Penyakit batu gumpalan pada kanak-kanak

Dalam tempoh 10 hingga 15 tahun yang lalu, ahli pediatrik semakin menemui penyakit pada pesakit muda yang biasa di kalangan orang dewasa, termasuk cholelithiasis. Bagaimana dia dirawat?

Adalah dipercayai bahawa cholelithiasis adalah akibat daripada gangguan metabolisme lemak dalam tubuh. Dan sememangnya, kanak-kanak dengan diagnosis ini, serta orang yang tersayang, sering mengalami masalah berat badan, kesakitan pemakanan, diabetes dan penyakit endokrin lain, serta batu ginjal, akibat daripada kerosakan hubungan metabolik tertentu.

Kesalahan makanan

Batu-batu di dalam pundi hempedu dibentuk sebagai hasil daripada pengangkatan kolesterol, kurang biasa bilirubin pigmen hempedu, dan lebih jarang garam kalsium. Semua bahan ini, bersama-sama dengan asid hempedu, biasanya disimpan dalam hempedu dalam keadaan yang digantung, tetapi jika diet terganggu, ia bertakung di pundi kencing, dan komponennya menjadi pasir, dan kemudian menjadi batu.

Ini berlaku apabila seorang kanak-kanak tidak diberi makan pada jadual, tetapi seperti yang seharusnya, terutamanya makanan yang kaya protein, makanan halus dan kolesterol, terutamanya dari makanan segera, atau hanya kerepek dan popcorn, dibenarkan untuk minum banyak soda, tidak memberikan cukup buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Mereka adalah sumber serat tumbuhan, yang mengurangkan penyerapan kolesterol yang merosakkan dan merangsang fungsi usus kanak-kanak, membantu mengelakkan sembelit (yang menjadikannya sukar untuk hempedu dan membuat keadaan tambahan untuk pemendakan komponennya).

Batu juga terbentuk apabila terdapat kekurangan vitamin dan mineral dalam badan, kerana ini adalah "kunci" biokimia yang memicu pelbagai metabolik. Apa yang dipanggil ecotoxicants - nitrat, garam logam berat dan bahan berbahaya lain yang terkandung dalam makanan dan air boleh memecahkan mereka. Oleh kerana keperluan untuk air pada bayi adalah lebih besar daripada orang dewasa, dan berat badan kurang, sebatian toksik terkumpul lebih aktif di dalam tubuh anak-anak.

Lembaga

* Sediakan makanan dan minuman anak anda di dalam air botol bersih. Beli produk yang ditandakan dengan daun hijau atau tulisan "bio", "eco", "untuk kanak-kanak": segala yang dimaksudkan untuk mereka dipantau dengan ketat.

* Luangkan sekurang-kurangnya 2 jam dengan anak anda di udara terbuka. Jika sejuk di luar, pakai bayi anda lebih hangat dan terlibat dalam permainan aktif. Adalah penting untuk mengelakkan hypodynamia. Pada kanak-kanak yang tidak banyak bergerak, penyakit sering timbul, termasuk organ pencernaan. Kenapa Apabila hypodynamia meningkatkan rembesan dan keasidan jus gastrik, rembesan hempedu dan rembasan pankreas terganggu, proses pencernaan dan penyerapan makanan dalam usus berubah.

* Jika cuaca buruk dan tidak dapat berjalan, lakukan senaman untuk merangsang aliran empedu dengan anak. Biarkan dia menarik perutnya, menarik nafas panjang, dan melekatkan nafas dalam. Ulangi kitaran pernafasan ini 6-10 kali antara makanan.

* Jangan merawat bayi anda sendiri - pastikan anda menjemput ahli pediatrik! Dia mesti memastikan bahawa kanak-kanak itu benar-benar pulih dan tidak ada jangkitan membara di dalam badan kanak-kanak. Dia boleh berbaring di mana saja - di gigi, telinga, leher, hidung bayi, serta perut, usus, buah pinggang dan dari sini untuk sampai ke saluran empedu dan pundi hempedu, yang mencetuskan pembentukan batu. Bukan untuk apa-apa yang bacillus usus, staphylococci, proteas, dan mikroorganisma lain sering terpencil dari hempedu yang dihasilkan oleh intubasi duodenal kanak-kanak yang sakit.

Isu perayaan

Pada masa ini, batu-batu bertindak dengan senyap, tanpa menyebabkan sebarang gangguan kepada kanak-kanak. Kadang-kadang mereka dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan X-ray dan echographic untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Tetapi ia sering berlaku bahawa ia adalah semasa cuti dan cuti bahawa batu senyap memutuskan untuk "bercakap". Alasannya - makanan berlebihan semasa pesta bercuti. Malah ibu, dengan tegas mengikuti hakikat bahawa anak-anak mereka makan dengan betul, pada hari-hari semacam itu boleh menyimpang dari diet.

Sebaik sahaja anak makan makanan berlemak, pedas atau protein tinggi, ia dibasuh dengan soda sejuk apabila pundi hempedu mula mengecut, dan batu bergeser, memberikan banyak ketidakselesaan. Tetapi pada hari cuti, anak-anak bukan sahaja tidak makan apa yang mereka perlukan, tetapi juga melompat untuk kegembiraan dan tergesa-gesa di sekitar apartmen bersama dengan anak-anak yang datang untuk melawat: peningkatan yang mendadak dalam aktiviti juga boleh membawa kepada anjakan batu. Dan semua - akhir yang menyeronokkan! Bayi itu mempunyai rasa sakit parah dalam perut. Kebanyakannya, ia dirasai di hipokondrium yang betul dan di kawasan perut. Mual, belching, rasa pahit di dalam mulut, kadang-kadang muntah-muntah.

Lembaga

* Panggil doktor dengan segera dan jangan enggan masuk ke hospital jika doktor meneguhkannya. Dengan gejala seperti ini, bayi biasanya dimasukkan ke hospital dengan diagnosis perut akut, untuk mengecualikan usus buntu, penyusupan usus dan keadaan lain yang mengancam kehidupan bayi. Sudah tentu, sangat tidak menyenangkan untuk membiarkan anak pergi ke hospital secara umum, dan terutama pada hari cuti, tetapi tiada apa yang boleh dilakukan: ia memerlukan pemeriksaan segera - untuk membuat ultrasound, radiografi, biokimia darah dan ujian lain.

Kolik hepatik

Walaupun ia kurang berkembang pada bayi berbanding pada orang dewasa, seorang kanak-kanak yang menderita penyakit batu empedu juga tidak kebal dari bencana ini. Kolar hepatik bermula dengan tiba-tiba dengan akut dan, lebih-lebih lagi, kesakitan yang semakin meningkat di bahagian atas abdomen, memanjang ke bahu kanan, belakang bawah, scapula. Orang dewasa seperti itu tidak dapat diterima, apa yang boleh kita katakan mengenai bayi! Dia menangis dengan kuat, bergegas di dalam katil, bertukar berputar, tidak mencari kedudukan yang selesa. Mual dan berterusan, muntah berulang muncul. Kanak-kanak mungkin kehilangan kesedaran dari rasa sakit - untuk jatuh ke dalam keadaan collaptoid. Vertigo, peningkatan kelemahan, kesunyian, dan tinnitus bercakap mengenai ancamannya. Pada masa yang sama, tekanan darah turun dengan mendadak dan bekalan darah ke organ penting berkurangan. Perut pada bayi membengkak, ia tegang dan menyakitkan.

Serangan kolik hepatik biasanya berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam: semuanya bergantung pada saiz dan bilangan batu, lokasi mereka dan sama ada mereka telah berjaya melewati saluran hempedu. Sekiranya tersumbat dengan batu, jaundis obstruktif berkembang: kanak-kanak mempunyai peephole and peel putih, air kencing menjadi gelap, dan najis menjadi ringan. Lebihan bilirubin dan asid hempedu dikesan dalam darah. Pada masa yang sama, bayi biasanya mempunyai demam dan dimasukkan ke hospital dengan disyaki hepatitis virus akut. Ultrasonography membantu dengan cepat menentukan diagnosis yang betul.

