak kesulitan kepada badan. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut, apabila terdapat rasa sakit yang tajam di sebelah kanan, serangan mual dan muntah yang teruk, dan dalam kronik, menyebabkan penurunan berat badan, kemerosotan kesihatan dan kesakitan berkala di kuadran atas kanan, disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah.

Tanpa ujian makmal yang sesuai untuk mengenal pasti punca cholecystitis adalah sukar. Di samping itu, terdapat beberapa penyakit yang mempunyai simptom yang sama:

1. pankreatitis;
2. pyelonephritis;
3. gastrik dan ulser gastrik;
4. infarksi miokardium;
5. apendisitis;
6. jangkitan cacing.

Oleh itu, dari saat lawatan pertama ke doktor dan pemeriksaan pesakit, pelbagai ujian diberikan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Penyelidikan

Di antara ujian-ujian yang diperlukan untuk diagnosis cholecystitis, berikut boleh dibezakan:

1. ujian makmal dan ujian fungsi hati;
2. Ultrasound dan CT;
3. berbunyi gastroduodenal.

Biasanya, ujian di atas sudah cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Tetapi dalam beberapa kes, kaedah penyelidikan tambahan mungkin diperlukan, termasuk x-ray, laparoscopy, cholecystography, esophagogastroduodenoscopy, dan heparobiliary scintigraphy.

Segala-galanya bergantung semata-mata kepada keadaan tubuh individu dan perjalanan penyakit, termasuk komorbiditi dan komplikasi mereka. Satu cara atau yang lain, ia semua bermula dengan peperiksaan awal, selepas ujian makmal yang pertama dalam talian.

Ujian makmal

Apabila ujian cholecystitis dilakukan, biasa kepada semua dari zaman kanak-kanak: darah, najis dan air kencing. Tetapi jika anda mengesyaki cholecystitis, ujian hati ditambah kepada mereka. Ujian darah dianggap paling bermaklumat; air kencing dan tinja adalah sangat kecil.

Tumpuan kakitangan perubatan adalah untuk menentukan kandungan leukosit dan globulin, serta kepekatan bilirubin dalam darah, air kencing dan najis.

Kiraan darah lengkap adalah prosedur yang pertama untuk cholecystitis. Adalah penting untuk menentukan tahap leukosit. Peningkatan kandungan leukosit menunjukkan adanya jangkitan, tetapi tidak mendiagnosis dan tidak menentukan lokalisasi penyakit. Ini hanya mungkin dengan kajian yang lebih mendalam. Pada peringkat ini, adalah penting untuk mengesahkan atau menafikan fakta penyakit berjangkit.

Analisis biokimia darah adalah peringkat diagnosis seterusnya. Dalam kes yang disyaki cholecystitis, kajian ini terutamanya bertujuan untuk menentukan kehadiran kolestasis dan tahap bilirubin.

Kepekatan Bilirubin adalah penunjuk utama kesihatan pundi hempedu dan hati.

Dalam orang yang sihat, bahan ini terkandung dalam hempedu dengan kuantiti yang jelas. Pada masa yang sama, jika semasa hempedu terganggu, terdapat lebih bilirubin di dalamnya daripada yang sepatutnya. Perkara yang sama berlaku dalam pelanggaran hati.

Peningkatan kandungan bilirubin dapat mewujudkan dirinya bukan sahaja di dalam darah, tetapi juga di dalam tinja dan air kencing. Terdapat juga kemungkinan ketiga. Dengan kepekatan bilirubin yang rendah dalam air kencing dan najis, ia boleh mula meningkatkan kulit manusia, menyebabkan penyakit kuning. Ini adalah salah satu tanda utama di mana doktor mengesahkan kehadiran masalah dengan hati.

Analisis air kencing dan najis, selain menentukan tahap bilirubin, adalah penting untuk diagnosis pembezaan. Dengan bantuan mereka, kecurigaan penyakit buah pinggang dan kehadiran cacing parasit dalam hati disahkan atau disangkal.

Penyataan berasingan perlu analisis terhadap ujian fungsi hati. Ia adalah wajib bagi mana-mana penyakit hati, dan kerana pundi hempedu dan hati membentuk sistem tunggal, dan jika satu organ terjejas, yang lain dengan segera bertindak secara sensitif terhadap ini, analisis ini juga berlaku untuk diagnosis cholecystitis.

Ultrasound dan CT

Sebaik sahaja doktor mendapatkan semua maklumat yang mereka dapat dari ujian makmal, sudah tiba masanya untuk melihat dengan lebih dekat pada hati. Oleh kerana tidak munasabah untuk melakukan operasi pembedahan untuk diagnosis, ultrasound dan tomografi terkomputer digunakan.

Mempunyai prinsip operasi yang berlainan, kajian ini bertujuan untuk menentukan kehadiran distorsi dalam tisu hati, pundi hempedu dan saluran dan menyelesaikan masalah berikut:

1. untuk mengenal pasti tahap halangan saluran hempedu. Ia membantu untuk mendiagnosis cholelithiasis atau menentukan tahap pencerobohan oleh cacing dalam beberapa kes;
2. semak keadaan tisu hati dan pundi hempedu, integriti dan ketebalannya, serta mengenalpasti kehadiran proses keradangan dan tahap kerusakan pada organ perut.

Kelebihan utama jenis penyelidikan ini ialah mereka tidak invasif dan tidak menggunakan radiasi, yang bermaksud bahawa mereka bahkan boleh digunakan untuk memeriksa anak-anak dan wanita hamil.

Bunyi gastroduodenal

Walaupun ujian darah untuk ujian bilirubin dan hati memberi maklumat yang lengkap tentang keadaan hati, kajian hempedu boleh menjadi kaedah diagnosis yang sama pentingnya. Benar, pagarnya adalah prosedur yang lebih rumit.

Untuk ini, pesakit datang ke hospital lapar dan mengambil agen choleretic. Kemudian dia perlu menelan siasatan khas supaya dia boleh mendaftarkan jumlah hempedu yang dirahsiakan dan mengambil analisisnya. Untuk melakukan ini, anda memerlukan 3 hidangan, yang dikumpulkan sebagai aliran keluar cecair dari pundi hempedu.

Kemudian sampel yang diperolehi digunakan untuk analisis mikroskopi dan biokimia. Dalam kes pertama, kehadiran kemasukan asing dalam hempedu ditentukan: sel darah dan kepingan epitel, kolesterol dan lain-lain. Di kedua, perhatian dibayar kepada komposisi kimia, termasuk pengenalpastian sama ada terdapat peningkatan dalam kandungan bilirubin.

