Apa doktor merawat penyakit batu empedu?

Penyakit Gallstone dirawat oleh pakar gastroenterologi, Endoscopist.

Doktor ini merawat pelbagai penyakit organ dalaman sistem pencernaan.

Untuk rawatan penyakit batu empedu, kaedah pembedahan (pembuangan pundi hempedu) atau ultrasound dengan radiasi elektromagnetik dilakukan untuk menghancurkan batu-batu, serta dengan persediaan yang mengandungi beberapa asid yang membubarkan batu-batu di pundi hempedu.

Semasa pembedahan pundi hempedu, Pakar Gastroenterologi dan Pakar Bedah bekerja.

Penyakit batu gallstone dirawat oleh ahli terapi (termasuk ahli gastroenterologi) atau pakar bedah.

Tetapi boleh dikatakan bahawa beberapa peperangan sedang berlaku di antara mereka, terapi hanya dalam kaedah terapeutik yang rumit yang tidak boleh dirawat dihantar untuk rawatan, dan pakar bedah, kerana mereka hanya mengatakan untuk memotong, mereka percaya bahawa lebih baik tidak membuang masa dan menyembuhkan pembedahan.

JCB adalah penyakit metabolik, dan ia patut dikunjungi kedua-dua pakar bedah dan ahli terapi. Perlu diingatkan bahawa tidak semua batu boleh dibubarkan dengan ubat-ubatan (hanya kolesterol), batu besar tidak akan keluar melalui saluran empedu dan boleh menyebabkan dekubital pundi kencing dan batu kecil (juga disebut pasir) tidak boleh dikeluarkan dengan ubat-ubatan juga, kerana mereka dapat menyumbat kecil salur hempedu dan menyebabkan kolik.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Doktor mana yang merawat wcb

Penyakit saluran gastrousus sangat biasa di kalangan orang yang berumur bekerja. Kualitas buruk dan pemakanan yang tidak teratur, tekanan kronik dan gaya hidup yang tidak aktif dapat meningkatkan risiko mengembangkan patologi sistem hepatobiliari.

Fungsi pundi hempedu yang terjejas biasanya disertai dengan rupa gejala yang tidak menyenangkan dan merosakkan kualiti kehidupan seharian pesakit. Jika sakit perut dan masalah pencernaan muncul, anda harus mendapatkan nasihat perubatan daripada doktor. Pertama sekali, anda perlu mengetahui apa jenis doktor merawat pundi hempedu dan bagaimana proses diagnostik berjalan. Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi untuk mendapatkan bantuan; anda perlu melawat doktor secepat mungkin selepas bermulanya gejala.

Penyakit utama pundi hempedu

Penyakit sistem pencernaan sangat berkait rapat antara satu sama lain dan disfungsi salah satu daripada mereka boleh mencetuskan proses patologi di pihak yang lain. Pundi hempedu dan pankreas memainkan peranan yang sangat penting dalam proses mencerna makanan. Enzim yang disekat oleh pankreas, bersama-sama dengan hempedu, bertanggungjawab untuk proses pencernaan pada saluran gastrousus atas. Dengan bantuan hempedu, pemisahan lemak biasa berlaku dan fungsi motor usus dikekalkan.

Kerana kesilapan dalam diet atau kehadiran kecenderungan keturunan, patologi berikut pundi kandung hati dan hempedu boleh berkembang:

  • Dyskinesia biliary: Keadaan ini dicirikan oleh nada biasa yang merosakkan pundi hempedu dan salurannya. Penyakit ini boleh berlaku dalam jenis hypokinetic atau hyperkinetic. Gejala utama adalah sakit berulang pada hipokondrium yang betul dan ketidakselesaan selepas pengambilan makanan berlemak. Doktor menganggap keadaan patologi seperti ini untuk menjadi predisposisi untuk perkembangan penyakit pundi hempedu yang lain;
  • Penyakit Gallstone: dicirikan oleh pembentukan dalam pundi hempedu atau saluran kalkulus yang terdiri daripada hempedu, bilirubin dan unsur surih lain. Jika anda mengesyaki penyakit ini, doktor akan sentiasa memeriksa pundi hempedu dengan ultrasound. Salah satu tanda cholelithiasis adalah jaundis obstruktif. Ia berlaku kerana penyumbatan saluran empedu dengan kalkulus dan ditunjukkan dalam bentuk menguning kulit, membran mukus yang kelihatan dan sclera;
  • Proses keradangan dalam pundi hempedu: Cholecystitis mungkin akut atau kronik. Tanda utama keadaan patologi ini adalah sakit di bawah gerbang kostum yang betul, muntah berulang, dan kepahitan di dalam mulut. Selalunya, penyakit ini berlaku terhadap latar belakang penyakit batu empedu akibat pelanggaran aliran keluar hempedu daripada pundi hempedu;

Apabila salah satu gejala di atas muncul, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda. Anda juga boleh berunding dengan pakar hepatologi. Doktor ini berkaitan dengan pundi hempedu dan penyakit hati.

Proses diagnostik

Untuk rawatan patologi yang berkesan, pertama sekali, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dari doktor yang berkelayakan. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan makmal tertentu dan peperiksaan instrumental. Ini termasuk:

  • Ujian darah klinikal am: perlu untuk mengecualikan anemia dan mengesahkan proses keradangan di dalam badan;
  • Ujian hepatik: ujian darah biokimia yang sangat penting. Doktor menganalisis beberapa petunjuk kritikal untuk menilai fungsi hati;
  • Urinalisis: membolehkan anda mengenal pasti pigmen hempedu;
  • Coprogram: sejumlah besar lemak tidak tercemar terdapat di dalam tinja;
  • Ultrasound: kaedah ini dapat mengesan batu dalam sistem hepatobiliari, serta menentukan kehadiran keradangan;
  • EGD: doktor menilai keadaan perut dan duodenum.

Selepas semua kajian yang telah dilakukan, doktor akan memilih strategi rawatan yang paling berkesan untuk pesakit mengikut pundi hempedu (pakar gastroenterologi atau hepatologi).

Rawatan

Terapi penyakit sistem hepatobiliari boleh dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Di hadapan proses keradangan, doktor menetapkan terapi antibiotik, anti-inflamasi dan ubat penahan sakit. Rawat pundi kencing hati dan hempedu harus komprehensif, pastikan untuk mematuhi diet yang ketat. Penggunaan minuman beralkohol dikecualikan, diet tidak boleh menjadi makanan berlemak, goreng dan pedas.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan anda. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor.

Apa doktor merawat penyakit batu empedu?

Adalah diketahui bahawa hati tidak boleh menyakitkan, dan, memeriksa pundi hempedu, doktor sering mendapati batu - ini adalah penunjuk patologi yang diabaikan. Sebahagian daripada sebabnya ialah pesakit tidak tahu siapa yang harus dihidupkan, yang mana doktor mengikut keadaan pundi hempedu dan hati membuat diagnosis dan menetapkan rawatan untuk penyakit itu, yang akan membantu untuk tidak memburukkan keadaan, tetapi untuk mengelakkan akibat yang serius yang akan memberi kesan kepada tubuh.

Siapa yang patut mendapatkan rawatan pundi hempedu doktor?

Pakar yang merawat patologi pundi hempedu dan hati mesti mengambil kira banyak faktor, contohnya, gaya hidup pesakit, gangguan kongenital, umur. Mengubati penyakit dengan sendirinya adalah membuang masa dan memburukkan keadaan. Sebagai contoh, sesetengah ubat mempunyai kesan choleretic, jadi batu karang boleh memulakan aktiviti fizikal dan menyumbat saluran. Oleh itu, penyakit batu empedu boleh diubah menjadi pembedahan. Pertama, anda perlu menghubungi doktor am anda, yang akan menetapkan peperiksaan, ujian, dan menentukan doktor yang akan mengambil rawatan lanjut. Pertimbangkan siapa dan apa perintah untuk beralih untuk merawat penyakit hepatobiliari.

Langkah pertama: ahli terapi

Pakar yang harus dirujuk pada mulanya adalah ahli terapi. Kaedah yang paling mudah - palpasi (menyelidik badan pesakit) dan perkusi (kaedah menganalisis fenomena bunyi apabila mengetuk bahagian badan), membolehkan kita menentukan saiz hati, kedudukannya berbanding dengan organ lain. Sudah tentu, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa penyelidikan makmal. Pesakit mesti ditugaskan menjalani ujian:

  • jumlah darah lengkap (termasuk banyak petunjuk yang mencirikan kerja hati dan pundi hempedu);
  • analisis tahap enzim, bilirubin;
  • analisis air kencing, dan kadang-kadang kotoran.
Diagnostik ultrasound akan menunjukkan keadaan saluran empedu, vesel dan organ secara menyeluruh.

Organ-organ lain sistem pencernaan juga diperiksa menggunakan diagnostik ultrasound. Ia akan memberikan data mengenai diameter kapal, saluran hempedu, kepadatan parenchyma organ, kehadiran tumor. Apabila keputusan diperoleh dan pelanggaran didapati, pesakit dipindahkan di bawah pengawasan pakar berikut - ahli gastroenterologi.

Pemeriksaan terperinci

Hanya ahli gastroenterologi yang boleh memberitahu dengan lebih terperinci mengenai patologi saluran gastrousus dan hubungan antara komponennya. Peranannya dalam diagnosis dan rawatan hati itu sendiri adalah hebat. Ia merawat penyakit berikut:

  • gastritis, luka ulseratif;
  • pankreatitis;
  • cholecystitis, dyskinesia saluran empedu, patologi batu empedu;
  • duodenitis, enterocolitis, dysbacteriosis.

