Hepatitis B PCR

Ketersediaan dadah anti-hepatitis B (HBV) yang moden dengan petunjuk jelas untuk pentadbiran mereka memerlukan pengesahan diagnosis yang tepat dan cepat. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh data klinikal yang langka pada minggu pertama penyakit dan kaedah analisa immunoassay yang terhad, kadar diagnosis menurun.

Kehadiran penanda anti-HBc IgM, HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe membolehkan anda mengesahkan HBV atau membuktikan fakta penyakit terdahulu. Tetapi ada kemungkinan untuk menentukan kehadiran zarah-zarah virus aktif dalam darah dan mengira bilangan mereka pada masa kajian oleh PCR - ujian masa nyata kuantitatif untuk mengesan hepatitis B. Cara ini, berbanding dengan kaedah diagnostik ELISA, menyelesaikan masalah diagnostik dan membolehkan untuk meramal perjalanan penyakit semasa menerima ubat anti virus.

Asas Diagnosis Penyakit

Diagnosis hepatitis B adalah berdasarkan penilaian manifestasi klinikal, enzyme immunoassay dan kaedah penyelidikan instrumental. Penyakit ini berlaku dalam fasa akut selepas tempoh inkubasi dan, bergantung kepada dos jangkitan dan keberkesanan rawatan, memasuki peringkat kronik. Matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah penyekaran, iaitu penghapusan semua zarah virus dari darah. Kursus klinikal penyakit ini adalah penawar tanpa viremia berikutnya.

Fakta menghapuskan jangkitan mesti dibuktikan dengan kaedah penyelidikan kuantitatif.

Memandangkan mana-mana enzim immunoassay kualitatif memungkinkan untuk mendiagnosis HBV secara tidak langsung, iaitu, ia tidak menunjukkan kehadiran patogen dalam persekitaran dalaman badan, tetapi mencirikan tindak balas imun terhadap jangkitan, memantau keberkesanan terapi dan hakikat penyembuhan menjadi sukar untuk dibuktikan. Oleh itu, pesakit dengan hepatitis B atau dengan kehadiran kriteria diagnostik yang memihak kepadanya harus dilakukan tindak balas rantai polimerase untuk mengkuantifikasi jumlah zarah virus dalam darah. Kadar diagnostik adalah kekurangan salinan DNA jangkitan.

Huraian kaedah diagnostik

Kaedah diagnostik PCR yang sangat sensitif terhadap hepatitis B tergolong dalam kategori kajian biologi molekul yang dihasilkan secara genetik. Melaluinya ditentukan oleh jumlah DNA virus dalam bahan biologi pesakit dan kadar yang dibenarkan. Menurut hasil yang diperoleh, jumlah zarah virus per unit volum didirikan. Bahan untuk ujian diagnostik adalah darah vena pesakit. Pengambilan adalah wajar pada perut kosong kerana kesan serigala chyle mungkin terhadap hasil kajian.

Keputusan yang diperoleh mesti diberikan kepada doktor untuk tafsiran dan penentuan taktik yang lebih lanjut. Pengekodan bebas tidak mewakili nilai diagnostik.

Kepentingan hasil bilangan zarah virus yang diperolehi dengan kaedah PCR melebihi nilai immunoassays enzim. Oleh kerana analisis dalam mod masa nyata menunjukkan kehadiran agen penyebab penyakit dalam darah, kandungan maklumatnya lebih tinggi daripada yang lain. Jika ELISA hanya menunjukkan kehadiran antibodi, yang diperhatikan dari 4 minggu tempoh inkubasi dan berlangsung lebih dari 8 minggu selepas penghapusan virus daripada darah, tindak balas rantai polimerai dengan jelas mengesahkan penyakit aktif penyakit ini atau penyembuhannya, mencirikan dinamik terapi yang ditetapkan.

Tindak balas rantai polimerase dengan penentuan kuantitatif bagi partikel patogen menyelesaikan soalan diagnostik yang memihak kepada berhenti rawatan akibat pemulihan atau terapi berterusan kerana kurangnya keberkesanannya. Kaedah ini adalah spesifik yang mungkin untuk virus HBV dan dibezakan oleh ralat yang boleh diterima.

Indikasi dan objektif prestasi

Analisis kuantitatif hepatitis B adalah yang paling boleh dipercayai dan membolehkan anda mengesahkan data yang diperolehi oleh kaedah ELISA. Dia dilantik ketika:

  1. memperoleh keputusan diagnostik positif ELISA;
  2. merawat pesakit dengan diagnosis mantap kerosakan hati virus;
  3. dalam diagnosis hepatitis campuran etiologi;
  4. jika perlu, tentukan beban virus dalam pesakit.

Oleh kerana kaedah immunoassay enzim digunakan secara meluas dalam amalan pakar penyakit berjangkit, sesetengah pesakit dengan penyakit ringan boleh dirawat tanpa perlu mengira beban virus. Tetapi PCR umumnya dianggap sebagai "standard emas" diagnostik dalam hepatologi, kerana, disebabkan oleh keunikan hasilnya, ia menghilangkan beberapa isu organisasi. Oleh itu, arahan pesakit untuk analisis kuantitatif mempunyai objektif berikut:

  • mendapatkan data mengenai jumlah zarah virus dalam darah pesakit;
  • pengesahan kursus hepatitis akut dan pengesahan penyakit kronik yang tepat pada masanya;
  • pengesanan berterusan pembawa virus laten dengan ujian ELISA positif, memantau viremia mereka;
  • membuat keputusan mengenai pelantikan rawatan antivirus, gabungan dan penamatannya.

Matlamat yang paling penting untuk menggunakan ujian PCR kuantitatif untuk mengesan HBV adalah untuk mengenal pasti kemungkinan kombinasi rawatan. Dalam kes-kes beban virus yang tinggi, hasil analisis memberikan pakar peluang untuk meneruskan kombinasi ubat-ubatan. Semasa terapi, mudah untuk menentukan keberkesanan rawatan farmakologi yang ditetapkan berdasarkan keputusan PCR. Dibimbing hanya dengan data kaedah imunofermental, adalah mustahil untuk menentukan secara tepat hak rawatan dan keberkesanan semasa. Oleh itu, ujian masa nyata kuantitatif adalah analisis yang diperlukan sebelum memulakan rawatan untuk hepatitis akut, jangkitan virus laten dengan viremia tinggi dan HBV kronik.

Tafsiran hasil ujian PCR kuantitatif

Tafsiran hasil ujian PCR kuantitatif perlu dijalankan oleh doktor yang menghadiri pesakit. Adalah perlu untuk menilai penunjuk diagnostik dan menentukan taktik terapeutik.

Penganalisis piawai mampu menghasilkan petunjuk kuantitatif yang mencerminkan bilangan salinan DNA virus yang ada dalam darah vena yang dikaji. Unit ukuran - salinan / ml, IU / ml (salinan bagi setiap mililiter, unit antarabangsa bagi setiap mililiter). Tafsiran hasil diberikan dalam jadual dengan menunjukkan unit pengukuran yang berlainan.

Intipati analisis PCR untuk hepatitis B dan hasilnya

Hepatitis B virus berjaya dirawat jika ia dikesan dalam masa dan jumlah antibodi dan antigen dalam darah pesakit ditentukan dengan betul. Dengan bantuan immunoassay enzim untuk hepatitis, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran penanda virus, tetapi mereka tidak dapat menentukan tahap proses yang tepat.

Untuk penilaian kuantitatif yang menggunakan diagnostik PCR. Menggunakan ujian ini, adalah mungkin untuk mengira bilangan penanda, meramalkan perjalanan penyakit dan kemungkinan penawar dengan bantuan ubat antiviral.

Kelebihan utama kajian ini ialah keupayaan untuk mengesan kepekatan minimum virus, untuk mengenal pasti patogen pada peringkat spesies.

Diagnosis Hepatitis B

Virus Hepatitis B sangat menular dan tahan kepada pengaruh luaran. Ia tetap aktif dalam darah pesakit selama beberapa minggu. Oleh itu, setiap orang berisiko jangkitan, walaupun profilaksis diperhatikan.

Untuk mendiagnosis penyakit itu menetapkan kajian berikut:

Intipati kaedah PCR

Ahli kimia Amerika K.Mullis menerima Hadiah Nobel, dan kaedah diagnostiknya masih digunakan.

Anak lelakinya kaedah PCR (tindak balas rantai polimerase) dianggap sebagai saintis dari Norway H. Kleppe. Dia pertama kali mula melakukan amplifikasi (pemulihan) DNA menggunakan rangkaian DNA yang pendek, iaitu, primer sintetik (jenis salinan).

Walau bagaimanapun, saintis gagal menyedari ideanya. Kajian serupa dibuat oleh ahli kimia Amerika K.Mullis, yang pada tahun 1993 dianugerahkan Hadiah Nobel untuk ciptaannya. Sejak itu, PCR telah digunakan untuk menubuhkan paterniti, mendiagnosis penyakit genetik, dan mengesan virus.

Inti dari tindak balas ini adalah dengan bantuan enzim sekeping DNA tertentu yang disalin. Anda hanya boleh menyalin kawasan yang sepadan dengan parameter yang ditentukan dan jika ia dalam sampel yang dibentangkan. Komponen berikut digunakan untuk memulakan reaksi:

  1. DNA Matriks dengan tapak yang akan disalin.
  2. Primer serupa dalam struktur kepada DNA.
  3. Polimerase, iaitu enzim yang mencetuskan reaksi. Ia perlu termostable, iaitu, untuk menahan keterlaluan suhu.
  4. Penyelesaian dengan parameter tertentu, memastikan laluan reaksi.

Reaksi dilakukan dalam beberapa peringkat:

Untuk pengesanan hepatitis B, dua jenis tindak balas digunakan: kuantitatif dan kualitatif.

PCR kuantitatif

Kaedah kuantitatif menentukan jumlah genom HBV

PCR kuantitatif melibatkan penciptaan serpihan serpihan DNA dan penentuan bilangan molekul. Pengukuran dilakukan selepas setiap peringkat, iaitu, dalam masa nyata. Ini dicapai dengan menggunakan kuar pendarfluor, yang termasuk dalam rangkaian molekul dan cahaya dalam tempoh tertentu kajian.

Kaedah ini digunakan untuk mengesan serpihan DNA yang merupakan penanda virus hepatitis. Menggunakan kaedah kuantitatif, adalah mungkin untuk mengasingkan genotip virus secara tepat. Dengan kata lain, bilangan salinan genom HBV bagi setiap nombor sel pesakit dikira.

Analisis kuantitatif memberikan jawapan kepada soalan berikut:

  1. Dengan intensiti apa yang berlaku penyakit itu.
  2. Betapa berkesannya rawatan.
  3. Adakah rintangan dadah berkembang?

Juga, ukuran kuantitatif diperlukan untuk diagnosis tahap kronik jangkitan. Sekiranya jumlah DNA adalah di bawah 100 pcs / ml pada paras transaminase biasa, maka orang itu adalah pembawa virus.

Dalam fasa akut, jumlah antibodi lebih tinggi. Dalam terapi antiviral, peningkatan jumlah antibodi menunjukkan perkembangan rintangan dadah, ini merupakan isyarat untuk menyesuaikan rawatan.

PCR berkualiti tinggi

PCR berkualiti tinggi memberikan maklumat kurang, tetapi boleh menghapuskan jangkitan.

PCR berkualiti tinggi hanya boleh mewujudkan kehadiran patogen dalam darah. Jika mereka tidak hadir, pesakit tidak dijangkiti, jika patogen memasuki darah, hasilnya akan positif.

Walau bagaimanapun, dengan bantuan tindak balas kualitatif, mustahil untuk menjelaskan genom virus, peringkat penyakit ini. Oleh itu, untuk diagnosis HBV dilakukan pengukuran kuantitatif dan kualitatif.

Menyediakan kajian

Darah Venous diperlukan untuk analisis PCR. Ini mesti dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

Pesakit harus bersiap sedia untuk kajian:

  1. Selama 10 jam untuk menolak makanan, anda hanya boleh minum air bersih.
  2. Pada malam berhenti mengambil alkohol, selama 4 jam tidak merokok.
  3. Sebelum peperiksaan harus mengelakkan tekanan fizikal dan emosi.
  4. Berhenti menggunakan ubat selama 2 hari, jika ini tidak mungkin, adalah perlu untuk memberitahu juruteknik makmal. Beberapa ubat mempunyai kesan ke atas hasil akhir.

Tafsiran data

Dalam tindak balas kuantitatif, penunjuk yang diperolehi dinilai berdasarkan bilangan salinan DNA.

Ia mudah untuk mentafsirkan data pengukuran yang berkualiti. Dia memberikan jawapan positif atau negatif.

Dalam tindak balas kuantitatif, adalah mungkin untuk menilai penunjuk yang diperolehi bergantung kepada bilangan salinan DNA. Unit ukuran adalah salinan / ml.

Data dikodkan seperti berikut:

  1. Jika jumlah DNA HBV kurang daripada 90, maka jangkitan tidak hadir. Pesakit membangun imuniti selepas vaksinasi, atau dia sembuh penyakitnya.
  2. Apabila bilangan salinan 2x100 bercakap tentang pembawa virus.
  3. Nombor 2x106 menunjukkan tahap penyakit kronik.
  4. Dengan DNA lebih daripada 2x109, pesakit mempunyai tahap hepatitis akut.

Keputusan yang salah

Kelebihan kaedah diagnostik yang menggunakan tindak balas polimerase adalah seperti berikut:

  1. Pengesanan langsung patogen. Sebaliknya, ELISA menyediakan maklumat mengenai kehadiran antibodi kepada virus.
  2. Spesifikasi. Iaitu, rantau DNA yang terdapat dalam sampel biomaterial yang disalin.
  3. Hypersensitivity. Kaedah ini juga dapat mengesan serpihan sel tunggal.
  4. Diagnosis penyakit di peringkat akut dan laten. Iaitu, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit di peringkat manifestasi prasasti.

Kaedah ini mempunyai kelemahan yang mengakibatkan hasil palsu. Kelemahan yang paling penting ialah kebarangkalian pencemaran bahan. Sumber pencemaran utama adalah tiub ujian yang tidak diproses, tangan makmal, reagen.

Sebahagian daripada DNA dari tindak balas sebelumnya dapat memasuki darah. Oleh itu, peningkatan keperluan sanitari dikenakan ke atas makmal: bilik berasingan, tiub plastik, rawatan ultraviolet makmal, dan sebagainya.

Keputusan negatif palsu mungkin disebabkan oleh sensitiviti yang dikurangkan tindak balas. Ini berlaku dalam situasi berikut:

  • pesakit sedang mengambil ubat, sebagai contoh, antikoagulan;
  • orang itu mengalami tekanan fizikal sebelum analisis (bermain sukan, kerja keras);
  • jangkitan telah berlaku baru-baru ini.

Sekiranya pesakit mempunyai kebarangkalian jangkitan yang tinggi, dan hasil kajiannya negatif, dia perlu diperiksa semula.

Lihat juga:

Kesimpulannya

Kaedah tindak balas rantai polimer adalah utama dan paling bermaklumat untuk diagnosis HBV. Ia tidak hanya membenarkan status pembawa jangkitan, tetapi juga untuk menjelaskan peringkat penyakit, untuk menilai hasil rawatan.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, pengukuran kualitatif dan kuantitatif digunakan. Kelemahan kaedah ini termasuk kebarangkalian pencemaran, kepekaan berkurangan dan harga yang agak tinggi.

Agar hasilnya dapat dipercayai, seseorang harus mempersiapkan diri dengan betul untuk mengkaji dan menjalankannya di klinik dengan lesen yang sesuai dan reputasi yang baik.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya pada masa kita.

Ia disebabkan oleh virus yang memasuki badan apabila darah datang bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tetap pada aksesoris manikur, instrumen perubatan, mesin tatu yang tidak dibasmi kuman dengan cara yang betul. Virus ini juga boleh dihantar melalui hubungan seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pesakit.

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan domestik, jenis penyebaran adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang dihasilkan pada masa akan datang. Melalui aliran darah, penyakit itu menyebar dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh rintangan yang tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan dapat mengekalkan sifat merosakkannya selama enam bulan.

Ujian darah apa yang anda miliki untuk hepatitis B?

Sekiranya hepatitis B menunjukkan gejala pertama, adalah perlu untuk lulus ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memasang jangkitan hepatitis. Dijalankan di makmal. Bahan ujian Hepatitis B diberikan pada perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, ujian tiga jenis digunakan untuk mencirikan kehadiran virus dalam darah:

  • analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
  • kajian kualitatif kehadiran protein IgG Anti-HBc dan antigen HBsAg (didapati dalam sihat, dijangkiti dan sakit);
  • analisis untuk pengesanan protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (ciri-ciri yang semakin memburuk).

Untuk kesempurnaan, disyorkan untuk melakukan penyelidikan pada beberapa penanda pada masa yang sama.

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah untuk mengesan antibodi dalam darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian dan transkrip Hepatitis B biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein ciri. Semasa ujian, antibodi berikut diuji:

Ia berlaku pada peringkat awal jangkitan sebelum bermulanya tanda klinikal.

Penanda positif menunjukkan kehadiran virus, tetapi juga terdapat pada orang yang sihat. Sekiranya kurang daripada 0.05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Jika kepekatan antibodi lebih tinggi, analisis dianggap positif.

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Menjaga petunjuk pada tahap yang tinggi boleh menunjukkan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik kursus. Penanda positif menunjukkan kehadiran penyakit dalam tempoh pemisahan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pesakit sangat menular. Biasanya, protein tidak dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, infektivitas tinggi pesakit dan kemungkinan pererohoda penyakit dalam bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menunjukkan kekebalan tubuh terhadap hepatitis B.

Sekiranya penanda dikesan di dalam darah, kesimpulan dapat diambil mengenai kursus yang menggalakkan dan pembentukan imuniti perlindungan di dalam pesakit.

  • Anti-HBs.

Penanda isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Bagi pemeriksaan makmal dan pengesanan kehadiran diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Cara tindak balas rantai polimer dipertimbangkan adalah yang paling terkini dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahataan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran gen patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip diikuti semasa penyelidikan, hasilnya adalah tepat. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses rawatan dan dalam terapi antiviral.

  1. PCR berkualiti tinggi pada jumlah ini hanya mempunyai dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pesakit dengan disyaki hepatitis. Dengan sensitiviti purata ujian PCR dalam julat 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus rendah dalam darah, tiada bahan gen akan dikesan.
  2. PCR kuantitatif. Berbeza dengan kualitatif, ia menunjukkan bukan hanya hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan sejauh mana norma orang yang sihat jauh dari petunjuk pesakit dalam istilah berangka. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Kepekaan ujian PCR dalam kuantitatif berikut adalah lebih tinggi daripada kaedah kualitatif. Asas adalah kiraan DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Di samping itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang kesan rawatan dan ketepatan terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan boleh dibuat untuk memendekkan tempoh rawatan atau, sebaliknya, untuk memanjangkan dan memperkuatnya.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman mengenai kerja organ dalaman (hati, buah pinggang, pundi hempedu, tiroid dan lain-lain). Decoding memberikan pemahaman tentang kadar metabolik dalam tubuh, kemungkinan metabolisme. Petunjuk terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di mana-mana pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dan lain-lain). Ujian darah biokimia untuk pengesanan hepatitis B termasuk komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering dijumpai dalam kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan itu terkandung dalam sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah masuk ke dalam saluran darah.

Jumlah dan tumpuan dalam darah semasa penyakit virus sentiasa berubah, jadi penyelidikan dijalankan sekurang-kurangnya sekali seperempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap kemerosotan yang disebabkan olehnya di dalam hati. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan-bahan toksik yang berasal dari hepatik dan kehadiran virus.

Analisis Kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ penting manusia: hati, tisu saraf, tisu buah pinggang, tulang dan otot. Enzim ini terlibat dalam membina otot yang paling penting - hati. AST yang tinggi dalam pesakit dengan hepatitis B boleh menandakan fibrosis hati. Keadaan yang sama berlaku apabila alkohol, dadah atau apa-apa kerosakan toksik lain ke sel-sel hati.

Petunjuk pemanasan melampau adalah tanda kerosakan hati di peringkat sel. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali Rytis). Peningkatan serentak dalam kepekatan kedua-dua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan terbentuk dalam limpa dan hati akibat pecahan hemoglobin dalam tisu mereka. Komponen ini adalah sebahagian daripada hempedu. Terdapat dua pecahan protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (percuma). Dengan peningkatan bilirubin terikat darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ini secara langsung berkaitan dengan cytolysis sel hati.

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, maka kemungkinan besar ada luka parenkim tisu atau sindrom Gilbert. Kadar bilirubin yang tinggi mengikut hasil analisis mungkin disebabkan oleh halangan saluran empedu. Apabila tahap bilirubin lebih daripada 30 mikromol seliter, pesakit mempamerkan warna kulit yang icterik, air kencing menjadi gelap, dan putih mata berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini berlaku di hati. Sekiranya amaunnya berkurang, ini menunjukkan pengurangan sintesis enzim dalam badan akibat terjadinya lesi teruk sel-sel hati.

Jumlah protein

Jika jumlah protein total jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan kelembapan fungsi hati.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan untuk mengesan penyakit kuning dan obesiti. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Boleh diprovokasi oleh alkoholisme kronik dan penggunaan dadah yang tidak terkawal. Protein amat sensitif terhadap toksin dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitinya berkembang dengan pesat. Mengekalkan kepekatan tinggi GGT dalam darah untuk masa yang lama bercakap kerosakan hati yang teruk.

Creatinine

Ia adalah produk metabolisme protein yang berlaku di hati. Penurunan tajam di tahap adalah isyarat bahawa organ itu perlahan.

Pecahan protein

Pengurangan dalam tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati.

Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

Diagnosis hepatitis B adalah kajian kumulatif penunjuk. Hanya analisis komprehensif mereka yang boleh membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan analisis penyahkodean untuk hepatitis B. Sebagai perbandingan, kadar bahan dalam darah.

Apakah analisis kuantitatif hepatitis B oleh PCR dan norma kajian

Hepatitis adalah patologi hati radang yang berlaku kerana penembusan virus ke dalam organ atau tindakan racun, toksin yang membawa kepada pemusnahan hepatosit (sel berfungsi organ). Dalam bentuk yang tidak teruk, penyakit ini sembuh sendiri. Dalam kes yang teruk, ia membawa kepada komplikasi yang serius: fibrosis, sirosis atau onkologi. Lima jenis hepatitis virus dikenalpasti: A, B, C, D, dan E. Adalah mungkin untuk memahami sama ada seseorang mempunyai penyakit, dan dalam bentuk apa, menurut hasil kajian khusus.

Jenis virus

Agen penyebab hepatitis adalah virus hepatotropik. Mereka memasuki sel-sel hati, mengintegrasikan ke dalam genom mereka, mengganggu struktur, membawa kepada nekrosis tisu. Dalam organ-organ lain jarang berakar. Virus tidak memusnahkan sel hati, tetapi menggunakannya untuk penghasilan semula.

Imuniti manusia bersungguh-sungguh melawan virus, cuba membawa mereka melemah dan menghentikan pembiakan. Tetapi semakin kuat perjuangan, lebih banyak hepatosit mati. Ini membawa kepada perkembangan keradangan (hepatitis) dan fungsi hati terjejas.

Dengan imuniti yang baik, hati itu sendiri boleh menyingkirkan virus dan mengatasi penyakit ini. Ini berlaku dengan jenis A, E dan B. Jika sistem kekebalan tubuh hilang dalam pertarungan, hepatitis menjadi kronik (terutama untuk jenis C, D dan kurang sering B).

Terdapat lima jenis penyakit:

  1. Hepatitis A (agen penyebab HAV). Laluan penghantaran adalah fecal-oral. Kekotoran, produk tidak kotor dan air kotor adalah punca jangkitan. Kadang-kadang dihantar semasa keintiman. Selalunya mempunyai bentuk ringan dan membawa kepada pemulihan lengkap, diikuti dengan pembentukan imuniti. Spesies berat jarang berlaku maut. Vaksinasi dilakukan.
  2. Hepatitis B (HBV). Ia memasuki tubuh melalui bahan biologi cecair (darah, cairan seminal) dan anak pada masa lahir. Apabila menggunakan jarum suntik yang digunakan dengan pengenalan dadah suntikan (pada penagih dadah risiko). Melalui instrumen yang tidak steril dan boleh diguna semula di hospital (oleh kecuaian kakitangan). Melalui penyerapan darah penderma tanpa pengesahan terlebih dahulu. Terdapat vaksin.
  3. Hepatitis C (HCV). Dijangkiti, seperti dengan hepatitis B. Vaksin belum lagi wujud.
  4. Hepatitis D (HDV) hanya memberi kesan kepada mereka yang dijangkiti HBV. Oleh kerana serangan jantung ganda, keseriusan penyakit meningkat. Vaksinasi terhadap B juga melindungi daripada HDV.

Jika hepatitis virus berlangsung lama dan tersembunyi, ia membawa kepada akibat berbahaya dan tidak dapat dipulihkan. Pengetahuan tentang fakta ini adalah insentif untuk tidak terlepas penyakit dan mengambil tindakan yang tepat pada masanya.

Hepatitis B

Hepatitis B adalah patologi hati radang yang berlaku kerana virus B memasuki organ. Penyakit ini berbahaya untuk mendapatkan sirosis hati atau onkologi organ.

Cara penembusan penyakit:

  • penggunaan jarum suntikan yang digunakan untuk suntikan;
  • melalui instrumen yang tidak steril dan boleh digunakan semula di institusi perubatan (oleh kecuaian kakitangan);
  • digunakan tanpa ujian darah penderma sebelum;
  • amalan seks yang tidak dilindungi;
  • penghantaran menegak dari anak yang menderita kepada ibu.

Dalam masa untuk mengenali penyakit dan memulakan rawatan akan membantu pengetahuan mengenai tanda-tanda penyakit:

  1. Serangan mual dan mendesak muntah.
  2. Kehilangan selera makan
  3. Sensasi ketidakselesaan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
  4. Kesakitan pada sendi.
  5. Pelanggaran kekerapan dan konsistensi kotoran (kotoran tidak berwarna, air kencing gelap).
  6. Kemunculan kulit yang jaunded.
  7. Mengantuk dan keletihan yang cepat.

Hari ini, tidak ada ubat-ubatan yang sepenuhnya mengeluarkan virus dari badan dan sembuh sepenuhnya. Tetapi jika langkah-langkah perubatan diambil pada masa yang tepat, adalah mustahil untuk memastikan keselamatan hati.

Apakah DNA Hepatitis B? Definisi Kuantitatif

Untuk mengesan DNA virus hepatitis B boleh menggunakan PCR (reaksi rantai polimerase). Mengesyaki penyakit ini - di klinik, dengan bantuan kaedah makmal dan instrumental. Pada mulanya, patologi tersembunyi (tempoh inkubasi), kemudian masuk ke tahap akut.

Lama kelamaan, ia menjadi penyakit kronik, tetapi ia mempengaruhi bilangan virus dan kualiti terapi. Adalah sangat penting untuk mengelakkan peringkat terakhir.

Terdapat enzim immunoassay berkualiti tinggi untuk kehadiran DNA virus. Tetapi dia tidak sepenuhnya objektif. Ia tidak mengesan kehadiran patogen di dalam organ.

Ia membantu mengenal pasti:

  • bagaimana imuniti jangkitan bertindak balas;
  • sama ada terdapat antigen dalam darah dan antibodi.

Oleh itu, kawalan terapi adalah rumit. Buktikan bahawa seseorang telah pulih, berdasarkan kaedah ini adalah mustahil. Mengesan dan mengenal pasti tidak disahkan oleh analisis kualitatif DNA virus hepatitis B menggunakan analisis kuantitatif.

Analisis sedemikian boleh dipercayai dan ditugaskan dalam kes berikut:

  1. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) untuk antibodi adalah positif.
  2. Menubuhkan kehadiran penyakit hati virus.
  3. Ada kemungkinan beberapa jenis hepatitis.
  4. Jika anda perlu tahu apakah beban virus pada badan.

Jika penyakit itu berjalan dengan mudah dan tanpa komplikasi, tidak perlu menentukan beban virus. Pesakit dirawat berdasarkan kesaksian ELISA.

Sains perubatan telah membangunkan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR). Dengan analisis ini, kehadiran DNA virus dan jumlahnya dalam darah ditentukan.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Untuk mengesan DNA virus hepatitis B, PCR dilakukan untuk mengira bilangan zarah HBV per unit volum darah. Tuntutan virus hepatitis dianggap normal apabila tiada kembar DNA jangkitan.

Diagnostik ini mempunyai matlamat:

  1. Kira jumlah zarah virus per unit volum serum.
  2. Mengesahkan hepatitis akut.
  3. Buat masa yang tepat mencegah peralihan penyakit dalam keadaan kronik.
  4. Kenal pasti pembawa virus dengan hasil ELISA yang positif.
  5. Jejaki pulangan virus selepas rawatan.
  6. Buat keputusan yang tepat mengenai perlantikan terapi, gabungan atau penamatannya.

Selepas tempoh inkubasi, hepatitis akut adalah positif untuk PCR selepas tujuh hingga empat belas hari.

Sebelum menyerahkan darah untuk analisis, doktor mendapati sejarah pesakit:

  • sama ada dadah disuntik ke dalam vena;
  • sama ada darah orang lain mengalir atau menyerah seperti darah penderma;
  • adakah terdapat sebarang operasi;
  • sama ada terdapat lesi kulit;
  • sama ada terdapat hubungan seksual yang meragukan;
  • Adakah hubungan dengan orang yang dijangkiti hepatitis B?

Darah diambil untuk analisis dari urat pada perut kosong pada waktu pagi dari 7 hingga 9 jam supaya hasilnya boleh dipercayai.

Sediakan pensampelan darah, memerhatikan peraturan:

  • jangan makan makanan berlemak selama 12 jam, jangan ambil minuman beralkohol, jangan merokok;
  • elakkan beban fizikal dan sukan;
  • Amalkan di makmal jika ubat diambil (elakkan mengambilnya jika mungkin);
  • kepada kanak-kanak di bawah umur lima tahun, setengah jam sebelum pensampelan darah, minum dua ratus gram air rebusan pada selang sepuluh minit.

Kepekatan DNA HBV diukur dalam salinan / ml atau saya / ml.

Dalam menilai hasil kajian itu dipandu oleh petunjuk berikut:

  • 2x10 ^ 6 - sembilan puluh lima peratus kes akan menjadi kronik.

PCR kuantitatif adalah kaedah utama untuk mendiagnosis eksaserbasi hepatitis B, mengenal pasti pembawa laten jangkitan dengan viralemia tinggi HBV.

Di mana penyakit adalah DNA virus hepatitis B kuantitinya

Hepatitis PCR dilakukan untuk mengesan jangkitan (DNA HBV). Jenis pengesanan diagnostik mikroorganisma berbahaya ini datang untuk membantu bukan sahaja dalam hepatitis B. Untuk mencari patogen yang tersembunyi dan sukar ditemui di organ, PCR sering digunakan untuk mengesahkan atau membantah jangkitan dalam amalan ginekologi dan urologi.

Memeriksa darah, menemui:

  • hepatitis A, B, C, D dan TT;
  • Jangkitan HIV;
  • penyakit hati;
  • herpes semua jenis;
  • cytomegalovirus;
  • jangkitan enterovirus;
  • toksoplasmosis;
  • rubella
  • penyakit lain yang disebabkan oleh virus.

Bukan sahaja serum darah sesuai untuk mendiagnosis penyakit dengan kaedah ini. Biomaterial lain juga diambil untuk analisis. Ini adalah air liur, melelet dari kemaluan, ejakulasi.

Oleh itu, senarai penyakit yang mana diagnosis PCR ditunjukkan adalah berkembang:

  1. Tuberkulosis.
  2. Salmonellosis.
  3. Dipteria.
  4. Penyakit kelamin.
  5. Papillomas virus

PCR dimasukkan dalam satu siri ujian mandatori untuk seorang wanita yang membawa anak. Bagi mengelakkan berlakunya patologi kehamilan dan keabnormalan dalam perkembangan bayi, perlu untuk mengecualikan kebarangkalian menjangkiti ibu dengan penyakit berbahaya.

Istilah analisis DNA virus hepatitis B secara kuantitatif

PCR tanpa kesilapan dengan ketepatan tinggi mengesan kehadiran virus pada peringkat awal. Dalam kajian oleh ELISA, antigen muncul hanya dua bulan selepas jangkitan. Dengan PCR - dalam tiga puluh hari. Bukan sahaja virus biasa dikesan, tetapi juga jenis mutasi yang tidak dapat dikesan oleh analisis lain.

Terdapat nombor standard untuk kuantifikasi virus. Mereka dibandingkan dengan nilai-nilai yang diperolehi dalam kajian ini dan membuat kesimpulan mengenai tahap perkembangan penyakit atau ketiadaannya. Analisis data PCR dikeluarkan dalam masa dua minggu.

Selalunya orang tidak tahu bahawa mereka mempunyai hepatitis B. Mereka mengelirukan dengan selesema atau selsema. Kerana penyakit itu, risiko meningkat dalam perjalanan hidup untuk memperoleh komplikasi serius dari hati. Oleh itu, lebih baik memainkannya dengan selamat dan menghubungi pakar penyakit berjangkit.

Doktor mana yang patut dirujuk

Pesakit, setelah menerima keputusan ujiannya, cuba membuat kesimpulan mengenai kehadiran hepatitis dan menentukan peringkat perkembangan penyakit. Dalam kes ini, kesilapan sering dibuat dalam menilai keadaan sebenar. Untuk mengelakkan ini, mereka datang kepada doktor untuk mendapatkan nasihat.

Pakar perubatan dalam bidang ini:

Doktor yang menghadiri menganalisis ujian PCR kuantitatif, menguraikan sifat perjalanan hepatitis B dan petunjuk untuk diagnosis lanjut.

Ia membantu memilih rawatan yang diperlukan atau membatalkannya jika tiada penyakit pesakit.

Doktor penyakit berjangkit akan secara objektif menilai status kesihatan pesakit selepas penyahsulitan, menetapkan rawatan yang betul dan memberikan nasihat.

Agar tidak mendapat masalah yang berkaitan dengan penyakit ini, pakar hepatologi sangat menyarankan untuk meletakkan vaksin hepatitis B. Pengenalan vaksin memberikan seratus peratus jaminan bahawa seseorang akan dilindungi dari penyakit ini.

  • semua bayi selepas melahirkan;
  • pekerja institusi perubatan;
  • mereka yang disedut dengan darah orang lain.

Berapa lama vaksin yang diperkenalkan akan bertindak bergantung kepada imuniti setiap orang secara individu (dari 10 hingga 20 tahun). Sekiranya perlu, lakukan lagi suntikan.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Transkripsi analisis kuantitatif Hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya pada masa kita.

Ia disebabkan oleh virus yang memasuki badan apabila darah datang bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tetap pada aksesoris manikur, instrumen perubatan, mesin tatu yang tidak dibasmi kuman dengan cara yang betul. Virus ini juga boleh dihantar melalui hubungan seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pesakit.

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan domestik, jenis penyebaran adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang dihasilkan pada masa akan datang. Melalui aliran darah, penyakit itu menyebar dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh rintangan yang tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan dapat mengekalkan sifat merosakkannya selama enam bulan.

Ujian darah apa yang anda miliki untuk hepatitis B?

Sekiranya hepatitis B menunjukkan gejala pertama, adalah perlu untuk lulus ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memasang jangkitan hepatitis. Dijalankan di makmal. Bahan ujian Hepatitis B diberikan pada perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, ujian tiga jenis digunakan untuk mencirikan kehadiran virus dalam darah:

  • analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
  • kajian kualitatif kehadiran protein IgG Anti-HBc dan antigen HBsAg (didapati dalam sihat, dijangkiti dan sakit);
  • analisis untuk pengesanan protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (ciri-ciri yang semakin memburuk).

Untuk kesempurnaan, disyorkan untuk melakukan penyelidikan pada beberapa penanda pada masa yang sama.

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah untuk mengesan antibodi dalam darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian dan transkrip Hepatitis B biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein ciri. Semasa ujian, antibodi berikut diuji:

Ia berlaku pada peringkat awal jangkitan sebelum bermulanya tanda klinikal.

Penanda positif menunjukkan kehadiran virus, tetapi juga terdapat pada orang yang sihat. Sekiranya kurang daripada 0.05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Jika kepekatan antibodi lebih tinggi, analisis dianggap positif.

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Menjaga petunjuk pada tahap yang tinggi boleh menunjukkan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik kursus. Penanda positif menunjukkan kehadiran penyakit dalam tempoh pemisahan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pesakit sangat menular. Biasanya, protein tidak dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, infektivitas tinggi pesakit dan kemungkinan pererohoda penyakit dalam bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menunjukkan kekebalan tubuh terhadap hepatitis B.

Sekiranya penanda dikesan di dalam darah, kesimpulan dapat diambil mengenai kursus yang menggalakkan dan pembentukan imuniti perlindungan di dalam pesakit.

Penanda isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Bagi pemeriksaan makmal dan pengesanan kehadiran diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Cara tindak balas rantai polimer dipertimbangkan adalah yang paling terkini dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahataan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran gen patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip diikuti semasa penyelidikan, hasilnya adalah tepat. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses rawatan dan dalam terapi antiviral.

  1. PCR berkualiti tinggi pada jumlah ini hanya mempunyai dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pesakit dengan disyaki hepatitis. Dengan sensitiviti purata ujian PCR dalam julat 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus rendah dalam darah, tiada bahan gen akan dikesan.
  2. PCR kuantitatif. Berbeza dengan kualitatif, ia menunjukkan bukan hanya hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan sejauh mana norma orang yang sihat jauh dari petunjuk pesakit dalam istilah berangka. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Kepekaan ujian PCR dalam kuantitatif berikut adalah lebih tinggi daripada kaedah kualitatif. Asas adalah kiraan DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Ujian darah untuk hepatitis B dalam bentuk PCR kuantitatif memberi pemahaman tentang tahap jangkitan pesakit. Semakin tinggi skor, semakin tinggi risiko penyebaran virus.

Di samping itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang kesan rawatan dan ketepatan terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan boleh dibuat untuk memendekkan tempoh rawatan atau, sebaliknya, untuk memanjangkan dan memperkuatnya.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman mengenai kerja organ dalaman (hati, buah pinggang, pundi hempedu, tiroid dan lain-lain). Decoding memberikan pemahaman tentang kadar metabolik dalam tubuh, kemungkinan metabolisme. Petunjuk terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Sekiranya hepatitis B disyaki, ujian semestinya termasuk kajian biokimia berdasarkan darah vena. Dalam kes ini, memberi perhatian khusus kepada penunjuk yang mencirikan kerja hati dan kerosakan yang mungkin berlaku.

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di mana-mana pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dan lain-lain). Ujian darah biokimia untuk pengesanan hepatitis B termasuk komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering dijumpai dalam kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan itu terkandung dalam sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah masuk ke dalam saluran darah.

Jumlah dan tumpuan dalam darah semasa penyakit virus sentiasa berubah, jadi penyelidikan dijalankan sekurang-kurangnya sekali seperempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap kemerosotan yang disebabkan olehnya di dalam hati. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan-bahan toksik yang berasal dari hepatik dan kehadiran virus.

Analisis Kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ penting manusia: hati, tisu saraf, tisu buah pinggang, tulang dan otot. Enzim ini terlibat dalam membina otot yang paling penting - hati. AST yang tinggi dalam pesakit dengan hepatitis B boleh menandakan fibrosis hati. Keadaan yang sama berlaku apabila alkohol, dadah atau apa-apa kerosakan toksik lain ke sel-sel hati.

Petunjuk pemanasan melampau adalah tanda kerosakan hati di peringkat sel. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali Rytis). Peningkatan serentak dalam kepekatan kedua-dua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan terbentuk dalam limpa dan hati akibat pecahan hemoglobin dalam tisu mereka. Komponen ini adalah sebahagian daripada hempedu. Terdapat dua pecahan protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (percuma). Dengan peningkatan bilirubin terikat darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ini secara langsung berkaitan dengan cytolysis sel hati.

Bilirubin pada manusia

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, maka kemungkinan besar ada luka parenkim tisu atau sindrom Gilbert. Kadar bilirubin yang tinggi mengikut hasil analisis mungkin disebabkan oleh halangan saluran empedu. Apabila tahap bilirubin lebih daripada 30 mikromol seliter, pesakit mempamerkan warna kulit yang icterik, air kencing menjadi gelap, dan putih mata berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini berlaku di hati. Sekiranya amaunnya berkurang, ini menunjukkan pengurangan sintesis enzim dalam badan akibat terjadinya lesi teruk sel-sel hati.

Jumlah protein

Jika jumlah protein total jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan kelembapan fungsi hati.

Peningkatan tahap protein menandakan proses keradangan di dalam badan.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan untuk mengesan penyakit kuning dan obesiti. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Boleh diprovokasi oleh alkoholisme kronik dan penggunaan dadah yang tidak terkawal. Protein amat sensitif terhadap toksin dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitinya berkembang dengan pesat. Mengekalkan kepekatan tinggi GGT dalam darah untuk masa yang lama bercakap kerosakan hati yang teruk.

Creatinine

Ia adalah produk metabolisme protein yang berlaku di hati. Penurunan tajam di tahap adalah isyarat bahawa organ itu perlahan.

Pecahan protein

Pengurangan dalam tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati.

Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

Diagnosis hepatitis B adalah kajian kumulatif penunjuk. Hanya analisis komprehensif mereka yang boleh membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan analisis penyahkodean untuk hepatitis B. Sebagai perbandingan, kadar bahan dalam darah.

Kadar analisis kuantitatif untuk hepatitis B

DNA virus hepatitis B, penentuan kuantitatif

Apakah yang dimaksudkan dengan kuantiti DNA virus hepatitis B?

HBV adalah virus yang mengandungi DNA yang kompleks dan tergolong dalam keluarga Hepadnaviridae dari genus Orthohepadnavirus.

Hepatitis B adalah jangkitan anthroponosis, terutamanya dengan mekanisme parenteral jangkitan, yang boleh berlaku dalam bentuk pengangkutan virus, akut dan kronik dan dicirikan oleh kerosakan hati dengan kemungkinan perkembangan kegagalan hati akut, hepatitis kronik, sirosis hati dan kanser hati primer (karsinoma hepatoselular).

Jangkitan badan manusia berlaku melalui penembusan langsung HBV ke dalam darah (dengan campur tangan yang invasif dan dengan pemindahan darah dan persiapannya), atau melalui membran dan kulit mukus semasa kelahiran, semasa hubungan seksual dan rapat rumah. Sekali dalam hati, HBV menembusi hepatosit, di mana ia mula melipatgandakan dengan cepat.

Perkembangan proses menular boleh berlaku dalam dua cara: replikasi dan integratif. Bentuk replikasi jangkitan ini membawa kepada perkembangan hepatitis akut atau kronik dan sirosis hati, sementara bentuk integratif menyebabkan perkembangan jangkitan virus yang sihat, hepatitis kronik yang tidak aktif, sirosis hati dan hepatokarsinoma primer.

Diagnosis dan prognosis serologi terhadap jangkitan HBV adalah berdasarkan pengesanan antigen dan antibodi virus. Tetapi, ternyata, cukup mutan strain (HBeAg-negatif) dijumpai dalam populasi virus hepatitis B, yang tidak dikesan oleh ujian serologi konvensional. Oleh itu, kaedah PCR untuk diagnosis jangkitan HBV sangat penting.

Penentuan kuantitatif DNA virus hepatitis B oleh PCR.

Penunjuk analitik: Pengesanan DNA virus hepatitis B (virus hepatitis B) melalui kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) dan penentuan beban virus dalam plasma darah.

Serpihan yang dikenalpasti adalah urutan DNA unik gen protein protein virus hepatitis B. Kekhususan penentuan adalah 98%. Kepekaan pengesanan adalah dari 2x105 IU / ml 5x103 salinan / ml zarah virus serum.

Pencirian kuantitatif kandungan DNA virus hepatitis adalah penting untuk menilai keberkesanan terapi antiviral dan mempunyai nilai prognostik untuk menentukan kronik hepatitis B: dengan tahap awal viremia rendah (DNA HBV kurang daripada 2x105 salinan / ml (2x105 IU / ml)) kepada sifar. Dengan kepekatan DNA HBV dari 2x105 kepingan / ml (2x105 IU / ml) hingga 2x10 keping / ml (8x105 IU / ml), proses itu diperhatikan dalam 25-30% pesakit, dan dengan tahap viram yang tinggi dalam pesakit (lebih daripada 2x10 salinan / (8x105 IU / ml)) akut hepatitis B paling kerap menjadi kronik. Penurunan 85% dalam kepekatan DNA virus hepatitis B pada hari ketiga dari permulaan terapi adalah parameter yang cepat dan tepat untuk meramalkan keberkesanan terapi.

Adakah sesuatu yang mengganggumu? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih lanjut tentang DNA virus hepatitis B, kuantifikasi atau ujian lain? Atau adakah anda perlu berjumpa doktor? Anda boleh membuat temu janji dengan doktor - klinik Eurolab sentiasa di perkhidmatan anda! Doktor yang terbaik akan memeriksa anda, memberi nasihat, memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. Anda juga boleh menghubungi doktor di rumah. Klinik Eurolab dibuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari yang sesuai dan masa lawatan ke doktor. Koordinat dan arahan kami ditunjukkan di sini. Lihatlah lebih terperinci mengenai semua perkhidmatan klinik di halaman peribadi.

Sekiranya anda telah melakukan sebarang kajian sebelum ini, pastikan anda mengambil keputusan untuk berunding dengan doktor. Jika kajian tidak dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan-rakan kami di klinik lain.

Anda mesti berhati-hati dengan kesihatan anda secara menyeluruh. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, mereka sudah terlambat untuk menyembuhkan. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu diperiksa oleh doktor beberapa kali setahun. bukan sahaja untuk mencegah penyakit yang dahsyat, tetapi juga untuk mengekalkan minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya kepada doktor - gunakan bahagian perundingan dalam talian. Mungkin anda akan menemui jawapan untuk pertanyaan anda di sana dan membaca petua tentang menjaga diri anda. Jika anda berminat untuk ulasan tentang klinik dan doktor - cuba mencari maklumat yang anda perlukan di forum. Juga mendaftar di portal perubatan Eurolab. untuk terus mengikuti berita dan kemas kini terkini mengenai laman web berkenaan DNA virus hepatitis B, kuantifikasi dan analisis lain di laman web ini, yang akan dihantar secara automatik ke e-mel anda.

Jika anda berminat dengan sebarang ujian, diagnostik dan klinik lain secara keseluruhan atau anda mempunyai sebarang soalan dan cadangan lain - tulis kepada kami. kami akan cuba membantu anda.

Pangkalan pengetahuan: HBV, DNA mengkuantifikasi [PCR masa nyata]

HBV, DNA mengkuantima [PCR masa nyata]

Satu kajian untuk mengenal pasti agen penyebab hepatitis B (HBV), di mana kehadiran bahan genetik (DNA) virus dan kuantiti (viral load) dalam sampel darah ditentukan menggunakan kaedah tindak balas rantai polimer masa sebenar (RT-PCR).

DNA HBV boleh dikesan pada kepekatan di luar batas bawah kepekatan linear. Jangkauan kepekatan linier adalah julat di mana anda dapat mengira dengan tepat bilangan salinan patogen. Untuk analisis ini, julat linear kepekatan DNA HBV yang ditentukan oleh pengesan pengesan ialah 7.5 × 10 2 - 1.0 × 10 8 salinan / ml sampel.

Hepatitis B virus (HBV), kuantifikasi DNA.

Virus Hepatitis B DNA, Kuantitatif, Masa Nyata PCR, Darah; Beban Viral HBV; Hepatitis B Virus DNA Quant.

Tindak balas rantai polimer masa nyata.

Salin / ml (salinan setiap mililiter).

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandungi DNA (HBV). Di antara semua punca hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Bilangan sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana banyak orang mengalami jangkitan tanpa gejala tertentu dan tidak mendapatkan bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Mengikut anggaran kasar, terdapat kira-kira 350 juta orang di dunia yang terjejas oleh virus hepatitis B dan 620,000 mati akibat kesannya setiap tahun. Di Rusia, bilangan pembawa HBV melebihi 5 juta orang.

Sumber jangkitan adalah pesakit HBV atau pengangkut virus asymptomatic. HBV disebarkan dengan darah dan cecair badan lain. Anda boleh dijangkiti melalui seks yang tidak dilindungi, penggunaan jarum suntikan yang tidak steril, pemindahan darah dan pemindahan organ penderma; kanak-kanak boleh dijangkiti ibu semasa atau selepas kelahiran (melalui keretakan di puting susu). Kumpulan risiko termasuk: pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin mempunyai hubungan dengan darah pesakit, pesakit yang menerima hemodialisis, pengguna ubat suntik, orang yang mempunyai aktiviti seksual yang tidak bermaruah, anak yang dilahirkan dengan ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku dalam bentuk bentuk ringan yang berlarutan beberapa minggu, serta dalam bentuk jangkitan kronik jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kesedihan kulit, demam, loya, keletihan, ujian makmal - fungsi hati yang tidak normal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dengan cepat boleh menyebabkan kematian, masuk ke dalam jangkitan kronik atau akhirnya pulih sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa selepas mengalami HBV membentuk imuniti yang kuat. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Terdapat beberapa ujian khusus untuk mengenal pasti hepatitis B. Virus yang ada atau yang lalu. Untuk mengesahkan kehadiran jangkitan dan untuk menjelaskan tempoh penyakit, definisi antigen virus, antibodi kepada mereka dan DNA virus digunakan.

Reaksi rantai polimerase sangat sensitif dan spesifik. PCR boleh digunakan untuk menentukan DNA virus sama ada secara kualitatif atau kuantitatif. Oleh kerana kaedah kualitatif, kehadiran virus hepatitis B dalam badan dan pembiakan aktifnya disahkan. Mengukur beban virus membolehkan anda menilai intensiti perkembangan penyakit itu, keberkesanan terapi atau perkembangan rintangan terhadap ubat-ubatan antiviral.

Terdapat hubungan antara konsentrasi virus dalam darah dan hasil hepatitis B. Virus akut dengan tahap viremia yang rendah, kemungkinan jangkitan menjadi kronik hampir sama dengan sifar, dan orang yang dijangkiti tidak berbahaya kepada orang lain. Dengan jangkitan viral load yang tinggi (5 keping / ml) kerap berlaku dan pesakit adalah sumber jangkitan yang berpotensi. Terbukti hubungan antara jumlah virus DNA dalam serum, kehadiran HBeAg, peningkatan ALT dan perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoselular (kanser hati).

Keberkesanan terapi antiviral dinilai dengan mengurangkan jumlah DNA virus dalam darah. 3-6 bulan selepas permulaan rawatan, beban virus dengan tindak balas terapi yang mencukupi perlu dikurangkan dengan 1-2 pesanan magnitud. Ketiadaan penurunan jumlah virus atau peningkatan terhadap latar belakang rawatan yang diperlukan memerlukan kajian semula dan perubahan terapi.

Penentuan kuantitatif DNA virus hepatitis B, bersama-sama dengan gambaran klinikal penyakit dan penunjuk biokimia, penanda jangkitan, dan hasil biopsi hati, membolehkan untuk meramalkan penyakit dan menilai keperluan untuk terapi antiviral.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk meramalkan perjalanan hepatitis B.
  • Untuk mengesahkan bentuk kronik hepatitis B.
  • Untuk mengenal pasti pembawa hepatitis B virus dan memantau aktiviti pembiakan virus.
  • Untuk mengenal pasti strain hepatitis B. tersembunyi dan mutan
  • Untuk menilai keberkesanan terapi antiviral untuk hepatitis B dan memutuskan taktik rawatan lanjut.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Dengan pengesanan DNA berkualiti tinggi virus hepatitis B.
  • Dalam hepatitis B. virus akut dan kronik
  • Apabila hepatitis bercampur.
  • Sebelum dan semasa terapi antiviral.

Apa maksudnya?

  • Tidak dapat dikesan - tiada DNA virus hepatitis B dikesan atau nilai di bawah had kepekaan kaedah (200 salinan / ml = 90 IU / ml).
  • 10 ^ 5 salinan / ml (2 * 10 ^ 4 IU / ml) - tinggi viral load, proses menular aktif (terapi antiviral diperlukan).
  • 1.0 * 10 ^ 8 salinan / ml (4.8 * 10 ^ 7 IU / ml) - DNA virus Hepatitis B dikesan pada kepekatan di atas julat kepekatan linear.

Jangkitan linear kepekatan DNA Hepatitis B yang ditentukan oleh pengesan pengesan adalah 7.5 * 10 ^ 2 - 1.0 * 10 ^ 8 salinan / ml (3.6 * 10 ^ 2 - 4.8 * 10 ^ 7 IU / ml).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

  • Penentuan kuantitatif DNA virus hepatitis B adalah kajian mandatori sebelum pelantikan terapi antiviral. Semasa rawatan, analisis mesti diulang selepas 3-6 bulan.
  • Hepatitis B virus sering digabungkan dengan hepatitis D. Virus

Siapa yang membuat kajian itu?

  1. Zh.I. Vozianova Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 tan - K. Kesihatan, 2000 - T.1. 601-654.
  2. Chan Henry Lik-Yuen, Wong May Ling, dan lain-lain. Hepatitis B Virus Hepatitis B DNA Kemurungan Hepatitis B dalam Hepatitis Hepatitis B. J Clin Microbiol. 2003 Oktober; 41 (10): 4793-4795. PMCID: PMC294957
  3. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  4. Pengurusan Hepatitis B. Persidangan Pembangunan Konsensus NIH. Program dan Abstrak. 20-22 Oktober, 2008.

Apakah norma untuk mengukur hepatitis C?

Virus hepatitis C dapat melipatgandakan sel darah dan menyebabkan penyakit limfoproliferatif. Oleh kerana pelbagai mutasi, pertahanan imun badan semakin lemah, genotip dan subtipe virus muncul. Dengan penentuan jenis yang tepat dan tepat pada masanya, keberkesanan terapi antiviral bergantung. Bahaya jangkitan adalah bahawa penyakit ini adalah asimtomatik. Hanya 15 peratus daripada 100 boleh mengalami loya dan muntah, penurunan berat badan dan demam.

Pengesanan virus Hepatitis C

Kadar standard hepatitis C dalam saiz 40 hingga 60 nm, dengan kebanyakan lipid, kerosakan hati yang disebabkan oleh penyakit akut atau kronik penyakit ini. Hepatitis C, iaitu, RNA virus keluarga Togaviridae, sangat tahan, disebarkan melalui pemindahan darah atau penggunaan barang tidak steril, bekalan kebersihan yang tidak betul, dan lain-lain. Analisis kuantitatif membolehkan anda memeriksa darah dan mengenal pasti struktur genetik virus yang dijangkiti.

Untuk hepatitis C dan genotipnya ditentukan, menjalankan analisis kuantitatif. Bergantung kepada penganalisis yang boleh menentukan tiga tahap kejadian virus RNA.

Subtipe boleh menghasilkan pelbagai modifikasi, jadi kekhususan dan kepekaan penganalisis mesti seratus peratus. Di samping mengesan penyakit itu dalam pesakit, perlu menentukan tahap keterukannya. Sesetengah makmal tidak mempunyai semua data mengenai penyahkodan virus RNA, terdapat kemungkinan tindak balas positif palsu.

Penyelidikan mengenai hepatitis C akan lebih tepat apabila mengkaji petunjuk ini:

Menarik perhatian kepada hasil penunjuk ini dan keadaan umum badan, hasilnya dipaparkan menunjukkan tahap jangkitan, bentuk, dan jumlah sel-sel hepatitis C dalam darah. Ini menyumbang kepada proses penyembuhan dan keberkesanan terapi antiviral.

Jenis analisis untuk hepatitis C

Reaksi rantai multi-dimensi (PCR) memberi idea tentang bilangan zarah DNA dalam analisis pesakit yang diambil, dengan tepat mengenal pasti agen berjangkit.

Agen penyebab penyakit berjangkit boleh berlaku. Penyakit seperti hati berjangkit seperti hepatitis C. kini boleh dirawat apabila ia dikesan pada masa yang tepat. Jika virus disyaki, analisis PCR dilakukan.

Memandangkan sekian lama gejala virus dapat bertopeng, seseorang mungkin tidak merasakan permulaan penyakit ini. Tetapi dengan pemeriksaan menyeluruh dalam 60-70% kes, hepatitis C dikesan, analisis pertama, di mana ELISA, maka diagnosis PCR berikut. Analisis ini dijalankan dalam tempoh tertentu untuk menentukan peringkat penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai. Untuk melakukan tanpa itu, tanpa memohon semua prosedur ini, adalah mungkin, diberi vaksin terhadap hepatitis.

Analisis itu, termasuk diagnostik PCR, memberikan gambaran tentang penyakit ini, bagaimana virus itu aktif pada tempoh pembangunan yang berlainan.

Pertama, terdapat analisis kualitatif yang hanya mengesahkan hipotesis mengenai jangkitan, dan kemudian kuantitatif, menentukan beban pada hati. Pilihan yang ideal akan menjadi hasil negatif untuk hepatitis C dalam bahan genetik pesakit.

Analisis kualitatif dan kuantitatif

Terdapat analisis kualitatif dan kuantitatif. Intipati pertama ialah ia menentukan kehadiran jangkitan dalam darah. Dan ini bermakna virus menjangkiti sel-sel hati yang sihat. Apabila antibodi kepada hepatitis C ditemui dalam pesakit, ujian kualitatif dilakukan dengan segera. Kadar yang harus diberikan adalah "tidak dikesan dalam darah". Apabila menentukan kepekatan virus, ada keperluan untuk mengetahui kepekaan sistem diagnostik, kerana orang yang menjalani terapi antiviral boleh melakukan analisis. Tahap kepekaan penganalisis tidak boleh kurang daripada 50 IU / ml.

Apabila virus dikesan, analisis kuantitatif dilakukan, dengan kata lain, beban virus, yang menentukan kepekatan virus dalam darah dan keparahan penyakit.

RNA virus, yang dalam jumlah tertentu darah, ditakrifkan sebagai norma pada kadar 1 ml setiap 1 sentimeter padu. Selepas mengukur beban virus, adalah mungkin untuk menilai tahap jangkitan persekitaran yang masih tidak dijangkiti. Sebaik sahaja kepekatan hepatitis C meningkat dalam darah, perlu untuk mengasingkan diri dari alam sekitar.

Adalah penting pada peringkat awal untuk mengesan tahap konsentrasi hepatitis, untuk menentukan kadar pemulihan. Sekiranya kadar hepatitis C melebihi melebihi 800 ribu IU / ml, ia dianggap terlalu tinggi, dengan peningkatan sehingga satu juta kritikal. Jika jarak kuantitatif kurang daripada 400 ribu IU / ml, dianggap jangkitan orang-orang di sekitar akan berkurangan. Angka ini menjelaskan bahawa hepatitis C hadir dalam tubuh dalam dos yang sangat kecil. Analisis tidak dapat menentukan nilai kuantitatif zarah RNA virus, jadi ia dilantik semula beberapa kali untuk ketepatan diagnosis.

Hasil analisis kuantitatif

Tugas menentukan jumlah viral load dalam darah pesakit adalah mengenal pasti tahap jangkitan kepada orang lain.

Analisis hepatitis C membolehkan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral, tahap infeksi dan jumlah tisu yang dijangkiti.

Adalah penting untuk mencegah perkembangan penyakit itu, mengambil langkah pencegahan tepat pada masanya, menetapkan rawatan yang betul berdasarkan diagnostik PCR. Jika menurut keputusan, paras viral load kurang daripada 400 ribu IU / ml, maka kepekatannya mungkin sedikit, yang menunjukkan pemulihan penuh mungkin. Norma untuk mendapatkan hasil positif ialah ketiadaan jangkitan.

  1. Jawapan positif bermakna jangkitan dalam bahan biologi. Analisis ini dapat menentukan bilangan sel yang dijangkiti.
  2. Jawapan negatif menunjukkan ketiadaan jangkitan, yang dicari dengan teliti di dalam badan.

Kaedah penentuan kuantitatif hepatitis C adalah tepat dan bermaklumat, yang dilakukan pada peralatan yang mempunyai kepekaan tinggi. Memutuskan hasil analisis membolehkan anda mengetahui sama ada jangkitan dan kekhususannya, untuk melihat bilangan terkecil sel yang terinfeksi pada penganalisis yang sangat sensitif.

Keputusan palsu atau bertentangan jarang diberikan oleh analisis, lebih kerap ini berlaku dalam kajian immunoassay.