Juga, menjalankan intubasi duodenal, doktor boleh memulakan kajian cholecystographic. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan bahan radiasi melalui tiub, memungkinkan untuk memeriksa ketebalan dinding empedu dan menentukan dinamika perubahan dalam volume rongga dalaman organ. Adalah penting untuk diagnosis pembezaan untuk mengecualikan kemungkinan kecacatan organ. Juga pada gambar X-ray anda boleh mengetahui tahap halangan saluran hempedu.

Hepatobiliscintigraphy dilakukan dengan sama. Satu-satunya perbezaan antara prosedur dan cholecystography ialah pengenalan agen kontras langsung ke dalam darah. Zarah-zat bahan yang ditangkap oleh sel-sel hati dan, bersama-sama dengan hempedu, diangkut ke duodenum. Doktor mengamati semua cara dengan bantuan peralatan khas.

Terdapat satu lagi prosedur yang menggunakan probe - esophagogastroduodenoscopy (EGDS), tetapi dalam kes ini doktor tidak berminat dalam hati, tetapi dalam saluran pencernaan. Kajian ini bertujuan untuk mengecualikan masalah dengan bahagian lain sistem pencernaan dari kemungkinan penyebab kesihatan yang buruk.

Laparoscopy

Jika data yang diperoleh tidak mencukupi, laparoskopi ditetapkan untuk diagnosis yang betul, yang dijalankan dengan bantuan pakar bedah.

Laparoskopi boleh digunakan bukan sahaja untuk mengambil ujian, tetapi juga untuk menjalankan operasi jika perlu.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

1. selepas prosedur persediaan dan pengenalan anestesia, karbon dioksida disuntik ke rongga perut dengan jarum. Akibatnya, perut menjadi bengkak dan pakar bedah diberi akses kepada organ dalaman;
2. laparoskop dimasukkan melalui lubang kedua - ini adalah bagaimana doktor menerima gambaran tentang apa yang berlaku di rongga perut;
3. Pemotongan tambahan dibuat melalui mana-mana prosedur yang perlu dilakukan: mengambil ujian atau membuang pundi hempedu jika perlu.

Walaupun laparoskopi dianggap sebagai prosedur yang kurang berbahaya berbanding dengan pembedahan abdomen terbuka, namun ia merupakan prosedur invasif yang agak rumit dalam pelaksanaan teknikal. Oleh itu, ia dilantik jarang dan dengan keperluan mendesak. Dalam kes lain, untuk diagnosis cholecystitis biasanya ujian darah, urin dan najis, ultrasound dan intubasi duodenal cukup. Ia berdasarkan kajian ini bahawa rawatan kolesistitis bermula.

Bagaimana cara mendiagnosis cholecystitis dengan betul dan dapat membezakannya dengan penyakit lain?

Diagnosis cholecystitis, bagaimanapun, seperti mana-mana penyakit lain, bermula dengan tinjauan pesakit dan peperiksaannya. Terima kasih kepada ini, doktor dapat memahami apa gejala pesakit yang telah menderita, berapa lama mereka telah muncul, dan mencadangkan apa yang patologi mereka mungkin dikaitkan dengan. Dan untuk mengesahkan atau membantah andaian, dia melantik beberapa siri analisis dan tinjauan.

Oleh itu, apabila menemubual seorang pesakit, seorang pakar mendapati bahawa dia bimbang tentang rasa sakit di hipokondrium kanan, mual, demam sederhana, muntah, dan lain-lain, bertanya jika ada kes-kes kolesistitis dalam keluarga. Memeriksa rongga mulut, dia dapat mengesan plak pada lidah, dan kehadiran sensasi yang menyakitkan semasa palpasi abdomen melengkapkan gambar. Semua ini meninggalkan sedikit keraguan tentang diagnosis, tetapi untuk pengesahan akhir pesakit dihantar untuk peperiksaan tambahan.

Kaedah makmal

Ujian cholecystitis diperlukan untuk menilai parameter darah, serta kesihatan pankreas dan hati. Jadi, pesakit dengan anggapan untuk cholecystitis ditetapkan:

• Analisis klinikal darah. Di peringkat akut, leukositosis dengan neutrofil, peningkatan ESR, dan kadang-kadang anemia didiagnosis. Ini jelas menunjukkan kehadiran keradangan di dalam badan. Tetapi ujian darah untuk cholecystitis semasa remisi biasanya menunjukkan kiraan sel darah putih biasa atau bahkan satu dikurangkan. Sekiranya pesakit mengalami penyakit kronik selama bertahun-tahun, maka dia sering mempunyai leukopenia yang biasa.
• Analisis biokimia darah. Kemusnahan kolesistitis kronik boleh disahkan oleh pengenalan dysproteinemia dengan peningkatan tahap globulin. Analisis biokimia darah dalam cholecystitis, disertai oleh cholangitis (keradangan saluran hempedu), menunjukkan peningkatan dalam aktiviti enzim ekskresi dalam serum darah.

Penting: kadang-kadang terdapat peningkatan dalam bilirubin dengan cholecystitis. Jika ia tidak penting, maka ini adalah tanda perkembangan hepatitis toksik, tetapi lompatan tajam memberikan alasan untuk mengesyaki kehadiran perubahan destruktif yang dinyatakan dalam pundi hempedu, kolestasis extrahepatic, dan sebagainya.

Urinalisis. Kadang-kadang mikrohematuria, albuminuria, dan leukocyturia dikesan, yang merupakan hasil kekurangan zat makanan, jangkitan tisu buah pinggang, kekejangan saluran darah mereka, atau pelanggaran kebolehtelapan mereka.

Analisis tinja. Kajian ini mungkin diperlukan untuk tidak menyerang pencerobohan parasit.

Perhatian! Biasanya, rawatan buah pinggang yang diarahkan tidak dilakukan, kerana semua gangguan yang terhasil biasanya hilang pada diri sendiri apabila menghilangkan kerongkitis atau mencapai pengampunannya.

Intubasi Duodenal

Dalam kes tertentu, pemeriksaan biokimia dan bakteriologi hempedu diperlukan, yang boleh dilakukan dengan mendapatkan sampel menggunakan bunyi duodenal pecahan. Prosedur ini dijalankan selepas mengambil pil smear dari faring pesakit, yang diperlukan untuk menentukan kehadiran jangkitan. Biasanya ia ditetapkan untuk waktu pagi, kerana pensampelan harus dilakukan pada perut kosong.

Pada mulanya, pesakit mengambil agen choleretic, yang sering cholecystokinin, kerana ia selepas penggunaan hemis duodenal mengandungi jumlah minimum jus gastrik dan usus. Kemudian pesakit itu mengantuk siasatan, selepas ia dimasukkan sebelum tanda duodenal, mereka mula mendaftarkan jumlah hempedu yang dikeluarkan setiap 5 minit dan mengambil sampel, yang diambil dalam 5 langkah.

Kajian ini tertakluk kepada 3 hidangan hempedu yang berbeza:

• Cahaya kuning, segera dibebaskan (bahagian A).
• Gelap, bergelembung, yang menggantikan bahagian sebelumnya (bahagian B).
• Cahaya, muncul selepas pengosongan pundi hempedu (bahagian C).

Perhatian! Jika, untuk satu sebab atau yang lain, hempedu tidak diperolehi, pesakit dirawat atropin dan papaverine selama beberapa hari, selepas itu prosedur kedua dilakukan.

Untuk diagnosis perbelanjaan cholecystitis:

• Mikroskopi hempedu. Bercakap tentang kehadiran penyakit ini dapat dikesan dalam bahagian hempedu dalam mukus, leukosit, epitelium sel, microlit, kristal kolesterol, konglomerat kalsium bilirubinat dan asid hempedu, filem coklat, dan sebagainya.
• Analisis biokimia hempedu. Dalam kes ini, paras protein yang tinggi, imunoglobulin G, A, alkali fosfatase, dialdehid malonon, S-nukleotidase, dysproteincholia, dan penurunan kepekatan bilirubin dan lysozyme akan berfungsi sebagai tanda kolesistitis.

Kaedah instrumental

Diagnosis penyakit pundi hempedu adalah berdasarkan hasil:

• Ultrasound, yang dianggap kaedah utama untuk mendiagnosis patologi;
• esophagogastroduodenoscopy, yang digunakan untuk mengkaji saluran pencernaan atas untuk menghapuskan kehadiran patologi di dalamnya;
• cholecystography dan hepatobiliscintigraphy, kerana batu dan kecacatan saluran empedu yang tidak dapat dilihat oleh ultrasound dikesan;
• diagnosis laparoskopi, digunakan apabila tidak mungkin membuat gambaran objektif keadaan pesakit menggunakan kaedah tidak invasif.

Ultrasound dalam cholecystitis adalah salah satu kaedah diagnostik utama, kerana ia bukan sahaja dapat mengesan batu empedu, menganggarkan saiz dan kiraan mereka, tetapi juga mengenali bentuk penyakit kronik. Sebagai peraturan, ia dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

Tanda-tanda ultrasonografi cholecystitis kronik adalah seperti berikut:

• peningkatan dalam saiz pundi hempedu;
• ubah bentuk dan penebalan semua dinding pundi hempedu lebih daripada 3 mm;
• pemadatan atau penghapusan dinding gelembung;
• kedutan badan, iaitu penurunan ketara dalam jumlahnya;
• Gambaran visual heterogen dari rongga empedu.

Diagnosis keseimbangan

Adalah sangat penting untuk mewujudkan sebab yang tepat dari kemerosotan mendadak keadaan pesakit, kerana cholecystitis mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan banyak patologi lain. Oleh itu, diagnosis pembezaan kolesititis akut dilakukan dengan:

• Apendisitis akut. Selalunya, masalah timbul dengan tepat dengan pembezaan patologi ini. Muntah-muntah berulang-ulang hempedu, penyinaran kesakitan di bawah skapula kanan dan gejala Mussie (kesakitan ketika menekan di kawasan antara kaki otot sternocleidomastoid kanan) bukan ciri keradangan pada lampiran.
• Penyakit ulser peptik. Adalah mungkin untuk membezakan cholecystitis daripada merendahkan dinding perut dan duodenum dengan ciri-ciri yang sama seperti cholecystitis akut. Di samping itu, dengan pengaliran keluar kandungan gastrik di luar organ, terdapat rasa sakit akut tempatan di sebelah kanan.
• Pyelonephritis dengan kolik buah pinggang. Anda boleh membezakannya dengan kehadiran fenomena dysurik dan penyetempatan kesakitan, kerana kolesteritis akut tidak dicirikan oleh sakit belakang, memancar ke pangkal paha dan paha. Juga, apabila pyelonephritis diperhatikan, gejala positif Pasternatsky dan kehadiran unsur-unsur darah dalam air kencing.
• Infark miokardium, yang disebabkan oleh ECG.
• Pancreatitis. Berbeza dengan cholecystitis, pankreatitis akut diiringi oleh peningkatan tanda-tanda keracunan, paresis usus dan takikardia dengan pesat, dengan sakit biasanya dilokalisasi di hypochondrium kiri dan mempunyai watak sekitarnya. Walau bagaimanapun, diagnosis boleh dibuat dengan tepat dalam kes sedemikian hanya di hospital pembedahan, di mana ujian untuk pancreatitis dan cholecystitis dilakukan. Ini kerana cholecystitis sering boleh menyebabkan tanda pankreatitis, dan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Penting: diagnosis klepusstitis akut sentiasa termasuk penentuan aktiviti amilase dalam air kencing. Ia dicirikan oleh hanya amylazuria sederhana, tetapi aktiviti berlebihan enzim ini harus membawa pakar-pakar untuk mencadangkan kehadiran pankreatitis laten. Oleh itu, untuk membezakan penyakit-penyakit ini, analisis dilakukan pada tahap serum amilase.

Juga kadang-kadang diperlukan diagnosis pembedahan cholecystitis dengan:

• duodenitis;
• pembesaran gastritis kronik;
• pseudotuberculosis pasteurellosis;
• mesadenitis yang tidak spesifik;
• pencerobohan helminthic;
• kolitis ulseratif yang tidak spesifik;
• bentuk abdomen toksikosis kapilari.

Ujian darah untuk cholecystitis

Baru-baru ini, penyakit seperti cholecystitis berlaku di banyak orang. Lebih-lebih lagi, penyakit ini jauh "lebih muda". Lagipun, dalam diet orang moden terdapat makanan berlemak, makanan cepat saji, bahan pengawet berbahaya, bahan tambahan yang berbahaya, keinginan untuk menurunkan berat badan dengan cepat untuk mendapatkan angka impian.

Untuk jangka masa yang panjang, penyakit yang dipersoalkan boleh terus berlaku tanpa gejala atau mungkin menyamar sebagai penyakit gastrousus lain. Anda boleh mendiagnosis penyakit dengan bantuan ujian tertentu.

Apa itu cholecystitis?

Ini adalah keadaan yang dicirikan oleh kehadiran proses keradangan di dinding pundi hempedu. Keradangan boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti kehadiran mikroba buruk dalam lumen pundi kencing, serta aliran hempedu terjejas. Gangguan ini boleh berlaku sebagai komplikasi penyakit batu empedu. Di samping itu, dalam keadaan yang jarang berlaku, keadaan ini boleh dicetuskan oleh peredaran darah terjejas di dinding saluran hempedu.

Orang yang berisiko:

• mereka yang menyalahgunakan diet yang bertujuan mengurangkan berat badan;
• dengan malnutrisi, dengan pencerobohan parasit;
• dengan jangkitan di dalam usus dan hati.

Semua ini menimbulkan pelanggaran, yang diwujudkan bukan sahaja dalam analisis. Pesakit berasa lebih teruk.

Bergantung pada gejala etiologi cholecystitis adalah:

• kalkulus - apabila batu dibentuk;
• bukan kalkulasi - tanpa batu.

Bergantung pada aliran terdapat:

Untuk penyakit yang akut, watak-wataknya adalah seperti berikut:

• kembung usus;
• mual, muntah;
• kesakitan teruk di kawasan di bawah pinggir kanan;
• Cirit-birit sering boleh berlaku.

Kesakitan boleh menjadi sangat kuat, ia boleh dihapuskan dengan menggunakan ubat antispasmodik. Juga, pesakit mungkin mengalami peningkatan suhu badan.

Jika bilangan bilirubin yang tinggi dikesan dalam analisis, maka ini menunjukkan bahawa aliran keluar hempedu terganggu akibat adanya batu dalam saluran, yang menyumbatnya. Ia juga boleh menjadi tanda jangkitan.

Dalam kes ini, terdapat sakit yang teruk yang tidak dapat diterima, pesakit secepat mungkin beralih kepada doktor untuk mendapatkan bantuan. Kulit serta kulit putih menjadi kuning. Adalah penting untuk membezakan keadaan dengan gangguan lain yang boleh berlaku di pundi hempedu dan di organ lain. Untuk menentukan dengan tepat penyakit ini, pesakit mahukan ultrasound dan ujian yang diperlukan.

Apakah ujian untuk cholecystitis perlu diluluskan?

Terima kasih kepada ujian makmal, diagnosis yang tepat boleh dibuat, serta keadaan pankreas dan hati. Jika parameter makmal berubah, maka ini menunjukkan kehadiran proses keradangan. Analisis perlu dijalankan sepanjang kursus terapeutik. Ini adalah perlu untuk mengesahkan keberkesanan prosedur.

Apakah kajian yang boleh mendedahkan cholecystitis? Kiraan darah ditetapkan untuk sebarang keadaan perubatan, termasuk jika terdapat keradangan yang disyaki.

Analisis biokimia biasanya berubah dalam kes gangguan kompleks di organ yang berdekatan. Sekiranya proses itu bermula baru-baru ini, maka adalah mustahil untuk mengesannya dalam kajian ini. Jika proses peradangan dalam pundi hempedu disyaki, ujian berikut disyorkan:

• ujian hati - AST, ALT, ujian thymol, bilirubin;
• air kencing dan amilase darah;
• GGTP - enzim yang terlibat dalam pertukaran proses asid amino;
• protein fosfatase;
• pecahan protein.

Juga, tanpa gagal, najis dan air kencing perlu disiasat. Sebagai tambahan kepada analisis umum air kencing, yang dapat menunjukkan proses keradangan di buah pinggang, yang mungkin menunjukkan bahawa fokus menular telah memasuki buah pinggang, kajian juga dijadualkan untuk kehadiran bilirubin, untuk pigmen empedu, untuk urobilin.

Fes diperiksa untuk kehadiran stercobilinogen. Sekiranya bilirubin yang tidak diproses dikesan, ada kemungkinan untuk membicarakan keadaan seperti ini - terdapat proses keradangan dalam pundi hempedu, batu yang ada di dalamnya, fungsi pundi hempedu terganggu.

Ujian darah am

Dengan penyakit yang berkenaan, ujian darah klinikal agak berbeza. Dalam tempoh pemisahan, bilangan neutrophilia, peningkatan leukosit, peningkatan ESR. Kadang-kadang boleh mendedahkan anemia. Dalam tempoh remisi terdapat penurunan jumlah leukosit, tetapi tidak banyak, mereka juga tidak boleh menyimpang dari norma.

Ujian darah biokimia untuk cholecystitis

Harus dikatakan, bergantung kepada bentuk penyakit dan manifestasi, analisa tersebut mungkin berbeza-beza.

Dalam sampel hati, ujian thymol dapat ditingkatkan, menunjukkan bahawa organ tidak berfungsi dengan normal. Enzim AST dan ALT pada dasarnya tidak melampaui nilai normal. Walau bagaimanapun, mereka mungkin dinaikkan dengan kehadiran gangren dan proses purulen.

Petunjuk dalam analisis amilase mungkin meningkat jika proses itu melibatkan pankreas. Biasanya GGTP mengekalkan prestasi normalnya, bilangan komponen ini hanya meningkat dalam kes yang kompleks dan tidak diabaikan. Dalam kira-kira 25% pesakit yang didiagnosis dengan cholecystitis, tahap peningkatan fosfatase alkali dapat dikesan. Juga, analisis akan meningkatkan pecahan globulin.

Meningkatkan bilirubin

Biokimia darah untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan bukan faktor yang sangat penting, tetapi ia dapat membantu dengan ketara untuk menilai secara komprehensif semua data mengenai status kesihatan pesakit.

Pada dasarnya, dengan adanya proses keradangan dalam pundi hempedu, bilirubin tidak menyimpang dari nilai normalnya. Sekiranya terdapat penyimpangan sedemikian, ia mungkin menunjukkan bahawa hepatitis toksik telah bergabung.

Analisis biokimia dalam kes ini akan menunjukkan peningkatan bilirubin tidak langsung. Jika fraksi langsung mendominasi dalam hiperbilirubinemia, maka disyaki:

• kehadiran kolestasis extrahepatic;
• vasospasm;
• kehadiran batu di saluran hempedu;
• perubahan dalam pundi hempedu asal merosakkan.

Ujian apa yang ditetapkan untuk cholecystitis

Cholecystitis adalah penyakit pundi hempedu, disertai dengan proses keradangannya. Analisis untuk cholecystitis diberikan selepas pemeriksaan am oleh doktor dan diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat (cholecystitis kronik, akut atau awal). Cara yang paling berkesan untuk menentukan penyakit ini adalah kajian biokimia hempedu dengan siasatan khas.

Diagnostik

Kerana fakta bahawa cholecystitis kronik mempunyai gejala serupa dengan sejumlah besar penyakit hati dan penyakit saluran gastrousus, proses belajar penyakit mempunyai ciri-ciri ciri sendiri.

Anda perlu tahu bahawa pada manifestasi pertama adalah perlu untuk segera berjumpa doktor, dan kemudian melakukan pemeriksaan yang komprehensif untuk mengkaji kerja pundi hempedu.

Prosedur diagnostik adalah seperti berikut:

1. Pemeriksaan awal pada doktor dilakukan, selepas itu anda perlu menjalani satu siri ujian makmal yang ditetapkan;
2. Pensampelan bahan untuk kajian lanjut di makmal (kiraan darah lengkap, AST - penentuan enzim metabolisme protein dalam badan, kajian biokimia pada pundi hempedu).
3. Untuk membuat gambaran yang lebih lengkap, doktor yang hadir boleh menghantar pesakit untuk pemeriksaan ultrabunyi atau CT.
4. Anda juga perlu menjalani prosedur yang agak tidak menyenangkan untuk memasukkan probe untuk bunyi sampingan duodenal dan percampuran hempedu;
5. Dalam beberapa kes, kajian radiologi dijalankan, di mana pesakit diberikan ejen radionuklida khas. Komponen tambahan ubat melalui sistem peredaran ke dalam pundi hempedu. Kemudian analisis spektrum dinding organ dan empedu dilakukan.
6. Kaedah terakhir yang anda boleh mengesahkan cholecystitis - analisis struktur sinar-X.

Ujian darah

Kajian makmal komposisi darah dapat memainkan peranan penting dalam menentukan diagnosis yang tepat dan memilih taktik yang tepat untuk memerangi penyakit ini. Ujian darah yang tepat pada masanya dapat membantu mengesan tahap awal perkembangan beberapa komplikasi yang berbahaya, mengembangkan terhadap latar belakang cholecystitis kronik.

Doktor boleh menetapkan ujian darah berikut:

1. Ujian darah am.
2. Kajian biokimia tentang komposisi darah.
3. Kajian pembekuan darah.
4. Ujian yang menentukan jumlah gula.
5. Untuk menerima maklumat mengenai kumpulan darah dan faktor Rh nya.
6. Kehadiran penyakit berjangkit dalam pesakit di bawah kajian.

Dalam kes tanda pertama cholecystitis, doktor mencadangkan beberapa kajian:

• menyerahkan ujian hati (alt dan ast, bilirubin, ujian thymol);
• kajian air kencing dan feses untuk mencari amilases dalam komposisi mereka;
• Ujian untuk GGT (gamma-glutamyltranspeptidase - enzim yang terkandung dalam sel-sel hati dan salur bilier). Cara yang paling berkesan untuk menentukan kewujudan stasis bilier.
• alkali fosfatase (dengan keradangan pundi hempedu meningkat sebanyak seperempat daripada norma);
• pecahan protein.

Hasil yang sangat bermaklumat dalam proses keradangan yang berkembang di dalam pundi hempedu, mempunyai analisis klinikal umum darah dan kajian biokimia komposisi darah.

Sekiranya terdapat kecurigaan pada doktor yang hadir untuk cholecystitis, analisis pertama dalam senarai itu adalah selalu jumlah darah lengkap. Tujuannya dibuat dalam diagnosis kebanyakan penyakit. Objektif utama kajian ini adalah untuk mengesan jangkitan di dalam badan. Ini terbukti dengan peningkatan sel darah putih.

Pada masa yang sama, pesakit dengan kolesteritis, walaupun dalam bentuk akut, mungkin tidak menerima hasil yang betul, kerana hemoglobin dan penunjuk sel darah merah akan berada di zon tanda normatif. Orang yang menderita cholecystitis kronik mempunyai penyimpangan dari norma bilangan eosonofil dalam darah, sebagai peraturan, dengan 1-2%. Dalam keadaan di mana bilangan eosonofil dikurangkan atau tidak sepenuhnya, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk.

Jika doktor mempunyai sedikit keraguan tentang keradangan pundi hempedu, maka dia akan menghantar pesakit ke ujian darah biokimia.

Kajian biokimia tentang komposisi darah

Analisis biokimia darah dalam cholecystitis akan membantu untuk mengetahui apa yang menyebabkan pelanggaran terhadap tubuh yang sihat. Penunjuk utama akan menjadi bilirubin. Sekiranya kandungan dalam darah unsur ini adalah di atas penunjuk piawai, maka ini menunjukkan penggunaannya yang tidak berkualiti daripada pundi hempedu. Juga, pengesanan cholestasis dalam komposisi darah membolehkan kita bercakap tentang pelanggaran dalam kerja badan.

Dalam keadaan di mana terdapat peningkatan dalam bilirubin dalam hempedu, hanya satu kesimpulan yang dapat dibuat - hempedu tidak mencapai usus. Dan ini memerlukan perhatian bukan sahaja kepada pundi hempedu, tetapi juga kepada hati.

Sebagai tambahan kepada bilirubin, penentuan tahap fosfatase alkali dalam kolesistitis adalah bernilai tinggi. Penyimpangan dari norma ke arah peningkatan penunjuk ini menunjukkan kewujudan stagnasi biliari diucapkan. Dalam bentuk penyakit kronik, tahap mungkin sedikit melebihi norma (sehingga 200 unit / l). Semasa tempoh akut penyakit, pekali dalam kebanyakan kes sangat dipandang remeh.

Analisis hempedu

Kajian makmal jenis ini membantu mencari penyimpangan dalam keseimbangan komponen bahan dan asid hempedu.

Dalam kajian duodenum menghasilkan bahagian-bahagian yang berlainan sampel hempedu. Bahan untuk analisis dihasilkan oleh penderia fraksional dan terdiri daripada 5 fasa.

1. Fasa pertama. Bahan ini dikumpulkan dari duodenum 12. Bahagian empedu "A" dikumpulkan dalam masa setengah jam sejurus selepas pengenalan penyelidikan sebelum pengenalan penyelesaian khusus;
2. Fasa kedua ialah fasa kontraksi sphincter Oddi. Ia bermula dengan segera selepas kemasukan penyelesaian khas yang merangsang pengecutan pundi hempedu;
3. Fasa ketiga. Hempedu dikumpulkan daripada saluran empedu extrahepatic. Tempoh tahap ini tidak melebihi tiga minit dari pembukaan sphincter Oddi hingga penampilan empedu dari pundi kencing;
4. Fasa keempat. Bahagian hempedu "B" dari pundi kencing dihasilkan selama 30 minit;
5. Fasa kelima. Hempedu dari bahagian hati "C". Tempoh tahap ini juga tidak melebihi setengah jam.

Menentukan penunjuk kajian ini, anda perlu memberi tumpuan kepada bahagian penunjuk "A". Penyimpangan dari norma ke bahagian bawah membolehkan kita menunjukkan tahap awal cholecystitis atau hepatitis.

Kandungan hempedu yang rendah dalam bahagian "B" menunjukkan kehadiran cholecystitis. Anarki putih dari empedu dari sampel ini juga diperhatikan semasa cholecystitis kronik.

Asid hempedu yang bertambah atau dikurangkan dalam sampel fasa ke-5 (bahagian "C") memaklumkan mengenai peringkat awal perkembangan cholecystitis kalkulus.

