Cyst di hati bayi


Senarai mesej topik "Cyst di hati bayi" Forum Kehamilan> Kehamilan

Kanak-kanak kecil tidak beroperasi pada usia tertentu, tetapi tunggu sehingga bayi mendapat berat tertentu, di mana doktor pergi untuk operasi. Ia perlu diiktiraf. Dan sebagainya, akan memerhatikan dan menyokong.

Nasib baik kepada anda pengarang!

Terima kasih kepada semua yang menjawab!

Gadis, mungkin orang lain tahu sesuatu, mendengar, apa-apa maklumat apa pun sangat diperlukan. Positif atau negatif. Terdapat sangat sedikit di internet yang walaupun mengenai orang dewasa, janin tidak mempunyai apa-apa sama sekali mengenai sista hati (dalam mana-mana, saya tidak menemuinya.)

Seorang kawan beberapa tahun yang lalu mempunyai keadaan yang sama, bayi berusia sekitar 17 minggu. mendapati sista kecil, walaupun saya tidak ingat di mana ia berada. Mereka berkata bahawa dia boleh dengan pertumbuhan bayi itu sendiri dibubarkan, iaitu apa yang berlaku. Selepas kelahiran, seluruh bayi diperiksa dan, untuk kegembiraan semua orang, mereka tidak dapat mencari apa-apa.

Saya berharap nasib baik!

Mengenai projek itu

Semua hak untuk bahan yang diposkan di laman web ini dilindungi oleh hak cipta dan hak yang berkaitan dan tidak dapat diterbitkan atau digunakan dalam apa cara sekalipun tanpa kebenaran bertulis pemegang hak cipta dan meletakkan pautan aktif ke laman utama portal Eva.Ru (www.eva.ru) di sebelah dengan bahan yang digunakan.
Untuk kandungan edisi bahan promosi tidak bertanggungjawab. Sijil Pendaftaran Media No. FS77-36354 bertarikh 22 Mei 2009 v.3.4.168

Kami berada dalam rangkaian sosial
Hubungi Kami

Laman web kami menggunakan kuki untuk meningkatkan prestasi dan meningkatkan prestasi laman web. Melumpuhkan cookies boleh menyebabkan masalah dengan laman web ini. Dengan meneruskan penggunaan laman web ini, anda bersetuju untuk menggunakan kuki kami.

Tisu hati pada kanak-kanak

Sista hati adalah neoplasma yang mempunyai bentuk rongga dengan dinding tisu penghubung dan cecair cahaya atau kuning-hijau di dalamnya. Tisu hati dianggap jinak. Menurut statistik, ia berlaku dalam kira-kira 0.8% daripada penduduk.

Sebabnya

Penyebab sista hati dalam kanak-kanak bergantung terutamanya kepada jenis dan sifatnya. Oleh itu, membezakan sista yang benar dan salah. Neoplasma sejati adalah kongenital. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan ciri-ciri struktur hati.

Tisu palsu adalah neoplasma yang timbul daripada sebab-sebab tertentu. Seperti kecacatan dalam beberapa cara mempengaruhi struktur dan aktiviti penting organ.

Terdapat beberapa sebab untuk sista di hati kanak-kanak:

  • kecederaan hati, di mana tumor telah timbul dengan cecair di dalamnya;
  • penyakit dan proses keradangan yang menjejaskan hati;
  • pembedahan hati;
  • kerosakan organ parasit (sista echinococcus hati).

Tisu hati dalam kanak-kanak juga boleh menyebabkan penyakit berjangkit: hepatitis, herpes, rubella, adenovirus, dll.

Untuk menentukan kemungkinan keabnormalan di hati, ibu bapa perlu mengetahui bagaimana kista itu muncul dan apa gejala yang menimbulkannya.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, sista yang mempunyai saiz yang kecil mungkin tidak dapat menampakkan diri dalam apa cara sekalipun. Kanak-kanak sering tidak merasakan ketidakselesaan atau kesakitan di bahagian hati.

Dalam sesetengah kes, manifestasi penyakit ini dinyatakan dalam beberapa gejala:

  • tanda pertama adalah sakit khas di sebelah kanan atau di dekat pusat pusingan, perasaan berat dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • kanak-kanak mungkin mengadu mual, muntah selepas makan kadang-kadang mungkin;
  • dengan sista hati, keadaan umum indisposition sering ditunjukkan, peningkatan berkeringat, sesak nafas berlaku, kanak-kanak berasa lemah, tidak mahu makan.

Tanda-tanda peningkatan mendadak dalam saiz sista dikaitkan dengan penurunan berat badan yang cepat, penampilan asimetri perut.

Diagnosis sista hati pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, sista hati boleh diiktiraf secara kebetulan semasa pemeriksaan ultrasound pada organ perut. Dengan bantuan teknik ini, patologi dapat didiagnosis dengan menetapkan saiz, struktur dan lokasinya. Dengan ini bermula tinjauan menyeluruh. Kista ini dilihat sebagai rongga bentuk bulat atau membujur dengan sempadan yang jelas.

Doktor boleh menetapkan kajian tambahan: pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Dengan bantuan mereka, anda boleh menentukan sifat sebenar tumor, serta menghapus kemungkinan tumor malignan.

Dalam sesetengah kes, ujian darah khas untuk sifat parasit sista boleh ditetapkan. Kajian seperti ini membolehkan anda menentukan diagnosis, dan juga menentukan punca tumor.

Komplikasi

Penampilan dan pertumbuhan pesakit cyst boleh menyebabkan perkembangan beberapa komplikasi dalam keadaan badan kanak-kanak itu. Sekiranya pesakit pergi ke doktor pada masa itu, pendarahan, pendurian, pecah sista dengan penembusan cecair seterusnya ke rongga abdomen berkemungkinan.

Penyakit lain yang berbahaya bagi sista hati kanak-kanak adalah penyakit kuning. Ia berlaku akibat pertumbuhan neoplasma dan peretasan saluran hempedu yang terletak berhampiran sista. Dalam kes jangkitan, sista boleh mencetuskan perkembangan abses hati. Berbagai pembentukan rongga dengan cecair (polikistik) mengancam dengan kemunculan kegagalan hati dari usia dini.

Sekiranya sista itu parasit, keadaan ini juga membawa ancaman tertentu kepada kesihatan kanak-kanak. Oleh itu, jika tidak dirawat, jangkitan boleh menembusi organ-organ lain, memicu perkembangan fokus baru. Itulah sebabnya, sista parasit dalam kanak-kanak perlu dikenal pasti pada peringkat awal, yang difasilitasi oleh lawatan biasa ke pakar.

Keadaan hati yang sihat adalah jaminan kesihatan yang baik, pertumbuhan harmoni dan perkembangan anak. Untuk mengekalkan keadaan ini, perlu memberi perhatian khusus kepada apa yang dirasakan oleh kanak-kanak.

Setelah melihat simptom yang membimbangkan pertama, tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal pada anak, anda harus segera mengambil langkah yang sesuai dan menjalani pemeriksaan yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Rawatan

Rawatan cysts hati boleh diberikan hanya selepas pemeriksaan yang komprehensif. Mengetahui semua ciri-ciri kehidupan badan, mempunyai maklumat mengenai saiz, struktur dan lokasi kista, doktor mempunyai peluang untuk menentukan kaedah rawatan yang sesuai.

