Doktor penyingkiran batu kapur

Buat janji temu +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Klinik Pelbagai Disiplin
Pembedahan, Proctology, Phlebology, Mammology, Orthopaedics

Rundingan dalam mesej peribadi dan melalui telefon TIDAK dijalankan.

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Penyingkiran Gallbladder

Pundi hempedu adalah organ penting yang memainkan peranan penting dalam proses pencernaan.

Sel hati - hepatosit merembeskan bahan khas yang disebut hempedu. Pundi hempedu adalah sejenis tangki simpanan untuk bahan ini.

Apabila makanan masuk ke dalam badan melalui saluran yang mengeluarkan empedu ke dalam usus untuk pencernaan selanjutnya.

Pembuangan pundi hempedu adalah operasi biasa yang dilakukan dalam kes masalah patologi dengan organ ini.

Sebab-sebab pembentukan patologi

Masalah utama di mana operasi dilakukan untuk mengeluarkan pundi hempedu adalah pembentukan batu. Banyak faktor.

Harus diingat bahawa jika masalah seperti itu telah berlaku pada usia yang lebih tinggi, sekarang kanak-kanak juga boleh mempunyai batu.

Ia sering menjadi salah kepada diet yang salah. Sekarang di rak-rak kedai ada pelbagai besar dan tidak semestinya ini adalah produk yang berkualiti dan sihat. Ibu bapa makan sendiri dan memberi makan anak-anak mereka dengan ini, sebagai akibatnya pelbagai masalah berlaku.

Pembentukan batu berlaku apabila paras kolesterol badan meningkat. Produk dengan kandungannya yang tinggi: mentega, daging berlemak, telur, buah pinggang, dan sebagainya.

Juga, masalah diprovokasi apabila orang tidak mempunyai rejim tertentu. Atau, jika berpuasa lama digantikan dengan makan berlebihan. Pada masa yang sama, seseorang cuba menyerap tubuhnya dengan makanan goreng, berlemak atau manis.

Akibatnya, seseorang yang menyalahgunakan makanan berbahaya menjadi gemuk. Ia sangat buruk apabila degenerasi lemak berkembang.

Di samping kekurangan zat makanan, ada juga sebab-sebab lain batu empedu.

Ini mungkin mengambil ubat. Terutama, jika dos dibesar-besarkan atau kursus tidak diperhatikan. Ini juga digunakan untuk kontraseptif hormon.

Kemunculan penyakit ini dipengaruhi oleh perubahan patologi lain dalam tubuh. Pelbagai kinks, selekoh dan perubahan anatomi lain boleh mencetuskan perkembangan pembentukan batu.

Kadang-kadang, ia adalah penyingkiran lengkap pundi hempedu yang merupakan satu-satunya penyelesaian yang betul. Adalah penting bahawa operasi itu dijalankan oleh pakar yang berkelayakan untuk mengelakkan kemungkinan pelbagai komplikasi.

Petunjuk untuk pembedahan

Ada beberapa cara untuk mengeluarkan organ. Bergantung kepada perjalanan penyakit dan jenis patologi, satu atau satu lagi kaedah digunakan.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  1. Penyakit Gallstone. Ia adalah dengan penyakit ini yang paling kerap diperlukan kolesistektomi. Selalunya dicirikan oleh serangan kolik biliard yang kerap. Ini sangat merangsang kehidupan pesakit, dan mereka sudah bersetuju dengan segala-galanya, hanya untuk menghentikan siksaan mereka. Di samping itu, perkembangan dan pertumbuhan batu empedu dan saluran membawa kepada kemunculan pelbagai komplikasi. Sekiranya masa tidak memulakan rawatan, seseorang mungkin akan mengalami peritonitis atau pecah pundi hempedu. Dan ini penuh dengan kematian. Pada manusia, penyakit ini boleh disertai oleh kedua-dua gejala yang kuat dan ketiadaannya yang lengkap. Walau bagaimanapun, tujuan operasi adalah untuk mencegah komplikasi.
  2. Poliposis. Pemeriksaan berkala diperlukan apabila polip dijumpai di dalam organ. Petunjuk untuk pemindahan adalah: pertumbuhan pesat (jika saiz melebihi 10 mm, dan kaki polip adalah nipis), gabungan dengan cholelithiasis.
  3. Kolesterosis dengan aliran hempedu yang lemah. Ia dianggap berbahaya untuk disertai dengan pembentukan batu dalam pundi hempedu. Juga, operasi mesti dijalankan secara mandatori, jika deposit kalsium didapati di dinding organ. Boleh disertai dengan simptom atau meneruskan dengan tenang, tanpa menunjukkan sebarang tanda.
  4. Keradangan akut dan kronik pundi hempedu. Sebagai contoh, ia adalah cholecystitis. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan kuat dinding empedu. Terutama berbahaya apabila cholecystitis diiringi oleh kehadiran batu. Dalam kes ini, operasi perlu dilakukan secepat mungkin.
  5. Gangguan fungsi lain badan, dengan kemustahilan rawatan konservatif dan risiko komplikasi.