Lembaga

* Sebelum ketibaan ambulans, letakkan bayi di tempat tidur dan tenang: sebarang pergerakan menimbulkan kekejangan saluran empedu, meningkatkan kesakitan.

* Jangan urut tempat sakit dan jangan gunakan pad pemanasan - di sini anda tidak perlu kehangatan, tetapi sejuk! Lampirkan sebelah kanan kanak-kanak satu beg sayur-sayuran dari beku, dibalut dengan tuala, atau serbet dibasahkan dengan air sejuk.

* Jangan beri ubat-ubatan kepada anak anda (mereka boleh meringankan gejala sementara dan membuatnya sukar untuk didiagnosis), jangan minum air atau makan: perut mesti kosong sekiranya diperlukan operasi kecemasan!

Kanak-kanak dalam diet

Adakah kanak-kanak itu didiagnosis dengan cholelithiasis? Untuk mengelakkan kemurungannya akan membantu diet. Perkara utama di sini adalah untuk membataskan makanan berkalori tinggi, tinggi lemak dan kolesterol.

1. Ingatlah: dalam diet kanak-kanak tidak boleh menjadi lemak refraktori - lemak, kambing, daging babi, angsa, bebek, dan ikan berlemak (termasuk ikan keli, sturgeon).

2. Kecualikan cuka, lada, mustard, lobak, rempah, jeruk, adas pastri, krim, mayonis, coklat, pelbagai sosis, jeruk, keju pedas, makanan goreng, kuning telur, kacang, kacang, kacang.

3. Buah-buahan dan buah beri tidak disyorkan - Epal Antonov, gooseberries, currants merah, cranberry.

4. Dibenarkan dalam jumlah yang terhad mentega segar dan krim masam.

Apa yang kemudian memberi makan kepada kanak-kanak itu? Berikut adalah senarai hidangan yang sepatutnya menjadi asas dietnya.

* Lean daging lembu, daging lembu, ayam belanda dan ayam, serta ikan rendah lemak. Semua ini boleh direbus, dikukus atau direbus, tetapi tidak digoreng!

* Buah-buahan dan sayur-sayuran - mentah dalam bentuk salad dan rebus.

* Susu dan produk tenusu - kefir, susu masam, keju kotej segar, keju lembut.

* Roti putih dan hitam (semalam).

* Minyak sayuran - zaitun atau bunga matahari.

Lembaga

* Tambah dedak gandum, dikukus dengan air mendidih kepada sup, serbet, jeli dan kompote buah (setengah sudu teh 3 kali sehari). Bran gandum mengurangkan masa makanan melalui usus. Ini amat penting bagi bayi yang terdedah kepada sembelit.

Alternatif terapeutik

Asid askorbik, vitamin C, mesti dimasukkan dalam rawatan kompleks penyakit batu empedu: kekurangannya dalam tubuh menyumbang kepada pembentukan batu. Proses ini dihentikan dengan persiapan yang memperbaiki komposisi kimia hempedu, yang mengurangkan kolesterol dan bilirubin di dalamnya, mencairkannya dan mengaktifkan aliran keluarnya. Kesan ini, khususnya, mentol dan rosanol - pudina dan minyak meningkat, yang mempunyai kesan antispasmodic, choleretic dan bactericidal. Sudah tentu, anda boleh memberi ubat ini atau itu kepada anak hanya atas cadangan doktor dan di bawah pengawasannya.

Mommies sangat bimbang: tidak perlu mempunyai operasi bayi? Dengan sendirinya, pengenalan batu, atau, sebagaimana yang dikatakan oleh doktor, kalkulus, bukanlah sebab untuk campur tangan pembedahan. Keperluan sedemikian mungkin timbul dengan perkembangan komplikasi - penyumbatan saluran empedu atau saluran dengan batu, keradangan purba pada pundi hempedu, atau penembusan dinding akibat kalkulus yang menyebabkan ulser tekanan di dalamnya. Dalam kes sedemikian, operasi penting kecemasan dilakukan pada kanak-kanak. Ia tidak boleh diketepikan jika terdapat tanda-tanda keradangan kronik pundi hempedu (cholecystitis), serta kehadiran pelbagai batu, yang disebutkan kecacatan pundi kencing, terjadinya penyakit kuning akibat obstruktif akibat pelanggaran aliran keluar hempedu.

Operasi untuk kanak-kanak kecil sentiasa berusaha untuk menjalankan kaedah yang paling lembut. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai laparoskopi endoskopik, apabila pundi hempedu dan batu di dalamnya dikeluarkan melalui lubang kecil di dinding abdomen menggunakan alat khas - sebuah endoskopi. Tidak ada jejak praktikal selepas campur tangan semacam itu, dan hasil yang baik dicapai, kerana kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, batu-batu baru sangat jarang terbentuk.

Lembaga

* Apa yang tidak boleh dilakukan dalam apa jua keadaan dengan cholelithiasis - jadi ia memberi ubat choleretic kanak-kanak atas inisiatif mereka sendiri. Sesetengah bergantung kepada ubat rakyat - jus lemon dengan minyak sayuran. Ini adalah perengsa terkuat dari pundi hempedu! Beliau mula aktif mengecut, dan batu terganggu menyumbat saluran hempedu, menyekat aliran hempedu. Hasilnya adalah kolik hepatic, jaundice obstruktif dan pembedahan segera.

Apabila batu empedu dijumpai, melindungi bayi dari berjabat dan melompat: batu-batu mungkin bergerak, menyebabkan kolik hepatik.

Apa yang mereka buat?

Gallstones adalah kolesterol, bilirubin dan mengandungi kalsium karbonat. Anak-anak kita mempunyai 95-97% kes pertama. Ini disebabkan oleh keunikan dapur kami. Ia berdasarkan lemak haiwan yang mengandungi kolesterol. Dan orang-orang pound tambahan itu merupakan faktor risiko kerana anak-anak penuh mempunyai tahap kolesterol tinggi. Pada masa yang sama, hubungannya dengan asid hempedu, yang menyimpannya dalam penggantungan di dalam pundi kencing, terganggu. Kristal kolesterol mendakan, dan pada mereka, seperti sebutir pasir dalam kulit mutiara, lapisan bahan ini disimpan, membentuk batu. Pada peringkat awal, proses itu boleh dibalikkan dengan pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal.

Untuk profilaksis

* Pastikan anak tidak makan terlalu banyak, dan jangan biarkan terlalu lama berehat dalam makanan! Pakan bayi anda dalam bahagian kecil, tetapi 5-6 kali sehari. Pada kanak-kanak yang mengambil makanan hanya tiga kali sehari, hempedu dalam pundi kencing tidak berfungsi. Lagipun, ia dikeluarkan ke dalam usus apabila makanan memasukinya. Setelah bermain, bayi boleh melupakan segala-galanya, termasuk fakta bahawa dia lapar: ikuti ini!

* Hadkan makanan yang mengandungi lemak haiwan dan kolesterol supaya batu-batu tidak terbentuk dalam pundi hempedu dan pukal tambahan tidak masuk ke dalamnya.

Jadi dia boleh makan:

* telur - 2-3 keping setiap minggu;

* mentega - 10-25 g sehari;

* daging atau ikan - 100-150 g sehari. Jenis-jenis Lenten lebih baik: ayam dan kalkun tanpa kulit, permainan, arnab;

* Susu yang lemah dan kurus (daging atau ikan) - 200 ml 1-2 kali seminggu. Pada hari-hari lain, masak sup tanpa lemak dari bijirin dan sayur-sayuran, dan sebagai tambahan, berikan anak anda banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar!

* Menghilangkan lemak, daging lemak dan ayam, krim 20-30% dan krim masam, keju lembut, sup kaya, cendawan, pai goreng, pastinya - segala yang menyebabkan pemisahan aktif hempedu dan penurunan tajam dalam pundi hempedu. Ia juga bertindak padanya semua pedas, pedas, jeruk, masin dan goreng. Kukus, rebus atau makanan bayi rebus.

* Ia berguna untuk kanak-kanak berisiko untuk minum air mineral (panas dan tanpa gas) sekali seperempat setengah gelas 3 kali sehari 40 minit sebelum makan dalam kursus 2-3 minggu. Air memilih mineralisasi rendah atau sederhana. Mineral mengalir saluran empedu dan pundi kencing itu sendiri, membubarkan sedimen terkumpul di dalamnya.

Pengarang: Ivan Belokrylov,

Perunding: Ekaterina Kuts, MD, Ahli Gastroenterologi Pediatrik

Sumber: Lisa. Majalah Anak saya, Mei 2012

Penampilan batu empedu pada anak-anak

Baru-baru ini, batu karang pada kanak-kanak telah menjadi semakin umum.

Pediatrik dan ahli gastroenterologi telah mencatatkan peningkatan dalam kejadian penyakit batu empedu di kalangan pesakit muda.

Keradangan pundi hempedu

Apabila batu penyakit batu ginjal terbentuk di rongga hempedu dan dalam salurannya. Selalunya batu membentuk rongga hempedu. Ini hasil dari fakta bahawa terdapat lebih banyak gejala genangan hempedu.

Penyakit Gallstone disertai dengan pelanggaran pembentukan hempedu dan pelepasannya.

Pada masa yang sama, keradangan bukan bakteria kronik berlaku di pundi hempedu.

Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat gejala dan keterukan proses.

Seorang kanak-kanak mempunyai bilirubin atau batu bilirubin-kolesterol dalam pundi hempedu. Pada usia dini, batu-batu sifat bilirubin berlaku, pada masa remaja - kolesterol.

Sebab utama

Antara sebab utama cholelithiasis adalah seperti berikut:

  • kecenderungan genetik, yang dihantar dari ibu bapa. Dalam darah kanak-kanak, antigen spesifik hadir;
  • anomali kongenital dalam struktur pundi hempedu (bengkok, bengkok, ubah bentuk);
  • kehadiran berterusan keradangan di pundi hempedu kanak-kanak;
  • peningkatan rembesan kolesterol dalam hempedu;
  • jangkitan saluran bilier;
  • mengurangkan nada dinding empedu (sehingga perkembangan atony);
  • rembesan asid hempedu.

Gejala

Untuk masa yang lama, kanak-kanak itu tidak mengganggu. Batu dalam pundi hempedu dikesan secara kebetulan, selalunya - apabila melakukan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut.

Kesakitan pada kanak-kanak

Gejala-gejala yang ditunjukkan dapat menyerupai penyakit perut, lesi hati, usus.

Apabila serangan berlaku, kanak-kanak mungkin terganggu:

  • sakit di perut, berbeza dengan kekuatan dan watak, dan rasa sakit boleh meningkat selepas makan dan bersenam;
  • muntah, mual, tidak membawa kelegaan;
  • pagi kepahitan di dalam mulut;

Serangan kesakitan sering terjadi apabila batu itu tidak berada dalam kantung pundi hempedu, tetapi di dalam saluran.

Keterukan sindrom kesakitan bergantung kepada sama ada batu itu telah menyekat lumen saluran hempedu - sama sekali atau tidak, serta pada ambang sakit individu kanak-kanak.

Diagnostik

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah pemeriksaan ultrasound pada bahagian abdomen. Ia membolehkan anda menentukan saiz batu yang tepat, lokasi mereka, nombor.

Di hadapan keradangan, dinding pundi hempedu yang menebal kelihatan.

Juga, ultrasound membolehkan untuk mengesan perkembangan organ yang tidak normal, berlebihan. Dengan itu, anda boleh menentukan nada gelembung itu.

Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan x-ray dijalankan, yang memungkinkan untuk menilai berapa banyak batu dikalsinasi.

Rawatan dengan diet

Kaedah utama rawatan termasuk: pematuhan kepada diet pesakit dan rawatan fisioterapi.

Di hadapan batu empedu, diet No. 5 adalah disyorkan. Ini membayangkan penghapusan coklat, makanan berlemak, barangan bakar, pedas, asin, kuning telur.

Diet termasuk makanan kaya serat makanan (buah-buahan, sayuran mentah, dedak gandum).

Dalam sesetengah keadaan, doktor menetapkan diet dengan dominasi produk soya. Dalam kes ini, makanan harus mengandungi jumlah protein yang mencukupi. Jenis diet ini hanya ditetapkan oleh doktor.

Minyak sayur berfaedah pelbagai jenis.

Rawatan konservatif digunakan pada kanak-kanak dengan batu tunggal dan saiznya yang kecil, dan juga dalam keadaan lain. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • pembedahan dikontraindikasikan kerana kehadiran penyakit bersamaan yang teruk;
  • sebelum dan selepas pembedahan;
  • dengan kehadiran sedimen dalam pundi hempedu.

Dengan penggunaan rawatan konservatif, kalkulus larut dalam masa yang lama.

Ubat berikut ditetapkan:

Lebih baik mengambil ubat sebelum tidur, kerana kolesterol disintesis pada waktu malam.

Dadah ditetapkan selama satu tahun, selepas itu doktor menilai keberkesanan rawatan konservatif. Pemeriksaan ultrasound dijalankan dan saiz dan bilangan batu ditentukan.

Dengan tidak berkesan rawatan menghasilkan penghapusan ubat. Sekiranya kalkulasi meningkat, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Sekiranya kesan positif rawatan dicapai, ubat-ubatan ini telah ditetapkan untuk jangka masa yang panjang untuk mencegah munculnya batu.

Campur tangan bedah secara terencana dilakukan untuk anak-anak yang memiliki batu besar atau banyak dari mereka.

Rawatan kecemasan dijalankan dengan penyumbatan saluran kalkulus.

Kolesterol yang dirancangkan dilakukan laparoskopi (melalui tusuk kecil). Dalam kes ini, badan itu sendiri dipelihara. Jika terdapat banyak batu atau operasi kecemasan, maka cholecystectomy dilakukan - penyingkiran pundi kencing itu sendiri.

Rawatan fisioterapi

Semasa fisioterapi, prosedur dijalankan untuk meningkatkan aliran hempedu. Terapi parafin, aplikasi azokerite, inductothermia di hipokondrium yang betul digunakan.

Untuk mengeluarkan kekejangan, elektroforesis dijalankan dengan magnesium sulfat atau papaverine. Mandi segar dan konifer mempunyai kesan positif (prosedur dilakukan setiap hari). Sepuluh prosedur biasanya cukup.

Rawatan resort sanatorium ditugaskan di pusat peranginan khusus, yang paling sering di Zheleznovodsk, Goryachiy Klyuch, Yessentuki.

Produk berikut adalah dilarang sama sekali dengan kehadiran batu-batu di pundi hempedu kanak-kanak:

  • daging lemak;
  • lemak babi;
  • ikan berlemak;
  • telur (terhad kepada 4 keping setiap minggu).

Mentega hanya boleh ditambah ke bubur, sandwic mentega tidak disyorkan. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan produk roti manis dan tidak beragi, pasta.

Memasak harus dikukus. Sebagai alternatif, baking digunakan.

Selepas mengeluarkan batu dengan cara laparoskopi, kambuh semula boleh berlaku dari masa ke masa. Dalam hal ini, perlu dilakukan pencegahan, sehingga batu-batu tidak muncul lagi.

Pertama sekali, anda harus mengikuti semua cadangan yang diberikan oleh doktor kepada kanak-kanak itu dengan ketat.

Ia adalah perlu untuk mewujudkan keadaan untuk kanak-kanak mempunyai aktiviti yang mencukupi, kerana gaya hidup yang tidak aktif boleh mengakibatkan keruntuhan hempedu dan pembentukan batu.

Selepas penghapusan batu di pundi hempedu, kanak-kanak itu ditunjukkan secara pemeriksaan oleh doktor dan pemeriksaan ultrasound.

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak - sebab, gejala, rawatan

Penyakit batu karang adalah penyakit biasa yang secara beransur-ansur merangkumi peningkatan populasi. Setiap tahun bilangan kanak-kanak yang menderita penyakit ini meningkat. Artikel ini akan membantu anda memahami apa yang menjadi JCB, apa yang perlu dilakukan jika seorang kanak-kanak mempunyai batu empedu, sebab dan apa cara untuk merawat penyakit ini.

Punca penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Penyakit batu gali pada kanak-kanak boleh muncul pada usia yang berbeza. Terdapat beberapa sebab yang menyumbang kepada pembentukan batu pada kanak-kanak di pundi hempedu:

  • disebabkan antigen spesifik dalam darah yang dihantar kepada bayi dari ibu bapa, sebab utama penampilan patologi sistem biliari pada zaman kanak-kanak adalah keturunan;
  • perkembangan yang tidak normal dari saluran empedu janin dalam rahim;
  • penyakit radang kronik sistem empedu dalam pesakit;
  • kolesterol yang berlebihan memasuki pundi hempedu;
  • proses menular saluran hempedu;
  • mengurangkan aktiviti otot, menyebabkan gangguan sistem empedu;
  • pengeluaran asam asid gallik.

Di samping itu, beberapa faktor yang boleh menjejaskan berlakunya patologi pada kanak-kanak dan remaja perlu diserlahkan:

  • penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan sel darah merah;
  • yang melanggar metabolisme lipid dalam tisu;
  • patologi usus yang dikaitkan dengan kerja yang tidak wajar, kemunculan dysbiosis;
  • kekurangan pengambilan kompleks vitamin-mineral di dalam badan;
  • pencemaran udara, pendedahan berterusan kepada faktor luaran (asap tembakau, asap ekzos).

Nutrisi yang tidak betul pada bayi, pemberian awal bayi juga dapat menyumbang kepada perkembangan batu empedu pada anak-anak. Apabila ini berlaku, genangan hempedu, diletakkan terutamanya dalam sistem empedu. Pasir yang muncul sebagai sisa pembentukan, berkumpul, membentuk batu di pundi hempedu kanak-kanak, yang boleh mengedarkan, serta menghalangi lumen organ-organ organ tersebut.

Tahap perkembangan penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Dalam perkembangan JCB, terdapat beberapa peringkat (peringkat), yang dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan skala patologi yang telah timbul.

Sehingga kini, terdapat 4 peringkat:

  1. Awal - untuk peringkat ini dicirikan oleh penebalan empedu, pembentukan sludge - gumpalan kandungan hempedu, yang berdasarkan garam kalsium dan kolesterol.
  2. Pembentukan langsung batu yang boleh diletakkan di dalam saluran hempedu dan dalam organ itu sendiri. Selalunya, batu dibentuk di saluran hepatik, yang memburukkan lagi gambaran patologi.
  3. Kejadian cholecystitis kalkulus kronik, bentuk semula - tahap ini dicirikan oleh perubahan dalam struktur anatomis saluran empedu, di mana pembentukan kronik batu-batu baru berlaku.
  4. Tahap perkembangan komplikasi adalah tahap yang paling sukar dan sukar dikawal. Selalunya pada kanak-kanak, remaja, peringkat ini ditunjukkan oleh perkembangan cholangitis dan pankreatitis.

Selalunya, penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal pembentukan. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengelakkan berlakunya akibat yang serius.

Gejala

Gambaran klinikal tersembunyi, selalunya tempoh masa yang panjang tidak diketahui sendiri. Simptomologi penyakit ini dalam pesakit kanak-kanak terdiri daripada beberapa ciri-ciri gejala patologi ini.

Sudah di peringkat awal pembentukan patologi JCB menampakkan dirinya dengan sakit sakit yang tajam di hipokondrium kanan. Remaja mengadu sakit kesakitan yang bersifat konstriksi, sering menentang latar belakang ini ada mual, muntah. Bayi menangis terus-menerus, dengan tekanan pada perut di hipokondrium yang betul, seruan bayi meningkat. Selalunya, rasa sakit meningkat selepas makan atau permainan dan beban aktif.

Satu lagi ciri manifestasi klinikal penyakit ini pada bayi yang baru lahir adalah keseronokan kulit. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa bayi telah mengalami perkembangan organ dan sistem secara perlahan. Di kalangan remaja, kursus klinikal ini sering kali tidak hadir.

Ciri ciri mual, muntah dengan penyakit ini adalah bahawa ia tidak membawa kelegaan selepas mengosongkan. Remaja sering mengadu rasa pahit di mulut, paling kerap pada waktu pagi.

Ciri ciri manifestasi batu adalah sifat gejala yang parah, yang dapat bertambah pada waktu siang atau malam.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit, dan doktor yang mana hendak dihubungi?

Sekiranya terdapat gambar klinikal, serta simptom JCB, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda, yang akan memberikan pemeriksaan yang lebih teliti, mendiagnosis patologi.

Kriteria penting untuk diagnosis cholelithiasis pada kanak-kanak adalah untuk mengumpul anamnesis, gejala. Pada masa yang sama, ibu bapa atau kanak-kanak (jika mungkin, komunikasi yang mencukupi) mengetahui bagaimana, bila dan berkaitan dengan mana gejala muncul. Di samping itu, sejarah ibu bapa dikumpulkan untuk kehadiran penyakit gastrousus.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit ditetapkan diagnosis ultrasound, di mana doktor dapat melihat dengan jelas kehadiran batu di rongga organ. Prosedur ini akan mengesan tanda-tanda keradangan.

Selain itu, untuk mendiagnosis dan mengenal pasti punca-punca, pakar kanak-kanak menetapkan:

  • ujian darah biokimia - kajian ini membolehkan anda mengesan peningkatan dalam bilirubin dan kolesterol pesakit;
  • Ujian darah klinikal - tanda-tanda proses keradangan adalah ciri-ciri manifestasi penyakit ini - leukositosis, peningkatan ESR;
  • analisis najis - untuk diagnosis yang tepat.

Terapi GIB pada kanak-kanak

Rawatan penyakit batu empedu harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir. Apabila mengesan batu dalam organ, pesakit mesti dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan komplikasi.

Langkah-langkah terapeutik ditugaskan bergantung pada peringkat, gejala klinikal dan komposisi batu.

Dalam kes di mana batu asas adalah kolesterol, doktor mungkin menetapkan kaedah terapi konservatif. Di samping itu, satu petunjuk untuk pelantikan rawatan konservatif ialah kehadiran enapcemar biliary di dalam saluran. Tujuan rawatan terapeutik ditunjukkan apabila patologi dikesan pada peringkat awal, dalam beberapa kes, apabila batu-batu kecil dikesan.

Prinsip-prinsip utama langkah-langkah terapeutik adalah sisa bedah pesakit, ubat preskripsi, terapi diet, yang bertujuan untuk memunggah kerja organ dan sistem.

Jika terapi konservatif tidak membawa hasil, pelantikan rawatan pembedahan adalah dinasihatkan.

Terapi ubat

Dasar rawatan JCB pada kanak-kanak adalah ubat. Prosedur ini membantu memulihkan saluran empedu, menormalkan kerja badan. Dadah ditetapkan atas dasar gambar klinikal dan tahap pembentukan penyakit. Pemilihan dadah dilakukan secara individu untuk setiap pesakit kecil.

Perubatan rakyat

Untuk rawatan penyakit ini, ramai ibu bapa telah menggunakan ubat-ubatan rakyat. Setakat ini, terdapat sejumlah besar kaedah untuk menghapuskan gejala klinikal penyakit ini.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah dalam rawatan batu empedu menunjukkan pembedahan untuk menghilangkan GF (cholecystectomy). Prosedur ini dilakukan apabila batu besar dijumpai dalam sistem bilier. Pembuangan pundi hempedu dilakukan dan apabila langkah rawatan tidak berkesan. Satu lagi kriteria yang digunakan campur tangan pembedahan adalah berlakunya komplikasi yang membawa kepada kritikalisme.

Diet dan pencegahan

Di hadapan batu-batu dalam diet pundi hempedu adalah sangat penting dalam terapi. Ini membolehkan anda mengurangkan beban pada organ yang rosak, membantu mengurangkan pembentukan keradangan yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hempedu.

Kriteria terapi diet adalah jumlah makanan yang dikurangkan yang menyumbang kepada pembangunan sejumlah besar empedu. Dari diet, diperlukan untuk menghilangkan makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol (lemak, makanan goreng, makanan kalengan, pastri, perasa pedas).

Diet perlu ditambah dengan nutrien yang mengandungi serat yang banyak. Ia menunjukkan penggunaan minyak sayuran, serta makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral.

Pencegahan JCB pada anak-anak berdasarkan diet rasional, makanan yang betul dan sempurna. Paling penting dalam pencegahan adalah rasionalisasi rejimen hari, pemantauan dengan teliti keadaan saluran pencernaan dengan pemeriksaan pencegahan yang tetap pada doktor.

Video

Diet untuk cholelithiasis. Rawatan untuk cholelithiasis pada kanak-kanak dan wanita hamil.

Penyakit batu gumpalan pada kanak-kanak

Mari bermula dengan ejaan. Kita perlu melihat permintaan mengenai topik "cholelithiasis pada kanak-kanak" di rangkaian. Penyakit ini disebut batu empedu. Kepentingan utama permintaan jelas. Di USSR, setiap 10 tahun, bilangan kes dua kali ganda, di Eropah hari ini setiap orang kesepuluh mengalami batu. Pembedahan untuk mengeluarkan pundi kencing melebihi jumlah pengasingan pada lampiran. Walau bagaimanapun, penyakit batu empedu pada kanak-kanak masih sangat jarang berlaku.

Bahagian utama diagnosis diambil kira oleh wanita (nisbah lelaki dengan sehingga 1 hingga 8), dan dengan usia yang lebih tua. Banyak kes didaftarkan selepas 70 tahun. Doktor mengatakan perbezaan yang signifikan antara orang-orang di negara yang berbeza. Sebagai contoh, di Ireland, peratusan mangsa adalah 5, di Sweden - 30. Di beberapa kawasan di Chile - sehingga 80%. Di Amerika Syarikat, 500 ribu pundi hempedu dipotong setiap tahun, dan di Persekutuan Rusia - 120 ribu.

Apakah hempedu itu

Doktor berpendapat bahawa melalui saluran gastrousus, bahan-bahan yang tidak dikeluarkan dalam air kencing dilepaskan melalui saluran gastrointestinal. Ini terpakai kepada besi, tembaga, beracun dalam kuantiti yang banyak. Pada masa yang sama, kolesterol berlebihan dikeluarkan melalui saluran pencernaan. Ubat untuk mengurangkan tahap bahan dalam darah adalah berdasarkan kepada ubat-ubatan kolesterol dan penyerap. Kami akan cuba memahami apa yang menyebabkan pelanggaran pada mulanya.

Dalam sesetengah kes, doktor menunjukkan pertumbuhan pada pundi kencing flora patogen yang menembusi usus. Empat kelima hempedu terdiri daripada air. Ini adalah persekitaran yang agak padat, jika kita ingat komposisi otot. Selalunya, asid hempedu tidak larut dalam air, sebagai contoh, chenodeoxycholic. Walau bagaimanapun, asid ini memasuki pundi kencing dalam bentuk sebatian dengan peptida (taurine). Asid hempedu dan garam menyumbang sehingga dua pertiga daripada larut. Selebihnya jatuh untuk berkongsi:

  1. Protein (sehingga 5%).
  2. Fosfolipid biliary (sehingga 20%).

Tahap kolesterol rendah, hanya di bawah 4%. Walau bagaimanapun, komponen ini dalam 80% kes menyebabkan pembentukan batu. Rahsia itu mengandungi 0.3% bilirubin dibubarkan. Dari 250 hingga 1000 ml empedu dihasilkan setiap hari. Kebanyakannya dirembes oleh sel-sel hati, dan sedikit oleh saluran hempedu. Komponen-komponen ini tidak larut dalam air, bercakap sebab deposit batu.

Peredaran hempedu

Asid empedu secara aktif dikumuhkan dari badan bersama-sama dengan najis, bahagian penting diserap dalam usus dan melalui vena portal sekali lagi memasuki hati, kemudian ke dalam pundi hempedu. Kadang-kadang bahan melepasi sehingga 5 kitaran setiap hari. Bersama dengan najis, sekitar 70% kolesterol hilang.

Tidak perlu mempertimbangkan bahan musuh. Sebagai contoh, orang cenderung untuk mendapatkan kurang kolesterol dengan makanan. Tidak termasuk telur. Akibatnya, lapisan lipid sel membengkak, yang membawa kepada penuaan badan. Oleh itu, semuanya diperlukan secara sederhana. Pengeluaran batu adalah pelanggaran pertukaran kolesterol.

Sintesis dikawal oleh tepu asid yang dikembalikan ke hati, dan penyerapan terbalik oleh mikroflora kolon. Bakteria yang dipilih fermentasi hempedu, produk diserap lebih perlahan. Para saintis telah mengenal pasti 8 strain (lactobacilli) yang terlibat dalam proses tersebut. Penemuan ini membawa terus kepada usus besar apabila ia datang kepada berlakunya batu karang. Peranan separa jatuh pada Klebsiella pilihan.

Apabila ia datang kepada kadar reabsorption, asid lithokolik tersirat ke tahap yang lebih besar, terutamanya diekskresikan dengan najis. Adalah dipercayai bahawa bahan tersebut membunuh sel-sel kanser dengan menghalang pertumbuhan patogen dalam usus besar.

Pembentukan batu pada kanak-kanak

Menurut pemerhatian pakar perubatan, batu ditemui dalam majoriti kanak-kanak dengan patologi gastrointestinal - 80%. Formula umum untuk perkembangan patologi (faktor risiko):

Dalam jumlah kecacatan gastrousus, batu karang menyumbang 1%. Walau bagaimanapun, pada abad ke-21, terdapat peningkatan yang ketara dalam kelaziman patologi dan kecenderungan untuk peremajaan yang berkaitan dengan perubahan dalam komposisi kebangsaan negara. Terdapat kes-kes perkembangan penyakit dalam tempoh tiga tahun pertama kehidupan, walaupun bayi berisiko menjadi sakit. Tambahan pula, sehingga 7 tahun, kebanyakan kes didaftarkan pada lelaki. Kesaksamaan datang kepada 12 tahun.

Asid hempedu adalah larut dalam alkohol. Kelas bahan termasuk kolesterol, atau sebaliknya, kolesterol. Komponen ini bercampur-campur, membentuk sebuah mikel. Malfungsi bermula apabila komponen tidak seimbang, kerana kandungan lain (80%) adalah air yang tidak sesuai untuk melarutkan kolesterol atau asid hempedu.

Jenis kedua batu terbentuk daripada kalsium. Proses ini disebabkan oleh peningkatan kepekatan ion dalam darah, atau oleh kehadiran bakteria dalam pundi hempedu, merangsang enzim yang mempromosikan pertumbuhan. Batu-batu pigmen seperti sukar dibubarkan, rawatan ubat konservatif tidak berfungsi sama sekali. Punca peningkatan kalsium terbatas pada dysbacteriosis yang menyebabkan kanser dan penyakit spesifik lain (penyakit Crohn).

Pengkelasan

Doktor membezakan empat peringkat penyakit ini. Dua pertiga daripada kes berlaku dalam dua tahap pertama. Batu-batu tidak disertai dengan manifestasi jelas, muncul apabila melakukan ultrasound. Dalam kes-kes lain, kanak-kanak mengadu dengan kolik di dalam pusar atau pada perut. Dengan usia, lokalisasi kesakitan beralih ke hipokondrium yang betul. Kepekaan maksimum diperbaiki di leher pundi hempedu, dalam kes ini kesakitan adalah sekuat mungkin.

Peringkat 1

Peringkat dipanggil awal, berlangsung tepat pada permulaan pembentukan batu. Mengesan dua tanda:

  1. Hempar tebal dan heterogen.
  2. Gumpalan kolesterol dicampur dengan garam kalsium - enapcemar.

Peringkat 2

Gallstones terbentuk. Ia dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut ciri-ciri yang ditunjukkan:

  1. Komposisi (pigmen, kolesterol dan campuran).
  2. Mengikut bilangan pembentukan (batu tunggal atau pelbagai kemasukan).
  3. Penyetempatan (dalam pundi kencing, saluran hepatik dan hempedu).
  4. Tanda-tanda klinikal:
  • Borang laten
  • Secara ringkas:
  1. Colic.
  2. Dyspepsia.
  3. Hamparan pada gejala penyakit pihak ketiga.

Peringkat 3

Penyakit kronik.

Peringkat 4

Dicirikan oleh kehadiran komplikasi.

Faktor risiko

Kategori kanak-kanak ini terdedah kepada perkembangan patologi:

  1. Patologi duodenum dan saluran empedu.
  2. Penyakit disertai hemolisis darah.
  3. Kehadiran gen pelik.
  4. Obesiti.
  5. Gangguan metabolisme lemak.
  6. Sembelit.
  7. Penyakit Crohn dan akibat lain dari dysbiosis.

Punca yang berkaitan dengan gaya hidup yang tidak normal:

  1. Tabiat yang buruk: merokok dan alkohol.
  2. Gaya hidup sedentari.
  3. Pemakanan buatan.
  4. Penggunaan produk yang disucikan (halus).
  5. Pengawet.
  6. Kekurangan serat makanan, mineral dan vitamin.
  7. Keadaan ekologi.

Diagnostik

Adalah penting untuk berhati-hati mengumpul gejala. Penilaian terhadap kecenderungan genetik sedang dijalankan. Palpasi perut kadang-kadang merasakan sakit di hipokondrium yang betul, hati sedikit diperbesar. Banyak akan memberitahu analisis biokimia tahap darah trigliserida, kolestasis. Kehadiran penanda hemolisis disiasat. Keputusan muktamad dibuat berdasarkan hasil ultrasound, ketepatan yang mencapai 99%.

Komposisi ini ditentukan oleh doktor, misalnya, dengan kehadiran atau tidak adanya bayangan akustik. Batu sering dikelirukan dengan polip yang tidak menghasilkan bayangan akustik. Bukan tempat terakhir diduduki oleh alat diagnostik: radiografi kontras, tomografi terkomputer. Adapun cholangiopancreatography retrograde endoskopik, sesetengah pesakit dihalang oleh komplikasi atendan prosedur ini.

Rawatan

Persoalan sama ada untuk mengeluarkan pundi hempedu, jawab komposisi batu tersebut. Rawatan konservatif diresepkan dengan kehadiran asas kolesterol. Operasi dilantik hanya selepas manifestasi jelas gambar. Keadaan-keadaan terpilih yang menjamin kejayaan litholisis dalam kebanyakan kes:

  1. Saiz kecil batu (diameter sehingga 20 mm).
  2. Keradangan pankreas.
  3. Peluang kewangan keluarga.
  4. Cholecystocholangitis akut.
  5. Batu padat.
  6. Hepatitis kronik.
  7. Ulser duodenal.

Rawatan konservatif berjaya dalam mengenal pasti masalah pada peringkat pertama. Dalam 70% kes, disebabkan pembetulan diet dan ubat preskripsi (antispasmodik), penyakit ini dapat dihapuskan tanpa akibat. Sebagai peraturan, satu set asid hempedu yang sedia ada dimasukkan ke dalam rawatan kanak-kanak, bahan-bahan yang diserap oleh saluran pencernaan, dihantar ke hati. Choleretic mengelakkan untuk melantik dengan batu, semasa hempedu dapat memindahkan pembentukan dan menyumbat saluran.

Dengan pendekatan konservatif, pemantauan melalui ultrasound dilakukan setiap enam bulan. Analisis biokimia penanda kolestasis kawalan darah. Dalam tiga bulan pertama, kajian ini dilakukan setiap empat minggu, kemudian kekerapan dikurangkan sebanyak 3 kali. Dalam ketiadaan kejayaan untuk tempoh yang dinyatakan, operasi ditetapkan.

Bagaimanakah anak-anak membina cholelithiasis dan boleh sembuh?

Penyakit batu galak pada kanak-kanak adalah patologi di mana batu (batu) terbentuk dalam pundi hempedu dan salurannya. Walaupun penyakit itu tidak cenderung berkembang dengan pesat, perkembangannya boleh mendatangkan akibat berbahaya bagi kanak-kanak itu, jadi ibu bapa harus segera menjadualkan temu janji dengan doktor sebaik sahaja tanda-tanda amaran pertama muncul.

Mengapa penyakit batu empedu berkembang pada kanak-kanak

Kejadian penyakit pada kanak-kanak akibat pelbagai sebab:

  • kehadiran proses keradangan kronik di pundi hempedu;
  • jumlah kolesterol yang luar biasa, yang hati merembes ke dalam hempedu;
  • jangkitan saluran bilier;
  • kehadiran kelebihan kongenital atau penyempitan dalam organ;
  • dysbiosis usus yang berpanjangan;
  • kegagalan mengikuti diet;
  • obesiti;
  • tidak aktif;
  • penurunan nada dinding badan, yang boleh berakhir dengan atony penuh mereka.

Satu lagi sebab yang boleh membina cholelithiasis pada kanak-kanak terletak pada kecenderungan genetik, apabila darah kanak-kanak mengandungi antigen khusus yang secara langsung boleh menjejaskan berlakunya patologi ini.

Klasifikasi penyakit batu empedu pada kanak-kanak

ZhKB pada kanak-kanak mempunyai klasifikasi termasuk 4 peringkat perkembangan penyakit.

Peringkat 1

Pada peringkat pertama penyakit batu empedu, pembentukan gumpalan hempedu atau mikrolit (biliary enludge) berlaku. Ini menjadi pencetus berlakunya cholelithiasis.

Penyakit batu galak pada kanak-kanak tidak dapat dilihat pada peringkat ini, jadi ibu bapa sering mendapatkan bantuan perubatan apabila proses patologi sudah berada di tahap pembangunan.

Peringkat 2

Fasa pembentukan batu, apabila pembentukan batu karang individu. Mereka mampu memukul pundi hempedu, saluran empedu biasa atau saluran hepatik. Komposisi batu itu berbeza-beza, dan ia hanya boleh ditentukan dengan menjalankan prosedur diagnostik tertentu. Penyakit Gallstone pada kanak-kanak, yang berada di 2 tahap pembangunan, juga boleh berlaku secara laten.

Peringkat 3

Fasa ini dicirikan oleh perkembangan cholecystitis kronik kronik. Ia penuh dengan kelengkungan yang kerap, yang akan disertai dengan pembentukan batu-batu baru.

Dalam kes ini, terapi ubat tidak lagi berkesan seperti pada tahap 1 dan 2 pembangunan JCB pada kanak-kanak.

Peringkat 4

Untuk tahap perkembangan patologi ini dicirikan oleh kemunculan komplikasi serius GCB. Mereka ditunjukkan oleh cholangitis akut, pankreatitis, atau pun penyumbatan saluran hempedu oleh batu yang terbentuk.

Komplikasi sedemikian dalam kebanyakan kes memerlukan rawatan pembedahan segera, kerana ia merupakan bahaya besar bagi kesihatan pesakit kecil.

Ciri-ciri manifestasi penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Batu-batu kecil dalam pundi hempedu dalam kanak-kanak mungkin tidak menyebabkan gejala-gejala yang membimbangkan untuk masa yang lama. Selalunya ia dikesan semasa diagnosis ultrasound rongga perut. Tetapi apabila batu mencapai saiz yang agak besar, pesakit mempunyai manifestasi pertama penyakit batu empedu.

Gejala utama penyakit ini adalah sakit parah, tajam di abdomen bawah. Ciri membezakannya adalah bahawa sering intensitas sensasi yang tidak menyenangkan meningkat selepas makan atau bersenam.

Serangan batu karang juga mungkin mempunyai tanda-tanda lain:

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk, ini adalah tanda bahawa kalkulus terletak tidak dalam pundi hempedu itu sendiri, tetapi dalam salurannya. Kekerapan kesakitan bergantung pada tahap pengambilan (penyumbatan) lumen saluran empedu, serta bagaimana betapa kuatnya tubuh anak itu dapat mentolerir kesakitan.

Langkah diagnostik

Untuk mengesahkan atau menolak kehadiran patologi ini dalam pesakit kecil, anda mesti berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Untuk permulaan, pakar pediatrik akan mengambil sejarah dan palpasi abdomen bawah. Selepas itu, kanak-kanak itu dirujuk sebagai perundingan dengan ahli gastroenterologi, yang kemudiannya menghantar pesakit kepada ultrasound.

Ultrasound membantu menubuhkan sifat batu, bilangan mereka, saiz dan penyetempatan yang tepat.

Sekiranya terdapat proses keradangan di dalam tubuh kanak-kanak, dinding pundi hempedu yang tebal akan kelihatan jelas pada skrin mesin ultrasound. Untuk lebih tepat menentukan jenis dan sifat batu, doktor boleh menetapkan radiografi.

Prosedur diagnostik wajib untuk batu empedu disyaki adalah ujian darah biokimia untuk tahap kolesterol dan bilirubin. Mengikut keputusan ujian darah umum, adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran proses radang, yang disertai oleh peningkatan kadar leukosit dan peningkatan ESR. Ujian coprogram atau najis membantu menentukan kehadiran penyakit hati, gastrousus dan biliary tract.

Terapi

Rawatan JCB dalam kanak-kanak kecil memerlukan pendekatan bersepadu, yang, jika semua cadangan doktor yang diperhatikan, dapat menyumbang kepada penstabilan pesat keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, bayi mesti mengikut diet khas, serta mengambil ubat tertentu.

Tambahan diet pada kanak-kanak

Untuk menghilangkan gejala penyakit batu empedu, kanak-kanak perlu menghilangkan yang berikut dari makanan:

  • hidangan lemak;
  • makanan goreng;
  • coklat;
  • kuih muih.

Keutamaan khusus harus diberikan kepada produk yang diperkaya dengan serat: bijirin, bijirin, sayuran dan buah-buahan. Jangan lupa tentang rejim minum, kerana pengambilan cecair yang mencukupi menyumbang kepada penyingkiran toksin daripada badan. Mengelakkan situasi tekanan dan ketidakaktifan fizikal adalah satu lagi langkah penting dalam perjalanan untuk pemulihan, jadi kanak-kanak perlu bergerak lebih jauh, berjalan di udara segar dan sentiasa berada dalam keadaan ketenangan fikiran.

Terapi konservatif

Rawatan dadah bertujuan untuk memulihkan komposisi normal hempedu pada kanak-kanak, serta meningkatkan fungsi hati dan pundi hempedu, membubarkan konkrit. Hanya ahli gastroenterologi yang boleh menetapkan terapi, berdasarkan usia pesakit, kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tertentu, dan faktor lain.

Bagi kanak-kanak yang menderita JCB, adalah dinasihatkan untuk menetapkan ubat-ubatan kumpulan sedemikian:

  • ejen anti-kolestatik;
  • litholytics;
  • choleretics;
  • statin.

Rawatan sedemikian boleh menghilangkan kolesterol yang berlebihan dalam badan, selari dengan menormalkan profil lipid dalam darah. Sekiranya perlu untuk membetulkan biocenosis usus, kanak-kanak itu ditetapkan sebagai prosedur fisioterapeutik:

  • elektroforesis magnesium;
  • terapi laser;
  • terapi parafin;
  • terapi magnet;
  • Terapi EHF.

Prosedur sedemikian boleh menyumbang kepada aliran keluar hempedu, mempunyai kesan anti-radang dan antispastik.

Prognosis cholelithiasis pada kanak-kanak dan langkah pencegahan

Sekiranya diagnosis dan rawatan cholelithiasis pada kanak-kanak dijalankan pada masa, maka prognosis untuk pemulihan sangat baik. Tetapi dalam kebanyakan kes, patologi boleh didiagnosis hanya di peringkat akhir perkembangannya, yang sudah dipenuhi dengan perkembangan komplikasi dan proses keradangan.

Untuk mengelakkan perkembangan JCB pada kanak-kanak, perlu memberi perhatian maksimum kepada kesihatannya. Peperiksaan pencegahan yang kerap dilakukan oleh pakar gastroenterologi sangat penting untuk kanak-kanak dari keluarga yang kurang bernasib baik, dan juga untuk pesakit yang mempunyai masalah dengan perkembangan dan fungsi sistem empedu. Gaya hidup aktif dan pemakanan yang betul juga memainkan peranan yang penting, jadi jangan abaikan mereka.

Bagi kanak-kanak yang telah menjalani ZhKB, perlu menyediakan makanan di dalam air, yang telah ditapis dengan teliti, dan direka khusus untuk kanak-kanak, atau mempunyai "eko" pada label. Adalah lebih baik untuk membelinya di kedai atau pesanan terus dari pembekal.

Kanak-kanak mesti mengambil bahagian aktif dalam permainan luar di udara terbuka dan terlibat dalam gimnastik khas. Prosedur sedemikian akan meningkatkan aliran keluar hempedu, serta membantu kanak-kanak pulih daripada rawatan jangka panjang seperti patologi berbahaya seperti cholelithiasis.

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak - sebab, gejala, rawatan

Penyakit batu karang adalah penyakit biasa yang secara beransur-ansur merangkumi peningkatan populasi. Setiap tahun bilangan kanak-kanak yang menderita penyakit ini meningkat. Artikel ini akan membantu anda memahami apa yang menjadi JCB, apa yang perlu dilakukan jika seorang kanak-kanak mempunyai batu empedu, sebab dan apa cara untuk merawat penyakit ini.

Punca penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Penyakit batu gali pada kanak-kanak boleh muncul pada usia yang berbeza. Terdapat beberapa sebab yang menyumbang kepada pembentukan batu pada kanak-kanak di pundi hempedu:

  • disebabkan antigen spesifik dalam darah yang dihantar kepada bayi dari ibu bapa, sebab utama penampilan patologi sistem biliari pada zaman kanak-kanak adalah keturunan,
  • perkembangan yang tidak normal dari saluran empedu janin pada rahim,
  • penyakit radang kronik sistem empedu dalam pesakit,
  • kolesterol berlebihan yang memasuki pundi hempedu,
  • proses berjangkit salur hempedu,
  • mengurangkan aktiviti otot, menyebabkan gangguan sistem empedu,
  • pengeluaran asam asid gallik.

Di samping itu, beberapa faktor yang boleh menjejaskan berlakunya patologi pada kanak-kanak dan remaja perlu diserlahkan:

  • penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan sel darah merah,
  • yang melanggar metabolisme lipid dalam tisu,
  • patologi usus yang dikaitkan dengan kerja yang tidak wajar, kemunculan dysbiosis,
  • kekurangan kompleks vitamin-mineral di dalam badan,
  • pencemaran udara, pendedahan berterusan kepada faktor luaran (asap tembakau, asap ekzos).

Nutrisi yang tidak betul pada bayi, pemberian awal bayi juga dapat menyumbang kepada perkembangan batu empedu pada anak-anak. Apabila ini berlaku, genangan hempedu, diletakkan terutamanya dalam sistem empedu. Pasir yang muncul sebagai sisa pembentukan, berkumpul, membentuk batu di pundi hempedu kanak-kanak, yang boleh mengedarkan, serta menghalangi lumen organ-organ organ tersebut.

Tahap perkembangan penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Dalam perkembangan JCB, terdapat beberapa peringkat (peringkat), yang dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan skala patologi yang telah timbul.

Sehingga kini, terdapat 4 peringkat:

  • Awal - untuk peringkat ini dicirikan oleh penebalan empedu, pembentukan sludge - gumpalan kandungan hempedu, yang berdasarkan garam kalsium dan kolesterol.
  • Pembentukan langsung batu yang boleh diletakkan di dalam saluran hempedu dan dalam organ itu sendiri. Selalunya, batu dibentuk di saluran hepatik, yang memburukkan lagi gambaran patologi.
  • Kejadian cholecystitis kalkulus kronik, bentuk semula - tahap ini dicirikan oleh perubahan dalam struktur anatomis saluran empedu, di mana pembentukan kronik batu-batu baru berlaku.
  • Tahap perkembangan komplikasi adalah tahap yang paling sukar dan sukar dikawal. Selalunya pada kanak-kanak, remaja, peringkat ini ditunjukkan oleh perkembangan cholangitis dan pankreatitis.

Selalunya, penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal pembentukan. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengelakkan berlakunya akibat yang serius.

Gejala

Gambaran klinikal tersembunyi, selalunya tempoh masa yang panjang tidak diketahui sendiri. Simptomologi penyakit ini dalam pesakit kanak-kanak terdiri daripada beberapa ciri-ciri gejala patologi ini.

Sudah di peringkat awal pembentukan patologi JCB menampakkan dirinya dengan sakit sakit yang tajam di hipokondrium kanan. Remaja mengadu sakit kesakitan yang bersifat konstriksi, sering menentang latar belakang ini ada mual, muntah. Bayi menangis terus-menerus, dengan tekanan pada perut di hipokondrium yang betul, seruan bayi meningkat. Selalunya, rasa sakit meningkat selepas makan atau permainan dan beban aktif.

Satu lagi ciri manifestasi klinikal penyakit ini pada bayi yang baru lahir adalah keseronokan kulit. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa bayi telah mengalami perkembangan organ dan sistem secara perlahan. Di kalangan remaja, kursus klinikal ini sering kali tidak hadir.

Ciri ciri mual, muntah dengan penyakit ini adalah bahawa ia tidak membawa kelegaan selepas mengosongkan. Remaja sering mengadu rasa pahit di mulut, paling kerap pada waktu pagi.

Ciri ciri manifestasi batu adalah sifat gejala yang parah, yang dapat bertambah pada waktu siang atau malam.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit, dan doktor yang mana hendak dihubungi?

Sekiranya terdapat gambar klinikal, serta simptom JCB, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda, yang akan memberikan pemeriksaan yang lebih teliti, mendiagnosis patologi.

Kriteria penting untuk diagnosis cholelithiasis pada kanak-kanak adalah untuk mengumpul anamnesis, gejala. Pada masa yang sama, ibu bapa atau kanak-kanak (jika mungkin, komunikasi yang mencukupi) mengetahui bagaimana, bila dan berkaitan dengan mana gejala muncul. Di samping itu, sejarah ibu bapa dikumpulkan untuk kehadiran penyakit gastrousus.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit ditetapkan diagnosis ultrasound, di mana doktor dapat melihat dengan jelas kehadiran batu di rongga organ. Prosedur ini akan mengesan tanda-tanda keradangan.

Selain itu, untuk mendiagnosis dan mengenal pasti punca-punca, pakar kanak-kanak menetapkan:

  • ujian darah biokimia - satu kajian membolehkan anda mengesan peningkatan dalam bilirubin dan kolesterol pesakit,
  • ujian darah klinikal - tanda-tanda proses keradangan adalah ciri-ciri manifestasi penyakit ini - leukositosis, peningkatan ESR,
  • analisis najis - untuk diagnosis yang tepat.

Terapi GIB pada kanak-kanak

Rawatan penyakit batu empedu harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir. Apabila mengesan batu dalam organ, pesakit mesti dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan komplikasi.

Langkah-langkah terapeutik ditugaskan bergantung pada peringkat, gejala klinikal dan komposisi batu.

Dalam kes di mana batu asas adalah kolesterol, doktor mungkin menetapkan kaedah terapi konservatif. Di samping itu, satu petunjuk untuk pelantikan rawatan konservatif ialah kehadiran enapcemar biliary di dalam saluran. Tujuan rawatan terapeutik ditunjukkan apabila patologi dikesan pada peringkat awal, dalam beberapa kes, apabila batu-batu kecil dikesan.

Prinsip-prinsip utama langkah-langkah terapeutik adalah sisa bedah pesakit, ubat preskripsi, terapi diet, yang bertujuan untuk memunggah kerja organ dan sistem.

Jika terapi konservatif tidak membawa hasil, pelantikan rawatan pembedahan adalah dinasihatkan.

Terapi ubat

Dasar rawatan JCB pada kanak-kanak adalah ubat. Prosedur ini membantu memulihkan saluran empedu, menormalkan kerja badan. Dadah ditetapkan atas dasar gambar klinikal dan tahap pembentukan penyakit. Pemilihan dadah dilakukan secara individu untuk setiap pesakit kecil.

Perubatan rakyat

Untuk rawatan penyakit ini, ramai ibu bapa telah menggunakan ubat-ubatan rakyat. Setakat ini, terdapat sejumlah besar kaedah untuk menghapuskan gejala klinikal penyakit ini.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah dalam rawatan batu empedu menunjukkan pembedahan untuk menghilangkan GF (cholecystectomy). Prosedur ini dilakukan apabila batu besar dijumpai dalam sistem bilier. Pembuangan pundi hempedu dilakukan dan apabila langkah rawatan tidak berkesan. Satu lagi kriteria yang digunakan campur tangan pembedahan adalah berlakunya komplikasi yang membawa kepada kritikalisme.

Diet dan pencegahan

Di hadapan batu-batu dalam diet pundi hempedu adalah sangat penting dalam terapi. Ini membolehkan anda mengurangkan beban pada organ yang rosak, membantu mengurangkan pembentukan keradangan yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hempedu.

Kriteria terapi diet adalah jumlah makanan yang dikurangkan yang menyumbang kepada pembangunan sejumlah besar empedu. Dari diet, diperlukan untuk menghilangkan makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol (lemak, makanan goreng, makanan kalengan, pastri, perasa pedas).

Diet perlu ditambah dengan nutrien yang mengandungi serat yang banyak. Ia menunjukkan penggunaan minyak sayuran, serta makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral.

Pencegahan JCB pada anak-anak berdasarkan diet rasional, makanan yang betul dan sempurna. Paling penting dalam pencegahan adalah rasionalisasi rejimen hari, pemantauan dengan teliti keadaan saluran pencernaan dengan pemeriksaan pencegahan yang tetap pada doktor.

Video

Diet untuk cholelithiasis. Rawatan untuk cholelithiasis pada kanak-kanak dan wanita hamil.