Apa yang boleh anda lakukan

Di bawah keadaan tertentu, sista tidak perlu dirawat. Ini termasuk beberapa situasi:

  • saiz tumor tidak melebihi 3 cm,
  • sista tidak menyebabkan ketidakselesaan pada kanak-kanak,
  • kanak itu tidak merasakan kesakitan atau sensasi lain yang lain.

Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk mematuhi keadaan kanak-kanak itu, dengan kerap menjalankan pemeriksaan ultrasound. Jadi anda boleh mengesan dinamika pertumbuhan tumor.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Jika sista lebih besar daripada 5 cm dan terus berkembang, campur tangan pembedahan diperlukan. Ini disebabkan oleh ancaman pecah tumor dan aliran keluar cecair ke rongga abdomen. Operasi ini juga ditunjukkan untuk komplikasi tertentu: pendarahan, suppuration, dsb.

Apabila mengenal pasti, serta selepas penyingkiran sista, pemerhatian oleh pakar adalah disyorkan. Doktor akan dapat menentukan apa yang perlu dilakukan dalam kes tertentu dan bagaimana untuk menjaga kesihatan hati kanak-kanak.

Pencegahan

Pada masa ini, langkah-langkah khusus untuk mencegah sista hati pada kanak-kanak tidak wujud. Pertumbuhan baru boleh berlaku pada bila-bila masa tanpa sebab yang jelas. Walau bagaimanapun, anda boleh membuat semua syarat untuk mengenal pasti sista dalam masa dan mengelakkan komplikasi yang mungkin. Untuk ini, perlu menghadiri perundingan dengan ahli gastroenterologi sekali setahun dengan anak.

Malformasi kongenital hati dan saluran empedu pada bayi baru lahir

Maklumat ringkas tentang embriogenesis hati, ciri histologi pada bayi baru lahir

Pada hari ke-25 perkembangan intrauterin, putik endoderm hati muncul, mempunyai bentuk protrusi dinding ventral usus utama. Di kawasan puncak divertikulum yang terbentuk, pembiakan sel epitelium berlaku dan interaksi mereka dengan mesenchyme dan kapilari sinusoidal - cabang-cabang daripada urat mesenterik. Pembentukan saluran empedu intrahepatik berlaku akibat perubahan sel hati pada bulan ke-2 perkembangan embrio. Saluran extrahepatic dan pundi hempedu terbentuk dari bahagian ekor kudung. Pada minggu ke-4 pembangunan, percambahan epitel saluran hempedu bermula, yang menyebabkan penyempitan atau halangan fisiologi mereka; recanalisasi lumen berlaku pada minggu ke-7. Antara minggu ke-6 dan ke-7, hati adalah organ hemopoiesis dalam embrio. Erythropoiesis dalam hati mendominasi dari minggu ke-12 hingga awal trimester ke-3, maka ia menurun dan pada trimester ke-3 kerak sumsum tulang diguna pakai. Walau bagaimanapun, erythropoiesis dalam hati berterusan dalam tempoh neonatal dan mungkin berterusan dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Dalam bayi baru lahir, lobus kiri hati mempunyai bahagian yang lebih besar berbanding dengan orang dewasa. Di samping itu, semasa kelahiran, di dalam lobus kanan hati lebih daripada di sebelah kiri, hematopoiesis dinyatakan. Hepatosit mengandungi lebih banyak glikogen, lipid dan besi. Ciri-ciri histologi hepatosit dalam kanak-kanak termasuk glikogen nuklear dan jumlah lipofuscin kurang. Pada bayi yang belum matang, struktur lobular hati tidak jelas, dan rasuk hati lebih daripada satu sel tebal (biasanya dua atau tiga sel).

Agenesis (aplasia) hati. CDF yang sangat jarang ditemui, dijelaskan hanya dalam amorphus. Aplasia dikenali, hypoplasia salah satu lobus hati. Kriteria diagnostik untuk aplasia dari lobus kiri hati adalah ketiadaan tisu hati di sebelah kiri fossa pundi hempedu. Keadaan ini biasanya tanpa gejala. Ketiadaan lobus kanan hati juga tidak dapat dilihat secara klinikal atau diamati pada pesakit yang mengalami gejala penyakit sistem hepatobiliari. Hipoplasia yang teruk atau ketiadaan lobus kanan hati, digabungkan dengan lokasi tidak normal pundi hempedu, boleh menyebabkan mampatan saluran cyst dengan pembentukan batu berikutnya dalam pundi kencing dan dalam saluran empedu yang biasa.

Selesaikan hati ganda. Terlibat secara casuistically jarang apabila penanda buku tambahan berlaku pada permukaan ventral duodenum masa depan.

Pelanggaran lobulus hati (bahagian yang tidak betul menjadi lobus). Ia berlaku agak kerap dan dicirikan oleh pembentukan lobus tambahan atau struktur multilobular organ. Kes-kes yang dijelaskan pecah lobus hati tambahan pada melahirkan dengan perkembangan pendarahan maut.

Perubahan dalam hati dengan diafragma dan hernia lain. Kecacatan pada diafragma lebih kerap di sebelah kiri, dan sebahagian dari projek-projek hati ke dalam rongga pleura kiri. Bahagian protruding hati mungkin gelap dengan kemurungan, dan kawasan mampatan sering ditentukan oleh tepi diafragma. Lobus kanan hati boleh memperlihatkan rongga pleura yang betul dalam kombinasi dengan kejadian separuh kanan diafragma. Hati juga boleh menembusi lumen omphalocele dengan kerap melanggar saluran vaskular dan biliernya. Jangkitan hati hernia yang jarang dijangkiti ke rongga perikardium boleh mengakibatkan pendarahan perikardasi besar-besaran pada bayi baru lahir.

Sista hati. Boleh berlaku pada bayi yang baru lahir, lebih kerap kali 4 kali lebih banyak pada perempuan berbanding lelaki. Mereka biasanya bersendirian dan tidak bermata, multilocular jarang berlaku. Kebanyakan sista ditemui di lobus kanan hati, bentuk bulat 1meyut, terkandung, kadang-kadang terletak di kaki. Lumen sista biasanya mengandungi cecair likat yang jelas, yang mungkin mengandungi campuran empedu, darah, atau hemosiderin akibat perdarahan baru-baru ini atau lama ke dalam lumen. Kista boleh berkomunikasi dengan saluran hepatik. Mikroskopis: dinding kista terdiri daripada tisu berserabut, biasanya dilapisi dengan satu lapisan kuboidal atau epitelium prisma, yang boleh menjadi tumpuan. Epitel mungkin mengandungi lendir. Kadang-kadang sista boleh dilapisi dengan epitel squamous berstrata. Sesetengah sista kongenital boleh menjadi contoh usus atau usus tunjang.

Sebagai peraturan, sista hati adalah asimtomatik. Kadang kala kilasan, pendarahan ke dalam lumen atau pecahan sista dengan perkembangan peritonitis mungkin. Komplikasi yang jarang berlaku mungkin adalah penyakit kuning sekejap.

Penyakit fibropolystic hepatobiliari. perubahan hati fibrosis berlaku dalam pelbagai negeri (sindrom Meckel, chondrodysplasia, tulang rusuk pendek polidaktili trisomy 9 dan 13, tserebrogepato sindrom Zellweger buah pinggang, buah pinggang dibakar displasia pankreas Ivemarka, penyakit fibrosis berkenaan dgn sumsum, Bardet - Biedl, dewasa penyakit polisistik). Walau bagaimanapun, yang paling sering mereka digabungkan dengan perubahan fibrosis di dalam buah pinggang dalam sindrom keturunan, sebagaimana autosomal resesif yang buah pinggang polisistik jenis bayi, displasia buah pinggang keturunan dan nefritis tubulointerstitial keturunan. Dalam pesakit sedemikian, hepatomegali dan buah pinggang yang diperbesarkan ditentukan semasa kelahiran atau awal umur. Secara makroskopik: hati diperbesar, padat, permukaannya lancar. Pada potong, kain itu mempunyai rupa marmar atau pandangan peta. Mikroskopis: sempadan kepingan adalah jelas, medan portal diperbesarkan, berserabut. Jumlah saluran hempedu meningkat dengan ketara, pertumbuhan pelik mereka, lumen mungkin kosong atau diisi dengan hempedu. saluran hempedu adalah amat ketara di bahagian pinggir risalah portal dan boleh menembusi di bahagian periportal lobul hepatik. epitelium ductal padu atau silinder, tidak mempunyai perubahan degeneratif atau mitosis, berbeza dengan peningkatan jumlah saluran hempedu disebabkan oleh halangan extrahepatic. Hepatosit mempunyai penampilan yang normal, keradangan tidak ciri, kadang kala cholestasis diperhatikan.

Anomali saluran hempedu. Berlaku dalam 1 dari 10,000 bayi. Menurut penyetempatan dibahagikan kepada out-and intra-hepatic. Mereka ditunjukkan oleh genesis, atresia atau stenosis, serta dilatasi saluran.

Atresia saluran empedu extrahepatic adalah suatu keadaan yang dicirikan oleh penghapusan lengkap (jumlah) atau segmental sistem saluran empedu extrahepatic. Sebab dan patogenesis tidak jelas. Patologi tidak selalunya mewakili CDF, tetapi mungkin akibat pemusnahan pemusnah pasca inflamasi pokok biliary ekstrapatik. Peranan virus rubella, sitomegalovirus, jenis reovirus III dibincangkan. Kekerapan patologi berbeza dari 1 kes per 10,000 hingga 1 kes setiap 14,000 kelahiran hidup. Gadis-gadis terpengaruh lebih kerap. Keabnormalan yang berkaitan dengan atresia saluran empedu extrahepatic termasuk polysplenie, kecacatan kardiovaskular dan saluran gastrointestinal.

Untuk memeriksa keadaan salur hempedu dalam bahagian, anda perlu menarik duodenum ke hadapan dan sedikit ke kiri. Dalam janin dan bayi yang baru lahir, penentuan lumen saluran hempedu biasa boleh menjadi sukar, jadi ia perlu membuka duodenum dan memeriksa kehadiran hempedu melalui Vater puting. Pundi hempedu, sebagai peraturan, adalah hipoplastik, dalam lumennya ditentukan kandungan lendir yang telus, yang tidak berwarna oleh hempedu. Perubahan degeneratif dalam lapisan epitelium pundi kencing adalah ditentukan secara histologis, penghapusan lengkap lumen oleh tisu penghubung adalah mungkin, dan tahap fibrosis dinding yang berbeza.

Secara klinikal, atresia saluran biliary yang extrahepatic biasanya muncul dalam beberapa minggu pertama kehidupan, penyakit kuning berterusan dan kerusi aholichny, walaupun dalam beberapa kes pada awal tempoh neonatal, kerusi boleh diwarnakan dengan hempedu.

Cholangiography operasi dan biopsi hati terbuka adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk menentukan diagnosis atresia saluran empedu extrahepatic. Dalam bahan biopsi yang dilakukan dalam minggu pertama kehidupan, perubahan yang paling tersendiri terdapat di kawasan portal. Mereka berkembang kerana fibrosis, yang dicatatkan dalam semua laluan portal dalam sampel, walaupun tahapnya agak berbeza. Sekiranya biopsi dilakukan pada peringkat awal, fibrosis portal mungkin sedikit atau tidak. Dengan peningkatan usia, fibrosis biasanya meningkat. Bilangan saluran hempedu interlobular meningkat, mereka mempunyai kontur kabur, membentuk corak penyebaran. Epitelium lapisan saluran biasanya mempunyai perubahan degeneratif. Fibrosis reaktif boleh dilihat dalam stroma periduk. Penyebaran duktul sering dijumpai. Penyusupan saluran portal dengan limfosit dan histiocytes mungkin berlaku, tetapi jarang berlaku. Perubahan dalam hepatosit adalah serupa dengan hepatitis neonatal. Cholestasis biasanya lebih jelas di tengah lobang hepatik di dalam hepatosit, saluran hempedu dan dicatat secara berbeza dalam saluran hempedu. Transformasi pseudo-acinar hepatosit dengan kolestasis boleh berlaku. Dalam kebanyakan kes, transformasi sel gergasi hepatosit diturunkan, yang dicirikan oleh peningkatan saiz sel, sitoplasma yang banyak dan kehadiran beberapa nukleus. Beberapa atau sebahagian besar hepatosit mungkin menjalani transformasi sel gergasi. Kadangkala badan asidofilik dikesan. Terdapat erythropoiesis extramedullary. Kemerosotan lemak tidak tipikal. Oleh itu, dalam biopsi hati, fibrosis portal dan percambahan saluran hempedu adalah ciri-ciri atresia saluran empedu extrahepatic. Walau bagaimanapun, gambar morfologi yang sama diperhatikan dengan kekurangan α1-antitrypsin, dengan pemakanan parenteral penuh, yang sepatutnya menjadi diagnosis pembezaan.

Pokok biliary extrahepatic di kawasan pintu gerbang hati diwakili oleh satu atau sekumpulan saluran. Saluran distal mempunyai rupa kabel filamen atau fabrik membran seperti tali. Kadang-kadang pemusnahan boleh menjadi segmen dengan patensi yang dipelihara dari bahagian proksimal dan distal di zon pemadatan lengkap. Semasa stenosis, saluran mempunyai rupa sempit sempit sempit, yang konstitusional diluaskan di kawasan pintu gerbang hati. Secara histologi, dalam kes atresia, pemusnahan lengkap lumen oleh tisu penghubung dicatatkan dan tiada kesan lapisan epitel dan serat otot dapat dikesan. Kadang-kadang tumpuan lapisan epitel, yang diwakili oleh sel-sel cuboidal, hadir, di mana perubahan degeneratif atau nekrotik diperhatikan, serta ulser dan keradangan. Dalam lumen boleh dikesan makrofag yang mengandungi hempedu. Proliferasi Fibroblast dan infiltrasi keradangan juga diperhatikan di dinding. Yang terakhir biasanya hanya dalam saluran dengan lumen yang ditentukan secara mikroskopik dan tidak diperhatikan dalam saluran yang benar-benar dihapuskan.

Prognosis penyakit bergantung kepada keparahan perubahan. Dalam 5-15% kes pembetulan gangguan adalah mungkin di hadapan pemeliharaan saluran hempedu focal. Operasi portoenterostomy atau pengubahsuaiannya dilakukan. Prognosis jangka panjang bergantung kepada kekerapan dan keparahan cholangitis pasca operasi dan tahap perkembangan fibrosis selepas penubuhan saliran hempedu.

Sekiranya pembetulan pembedahan tidak mungkin atau tidak berjaya, kematian berlaku pada usia 1-2 tahun dari sirosis mikronodular atau biliary progresif. Pada autopsi, hati sangat padat, hijau gelap dengan nod-regenerates kecil. Tasik hempedu dan sista jarang berlaku. Mikroskopis: kepingan palsu dikelilingi oleh septa berserat, di mana terdapat saluran empedu yang mengandung hempedu dalam lumen. Bilangan saluran intrahepatik boleh dikurangkan dengan halangan yang berterusan, yang mana istilah "saluran empedu yang hilang" telah digunakan.

Atresia, stenosis, dan hypoplasia daripada salur hempedu intrahepatic klinikal ditunjukkan oleh penyakit kuning, iaitu separuh daripada kanak-kanak berlaku 3-6 hari selepas kelahiran, tetapi boleh dikesan lebih kemudian (pada bulan ke-2 hidup). Feces akholich; dengan atresia lengkap saluran hempedu mungkin kehijauan kerana pembebasan pigmen empedu oleh usus. Secara makroskopik: hati sangat pekat, warna hijau gelap. Histologi: tidak atau jumlah yang sangat kecil saluran hempedu interlobular, terletak di dalam gantri ruang yang sedikit, tanpa fibrosis yang ketara, dengan penyusupan radang daya terhad, dalam lumen kapilari hempedu ditentukan hempedu trombus. Dalam kes ini, kira-kira 20 saluran portal harus dinilai, walaupun sesetengah penulis menganggap kehadiran 6 kawasan portal dalam bahan biopsi menjadi mencukupi. Jika hati yang normal ditakrifkan 0,8-1,8 saluran hempedu ke rantau ini portal, kemudian kekurangan saluran biliary hanya mempunyai satu dijumpai di dalam setiap 2-4 risalah portal atau setiap kawasan portal mempunyai 0-0,4 interlobular saluran hempedu.

Kes-kes neonatal kekurangan salur hempedu intrahepatik mungkin disebabkan oleh gangguan metabolik atau idiopatik dengan kursus benigna atau progresif, mungkin familial atau sporadic.

Selalunya tidak mencukupi interlobular saluran hempedu intrahepatic pada bayi adalah manifestasi sindrom Alagille (arteriopechenochnoy displasia). Kekerapan sindrom adalah 1 per 100,000 kelahiran hidup. Jenis pusaka mungkin dominan autosomal. Penyakit ini biasanya berlaku selepas 3 bulan dengan manifestasi penyakit kuning dan tanda-tanda kolestasis lain. ciri-ciri lain sindrom Alagille termasuk perubahan kulit dalam bentuk gatal-gatal dan xanthomas (yang muncul kemudian), keabnormalan kardiovaskular (terutamanya yang melibatkan arteri paru-paru), keabnormalan tulang belakang (tulang belakang rama-rama), Schwalbe garis ketara di mata (embryotoxon belakang). Juga ciri-ciri kraniofasial ciri yang termasuk dahi yang luas yang terkenal dengan mata yang agak cekung, hypertelorism, tulang pipi yang leper dilafazkan hujung hidung dan menonjol dagu. sindrom Alagille boleh dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang (nefritis celahan dan intramembranoznye glomerular dan deposit mesangial lipid), kekurangan pankreas, pendarahan intrakranial, keabnormalan vaskular, bertubuh kecil, perkembangan lambat, perubahan dalam tulang belakang lumbar, gangguan dalam pigmen mata, suara nyaring dan penangguhan akil baligh. Bentuk sindrom tidak lengkap digambarkan, di mana terdapat hanya tiga atau empat ciri utama.

Ciri histologi utama sindrom Alagille adalah ketiadaan atau kekurangan jumlah saluran hempedu interlobular. Perlu diingat bahawa dalam bahan biopsi hati pada anak-anak kecil bilangan saluran hempedu mungkin masih normal, di samping itu, percambahan saluran kecil dapat dikesan. Dalam biopsi seterusnya dalam kanak-kanak ini, terdapat kekurangan salur hempedu. Terdapat juga penurunan jumlah dan saiz triad portal, manakala fibrosis mungkin sederhana atau tidak. Cholestasis biasanya menjejaskan pusat lobula hepatik, walaupun mungkin periportal. Dystrophy belon hepatosit, acinar dan transformasi sel gergasi focal, serta dekompleksing lobular dapat dilihat. Dalam beberapa kes, peningkatan jumlah kuprum dalam hati didapati, yang terbukti histokimia dan merupakan penemuan kerap dengan hepatopati obstruktif atau kolestatik. Apabila mikroskop elektron, keunikan patologi adalah pengumpulan pigmen hempedu dalam sitoplasma, terutamanya dalam lisosom dan vesikel peralatan Golgi. Kadang-kadang, pigmen hempedu ada di dalam atau di sekeliling kapilari hempedu.

Prognosis untuk kebanyakan kanak-kanak adalah baik tanpa perkembangan proses. Walau bagaimanapun, dalam 12-14% daripada kes, secara purata, pada usia 12 tahun, penyakit itu berkembang menjadi sirosis hati, berbanding latar belakang yang mana perkembangan karsinoma hepatoselular juga mungkin.

kegagalan Nonsyndromic duktus hempedu intrahepatic adalah kumpulan heterogen proses patologi dengan perkembangan kepada sirosis di 45% daripada pesakit yang berumur 4-5 tahun. Spektrum penyakit ini termasuk kes-kes sporadis cholestasis neonatal dengan penyakit hati progresif, jarang dengan evolusi atresia extrahepatic biliary, kekurangan akantatripsina, sindrom 45H Turner, sindrom Down, jangkitan cytomegalovirus, hepatitis B dan hypopituitarism. data mikroskop elektron menunjukkan bahawa kegagalan biliary yang nonsyndromic kerosakan awal mereka berlaku.

Perkembangan saluran empedu extrahepatic boleh sama ada terpencil atau digabungkan dengan dilatasi saluran empedu intrahepatik.

Mengikut klasifikasi R.S. Chandra dan J.Th. Stocker membezakan 5 jenis patologi ini.

  • Kista hempedu yang biasa adalah pembasmian kistik yang terhad.
  • Diverticulum duktus hempedu biasa atau pundi hempedu.
  • Choledochocele (pembentukan patologi yang memanjang ke dinding duodenum).
  • Sambungan pelbagai saluran empedu extrahepatic dan intrahepatic (penyakit Caroli).
  • Fusiform ekstra dan pengembangan intrahepatic.

    Pada kanak-kanak, jenis yang paling biasa adalah sista hempedu biasa dan pengembangan saluran intrahepatik. Kista saluran hempedu yang biasa terbentuk berkaitan dengan oklusi dalam bidang papilla duodenal utama atau dengan anomali perkembangan primer saluran empedu biasa. Ada kemungkinan pembentukan sista disebabkan oleh refluks jus pankreas ke dalam saluran hempedu, yang membawa kepada perubahan keradangan dan kelemahan dindingnya. Selalunya perempuan yang sakit. Secara klinikal, kecacatan ini ditunjukkan oleh penyakit kuning, kesakitan di abdomen dan menonjol pendidikan di kuadran atas kanan. Mungkin gabungan sista saluran empedu biasa dengan pelbagai atresia saluran gastrointestinal dengan cara pusaka warisan. Komplikasi kista mungkin cholangitis, choledocholithiasis, pankreatitis, karsinoma. Rawatan dikurangkan kepada penyingkiran sista, yang membawa kepada regresi lengkap daripada sirosis bilier. Dinding sista yang dikeluarkan mempunyai ketebalan 1-2 mm dan lapisan empedu. Mikroskopis, ia terdiri daripada tisu berserabut padat dengan kehadiran sel-sel radang, serat otot licin, mungkin mempunyai lapisan yang kompleks, tetapi biasanya ia tidak hadir dan hanya secara fokal diwakili oleh fokus utama epitel prisma.

    Tumor dan kista hati pada kanak-kanak

    Selain daripada tumor kecil dikesan pada bedah siasat atau kebetulan semasa pembedahan, tumor hati benign adalah lebih kurang biasa (atau sekurang-kurangnya dilaporkan kurang kerap) daripada malignan, dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sejak tahun 1970-an, kekerapan adenoma dan sebahagiannya hemangiomas hati mula meningkat, terutamanya di kalangan wanita, mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan perancang.

    Dengan pengecualian kumpulan ini pesakit, kebanyakan tumor hati yang benigna didiagnosis selama 6 bulan pertama kehidupan, sementara tumor ganas biasanya dikesan pada anak-anak pada usia kemudian.

    Hemangioma dan hemangioendothelioma. Walaupun banyaknya hemangiomas dapat menjadi alasan untuk mempertimbangkannya sebagai metastasis, kebanyakan tumor menganggap tumor ini sebagai benigna. Angiosarcomas atau hemangiosarcomas, yang sarcomas sangat ganas pada orang dewasa, jarang didiagnosis pada kanak-kanak, tetapi kes yang serupa dengan penyetempatan utama dalam hati pada kanak-kanak digambarkan.

    Hemangiomas menyumbang lebih daripada 50% tumor hati benigna. Sekali disyaki hemangioma hepatik, perlu untuk menjalankan pemeriksaan yang menyeluruh untuk mengesahkan diagnosis dan teknik isotop radiologi termasuk Doppler sonography, tomografi berkomputer dinamik (CT) mengimbas dengan bolus intravena ejen Sebaliknya (Gamb. 67-1), dan magneto tomografi resonans (MRI), angiografi dan saringan dengan eritrosit-technetium-99t.

    Banyak hemangioma hati tetap tidak dikenali sepanjang hayat. Kecuali hemangiomas menunjukkan tanda-tanda yang berbeza pada kanak-kanak kecil, sebahagian besar daripada vaskular ini tumor yang tidak berbahaya dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku terdapat komplikasi yang teruk seperti pendarahan intra-abdomen (bermaksud "spontan" sebab pendarahan, dan tidak selepas biopsi).

    Dengan hemangiomas yang besar, ketidakselesaan dan rasa sakit di perut bahagian atas mungkin berlaku. Klinik Mauo memantau 36 pesakit umur yang berbeza dengan tumor, diameter maksima yang lebih daripada 4 cm. Selama beberapa dekad, tiada gejala yang diperhatikan di mana-mana pesakit.

    masalah klinikal yang serius yang paling sering timbul dalam hemangiomas besar, terutamanya pada bayi, hemangioma apabila sebahagian besar katil vaskular. Masalah-masalah ini termasuk: (1) subakut atau kegagalan jantung kronik yang berkaitan dengan arteriovenous shunting melalui tumor vaskular, dan (2) thrombocytopenia angiopathic dan anemia yang berpunca daripada deposit platelet dan sel-sel darah merah di dalam kapilari tumor. Kedua-dua komplikasi mungkin memerlukan campur tangan segera.

    Cara terbaik untuk merawat hemangiomas bersendirian dikelilingi oleh tisu hati biasa ialah menghilangkannya. Di hadapan kegagalan jantung yang teruk, kadang-kadang rasional untuk memerhatikan pesakit dengan merawat dengan digitalis dan diuretik untuk menstabilkan keadaan kanak-kanak, dan selepas itu keperluan untuk campur tangan pembedahan kadang-kadang tidak perlu. Terdapat pelbagai pendapat mengenai rawatan hemangiomas hati dengan steroid.

    Pentadbiran steroid yang berpanjangan menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan anak-anak muda. Ligation arteri hepatic secara langsung berhampiran arteri celiac atau distal menyumbang kepada pengurangan ketara dalam aliran darah ke hemangioma dan boleh dibuat tanpa komplikasi, kerana hati mempunyai bekalan darah ganda. Campur tangan ini, bagaimanapun, secara aktif digantikan oleh embolisasi vaskular.

    Embolisasi hemangiomas, yang mana pelbagai jenis ubat dan bahan digunakan, mempunyai kesan yang baik dari segi mengurangkan saiz hemangiomas dan menghilangkan komplikasi (gagal jantung, trombositopenia, anemia). Kadang-kadang selepas embolisasi, pengulangan manifestasi klinikal diperhatikan. Matlamat embolisasi adalah "memberikan masa hemangioma" untuk regresi spontan.

    Peningkatan dalam saiz tumor atau berlakunya komplikasi yang teruk seperti kekurangan miokardium, thrombocytopenia dengan coagulopathy, sindrom masalah pernafasan yang berkaitan dengan saiz hati yang tinggi merupakan satu petunjuk bagi permohonan rawatan di atas, tujuan yang - untuk menghadapi komplikasi yang timbul atau menghentikan perkembangan proses. Pada bayi hemangiomas dalam kebanyakan kes, mula merosot menjelang tahun hidup, dan proses regresi kemudiannya terus tanpa henti.

    Tumor hati benigna yang lain. Lain-lain (kecuali hemangiomas), tumor hati benigna pada kanak-kanak biasanya digabungkan dengan penyakit sistemik atau berkembang terhadap latar belakang rawatan jangka panjang penyakit kronik. Pesakit dengan anemia Fanconi atau lain-lain bentuk anemia aplastik dengan rawatan berpanjangan dengan androgen boleh mengembangkan tumor hati tunggal atau berbilang (Rajah 67-2), yang sangat pelik dalam struktur histologi mereka, kerana ia mengandungi pili hempedu dalam tubulus.

    Walaupun rupa neoplastik kelihatan, tumor ini biasanya tidak mempunyai manifestasi keganasan biologi, iaitu, mereka tidak mempunyai pencerobohan vaskular dan metastasis. Dalam sesetengah kes, mereka merosakkan selepas menghentikan rawatan dengan androgen, tetapi ini tidak selalu berlaku. Potensi ganas tumor tersebut tetap menjadi subjek kontroversi dan mungkin bergantung pada tempoh rangsangan. Secara klinikal, mereka sering mencetuskan pendarahan intraperitoneal.

    Pesakit dengan thalassemia atau penyakit lain yang memerlukan pemindahan sel darah merah sering membangkitkan hemosiderosis yang disebabkan oleh transfusi. Dalam kanak-kanak dan pesakit dewasa muda, kedua-dua tumor hati yang ganas dan ganas boleh berlaku.

    Penyakit penyimpanan glikogen (jenis I dan III) sering digabungkan dengan tumor hati benigna dan kadang-kadang dengan karsinoma hepatoselular. Pada kira-kira 75% kanak-kanak dengan jenis gangguan metabolik ini, satu atau lebih adenomas muncul sepanjang hayat. Langkah-langkah terapeutik untuk memerangi penyakit yang mendasari, seperti shunting portocaval dan kepatuhan kepada pemakanan berterusan jangka panjang (waktu makan malam), tidak menghalang pembentukan adenoma.

    Dalam penyakit ini, pemindahan hati telah berjaya digunakan untuk menghapuskan gangguan metabolik, yang secara semula jadi menghilangkan kecenderungan untuk membentuk adenoma.

    Terdapat juga kumpulan tumor hati benigna dari etiologi yang tidak diketahui, tidak dikaitkan dengan penyakit sistemik, iaitu hamartoma hati, yang biasanya dipanggil "mesenchymal hamartomas". Mereka terdiri daripada struktur epitel, termasuk kista yang penuh dengan pelbagai saiz, digabungkan dengan stroma tisu penghubung pepejal.

    Cecair cystic menyerupai komposisi kandungan lymphangiomas. Semua jenis tisu yang terkandung dalam tumor ini matang dari segi struktur histologi mereka. Hamartomas sering mencapai saiz yang besar sebelum mereka mula menunjukkan secara klinikal. Mereka biasanya datang dari tepi depan lobus kanan hati dan kadang-kadang boleh membawa seluruh abdomen.

    Tumor ini biasanya dikesan pada bayi awal dan bahkan pada saat lahir, kerana saiz besar neoplasma, terdapat kesulitan dalam aliran keluar vena dan fungsi gangguan organ-organ dalam. Dalam kes gejala akut pada bayi, mungkin perlu menguras kateter dari sista utama untuk tujuan penyahmampatan sementara.

    Hamartoma hati mempunyai penampilan ciri dengan ultrasound (AS) dan dikira tomografi (CT). Secara tradisinya, ketika merawat hamartoma, saliran dalaman atau luaran mereka dilakukan dengan hasil jangka panjang yang baik. Dalam kes-kes di mana sista mencapai tahap vena cava atau menduduki kedua-dua cuping hati, saliran tetap merupakan langkah kecemasan yang paling berkesan untuk rawatan awal. Tetapi pada dasarnya, jumlah pengasingan tumor digunakan, yang kurang kerap daripada prosedur pengaliran, disertai oleh komplikasi seperti kehilangan cecair yang berlebihan dan jangkitan sekunder. Hamartomas sering boleh dikeluarkan tanpa lobektomi.

    Hiperplasia nodular focal hati secara histologi boleh menyerupai tisu hepatic biasa atau dianggap sebagai adenoma yang dibezakan dengan baik. Hyperplasia telah dijelaskan pada pesakit yang juga mempunyai hemihypertrophy, tumor Wilms dan tumor adrenocortical. Tumor dalam gabungan ini tidak mempunyai ciri-ciri malignan berpotensi, dan oleh itu, jika pesakit tidak mempunyai gejala klinikal, maka anda hanya boleh menontonnya.

    Sista di hati pada bayi baru lahir

    15 Mei 2017, 11:56 Artikel Pakar: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3,082

    Sista di hati bayi yang baru lahir adalah penyakit yang agak biasa. Artikel ini akan membincangkan apa yang penyakitnya, apa jenisnya, apakah gejala dan sebabnya. Artikel ini menerangkan kaedah rawatan dan kaedah diagnosis penyakit yang sedia ada.

    Maklumat am

    Sista di hati adalah pertumbuhan yang tidak seimbang yang mempunyai rupa rongga yang dipenuhi dengan bendalir. Ia kelihatan di mana-mana bahagian hati, baik di luar dan di dalamnya. Diameter pembentukan kadangkala mencapai 250 mm. Dinding tumor terdiri daripada tisu penghubung, yang merupakan sel silinder atau padu. Di dalam adalah cecair tidak berwarna, tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin mempunyai warna coklat yang berwarna kecoklatan atau kekuningan.

    Menurut statistik, sista hati ditemui dalam kurang daripada 1% penduduk.

    Cyst hati berkembang semasa pembentukan janin prenatal, jadi ia adalah perkara biasa pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, pembentukan tumor pada kanak-kanak hampir tidak menjejaskan aktiviti organ yang terjejas dan, sebagai peraturan, ia memutuskan sendiri oleh tahun pertama kehidupan atau bahkan sebelum kelahiran bayi. Neoplasma biasanya bulat, paling sering dijumpai di bahagian bawah hati, di lobus kanan atau di permukaan organ itu sendiri, dan kadang-kadang pada pedikel. Tumor sering berkomunikasi dengan saluran hepatik. Sista di hati adalah tanpa gejala, bagaimanapun, dengan komplikasi, pecah-pecah neoplasma mungkin berlaku, dengan peritonitis, berpusing, pendarahan ke dalam lumen, atau penyakit sekejap-sekejap.

    Jenis neoplasma

    Sista hati adalah kongenital dan diperolehi (benar dan palsu). Punca perkembangan sista kongenital terutamanya patologi dalam perkembangan intrauterin bayi masa depan. Dibeli - ini agak jarang berlaku. Sebab penampilan mereka ialah:

    • pelbagai kecederaan kepada hati atau organ lain;
    • campur tangan pembedahan;
    • abses hati.

    Secara asalnya, tumor terbahagi kepada parasit dan bukan parasit. Pembentukan parasit muncul kerana penembusan cacing pirus ke dalam tubuh bayi yang baru lahir dan penyebaran parasit dalam tumor yang dihasilkan pada tisu hati. Pembentukan nonparasit berlaku pada bayi baru lahir dan kebanyakannya kongenital.

    Dengan jumlah tumor dikelaskan menjadi tunggal dan berbilang, iaitu, terbentuk dalam bentuk polikistik (pengumpulan besar bentuk sista pada satu atau lebih organ). Tisu hati adalah bersendirian, tidak berbentuk silinder atau multilocular. Pembentukan bersendirian dipenuhi dengan cecair yang jelas dan didiagnosis dalam 5% bayi yang baru dilahirkan. Berbilang multilocular, berbeza dengan dua spesies lain, adalah malignan. Mereka berkembang pada kanak-kanak di bawah 5 tahun, terutamanya di kalangan lelaki.

    Punca

    Penyebab pembentukan sista di hati bayi baru lahir agak sedikit. Pakar percaya bahawa sebab utama penampilan cysts kongenital bukan parasit adalah komplikasi dan kelainan pada janin semasa perkembangan janin. Pembentukan tumor dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

    • gangguan peredaran darah;
    • kebuluran oksigen otak;
    • jangkitan seperti herpes, hepatitis, adenovirus, rubella, dan sebagainya;
    • trauma kanak-kanak di rahim;
    • mengambil ubat hormonal dan / atau contraindicated;
    • pembedahan dan penyakit hati;
    • jangkitan organ oleh parasit.
    Kembali ke jadual kandungan

    Gejala penyakit

    Patologi hati adalah sukar untuk didiagnosis, kerana tumor tidak menunjukkan diri sehingga pesakit mempunyai rasa sakit pada bahagian belakang atau sisi bawah. Secara beransur-ansur tekanan darah di buah pinggang akan meningkat dan darah dan protein akan dikesan dalam air kencing. Atas sebab-sebab ini, untuk tujuan profilaksis, disyorkan untuk memeriksa bayi yang baru lahir untuk kehadiran sista pada bulan pertama selepas lahir dengan imbasan ultrasound. Jika tumor sudah berada di negeri yang diabaikan, maka pesakit mempunyai akibat yang tidak menyenangkan. Gejala untuk kes seperti ini agak tipikal:

    Bayi yang baru lahir dengan sista di hati mungkin mempunyai berat badan, perut asimetris, selera makan yang tidak enak, masalah pencernaan, dan kelemahan.

    • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
    • mual dan muntah;
    • penggantungan abdomen dan pembentukan gas;
    • kelemahan dan pening;
    • meningkat peluh;
    • selera makan miskin;
    • berat badan;
    • asimetri perut.

    Dengan ultrasound polikistik, ultrasound akan menunjukkan kerosakan kepada lebih daripada 20% tisu hati. Pada peningkatan sista pada penyakit kuning yang baru lahir berkembang. Sudah tentu, tubuh setiap orang adalah individu yang semata-mata, dan oleh itu penyakit boleh berlaku secara berbeza untuk setiap orang dan pesakit tidak semestinya menunjukkan semua gejala di atas. Perlu diingati bahawa penyakit ini biasanya tidak terwujud untuk waktu yang lama dan tanda pertama adalah sakit di hipokondrium kanan, di sebelah kanan atau di dekat pusar, ada perasaan berat di perut. Kehilangan berat badan yang tidak munasabah menunjukkan peningkatan pesakit dalam sista, kerana alasan yang sama, asimetri perut berlaku.

    Diagnosis sista di hati bayi yang baru lahir

    Sista hati dikesan secara kebetulan dalam proses diagnosis ultrasound organ perut. Terima kasih kepada prosedur ultrasound, patologi didiagnosis, saiz tumor, struktur dan lokasinya ditubuhkan. Selanjutnya, bergantung kepada keparahan penyakit, doktor yang menghadiri menetapkan ujian darah khas, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira kepada pesakit.

    Kekalahan lobus kanan hati adalah disebabkan pencerobohan helminthik. Jenis kista organ tunggal yang seringkali dijumpai di sebelah kanan. Dalam kes komplikasi, ia membawa kepada perubahan tumor yang ganas, menyebabkan pecah, pendarahan atau suppuration. Mujurlah, peratusan komplikasi serius sangat rendah. Pembentukan tumor di kedua lobus hati dikesan oleh ultrasound, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis "polikistik" dengan mudah.

    Rawatan penyakit ini

    Rawatan sista bermula dengan menentukan peringkat perkembangan penyakit. Lesi benign dengan diameter kurang daripada 3 cm tidak dikendalikan. Biasanya, sista kecil pada bayi dirawat dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan homeopati, serta diet khas. Dalam kes pesakit polikistik, pesakit memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar pediatrik. Apabila bahagian hati yang rosak mencapai saiz yang mengagumkan, sista itu dibuang melalui pembedahan. Perubatan moden telah maju dengan ketara dalam perkara ini dan kini kaedah rawatan baru muncul. Kista fenestration - adalah pengasingan dinding dan pembersihan dengan peranti laser. Kaedah ini digunakan terutamanya dalam rawatan polikistik. Dalam peringkat polikistik yang teruk, bayi yang baru mungkin memerlukan pemindahan hati.

    Tisu hati pada kanak-kanak

    Sista hati adalah neoplasma bukan malignan, yang merupakan takungan bendalir berongga. Diameternya, sista boleh mencapai saiz dari 1 mm hingga tiga puluhan sentimeter. Sista dapat muncul di semua bahagian permukaan hati, di dalam dan luar. Dinding sista tersebut dipenuhi dengan sel-sel bentuk padu atau silinder, lapisan yang memegang cairan tidak berwarna di dalamnya. Dalam minoriti kes, bukan cecair di dalam rongga, ada zhizhitsa berkulit tebal.

    Pengkelasan

    Patologi hati adalah sukar untuk mendiagnosis penyakit kerana beberapa sebab:

    • Gejala-gejala mereka tidak dinyatakan dengan terang pada peringkat awal, dan kanak-kanak biasanya tidak mengadu ketidakselesaan;
    • Manifestasi penyakit gejala hampir sama, yang membawa kepada misdiagnosis.

    Sebagai contoh: gangguan berbahaya (kemusnahan tisu hati) dikelirukan dengan kurang serius (dengan penyakit kuning). Kursus rawatan patologi ini berbeza, dan misdiagnosis akan memburukkan lagi perkembangan penyakit ini.

    Tisu hati pada bayi baru lahir kurang kerap didiagnosis daripada pada orang dewasa (kebanyakan wanita). Tetapi oleh klasifikasi mereka adalah pelbagai jenis sista.
    Atas sebab kejadian, mereka dibahagikan kepada:

    • Parasit (disebabkan penampilan cacing pita dalam tubuh manusia);
    • Bukan parasit (disebabkan oleh sebab-sebab lain).

    Yang kedua dibahagikan kepada kongenital dan diperoleh (dalam gastroenterology mereka juga dipanggil benar dan palsu).

    • Penyebab perkembangan pembentukan kongenital termasuk faktor yang berkaitan dengan perkembangan janin yang terjejas.
    • Tumor palsu muncul selepas kecederaan abdomen.

    Dengan jumlah pembentukan sista terbahagi kepada tunggal dan berganda, dilokalkan kepada lobus heksatik yang berlainan. Kehadiran sebilangan besar neoplasma sista pada satu atau beberapa organ menunjukkan penyakit polikistik.

    Sebabnya

    Pakar gastroenterologi mendakwa bahawa penyebab perkembangan sista hati dalam kanak-kanak, terutama bayi baru lahir, dikaitkan dengan gangguan semasa perkembangan janin:

    • Jangkitan;
    • Kecederaan kepada kanak-kanak yang disebabkan oleh perkembangan janin yang tidak normal atau kecederaan kepada ibu dalam keadaan perinatal;
    • mengambil ubat-ubatan yang contraindicated, sebahagian besarnya adalah hormon.

    Gejala

    Kesukaran mengesan kista hepatik tepat pada masanya untuk bayi baru lahir dikaitkan dengan gejala penyakit yang lemah pada pori pertama.

    Tahap awal tidak dicirikan oleh gambaran klinikal tertentu: kanak-kanak tidak mengalami ketidakselesaan yang disebabkan oleh rasa sakit dan sensasi yang tidak menyenangkan. Keadaan normal tiba-tiba terganggu apabila sista telah mencapai ukuran yang kritikal. Oleh itu, tidak perlu mengabaikan langkah pencegahan yang berkaitan dengan perlindungan bayi anda daripada komplikasi penyakit.

    Pengesanan akhir penyakit atau pengabaiannya membawa kepada kemunculan gejala berikut:

    • Kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, terutamanya ketara apabila melakukan kerja-kerja fizikal, berjabat, dan sebagainya;
    • Mual, sering diiringi oleh muntah;
    • Penggantungan abdomen yang melibatkan pelepasan gas;
    • Belching;
    • Pening, keadaan badan yang lemah;
    • Peningkatan rembesan kelenjar peluh;
    • Selera makan yang buruk.

    Pada ultrasound, hati bayi baru lahir dengan sista yang diabaikan diperluas, dan diameter pembentukan melebihi 5 cm.

    Peningkatan kista yang berlebihan secara luaran menampakkan diri dalam asimetri perut dan penipisan. Pada masa yang sama, pesakit dengan peningkatan sista biasanya mengalami penyakit kuning.

    Gejala yang dijelaskan adalah gambaran umum klinikal penyakit ini. Ia tidak perlu bahawa kanak-kanak itu harus mempunyai semua gejala-gejala sista hati. Walau bagaimanapun, kemunculan salah seorang daripada mereka mestilah loceng penggera, yang memerlukan rayuan kepada doktor. Adalah disyorkan untuk memulakan kenaikan untuk doktor dengan pakar pediatrik, yang akan membuat diagnosis awal dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar lain: pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi.

    Rawatan

    Pembentukan siklik tidak termasuk dalam beberapa penyakit berbahaya, tetapi rawatan kista hepatik pada kanak-kanak, terutamanya bayi baru lahir, mencadangkan beberapa risiko. Membantu mengelakkan bahaya yang tidak dijangka semasa rawatan akan membantu pengesanan sista tepat pada masanya.

    Rawatan sista hepatik bermula dengan menentukan tahap penyakit. Neoplasma sehingga 3 cm diameter tidak membayangkan pembedahan.

    Diet

    Ubat utama untuk membantu mencegah peningkatan sista adalah gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul, yang menghalang penggunaan kumpulan makanan berikut:

    • Tinggi lemak dan garam;
    • Makanan pedas;
    • Produk goreng dan salai;
    • Air berkilau, kopi yang kuat.

    Operasi

    Campur tangan bedah ditegaskan dalam kasus pertumbuhan cyst dari 3 hingga 9 centimeter. Ia melibatkan penyingkiran pembentukan sista untuk mengelakkan supulan dan pendarahan. Pengeluaran cyst yang berlebihan juga memerlukan penyingkiran segera: kelantangan besar memberi kesan negatif terhadap fungsi sistem pencernaan dan sistem pernafasan badan.

    Rawatan oleh pembedahan dikelaskan menjadi terbuka dan ditutup:

    1. Pembedahan terbuka adalah lebih murah, tetapi berisiko, kerana semasa pelaksanaan mereka sering terdapat komplikasi yang tidak diduga yang sukar untuk dibaiki di meja operasi;
    2. Kaedah pembedahan tertutup membantu berkesan merawat penyakit dan meminimumkan kemungkinan risiko.

    Rawatan sista hati yang terbukti dengan laparoskopi. Kaedah ini digunakan dalam kes di mana seorang pesakit didiagnosis dengan satu atau dua sista bawaan kongenital saiz sederhana (5-10 cm) dan jelas menunjukkan simptom penyakit.

    Intipati laparoskopi adalah bahawa tisu sista dikeluarkan dengan pisau dan gunting ultrasonik khas, manakala bahagian yang sihat organ tidak tertakluk kepada reseksi (penyingkiran). Walaupun terdapat operasi dan selepas fungsi hati tetap normal.

    Rawatan sista yang terletak berhampiran dengan tisu sihat terdiri daripada dua peringkat:

    1. Laparoscopy bahagian luar sista (cangkang);
    2. Memproses dinding dalaman plasma dipertingkatkan argon.

    Operasi ini dijalankan dalam dua peringkat untuk mengurangkan risiko kista baru di hati. Selepas pembedahan, doktor menetapkan analisis histologi tisu sista yang dikeluarkan.

    • Kaedah laparoskopi untuk perbezaan yang lebih baik daripada kaedah pembedahan kista lain. Ini termasuk faedah berikut:
    • keistimewaan operasi;
    • masa minimum yang diperlukan untuk pesakit untuk pulih (12-16 hari);
    • penyembuhan yang berkesan dan cepat tisu yang rosak;
    • kemungkinan rawatan pembetulan yang bersamaan dengan organ-organ lain berhampiran hati;
    • kelebihan kosmetik ke atas kaedah lain (parut selepas luka hampir tidak dapat dilihat selepas pembedahan).

    Walaupun pesakit pulih dengan cepat dan rawatan tambahan tidak diperlukan, selepas pembedahan, dia disyorkan untuk mengecualikan makanan masin, pedas dan goreng dari diet.

    Kaedah rakyat

    Perubatan tradisional bersaing dengan kaedah rakyat, dan kadang-kadang yang kedua lebih besar berbanding dengan keberkesanannya. Walau bagaimanapun, berikutan nasihat orang ramai boleh membawa kepada keputusan yang buruk, dan sebelum anda mencuba sendiri apa-apa ubat, anda perlu berunding dengan doktor anda.

    • Pastikan anda membaca: vaksin hepatitis A untuk kanak-kanak

    Kanser hati pada bayi yang baru lahir tidak berbahaya jika didiagnosis pada peringkat awal dan mengetahui sebab-sebabnya. Dalam kes ini, rawatan kista akan menunjukkan pemeriksaan yang stabil oleh doktor dan diet.

    Pencegahan

    Tisu hati pada kanak-kanak boleh berkembang dalam tempoh pranatal. Pelbagai penyebab menyumbang kepada berlakunya penyakit kongenital. Oleh itu, ibu bapa dinasihatkan untuk memantau dengan teliti keadaan kesihatan kanak-kanak itu, pada bulan-bulan pertama untuk membawanya ke prosedur ultrasound yang boleh mendiagnosis patologi serius dalam kerja organisma yang sedang membangun. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengelakkan pembedahan dan menghadkan kaedah yang kurang berbahaya: mengimbangi tidur kanak-kanak dan terjaga, kekerapan makan, dan sebagainya.

    Rate artikel ini: 41 Sila beri penilaian artikel

    Sekarang artikel itu meninggalkan bilangan ulasan: 41, Penilaian purata: 4.15 daripada 5