Contraindications

Sekiranya terdapat kontra, pakar memilih pilihan yang membawa risiko kepada kesihatan manusia.

Oleh itu, hanya sedikit amaran oleh doktor yang diperhatikan. Ia adalah mungkin untuk membahagikan semua kontraindikasi pada tempatan dan umum.

  • Pelanggaran pertukaran.
  • Negeri-negeri Terminal
  • Patologi yang teruk terjejas organ-organ dalaman.

Laparoscopy tidak wajar untuk:

  • Kehamilan dalam jangka panjang.
  • Masalah patologi organ-organ dalaman pada tahap dekompensasi.
  • Patologi hemostasis.
  • Peritonitis

Kontraindikasi tempatan untuk laparoskopi:

  • Penyakit pelekat.
  • Cholecystitis akut.
  • Kehamilan 1 dan 3 trimester.
  • Pembentukan garam kalsium di dinding pundi hempedu.
  • Hernia besar.

Dalam kes ini, doktor dan pesakit harus mempertimbangkan semua risiko dan membuat keputusan penting. Jika laparoskopi tidak mungkin, pembedahan abdomen dilakukan.

Apa yang menanti pesakit selepas pembedahan

Mana-mana campur tangan menyebabkan pelbagai perubahan. Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu tidak terkecuali.

Pesakit boleh menjalani kehidupan yang benar-benar normal tanpa kehadiran organ ini. Tetapi pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan pakar, serta mengikuti diet anda tanpa gagal dan meninggalkan tabiat buruk.

Hanya dalam kes ini, seseorang boleh bergantung kepada kehidupan yang penuh dan berkualiti tinggi.

Tetapi dengan kursus postoperative yang paling positif, transformasi berlaku di dalam badan.

Perubahan dalam badan selepas penyingkiran:

  1. Bile terlibat dalam pencernaan dan membantu melawan bakteria dan komponen berbahaya secara rawak. Selepas pemindahan organ, mikroflora usus akan berubah, dan populasi bakteria akan meningkat.
  2. Sekarang tidak ada tempat untuk menyimpan hempedu, yang bermaksud bahawa ia akan segera langsung dari hati ke usus.
  3. Meningkatkan tekanan intrakaviti pada saluran hepatik.

Dengan syarat bahawa orang itu tidak mengikut diet dan makan makanan berlemak, terdapat kekurangan hempedu untuk pencernaan.

Hasilnya, terdapat pelbagai gangguan dalam usus, penyerapan makanan melambatkan dan merosot.

Pesakit mula mengalami gejala berikut:

  • Mual Dalam sesetengah kes, badan mungkin mula menolak makanan, yang akan muncul dalam bentuk muntah. Dalam muntah hadir hempedu.
  • Peningkatan pembentukan gas.
  • Tanda-tanda pencernaan.
  • Heartburn.

Dalam kedudukan ini, pesakit mempunyai kekurangan bahan tertentu dalam badan:

  1. Antioksidan.
  2. Asid lemak.
  3. Vitamin A, E, D, K.

Juga penting ialah komposisi hempedu. Semasa tempoh pemulihan, pesakit dirawat sebagai rawatan khusus, yang menormalkan keadaan jus hempedu.

Jika ia terlalu mengakis, kerosakan serius pada mukosa usus adalah mungkin. Akibatnya, terdapat risiko pembentukan tumor kanser.

Sensasi pada hari pertama selepas cholecystectomy

Banyaknya dari pesakit dan kaedah operasi. Semasa laparoskopi, seseorang pulih dalam masa 2 minggu.

Apabila pembedahan dijalankan menggunakan kaedah perut biasa, kira-kira 8 minggu ditentukan untuk pemulihan.

Pesakit pada hari pertama selepas pembedahan mungkin mempunyai manifestasi berikut:

  • Mual Penampilannya paling kerap dipengaruhi oleh kesan anestesia.
  • Sakit di tapak hirisan atau tusuk. Ini adalah manifestasi semula jadi, kerana seseorang telah kehilangan organ yang sangat penting. Doktor untuk kesakitan yang ditetapkan pelbagai ubat penahan sakit.
  • Selepas laparoskopi, mungkin terdapat sakit perut yang meluas ke bahu. Mereka harus hilang dalam beberapa hari.
  • General malaise.
  • Pembentukan gas.
  • Cirit-birit.

Ini adalah proses penyesuaian semulajadi. Seseorang mungkin mempunyai lebih banyak simptom, manakala untuk yang lain ia akan terhad kepada beberapa tanda.

Perkara utama adalah bahawa orang tidak panik dan mengikuti semua cadangan doktor tanpa pengecualian.

Pembedahan abdomen standard

Campur tangan pembedahan sedemikian melibatkan laparotomi median atau serong serong di bawah gerbang kostum.

Ini membolehkan pakar mendapatkan akses yang baik ke organ dan salurannya.

Operasi terbuka mempunyai beberapa kelemahan:

  1. Jahitan besar yang tidak kelihatan yang terbaik.
  2. Kecederaan operasi yang besar.
  3. Peluang masa. Selalunya ini adalah kegagalan fungsi dalam usus dan organ-organ dalaman yang lain.

Tanda-tanda utama untuk pembedahan abdomen ialah:

  • Proses keradangan akut dengan peritonitis.
  • Luka yang rumit daripada saluran hempedu.
  1. Pelepasan dinding anterior peritoneum dan pemeriksaan penuh terhadap kerja yang perlu dilakukan.
  2. Pengasingan dan ligation semua saluran dan arteri yang membawa kepada organ untuk mencegah pembukaan pendarahan.
  3. Pengekstrakan pundi hempedu.
  4. Memproses lokasi badan.
  5. Pengenaan saliran dan jahitan sebagai gantinya.

Laparoscopy

Rawatan yang paling mencukupi bagi banyak masalah dalam pundi hempedu. Kaedah ini mempunyai banyak kelebihan berbanding dengan kaedah rongga.

Pertama, laparoskopi membawa kecederaan operasi kecil. Kedua, dari pesakitnya mengalami sindrom kesakitan yang sedikit semasa tempoh pemulihan. Ketiga, laparoskopi mempunyai masa pemulihan yang pendek.

Selepas rawatan itu, doktor boleh melepaskan pesakit dari hospital pada hari ke 3, dengan syarat tiada komplikasi.

Petunjuk untuk digunakan:

  • Bentuk kronik cholecystitis.
  • Penyakit Gallstone.
  • Proses radang akut di dalam pundi hempedu.
  1. Laparoscopy melibatkan memasukkan siri instrumen secara langsung ke pundi hempedu. Seluruh prosedur dilakukan menggunakan monitor komputer. Untuk menjalankan operasi, mestilah pakar yang berkelayakan. Pada peringkat pertama, punca dinding abdomen dan penyisipan instrumen dilakukan.
  2. Untuk mengkaji semula, memaksa karbon dioksida di dalam perut.
  3. Seterusnya datang keratan, memotong saluran dan arteri.
  4. Penghapusan organ itu sendiri.
  5. Penyingkiran dan jahitan alat.

Kelajuan operasi dicatatkan. Selalunya, laparoskopi diberikan tidak lebih daripada 1 jam dan hanya dalam beberapa kes, apabila komplikasi berlaku, ia berlangsung sehingga 2 jam.

Perlu diingatkan bahawa melalui punctures, mustahil untuk menarik persidangan besar. Untuk melakukan ini, mereka mula-mula dihancurkan dan hanya kemudian di bahagian-bahagian kecil dikeluarkan dari pundi hempedu.

Kadang-kadang perlu memasang saliran di bawah hati. Ini dilakukan untuk memastikan aliran keluar hempedu, yang terbentuk akibat kecederaan operasi.

Akses mini

Satu lagi cara untuk mengeluarkan pundi hempedu. Jika laparoskopi tidak mungkin untuk beberapa kontraindikasi, doktor memutuskan untuk mengubah kaedah campur tangan pembedahan. Salah satunya adalah kaedah invasif mini.

Akses mini adalah sesuatu antara operasi konvensional dan laparoskopi. Tahap operasi termasuk:

  1. Menyediakan akses.
  2. Berpakaian dan memotong arteri dan saluran.
  3. Pembuangan pundi hempedu.

Tidak seperti pembedahan perut mudah, minidaptage dicirikan oleh kawasan pemotongan kecil. Pemotongan dibuat tidak lebih daripada 7 cm di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.

Kaedah operasi ini membolehkan pakar bedah melakukan pemeriksaan visera dan menjalankan pengekstrakan pundi hempedu dengan kualiti tertinggi.

Petunjuk untuk pembedahan mini invasif:

  1. Kehadiran sejumlah besar adhesi.
  2. Penyusupan tisu keradangan.

Pesakit dilepaskan dari hospital pada awal hari 5 selepas pembedahan. Jika dibandingkan dengan campur tangan abdomen, tempoh pasca operasi lebih mudah dan lebih cepat.

Bersedia untuk pembedahan

Bagaimana pesakit mempersiapkan operasi akan bergantung kepada bagaimana masa penyingkiran dan pemulihan akan berlalu.

Sebelum pembedahan, langkah-langkah diagnostik diperlukan:

  1. Coagulogram.
  2. Ujian darah Mereka melakukan kedua-dua am dan biokimia. Ia juga penting untuk mengesan kehadiran sifilis dan hepatitis.
  3. Analisis air kencing
  4. Fluoroprophy paru-paru.
  5. Diagnosis ultrasound pada rongga perut.
  6. Adalah penting untuk menentukan kumpulan darah dan faktor Rh sebelum operasi.
  7. ECG
  8. Fibrogastroscopy.
  9. Kolonoskopi.

Ia juga perlu menjalani peperiksaan dan mendapatkan nasihat daripada pelbagai pakar. Semua orang perlu berunding dengan ahli terapi. Sesetengah orang perlu melawat ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, pakar kardiologi.

Sebelum meneruskan operasi, pakar harus mengenal pasti semua kontraindikasi dan menjelaskan pelbagai perkara penting.

Anda juga perlu membawa kembali tekanan ke normal, mengawal tahap gula, jika pesakit diabetes. Patologi yang teruk organ-organ dalaman harus diberi pampasan sebanyak mungkin.

Sudah terlebih dahulu anda perlu menyesuaikan diri dengan diet khas. Pada malam operasi, makanan sepatutnya secepat mungkin.

Sudah petang sebelum operasi, pesakit dilucutkan makanan dan air. Juga pada waktu petang dan pada waktu pagi, seorang lelaki diberi enema pembersihan untuk menghapuskan apa-apa kandungan di dalam usus.

Pada waktu pagi, pesakit dianjurkan untuk menjalankan semua prosedur kebersihan, mencuci dan menukar pakaian bersih.

Dalam kes kursus akut dan kemasukan ke hospital, prosedur dijalankan dengan cepat. Semua prosedur mengambil masa tidak lebih daripada 2 jam.

Tempoh selepas operasi

Berapa banyak orang yang akan berada di hospital, dalam kebanyakan kes bergantung kepada jenis operasi. Cara tubuh akan dipulihkan secara langsung berkaitan dengan pematuhan dengan cadangan dan keadaan organisma itu sendiri.

Semasa pembedahan abdomen, jahitan dikeluarkan tidak lebih awal daripada 7 hari, dan pesakit dikawal selama 2 minggu. Dengan aliran yang baik dan pemulihan badan, keupayaan untuk bekerja sudah berlaku dalam tempoh 1-2 bulan.

Laparoscopy kurang traumatik dan seseorang telah dilepaskan selama 2-4 hari. Lelaki pulih lebih cepat. Keupayaan kerja penuh datang selepas 20 hari.

6 jam pertama anda tidak boleh makan makanan dan air. Ia juga bernilai memerhatikan rehat tidur. Pada hari pertama seseorang mungkin mengalami loya dan pening.

Ini adalah keadaan semula jadi, kerana pesakit bergerak jauh dari anestesia. Oleh itu, percubaan pertama untuk keluar dari katil perlu berhati-hati.

Hanya sehari kemudian, pesakit dibenarkan untuk berjalan sedikit di wad, minum dan makan. Diet termasuk: pisang, bijirin, sayur-sayuran murni, sup cahaya, daging kurus rebus, produk tenusu.

Di bawah larangan itu: pelbagai gula-gula dan pastri, teh yang kuat, kopi, hidangan goreng dan pedas, alkohol.

Diet kini menjadi satelit manusia penting selepas cholecystectomy. Sekarang tubuh kehilangan organ penting, dan beban meningkat dengan ketara. Untuk mengurangkan kesan faktor negatif, pakar menasihatkan untuk mengekalkan bilangan diet 5.

Juga, doktor yang menghadiri boleh menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi enzim yang meningkatkan penghadaman. Ini adalah Pancreatin, Mezim, Festal. Penggunaan herba choleretic juga akan membantu.

Apakah jenis doktor yang berunding untuk merawat pundi hempedu

Pundi hempedu adalah unsur kecil tetapi sangat penting dalam sistem pencernaan, iaitu pengumpulan hempedu, yang menghasilkan hati. Terdapat banyak patologi di mana fungsi organ terganggu, yang boleh menyebabkan pembentukan batu dan perkembangan penyakit serius saluran gastrousus. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui yang doktor merawat pundi hempedu, yang mana perlu untuk merujuknya?

Tanda-tanda penyakit pundi hempedu

Mana-mana gangguan dalam pundi hempedu mewujudkan dirinya dalam bentuk ketidakselesaan di hipokondrium kanan yang berlainan intensiti, dan najis mengambil naungan cahaya. Kesakitan boleh diberikan di belakang, dada, tulang selangka kanan. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan adalah lebih teruk selepas makan lemak, makanan goreng, semasa nafas dalam.

Masalah utama pundi hempedu:

  1. Penyakit batu galian - pergerakan batu dalam pundi hempedu mengiringi kolik, yang meneruskan latar belakang serangan sakit sengit yang tajam, tetapi selalunya penyakit itu terus tanpa gejala khas.
  2. Keradangan pundi hempedu - cholecystitis berkembang pada latar belakang GCB, alkoholisme, tumor yang memercikkan saluran hempedu. Seseorang bimbang tentang serangan sakit, yang boleh bertahan hingga beberapa hari, kadang-kadang suhu meningkat sedikit. Sekiranya anda mula-mula mengalami kecederaan di bawah rusuk kanan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.
  3. Gallbladder dyskinesia adalah patologi kronik di mana perubahan struktur berlaku di tisu organ, ia kehilangan keupayaannya untuk kontrak. Pesakit mengadu perasaan berat di perut, kembung, masalah pencernaan, cirit-birit kronik.

Tahap awal perkembangan cholecystitis dan batu empedu seringkali adalah penampilan enapcemar biliary - suatu endapan yang terbentuk dalam pundi hempedu dengan stasis empedu yang berpanjangan. Penyakit ini disertai oleh rasa sakit parah atau kesakitan di sebelah kanan, suhu subfebril, kelemahan, sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit, pedih ulu hati. Dengan jaundis senggur salur berlaku, dengan penyebaran proses keradangan pada pankreas membengkak kembung.

Ia penting! Kehamilan, diet biasa, dan mengambil ubat-ubatan tertentu yang membuat hempedu lebih likat dapat mencetuskan perkembangan masalah pundi hempedu.

Pakar yang terlibat dalam rawatan

Merawat masalah pundi hempedu harus menjadi ahli terapi, selepas pemeriksaan dan diagnosis awal, dia boleh memberi arahan kepada pakar gastroenterologi. Di hadapan batu, pakar bedah memutuskan sama ada untuk membuangnya, pesakit yang lebih tua perlu berunding dengan pakar kardiologi.

Untuk mengenal pasti punca-punca yang menimbulkan masalah pundi hempedu, ujian darah klinikal dan biokimia, ultrasound, CT organ-organ saluran pencernaan, endoskopi, dan ujian urease perlu dilakukan, yang akan menunjukkan kehadiran bakteria patogen Helicobacter pylori.

Ia penting! Mendaftar untuk temujanji dengan ahli gastroenterologi adalah perlu dengan serangan yang sering timbul dari pedih ulu hati, belching, penampilan rasa pahit, masam, busuk, pelanggaran kerusi, perubahan tajam dalam berat badan naik atau turun.

Sebab untuk menghubungi pakar adalah letusan kulit yang tidak diketahui asalnya, kemerosotan bulu rambut dan kuku, warna kotoran tidak jelas, rupa kekotoran di dalamnya, ketidakselesaan di mana-mana bahagian abdomen.

Apa itu ahli gastroenterologi

Doktor utama untuk pundi hempedu adalah ahli gastroenterologi. Pakar ini terlibat dalam diagnosis, pemilihan dadah dan penyediaan rejimen rawatan.

Doktor merawat pundi hempedu dan saluran, terlibat dalam penghapusan patologi dan organ lain saluran gastrousus:

  • perut dan esofagus;
  • semua bahagian usus;
  • ulser duodenal, rektum;
  • pankreas dan hati.

Terdapat juga pengkhususan sempit - pakar gastroenterologi onkologi yang terlibat dalam pengenalan dan terapi tumor di saluran gastrousus, ahli bedah gastroenterologi merawat masalah dengan kaedah operasi.

Bagaimana menjadi ahli gastroenterologi

Untuk menjadi pakar dalam merawat penyakit saluran gastrousus, anda mesti dilatih di universiti perubatan, mendapatkan ijazah dalam gastroenterologi atau perniagaan perubatan. Selepas itu, graduan itu akan menjadi latihan dwitahunan dua tahun untuk memperoleh pengetahuan mendalam.

Apa yang diajar di tempat tinggal:

  • manifestasi klinikal, peringkat perkembangan masalah saluran penghadaman;
  • diagnostik penyakit semua organ saluran pencernaan, dengan betul menilai keputusan ultrasound, CT, menguraikan ujian darah, coprogram, kajian pecahan;
  • rawatan dan pencegahan pembangunan patologi sistem pencernaan;
  • peraturan dan kehalusan pemeriksaan, palpasi, perkusi peritoneal dalam pelbagai penyakit;
  • tanda dan kontra untuk campur tangan pembedahan;
  • asas urut, fisioterapi, fisioterapi.

Pakar yang baik sepatutnya bukan sahaja dapat mengenal pasti dan mengubati penyakit organ-organ sistem pencernaan secara profesional, tetapi juga sentiasa melakukan langkah-langkah pencegahan dan percakapan penjelasan di kalangan penduduk. Perkara pertama yang pakar gastroenterologi menasihatkan hampir semua pesakit adalah untuk makan dengan betul dan seimbang - dari apa yang masuk ke perut manusia, kerja sistem pencernaan dan organisma secara keseluruhannya bergantung.

Ia penting! Obesiti dan keletihan sama-sama menjejaskan fungsi organ-organ saluran pencernaan.

Masalah pundi hempedu boleh terjadi untuk waktu yang lama tanpa gejala khas, mereka dapat dikesan dengan tepat pada masanya, rawatan dapat dimulai hanya dengan kunjungan biasa ke ahli gastroenterologi untuk tujuan pemeriksaan pencegahan. Cara terbaik untuk mengelakkan penyakit saluran gastrousus ialah makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, mengambil semua ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, elakkan tekanan, gerakkan lebih banyak.

Selepas penyingkiran pundi hempedu, kurungan didapati.

Pakar bedah perundingan

Hello! Nama saya Lyudmila Aleksandrovna. Saya ingin bertanya kepada anda apa sebabnya. Pada tahun 2014, saya mempunyai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu akibat pembentukan batu. Pada 2017, pada 9 November, imbasan ultrasound dilakukan di mana pakar bedah selepas semua dihantar untuk MSCT perut. Tanda kurung logam telah dijumpai. Saya memohon kepada Akademi Kesihatan Chita kerana kesakitan di kawasan hati di mana ia ditemui. Adakah ini biasa? Umur pesakit: 1949 tahun

Selepas penyingkiran pundi hempedu, kurungan didapati. - Perundingan perubatan mengenai topik ini

Halo, Lyudmila Aleksandrovna Yantuli!

Semasa cholecystectomy, kurungan logam khas (klip) sering digunakan, yang disempitkan pada saluran cystik. Klip-klip ini dibuat, sebagai peraturan, dari tantalum atau titanium. Jika anda prihatin dengan soalan sama ada ia mungkin untuk menjalankan MSCT - ya, kehadiran kurungan tantalum / titanium bukanlah kontraindikasi untuk kaedah pemeriksaan ini. Tiada bahaya untuk anda.

Klip atau penjepit ("kurungan") semasa operasi untuk mengeluarkan mana-mana organ disemprotkan pada arteri dan urat yang memberi makan kepada organ. Apabila cholecectomy dilakukan, klip yang lebih besar (daripada pembuluh darah) disempitkan pada saluran cystic.
Dalam kes ini, semasa cholecystectomy (penyingkiran pundi hempedu), pengapit diletakkan di atas kapal dan bukannya menyuburkannya.
Keratan kapal adalah teknik intervensi pembedahan yang moden. Lagipun, selalunya selepas pembedahan pembedahan saluran dan salur, jahitan tidak konsisten - selalunya ia menjadi penyebab utama pendarahan dalam tempoh selepas operasi.
Pengapit diperbuat daripada bahan lengai - aloi titanium khas. Ia tidak menyebabkan ketidakseimbangan mikroelement dalam badan (inert), ia tidak dikesan semasa pengesanan logam (di stesen kereta api atau di lapangan terbang). Kehadiran pengapit titanium di atas kapal bukanlah kontraindikasi untuk MRI - mereka tidak panas dalam medan magnet.
Secara umum, pengapit tidak boleh dengan apa-apa cara menyebabkan apa-apa kemudaratan kepada badan. Mereka juga tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan, dengan syarat tidak ada keradangan dan / atau peningkatan dalam saiz hati.

Sama ada untuk mengeluarkan pundi hempedu

Hello
Mengalami pemeriksaan organ-organ dalaman di sini adalah hasilnya:

1. MSCT:
satu siri kepingan hati biasanya terletak, dimensi belakang depan lobus kanan 180 mm saiznya bertambah, ketebalan lobus kiri adalah 89 mm, konturnya walaupun, kepadatan dikurangkan menjadi +31, strukturnya seragam.
Pundi hempedu biasanya terletak, dindingnya tidak menebal, tidak dipadatkan, dan di dalam lumen terdapat pelbagai kemasukan bersinar hiper intensif dengan dimensi sehingga 3 mm (dalam jumlah 6 keping). Saluran bilier tanpa perubahan, batu radiopak di dalamnya tidak dikesan. Ketumpatan hempedu daripada -2 hingga +33 unit. Saluran hempedu tanpa kemasukan patologi dan tidak berkembang.

Limpa dan pankreas adalah normal.
Di bahagian bawah cawan buah pinggang kiri terdapat batu 11 mm.

2. Ultrasound pundi hempedu dengan beban:

Pundi hempedu biasanya terletak. Bentuk air mata. Kontur adalah jelas, lancar. Dinding 3 mm tebal, kontur dalaman licin. Dalam lumen kandungan tidak berperikemanusiaan. Kemasukan intraluminal: terhadap latar belakang empedu enap cemar pergeseran, pembentukan hyperechoic bulat dengan dimensi sehingga 3 mm diameter, yang dipindahkan dengan bayangan akustik fuzzy ditentukan. Choledoch tidak berkembang 2.3 mm, dalam lumen kemasukan tidak ditakrifkan.

Saiz asal w / gelembung 81 * 24 mm, kelantangan 24 cm3
1. Pengukuran (dalam 5-10 minit selepas mengambil r-sorbitol) 74 * 24 mm ialah 22.1 cm3
2. Pengukuran (selepas 20-25 minit selepas mengambil r-sorbitol) 66 * 22 mm jumlah 16.6 cm3
3. Pengukuran (selepas 40-45 minit selepas mengambil r-sorbitol) 64 * 20 mm jumlah 13.3 cm3

PDF 1.05 (NORM 0.59-0.75)
Choledoch 2.5 mm, iaitu 108 peratus daripada pengukuran asal (normal sehingga 150%)

Urea 4.8
- Glukosa 5.1
-Creatinine 117
Kolesterol 4.1
Bilirubin garis lurus 3.4
Bilirubin total 14
AST 17
ALT 45
Amylase 36

4. darah umum dan air kencing yang normal

Saya mempunyai soalan berikut mengenai pundi hempedu:
- Ahli gastroenterologi telah menetapkan Ursosan rawatan 4 kapsul pada waktu malam, dan pakar bedah mengesyorkan mengeluarkan pundi hempedu.
Beri kami pendapat anda mengenai perkara ini?

Dan mengenai buah pinggang
- Adalah disyorkan untuk tidak menghancurkan batu itu, menjelaskan bahawa serpihan tidak akan keluar dari cawan yang lebih rendah, tetapi hanya untuk mematuhi atau mengeluarkannya dengan tusukan di sisi. Juga menasihatkan penyediaan minuman Blamaren selama 3 bulan dan kemudian mengawal ultrasound, saya ingin mendengar pendapat anda mengenai perkara ini?

Doktor di pundi hempedu

Penyakit saluran gastrousus sangat biasa di kalangan orang yang berumur bekerja. Kualitas buruk dan pemakanan yang tidak teratur, tekanan kronik dan gaya hidup yang tidak aktif dapat meningkatkan risiko mengembangkan patologi sistem hepatobiliari.

Fungsi pundi hempedu yang terjejas biasanya disertai dengan rupa gejala yang tidak menyenangkan dan merosakkan kualiti kehidupan seharian pesakit. Jika sakit perut dan masalah pencernaan muncul, anda harus mendapatkan nasihat perubatan daripada doktor. Pertama sekali, anda perlu mengetahui apa jenis doktor merawat pundi hempedu dan bagaimana proses diagnostik berjalan. Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi untuk mendapatkan bantuan; anda perlu melawat doktor secepat mungkin selepas bermulanya gejala.

Penyakit utama pundi hempedu

Penyakit sistem pencernaan sangat berkait rapat antara satu sama lain dan disfungsi salah satu daripada mereka boleh mencetuskan proses patologi di pihak yang lain. Pundi hempedu dan pankreas memainkan peranan yang sangat penting dalam proses mencerna makanan. Enzim yang disekat oleh pankreas, bersama-sama dengan hempedu, bertanggungjawab untuk proses pencernaan pada saluran gastrousus atas. Dengan bantuan hempedu, pemisahan lemak biasa berlaku dan fungsi motor usus dikekalkan.

Kerana kesilapan dalam diet atau kehadiran kecenderungan keturunan, patologi berikut pundi kandung hati dan hempedu boleh berkembang:

  • Dyskinesia biliary: Keadaan ini dicirikan oleh nada biasa yang merosakkan pundi hempedu dan salurannya. Penyakit ini boleh berlaku dalam jenis hypokinetic atau hyperkinetic. Gejala utama adalah sakit berulang pada hipokondrium yang betul dan ketidakselesaan selepas pengambilan makanan berlemak. Doktor menganggap keadaan patologi seperti ini untuk menjadi predisposisi untuk perkembangan penyakit pundi hempedu yang lain;
  • Penyakit Gallstone: dicirikan oleh pembentukan dalam pundi hempedu atau saluran kalkulus yang terdiri daripada hempedu, bilirubin dan unsur surih lain. Jika anda mengesyaki penyakit ini, doktor akan sentiasa memeriksa pundi hempedu dengan ultrasound. Salah satu tanda cholelithiasis adalah jaundis obstruktif. Ia berlaku kerana penyumbatan saluran empedu dengan kalkulus dan ditunjukkan dalam bentuk menguning kulit, membran mukus yang kelihatan dan sclera;
  • Proses keradangan dalam pundi hempedu: Cholecystitis mungkin akut atau kronik. Tanda utama keadaan patologi ini adalah sakit di bawah gerbang kostum yang betul, muntah berulang, dan kepahitan di dalam mulut. Selalunya, penyakit ini berlaku terhadap latar belakang penyakit batu empedu akibat pelanggaran aliran keluar hempedu daripada pundi hempedu;

Apabila salah satu gejala di atas muncul, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda. Anda juga boleh berunding dengan pakar hepatologi. Doktor ini berkaitan dengan pundi hempedu dan penyakit hati.

Proses diagnostik

Untuk rawatan patologi yang berkesan, pertama sekali, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dari doktor yang berkelayakan. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan makmal tertentu dan peperiksaan instrumental. Ini termasuk:

  • Ujian darah klinikal am: perlu untuk mengecualikan anemia dan mengesahkan proses keradangan di dalam badan;
  • Ujian hepatik: ujian darah biokimia yang sangat penting. Doktor menganalisis beberapa petunjuk kritikal untuk menilai fungsi hati;
  • Urinalisis: membolehkan anda mengenal pasti pigmen hempedu;
  • Coprogram: sejumlah besar lemak tidak tercemar terdapat di dalam tinja;
  • Ultrasound: kaedah ini dapat mengesan batu dalam sistem hepatobiliari, serta menentukan kehadiran keradangan;
  • EGD: doktor menilai keadaan perut dan duodenum.

Selepas semua kajian yang telah dilakukan, doktor akan memilih strategi rawatan yang paling berkesan untuk pesakit mengikut pundi hempedu (pakar gastroenterologi atau hepatologi).

Rawatan

Terapi penyakit sistem hepatobiliari boleh dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Di hadapan proses keradangan, doktor menetapkan terapi antibiotik, anti-inflamasi dan ubat penahan sakit. Rawat pundi kencing hati dan hempedu harus komprehensif, pastikan untuk mematuhi diet yang ketat. Penggunaan minuman beralkohol dikecualikan, diet tidak boleh menjadi makanan berlemak, goreng dan pedas.

Cholelithiasis yang teruk biasanya dirawat melalui pembedahan. Untuk membuang batu empedu, seorang doktor boleh menggunakan kaedah laser atau lithotripsy ultrasound. Prosedur ini dianggap rendah traumatik untuk pesakit, namun, mereka tidak sesuai dengan kehadiran batu besar. Penyingkiran laparoskopi pundi kencing atau pembedahan terbuka juga mungkin. Sebelum anda membuat keputusan mengenai pelantikan pembedahan, doktor mesti menentukan komposisi batu, dan menentukan keberkesanan terapi konservatif. Dalam kes-kes di mana batu-batu kecil, adalah mungkin untuk menggunakan pembubaran dadah.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian