Apakah ujian yang anda alami semasa rawatan hepatitis C?

Hepatitis C kronik adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus tertentu yang memusnahkan sel-sel hati dan, dengan jangka panjang, boleh membawa kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Oleh itu, dalam kes pengesanan hepatitis C virus, kami mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan mendalam hati oleh pakar hepatologi dan memulakan rawatan antivirus secepat mungkin.

Pada permulaan rawatan hepatitis C kronik, perlu menjalani diagnosis awal dengan pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti komorbiditi dan, jika perlu, menjalani rawatan persediaan. Terapi persiapan adalah perlu bagi pesakit dengan penyakit kronik lain untuk berjaya meneruskan terapi antiviral dan mencegah komplikasi.

Di hadapan penyakit kronik, pertama sekali, jantung, paru-paru, tiroid, pastikan anda memberitahu doktor apa ubat yang anda ambil.

Daftar perundingan percuma pakar hepatologi untuk menyediakan rawatan hepatitis C dalam "Pakar" GC boleh melalui telefon. 426-33-88.

Ujian apa yang perlu diambil pada peringkat diagnosis awal?

Di peringkat diagnosis awal, ujian darah dilakukan yang menilai ciri-ciri virus, aktiviti keradangan di hati dan risiko pengaruh komorbiditas pada proses rawatan, dan juga membantu untuk menghapuskan punca kerosakan hati yang lain.

Senarai ujian yang diperlukan:

1. Lengkapkan kiraan darah - digunakan untuk penilaian keseluruhan perubahan dalam badan. Untuk mempersiapkan rawatan, perlu menentukan tahap hemoglobin dan hematokrit, jumlah leukosit dan platelet, ESR.

2. Kuantitatif HCV PCR adalah salah satu kriteria yang paling penting, yang membolehkan untuk menilai kepekatan RNA virus (viral load) dalam darah. Penunjuk ini dinyatakan dalam angka, unit ukuran IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter). Beban virus menunjukkan tahap jangkitan dan bilangan virus dalam darah.

3. Genotip virus hepatitis C adalah analisis kedua yang paling penting, membantu secara tidak langsung menentukan peluang rawatan yang berjaya, untuk mencari ubat dosis yang diperlukan dan tempoh terapi.

4.AntiHBcor adalah penanda yang paling sensitif terhadap hepatitis B kronik. Kadang-kadang orang yang menderita hepatitis C boleh mempunyai hepatitis B pada masa yang sama. Rawatan dalam hal ini akan berbeza dengan ketara, beberapa ubat antivirus baru yang menyebabkan kesan sampingan berbahaya pada pesakit dengan hepatitis C dan B.

5. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan aminotransferase, penunjuk sensitif kerosakan kepada sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktiviti keradangan hati dalam hepatitis kronik.

6. AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan aminotransferase, penunjuk sensitif kerosakan kepada sel-sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktiviti keradangan hati dalam hepatitis kronik.

Peningkatan ALT dan AST atau nilai yang sentiasa meningkat menunjukkan kematian hepatosit.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah penunjuk makmal yang paling sensitif bukan sahaja untuk penyakit hati, tetapi juga untuk saluran empedu dan pankreas.

8. ALP (alkali fosfatase) - terdapat di dinding saluran hempedu, di osteoblas, dalam mukosa usus, sehingga peningkatannya tidak selalu mempunyai "bakar" asal. Walau bagaimanapun, mendedahkan tahap GGTP dan ALP yang tinggi dengan sebahagian besar menunjukkan pencabulan fungsi tulang belakang hepatosit dan kerosakan kepada kanalikula bilier.

9. Bilirubin - tahap bilirubin dalam serum mencerminkan keupayaan hati untuk memetabolisme dadah. Peningkatan tahap bilirubin dalam hepatitis C virus juga mencerminkan tahap kerosakan dan kematian sel hati akibat keradangan.

9. AFP (alpha-fetoprotein) adalah penanda utama kanser hati, untuk menilai risiko kanser, kerana kehadiran hepatitis C meningkatkan risiko mengembangkan kanser hati.

Selain ujian darah, ultrasound hati dengan elastografi diperlukan untuk menilai tahap fibrosis hati. Tanpa menentukan tahap fibrosis, tidak disyorkan untuk memulakan rawatan untuk hepatitis C, kerana fibrosis menentukan pilihan ubat antiviral dan tempoh terapi antiviral.

Rakaman elastografi gelombang Shear adalah diagnosis hati yang tidak terbaru dan paling berkesan untuk menilai tahap fibrosis, melalui telefon. 426-33-88.

Senarai peperiksaan dalam beberapa kes boleh dilanjutkan. Sebagai contoh, dengan adanya penyakit kronik, ujian tambahan dan penyelidikan mungkin diperlukan, mereka ditentukan oleh doktor semasa penerimaan.

Semasa rawatan, pemeriksaan perantaraan dijalankan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral (darah, ujian air kencing). Di samping itu, pada setiap peringkat rawatan, adalah perlu untuk mengawal seorang kurator doktor dengan pengalaman dalam menjalankan terapi antiviral dengan ubat baru untuk mengenal pasti kesan sampingan dan menyesuaikan terapi antiviral jika perlu.

Anda boleh belajar tentang program rawatan Hepatitis C "Lima langkah untuk kesihatan hati" di Pusat Pakar dan anda boleh mendaftar untuk perundingan secara percuma melalui telefon. 426-33-88.

Ujian apa yang menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang dapat disembuhkan oleh seseorang. Penyakit ini kebanyakannya mengalir tanpa tanda-tanda yang nyata, dan hanya pada peringkat akhir perkembangannya seseorang tahu bahawa dia sakit. Sel hati telah terjejas. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui apa ujian yang perlu diambil untuk hepatitis C dan bagaimana untuk menilai hasil kajian. Pada masa ini, terdapat banyak kaedah dan pelbagai penanda yang boleh digunakan untuk mengesan hepatitis. Tetapi sukar untuk mengetahui segala-galanya oleh diri kita, dalam hal ini bantuan seorang pakar adalah wajib, dia yang akan menentukan mana dari ujian-ujian itu harus diambil untuk hepatitis C dan cara menguraikannya dengan betul.

Mengenai IFA

Ujian pertama untuk hepatitis, yang membantu mencari antibodi dalam darah dan dengan itu mengesahkan hubungan seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan kaedah ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan dahulu:

  • semasa hamil;
  • sebelum pembedahan;
  • kepada penderma.

Terdapat 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi kelas-kelas ini disimpulkan, yang membantu untuk mengesan bentuk akut dan kronik penyakit pada manusia.

Petunjuk analisis ini boleh menjadi positif atau salah-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang yang mempunyai jenis darah 2. Inilah norma.

Sekiranya ujian darah untuk pengesanan anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang itu tidak mengalami hepatitis, manakala enam bulan yang lalu masih dipersoalkan.

Jika seseorang telah dijangkiti dalam tempoh ini, maka antibodi belum mempunyai masa untuk membentuk darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis yang positif, terdapat syak wasangka bahawa tubuh manusia telah bertemu dengan hepatitis C virus, kerana badan akan menghasilkan antibodi anti-HCV apabila jangkitan virus menyerang. Seterusnya, untuk menentukan sama ada penyakit itu dalam bentuk kronik, atau orang itu mempunyai penyakit dan telah pulih (kehadiran antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), beberapa kajian diperlukan. Statistik pada masa yang sama mengatakan perkara berikut: hanya satu perlima daripada semua orang yang dijangkiti virus hepatitis C pulih sendiri, selebihnya penyakit menjadi kronik. Ini menerangkan kehadiran antibodi kepada HCV.

Tetapi beberapa keputusan ujian positif tidak menunjukkan kehadiran virus. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai hasil positif palsu. Kemudian untuk mengesahkan keputusan positif, kajian ini diulang 3 kali. Agar keputusan analisis menjadi tepat dan untuk mengecualikan hasil positif palsu atau palsu, syarat berikut mesti dipenuhi:

  • menyerahkan bahan biologi untuk penyelidikan hanya dalam kemudahan makmal yang terbukti;
  • sebelum mengambil ujian untuk memastikan suhu badan normal;
  • apabila mengambil ubat atau kehadiran mana-mana penyakit, untuk memberi amaran kepada juruteknik makmal;
  • supaya hasilnya tepat, sukan dikontraindikasikan sebelum pensampelan darah;
  • merokok adalah dilarang sekurang-kurangnya satu jam sebelum penghantaran bahan biologi;
  • alkohol adalah kontraindikasi.

Sebab-sebab analisis positif palsu dalam kajian kehadiran virus hepatitis C adalah berikut:

  • Apabila imuniti bersentuhan dengan virus, antibodi akan dihasilkan. Lama kelamaan, kemusnahan virion mungkin berlaku, tetapi antibodi masih akan hadir di dalam badan untuk seketika;
  • Sekiranya seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberkulosis, malaria;
  • dalam penyakit autoimun;
  • semasa kehamilan, apabila hormon dan kereaktifan imun boleh berubah;
  • apabila pelbagai neoplasma timbul;
  • kesilapan semasa kajian;
  • influenza atau kehadiran penyakit lain, vaksinasi;
  • mengambil ubat.

Jika ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV adalah positif, perlu dilakukan diagnostik PCR RNA, yang lebih menunjukkan pengesanan penyakit.

Mengenai diagnostik PCR

Diagnosis yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan virus mana yang menjadi permulaan penyakit ialah diagnosis menggunakan PCR.

Adalah penting bahawa ujian hepatitis ini akan menunjukkan kehadiran virus itu pada hari ke-5 selepas jangkitan orang, apabila enzim yang berkaitan dengan imunosorbent assay (ELISA) tidak dapat menunjukkan kehadiran antibodi. Dengan itu, anda boleh mengetahui jenis genotip virus hepatitis yang melanda badan. Di samping itu, angka-angka berkualiti tinggi menilai kelajuan penyakit ini.

Hasil kajian menggunakan reaksi rantai polimerase dibahagikan kepada:

  • kuantitatif, yang menentukan kadar perkembangan penyakit oleh bilangan unit virus setiap 1 cm padu bahan biologi dan diberikan dalam bilangan;
  • kualiti. Kepekatan rendah sel-sel virus memberikan hasil yang negatif.

Kadar analisis normal untuk hepatitis bergantung pada reagen yang digunakan. Beban virus dilakukan semasa rawatan hepatitis C. Jika kadar dikurangkan, maka rawatan adalah berkesan.

Senarai penuh analisis

Ujian untuk hepatitis C? Senarai semua analisis termasuk:

1. Lengkapkan jumlah darah (UAC). Penunjuk berikut ditentukan:

  • formula leukosit;
  • sel darah merah;
  • hemoglobin, yang di hadapan penyakit itu akan berada di bawah normal;
  • platelet yang juga turun;
  • leukosit;
  • basofil;
  • eosinofil;
  • neutrofil;
  • monocytes;
  • limfosit;
  • kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

Dengan perkembangan penyakit itu akan ada beberapa penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, terdapat peningkatan pendarahan, terdapat disfungsi hati. ESR dalam penyakit ini meningkat, kerana pelanggaran dalam fungsi fungsional hati dalam urobilin urin dikesan. Leukosit dengan jangkitan virus akan mula merosot.

2. Dalam analisis biokimia darah perlu menentukan petunjuk ini:

  • alanine aminotransferase;
  • aspartate aminotransferase;
  • gamma-glutamyl transferase;
  • bilirubin;
  • alkali fosfatase;
  • besi serum;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • creatine;
  • glukosa;
  • ujian thymol;
  • kolesterol;
  • trigliserida.

Penyakit ini membawa kepada pemusnahan sel hati, jadi ujian hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan jumlah dan bilirubin dalam bahan biologi diperhatikan. Seseorang membangunkan penyakit kuning. Kadar penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peranan globulin gamma dalam badan adalah untuk melindungi dari penyakit. Bilangan trigliserida, yang juga dikenali sebagai sel darah berlemak, meningkat.

3. Menilai aktiviti fungsi hati. Analisis ini dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran badan ini. Nilai berikut ditentukan:

  • jumlah protein;
  • pecahan protein;
  • albumin;
  • pembekuan darah.

4. Ujian dilakukan untuk kehadiran hepatitis virus lain.

5. Ujian dilakukan untuk kehadiran virus immunodeficiency manusia.

6. Tahap hepatitis dan aktiviti penyakit yang dinilai. Untuk melakukan ini, ujian berikut telah dilakukan:

  • mengambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan kajian histologi ini, fokus keradangan dan pemusnahan tisu hati ditentukan, ia ditentukan sama ada terdapat percambahan tisu. Pada masa ini, terdapat ujian untuk menentukan bagaimana kesan hati, untuk mendapatkan maklumat mengenai proses keradangan, dan sebagainya;
  • fibroscan hati dilakukan. Kaedah ini digunakan lebih kerap;
  • ultrasound sedang dilakukan. Pada permulaan hepatitis C dengan ultrasound, anda dapat melihat bahawa hati telah meningkat dalam saiz. Ultrasound akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah sakit dengan hepatitis C, kemudian menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti dinamika penyakit ini.

7. Menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Kajian kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa oleh ultrasound, ujian dilakukan untuk menentukan antibodi untuk thyroperoxidase dan thyroglobulin, tahap hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini disarankan untuk dilakukan apabila keperluan untuk kursus terapeutik dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Kajian dijalankan terhadap penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemui pada seseorang dan tidak ada imuniti untuk hepatitis A dan B, adalah wajar untuk membuat vaksin terhadap penyakit-penyakit ini. Rakan keluarga dekat pesakit perlu diuji untuk anti-HCV.

Apa kajian yang dilakukan di atas, doktor akan membuat keputusan selepas memeriksa pesakit.

Siapa yang disyorkan untuk ujian

Bagi kepentingan orang itu sendiri untuk menjalankan penyelidikan mengenai hepatitis C, jika:

  • operasi dilakukan;
  • seorang lelaki membuat tatu;
  • jika manicure sering dilakukan di salun;
  • terdapat sebarang hubungan dengan darah;
  • Hepatitis ditemui dalam saudara terdekat.

Separuh orang dengan hepatitis C disembuhkan.

Selepas 1.5-2 bulan dari saat jangkitan dengan virus hepatitis C, kehadiran penyakit ini boleh dipercayai dengan tepat oleh ujian.

Apakah ujian untuk hepatitis C?

Sekiranya virus itu disyaki, ia perlu terlebih dahulu lulus ujian untuk hepatitis C untuk memastikan diagnosis, menentukan genotip, dan pilih regimen rawatan yang sesuai. Beberapa ujian dikemukakan sekali gus, sehingga tidak ada keraguan tentang kehadiran penyakit tersebut.

Ujian virus

Algoritma untuk mendiagnosis dan menguruskan pesakit yang disyaki hepatitis C adalah seperti berikut:

  1. Kajian virologi dijalankan dalam dua peringkat (garisan). Yang pertama - ELISA (ELISA (ujian darah) untuk kehadiran penanda hepatitis C - anti-HCV). Baris kedua adalah PCR dan genotyping.
  2. Ujian darah biokimia adalah petunjuk utama analisis ini ALT, AST dan bilirubin. Untuk menilai keadaan umum badan dan kemungkinan proses patologi dalam sistem lain, kiraan darah lengkap diberikan.
  3. Biopsi atau elastometri ultrasound.

Biokimia, kiraan darah lengkap dan elastometri adalah kajian tambahan yang membolehkan anda membuat gambaran lengkap tentang penyakit dan menetapkan terapi yang kompeten.

Talian pertama penyelidikan virologi

ELISA (ujian darah ELISA)

Membolehkan anda mengesahkan kehadiran atau ketiadaan antibodi (protein tertentu) dalam serum. Mereka adalah penunjuk utama tindak balas imun terhadap kehadiran jangkitan di hati.

Segera adalah penting untuk memahami bahawa kehadiran antibodi bukan pengesahan 100% kehadiran virus hepatitis C di dalam tubuh pesakit. Sekiranya ujian darah untuk hepatitis C adalah positif dengan kaedah ELISA, maka ini hanya asas untuk kajian yang lebih mendalam - merujuk kepada pemeriksaan virologi baris kedua - PCR.

Kajian ini mengambil hanya darah vena pesakit, tetapi hanya menganalisis perut kosong, apabila indeks darah tidak dipengaruhi oleh proses penyerapan makanan. Di samping itu, pesakit mesti mematuhi diet tertentu selama tiga hari - anda tidak boleh makan makanan berlemak, goreng, dibakar, minuman beralkohol.

Beberapa jenis antibodi dapat dikesan dalam serum, semuanya bergantung pada peringkat penyakit. Kadangkala kehadiran antibodi tertentu membuktikan permulaan remedi.

Empat kelas antibodi boleh dibezakan, yang ditentukan oleh analisis hepatitis C:

  1. Immunoglobulin G (Anti-HCV IgG) - kehadiran mereka menandakan bentuk kronik hepatitis C apabila virus berada dalam keadaan tertekan. Pembawa juga boleh dikira dengan kehadiran antibodi ini.
  2. Antibodi Kelas M (IgM teras Anti-HCV) - tahap peningkatan immunoglobulin ini menunjukkan jangkitan jangkitan akut, atau kambuhnya hepatitis kronik. Mereka boleh dikesan 12 minggu selepas jangkitan.
  3. Penentuan jumlah antibodi untuk hepatitis C (Total Anti-HCV) adalah pertimbangan serentak kelas M dan G kelas. Pemeriksaan serum darah untuk virus hepatitis C memungkinkan untuk menentukan kepekatan antibodi yang sedikit dan merupakan teknik sejagat. Pengesanan antibodi ini berlaku selepas 4-6 minggu penyakit ini.
  4. Antibodi kepada protein bukan HCV (Anti-HCV NS) - kaedah ini jarang digunakan, kerana takrif jumlah antibodi memberikan hasil yang sama. Dalam serum, anda boleh menentukan beberapa sebatian protein: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 boleh diasingkan pada peringkat awal penyakit ini. Dan dua yang lain diiktiraf selepas pengesanan penanda lain dalam analisis hepatitis C.

Barisan kedua penyelidikan virologi

Analisis reaksi polimerase serum darah (PCR) ini dapat mengesan kehadiran RNA dari virus hepatitis C. Jika hasilnya negatif, maka pemeriksaan pasien berhenti. Penyampaian semula analisis PCR HCV RNA ditugaskan selepas enam bulan.

Peringkat pertama adalah PCR kualitatif, jika anda lulus ujian ini untuk hepatitis C, ia akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah. Adalah lebih baik untuk memilih sensitiviti biasa sehingga 60 IU / ml.

Jika PCR kualitatif memberikan ujian darah positif untuk hepatitis C, ujian kuantitatif tambahan dilakukan. Ia membantu menentukan beban virus pada badan, untuk mengetahui kepekatan virus dalam darah. Kaedah ini lebih mahal, jadi ia perlu dilakukan selepas mendapat keputusan PCR berkualiti tinggi.

Algoritma untuk penghantaran PCR kualitatif dan kuantitatif.

Tafsiran kajian kuantitatif PCR:

  • Kadar viral load yang rendah - sehingga 400 ribu IU / ml.
  • Kadar purata sehingga 800,000 IU / ml.
  • Ijazah tinggi - lebih 800 ribu IU / ml.

Oleh itu, dua jenis analisis untuk hepatitis C (untuk kehadiran dan bilangan virion virus dalam darah) membolehkan kita membuat diagnosis yang betul.

Untuk memulakan rawatan yang betul, adalah perlu untuk lulus ujian untuk hepatitis C, hanya jika anda mendapat keputusan positif menggunakan beberapa kaedah (PCR adalah muktamad), anda boleh bercakap tentang diagnosis yang betul didiagnosis.

Jadual menunjukkan penyahkodan ujian darah untuk kehadiran hepatitis C. Jika sampel diambil untuk jumlah Anti-HCV dan PCR, kesimpulan berikut boleh diambil:

Langkah 1. Ujian untuk rawatan hepatitis C

Kandungan artikel:

Kualitatif PCR

Mengapa mengambilnya?

Menunjukkan kehadiran RNA virus Hepatitis C dalam darah.

  • Normal - 60 atau 100 IU / ml.
  • Ultra sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Adalah lebih baik untuk memilih kepekaan 60 atau kurang IU / ml

Antibodi Hepatitis C menunjukkan bahawa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui sama ada terdapat virus di dalam badan sekarang atau kekebalannya telah pun dikalahkan. Untuk mengetahui jika ada hepatitis C dalam darah pada masa ini, anda harus lulus analisis yang akan mendedahkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Ujian ini dipanggil kualiti PCR (reaksi rantai polimerase).

Menurut cadangan Eropah, adalah lebih baik untuk mengambil analisis 15 IU / ml (sensitiviti), tetapi untuk ujian pertama untuk mengesan hepatitis, ia sudah cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Mengapa mengambilnya?

Ia perlu mengetahui beban virus dalam darah (kepekatan virus) untuk mengawal dinamik rawatan.

  • sehingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load yang rendah;
  • sehingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sederhana;
  • melebihi 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui beban viral awal untuk mengawal masalah yang tidak dijangka semasa terapi.

Genotyping RNA hepatitis C

Mengapa mengambilnya?

Analisis ini menentukan genotip dan subtipe genotip virus.

  • Kaedah penyelidikan - PCR Masa sebenar.
  • Bahan untuk kajian ini adalah darah vena dengan EDTA.

Terlibat langsung mempengaruhi ubat-ubatan yang akan dipilih untuk rawatan. Genotip ini tidak berubah sepanjang hayat, dan dalam kes-kes jarang seseorang mungkin memiliki beberapa genotip (contohnya, 2).

Terdapat beberapa genotip: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibezakan), manakala yang pertama mempunyai subtipe: 1a dan 1b, yang boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang berbeza bergantung kepada keterukan kursus dan kehadiran penyakit bersamaan.

Fibroscan atau elastografi

Mengapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulakan rawatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

  • F0 - 5.8 kPa dan kurang;
  • F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
  • F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
  • F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
  • F4 - 12.6 kPa dan lebih, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, perlu melakukan sekurang-kurangnya pemeriksaan ultrasound pada organ perut untuk mengesan patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai prestasi fungsinya. Ia membolehkan anda mengenal pasti jumlah tisu hati yang sihat yang berkaitan dengan fibrosis. Pesakit dengan fibrosis F3 dan F4 boleh menetapkan kursus dua kali Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin boleh dimasukkan ke dalam terapi selama 12 minggu, atau boleh dilanjutkan hingga 16 minggu.

* Tafsiran derajat fibrosis bergantung kepada ketumpatan ketat bergantung kepada radas tertentu dan mungkin berbeza dengan ketara. Sebagai contoh, ketumpatan 10 kPa untuk radas EPIQ 7G boleh sesuai dengan tahap fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Ujian darah biokimia

Mengapa mengambilnya?

Menilai kerja organ-organ dalaman.

Nilai analisis perkara-perkara penting:

! Prestasi yang kurang baik - peningkatan nilai untuk barang-barang ini.

Bilirubin kadar umum - 3.4 - 17.1 μmol / l

Asat (AST, aspartate aminotransferase) norma:

  • Wanita - sehingga 31 U / l;
  • Lelaki - sehingga 37 U / l

ALAT (ALT, alanine aminotransferase) norma:

  • Wanita - sehingga 34 U / l;
  • Lelaki - sehingga 45 U / l.

Sesetengah ubat menyebabkan tekanan yang teruk, serta melibatkan diri dalam sukan aktif boleh mengganggu penunjuk analisis biokimia.

Jumlah darah lengkap (KLA)

Mengapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesihatan manusia dan mengenal pasti kemungkinan patologi.

Kami memerlukan ujian darah yang paling biasa, tidak digunakan.

Analisis ini merangkumi:

  • penentuan kepekatan hemoglobin;
  • nilai hematokrit;
  • kepekatan sel darah merah, sel darah putih dan platelet dalam darah.
3 analisis pertama dari senarai di bawah adalah wajib.

Berikut adalah ujian yang mesti diluluskan sebelum untuk memulakan rawatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat tambahan. Ini adalah set ujian standard, dan ia tidak termasuk kes jangkitan bersama HIV, hepatitis B dan penyakit lain.

  1. Genotyping RNA HCV,
  2. HCV RNA kuantitatif,
  3. Fibroscan atau elastografi,
  4. Ujian darah biokimia,
  5. Ujian darah am.

Perhatian!

Semasa rawatan dan selepas itu, anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahawa badan anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan dikesan selepas rawatan, tetapi walaupun bahawa tahap antibodi akan sentiasa berkurang, mereka boleh kekal seumur hidup.

Analisis disyorkan untuk lulus di klinik yang memenuhi keperluan dan piawaian moden. Yang paling terkenal adalah seperti berikut:

Pilih rejimen rawatan, ubat pembelian
- dan ke hadapan, to minus!

Apabila semua ujian berada di tangan anda, hubungi pakar penyakit berjangkit yang baik atau hepatologi. Pakar akan menetapkan ubat dan menunjukkan tempoh rawatan, berdasarkan hasil ujian. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen rawatan yang diluluskan Persatuan Penyakit Hati Eropah dan cadangan Persatuan Amerika Syarikat untuk Kajian Penyakit Hati.

Minta perundingan secara percuma melalui telefon kepada pakar hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi anda boleh mendengar pendapat bebas tentang rawatan anda dan semak cadangan doktor anda.

Kaunseling percuma dijalankan sebagai sebahagian daripada projek "Hepatitis Saya" yang dicipta oleh gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza, untuk memaklumkan penduduk Rusia tentang cara moden untuk memerangi virus hepatitis C, serta menganjurkan akses kepada terapi antiviral terkini untuk orang Russia.

Ujian darah untuk Hepatitis C

Bercakap tentang ujian darah, pertama sekali, mungkin, adalah perlu untuk mengasingkan ujian yang membolehkan anda membuat diagnosis hepatitis C. Virus Biasanya menyertai "klan hepatitis" berlaku selepas menerima keputusan ujian untuk penanda hepatitis virus yang disebut. Dan di sini dalam hepatitis C, berbanding dengan hepatitis B, terdapat "kehalusan" tertentu.

Hakikatnya ialah jika penanda untuk hepatitis B adalah definisi dalam darah antigen "Australia" (permukaan) yang terkenal dengan virus hepatitis B - sebenarnya, pengenalan "sekeping" cangkang virus itu sendiri, maka dengan hepatitis C agak sukar.

Penanda hepatitis C ialah penentuan antibodi kepada virus hepatitis C dalam darah. Dan antibodi adalah produk sistem imun, tindak balas badan untuk menghubungi virus hepatitis C. Dan ternyata dengan mengesan antibodi kepada virus hepatitis C, kita pasti boleh mengatakan hanya satu perkara: hubungi virus ini. Persoalan kehadirannya pada masa ini masih terbuka. Sebelum mendapatkan keputusan analisis menjelaskan: pengesanan virus RNA hepatitis C dalam darah. Dan hanya menerima keputusan positif dalam analisis ini, boleh dikatakan mengenai kehadiran jangkitan dalam tubuh dan meletakkan diagnosis akhir: hepatitis C. virus

Cadangan:

  1. Untuk membuat diagnosis, sudah cukup untuk lulus analisis kualitatif terhadap RNA virus hepatitis C. Analisa ini menjawab soalan utama mengenai kehadiran virus dalam tubuh, dan tidak seperti analisis kuantitatif, ia hampir merupakan urutan magnitud yang lebih murah. Analisis kuantitatif memberikan maklumat mengenai jumlah virus per unit darah (ini dipanggil viral load) dan harus diambil segera sebelum permulaan terapi antiviral. Ia akan memantau keberkesanan rawatan.
  2. Apabila anda menyerahkan analisis kualitatif RNA, anda perlu meminta pembantu makmal melakukan genotyping virus, jika ia akan dikesan dalam darah. Pertama, genotip adalah ciri yang sangat penting dalam virus ini, dan kedua, genotip dilakukan hanya bersamaan dengan analisis kualitatif. Dan jika anda tidak melakukannya dengan segera, anda perlu membayar analisis kualitatif.
  3. Pada dasarnya, semua ujian untuk diagnosis virus hepatitis C dan manifestasi mungkin harus secara percuma sebagai sebahagian daripada insurans kesihatan wajib. Tetapi doktor di mana-mana klinik daerah, menurut tradisi aneh, fakta ini selalu mengejutkan. Dalam kes ini, hubungi dana MHI anda - di sana, dengan perbelanjaan kami, anda mempunyai seluruh jabatan untuk bekerja dengan pesakit.

Seringkali persoalannya ialah: Ujian apa yang boleh anda ambil sebelum melawat seorang pakar hepatologi?

Pada dasarnya, peserta hepatologi akan menentukan senarai ujian dan peperiksaan yang diperlukan. Tetapi jika anda datang ke konsultasi pertama, dengan mengambil keputusan analisis antibodi terhadap virus hepatitis C, analisis kualitatif RNA virus dan penunjuk transaminase hepatik AlT dan Ast, ini akan membolehkan anda membincangkan prospek anda dengan lebih mendalam.

Bukan hakikat bahawa segala yang diterangkan di bawah ini, anda perlu. Senarai deskripsi termasuk ujian yang paling sering dijumpai pada pemeriksaan awal atau semasa terapi antiviral.

Deskripsi ujian darah (serta petunjuk untuk kelakuan mereka, prosedur untuk membuat ujian, tafsiran hasil ujian) yang dijalankan dalam diagnosis hepatitis virus, sebahagian besarnya, berdasarkan laman web makmal Invitro

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"

Ketidakseimbangan penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk masa yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit ini dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari kita bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, sakit di seluruh badan, urin gelap, penyakit kuning. Semua simptom ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh berlangsung sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis perlu dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar dalam manicure dan pedikur, doktor gigi, dalam satu perkataan - semua orang yang kerja hariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Ujian ini juga ditunjukkan kepada para profesional yang profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala tipikal dari jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungi pesakit, cholestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit, maka ia boleh bergerak dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, gangguan fungsi hati hepatitis B lebih jelas. Lebih kerap mengembangkan sindrom kolestatik, keterpaksaan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks tanpa perlindungan adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Tafsiran indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (dahulunya dipanggil "tidak A atau B hepatitis") yang dihantar melalui darah yang dijangkiti. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana keletihan kronik dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi penyakit. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda boleh mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit yang berisiko menghidap kanser hati termasuk pesakit hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai dengan edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan oleh penduduk di negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit yang mengalami masalah pencernaan, keadaan kesihatan umum semakin bertambah, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk, yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Adalah disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu berleluasa (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan kehadiran bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan najis diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia didapati dalam 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disinfektif. Jangkitan juga mungkin berlaku apabila memohon tatu, menindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit ini dalam banyak cara mengingatkan hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas, tetapi hari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari mengkaji secara umum apa hasil ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh berlaku, kerana antigen itu ditunjukkan dalam darah yang sudah ada semasa tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Ujian hepatitis "positif"

Dalam kes keputusan positif, selepas beberapa lama (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi yang relevan.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit untuk membuat pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah satu kalimat, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang singkat dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif hepatitis A menelan kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, klinik jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Apakah kiraan darah yang menunjukkan hepatitis

Bagaimana untuk membuat ujian darah untuk kajian hepatitis untuk ujian darah biokimia aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT): perubahan ciri

Ujian darah untuk hepatitis adalah petunjuk penting yang mana seseorang dapat menentukan jika seseorang mempunyai penyakit ini. Ia mempunyai tahap etiologi yang berbeza, dan oleh itu terdapat pelbagai kaedah untuk pengesanannya.

Yang paling biasa ialah penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor virus:

hepatitis A, B, C, D, E, F, G; demam; herpes; rubella.

Hepatitis juga boleh disebabkan oleh mabuk badan, yang disebabkan oleh alkohol dan pelbagai jenis keracunan.

Bagaimana untuk melakukan ujian darah untuk hepatitis

Untuk menentukan jenis penyakit ini, perlu menderma darah untuk penyelidikan dan pengesanan hepatitis. Darah mesti diambil pada perut kosong, selang masa dari makanan terakhir hingga masa penghantaran sepuluh jam. Anda perlu mempersiapkannya terlebih dahulu, selama dua hari: tidak termasuk alkohol, buah-buahan, manis, goreng, makanan pedas dan berlemak dari diet anda. Anda tidak boleh merokok dua jam sebelum analisis. Jika pada siang hari anda terpaksa menjalani pemeriksaan ultrasound, sinar-X, terapi fizikal, refleksologi, atau mengambil apa-apa ubat, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Oleh itu, kajian itu dijalankan dan anda mendapat hasilnya. Untuk memahami apa yang ditulis di sana, perlu mengetahui penyahkodannya. Decryption akan menunjukkan diagnosis yang betul.

Dalam hepatitis A, kaedah immunochemiluminescent digunakan, yang boleh digunakan untuk mengesan virus LG G. Kadarnya adalah kurang daripada 1 S / CO. Sekiranya angka ini melebihi norma, maka ini menunjukkan kehadiran penyakit atau jangkitan yang telah dipindahkan sebelum ini. Dalam hepatitis B, kehadiran antibodi LgM dapat dikesan. Kehadiran mereka hanya bermakna bahawa pesakit mempunyai penyakit. Untuk hepatitis C, kaedah diagnostik seperti ELISA digunakan. Analisis biasa dianggap tidak ada petunjuk antibodi anti-HIV. Jika analisis pertama antibodi ini dijumpai, maka lakukan kajian kedua. Dan jika keputusan positif kedua, pesakit diberikan diagnosis ini. Dalam kes hepatitis D-G, kaedah ELISA dilakukan, di mana antibodi kepada spesies yang telah disebutkan sebelumnya dan rekombinan mereka ditentukan. Sekiranya diagnosis ini disahkan dua kali dalam kajian, maka tidak ada ralat.

Untuk hepatitis bukan virus termasuk:

toksik; autoimun; bentuk radiasi penyakit ini.

Penentuan mereka dilakukan dengan cara tidak langsung, yaitu kajian fibrinogen. Iaitu, protein yang terkumpul di hati disintesis, nilai normalnya mestilah dari 1.8 hingga 3.5 g / l. Sekiranya didapati bahawa protein adalah di bawah normal, maka ia boleh dikatakan dengan selamat bahawa pesakit didiagnosis dengan penyakit ini dan tisu hati rosak.

Kembali ke jadual kandungan

Penyelidikan mengenai aspartat aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT)

Kadar penunjuk ini mestilah dari 0 hingga 75 U / n dan dari 0 hingga 50 U / n. Sekiranya nilai ini melebihi kadar yang diluluskan, maka diagnosis jaundis tidak boleh dielakkan.

Penyelidikan mengenai bilirubin: norma bagi penunjuk sedemikian ialah 5 hingga 21 μmol / n. Sekiranya penunjuk itu lebih tinggi daripada norma, maka ini bermakna bahawa penyakit ini dijumpai.

Jumlah protein whey. Norm antara 66 hingga 83 g / l. Jika indeks dikurangkan didapati dalam analisis, maka ini menunjukkan bahawa pengumpulan albumin adalah minimum dan penyakit itu mula berkembang.

Kembali ke jadual kandungan

Analisis biokimia darah: perubahan ciri

Di samping analisis asas, doktor boleh menetapkan ujian darah biokimia.

Dalam analisis ini, anda boleh mengenal pasti beberapa ciri, iaitu:

Pengumpulan besar enzim hati mencetuskan aminotransferase dan alanine aminotransferase, yang semasa penyebaran sel hati memasuki darah. Fosfatase alkali dan glutamil transpeptidase boleh meningkat dalam proses ini. Peningkatan tajam dalam bilirubin. Iaitu, jika bilirubin dalam badan lebih daripada 27-34 μmol / l, maka pesakit mempunyai jaundis. Bentuk ringan dianggap jika penunjuk adalah sehingga 85 μmol / l, satu sederhana adalah dari 86 hingga 169 μmol / l, bentuk berat lebih daripada 170 μmol / l. Terdapat pelanggaran protein dalam darah, iaitu penurunan albumin dan pada masa ini terdapat peningkatan globulin gamma. Peningkatan ketara dalam trigliserida, iaitu asas-asas lipid darah, mungkin berlaku dalam darah. Kadar mereka bergantung pada usia pesakit.

Di mana untuk mendapatkan ujian darah untuk hepatitis? Dermakan darah untuk kajian ini di makmal mana pun. Hanya di dalam mana tidak akan ada kesulitan dengan mendirikan kebenaran diagnosis. Di Moscow, perkhidmatan ini menawarkan sebilangan besar makmal. Kajian ini dijalankan secara bayaran dan di setiap institusi harga berbeza. Kos anggaran kajian seperti itu adalah antara 400 hingga 1200 Rubles.

Apabila ada kecurigaan kehadiran virus hepatitis di dalam badan, sebagai peraturan, analisis hepatitis ditetapkan. Penyakit ini boleh mengambil bentuk yang berbeza, yang dibezakan oleh gejala mereka. Gejala penyakit bergantung bukan sahaja pada bentuknya, tetapi juga pada beberapa faktor, oleh itu, mereka mungkin berubah secara berkala. Ujian darah untuk hepatitis boleh positif atau negatif.

Gejala biasa

Keparahan gejala penyakit, terutamanya bergantung pada tahap kerosakan pada sel hati, serta bagaimana merosakkan fungsi organ. Perkembangan patologi boleh disertai oleh:

mual; perasaan berat dan tidak selesa di bahagian perut kanan; kehilangan selera makan; peningkatan keletihan dan kelemahan; perubahan warna kotoran; jaundis. Warna air kencing hepatitis menjadi gelap.

Perlu diingat bahawa tanda gejala hepatitis akut seperti jaundis, yang dicirikan oleh perubahan warna kulit, lidah dan protein mata, biasanya mula muncul selepas keterpastian penyakit ditinggalkan dan pesakit merasa lebih baik. Tahap preikterik penyakit ini disebut presicteric atau prodromal. Manifestasi penyakit kuning sering disebabkan oleh hepatitis, tetapi jangan lupa bahawa gejala ini mungkin mempunyai sebab yang sama sekali berbeza. Jika anda mendapati simptom-simptom ini harus segera lulus ujian untuk hepatitis.

Bagaimanakah bentuk kronik nyata?

Bentuk kronik penyakit ini termasuk hepatitis B dan C. Perlu diberi perhatian bahawa dalam kes ini, penyakit untuk masa yang lama mungkin tidak disertai oleh mana-mana gejala. Selalunya pesakit boleh diseksa oleh perasaan kelemahan, peningkatan keletihan, kehadiran sindrom asthenik. Kehadiran penyakit ini boleh didapati dengan mengambil ujian darah untuk penanda hepatitis virus. Sering kali orang belajar tentang hepatitis kronik hanya selepas perkembangan kesannya yang tidak dapat dipulihkan, selepas menjalani ujian pesakit, telah memaksa kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Kemerosotan pesakit dengan hepatitis virus kronik mungkin menunjukkan perkembangan sirosis, gejala utama yang menjadi penyakit kuning dan peningkatan perut, yang disebut asites. Kesan daripada bentuk kronik hepatitis kronik adalah perkembangan encephalopathy hepatic. Penyakit ini menjejaskan otak dan membawa kepada gangguan aktiviti. Bentuk kronik sering dijumpai secara kebetulan. Sebagai contoh, semasa menjalani pemeriksaan perubatan, kecurigaan penyakit boleh memberi penunjuk jika pesakit telah menjalani jumlah darah lengkap. Dalam kes ini, pesakit mesti lulus ujian untuk hepatitis. Jika indeks enzim hati dan bilirubin sangat tinggi, pesakit akan dihantar untuk analisis yang cepat.

Skor ujian yang menunjukkan perubahan dalam hati

Pertama sekali, tahap enzim (terutamanya ALT) dan bilirubin menunjukkan kehadiran sebarang perubahan dalam hati. Melebihi mereka menunjukkan kerosakan pada organ. Ujian hepatitis bukan sahaja dapat mengesan kehadiran penyakit, tetapi juga menentukan sejauh mana kerusakan hati (ini mungkin dilakukan dengan bantuan ujian hati). Di samping itu, ujian makmal boleh menunjukkan betapa rendahnya tahap protein dalam hati, yang merupakan penunjuk kekurangan fungsinya. Ujian darah untuk hepatitis dan beberapa kajian (hasil) membolehkan pakar menentukan dengan tepat rawatan rejimen. Berapakah analisis transkrip hepatitis dalam darah? Tidak ada jawapan yang tegas untuk soalan ini, kerana tempoh prosedur bergantung kepada beberapa faktor. Secara purata, hasilnya boleh diperoleh pada hari berikutnya selepas derma darah. Dalam beberapa kes, pesakit ditawarkan untuk mengambil ujian cepat untuk hepatitis, yang membolehkan anda menentukan kehadiran virus secepat mungkin di rumah.

Kehadiran virus hepatitis: analisis

Untuk menentukan kehadiran virus hepatitis, ujian darah diberikan kepada penanda. Sehingga kini, terdapat dua cara utama:

Dalam kes pertama, analisis itu membolehkan untuk mengesan kehadiran antibodi yang dihasilkan oleh tubuh dalam bentuk tindak balas terhadap virus. Menggunakan analisis imunologi, pakar boleh menentukan kandungan antigen dan antibodi, yang menunjukkan perubahan dinamik patologi. Dalam kebanyakan kes, kajian sedemikian memberikan jawapan yang tepat, tetapi peratusan yang rendah masih wujud, oleh itu, kadangkala pesakit diminta menderma darah lagi. Ujian hepatitis menentukan jenis antigen virus hepatitis yang mungkin berbeza. Agar rawatan dapat seberapa berkesan, keputusan beberapa ujian diperlukan, yang akan menentukan perjalanan penyakit dan menunjukkan betapa aktifnya virus. Dengan bantuan kajian terhadap antibodi, fasa jangkitan ditubuhkan, ia menjadi jelas sama ada sistem imun mampu melawan virus. Dengan bantuan penyelidikan genetik ditentukan oleh bahan genetik virus dalam darah pesakit (RNA, DNA). Dalam kebanyakan kes, diagnostik PCR digunakan untuk tujuan tersebut.

Kaedah moden genodiagnostik bukan sahaja dapat mencari virus, tetapi juga menentukan sejauh mana kuantiti mereka.

Di samping itu, pakar menyedari pelbagai mereka. Seperti yang diketahui, ketepatan analisis langsung memberi kesan kepada keberkesanan rawatan. Perlu menambah kajian genetik dapat memberikan hasil yang paling tepat.

Apakah petunjuk yang menjejaskan diagnosis?

Mewujudkan diagnosis hepatitis, pakar, pertama sekali, bermula dari penilaian keadaan umum pesakit. Pentingnya adalah perubahan dalam hati dan sifat yang mereka miliki. Di samping itu, kesimpulan mengenai diagnosis bergantung kepada hasil analisis untuk penanda hepatitis. Gejala hepatitis virus adalah serupa dengan banyak penyakit lain yang berkaitan dengan hati. Itulah sebabnya, untuk mendapatkan "gambar" yang jelas, pakar sering memberi arahan untuk menjalani kajian tambahan, termasuk biopsi dan ultrasound hati. Keputusan beberapa ujian mungkin menunjukkan tidak semasa, tetapi jangkitan masa lalu. Ia berlaku semasa pemeriksaan untuk mendapatkan penilaian aktiviti penyakit gagal.

Maklumat tambahan mengenai ujian darah untuk hepatitis

Darah untuk analisis perlu diambil pada perut kosong. Selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus. Ujian darah untuk hepatitis mungkin diperlukan untuk:

Bersedia untuk pembedahan. Peningkatan tahap AST dan ALT. Manipulasi parenteral. Gejala klinikal menunjukkan hepatitis virus. Bersedia untuk mengandung. Cholestasis, dsb.

Di mana mereka mendapat darah untuk ujian untuk hepatitis? Darah boleh diambil dari vena dan dari jari. Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat, sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor.

Hepatitis C adalah penyakit virus berbahaya yang memberi kesan kepada hati. Ujian darah biokimia untuk hepatitis membolehkan pengesanan dan kawalan terhadap perkembangan virus tepat pada masanya. Kaedah penyelidikan ini mudah, tepat dan bermaklumat. Terima kasih kepada data biokimia yang diperoleh, pakar diberi ujian tambahan dan taktik rawatan sedang dibentuk. Jika anda mengesyaki kemungkinan jangkitan dengan hepatitis C, pertama sekali, adalah perlu untuk membuat biokimia. Kaedah ini diiktiraf sebagai salah satu ujian tambahan yang boleh dipercayai dalam perubatan praktikal.

Apakah ujian darah biokimia?

Kajian mengenai bahan biologi adalah langkah pertama untuk menyembuhkan pesakit. Analisis biokimia darah adalah teknik makmal utama yang digunakan dalam hampir semua bidang perubatan. Lebih daripada 100 petunjuk dimasukkan dalam analisis biokimia. Kaedah penyelidikan ini akan membolehkan untuk menilai keadaan kesihatan, mengesan patologi dan keabnormalan yang tepat pada masanya dalam badan, iaitu:

penyimpangan dalam pankreas, hati, buah pinggang dan pundi hempedu; gangguan metabolik; perubahan kuantitatif dalam mikroelemen; proses keradangan organ-organ dalaman.

Biokimia membenarkan bukan sahaja untuk mengelakkan masalah kesihatan yang dianggarkan, tetapi juga menunjukkan penyimpangan yang ada. Berdasarkan kaedah yang diterangkan, keadaan umum badan dianggarkan dengan tepat, pelan lanjut bagi diagnostik tambahan dan rawatan yang disyorkan disediakan.

Apakah ujian darah biokimia untuk menunjukkan hepatitis C?

Profil penyelidikan piawai terdiri daripada banyak komponen, yang paling penting yang diringkaskan dalam jadual: