Gallstones semasa kehamilan

Semasa kehamilan, kemungkinan batu di pundi hempedu meningkat sebanyak 30%. Ramai wanita dalam kedudukan ini mempunyai pasir dalam gelembung, dan batu-batu boleh menyebabkan akibat yang serius.

Adalah penting untuk memahami apa yang perlu dilakukan, apakah kaedah rawatan, yang membolehkan untuk mengecualikan komplikasi dan akibat dari janin.

Batu di pundi hempedu semasa kehamilan dihilangkan dengan pelbagai kaedah yang boleh ditentukan oleh doktor.

Kehamilan dan pundi hempedu

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan batu dalam perjalanan membawa anak.

Masalah seperti ini menjadi berbahaya bagi wanita dan dapat menjejaskan kelahiran itu sendiri. Semasa kehamilan, punca-punca yang paling umum dari batu memancarkan:

1. Diet yang tidak betul dan pemprosesan makanan.
2. Proses bertakung.
3. Keradangan pundi hempedu.
4. Selekoh badan.
5. Pelanggaran terhadap latar belakang hormon.
6. Meningkatkan kolesterol berbahaya dalam darah.

Batu-batu di pundi hempedu semasa kehamilan mungkin muncul kerana berat badannya yang besar, yang menjejaskan saluran hempedu.

Tanda-tanda Penyakit Gallstone

Penyakit ini muncul terutamanya disebabkan oleh diet tidak wajar, selepas itu batu pasir dan batu karang muncul.

Jika ibu hamil makan banyak garam, makanan berlemak dan goreng, maka kadar kolesterol naik, bahannya berketul, berubah menjadi batu. Keadaan ini menyebabkan sakit dan rasa sakit.

Pertumbuhan batu dapat menyumbat saluran, menyebabkan sakit yang teruk, hempedu biasanya tidak akan keluar, genangannya muncul, proses pencernaan terganggu.

Antara gejala utama patologi batu empedu adalah memancarkan:

1. Sakit tajam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.
2. Mual
3. Muntah.

Sindrom nyeri boleh memancarkan, dan pergerakan janin meningkatkan sensasi. Sekiranya batu itu menjadi besar, ia boleh menutup salurannya dengan mudah, jadi air kencing akan menjadi gelap dan kotoran akan menjadi cerah.

Muntah akan berlaku selepas makan makanan berlemak. Selalunya, ibu-ibu masa depan berasa sakit dan tidak selesa pada waktu malam, dan tempohnya boleh dari satu jam hingga beberapa jam.

Kesan pada janin

Kehamilan dan keadaan seorang wanita harus sentiasa dipantau oleh seorang doktor. Jika ibu masa depan menyedari rupa sensasi yang tidak menyenangkan, gangguan dalam fungsi badan, maka anda harus segera berjumpa dengan doktor untuk mengelakkan akibat dan komplikasi penyakit yang mungkin.

Sering kali, penyakit batu empedu mungkin tidak dirasakan untuk waktu yang lama sehingga batu-batu besar. Selalunya mereka bergerak selepas pergerakan dan pergerakan aktif kanak-kanak dalam rahim.

Dengan mengenalpasti patologi tepat pada masanya, mudah untuk mengelakkan komplikasi. Tanpa rawatan, mungkin ada komplikasi seperti:

1. Halangan usus.
2. Proses keradangan.
3. Jaundice
4. Kegagalan pankreas.
5. Penyakit lain.

Ancaman itu bukan sahaja untuk wanita, tetapi juga untuk janin. Dalam keadaan ini, preeklampsia boleh berlaku, yang boleh membawa maut. Peritonitis juga berbahaya sebagai satu bentuk komplikasi.

Rawatan

Matlamat terapi semasa kehamilan adalah untuk menghapuskan komplikasi. Pertama sekali, wanita perlu didiagnosis dan diuji.

Untuk ini, ultrasound dan kaedah pemeriksaan lain digunakan, yang membolehkan doktor menubuhkan diagnosis dan menilai keparahan patologi.

Untuk menjalankan rawatan pembedahan dalam kedudukan ini adalah mustahil, tetapi untuk menggunakan kaedah konservatif boleh dan haruslah.

Anda boleh menghilangkan gejala patologi, mengelakkan akibat dan memperbaiki keadaan anda dengan menggunakan makanan diet.

Untuk ini, kita mesti meninggalkan makanan lemak dan goreng. Anda juga tidak boleh makan pedas, asin dan asap. Kaedah asas pemakanan digambarkan dalam jadual diet 5.

Rawatan dengan ubat-ubatan yang paling sering dilakukan selepas bersalin, tetapi dalam kes-kes yang teruk, doktor boleh menetapkan ubat semasa mengandung. Untuk kegunaan rawatan:

1. Persediaan untuk meningkatkan perkumuhan dan aliran keluar hempedu, yang menghilangkan proses yang tidak stabil.
2. Antispasmodic dan ubat penahan sakit untuk kesakitan yang teruk, ia dibenarkan untuk minum hanya No-silo atau Papaverine.
3. Dadah yang menormalkan kerja sistem pencernaan.
4. Dalam sesetengah kes, anda perlu minum antibiotik untuk mencegah jangkitan.

Di samping itu, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, berdasarkan ramuan-ramuan herba yang membuat infus dan potongan tindakan choleretic.

Mereka hanya boleh mabuk selepas berunding dengan doktor. Jika terapi konservatif tidak menghasilkan hasil, maka pembedahan dilakukan, tetapi disarankan untuk dilakukan selepas bersalin atau dari trimester ke-2.

Sebelum membuat diagnosis, adalah dilarang untuk menggunakan sebarang cara untuk menghapuskan kesakitan dan gejala-gejala lain, walaupun mereka dibuat berdasarkan bahan-bahan semula jadi.

Sekiranya batu-batu kecil, gejala-gejala itu hilang dengan cepat. Sekiranya keadaan ibu teruk, doktor boleh menetapkan buruh kecemasan tanpa mengira tempoh, selepas itu laparoskopi dilakukan.

Ia dilarang menggunakan botol air panas, membersihkan saluran hati dan hempedu dengan ubat-ubatan rakyat, serta melakukan gerakan yang tajam. Semua ini boleh membawa kepada kesan negatif.

Untuk mengekalkan kesihatan janin dan ibu boleh ketika mendiagnosis tubuh sebelum pembuahan. Sekiranya terdapat masalah dengan organ, doktor akan menetapkan rawatan atau pembuangan pundi hempedu sebelum mengandung.

Gallstones semasa kehamilan

Pundi hempedu adalah organ khas yang merupakan salah satu komponen sistem pencernaan. Pundi hempedu bertindak sebagai reservoir untuk cecair khas, hempedu, dengan bantuan yang mana proses pembahagian lemak berlaku. Dan selalunya ia adalah kehamilan yang merupakan faktor yang menyumbang kepada penyakit kronik hempedu atau saluran hempedu. Kemungkinan berhadapan dengan penyimpangan dalam kerja peningkatan organ ini, jika seorang wanita berada dalam posisi sebelum kehamilan mengalami masalah dalam pundi hempedu.

Penyimpangan yang tidak menyenangkan di dalam pundi hempedu yang mungkin dihadapi oleh wanita hamil adalah cholecystitis kronik. Penyakit ini disebabkan oleh genangan hempedu atau jangkitan: mereka menimbulkan perubahan keradangan di dinding pundi hempedu. Stagnasi hempedu disebabkan oleh dyskinesia yang disebut - pelanggaran penghapusan hempedu dari pundi hempedu. Sekali lagi, penyebab penyakit ini adalah progesteron, yang melegakan semua organ otot licin. Ia boleh mencetuskan kekosongan pundi hempedu yang tidak mencukupi, hasilnya hempedu tidak berfungsi di dalam organ ini. Nyeri cakerawala dinyatakan dalam hipokondrium kanan, diberikan kepada kuku kanan, ke bahu kanan dan tulang selangka. Boleh disertai dengan loya dan muntah, belching, pedih ulu hati, rasa kepahitan di dalam mulut.

Selepas menggunakan ultrasound untuk menentukan kehadiran cholecystitis dalam wanita hamil, rawatan yang sesuai akan ditetapkan oleh doktor. Pertama sekali, kita bercakap tentang makanan khas dan menerima ubat choleretic. Sekiranya kesakitan akut, ia dibenarkan mengeluarkan kekejangan dengan bantuan antispasmodik. Perhatian khusus perlu dibayar kepada langkah-langkah pencegahan: rawatan kolesistitis harus dilakukan bukan sahaja semasa diperparah penyakit. Dengan pencegahan kelahiran yang selamat, seorang wanita dengan kolestitis kronik dijamin.

Adalah dipercayai bahawa kehamilan boleh menjadi salah satu faktor risiko pembentukan batu di pundi hempedu. Kejadian penyakit batu empedu semasa melahirkan anak adalah disebabkan oleh perubahan hormon yang berlaku pada wanita wanita hamil. Oleh itu, seorang wanita dalam kedudukan dalam badan mempunyai tahap progesteron yang meningkat, yang menimbulkan kelonggaran otot licin, termasuk dalam pundi hempedu. Oleh itu, rembesan hempedu melambatkan, mengakibatkan pembentukan batu.

Kehadiran batu di pundi hempedu (kurang kerap - di dalam saluran empedu) disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul, sakit boleh diberikan kepada bahu kanan, bilah bahu, leher. Mengelak janin boleh menyebabkan kolik. Kesakitan boleh disertai dengan loya, muntah, pedih ulu hati, kepahitan di dalam mulut. Mereka mendiagnosis penyakit batu empedu dengan imbasan ultrasound, selepas itu doktor akan menasihati wanita hamil untuk mengkaji semula diet (pertama sekali, mengurangkan jumlah makanan berlemak) dan menetapkan dadah choleretic ringan. Sekiranya dari semasa ke semasa wanita hamil akan terganggu dengan sakit, mari kita anggap penggunaan ubat penahan sakit dan ubat antispasmodik. Jika mereka tidak memberikan kesan yang diingini, doktor akan memikirkan keperluan untuk pembedahan. Kaedah umum yang mana operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu yang dilakukan hari ini dipanggil laparoskopi. Dengan kaedah ini, pundi hempedu dikeluarkan dengan hampir tanpa kesakitan dan tanpa hirisan yang besar, dan pemulihan juga berlaku dengan lebih cepat.

Betapa berbahaya adalah batu semasa kehamilan?

Pembaca yang dihormati, penyakit batu empedu sering dijumpai di kalangan wanita. Tetapi betapa berbahaya batu karang semasa kehamilan dan bolehkah mereka menyebabkan komplikasi? Concretions berbahaya, dan mana-mana doktor akan bersetuju. Tetapi mereka sering dijumpai apabila seorang wanita sudah menjangkakan kanak-kanak. Dalam kes ini, pakar melakukan segala-galanya untuk mengelakkan penampilan kolik bilier, yang boleh mengakibatkan kecekstekstektomi kecemasan - operasi untuk menghilangkan kolik bilier. Lonjakan hormon dalam badan semasa kehamilan adalah faktor predisposisi untuk mempercepatkan perkembangan cholelithiasis. Risiko pembentukan batu kekal selama 2-3 tahun selepas melahirkan anak.

Punca batu empedu semasa kehamilan

Batu-batu di dalam kehamilan semasa hamil sering ditemui tidak sengaja. Tetapi penemuan mereka dalam kedudukan itu tidak bermakna bahawa mereka dibentuk dalam masa beberapa bulan selepas konsepsi. Penyakit batu karang biasanya berkembang selama bertahun-tahun.

Sebab utama pembentukan batu di pundi hempedu:

• penebalan, genangan hempedu disebabkan oleh jurang yang besar antara makanan, selekoh, fungsi organ terjejas (dyskinesia);
• metabolisme lipid, kolesterol tinggi dalam darah;
• tahap aktiviti fizikal yang rendah, apabila seseorang terpaksa mematuhi rehat tidur, bergerak sedikit dan tidak bermain sama sekali;
• Perubahan dalam pemakanan, meningkatkan pengambilan kalori.

Semasa mengandung, progesteron aktif dirembeskan, yang melegakan gentian otot licin dan mengurangkan fungsi organ-organ banyak saluran pencernaan, termasuk pundi hempedu. Ia lebih perlahan dikosongkan dengan hempedu, yang boleh menyumbang kepada perkembangan kolesistitis dan penampilan tanda-tanda awal penyakit batu empedu.

Pada masa yang akan datang, terdapat anjakan organ-organ dalaman. Rahim mengubah lokasi pundi hempedu. Terdapat tekanan pada leher organ, yang mengganggu proses pengaliran keluar hempedu dan menyumbang kepada pembentukan kristal kolesterol, yang secara beransur-ansur berubah menjadi batu kolesterol.

Gejala batu karang pada wanita hamil

Anda boleh belajar tentang manifestasi klinikal cholecystitis dan cholelithiasis dalam pendapat wanita yang mempunyai batu empedu atau membesar-besarkan penyakit jangka panjang sistem biliary semasa kehamilan. Aduan yang paling biasa adalah sakit di hipokondrium yang betul. Sekiranya dalam tempoh awal ia muncul terutamanya selepas berehat panjang dalam makan dan makan makanan berlemak, maka selepas sakit 5-6 bulan mungkin berlaku disebabkan oleh tekanan rahim yang berlebihan pada pundi hempedu dan organ bersebelahan.

• mual, muntah;
• kembung;
• najis yang cacat;
• menguning kulit dan membran mukus.

Sekiranya kesakitan boleh diterima, ia dibenarkan untuk menghadkan antispasmodik, yang dibenarkan semasa mengandung. Tetapi sindrom kesakitan boleh menjadi lebih kuat, yang menunjukkan kemerosotan kesihatan dan risiko kolik bilier.

Apabila bantuan segera diperlukan

Terdapat situasi apabila seorang wanita tidak boleh tinggal di rumah dan cuba melegakan kesakitan dengan antispasmodik. Jika batu menutup saluran atau merosakkan dinding organ, bertindak segera. Kadang-kadang pakar bedah juga perlu melakukan pembuangan kehamilan semasa mengandung awal dan lewat. Tetapi operasi dilakukan secara ketat mengikut tanda-tanda, apabila ada ancaman terhadap kehidupan dan ada kolik yang kerap.

Walaupun hakikat bahawa peratusan campur tangan pembedahan semasa kehamilan adalah rendah (1-3%), risiko kemunculan keadaan kecemasan masih ada. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menyingkirkan badan, diretas, walaupun sebelum pembuahan. Lagipun, fungsinya telah dilanggar. Dan semasa kehamilan, dia boleh membawa banyak masalah. Dan kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul adalah yang paling kecil.

Tetapi walaupun anda tidak membuat keputusan untuk menjalani pembedahan sebelum pembuahan, ini tidak bermakna sama sekali bahawa anda perlu melakukannya semasa hamil. Hanya ketakutan terhadap kolesistektomi menyebabkan banyak orang duduk di rumah sementara mereka dapat menahan sakit. Tetapi adalah mustahil untuk melakukan ini. Pakar akan menetapkan ubat-ubatan yang akan menghilangkan sindrom kesakitan, meluaskan saluran dan melegakan tanda-tanda kolik bilier. Doktor akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan di hadapan batu empedu semasa mengandung, membantu mencegah serangan lanjut. Dan operasi adalah pilihan yang melampau.

Petunjuk untuk rawatan perubatan kecemasan:

• kesakitan akut di hipokondrium yang betul;
• loya yang teruk dengan kesakitan;
• muntah dengan campuran bili;
• menguning kulit, membran mukus, sclera;
• demam;
• pening, hilang kesedaran;
• kelemahan yang teruk

Sekiranya berlaku gejala akut, hubungi ambulans secepat mungkin. Tidak mungkin melewatinya, kerana kolik bilier boleh menyebabkan akibat berbahaya, sehingga perkembangan peritonitis dan komplikasi lain, termasuk kelahiran pramatang.

Batu-batu di dalam kehamilan semasa mengandung - ini bukan hukuman. Ikuti diet ini, bersikap munasabah dalam sukan dan terutamanya berhati-hati dengan makanan dalam beberapa bulan kebelakangan ini, apabila uterus meletakkan tekanan pada organ dalaman. Nah, jika rasa sakit akan kuat, segera hubungi profesional. Dan kemudian semuanya akan baik-baik saja.

Dalam video ini, pakar mempertimbangkan faktor risiko batu empedu dan gejala penyakit batu empedu.

Kehamilan dan cholelithiasis: risiko dan rawatan

Pembentukan batu di dalam tubuh manusia adalah fenomena yang agak biasa. Penyakit batu karang adalah salah satu bentuk penyakit mungkin pundi hempedu. Ia didapati di kalangan lelaki dan wanita. Tetapi lebih kerap mereka berhadapan dengannya. Selalunya penyakit itu terus berlaku tanpa gejala yang kelihatan.

Punca-punca batu dalam organ ini boleh berbeza: gaya hidup yang salah, diet tidak seimbang, kelebihan pundi hempedu, genangan hempedu, berat badan berlebihan, masalah sistem endokrin, umur, keturunan miskin, mengurangkan nada otot. Semasa mengandung, pembentukan batu juga tidak biasa.

Tubuh perempuan dibina semula, perubahan hormon, janin tumbuh dan mula memberi tekanan kepada organ. Dan jika ibu mengandung tidak mengharapkan satu bayi, tetapi dua atau lebih, maka dia secara automatik jatuh ke dalam kumpulan risiko. Tetapi jangan panik terlebih dahulu. Penyakit batu karang boleh dirawat walaupun membawa anak.

Kehamilan dan kesannya pada pundi hempedu

Kesihatan wanita hamil sangat rapuh. Dalam tempoh seperti ini, penyakit kronik sering berlaku. Kekebalan tidak mempunyai masa untuk mengatasi penstrukturan semula badan. Kehamilan boleh memberi kesan buruk kepada kerja pundi hempedu: pembebasan hempedu melambatkan, dan ini membawa kepada rupa penyakit batu empedu.

Penyakit ini lebih mudah dikenalpasti dalam trimester kehamilan kedua apabila toksik berulang. Jika ibu masa depan mengalami gejala yang tidak menyenangkan, dia harus segera berjumpa doktor, yang akan menetapkan ujian darah dan air kencing lengkap, dan juga menghantarnya ke pemeriksaan ultrasound. Ultrasound harus menunjukkan perubahan yang berlaku pundi hempedu.

Kumpulan risiko kehamilan

Penyakit batu gali dengan ketagihan memilih mangsa. Kumpulan risiko termasuk wanita hamil dengan gejala berikut:

1. Obesiti dan berat badan berlebihan.
2. Kehamilan berganda.
3. Kehamilan berulang.
4. Kecenderungan keturunan Kehamilan adalah tekanan untuk badan, dan ia juga boleh mencetuskan manifestasi penyakit keturunan.
5. Wanita fizikal rapuh berisiko kerana walaupun buah-buahan kecil boleh menolak terlalu banyak pada pundi hempedu.
6. Anak yang terlalu besar (dari 4 kg).
7. Kehamilan pada masa dewasa juga boleh bertindak balas terhadap batu di pundi hempedu.
8. Diabetes.
9. Kumpulan risiko termasuk ibu-ibu masa depan yang tinggal di kawasan tercemar secara ekologi.
10. Sekiranya seorang wanita mengetuai gaya hidup tidak sihat semasa bersalin, menggunakan alkohol, merokok, bergerak sedikit, makan produk yang berbahaya, maka dia mempunyai peluang untuk mendapatkan penyakit batu empedu.

Manifestasi penyakit pada wanita hamil

Gejala GIB boleh dikelirukan dengan toksemia.

Apabila penyakit itu bermula, ia jarang merasakan dirinya sendiri dan tidak bersifat asymptomatic. Kadang-kadang mungkin sakit lemah di sebelah kanan. Dalam kes ini, penyakit ini lebih mudah didiagnosis dan dirawat tanpa pembedahan. Tetapi wanita hamil mempunyai keadaan yang berbeza dan paling sering mereka berasa tanda-tanda yang tidak menyenangkan.

Kadangkala ibu hamil mengelirukan gejala penyakit batu empedu dengan toksikosis. Tetapi, sebagai peraturan, toksikosis berlangsung sepanjang trimester pertama. Jika ketidakselesaan itu terus mengganggu, maka anda perlu diperiksa oleh doktor dan membuat ultrasound.

Gejala untuk memberi perhatian kepada:

1. Sakit perut dan abdomen dan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.
2. Mual, muntah - tanda-tanda yang mudah dikelirukan dengan toksikosis.
3. Kencing air kencing dengan naungan gelap.
4. Di sebelah kanan mungkin mengalami perasaan berat.
5. Kulit menjadi kekuningan.
6. Rasa pedih hati.
7. Dalam sesetengah kes, najis menjadi berubah warna. Gejala seperti itu sering berlaku dengan hepatitis dan kerana ini, penyakit boleh dikelirukan.
8. Putih-putih mata memperoleh warna kekuningan.
9. Mungkin ada rasa kepahitan di dalam mulut.
10. Gas.
11. Gangguan penghadaman.
12. Kesakitan herpes

Setelah melihat tanda-tanda ini, ibu hamil perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan nasihat dan tidak boleh mengubat sendiri. Lagipun, dia tidak hanya risiko kesihatannya, tetapi juga kehidupan bayi.

Bagaimana menangani penyakit batu ginjal semasa kehamilan

Kehadiran mana-mana penyakit dalam apa-apa tempoh adalah sangat tidak menyenangkan untuk wanita. Segera timbul persoalan - adakah mungkin untuk merawat penyakit ini semasa membawa anak? Jawapannya mudah: anda boleh dan patut. Semakin cepat anda menemui penyakit, semakin mudah untuk mengatasinya.

Apabila kes itu diabaikan, operasi itu tidak diperlukan. Dan ia boleh merosakkan anak. Selepas melepasi semua ujian dan ultrasound yang diperlukan, doktor memberikan rawatan. Tugas utama adalah untuk mencegah komplikasi yang mungkin mengancam kehidupan seorang wanita dan anak.

Adalah tidak diingini untuk mengeluarkan pundi hempedu semasa mengandung, oleh itu antispasmodik dan ubat-ubatan lain yang tidak ditetapkan oleh doktor disimpan dari kesakitan. Juga, jangan merawat penyakit itu sendiri dan minum cholagogue. Ini boleh menyumbang kepada batu karang.

Lihat nasihat doktor untuk wanita hamil dengan JCB dalam video:

Rawatan Ubat

Rawatan ubat diperlukan untuk penyakit ini, jarang sekali anda boleh lakukan tanpa itu. Sudah tentu, ubat tidak diinginkan untuk wanita hamil. Koleretik, ubat antispasmodik, ubat penahan sakit, doktor menetapkan seperti yang diperlukan.

Di samping itu, jika terdapat proses keradangan atau jangkitan telah menembus ke dalam, antibiotik juga diperlukan. Semasa mengandung, mengambil antibiotik boleh membahayakan kanak-kanak, jadi doktor menetapkan mereka agak jarang, bermula dari keadaan wanita.

Perubatan rakyat

Kaedah yang popular akan menjadi alat yang sangat baik dalam memerangi penyakit batu empedu. Teh herba ubat akan memberikan kelegaan yang hebat. Di samping itu, bagi ibu masa depan, mereka akan lebih berguna dan tidak mendatangkan bahaya, yang tidak boleh dikatakan mengenai dadah. Tetapi walaupun resipi rakyat perlu dirawat dengan berhati-hati, dan pertama anda perlu berbincang dengan doktor anda. Sebagai peraturan, doktor dinasihatkan mengambil teh herba.

Diet terapeutik

Ikuti diet dan sihat!

Jika anda mempunyai cholelithiasis, anda mesti mengikut diet yang ketat. Perlu mematuhi pemakanan yang betul.

Senarai produk yang dilarang:

• Makanan berminyak;
• Alkohol
• Makanan goreng;
• Produk asap;
• Mayonis;
• Keturunan;
• Kubis;
• Ais krim;
• Tomato;
• Kopi;
• Mentega, krim berat, keju;
• Coklat;
• Produk tepung;
• Hidangan pedas.

Dibenarkan untuk digunakan:

• Keju rendah lemak, susu;
• Buah-buahan dan buah-buahan yang manis;
• Sup cahaya;
• Daging pemakanan;
• Ikan rendah lemak;
• Oat, soba;
• Telur;
• Gandum, jus, teh;
• Kacang;
• Madu

Sarapan pagi: bubur, teh.

Makan tengah hari: sup ayam.

Makan Malam: Ikan rebus dengan sayur-sayuran.

Pada waktu tidur, minum segelas kefir.

Pembedahan

Campur tangan bedah sangat tidak diinginkan selama kehamilan, karena dapat menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki pada anak. Tetapi jika keradangan yang teruk berlaku, operasi tidak dapat dielakkan. Untuk mengelakkan komplikasi, laparoskopi adalah pilihan terbaik dan paling tidak menyakitkan. Pundi hempedu hanya dibuang tanpa hirisan yang besar. Pemulihan daripada operasi sedemikian agak mudah dan cepat.

Lihat dalam video sama ada selamat untuk menjalani pembedahan semasa kehamilan:

Kesan penyakit batu empedu pada janin

Tekanan mempunyai kesan yang merugikan. Jangan gementar!

Penyakit ini tidak menjejaskan janin. Tetapi beberapa faktor boleh membahayakan kesihatan ibu dan bayi. Sebagai contoh, jika jangkitan berlaku dalam pundi hempedu.

Di samping itu, apabila seorang wanita hamil mengetahui tentang kehadiran cholelithiasis, dia mula mengalami tekanan, insomnia muncul, selera makannya hilang. Tubuhnya lemah, dan ini tidak boleh menjejaskan perkembangan janin.

Kesimpulan

Pengetahuan adalah kuasa. Dan ia akan membantu untuk menangani sebarang keadaan. Perkara utama untuk membuat sendiri kesimpulan yang tepat:

1. Gallstones lebih biasa di kalangan wanita.
2. Dalam orang biasa, penyakit itu terus tanpa gejala. Di dalam wanita hamil, gejala-gejala tersebut secara aktif ditunjukkan dan boleh dikelirukan dengan toksikosis.
3. Jika dalam trimester kehamilan kedua terus menyedihkan rasa tidak selesa - ini adalah sebab untuk diperiksa oleh seorang doktor.
4. Hanya seorang doktor yang merawat rawatan. Jangan ubat sendiri.
5. Berunding dengan doktor tentang resipi ubat tradisional.
6. Cara melayan penyakit batu empedu adalah pembedahan.
7. Pilihan terbaik untuk pembedahan adalah laparoskopi.
8. Penyakit itu sendiri tidak menjejaskan perkembangan janin. Tetapi secara tidak langsung ia dapat menyentuh kanak-kanak itu kerana kekebalan ibu yang lemah.

Gallstones semasa kehamilan

Semasa mengandung, risiko deposit batu meningkat sebanyak 30%. Ramai wanita yang mempunyai tenaga kerja mempunyai pasir dalam pundi hempedu. Sekiranya batu empedu semasa kehamilan tidak membenarkan ibu hamil makan jumlah makanan yang mencukupi untuk pembangunan janin yang betul, lebih selamat untuk melakukan operasi penyingkiran pada trimester kedua. Jika tidak, lebih baik menderita sebelum melahirkan anak, mencari cara alternatif untuk menyelesaikan patologi. Kesukaran adalah bahawa simptom-simptom cholecystitis kadang-kadang tidak membenarkan wujud secara normal.

Risiko membangunkan penyakit ini meningkat dengan kehamilan yang berulang. Enapge bili (tebal bilirubin dan garam kalsium) berkembang pada satu perempat pesakit. Dalam kira-kira 10% kes, penyakit batu empedu berlaku semasa kehamilan. Akibatnya, ibu mesti makan cara yang betul untuk mengelakkan masalah. Ia berguna untuk minum infusi herba choleretic, untuk menjaga keselamatan mikroflora usus.

Komposisi darah semasa kehamilan

Semasa kehamilan, terdapat perubahan dalam tahap hormon, lebih banyak estrogen dilepaskan. Perubahan berlaku dalam darah:

1. 1.6 kali jumlah peningkatan kolesterol.
2. Kandungan asid lemak dan hempedu meningkat sebanyak 3 kali.
3. Bilirubin kekal pada tahap yang sama.

Muntah dan patogenesis pundi hempedu

Muntah yang muntah secara beransur-ansur berkembang menjadi disfungsi hati pada separuh kes yang direkodkan sehingga 0.6%. Faktor risiko muntah:

• Kehamilan awal (sehingga 25 tahun).
• Obesiti.
• Banyak buah-buahan.

Selepas beberapa minggu, penyakit kuning muncul disebabkan oleh lebihan bilirubin dalam darah. Air kencing gelap kepada warna bir. Terdapat tanda-tanda jaundis obstruktif, termasuk pruritus. Di samping peningkatan sedikit bilirubin, kenaikan diperhatikan:

1. Transparansi asparagine dan alanine.
2. Fosfatase alkali.

Tugas rawatan adalah untuk kembali ke air biasa dan keseimbangan elektrolit. Dadah anti-ubat digunakan. Dalam keadaan sedemikian, prognosis rawatan adalah menggalakkan, walaupun lebihan bilirubin dan kolesterol mencipta keadaan untuk perkembangan batu.

Kolestasis hamil

Di hati, sintesis hempedu berhenti atau jumlahnya dikurangkan. Ia berkembang pada trimester ketiga, pada 28-30 minggu, disebabkan oleh pengaruh estrogen. Disertai dengan tanda-tanda penyakit kuning, secara spontan hilang selepas beberapa minggu. Kebarangkalian paling tinggi untuk mendapatkan sakit di Chile adalah sehingga 6%, di mana jumlah peratusan diagnosis untuk cholelithiasis adalah urutan magnitud yang lebih tinggi daripada negara-negara lain. Rata-rata, setiap wanita yang berumur lima ratus tahun mengalami kelahiran di planet ini.

Faktor risiko adalah penggunaan kontraseptif oral, kerentanan keluarga. Penyakit ini belum dipelajari, berlangsung untuk masa yang singkat dan tidak menanggung bahaya. Mula diambil dari permulaan manifestasi pruritus, pada waktu malam gejala meningkat. Selepas 20 hari, air kencing menjadi sangat gelap, najis menjadi ringan. Keadaan kesihatan tidak merosot, bertindak sebagai kriteria untuk pembezaan dengan hepatitis dan choledocholithiasis. Dalam kes yang kedua, imbasan ultrasound diperlukan.

Dalam analisis biokimia darah terdapat peningkatan dalam bilirubin, tahap asid hempedu. Pruritus dikurangkan oleh pentadbiran cholestyramine. Kadangkala Ursosan, ubat yang digunakan untuk membubarkan batu empedu, adalah berkesan. Pada masa yang sama, ketidakseimbangan flora usus diperhatikan dengan pengurangan vitamin. Anda mungkin memerlukan suntikan phylloquinone untuk mengurangkan risiko pendarahan.

Dengan kehamilan seterusnya, peluang pembentukan batu karang meningkat. Kanak-kanak kadang-kadang lahir lebih awal, dengan berat badan rendah.

Hati lemak fatty wanita mengandung

Patologi sangat jarang berlaku, berkembang pada minggu ke-26 kehamilan. Sekitar satu kes tiga belas ribu. Analisis tisu diambil menunjukkan obesiti hepatosit. Gambar ini sama sekali sama dengan sindrom Ray, kerana alasan yang ditunjukkan - walaupun tiada kajian khusus telah dilakukan - dipercayai bahawa penyebab jaundis adalah kekurangan kongenital enzim 3-hydroxy-CoA dehydrogenase. Akibatnya, tubuh tidak dapat mengoksidakan asid lemak rantai panjang.

Adalah penting untuk mengenali keadaan dalam masa yang singkat, dalam keadaan pengabaian penyakit itu membawa maut. Selesaikan pembangunan:

• Jaundice
• Mengganggu kesedaran (encephalopathy).
• Gangguan pembekuan darah (kekurangan vitamin K).
• Kegagalan buah pinggang.

Batu-batu di pundi hempedu tidak disebutkan kerana konyol kesan ini berbanding dengan yang disenaraikan di atas. Jangan lupa tentang kematian. Ia adalah ciri bahawa pada peringkat pertama hati dikurangkan, palpation tidak mendedahkan sebarang kesakitan. Edemas akan muncul kemudian.

Analisis biokimia darah mendedahkan leukositosis, meningkatkan bilirubin. Diagnosis yang tepat dikesan oleh biopsi yang menunjukkan obesiti hepatosit. Kesan yang sangat tidak menyenangkan adalah keperluan untuk seksyen cesarean, kelahiran pramatang untuk menyelamatkan nyawa.

Pra-eklampsia

Keadaan yang berkembang pada trimester kedua kehamilan, menarik sehingga 10% wanita hamil, dicirikan oleh tiga tanda:

1. Edema.
2. Protein dalam air kencing.
3. Meningkatkan tekanan darah (dari 140/90 mm Hg Art hingga 160/110 mm Hg. Art dan tahap graviti yang lebih tinggi).

Dalam kira-kira 0.2% kes, penyakit ini berkembang dengan kejang yang menyebabkan koma. Anemia hemolitik disertai dengan kenaikan tahap bilirubin, secara langsung membawa kepada pembentukan batu (pigmen hitam) dalam pundi hempedu. Persoalannya ialah menyelamatkan nyawa ibu, batu-batu itu jauh dari yang utama.

Kadang-kadang patologi yang disebutkan itu berkembang selepas bersalin. Diagnosis disusun oleh analisis biokimia air kencing dan darah. Sindrom HELLP (selepas 32 minggu) dan pecahnya hati sebagai punca komplikasi menyebabkan doktor tetap bertahan.

Penyakit Gallstone

Batu timbul secara berasingan pada wanita dari 3 hingga 8 kali lebih kerap, bergantung kepada rantau ini. Penyebab ini meningkatkan pengeluaran estrogen. Risiko batu meningkat dengan ketara dengan setiap kehamilan berikutnya dan adalah 3.3 kali lebih tinggi selepas yang keempat. Dalam tempoh ini, tahap kolesterol bertambah, lebih banyak asid hempedu dihasilkan, tetapi proses bertakung berkembang di pundi kencing, jumlah peningkatan asid cholesterol.

Gabungan itu mewujudkan prasyarat untuk pertumbuhan batu. Pembentukan enapcemar bilier terdiri daripada:

1. Garam kalsium, termasuk bilirubinat.
2. Kolesterol.
3. Mucin (mukus).

Dalam keadaan biasa, patologi dijumpai dalam 0.2% pesakit, tetapi semasa kehamilan bilangannya meningkat kepada 30% (pada masa lahir). Batu "Hamil" tidak terlalu berbahaya, kerana ia mengandungi kolesterol. Hanya tidak membenarkan pembentukan formasi, merangsang kontraksi pundi hempedu dengan mengambil antispasmodik.

Selepas kelahiran, lumpur bilier hilang dalam 96% kes dalam setahun. Kehamilan - proses ini tidak kekal, ibu mengandung perlu menahan masa tertentu.

Rawatan konservatif

Untuk kegunaan ubat-ubatan yang berjaya, asid hempedu dan herba yang disintesis, satu siri keadaan dilakukan. Konkrit berbeza mengikut pengarang, keadaan umum:

1. Gelembung itu tidak lebih daripada satu pertiga penuh.
2. Diameter batu tidak melebihi 10 (atau 20) mm.

Dalam kebanyakan kes, batu kolesterol hilang sendiri, seperti enap cemar yang disebutkan. Kehamilan bukanlah kontraindikasi untuk pengambilan makanan yang disyorkan.

Penyakit Gallstone pada wanita hamil

Penyakit batu gali pada wanita hamil - keadaan patologi dengan pembentukan batu di pundi hempedu, yang berlaku sebelum pembuahan, semasa kehamilan atau selepas bersalin. Separuh daripada kes-kes itu berlaku tanpa gejala klinikal. Ia boleh menyerang serangan kesakitan yang teruk di hipokondrium kanan, mual, muntah, distensi abdomen, kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati, kulit kuning dan membran mukus. Diagnosis berdasarkan ultrasound perut, bunyi duodenal, ujian darah biokimia. Untuk rawatan menggunakan cholagogue, cholekinetics, antispasmodics, ubat antibakteria. Jika ditunjukkan, cholecystectomy dilakukan.

Penyakit Gallstone pada wanita hamil

Salah satu faktor risiko tradisional untuk cholelithiasis (cholelithiasis, cholelithiasis) adalah jantina. Perubahan dalam sistem perkumuhan biliary selama kehamilan, kebanyakan penyelidik percaya penyebab utama penyakit pada pesakit umur reproduktif. Menurut statistik, cholelithiasis menjejaskan sehingga 6.5-8.3% wanita yang tidak melahirkan. Antara pesakit yang mempunyai 2 kehamilan atau lebih, prevalens patologi batu empedu hampir tiga kali lebih tinggi dan mencapai 18.4-19.3%. Enapcemar biliary pertama kali didiagnosis pada 15-30% wanita hamil, calculi dalam 2-8% wanita sebelum melahirkan dan 10% dalam 4-6 minggu selepas bersalin. Kekerapan cholecystectomy semasa kehamilan ialah 0.1-3%. Risiko peningkatan cholelithiasis berterusan selama 5 tahun selepas penyerahan, sementara pada 0.8% pesakit pundi hempedu dikeluarkan.

Punca penyakit batu empedu pada wanita hamil

Dalam perkembangan cholelithiasis semasa hamil, serta di luar tempoh kehamilan, peranan tertentu dimainkan oleh kecenderungan genetik, termasuk keturunan dan dizembriogeneticheskie anomali sistem biliari, pemakanan yang tidak teratur dengan penggunaan sebilangan besar gula dan lemak haiwan, berat badan berlebihan, bisul duodenal, memburukkan laluan hempedu. Pakar dalam bidang gastroenterologi, obstetrik dan ginekologi telah mengenal pasti beberapa faktor tertentu yang menyumbang kepada berlakunya penyakit batu empedu pada wanita hamil. Yang utama ialah:

• Peningkatan lithogenicity of empedu. Di bawah pengaruh estrogen, kepekatan yang secara beransur-ansur meningkat semasa kehamilan, tahap kolesterol meningkat dalam hempedu. Estrogen juga menghalang sintesis asid chenodeoxycholic, yang mempromosikan pemendakan kristal kolesterol dan pembentukan sludge biliary - penggantungan komponen hempedu hempedu.
• Gangguan motilitas saluran bilier. Melawan latar belakang kelonggaran otot licin yang disebabkan oleh progesteron, fungsi kontraksi pundi hempedu berkurangan, dan pengosongannya semakin perlahan. Akibatnya, sudah sejak trimester pertama wanita hamil terdapat genangan hempedu, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah organ yang bertahan dan sisa sebanyak 30%, meningkatkan risiko pembentukan batu.
• Anjakan mekanikal pundi hempedu. Di bawah tekanan rahim, lokasi anatom organ-organ rongga perut atas, yang ditekan terhadap diafragma dan sebahagiannya dimampatkan, perubahan. Tekanan pada leher pundi hempedu, saluran kistik dan biasa melanggar pemindahan hempedu, menimbulkan kemerosotan dan pengangkatan kristal kolesterol.
• Mengubah sifat pemakanan. Peningkatan kandungan kalori diet wanita hamil, terutamanya ketika makan makanan kaya karbohidrat dan kolesterol, disertai dengan peningkatan berat badan dengan peningkatan jumlah tisu adiposa dan peningkatan ketahanan insulin. Ini membawa kepada tepu hempedu yang lebih besar dengan kolesterol dan penurunan dalam jumlah keseluruhan asid hempedu, dan melanggar motilitas organ-organ ekskresi empedu.

Sebelum ini, hypodynamia secara tradisinya dianggap sebagai salah satu faktor yang meningkatkan risiko cholelithiasis semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa dengan meningkatkan aktiviti fizikal, kekerapan lumpur biliary dan batu kolesterol tidak berkurang, dan parameter metabolik (lipid, adiponektin, insulin, glukosa, leptin) tidak bertambah baik.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan penyakit batu empedu pada wanita mengandung dikaitkan dengan tindakan dua faktor bebas - peningkatan kepekatan kolesterol lithogenic dalam hempedu dan genangannya. Faktor lain memainkan peranan dalam mengekalkan keadaan koloid yang stabil hempedu empedu - tepunya dengan lesitin, asid hempedu, dan lain-lain. Ketidakseimbangan komponen utama kandungan hempedu, yang merupakan ciri wanita hamil, menyumbang kepada penolakan kolesterol, pemendapan mikrokristal dan pertumbuhan batu selanjutnya. Pautan tambahan dalam patogenesis gangguan batu empedu menjadi tambahan reabiliti penyerapan air dan, sebagai akibatnya, peningkatan lebih lanjut dalam kepekatan hempedu.

Pengkelasan

Sistematisasi bentuk penyakit batu empedu mengambil kira ciri-ciri penyakit ini, keparahan gejala, kehadiran atau ketiadaan komplikasi. Pengenalpastian tepat cholelithiasis memainkan peranan penting dalam meramalkan hasil kehamilan, pilihan taktik pengurusan untuk pesakit hamil dan cara penghantaran yang optimum. Jenis-jenis penyakit batu empedu berikut dibezakan:

• Cholelithiasis asimptomatik. Konkrit didapati dalam rongga hempedu, bagaimanapun, gejala klinikal tidak hadir. Pilihan yang paling baik di mana untuk tempoh normal kehamilan sudah cukup untuk menyesuaikan diet.
• Cholecystitis tidak rumit. Bergantung pada ciri-ciri morfologi dan sifat perubahan, ia adalah katarrhal dan merosakkan (fenymon, gangrenous), kalkulus, dikira, utama dan akut kembali.
• Cholecystitis yang rumit. Keradangan pundi hempedu mungkin rumit dengan halangan (occlusion) dari saluran, penembusan dengan perkembangan klinik peritonitis tempatan atau meresap, peritonitis dengan peritonitis, lesi saluran empedu dan pankreatitis gabungan.

Ahli gastroenterologi domestik membezakan beberapa peringkat penyakit batu empedu. Pada tahap I (awal, pra-batu), enapcemar bilier terbentuk dari hempedu heterogen yang padat. Pada peralihan penyakit di peringkat II menunjukkan pembentukan batu. Batu boleh menjadi tunggal dan berganda, kolesterol, pigmen dan bercampur-campur, diletakkan dalam pundi hempedu, saluran hepatik atau biasa. Pada tahap ini, cholelithiasis adalah penderita, menyakitkan, dengan ciri-ciri colic, dyspeptic, atypical, meniru penyakit lain. Untuk peringkat III, kursus kelahiran cholecystitis dikira adalah ciri, untuk IV, berlakunya komplikasi. Pada wanita hamil, penyakit ini lebih sering dikesan pada peringkat I dan II, kurang kerap pada tahap III.

Gejala penyakit gallstone pada wanita hamil

Dalam lebih daripada separuh pesakit, cholelithiasis adalah asimptomatik dan menjadi penemuan tidak sengaja dengan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, dilakukan mengikut petunjuk lain. Dalam 45% kes, cholelithiasis, yang wujud sebelum kehamilan, semakin memburukkan dan menunjukkan secara klinikal. Dengan perkembangan sakit yang tidak terperi sakitnya, seorang wanita hamil mungkin secara berkala mengalami kesakitan pada hipokondrium yang betul, pedih ulu hati, rasa pahit di mulut, perhatikan perubahan sifat najis - kecenderungan sembelit atau kelonggaran, yang biasanya dianggap oleh pesakit sebagai toksikosis awal. Di sesetengah wanita, penyakit ini menyerang jaundis sementara dengan kulit icteric, sclera, membran mukus, kegelapan jangka pendek air kencing dan perubahan warna najis.

Gejala yang paling ciri patologi adalah serangan kolik biliary yang berlaku pada 88% wanita hamil dengan kursus nyata. Semasa kolik, pesakit berasa sakit sengit di epigastrium dan hipokondrium kanan, yang memancar ke bahu kanan, bilah bahu, ikat pinggang, separuh leher, dan ruang interscapular. Sindrom nyeri sering berlaku pada waktu petang dan pada waktu malam, berlangsung dari 15 minit hingga 5 jam. Kesakitan biasanya disertai dengan loya, tidak lega dengan muntah, pedih ulu hati, kepahitan di dalam mulut, perut pahit, kembung, dan rasa kenyang di perut. Kemungkinan refleks demam jangka pendek sehingga 38 ° C dengan menggigil dan peluh sejuk melekat. Aktiviti fizikal, tekanan, penyakit berjangkit, pengadukan kanak-kanak yang intensif semasa mengandung lewat, kesilapan makanan (makan banyak telur, krim, pastri manis, daging goreng berlemak, minuman berkarbonat) menjadi faktor provokatif.

Komplikasi

Dalam 33% wanita dengan penyakit batu empedu, terdapat ancaman gangguan kehamilan. Risiko keguguran spontan atau peningkatan kelahiran pra-matang selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dalam 1 dan 3 trimester. Dalam 13% pesakit, terdapat tanda-tanda toksikosis awal dengan rasa sakit mual, muntah yang tidak dapat dikawal, dan air liur yang kurang intensif, yang ditangguhkan sehingga ke-16 hingga ke-20 dan juga minggu-ke-29 dari usia kehamilan. Dalam 8% pesakit mengembangkan gestosis. Dalam setiap kelahiran keempat, anomali buruh didiagnosis.

Dalam kes yang jarang berlaku, cholelithiasis pada wanita hamil adalah rumit oleh patologi pembedahan extragenital. Dalam 0.01-0.1% kes, klinik cholecystitis akut yang biasa terbentuk kerana batu menembusi leher pundi hempedu. Dalam 0.03% wanita, pankreatitis akut bilier adalah mungkin, kerana pelepasan kalkulus yang dihasilkan sepanjang saluran umum, dan pada separuh daripada pesakit yang serupa serangan telah dicatat sebelum permulaan kehamilan. Lebih jarang sekali, cholangitis, hepatosis, halangan usus dan peritonitis diperhatikan dengan gabungan penyakit batu empedu dengan kehamilan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit batu empedu pada wanita hamil sering terhalang oleh penyakit asimtomatik penyakit ini. Dengan pengaduan ciri rasa kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati yang kerap, terutama berkaitan dengan penggunaan makanan berlemak dan goreng, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh yang bertujuan mengenal pasti cholelithiasis. Kaedah yang paling bermaklumat adalah:

• Ultrasound transabdominal pundi hempedu. Sonography dianggap standard emas untuk mendiagnosis penyakit batu empedu. Concrements mempunyai bentuk pembentukan hyperechoic dengan bentuk yang berbeza dengan bayang akustik distal. Dinding kistik sering menebal hingga 2 mm atau lebih. Kepekaan kaedah echographic mencapai 95%. Dengan bantuan ultrasound ditentukan kemasukan dengan diameter 2 mm.
• Mendengar Duodenal. Kajian ini hanya digunakan dalam kes-kes diagnostik yang sukar tanpa ketiadaan pengguguran. Membunyikan bunyi membolehkan anda menilai dinamik pelepasan dan komposisi bahagian B (hempedu hempedu empedu). Kristal kolesterol, kalsium bilirubinat boleh didapati dalam kandungan duodenal. Analisis bakteriologi adalah mungkin.
• Ujian darah Cholelithiasis sering meningkatkan tahap bilirubin terikat. Dengan penyetempatan batu di saluran empedu biasa, kehadiran demam dan penyakit kuning, aktiviti alkali fosfatase, AlT, AST, GGT, dan ujian fungsi hati yang lain boleh meningkat. Kadar kolesterol plasma sering meningkat. Secara umumnya, analisis leukositosis darah dan peningkatan ESR.

Rawatan penyakit batu empedu pada wanita hamil

Pilihan taktik perubatan untuk cholelithiasis bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini, gejala utama dan kehadiran komplikasi. Dalam varian asimtomatik penyakit ini, wanita hamil diberi pemerhatian yang dinamik dan mengecualikan faktor-faktor yang menimbulkan kolik (makanan yang kaya, makanan goreng dan berlemak). Dalam tempoh selepas bersalin, cholecystectomy mungkin ditunjukkan untuk wanita seperti itu, kerana cholelithiasis sering ditunjukkan pada tahun pertama selepas penyerahan. Untuk mengurangkan kekejangan hempedu dan mencegah pembentukan lumpur biliary pada peringkat awal GCB, wanita hamil disyorkan memberi makan secara fraksional, minum air mineral yang sangat mineralisasi, dan mengambil koler sayur-sayuran - rebusan immortelle, sutera jagung, peppermint, benih dill atau persediaan farmaseutikal berdasarkan kepada mereka. Terapi ubat untuk cholelithiasis subklinikal laten termasuk kumpulan ubat berikut:

• Kolesterol. Dadah kolera yang merangsang pembentukan hempedu dalam hati, ditunjukkan dalam pengenalpastian disfungsi hiperkinetik pundi hempedu. Gangguan ini lebih biasa pada trimester pertama kehamilan. Maksud cara gabungan, bermakna dalam komposisi enzim pencernaan, juga membolehkan anda menormalkan fungsi saluran gastrousus.
• Cholekinetics. Obat-obatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan antispasmodik yang ringan, memudahkan pembuangan hempedu sista. Dadah cholekinetik yang paling selamat untuk janin dan wanita hamil adalah antispasmodik myotropik, agloni flavone, larutan hipertonik magnesia, pengganti gula (xylitol, sorbitol, mannitol).
• Antibiotik. Dengan cholelithiasis, agen antibakteria digunakan dengan berhati-hati (hanya dengan pengesahan yang boleh dipercayai dari proses berjangkit). Dalam 1 trimester, adalah mungkin untuk menetapkan ubat dari kumpulan penisilin, dalam 2-3 trimesters, cephalosporins lebih sering diberikan. Apabila memilih antibiotik tertentu harus mempertimbangkan kepekaan mikroflora.

Untuk menghentikan kolik bilier, antispasmodik biasanya digunakan. Pengilang ubat di luar negara digunakan secara meluas untuk melegakan sindrom kesakitan, tetapi pakar domestik menahan diri dari menetapkan ubat-ubatan yang dapat melincirkan gambar klinikal dengan sakit perut yang tidak jelas. Sekiranya tiada kesan terapi dadah selama 5 jam, wanita hamil dengan kolik hepatik harus segera dirawat di hospital pembedahan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk komplikasi. Taktik menunggu konservatif dengan aspirasi berterusan kandungan duodenum dan perut, penggunaan agen salutan, ubat choleretic, adsorben, antispasmodics, detoksifikasi secara besar-besaran dan terapi antibakteria hanya dapat diterima dalam kaitan karselitis akut. Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan, yang dijalankan dalam masa 4 hari, kolesistektomi dilakukan pada mana-mana tempoh kehamilan. Dalam perintah yang mendesak, operasi itu dijalankan dalam diagnosis bentuk keradangan yang merosakkan.

Penyingkiran pundi kencing yang dirancang telah dirancang dalam kursus manifestasi JCB 3-4 minggu selepas serangan kolik kerana kebarangkalian tinggi berulang. Campurtangan biasanya dilakukan oleh kaedah laparoskopi atau terbuka pada trimester kedua, kerana tempoh ini adalah yang paling selamat untuk campur tangan pembedahan sedemikian. Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal tidak digunakan semasa mengandung, yang dikaitkan dengan kekerapan cholelithiasis yang berulang. Wanita hamil dengan JCB mengesyorkan penghantaran vagina dengan tempoh pengusiran yang singkat. Bahagian sesesesian dilakukan jika tanda-tanda obstetrik tersedia.

Prognosis dan pencegahan

Dalam bentuk yang tidak rumit penyakit batu empedu, prognosis untuk wanita hamil dan kanak-kanak adalah baik. Terapi konservatif yang mencukupi, penggunaan teknik moden rawatan pembedahan dan anestesia dengan mengeluarkan pundi hempedu pada trimester ke-2 (jika tanda-tanda diturunkan) memungkinkan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi extragenital, obstetrik dan perinatal. Dalam 60-80% kes, enapcemar bilier yang timbul dalam wanita hamil merosot secara bebas selepas bersalin. Resorpsi batu spontan yang terbentuk semasa kehamilan hanya dapat dilihat pada 20-30% pesakit. Dengan tujuan pencegahan bagi wanita yang merancang kehamilan dan mengalami GIB, disarankan untuk menjalani rawatan ubat atau pembedahan terlebih dahulu. Di peringkat kehamilan, seseorang harus mengikut diet yang betul, meninggalkan rehat yang lama di antara makanan, mengurangkan penggunaan gula-gula, lemak dan goreng, dan ikuti saran perubatan.

Gallstones semasa kehamilan

Batu di pundi hempedu, malangnya, fenomena biasa. Penyakit ini dihadapi oleh ramai orang. Penyakit Gallstone boleh menyebabkan pancreatitis, cholangitis, cholecystitis dan penyakit lain. Penyakit batu karang kebanyakannya memberi kesan kepada wanita. Dengan usia, kemungkinan pembentukan batu meningkat.

Gejala ciri penyakit ini

Penyakit Gallstone (ICD) adalah penyakit saluran pencernaan, yang dicirikan oleh pembentukan dan pertumbuhan batu-batu keras dalam pundi hempedu. Penyakit ini bermula dalam tiga peringkat:

1. Physico-chemical. Pada peringkat pertama, proses berlaku, meramalkan pembentukan batu. Di hempedu, tahap kolesterol meningkat.
2. Laten. Gejala panggung tidak muncul, serupa dengan yang pertama. Tetapi batu-batu sudah ada di dalam kandung kemih, merengsakan membran mukus, calar. Proses keradangan bermula di pundi hempedu dan saluran.
3. Klinikal. Di pentas, gejala penyakit yang diambil untuk sawan terwujud sepenuhnya.

Batu-batu yang terbentuk di dalam organ dengan berlalunya penyakit jatuh ke dalam saluran hempedu dan mampu menyumbatnya. Apa yang berlaku menyebabkan komplikasi dalam pundi hempedu. Pesakit mempunyai kolik bilier, yang dikenali sebagai serangan JCB.

Punca

Kunci untuk fungsi normal saluran pencernaan menjadi pemakanan yang betul. Batu dalam pundi hempedu dibentuk apabila gangguan metabolik atau jangkitan ditelan. Penyebab penyakit banyak. Doktor yang mengkaji pelanggaran yang timbul dalam saluran gastrousus, mengenal pasti faktor risiko tertentu. Kehadiran faktor sering menyebabkan penampilan penyakit:

• Gaya hidup sedentari.
• Kecenderungan genetik.
• Gaya hidup yang salah, meminum alkohol.
• Gangguan makan, berpuasa, obesiti.
• Penyakit saluran gastrousus.

Penyakit ini sering berlaku pada wanita semasa kehamilan. Oleh sebab faktor-faktor yang mengiringi jangkaan kanak-kanak, tahap kolesterol, komponen utama batu-batu, meningkat. Proses ini menyumbang kepada genangan hempedu dalam pundi kencing. Kebarangkalian penyakit meningkat jika anda minum hormon.

Gejala penyakit

Dua peringkat pertama penyakit ini adalah asimtomatik. Pesakit tidak tahu bahawa dia menjadi pembawa batu karang. Gejala berlaku apabila batu memasuki saluran hempedu. Tanda pertama pelanggaran adalah kepahitan di dalam mulut, sakit di hipokondrium kanan, berat. Mual, kembung perut, belang.

Batu saiz kecil dapat melewati saluran langsung ke duodenum. Kemudian pembentukan itu keluar dari tubuh bersama dengan jisim tahi. Dalam kes sedemikian, serangan itu melewati sendiri, tanpa rawatan.

Jika batu itu besar, ini adalah tanda pasti bahaya terjebak dalam saluran. Sama mengancam dengan komplikasi teruk yang memerlukan rawatan. Jika saluran disekat, kesakitan tidak hilang, ia ditunjukkan untuk segera berjumpa doktor. Dengan pemburukan JCB, keradangan pundi hempedu berlaku. Tanpa preskripsi rawatan, pesakit mengembangkan penyakit gastrousus pihak ketiga:

• Pankreatitis akut.
• Penyakit jaundice.
• Cholecystitis.
• Abses hati.

Untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini tidak perlu mengabaikan simptom penyakit ini. Adalah penting untuk memulakan rawatan mengikut masa. Pada peringkat awal penyakit ini, rawatan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap dengan jumlah masa dan tenaga pesakit yang paling sedikit.

Diagnosis penyakit ini

Mendiagnosis dan merawat pesakit dengan cholelithiasis dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Doktor mengumpul sejarah dan pemeriksaan visual, memeriksa kerentanan pesakit terhadap penyakit ini. Diagnosis tepat adalah sangat penting, gejala awal adalah serupa dengan penyakit lain pada saluran gastrointestinal, contohnya, gastritis dan pankreatitis.

Untuk menjelaskan diagnosis diberikan beberapa kajian tambahan, termasuk kaedah makmal dan instrumental. Kaedah utama diagnostik instrumental dalam penentuan JCB adalah ultrasound. Kaedah ini membantu menentukan kehadiran batu, mengetahui saiz dan lokasi.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor menetapkan diagnosis yang tepat. Peranan penting dalam diagnosis adalah kajian gaya hidup pesakit, kecenderungan genetik. Mengamati gambaran terperinci tentang perjalanan penyakit, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Kaedah rawatan

Bergantung kepada tahap keterukan dan keterukan, kaedah rawatan cholelithiasis ditentukan. Dalam rawatan kebanyakan penyakit, doktor cuba lakukan dengan kaedah konservatif. Campur tangan bedah dapat menyebabkan akibat yang tidak diinginkan untuk fungsi tubuh manusia. Jika penyakit itu mengambil bentuk yang teruk, rawatan terapeutik tidak membawa hasil, doktor memutuskan untuk merawat penyakit itu dengan pembedahan.

Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan

Ramai pesakit mempersoalkan kemungkinan rawatan berkesan penyakit ini tanpa pembedahan - dan mereka tersilap. Peluang untuk melakukan tanpa operasi perlu mengambil kesempatan. Doktor boleh menetapkan kaedah rawatan yang betul hanya selepas memeriksa sejarah perubatan pesakit, dengan mengambil kira faktor dan risiko yang mungkin. Ubat-ubatan sendiri berbahaya.

Rawatan penyakit batu empedu tanpa pembedahan ditetapkan jika saiz batu adalah sehingga tiga sentimeter. Gangguan gastrointestinal telah dikaji dengan secukupnya oleh ahli gastroenterologi. Berdasarkan kajian, beberapa rawatan telah dikembangkan. Diet, sebagai cara rawatan, digunakan secara meluas sebagai sebahagian daripada kaedah, bercakap juga kaedah lengkap rawatan JCB.

Rawatan tanpa pembedahan

Rawatan terapeutik termasuk rawatan dadah dan lithotripsy. Satu peranan penting dimainkan dengan mematuhi diet yang ketat. Rawatan sanatorium diiktiraf sebagai cara yang positif untuk mengubati penyakit ini. Tidak semua pesakit mempunyai peluang untuk menggunakan kaedah di atas.

Keadaan rawatan spa membantu untuk menyediakan pesakit dengan rejimen yang bertujuan untuk menormalkan kerja saluran gastrousus. Teknik yang sama digunakan untuk pesakit dengan diagnosis: gastritis, ulser gastrik, pankreatitis kronik. Satu peranan penting dimainkan oleh keadaan iklim yang diberikan kepada berjalan kaki biasa pesakit. Ini bertujuan meningkatkan aktiviti pesakit. Pesakit mengambil air mineral, menyimpan makanan. Bagi orang yang mengalami gangguan dalam saluran gastrousus, menu khas disediakan. Pesakit ditugaskan mandi mineral dan fisioterapi.

Tugas utama rawatan adalah pembebasan pundi hempedu dan saluran dari batu-batu, peranan penting dimainkan oleh lithotripsy. Istilah ini merujuk kepada prosedur penghancuran batu tanpa sentuhan untuk melewati formasi secara meluas melalui saluran. Kaedah ini digunakan untuk batu di pundi hempedu sehingga tiga sentimeter. Bahaya prosedur adalah disebabkan oleh kemungkinan penyumbatan saluran dengan melewati batu dihancurkan. Bersama lithotripsy menetapkan ubat yang menyumbang kepada pembubaran batu. Bagi pesakit yang diberi ubat asid ursodeoxycholic.

Doktor mengawal kaedah rawatan dengan ultrasound. Di samping itu, penggunaan ubat herba juga diperkenalkan. Pakar perubatan yang menyesuaikan nutrisi dalam kes cholelithiasis. Mengubah gaya hidup dengan batu empedu adalah komponen utama rawatan bukan pembedahan yang berkesan.

Diet untuk cholelithiasis

Untuk pemulihan penuh, pesakit perlu mengubah gaya hidup. Pematuhan peraturan individu pemakanan adalah penting untuk cholelithiasis. Tidak kira sama ada pembedahan dilakukan atau rawatan diresepkan tanpa pembedahan, diet memainkan peranan besar dalam proses penyembuhan. Senarai popular diet terkenal untuk pesakit dengan JCB, biasa dan berkesan dari senarai - №5.

Ciri-ciri jadual kelima

M.I. Pevzner, pengasas diet kebangsaan, pada tahun 1929, mengembangkan kaedah pemakanan. Berdasarkan kaedah yang dibuat jadual meja perubatan. Pendekatan saintis dalam pemakanan banyak digunakan dalam rawatan sanatorium. Jumlah diet lima belas. Bagi pesakit yang mengalami kekurangan pundi hempedu, diet No. 5 adalah disyorkan. Pesakit ditetapkan diet oleh doktor yang hadir, menentukan tempoh pematuhan. Ikuti diet yang ditunjukkan di rumah, selepas mengkaji peraturan makanan dan memasak yang dibenarkan.

Diet ini bertujuan untuk pengambilan protein dan karbohidrat yang normal, dengan penurunan pengambilan lemak yang ketara. Nilai tenaga diet tidak melebihi 2500 kcal sehari. Diet yang sama ditetapkan untuk pesakit dengan diagnosis pankreatitis kronik, gastritis, dan gangguan hati.

Pesakit diberikan kuasa pecahan. Adalah disyorkan untuk mengambil makanan dalam dos yang kecil, tanpa memuatkan sistem pencernaan. Makan lima hingga enam hari. Unsur penting dalam diet adalah pemprosesan makanan. Makanan disyorkan untuk menggunakan borang yang dicincang atau dihapuskan. Ini menghalang pengeluaran hempedu berlebihan, mengurangkan kemungkinan kolik.

Produk tidak boleh digoreng atau dihisap. Adalah dinasihatkan untuk memasak hidangan untuk pasangan, mendidih. Ia dibenarkan untuk membakar atau memasak hidangan. Ia ditunjukkan untuk makan sekurang-kurangnya garam (10 gram). Pengambilan harian air suci yang mudah dinaikkan kepada dua atau lebih liter sehari.

Apa yang boleh dan tidak boleh

Pesakit perlu melaraskan sepenuhnya menu. Anda perlu mengkaji senarai produk untuk tidak termasuk dari diet. Alkohol boleh menyebabkan kekejangan pundi kencing dan saluran, menyebabkan kolik. Mengeluarkan produk yang membebankan hati dan pundi hempedu, menyumbang kepada pengeluaran pembentukan hempedu dan gas. Dari menu ini, keluarkan makanan yang mengganggu saluran penghadaman, memunggah sistem pencernaan manusia. Dilarang menggunakan:

• Pastry baking.
• Cendawan
• Produk tenusu lemak.
• Kubis, kacang.
• Asap, asin, ikan berlemak.
• Lemak daging, sosej.
• Kopi, teh yang kuat.
• Rempah, rempah, bawang, bawang putih.

Senarai ini lebih lama. Ia termasuk produk yang mengandungi banyak lemak haiwan, minyak, daging asap, hidangan pedas. Teh yang kuat untuk cholelithiasis adalah dilarang, ia dibenarkan meminum teh dengan susu atau minuman ringan yang diseduh. Sebagai analog teh menggunakan kompos, pinggul sup. Makanan kaya serat yang meningkatkan penghadaman, pectin yang mengurangkan keradangan, bahan lipotropik yang membubarkan lemak adalah disyorkan. Kesan yang bermanfaat pada tubuh menghasilkan produk yang mengandungi magnesium, yang menghilangkan kekejangan pundi hempedu.

Anda perlu makan makanan:

• Keropok dan roti dedak.
• Daging tanpa lemak
• Sup sayur perang.
• Ikan rendah lemak dan asin ringan.
• Produk tenusu rendah lemak.
• Kacang, buah-buahan dan biji kering.
• Sayuran yang mengandungi pektin.

Buah dibenarkan memakan buah delima, pisang. Epal yang dipanggang, jeli, marmalade dibenarkan. Makanan laut tepu dengan iodin membantu mengikat kolesterol. Vitamin D menghalang deposit garam. Minyak ikan mempromosikan pengosongan pundi hempedu. Produk yang dibenarkan - keju, tetapi dalam penggunaan terhad.

Pematuhan peraturan diet boleh memberi manfaat kepada kerja pundi hempedu, fungsi badan secara menyeluruh. Makan makanan yang sihat meningkatkan prestasi saluran gastrousus, menghalang banyak penyakit. Diet untuk cholelithiasis membantu menguatkan sistem imun, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Kaedah tradisional rawatan

Dalam perubatan rakyat, preskripsi terpilih telah dikembangkan, disokong oleh doktor yang berkelayakan. Banyak deskripsi menggunakan bit. Sayuran diperlukan untuk memotong dan memasak kepada konsistensi sirap. Minum setengah atau tiga kali segelas sup. Dibenarkan menggunakan jus bit, secara berasingan atau dengan jus lobak. Adalah dipercayai bahawa bit membantu membubarkan batu.

Terdapat sejumlah besar decoctions berdasarkan madu. Tambah radish, horseradish, birch sap dan cara lain untuk resipi. Rawatan madu mempunyai kesan choleretic, produk membantu meningkatkan penghadaman.

Pelbagai ubat herba digunakan secara meluas dalam resipi ubat tradisional. Kesan penyembuhan mempunyai merebus celandine dan pudina. Tambah sutera jagung, sage, chamomile dan herba lain. Sering kali sup perlu ditegaskan dan diambil pada satu sudu beberapa kali sehari, mandi dibuat dengan kegemaran anda, yang lain minum seperti teh.

Kaedah rawatan dan pencegahan JCB kombucha yang diketahui. Kombucha Jepun mengandungi asid yang membantu memecahkan batu.

Resipi buatan sendiri dibenarkan menggunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Nasihat profesional akan membantu untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini terhadap rawatan diri. Makanan yang sihat ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan penyakit batu empedu. Sediakan tanpa menggunakan rempah dan garam yang berlebihan. Adalah penting untuk mengecualikan makanan berlemak yang berbahaya yang menjejaskan saluran gastrousus.

Semasa mengandung, risiko deposit batu meningkat sebanyak 30%. Ramai wanita yang mempunyai tenaga kerja mempunyai pasir dalam pundi hempedu. Sekiranya batu empedu semasa kehamilan tidak membenarkan ibu hamil makan jumlah makanan yang mencukupi untuk pembangunan janin yang betul, lebih selamat untuk melakukan operasi penyingkiran pada trimester kedua. Jika tidak, lebih baik menderita sebelum melahirkan anak, mencari cara alternatif untuk menyelesaikan patologi. Kesukaran adalah bahawa simptom-simptom cholecystitis kadang-kadang tidak membenarkan wujud secara normal.

Risiko membangunkan penyakit ini meningkat dengan kehamilan yang berulang. Enapge bili (tebal bilirubin dan garam kalsium) berkembang pada satu perempat pesakit. Dalam kira-kira 10% kes, penyakit batu empedu berlaku semasa kehamilan. Akibatnya, ibu mesti makan cara yang betul untuk mengelakkan masalah. Ia berguna untuk minum infusi herba choleretic, untuk menjaga keselamatan mikroflora usus.

Komposisi darah semasa kehamilan

Semasa kehamilan, terdapat perubahan dalam tahap hormon, lebih banyak estrogen dilepaskan. Perubahan berlaku dalam darah:

1. 1.6 kali jumlah peningkatan kolesterol.
2. Kandungan asid lemak dan hempedu meningkat sebanyak 3 kali.
3. Bilirubin kekal pada tahap yang sama.

Muntah dan patogenesis pundi hempedu

Muntah yang muntah secara beransur-ansur berkembang menjadi disfungsi hati pada separuh kes yang direkodkan sehingga 0.6%. Faktor risiko muntah:

• Kehamilan awal (sehingga 25 tahun).
• Obesiti.
• Banyak buah-buahan.

Selepas beberapa minggu, penyakit kuning muncul disebabkan oleh lebihan bilirubin dalam darah. Air kencing gelap kepada warna bir. Terdapat tanda-tanda jaundis obstruktif, termasuk pruritus. Di samping peningkatan sedikit bilirubin, kenaikan diperhatikan:

1. Transparansi asparagine dan alanine.
2. Fosfatase alkali.

Tugas rawatan adalah untuk kembali ke air biasa dan keseimbangan elektrolit. Dadah anti-ubat digunakan. Dalam keadaan sedemikian, prognosis rawatan adalah menggalakkan, walaupun lebihan bilirubin dan kolesterol mencipta keadaan untuk perkembangan batu.

Kolestasis hamil

Di hati, sintesis hempedu berhenti atau jumlahnya dikurangkan. Ia berkembang pada trimester ketiga, pada 28-30 minggu, disebabkan oleh pengaruh estrogen. Disertai dengan tanda-tanda penyakit kuning, secara spontan hilang selepas beberapa minggu. Kebarangkalian paling tinggi untuk mendapatkan sakit di Chile adalah sehingga 6%, di mana jumlah peratusan diagnosis untuk cholelithiasis adalah urutan magnitud yang lebih tinggi daripada negara-negara lain. Rata-rata, setiap wanita yang berumur lima ratus tahun mengalami kelahiran di planet ini.

Faktor risiko adalah penggunaan kontraseptif oral, kerentanan keluarga. Penyakit ini belum dipelajari, berlangsung untuk masa yang singkat dan tidak menanggung bahaya. Mula diambil dari permulaan manifestasi pruritus, pada waktu malam gejala meningkat. Selepas 20 hari, air kencing menjadi sangat gelap, najis menjadi ringan. Keadaan kesihatan tidak merosot, bertindak sebagai kriteria untuk pembezaan dengan hepatitis dan choledocholithiasis. Dalam kes yang kedua, imbasan ultrasound diperlukan.

Dalam analisis biokimia darah terdapat peningkatan dalam bilirubin, tahap asid hempedu. Pruritus dikurangkan oleh pentadbiran cholestyramine. Kadangkala Ursosan, ubat yang digunakan untuk membubarkan batu empedu, adalah berkesan. Pada masa yang sama, ketidakseimbangan flora usus diperhatikan dengan pengurangan vitamin. Anda mungkin memerlukan suntikan phylloquinone untuk mengurangkan risiko pendarahan.

Dengan kehamilan seterusnya, peluang pembentukan batu karang meningkat. Kanak-kanak kadang-kadang lahir lebih awal, dengan berat badan rendah.

Hati lemak fatty wanita mengandung

Patologi sangat jarang berlaku, berkembang pada minggu ke-26 kehamilan. Sekitar satu kes tiga belas ribu. Analisis tisu diambil menunjukkan obesiti hepatosit. Gambar ini sama sekali sama dengan sindrom Ray, kerana alasan yang ditunjukkan - walaupun tiada kajian khusus telah dilakukan - dipercayai bahawa penyebab jaundis adalah kekurangan kongenital enzim 3-hydroxy-CoA dehydrogenase. Akibatnya, tubuh tidak dapat mengoksidakan asid lemak rantai panjang.

Adalah penting untuk mengenali keadaan dalam masa yang singkat, dalam keadaan pengabaian penyakit itu membawa maut. Selesaikan pembangunan:

• Jaundice
• Mengganggu kesedaran (encephalopathy).
• Gangguan pembekuan darah (kekurangan vitamin K).
• Kegagalan buah pinggang.

Batu-batu di pundi hempedu tidak disebutkan kerana konyol kesan ini berbanding dengan yang disenaraikan di atas. Jangan lupa tentang kematian. Ia adalah ciri bahawa pada peringkat pertama hati dikurangkan, palpation tidak mendedahkan sebarang kesakitan. Edemas akan muncul kemudian.

Analisis biokimia darah mendedahkan leukositosis, meningkatkan bilirubin. Diagnosis yang tepat dikesan oleh biopsi yang menunjukkan obesiti hepatosit. Kesan yang sangat tidak menyenangkan adalah keperluan untuk seksyen cesarean, kelahiran pramatang untuk menyelamatkan nyawa.

Pra-eklampsia

Keadaan yang berkembang pada trimester kedua kehamilan, menarik sehingga 10% wanita hamil, dicirikan oleh tiga tanda:

1. Edema.
2. Protein dalam air kencing.
3. Meningkatkan tekanan darah (dari 140/90 mm Hg Art hingga 160/110 mm Hg. Art dan tahap graviti yang lebih tinggi).

Dalam kira-kira 0.2% kes, penyakit ini berkembang dengan kejang yang menyebabkan koma. Anemia hemolitik disertai dengan kenaikan tahap bilirubin, secara langsung membawa kepada pembentukan batu (pigmen hitam) dalam pundi hempedu. Persoalannya ialah menyelamatkan nyawa ibu, batu-batu itu jauh dari yang utama.

Kadang-kadang patologi yang disebutkan itu berkembang selepas bersalin. Diagnosis disusun oleh analisis biokimia air kencing dan darah. Sindrom HELLP (selepas 32 minggu) dan pecahnya hati sebagai punca komplikasi menyebabkan doktor tetap bertahan.

Penyakit Gallstone

Batu timbul secara berasingan pada wanita dari 3 hingga 8 kali lebih kerap, bergantung kepada rantau ini. Penyebab ini meningkatkan pengeluaran estrogen. Risiko batu meningkat dengan ketara dengan setiap kehamilan berikutnya dan adalah 3.3 kali lebih tinggi selepas yang keempat. Dalam tempoh ini, tahap kolesterol bertambah, lebih banyak asid hempedu dihasilkan, tetapi proses bertakung berkembang di pundi kencing, jumlah peningkatan asid cholesterol.

Gabungan itu mewujudkan prasyarat untuk pertumbuhan batu. Pembentukan enapcemar bilier terdiri daripada:

1. Garam kalsium, termasuk bilirubinat.
2. Kolesterol.
3. Mucin (mukus).

Dalam keadaan biasa, patologi dijumpai dalam 0.2% pesakit, tetapi semasa kehamilan bilangannya meningkat kepada 30% (pada masa lahir). Batu "Hamil" tidak terlalu berbahaya, kerana ia mengandungi kolesterol. Hanya tidak membenarkan pembentukan formasi, merangsang kontraksi pundi hempedu dengan mengambil antispasmodik.

Selepas kelahiran, lumpur bilier hilang dalam 96% kes dalam setahun. Kehamilan - proses ini tidak kekal, ibu mengandung perlu menahan masa tertentu.

Rawatan konservatif

Untuk kegunaan ubat-ubatan yang berjaya, asid hempedu dan herba yang disintesis, satu siri keadaan dilakukan. Konkrit berbeza mengikut pengarang, keadaan umum:

1. Gelembung itu tidak lebih daripada satu pertiga penuh.
2. Diameter batu tidak melebihi 10 (atau 20) mm.

Dalam kebanyakan kes, batu kolesterol hilang sendiri, seperti enap cemar yang disebutkan. Kehamilan bukanlah kontraindikasi untuk pengambilan makanan yang disyorkan.

Semasa kehamilan di dalam badan wanita berlaku pelarasan. Khususnya, nisbah jenis hormon tertentu berubah. Semua ini diperlukan untuk berjaya menanggung janin dan melahirkan anak. Walau bagaimanapun, perubahan tersebut tidak selalu memberi kesan positif ke atas tubuh wanita. Contohnya, progesteron melonggarkan tisu otot, termasuk dinding pundi hempedu. Akibatnya, yang terakhir tidak dapat dikurangkan seperti sebelumnya, yang sering menyebabkan keruntuhan hempedu dan rupa batu.

Bercakap tentang batu empedu, simptom, rawatan dan diet semasa sakit semasa kehamilan.

Penyebab patologi

Salah satu sebab bagi kemunculan batu empedu semasa kehamilan, kami telah disebutkan di atas. Ini adalah peningkatan tahap hormon progesteron, yang menjadikan dinding pundi hempedu lemah. Tetapi ada faktor lain yang boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini:

• kecenderungan genetik kepada penyakit pundi hempedu;
• berat badan berlebihan dalam wanita;
• diet tidak sihat, keghairahan untuk lemak, asap, makanan goreng, acar dan acar;
• ketidakpatuhan diet, selang waktu yang terlalu panjang antara makanan, kekurangan pengedaran makanan dalam bahagian yang hampir sama;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• kehadiran diabetes.

Gejala penyakit

Gejala batu karang pada wanita mungkin tidak hadir untuk jangka masa yang panjang. Kemunculan tanda-tanda penyakit berlaku hanya apabila mereka memasuki saluran. Semasa proses ini, seorang wanita hamil mungkin mula mengeluh tentang:

• sakit tajam di sebelah kanan;
• sakit di bahagian bawah kanan tulang rusuk, yang boleh merebak ke bahu, leher, scapula;
• mual;
• muntah;
• penampilan belching;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• kembung perut.

Selalunya, gejala batu empedu pada wanita dirasakan oleh tanda-tanda toksikosis, dan tidak mungkin untuk mengesan kehadiran patologi pada waktu yang tepat. Wanita hamil perlu memberi perhatian kepada kesihatan mereka dan segera mendapatkan bantuan daripada doktor dengan sedikit kecurigaan tentang kemungkinan penyakit.

Kesan patologi pada janin

Mujurlah, penyakit batu empedu semasa mengandung tidak memberi kesan langsung kepada perkembangan janin. Tetapi beberapa faktor masih boleh merosakkan kesihatan bayi masa depan. Dengan kehadiran penyakit ini, secara signifikan meningkatkan risiko jangkitan tubuh dan perkembangan proses keradangan. Akibatnya, keadaan wanita hamil akan bertambah teruk. Terhadap latar belakang ini, seorang wanita mungkin mengalami tekanan, selera makan dan kualiti tidurnya akan bertambah buruk, yang tidak dapat mempengaruhi perkembangan anak normal.

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan

Kehadiran batu empedu pada kehamilan biasanya akan dirasakan pada waktu petang atau pada waktu malam. Seorang wanita merasakan kesakitan yang sangat kuat, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Adalah penting untuk tidak membuang masa dan segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor perlu mengambil beberapa langkah mudah:

1. Tenang dan ambil kedudukan yang baru.
2. Untuk menghapuskan kekejangan, ambil satu pil "No-shpy." Item ini dilakukan hanya jika tiada muntah.
3. Letakkan objek sejuk di bawah rusuk kanan.

Semua tindakan lain akan dijalankan oleh doktor.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Apabila batu empedu dikesan semasa kehamilan, sesetengah wanita cuba melakukan segala yang mungkin untuk mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dengan tidak puas hati, mereka hanya boleh memperburuk keadaan. Adalah penting untuk diingat bahawa semasa serangan itu dilarang keras:

1. Memanaskan tempat kesakitan. Peningkatan suhu boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan.
2. Sapukan, gosok, tekan pada titik sakit. Tindakan sedemikian boleh membawa kepada peritonitis dan pecah saluran hempedu.
3. Ambil sebarang ubat sakit. Tidak dinafikan, mereka akan memudahkan keadaan pesakit dan membawa bantuan sementara. Tetapi ia sangat merumitkan diagnosis penyakit ini.

Mengabaikan tanda-tanda patologi dan percubaan dalam rawatan diri boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, sebagai contoh, peritonitis. Yang kedua adalah berbahaya tidak hanya untuk kehidupan anak yang belum lahir, tetapi juga untuk wanita itu sendiri!

Rawatan penyakit ini

Apakah yang perlu dilakukan oleh wanita yang mempunyai batu empedu pada kehamilan? Bagaimana untuk mengelakkan serangan penyakit? Untuk menjawab soalan-soalan ini akan membantu doktor. Ia adalah orang yang akan memilih terapi yang betul dan memberi nasihat tentang tindakan selanjutnya.

Rawatan dan pencegahan serangan penyakit batu empedu akan mengambil ubat dan diet. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Rawatan ubat

Proses menghilangkan batu empedu semasa mengandung mempunyai beberapa keunikan berbanding dengan rawatan standard penyakit ini. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam tempoh masa yang tertentu, kebanyakan ejen yang biasanya ditetapkan dalam kes ini adalah kontraindikasi untuk wanita.

Pertama sekali, doktor menetapkan antispasmodik untuk pesakit. Ini termasuk "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin".

Semasa kehamilan, agen cholagogue berada dalam kumpulan larangan, kerana ramai di antara mereka boleh menembusi janin melalui plasenta atau menyebabkan uterus berkontrak. Tetapi dalam beberapa kes, tanpa ubat tersebut tidak boleh dilakukan. Kemudian pakar memilih persediaan cholagogue yang selamat untuk wanita hamil dan bayinya. Ini boleh:

Terdapat juga ubat-ubatan yang dibenarkan untuk mengambil hanya di bawah pengawasan yang berterusan doktor. Ini ubat-ubatan choleretic termasuk:

Penggunaan herba dengan kesan choleretic juga mungkin. Tetapi, walaupun banyak nutrien, keberkesanannya belum terbukti.

Diet

Apabila mempertimbangkan gejala dan rawatan penyakit batu empedu, diet tidak boleh diabaikan sama ada. Ini adalah pematuhan yang membolehkan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dan menunggu sehingga akhir kehamilan, selepas itu penyakit itu dapat dirawat secara biasa.

Seorang wanita perlu mematuhi diet No. 5, yang juga ditunjukkan untuk pelbagai penyakit saluran gastrousus. Pematuhannya membayangkan pengecualian dari diet:

• makanan berlemak, pedas, salai, goreng;
• pemuliharaan;
• pelbagai sos (sos tomato, mayonis);
• rempah;
• produk berat;
• sup kaya;
• kopi dan produk kafein lain;
• alkohol.

Keutamaan diberikan kepada sup ikan cahaya, daging tanpa lemak, sayur-sayuran, telur (tidak lebih daripada satu keping sehari), produk tenusu rendah lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Adalah penting untuk mematuhi diet dan mengelakkan rehat yang terlalu lama antara makanan, kerana ini boleh menyebabkan stasis hempedu.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes-kes di mana kehadiran batu-batu di pundi hempedu semasa kehamilan disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, gejala-gejala tidak pudar selepas penggunaan ubat-ubatan yang dibenarkan, dan ujian menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan, ia tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Kemungkinan besar, tanda-tanda yang serupa bercakap mengenai halangan saluran empedu.

Semasa kehamilan, batu empedu akan dibuang dengan kaedah laparoskopik yang sedikit invasif. Apabila menggunakannya, risiko komplikasi yang mungkin dikurangkan menjadi minimum, dan pemulihan pasca operasi melepasi dengan cepat.

Kehamilan adalah masa yang bertanggungjawab untuk wanita apabila penting untuk menjaga kesihatan bayi yang semakin meningkat. Cholecystitis adalah penyakit yang biasa di mana keradangan pundi hempedu berlaku. Ia berkembang pada latar belakang jangkitan badan atau dengan gejolak hempedu. Penyakit ini sering membesar dan bertambah buruk semasa mengandung, ia didaftarkan dalam 3%.

Punca penyakit

Kejadian penyakit ini disebabkan oleh kerosakan dan aktiviti pundi hempedu. Cholecystitis terdiri daripada dua jenis:

1. Akut (gejala ketara).
2. Kronik (asymptomatic, semasa tempoh eksaserbasi gejala serupa dengan cholecystitis akut).

Sekiranya seorang wanita sakit sebelum mengandung, dia mempunyai cholecystitis kronik, maka terdapat kemungkinan penyakit yang semakin membesar. Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi penyakit:

• Diet yang tidak betul, kegagalan untuk diet;
• Semasa kehamilan, perubahan hormon mula berlaku di dalam badan. Wanita "menarik" pada produk tertentu. Oleh itu, sukar untuk mematuhi menu yang seimbang;
• Jangkitan perut;
• Patogen berbahaya bagi ibu-ibu masa depan, kerana ia boleh memberi kesan negatif pada janin;
• Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi (hypodynamia). Jika kehamilan berlalu dengan komplikasi, toksikosis teruk, maka wanita disyorkan untuk mematuhi batasan beban;
• Malformasi kongenital pada organ;
• Kecenderungan genetik terhadap penyakit saluran gastrousus;
• Berat badan berlebihan. Meningkatkan berat badan semasa mengandung, makan berlebihan menghasilkan beban tambahan pada pundi hempedu;
• Tekanan janin yang semakin meningkat pada organ dalaman adalah punca utama penampilan penyakit ini. Apabila memerah pundi hempedu mengurangkan kebolehtelapan hempedu, mungkin ada genangan. Ini membawa kepada pembentukan batu (cholecystitis kalkulus);
• Latar belakang hormon. Pembebasan hormon bertambah: progesteron dan estrogen. Mereka berehat otot, mengurangkan nada pundi hempedu. Terdapat pelanggaran terhadap aktiviti dan kerja badan;
• Situasi menegaskan. Gangguan psikologi kerap memberi kesan kepada kerja sistem saraf pusat. Sebaliknya, ia mencetuskan beberapa proses lain di dalam tubuh, salah satunya ialah kerusakan pada pundi hempedu (gejala tidak spesifik).

Jika seorang wanita mempunyai kolesistitis sebelum kehamilan, doktor mesti tahu mengenainya. Tonton kesihatan anda semasa satu kedudukan yang menarik untuk mengelakkan komplikasi.

Gejala kolescystitis semasa kehamilan

Masalah mengenalpasti proses keradangan dalam pundi hempedu selama kehamilan adalah bahawa gejala serupa dengan toksikosis awal. Sekiranya gejala berterusan selepas trimester pertama, atau jika masalah pundi hempedu disyaki, pemeriksaan ultrabunyi organ dalaman disyorkan.

• Rasa mual, mungkin disertai muntah;
• Dalam muntah, ekskresi hempedu diperhatikan;
• Masalah kencing, sembelit, cirit-birit;
• Apathy, mengantuk;
• Ada rasa pahit di mulut, penyusutan mungkin terjadi;
• Penggantungan abdomen;
• Heartburn;
• Palpitasi jantung;
• Nyeri tajam, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul;
• Kejang perut;
• Sakit kepala;
• Demam, demam;
• Peluh berlebihan;
• Perubahan warna kulit (kuning);
• Selepas makan terasa berat.

Perwatakan penyakit ini boleh menyebabkan muntah yang teruk pada waktu pagi dan selepas makan, yang menyumbang kepada kemerosotan kesihatan yang ketara. Sekiranya anda mengalami gejala atau berasa lebih teruk, dapatkan segera rawatan perubatan.

Kesan penyakit semasa kehamilan dan bayi

Kemerosotan cholecystitis yang berpanjangan boleh memberi impak negatif terhadap perkembangan janin dan semasa kehamilan. Pengambilan secara berkala, mual dan muntah yang tidak terkawal menyebabkan kekurangan vitamin dan nutrien. Ini memberi kesan kepada kesihatan bayi, boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan akibat yang tidak diingini.

Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu untuk mengelakkan komplikasi.

Diagnostik

Cholecystitis semasa kehamilan boleh dikenalpasti menggunakan kaedah diagnostik:

• Pengenalan gejala, aduan pesakit, kajian sejarah keluarga;
• Ujian makmal (analisis klinikal darah, air kencing);
• Ultrasound adalah kaedah yang berkesan. Ia selamat untuk janin dan membolehkan anda menentukan jenis penyakit, kehadiran batu, perubahan bentuk, komposisi pundi hempedu;
• Rundingan dengan ahli gastroenterologi adalah disyorkan.

Data yang diperoleh akan membolehkan doktor yang hadir untuk memilih kursus rawatan yang akan membantu wanita menghilangkan manifestasi yang menyakitkan keradangan pada pundi hempedu.

Rawatan cholecystitis pada wanita hamil

Matlamat rawatan adalah untuk menormalkan pundi hempedu, untuk menghentikan kesakitan dan kekejangan, untuk memulihkan proses penghadaman, untuk memohon kaedah rawatan secepat mungkin untuk wanita dan kanak-kanak.

Bergantung kepada bentuk penyakit (akut, cholecystitis kronik), keparahan (kehadiran batu), satu set langkah ditugaskan untuk pemulihan. Sekiranya pesakit mempunyai keadaan kesihatan yang memuaskan, rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar.

Kursus rawatan termasuk komponen berikut.

Pematuhan yang ketat kepada diet yang ditetapkan

Impak yang besar dalam proses penyembuhan mempunyai pemakanan yang betul. Bagi wanita hamil, penting untuk mendapatkan nutrien dan vitamin yang mencukupi untuk perkembangan normal dan pertumbuhan janin. Sebahagian makanan haruslah kecil. Dari makanan, keluarkan makanan berlemak, pedas, asin, makanan salai, minuman beralkohol, air berkarbonat, produk tepung. Produk yang dibenarkan: ayam pemakanan, ikan, pasli, produk tenusu dengan sebilangan kecil lemak, sayur-sayuran, buah-buahan, prun, aprikot kering, tarikh. Adalah disyorkan untuk mengikuti diet yang ditetapkan oleh doktor.

Ubat

Penggunaan dalam rawatan ubat haruslah dibenarkan. Ubat dipilih secara individu, mengikut analisis dan hasil kaji selidik. Dengan cholecystitis, antibiotik ditetapkan (mengikut umur kehamilan, ubat tidak boleh menjejaskan janin), antispasmodik (No-shpa, Papaverine), antibakteria, antiemetik, choleretic (Cholenzyme, Allohol), ubat anti-radang. Semua ubat diambil hanya dengan kebenaran doktor. Ubat-ubatan sendiri membawa bahaya untuk anda dan kanak-kanak.

Rawatan fisioterapi

Tentukan selepas penyingkiran masalah. Fisioterapi melegakan kesakitan dan kekejangan, meningkatkan aliran darah, aktiviti gastrousus.

Tumbuhan perubatan

Perubatan tradisional mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas tubuh. Herba penyembuhan adalah baik untuk kesihatan.

• Peppermint. Ia mempunyai kesan anti-radang, membantu mengatasi loya;
• Rosehip Ia adalah ejen kolera, mengandungi vitamin C, yang menguatkan sistem imun badan;
• Air Dill. Diterima untuk meningkatkan prestasi saluran gastrousus, mengurangkan kembung;
• Chamomile. Broth - anti-radang, menenangkan, antiseptik, astringen yang baik. Membantu dengan loya;
• Halia Teh dari akar halia membantu untuk memulihkan aktiviti dan kerja pundi hempedu, melemahkan semangat menggoda, nada.

Penggunaan kaedah tradisional dalam rawatan adalah selamat untuk ibu dan bayi masa depan (tanpa adanya intolerans individu dan tindak balas alahan). Rawatan dipersetujui dengan doktor.

Pencegahan

Semasa mengandung, untuk mengelakkan penyakit, disyorkan:

• Pemakanan yang betul;
• Berjalan panjang di udara segar (mod motor);
• Sekiranya terdapat simptom, dapatkan segera doktor;
• Perhatikan resep perubatan untuk rawatan;
• Buat masa ini menderma darah dan air kencing untuk analisis untuk mengesan penunjuk yang tidak normal.