Sejak virus hepatitis C ditemui pada tahun 1989, saintis telah mengejar pencarian tanpa akhir untuk ubat yang akan menyelamatkan manusia dari masalah kesihatan awam global ini. Jangkitan Hepatitis C telah menjadi berleluasa. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyediakan data mengenai 3-4 juta orang setahun. Dalam lebih daripada 50% daripada mereka, penyakit itu menjadi kronik.
Malangnya, terdapat lebih banyak soalan yang berkaitan dengan rawatan hepatitis C daripada jawapan. Apa jenis ubat yang merawat hepatitis, berapa banyak rawatan yang merupakan salah satu yang paling popular. Maklumat mengenai terapi antiviral dan aksesibilitinya adalah penting. Oleh itu, kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan kandungan artikel kami.
Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>
Menetapkan rawatan hanya boleh dilakukan oleh doktor
Jika anda mengesyaki bahawa anda dijangkiti hepatitis C, maka anda perlu lulus ujian khas di institusi perubatan. Jika hasilnya positif, maka penyelidikan tambahan diperlukan, yang akan memberikan gambaran lengkap tentang jenis virus, beban virus, dan banyak lagi. Maklumat ini diperlukan untuk menetapkan terapi yang kompeten dengan semua ciri penyakit ini.
Untuk mencari ubat yang lebih baik untuk hepatitis C, pesakit sudah bersedia untuk mencuba segala cara, yang kebanyakannya tidak berguna. Pesakit dengan diagnosis hepatitis C harus diingat bahawa tidak ada cara perubatan tradisional tidak akan membantu menghilangkan hepatitis C. Rawatan segera tidak diperlukan dalam semua kes. Dalam 5% pemulihan terdahulu berlaku tanpa menggunakan apa-apa ubat.
Ubat Hepatitis C
Kekhususan terapi hcv bergantung kepada beberapa faktor yang boleh mempengaruhi keputusan positif atau negatif:
- Jantina pesakit;
- Umur;
- Tempoh penyakit;
- Genotip virus;
- Tahap fibrosis.
Matlamat terapi antiviral adalah pemulihan lengkap pesakit dan pencegahan lesi radang dan degeneratif: fibrosis, sirosis dan kanser. Kebanyakan pakar untuk rawatan hepatitis C menggunakan terapi dwi dengan interferon, yang bertujuan untuk memerangi HWS, dan ribavirin, yang mempercepatkan kerja yang pertama.
Pesakit harus menerima interferon setiap hari. Satu lagi rejimen rawatan melibatkan pengenalan interferon bertindak pendek sekali setiap tiga hari dan interferon yang berputar sekali seminggu. Ribavirin tablet perlu diminum setiap hari. Tempoh rawatan bergantung kepada genotip virus dan beban virus pada badan, tempoh purata ialah 24-48 minggu. Terapi sedemikian telah membuktikan keberkesanannya dalam rawatan hepatitis 2 dan jenis 3.
Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.
Harga dadah
Ulasan rawatan
Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.
Baca lebih lanjut mengenai ubat ini
Hanya 1 kali sehari, 3 titik
Arahan untuk digunakan
Terdapat banyak ubat yang bertujuan untuk memerangi hepatitis. Jadual menunjukkan yang paling terkenal dan mantap.
Kos dadah Rusia dan asing adalah sangat tinggi, jadi tidak semua pesakit HCV dapat merasakan keberkesanannya melalui contoh.
Dadah Hepatitis C Baru
Kemajuan dalam mencari ubat untuk hepatitis C tidak berdiam diri. Ubat-ubatan baru boleh bertindak secara langsung pada virus, mencegah replikasi. Untuk keupayaan ini, mereka dipanggil ubat antivirus langsung (DAA). DAA mempunyai beberapa kelebihan berbanding terapi kombinasi standard:
- Mereka mengurangkan tempoh terapi antiviral untuk 12-24 minggu;
- DAA mempunyai kurang kesan sampingan dan kontraindikasi;
- Meningkatkan SVR
Ubat antiviral yang pertama yang menjalani ujian klinikal dan mula aktif digunakan dalam rawatan adalah perencat protease HCV, boceprevir dan telaprevir. Senarai ubat tersebut terus berkembang, Miravirsen dan sofosbuvir dan lain-lain telah ditambah kepadanya.
Apakah yang paling berkesan untuk hepatitis C?
Apa ubat untuk hepatitis C digunakan dalam memeranginya, bergantung bukan sahaja pada genotip dan kerumitan penyakit, tetapi juga keupayaan kewangan pesakit.
Walaupun ubat terbaru menunjukkan hasil yang tinggi, "standard emas" terus terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin.
Mereka sesuai untuk rawatan semua genotip hepatitis C. Pesakit dengan hepatitis sedang mencari ubat yang menyembuhkan sebanyak 100%, tetapi setakat ini tiada ubat telah menunjukkan hasil sedemikian.
Dari bahan individu anda boleh mencari jawapan kepada soalan berikut:
Peranan hepatoprotectors dalam rawatan hepatitis C
Hepatoprotectors dipanggil ubat, yang fungsinya diletakkan pada pemulihan hepatosit. Kumpulan ubat ini melindungi hati dari kemusnahan dan meningkatkan kecekapannya. Hepatoprotectors yang popular dibuat berdasarkan fosfolipid penting (salah satunya Essentiale Forte), yang merupakan sebahagian daripada membran sel. Ubat ini bertujuan untuk memulihkan struktur hati.
Adakah Essentiale forte membantu dalam rawatan hepatitis C kronik? Hepatoprotectors asal dan sintetik berasal kepada pesakit dengan hepatitis C hanya dalam kombinasi dengan agen antiviral. Penerimaan hepatoprotectors mempunyai kesan yang baik terhadap hati, meningkatkan daya tahannya terhadap faktor negatif.
Bolehkah Hepatitis C Cure Percuma?
Tiada kos kita seperti kesihatan kita. Bukan semua kategori pesakit mempunyai peluang untuk menerima rawatan berbayar berkualiti tinggi untuk hepatitis C. Jadi, kumpulan pesakit ini khawatir sama ada terdapat ubat percuma untuk hepatitis C? Lagipun, kos kursus purata terapi adalah sekurang-kurangnya 20,000 rubel sebulan, tidak mengira perundingan doktor dan peperiksaan. Terdapat tiga cara untuk mendapatkan rawatan perubatan percuma:
- Rawatan percuma atas perbelanjaan dana belanjawan yang diperuntukkan untuk memerangi hepatitis.
- Mendapatkan ubat antivirus percuma dalam rangka bantuan sosial negara yang disediakan dalam bentuk menyediakan warga dengan satu set layanan sosial untuk kelompok tertentu populasi.
- Penyertaan dalam perkembangan klinikal ubat-ubatan antiviral yang lebih baru yang dijalankan oleh pelbagai syarikat farmakologi.
Tanya sama ada kos prosedur tertentu dilindungi oleh insurans kesihatan wajib.
Ubat Hepatitis C
Ubat Hepatitis C dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada mekanisme tindakan dan keparahan penyakit. Terapi bertujuan untuk menghalang perkembangan dan penyebaran virus. Sebelum memulakan rawatan, adalah penting untuk mencipta regimen rawatan dengan betul, membiasakan diri dengan kesan ubat-ubatan, kesan sampingan yang mungkin dan kontraindikasi.
Pilihan ubat untuk hepatitis C bergantung kepada keparahan penyakit dan ciri-ciri pesakit.
Cara memilih ubat untuk hepatitis virus
Untuk memilih rawatan yang paling berkesan, perlu melepasi semua ujian yang diperlukan untuk menentukan jenis virus.
Pemilihan regimen rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:
- jantina dan kategori umur pesakit;
- tahap kerosakan tisu hati;
- kecenderungan genetik terhadap perkembangan sirosis hati;
- tempoh penyakit ini.
Kemungkinan hasil positif meningkat jika:
- genotip pesakit tidak sama dengan 1;
- tiada sirosis dan fibrosis hati;
- berat pesakit kurang dari 75 kilogram, dan umur lebih muda dari 40 tahun.
Kekurangan rawatan jangka panjang meningkatkan risiko tumor yang ganas dan malignan di hati. Pilihan dadah dan tempoh rawatan bergantung kepada jenis virus.
Ubat terbaik untuk hepatitis C
Dadah yang digunakan untuk menghapuskan hepatitis virus dibahagikan kepada beberapa kumpulan utama.
Interferons
Dadah dalam kumpulan ini mempunyai antitumor, imunostimulasi dan kesan antiviral, serta mencegah penyebaran sel yang dijangkiti.
Pegasys membantu menghalang penyebaran sel yang dijangkiti
Inhibitor Transkrip Reverse
Mereka menghalang pengeluaran sel-sel virus dan menghalang pembiakannya lagi. Senarai perencat berkesan:
Ribavirin menghalang pengeluaran sel-sel virus
Ubat-ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan berdasarkan interferon - monoterapi tidak mempunyai kesan positif.
Protease inhibitors
Kumpulan ini termasuk peranti perubatan generasi baru, yang berdasarkan pada menyekat penyebaran virus. Senarai yang paling berkesan:
Tindakan Daclatasphir didasarkan pada menghalang penyebaran virus.
Induktor Interferonogenesis
Digunakan dalam rawatan moden untuk memburukkan hepatitis C pada pesakit yang sebelum ini menggunakan dadah berdasarkan interferon dan ribavirin. Ini termasuk:
Dengan pemburukan hepatitis C, Cycloferone ditetapkan.
Persiapan kumpulan ini meningkatkan pengeluaran semulajadi interferon, yang meningkatkan rawatan diri badan. Keuntungan utama adalah sekurang-kurangnya kesan sampingan dan tidak ada risiko berlebihan.
Immunomodulators
Digunakan sebagai alternatif kepada Ribavirin, dalam mengenal pasti intoleransi individu terhadap dadah.
PK Mertz - alternatif kepada Ribavirin
Menyumbang kepada pencapaian hasil yang lebih baik dalam kombinasi dengan ubat-ubatan berdasarkan interferon, meningkatkan keberkesanan perjuangan tubuh terhadap virus.
Hepatoprotectors
Ubat-ubatan kumpulan ini ditetapkan untuk rawatan dengan Interferon dan Ribavirin, yang dicirikan oleh beberapa kesan positif:
- menyumbang kepada pemulihan hepatosit;
- menstabilkan hati, mengurangkan risiko kerosakan selanjutnya;
- mempunyai kesan regenerasi.
Hepatoprotectors termasuk:
LIV-52 mempunyai kesan regenerasi pada sel-sel hati
Produk perubatan kumpulan ini selalunya berasal dari tumbuhan dan diperbuat daripada herba immortelle, susu thistle dan artichoke. Tempoh purata kemasukan biasa adalah 1 tahun, jika perlu, doktor boleh melanjutkan kursus.
Rejimen rawatan standard untuk hepatitis C
Terapi, berdasarkan penggunaan serentak ubat-ubatan antiviral Inteferon dan Ribavirin, digunakan untuk merawat semua jenis hepatitis C, tetapi ia membantu untuk menyembuhkan jenis-jenis virus ke-2 dan ke-3 yang terbaik.
Interferon mempunyai kesan aktif pada virus, dan Ribavirin meningkatkan kesan yang diperoleh dan menghalang penyebaran virus. Terdapat 2 kaedah rawatan dengan ubat-ubatan ini:
- 1 skim terdiri daripada penggunaan harian interferon bertindak pendek dan ribavirin;
- Skim 2 adalah berdasarkan pengenalan 1 kali dalam 3 hari interferon bertindak pendek dan 1 kali seminggu menggunakan jenis pegelirovannogo ubat. Ribavirin mesti diambil setiap hari.
Terapi yang dijelaskan meningkatkan kualiti darah dan struktur sel tisu, bagaimanapun, mungkin terdapat kesan sampingan:
- mengurangkan tahap besi dalam darah;
- kehilangan rambut meningkat;
- kegagalan menstruasi, penurunan keinginan seksual;
- anemia;
- gangguan psikologi;
- migrain, peningkatan atau pengurangan suhu;
- kemerosotan sistem endokrin.
Rejimen rawatan yang dijelaskan contraindicated dalam beberapa kes:
- kehamilan;
- kehadiran organ dalaman yang dipindahkan;
- penyakit jantung;
- penyakit pulmonari;
- kencing manis;
- gangguan kelenjar tiroid;
- umur sehingga 3 tahun.
Rawatan terbaru untuk hepatitis C
Kaedah baru untuk mengubati hepatitis virus digunakan pada pesakit dengan genotipe virus 1 dan melibatkan kemasukan inhibitor protease dalam terapi, termasuk Telaprevir dan Bauceprevir.
Boceprevir - ubat untuk merawat pesakit dengan genotip pertama virus
Salah satu ubat baru yang menyembuhkan hepatitis C, melengkapkan rejimen rawatan dengan Interferon dan Ribavirin.
Rawatan sedemikian adalah kontraindikasi dalam pengesanan intolerans terhadap komponen Ribavirin dan Interferon, serta pada pesakit di bawah umur 18 tahun.
Kesan sampingan berikut mungkin berlaku:
- perkembangan anemia;
- kerengsaan kulit;
- insomnia, perubahan mood;
- loya, muntah-muntah, peningkatan kelemahan, kurang selera makan.
Dalam kes ini, Telaprevir dan Boceprevir dibenarkan untuk digunakan dalam rawatan diri.
Ulasan
Rawatan yang tepat pada masanya mengurangkan risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati, dan juga meningkatkan peluang pemulihan lengkap. Untuk mencapai kesan maksimum dalam rawatan hepatitis C, disarankan untuk menggabungkan terapi dengan sukan dan diet seimbang.
Rate artikel ini
(4 penilaian, purata 4.00 daripada 5)
Apa ubat-ubatan harus merawat hepatitis?
Hepatitis adalah penyakit hati yang dicirikan oleh kehadiran proses keradangan dalam sel-selnya pelbagai etiologi. Dengan rawatan yang tidak betul atau kekurangannya, ada akibat berbahaya - sirosis atau kanser hati, yang sering menyebabkan kematian seseorang yang sakit.
Sehingga kini, terdapat banyak ubat-ubatan yang boleh menangani patologi dengan berkesan. Dengan diagnosis awal penyakit dan rawatan yang dipilih dengan tepat, dalam kebanyakan kes, pesakit sepenuhnya sembuh (kecuali hepatitis B, yang tidak dapat sembuh sepenuhnya). Dalam artikel ini kita akan cuba menjawab kebimbangan utama mengenai rawatan dadah hepatitis.
Bentuk penyakit dan prinsip-prinsip asas terapi
Antara hepatitis pelbagai genesis, hepatitis virus adalah yang paling biasa. Dalam kes ini, keradangan di hati berkembang terhadap latar belakang virus yang memasuki badan. Mereka mempunyai beberapa jenis (A, B, C, D, G, E, F), bergantung kepada terapi tertentu yang ditetapkan.
Penyakit ini meneruskan dalam 2 bentuk, yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri:
- Pedas Borang ini bermula dengan tiba-tiba, telah menyatakan gejala, tidak lebih dari enam bulan, dicirikan oleh kerosakan kecil ke sel-sel hati. Sebagai peraturan, bentuk seperti ini dengan rawatan yang sewajarnya tidak membawa kepada akibat yang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia, walaupun sangat sukar untuk bertoleransi.
Menentukan bentuk patologi adalah penting dalam melantik rawatan. Jadi, sebagai contoh, hepatitis A dan B akut sering mencadangkan hanya rawatan yang menyokong, sedangkan hepatitis B kronik memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan dengan ubat antivirus dalam keadaan hospital.
Bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada kerosakan hati, sebagai tambahan kepada bentuk virus, beberapa jenis hepatitis lain terpencil:
Hepatitis toksik.
Patologi ini berkembang pada latar belakang keracunan badan dengan pelbagai racun asal atau bahan kimia. Pada masa yang sama, ada lesi sel hati dan nekrosisnya. Jenis hepatitis toksik ini dibezakan:
- ubat (keracunan dengan jenis ubat tertentu apabila digunakan dengan tidak betul);
- kimia (pengingesan bahan kimia yang mempunyai sifat toksik di saluran gastrousus, saluran pernafasan atau pada kulit);
- sayuran (keracunan oleh cendawan dan beberapa tumbuhan toksik);
- alkohol (minuman keracunan alkohol). Rawatan hepatitis toksik adalah untuk menjalankan langkah-langkah untuk menghentikan aliran racun, serta penyingkiran bahan-bahan toksik dari badan melalui ubat. Terapi restoratif yang lebih teratur, pembetulan pemakanan.
Penyakit hati radang ini, di mana antibodi ditemui dalam darah, bertujuan untuk memusnahkan organ ini (sistem imun manusia memusnahkan hati sendiri). Untuk jenis hepatitis ini, gabungan proses nekrotik dalam sel hati dengan tindak balas autoimun adalah ciri. Dalam kes ini, rawatan bertujuan untuk menindas sistem imun untuk mengurangkan pengeluaran antibodi olehnya. Untuk tujuan ini, gunakan kortikosteroid dan ubat-ubatan sokongan. Rawatan ubat adalah kaedah rawatan yang paling biasa dan berkesan untuk kerosakan hati autoimun.
Keberkesanan tertinggi dalam rawatan hepatitis mempunyai terapi dadah. Ini adalah benar terutamanya untuk rawatan hepatitis virus. Pada masa yang sama, ubat yang berbeza digunakan untuk pelbagai bentuk penyakit.
Kesan dadah untuk hepatitis A dan E
Virus A menjangkiti sel-sel hati di dalam belukar Ia memasuki tubuh manusia bersama dengan makanan dan air. Pembawa jangkitan virus lalat, beberapa serangga dan moluska. Dari orang ke orang, virus itu disebarkan melalui laluan fecal mulut. Hepatitis A mempunyai kursus akut dan berakhir dengan penyembuhan diri sendiri. Dalam beberapa kes teruk, rawatan perubatan mungkin diperlukan. Di samping itu, pesakit dirawat rehat dan pematuhan kepada diet khas.
Hepatitis A bukan penyakit yang serius, jadi jarang dirawat di hospital. Sebagai peraturan, pesakit dibenarkan pergi ke rumah, di mana mereka menunjukkan rehat tidur, serta diet khas. Tubuh itu sendiri dapat mengatasi virus ini. Tetapi jika ini tidak berlaku, terapi ubat ditetapkan. Antara ubat-ubatan dalam kes teruk yang ditetapkan:
- Ubat yang mempunyai sifat hepatoprotective, yang dapat melindungi hati daripada kesan berbahaya, serta memperbaiki kerja. Salah satu ubat ini adalah Phosphogliv. Ia mengandungi bahan aktif:
- asid glikosilikat (mengurangkan keradangan, menghalang pembiakan virus, merangsang pengeluaran interferon semula jadi). Kesan semulajadi ubat-ubatan aktif mengurangkan risiko fibrosis dan sirosis hati. Karsil, Ursosan, Essentiale juga digunakan untuk melindungi hati;
- phospholipid (membantu sel-sel hati mengekalkan enzim, meningkatkan metabolisme lipid dan protein, menggalakkan detoksifikasi).
- Bermakna memperbaiki sistem pencernaan (Mezim, Pancreatin, Festal).
- Ubat yang mempunyai kesan cholekinetic (Flamin, Berberine). Mereka mempunyai kesan choleretic dan laxative. Ini membersihkan saluran penghadaman. Mereka ditetapkan dalam tempoh penyakit akut.
- Ubat-ubatan koleretik (Allohol, Holenim). Mereka digunakan dalam tempoh pemulihan untuk membersihkan badan.
Untuk detoksifikasi kecemasan menggunakan terapi infusi. Berikan pentadbiran intopolyglukine secara intravena 5%, penyelesaian glukosa dan penyelesaian buangan polyionik. Juga gunakan alat berkuasa Sovaldi, Hepsinat. Tetapi terapi tersebut mempunyai beberapa kontraindikasi (kehamilan, penyusuan, umur kanak-kanak), serta kesan sampingan.
Kompleks vitamin digunakan sebagai terapi adjunctive. Ini adalah vitamin B, vitamin C, PP, retinol dan tokoferol. Mereka mengambil kursus selama 2 minggu. Mereka harus diminum hanya dengan cadangan doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya, kerana sebagai tambahan kepada penggunaannya, mereka boleh membahayakan, menyebabkan tindak balas alergi yang serius.
Hepatitis E mempunyai banyak persamaan dengan hepatitis A, tetapi permulaannya tidak begitu dramatik. Sebagai peraturan, ia tidak membawa kepada akibat berbahaya (hanya pada wanita hamil yang boleh mencetuskan beberapa komplikasi). Apabila dijangkiti virus hepatitis E, tubuh dapat melawannya sendiri, tetapi kadang-kadang terapi gejala diperlukan, sama seperti yang digunakan dalam Borang A.
Bagaimana menangani hepatitis B dan D?
Borang B virus memasuki tubuh manusia dengan beberapa cara:
Cara untuk mendapatkan hepatitis
- melalui darah;
- akibat daripada seks yang tidak dilindungi;
- dari ibu kepada anaknya.
Dalam kes kursus yang akut, patologi sering berlalu dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik, dan dalam hal ini sukar untuk dirawat. Sebagai peraturan, pemulihan penuh dalam keadaan kronik proses patologi tidak berlaku.
Beri perhatian! Prinsip utama rawatan adalah terapi antiviral dengan penggunaan interferon. Rawatan berlangsung lama, kadang-kadang sepanjang hayat.
Untuk memudahkan keadaan pesakit, tambahan hepatoprotectors, diet, fisioterapi.
Hepatitis B sukar dirawat. Tidak mustahil untuk membunuh virus sepenuhnya, terutamanya jika ia berada dalam badan untuk jangka masa yang panjang. Oleh itu, terapi patologi ini sangat panjang dan kompleks. Ia boleh diseret selama beberapa tahun atau terakhir seumur hidup. Pertama sekali, penggunaan ubat antivirus ditunjukkan. Antaranya ialah:
- Hari ini, interferon pegylated (Pegasys) digunakan dalam rawatan hepatitis B. Kronik Oleh kerana kehadirannya dalam komposisi polietilena glikol, mungkin untuk mengekalkan kepekatan tinggi interferon dalam darah untuk masa yang lama. Virus ini tidak menunjukkan ketahanan terhadap dadah, oleh itu, keberkesanannya meningkat dengan ketara. Ubat ini diberikan sekali seminggu, kursus berlangsung selama setahun.
Interferons - senarai ubat-ubatan yang popular
Dadah kumpulan nukleotida. Mereka dapat menekan pembiakan virus itu, serta memperbaiki keadaan hati. Antara ubat-ubatan ini memancarkan:
- Entecavir (ia boleh diambil walaupun kepada pesakit dengan sirosis hati);
- Lamivudin (membunuh virus di tempat pengumpulan terbesarnya - hati, jadi pesakit merasakan kelegaan segera);
- Telbivudin (yang ditetapkan untuk proses keradangan aktif hepatitis B kronik, mungkin menjejaskan kerja buah pinggang).
Juga, sebagai satu cara tambahan, ubat-ubatan diresepkan yang melindungi hati dari kesan berbahaya virus - hepatoprotectors. Sebagai contoh, Livolin Forte, yang mengandungi phospholipid yang mengisi unsur-unsur yang hilang dalam sel-sel hati. Ubat ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan mempunyai kesan yang baik terhadap hati.
Dadah yang dipilih dengan betul dapat menekan aktiviti virus selama setahun. Tetapi ini tidak menjamin pemulihan lengkap.
Ia penting! Di samping mengambil ubat-ubatan, pesakit dengan bentuk penyakit ini mesti mematuhi diet yang ketat agar tidak membebankan hati yang terjejas, dan juga mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan imuniti.
Hepatitis D berkembang hanya bersempena dengan hepatitis B. Ia menimbang dengan ketara perjalanan kedua, jadi ia dirawat di hospital. Di sana pesakit diberikan terapi asas dan gejala, sama seperti yang digunakan dalam bentuk hepatitis B.
Terapi Hepatitis C
Hepatitis C mempunyai banyak persamaan dengan hepatitis B (cara jangkitan yang sama, risiko komplikasi seperti sirosis atau kanser hati), tetapi rawatannya lebih berjaya dan dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit. Hepatitis C dirawat dengan interferon dengan Ribavirin, terdapat juga agen baru yang bekerja dengan baik (ubat antivirus langsung). Di samping itu, ia juga menetapkan kursus hepatoprotectors dan vitamin.
Virus penyakit ini didiagnosis dalam lebih daripada 80% kes jangkitan. Pada masa yang sama, hepatitis C sering berlaku dalam bentuk kronik, apabila pesakit tidak mengesyaki kehadiran penyakit pada peringkat awal. Apabila terdapat komplikasi dalam bentuk sirosis atau kanser hati, rawatan itu tidak berkesan. Oleh itu, yang lebih awal adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi, lebih baik prognosis untuk rawatannya.
Rejimen asas
Untuk hepatitis C, terdapat beberapa rejimen rawatan yang digunakan bergantung pada kerumitan penyakit, serta keadaan fizikal pesakit:
- Sebagai peraturan, penggunaan interferon intravena atau intramuskular digunakan, yang merupakan ubat murah yang digunakan secara aktif dalam hepatitis. Ini adalah regimen standard, dengan kursus terapi yang berlangsung selama setahun. Pemulihan penuh mungkin tidak berlaku. Dalam rawatan hepatitis C digunakan: Pegasis, Pegintron.
- Amalan pentadbiran interferon dan ribavirin serentak digunakan secara meluas. Gabungan ubat-ubatan antiviral ini boleh meningkatkan keberkesanan rawatan dan dalam kebanyakan kes mencapai pemulihan lengkap (70-75%). Ribavirin mempunyai kesan yang besar terhadap zarah-zarah virus. Alpha-interferon dan peginterferon - bahan sintetik yang serupa dengan yang dihasilkan oleh badan putih darah dalam tubuh manusia sebagai tindak balas kepada serangan virus.
Baru-baru ini, cara terkini - ubat tindakan antivirus langsung. Mereka membenarkan peningkatan kadar pemulihan sehingga 95% walaupun pada pesakit dengan sirosis hati. Mereka menghalang protease dan polimerase, yang membolehkan anda bertindak secara langsung terhadap virus itu.
Antara ubat-ubatan ini dikeluarkan: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir, Khavroni. Juga kumpulan ini termasuk ubat tindakan langsung yang kurang berkesan - inhibitor protease, sebagai contoh, Telaprevir, berkesan hanya untuk beberapa genotip virus.
Terapi interferon
Penolakan interferon dalam rawatan hepatitis C kini diamalkan lebih banyak, jadi isu ini perlu dibincangkan dengan lebih terperinci. Dalam rawatan patologi virus yang digunakan dadah tindakan langsung:
Perencat polimerase di atas (Sofosbuvir dan lain-lain). Mereka menjejaskan ejen virus dengan mengganggu kitaran semulajadi mereka di dalam badan. Mereka dicirikan oleh aktiviti tinggi berhubung dengan semua genotip virus, serta akibat negatif yang minimum untuk badan. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan ini ditetapkan bersama dengan Ribavirin dan Interferon.
Kecekapan tinggi produk baru membolehkan 95% kes untuk mengatasi patologi, tanpa menyebabkan kesan sampingan dan mengurangkan risiko berulang. Ubat-ubatan ini diluluskan untuk digunakan oleh hampir semua kategori pesakit, kecuali kanak-kanak (sehingga 18 tahun) dan wanita dalam tempoh membawa anak dan HB. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mempunyai kekurangan yang ketara: harga yang tinggi dan kekurangan pendaftaran di Persekutuan Rusia.
Untuk menggantikan ubat-ubatan mahal ini, ubat generik telah muncul hari ini - ubat komposisi dan tindakan yang sama, yang dibuat di Mesir atau India. Mereka mempunyai kecekapan tinggi yang sama, tetapi harga mereka (berbanding dengan asal) jauh lebih rendah. Di Rusia hari ini, yang paling popular dan tersedia seperti generik pengeluaran Mesir:
- MPI Viropack. Ubat ini berdasarkan kepada sofosbuvir, berkesan untuk rawatan 1-4 genotip;
- MPI Viropack Plus. Ia berbeza daripada ubat sebelumnya kerana ia mengandungi Ledipasvir, iaitu, ia boleh digunakan sebagai agen tunggal tanpa memerlukan rawatan tambahan;
- Dihasilkan berdasarkan daclatasvir. Memerlukan penggunaan tambahan sofosbuvir;
- Heterosofir Plus. Penyediaan kompleks berdasarkan ledipvir dan sofosbuvir. Mengikut ulasan pesakit, ia dibezakan dengan kecekapan tinggi dan ketiadaan kesan sampingan;
- Tindakan yang sama juga boleh dipertimbangkan seperti genealogi Mesir: Sofolanork, Freeovir, Grateziano, Daklanork.
Persiapan India berdasarkan sofosbuvir, ledipasvir, dan daclatasvir juga popular. Antara cara sedemikian - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan generik di Rusia agak sukar untuk dibeli, kerana, kerana kekurangan pendaftaran negeri, mereka tidak boleh dibeli di farmasi biasa. Hari ini, terdapat banyak syarikat yang mengkhususkan diri dalam penjualan ubat generik Mesir atau India di Internet, tetapi tidak ada yang dapat menjamin integriti dan kualiti ubat mereka.
Protease inhibitors. Tidak seperti sofosbuvir dan ledipasvir, ia lebih mudah dicapai oleh pesakit kami hari ini. Tiga ubat kumpulan perubatan ini didaftarkan di Rusia: Telaprevir, Boceprevir dan Simeprevir. Obat-obatan berkesan mempengaruhi zarah-zarah virus dalam tubuh manusia, mencegah pembiakan mereka. Dua ubat pertama adalah berkesan untuk memerangi 1 dan 1b genotipe virus, namun, mereka mempunyai banyak kelemahan.
Untuk mengaitkan dana ini untuk terapi bezinterferonovoy boleh bersyarat, sebagai peraturan, mereka ditugaskan bersamaan dengan Interferon dan Ribavirin, menyebabkan kesan sampingan yang teruk, jadi hari ini penggunaannya adalah terhad. Simeprevir ubat yang sangat berbeza, yang dengan peningkatan peratusan yang disembuhkan hingga 80% praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan, oleh itu, skim ini semakin diamalkan di klinik Rusia.
Pilihan ubat untuk rawatan hepatitis C agak luas. Di samping produk asli yang mahal, generik India yang lebih berpatutan yang dapat mengatasi virus ini juga sangat berkesan.
Kerosakan hati toksik dan autoimun
Hepatitis toksik adalah penyakit hati di mana ia diracuni oleh bahan-bahan asal atau bahan kimia. Patologi ini memerlukan rawatan yang kompleks, yang bertujuan untuk:
- menghentikan kemasukan toksin ke dalam badan melalui kulit, saluran pernafasan atau saluran gastrousus;
- peneutralan toksin;
- penghapusan gejala mabuk;
- pemulihan sel hati.
Ia penting! Sekiranya keracunan dengan sebarang bahan toksik (termasuk alkohol), anda mesti mendapatkan bantuan daripada institusi perubatan.
Pertama sekali, prosedur dijalankan untuk penamatan racun. Untuk tujuan ini, perut dibasuh atau darah disucikan dengan mentadbir penyelesaian natrium glukosa.
Terapi ubat yang ditetapkan lebih lanjut, yang merangkumi penggunaan kumpulan ubat seperti:
- agen hepatoprotective (Essential, Heptral, Hepatosan, Hepadif), yang melindungi dan memperbaiki sel-sel hati;
- agen cholagogue (Holnezim, Allohol), membuang toksin dari badan bersama hempedu;
- ubat-ubatan yang meningkatkan saluran gastrointestinal (Mezim, Festal).
- untuk meningkatkan imuniti, mengambil vitamin kompleks (kumpulan B, vitamin A, E, C).
Jika, dengan hepatitis beracun, suhu badan meningkat, maka agen antipiretik yang biasa harus ditinggalkan, kerana ia dapat memperburuk keracunan hati. Terapi pemulihan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Langkah-langkah terapeutik untuk hepatitis autoimun adalah bertujuan untuk menindas sistem imun, yang memusnahkan sel-sel hati. Pada masa yang sama, rawatan komprehensif dilakukan, termasuk mengambil ubat-ubatan seperti:
- Immunosuppressants (Azathioprine, Mercaptopurin). Mereka memohon diri apabila kortikosteroid dikontraindikasikan (untuk diabetes, penyakit ulser peptik).
Kortikosteroid. Ini adalah ubat hormon yang menindas aktiviti sistem imun. Mereka diambil pada 2 skim:
- Terapi gabungan (Prednisolone dengan Azathioprine) mempunyai risiko yang rendah untuk kesan sampingan dan sering ditunjukkan untuk pesakit yang lebih tua, orang yang mempunyai obesiti, diabetes, dan kegembiraan yang berlebihan;
- monoterapi (prednisolone dos tinggi) ditunjukkan untuk wanita hamil dan orang dengan penyakit hematopoietik dan kehadiran tumor. Kedua-dua kaedah adalah berkesan. Apa yang lebih baik untuk melantik pesakit tertentu memutuskan doktor yang hadir. Kadang-kadang dalam kes-kes khas, terapi hormon (steroid) digunakan.
Antibiotik untuk hepatitis
Kita juga harus menganggap penggunaan antibiotik untuk hepatitis. Sebagai peraturan, ubat-ubatan ini tidak diperlukan untuk lesi bakteria atau untuk pencegahan mereka. Walau bagaimanapun, ia juga diketahui bahawa antibiotik mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap hati. Mereka amat berbahaya bagi tubuh yang terjejas oleh perkembangan mana-mana bentuk hepatitis.
Ubat anti-bakteria tidak bertindak terhadap virus, jadi penggunaannya dalam kes hepatitis virus tidak diamalkan.
Tetapi ada keadaan ketika, pada masa yang sama dengan hepatitis, seorang pesakit dijangkiti dengan jangkitan bakteria (penyakit pernafasan, usus usus, dll), di mana antibiotik tidak dapat disebarkan.
Oleh itu, anda perlu tahu siapa yang paling berbahaya bagi hati. Pemilihan dadah yang salah dalam kumpulan ini boleh membawa kepada pemusnahan kerosakan organ atau toksik, serta gangguan salur hempedu dan kesesakan di hati. Proses sedemikian membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit, perkembangan hepatitis, dan, dengan itu, pemusnahan hati lebih lanjut.
Apabila hepatitis dari mana-mana sifat dilarang antibiotik seperti:
- Semua tetracyclines.
- Antibiotik untuk batuk kering.
- Azithromycin.
- Ketoconazole.
- Erythromycin.
- Levomitsetin.
Jika perlu, terapi antibiotik dalam kes ini, pakar menetapkan kurang toksik kepada ubat hati (fluoroquinolones, penisilin), dan rawatan mesti disertai dengan pentadbiran hepatoprotectors:
Seperti yang telah dikatakan, hepatitis itu sendiri tidak dirawat dengan antibiotik, bagaimanapun, untuk beberapa komplikasi, mereka pasti ditetapkan. Yang utama ialah:
- sepsis;
- ascites;
- peritonitis;
- ensefalopati hepatik.
Dalam kes perkembangan patologi seperti itu dengan hepatitis, ubat-ubatan ditetapkan yang dicirikan oleh kesan merosakkan yang lebih rendah pada hati:
- Fluoroquinolones (Ciprofloxacin; Norfloxacin).
- Cephalosporins generasi ketiga (Ceftriaxone, Cefotaxime).
- Penisilin (Augmentin, Amoxiclav).
- Aminoglycosides (Neomycin).
- Glikopeptida (Vancomycin).
- Nitroimidazoles (Metronidazole.)
Hepatitis virus paling baik dirawat dengan ubat-ubatan, kerana terapi antivirus boleh menyingkirkan punca (virus). Ini segera memudahkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk hepatitis yang rumit (kronik B dan C) tidak sepenuhnya sembuh. Walaupun, dengan terapi penyelenggaraan yang sesuai, adalah mungkin untuk meredakan kehidupan pesakit dan bentuk patologi sedemikian.
Ubat moden untuk rawatan virus hepatitis C
Persiapan dengan hasil terbaik rawatan hepatitis C berjaya membantu menyelamatkan banyak pesakit dari perkembangan akibat yang teruk: sirosis dan kanser hati. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, untuk mencapai hasil yang diingini tidak mungkin. Penyakit viral adalah sukar untuk dirawat. Ia amat sukar untuk menyembuhkan pesakit dengan obesiti, imunosuppresi pelbagai asal dan kepekatan tinggi RNA HCV dalam darah. Orang yang dijangkiti dengan pelbagai jenis virus hepatitis, serta pesakit yang mengalami patologi kronik selama lebih daripada 2 tahun tidak dapat menyingkirkan penyakit ini. Jenis ubat baru meningkatkan peluang pemulihan mereka.
Kumpulan utama ubat antivirus - Interferons alpha
Interferon alpha (IF alpha) dianggap ubat utama yang membuktikan keberkesanannya dalam hepatitis C. Interferon adalah protein yang dihasilkan dalam badan semasa luka viral. Dalam rawatan hepatitis virus yang digunakan:
JIKA alpha diberikan subcutaneously atau intramuscularly selama 3 bulan. Dalam 10-15% kes, monoterapi dengan ubat memberikan hasil positif yang berkekalan. Jika ujian makmal oleh kaedah PCR tidak mendedahkan patogen RNA, terapi diteruskan selama 9 bulan lagi. Apabila virus dikesan dalam biomaterial pesakit, perubahan rejimen rawatan.
Untuk meningkatkan keberkesanan dadah untuk hepatitis C, ia digabungkan dengan polietilen glikol (PEG). Molekul polietilen glikol menjadikan pegylated IF alpha (Pegasys) molekul sangat tahan terhadap tindakan peptidase enzim proteolitik. Ia mengikat beberapa molekul air dan menghasilkan sejenis awan air di sekitar unit kimia Pegasys. Ia menangguhkan pembubaran dadah, tanpa mengurangkan sifat anti-virusnya.
Terima kasih kepada molekul PEG, Pegasys boleh menghalang reproduksi virus untuk lebih lama. Oleh itu, ia digunakan 1 kali seminggu. Pegasis dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit secara signifikan. Perubatan moden tidak memerlukan pelarasan dos dalam rawatan pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik.
Untuk meningkatkan tempoh tindakan IF alpha, ia digabungkan dengan albumin manusia. Albumin adalah bahan yang disifatkan oleh separuh hayat yang panjang. JIKA alpha dalam kombinasi dengan albumin (albumin-interferon) mengekalkan aktiviti antivirus lebih lama daripada Pegasys. Oleh itu, ia digunakan 1 kali dalam 2-4 minggu.
JIKA alfa bertindak panjang mengesahkan kecekapan tinggi dalam proses ujian klinikal. Di antara pesakit yang diberi ubat dengan ubat-ubatan yang bertindak panjang, terdapat lebih banyak pulih daripada pesakit yang menerima ubat-ubatan alpha IP bertindak pintas tradisional.
Inhibitor Transkrip Reverse
Dalam rawatan hepatitis C, inhibitor transkrip terbalik berjaya digunakan, iaitu analog nukleosida:
Mereka menyekat penghasilan RNA virus dan mencegah virus mengalir. Menurut cadangan doktor-doktor Persatuan Eropah untuk Kajian Hati, orang yang telah didiagnosis dengan hepatitis C kronik ditetapkan JIKA alfa bersama-sama dengan perencat transkripase terbalik.
Senarai ubat yang paling berkesan untuk hepatitis C termasuk perencat transkripase terbalik Ribavirin (Vero-Ribavirin, Kopegus). Ubat ini mempunyai kesan antiviral yang jelas. Ia menghalang sintesis RNA virus HCV dan menghalang mereka daripada mendarab. Ribavirin lebih aktif dengan alpha IF. Dengan genotip virus C 2 dan 3, di samping itu, dengan kepekatan kecil virus 1 genotip dalam pesakit, rawatan rawatan gabungan adalah 6 bulan. Jika sebilangan besar mikroorganisma didapati dalam darah pesakit, terapi ini dilanjutkan selama enam bulan lagi. Ia memberi kesan positif yang kekal pada 40-60% kes.
Hasil yang baik ditunjukkan dengan rawatan dengan Pegasys ubat alpha IP yang bertindak panjang dengan kombinasi Ribavirin. Ia memungkinkan untuk mencapai penawar walaupun pada pesakit "sukar" yang telah menyatakan tanda-tanda sirosis dan kepekatan virus genotip HCV 1 yang tinggi. Bahagian rawatan yang berjaya di kalangan pesakit kumpulan ini mencapai 40%. Pesakit yang mempunyai penyakit yang lebih baik disembuhkan dalam 75% kes.
Induktor Interferonogenesis
Walaupun kadar keberkesanan yang tinggi, terapi interferon dalam beberapa kes tidak memberikan hasil yang diinginkan. Rawatan yang paling sukar untuk diperparah hepatitis C pada pesakit yang sebelum ini telah mengambil ubat antivirus untuk hepatitis C adalah pegylated IF alpha dan Ribavirin. Dengan pesakit sedemikian dengan kebarangkalian yang tinggi terdapat perkembangan lanjut fibrosis hati. Kadar penyembuhan terendah (kurang daripada 10%) diperhatikan pada pesakit yang didiagnosis dengan 1 genotip virus HCV.
Dalam kes sedemikian, induk interferonogenesis digunakan:
Mereka merangsang pengeluaran interferon mereka sendiri di dalam tubuh pesakit dan membenarkannya menyembuhkan dirinya sendiri dengan mengorbankan rizab dalaman. Interferon endogen (sendiri) tidak mempunyai antigen dan tidak menyebabkan reaksi buruk, seperti ubat-ubatan yang ditadbir dari luar. Pengeluaran interferon kita sendiri dikawal ketat oleh badan, jadi kelebihannya tidak mungkin. Inducer interferonogenesis meningkatkan kesan alpha alpha rekombinan.
Di antara induk interferonogenesis, ubat yang paling berkesan untuk hepatitis C ialah Cycloferon. Ia merangsang pengeluaran interferon dalam hati dan limpa. Ubat itu mencapai kepekatan darah maksimumnya selepas 2 jam. Selepas sehari, ia hampir dikeluarkan sepenuhnya, tetapi reaksi terhadap pengenalannya diperhatikan selama 24 jam lagi.
Imunomodulator dengan harta itu untuk mempengaruhi interferon
Tablet Rimantadine boleh dimasukkan dalam rejimen rawatan. Mereka digunakan sebagai alternatif kepada Ribavirin, jika pesakit mempunyai sikap tidak bertoleransi untuk membalikkan inhibitor transkripase. Remantadin tidak berfungsi dengan berkesan, tetapi menyebabkan tindak balas yang lebih sedikit.
Pada masa ini, tiga rejimen terapi hepatitis C telah berjaya digunakan di beberapa negara Eropah. Bersama dengan alpha IP dan perencat transkripase IP, pesakit diberi ubat untuk kumpulan amantadine:
Terapi triple memberi peluang untuk mencapai pemulihan dalam 60-70% kes. Dinamika positif diperhatikan walaupun pada pesakit dengan genotip virus HCV 1b, di mana satu masalah telah terjadi selepas berjaya memohon monoterapi dengan IF alpha. Skim triple membantu orang yang tidak bertindak balas terhadap ubat tradisional untuk rawatan hepatitis C.
Interleukins (IL) membantu menghilangkan hepatitis virus. Interleukin-1 beta (Betaleikin) menunjukkan kecekapan yang tinggi. Ia membina semula sistem untuk membezakan limfosit (imunopati), merangsang bekalan darah ke sumsum tulang dan sistem neuroendokrin, meningkatkan tindak balas imun badan. Betaleukin biasanya digunakan dalam kombinasi dengan alpha IP dan inhibitor transkripase terbalik.
Hepatoprotectors
Rejimen hepatitis C termasuk hepatoprotectors. Mereka membantu memulihkan struktur hati yang rosak dan memulihkan fungsinya. Bagi merawat orang yang menderita hepatitis C, lebih baik menggunakan asid ursodoksikolik. Ubat ini mempunyai kesan anti-kolestatik dan hepatoprotektif yang ketara. Asid Ursodoksikolik menurunkan tepu kolesterol hempedu. Ia menghalang penyerapan kolesterol oleh dinding usus, menghalang pengeluarannya di dalam hati dan mengurangkan perkumuhannya ke dalam hempedu. Ubat-ubatan hepataprotektif bukan sahaja merangsang pemulihan hepatosit, tetapi juga mengurangkan ketoksikan ubat-ubatan antiviral.
Selaras dengan konsensus Rusia mengenai hepatitis C, asid Ursodoksikolik merupakan agen tambahan dalam rawatan hepatitis yang disebabkan oleh patogen HCV. Ia tidak boleh menggantikan terapi utama.
Apabila merawat hepatitis C, kapsul Cina Hugan Pian digunakan. Mereka berasal dari sayur-sayuran. Ubat ini mempunyai kesan hepatoprotektif yang ketara. Ia berkesan dalam bentuk patologi kronik, dan juga pada peringkat awal sirosis hati.
Ubat baru
Rawatan penyakit virus dengan ubat JIKA alpha dikaitkan dengan risiko tindak balas yang berisiko tinggi (lebih daripada 72%). Sindrom selsema selalunya berkembang, gejala gastrousus dan psikiatri muncul. Pesakit mempunyai fungsi normal kelenjar tiroid dan parathyroid, kandungan leukosit dan platelet dalam darah menurun (myelosuppression). Buatan alpha IP secara buatan kadang-kadang menimbulkan reaksi autoimun yang mempercepat pemusnahan tisu hati.
Oleh itu, baru-baru ini, protease inhibitors NS3 / 4A telah digunakan untuk merawat pesakit dengan hepatitis C. Telaprevir, Boceprevir dan ubat moden Simeprevir dan Sofosbuvir generasi baru diperkenalkan ke dalam amalan klinikal. Mereka digunakan untuk merawat pesakit yang mana terapi standard IF alpha dan Ribavirin menyebabkan tindak balas yang serius.
Inhibitor protease NS3 / 4A digunakan secara bersendirian sebagai monoterapi atau digabungkan dengan Ribavirin, jika pesakit mempunyai kelulusan yang baik.
Dadah yang paling berkesan untuk generasi baru juga boleh digunakan dalam kombinasi dengan interferon pegylated dan Ribavirin, jika pesakit tidak mengalami reaksi yang merugikan ketika mengambil ubat dengan alpha-IF.
Skim triple memungkinkan untuk mencapai kemajuan dalam rawatan pesakit "sukar", yang mana terapi standard tidak membantu.
Rawatan alternatif
Untuk rawatan Hepatitis C yang berjaya memerlukan pendekatan individu. Proses proses patologi bergantung kepada umur pesakit, tempoh penyakit, genotip jangkitan, tahap beban virus, toleransi individu terhadap dadah dan keupayaan kewangan pesakit. Oleh itu, hanya doktor yang boleh merawat hepatitis C. Dia akan memilih ubat yang paling berkesan dan selamat.
Baru-baru ini ubat alternatif yang digunakan mempunyai kesan antiviral. Mereka digunakan untuk menggantikan ubat antiviral dalam rawatan pesakit dengan intoleransi terapi standard. Kesan antivirus mempunyai ubat yang mengandungi garam asid glikosilik (Phosphogliv, Vyusid). Mereka berasal dari akar licorice.
Sehingga kini, ujian klinikal ubat Neptozyme. Semasa penciptaannya, pendekatan asas yang baru untuk rawatan hepatitis C digunakan. Sasaran kesan ubat adalah bahagian yang stabil dari genom virus - Co-protein (teknologi talian paip "gunting ribosomal").
Dalam sesetengah kes, ubat antivirus tidak digunakan. Kontraindikasi adalah kehadiran penyakit autoimun dan penyakit sistem hematopoietik, di samping itu, alkoholisme, kehamilan dan penyusuan.
Sebelum menggunakan sebarang ubat-ubatan, perundingan dengan doktor yang dihadapi adalah perlu.
Medinfo.club
Portal mengenai hati
Ubat antiviral dan pil untuk merawat hepatitis C, penggunaan dan senarai
Pendekatan kepada rawatan hepatitis C dalam perubatan berubah apabila ubat baru dicipta yang dapat membantu pesakit dengan lebih berkesan dan dalam masa yang singkat. Terapi interferon biasa dengan kesan sampingannya, komplikasi dan keberkesanan di bawah 60% sudah berundur. Sekarang pesakit yang memerlukan terapi perubatan berpeluang menggunakan dadah terbaru untuk rawatan hepatitis C.
Kami amat mengesyorkan untuk membaca artikel:
Rejimen rawatan moden dan berkesan!
Untuk masa yang lama interferon dan ribavirin adalah ubat untuk hepatitis C - ia adalah gabungan kedua-dua ubat ini dalam nisbah yang berbeza dan menurut rejimen yang berbeza yang digunakan dalam rawatan pesakit dengan penyakit ini. Sepanjang tahun ini, pesakit terpaksa mengambil ubat-ubatan ini, tetapi keputusan positif hanya dicapai dalam separuh kes.
Industri farmaseutikal telah membuat kemajuan yang hebat ke hadapan dan pesakit hari ini boleh menggunakan ubat Hepatitis C yang baru, yang mempunyai kesan yang lebih kuat dalam rawatan penyakit. Di samping itu, ubat-ubatan baru mempunyai ciri-ciri positif lain yang tidak memberi terapi interferon, iaitu:
- mempunyai senarai kecil kesan sampingan;
- diterima dengan baik oleh pesakit, sehingga mereka ditetapkan, bahkan untuk orang tua;
- meningkatkan keberkesanan terapi penyakit, yang mengurangkan tempoh rawatan beberapa kali;
- boleh digunakan untuk merawat pesakit yang mengidap virus immunodeficiency manusia;
- memberi peluang untuk menolak terapi interferon.
Cara utama merawat penyakit ini
Antara ubat terbaik untuk merawat penyakit ialah Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Setiap ubat-ubatan ini mempunyai ciri-ciri sendiri, oleh itu selalunya doktor tidak menetapkan monoterapi, tetapi membentuk rejimen rawatan dengan ubat-ubatan ini. Kombinasi ini adalah individu dalam setiap kes, kerana ubat-ubatan boleh mempengaruhi semua genotip virus hepatitis C.
Sofosbuvir adalah ubat baru yang berkesan yang diuji di Amerika Syarikat pada tahun 2013 dan diluluskan untuk merawat pesakit dengan penyakit ini, selepas itu keputusannya disahkan oleh beberapa organisasi kesihatan Eropah.
Oleh kerana Sofosbuvir mempunyai reputasi yang baik untuk merawat pesakit dengan hepatitis C, ia mula dimasukkan dalam rejimen rawatan dengan dua lagi ubat baru - Daclatasvir dan Ledipasvir, yang telah disahkan setahun kemudian.
Intipati ubat-ubatan baru adalah bahawa mereka menyekat penyebaran virus asid ribonukleiknya sendiri, akibatnya virus itu menjadi tidak enak dan tidak lagi berkembang dan berkembang. Kajian telah menunjukkan bahawa Sofosbuvir digabungkan dengan Daclatasvir dan Ledipasvir sembuh 98 peratus pesakit yang diuji. Ini adalah lompatan besar dalam rawatan hepatitis C, yang sebelum ini sembuh hanya separuh daripada pesakit.
Untuk menavigasi semua jenis ubat dan gabungan terapeutik mereka, anda boleh melihat senarai mereka. Berikut adalah kos anggaran dadah, baik asal dan generik, dan kombinasi mereka. Sesetengah dadah di Rusia belum diperakui, jadi harga akan ditunjukkan dalam mata wang asing, dan ubat-ubatan yang boleh dibeli di Rusia dibentangkan dalam rubel.
Perlu diperhatikan dengan segera bahawa persediaan yang dihasilkan di Amerika Syarikat dan India tidak berbeza dengan keberkesanannya, dan perbezaan harga sangat penting. Baca lebih lanjut mengenai analogi ubat untuk hepatitis C, yang dihasilkan di India, baca di sini.
Data di atas membolehkan pesakit untuk berorientasikan dengan harga, dan bersama-sama dengan doktor untuk memilih rejimen rawatan dengan beberapa cara.
Untuk mengetahui harga semasa untuk ubat-ubatan yang paling popular di Rusia dan CIS hari ini, pergi ke galaxyrus.com. GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) telah membuktikan dirinya dalam pasaran untuk pengangkutan ubat Hepatitis C India. Syarikat ini berjaya membantu orang ramai untuk pulih dari penyakit ini selama lebih dari 2 tahun. Anda boleh melihat ulasan dan video dari pesakit yang berpuas hati di sini. Atas akaun mereka terdapat lebih daripada 4,000 orang yang telah pulih terima kasih kepada ubat-ubatan yang dibeli. Jangan melambatkan kesihatan anda selama-lamanya, pergi ke www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95
Rawatan rejim dan keberkesanannya
Rawatan virus hepatitis C. Dadah jangka panjang untuk hepatitis disyorkan untuk mengambil sekurang-kurangnya tiga bulan. Untuk kejelasan kombinasi yang sedia ada dan anggaran kos rawatan untuk hepatitis, anda boleh menggunakan jadual di bawah.
Pesakit yang dirawat dengan ubat baru untuk hepatitis C, menyatakan ketiadaan kesan sampingan yang teruk. Hasilnya sama baiknya apabila dirawat dengan ribavirin - ubat ini memberikan keberkesanan yang tinggi dengan kesan negatif yang kurang. Jika hati terjejas oleh sirosis, keberkesanan terapi dalam banyak kes tidak dikurangkan, tetapi disimpan pada tahap 95-98%. Ini adalah petunjuk yang baik untuk komplikasi yang serius, kerana rawatan hepatitis sebelum ini tidak dapat menghasilkan hasil yang tinggi.
Dadah tindakan langsung
Pasaran farmaseutikal baru-baru ini diperkaya oleh kumpulan lain ubat - ubat tindakan langsung. Ubat-ubatan ini termasuk cara:
- Vikeyra Pak;
- Daklins;
- Dasabuvir;
- Ombitasvir;
- Ritonavir;
- Simeprevir;
- Sunvepra.
Ubat antiviral ini bertindak secara langsung di kawasan virus hepatitis C, yang memungkinkan untuk mencapai kecekapan tinggi dalam rawatan penyakit ini. Selepas virus itu terhenti melipatgandakan dan berkembang, ia melemahkan dan dihapuskan sepenuhnya dari badan.
Tindakan wakil dari kumpulan ini adalah rumit oleh fakta bahawa mereka perlu diterapkan dalam kompleks, berikutan skema yang jelas yang dikembangkan oleh seorang doktor. Juga, reaksi setiap organisma kepada gabungan ubat-ubatan adalah sangat individu - mereka boleh menyebabkan reaksi sampingan yang serius yang pesakit tidak dapat menyingkirkan sepanjang hidup mereka. Oleh itu, doktor adalah pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan ubat-ubatan dan membuat skim rawatan untuk mereka. Diet yang ditetapkan secara teratur semasa terapi, faktor-faktor berbahaya untuk pesakit dihapuskan, dsb.
Skim rawatan yang paling berjaya bergantung bukan sahaja kepada usaha para doktor dan pesakit, genotip virus hepatitis C memainkan peranan yang besar dalam masalah ini, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, pesakit perlu lulus satu siri ujian untuk menentukan agen penyebab penyakit itu.
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ubat hepatitis moden agak mahal. Apabila mengambil kira semua ubat yang perlu diambil oleh pesakit semasa kursus, jumlahnya agak tinggi. Secara semulajadi, industri farmaseutikal mula mencari cara untuk mengurangkan kos ubat, jadi analogi dadah tindakan langsung, yang dipanggil, muncul di pasaran. generik. Kos mereka jauh lebih rendah, jadi kebanyakan pesakit boleh dilindungi oleh terapi ini. Menguasai pembebasan syarikat farmaseutikal generik India. Generik dalam sifat perubatan mereka adalah serupa dengan ubat-ubatan asal, tetapi mereka dihasilkan di bawah lesen khas, yang mengurangkan kos pengeluaran mereka.
Tidak perlu berfikir bahawa generik adalah palsu. Generik diperakui secara ketat, mereka mematuhi nisbah asas komponen produk, pengeluaran ubat-ubatan memenuhi standard antarabangsa, dan penyerapan tidak berbeza dari dadah "asli". Harga purata untuk kursus generik penuh ialah kira-kira $ 1,000, nama generik yang paling terkenal ialah:
Interferons
Terapi interferon digunakan untuk merawat bentuk penyakit yang agak kronik, sebagai penggunaan jangka panjang ubat antivirus menyebabkan kesan sampingan yang serius - mengurangkan imuniti, alahan, dan pengumpulan toksin dalam sel hati. Ini bukan hanya memanjangkan proses pemulihan pesakit, tetapi juga menjejaskan kesan yang dicapai, kerana apabila monoterapi dihentikan dengan agen antivirus, patogen itu muncul semula dalam darah dalam masa tiga bulan. Untuk meningkatkan hasil rawatan, interferon telah ditambah kepada ubat antiviral. Persiapan Hepatitis C berdasarkan ribavirin dan interferon mengganggu pendaraban virus, yang memungkinkan untuk menghentikan proses patologi dan menyelamatkan hepatosit daripada perkembangan karsinoma. Tujuan terapi interferon adalah seperti berikut:
- penamatan replikasi patogen;
- normalisasi parameter darah serum;
- pengurangan proses keradangan di parenchyma hati;
- memperlahankan perkembangan penyakit ini.
Rawatan dengan terapi interferon boleh menyebabkan hasil berikut:
- Keputusan berterusan ketiadaan virus dalam tempoh enam bulan;
- tindak balas sementara, di mana virus itu tidak dapat dikesan, tetapi apabila terapi dibatalkan, gejala kembali;
- kekurangan tindak balas terhadap rawatan dengan terapi interferon.
Terapi interferon tidak ditetapkan untuk kerosakan teruk pada jantung dan saluran darah, hepatitis autoimun, sirosis decompensated, thyroiditis. Apabila memilih dos produk ubat, selalu ada persoalan toleransi, oleh itu rejimen rawatan dibuat dengan betul, selepas gambaran lengkap semua langkah diagnostik. Antara interferon yang digunakan dalam rawatan penyakit, doktor menetapkan Laferon, Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir dan ubat-ubatan lain. Mereka dihasilkan di Rusia (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), dan di Israel, Switzerland, Amerika Syarikat, Ukraine, dan Lithuania.
Di sesetengah pesakit, penawar untuk hepatitis C boleh menyebabkan demam, menggigil, keletihan, sakit kepala. Dalam kes ini, interferon mudah boleh digantikan oleh pegylated yang bertindak lebih kuat. Antara kesan sampingan ialah kemurungan, kehilangan rambut, leukopenia dan thrombocytopenia.
Ribavirins
Untuk menekan virus, ramuan aktif ribavirin digunakan. Ia disintesis pada 70-an abad yang lalu dan secara aktif digunakan untuk merawat penyakit virus, termasuk hepatitis C. Ribavirin mengurangkan jumlah virus hepatitis dalam darah, keberkesanan rawatan dengan ribavirin adalah kira-kira 85 peratus. Kelemahan dadah adalah kesannya hanya berlaku semasa penerimaan dana. Selepas pembatalan ribavirin, peningkatan jumlah unsur-unsur virus dalam darah meningkat selepas enam bulan, dilakukan tanpa ubat. Tablet untuk hepatitis C dengan ribavirin telah lama menjadi penyembuh utama penyakit ini. Dalam kombinasi dengan interferon, mereka telah ditetapkan untuk semua genotip virus hepatitis. Oleh kerana rawatan semasa dengan ubat hepatitis C, ribavirin adalah sekunder. Tablet hanya ditetapkan sebagai ubat tambahan untuk mengekalkan kesan terapeutik ubat-ubatan lain. Ubat itu sendiri mempunyai sejumlah kontraindikasi, jadi ia tidak boleh digunakan dalam setiap pesakit dengan hepatitis C - ini adalah kelemahan utama ubat ini. Oleh kerana ubat baru tidak selalu tersedia kepada pesakit, ribavirin masih tidak hilang dari preskripsi doktor yang menghadiri, dan pesakit perlu bertarung bukan sahaja dengan hepatitis C, tetapi juga dengan kesan sampingan ubat. Antara ubat-ubatan yang berasaskan ribavirin, yang digunakan untuk rawatan, kita boleh menyebut nama-nama tersebut - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg dan lain-lain. Ribavirin dihasilkan oleh firma domestik dan syarikat asing (Amerika Syarikat, Mexico, India, Jerman).
Persediaan lain
Oleh sebab hepatitis C sendiri adalah penyakit yang serius, dan terapi untuk hepatitis bukan cara terbaik untuk menjejaskan kesihatan pesakit, maka terapi pemulihan juga dilakukan oleh orang yang mengambil ubat untuk hepatitis C. Terdapat beberapa ubat yang disyorkan untuk kemasukan - Riboflavin, Pyridoxine, Rutin, Gerimaks. Dalam kebanyakan kes, ini adalah vitamin yang menyokong badan semasa pemulihan.
Wajib digunakan adalah hepatoprotectors, menegakkan semula sel hati yang terkena virus. Antara ubat-ubatan ini, doktor mengesyorkan mengambil Heptral, Phosphogliv dan Ursofalk. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan detoksifikasi dan sifat regenerasi. Penggunaan mereka meningkatkan proses metabolik di parenchyma hati, meningkatkan keanjalan hepatosit, dan menyahtoksifikasi asid hempedu. Phosphogliv ubat mempunyai kesan antivirus, ia juga dapat mencegah perubahan kirrotik di hati. Kesan imunomodulator adalah cara yang terkenal Ursofalk, yang memudahkan kerja hati disebabkan oleh normalisasi komposisi hempedu. Juga, untuk mengurangkan kesan sampingan, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular dengan ubat Derinat, Neupogen dan Recormon, tablet Revolida disyorkan.
Contraindications
Hepatitis C dirawat terutamanya untuk semua pesakit, kecuali mereka yang mempunyai kontraindikasi. Mereka diluluskan oleh Persatuan Hepatologi Amerika berdasarkan pemerhatian pesakit yang mengambil ubat terbaru. Kontraindikasi ini termasuk:
- keadaan depresi yang teruk;
- hepatitis autoimun;
- kehadiran pemindahan organ;
- thyrotoxicosis tidak dapat menerima terapi;
- tindak balas alergi terhadap komponen produk;
- kehamilan;
- penyakit jantung koronari di peringkat teruk;
- diabetes.
Apabila merawat hepatitis C, pesakit mempunyai peluang untuk mencuba rawatan yang berkesan, yang memberikan harapan untuk pemulihan kepada hampir semua pesakit. Pilihan ubat-ubatan yang paling baik akan menjejaskan genotip virus tertentu yang dibuat oleh doktor, dan dia juga menetapkan rejimen rawatan.