Analisis ujian hati

Kajian ini berdasarkan ujian hati. Hati dengan cepat bertindak balas kepada kerosakan dalam fungsi normal pundi hempedu, kerana ia menghasilkan hempedu. Analisis ini akan mencerminkan perubahan yang berlaku di hati dalam kes-kes kesukaran dalam laluan empedu melalui saluran umum antara hati dan usus.

Dalam menentukan tahap ujian thymol yang tinggi, adalah selamat untuk mengatakan bahawa pesakit mempunyai masalah hati.

Analisis air kencing dan najis

Untuk mengesan ketidakseimbangan dalam kandungan bilirubin dalam tubuh boleh menjadi kajian mengenai najis dan air kencing subjek. Ujian tambahan ini membantu menentukan kualiti pundi hempedu. Dengan fungsi tubuh yang sihat, jumlah bilirubin yang dirahsiakan dikawal oleh hati.

Sekiranya dalam bahan yang dipungut satu tahap yang rendah ditentukan, maka kulit pesakit harus dengan warna kekuningan, karena bilirubin mula mengalir dalam jumlah besar ke dalam epidermis. Setelah menerima keputusan sedemikian dan kehadiran gejala kluster yang jelas, doktor membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.

Ultrasound dan tomografi terkomputer

Ultrasound - kajian yang tidak invasif terhadap tubuh manusia melalui gelombang ultrasonik. Kaedah diagnosis kolecystitis membolehkan kajian rongga perut secara keseluruhan atau setiap organ secara berasingan. Terima kasih kepada ultrasound, diagnostik boleh menentukan ketebalan dinding empedu, serta patologi fizikal yang ada pada organ dalaman.

Antara lain, ultrasound dapat mengesan tanda-tanda ketidakseimbangan pengumpulan hempedu dalam tubuh, serta ketumpatannya. Struktur bilier yang padat, semakin buruk keadaan dengan patensi saluran empedu, dan, akibatnya, organ itu sendiri.

Diagnosis ultrabunyi dan tomografi yang dikira telah memungkinkan untuk mendiagnosis penyumbatan saluran dan kajian masa depan struktur heterogen mereka. Hanya dengan bantuan prosedur ini penentuan penyakit batu empedu menjadi nyata.

Pemeriksaan pundi hempedu dengan siasatan khas

Malah sebelum prosedur itu, pesakit diberi ejen kolera. Selepas masa tertentu, siasatan khas dimasukkan ke dalam usus pesakit. Terima kasih kepada keajaiban teknologi ini, bahan dikumpul untuk penyelidikan makmal yang lebih lanjut.

Dengan mengkaji komposisi biokimia hempedu, penyakit pundi hempedu didiagnosis. Inti dari analisis adalah bahawa setelah makan makanan dalam usus terdapat dua empedu yang berbeda. Yang pertama dihantar terus dari hati, dan yang kedua adalah tumpuannya dan berasal dari pundi hempedu.

Dalam keadaan di mana terdapat keradangan pundi hempedu, hempedu tidak berfungsi. Proses ini dicirikan oleh kandungan bilirubin yang tinggi, yang tidak boleh dibubarkan oleh air atau komponen lain dari komposisi unsur hempedu.

Kesimpulannya

Anda perlu tahu bahawa kajian bahan makmal di hadapan kehadiran cholecystitis harus dilakukan pada perut kosong, terutama semasa ujian biokimia.

Sentiasa memulakan rawatan dengan perjalanan ke doktor anda (ahli terapi daerah). Selepas lulus peperiksaan luaran dan menerima nasihat terperinci dari pakar yang layak, pergi untuk mengambil ujian yang ditetapkan oleh doktor.

Video

Diagnosis cholecystitis: ujian air kencing dan darah, coprogram, intubasi duodenal.

Ujian apa yang diperlukan jika cholecystitis disyaki?

Cholecystitis adalah patologi radang yang memberi kesan kepada pundi hempedu. Gejala kolesistitis sering serupa dengan penyakit lain dalam sistem pencernaan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menentukan diagnosis dengan betul untuk menetapkan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya tanpa memburukkan keadaan klinikal. Oleh itu, pesakit diberi diagnosis menyeluruh dan teliti.

• 1 Assays untuk cholecystitis
• 2 kaedah makmal
  • 2.1 Pemeriksaan darah am
  • 2.2 Biokimia
  • 2.3 Pemeriksaan Air Kencing
  • 2.4 Kala
  • 2.5 Ujian hepatik
• 3 intubasi duodenal
• 4 Kaedah instrumental
• 5 diagnosis pembezaan

Ujian untuk cholecystitis

Analisis untuk bantuan cholecystitis yang disyaki untuk menjelaskan penyakit itu, memahami tahap kerumitannya, menilai tahap kerosakan tisu dan keadaan hati.

Kajian makmal dijalankan semasa tempoh rawatan berulang kali untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Secara umum, senarai ujian melibatkan prosedur diagnostik berikut:

• Ujian darah klinikal dan biokimia;
• Sampel hati dan pemeriksaan fecal;
• Mendengar Duodenal;
• Pemeriksaan ultrabunyi;
• Fegds dan pemeriksaan x-ray pundi hempedu untuk kehadiran batu.

Sekiranya perlu, diagnosis am boleh ditambah dengan kaedah lain seperti ECG, CT, dll.

Kaedah makmal

Diagnostik makmal adalah sangat penting dan termasuk kiraan darah biokimia dan lengkap, najis dan air kencing, serta ujian fungsi hati.

Ujian darah klinikal am

Ujian makmal darah membantu mendapatkan maklumat mengenai komposisi darah sel dan mengenal pasti keabnormalan patologi. Di samping itu, ujian darah am boleh menentukan fokus keradangan dan mendiagnosis kerongkitis akut.

Untuk analisis klinikal biomaterial darah diambil dari jari. Analisis itu semestinya dilakukan pada perut kosong. Biasanya, kandungan komponen darah mestilah:

• Leukosit - 4.5-11.0;
• Platelet - 150-400;
• Hemoglobin - 11.7-17.44
• ESR - sehingga 30;
• Erythrocytes - 3.8-5.8.

Kos purata penyelidikan adalah kira-kira 180-600 rubles, yang bergantung kepada status makmal menjalankan penyelidikan.

Biokimia

Satu kajian yang sama bertujuan untuk mengkaji fungsi pertukaran dan pelbagai bahan enzim. Analisis ini membantu menilai kandungan bilirubin, alkali fosfatase dan aminotransferase. Biomaterial mengambil lumpur daripada vena cubital.

Diagnostik dijalankan secara eksklusif pada perut kosong, sebelum mengambil darah selama beberapa hari adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat, latihan sukan, dan satu hari sebelum kajian itu perlu untuk meninggalkan merokok dan minum.

• Jika hasil kajian mendedahkan peningkatan fosfatase dan bilirubin, ini menunjukkan pelanggaran penyerapan bahan berfaedah badan, yang sering diperhatikan dalam patologi biliary.
• Dengan peningkatan aminotransferase disahkan cholecystitis atau halangan saluran hempedu.

Kajian sebegini akan menelan kos sebanyak 230-1000 rubel.

Pemeriksaan air kencing

Urin juga boleh diadili pada keadaan kesihatan pesakit. Data ujian membantu untuk mengenal pasti punca penyimpangan.

Sekiranya pesakit mempunyai salur atau keradangan hempedu tersumbat, ini dapat dilihat sendiri:

• Kegelapan air kencing, sehingga coklat gelap;
• Kepekatan ketumpatan protein yang berlebihan dalam air kencing;
• Kehadiran dalam sampel bakteria, mukus, fosfat atau tripelfosfat;
• Keasidan berkurangan dan kurang daripada 7;
• Kandungan bilirubin meningkat, penunjuk boleh mencapai lebih daripada 17-34 mmol / l.

Sebelum kajian dikecualikan daripada produk menu yang boleh mengubah naungan air kencing. Urin adalah lebih baik untuk dikumpulkan pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun. Ia adalah perlu untuk mengumpul bahagian tengah kencing pertama.

Sebelum kajian selama beberapa hari berhenti mengambil vitamin, ubat diuretik. Sebelum mengumpul air kencing ia perlu melemahkan alat kelamin.

Analisis bangkai biasanya ditetapkan untuk cholecystitis yang disyaki untuk mengecualikan asal-usul parasit penyakit berjangkit dan inflamasi. Di samping itu, kajian massa fecal dapat mengesan peningkatan kepekatan bilirubin.

Dengan perkembangan cholecystitis, massa fesal kadang-kadang menjadi berubah warna, dan sebatian nitrogen dan lemak didapati dalam komposisi mereka kerana diagnostik. Juga, diagnosis pembezaan tinja membantu mengenalpasti patologi hepatik.

Kos purata analisis jisim tahi adalah 410-680 rubel.

Ujian hati

Satu kajian yang sama penting ialah ujian hati. Sekiranya terdapat peningkatan dalam ujian thymol, gejala ini melaporkan keabnormalan fungsi hati.

Dan dengan proses purulen atau gangren, terdapat peningkatan ALT dan AST. Juga, peningkatan amilase apabila keradangan struktur kelenjar pankreas berlaku.

Jika ini juga meningkatkan GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase), maka ini menunjukkan pengabaian tertentu proses peradangan di hempedu, hati, atau pankreas. Dalam cholecystitis, ujian fungsi hati menunjukkan peningkatan dalam pecahan globulin dan alkali fosfatase.

Analisis ujian hati akan menelan belanja kira-kira 490-1000 rubel.

Intubasi Duodenal

Sekiranya patologi berlaku dalam bentuk kronik, maka gejala-gejala tidak disebut, oleh itu kajian makmal mengenai rembesan empedu dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas dan lengkap.

Biomaterial diperolehi untuk kajian yang sama dalam proses bunyi duodenal, yang dilakukan secara eksklusif pada perut kosong pada waktu pagi.

Satu kajian dijalankan dalam beberapa peringkat:

1. Pesakit mengambil agen choleretic, yang mengurangkan kandungan rembesan gastrik dalam hempedu;
2. Kemudian pesakit menelan siasatan. Ini perlu dilakukan semasa duduk di sofa atau berdiri, selepas itu pesakit diletakkan di sisinya. Menelan siasatan ke label khusus;
3. Kemudian setiap 5 minit pakar mendaftar berapa banyak hempedu disembur;
4. Pada akhir prosedur, pakar menerima tiga hidangan rembesan hempedu. Bahagian pertama warna kuning cahaya, ia berasal dari saluran umum. Yang kedua ialah warna gelap, akibat penguncupan aktif tulang otot pundi hempedu. Bahagian ketiga hempedu semula terang.

Kaedah instrumental

Jangan diagnosis kolecystitis tanpa kaedah penyelidikan instrumental. Ini termasuk:

• Diagnosis ultrasound dianggap sebagai kajian utama, yang membantu mengenal pasti penebalan dan pemadatan dinding empedu, untuk menentukan komposisi rembesan hempedu, kehadiran proses calculi dan pelekat dalam organ;
• Pemeriksaan sinar-X membantu mengesan kehadiran kalkulus dalam pundi kencing dan saluran;
• ECG biasanya diberikan kepada semua pesakit, tanpa mengira jenis patologi untuk memeriksa aktiviti sistem kardiovaskular;
• FEGDS dilakukan untuk mengecualikan proses patologi dalam saluran GI atas, kajian ini membolehkan untuk menilai puting duodenal untuk lesi, dan sebagainya;
• Teknik diagnostik radioisotope digunakan dengan cholecystitis agak jarang apabila pakar perlu menyemak penyimpangan dalam kemahiran motor pundi hempedu;
• Endosonografi adalah kajian ultrasound yang mana sensor khas dimasukkan ke dalam lumen esofagus, kemudian ke dalam perut dan usus. Akibatnya, monitor memaparkan imej yang berkualiti tinggi dari permukaan lendir organ-organ yang dikaji. Jika perlu, kajian ini digabungkan dengan biopsi. Endosonografi membolehkan mengesan patologi saluran empedu, pankreas, esophagus dan perut;
• Imbasan CT adalah lebih rendah daripada ultrasound dalam informativiti dan ditugaskan untuk menilai keadaan struktur hati, hempedu dan pankreas. Juga, tomografi membolehkan untuk mengesan cholecystitis, disertai oleh perubahan dalam parenchyma.

Senarai kajian instrumental yang diperlukan dalam setiap kes ditentukan oleh ahli gastroenterologi.

Video tentang jenis diagnosis keseimbangan:

Diagnosis keseimbangan

Diagnosis sedemikian biasanya digunakan untuk mengecualikan patologi lain yang serupa dengan gejala. Di samping itu, program pembezaan digunakan apabila ahli gastroenterologi perlu menentukan dengan tepat sama ada pesakit memerlukan pembedahan atau sama ada masalah itu dapat diselesaikan dengan bantuan terapi konservatif.

Dalam proses diagnosis pembezaan, tomografi yang dikira, X-ray, cholecystography, FGDS, dan lain-lain dilakukan.

Biasanya cholecystitis membezakan dengan patologi seperti:

• Pyelonephritis, yang juga disertai oleh kolik hepatik, dengan simptom yang menyakitkan yang menyembur ke pangkal paha dan paha, dan kekotoran berdarah yang diperhatikan dalam air kencing;
• Serangan jantung;
• Apendisitis, di mana tidak ada rasa sakit di sebelah kanan dan muntah-muntah bilier;
• Patologi ulcerative;
• Pankreatitis, di mana pesakit mengalami mabuk yang teruk, gejala takikardik, sensasi yang menyakitkan semasa palpasi sebelah kiri.

Pemeriksaan boleh dilakukan di klinik awam atau swasta, perbezaannya hanya dalam kos pelbagai ujian dan prosedur instrumental. Hanya peperiksaan yang menyeluruh dan lengkap akan membantu pakar memahami dengan tepat sumber masalah dan menentukan diagnosis yang betul.

Akibatnya, terapi yang betul dan paling berkesan akan ditetapkan, yang bermaksud pemulihan akan datang dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Ujian darah untuk cholecystitis

Sebelum ini, patologi yang agak jarang berlaku "cholecystitis" dalam dekad kebelakangan ini adalah lebih biasa. Dia jauh lebih muda.

Ini disebabkan oleh kelaziman makanan moden makanan cepat saji, makanan berlemak, penuh dengan bahan pengawet dan pelbagai bahan tambahan yang berbahaya, serta keinginan fanatik untuk menurunkan berat badan dalam masa yang singkat untuk mematuhi cita-cita kecantikan yang dikenakan oleh media.

Penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama atau menyamar sebagai penyakit lain di saluran gastrousus. Untuk menjelaskan keadaan dan untuk menjelaskan diagnosis membantu ujian darah makmal untuk cholecystitis.

Apa itu cholecystitis?

Di bawah cholecystitis memahami keradangan dinding pundi hempedu. Pengaliran keluar hempedu terjejas dan kehadiran mikroorganisma patogen dalam lumen pundi kencing boleh mengakibatkan proses keradangan. Patologi ini boleh menjadi komplikasi cholelithiasis. Gangguan peredaran darah yang sedikit kurang kerap di dinding saluran hempedu yang biasa (saluran hempedu) menyebabkan penyakit ini.

Pada risiko adalah orang:

• dengan proses berjangkit di hati dan usus;
• dengan pencerobohan parasit, dengan gangguan pemakanan;
• menyalahgunakan diet untuk penurunan berat badan.

Semua ini membawa kepada penyimpangan, yang diwujudkan bukan sahaja dalam analisis: seseorang merasakan kemerosotan yang ketara dalam kesihatan.

Cholecystitis dibezakan oleh ciri-ciri etiologi:

• bukan kalkulasi (tanpa pembentukan batu);
• mengira (dengan pembentukan batu).

Hiliran mereka dibahagikan kepada:

• tajam;
• kronik.

Untuk cholecystitis akut adalah ciri-ciri:

• kesakitan teruk di hipokondrium yang betul;
• mual;
• muntah;
• kembung;
• selalunya cirit-birit.

Kesakitan boleh menjadi sangat sengit dan hanya dapat dilepaskan oleh antispasmodik. Suhu badan naik hingga 38 darjah Celsius.

Dalam kes ini, sensasi yang menyakitkan menjadi tidak tertanggung dan membuat pesakit mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Kulit dan sclera mata menjadi sangat kuning. Dalam kes ini, keadaan mesti dibezakan daripada proses patologi lain dalam pundi hempedu dan organ dalaman. Ujian makmal, peperiksaan instrumental dan ultrasound akan membantu untuk melakukan ini dengan lebih tepat.

Apakah ujian untuk cholecystitis perlu diluluskan?

Menganalisis dengan bantuan cholecystitis untuk menjelaskan diagnosis, serta menilai keadaan hati dan pankreas. Perubahan dalam keputusan ujian makmal menunjukkan keterukan proses keradangan. Kajian dijalankan sepanjang rawatan untuk mengesahkan keberkesanan prosedur perubatan.

Apa kajian membantu mengesahkan cholecystitis? Ujian darah klinikal ditetapkan untuk sebarang kemerosotan dalam kesihatan, termasuk kecurigaan kehadiran proses keradangan di dalam tubuh.

Analisis biokimia darah dalam cholecystitis kerap berubah hanya dengan pelanggaran yang mendalam di choledochus dan organ berdekatan. Proses akut dan segar ini tidak dapat dilihat dalam kajian ini. Sekiranya anda mengesyaki keradangan dalam pundi hempedu daripada ujian biokimia, anda dinasihatkan untuk melantik:

• Ujian hepatik - thymol, ALT, AST (tidak boleh dikelirukan dengan ADS untuk cholecystitis - stimulator antiseptik Dorogov), bilirubin;
• pecahan protein;
• alkali fosfatase;
• GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) adalah enzim yang terlibat dalam proses pertukaran asam amino;
• amilase darah dan air kencing.

Periksa juga urin dan najis. Di samping analisis umum air kencing, di mana tanda-tanda keradangan buah pinggang dapat dikesan, yang mungkin menunjukkan penembusan jangkitan ke dalam tisu ginjal, satu kajian dijadwalkan untuk urobilin dan pigmen hempedu, kehadiran bilirubin.

Fes diuji untuk stercoelinogen. Jika bilirubin yang tidak diproses dikesan dalam analisis, ini boleh menjadi tanda gangguan dalam berfungsi pundi hempedu, halangannya dengan batu, dan proses keradangan di dalamnya.

Ujian darah am

Ujian darah untuk cholecystitis mempunyai beberapa keunikan. Semasa diperparah, peningkatan jumlah leukosit, neutrophilia, peningkatan ESR diperhatikan. Dalam sesetengah kes, anemia didiagnosis. Semasa pengampunan, leukosit tidak menyimpang dari norma atau menurun sedikit.

Ujian darah biokimia untuk cholecystitis

Analisis biokimia untuk cholecystitis mungkin berbeza bergantung kepada kursus dan bentuk.

Ujian cholecystitis untuk amilase (darah dan air kencing) telah meningkatkan hasil hanya jika pankreas terlibat dalam proses tersebut. GGT jarang menyimpang dari norma, hanya dalam kes-kes lanjutan teruk dalam analisis boleh diperolehi peningkatan jumlah enzim ini. Dalam satu perempat pesakit dengan cholecystitis meningkat alkali fosfatase dikesan. Dalam kajian pecahan protein - dysproteinemia, meningkatkan pecahan globulin.

Meningkatkan bilirubin

Bilirubin untuk keradangan pundi hempedu biasanya normal. Penyimpangan kecil penunjuk ini dapat mengesahkan penyertaan hepatitis toksik.

Dalam kes ini, peningkatan bilirubin tidak langsung boleh dilihat dalam ujian darah biokimia untuk cholecystitis. Sekiranya hiperbilirubinemia adalah penting dengan dominasi pecahan langsung, seseorang boleh disyaki:

• halangan batu saluran hempedu;
• kekejangan vaskular;
• kolestasis extrahepatic;
• Perubahan merosakkan dalam pundi hempedu.

Video berguna

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang apa yang terkandung dalam cholecystitis, lihat video ini: