Hepatitis C adalah penyakit berjangkit serius yang menjejaskan hati dan dicirikan oleh kemusnahannya. Apabila virus memasuki badan, kebarangkalian jangkitan adalah 100%. Mod utama penghantaran adalah seksual dan boleh ditransmisikan.
Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak nyata dalam apa cara sekalipun dan asimtomatik. Oleh kerana itu, orang sakit tidak melakukan apa-apa rawatan, dan bentuk akut penyakit ini sangat cepat menjadi kronik. Diagnosis hepatitis C memainkan peranan besar dalam kehidupan seseorang. Untuk mengenali penyakit yang serius dalam masa, disarankan untuk memeriksa darah dari urat sekurang-kurangnya sekali setahun.
Cara penghantaran dan gejala
Sumber penyakit itu adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus Hepatitis C boleh memasuki orang yang sihat dalam kes berikut:
- semasa manicure, menindik, tatu dengan instrumen yang tidak disterilkan selepas pelawat yang sakit;
- penggunaan barangan kebersihan peribadi biasa (gunting kuku, sikat gigi, pisau cukur, dan lain-lain);
- penagih yang menggunakan satu suntikan untuk suntikan intravena;
- semasa hemodialisis menggunakan alat "buah pinggang tiruan";
- apabila melakukan apa-apa campur tangan perubatan dan hubungan dengan cecair biologi pembawa atau pesakit tanpa peralatan perlindungan peribadi;
- melalui pemindahan darah yang terkontaminasi atau komponennya;
- semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi halangan;
- dari ibu ke anak ketika bersalin atau menyusu.
Risiko jangkitan semasa prosedur perubatan tetap berlaku di negara maju. Ini disebabkan pelanggaran norma kebersihan dan kecuaian kakitangan perubatan.
Untuk mengelakkan peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik, anda mesti berhati-hati memberi perhatian kepada kesihatan anda. Hubungi pakar sepatutnya apabila gejala berikut:
- kesakitan sendi besar, tanpa kerosakan dan kecederaan;
- kelemahan umum, kelesuan, gangguan tidur;
- di peringkat akut, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, air kencing semakin gelap;
- kesakitan dan perasaan berat pada hipokondrium yang betul;
- mual, muntah tanpa alasan;
- peningkatan suhu badan dalam lingkungan 37-37.5 darjah pada siang hari;
- ruam kulit, mengingatkan tanda-tanda alahan;
- penurunan atau kehilangan selera makan, keengganan untuk makanan;
- kiraan darah dalam kajian perubahan.
Semua tanda-tanda ini tidak bermakna bahawa tubuh mempunyai virus hepatitis di dalam badan, itu hanya alasan untuk melihat seorang doktor dan diperiksa. Hanya selepas keputusan yang diperoleh, pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Sekiranya ada kemungkinan, anda boleh menjalankan kajian pantas di rumah dan menentukan kehadiran virus.
Jenis penyelidikan untuk menentukan virus
Ujian darah untuk hepatitis dengan ketepatan 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah immunoassay enzim berdasarkan penambahan antibodi spesifik atau antigen kepada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan antigen-antibodi kompleks di dalamnya.
Dalam kes positif, ujian darah tambahan dilakukan - RIBA (imunoblotting rekombinan). Di samping itu, terdapat kaedah PCR, yang membantu dengan bantuan tindak balas rantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mengesan virus hepatitis C dilakukan semasa kehamilan, sebelum pembedahan, sebelum menderma darah.
Jika semasa kajian, virus hepatitis C ditemui dalam darah, maka kajian itu tidak berakhir di sana? Lagipun, kiraan darah berubah dengan adanya jangkitan di dalam badan. Apakah ujian yang perlu saya ambil sebagai suplemen?
Selepas keputusan positif, pakar akan dilantik:
- kiraan darah terperinci;
- ujian darah biokimia;
- penentuan genotip virus;
- Ultrasound organ perut (khususnya, hati);
- pengenalan jenis hepatitis lain;
- darah untuk jangkitan HIV;
- histologi hati;
- jika perlu, kajian kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.
Jumlah darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeza daripada individu yang tidak mempunyai patologi ini. Apakah penunjuk yang berubah dengan penyakit ini? Pengurangan bilangan leukosit akan menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit kronik pada individu yang mengambil kompleks antiviral, terdapat peningkatan ESR dan penurunan neutrofil yang ketara.
Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"
Ketidakseimbangan penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk masa yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit ini dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari kita bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.
Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?
Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, sakit di seluruh badan, urin gelap, penyakit kuning. Semua simptom ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.
Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh berlangsung sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis perlu dilakukan secepat mungkin.
Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar dalam manicure dan pedikur, doktor gigi, dalam satu perkataan - semua orang yang kerja hariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Ujian ini juga ditunjukkan kepada para profesional yang profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.
Hepatitis A, atau penyakit Botkin
Ia dipanggil virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala tipikal dari jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.
Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungi pesakit, cholestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.
Hepatitis B
Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.
Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit, maka ia boleh bergerak dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, gangguan fungsi hati hepatitis B lebih jelas. Lebih kerap mengembangkan sindrom kolestatik, keterpaksaan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks tanpa perlindungan adalah alasan untuk ujian.
Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Tafsiran indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.
Hepatitis C
Penyakit virus (dahulunya dipanggil "tidak A atau B hepatitis") yang dihantar melalui darah yang dijangkiti. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.
Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana keletihan kronik dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi penyakit. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.
Anda boleh mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:
- tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
- 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.
Pesakit yang berisiko menghidap kanser hati termasuk pesakit hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.
Hepatitis D, atau delta hepatitis
Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai dengan edema dan asites (dropsy perut).
Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.
Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.
Hepatitis E
Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan oleh penduduk di negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit yang mengalami masalah pencernaan, keadaan kesihatan umum semakin bertambah, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk, yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Adalah disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu berleluasa (Asia Tengah, Afrika).
Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan kehadiran bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.
Hepatitis F
Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.
Di samping ujian darah, air kencing dan najis diperiksa untuk mengesan penyakit ini.
Hepatitis G
Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia didapati dalam 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disinfektif. Jangkitan juga mungkin berlaku apabila memohon tatu, menindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit ini dalam banyak cara mengingatkan hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.
Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.
Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur
Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas, tetapi hari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.
Keputusan penyahkodan
Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari mengkaji secara umum apa hasil ujian.
Analisis hepatitis "negatif"
Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh berlaku, kerana antigen itu ditunjukkan dalam darah yang sudah ada semasa tempoh inkubasi.
Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.
Ujian hepatitis "positif"
Dalam kes keputusan positif, selepas beberapa lama (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.
Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi yang relevan.
Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit untuk membuat pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.
Hepatitis bukanlah satu kalimat, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang singkat dan mula memeranginya.
Kos analisis
Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif hepatitis A menelan kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, kos sekitar 2,900 rubel.
Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.
Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?
Penyelidikan mengenai hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, klinik jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.
Ujian apa yang menunjukkan hepatitis C
Hepatitis C adalah penyakit serius yang dapat disembuhkan oleh seseorang. Penyakit ini kebanyakannya mengalir tanpa tanda-tanda yang nyata, dan hanya pada peringkat akhir perkembangannya seseorang tahu bahawa dia sakit. Sel hati telah terjejas. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui apa ujian yang perlu diambil untuk hepatitis C dan bagaimana untuk menilai hasil kajian. Pada masa ini, terdapat banyak kaedah dan pelbagai penanda yang boleh digunakan untuk mengesan hepatitis. Tetapi sukar untuk mengetahui segala-galanya oleh diri kita, dalam hal ini bantuan seorang pakar adalah wajib, dia yang akan menentukan mana dari ujian-ujian itu harus diambil untuk hepatitis C dan cara menguraikannya dengan betul.
Mengenai IFA
Ujian pertama untuk hepatitis, yang membantu mencari antibodi dalam darah dan dengan itu mengesahkan hubungan seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan kaedah ini, anti-HCV ditentukan.
Analisis ini ditunjukkan dahulu:
- semasa hamil;
- sebelum pembedahan;
- kepada penderma.
Terdapat 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi kelas-kelas ini disimpulkan, yang membantu untuk mengesan bentuk akut dan kronik penyakit pada manusia.
Petunjuk analisis ini boleh menjadi positif atau salah-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang yang mempunyai jenis darah 2. Inilah norma.
Sekiranya ujian darah untuk pengesanan anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang itu tidak mengalami hepatitis, manakala enam bulan yang lalu masih dipersoalkan.
Jika seseorang telah dijangkiti dalam tempoh ini, maka antibodi belum mempunyai masa untuk membentuk darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.
Dengan analisis yang positif, terdapat syak wasangka bahawa tubuh manusia telah bertemu dengan hepatitis C virus, kerana badan akan menghasilkan antibodi anti-HCV apabila jangkitan virus menyerang. Seterusnya, untuk menentukan sama ada penyakit itu dalam bentuk kronik, atau orang itu mempunyai penyakit dan telah pulih (kehadiran antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), beberapa kajian diperlukan. Statistik pada masa yang sama mengatakan perkara berikut: hanya satu perlima daripada semua orang yang dijangkiti virus hepatitis C pulih sendiri, selebihnya penyakit menjadi kronik. Ini menerangkan kehadiran antibodi kepada HCV.
Tetapi beberapa keputusan ujian positif tidak menunjukkan kehadiran virus. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai hasil positif palsu. Kemudian untuk mengesahkan keputusan positif, kajian ini diulang 3 kali. Agar keputusan analisis menjadi tepat dan untuk mengecualikan hasil positif palsu atau palsu, syarat berikut mesti dipenuhi:
- menyerahkan bahan biologi untuk penyelidikan hanya dalam kemudahan makmal yang terbukti;
- sebelum mengambil ujian untuk memastikan suhu badan normal;
- apabila mengambil ubat atau kehadiran mana-mana penyakit, untuk memberi amaran kepada juruteknik makmal;
- supaya hasilnya tepat, sukan dikontraindikasikan sebelum pensampelan darah;
- merokok adalah dilarang sekurang-kurangnya satu jam sebelum penghantaran bahan biologi;
- alkohol adalah kontraindikasi.
Sebab-sebab analisis positif palsu dalam kajian kehadiran virus hepatitis C adalah berikut:
- Apabila imuniti bersentuhan dengan virus, antibodi akan dihasilkan. Lama kelamaan, kemusnahan virion mungkin berlaku, tetapi antibodi masih akan hadir di dalam badan untuk seketika;
- Sekiranya seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberkulosis, malaria;
- dalam penyakit autoimun;
- semasa kehamilan, apabila hormon dan kereaktifan imun boleh berubah;
- apabila pelbagai neoplasma timbul;
- kesilapan semasa kajian;
- influenza atau kehadiran penyakit lain, vaksinasi;
- mengambil ubat.
Jika ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV adalah positif, perlu dilakukan diagnostik PCR RNA, yang lebih menunjukkan pengesanan penyakit.
Mengenai diagnostik PCR
Diagnosis yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan virus mana yang menjadi permulaan penyakit ialah diagnosis menggunakan PCR.
Adalah penting bahawa ujian hepatitis ini akan menunjukkan kehadiran virus itu pada hari ke-5 selepas jangkitan orang, apabila enzim yang berkaitan dengan imunosorbent assay (ELISA) tidak dapat menunjukkan kehadiran antibodi. Dengan itu, anda boleh mengetahui jenis genotip virus hepatitis yang melanda badan. Di samping itu, angka-angka berkualiti tinggi menilai kelajuan penyakit ini.
Hasil kajian menggunakan reaksi rantai polimerase dibahagikan kepada:
- kuantitatif, yang menentukan kadar perkembangan penyakit oleh bilangan unit virus setiap 1 cm padu bahan biologi dan diberikan dalam bilangan;
- kualiti. Kepekatan rendah sel-sel virus memberikan hasil yang negatif.
Kadar analisis normal untuk hepatitis bergantung pada reagen yang digunakan. Beban virus dilakukan semasa rawatan hepatitis C. Jika kadar dikurangkan, maka rawatan adalah berkesan.
Senarai penuh analisis
Ujian untuk hepatitis C? Senarai semua analisis termasuk:
1. Lengkapkan jumlah darah (UAC). Penunjuk berikut ditentukan:
- formula leukosit;
- sel darah merah;
- hemoglobin, yang di hadapan penyakit itu akan berada di bawah normal;
- platelet yang juga turun;
- leukosit;
- basofil;
- eosinofil;
- neutrofil;
- monocytes;
- limfosit;
- kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).
Dengan perkembangan penyakit itu akan ada beberapa penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, terdapat peningkatan pendarahan, terdapat disfungsi hati. ESR dalam penyakit ini meningkat, kerana pelanggaran dalam fungsi fungsional hati dalam urobilin urin dikesan. Leukosit dengan jangkitan virus akan mula merosot.
2. Dalam analisis biokimia darah perlu menentukan petunjuk ini:
- alanine aminotransferase;
- aspartate aminotransferase;
- gamma-glutamyl transferase;
- bilirubin;
- alkali fosfatase;
- besi serum;
- transferrin;
- ferritin;
- creatine;
- glukosa;
- ujian thymol;
- kolesterol;
- trigliserida.
Penyakit ini membawa kepada pemusnahan sel hati, jadi ujian hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan jumlah dan bilirubin dalam bahan biologi diperhatikan. Seseorang membangunkan penyakit kuning. Kadar penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peranan globulin gamma dalam badan adalah untuk melindungi dari penyakit. Bilangan trigliserida, yang juga dikenali sebagai sel darah berlemak, meningkat.
3. Menilai aktiviti fungsi hati. Analisis ini dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran badan ini. Nilai berikut ditentukan:
- jumlah protein;
- pecahan protein;
- albumin;
- pembekuan darah.
4. Ujian dilakukan untuk kehadiran hepatitis virus lain.
5. Ujian dilakukan untuk kehadiran virus immunodeficiency manusia.
6. Tahap hepatitis dan aktiviti penyakit yang dinilai. Untuk melakukan ini, ujian berikut telah dilakukan:
- mengambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan kajian histologi ini, fokus keradangan dan pemusnahan tisu hati ditentukan, ia ditentukan sama ada terdapat percambahan tisu. Pada masa ini, terdapat ujian untuk menentukan bagaimana kesan hati, untuk mendapatkan maklumat mengenai proses keradangan, dan sebagainya;
- fibroscan hati dilakukan. Kaedah ini digunakan lebih kerap;
- ultrasound sedang dilakukan. Pada permulaan hepatitis C dengan ultrasound, anda dapat melihat bahawa hati telah meningkat dalam saiz. Ultrasound akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah sakit dengan hepatitis C, kemudian menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti dinamika penyakit ini.
7. Menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase, RNA HCV ditentukan.
8. Kajian kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa oleh ultrasound, ujian dilakukan untuk menentukan antibodi untuk thyroperoxidase dan thyroglobulin, tahap hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini disarankan untuk dilakukan apabila keperluan untuk kursus terapeutik dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.
9. Kajian dijalankan terhadap penyakit autoimun.
10. Jika hepatitis C ditemui pada seseorang dan tidak ada imuniti untuk hepatitis A dan B, adalah wajar untuk membuat vaksin terhadap penyakit-penyakit ini. Rakan keluarga dekat pesakit perlu diuji untuk anti-HCV.
Apa kajian yang dilakukan di atas, doktor akan membuat keputusan selepas memeriksa pesakit.
Siapa yang disyorkan untuk ujian
Bagi kepentingan orang itu sendiri untuk menjalankan penyelidikan mengenai hepatitis C, jika:
- operasi dilakukan;
- seorang lelaki membuat tatu;
- jika manicure sering dilakukan di salun;
- terdapat sebarang hubungan dengan darah;
- Hepatitis ditemui dalam saudara terdekat.
Separuh orang dengan hepatitis C disembuhkan.
Selepas 1.5-2 bulan dari saat jangkitan dengan virus hepatitis C, kehadiran penyakit ini boleh dipercayai dengan tepat oleh ujian.
Ujian apa yang dilakukan jika anda disyaki mempunyai hepatitis C?
Apabila virus hepatitis C diperkenalkan ke dalam tubuh manusia, sistem imuniti mula memerangi serangan asing. Protein khas dikembangkan yang boleh melawan "orang yang tidak dikenali." Ini adalah antibodi. Dalam sesetengah kes, anti-HCV dapat menangani serangan seperti itu.
Menentukan antibodi ini di dalam badan adalah satu cara untuk mengesan virus. Walau bagaimanapun, kehadiran anti-HCV menunjukkan bukan sahaja kehadiran pencerobohan asing sekarang dan hakikat bahawa virus itu sedang aktif. Dia boleh masuk ke dalam badan lebih awal. Dalam hal ini, perlu melakukan beberapa analisis lagi. Tujuan artikel ini adalah untuk mempertimbangkan apa kajian yang diperlukan untuk mengesan hepatitis C.
Petunjuk dan pemilihan kaedah
Insiden hepatitis C berbanding dengan bentuk B kurang ketara. Walau bagaimanapun, ramai orang di seluruh dunia menderita patologi ini, dan jumlah orang yang sakit dengannya semakin meningkat setiap tahun. Virus HCV, yang menyebabkan perkembangan patologi, agak sukar untuk mengesan darah. Dia bertahan walaupun dalam keadaan yang tidak mampu menahan bentuk lain.
Mitos dan Fakta mengenai Hepatitis C
HCV boleh bermutasi, jadi kadang-kadang sukar untuk mengesannya. Virus ini menyesuaikan dirinya untuk bertahan hidup di dalam tubuh manusia dan berasa selesa dalam apa-apa cecair - air liur, air kencing, darah, susu ibu, serta dalam rembesan air mani dan vagina. Dia mampu menembusi badan yang sihat, walaupun dengan interaksi setiap hari dengan seseorang yang sudah mempunyai jangkitan di dalam badan.
Hepatitis C tidak dapat dikesan selama beberapa bulan dan selepas virus itu memasuki tubuh manusia. Terdapat kes bukan unit di mana orang yang dijangkiti walaupun selama beberapa tahun tidak mengalami sebarang kemerosotan dalam kesejahteraan mereka.
Tanda-tanda pertama penyakit itu tidak spesifik dan ciri-ciri banyak patologi, mereka juga boleh "dikaitkan" untuk keletihan atau keracunan. Di antara gejala yang mengganggu pada mulanya, seseorang dapat menyerlahkan rasa tidak peduli dan sakit ringan di perut, sendi, kehilangan nafsu makan dan loya. Penyakit ini jarang membimbangkan, walaupun pada masa ini HCV sudah mula menghancurkan badan.
Bilakah peperiksaan diperlukan?
Perlu diingat bahawa jika gejala di atas atau ketidakselesaan yang lain berlaku dengan frekuensi apa-apa, perlu menghubungi institusi perubatan dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Semak HCV juga perlu dalam kes berikut:
- Selepas melakukan perjalanan ke negara-negara yang mempunyai banyak jangkitan.
- Sekiranya terdapat hubungan seks tanpa rawak yang tidak selamat.
- Selepas prosedur perubatan di mana terdapat risiko jangkitan, seperti pemindahan darah, penggunaan buah pinggang buatan, atau pemindahan organ.
- Selepas memohon tatu atau menindik di tempat tanpa lesen.
- Ada hubungan dengan perkara yang sakit dengan hepatitis C. Ini boleh menjadi penggunaan kuku orang lain, cukur, penyesu, atau berus gigi.
Peperiksaan untuk kehadiran penyakit mesti lulus:
- Pesakit yang mempunyai luka terbuka, terbakar.
- Wanita hamil untuk melindungi bayi yang belum lahir dari jangkitan.
- Penagih. Sesungguhnya, ramai di antara mereka sering menggunakan satu picagari untuk penggunaan umum.
- Penderma masa depan.
Pakar perubatan yang mempunyai hubungan dengan darah atau bahan biologi juga harus diperiksa secara teratur untuk kehadiran virus. Pertama sekali, juruteknik makmal, jururawat, pakar bedah, dan pembantu mereka perlu diperiksa.
Jenis diagnostik makmal
Oleh itu, bagi pengesanan virus ujian tersebut dilakukan:
- Ujian untuk kehadiran HCV, ia dikenali sebagai analisis paling mudah. Dasar untuk diagnosis "bentuk akut" patologi adalah kajian alanine aminotransferase (dalam singkatan ALT). Pada masa yang sama, penunjuk harus melebihi tidak kurang dari dua kali berbanding dengan norma. Melakukan ujian untuk antibodi dan antigen membolehkan anda menentukan kehadiran dalam tubuh virus.
- Ia juga harus diingat bahawa untuk mengenal pasti sebarang penyakit, pada mulanya mana-mana pesakit memberikan kiraan darah lengkap, yang mempunyai akronim UAC.
- Kenal pasti kelainan pada keadaan hati dan tahap enzim boleh menggunakan kajian biokimia.
- Untuk menjelaskan betapa aktifnya virus itu dan untuk pemeriksaan terperinci, analisis tambahan, yang dipanggil tindak balas rantai polimerase atau PCR, diberikan. Kajian ini mempunyai beberapa pilihan. Mereka akan mengesahkan kehadiran virus, ciri-ciri dan aktiviti kuantitatifnya, serta genotyping akan dilakukan.
Juga, analisis ELISA untuk antibodi dan antigen diperlukan. Oleh itu, setiap individu mempunyai ciri-ciri individu, antibodi yang terdapat di dalam tubuh boleh hadir untuk masa yang lama, dan bagi sesetengah orang untuk hidup.
Hanya hasil ujian yang negatif adalah bermaklumat sepenuhnya. Dia menunjukkan bahawa imuniti pesakit tidak pernah bersentuhan dengan HCV. Walau bagaimanapun, terdapat pindaan yang berikut: dalam kes ini, jangkitan juga boleh berlaku, tetapi hanya dalam tempoh enam bulan sebelumnya. Pada masa ini, virus itu berada dalam keadaan "tidur".
Ujian darah am
Analisis ini adalah utama dalam diagnosis mana-mana patologi. Ia mesti dilakukan sekiranya disyaki jangkitan dengan hepatitis. Ia bukan sahaja boleh didapati dan cepat boleh dieksekusi, tetapi sangat boleh dipercayai. Asas analisis klinikal adalah beberapa komponen yang dapat menunjukkan jangkitan dengan Borang C:
Leukosit. Mereka dipanggil sel darah putih. Sel-sel ini mengiktiraf komponen-komponen asing dan merupakan asas imuniti manusia. Terdapat lima jenis sel darah. Mereka membentuk formula total leukosit.
Pengurangan kadar juga ditunjukkan semasa jangkitan virus. Dengan pengurangan ketara dalam kandungan komponen dalam darah, pelaksanaan terapi antiviral adalah kontraindikasi.
Penentuan hemoglobin. Ia adalah protein besi yang boleh mengikat oksigen. Ini memastikan bekalan tisu dengan elemen yang sangat diperlukan untuk organisma. Hemoglobin juga menyumbang kepada penyingkiran karbon dioksida dari badan. Kandungan komponen ini dalam hepatitis virus dikurangkan kerana pemusnahan sel darah merah dalam kes terapi antiviral.
Dengan penurunan hemoglobin yang ketara (di bawah 100 g / l), pelantikan HTP adalah kontraindikasi mutlak. Peningkatan kandungan komponen mungkin menunjukkan hemochromatosis - pelanggaran metabolisme besi, di mana unsur berkumpul di organ dan tisu.
Leukogram. Formula leukosit adalah nisbah jenis leukosit yang berbeza, dinyatakan sebagai peratusan. Ia boleh digunakan untuk menilai perjalanan patologi dan kemunculan komplikasi, serta untuk meramalkan hasilnya. Neutrophilia (peningkatan bilangan neutrofil) menunjukkan proses keradangan. Pengurangan jumlahnya disebabkan oleh jangkitan atau pendedahan kepada ubat antivirus.
Ketinggian Eosinophilic berlaku dengan alahan. Penurunan ini mungkin disebabkan oleh jangkitan akut, terbakar atau kecederaan. Lymphocytosis (peningkatan limfosit) berlaku dalam jangkitan akut (cacar air, batuk kokol atau rubella), virus disuntik ke dalam badan (influenza atau adenovirus).
Lymphopenia (penurunan dalam limfosit) menunjukkan imunodefisiensi sekunder, tumor malignan dan kegagalan buah pinggang. Perubahan monosit berlaku apabila sel mati dan menunjukkan proses septik. Basophils meningkat dengan alahan, penyakit darah, keradangan hati akut, gangguan dalam sistem endokrin.
Untuk menyahsulit analisis melakukan pengiraan komparatif kandungan kuantitatif komponen. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penunjuk kritikal menunjukkan kemustahilan rawatan. Ini berlaku dengan penurunan yang ketara di peringkat komponen yang dikaji.
Kaedah biokimia
Melakukan analisis sedemikian membolehkan anda menentukan masa yang tepat dan kemudian memantau perkembangan penyakit. Kajian ini bukan sahaja dapat diakses dan mudah dilakukan, tetapi juga cukup tepat dan bermaklumat. Biokimia ini membenarkan anda menentukan ujian tugasan tambahan dan merumuskan taktik terapi, walaupun pada hakikatnya ia adalah ujian tambahan.
Kaedah ini membolehkan anda mengesan:
- perubahan dalam fungsi hati dan buah pinggang, pundi hempedu dan pankreas;
- gangguan metabolik;
- perubahan dalam kandungan kuantitatif microelements;
- keradangan organ-organ dalaman.
Kaedah ini membenarkan, tanpa sebarang kesilapan, menilai keadaan badan dan membuat pelan lanjut bukan sahaja untuk diagnostik tambahan, tetapi juga untuk rawatan yang dilakukan. Untuk pengesanan hepatitis C, penentuan penunjuk berikut adalah penting:
- Bilirubin Penunjuk ini adalah komponen utama hempedu. Peningkatannya menunjukkan kehadiran anemia atau kerosakan pada hati.
- Trigliserida. Derivat gliserol ini adalah sumber utama tenaga yang diperlukan oleh sel. Ketidakseimbangan dalam kandungan kuantitatif komponen ini menunjukkan kehadiran masalah sistem kardiovaskular.
Nisbah jumlah albumin ke globulin mestilah lebih besar daripada satu, kerana biasanya jumlah albumin lebih tinggi.
Manifestasi kegagalan hati ditunjukkan oleh penurunan yang ketara dalam jumlah protein yang dipanggil, iaitu jumlah peratusan kedua-dua komponen ini. Mereka adalah pengawal selia pemulihan organ atau tisu yang rosak. Perubahan dalam indikator atau nisbah mereka menunjukkan patologi hati.
Pengajian Khusus
Membuat diagnosis selepas melakukan ujian seperti ELISA dan PCR adalah jaminan bahawa tidak hanya rawatan yang mencukupi tetapi juga berkesan untuk penyakit ini akan ditetapkan.
Uji antibodi dan antigen ELISA
Enzyme immunoassay (dalam pengurangan ELISA) adalah berdasarkan tindak balas dua antipodi - antigen dan antibodi. Ia membolehkan anda mengenal pasti bahan-bahan yang bersifat protein. Antigen adalah molekul alien untuk badan. Di dalamnya, dia mendapat bersama dengan ejen berjangkit. Darah asing dalam keadaan tidak sepadan dalam kumpulan juga diiktiraf sebagai antigen.
Molekul tersebut menyebabkan tindak balas imun untuk melindungi persekitaran dalaman badan dari bahan asing. Itulah sebabnya struktur dalaman manusia mensintesis antibodi, dipanggil immunoglobulin, yang menentang antigen. Pada masa yang sama, mereka mengikat kompleks antigen-antibodi dan. Lebih mudah dikenali.
Terdapat beberapa jenis antibodi yang mula mempengaruhi pelbagai peringkat tindak balas imun. Yang pertama disintesis imunoglobulin IgM dan mempunyai kesan tindak balas terhadap penembusan antigen ke dalam badan. Dalam beberapa hari pertama proses jangkitan, bilangan antibodi tersebut adalah yang tertinggi.
Berikutan imuniti menghasilkan imunoglobulin IgG. Terima kasih kepada mereka, antigen dihancurkan sepenuhnya dan terus kekal di dalam badan. Ini menghasilkan imuniti terhadap reinfeksi.
Badan ini juga mempunyai kelas imunoglobulin yang lain. Membran mukus mengandungi A-antibodi. Kelas E diperlukan untuk memerangi parasit. Tiga immunoglobulin yang pertama kali digunakan dalam diagnosis makmal.
Jika doktor menganggap kehadiran jangkitan tertentu di dalam badan atau ingin mengukur kepekatan hormon, dia menetapkan ELISA yang akan menunjukkan antibodi tertentu dan antigen yang pesakit itu.
ELISA boleh dilakukan sebagai kajian kualitatif atau kuantitatif. Yang pertama membayangkan mencari jawapan yang pasti: ada bahan atau tidak. Analisis kuantitatif dilakukan oleh tindak balas yang kompleks. Ia membolehkan anda menilai kandungan antibodi. Jika dibandingkan dengan ujian sebelumnya, adalah mungkin untuk mendapatkan jawapan kepada persoalan tentang perkembangan jangkitan.
Kaedah ELISA membolehkan anda mengesan bahan yang dikehendaki dan pada kepekatan rendah. Menerima hasil positif bermakna bahawa ia adalah antigen atau antibodi yang dikehendaki. Kaedah ini sangat teknologi dan pengaruh faktor manusia dikurangkan, yang menghapuskan kemungkinan kesilapan. Ketepatan hasilnya dijamin oleh fakta bahawa reagen yang digunakan dihasilkan secara industri.
Hasil positif ialah mengenal pasti jumlah antibodi seperti IgG dan IgM. Walau bagaimanapun, mereka dapat menunjukkan bukan sahaja permulaan penyakit, tetapi juga menunjukkan pemulihan, perkembangan patologi yang telah mencapai bentuk akut, atau bahkan virus itu "pernah melawat" badan.
Perlu diingat bahawa pengesahan keputusan sering diperlukan, kerana ia boleh menjadi positif palsu.
Pengesanan virus RNA oleh PCR
Reaksi rantai polimerase, atau PCR untuk jangka pendek, mendedahkan kehadiran asid ribonukleat, yang merupakan sebahagian daripada virus C itu sendiri. Dalam hal ini, analisis dapat dilakukan bukan hanya kualitatif, tetapi juga kuantitatif. Dalam kedua-dua kes, serpihan untuk penentuan ialah kawasan penyakit bentuk C:
Penyelidikan kualitatif. PCR membolehkan anda menentukan sejauh mana virus itu berlipat ganda. Ia juga perlu untuk menentukan kesan terapi antiviral. Ia ditetapkan untuk pengesanan antibodi. Diagnostik sedemikian, seperti kaedah PCR kualitatif, dapat mengesan jangkitan walaupun dalam ketiadaan penanda dalam lima hari pertama selepas jangkitan.
Mengendalikan ujian seperti ELISA dan PCR boleh menyebabkan keputusan positif palsu. Dalam kedua-dua kes, pengulangan mereka diperlukan, serta penilaian lengkap kedua-dua analisis klinikal dan biokimia.
Oleh itu, membuat diagnosis "hepatitis C" adalah proses yang kompleks dan pelbagai komponen. Doktor tidak akan menghadkan dirinya kepada satu kaedah untuk meminimumkan risiko kesilapan. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk mengulang semua kajian berulang kali untuk mengesahkan hasilnya. Cadangan WHO juga mengatakan bahawa diagnosis "hepatitis C", walaupun RNA dikesan, mesti disahkan tiga kali.
Ciri ujian untuk hepatitis C dan kaedah yang paling tepat
Hepatitis C adalah salah satu daripada virus yang paling berbahaya, kerana ia mungkin tidak memberikan gejala selama bertahun-tahun dan ramai yang tidak menyedari kehadiran penyakit ini. Virus Hepatitis C sering didiagnosis semasa pemeriksaan am, atau walaupun ia memberi komplikasi dalam bentuk sirosis hati atau komplikasi serius lain.
Perhatian! Hepatitis C adalah salah satu bentuk yang paling biasa. Lebih kerap, hanya hepatitis B yang didiagnosis.
Ia telah lama dianggap tidak tepat untuk mengatakan bahawa hepatitis C tidak dapat diubati dan sekarang terdapat banyak ubat yang agak berkesan dan kaedah terapi. Walau bagaimanapun, ramalan yang paling konservatif, yang memberikan WHO, dalam tempoh dua dekad akan datang, hepatitis C boleh menjadi wabak sebenar di kebanyakan negara.
Dalam masa untuk mengenal pasti jangkitan dan memulakan rawatan ini akan membantu analisis, yang boleh dilakukan di mana-mana bandar utama di negara kita.
Bila dan siapa perlu diuji untuk hepatitis C
Ujian hepatitis (semua bentuk) disyorkan untuk setiap orang setiap beberapa tahun sebagai langkah pencegahan.
Apakah ciri hepatitis C? Siapa yang disyorkan untuk ujian? Seperti yang kita tahu, borang ini dihantar hanya melalui darah, dan untuk mengambil jangkitan, sebagai contoh, udara, mustahil.
Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh berfikir bahawa hepatitis C adalah banyak penagih dadah. Berada dengan risiko boleh dengan mudah, sebagai contoh, memutuskan untuk mendapatkan menindik atau tatu.
Sebelum ini, sebilangan besar kes jangkitan berlaku semasa pemindahan darah penderma, tetapi sekarang, semuanya telah diperiksa dan ujian untuk hepatitis C dibuat sebelum prosedur pemindahan.
Ujian untuk hepatitis C disyorkan:
- sebelum kehamilan yang akan datang;
- perubahan pasangan seksual;
- menerima suntikan atau luka dengan objek yang diragui;
- mendiagnosis penyakit kronik;
- dengan tujuan pencegahan.
Perlu, analisis hepatitis adalah manifestasi gejala seperti:
- penampilan kulit dan mata yang berjerawat;
- rasa tidak selesa, berat, sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan badan;
- reaksi negatif badan kepada makanan pedas dan lemak;
- perubahan warna air kencing ke coklat;
- pemutihan kotoran.
Ujian untuk hepatitis adalah perlu bagi semua yang memerlukan buku perubatan, dan ini adalah senarai profesi yang besar. Di samping itu, mereka juga wajib untuk strata sosial tertentu, misalnya, pengguna dadah berdaftar atau di klinik penyakit kulit dan kelamin.
Ujian darah
Apakah ciri-ciri ujian darah untuk hepatitis C? Kumpulan ini termasuk enam jenis virus. Oleh itu, untuk menjalankan analisis lengkap memerlukan analisis menyeluruh.
Kenal pasti antibodi kepada virus, yang akan menunjukkan jangkitan mungkin dalam 14 hari pertama dari tarikh jangkitan. Walau bagaimanapun, analisis semacam itu hanya memberi tindak balas kumulatif dan mustahil untuk membuat diagnosis akhir, kerana ini boleh menjadi permulaan bentuk akut dan keadaan selepas jangkitan.
Ujian apa yang anda ada untuk disyaki hepatitis C
Hasil ujian boleh sama ada positif atau negatif. Dalam kes kedua, dalam kajian makmal mengenai serum darah tidak ada antibodi terhadap virus. Sekiranya hasilnya positif, antibodi tersebut dikesan, yang menunjukkan:
- jangkitan pada tempoh akut;
- WASH kronik;
- sebelum ini dipindahkan hepatitis C.
Oleh itu, ujian pengesahan tambahan dibuat untuk membuat diagnosis akhir dan sifat antibodi yang dikesan ditentukan. Senarai lengkap ujian ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu.
Kaedah PCR untuk diagnostik kualitatif
PCR bermaksud tindak balas rantai polymerase dan, setakat ini, adalah salah satu yang terbaik, dari kaedah yang sedia ada setakat ini, mengenal pasti hepatitis C, baik dari segi kualitatif dan kuantitatif.
Perbezaan utama antara kaedah PCR dengan analisis serologi adalah bahawa ia bukan sahaja mengesan kewujudan antibodi, tetapi juga mengenal pasti RNA (asid ribonucleic) Hepatitis C virus
Sebagaimana diketahui, antibodi untuk hepatitis hadir bukan sahaja pada pesakit dengan bentuk kronik atau akut, tetapi juga pada orang yang telah mendapat jangkitan dan pulih. Terdapat juga kes-kes apabila antibodi dikesan hanya beberapa bulan selepas jangkitan. Itulah sebabnya mengapa diagnostik PCR mengatakan bahawa ia adalah yang paling bermaklumat. Lagipun, ia boleh digunakan untuk menghasilkan analisis kualitatif, berdasarkan kesimpulan yang boleh diambil tentang bagaimana virus itu mengalir dalam tubuh dan bagaimana berkesan rawatan antiviral dijalankan.
Bagi kepekaan analisis kaedah ini, ia berkisar antara 50 hingga 100 zarah virus setiap 5 μl.
Hepatitis C boleh dikesan oleh PCR pada hari pertama dan minggu selepas jangkitan, apabila penanda serologis masih tidak hadir sepenuhnya. Pada masa yang sama, kebarangkalian hasil ujian positif palsu tidak boleh dikecualikan. Kajian lain diperlukan untuk diagnosis definitif.
Perhatian! Terdapat khas cadangan WHO, mengikut mana diagnosis hepatitis C perlu tidak lebih awal daripada selepas 3 kali untuk mengenalpasti RNA virus.
PCR juga digunakan untuk:
- pemasangan kebolehpercayaan kajian serologi, jika ada alasan untuk keraguan tentang hasilnya;
- menetapkan bentuk tepat hepatitis;
- mengenal pasti kawanan penyakit atau jangkitan yang telah dipindahkan;
- memantau keberkesanan terapi.
Kaedah PCR untuk diagnosis kuantitatif
Diagnosis kuantitatif pada asasnya berbeza dari satu kualitatif dan berfungsi untuk menentukan keamatan yang mana hepatitis C berkembang di dalam tubuh pesakit. Ia juga memungkinkan untuk menentukan seberapa berkesan terapi yang dipilih dan untuk mengetahui bahawa penentangan terhadap ubat tertentu telah mula berkembang dalam pesakit.
Semakin rendah tahap viremia dikenal pasti, prognosis lebih baik.
Di samping itu, kaedah ini adalah kaedah yang paling tepat untuk mewujudkan sub-jenis hepatitis C, bergantung kepada yang mungkin pelbagai komplikasi dan mungkin terdapat perbezaan dalam rawatan.
Yang paling berbahaya adalah subjenis 1b, di mana borang kronik terbentuk dalam 90% kes, walaupun 2a subjenis dan kronik aliran 3a tidak lebih daripada 33-50% daripada kes didiagnosis.
Kaedah ELISA
Singkatan ELISA ini bermaksud immunoassay enzim. Berdasarkan analisis ini, pengesanan virus hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan penanda serologis. Oleh itu, satu ulasan EIA tidak begitu jelas kerana ia dapat mengesan kehadiran antibodi, tetapi tidak memberi maklumat jelas mengenai patogen.
Setelah menganalisis serum darah oleh ELISA, perlu dilakukan ujian pengesahan dan menentukan jenis hepatitis yang spesifik, sama ada jangkitan dalam bentuk akut atau sudah dipindahkan lebih awal, dsb.
Kelebihan kaedah ini adalah ketepatan pengesanan antibodi yang sangat tinggi dan hari ini industri perubatan menghasilkan banyak sistem ujian seperti ini, jadi ujian ELISA, tidak seperti jenis lain, boleh didapati untuk semua orang. Anda boleh mengambil analisis sedemikian di hampir mana-mana klinik atau pusat perubatan, dan kosnya sangat rendah.