Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, rawatan, kesan

Jaundis pada bayi yang baru lahir bukan sekadar kerap kali - tetapi hampir selalu berlaku. Mana-mana ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi luar biasa gelap atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Adakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas kemudian, selepas beberapa hari pemerhatian. Selalunya tidak ada sebab untuk kebimbangan, keadaan seperti itu disebabkan oleh beberapa ciri fisiologi badan seorang bayi yang baru lahir.

Mengapa jaundis muncul?

Di sini, pertama sekali, bilirubin adalah untuk menyalahkan. Apa itu dan dari mana ia datang? Ia cukup mudah. Seorang kanak-kanak yang belum dilahirkan mempunyai darah istimewa dengan hemoglobin khas (janin). Ia mengangkut oksigen melalui saluran darah bayi. Apabila kanak-kanak dilahirkan, dia mula bernafas paru-paru. Dan kemudian komposisi perubahan darah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin musnah. Di sinilah bilirubin terbentuk. Kanak-kanak tidak memerlukannya, dan badan kecil mula menyingkirkannya.

Untuk bayi, ini adalah perkara yang sangat sukar. Hanya kerana bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia memasuki hati dan dicampur dengan enzim-enzim khas di sana, maka ia larut dalam air kencing dan kemudian mudah dikumuhkan. Sekiranya hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan bermula.

Penyebab penyakit kuning patogen sangat berbeza. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dari badan kerana keadaan berikut:

  • ketidaksuburan kumpulan darah;
  • konflik rhesus;
  • kerosakan virus ke hati;
  • gangguan metabolik genetik;
  • penyakit keturunan;
  • gangguan hormon;
  • kerosakan mekanikal ke saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Bilirubin biasa

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8.5 hingga 20.5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukuran agak rumit, tetapi anda tidak dapat menyelidikinya. Jika ia benar-benar menarik, ujian darah berlaku di peringkat molekul. Jika analisis menunjukkan bahawa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi daripada biasa, doktor memahami bahawa badan bayi tidak mempunyai masa untuk mengatasi beban. Penguningaan benar berlaku apabila paras bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun ia berbeza...

Mengapa penyakit kuning timbul sudah jelas. Mengapa masalah pengeluaran bilirubin timbul sama sekali? Bolehkah ini menjadi tanda patologi? Malangnya, ya. Doktor membezakan dua kumpulan penyakit kuning - fisiologi dan patologi. Pertimbangkan semua jenis jaundis dari yang paling jarang hingga yang paling biasa.

Jenis-jenis jaundis patologi

Mereka jarang, tetapi memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan mandatori. Dengan jaundis patologi, selalu ada gejala tambahan. Orang dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya mengiktiraf doktor.

Penyakit hemolisis

Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning bayi yang baru lahir, kurang daripada 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:

  • ibu dan bayi rhesus-konflik (paling kerap);
  • jenis ketiadaan darah (sangat jarang);
  • ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah berlaku).

Walau bagaimanapun, seperti kuning yang diiktiraf dengan cepat. Kulit bayi dan sclera tidak berubah menjadi kuning dalam beberapa hari, tetapi hampir sejurus selepas lahir. Bayi itu kelihatan lembap dan mengantuk. Doktor, memeriksa remah, akan merasakan peningkatan dalam limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahawa bayi baru-baru ini memerlukan bantuan, dan kemudian doktor memulakan rawatan dengan segera. Kes yang paling teruk adalah penyakit kuning nuklear, di mana bilirubin merosakkan otak bayi.

Jaundis mekanikal

Langka, tetapi masih patologi. Terdapat beberapa sebab untuk penyakit kuning obstruktif:

  • masalah pundi hempedu;
  • pelanggaran patensi saluran empedu;
  • masalah hati.

Selalunya, gangguan genetik atau kecederaan kelahiran bayi menyebabkan penyakit kuning. Manifestasi penyakit ini menjadi ketara apabila bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada masa yang sama kelihatan bukan hanya kuning, tetapi dengan warna kehijauan. Kerusi bayi menjadi tidak normal, hampir tanpa warna. Doktor akan merasakan bahawa hati itu menebal dan limpa diperbesar. Jika penyakit kuning mekanikal disyaki, pelbagai pemeriksaan tambahan ditetapkan - sebagai contoh, imbasan ultrasound. Rawatan akan bergantung kepada jenis patologi.

Terdapat juga negeri-negeri sempadan di mana penyakit kuning selepas lahir berpanjangan menjadi patologi:

  1. Penyakit konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang lemah. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak dapat menahan pengaliran darahnya.
  2. Penyakit kuning nuklear berlaku dengan peningkatan mendadak dalam bilirubin semasa penyakit kardiovaskular. Dalam kes ini, bilirubin menembusi sistem saraf dan mempunyai kesan toksik ke atasnya.
  3. Penyakit hepatik muncul apabila sel hati rosak oleh virus atau bakteria.

Penyakit jahe fisiologi

Sekarang semua doktor telah mengakui bahawa ini bukan penyakit, tetapi salah satu daripada varian keadaan normal seorang bayi yang baru dilahirkan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, bayi perlu dipantau dengan teliti agar tidak melepaskan kemungkinan patologi.

Jaundis Susu Payudara

Satu lagi kes yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila seorang ibu mempunyai banyak estrogen dalam susu (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi mula-mula memulakan pengeluaran estrogen, dan kemudian bilirubin. Dalam kes ini, bayi masih berisiko selama tiga bulan. Pada masa yang sama remah berkembang dengan baik - dia mempunyai selera makan yang baik, tidur dan peningkatan berat badan dan ketinggian. Keadaan ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya bayi mempunyai jaundis susu ibu, ibu selalu bertanya: Bukankah lebih baik untuk merawat bayi dari payudara? Jawapannya adalah hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa susu ibu, bayi akan berhenti "berpaling kuning." Tetapi berapa banyak yang berguna dan penting yang akan dia terima dalam kes ini? Oleh itu penyusuan perlu diteruskan.

Jaundis neonatal

Dan akhirnya, jenis yang paling biasa. Ini adalah kuning yang muncul pada kebanyakan bayi. Ia tidak tergolong dalam penyakit ini dan tidak memerlukan rawatan. Penyakit baru seperti bayi baru lahir dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika kuning itu muncul, maka hati bayi terlalu banyak. Tetapi anda boleh membantu anak itu.

Gejala

Gejala utama dan ketara bagi apa-apa jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan membran mukus, dan putih mata. Mereka menjadi berwarna kuning terang, hampir lemon.

Apabila ia mengambil masa lebih dari dua minggu, dan kulit bayi tidak memperoleh warna biasa, anda harus berjumpa doktor. Sebelum merawat jaundis, analisis tahap bilirubin dalam darah akan diberikan. Tahap bilirubin bergantung kepada banyak faktor dan tidak mungkin untuk mentafsir keputusan ujian secara mendadak. Doktor akan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan anak pada gambaran keseluruhan keadaan kesihatan.

Tanda-tanda jenis jaundis patologi ditunjukkan dalam perubahan warna kulit. Perbezaannya adalah pada masa penampilan mereka dan beberapa ciri manifestasi:

  • Perubahan warna kulit muncul selepas melahirkan;
  • selepas tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala semakin meningkat;
  • Keberanian integument berlangsung lebih dari satu bulan;
  • berlakunya gejala gelombang jaundis: ia akan muncul, kemudian hilang;
  • Selain kuning, warna kulit juga boleh menjadi hijau.

Selain daripada perubahan warna kulit, gejala lain ditambah:

  • kotoran berubah warna;
  • air kencing berwarna gelap;
  • secara spontan kelihatan lebam;
  • peningkatan dalam hati dan limpa;
  • kesejahteraan umum kanak-kanak semakin merosot.

Dengan penyakit kuning nuklear, refleks menghisap, mengantuk dan kemunculan kejang-kejang diperhatikan.

Rawatan jaundis

Jika kita bercakap mengenai patologi, maka apa-apa terapi yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, bayi dan ibu pergi ke hospital, di mana mereka menjalankan semua prosedur yang perlu. Sebagai contoh, jika ibu dan anak mempunyai faktor Rh yang berbeza atau tanda-tanda lain ketidakserasian darah, maka transfusi yang paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi boleh menggantikan sehingga 70% daripada jumlah darah. Dalam kes yang sukar, transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menghilangkan bilirubin patologi, tetapi boleh melemahkan bayi. Oleh itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.

Penyakit jaundice sering memerlukan campur tangan pembedahan. Keputusan yang wajar biasanya dilakukan oleh seluruh suruhanjaya doktor yang memeriksa dengan teliti anak dan menentukan semua langkah yang diperlukan. Rawatan dan pemulihan sedemikian juga dijalankan di hospital.

Jika zheltushka adalah fisiologi, maka ia lebih cenderung tidak mengenai rawatan, tetapi mengenai membantu bayi. Seorang kanak-kanak akan mengatasi keadaannya lebih cepat jika:

  • lampirkan bayi baru lahir ke payudara secepat mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
  • penyusuan penuh;
  • diet ibu yang menyusu supaya bayi tidak mengalami masalah pencernaan;
  • mandi matahari;
  • berjalan di udara segar.

Perkara terakhir, malangnya, tidak berfungsi jika ia sejuk di luar. Tetapi pada musim bunga, pada musim panas atau pada musim panas yang hangat, perlu mengambil bayi ke udara segar. Pada musim panas, dalam cuaca cerah, anda boleh membuka tangan dan kaki kanak-kanak selama beberapa minit. Ini amat berguna dalam bayang-bayang cahaya - contohnya, di bawah pokok, supaya cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Perkara utama adalah bahawa bayi tidak membekukan.

Penjagaan seperti tentang bayi yang baru lahir akan membantu menghilangkan bilirubin dari badan kanak-kanak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan menyebarkan penyakit kuning. Seorang anak lain akan menjadi lebih sihat dan berasa lebih baik.

Kaedah utama rawatan dan pencegahan jaundis neonatal ialah susu ibu. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir digunakan pada payudara dari minit pertama. Kolostrum (bahagian pertama susu ibu) mempunyai kesan julap yang jelas. Ia mempromosikan perkumuhan, bersama dengan najis dan bahan pewarna (bilirubin). Bayi makan atas permintaan - ini adalah ubat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, sebagai tambahan kepada susu ibu, radiasi diresepkan dengan lampu khas untuk rawatan jaundis - fototerapi. Semasa prosedur, mata kanak-kanak ditutup dengan pembalut atau cermin mata dan diletakkan di bawah lampu. Kursus ini adalah 96 jam.

lampu kuning

Apabila melakukan kesan sampingan fototerapi mungkin berlaku. Kanak-kanak itu mungkin mengalami rasa mengantuk, kulit mula mengupas dan terdapat gangguan di dalam najis.

Kesan yang sama mempunyai mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mula aktif menghasilkan vitamin D. Ia mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.

Dalam kes penyakit kuning yang teruk, glukosa dan tablet karbon diaktifkan boleh diresepkan oleh doktor. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati aktif. Karbon diaktifkan menyerap bahan-bahan berbahaya seperti span, termasuk bilirubin. Selanjutnya, arang batu bersama bilirubin disingkirkan secara semulajadi dengan najis.

Doktor mengembangkan satu kaedah untuk mengubati jenis-jenis penyakit patologi yang bergantung kepada diagnosis. Semua faktor dan keadaan kelahiran akan diambil kira. Semasa bersalin dan kehamilan, penyakit ibu, keputusan ujian dan ultrasound. Kadang-kadang perundingan pakar sempit diperlukan; pakar bedah atau endocrinologist.

Dalam rawatan jaundice menggunakan pelbagai jenis terapi:

  • Antiviral.
  • Antibakteria.
  • Choleretic.
  • Detoksifikasi.
  • Imun.

Mereka digunakan secara individu dan gabungan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Ia bergantung kepada punca-punca penyakit kuning.

Akibat dan masalah

Dalam keadaan patologi, adalah mustahil untuk meramalkan berapa cepat bayi akan sembuh. Pertama sekali, semuanya bergantung kepada punca penyakit dan keparahannya. Sebab itulah sangat penting untuk menonton bayi pada hari-hari pertama kehidupan. Apa yang perlu dicari?

  1. Jaundis berlaku beberapa jam selepas bayi dilahirkan (konflik darah mungkin berlaku).
  2. Kanak-kanak sedang berkembang dengan lemah, dia mengantuk dan lembab (lebih banyak bilirubin dalam darah, termasuk penyakit hemolitik).
  3. Jaundis disertai dengan sawan, terus menangis (ia mungkin penyakit kuning nuklear). Dengan diagnosis seperti itu, kanak-kanak mungkin mengalami masalah pendengaran, patologi motor, dalam kes yang paling teruk, bayi mungkin mati.
  4. Trauma kelahiran yang baru dilahirkan.

Sebaik sahaja bayi baru lahir telah mengalami penyakit kuning, pemerhatian yang teliti adalah perlu untuk mencegah perkembangan patologi. Sekiranya rawatan dilakukan tepat pada masanya, bayi akan pulih tidak lama lagi dan akan menjadi sihat.

Penyakit kuning fisiologi tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Ia boleh bertahan dua hingga tiga minggu. Kebanyakan bayi menyingkirkan penyakit kuning apabila mereka berumur satu bulan. Sekiranya alasannya adalah dalam susu ibu, maka keadaan itu mungkin ditangguhkan selama satu atau dua bulan lagi. Selepas itu, kulit dan mata bayi dikecualikan sepenuhnya dari teduhan kuning. Sepanjang masa ini, kanak-kanak berkembang sepenuhnya. Perkara utama baginya adalah menjaga ibu, saudara dan doktor. Dan kemudian bayi akan tumbuh sihat dan bahagia.

Penyakit kuning fisiologi pada kanak-kanak yang sihat tidak memudaratkan tubuh, tidak menjejaskan perkembangan anak. Penyakit jahe patologi dengan umur meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanser hati. Dalam 90% kanak-kanak yang mengalami hepatitis di peringkat awal, kesan penyakit kuning kekal untuk hidup. Ini tercermin dalam imuniti lemah dan fungsi hati yang lemah.

Penyakit kuning nuklear yang dipindahkan pada masa akan datang boleh mengakibatkan kelumpuhan, lumpuh lengkap atau separa, keterlambatan mental. Kesan toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf mempunyai kesan yang paling teruk.

Hello girls! Hari ini saya akan memberitahu anda bagaimana saya berjaya membentuk, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Saya berharap maklumat itu berguna kepada anda!

Adakah anda mahu membaca bahan-bahan kami dahulu? Langgan saluran telegram kami

Jaundis dalam penyebab dan akibat bayi baru lahir

Selalunya, semasa masih dalam hospital bersalin, ibu-ibu yang baru dicatatkan bahawa kulit bayi memperoleh warna kekuningan. Dan selepas kata-kata yang tidak dapat difahami oleh doktor bahawa kanak-kanak itu mengalami penyakit kuning, mereka bersungguh-sungguh bertekad untuk mengetahui sebab-sebab penyakit dan di mana kanak-kanak itu mungkin dijangkiti. Dan untuk ini anda perlu tahu (sekurang-kurangnya secara umum) apa penyakit kuning dalam bayi baru lahir dan kerana apa itu.

Oleh itu, penyakit kuning adalah penyakit di mana jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dengan hasilnya (bilirubin) memasuki tisu dan mengotorkan bola mata dan kulit kuning. Pigmen ini muncul disebabkan oleh pemusnahan sel-sel darah merah dan dikeluarkan dari badan oleh enzim yang dihasilkan oleh hati. Kitaran ini berlaku di dalam badan sepanjang masa, tetapi pada bayi baru lahir, disebabkan oleh keunikan fisiologi mereka, bilirubin menjadi terlalu banyak, dan ia dihapuskan lebih perlahan.

Terdapat beberapa sebab untuk peningkatan tahap pigmen ini, tetapi yang berikut adalah yang paling biasa:

  • Hati bayi belum terbentuk sepenuhnya, sebab itu kekurangan enzim berlaku yang mengangkut bilirubin melalui sel hati dan menghilangkannya dari tubuh;
  • untuk jangka hayat janin di dalam rahim, di mana paras oksigen sangat rendah, diperlukan bilangan sel darah merah yang meningkat; selepas kelahiran, sel darah merah dimusnahkan dan pigmen "kuning" dibebaskan.

Beri perhatian! Oleh sebab itu, jaundis (hanya fisiologi) adalah norma untuk banyak bayi baru lahir.

Penyebab utama zheltushki fisiologi

Keadaan ini biasanya diperhatikan 3-4 hari selepas kelahiran dan berlangsung tidak lebih dari 3 minggu, selepas itu penurunan intensiti. Sekiranya bayi adalah pramatang, maka penyakit kuning bertahan sebulan atau lebih. Ia tidak menular dan tidak menjejaskan kesihatan bayi, kerana ia melewati dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan.

Juga, penyebab meningkatkan tahap bilirubin boleh menjadi hipotermia, kelaparan, meconium discharge (kotoran pertama). Dalam hal ini, rawatan yang paling berkesan, serta pencegahan, adalah menyusukan bayi lebih awal. Susu yang dikeluarkan pada hari-hari pertama (dipanggil kolostrum) memainkan peranan julap dan menyumbang kepada pembebasan meconium, dan ia pula membuang bilirubin.

Beri perhatian! Oleh sebab itu, hospital bersalin cuba menyambung semula penyusuan awal.

Kurang biasa (kira-kira 1% daripada kes) jaundis muncul jika terdapat banyak susu dan berat badan yang signifikan pada bayi baru lahir. Ini berlaku selepas minggu pertama dan juga jenis zheltushka fisiologi. Keadaan ini dikaitkan dengan tahap peningkatan estrogen dalam susu ibu dan memerlukan pemberhentian makan selama 1-2 hari. Jika, selepas rehat, tahap pigmen berkurangan, maka diagnosis boleh dianggap disahkan. Selepas ini, perlu membersihkan anak selama beberapa hari dari payudara dan menyusu dengan susu ibu yang disahkan, pasteur selama lima minit di dalam air.

Sebagai tambahan kepada fisiologi, bayi boleh mengalami jaundis patologi.

Penyebab utama zheltushki patologi

Patologi ini adalah yang paling biasa dalam tempoh neonatal, kira-kira 65 daripada 1000 bayi menderita. Dan mungkin terdapat beberapa sebab:

  • ketidaksekalan darah anak dan ibu; Sebagai contoh, jika ibu mempunyai kumpulan pertama, dan bayi mempunyai yang kedua, walaupun terdapat juga faktor Rh yang berbeza;
  • pendarahan kecil;
  • pengambilan sebilangan besar ubat-ubatan oleh ibu;
  • jangkitan kongenital (dalam kes seperti itu, rawatan jangka panjang diperlukan);
  • penghantaran pramatang;
  • makanan buatan;
  • diabetes pada ibu;
  • menelan darah (contohnya, dari retak di puting susu).

Beri perhatian! Sekiranya kuning berlangsung selama lebih dari 3 minggu, najis akan berubah warna dan air kencing, sebaliknya, berwarna, maka ada kemungkinan bahawa ini adalah penyakit saluran hempedu kongenital.

Penyakit jaundis patologi berbeza dari yang dijelaskan di atas terutamanya oleh gejala.

  1. Keadaan ini boleh berlaku pada hari pertama atau selepas seminggu selepas penghantaran.
  2. Penyakit ini berlaku lama dan beralun.
  3. Peningkatan bilirubin boleh melebihi 85 μmol / l setiap hari.
  4. Terdapat perubahan najis dan air kencing.
  5. Kulit bayi berwarna di bawah pusar, dan palma dan kaki icterik juga boleh diperhatikan.
  6. Keadaan umum badan terganggu - ia mengalami keseronokan atau, sebaliknya, kemurungan.

Akibat penyakit ini

Seperti yang telah kita ketahui, penyakit kuning adalah fenomena fisiologi, yang biasanya berlalu tanpa akibat dan campur tangan perubatan. Tetapi dalam keadaan tertentu komplikasi mungkin timbul:

  • aliran tidak normal hempedu;
  • ketidakserasian kumpulan darah;
  • patologi genetik;
  • kekalahan hati kanak-kanak oleh virus masih dalam rahim;
  • faktor rasional percanggahan.

Semua ini boleh membawa kepada jaundis patologi, di mana keadaan umum badan akan merosot setiap hari. Sudah tentu, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan doktor di sini, kerana akibatnya boleh menjadi sangat serius.

  1. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami keracunan toksik otak atau sistem saraf pusat.
  2. Apabila bilirubin memasuki otak, penyakit kuning nuklear boleh berlaku, yang sering menyebabkan kepekakan, kekejangan otot dan kerentanan mental.
  3. Di samping itu, tahap tinggi pigmen ini boleh mengakibatkan penurunan tahap albumin dan, akibatnya, kepada albuminia.
  4. Pada peringkat akhir penyakit ini, otot mula secara kontrak secara tidak sengaja, bayi mungkin kehilangan kawalan terhadap peranti sokongan motor.

Gred jaundis

Untuk ini, skala Kramer digunakan. Dalam usaha untuk menilai dengan baik kulit jerawat, ia perlu melakukan pemeriksaan di siang hari, kerana pencahayaan tiruan dapat memutarbelitkan hasilnya.

Untuk tanda zhelchka patologi, bilirubin dan sel darah merah diperiksa, jika perlu, ujian dan analisis lain dijalankan. Berdasarkan hasilnya, kursus rawatan ditetapkan.

Jika ibu mempunyai faktor minus Rh, maka bayi yang baru lahir memerlukan pemantauan khas. Dalam masa beberapa jam selepas kelahiran, bayi diperiksa untuk faktor Rh, paras bilirubin, kumpulan darah, jika mungkin, maka Coombs diuji.

Aries Sydrome

Keadaan ini berbeza dengan jenis penyakit kuning lain, kerana ia berkaitan dengan pemakanan susu ibu. Biasanya, susu ibu adalah ubat yang terbaik, tetapi, sayangnya, kadang-kadang ia boleh memudaratkan.

Beri perhatian! Sindrom muncul pada hari ke-7 kehidupan bayi dan hilang selepas 4 minggu.

Penyebab zheltushka laktik adalah kandungan asid lemak dan kadar hormon yang tinggi dalam susu. Semua ini menghalang fungsi hati, akibatnya bilirubin terkumpul di dalam tisu. Untuk memeriksa hubungan antara susu dan penyakit, bayi itu dipindahkan ke nutrisi buatan selama beberapa hari. Sekiranya selepas ini tahap pigmen menurun, maka bayi itu pasti sakit susu. Ia biasanya mengambil masa tiga hari untuk mencapai 85 μmol / l. Ini adalah ujian sindrom Aries.

Daripada pemakanan buatan, anda boleh memberi makan bayi anda dengan susu yang dinyatakan (seperti yang dijelaskan pada permulaan artikel). Dalam susu, estrogen dan bahan lain yang "bertarung" untuk enzim hati hampir tidak aktif.

Apa yang membimbing doktor, mengarahkan penyakit kuning di hospital

Jaundis pada bayi yang baru lahir: bilakah ia akan lulus?

Penyakit kuning fisiologi adalah keadaan normal bayi baru lahir dalam tempoh penyesuaian kepada keadaan persekitaran baru. Mengotorkan kulit dan mata sclera dalam warna kuning disebabkan oleh pengumpulan dalam darah pigmen pewarna - bilirubin. Hati dan buah pinggang bayi tidak dapat segera mengeluarkan semua bilirubin yang berlebihan dari badan, jadi keadaan ini dianggap normal dan bukan merupakan sebab untuk rawatan.

Tetapi ini hanya berlaku untuk penyakit kuning fisiologi. Sekiranya patologi disebabkan oleh penyakit hati, saluran hempedu, atau pundi hempedu, kanak-kanak memerlukan perhatian perubatan segera. Sebagai contoh, di atresia biliari saluran empedu, bayi memerlukan pembedahan Kasai, yang mesti dilakukan sebelum anak mencapai umur tiga bulan. Oleh itu, jika berlaku keabnormalan yang ada, bayi dapat menerima bantuan yang diperlukan pada masa yang tepat, ibu bapa perlu mengetahui bila penyakit jaundis fisiologis bayi baru lahir.

Jaundis pada bayi yang baru lahir: bilakah ia akan lulus?

Mekanisme penampilan penyakit kuning

Semasa perkembangan janin, beberapa jenis protein terkumpul dalam darah bayi: hemoglobin, myoglobin, dan cytochrome. Struktur mereka berbeza daripada protein darah orang dewasa. Semasa laluan kanak-kanak melalui kanal lahir dan dalam masa beberapa jam selepas kelahiran, hemoglobin hancur dan digantikan dengan jenis lain protein yang mempunyai ciri dan fungsi yang berlainan.

Semasa pecahan hemoglobin, bilirubin dikeluarkan - komponen utama hempedu, yang berfungsi sebagai pigmen pewarna. Badan yang memproses bilirubin dan bertanggungjawab untuk penghapusannya dari tubuh adalah hati. Di dalam bayi yang baru dilahirkan, hati tidak dapat menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan untuk memusnahkan bilirubin, jadi ia mula berkumpul di dalam tubuh dan menyebabkan gejala-gejala ciri: menguning pada kulit dan kulit.

Apakah penyakit kuning?

Beri perhatian! Sekiranya seorang wanita mengalami masalah hormon yang dikaitkan dengan peningkatan sintesis hormon steroid kepunyaan kumpulan estrogen, kemungkinan penyakit kuning dalam perkembangan kanak-kanak akan lebih daripada 85%. Hakikatnya ialah estriol dan estradiol dapat terkumpul dalam susu ibu dan memasuki tubuh seorang anak yang akan menyingkirkan mereka di tempat pertama. Oleh itu, bilirubin berlebihan akan berlarutan dalam darah, dan penyakit kuning akan berlaku beberapa kali lebih lama daripada bayi yang ibu-ibu tidak mengalami gangguan endokrin.

Berapa lama masa yang diperlukan?

Penipisan kulit pada kebanyakan kanak-kanak berlaku pada hari ketiga kehidupan - ia adalah dalam tempoh ini bahawa penggantian protein darah dan proses pembebasan bilirubin berakhir. Seorang jururawat di ward puerpera mengukur tahap bilirubin setiap hari dengan menggunakan alat foto khas yang digunakan untuk bahagian depan. Sedikit kelebihan norma dianggap boleh diterima, tetapi kanak-kanak itu diambil di bawah kawalan khas.

Apa yang menentukan intensiti jaundis

Untuk 3-4 hari selepas kelahiran, tanda-tanda penyakit kuning boleh dilihat tanpa sebarang peranti. Kulit kanak-kanak itu menjadi kuning cerah, sclera bertukar kuning, yellowness piring kuku boleh diperhatikan (kuku kanak-kanak itu nipis, dan melalui mereka anda dapat melihat kulit kuning di bawah kuku). Dalam kes jaundis patologi, kulit anak mungkin menjadi warna limau yang tidak alami. Pada masa yang sama, kanak-kanak dapat melihat gejala berikut:

  • kerap, menangis berantakan;
  • selera makan miskin;
  • penurunan berat badan adalah lebih tinggi daripada biasa;
  • perencatan reaksi dan kelemahan refleks semula jadi;
  • mengantuk berterusan dengan tempoh tidur yang singkat (bayi baru lahir sering bangun dan menjerit tanpa membuka matanya);
  • percanggahan antara saiz norma fisiologi abdomen dan berat yang dilahirkan oleh kanak-kanak itu.

Jika penyakit kuning mempunyai sebab fisiologi, ia akan hilang pada usia 5-7 hari kanak-kanak. Pada masa ini, kanak-kanak akan menerima terapi dengan tiub foto khas. Kanak-kanak yang sihat biasanya dilepaskan dari hospital bersalin pada hari ke 5. Sekiranya keberanian kulit tidak lulus pada masa ini, ibu dan bayi boleh ditinggalkan di hospital bersalin untuk tempoh 7-10 hari. Tempoh ini dianggap optimum untuk menghapuskan pewarnaan fisiologi.

Ia penting! Di beberapa hospital bersalin dengan sebilangan kecil tempat yang tersedia, seorang ibu boleh dilepaskan secara bersendirian, dan kanak-kanak itu boleh ditinggalkan untuk rawatan lanjut selama 3-5 hari lagi. Sudah tentu, seorang wanita mempunyai hak untuk mengambil anak dan menolak rawatan, dengan syarat dia akan menjalani prosedur yang perlu di tempat kediaman, tetapi doktor tidak menasihati melakukan ini. Di hadapan patologi hati dan pundi hempedu, diagnosis tepat pada masanya adalah sangat penting, jadi lebih baik meninggalkan bayi di bawah pengawasan pakar (jika doktor yang mengawasi ini), yang dapat memberikan bantuan yang diperlukan dalam keadaan kecemasan.

Melepaskan anak dengan penyakit kuning

Keadaan apabila bayi dilepaskan dari hospital dengan tanda-tanda penyakit kuning adalah perkara biasa. Tidak ada yang salah dengan ini, kerana dalam beberapa kes, keseronokan kulit dapat bertahan sehingga 3 minggu. Paling penting adalah pemeliharaan diet wanita untuk ibu-ibu yang menyusukan (perlu mengeluarkan produk yang mengandung sejumlah besar pigmen pewarna), serta pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter. Kanak-kanak itu boleh dirawat rawatan fisioterapi, yang ibu boleh menjalani di klinik di tempat kediaman, tetapi ahli pediatrik tidak meluluskan pendekatan ini kerana berisiko tinggi jangkitan pada kanak-kanak.

Bilirubin biasa pada bayi baru lahir

Sekiranya ibu menyedari bahawa kesayangan bayi itu tidak lulus, tetapi bayi sedang bersedia untuk dilepaskan, tidak perlu risau. Sebelum pelepasan, kanak-kanak tersebut dikehendaki:

  • pemeriksaan darah dan air kencing biokimia;
  • ultrasound hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • ujian fungsi hati - ujian darah yang membantu membuat gambaran klinikal keadaan hati dan menilai fungsi enzim hati.

ALT (ujian fungsi hati) pada anak-anak tahun pertama kehidupan

Norm ALT (unit seliter darah)

Penampilan pewarnaan icterik

Doktor yang memerhatikan kanak-kanak, semestinya menilai dinamika perubahan dalam tahap bilirubin dalam darah dan membuat kesimpulan mengenai sifat penyakit kuning. Sekiranya tiada tanda-tanda kursus patologi pada seorang kanak-kanak, dia dibebaskan dari kemudahan perubatan, dan ibu diberi cadangan untuk rawatan, penjagaan dan rawatan (jika perlu).

Jaundis muncul selepas keluar dari hospital

Sekiranya penyakit kuning pertama muncul selepas bayi dilepaskan dari hospital bersalin, ini mungkin tanda amaran. Sebab-sebab keadaan ini mungkin beberapa:

  • masalah hormon pada wanita yang menyusui;
  • gangguan endokrin dalam badan bayi;
  • kesilapan dalam diet untuk ibu-ibu yang menyusu;
  • metabolisme terjejas;
  • jangkitan virus (contohnya, hepatitis).

Kekerapan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Dalam sesetengah kes, jaundis terlambat boleh dikaitkan dengan konflik Rh ibu dan janin, serta ketidakpadanan kumpulan darah (ia sangat jarang). Terlepas dari apa sebabnya timbul gejala yang sama, kanak-kanak itu mesti ditunjukkan kepada doktor dan ujian darah mesti diambil. Jika perlu, doktor akan menetapkan ultrasound dan langkah diagnostik lain untuk menentukan dengan tepat penyebab patologi.

Bayi itu pergi bulan kedua, tetapi penyakit kuning tidak berlalu

Jika kanak-kanak sudah berumur 1 bulan, dan kulit masih mengekalkan warna kekuningan, pemeriksaan akan diperlukan. Dalam kes-kes yang luar biasa, jaundis fisiologi dapat bertahan sehingga 3 bulan, tetapi perlu untuk mengecualikan sifat patologi.

Dalam kebanyakan kes, jaundis pada bayi yang berumur lebih dari 1 bulan menunjukkan penyakit yang serius yang memerlukan pemeriksaan dan rawatan di hospital. Ia mungkin kanak-kanak itu memerlukan rawatan pembedahan.

Penyakit ini termasuk:

  • atresia biliary (halangan saluran empedu);
  • sirosis hati;
  • kerosakan pada hati atau hempedu saluran, yang mempunyai sifat mekanikal;
  • penyakit pundi hempedu;
  • genangan hempedu dan hempedu hempedu.

Ia penting! Kesemua penyakit ini mempunyai peratusan kematian yang tinggi di peringkat awal, oleh itu, dalam keadaan tidak, kita harus mengabaikan gejala jaundis patologi. Sekiranya, selepas 3-4 minggu selepas kelahiran, tanda-tanda jaundis kanak-kanak itu tidak hilang, perlu pergi ke hospital.

Bagaimana untuk menentukan bahawa penyakit kuning itu hilang?

Tanda pertama menunjukkan bahawa kanak-kanak sedang pulih adalah kehilangan secara beransur-ansur warna kuning. Di tempat pertama, membran mukus organ penglihatan biasanya menjadi pucat, maka kulit perut dan anggota badan. Tanda-tanda kebesaran yang paling lama dapat bertahan di muka, tetapi mereka juga tidak hilang sepenuhnya dalam 2-3 hari selepas munculnya dinamika positif.

Pengukuran bilirubin pada bayi baru lahir

Kesejahteraan kanak-kanak juga bertambah baik. Bayi menjadi lebih aktif, tempohnya yang semakin meningkat, tidur menjadi lebih lama dan lebih tenang. Perubahan tingkah laku juga menjadi ketara. Kanak-kanak menjadi lebih tenang, jeritan menangis tiba-tiba kelihatan kurang kerap. Sekiranya anda memerhatikan bayi anda dengan teliti, anda dapat melihat bahawa dia cuba menatap pandangannya pada objek dan mula bertindak balas kepada suara ibu atau orang lain yang menjaga dia.

Semua simptom ini bersama-sama menunjukkan bahawa kiraan darah kembali normal, tahap bilirubin dikurangkan, dan kerja-kerja hati dan pundi hempedu sesuai dengan norma fisiologi.

Adakah rawatan diperlukan?

Kebanyakan bayi mendapat penyakit kuning dan pergi sendiri pada usia 7-10 hari (maksimum 3-4 minggu). Pembetulan ubat biasanya tidak ditetapkan, tetapi jika jumlah bilirubin dalam darah ketara melebihi norma yang dibenarkan, sesi fototerapi ditunjukkan kepada kanak-kanak. Bayi diletakkan di bawah lampu UV khas, meliputi kawasan mata dengan kacamata pelindung. Tempoh prosedur ditentukan secara individu, dan juga tempoh rawatan.

Di rumah, kanak-kanak disyorkan untuk menghabiskan berjemur. Pada musim panas, mereka boleh dilakukan sepanjang hari, tetapi lebih baik untuk memilih tempoh apabila matahari tidak aktif terutamanya: pagi (sehingga 11-12 petang) atau petang (selepas jam 16-17). Pada musim sejuk, sebaliknya, adalah lebih baik untuk mengatur mandi dalam tempoh 13 hingga 16 jam, kerana kali ini sinar ultraviolet paling aktif dan membuat jalan baik melalui lapisan atmosfera. Prosedurnya adalah seperti berikut:

  • Bayi mesti dilepaskan sepenuhnya (termasuk lampin);
  • untuk meletakkan popok tebal di permukaan keras, di mana cahaya matahari jatuh, (lebih baik menggunakan flanel);
  • letakkan bayi pada lampin dan biarkan selama 10-12 minit, secara berkala beralih dari perut ke bahagian belakang dan belakang.

Rawatan jaundis dalam bayi baru lahir

Semasa prosedur, adalah perlu untuk mengalih perhatian kanak-kanak, menceritakan kisah atau menyanyikan lagu-lagu. Dia masih tidak memahami makna kata-kata yang dituturkan, tetapi dengan sempurna menangkap suara suara yang akrab yang dapat membantu dia tenang. Sekiranya bayi terus menangis, anda boleh menghidangkannya atau menjemputnya dengan berjalan ke tingkap.

Ia penting! Ibu bapa perlu memastikan bahawa tiada draf di tempat anak berada. Adalah juga mengingati bahawa mandi matahari dikontraindikasikan jika kanak-kanak mempunyai suhu badan yang tinggi.

Sekiranya penyebab jaundis adalah jangkitan virus, ia boleh ditetapkan sebagai ubat antivirus, serta enzim yang memulihkan sel-sel hati dan memperbaiki fungsi organ. Untuk penyakit darah, persediaan besi boleh digunakan, serta ubat cytostatic (antikanker) - pilihan mereka dan keperluan pentadbiran bergantung kepada penyakit tertentu yang menyebabkan pengumpulan bilirubin.

Jaundis adalah keadaan fisiologi bayi yang baru lahir, yang kebanyakannya tidak memerlukan rawatan perubatan. Biasanya, jaundis hilang pada hari ke-10 dalam kehidupan bayi, tetapi terdapat juga bentuk berlarutan (sehingga 3-4 minggu). Jika kulit mengekalkan warna kekuningan, dan kanak-kanak sudah berusia sebulan, anda perlu pergi ke hospital - sebab itu patologi berat hati dan saluran empedu yang memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Penyakit kuning bayi: gejala, rawatan, kesan pada bayi baru lahir

Penyakit jaundis baru lahir adalah keadaan yang ditandai dengan menguning kulit dan membran mukus bayi yang baru dilahirkan.

Pigmentation boleh menjadi variasi perkembangan normal kanak-kanak, dan mungkin menunjukkan kehadiran patologi. Doktor akan membantu membezakan antara satu sama lain, tetapi juga berguna untuk ibu bapa mengetahui sesuatu.

Kenapa bayi berkembang menjadi kuning?

Dengan sendirinya, pewarnaan kulit anak bukan penyakit, tetapi gejala. Warna kuning kulit bayi memberikan bilirubin pigmen, yang merupakan hasil pecahan sel darah merah dan terbentuk sepanjang hayat.

Pada orang dewasa, ia memasuki hati dan berjaya dihilangkan dari badan. Dengan kanak-kanak, keadaan lebih rumit.

Dalam 70% kes, penyakit kuning berlaku pada bayi baru lahir, punca-punca kelaziman seperti: hati masih tidak dapat sepenuhnya menunaikan fungsinya. Pada masa yang sama, tahap bilirubin dalam darah kanak-kanak adalah tinggi, kerana sel darah merah merosakkan dalam jumlah yang banyak, membekalkan oksigen kepada anak dalam rahim.

Oleh itu, tiga dari empat bayi yang baru lahir mengalami jaundis. Dalam kebanyakan kes, dia sendiri pergi ke usia bulanan kanak-kanak dan tidak memerlukan rawatan. Penyebab jaundis dan paras bilirubin yang tinggi pada bayi adalah:

  • pelbagai kehamilan;
  • merokok, minum alkohol dan ubat tertentu semasa kehamilan;
  • kekurangan iodin pada masa depan mommy;
  • komplikasi lain dalam tempoh pranatal;
  • penghantaran pramatang;
  • ubat yang diperoleh untuk merangsang aktiviti buruh;
  • diabetes mommy.

Sekiranya penyakit kuning dalam kanak-kanak timbul disebabkan oleh fungsi hati yang tidak mencukupi, maka ia akan hilang sendiri, sebaik sahaja semua organ bayi cukup disesuaikan dengan kehidupan di luar rahim ibu.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit kuning adalah gejala patologi yang teruk dalam kanak-kanak, yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Keadaan ini dipanggil jaundis patologi dan boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • konflik antara ibu dan bayi dalam kumpulan darah;
  • ketidakpatuhan antara ibu dan anak untuk faktor Rh;
  • rawatan antibiotik kanak-kanak;
  • masalah hati pada bayi;
  • penyakit genetik tertentu;
  • gangguan sintesis hormon;
  • penyumbatan atau kerosakan kepada saluran hempedu;
  • Disfungsi pankreas.

Dalam kes penyakit kuning pankreas, adalah sangat penting bukan sahaja untuk menurunkan bilirubin dalam darah kanak-kanak, tetapi juga untuk menghapuskan punca yang menyebabkan kenaikannya.

Jenis kuning yang baru dilahirkan

Yang paling penting adalah klasifikasi, membedakan jaundis fisiologi dan patologi.

Bagaimana cara membezakan penyakit kuning fisiologi

Ia agak mudah untuk mendiagnosis jaundis fisiologi pada bayi baru lahir, gejala berlaku 2-5 hari selepas kelahiran bayi:

  1. Bilirubin meningkat, kulit memperoleh naungan kekuningan atau kekuningan pada wajah, kulit putih menjadi kuning, maka pigmentasi menyebar ke lengan dan dada kanak-kanak.
  2. Perut, kaki dan kaki bayi jarang ditakrifkan semasa penyakit kuning fisiologi.

Bayi mempunyai kesihatan yang baik, tingkah laku semula jadi. Fes dan air kencing tidak berubah warna. Bilirubin tidak melebihi 256 μmol / L.

Contoh-contoh "jaundis" jenis ini pada bayi yang baru lahir melihat foto:

Gejala jaundis patologi

Keadaan ini berbahaya dalam 70 bayi daripada 1000. Ia adalah perlu untuk mengesyaki patologi jika:

  • kanak itu "bertukar menjadi kuning" beberapa jam selepas kelahiran (penyakit kuning neonatal pada bayi yang baru lahir);
  • bilirubin melebihi 256 μmol / l; Baca lebih lanjut mengenai bilirubin, norma-norma, kaedah pengukuran >>>
  • bayi tidur banyak, makan dengan teruk, sukar untuk membangunkannya;
  • Sebaliknya, kanak-kanak itu dalam gerakan huru-hara yang berterusan;
  • Perubahan warna pelepasan: air kencing semakin gelap, nafas cerah.

Sekiranya tiada tindakan diambil pada peringkat ini, bilirubin memasuki sistem saraf bayi, meracunnya. Enfalopati Bilirubin bermula, atau penyakit kuning nuklear bagi bayi baru lahir. Gambar klinikal dilengkapi dengan gejala berikut:

  • menangis membosankan pada satu nota;
  • sindrom sawan;
  • penurunan tekanan;
  • koma.

Penyakit nuklear sering menyerang bayi pramatang. Hakikatnya adalah bahawa sel-sel otak mereka belum terbentuk sepenuhnya, dan mereka tidak tahan terhadap kesan toksik bilirubin.

Antara bentuk patologi terdapat jenis penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir kerana sebab yang menyebabkan gejala. Alokkan:

  1. Hemolytic (kadang-kadang dirujuk sebagai suprahepatic). Penyakit kuning pada bayi baru lahir dikaitkan dengan masalah darah.
  2. Mekanikal - yang berkaitan dengan masalah hati, pundi hempedu, saluran empedu kanak-kanak.

Penyakit kuning mekanikal pula adalah

Penyakit hepatik berkaitan dengan gangguan dalam kerja organ ini. Jika terdapat kekurangan enzim untuk membuang bilirubin dari badan kanak-kanak, maka keadaan ini dipanggil jaundis konjugatif pada bayi baru lahir. Juga, hati boleh dipengaruhi oleh toksin, virus, bakteria.

Penyebab penyakit kuning pneumokokus yang disebut masalah adalah masalah pundi hempedu, pankreas, saluran empedu.

Bila jangkitan jaundis?

Penyakit jahe fisiologi bayi yang baru lahir akan menjadi lemah apabila bayi bertukar seminggu. Sepenuhnya tanda-tanda penyakit itu hilang pada bulan kanak-kanak.

Penyakit jaundice sebagai gejala boleh dihapuskan dengan cepat, dalam beberapa hari. Hari ini, ada cara untuk cepat dan selamat membuang bilirubin dari pesakit.

Perlu diingatkan bahawa kadang-kadang penyakit kuning pankreas dan bilirubin tinggi adalah gejala-gejala penyakit serius, tempoh rawatan yang bergantung kepada situasi dan dapat ditentukan oleh dokter.

Apa yang perlu dilakukan jika penyakit kuning itu menghalang

Ia berlaku bahawa penyakit kuning fisiologi tidak lulus pada bulan kanak-kanak. Penyebab penyakit ini adalah seperti berikut:

  • anemia pada bayi (disahkan oleh ujian darah);
  • penyumbatan (atau gabungan) saluran empedu, genangan hempedu;
  • galactosemia (ini adalah salah satu penyakit yang diskrining di hospital bersalin);
  • kekurangan hormon tiroid (juga diperiksa di hospital bersalin);
  • polycythemia (peningkatan bilangan sel darah merah, yang dipantau oleh analisis darah);
  • penyusuan penyakit kuning.

Jika bayi sudah berusia sebulan, dan penyakit kuning masih tidak hilang, perlu berkonsultasi dengan doktor. Doktor akan dapat mengecualikan diagnosis yang sukar.

Penyataan khusus sepatutnya menyerang pemberian ASI, yang berlaku jika ASI mengandung banyak pregnandiol (produk metabolisme hormon).

Bahan ini menghalang penghapusan bilirubin. Pada masa yang sama, jumlah pigmen dalam darah tidak berkembang, tetapi secara beransur-ansur berkurang. Kanak-kanak berasa baik.

Dalam komuniti perubatan, anda boleh menemui dua pendapat mengenai penyakit susu ibu:

  1. Sesetengah doktor percaya bahawa tahap peningkatan bilirubin masih memberi beban bayi lebih banyak, jadi penyusuan ibu perlu dihentikan.
  2. Wakil-wakil di kem lain tidak melihat apa-apa yang dahsyat dalam kesinambungan makan.

Sekiranya anda takut membahayakan bayi, tetapi masih mahu terus menyusu, kaedah berikut akan sesuai dengan anda. Perlu mengungkapkan susu dan menghangatkannya dalam mandi air hingga suhu 70 °. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana untuk mengekspresikan susu ibu >>>

Kemudian menyejukkannya dan berikan kepada kanak-kanak itu. Dari pendedahan kepada suhu, pregnandiol akan hancur dan tidak akan memberi kesan ke atas kadar penghapusan bilirubin.

Sekiranya bayi mempunyai penyakit kuning, ibu perlu mencari pakar pediatrik, yang dia percayai sepenuhnya, dan mengikut arahannya.

Bagaimana merawat jaundis

Cara paling berkesan menurunkan bilirubin dalam darah adalah fototerapi.

Bayi diletakkan di bawah lampu khas yang beroperasi di spektrum biru. Di bawah pengaruh cahaya, bilirubin diubah menjadi lumirubin bukan toksik, yang dengan cepat dihapuskan dari tubuh.

Fototerapi bayi yang baru lahir dengan penyakit kuning boleh dijalankan di hospital bersalin dan di institusi perubatan kanak-kanak.

Di bandar-bandar besar, lampu untuk rawatan jaundis dari seorang kanak-kanak boleh disewa. Oleh itu, jika bilirubin tidak berselerak dan keadaan bayi tidak menimbulkan kebimbangan, maka terapi boleh dilakukan di rumah.

Anda tidak sepatutnya lupa untuk menderma darah pada waktunya untuk menentukan tahap bilirubin.

Lampu terang ditetapkan selama 96 jam dengan rehat untuk memberi makan. Untuk melindungi mata, anak-anak memakai pakaian khas atau topi tarik.

Apabila fototerapi, bayi itu kehilangan cecair, jadi apabila menyusukan bayi diperlukan untuk meletakkan bayi apabila diminta.

Kesan sampingan rawatan cahaya: mengelupas kulit, najis kerap. Gejala-gejala ini hilang sebaik sahaja rawatan selesai. Baca lebih lanjut mengenai berapa kali bayi harus mempunyai bangku >>>

Selepas akhir phototerapi, kolesterol, ubat diuretik kadang-kadang ditetapkan untuk melengkapkan rawatan:

  • Hofitol yang baru lahir dengan penyakit kuning diberikan dalam bentuk titis, tiga kali sehari, bercampur dengan air.
  • Ursosan yang baru lahir dengan penyakit kuning memberi sekali sehari, mencairkan sebahagian daripada kandungan kapsul dalam sedikit air. Lihat juga: Bilakah saya boleh memberi air kepada bayi yang baru lahir? >>>
  • Ia mudah untuk memberi bayi Ursofalk, dengan penyakit kuning yang baru lahir, ubat ini adalah yang terbaik dibeli dalam bentuk penggantungan.

Ursosan dan Ursofalk menurunkan darah bilirubin dalam beberapa hari.

  • Dari ubat homeopati, doktor boleh mencadangkan masalah. Galstena dengan jaundis bayi yang baru lahir diambil dalam bentuk titisan, 3 kali sehari. Sebelum anda memberi ubat kepada bayi, titisan akan dicairkan dalam susu ibu.

Dalam rawatan jaundis teruk, pemindahan darah digunakan. Ini membantu menggantikan kebanyakan sel darah merah dalam darah dan, dengan itu, dalam satu prosedur, mengurangkan bilirubin dengan separuh.

Dalam satu pemindahan, sehingga 80% darah bayi diganti. Mengambil darah dari ibu tidak dibenarkan, jadi anak itu sedang mencari penderma yang lain.

Penyakit jahe fisiologi melepasi dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan khas. Walau bagaimanapun, ibu dapat membantu bayi menyingkirkan bilirubin berlebihan lebih awal:

  • Cara pencegahan yang terbaik adalah penyusuan susu ibu. Adalah penting untuk melampirkan bayi ke payudara sejurus selepas lahir. Kolostrum mengandungi komponen yang merangsang fungsi usus serbuk. Bersama dengan meconium (najis pertama) bilirubin dikeluarkan dari tubuh. Susu ibu adalah cara terbaik untuk mengisi cecair semasa fototerapi. Baca lebih lanjut mengenai GW dan aplikasi yang betul >>>
  • Mandi matahari Pada musim bunga lewat, pada musim panas atau pada musim luruh yang hangat, anda boleh menolak kereta bayi kereta sambil berjalan kaki supaya sinar matahari jatuh pada wajah bayi. Pada musim sejuk, anda boleh berdiri dengan bayi di balkoni, pastikan anak itu tidak membekukan. Jangan biarkan matahari jatuh ke dalam mata bayi. Vitamin D, yang diperolehi oleh serbuk, membantu menghilangkan bilirubin dari badan.
  • Anda tidak boleh memberikan anak anda penyelesaian glukosa atau pinggul sup bagaimana glukosa perlu diberikan dalam jaundis pada bayi baru lahir, hanya doktor yang tahu.

Apakah akibat dari penyakit kuning kanak-kanak?

Biasanya tidak ada akibat menyusui penyakit kuning dan penyakit kuning fisiologi pada bayi yang baru lahir, apabila keseronokan kulit berlalu, tidak ada yang mengingatkan tentang penyakit.

Baru-baru ini, ahli neonatologi telah mengiktiraf keadaan ini sebagai varian perkembangan normal bayi.

Kesan jaundis patologi bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkannya.

Sekiranya anda memulakan rawatan dalam masa yang singkat dan tidak menyimpang dari cadangan doktor, maka penyakit ini kemungkinan besar dapat diatasi sepenuhnya dan tidak akan meninggalkan sebarang penyakit tambahan.

Penyakit jaundis yang tidak dijalani atau tidak dilahirkan pada bayi yang baru dilahirkan tidak dilalui tanpa kesan, akibatnya adalah seperti berikut:

  • risiko peningkatan kanser hati pada masa akan datang;
  • imuniti lemah dalam bayi;
  • sirosis dan penyakit hati yang lain.

Jika bayi telah mengalami encephalopathy bilirubin, dan bantuan perubatan tidak diberikan kepadanya, akibatnya boleh kehilangan pendengaran sebahagian atau lengkap, kelewatan perkembangan, lumpuh.

Seorang kanak-kanak dengan tanda-tanda penyakit kuning harus sentiasa diperhatikan oleh doktor agar tidak terlepas daripada perkembangan bentuk penyakit yang teruk dan mencegah akibat berbahaya.

Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, kesan dan rawatan

Zheltushka pada bayi baru lahir agak biasa. Hampir 80% bayi pramatang, dan lebih separuh daripada bayi yang dilahirkan pada waktunya, bertukar kuning tidak lama selepas kelahiran, ketika masih berada di dalam bilik penyerahan. Pada asasnya, penyakit itu sememangnya bersifat fisiologi, dan tidak ada sebab untuk dikhawatirkan, tetapi untuk mengetahui ini pasti, serbuk itu mesti dipantau selama beberapa hari, diuji, dan cadangan doktor mesti dipatuhi.

Punca menguning pada bayi baru lahir

Penyebab utama penampilan zheltushka adalah bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir - pigmen yang dibentuk semasa pecahan hemoglobin janin, yang berbeza dari hemoglobin biasa "hidup" kerana ia membekalkan oksigen kepada organisme kecil pada masa pranatal (selepas kelahiran, fungsi ini menjadi mudah). Selepas bayi dilahirkan, keperluan hemoglobin seperti itu hilang, dan ia mula hancur. Bilirubin yang dibentuk pada masa yang sama tidak diperlukan sama sekali, dan dia dengan berhati-hati mula membuangnya.

Tetapi semuanya tidak begitu mudah. Untuk memulakan, pigmen memasuki hati, reaksi kimia tertentu berlaku di dalamnya, selepas itu ia menjadi larut, dan oleh itu mudah dikeluarkan dalam air kencing dan najis. Tetapi hati bayi yang baru dilahirkan belum cukup kuat, dan mungkin tidak dapat mengatasi penarikan bahan ini. Kepekatan bilirubin dalam darah secara beransur-ansur meningkat, dan kulit bayi mula berubah menjadi kuning.

Faktor lain yang menyumbang kepada kemunculan penyakit kuning dalam bayi baru lahir adalah:

• rhesus-konflik antara ibu dan bayi atau ketidakcocokan kumpulan darah mereka;
• penyakit hati berjangkit dan / atau kegagalan hati pada kanak-kanak;
• keturunan;
• gangguan hormon;
• kecederaan hati atau saluran empedu yang bersifat mekanikal, dan sebab-sebab lain.

Semua faktor ini menyumbang kepada hakikat bahawa aliran keluar hempedu dari tubuh terganggu, mengakibatkan kekuningan kulit bayi yang baru lahir.

Norm bilirubin: berapa banyak yang diperlukan

Ada sejumlah pigmen dalam darah bayi yang baru lahir. Dari saat lahir dan sehingga pelepasan dari hospital, penunjuk dikawal oleh pakar. Sekiranya nilai melebihi norma, doktor menyimpulkan bahawa hati bayi tidak dapat menampung pemprosesan bahan ini, dan oleh itu perlu mengambil langkah-langkah untuk membantu badan mengatasi beban.

Penunjuk normal jumlah pigmen dalam darah untuk bayi baru lahir adalah nilai 8.5 mikromol / l hingga 20.5 mikromol / l. Jumlah pigmen dalam darah mencapai nilai maksima pada hari ketiga selepas kelahiran bayi, dan kadarnya mencapai 205 unit pada hari ini.

Jaundis fisiologi bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi bukan penyakit dan kepunyaan salah satu jenis keadaan normal bayi yang baru lahir.

Selain kulit kuning dalam kes ini, tiada faktor lain yang menimbulkan kebimbangan:

• bayi berkembang secara normal;
• dia mempunyai selera makan yang baik;
• dia tidur dengan baik;
• najis dan air kencing warna biasa.

Ibu muda, kali pertama berhadapan dengan fenomena yang sama, berminat apabila penyakit kuning harus lulus. Pada dasarnya, tempohnya adalah 2-3 minggu, tidak lebih. Jika jaundis tidak hilang walaupun selepas serbuk telah berumur satu bulan, maka adalah perlu untuk berjumpa doktor.

Malangnya, yang kuning boleh bukan sahaja fisiologi, tetapi juga patologi.

Jaundis patologi pada bayi baru lahir dan jenisnya

Bentuk patologis penyakit ini tidak asimtomatik. Sebagai tambahan kepada kesedihan kulit dan sclera, ada tanda-tanda amaran lain yang menunjukkan bahawa penyakit itu mengalir ke dalam bentuk patologi. Penyakit kuning seperti beberapa jenis.

1. Penyakit hemolitik. Daripada semua bayi yang menderita penyakit kuning, penyakit ini menyumbang hanya 1%. Penyakit ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

• konflik rhesus (kebanyakannya);
• konflik yang berkaitan dengan ketidakcocokan jenis darah ibu dan bayi (kurang kerap);
• tidak sepadan dengan antigen.

Tanda-tanda zheltushki hemolytic adalah: awal menguning (hampir serta-merta selepas kelahiran), mengantuk, kelesuan, limpa dan hati yang diperbesarkan dalam kanak-kanak.

Dalam kes ini, bayi memerlukan rawatan segera.

2. jaundis mekanikal. Patologi ini sangat jarang, tetapi masih wujud, jadi ia juga perlu disebutkan. Faktor-faktor yang menyebabkan kejadiannya adalah masalah dengan pundi hempedu atau hati, penyumbatan saluran empedu.
Penyakit kuning sebegini terutama berkaitan dengan keturunan, ia berlaku bahawa ia timbul kerana kecederaan kelahiran yang diterima oleh remah. Gejala muncul 2-3 minggu selepas kelahiran:

• kulit menjadi warna kuning-hijau;
• najis berubah menjadi putih;
• hati dipendekkan;
• limpa diperbesarkan.

Penyakit jaundis mekanikal membantu mengesan ultrasound. Rawatan dalam kes ini bergantung kepada faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.

3. Jaundis susu ibu. Ia berlaku apabila ibu mempunyai kandungan estrogen tinggi dalam susu ibu. Dalam kes ini, hati kanak-kanak mesti terlebih dahulu memproses hormon, dan kemudian bilirubin, yang mana organ kecil itu sudah "tiada kekuatan tersisa." Bayi mungkin kekal kuning sehingga tiga bulan. Berikut adalah penyakit kuning yang berlarutan. Tetapi selain dari kesyukuran tidak ada manifestasi lain. Kanak-kanak berkembang dengan baik, makan, tidur, bermain, menambah berat badan dan pertumbuhan dengan baik. Spesies ini, walaupun berkaitan dengan patologi, tidak berbahaya, ia hilang tanpa rawatan, sendiri.

Penyusutan tidak berbaloi. Kuning pada masa yang sama, tentu saja, lulus. Tetapi bayi akan kehilangan banyak berharga dan berguna, yang boleh memberinya menyusu.

4. Conjugation zheltushka. Penyebabnya adalah fungsi hati yang lemah.

5. jaundis nuklear. Berbahaya yang boleh memberi kesan toksik pada otak dan sistem saraf bayi. Berlaku dengan lonjakan tajam dan peningkatan bilirubin dengan penyakit kardiovaskular selepas bersalin biasa.

6. jaundis hepatik. Dalam kes ini, penyakit itu muncul di latar belakang jangkitan hati.

Bagaimana jangkitan jaundis dalam bayi baru lahir?

Sudah tentu, gejala utama adalah perubahan dalam warna kulit, yang sangat mudah diperhatikan. Dan juga putih mata menjadi kuning, mereka menjadi berwarna limau. Dengan penyakit kuning fisiologi tidak ada manifestasi lain.

Jika 2 minggu selepas bayi telah berubah warna kuning, warna kulitnya tidak mendapat naungan normal, maka anda harus berjumpa pakar. Segera doktor tidak akan menetapkan rawatan, tetapi akan mengambil darah untuk analisis untuk mengetahui tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Kesimpulan dibuat bukan hanya pada satu ujian darah, tetapi juga pada keadaan umum serbuk.

Untuk memikirkan kehadiran patologi adalah berbaloi jika:

1. Yellowing bermula sebaik sahaja anak dilahirkan.
2. Perubahan warna bermula dari bawah ke bawah (tumit, telapak tangan, dll.).
3. Selepas beberapa hari, warna menjadi lebih cerah.
4. Yellowness tidak lulus lebih dari sebulan.
5. Warna mungkin mengambil warna hijau.
6. Fes menjadi sangat ringan.
7. Air kencing merah, mempunyai warna gelap.
8. Secara sewenang-wenang, tanpa sebab, lebam muncul pada badan bayi.
9. Hati tumbuh dalam saiz.
10. Limpa juga menjadi lebih besar.
11. Bayi itu sangat lembab, sentiasa tidur.
12. Kesihatan serbuk jelas semakin merosot.
13. Semua manifestasi zheltushki adalah seperti gelombang: muncul, dan selepas beberapa saat hilang.

Dengan jenis jaundis patologi seperti nuklear, gejala berikut mungkin berlaku:

• kehilangan refleks menghisap;
• kejang;
• mengantuk melampau.

Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Terapi bergantung kepada bentuk jaundis. Jika ia merujuk kepada norma, maka ia adalah perlu untuk tidak berbicara tentang rawatan, tetapi tentang cara untuk membantu kanak-kanak menghadapi keadaan ini. Semua cadangan perlu diambil dari doktor. Sekiranya anda tidak meresepkan diri sendiri, bawa bayi anda dengan apa-apa pil yang disarankan kawan-kawan anda. Dalam kes ini, bayi mesti:

• berjalan lebih jauh di udara terbuka;
• mengambil mandi matahari dan udara;
• mendapatkan penyusuan penuh.

Dalam kes ini, ibu perlu mengikuti diet yang tidak biasa, makan makanan yang tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati. Dan secara umum, untuk pencegahan zheltyushka ubat terbaik ialah susu ibu (kolostrum) dari minit pertama kehidupan serbuk roti. Melekat ke dada dari kelahiran menyumbang kepada normalisasi saluran pencernaan. Kolostrum mempunyai kesan pencahar, dan pengosongan usus menyebabkan pengalihan bilirubin dari tubuh kanak-kanak, bersama dengan najis. Rawatan terbaik untuk penyakit kuning fisiologi adalah penyusuan susu pada permintaan bayi.

Kadang-kadang doktor menetapkan fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah lampu khas, menutup matanya dengan pembalut.

Sudah tentu, berjalan di udara segar sangat penting dengan penyakit ini. Tetapi jika cuaca tidak membenarkan, lebih baik mengatur mandi bayi di rumah, selepas mengalihkan bilik. Ini bukan sahaja akan membantu dalam memerangi bilirubin yang tinggi, tetapi juga akan mengeraskan anaknya, dan dengan itu menjadikannya lebih sihat. Dan berjemur menimbulkan pengeluaran vitamin D, yang juga mempercepat penyingkiran bilirubin dari badan.

Dengan jaundis fisiologi boleh dirawat di rumah, yang paling penting, berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Bentuk patologi terutamanya dirawat di hospital. Di sini, bergantung kepada punca patologi, apa-apa langkah boleh diambil, termasuk pemindahan darah (dalam kes Rh-konflik, dan sebagainya). Selain itu, terapi antibakteria, fisioterapi dan kaedah lain digunakan.

Penyakit kuning mekanikal sering dirawat dengan pembedahan. Tetapi keputusan itu tidak dibuat secara spontan, pada dasarnya satu dewan keseluruhan dikumpulkan sebelum campur tangan pembedahan, semua kebaikan dan kebaikan ditimbang, langkah ditentukan, pelan pemulihan dibangunkan.
Kadang-kadang doktor mungkin menetapkan glukosa, ia sangat baik mengaktifkan hati. Pilihan lain diaktifkan karbon. Narkoba itu menyerap bilirubin, menghilangkannya dari badan anak semasa pergerakan usus.

Salah satu cara paling selamat dan paling berkesan yang ditetapkan untuk penyakit kuning neonatal (fisiologi) ialah Hofitol.

Ini adalah penyelesaian untuk pentadbiran lisan secara tumbuhan. Tindakan utamanya adalah melindungi hati. Ciri-ciri tambahan:

• kesan koleretik,
• menormalkan proses metabolik,
• fungsi buah pinggang yang lebih baik.

Tetapi tidak kira betapa hebatnya ubat itu, anda tidak boleh memberikannya kepada anak yang baru lahir tanpa preskripsi doktor!

Rawatan penyakit adalah individu, pada mulanya ternyata penyebab penyakit kuning, dan kemudian terapi tertentu ditetapkan. Ia mungkin:

• antivirus;
• choleretic;
• antibakteria
• detoksifikasi;
• meningkatkan imuniti.

Jenis rawatan sama ada digabungkan, atau ada yang digunakan, tetapi semuanya berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Akibat penyakit kuning untuk bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi hilang sepenuhnya dalam 2-3 minggu, dan tidak menyebabkan komplikasi. Pada dasarnya, kulit bayi memperoleh warna biasa pada satu bulan. Sekiranya terdapat penyakit kuning susu, maka di sini pula, tanpa akibat. Dia pergi ke tiga bulan. Selama ini, kanak-kanak berkembang secara normal, tiada patologi dalam keadaannya diperhatikan.

Tetapi penyakit kuning pankreas boleh membawa kesan buruk, terutamanya jika anda meninggalkannya tanpa pengawasan, memandangkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada keadaan kemerosotan bayi, ini boleh menyebabkan perkara berikut:

• meracuni badan dengan pigmen toksik: ia boleh menjejaskan otak dan sistem saraf;
• pengurangan albumin dalam darah bayi yang baru lahir;
• berlakunya pekak;
• demensia, kerentanan mental;
• kejang;
• lumpuh (sebahagian atau keseluruhan).

Tetapi semua ini boleh dielakkan. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan bukan untuk melemahkan kawalan, untuk melihat apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan, maka patologi yang telah bermula tidak dapat disedari. Ia perlu memberi perhatian khusus pada saat-saat seperti itu:

1. Bilakah penyakit mula berkembang? Ia tidak normal sekiranya selepas kelahiran atau, sebaliknya, di suatu tempat dalam seminggu. Tidak kira jika menguning bermula sekitar 36 jam selepas kelahiran.

2. Bagaimana perkembangan bayi, bagaimana perasaannya dengan penglihatan? Pengantuk yang teruk, kelesuan yang menyakitkan, perkembangan yang lemah dengan kombinasi kulit kuning harus menjadi perhatian bukan sahaja ibu, tetapi juga doktor.

3. Kejang, anak sentiasa menangis - anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit kuning nuklear. Akibat penyakit ini adalah yang paling teruk.

4. Adakah bayi yang baru lahir mengalami trauma kelahiran? Dalam kes ini, penyakit kuning boleh muncul berdasarkan lesi ini. Kanak-kanak mesti sentiasa dipantau. Mungkin doktor akan menetapkan sebarang kajian tambahan, seperti ultrasound.

Dengan diagnosis yang betul, pada masa yang dihabiskan rawatan komplikasi yang betul dari penyakit kuning yang ditangguhkan tidak akan di masa depan. Hanya jangan terlibat dalam rawatan diri anak anda. Lebih baik serahkan kepada pakar-pakar yang tahu, apabila anda hanya perlu untuk membantu hati bayi untuk mengendalikan beban, dan menguruskan satu-satunya penyusuan, dan apabila ia adalah perlu untuk memohon ubat.