Patologi hepatobiliari dianggap sebagai sebahagian daripada gangguan fungsi pencernaan. Seperti yang diketahui, hati bukan sahaja terlibat dalam pemprosesan makanan, tetapi juga menghilangkan bahan toksik, menyimpan sejumlah besar darah, terlibat dalam sintesis hormon, protein, enzim, asid. Ini bermakna hati lebih terlibat dalam pakar lain - ahli hepatologi. Dia mengkajinya lebih terperinci dan pundi hempedu. Seorang doktor boleh mendiagnosis penyakit seperti:

  • hepatitis pelbagai etiologi;
  • sirosis;
  • batu karang;
  • hemochromatosis;
  • penyakit berjangkit (mononucleosis);
  • pencerobohan helminthic;
  • cholangitis;
  • sindrom asthenovegetative.

Sudah tentu, bukan sahaja diagnosis, tetapi juga berkaitan dengan rawatan. Pendekatan yang teliti memerlukan patologi sistem bilier, iaitu cholelithiasis. Batu-batu boleh dikeluarkan dengan bantuan terapi dadah atau melalui campur tangan pembedahan. Operasi mungkin memerlukan kehilangan darah yang besar, oleh itu, pelanggaran yang dikesan dalam masa membolehkan anda memulakan rawatan lebih cepat dan akan memastikan pemulihan pesakit, tanpa mencapai langkah yang melampau. Namun terkadang ini gagal.

Peperiksaan tambahan

Mereka mungkin dikehendaki jika rawatan ubat gagal. Pelbagai sista, abses, pencerobohan helminthik, batu empedu keras, hepatosis lemak adalah penyakit yang perlu dirujuk kepada pakar bedah. Dalam kes tumor - kepada ahli onkologi. Kanser hati adalah fenomena yang serius, kerana organ ini adalah penapis besar, dan pelanggaran dalam karyanya akan mempengaruhi fungsi seluruh organisma. Oleh itu, keadaan perlu dipantau, dirawat pada masa itu kepada ahli terapi, dan dia, jika perlu, akan merujuk kepada pakar yang terlibat dalam rawatan patologi yang dikenalpasti.

Apakah jenis doktor yang berunding untuk merawat pundi hempedu

Pundi hempedu adalah unsur kecil tetapi sangat penting dalam sistem pencernaan, iaitu pengumpulan hempedu, yang menghasilkan hati. Terdapat banyak patologi di mana fungsi organ terganggu, yang boleh menyebabkan pembentukan batu dan perkembangan penyakit serius saluran gastrousus. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui yang doktor merawat pundi hempedu, yang mana perlu untuk merujuknya?

Tanda-tanda penyakit pundi hempedu

Mana-mana gangguan dalam pundi hempedu mewujudkan dirinya dalam bentuk ketidakselesaan di hipokondrium kanan yang berlainan intensiti, dan najis mengambil naungan cahaya. Kesakitan boleh diberikan di belakang, dada, tulang selangka kanan. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan adalah lebih teruk selepas makan lemak, makanan goreng, semasa nafas dalam.

Masalah utama pundi hempedu:

  1. Penyakit batu galian - pergerakan batu dalam pundi hempedu mengiringi kolik, yang meneruskan latar belakang serangan sakit sengit yang tajam, tetapi selalunya penyakit itu terus tanpa gejala khas.
  2. Keradangan pundi hempedu - cholecystitis berkembang pada latar belakang GCB, alkoholisme, tumor yang memercikkan saluran hempedu. Seseorang bimbang tentang serangan sakit, yang boleh bertahan hingga beberapa hari, kadang-kadang suhu meningkat sedikit. Sekiranya anda mula-mula mengalami kecederaan di bawah rusuk kanan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.
  3. Gallbladder dyskinesia adalah patologi kronik di mana perubahan struktur berlaku di tisu organ, ia kehilangan keupayaannya untuk kontrak. Pesakit mengadu perasaan berat di perut, kembung, masalah pencernaan, cirit-birit kronik.

Tahap awal perkembangan cholecystitis dan batu empedu seringkali adalah penampilan enapcemar biliary - suatu endapan yang terbentuk dalam pundi hempedu dengan stasis empedu yang berpanjangan. Penyakit ini disertai oleh rasa sakit parah atau kesakitan di sebelah kanan, suhu subfebril, kelemahan, sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit, pedih ulu hati. Dengan jaundis senggur salur berlaku, dengan penyebaran proses keradangan pada pankreas membengkak kembung.

Ia penting! Kehamilan, diet biasa, dan mengambil ubat-ubatan tertentu yang membuat hempedu lebih likat dapat mencetuskan perkembangan masalah pundi hempedu.

Pakar yang terlibat dalam rawatan

Merawat masalah pundi hempedu harus menjadi ahli terapi, selepas pemeriksaan dan diagnosis awal, dia boleh memberi arahan kepada pakar gastroenterologi. Di hadapan batu, pakar bedah memutuskan sama ada untuk membuangnya, pesakit yang lebih tua perlu berunding dengan pakar kardiologi.

Untuk mengenal pasti punca-punca yang menimbulkan masalah pundi hempedu, ujian darah klinikal dan biokimia, ultrasound, CT organ-organ saluran pencernaan, endoskopi, dan ujian urease perlu dilakukan, yang akan menunjukkan kehadiran bakteria patogen Helicobacter pylori.

Ia penting! Mendaftar untuk temujanji dengan ahli gastroenterologi adalah perlu dengan serangan yang sering timbul dari pedih ulu hati, belching, penampilan rasa pahit, masam, busuk, pelanggaran kerusi, perubahan tajam dalam berat badan naik atau turun.

Sebab untuk menghubungi pakar adalah letusan kulit yang tidak diketahui asalnya, kemerosotan bulu rambut dan kuku, warna kotoran tidak jelas, rupa kekotoran di dalamnya, ketidakselesaan di mana-mana bahagian abdomen.

Apa itu ahli gastroenterologi

Doktor utama untuk pundi hempedu adalah ahli gastroenterologi. Pakar ini terlibat dalam diagnosis, pemilihan dadah dan penyediaan rejimen rawatan.

Doktor merawat pundi hempedu dan saluran, terlibat dalam penghapusan patologi dan organ lain saluran gastrousus:

  • perut dan esofagus;
  • semua bahagian usus;
  • ulser duodenal, rektum;
  • pankreas dan hati.

Terdapat juga pengkhususan sempit - pakar gastroenterologi onkologi yang terlibat dalam pengenalan dan terapi tumor di saluran gastrousus, ahli bedah gastroenterologi merawat masalah dengan kaedah operasi.

Bagaimana menjadi ahli gastroenterologi

Untuk menjadi pakar dalam merawat penyakit saluran gastrousus, anda mesti dilatih di universiti perubatan, mendapatkan ijazah dalam gastroenterologi atau perniagaan perubatan. Selepas itu, graduan itu akan menjadi latihan dwitahunan dua tahun untuk memperoleh pengetahuan mendalam.

Apa yang diajar di tempat tinggal:

  • manifestasi klinikal, peringkat perkembangan masalah saluran penghadaman;
  • diagnostik penyakit semua organ saluran pencernaan, dengan betul menilai keputusan ultrasound, CT, menguraikan ujian darah, coprogram, kajian pecahan;
  • rawatan dan pencegahan pembangunan patologi sistem pencernaan;
  • peraturan dan kehalusan pemeriksaan, palpasi, perkusi peritoneal dalam pelbagai penyakit;
  • tanda dan kontra untuk campur tangan pembedahan;
  • asas urut, fisioterapi, fisioterapi.

Pakar yang baik sepatutnya bukan sahaja dapat mengenal pasti dan mengubati penyakit organ-organ sistem pencernaan secara profesional, tetapi juga sentiasa melakukan langkah-langkah pencegahan dan percakapan penjelasan di kalangan penduduk. Perkara pertama yang pakar gastroenterologi menasihatkan hampir semua pesakit adalah untuk makan dengan betul dan seimbang - dari apa yang masuk ke perut manusia, kerja sistem pencernaan dan organisma secara keseluruhannya bergantung.

Ia penting! Obesiti dan keletihan sama-sama menjejaskan fungsi organ-organ saluran pencernaan.

Masalah pundi hempedu boleh terjadi untuk waktu yang lama tanpa gejala khas, mereka dapat dikesan dengan tepat pada masanya, rawatan dapat dimulai hanya dengan kunjungan biasa ke ahli gastroenterologi untuk tujuan pemeriksaan pencegahan. Cara terbaik untuk mengelakkan penyakit saluran gastrousus ialah makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, mengambil semua ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, elakkan tekanan, gerakkan lebih banyak.

Pundi hempedu: yang merawat, penyakit utama dan rawatan

Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir yang terletak di bawah hati dan disambungkan kepadanya oleh saluran hempedu. Fungsi utamanya adalah pengumpulan, perkumuhan hempedu berikutnya. Ia dihasilkan oleh hati, badan bertanggungjawab untuk penyerapan lemak, pergerakan makanan melalui saluran pencernaan. Pada siang hari, hati menghasilkan kira-kira 2 liter hempedu. Penyakit pundi kencing mengganggu badan. Ia dirawat oleh ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi.

Penyakit pundi hempedu

Gangguan patologi fungsi organ-organ pencernaan menimbulkan penyakit pundi hempedu.

  • dyskinesia. Ini adalah patologi yang biasa bagi semua yang didiagnosis di dalam badan. Ia menimbulkan kegagalan fungsi kontraksi salur hempedu, dinding pundi kencing. Tanda-tanda dyskinesia adalah sakit di bawah rusuk kanan. Manifestasi yang menyakitkan merangkumi akut hingga membosankan, membosankan. Penyakit itu tidak tergolong berbahaya, tetapi jika tidak dirawat, ia menimbulkan perkembangan batu-batu JCB;
  • JCB dicetuskan oleh kegagalan pertukaran bilirubin. Ia adalah pigmen kerana hempedu memperoleh warna kuning kehijauan. Penyakit batu karang menimbulkan metabolisme gangguan kolesterol, asid hempedu, keradangan, penangguhan penangguhan atau genangan hempedu;
  • cholecystitis. Ini adalah proses keradangan. Kadangkala saluran empedu menjadi tersumbat, mengakibatkan keadaan di mana hempedu tidak lagi dikeringkan, keradangan berlaku. Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital, pembedahan;
  • kolesterosis - plak kolesterol disimpan di dinding organ;
  • polip. Mereka adalah neoplasma yang bersifat jinak, mereka tidak menyebabkan gejala khas hanya jika mereka menghalang aliran hempedu;
  • kanser Neoplasma malignan.
kepada kandungan ^

Batu dalam gf

JCB atau cholelithiasis juga dipanggil cholelithiasis. Batu (batu) terbentuk daripada hablur kolesterol, jarang dari garam hempedu. Saiz batu bervariasi dari sebilangan pasir ke walnut. Sekiranya batu dari pundi kencing mula bergerak di sepanjang saluran dan menghalangnya, hempedu tidak dapat mengalir ke usus kecil, kolik (cholecystitis) akan bermula. Untuk mencetuskan serangan boleh menggunakan makanan berlemak, bersenam.

Kebanyakan manifestasi kolik pergi sendiri apabila batu bergerak dari saluran melalui usus kecil. Sekiranya batu itu begitu besar sehingga ia terjebak, akan ada rasa sakit yang tidak dapat ditanggung yang tidak dapat dilepaskan. Dalam kes ini, operasi diperlukan.

Kehadiran batu di dalam tubuh tidak berbahaya, tetapi jika kalkulus besar menyumbat saluran, hempedu akan menjadi stagnan, keradangan akan berlaku, yang akan mempengaruhi kerja hati, pankreas. Jika batu memecahkan dinding organ, ia mengancam dengan peritonitis. Varian kronik GIB meningkatkan risiko tumor malignan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan penyakit itu dan, jika boleh, menghalangnya.

Butiran mengenai batu empedu, gejala, sebab dan rawatan boleh didapati di dalam video:

Gejala penyakit pundi hempedu

Terlepas dari jenis penyakit pundi hempedu, terdapat beberapa gejala umum yang menandakan masalah dengan organ:

  • sakit kanan di bawah tulang rusuk, memanjangkan ke dalam tulang selangka, kuku, bahu, kawasan perut. Sifat kesakitan adalah akut, parah;
  • senak Diwujudkan dengan mual, muntah. Kembung perut, sembelit atau cirit-birit juga berlaku. Tanda-tanda seperti ini menunjukkan kekurangan hempedu, yang diperlukan oleh usus untuk berfungsi normal;
  • Rasa pahit di dalam mulut adalah gejala yang diamati dalam semua patologi hati;
  • warna lidah menjadi merah terang, merah. Ciri ini adalah ciri-ciri patologi bilier;
  • air kencing menjadi berwarna gelap, menyerupai porter (bir gelap);
  • cal cahaya. Kekurangan asid hempedu mempengaruhi warna najis;
  • sklera kuning, kulit. Kerana penyumbatan salur hempedu, asid menembusi darah dan menetap di tisu.
kepada kandungan ^

Penyingkiran Gallbladder

Pembedahan untuk mengeluarkan organ berpenyakit dipanggil cholecystectomy. Dengan campur tangan ini, organ itu dikeluarkan sepenuhnya. Terdapat beberapa jenis prosedur pembedahan, kaedah laparoskopi dianggap berkesan dan selamat.

Cholecystectomy laparoskopik melibatkan melakukan punctures kecil peritoneal. Melalui mereka, doktor memasukkan instrumen, mengepam rongga perut dengan karbon dioksida untuk memberi ruang kepada manipulasi.

Kemajuan operasi dimonitor menggunakan kamera video, imej yang dipaparkan pada monitor. Semasa operasi, doktor, menggunakan pengapit, elektrod, mengasingkan arteri dan saluran saraf, meletakkan klip pada mereka dan melintasi mereka.

Video berkualiti tinggi membolehkan anda memanipulasi, mengawal keadaan lebih baik daripada operasi terbuka klasik. Pakar bedah memisahkan pundi kencing dari hati, mengambil keluar melalui tusukan yang dibuat sebelumnya.

Pemotretomi laparoskopi mempunyai kontraindikasi. Dalam 1-5% daripada semua patologi yang dikenal pasti, organ yang terjejas tidak boleh dikeluarkan dengan cara ini. Sebabnya adalah struktur anatomik anomali saluran, kehadiran adhesi atau proses keradangan yang kuat, dan lain-lain. Jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan laparoskopi, operasi terbuka dilakukan. Ini biasanya merupakan penukaran invasif yang minima, kadang-kadang pembedahan abdomen klasik.

Diet selepas pembuangan pundi hempedu

Bagi pelbagai penyakit badan, dan lebih-lebih lagi, selepas pemindahannya, diperlukan untuk mengambil ubat-ubatan, ikuti diet. Rawatan membantu badan menyesuaikan diri untuk mencerna makanan tanpa hempedu, dan diet mengurangkan beban pada organ pencernaan. Pilihan pemakanan bergantung kepada keparahan pesakit.

  • sup sayur-sayuran ringan, dibuang ke dalam
  • teh tanpa gula, jus air dicairkan
  • boleh digunakan bubur.

Lebih baik makan sedikit, kira-kira 6 kali sehari. Snek terakhir - 2 jam sebelum akhir.

Suhu makanan harus panas, sejuk dan panas untuk kali pertama dikecualikan.

Anda boleh makan daging tanpa lemak (arnab, ayam, daging lembu), ikan tanpa lemak. Makanan lebih disukai dikukus, di dalam ketuhar.

Produk yang dibenarkan:

  • teh yang tidak diseduh dengan susu, kompot, ciuman, jus semulajadi dicairkan dengan air, merebus buah-buahan kering;
  • rai, roti gandum. Pastri segar tidak boleh dimakan. Hanya roti semalam atau kering di dalam oven yang sesuai;
  • dari masa ke masa, susu, krim masam, dan kefir ditambah kepada ransum;
  • berkrim, minyak zaitun, minyak bunga matahari berpengalaman;
  • anda boleh makan telur rebus, omelet kukus;
  • apabila memasak sup sayur-sayuran, anda tidak boleh menambah menggoreng dengan bawang, wortel;
  • daging tanpa lemak rebus, dibakar;
  • sayuran, buah-buahan dibenarkan mentah, dibakar.
kepada kandungan ^

Doktor apa yang merawat pundi hempedu?

Pada mulanya, dengan apa-apa penyakit yang anda perlu pergi ke ahli terapi, dia akan dapat mengetahui ujian-ujian yang mana untuk lulus dan yang pakar sempit untuk seterusnya. Anda akan memerlukan urine standard, najis, kiraan darah lengkap. Pemeriksaan ultrabunyi akan menunjukkan status saluran, saluran, pundi kencing itu sendiri. Pada masa yang sama, keadaan dan saiz organ pencernaan lain dinilai.

Selepas menerima keputusan, terapi diagnosis membimbing pesakit ke ahli gastroenterologi atau pakar - pakar hepatologi. Dalam kecekapannya adalah penyakit hati, pundi hempedu. Pakar bedah berkenaan dengan sista, abses, batu keras di rongga organ, dan jika tumor dijumpai, dengan ini merujuk kepada ahli onkologi.

Rayuan tepat pada masa untuk ahli terapi atau pakar hepatologi akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, untuk mengelakkan komplikasi kesihatan.

Penyakit Gallstone - yang mana doktor akan dihubungi?

Penyakit batu karang (cholelithiasis) - penyakit disertai dengan pembentukan batu di pundi hempedu (cholecystolithiasis) atau di saluran hempedu (choledocholithiasis).

Batu dibentuk akibat pemendapan pigmen hempedu, kolesterol, jenis protein tertentu, garam kalsium, jangkitan hempedu, kemerosotan, dan gangguan metabolisme lipid. Penyakit ini mungkin disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul, kolik bilier, jaundis.

Kerana amalan perubatan telah menunjukkan bahawa kaedah lain untuk merawat cholelithiasis tidak berkesan, campur tangan pembedahan diperlukan. Ia mungkin rumit oleh cholecystitis, pembentukan fistula, peritonitis.

Penyakit Gallstone adalah penyakit yang disifatkan oleh sintesis dan peredaran tulang belakang dalam sistem hepatobiliari akibat kolesterol atau metabolisme bilirubin yang merosakkan, mengakibatkan pembentukan batu-batu (konkrit) di saluran empedu dan pundi hempedu. Penyakit batu karang adalah berbahaya dalam perkembangan komplikasi teruk yang sangat mungkin membawa maut.

Faktor risiko cholelithiasis adalah: tua dan tua, ubat yang mengganggu kolesterol dan metabolisme bilirubin (fibril, estrogen pada menopaus, ceftriaxone, okreidid), faktor genetik (penyakit gallstone ibu), gangguan makan (obesiti, penurunan berat badan drastik, puasa, kolesterol tinggi dan lipoprotein darah ketumpatan tinggi, hypertriglyceridemia), pelbagai kehamilan, penyakit metabolik (diabetes, fermentopati, sindrom metabolik), penyakit organs baru saluran gastro-usus (penyakit Crohn, diverticulosis duodenum dan saluran hempedu, jangkitan saluran biliary), keadaan selepas pembedahan (selepas gastrectomy, batang vagoektomii).

Penyakit Gallstone lebih banyak berlaku pada wanita.

Punca pembentukan batu

Dalam hal pelanggaran nisbah kuantitatif komponen hempedu dalam tubuh, pembentukan formasi padat (serpihan), yang tumbuh sepanjang perjalanan penyakit dan bergabung menjadi batu. Cholelithiasis yang paling biasa dengan metabolisme kolesterol terjejas (kandungan yang berlebihan dalam hempedu). Bile tepu dengan kolesterol dipanggil lithogenic.

Kolesterol berlebihan terbentuk kerana faktor berikut:

  • dengan obesiti dan penggunaan banyak makanan yang mengandungi kolesterol;
  • dengan mengurangkan jumlah asid hempedu memasuki hempedu (penurunan rembesan semasa estrogenasi, pemendapan dalam pundi hempedu, kekurangan fungsional hepatosit);
  • dengan penurunan jumlah fosfolipid, yang, seperti asid hempedu, tidak membenarkan kolesterol dan bilirubin menjadi padat dan menetap;
  • dalam kes genangan dalam sistem peredaran hempedu (penebalan hempedu akibat sedutan dalam pundi hempedu air dan asid hempedu).

Genangan hempedu pula boleh menjadi mekanikal dan berfungsi.

Dengan genangan mekanikal, terdapat halangan kepada aliran keluar hempedu dari pundi kencing (tumor, perekatan, selekoh, peningkatan organ-organ berdekatan dan nodus limfa, parut, keradangan dengan bengkak dinding, ketegangan).

Gangguan fungsi dikaitkan dengan gangguan motilitas pundi hempedu dan saluran empedu (dyskinesia biliard jenis hipokinetik).

Juga, jangkitan, keradangan organ-organ sistem biliari, tindak balas alahan, keadaan autoimun boleh menyebabkan perkembangan cholelithiasis.

Gallstones beraneka saiz, bentuk, mungkin terdapat jumlah yang berlainan (dari satu kalkulus hingga seratus), tetapi semuanya dibahagikan kepada kolesterol dan pigmen (bilirubin) oleh komponen utamanya.

Batu kolesterol kuning, terdiri daripada kolesterol yang tidak berlemak dengan pelbagai kekotoran (mineral, bilirubin). Hampir sebahagian besar batu adalah kolesterol asal (80%).

Batu pigmen coklat gelap hingga warna hitam dibentuk dengan lebihan bilirubin dalam empedu, yang terjadi dengan gangguan fungsi hati, hemolisis kerap, dan penyakit berjangkit saluran empedu.

Klasifikasi penyakit batu empedu

Mengikut klasifikasi moden, penyakit batu empedu dibahagikan kepada tiga peringkat:

  • peringkat awal fiziko-kimia (pra-batu, yang dicirikan oleh perubahan dalam komposisi empedu) tidak secara klinikal ditunjukkan, ia dapat dikesan oleh analisis biokimia komposisi empedu;
  • peringkat pembentukan batu (batu laten yang dibawa) juga tidak berdasar, tetapi dengan kaedah diagnosis yang mungkin, dapat mengesan kalkulus dalam pundi hempedu;
  • Tahap manifestasi klinikal dicirikan oleh perkembangan cholecystitis kronik akut atau kronik.

Kadang-kadang ada peringkat keempat - perkembangan komplikasi.

Manifestasi klinikal JCB

Gejala penyakit batu gallstone terungkap bergantung kepada lokasi batu dan saiz mereka. Bergantung kepada keparahan proses keradangan dan kehadiran gangguan fungsi, keterukan gejala dan perubahan penyakit.

Gejala yang menyakitkan ciri cholelithiasis, biliary atau hepatic colic, adalah rasa sakit akut yang nyata yang muncul tiba-tiba di bawah pinggir kanan pemotongan, menusuk watak. Selepas beberapa jam, kesakitan akhirnya tertumpu di kawasan unjuran pundi hempedu. Boleh memancar ke belakang, di bawah bilah bahu kanan, di leher, di bahu kanan. Kadang penyinaran ke jantung boleh menyebabkan angina.

Kesakitan yang paling sering berlaku selepas makan makanan pedas, pedas, goreng, lemak, alkohol, tekanan, tekanan fizikal berat, kerja berpanjangan dalam kedudukan yang cenderung.

Punca sindrom kesakitan - kekejangan otot pundi hempedu dan saluran sebagai tindak balas refleks terhadap kerengsaan dinding dengan batu dan sebagai akibat dari overstretching pundi kencing dengan hempedu berlebihan di hadapan obstruksi di saluran empedu.

Kolestasis global dalam halangan saluran empedu: saluran hempedu hati membesar, meningkatkan badan dalam jumlah, yang bertindak balas terhadap reaksi yang menyakitkan dari kapsul yang terlalu besar. Kesakitan ini mempunyai watak yang membosankan, sering disertai dengan perasaan berat pada hipokondrium yang betul.

Gejala bersamaan adalah mual (sehingga muntah, yang tidak membawa kelegaan). Muntah berlaku sebagai tindak balas refleks terhadap kerengsaan kawasan perut duodenum. Sekiranya proses radang telah mengambil alih tisu pankreas, muntah boleh menjadi kerap, dengan hempedu, tidak enak.

Bergantung pada keparahan mabuk, suhu meningkat dari digit subfebril kepada demam yang teruk. Penyakit jaundis dan perubahan warna najis diperhatikan apabila menyekat dengan kalkulus saluran empedu biasa dan halangan sphincter Oddi.

Sekiranya gejala kolik hepatik dikesan, pesakit dirujuk untuk mendapatkan nasihat pakar gastroenterologi.

Pemeriksaan fizikal pesakit mendedahkan gejala-gejala khas untuk kehadiran kalkulus dalam pundi hempedu: Zakharyin, Ortner, Murphy.

Kesakitan kulit dan ketegangan otot di dinding abdomen di kawasan unjuran pundi hempedu juga ditentukan. Xanthema dicatatkan pada kulit, dengan jaundis obstruktif, ciri kulit berwarna kuning-kecoklatan dan sclera.

Kiraan darah lengkap semasa tempoh pembesaran klinikal menunjukkan tanda-tanda keradangan tidak spesifik - leukositosis dan peningkatan sederhana dalam ESR.

Pemeriksaan darah biokimia mendedahkan hiperkolesterolemia dan hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti fosfatase alkali.

Dalam cholecystography, pundi hempedu diperbesar, ia mempunyai kemasukan berkapur di dinding, batu dengan kapur jelas kelihatan di dalamnya.

Kaedah yang paling bermaklumat dan paling banyak digunakan untuk mengkaji pundi hempedu untuk penyakit batu empedu adalah imbasan ultrasound rongga perut. Ia dengan tepat menunjukkan kehadiran pembentukan tulang belakang - batu, ubah bentuk patologi dinding pundi kencing, perubahan motilinya. Ultrasound jelas menunjukkan tanda-tanda cholecystitis.

MRI dan CT saluran empedu juga boleh divisualisasikan oleh pundi hempedu dan saluran. Informatif dari segi mengenal pasti gangguan peredaran bengkak scintigraphy sistem biliary dan ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography).

Komplikasi penyakit batu empedu

Komplikasi yang paling kerap JCB adalah keradangan pundi hempedu (akut dan kronik) dan pengambilan saluran empedu dengan kalkulus. Penyumbatan lumen saluran empedu di pankreas boleh menyebabkan pankreatitis akut bilier. Komplikasi lain penyakit batu empedu adalah keradangan saluran hempedu - cholangitis.

Rawatan penyakit batu empedu

Pengesanan kehadiran batu di pundi hempedu tanpa kehadiran komplikasi penyakit batu empedu, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan tertentu - mereka menggunakan taktik menunggu dan lihat.

Sekiranya cholecystitis kronik akut atau kronik berkembang, penyingkiran pundi hempedu ditunjukkan sebagai sumber pembentukan batu.

Campur tangan bedah (cholecystotomy) adalah perut atau laparoskopi, tergantung pada kondisi tubuh, perubahan patologis pada dinding kandung kemih dan jaringan sekitarnya, ukuran batu. Cholecystectomy dari akses mini boleh dipindahkan ke pembedahan abdomen terbuka jika perlu.

Terdapat kaedah untuk membubarkan konkrit dengan bantuan persediaan asid ursodeoxycholic dan chenodesoxycholic, tetapi terapi jenis ini tidak menyembuhkan cholelithiasis dan, dengan masa, batu baru boleh terbentuk. Satu lagi kaedah pemusnahan batu adalah lithotripsy gelombang kejutan - ia digunakan hanya dengan kehadiran kalkulus tunggal dan pada pesakit yang tidak mengalami keradangan akut pada pundi hempedu atau saluran.

Prognosis dan pencegahan JCB

Pencegahan penyakit batu empedu adalah untuk mengelakkan faktor yang menyumbang kepada kolesterolemia tinggi dan bilirubinemia, stasis hempedu.

Diet yang seimbang, normalisasi berat badan, gaya hidup yang aktif dengan senaman fizikal yang teratur dapat mengelakkan gangguan metabolik, dan pengesanan dan rawatan yang tepat pada masa pada sistem biliary pathologies (dyskinesias, penghalang, penyakit radang) mengurangkan kemungkinan stasis dan pemendakan empedu dalam pundi hempedu. Perhatian khusus kepada pertukaran kolesterol dan keadaan sistem bilier harus diberikan kepada individu yang mempunyai kecenderungan genetik pada pembentukan batu.

Di hadapan batu empedu, pencegahan serangan kolik bilier akan menjadi diet yang ketat (pengecualian dari diet berlemak, makanan goreng, muffin, krim pastri, gula-gula, alkohol, minuman berkarbonat, dan lain-lain.

), normalisasi berat badan, penggunaan jumlah bendalir yang mencukupi. Untuk mengurangkan kemungkinan pergerakan batu dari pundi hempedu sepanjang saluran, kerja yang dikaitkan dengan kecenderungan yang berpanjangan tidak digalakkan.

Prognosis perkembangan penyakit batu empedu secara langsung bergantung kepada kadar pembentukan batu, saiz dan mobiliti mereka. Dalam banyak kes, kehadiran batu empedu membawa kepada perkembangan komplikasi. Dengan pembedahan pembedahan pundi hempedu yang berjaya - penawar tanpa akibat yang jelas untuk kualiti hidup pesakit.

Penyakit batu galian: rawatan, gejala, tanda, diagnosis, pencegahan

Jika ada keradangan di dinding pundi hempedu, maka keadaan ini disebut cholecystitis kalkulus.

Epidemiologi dan kelaziman

Penyakit batu karang adalah penyakit peradaban. Nutrisi yang tidak mencukupi, gaya hidup yang tidak aktif, tabiat buruk dan persekitaran yang buruk membawa kepada hakikat bahawa penyakit ini lebih bersifat negara maju. Pada masa ini, hampir setiap orang dewasa kesepuluh, penghuni bandar, mempunyai batu di pundi hempedu.

Wanita mengalami penyakit batu empedu sebanyak 5 kali lebih kerap berbanding lelaki. Orang-orang gemuk terdedah kepada penyakit ini lebih tinggi daripada nipis. Dengan usia, risiko batu karang juga meningkat. Jadi, penyakit batu empedu pada kanak-kanak hampir tidak berlaku, pada orang yang berumur di bawah 45 tahun, batu pundi hempedu berlaku dalam 10% kes, dan selepas 70 tahun - dalam 30% atau lebih.

Pada masa ini, operasi untuk membuang batu empedu dilakukan lebih kerap daripada yang lain (contohnya, appendectamies).

Punca penyakit batu empedu

Punca batu ginjal mungkin seperti berikut:

  • diet yang tidak betul, menyebabkan lebihan kolesterol dan garam tertentu dalam badan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • penyakit metabolik;
  • kecenderungan genetik;
  • kelainan dalam struktur dan lokasi organ dalaman;
  • ekologi yang lemah (contohnya, air paip miskin);
  • penyakit tertentu organ-organ dalaman (contohnya, cholecystitis);
  • penyakit yang dikaitkan dengan pecahan sel darah merah;
  • sebab tidak diketahui yang lain.

Patogenesis penyakit batu empedu

Alasan di atas membawa kepada fakta bahawa hempedu mengubah sifatnya (menebal) dan lebih buruk dipindahkan dari pundi hempedu.

Ia menjadi tebal, dempul, dan dengan masa batu-batu kecil, menyerupai pasir, mula terbentuk dalam pundi hempedu. Kemudian mereka secara beransur-ansur menjadi lebih besar dan kadang-kadang mencapai saiz padat (sehingga 80 g).

Batu hingga 3 mm masih boleh melalui saluran hempedu, dan apa-apa lagi akan kekal di pundi hempedu atau menghalang saluran hempedu, mengganggu aliran keluar empedu dan menyebabkan komplikasi.

Gejala penyakit gallstone

Gejala penyakit batu empedu bergantung kepada banyak faktor, seperti:

  • jumlah batu karang;
  • bilangan batu tersebut;
  • keradangan membran mukus pundi hempedu;
  • kehadiran atau ketiadaan komplikasi.

Selalunya, batu empyak tidak dapat dilihat sendiri dan boleh secara tidak sengaja dijumpai dengan kaedah pemeriksaan tertentu. Tetapi beransur-ansur dengan peningkatan saiz batu (kira-kira, selepas 8 tahun dari permulaan penyakit), gejala berikut mungkin muncul:

  • sakit di hipokondrium yang betul, terutama ketika makan makanan goreng dan lemak;
  • berat di hipokondrium yang betul;
  • gangguan dyspeptik (berat di perut, kembung, rasa pahit di mulut, kehilangan selera makan, perubahan warna najis, dan lain-lain);
  • demam dan menggigil;
  • hyperhidrosis;
  • jaundis.

Kesakitan di cholelithiasis dikaitkan dengan pengurangan kuat dalam saluran hempedu dan peningkatan tekanan di dalamnya. Kesakitan ini bersifat menyengat, boleh memberi di belakang, bahu kanan dan bahu bahu. Dalam sesetengah kes, kesakitan boleh menyamar sebagai klinik angina.

Gangguan dyspeptik yang berkaitan dengan aliran keluar yang menjejaskan hempedu dari hati ke dalam usus, mengakibatkan pengemulsian lemak dan gangguan pencernaan yang lain.

Jaundis dimanifestasikan dengan menguning kulit dan membran mukus. Ini disebabkan bilirubin, yang biasanya meninggalkan hati bersama-sama dengan hempedu, tidak dapat keluar sekarang kerana halangan saluran hempedu dengan batu dan mula berkumpul di dalam badan.

Sebagai tambahan kepada bilirubin, asid hempedu mula berkumpul di dalam tubuh, yang menyebabkan kulit gatal, gangguan jantung, gastritis dan masalah lain.

Diagnosis penyakit batu empedu

Aduan. Seringkali terdapat kes-kes asimtomatik pengangkutan batu karang. Batu-batu tersebut kadang-kadang dijumpai secara kebetulan semasa laluan pelbagai kaedah pemeriksaan (radiografi, pemeriksaan ultrasound). Pengangkatan asymptomatic menunjukkan bahawa batu-batu tidak melanggar aliran hempedu dalam saluran empedu.

Klinik dan gejala penyakit batu empedu. Sekiranya batu-batu itu menyerang saluran empedu, maka pesakit mempunyai gejala-gejala kolik, mual, muntah, gejala-gejala gejala (gangguan warna, konsistensi, kekerapan tinja, kembung perut, dsb.). Serangan sedemikian boleh berlaku pada permulaan penyakit atau semasa pemburukan penyakit batu empedu.

Sakit di cholelithiasis mempunyai ciri tertentu. Mereka disetempat di hypochondrium yang betul, kadang-kadang memancar di bawah bilah bahu kanan. Kejadian kesakitan ini dikaitkan dengan makan makanan berlemak atau goreng. Sakit ini biasanya membosankan dan menarik, disertai dengan perasaan berat di hipokondrium yang betul, tetapi boleh menjadi kekejangan dan pergi sendiri.

Ujian makmal untuk cholelithiasis

Ujian darah am. Dalam analisis ini, berlakunya leukositosis neutrofil dan peningkatan ESR (dengan keradangan pada dinding pundi hempedu).

Analisis biokimia darah. Ia digunakan untuk menentukan keadaan hati (ALT, AST, bilirubin, protein, alkali fosfatase, CRP), kerana kolestasis berkembang (stasis hempedu) semasa halangan batu, yang boleh mengakibatkan kerosakan hati.

Kaedah kaji selidik instrumental

Pemeriksaan ultrabunyi. Ini adalah kaedah utama untuk mengenal pasti batu karang. Ia adalah selamat, mudah dan membolehkan anda bukan sahaja untuk menentukan kehadiran batu, tetapi juga untuk menentukan saiz, nombor, lokasi, keadaan dinding empedu, dan banyak lagi.

ERCP Cholangiopancreatography retrograde endoskopik adalah satu kaedah yang membolehkan anda menentukan tahap halangan batu saluran bilier. Inti kaedah ini adalah seperti berikut.

Apabila melakukan PEG konvensional, bahan radiopaque disuntik ke papilla duodenal besar, yang mengisi saluran empedu.

Selepas itu, pemeriksaan sinar-X dilakukan dan tahap halangan ditentukan.

Di samping kaedah ini, kaedah lain boleh digunakan untuk mendiagnosis cholelithiasis:

  • cholecystography oral;
  • cholegraphy intravena (pentadbiran intravena bahan radiopaque);
  • scintigraphy hepatobiliary (menggunakan radiopharmaceuticals).

Bagaimana untuk merawat penyakit batu ginjal?

Keluarkan batu dari pundi hempedu sebaiknya apabila mereka mula menyebabkan sebarang gejala (sakit di hipokondrium kanan, luka kolik biliary, jaundis). Jika mereka tidak mengganggu kehidupan manusia, maka jangan sentuh mereka. Seseorang boleh hidup dengan batu sepanjang hidupnya dan mati dari patologi yang sama sekali berbeza atau dari usia tua.

Bagaimana untuk menghilangkan serangan penyakit batu empedu?

Untuk melegakan kesakitan di cholelithiasis membolehkan menerima antispasmodik (drotaverin, No-shpa, platyphilin, papaverine), serta sejuk di kawasan hipokondrium yang betul.

Pada masa yang sama adalah perlu untuk menolak makan sekurang-kurangnya 12 jam. Jika kesakitan tidak berhenti lama, maka anda mesti menghubungi ambulans brigade.

Doktor yang dipanggil ke rumah bukan sahaja dapat menyediakan bantuan kecemasan jika berlaku penyakit batu empedu, tetapi juga tidak termasuk patologi pembedahan akut.

Rawatan pembedahan penyakit batu empedu

Pembedahan untuk cholelithiasis boleh dilakukan melalui akses langsung melalui dinding perut anterior, dan melalui pembedahan endoskopi. Batu dibuang bersama-sama dengan pundi kencing kerana berisiko tinggi berulang penyakit.

Dalam sesetengah kes, selepas mengeluarkan pundi hempedu, gejala boleh kembali (sakit dan berat di hipokondrium kanan). Fenomena ini disebut sindrom postcholecystectomy dan dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu melalui saluran empedu untuk pelbagai sebab.

Rawatan penyakit batu gallstone tanpa pembedahan

Pembubaran batu karang dengan bantuan ubat

Terdapat ubat-ubatan yang boleh mengumpul di hempedu dan menjejaskan batu-batu komposisi tertentu (kolesterol).

Dadah yang digunakan untuk cholelithiasis termasuk ubat asid ursodeoxycholic dan chenodesoxycholic (ursofalk dan henofalk).

Bagaimanapun, walaupun kesederhanaan dan ketidakberdayaan teknik ini seolah-olah tidak dapat digunakan, ia boleh digunakan hanya dalam keadaan klinikal tertentu:

  • saiz batu kecil (sehingga 1.5 cm);
  • komposisi kolesterol batu;
  • fungsi normal pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • ketiadaan patologi lain saluran penghadaman;
  • berat pesakit biasa.

Rawatan tersebut dijalankan panjang (sehingga 24 bulan), mahal dan tidak selalu membawa kepada hasil yang diinginkan. Di samping itu, selepas mengeluarkan batu-batu, penyakit yang berulang mungkin.

Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal

Ia juga bukan kaedah invasif untuk menghilangkan batu empedu. Ia melibatkan pemusnahan batu dengan bantuan gelombang kejutan dari sensor yang terletak pada kulit dalam unjuran pundi hempedu. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan. Ia hanya boleh digunakan dalam kes di mana:

  • tiada tanda keradangan dalam pundi hempedu;
  • pundi kencing dan saluran hempedu berfungsi dengan baik;
  • saiz batu atau batu sehingga 3-4.5 cm

Kaedah rawatan ini hanya sesuai untuk 1 orang dari 7. Dalam setiap pesakit kedua, dalam tempoh 5 tahun pertama selepas batu-batu itu dikeluarkan, yang baru dibentuk.

Komplikasi apabila menggunakan kaedah rawatan ini:

  • penyumbatan batu saluran empedu;
  • jaundis obstruktif;
  • pankreatitis akut;
  • diabetes.

Hubungi pemusnahan batu karang

Jika anda menusuk dinding perut anterior di kawasan unjuran pundi hempedu di bawah kawalan ultrasound, anda boleh memasang jarum terus ke dalam rongga dan mendapatkan akses ke batu di dalamnya. Dengan cara ini, kateter dimasukkan ke dalam pundi hempedu, di mana bahan-bahan khas yang membubarkan batu dimasukkan. Prosedur ini dilakukan beberapa kali.

Kelemahan kaedah:

  • boleh digunakan hanya dalam kategori tertentu pesakit;
  • boleh menyebabkan keradangan dinding usus.

Oleh itu, rawatan penyakit batu empedu tanpa pembedahan dengan pelbagai kaedah adalah berkesan pada pesakit pada peringkat awal penyakit dan batu kecil.

Komplikasi cholelithiasis

Komplikasi utama penyakit batu empedu termasuklah:

  • pankreatitis akut;
  • cholecystitis merosakkan;
  • epiama pundi hempedu (mengisi pundi hempedu dengan nanah);
  • cholangitis (keradangan saluran hempedu) ;;
  • sirosis hati (biliary sekunder) ;;
  • fistula antara pundi hempedu dan saluran;
  • halangan usus;
  • kanser pundi hempedu;
  • choledocholithiasis (batu saluran empedu).

Pencegahan penyakit batu empedu

Pencegahan utama melibatkan satu set langkah yang bertujuan menghalang penampilan batu empedu.

Pencegahan utama adalah penting untuk menangani semua orang, memandangkan kekerapan berlakunya patologi ini, tetapi untuk tahap yang lebih tinggi ia harus menarik perhatian orang-orang yang mempunyai sejarah silsilah cholelithiasis (iaitu, jika ada saudara yang menderita penyakit ini).

Prefakssi seksual bertujuan untuk menghentikan perkembangan penyakit ini dan / atau regresinya, serta mencegah perkembangan komplikasi penyakit ini.

Kompleks langkah-langkah pencegahan dibahagikan kepada dua kategori iaitu:

  1. apa yang tidak boleh dilakukan dengan penyakit batu empedu;
  2. apa yang perlu anda lakukan.

Kontraindikasi untuk cholelithiasis

Apabila penyakit batu ginjal contraindicated:

  1. untuk mengurangkan berat badan secara intensif atau menurunkan berat badan dengan cepat (tahap lipid dalam peningkatan darah, yang meningkatkan pembentukan batu);
  2. untuk penyakit batu empedu pada wanita hamil, tidak boleh menggunakan persediaan asid ursodeoxycholic dan chenodeoxycholic, kerana ketoksikannya yang tinggi;
  3. Anda tidak boleh makan banyak makanan goreng, asap, berlemak dan asin, serta pelbagai jenis tumbuhan kacang.

Apa yang perlu dilakukan dengan cholelithiasis

Diet Perkara pertama yang perlu anda perhatikan adalah diet. Bahawa ia harus dipilih dengan baik dan diselaraskan. Matlamat diet ini adalah seperti berikut:

  1. mengurangkan lipid darah (kolesterol, lipoprotein, trigliserida, dan lain-lain);
  2. mengelakkan genangan jangka panjang (dan tumpuan selanjutnya) hempedu dalam pundi hempedu;
  3. secara beransur-ansur (tetapi tidak cepat!) mengurangkan berat badan;
  4. untuk memastikan tahap nutrisi, vitamin dan unsur nutrien yang mencukupi dalam badan, serta cecair (sehingga 2 liter sehari);
  5. mencapai matlamat usus yang mencukupi (nada).

Matlamat ini dicapai dengan menggunakan diet seimbang dan rasional, makan sehingga 5-6 kali sehari dan makan lebih banyak makanan tumbuhan daripada lemak dan karbohidrat. Lemak haiwan boleh dibuang sama sekali, tetapi lemak sayuran perlu dimakan, tetapi secara sederhana (sehingga 80 - 100 g sehari).

Latihan dengan cholelithiasis. Dalam cholelithiasis, semua jenis latihan berguna, kerana mereka mengurangkan tahap kolesterol darah dan berat pesakit.

Di samping itu, senaman yang berkaitan dengan perubahan kitaran tekanan intra-perut (latihan abdomen atau senaman pernafasan dalam yoga) berguna.

Perubahan tekanan intra-perut secara mekanik dipindahkan ke dinding pundi hempedu, dari mana hempedu berlebihan dipulas, yang menghalang keraguan dan tumpuannya.

Semasa latihan anda perlu minum banyak dan tidak membawa badan anda menjadi dehidrasi, kerana ini menyumbang kepada penebalan empedu.

Rawatan penyakit bersamaan. Sesetengah penyakit (diabetes, gout, penyakit Crohn, penyakit hati, dll) boleh menyebabkan pembentukan dan pertumbuhan batu karang. Oleh itu, rawatan penyakit ini akan menjadi pencegahan cholelithiasis.

Ubat-ubatan. Ada beberapa ubat yang boleh menyebabkan cholelithiasis (beberapa hormon, fibril, antibiotik). Sebelum mengambil ubat ini, perlu berhati-hati mempelajari arahan untuk itu dan cuba menggunakan kurang "kimia tambahan" pada umumnya.

Video: Penyakit batu karang - padam atau tidak

Doktor mana yang merawat pundi hempedu

Patologi saluran empedu, termasuk cholelithiasis, telah menjadi biasa pada zaman moden.

Patologi seperti itu menyebabkan proses keradangan di dalam tubuh yang memerlukan pendekatan khusus untuk terapi. Ramai orang, apabila gejala-gejala berlaku, tidak tahu mana doktor akan berpaling untuk menyelesaikan masalah mereka.

Artikel ini akan membantu menyelesaikan persoalan yang merawat pundi hempedu dan tanda-tanda apa yang perlu anda pergi ke hospital.

Patologi saluran empedu menyebabkan proses keradangan dalam badan yang memerlukan pendekatan khusus untuk terapi

Gejala penyakit pundi hempedu

Patologi GVP agak sukar untuk ditentukan pada peringkat awal. Tanda-tanda di mana sakit pundi hempedu biasanya mula menunjukkan diri mereka dalam tahap progresif apabila penyakit itu akut. Tetapi dalam kes ini, gambar klinikal proses patologi mungkin tidak berbeza daripada gejala malaise, yang diambil oleh seseorang sebagai gangguan umum.

Gejala utama di mana masalah pundi hempedu boleh disyaki adalah:

  1. Sakit di sebelah kanan, di bahagian hati atau di bawah tulang rusuk.
  2. Kemunculan rasa pahit di mulut di pagi hari.
  3. Belching masam.
  4. Meningkatkan suhu badan.
  5. Pelanggaran pembuangan air.
  6. Kejadian ketidakselesaan selepas makan.
  7. Perubahan warna kulit.
  8. Mual dan muntah, tidak membawa bantuan - biasanya berlaku dengan cholecystitis, penyakit pundi hempedu dan keradangan hati atau sifat berjangkit.

Di samping itu, patologi seperti cholelithiasis dapat menampakkan diri dengan rasa sakit tajam tajam di hipokondrium yang betul, terutama pada masa ketika batu mula bergerak di sepanjang saluran atau menghalang aliran keluar empedu. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan dalam kerja organ-organ, adalah perlu segera pergi ke hospital, di mana keputusan akan dibuat mengenai perlantikan kaedah pemeriksaan dan terapi tambahan.

Diagnostik dan analisis

Untuk mengenal pasti punca penyakit, seorang pakar perlu mengumpul anamnesis, mengetahui aduan utama dan apa yang mendahului timbulnya gejala.

Data makmal utama yang diperlukan untuk penyakit pundi hempedu adalah:

Bagi penyakit pundi hempedu, ujian darah biokimia ditetapkan.

  • Ujian darah biokimia - ujian ini membolehkan anda mengesan peningkatan dalam bilirubin dan kolesterol pesakit;
  • analisis klinikal darah - kehadiran patologi dan tanda-tanda proses keradangan - leukositosis, peningkatan ESR;
  • analisis najis - untuk membuat rumusan diagnosis yang tepat dan pengesahan proses tertentu dalam badan;
  • urinalisis - dalam kes ini pigmen hempedu sering dijumpai, menunjukkan perkembangan proses patologi;
  • ujian hati - membolehkan anda membuat ujian darah biokimia untuk menilai fungsi organ-organ gvp itu;
  • coprogram - pemeriksaan untuk kehadiran lemak badan yang tidak dapat dicerna di dalam najis.

Kajian makmal ini menjelaskan di mana jabatan proses patologi sedang berlaku, dan kaedah instrumental diberikan untuk mengesahkan diagnosis, seperti:

  1. Ultrasound organ peritoneal adalah kaedah yang membolehkan untuk memeriksa keadaan kerja tisu dan organ menggunakan sistem ultrasound. Kaedah ini paling berkesan, kerana ia membolehkan anda mengesan disfungsi organ dan tepat menentukan penyetempatan proses keradangan.
  2. Holegrafiya - pemeriksaan X-ray dari GEM.
  3. Tomography dan MRI rongga perut adalah peristiwa diagnostik yang agak jarang, tetapi sangat produktif yang ditetapkan untuk kajian menyeluruh GID.

Selepas aktiviti ini, pakar menentukan kaedah dan kaedah terapi, berdasarkan diagnosis.

Bantuan terapi

Ahli terapi adalah "doktor sejagat" yang menentukan tahap penyakit dan, atas dasar ini, menyediakan panduan untuk mendapatkan nasihat doktor lain.

Pertama sekali, apabila gejala proses patologi dikesan, orang berpaling kepada ahli terapi untuk mendapatkan bantuan.

Ini adalah "doktor sejagat", yang menentukan tahap penyakit dan, atas dasar ini, memberi bimbingan untuk berunding dengan doktor lain yang istimewa.

Dia akan membantu memahami apa yang doktor memerlukan pesakit - pakar bedah, pakar penyakit berjangkit atau ahli gastroenterologi.

Juga, ahli terapi adalah doktor utama yang akan memerhatikan keadaan pesakit dalam kes patologi kronik atau tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas (tahap yang dikenali sebagai pemerhatian aktif penyakit ini).

Bantuan ahli terapi terdiri daripada diagnosis dan pemantauan keadaan pesakit yang tepat pada masanya. Di samping itu, ahli terapi itu sendiri berhak untuk menetapkan kaedah rawatan terapeutik, tanpa kehadiran doktor kepakaran yang sempit, atau dalam hal proses yang tidak rumit.

Rawatan oleh ahli gastroenterologi

Seorang ahli gastroenterologi adalah seorang pakar yang mempunyai profil yang lebih sempit daripada ahli terapi yang berkaitan dengan rawatan penyakit saluran gastrousus, termasuk organ-organ saluran gastrousus.

Penyakit pundi hempedu berkaitan dengan spesifikasi kerja doktor ini, dengan kehadiran patologi kronik, atau masalah penyakit yang tidak rumit.

Dalam kes apabila pesakit mempunyai batu pundi hempedu, anda juga boleh menghubungi pakar ini, kerana bidang khusus dan bidangnya membolehkan anda melakukan terapi untuk patologi ini.

Rawatan cholelithiasis konservatif, akibat penyakit, ahli gastroenterologi boleh melakukan secara bebas dan dengan bantuan pakar yang lebih luas, dan dalam kes-kes komplikasi, ahli gastroenterologi berhak merujuk pesakit ke pakar pembedahan atau pakar penyakit berjangkit, memberikan arahan dan memberitahu orang yang mana doktor pergi ke dan ke mana hendak pergi..

Rawatan hepatologi

Pakar hepatologi adalah pakar yang hanya berkaitan dengan patologi hati dan pundi hempedu.

Jika ahli terapi telah menemui atau mengesyaki masalah hati pada seseorang, dia boleh memberinya rujukan untuk pemeriksaan oleh pakar hepatologi yang terlibat dalam penyakit ini.

Pakar hepatologi adalah pakar yang hanya berkaitan dengan patologi hati dan pundi hempedu. Juga, dia melakukan diagnostik jika terdapat kecurigaan pada patologi organ-organ pembentukan empedu dan ekskresi hempedu.

Doktor merawat hati dan pundi hempedu memeriksa pesakit dan, jika diagnosis disahkan, menetapkan campur tangan konservatif atau pembedahan.

Seorang pakar hepatologi berhak mengambil langkah pencegahan untuk mencegah penyakit itu berulang. Selalunya, pesakit yang mempunyai aduan seperti kulit putih, perubahan dalam najis, dan sakit hati pergi ke doktor ini. Seorang pakar hepatologi boleh membantu menyelesaikan masalah manusia seperti hepatitis, batu di saluran hempedu, sirosis, keradangan dalam GID dan banyak lagi penyakit lain.

Menyimpulkan, adalah mungkin untuk menyimpulkan bahawa hari ini terdapat sejumlah besar doktor yang membantu untuk mencegah dan mengesannya dalam masa yang lama, dan yang paling penting menyembuhkan penyakit pundi hempedu, berdasarkan punca penyakit ini.

Video

Gallstones, gejala, rawatan. Kehilangan hempedu - akibat operasi, dan apa yang perlu dilakukan.

Penyakit batu galian: diagnosis dan rawatan

Diagnosis boleh dilakukan berdasarkan aduan pesakit dan beberapa kajian tambahan.

Pertama sekali, pesakit akan melakukan ultrasound organ abdomen. Dalam kes-kes yang lebih rumit, pemeriksaan x-ray dengan pentadbiran terlebih dahulu daripada agen sebaliknya (melalui mulut atau intravena) - cholecystochangiography mungkin diperlukan.

Ejen sebaliknya juga boleh disuntik terus ke dalam saluran hempedu dengan tusukan dengan jarum nipis khas (cholangiography transcutaneous transcutaneous) atau melalui endoskopi (cholangiopancreatography retrograde endoskopik atau ERCP). Prosedur terakhir ini agak seperti gastroskopi.

Semasa ERCP, mungkin mengeluarkan batu kecil dari saluran empedu.

Rawatan

Penyakit batu gallstone boleh dirawat dengan terapeutik (tanpa pembedahan) dan pembedahan. Sebagai peraturan, rawatan bermula dengan kaedah terapeutik.

  • Diet Disyorkan 4-6 hidangan tunggal dengan pengecualian lemak, goreng, pedas, coklat, minuman berkarbonat. Daging yang diharamkan, daging berlemak (kambing, daging babi), perasa yang menjengkelkan, minuman beralkohol. Makanan sayuran dan produk tenusu disyorkan. Ia berguna untuk menambah dedak gandum untuk makanan.
  • Pembasmian batu empedu dengan bantuan persediaan khas (asid ursodeoxycholic dan chenodesoxycholic). Kaedah ini hanya digunakan dalam kes kecil (sehingga 2 cm) kolesterol (X-ray negatif) batu, jika tidak terdapat kontraindikasi. Kursus rawatan berlangsung 1-1.5 tahun. Selepas beberapa tahun, lebih daripada separuh daripada pesakit membentuk semula batu.
  • Limpiran gelombang kejutan ekstrasorporeal - pemusnahan batu oleh gelombang kejutan, yang dicipta oleh alat khas. Ia ditunjukkan dalam kes batu kolesterol dengan garis pusat sehingga 3 cm, tidak lebih daripada 3 bilangan, dengan kontraksi yang cukup dari pundi hempedu. Batu dihancurkan menjadi kepingan kecil (sehingga 1-2 mm) dan secara bebas meninggalkan badan dengan najis. Prosedur ini tidak menyakitkan, diterima dengan baik dan boleh dilakukan pada pesakit luar.

Rawatan pembedahan ditetapkan dalam kebanyakan kes. Ia terdiri daripada mengeluarkan pundi hempedu, yang boleh dilakukan dengan dua cara:

  1. Cholecystectomy klasik: hirisan abdomen yang agak luas dibuat semasa operasi. Selepas pembedahan, jahitan panjang 10-12 cm.
  2. Cholecystectomy laparoskopik: dilakukan menggunakan alat khas yang dimasukkan ke rongga perut melalui lubang-lubang kecil (hingga satu sentimeter). Selepas operasi, terdapat hampir tiada tanda pada kulit. Kaedah ini mempunyai kelebihan ke atas cholecystectomy klasik: ia kurang traumatik, ia memerlukan masa yang lebih pendek (sehingga 4-5 hari), selepas itu terdapat pemulihan yang lebih cepat dan kembali kepada irama kehidupan biasa.

Pakar bedah memilih jenis operasi, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan dan kriteria lain.

Lacs atau cholelithiasis | Ahli terapi doktor Sergey Filimonov

Penyakit batu karang adalah penyakit di mana batu (batu) terbentuk di rongga hempedu atau di saluran hempedu.

Ini adalah penyakit yang sangat biasa, yang berlaku pada kira-kira 10-15% daripada populasi dewasa. Penyakit ini sering dikaitkan dengan pemakanan yang tidak betul, kerja "tidak aktif".

Pada masa yang sama, wanita dan orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit ini lebih cenderung menjadi sakit.

Batu-batu dalam pundi hempedu dan saluran empedu terbentuk daripada komponen hempedu hempedu. Ini biasanya kolesterol, pigmen hempedu dan garam kalsium. Dalam pundi hempedu terdapat pengumpulan dan kepekatan hempedu antara makanan.

Apabila pelanggaran aliran keluar hempedu, perubahan dalam sifat fizikal-kimia hempedu, pengangkatan kristal kolesterol dari hempedu supersaturated berlaku.

Kristal ini menjadi nukleus yang komponen-komponen lain yang tidak larut dalam hempedu kemudian dibina.

Komposisi batu terbahagi kepada:

Kolesterol yang paling biasa dan batu bercampur. Batu pigmen yang terdiri daripada bilirubin dan sebatiannya dengan kalsium (kalsium bilirubinat) kurang biasa. Mereka berlaku kebanyakannya di kalangan orang diet vegetarian dan di negara-negara yang mempunyai iklim panas, di mana pesakit sering mengalami penyakit darah parasit dengan peningkatan hemoglobin dan pembentukan bilirubin meningkat.

Batu pigmen mungkin hitam - padat dan kecil, dan coklat - lebih lembut dan lebih besar. Batu pigmen coklat biasanya jarang dan terbentuk dalam saluran empedu intrahepatik. Kadang-kadang batu pigmen terbentuk di saluran hempedu selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan cholelithiasis dan pembentukan kolesterol dan batu bercampur terbahagi kepada umum, hepatik dan sista.

Faktor biasa yang menyumbang kepada penyakit batu empedu termasuklah

  • jantina (perempuan)
  • obesiti
  • tabiat makanan
  • penyakit organ-organ lain di saluran gastrousus
  • ubat.

Pada wanita, penyakit batu empedu lebih kerap daripada pada lelaki. Sebab-sebab untuk ini tidak difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa pada wanita di bawah pengaruh hormon seks wanita - estrogen, lebih banyak kolesterol disembur ke dalam hempedu.

Menggalakkan pembangunan batu karang dan kehamilan.

Pada pesakit dengan obesiti, sintesis kolesterol ditingkatkan, dan aktiviti motor sistem bilier dikurangkan, yang menghasilkan keadaan yang lebih baik untuk genangan dan pembentukan batu.

Serat makanan yang rendah dan sejumlah besar lemak menyumbang kepada pembentukan batu.

Keadaan seperti sirosis hati, penyakit Crohn dan penyakit usus lain memudahkan pembentukan batu.

Untuk ubat-ubatan yang menyumbang kepada perkembangan kololitis, termasuk pil kontraseptif.

Faktor hepatik yang menyumbang kepada pembentukan batu termasuk pengurangan pembentukan asid hempedu oleh hati, peningkatan rembesan kolesterol ke hempedu.

Kolesterol dalam hati mesti diubah menjadi asid lemak, tetapi dengan jumlah yang banyak, hati tidak mempunyai masa untuk memproses kebanyakan kolesterol, dan ia memasuki hempedu tidak berubah. Ternyata empedu, supersaturated dengan kolesterol, yang disebut lithogenous (pembentukan batu).

Hempedu normal perlu mengandungi 10 kali lebih banyak asid hempedu daripada kolesterol. Di bawah keadaan ini, semua kolesterol berada dalam keadaan penggantungan koloid, dengan pengurangan kepekatan asid hempedu, ia mendakan.

Penurunan dalam pembentukan asid hempedu oleh hati membawa kepada aliran hempedu yang lebih perlahan, kerana asid hempedu bertindak sebagai stimulator untuk meningkatkan aliran hempedu.

Di samping itu, asid hempedu mempunyai kesan bakteria dan menghalang perkembangan mikroorganisma dalam hempedu.

Faktor pundi hempedu termasuk dyskinesia hipotonik-hipokinetik pundi hempedu, radang dan perubahan lain dalam membran mukus dinding empedu.

Hypotension pundi hempedu membawa kepada genangan hempedu dan kepekatan yang berlebihan. Dan perubahan keradangan di dinding empedu menyebabkan penyingkiran mukus oleh sel-sel membran mukus. Lendir ini menebal hempedu, melanggar aliran keluarnya.

Ketulan mukus ini boleh menjadi nukleus bagi pembentukan batu. Tahap permulaan penyakit ini tidak diketahui oleh pesakit. Penyakit ini tidak dapat disedari, walaupun batu empedu sudah terbentuk.

Selalunya, batu pundi hempedu secara rawak dikesan oleh ultrasound.

Pada masa ini, terdapat tiga peringkat penyakit batu empedu.

Tahap pertama penyakit ini adalah fizikokimia. Pada peringkat ini, terdapat perubahan fizikal dan kimia dalam komposisi empedu dan prasyarat untuk pembentukan batu. Secara klinikal, tahap ini tidak wujud, tidak ada batu karang.

Tahap kedua adalah batu tanpa gejala. Terdapat batu di pundi hempedu pada peringkat ini, tetapi pesakit tidak mengadu.

Di peringkat ketiga, pelbagai komplikasi berlaku, bergantung pada lokasi batu, ukuran mereka, dan aktiviti fungsional saluran empedu. Batu dari pundi hempedu boleh keluar dari saluran saraf, menghalang keluar dari saluran hempedu.

Dalam kes ini, serangan serangga biliary atau hepatic berlaku. Serangan ini boleh seketika jika batu itu kembali ke pundi hempedu.

Batu itu dapat menembus lagi ke saluran empedu yang biasa, dan jika saiz batu kecil (tidak lebih daripada 5 mm), ia boleh melalui papilla duodenal besar ke duodenum dan keluar dengan najis.

Sekiranya batu itu disimpan di saluran hempedu yang biasa, ia menyebabkan halangan lengkap atau sekejap saluran dengan perkembangan keradangan di saluran, penyakit kuning dan sindrom kesakitan.

Dengan aliran itu memancarkan penyakit batu empedu

  • mudah
  • purata
  • teruk.

Dengan kadar cholelithiasis yang rendah, pesakit mempunyai serangan luka biliary yang jarang berlaku, yang boleh dengan mudah dikeluarkan dengan ubat.

Pesakit berasa bimbang tentang perasaan berat pada hipokondrium yang betul, serangan mual yang berulang, dan sembelit. Dalam kes ini, jika batu kecil, mereka cuba membubarkan mereka dengan bantuan persediaan perubatan.

Tahap purata penyakit batu empedu disifatkan oleh serangan parah kolik biliary, disertai dengan muntah, kesakitan yang teruk.

Sekiranya proses radang dalam pundi hempedu menyertai serangan kolik, terdapat peningkatan suhu badan, tanda-tanda keracunan dan tindak balas keradangan umum. Radang pankreas boleh menyertai penyakit ini - pankreatitis.

Kaedah rawatan konservatif biasanya tidak berkesan, jadi terdapat keperluan untuk rawatan pembedahan.

Pesakit yang mempunyai cholelithiasis yang teruk mempunyai serangan kolakan biliary yang kerap dan jangka panjang, disertai oleh cholecystitis, pankreatitis, dan hepatitis.

Kesakitan berterusan dalam tempoh interaktif. Terdapat jaundis, penurunan berat badan.

Pesakit memerlukan rawatan pembedahan, tetapi dengan jangkitan penyakit yang panjang, kejadian komplikasi pasca operasi meningkat.

Diagnosis cholelithiasis didirikan berdasarkan gambaran klinikal penyakit yang biasa, menggunakan kaedah ultrasound dan radiologi yang dapat mengesan batu, memperjelas ukuran dan lokasi mereka.

Rawatan penyakit batu empedu

Rawatan konservatif hanya boleh dilakukan pada sesetengah pesakit dengan bentuk ringan penyakit ini. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk kebanyakan pesakit.

Rawatan ubat termasuk rawatan dan rawatan simtomatik yang bertujuan untuk penyerapan batu.

Sekiranya batu-batu berasal dari kolesterol, maka dengan sedikit (sehingga 15 mm) mereka dapat diserap oleh tindakan asid ursodeoxycholic ursosan. Pelantikan dadah itu mestilah doktor. Cara mengambil ubat itu adalah sekurang-kurangnya 6-12 bulan penggunaan berterusan.

Dalam kes ini, anda perlu mengikuti diet (lihat diet untuk penyakit hati dan saluran empedu). Selepas berakhirnya pengambilan ubat, perlu melakukan kawalan ultrasound organ-organ perut untuk memahami berapa banyak batu yang telah menurun dan sama ada perlu memanjangkan perjalanan mengambil Ursosan.

Jika batu tidak berasal dari kolesterol (seperti kalsium), maka mereka tidak akan dibubarkan di bawah tindakan Ursosan. Dalam kes ini, dengan gejala berterusan, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Rawatan simptomatik ditunjukkan dalam serangan kolik bilier. Ia perlu mengambil antispasmodic. Kesan yang baik diperolehi apabila menggunakan Buscopan dadah.

Kesannya paling cepat dicapai apabila menggunakan Buscopan dalam bentuk lilin, sejak tindakan itu berlaku selepas 5-10 minit selepas permohonan.

Jika tidak, anda boleh mengambil pil (Buscopan, tidak-spa, Duspatalin)

Perlu diingatkan bahawa pada orang yang menghidap diabetes mellitus, cholelithiasis lebih tersembunyi dan lebih kerap terdapat komplikasi dalam bentuk penebalan pundi hempedu (membentuk lubang di mana empedu memasuki rongga perut dan mengembangkan peritonitis). Oleh itu, pesakit diabetes, lebih baik melakukan rawatan pembedahan dengan cara yang dirancang.