Apa saiz batu karang yang diperlukan untuk operasi ini?

Penyakit Gallstone adalah penyakit yang didiagnosis di hampir setiap pesakit kelima. Dengan usia, kebarangkalian perkembangannya meningkat sebanyak beberapa peratus. Pada asasnya, wanita menderita patologi ini. Pelbagai faktor boleh mencetuskan pembentukan batu di pundi hempedu, tetapi yang paling penting adalah peningkatan kolesterol (komponen utama hempedu), aliran keluar yang menjejaskan hempedu, kemerosotan dan jangkitan organ dengan pelbagai jangkitan. Saiz batu untuk pilihan pembedahan sebagai kaedah yang sesuai untuk merawat pundi hempedu harus menjadi ketara, formasi kecil cuba dikeluarkan oleh cara konservatif.

Sekiranya pesakit mempunyai genangan hempedu untuk jangka masa yang lama, maka alkohol lemak semulajadi akan berlaku. Keadaan ini boleh mencetuskan pembentukan "pasir", yang beransur-ansur meningkat dalam jumlah, menggabungkan dan bentuk konkrit.

Batu dalam saiz boleh mencapai beberapa sentimeter dan juga menduduki seluruh rongga hempedu. Dalam kes ini, pesakit akan mula merayakan tanda-tanda pertama penyakit batu empedu.

Mengapa terbentuk?

Pembentukan batu empedu dipengaruhi oleh banyak faktor, tetapi pada tahap yang lebih besar - pelanggaran dalam struktur empedu itu sendiri, yang terdiri daripada komponen seperti:

• bilirubin;
• asid laktat dan asid lemak;
• alkohol lipofilik semula jadi;
• mengesan elemen yang diperlukan untuk badan untuk memproses makanan.

Pengeluaran hempedu yang terlibat dalam sel hati - hepatosit. Dalam keadaan biasa, ia harus cair. Jika terdapat sebarang keabnormalan dan penyakit itu berkembang, terutamanya hati, maka konsistensinya menjadi lebih tebal, dan kristal mula terbentuk. Penghabluran di pundi hempedu menimbulkan pembentukan batu-batu, yang membawa kepada kemajuan cholelithiasis.

Batu dalam pundi hempedu boleh berlaku akibat dua faktor yang memprovokasi:

1. faktor anatomi. Dalam keadaan ini, batu itu muncul pada zaman kanak-kanak atau semasa akil baligh. Pendidikan mungkin tidak nyata, tetapi terdapat tanda-tanda jelas perkembangan JCB. Sekiranya tidak dirawat, ini boleh menyebabkan akibat negatif dan kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan. Komplikasi klinikal: metabolisme terjejas, stasis hempedu, dyskinesia biliary, infleksi leher pundi kencing;
2. faktor predisposisi. Kemunculan batu dalam keadaan ini dipengaruhi oleh gaya hidup dan pemakanan pesakit. Diet yang tidak betul membawa kepada batu karang, obesiti, metabolisme terjejas, peningkatan tahap kolesterol dalam darah. Mungkin terdapat formasi dalam pundi hempedu, saiz yang akan meningkat akibat daripada penyakit sistem endokrin, penggunaan berlebihan minuman beralkohol, cara hormon, antibiotik, semasa tempoh kanak-kanak.

Faktor-faktor ini menimbulkan keruntuhan hempedu, akibatnya, penghablurannya terjadi, dan kemudian pembentukan batu.

Apa itu?

Klasifikasi pembentukan bergantung pada saiz mereka:

1. batu kecil (tidak lebih daripada 11 mm) - tidak menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit, kerana ia boleh dengan mudah meninggalkan saluran, masuk ke dalam usus dan meninggalkan badan;
2. satu batu saiz sederhana (tidak lebih daripada 19 mm dan tidak kurang daripada 11 mm) - boleh membawa kepada kesan negatif, malah kemerosotan kesejahteraan. Pesakit mempunyai gejala penyakit gastrointestinal - batu menghalang saluran, dan aliran keluar hempedu sukar;
3. batu besar (lebih daripada 19 mm) - tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan atau bergerak di sepanjang pundi hempedu, tetapi jika ia bergerak, penyumbatan saluran lengkap berlaku, yang memerlukan operasi wajib.

Gejala JCB

Gejala pertama untuk memberi perhatian adalah berat di sebelah kanan, kepahitan di dalam mulut, loya selepas setiap hidangan. Jika gejala-gejala ini berlaku, anda perlu segera menghubungi seorang pakar dan menjalani pemeriksaan ultrasound peritoneum, yang akan menunjukkan bukan sahaja lokasi batu, tetapi juga saiznya.

Dengan saiz batu lebih daripada 11 mm, pesakit mempunyai kolik - sakit yang disetempatkan di kawasan sebelah kanan atau epigastrium, yang disebabkan oleh penguncupan dinding organ yang cuba menolak pembentukan yang tidak perlu. Kesakitan secara beransur-ansur meningkat, berlangsung selama beberapa jam, kemudian hilang dan muncul semula, yang disebabkan oleh pergerakan batu melalui pundi hempedu.

Kehadiran batu di dalam tubuh boleh memicu penyimpangan dan penyakit seperti itu:

1. cholecystitis akut;
2. jaundis jenis mekanikal;
3. penembusan pundi kencing;
4. peritonitis.

Dengan banyak penyakit, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan.

Apakah operasi pembuangan apakah yang berlaku?

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa cara untuk membuang formasi dalam pundi hempedu dengan pelbagai saiz. Yang paling biasa dan berkesan di antara mereka adalah yang berikut:

1. menghancurkan kristal menggunakan ultrasound - membantu menghancurkan batu di bawah tindakan peningkatan tekanan dan getaran ke dalam kepingan kecil sehingga 3 mm, dan selepas itu mereka boleh meninggalkan gelembung tanpa banyak kesulitan dan komplikasi. Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit yang telah menemui sehingga 4 batu atau sehingga 3 formasi besar. Penghancuran ultrasound mempunyai kontra dan kelemahan yang selalu diambil kira sebelum pelantikan:
   • pembekuan darah terjejas;
   • penyakit radang saluran gastrousus jenis kronik;
   • tempoh mengandung kanak-kanak;
   • prosedur boleh menyebabkan halangan saluran akibat getaran;
   • batu dihancurkan boleh merosakkan dinding badan;
2. menghancurkan kristal dengan laser - tusukan dibuat di dinding depan rongga abdomen yang mana sinar laser melewati dan membelah formasi. Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada setengah jam, mempunyai kontraindikasi: berat badan berlebihan, kategori umur pesakit berusia lebih dari 62 tahun, keadaan kritikal pesakit. Kelemahan prosedur termasuk pembakaran membran mukus permukaan pundi kencing, halangan saluran;
3. jenis contact cholelitholite kimia - membolehkan anda membubarkan pelbagai batu, tanpa mengira saiz dan kuantiti mereka. Dilantik di mana-mana peringkat patologi. Jenis pembedahan ini juga disyorkan dengan adanya gejala yang jelas. Satu-satunya kelemahan kaedah ini adalah invasiveness;
4. laparoskopi - dilakukan di bawah anestesia umum. Pembentukan dikeluarkan dengan menggunakan konduktor khas, diperbuat daripada logam, dimasukkan ke dalam insisi di rongga perut. Tempoh operasi tidak lebih dari 60 minit, selepas itu pesakit mesti berada di bawah pengawasan pakar selama 7 hari lagi. Kaedah penyingkiran ini diberikan untuk cholecystitis kalkulus. Laparoscopy mempunyai kontraindikasi:
   • berat berlebihan;
   • saiz batu lebih daripada 10-15 mm;
   • pancang selepas operasi;
   • abses dalam organ ini;
   • patologi sistem kardiovaskular dan saluran pernafasan;
5. Pembedahan abdomen jenis terbuka (laparotomi) - ditetapkan untuk batu besar, memburukkan lagi akibat cholelithiasis, proses keradangan organ-organ dalaman. Operasi ini melibatkan penyingkiran organ. Ia mempunyai kelemahan berikut:
   • peningkatan keterpurukan;
   • peningkatan risiko pendarahan atau jangkitan dalaman;
   • kematian.

Selepas pembedahan, pesakit mungkin masih mempunyai simptom yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama.

Apabila penyingkiran dikontraindikasikan

Pembuangan organ boleh mencetuskan pelbagai perubahan dalam jenis biokimia yang boleh mengganggu aliran empedu. Mungkin ada akibat negatif lain, seperti:

1. penyimpangan motilitas serat otot duodenal;
2. proses keradangan duodenum;
3. gastrik;
4. keradangan dalam usus kecil;
5. kolitis;
6. pelanggaran sedutan sekunder;
7. pelanggaran proses pencernaan.

Dalam keadaan ini, pesakit perlu mengambil ubat yang ditetapkan, ikut cadangan pakar dan ikuti diet.

Gallstones - Gejala dan Rawatan

Penyakit batu karang adalah penyakit somatik umum yang disebabkan oleh pembentukan batu-batu seperti formasi (konkrit) dalam pundi hempedu, saluran akibat daripada gangguan biomekanisme tindak balas metabolik tertentu. Insiden penyakit itu berkisar dari 10% untuk orang dewasa hingga 30% untuk orang tua dan umur tua.

Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama - selama beberapa tahun, di mana gambaran gejala polimorfik diperhatikan. Kaedah konservatif digunakan untuk menghilangkan batu (pembubaran perubatan, menghancurkan oleh gelombang kejutan atau tindakan laser). Dalam kes-kes yang lebih lanjut, penghapusan batu dilakukan melalui campur tangan pembedahan.

Punca pembentukan batu dalam pundi hempedu

Faktor utama yang bertanggungjawab terhadap kemunculan dan perkembangan lanjut patologi adalah pengeluaran hempedu, supersaturated dengan kolesterol, perubahan dalam keseimbangan keseimbangan antara aktiviti biokomponen antinuklear dan menembusi terhadap latar belakang kemerosotan kontraksi pundi hempedu.

Masalah ini mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit autoimun (diabetes mellitus, anemia hemolitik, kolitis granulomatous, pelbagai bentuk alergi, sirosis hati, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, penyebab kalkulus yang paling mungkin adalah berikut:

• Kehadiran keradangan di saluran hempedu, pundi kencing.
• Kecenderungan genetik.
• Hemicolectomy (jumlah atau subtotal).
• Obesiti.
• Pembedahan yang dirawat di saluran penghadaman.
• Dyskinesia (gangguan fungsi motilitas) saluran empedu.
• Tempoh kehamilan.
• Diet pemakanan tidak seimbang, yang berdasarkan makanan yang mengandungi kolesterol yang miskin dalam serat sayur-sayuran.
• Luka parenchyma hepatik, dicirikan oleh etiologi berjangkit dan toksik.
• Kolesterosis
• Kehilangan berat badan yang tajam, berpuasa.
• Kehadiran sindrom penyerapan terjejas.
• Penerimaan ubat-ubatan tertentu (termasuk pil kontraseptif).
• Cholecystitis (bentuk xanthogranulomatous, kronik).
• Perut kembung.
• Perubahan umur.
• Gangguan sistem endokrin.
• Gaya hidup sedentari, hypodynamia.

Pembentukan batu di rongga pundi kencing dan saluran empedu boleh dicetuskan oleh sebab mekanikal: kehadiran neoplasma seperti tumor, perekatan, edema, penyempitan dan kinking saluran. Di samping itu, kehadiran anomali kongenital - sista saluran hempedu utama, diverticulum duodenal tidak dikecualikan.

Gejala batu dalam pundi hempedu

Untuk penyakit batu empedu pada mulanya (4 hingga 8 tahun pertama), kursus asimptomatik adalah ciri. Masa berlakunya gejala dan keamatannya bergantung kepada saiz batu, jenis, nombor dan tempat penyetempatan.

Tanda utama yang menunjukkan kehadiran struktur batu seperti hepatik kolik - sindrom nyeri, dirasai di hipokondrium yang betul dan selalunya memancar ke kuku, bahu, ruas lumbar dan dada. Dihasilkan sebagai hasil daripada penggunaan minuman beralkohol, hidangan tinggi lemak. Selalunya diperhatikan sebagai akibat daripada tenaga psiko-emosi atau fizikal. Tempoh serangan menyakitkan - 4 - 6 jam. Gejala juga menunjukkan adanya formasi batu seperti:

• Muntah yang mengandungi campuran empedu.
• Gangguan usus (sembelit, cirit-birit, kembung perut).
• Peningkatan suhu kepada petunjuk subfebril (37.1 - 37.8 darjah).
• Perubahan warna najis.
• Peningkatan keletihan, kelemahan umum.
• Kurang selera makan.
• Penyakit jaundice.
• Kehadiran rasa pahit di dalam mulut.
• Kemunculan mekar putih atau coklat pada permukaan lidah.
• Manifestasi kesakitan dalam proses palpasi mata sista.
• Pengesanan leukositosis neutrofil, eosinofilia.
• Manifestasi kesakitan dalam proses pemanduan di permukaan jalan yang tidak rata.
• Tidak bertoleransi terhadap produk tertentu.

Untuk kes-kes yang lebih lanjut, sindrom cholecystocardiac ditunjukkan, yang wujud dalam bentuk kesakitan atau kesakitan yang sakit, diletakkan di puncak hati. Mungkin rupa sakit pada sendi, sindrom neurasthenik. Apabila saluran disekat sepenuhnya, demam, kejang kejang, dan berpeluh berlebihan diperhatikan.

Diagnosis penyakit batu empedu

Untuk mengenal pasti penyakit ini, dua jenis kaedah digunakan - makmal dan instrumental. Ujian makmal termasuk ujian darah biokimia dan am. Di hadapan batu-batu, terdapat peningkatan aktivitas aminotransferases, peningkatan kadar leukosit, indeks bilirubin dan kadar sedimentasi erythrocyte.

Kaedah instrumental utama adalah ultrasound, yang membolehkan untuk menentukan keadaan organ-organ sistem bilier, kehadiran proses keradangan di dalamnya, serta lokalisasi kalkulus tepat, saiz dan nombor mereka. Diagnostik tambahan mungkin dilakukan dengan cara berikut:

• Cholangiography transpektalan percutane adalah pemeriksaan antegrad kontras saluran empedu melalui bengkak buta percutaneus hati.
• Ultrasonografi endoskopi adalah pemeriksaan ultrasound patologi dengan cara endoskopi perubatan dimasukkan melalui esofagus. Diangkat dengan kehadiran obesiti, perut kembung.
• Cholecystochangiography - mewujudkan imej X-ray saluran dan pundi kencing. Memerlukan pentadbiran mulut atau intravena dalam badan radioterapi yang mengandungi sebatian iodin. Digunakan sebelum laparoskopi.
• X-ray - mendapatkan gambaran keseluruhan rongga perut atas untuk mengesan kalsifikasi.
• Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography adalah kaedah yang memerlukan pengenalan bahan radiopaque ke saluran menggunakan endoskopi dan menyediakan pemeriksaan lanjut ke saluran empedu dan pundi kencing melalui mesin x-ray.

Pengesanan batu besar mungkin dilakukan melalui palpation. Diagnosis dan pelantikan terapi yang sesuai dijalankan oleh ahli gastroenterologi. Di hadapan tanda-tanda untuk kaedah rawatan pembedahan diperlukan perundingan sepenuh masa pakar bedah.

Jenis batu karang

Batu-batu yang terbentuk dalam sistem bilier dibahagikan kepada primer dan sekunder. Jenis pertama dibentuk dalam rongga pundi kencing untuk masa yang lama disebabkan oleh perubahan dalam struktur struktur empedu. Penyakit dalam kes ini tidak menunjukkan gejala yang jelas.

Batu sekunder berlaku dengan gangguan aliran keluar hempedu: dengan kolestasis, hipertensi bilier, akibat penyumbatan saluran yang sebelum ini terbentuk oleh batu primer. Boleh dilokalkan dalam gelembung, saluran. Di samping itu, batu diklasifikasikan mengikut jenis berikut:

• Limy. Muncul dengan keradangan yang menjejaskan dinding pundi hempedu. Kristal kolesterol, bakteria patogen, atau skala epitel yang disingkirkan bertindak sebagai nukleus jenis kalkulus ini.
• Kolesterol. Membentangkan struktur homogen bulat, mencapai diameter 1.8 cm. Berlaku disebabkan oleh tindak balas metabolik terjejas dan terdapat di dalam rongga pundi kencing pada orang yang mengalami obesiti.
• Bilirubin, atau pigmen. Seperti bentuk sebelumnya, mempunyai sifat yang tidak berjangkit. Dibentuk akibat perubahan protein darah atau kehadiran keabnormalan kongenital yang mempercepat pemusnahan sel darah merah. Batu-batu ini disetempat di dalam rongga pundi kencing, saluran dan dicirikan oleh saiz kecil.
• Konkrit campuran komposisi. Dibentuk berdasarkan batu pigmen atau kolesterol kerana berlapis pada inti utama calcinates. Proses-proses ini berlaku terhadap latar belakang perkembangan keradangan.

Saiz batu-batu itu boleh berbeza-beza dalam pelbagai - dari 2 - 3 mm hingga 4 - 5 cm, konsisten - dari lilin seperti keras, konfigurasi - dari bulat hingga angka yang tidak teratur. Berat satu kalkulus ialah dari 0.5 g hingga 80 g.

Rawatan batu empedu tanpa pembedahan

Kaedah konservatif berkesan dalam mengenalpasti tahap awal penyakit, di hadapan pembentukan batu-batu yang kecil (diameter kurang dari 1 cm). Kaedah sedemikian menghilangkan keperluan untuk campur tangan pembedahan, dan memungkinkan untuk memelihara saluran dan organ itu sendiri.

Apa yang perlu dilakukan apabila mengesan batu karang? Adalah mungkin untuk menghilangkan konkrit melalui terapi dadah, pemusnahan ultrasonik bagi nukleus batu, atau menggunakan kaedah ubat alternatif. Walau bagaimanapun, apa-apa rawatan yang dipilih hendaklah dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Pembasmian batu karang

Untuk membubarkan kalkulus yang terbentuk, terapi litholytic oral digunakan, yang melibatkan pengenalan dadah yang dibuat berdasarkan asid chenodesoxycholic dan ursodeoxycholic. Ubat-ubatan sedemikian menyumbang kepada perubahan dalam komposisi struktur hempedu: pengurangan kolesterol dan peningkatan dalam tahap asid hempedu. Rawatan ubat disyorkan mengikut syarat-syarat berikut:

• Pemeliharaan kontraksi normal pundi hempedu dalam gabungan dengan patensi saluran empedu yang baik.
• Penguasaan kalkulus kolesterol.
• Saiz batu tidak melebihi 1.5 cm, dengan syarat mereka hanya mengisi separuh jumlah rongga gelembung itu.
• Kemungkinan mengambil dadah dalam tempoh yang lama.

Tempoh terapi adalah dari enam bulan hingga 2 tahun. Rawatan perlu disertakan dengan penolakan penggunaan ubat-ubatan yang menggalakkan pembentukan batu (antacids, cholestyramine, estrogen). Kaedah ini adalah kontraindikasi bagi orang-orang yang mempunyai penyakit sistem pencernaan dan kencing. Keberkesanan menghapuskan batu dengan kaedah ini ialah 45-78%, kebarangkalian kambuh dalam kes ini mencapai 72%.

Menghancurkan batu karang

Kemusnahan mekanikal calculi dilakukan oleh lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal. Sering digunakan sebelum pelantikan pembubaran dadah pembentukan berbatu. Prinsip kaedah ini didasarkan pada penggunaan gelombang ultrasonik, di bawah tindakan yang mana batu-batu itu hancur menjadi batu dari pecahan kecil. Laser boleh digunakan untuk tujuan yang sama. Petunjuk untuk prosedur:

• Kurangnya halangan saluran hempedu.
• Diameter konkrit kurang daripada 3 cm.
• Kehadiran batu-batu dari kolesterol berasal tanpa campuran calcinates (sehingga 5 keping).

Penghancuran dilakukan dalam beberapa peringkat: bergantung kepada bilangan dan saiz batu, 1 hingga 7 sesi diperlukan, selepas itu batu dihancurkan dikeluarkan secara semulajadi melalui sistem bilier. Prosedur ini dilarang untuk pesakit yang mengalami masalah pendarahan dan orang yang menderita penyakit kronik saluran penghadaman. Ini disebabkan oleh risiko penyumbatan saluran dan kemungkinan kerosakan kepada integriti dinding organ utama sistem biliary, yang boleh menyebabkan keradangan dan pembentukan adhesi.

Pemulihan rakyat untuk mengeluarkan batu dari pundi hempedu

Penggunaan resep perubatan tradisional memerlukan konsultasi perubatan wajib dan dijalankan hanya selepas saiz batu, bilangan dan lokasi mereka telah dikenal pasti menggunakan pemeriksaan ultrabunyi atau x-ray. Cara berikut sepatutnya popular:

• Jus kubis jeruk Ia digunakan tiga kali sehari selama 2 bulan. Satu dos minuman - 100 - 180 ml setiap penerimaan.
• Buah abu gunung. Makan 250 hingga 300 gram buah beri segar setiap hari. Produk ini boleh dimakan bersama dengan madu, roti, gula. Tempoh rawatan ialah 1.5 bulan.
• Penyedutan daun lingonberry. 1 sudu besar. l daun dibancuh 180 - 200 ml air mendidih, diinkubasi selama setengah jam dan ditapis. Sup ini digunakan sehingga 5 kali sehari dalam dos 2 sudu besar. l untuk penerimaan tetamu.
• Minyak zaitun. Diperoleh secara lisan pada perut kosong selama 0.5 tsp. Secara beransur-ansur, satu dos perlu ditingkatkan hingga 100 ml. Tempoh kursus - 3 minggu.
• Sirap bit. Sayur-sayuran segar (3 - 5 keping) dikupas dan direbus untuk masa yang lama sehingga sirap terbentuk. Cairan yang dihasilkan dimakan tiga kali sehari, 70-100 ml.
• Kacau dari daun birch. 1 sudu besar. l 200 ml air mendidih dituangkan pada bahan tumbuhan kering dan direbus selama 20 minit lebih panas. Kain yang dihasilkan dibalut dan dituangkan selama 1 jam, kemudian ditapis melalui pemotongan kasa. Alat ini diambil pada perut kosong dalam dos 200 ml.

Prasyarat untuk penggunaan ubat alternatif adalah ketiadaan reaksi alahan terhadap komponen yang membentuk resipi. Semasa rawatan anda perlu memberi perhatian kepada keadaan kesihatan. Sekiranya keadaan semakin bertambah, ubat perlu dihentikan.

Rawatan pembedahan penyakit batu empedu

Rawatan dengan kaedah pembedahan adalah disyorkan untuk mengesan batu-batu besar, kambuhan penyakit yang kerap, disertai oleh demam, manifestasi sengit yang sakit, kemunculan pelbagai komplikasi. Operasi dijalankan oleh kaedah laparoskopi atau terbuka.

Pembuangan pundi hempedu memerlukan kemunculan pelbagai penyakit sistem pencernaan, yang dikaitkan dengan kemerosotan dalam kebolehcokapan makanan. Oleh itu, kaedah pengendalian digunakan dalam kes di mana rawatan konservatif tidak berkesan. Pilihan untuk rawatan pembedahan:

• Cholecystectomy klasik - pengekstrakan pundi kencing dengan batu melalui pembedahan abdomen. Kelemahan utama teknik ini adalah kecederaan kepada sebahagian besar tisu yang sihat ketika membuat sayatan (panjangnya 15 hingga 20 cm) dan risiko komplikasi yang bervariasi.
• Cholecystectomy laparoscopic - penyingkiran organ menggunakan alat laparoskopi khusus, yang dibuat melalui incisions kecil (kira-kira 1 - 1.5 cm panjang). Kaedah ini dianggap lembut, kerana ia membantu mencegah pembentukan parut yang ketara dan mengurangkan tempoh pemulihan secara signifikan.
• Cholecystolithotomy laparoscopic adalah prosedur pembedahan yang melibatkan organ yang melibatkan pengekstrakan batu berbentuk.

Rawatan pembedahan memerlukan penyediaan pendahuluan pesakit: lulus ujian yang sesuai, mengingati risiko yang mungkin, menilai keputusan yang diharapkan untuk mengurangkan komplikasi yang mungkin. Sekiranya penyimpangan ujian dari penunjuk normal, rawatan awal diperlukan untuk memperbaiki keadaan umum.

Diet dan pemakanan yang betul untuk batu di pundi hempedu

Pengambilan makanan dalam kes penyakit batu empedu adalah penting. Dalam kes ini, diet pecahan adalah disyorkan, yang melibatkan makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari, yang merangsang aliran keluar hempedu yang dihasilkan dan mencegah genangannya.

Makanan yang dimakan mesti mengandungi jumlah protein haiwan, lemak sayuran, unsur surih penting (terutamanya magnesium) yang diperlukan oleh badan. Kesan yang bermanfaat pada sistem biliary mempunyai produk:

• Sayur-sayuran: wortel, kembang kol, labu, zucchini.
• Daging dan ikan rendah lemak: daging lembu, arnab, daging sapi muda, ayam, ikan sungai.
• Produk tenusu rendah lemak: susu, produk keju cottage, keju, mentega (sebagai tambahan kepada bijirin).
• Gatal: soba, oat, beras, bijirin, semolina.
• Buah-buahan dan buah-buahan kering: semangka, epal, anggur, prun.
• Jus, minuman buah-buahan, minuman buah-buahan: quince, delima, burung-ceri, blueberry.
• Telur (toleransi).

diet yang tidak termasuk makanan berlemak dan produk daging (daging, ikan), makanan dalam tin, pedas, masam, masin, makanan goreng, makanan yang dipanggang daripada pastri, berkafein dan minuman beralkohol. Di hadapan batu-batu perlu tegas terhad atau tidak dimasukkan dalam sayur-sayuran diet dengan kandungan yang tinggi minyak pati (turnips, bawang putih, radishes, bawang, radishes) dan asid oksalik (bayam, warna merah bata).

Kemungkinan komplikasi cholelithiasis

Kekurangan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan cholelithiasis yang sesuai boleh menyebabkan perkembangan pelbagai komplikasi (termasuk penyakit serius dan peralihan mereka kepada bentuk kronik):

• Flegmon dinding pundi kencing.
• Cholecystitis.
• Pankreatitis (bentuk biliary).
• Dropsy.
• Cholangitis
• Empyema pundi hempedu dan, sebagai akibatnya, gangrennya.
• Halangan usus.
• Penyakit onkologi sistem bilier.
• Penembusan gelembung.
• Pembentukan fistula hempedu.
• Kemunculan sindrom Miritstsi.
• Gap dinding pundi kencing dengan perkembangan peritonitis yang seterusnya.
• Hepatitis toksik.

Dalam kes perkembangan komplikasi, rawatan yang sesuai diperlukan, yang dilakukan selari dengan rawatan penyakit batu empedu. Dalam kes-kes yang teruk, jika tiada terapi yang mencukupi, kematian tidak dikecualikan.

Pencegahan batu karang

Cara paling mudah dan paling berkesan untuk mengelakkan pembentukan kalkulus adalah mematuhi langkah pencegahan. Langkah-langkah utama dalam kes ini adalah mengekalkan gaya hidup sihat dan membuat diet yang optimum. Di samping itu, tabung berguna, yang mungkin di rumah.

Untuk mengelakkan kekambuhan penyakit (pembentukan semula batu), disyorkan untuk meneruskan terapi litholytic oral untuk tempoh yang panjang (sehingga 1 tahun). Di samping itu, langkah-langkah berikut berkesan:

• Keengganan makan makanan yang tinggi dalam kolesterol, lemak haiwan, atau mengehadkan penggunaan makanan sedemikian.
• Di hadapan kegemukan, pengurangan berat badan secara beransur-ansur kepada parameter optimum adalah disyorkan, yang mungkin dilakukan melalui pematuhan kepada diet rendah kalori dan senaman yang kerap.
• Elakkan tempoh puasa berpanjangan.
• Menghentikan beberapa ubat yang menyumbang kepada proses pembentukan batu (jika berkenaan).
• Pelantikan dadah (Lyobil, Zixorin), yang mengurangkan pengeluaran kolesterol oleh badan dan merangsang sintesis asid hempedu.

kuasa pecahan, memberikan penggunaan bahagian kecil setiap 3-4 jam, dan juga penggunaan harian lemak sayuran (.. Lebih kurang 2 sudu teh minyak sehari) dengan ketara mengurangkan kemungkinan batu dalam sistem biliary dan pembangunan penyakit yang berkaitan.

Apa yang perlu dilakukan jika batu empedu dikesan: diagnosis dan rawatan

Penyakit Gallstone (cholelithiasis) dianggap sebagai penyakit yang paling biasa. Ia dicirikan oleh pembentukan batu-batu keras dalam pundi hempedu pelbagai saiz dan bentuk. Selalunya, wanita mengalami penyakit, dan juga orang yang menyalahgunakan makanan berlemak dan protein.

Pundi hempedu adalah organ penting yang terlibat dalam proses pencernaan. Ia mengumpul hempedu yang dihasilkan oleh hati, yang diperlukan untuk penghadaman makanan. Ia mempunyai saluran sempit yang membuka ke dalam usus kecil dan memberikan empedu ke dalamnya untuk mencerna makanan berlemak, kolesterol, bilirubin. Ia adalah dari hempedu yang membentuk formasi berbatu yang menyumbat saluran hempedu.

Apakah penyakit batu gallstone?

Untuk penyakit ini dicirikan oleh pembentukan dalam pundi hempedu atau saluran, batu keras. Terdapat patologi sebagai hasil daripada metabolisme kolesterol. Bile terdiri daripada bilirubin dan kolesterol, dan batu-batu di pundi kencing terbentuk kerana genangannya. Pada masa yang sama, kolesterol disimpan di dalam badan dan membentuk sedimen yang padat di dalam pundi hempedu, dari mana pasir terbentuk.

Dari masa ke masa, jika anda tidak memulakan rawatan, biji-bijian pasir melekat bersama-sama, membentuk konglomerat pepejal. Pada pembentukan batu-batu tersebut diperlukan 5 hingga 25 tahun, dan pesakit untuk masa yang lama tidak mengalami ketidakselesaan.

Pada risiko cholelithiasis adalah orang tua, serta pesakit yang mengambil ubat yang mempengaruhi metabolisme kolesterol. Kecenderungan keturunan, diet tidak sihat (makan berlebihan dan berpuasa), sesetengah penyakit saluran gastrousus, gangguan metabolik boleh mencetuskan perkembangan penyakit.

Lihat video tentang kesan puasa di pundi hempedu:

Gejala Gallstones

Sekiranya kesakitan akut, berjumpa doktor dengan segera.

Keterukan dan tahap gejala bergantung kepada saiz batu dan lokasi mereka. Semakin lama penyakit itu bertahan, lebih menyakitkan lagi gejala. Salah satu gejala penyakit batu empedu yang paling ketara adalah sakit dan teruk akut, yang dipanggil kolik hepatic atau biliary.

Ia disetempatan di hipokondrium yang betul, dan beberapa jam selepas permulaan serangan, ia merangkumi seluruh kawasan hempedu. Kesakitan boleh diberikan kepada leher, belakang, di bawah kuku dan di dalam hati.

• pedih ulu hati;
• kepahitan di dalam mulut;
• belching;
• sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
• kelemahan umum.

Penyebab serangan itu sering menggunakan makanan berlemak, pedas dan goreng, alkohol. Sakit boleh menimbulkan tekanan, beban fizikal, kekejangan pundi hempedu, disebabkan oleh pergerakan batu. Ketiadaan saluran empedu disertai dengan kesakitan menarik yang berterusan, perasaan berat di sebelah kanan.

Dicirikan oleh kemunculan loya dan muntah yang teruk, pelanggaran kerusi, distensi abdomen. Dalam sesetengah kes, terdapat peningkatan suhu, demam, dan penyumbatan lengkap saluran hempedu utama - jaundis dan najis putih.

Punca pembentukan batu

Pundi hempedu mempunyai kelantangan tidak lebih daripada 70-80 ml, dan hempedu di dalamnya tidak seharusnya berlarutan dan berkumpul. Proses pergerakannya ke usus mesti berterusan. Dengan genangan yang berkepanjangan, kolesterol dan bilirubin mendakan, di mana mereka menjadi kristal. Proses ini membawa kepada pembentukan batu dari pelbagai saiz dan bentuk.

Punca cholelithiasis (penyakit batu empedu):

• obesiti;
• ubat hormon;
• keturunan;
• sirosis hati;
• penyalahgunaan alkohol;
• diet yang tidak teratur, berpuasa;
• mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan metabolisme kolesterol (Octreotide, Cyclosporin);
• proses keradangan dalam pundi hempedu;
• pada wanita, pelbagai kelahiran;
• kencing manis;
• pembedahan usus;
• tahap kalsium tinggi dalam hempedu.

Sering kali, batu karang disebabkan oleh penggunaan makanan berlemak dan pedas, patologi endokrin, dan kerosakan hati toksik.

Jenis batu empedu, dan saiz saiznya

Jenis batu bergantung pada komposisi mereka.

Terdapat beberapa jenis batu, yang berbeza dalam komposisi. Ia bergantung kepada komponen konstituen hempedu.

• kolesterol;
• berkapur;
• bercampur
• bilirubin.

Batu kolesterol adalah pembentukan lancar bulat dengan struktur homogen. Mereka boleh mencapai saiz kira-kira 15-20 mm diameter, dan punca pembentukan mereka adalah gangguan metabolik pada orang gemuk. Tempatan secara eksklusif dalam pundi hempedu dan muncul tanpa proses radang.

Calcareous, terdiri daripada kalsium, dan penyebab pembentukannya adalah keradangan pada pundi hempedu. Sekitar bakteria atau zarah kecil kolesterol, garam kalsium berkumpul, yang dengan cepat menguatkan dan membentuk batu dari pelbagai bentuk dan saiz.

Batu campuran berlaku akibat keradangan yang meningkat di hati dan pundi hempedu. Garam kalsium dilapisi pada pembentukan kolesterol dan pigmen, membentuk pembentukan heterogen pepejal dengan struktur berlapis.

Bilirubin, terbentuk tanpa menghiraukan kehadiran keradangan, dan sebabnya adalah pencabulan komposisi protein darah atau kecacatan kongenital yang dikaitkan dengan peningkatan pecahan sel darah merah. Batu-batu ini kecil dan lebih kerap dilokalisasi di dalam saluran hempedu.

Jarang, terdapat batu kapur, dan lebih sering - batu bercampur, saiznya berkisar antara 0.5 mm hingga 5-6 cm.

Diagnosis penyakit batu empedu

JCB adalah tidak gejala untuk masa yang lama, dan pesakit dirawat oleh doktor hanya dengan kesakitan yang teruk. Kolik hepatik memerlukan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi untuk mengesahkan diagnosis. Doktor diwajibkan untuk menetapkan kiraan darah lengkap dan biokimia.

Pada kajian biokimia, tahap peningkatan bilirubin jelas kelihatan, dan secara umum, peningkatan leukosit dan ESR yang cepat (kadar pemendapan erythrocyte).

Diagnosis lanjut memerlukan ultrasound pundi hempedu, yang menunjukkan kehadiran batu dalam pundi hempedu dan saluran pada 90-95% kes, serta choledochoscopy. Pembentukan kapur jelas kelihatan pada X-ray, dan ultrasonografi menggunakan endoskop membolehkan anda melihat batu empedu dalam pesakit yang sangat gemuk, obes.

ERPG (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) secara berkesan mengenal pasti pembentukan batu di saluran hempedu.

Apabila batu empedu lebih baik untuk tidak menyentuh

Kaedah penghancuran oleh ultrasound terdiri daripada pengisaran batu di bawah pengaruh mampatan tinggi dan getaran gelombang kejutan.

Pakar bedah akan membantu menghilangkan batu besar, tetapi jika penyakit itu tidak nyata, maka tidak perlu untuk merawatnya. Perkara utama yang perlu dilakukan adalah mengikuti diet, menjalani gaya hidup yang sihat, melepaskan tabiat buruk.

Batu kecil boleh dibubarkan dengan bantuan ubat-ubatan, tetapi mereka perlu dirawat untuk masa yang sangat lama, dan kesannya pendek. Di samping itu, penggunaan ubat-ubatan tersebut memusnahkan sel-sel hati dan menyebabkan pelbagai komplikasi.

Jika 1-2 batu kecil dijumpai, ia boleh dihancurkan dengan bantuan gelombang kejutan. Selepas itu, pasir halus yang dihasilkan secara bebas meninggalkan badan. Tidak boleh makan ubat choleretic (termasuk berasaskan tumbuhan). Pergerakan batu yang tidak terkawal di sepanjang pundi hempedu mengancam dengan komplikasi yang berbahaya.

Kaedah rawatan

Rawatan ubat hanya digunakan pada peringkat awal pembangunan JCB.

Dalam kes ini, doktor menetapkan ubat berikut:

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Dalam batu pundi hempedu 4 mm

batu di pundi hempedu 3 mm. ia boleh dikeluarkan dengan herba atau ubat-ubatan

TIDAK, mustahil. Dia hanya mempunyai tempat untuk pergi, ia membawa maut. Pada keseriusannya. Hanya satu operasi, dan lakukannya semestinya, tiada siapa yang boleh memberi anda jaminan bahawa ia tidak akan bergerak.
kini mereka melakukannya melalui laparoskopi, hanya tiga lubang kecil, dalam 4 hari anda akan berada di rumah.

apa yang tidak masuk akal! Operasi kerana satu kerikil kecil hanya sama dan tidak boleh dilakukan, hanya jika ia bergerak dan menutup saluran. Banyak yang hidup sepanjang hidup mereka dan tahu mereka tidak tahu bahawa mereka mempunyai batu sama sekali, kerana mereka mungkin tidak peduli sama sekali.

3. Tetamu | 03.07., 06:55:19 [2409528095]

TIDAK, mustahil. Dia hanya mempunyai tempat untuk pergi, ia membawa maut. Pada keseriusannya. Hanya satu operasi, dan lakukannya semestinya, tiada siapa yang boleh memberi anda jaminan bahawa ia tidak akan bergerak.
kini mereka melakukannya melalui laparoskopi, hanya tiga lubang kecil, dalam 4 hari anda akan berada di rumah.

Mengapa anda begitu takut?

Pengguna laman web Woman.ru memahami dan menerima bahawa dia bertanggungjawab sepenuhnya terhadap semua bahan yang sebahagiannya atau sepenuhnya diterbitkan olehnya menggunakan perkhidmatan Woman.ru.
Pengguna laman web Woman.ru menjamin bahawa penempatan bahan yang dikemukakan kepada mereka tidak melanggar hak pihak ketiga (termasuk tetapi tidak terhad kepada hak cipta) dan tidak merusak kehormatan dan martabat mereka.
Pengguna lamanya Woman.ru, dengan menghantar bahan, dengan demikian berminat untuk menerbitkannya di laman web ini dan menyatakan persetujuannya untuk kegunaannya lagi oleh para editor situs Woman.ru.
Semua bahan tapak Woman.ru, tanpa mengira bentuk dan tarikh peletakan di tapak, boleh digunakan hanya dengan keizinan dari editor laman web tersebut. Bahan mencetak semula dari Woman.ru adalah mustahil tanpa kebenaran bertulis daripada penerbit.

Editor tidak bertanggungjawab terhadap kandungan iklan dan artikel. Pendapat para penulis mungkin tidak bertepatan dengan pandangan pandang para editor.

Bahan-bahan yang diletakkan di bahagian seks tidak disyorkan untuk melihat kepada orang di bawah umur 18 tahun (18+)

Apabila anda melawat tapak seorang wanita, anda menerima Syarat Penggunaan Woman.ru. termasuk dan dari segi cookies.

Penerbitan rangkaian Woman.ru (Perakuan media EL No. FS 77 - 65950, yang dikeluarkan oleh Roskomnadzor pada 10 Jun tahun ini).

Batu di dalam hempedu. Apa yang perlu dilakukan

Saya tidak memadam. Telah mengalami pankreatitis. Satu penyakit sepanjang hayat yang sangat menyeronokkan. Jika tidak mengganggu, ya, saya tidak mengganggu saya. Saya bukan salah seorang yang mengadu - semuanya sentiasa baik untuk saya, jadi tidak ada yang mengganggu saya. Mungkin ada orang di tempat saya - dia akan mengadu. Dan saya mempunyai sedikit perkara. Tetapi perkara ini berakhir apabila saya kehilangan kesedaran dari yang pertama, serangan pankreatitis akut yang paling mempesonakan. Percayalah, melahirkan pengalaman ini hanyalah satu perkara kecil.

Hypoteriosis tidak berkaitan dengan batu empedu dan tidak boleh dikaitkan. Sejarah perkembangan penyakit-penyakit berikutnya hanya dapat dari saluran gastrointestinal - pankreas, refluks, usus. Hypothyroidism adalah cerita lain.

Anonymous menulis (a): Saya tidak memadam. Telah mengalami pankreatitis.

Masalahnya ialah dengan mengeluarkan pundi hempedu, anda dijamin mendapat pankreatitis sekunder. Dan dengan kehadiran batu bukan fakta. Anda tidak beruntung. Nah, ia berlaku. Dan penulis bernasib baik.

Pankreatitis serangan kawan saya telah dicetuskan oleh batu di batu empedu. Jadi apa saja boleh berlaku.

Pada musim panas saya, banyak batu 5 mm yang terdapat di pundi hempedu, doktor juga berkata untuk membuang, saya minum Ursofalk selama setengah tahun, pergi untuk ultrasound kedua, dan batu-batu diselesaikan di suatu tempat kerana mereka adalah kolesterol.

Tidak, tidak bertuah. Cholecystitis kronik kronik di peringkat maju SELALU membawa kepada pankreatitis. Pelanggaran pengeluaran hempedu untuk ini SELALU hasil dalam hal menunggu lama untuk hasil yang lebih baik. Masalahnya menimbulkan masalah. Ini adalah undang-undang dari segi perubatan.

Saya tidak akan mengeluarkan hempedu (walaupun terlambat, tetapi sekurang-kurangnya begitu) - Saya tidak akan berkomunikasi dengan anda di sini, akan ada nekrosis pankreas. Pada masa ini (selepas pemadaman) saya tidak mempunyai serangan akut. Serangan akut disertai dengan kerap saya sebelum disingkirkan. Jika anda terselamat sekurang-kurangnya seorang daripada mereka, anda akan mempunyai persoalan hubungan sebab dan akibat dan akan memahami apa yang anda menulis tentang.

Anonymous menulis (a): Cholecystitis kronik kronik di peringkat lanjut SELALU membawa kepada pankreatitis.

Dan siapa yang bercakap tentang berjalan di sini? Ia perlu untuk merawat segala-galanya.

Dan saya mempunyai batu yang tersangkut di dalam saluran. masih ada sensasi. Ambulans tiba, dia menubuhkan pankreatitis dan dengan bangga menarik diri. Nah, yang dinasihatkan untuk kelaparan sehari atau dua. Dua hari kemudian saya semua menjadi kuning, demam, kesakitan yang dahsyat. brrrr.

Apa yang perlu dirawat? Cholecystitis keseimbangan? Bulgagagag.
Rawatannya adalah satu - pembedahan. Ini bukan buah pinggang.
Semakin lama menunggu - semakin dekat serangan pankreatitis pertama, di sana, dengan cara itu, dan penyakit lulus - diabetes jenis II, dan sudah sangat cepat selepas itu - pancreatonecrosis! Alleluia! Berikan penulis lebih banyak masa untuk menunggu! Di bahagian ini terdapat sedikit topik mengenai penyakit ini. ))

Jika anda adalah doktor ultrasound, anda akan memanggil batu-batu ini perkataan yang tepat, yang dalam komposisinya boleh didapati dalam bentuk ini. dalam apa peratusan tidak larut? Ya, betul, 4.7% daripada jumlah yang dijumpai.
Tetapi anda bukan seorang doktor. Dan tidak tahu.
Doktor tidak akan mengatakan omong kosong itu.

Adakah pengarang mempunyai kolesistitis kalkulus? Biarkan saya terlebih dahulu cuba membubarkan batu, dan kemudian dipandu oleh keadaan, sama ada dia memerlukan operasi atau tidak. Penulis tidak menulis apa-apa tentang diabetes.

Istilah yang betul untuk doktor ultrasound adalah deskriptif: kemasukan, pendidikan. Nah, dan konkrit. Komposisi batu oleh ultrasound tidak dapat ditentukan, hanya berasumsi. Tugas doktor ultrasound adalah untuk mencari kemasukan, terangkan gambar dan merujuk pesakit kepada pakar.
Teks anda sangat sukar dibaca, tidak dapat difahami

Saya mempunyai batu di leher saya. gelembung terjebak. pakar bedah yang dihantar untuk disingkirkan. Di sini saya meningkatkan hemoglobin dan besi dan untuk pembedahan.

Teks saya adalah perubatan, bukan charlatan. ultrasound membezakan komposisi mengikut homogen dan ketumpatan.
Batu terbentuk di dalam hempedu dalam kebanyakannya INSOLUBLE! Oleh itu, untuk bercakap tentang menyembuhkan atau membubarkan - mustahil! Dan KU dua kali, saya seorang doktor ultrasound, saya tidak perlu bersorak dalam kasut, wanita muda.

Satu lagi doktor ultrasound, atau sebaliknya, yang sama.
Bayangkan. ya Batu di dalam hempedu, yang secara medis dipanggil dengan cara ini - cholatitis kalkulus.
Dan, malangnya, tetapi mustahil untuk membubarkan batu karang. Ini bukan buah pinggang.
Walau bagaimanapun. Sudah tiba masanya untuk mengambil rompakan untuk perundingan / latihan maya Dubogolovaya.
Kenapa awak begitu bodoh! mliiiiiinnnnnn.

Tugas rumah - penyahsulitan nama penyakit. Ia adalah kompaun (dan dua perkataan dan terdiri daripada singkatan Latin).

Apa yang dimaksudkan untuk cuba membubarkan adalah mustahil. Ini bukan buah pinggang? Adakah anda keluar dari fikiran anda? Jangan tulis karut, wanita.

Melepaskan batu empedu dengan ubat-ubatan membantu menyembuhkan penyakit batu empedu tanpa pembedahan. Ubat utama yang digunakan untuk pembubaran batu di pundi hempedu adalah asid ursodeoxycholic (Ursosan) dan asid chenodesoxycholic (Henofalk). Ursosan dan Henofalk mengurangkan tahap bahan yang menyumbang kepada pembentukan batu (kolesterol) dalam hempedu dan meningkatkan tahap bahan yang membubarkan batu (asid hempedu). Terapi litolitik adalah berkesan hanya dengan adanya batu kolesterol kecil, pada peringkat awal penyakit ini. Dos dan tempoh ubat ditentukan oleh doktor berdasarkan data ultrasound.
http://www.happydoctor.ru/info/56
http://www.polismed.ru/colelitiasis-post0001.html

Kynia. Saya melihat diet ini + makanan. Tiada yang dibubarkan. Kehilangan hempedu. segala-galanya adalah OK dan tanpa diet.

Gallstones

Margarita Dzodzikova Pertama 90% orang yang mengeluarkan pundi hempedu berakhir dengan kanser usus. Rempah pekat diperlukan oleh badan. Kedua, penyingkiran batu-batu tidak menghilangkan punca pembentukan mereka dan mereka bentuk semula, tetapi sudah dalam saluran hempedu, dan ini lebih berbahaya. Apa yang perlu dilakukan? 1. Menjalankan deworming umum dan spesifik (herba 4 minggu). 2. Bercakap kepada ahli psikologi yang baik untuk belajar untuk tidak berasa marah dan tidak menghina (ini menyempitkan saluran). 3. Menolak susu, daging, lemak haiwan, sosej dan alkohol. 4. Mewujudkan pemakanan yang tepat. 5. Dapatkan tidur yang cukup (hati dipulihkan dari pukul 23.00 hingga 3.00 pada masa ini anda perlu tidur). 6. Mengambil herba choleretic ringan, mereka akan secara beransur-ansur mengurangkan dan membubarkan batu-batu anda. 7. Pastikan anda mempunyai kerusi setiap pagi. 8. Setiap hari, berjalan dua kilometer. 9. senyum lebih kerap. dan jangan muatkan hati anda dengan persediaan farmaseutikal yang disintesis. hanya apa yang dihasilkan oleh alam semula jadi! Apabila seseorang berada dalam keadaan yang akut, tentu saja, seseorang tidak dapat ke mana-mana sahaja, tetapi dengan mengambil kira kesan anestesia, bilangan ubat palsu, doktor yang tidak cekap. lebih baik jangan bawa diri anda kepadanya. Memimpin cara hidup yang betul, pemakanan, pernafasan. rawatan terbaik adalah pencegahan. Fikirkan! Teks tersembunyi

Olga Kucherenko Stones berbeza! Terdapat seperti yang mereka larut, tetapi ada seperti tanah liat, anda tidak boleh membubarkan mereka dan mereka boleh menjaringkan saluran, mereka di homeopath, menulis preskripsi 23 herba, masing-masing dalam kuantiti yang berbeza, minum selama dua bulan, maka rehat, sekali lagi, dan ultrasound menunjukkan bahawa jumlah batu meningkat, kesakitan secara berkala wujud. Secara umum, kita perlu mengeluarkan w.Jadi, setiap kes mempunyai sendiri, anda perlu mendekati secara individu, ia tidak mempunyai sakit kepala, bahawa setiap orang mempunyai satu cara. Teks tersembunyi

Natalya Davydova (Li) (Davydova) kini musim panas, ia tidak lama lagi panas dan lebih baik tidak melakukan operasi di panas, untuk ditangguhkan sehingga musim luruh. Tetapi untuk memahami jenis harta diperlukan untuk kerikil. fosfat, oxalate (bish calcareous), bilirubin atau kolesterol. Lastine adalah yang paling biasa dan paling mudah dibubarkan. Walaupun jika tujuannya, mereka bercampur. dikeluarkan dari anak perempuannya dari 4mm batu saluran. hanya dengan herba untuk musim panas tanpa pembedahan, yang mana yang anda mahukan. Teks tersembunyi

Fania Subkhankulova Lyudmila, kawan-kawan saya, yang saya nasihatkan untuk minum lobak merah, kini tidak mengadu batu karang - mereka membubarkan. Dalam wortel terdapat bahan-bahan sedemikian (saya tidak ingat bagaimana mereka dipanggil). Kenalan lelaki saya mempunyai batu besar - mereka hilang tanpa rasa sakit. di mana mereka pergi dia tidak tahu. Saya menasihati anda untuk minum kali pertama sedikit sips, setiap 15-20 minit selama 2-3 hari dan mendengar badan anda, kemudian meningkatkan sedikit dan menonton kesejahteraan anda. Saya minum pertama di lantai stankan, dan kemudian kaca - saya tidak mematuhi norma - ada keinginan untuk minum, dan apabila saya letih, saya tidak minum selama beberapa hari, saya berehat dan kemudian minum lagi. Pada hari minum pada 1-1,5 liter. Ada minuman, dan kemudian beritahu saya pada e-mel saya: [email protected] Salam kepada anda F.R.S. Teks tersembunyi

Lyudmila Lyudmila → Fania Subhankulova Fania, terima kasih kerana menjawab, saya akan menunggu untuk musim panas, saya akan minum merebus, dan saya pasti akan menulis kepada anda. Saya mempunyai taman, saya akan menanam lobak merah. Sekali lagi, terima kasih kerana nasihat jenis. Teks tersembunyi untuk berkembang

Konstantin Alexandrov Batu-batu kecil berbahaya kerana mereka mudah masuk ke saluran, boleh menyerang mereka dan menyebabkan penyakit kuning, mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, pundi hempedu jauh dari organ tambahan, jadi memotongnya dengan betul dan kiri tidak berbaloi. Ini akan menyebabkan masalah dengan peredaran hempedu, dan ini menimbulkan perkembangan aterosklerosis, termasuk.
Saya cadangkan pesakit saya untuk mencuba cara yang konservatif. Pembedahan dirizabkan sebagai pilihan sandaran, tetapi anda perlu bersedia untuk itu juga.
Saya cadangkan bermula dengan lesitin, Nutriclins. Kemudian saya memperkenalkan hepaclins dan detox-plus. Kebarangkalian tinggi pembubaran batu, jika batu kolesterol. Teks tersembunyi

Natalya Davydova (Lee) (Davydova) adalah penyusunan semula dan semua masalah berangin saya dikurangkan menjadi satu, yang mana anginnya berlarutan untuk mengejar empat anak saya. Gadis itu mengalami penyakit sendi, kecacatan jantung ganda, rahim dua mata dan tidak ada yang sihat badan. Doktor membenarkan saya mengambil infus herba ke hospital, dan membalut anak perempuan saya untuk cawan, kerana dia berusia 7 tahun setiap enam bulan dia berada di hospital, kini dia seorang pelatih di Semashko. untuk masa yang lama memberitahu kita bagaimana kita memenangi penyakit ini, tetapi dia melahirkan seorang anak yang sihat (Caesar), itu semua cerita mengenai angin dan cinta. Teks tersembunyi

Natalia Rashkovskaya Hello! Saya menulis kaedah yang terbukti. Kerja 100%. Ia membantu ibu saya dalam 85 tahun dan sudah memberikan resipi kepada banyak orang dan membantu semua orang. Batu-batu dibubarkan ke dalam pasir dan pasir beransur-ansur keluar. Anda perlu mengambil 1 kg bit, kulit, potong, tuangkan 3 liter air dan masak masak pada api yang rendah selama 5-6 jam, cecair itu harus kekal 1 liter. Jus tuangkan dalam botol dan bit parut dan perasan juga. Ia dicurahkan dengan jus. Minum minggu pertama 3 kali sehari 15 minit sebelum makan selama 1/4 gelas, minggu kedua untuk setengah gelas, dari minggu ketiga dan sehingga pembubaran dan penghapusan batu lengkap dengan 3/4 cawan. Jangan lupa untuk jus masa dalam masa. Saya membaca kaedah ini untuk saya schite 10 tahun yang lalu dalam gaya hidup yang sihat dan memohon kepada ibu saya, kini dia berumur 92 tahun dan tidak menyiksa batu-batu itu. Terdapat batu-batu masing-masing 35 mm, dan dua bulan selepas mengambil gusi ini hanya kesan pasir. Menjadi sihat. Teks tersembunyi

Ludmila Yakubova Pada hari yang lain saya mendapati bahawa saya telah tumbuh kecil di punggung saya. 5mm dan 6mm. dan semuanya dalam satu suara. tetapi mudah untuk mengatakan, tetapi untuk menentukan langkah sedemikian jauh lebih sukar. Organ do-do-do-remove. shoveled banyak resipi untuk penghapusan batu dari w. seseorang membantu, seseorang sangat menentang. tetapi apa yang lebih baik. sangat membantu dengan baik. jadi mahu percaya. Teks tersembunyi

Olga Yakimova → Ludmila Yakubova Dengan cara ini, penghapusan penyingkiran perpecahan. Terdapat sphincter Oddi, ia juga akan dikeluarkan. Teks tersembunyi

Batu dalam pundi hempedu 4 mm

Hari ini, penyakit batu empedu adalah salah satu penyakit somatik yang paling biasa, kedudukan ketiga selepas penyakit kardiovaskular dan endokrin. Penyakit multifactorial ini berlaku kerana melanggar mekanisme pertukaran komponen hempedu (kolesterol dan bilirubin) dan menyebabkan pembentukan batu di pundi hempedu atau saluran hempedu. Apa yang perlu dilakukan apabila simptom pertama batu karang? Adakah mungkin untuk membubarkan batu di pundi hempedu dan lakukan tanpa pembedahan? Jawapan yang akan anda pelajari dari artikel ini.

Punca Gallstones

Satu keadaan yang perlu untuk pembangunan proses patologi dan pembentukan calculi berikutnya adalah kehadiran serentak tiga faktor utama: pengeluaran hempedu lithogenic (supersaturated cholesterol), ketidakseimbangan antara aktiviti penembusan dan komponen anti-nukleat dan pengurangan fungsi kontraksi pundi hempedu.

Untuk memprovokasi perkembangan proses patologi boleh:

• kecenderungan genetik;
• pengambilan makanan dengan kolesterol tinggi dan sebilangan kecil serat tumbuhan;
• proses keradangan dalam saluran empedu;
• obesiti;
• dyskinesia bilier;
• penggunaan pil kontraseptif;
• mengambil estrogen, clofibrate, sandostatin dan beberapa ubat lain;
• Penyakit Crohn;
• hemicolectomy total dan subtotal;
• sindrom penyerapan terjejas;
• kehilangan berat badan yang teruk;
• kembung;
• kehamilan;
• cholecystitis kronik dan xanthogranulomatous;
• kolesterosis pundi hempedu

Mekanisme pembangunan penyakit batu empedu

Dalam amalan klinikal, dua mekanisme utama pembentukan batu dianggap: vesicouplasmid dan pertukaran hati.

Dalam kes pertama, punca pembentukan batu dalam pundi hempedu menjadi proses radang, yang membawa kepada perubahan dalam pH hempedu dalam arah berasid. Akibatnya, sifat pelindung pecahan protein dikurangkan, dan penghabluran bilirubin terjadi dengan pembentukan pusat kristalisasi utama, di mana komponen lain dari hempedu, lendir dan epitel kemudiannya bermula, membentuk kalkulus.

Mekanisme metabolik hepatik penyakit batu empedu adalah akibat daripada:

• Pemakanan tidak seimbang (lemak kasar (daging kambing, daging babi, daging lembu) diguna pakai dalam diet);
• gangguan endokrin;
• hipotiroidisme;
• luka-toksik berjangkit parenchyma hepatik; hypodynamia;
• gangguan umur.

Pembentukan batu karang adalah proses yang agak panjang. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, selama beberapa tahun, ditandakan dengan gambaran gejala polimorfik. Sepanjang tahun, batu tumbuh dengan 3-5 mm (dalam beberapa kes, pertumbuhan mereka mungkin meningkat).

Jenis batu karang

1. Batu kolesterol.

Dibentangkan dalam bentuk formasi homogen negatif sinar-x bentuk bulat, diameter 15-18 mm, yang timbul akibat daripada gangguan proses metabolik. Selalunya mereka didapati di kalangan pesakit obes, tanpa adanya keradangan, secara langsung di dalam pundi hempedu.

1. Bilirubin (pigmen) batu.

Pembentukan batu-batu ini juga berlaku tanpa penyertaan mekanisme keradangan. Mereka berlaku apabila mengubah komposisi protein darah dan dengan pelbagai keabnormalan kongenital, disertai dengan peningkatan pecahan sel darah merah. Batu-batu bilirubin adalah berbentuk pembentukan yang agak kecil, diletakkan di dalam pundi hempedu dan saluran hempedu.

Dasar batu kalsium adalah kalsium. Ini agak jarang berlaku disebabkan oleh perkembangan keradangan di dinding pundi hempedu. Dalam kes ini, pusat pembentukan, di mana garam kalsium mula disimpan, menjadi bakteria, kristal kecil kolesterol, atau kepingan epitelium yang disingkirkan.

1. Komposisi campuran batu karang.

Apabila keradangan bertambah, calcinates menjadi berlapis pada pigmen dan batu kolesterol, menjadikannya menjadi konkrit komposisi campuran dengan struktur berlapis ciri. Sebagai peraturan, formasi tersebut menyebabkan campur tangan pembedahan.

Klasifikasi penyakit batu empedu

Penyakit batu galian adalah penyakit pelbagai peringkat. Mengikut klasifikasi JCB, yang diterima pakai pada tahun 2002, adalah kebiasaan untuk membezakan 4 tahap pembentukan batu:

Saya (pra-batu) peringkat.

Pada peringkat ini, hempedu tidak seragam tebal atau enapcemar bilier terbentuk (pengumpulan kristal bilirubin, kolesterol dan garam kalsium);

II st. - peringkat pembentukan batu.

Batu-batu boleh terbentuk secara langsung dalam pundi hempedu, hempedu biasa, atau dalam saluran hepatik. Mereka adalah tunggal atau berbilang dan berbeza dalam komposisi.

III Seni. - perkembangan cholecystitis kronik berulang kronik;

Seni IV. - Komplikasi penyakit.

Gallstones: gejala

Gambar klinikal perkembangan penyakit batu empedu agak berbeza. Manifestasinya bergantung pada komposisi, bilangan dan lokalisasi batu. Kebanyakan pesakit dengan batu besar tunggal terletak secara langsung di dalam pundi hempedu, selalunya tidak menyedari penyakit mereka. Keadaan ini dipanggil bentuk laten (laten) JCB.

Simptom yang paling ciri penyakit ini adalah serangan kolik bilier, hasil daripada pembebasan batu pundi hempedu mereka dan kemajuannya di sepanjang saluran hempedu. Dalam keadaan ini, kesakitan timbul disebabkan oleh peningkatan tekanan intravena dan kontraksi spastik organ. Dia muncul tiba-tiba, tetapi menentang latar belakang kesihatan yang lengkap. Tumpuan adalah kawasan hipokondrium yang betul, di mana sakit boleh memancarkan di bawah skapula, leher, lengan atau kawasan epigastrik.

Selalunya, kolik hepatic berkembang selepas penggunaan makanan berlemak, pedas, goreng, bir atau minuman berkarbonat. Walau bagaimanapun, ia boleh dicetuskan oleh tekanan psiko-emosi yang kuat, membawa berat dan memandu di kawasan yang tidak rata. Sebagai peraturan, selepas penggunaan ubat antispasmodik dan haba ke kawasan pundi hempedu, rasa sakit itu berlalu dari masa ke masa. Nyeri yang berlangsung lebih dari 4 jam, isyarat penyebaran proses patologi di luar pundi hempedu.

Sebagai akibat daripada empedu membuang ke dalam perut, pesakit mempunyai rasa pahit di dalam mulut, berat di kawasan epigastric, loya dan muntah berkembang. Mungkin juga kembung, cirit-birit dengan cecair ciri, najis fetid, atau sembelit. Selalunya terdapat sikap tidak bertoleransi terhadap diet susu.

Gejala-gejala objektif termasuk penyakit kuning, kesakitan pada mata systik (dengan obesiti dan diafragma yang sangat tinggi, tidak ada), berlakunya plak coklat atau putih pada lidah.

Pada peringkat III penyakit (cholecystitis kronik kronik) keadaan subfebritis yang panjang berkembang, serta pembentukan sindrom kleikstokardial (rasa sakit yang dilokalisasi di puncak hati) adalah mungkin. Mereka boleh menjadi panjang, sakit, dan boleh bersifat hipokrit. Selalunya, pesakit dengan cholelithiasis, rasa sakit pada sendi, yang berlanjutan selepas rawatan penyakit ini. Perubahan yang diperhatikan dalam komposisi darah (eosinophilia dan leukositosis neutrophil). Ramai pesakit mengadu tidak bertoleransi terhadap beberapa produk, mungkin perkembangan sindrom neurasthenik.

Diagnosis penyakit batu empedu

Kaedah penyelidikan makmal

1. Ujian darah biokimia (meningkatkan tahap bilirubin dan aktiviti serum aminotransferase).
2. Ujian darah klinikal umum (dipercepatkan ESR dan peningkatan jumlah sel darah putih).

Kaedah penyelidikan instrumental

1. Ultrasound hati dan pundi hempedu. Teknik yang paling bermaklumat, 95% membolehkan untuk mendiagnosis batu di choledochus dan pundi hempedu.
2. X-ray. Dalam gambaran gambaran rongga abdomen, batu berkapur (calcinates) dijumpai.
3. Cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Membolehkan anda mengenal pasti calculi dalam saluran hempedu.
4. Percutaneous transhepatic cholangiography.
5. Cholecysto-cholangiography. Dilakukan sebelum pembedahan laparoskopi atau ketika tidak mungkin melakukan ERPG.
6. Ultrasonografi endoskopik. Kajian ini dijalankan dengan kembung perut, dan juga ditunjukkan kepada pesakit obes. Pengimbasan dilakukan dengan cara endoskopi dimasukkan melalui perut atau usus.

Gallstones: rawatan tanpa pembedahan

Teknik konservatif

Rawatan konservatif cholelithiasis dilakukan pada peringkat awal (pre-stone) penyakit ini, dan juga boleh diberikan kepada beberapa pesakit yang telah terbentuk calculi.

Farmakoterapi termasuk mengambil hepabene atau persiapan asid hempedu (apabila menetapkan, keadaan fungsi kontraksi pundi hempedu dan bentuk enapcemar biliari diambil kira).

Terapi litolitik diresepkan kepada pesakit yang telah dibentuk batu karang (persiapan asid urodexycholic digunakan untuk membubarkan garam hempedu). Perlu diingatkan bahawa rawatan sedemikian disyorkan hanya jika pesakit tidak bersetuju dengan operasi, dan kaedah lain dikontraindikasikan untuknya. Kesan terbesar UDCA diperhatikan pada peringkat awal pembentukan batu. Pada masa yang sama, sepanjang tempoh yang panjang penyakit itu, terapi lithotic, akibat penghapusan batu, sering kali tidak berkesan. Pakar mengesyorkan rawatan dengan asid urodexycholic di hadapan batu, saiznya tidak melebihi 10 mm.

Kenalan (tempatan) pembubaran batu

kenalan Litholysis - adalah satu kaedah yang terdiri daripada mentadbir ke pundi hempedu atau hempedu saluran pelarut khas organik (eter atau propionat metiltretbutila). Keberkesanan kaedah ini adalah 90%, bagaimanapun, selepas pembubaran batu, pesakit memerlukan terapi sokongan. Dengan bantuan litolysis kontak dalam kira-kira 14-16 jam batu kolesterol pelbagai saiz dan kuantiti sepenuhnya dibubarkan.

Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal

gelombang kejutan extracorporeal lithotripsy (penumbukan) - teknik berdasarkan generasi gelombang kejutan, menyebabkan menghancurkan batu ke dalam kejamakan biji. Pada masa ini, prosedur ini digunakan sebagai tahap persediaan sebelum terapi litholytic oral.

Petunjuk untuk ESWL adalah ketiadaan pelanggaran saluran empedu, batu tunggal dan berganda kolesterol dengan diameter tidak lebih daripada 3 cm.

Rawatan pembedahan penyakit batu empedu

Apabila melakukan prosedur pembedahan, pundi hempedu boleh dikeluarkan bersama dengan batu di dalamnya, atau hanya batu. Pada masa ini dalam amalan pembedahan dalam rawatan cholecystolithiasis, beberapa jenis operasi digunakan:

• cholecystectomy klasik (terbuka) (penyingkiran pundi hempedu);
• cholecystectomy laparoscopic;
• cholecystolithotomy laparoscopic (operasi pemeliharaan organ yang melibatkan penyingkiran batu).

Pencegahan pengulangan batu

Untuk mengelakkan pembentukan semula kalkulus dalam masa beberapa bulan, perlu meneruskan terapi litholytic, mengelakkan mengambil ubat-ubatan tertentu, mengurangkan berat badan dengan menolak makanan yang kaya dengan kolesterol dan mengelakkan tempoh puasa yang panjang.