Kista hati: apa itu dan rawatan

Ramai yang bertanya soalan "Kista hati: apa itu dan rawatan." Dalam artikel ini kita akan cuba untuk membincangkan tentang patologi ini secara terperinci, dengan tumpuan khas pada CT dan MRI diagnostik.

Apakah cyst hati dan bagaimana ia dirawat?

Oleh itu, sista hati (kod ICD 10 - K76.8) dibahagikan kepada:

Pembentukan yang diperoleh, berdasarkan punca sista, hati terbahagi kepada:

Sista hati mudah

Tisu hati yang berkembang akibat halangan saluran hempedu dipanggil mudah. Mereka didapati dalam 5-14% daripada populasi dewasa dan selalunya penemuan diagnostik dalam kajian radiasi. Sista mudah boleh:

Banyak sista sering digabungkan dengan sista ginjal.

Diagnostik ultrasound

AS sista mudah tidak rumit muncul sebagai jelas, bulat, pembentukan anechoic mempunyai beberapa ciri-ciri khusus: kesan meningkatkan dinding ini, psevdousilenie echo distal, kesan sampingan daripada bayang-bayang.

Diagnosis CT

Dengan CT, cysts hati mudah juga mempunyai gambaran biasa. Di CT, mereka mempunyai bentuk bulat, homogen dalam struktur struktur dengan sangat berbeza dan juga tepi. Walau bagaimanapun, jika kepingan tomografi yang dikira lebih dekat dengan tiang kista, sempadannya akan kelihatan kabur disebabkan oleh kesan purata disebabkan oleh kemasukan parenchyma organ dan cecair dalam kepingan (lihat foto CT di atas). Kapsul cyst hati mudah biasanya tidak ditakrifkan. Penunjuk densitometrik pembentukan sista mudah berada dalam julat dari 0 hingga 10 unit skala Hounsfield (HU), iaitu, ia bersamaan dengan cecair. Pembentukan kecil boleh menunjukkan nilai ketumpatan lebih daripada 20 unit. HU, yang juga dijelaskan oleh purata penunjuk ini disebabkan oleh kemasukan bahagian parenchyma hepatik di bahagian tersebut. Dalam kes sedemikian, penggunaan bahagian nipis adalah disyorkan untuk diagnosis pembezaan. Kadang-kadang sista hati boleh menyebabkan pelanggaran tempatan dari aliran keluar hempedu kerana meretas saluran empedu bersebelahan (foto CT lihat di bawah).

Pada satu siri CT di segmen keempat hati ditentukan oleh sista mudah, yang menyebabkan pelanggaran tempatan keluar keluar hempedu. Anak panah menunjukkan saluran empedu intrahepatik yang diperluaskan.

Kesukaran dalam diagnosis sista hati berlaku dalam kes-kes atypia, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

  1. atau pendarahan dalaman ke dalam pembentukan sista, manakala indeks densitometrik kandungan meningkat sebanyak lebih daripada 20 unit. HU,
  2. atau kehadiran pelbagai partition dan penebalan dinding.

Untuk pembezaan cysts hati mudah dari metastasis cystic dan cystadenocarcinoma, peningkatan kontras adalah perlu. Kista mudah tidak noda, sedangkan dengan racemes ganas terdapat pengumpulan ubat dalam komponen tisu lembut tumor. Penyebaran cyst hati mudah adalah komplikasi yang jarang berlaku, tetapi dalam kes-kes kejadiannya, heterogenitas muncul dalam struktur, ketumpatan meningkat, kapsul menebal dan menjadi kelihatan dengan baik.

Sista hati trauma

Sista hati trauma termasuk:

Hematoma hati

Untuk diagnosis hematoma hati, sambungan anamnestic dengan trauma sangat penting. Jika organ rosak pada tomogram komputer, anda boleh melihat garis pemecahan (foto CT scan di atas). Darah sering berkumpul di bawah kapsul. Dalam kes ini, hematoma mempunyai rupa bentuk pengumpulan bendalir terhad, lentik dengan ketumpatan lebih dari 60 HU (gambar CT di bawah).

Hematoma subkapsular hati, peringkat subakut. Mengimbas CT di bawah kapsul lobus kiri hati ditentukan oleh pengumpulan darah lenticular, indeks densitometrik yang terdiri daripada 40 hingga 65 unit. HU.

Dalam masa 2-3 hari selepas kecederaan, indeks densitometrik darah meletus tinggi. Di masa depan, seperti darah yang dilisensikan, indeks hematoma densitometrik menurun secara tidak rata, dan dalam jangka masa panjang ia sepadan dengan cecair tersebut. Hematoma dengan darah lysed adalah sukar untuk membezakan dari sista hati yang mudah.

Hematoma hati parenchymal. Pada CT dan segmen 8 ditentukan oleh pengumpulan darah, yang mempunyai indeks densitometrik purata sebanyak 60 unit. HU. Di pinggir hematoma mula lizirovania tumpah darah. Hematoma menyebabkan pelanggaran tempatan aliran keluar di dalam saluran empedu hepatic (anak panah).

Diagnosis hematoma ditubuhkan pada kedalaman parenchyma hati dalam fasa akut juga tidak sukar, kerana darah segar memberikan gambaran ciri KT - terhad, peningkatan yang seragam dalam ketumpatan. Lisis darah dalam hematoma parenchymal berlaku dari pinggir ke pusat (gambar CT scan di atas). Walau bagaimanapun, tidak semua hematoma berubah menjadi sista hati trauma. Proses pembasmian hematoma boleh meneruskan beberapa laluan. Dalam beberapa kes, seperti yang ditunjukkan di atas, proses lisis menguasai dengan kandungan hematoma bertukar menjadi cecair homogen. Secara selari, kapsul palsu terbentuk. Laluan perkembangan ini menjadikan hematoma sebagai variasi seroma, yang berbeza sedikit daripada sista hati yang mudah. Dalam yang lain, organisasi pengumpulan darah berlaku. Dalam hematoma, tisu penghubung berkembang, kapal bertunas ke dalamnya, terdapat penurunan saiz dan perubahan dalam struktur dalaman menjadi pepejal. Proses ini berakhir dengan parut sehingga tapak kaltin muncul. Perkembangan ini lebih banyak ciri hematoma intrahepatik. Dan jika kajian itu dijalankan di peringkat parut hematoma, diagnosisnya mungkin lebih sukar. Dalam kes ini, di RT hematoma ditunjukkan bahagian ketumpatan rendah dengan kontur bergerigi dan kabur dan simulasi pembentukan hati. Sebagai hematoma dan percambahan pembuluh darah ke dalamnya, persamaan dengan pembentukan semakin meningkat. peningkatan Sebaliknya juga menjelaskan, sejak peningkatan kontras dalam struktur hematoma dalam fasa arteri boleh melihat vaskulatur dan ke fasa vena - pengumpulan aktif kontras medium tisu muda penghubung. Sejarah proses adalah penting dalam diagnosis pembezaan. dinamik corak yang agak cepat, selama dua minggu, yang diperhatikan apa-apa kaedah visualisasi, yang meyakinkan petunjuk parenchymal hematoma.

Dalam kajian MRI, intensiti isyarat bergantung kepada umur hematoma. Dalam tempoh akut, terdapat isyarat tinggi dalam T2 imej tertimbang dan isyarat rendah dalam T1 Selanjutnya, keamatan isyarat secara bertahap meningkat, dan dalam T2 tidak berubah (foto MRI di bawah).

Pemerhatian sama seperti CT scan kecederaan hati tertutup (lihat di atas). MPT dalam urutan T1 (a) dan T2 (b) (dijelaskan dalam teks).

Komplikasi hematoma termasuk pendarahan berterusan dan pendurian. Dengan pendarahan yang berterusan, peningkatan saiz hematoma diperhatikan, dan cecair dan filamen fibrin sentiasa diperhatikan dalam kandungannya (yang terakhir jelas ditakrifkan oleh ultrasound). Dengan suppanasi hematoma, pola abses hati yang biasa terbentuk.

Biloma hati

Biloma hati terbentuk kerana kerosakan pada saluran empedu dan, akibatnya, pengumpulan hempedu dalam tisu organ. Ia mempunyai beberapa ciri pembezaan yang membezakannya daripada seroma atau sista mudah. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa biloma hati dapat meningkat, dan oleh itu perlu memantau saiznya secara berkala untuk mencegah pembentukan patologis ini.

Sista hati parasit

Sista parasit dalam pertemuan hati di latitud purata mempunyai sifat echinococcal lebih kerap.

Echinococcal cyst of liver

Diagnosis bawaan echinococcal cysts hati tidak boleh menyebabkan kesulitan: kehadiran kapsul adalah tanda yang meyakinkan dari sista parasit alam (lihat gambar CT dan MRI).

Jenis hati Echinococcus II. Pada CT scan di segmen 5 hati, sista multi-ruang ditakrifkan, dipisahkan oleh septa tebal.

Dengan MRI, kapsul sista parasit, septum, kandungan dalaman dan kawasan putus asa lebih baik dilihat dalam semua urutan (foto MRI di bawah).

Echinococcus hati pada MRI.
A - T2 imej tertimbang dalam pesawat koronari.
B - T2 imej tertimbang dan satah paksi. Dalam segmen kelapan hati ditentukan sista multichamber. Partisi yang tebal dan kapsulnya kelihatan jelas, serta karakteristik pembentukan sista anak parasit.

Alveococcal cyst liver

Sista hati Alveococcal di wilayah Persekutuan Rusia kurang biasa. Mereka adalah pertumbuhan yang lebih agresif. Mereka mempunyai kecenderungan untuk menyebar melalui pencerobohan ke struktur dan organ bersebelahan. Pada CT, kista alveoksik dibezakan oleh kapsul tebal, sementara permukaan dalamannya tidak rata. Kapsul ini mungkin mengandungi kalsifikasi. Ciri penting yang membezakan pembentukan cyst sifat alveokokus ialah struktur dalaman yang agak homogen dan padat. indeks densitometrik yang mencapai 40 unit. HU.

Menurut tanda-tanda yang ditunjukkan, sista hati alveococcal dapat mensimulasikan pembentukan sifat yang berbeza. Penggunaan peningkatan kontras intravena menyelesaikan masalah diagnosis pembezaan: kandungan sista parasit tidak mengumpul agen kontras (lihat gambar MRI di atas).

Rawatan sista hati

Rawatan pembakar sista hanya dilakukan secara pembedahan (lihat video di atas). Hanya terapi ubat konservatif dan simptomatik dilakukan secara konservatif.

Oleh itu, jawapan kepada soalan "Kista hati: apakah itu dan rawatan?" Menjelaskan dari artikel ini. Untuk pengetahuan yang lebih mendalam kami menasihati anda untuk merujuk artikel lain mengenai pembedahan di laman web kami.

Kista buah pinggang dengan septum

Sista di hati - penyebab penyakit dan rawatan

Untuk rawatan hati, pembaca kami berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sista hati adalah neoplasma jinak, yang mempunyai rupa pundi kencing yang penuh dengan cecair yang jelas. Dinding pundi kencing terbentuk oleh tisu penghubung atau epitelium, mungkin terdapat partisi nipis di dalamnya. Cecair biasanya jelas, tidak berbau dan tidak berwarna.

Dalam sesetengah kes, ia menjadi hijau, memperoleh konsistensi yang lebih tebal, dan apabila jangkitan menembusi, kista itu penuh dengan nanah. Ia boleh terletak di mana-mana bahagian hati, kedua-duanya di permukaan (subkapsular) dan di kedalaman organ ini (parenchymal). Banyak variasi dan saiznya.

Apakah itu sista dan rawatan mereka?

Sifat sista mungkin berbeza. Dalam kes kista sejati dengan membran epitelium, paling sering kita bercakap mengenai mutasi genetik. Hati seorang pesakit dengan polikistik dari kelahiran mempunyai pelbagai neoplasma dengan saiz yang berbeza yang tidak mengganggu kerja organ dan berbahaya hanya jika terjadi pecah, yang menyebabkan pendarahan. Menemui kanak-kanak polikistik kongenital paling kerap selepas kelahiran.

Sista palsu terbentuk kerana pelbagai penyakit.

Pertimbangkan contoh-contoh penyakit dan kaedah rawatan mereka:

Selepas rawatan fasa usus penyakit, rawatan pembedahan adalah mungkin.

Apakah sista berbahaya?

Pembentukan kecil dengan garis pusat dari milimeter hingga 1-2 sentimeter biasanya menimbulkan bahaya, terutama jika tiada nanah atau darah di dalamnya. Pesakit dengan polycystic boleh hidup selama bertahun-tahun tanpa mengalami masalah dengan kerja hati.

Walau bagaimanapun, sista besar 5-10 sentimeter atau lebih memberi tekanan pada tisu hati, yang boleh mengakibatkan pecah saluran darah atau saluran empedu. Ini membawa kepada akibat berikut:

  • Jaundice;
  • Sakit;
  • Pendarahan dalaman;
  • Disfungsi hati;
  • Penembusan jangkitan;
  • Stagnasi;
  • Kelemahan;
  • Demam.

Bahaya cyst meningkat dengan saiznya. Pembentukan nanah membawa ancaman yang lebih serius: bakteria yang membiak dalam rongga mereka boleh menyebabkan keracunan darah atau terus memusnahkan tisu hati, dan produk sisa mereka membawa kepada kematian pesakit dari keracunan. Oleh itu, sista dengan nanah perlu dikeluarkan terlebih dahulu.

Juga bahaya yang serius boleh menjadi cystadenoma, pertumbuhan benigna cyst, mampu degenerasi menjadi kanser.

Sista parasit

Ini adalah spesies yang disebabkan oleh aktiviti cacing parasit, seperti echinococcus, trematodes, dan lain-lain. Parasit boleh memakan tisu hati atau darah, secara beransur-ansur meningkatkan saiz dan tekanan pada tisu sekitarnya.

Selalunya, sista ini disebabkan oleh echinococcus, yang ditularkan kepada manusia dari haiwan domestik, seperti anjing. Manusia adalah tuan rumah pertengahan, larva parasit hidup di dalam tubuhnya. Sekali dalam usus, larva menembusi darah dan dipindahkan ke hati, di mana ia mula tumbuh perlahan-lahan.

Jika echinococcosis tidak dirawat, sista yang terbentuk oleh parasit akan mencapai saiz kepala kanak-kanak.

Patogen jarang adalah alveokokus. Ini adalah cacing yang parasit haiwan liar. Mekanisme penembusan ke dalam hati adalah sama seperti echinococcus, tetapi kesannya lebih serius. Alveococcus boleh menyebabkan nekrosis tisu hati dan sirosis, jaundis obstruktif, serta diangkut dengan darah ke organ lain, termasuk otak dan paru-paru.

Untuk keupayaan untuk membentuk metastasis, alveococcosis dipanggil "kanser parasit." Alveococcus sista lebih kecil, tetapi lebih berbahaya.

Bolehkah sista dibubarkan?

Sesetengah jenis neoplasma boleh diselesaikan tanpa pembedahan. Agar sista itu dapat diselesaikan, ia mestilah bukan parasit, dan bagi penyerapan yang cepat perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat:

  • Burdock akar Ambil satu sudu akar kering, tuang segelas air dan masak selama 15 minit. Kemudian kami menegaskan selama setengah jam, kami menapis sup yang dihasilkan. Ia perlu untuk minum pada siang hari pada 1/3 gelas dalam 15 minit sebelum setiap hidangan;
  • Jus Burdock Jus dipotong daripada daun muda, dicairkan dengan air 1: 1, dan ia perlu dimakan dalam 2 sudu besar 3 kali sehari, juga 15 minit sebelum makan;
  • Tongkat klac. Satu sendok makan batang kering yang dihancurkan tumbuhan dicurahkan dengan air mendidih (0.5 liter) dan ditinggalkan untuk berdiri sejam. Kemudian minum infusi pada bahagian kecil sepanjang hari;
  • Devyasila akar. 100 g akar dicurahkan dengan satu liter air, selepas itu yis kering (1 sudu besar) ditambah kepada mereka, campuran diletakkan selama dua hari di tempat yang gelap. Minum infusi dalam masa 20 minit. selepas makan, tidak lebih daripada 100 g Apabila infusi selesai, berehat selama 1-2 bulan.

Ingat! Mendiagnosis dan menetapkan rawatan, termasuk dan ubat-ubatan rakyat hanya boleh doktor. Tumbuhan ubat tidak sepenuhnya tidak berbahaya.

Diet Cyst

Dalam kebanyakan kes, sista hati tidak memerlukan sekatan diet. Kadangkala, jika aliran keluar hempedu sukar, doktor mungkin menetapkan beberapa perubahan dalam diet.

Selalunya mereka menyangkut makanan berat kaya lemak:

  • Produk goreng, asin, asap, makanan haiwan dalam tin adalah terhad;
  • Serangan hati haiwan disyorkan;
  • Penolakan lengkap kopi dan minuman berkarbonat disyorkan;
  • Sebaliknya, lebih baik bagi pesakit untuk mengambil lebih banyak jus dan buah-buahan segar;
  • Daripada makanan goreng asal sayur - direbus;
  • Jumlah makanan meningkat (sehingga 5-6 kali), jumlah makanan yang diambil pada satu masa berkurangan;
  • Adalah wajar untuk pesakit makan lebih banyak produk tenusu, terutamanya kefir dan yogurt;
  • Cendawan dalam apa-apa bentuk dikecualikan daripada pemakanan sehingga pemulihan penuh;
  • Sayuran jeruk juga dikecualikan;
  • Juga, mustard, saos, dan rempah tidak disyorkan;
  • Produk tepung harus bersandar, terbaik dari semua - roti kering.

Pemakanan dalam wanita tidak berbeza dengan nutrisi pada lelaki.

Sista tunggal

Sista tunggal adalah yang paling mudah. Ia adalah botol sfera tanpa kaki dan partisi di dalam, yang terletak bersendirian. Ia mempunyai dinding nipis dan sejumlah besar cecair terkumpul di dalamnya.

Biasanya tidak berbahaya, tetapi hanya sehingga jumlahnya menjadi terlalu besar. Bermula dari kelantangan 3-5 cm, sista bersendirian mula mengganggu kerja hati, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, pertumbuhannya tidak berhenti, dan ia dapat dengan mudah mencapai keseronokan atau lebih.

Mujurlah, satu sista bersendirian mudah dikeluarkan oleh tusukan: jarum dimasukkan ke dalam hati pesakit secara terus melalui kulit, otot dan dinding rongga abdomen, selepas itu kandungannya diambil. Proses ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, selepas penamatan tindakan anestesia mungkin sakit. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit boleh pulang ke rumah dalam masa beberapa jam selepas prosedur.

Sista tunggal sering membentuk formasi anechoic (hampir tidak mencerminkan ultrasound kerana bentuk dan dinding nipis), dan oleh itu mereka hampir mustahil untuk mengesan menggunakan ultrasound.

Di manakah sista yang paling sering terbentuk?

Pembentukan siklik boleh terbentuk di lobus kiri, dan di sebelah kanan. Kebarangkalian pembentukan sista parasit di lobus kanan lebih besar, ini disebabkan oleh keunikan peredaran darah. Juga, lobus kanan lebih mudah terdedah kepada kerosakan mekanikal, kerana ia lebih dekat dengan tulang rusuk.

Kesimpulannya

Tisu hati - avascular (tanpa pembuluh darah), berongga di dalam tumor, akibat pelbagai sebab. Tidak mustahil untuk menjawab soalan-soalan tentang cara mengubati penyakit dan apa akibatnya: ia bergantung pada sebab-sebab, saiz, dan ciri-ciri lain neoplasma.

Gejala juga boleh berbeza - dari kesakitan yang ringan ke hati untuk disfungsi organ dan penyakit kuning. Mikrosis dan kecil (sehingga 1-2 cm) sista biasanya tidak memerlukan penyingkiran, pembentukan saiz besar dikeluarkan oleh eksisi atau tusuk. Neoplasma kistik tidak selalu mudah dilihat pada ultrasound. Sekiranya anda tidak cuba untuk merawat sitosis sendiri, tanpa berunding dengan doktor.

  1. Hepatik (biliary) kolik - gejala pada wanita dan lelaki, rawatan
  2. Metastasis hati - berapakah bilangan hidup dengan mereka?
  3. Apakah hati polikistik? Gejala, rawatan dan diet
  4. Glikogenosis pada kanak-kanak - jenis, gejala dan terapi penyakit glikogen

Kista hati mudah: penyebab dan rawatan

Sista hati yang mudah adalah tumpuan lencong jinak dalam tisu organ dengan tisu kapsul dan cecair tisu penghubung, yang terbentuk kerana penyumbatan saluran hempedu. Di dalamnya, rongga ini dipenuhi dengan sel-sel epitelium silinder atau kubik yang serupa dengan tisu sistem biliary (biliary), dan diisi dengan exudate telus. Menurut statistik, sista sedemikian dikesan pada kira-kira 5-14% pesakit dewasa dan boleh bersifat tunggal dan berbilang. Dalam sesetengah kes, mereka tersebar luas di dalam tisu; dalam kes seperti itu, pakar mengklasifikasikan penyakit itu sebagai "penyakit hati polikistik". Selalunya tumor ini digabungkan dengan sista ginjal.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan sebab, gejala, komplikasi, kaedah diagnosis dan rawatan cyst hati yang mudah. Maklumat ini akan membantu mendapatkan idea neoplasma seperti itu, dan anda boleh bertanya kepada doktor anda.

Selalunya, rongga cyst yang mudah dikesan pada wanita dan biasanya dijumpai pada pesakit yang berumur 30-50 tahun. Seringkali mereka tidak menampakkan diri untuk masa yang lama dan menjadi penemuan diagnostik yang tidak disengajakan ketika melakukan kajian yang dirancang atau dispenser seperti ultrasound, MRI atau CT.

Sista mudah boleh dilokalisasi di bahagian-bahagian organ yang berlainan dan terletak kedua-duanya di permukaannya dan lapisan yang lebih dalam. Diameter mereka boleh dari beberapa milimeter hingga 2.5 cm, tetapi kadang-kadang, kebanyakannya pada wanita, formasi raksasa dijumpai.

Untuk saiz kecil, pembentukan sista mudah dikelilingi oleh tisu hati yang tidak berubah. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan saiz rongga sista memampatkan parenchyma, meletakkan tekanan pada tisu di sekeliling dan menyebabkan proses atropik di dalamnya.

Sebabnya

Walaupun tidak ada konsensus di kalangan pakar mengenai punca-punca munculnya sista hati yang mudah:

  • Sesetengah doktor dan saintis mencadangkan pembentukan rongga sista disebabkan oleh hiperplasia keradangan saluran hempedu, disertai oleh halangan yang lebih lanjut semasa perkembangan embrio.
  • Sesetengah pakar terus mempertimbangkan hubungan antara pentadbiran estrogen dan serangan sista.
  • Kebanyakan doktor cenderung untuk percaya bahawa sista hati yang mudah terbentuk daripada saluran empedu yang terhalang antara dan dalam intralobular, yang, semasa embriogenesis, tidak pernah terlibat dalam sistem empedu dan kekal "berlebihan". Epitelium yang melapisi rongga mereka terus menghasilkan rahsia yang terkumpul di dalam lumen saluran tersebut dan membentuk sista.

Jenis lain sista hati - parasit, traumatik, keradangan - terbentuk kerana:

  • kerosakan pada tisu badan oleh parasit (amoebas, echinococci, alveococci);
  • kecederaan pada luka atau campur tangan pembedahan;
  • dengan nekrosis tumor, dsb.

Gejala

Sista hati kecil bersaiz sederhana mungkin tanpa gejala sepanjang hayat dan boleh dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan organ untuk penyakit lain atau hanya semasa autopsi. Kemunculan tanda-tanda pembentukan sista hati biasanya berlaku dengan peningkatan dalam saiznya sehingga 7-8 cm atau dengan pembentukan rongga sista berganda yang mempengaruhi sekurang-kurangnya 20% dari semua tisu organ.

Rongga sista yang besar boleh menyebabkan rasa sakit pada watak yang kusam atau kusam atau ketidakselesaan lain di bahagian perut - di kawasan epigastrium (perut bahagian atas), pusar atau dalam unjuran hati. Dengan pengaturan cetek mereka, pesakit itu sendiri boleh merasakan mereka di bawah kelebihan bawah kanan.

Sesetengah pesakit dengan kista mudah hadir seperti aduan:

  • ketepuan makanan awal;
  • belching;
  • muntah;
  • kekurangan selera makan;
  • sakit di sebelah kanan, diperparah oleh pergerakan tiba-tiba atau berjabat semasa memandu;
  • mengurangkan toleransi kepada stres;
  • berpeluh;
  • sesak nafas;
  • cirit-birit;
  • saiz hati yang diperbesarkan;
  • demam rendah.

Dengan sista mudah yang sangat besar, kadang-kadang membonjol kulit di atasnya adalah ketara. Dengan saiz yang mengagumkan dari rongga sista, pesakit mula menurunkan berat badan, dan dalam sesetengah pesakit jaundis berkembang kerana mampatan oleh pembentukan saluran hempedu. Dalam sesetengah kes, sista besar memberi tekanan pada tisu yang rapat dan dengan itu mengganggu kerja organ jiran.

Kadangkala sista mudah menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

  • pecah pembentukan sista dan perkembangan peritonitis disertai dengan penampilan sakit akut, peningkatan pesat dalam sindrom mabuk dan boleh menyebabkan kematian;
  • Penopanan rongga sista ditimbulkan oleh jangkitan tisu sista dengan mikroorganisma yang dibawa masuk dengan darah, menyebabkan peningkatan suhu, perkembangan mabuk dan peritonitis;
  • pendarahan ke dalam rongga saraf atau abdomen menyebabkan pening, pucat, kelemahan yang teruk, peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan darah yang cepat (sehingga runtuh), kesakitan yang bervariasi, tanda-tanda kenaikan atau pecah rongga sista, dan pendarahan tanpa henti yang kuat boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Keganasan (keganasan) sista hati mudah sangat jarang berlaku.

Diagnostik

Banyak sista hati yang mudah dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan ultrabunyi atau dikira tomografi hati:

  1. Apabila ultrasound - ditakrifkan sebagai rongga bujur atau bulat yang jelas dengan kandungan anekik (rendah kepadatan) di dalamnya. Jika nanah atau darah dikesan di dalam sista, struktur ekzema menjadi echogenic (lebih padat).
  2. Apabila dikira tomografi - mempunyai bentuk pembentukan bulat dan padat dengan kontur yang sangat lancar dan jelas. Penunjuk densitometrik pembentukan besar adalah 0-10 unit pada skala Hounsfield, yang menunjukkan kehadiran cairan dalam rongga yang dikenal pasti. Apabila anda memegang imej ricih lebih dekat ke tiang rongga sista, sempadan menjadi kabur. Kapsul sista mudah dalam imej yang dihasilkan biasanya tidak digambarkan. Apabila mengukur indeks densitometrik dalam pembentukan kecil, penunjuk mungkin kira-kira 20 unit. Dalam kes sedemikian, snapshot nipis diambil untuk diagnosis pembezaan. Dan untuk mengecualikan metastasis semasa CT, kontras boleh digunakan - sista mudah tidak noda, dan dalam tumor ganas, pengumpulan ubat yang digunakan berlaku.

Diagnosis sista hepatik oleh CT mungkin rumit dengan pelbagai septa, penebalan kapsul dan pendarahan intracystic. Dalam kes sedemikian, dan jika perlu, pembezaan cyst hepatik sederhana dari hemangioma, edema pundi hempedu, lesi metastatik hati, tumor usus kecil, pankreas, ruang retroperitoneal dan mesentery boleh dilakukan kaedah pemeriksaan tambahan berikut:

  • MRI;
  • angiografi arteri mesenterik dan batang celiac;
  • scintigraphy hati;
  • Tusukan perkutan dengan kawalan ultrasound;
  • laparoskopi diagnostik.

Untuk mengecualikan diagnosis "sista parasit", ujian darah serologi dilakukan untuk mengesan antibodi kepada mikroorganisma atau protozoa:

Rawatan

Apabila keadaan asimtomatik sista mudah dan saiz mereka tidak lebih daripada 3 cm diameter, pesakit disyorkan untuk secara dinamik mematuhi patologi yang dikenal pasti dengan ultrasound berkala atau CT.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan cysts hati mudah:

  • saiz besar tumor (lebih daripada 10 cm);
  • mampatan salur hempedu atau saluran vena portal;
  • kehadiran gejala yang memburukkan kualiti hidup;
  • rumit dengan pendarahan, suppuration dan pecah sista;
  • Kembalinya sista mudah selepas tusuk dan aspirasi.

Aspirasi percutaneous

Beberapa pakar menggunakan kaedah impak yang rendah seperti aspirasi perkutan untuk mengeluarkan kandungan sista. Walau bagaimanapun, manipulasi sedemikian, yang dilakukan di bawah kawalan ultrasound, tidak memastikan penyingkiran lengkap semua tisu yang membentuk sista mudah, dan epitel baki sekali lagi boleh menghasilkan exudate. Akibatnya, selepas masa tertentu, sista itu akan berulang.

Penulis banyak penerbitan mengenai pembedahan minimal invasif hati dan neoplasma jinaknya J.F. Gigot mendakwa bahawa kaedah bengkak perkutan dan aspirasi kandungan sista mudah hanya boleh digunakan sebagai prosedur diagnostik jika tidak mungkin untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai dengan melakukan kajian lain yang tidak invasif.

Menurut J.F. Gigot, hasil yang lebih menjanjikan diperhatikan apabila mencetuskan kandungan sista dengan pengerasan seterusnya rongga. Selepas campur tangan yang sedemikian invasif, pesakit mengurangkan manifestasi klinikal pembentukan dan mengurangkan risiko kambuhannya.

Cycloses boleh menjalani kista dengan rongga kecil sehingga 5-6 cm dengan memperkenalkan beberapa bahan kimia ke dalamnya.

Marsupialization

Cara lain untuk menghilangkan sista hati mudah adalah marsupialization. Semasa operasi ini, pakar bedah mengosongkan rongga dan merapatkan pinggirannya ke tepi luka pembedahan. Campurtangan semacam itu, yang merupakan standard untuk mengubati sista mudah, boleh dilakukan pada pembentukan yang:

  • terletak di tengah-tengah pintu gerbang hati;
  • disertai dengan hipertensi portal;
  • memerah salur bilier.

Teknik lain

Sekiranya banyak sista mudah atau polikistik tanpa tanda-tanda hipertensi portal, pakar bedah boleh membuat keputusan mengenai keperluan untuk bedah siasat dan eksisi dinding sista percuma. Operasi sedemikian dipanggil fenestration.

Jika pesakit mempunyai sista mudah gergasi, maka rawatan dilakukan untuk mengenakan cystogastro atau cystoenteroanastomosis. Semasa operasi itu, seorang pakar mencapai komunikasi rongga sista dengan rongga gastrik atau usus dan dengan itu memastikan aliran exudate.

Teknik laparoskopi konvensional berikut untuk kista radikal bersyarat adalah:

  • enucleation of a cyst (iaitu penyembuhannya);
  • penguraian dinding sista.

Kaedah rawatan radikal yang lebih radikal terhadap hati adalah kaedah pembedahan seperti pemindahan hati dari penderma atau reseksi hati, disertai dengan pemindahan bahagian berpenyakit organ.

Pemakanan dengan sista hati

Pesakit selepas pengesanan kista hati atau pembuangan pembedahannya disarankan untuk mengikuti diet di mana makanan goreng, pedas, asap, berlemak, dan makanan kalengan tidak termasuk dalam diet. Di samping itu, penggunaan kopi, rempah, gula-gula, rempah dan soda tidak digalakkan.

Selain pengecualian produk dan hidangan di atas, diet harian pesakit tersebut harus memenuhi keperluan berikut:

  • kandungan produk yang mencukupi dengan protein mudah dicerna (lebih daripada 120 g / hari);
  • jumlah lemak (tidak lebih daripada 80 g) dan karbohidrat (kira-kira 450 g) ditentukan oleh keadaan pesakit;
  • Kandungan kalori anggaran menu harian ialah kira-kira 3,000 kcal;
  • makan (5-7 kali sehari) dalam bahagian kecil;
  • kemasukan dalam diet produk tenusu, ikan dan sayur-sayuran, buah-buahan dan buah-buahan yang kaya dengan vitamin dan mikro;
  • pemprosesan masakan yang teliti dalam persediaan.

Pengaya ke menu pesakit dengan sista hepatik boleh menjadi ahli diet yang dipandu oleh data dari kajian diagnostik dan keadaan umum pesakit.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes klinikal, prognosis cysts hati yang mudah adalah baik. Pengecualian adalah pembentukan sista yang:

  • salah didiagnosis;
  • mempunyai kursus tersebar dan rumit.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya sista dikesan di hati atau sakit timbul, tunjang kulit di hipokondrium kanan perlu dirujuk kepada pakar hepatologi atau pakar bedah. Selepas imbasan ultrasound, imbasan CT, MRI dan beberapa langkah diagnostik lain, doktor akan menentukan taktik pemerhatian atau rawatan dinamik lebih lanjut kepada pesakit.

Sista hati mudah adalah neoplasma yang agak biasa pada organ ini dan, dengan saiznya yang kecil, tidak selalu memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kehadiran pembentukan ini harus selalu menjadi alasan untuk pergi ke doktor, kerana hanya pakar yang boleh mendiagnosis dengan betul dan menentukan taktik pengurusan pesakit yang lebih lanjut. Sekiranya perlu, sista mudah dikeluarkan dengan teknik pembedahan yang kecil, laparoskopi atau tradisional.

Dr. Myasnikov dalam program "About the Most Important" menjawab soalan "Adakah cyst berbahaya di hati":

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Apakah itu sista hati berbahaya, penyebab kejadiannya dan apa yang perlu dilakukan supaya ia dapat diselesaikan?

Sista di hati adalah tumor benigna yang dipenuhi dengan bendalir dan mempunyai kapsul penghubung. Terdapat kes seperti septum, iaitu, kaki, dibentuk di dalam tumor.

Zon pengedaran dan tempat pembentukan kista hati bervariasi: pada permukaan organ vital penting, dalam satu dan lobak atau dalam kedalaman. Saiz tumor berkisar antara beberapa milimeter hingga 25-30 sentimeter.

Apakah sebabnya? Dengan fenomena patologis yang mungkin terdapat di dalam tubuh manusia dalam pengampunan, dan hanya dapat diketahui sendiri oleh usia 30-50.

Perlu diingat bahawa dalam gastroenterology, sista di hati didiagnosis hanya dalam 1% kes. Tetapi kumpulan yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini adalah wanita, kadar mereka (kekerapan) adalah 5 kali lebih tinggi daripada lelaki. Batasan usia adalah 35-50 tahun. Menurut pemerhatian perubatan, sista di hati disertai dengan penyakit lain, seperti: batu ginjal, sirosis organ penting, ovari polikistik dan pankreas.

Varieti

Menurut spesies mereka, neoplasma dalam organ penting dibahagikan kepada:

  1. parasit:
  • Pendidikan Echinococcal - melanda lobus badan yang betul. Sebab terjadinya parasit - cacing pita.
  • pembentukan alveoksik - cestod pada peringkat awal.
  1. bukan parasit:
  • benar - adalah akibat daripada perkembangan yang tidak wajar saluran empedu, yang paling sering terjadi pada bayi baru lahir:
  • Soliarna - terbentuk di lobus kanan hati atau di bahagian bawah badan, mempunyai septum. Penyakit ini berlaku pada bayi baru lahir dan merupakan hasil mutasi genetik.
  • polikistik - adalah akibat perubahan patologi dalam gen. Lokasi adalah benar-benar seluruh organ penting, pertumbuhan tumor sedemikian dilihat sepanjang hayat.
  • cystofibrosis - kerosakan pada hati, vena kolar dan pembentukan banyak sista kecil.
  • palsu - adalah kesan sampingan yang berbahaya bagi pecah hati, dalam kebanyakan kes ia dianggap sebagai penyakit yang diperolehi, ia boleh mempunyai kesan keradangan dan berulang bahkan selepas pembedahan:
  • tunggal - mengikut kuantiti - 1;
  • pelbagai - dari 2 atau lebih.

Punca

Anda mempunyai sista di hati anda, tetapi anda tidak tahu apa pun punca pembentukannya dan apa yang harus dijadikan rawatan? Jangan bimbang, kami akan membantu anda untuk memikirkannya.

Penyebab utama tumor di hati termasuk:

  • kecenderungan genetik manusia,
  • kegagalan hormon,
  • proses keradangan di hati,
  • Kerosakan hati (kecederaan) menyebabkan akibat sedemikian.

Tetapi setakat ini, para doktor tidak sepenuhnya menubuhkan alasan khusus untuk berlakunya penyakit tersebut. Oleh itu, hanya satu diagnosis komprehensif badan pesakit dapat menunjukkan gambaran lengkap penyakit, terima kasih kepada doktor anda untuk menetapkan rawatan yang betul dan tepat pada masanya.

Tanda-tanda pendidikan

Para saintis mendapati bahawa tiada pengakhiran saraf dalam organ penting, jadi tanda pertama dalam kebanyakan kes boleh diabaikan. Biasanya, tumor menjadikan dirinya berasa hanya apabila membesar hingga 8 sentimeter, atau dengan meningkatkan jumlah abdomen, atau, sebagai contoh, apabila mengambil ujian darah.

Pada peringkat perkembangan cyst yang kemudian di dalam badan, adalah mungkin untuk membezakan tanda-tanda seperti penyakit sebagai:

  • penampilan kesakitan yang membosankan di sebelah kanan atau pusar,
  • cirit birit,
  • menggonggong,
  • menurun selera makan
  • kelegaan umum dan sesak nafas,
  • jaundis
  • kehilangan berat badan drastik
  • peningkatan dalam saiz rongga abdomen.

Sekurang-kurangnya, kehadiran sista boleh dibentuk melalui palpation, iaitu, pada pemeriksaan oleh doktor. Namun yang paling penting, manifestasi sekurang-kurangnya satu ciri di atas, doktor menghantar pesakit beliau kepada ultrasound dan CT untuk mengesahkan atau menafikan kebimbangan beliau bagi penubuhan diagnosis.

Akibat dan komplikasi

Apakah cyst hati yang berbahaya? Penyakit ini berbahaya jika terdapat komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit. Sebagai contoh, tumor boleh tumbuh dan mencapai saiz yang besar, seperti 20-25 sentimeter. Pada masa yang sama akan terdapat peningkatan ketara dalam jumlah abdomen. semua ini boleh mencetuskan:

  • pelepasan sista cecair di rongga perut, disertai dengan pecah tumor,
  • pendarahan organ penting
  • suplusi sista dengan mabuk seterusnya badan manusia,
  • penyebaran parasit dalam darah dan hempedu - pada pecah tumor echinococcal.

Tisu yang telah mencapai saiz yang besar boleh disertai dengan penyakit kuning dan penurunan berat badan yang tajam, di mana peningkatan ketara dalam rongga perut akan diperhatikan.

Diagnostik

Menemui sista di hati, tetapi punca kejadiannya tidak ditubuhkan? Apa yang perlu dilakukan? Pertama anda perlu berunding dengan doktor untuk tujuan memeriksa badan, ia akan membantu dengan cepat memahami punca tumor di hati. Selalunya, untuk diagnosis mana-mana penyakit, doktor menetapkan imbasan ultrasound abdomen. Terima kasih kepada diagnosis organ dalaman ini, adalah mungkin untuk menentukan saiz tumor, lokasinya, nombor, kawasan kerosakan, serta menentukan jenis bendalir. Dalam kes terakhir, ultrasound adalah kaedah kawalan tumor tumor (laparoskopi).

Ia juga tidak kalah dengan ultrasound dan CT (computed tomography), yang ditugaskan untuk menentukan saiz sebenar sista. MRI (pengimejan resonans magnetik) juga membolehkan anda menentukan punca tumor di hati.

Jika anda mempunyai kecurigaan pelbagai parasit tumor, maka doktor akan menetapkan ujian serologi untuk menentukan jenis parasit yang menyebabkan penyakit ini. Diagnostik tersebut termasuk:

  • ELISA - immunoassay,
  • Analisis RIA - radioimun,
  • Analisis RAC - tindak balas pelengkap yang mengikat,
  • Analisis XRF - pendarfluor sinar-X,
  • penanda untuk Hepatitis C adalah virus,
  • Analisis PCR - tindak balas rantaian polimerase.

Doktor juga akan menetapkan ujian yang paling biasa, seperti:

  • kiraan darah lengkap (dari jari),
  • biokimia darah (dari vena).

Untuk sekurang-kurangnya entah bagaimana memahami nilai-nilai indeks darah yang diperolehi, perlu mengetahui norma-norma dan kemungkinan penyimpangannya, yang menunjukkan kehadiran tumor. Perlu diingat bahawa setiap makmal yang menjalankan ujian darah menetapkan penunjuk standardnya sendiri, jadi mereka mungkin sedikit berbeza daripada yang dibentangkan di bawah.

Kista hati

Kista hati - pembentukan cavitary focal hati, terhad kepada kapsul tisu penghubung dengan cecair di dalamnya. Tisu hati ditunjukkan oleh rasa sakit pada hipokondrium yang betul, ketidakselesaan epigastrik, mual, dispepsia, dan asimetri perut. Diagnosis sista hati adalah berdasarkan kepada data imbasan ultrasound dan tomografi. Rawatan pada sista hati boleh termasuk penyingkiran radikal (pemutihan, reseksi hati, pengasingan dinding cyst) atau kaedah paliatif (pengosongan, marsupialization sista, penciptaan cystoentero-cystogastroanastomosis).

Kista hati

Tisu hati adalah pembentukan rongga jinak yang dipenuhi dengan bendalir, yang dibarisi dari bahagian dalam oleh lapisan epitelium silinder atau padu. Selalunya, sista dipenuhi cecair yang jelas, tidak berbau dan tidak berwarna; lebih jarang, sista hati mungkin mengandungi jisim seperti jisim atau cairan kecoklatan hijau, yang terdiri daripada kolesterol, bilirubin, mucin, fibrin, sel epitelium. Apabila pendarahan ke dalam rongga kandungan sista hati menjadi hemoragik; apabila dijangkiti - berkrim, purulen.

Tisu hati boleh terletak di segmen, lobus dan juga ligamen yang berlainan hati, secara dangkal atau mendalam; kadang-kadang mempunyai jumper nipis (batang sista). Diameter sista hati yang dikesan berbeza dari beberapa milimeter hingga 25 sentimeter atau lebih. Dalam hepatologi dan gastroenterologi, sista hati didiagnosis dalam kira-kira 0.8% daripada populasi. Pada wanita, sista hati dikesan 3-5 kali lebih kerap daripada pada lelaki, biasanya pada usia 40-50 tahun. Menurut pemerhatian klinikal, sista hati boleh digabungkan dengan penyakit batu empedu, sirosis hati, sista saluran empedu, ovari polikistik, buah pinggang polikistik dan pankreas.

Klasifikasi sista hati

Konsep "sista hati" menyatukan bentuk-bentuk nosologi pelbagai asal. Pertama sekali, terdapat sista hati yang benar dan palsu. Sista sejati berasal dari kongenital dan mempunyai lapisan epitel dalaman. Di antara pembentukan benar yang bersendirian terdapat mudah, pengekalan, sista hati dermoid, cystadenomas berbilang ruang.

Sista palsu adalah menengah, diperolehi; sering terbentuk selepas pembedahan, trauma, keradangan, dan oleh itu dinding rongga mereka adalah tisu hati diubahsuai yang berserabut. Dengan jumlah kaviti membezakan cyst tunggal dan berbilang hati. Dengan mengenal pasti sista di setiap segmen perbincangan hati mengenai hati polisikal. Di samping itu, sista hati tidak bersifat parasit dan parasitik diasingkan; yang terakhir, sebagai peraturan, diwakili oleh sista echinococcal (echinococcosis hati).

Penyebab sista hati

Tidak ada konsensus mengenai asal usul sista hati yang tidak parasit. Sesetengah penulis mematuhi pandangan bahawa sista terbentuk sebagai akibat daripada hiperplasia keradangan saluran empedu semasa embriogenesis dan halangan berikutnya. Hubungan antara kejadian sista hati dan persediaan hormon (estrogen, kontraseptif oral) dipertimbangkan.

Yang berlaku dalam perubatan moden adalah teori yang menerangkan kejadian sista hati dari saluran empedu intra-dan interlobular, yang dalam proses perkembangan embrio tidak termasuk dalam sistem saluran empedu. Rembesan epitelium rongga tertutup ini membawa kepada pengumpulan cecair dan transformasi mereka ke dalam sista hati. Hipotesis ini disahkan oleh fakta bahawa rahsia sista tidak mengandungi hempedu, dan rongga pembentukan tidak disampaikan dengan berfungsi saluran empedu.

Sista palsu terbentuk kerana nekrosis tumor, kerosakan traumatik pada hati, lesi parasit hati dengan ehonococcus, abses amebic.

Gejala sista hati

Sista hati tunggal yang kecil, sebagai peraturan, tidak mempunyai manifestasi klinikal. Symptomatology sering berkembang apabila sista mencapai saiz 7-8 cm, dan juga jika pelbagai sista terjejas, sekurang-kurangnya 20% daripada jumlah parenchyma hepatik.

Dalam kes ini, terdapat rasa kenyang dan berat di hipokondrium dan epigastria yang betul, yang meningkat selepas makan atau tenaga. Terhadap latar belakang peningkatan sista hati, gejala-gejala gejala-gejala dyspeptik berkembang: belching, loya, muntah, kembung perut, cirit-birit. Di antara gejala tidak spesifik lain yang mengiringi perkembangan sista hati, menyatakan kelemahan, kehilangan selera makan, peningkatan berpeluh, sesak nafas, demam rendah.

Sista hati raksasa menyebabkan pembesaran perut asimetris, hepatomegali, penurunan berat badan, jaundis. Dalam sesetengah kes, sista dirembeskan melalui dinding perut anterior dalam bentuk jisim yang tidak menyerap anjal yang sukar di dalam hipokondrium yang betul.

Sista hati yang rumit berkembang dengan pendarahan ke dalam dinding atau rongga, suppuration, perforation, memutarkan kaki sista, dan degenerasi malignan. Dengan pendarahan, pecah sista atau penemuan kandungannya ke dalam organ bersebelahan, serangan akut sakit perut berkembang. Dalam kes-kes ini, terdapat kebarangkalian tinggi pendarahan ke rongga perut, peritonitis. Apabila salur hempedu bersebelahan ditekan, jaundis muncul, dan apabila dijangkiti, abses hati terbentuk.

Sista hati Echinococcal berbahaya oleh penyebaran parasit dengan hematogen dengan pembentukan foci berjangkit yang jauh (contohnya, sista paru-paru echinococcal). Dengan hati polikistik yang meluas, kegagalan hati boleh berkembang dengan masa.

Diagnosis sista hati

Kebanyakan sista hati dikesan secara kebetulan semasa ultrasound abdomen. Menurut echography, sista hati ditakrifkan sebagai rongga berbentuk rongga atau bulat yang dibatasi oleh dinding tipis dengan kandungan anechoic. Sekiranya terdapat darah atau nanah di dalam rongga pada sista, gema intraluminal boleh dibezakan. Dalam sesetengah kes, ultrasound hati digunakan untuk melakukan tusukan payudara perkutan, diikuti oleh pemeriksaan sitologi dan bakteriologi rahsia.

Dengan bantuan CT, MRI, scintigraphy hati, angiografi batang celiac dan arteri mesenterik, diagnosis pembezaan sista hati dengan hemangioma, tumor ruang retroperitoneal, tumor usus kecil, pankreas, mesentery, hydrocele pundi hempedu, lesi metastatik hati dilakukan. Apabila ragu tentang diagnosis, laparoskopi diagnostik dilakukan. Untuk mengecualikan etiologi parasit kista hati, ujian darah serologi khusus dilakukan (ELISA, RNA).

Rawatan sista hati

Pesakit dengan sista hati tanpa asimtomatik, tidak melebihi diameter 3 cm, memerlukan pemerhatian dinamik oleh ahli gastroenterologi (hepatologi).

Petunjuk untuk rawatan pembedahan sista hati beroperasi sebagai komplikasi (pendarahan, pecah, suppuration, dan lain-lain); Saiz sista besar dan gergasi (sehingga 10 cm atau lebih); mampatan saluran empedu dengan aliran hempedu terjejas; mampatan sistem vena portal dengan perkembangan hipertensi portal; gejala klinikal yang teruk merosakkan kualiti hidup; Kembalinya sista hati selepas cuba meruntuhkannya. Rawatan cysts hati parasit dijalankan di bawah pengawasan pakar penyakit berjangkit atau ahli parasit.

Semua pembedahan yang dilakukan untuk sista hati boleh radikal, secara radikal dan paliatif. Kaedah radikal untuk sista bersendirian termasuk pemecahan hati; dalam kes transplantasi hati - polikistik. Kaedah radikal bebas mungkin termasuk pengelupasan (enucleation) daripada sista atau eksisi dinding cyst. Apabila melakukan intervensi ini, akses laparoskopi yang minimum invasif digunakan secara meluas.

Campurtangan paliatif dalam sista hati tidak menyiratkan penghapusan massa perut dan mungkin terdiri dalam aspirasi menusuk aspirasi kandungan sista dengan skleroobliterasi seterusnya rongga; pembedahan, pengosongan dan saliran rongga sisa kista; cyst marsupialization; fenestrasi sista; cystoenterostomy atau cystogastrostomy.

Kesan yang berkekalan selepas aspirasi tusukan perkutan pada sista dan pengerasannya dicapai dengan dimensi yang agak kecil (sehingga 5-6 cm) rongga. Saliran autopsi dan luaran ditunjukkan untuk sista hati selepas trauma yang rumit oleh pecah dinding atau suppuration. Marsupialization (mengosongkan sista dengan menjahit dindingnya ke tepi luka pembedahan) dijalankan dengan lokalisasi pusat sista di pintu hati, pemampatan saluran empedu, kehadiran hipertensi portal. Fenestration - pembedahan dan pengasingan dinding-dinding kista percuma, sebagai peraturan, digunakan untuk kes-kes berbilang sista atau hati polikistik jika tiada tanda-tanda kegagalan buah pinggang dan hati. Sekiranya sista raksasa, cystogastroanastomosis atau cystoenteroanastomosis dikenakan, iaitu, mesej dibuat di antara rongga sista hati dan rongga perut atau usus.

Prognosis untuk sista hati

Selepas penyingkiran radikal cysts hati bersendirian, prognosis pada umumnya lebih baik. Selepas campur tangan paliatif dalam pelbagai tempoh jangka panjang, kambuhan sista hati adalah mungkin, memerlukan langkah-langkah terapeutik berulang.

Peningkatan progresif pada sista hati yang tidak dirawat boleh membawa kepada beberapa komplikasi yang berbahaya. Dalam kes kerosakan hati yang meluas, hasil maut adalah mungkin disebabkan kegagalan hati.

Kista hati: penyebab, rawatan

Sista hati adalah neoplasma, sering terbentuk di bahagian kiri organ dan mengandungi di dalamnya bahan cair atau jisim seperti kuning warna kuning. Saiz sista dan bentuknya bergantung pada masa pembentukannya dan sebab-sebab penerimaannya. Terdapat banyak jenis sista hati, dan mereka dibahagikan mengikut beberapa kriteria.

Terdapat sista dengan sekatan dan tanpa, dengan kamera (multichamber) dan spesies hidatid. Wanita dari usia 30 hingga 50 tahun lebih terdedah kepada pendidikan tersebut. Tisu hati boleh mencapai sehingga 25 cm saiz dan bentuk pada permukaan badan dan di dalamnya, serta pada satu lobus atau dua. Dalam bentuk akut, neoplasma boleh mengisi sehingga 30% daripada keseluruhan hati.

Semua tumor dibahagikan kepada beberapa jenis.

Terdapat dua kategori utama (kanan dan salah), yang kemudiannya dibahagikan kepada subkategori.

  • Sista tidak normal biasanya berlaku akibat daripada kecederaan atau kejadian proses keradangan. Mungkin disebabkan oleh penyakit abses dan echinokokal. Pembentukan jenis ini sering dikesan oleh ultrasound.
  • Tumor yang betul adalah sista dalam bentuk tumor yang timbul di dalam uterus.

Semua sista hati yang betul dibahagikan kepada:

  • neoplasma bersendirian di kawasan kanan hati, biasanya bulat, tumor mempunyai watak yang jatuh ke arah perut;
  • polikistik - dibentuk di bahagian kiri hati, kurang kerap di sebelah kanan, dikaitkan dengan perubahan atau proses mutasi dalam organ;
  • fibrosis sista diwarisi dan kongenital.

Sista parasit akibat pengambilan bakteria, yang paling sering ditularkan dari haiwan. Semua pembentukan parasit terbahagi kepada:

  • Echinococcal - punca pembentukan dikaitkan dengan kemasukan cacing pita ke dalam badan, biasanya jenis ini tidak dirawat dengan ubat-ubatan dan memerlukan campur tangan pembedahan;
  • alveococcal - berkaitan dengan pengambilan cacing.

Sista hati yang baru terbentuk tidak menunjukkan gejala kecil. Selalunya, gejala menjadi ketara dengan pertumbuhan tumor, sebagai akibatnya, pesakit mungkin merasa:

  • sakit nyeri dan membosankan di sebelah kanan;
  • mual, muntah;
  • dalam kes-kes yang jarang berlaku, peningkatan berpeluh dan sesak nafas;
  • mengurangkan prestasi;
  • perubahan najis (menjadi cecair);
  • belching;
  • dalam kes-kes yang jarang berlaku, jaundis mekanikal.

Sista hati parasit terbentuk oleh pengambilan bakteria berbahaya. Bukan parasitik terbentuk kerana penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan ke atas hormon, serta akibat daripada kecederaan atau operasi pada hati, proses keradangan, atau akibat patologi pundi hempedu.

Dalam kes pembentukan kecil, doktor memilih taktik pemerhatian. Mungkin preskripsi diet dan ubat khas. Pengesanan tumor berlaku dengan bantuan pemeriksaan ultrasound dalam abdomen atau tachogram. MRI juga digunakan.

Kista yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan pada masa yang sama berkembang pesat memerlukan campur tangan pembedahan, kerana mungkin terdapat ancaman pecah neoplasma. Sekiranya neoplasma ditinggalkan tanpa rawatan, atrofi hati dan penggantian parenchyma boleh berlaku, dan ulser, tumor dan pelbagai patologi boleh berlaku.

Pilihan yang lebih konservatif untuk campur tangan pembedahan mungkin laparoskopi, penyisipan separa alat pembedahan tipis ke dalam badan untuk menghilangkan tumor.

Semasa pembedahan dan tanpa itu, doktor mengesyorkan diet dengan sista hati, yang melibatkan penghapusan makanan yang dihisap dan digoreng, serta alkohol, tembakau, rempah ratus, kopi, muffin dan produk lain, yang mana daftar mesti diperiksa dengan pakar.

Pengambilan makanan rebus yang disyorkan, jenis daging dan ikan yang rendah lemak, menimbulkan decoctions pinggul, mengikat, teh lemah dan produk tenusu rendah lemak.

Anda mesti mengikuti beberapa diet penting:

  • Diet harus mengandungi sejumlah protein yang mudah dicerna, yang dikira secara individu dengan doktor anda;
  • dalam diet yang paling perlu hadir lemak sayuran dan produk yang disediakan oleh mendidih atau rebusan;
  • makanan perlu pecahan - lapan kali sehari dalam bahagian kecil, masing-masing tidak lebih daripada 200 gram;
  • Diet direka supaya bilangan kalori tidak melebihi 3000.

Keberkesanan rawatan ubat-ubatan rakyat dalam kes ini sangat relatif. Apabila menggunakan ubat-ubatan yang tidak teruji, sista boleh meningkatkan diameter dan kemajuan. Sebelum rawatan dengan pelbagai decoctions atau kaedah lain, pastikan untuk berunding dengan doktor.

Ubat tradisional menasihati penerimaan decoctions daripada celandine, yang disediakan oleh kacau satu setitik tumbuhan dalam segelas air. Sebagai tambahan kepada herba, anda boleh makan telur puyuh setiap pagi, yang menurut pengamal tradisional akan menyelamatkan anda dari penyakit itu dalam tiga minggu.

Jangan lupa bahawa dengan bantuan perubatan tradisional, sista hati tidak dapat disembuhkan - ini mustahil. Sentiasa memerlukan kursus ubat, peperiksaan berterusan dan pelaksanaan yang tepat dari arahan doktor yang menghadiri.

Rawatan cysts hati boleh ditambah dengan penggunaan persediaan herba dari thirtennial, thistle susu, tansy, mullein.

Jika neoplasma tidak mencapai saiz yang besar, campur tangan pembedahan boleh dielakkan dan dos ubat dan diet boleh dielakkan. Walaupun dengan tumor yang besar, selepas mengeluarkan kista, prognosis itu agak baik. Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi dan kelahiran mungkin. Jika anda meninggalkan gejala di atas tanpa perhatian dan tidak memulakan rawatan kista hati tepat pada waktunya, pembentukannya mungkin mengambil jumlah besar hati, yang akan membawa maut.

Sekiranya pesakit mempunyai sista yang tidak menunjukkan apa-apa gejala (tidak bertambah, tiada kesakitan), maka operasi untuk memindahkannya dipindahkan ke tempoh selepas bersalin. Lakukan ini semata-mata untuk tujuan menghadkan kesan negatif pada janin.

Lihat juga: gejala sindrom Gilbert

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda awal saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguning mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>