Penyebab Kulit Gatal dengan Penyakit Hati

Dengan pelbagai penyakit sistem dan organ, organisma mula menunjukkan tanda-tanda tertentu. Gatal-gatal pada kulit mungkin menunjukkan pelbagai keabnormalan. Seringkali, gatal-gatal kulit berlaku pada latar belakang kerosakan hati. Hati melakukan banyak fungsi. Jadi, besi mengambil bahagian aktif dalam proses penghadaman, metabolisme, pengedaran hormon, vitamin, protein. Fungsi utama badan ialah pemurnian dan perlindungan seluruh tubuh dari toksin, logam berat, racun. Setiap hari melalui kelenjar itu melewati seratus liter darah, yang dibersihkan. Jika hati tidak mempunyai masa untuk meneutralkan dan menghilangkan toksin, penyakit berkembang. Salah satu tanda kerosakan hati ialah pruritus. Mengapa ia timbul, dan bagaimana untuk melawannya?

Penyebab utama pruritus dalam penyakit hati

Kulit gatal menyebabkan banyak ketidakselesaan pada manusia. Ia adalah perkara biasa dan tempatan. Dalam kes pertama, gatal-gatal seluruh badan diperhatikan. Kerosakan kulit tempatan dicirikan oleh gejala di bahagian tertentu badan. Pruritus, terutamanya menyebabkan proses keradangan di dalam badan, luka-luka fungus, mabuk, keracunan, penyakit hati, buah pinggang, saluran hempedu.

Selalunya, kulit gatal menimbulkan halangan pada saluran empedu dalam apa jua bentuk. Oleh itu, penyakit yang paling biasa dengan manifestasi kulit gatal adalah cholestasis. Gatal hati ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar, atau pembentukan hempedu. Terdapat koleraazit intrahepatic dan extrahepatic. Kolestasis intrahepatic berkembang disebabkan oleh penyakit seperti: sirosis hati, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, keradangan hati, dan lain-lain penyakit pundi kencing hati dan hempedu. Dengan fenomena ini, terdapat pembentukan hempedu yang tidak mencukupi, atau lebihannya.

Narkoba yang menyebabkan kolestasis termasuk ubat hormon yang mengandungi testosteron, estrogen, progesteron, eritromisin, tolbutamide, dan banyak antibiotik lain. Dalam kolestasis extrahepatic, halangan saluran empedu didiagnosis. Patologi ini boleh berlaku terhadap latar belakang meretas saluran dari luar, kehadiran tumor dalaman, tumor.

Penyebab lain pruritus termasuk faktor-faktor berikut:

  • Keracunan hati alkohol. Dalam kes ini, sejumlah besar toksin berkumpul di hati. Terhadap latar belakang ini, terdapat mabuk hati.
  • Meracuni badan dengan racun, logam berat, bahan kimia.
  • Penyakit viral. Virus ini boleh menjejaskan kedua-dua hati itu sendiri dan organ-organ lain. Selalunya, kulit gatal muncul dengan hepatitis. Pada masa yang sama, terdapat lebihan bilirubin dalam darah, pengumpulan garam, asid hempedu, yang menembusi aliran darah umum dan keluar melalui kulit.
  • Penerimaan dadah.
  • Tukar tahap hormon.
  • Kekalahan hati oleh cacing, cacing, parasit lain.

Pruritus boleh disebabkan oleh penyakit seperti psoriasis. Psoriasis dianggap sebagai akibat dan akibat penyakit hati. Terhadap latar belakang psoriasis, usus muncul di permukaan kulit. Ini adalah tempat dan plak bunga merah jambu, putih. Pada mulanya mereka berlaku di kepala, siku, lutut, di kawasan mata, alis, mulut. Dalam kes ini, sakit dari tumor tersebut tidak hadir.

Cholestasis

Oleh kerana kolestasis dianggap sebagai punca yang paling biasa pada kulit gatal, penyakit itu harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci. Apabila saluran empedu disekat, keracunan darah diperhatikan, yang beredar di seluruh badan. Kerosakan hati dan saluran empedu disertai oleh gatal-gatal telapak tangan dan kaki. Selanjutnya, gatal menyebar ke seluruh badan. Asid hempedu mula meracuni seluruh badan.

Fungsi asid empedu adalah seperti berikut:

  • Pemisahan lemak, penyerapan pesat mereka;
  • Genangan halangan makanan di saluran gastrointestinal;
  • Sembuh sembuh;
  • Asimilasi vitamin larut lemak;
  • Peraturan kolesterol dalam darah;
  • Menyokong microflora usus normal.

Semasa operasi normal hati, asid hempedu keluar bersama hempedu. Ini mengelakkan masuknya asid ke dalam darah, kerana asid hempedu sangat toksik. Jika ada penyakit hati dan saluran, penyumbatan mereka berlaku. Bile tidak keluar, tetapi asid aktif menembusi aliran darah umum.

Fenomena ini yang paling sering menimbulkan bukan sahaja gatal-gatal kulit, tetapi juga ruam seluruh badan yang berbeza. Semua ini muncul dengan latar belakang cholecystitis, cholangitis, penyakit batu empedu. Jika anda mengabaikan masalah ini, mabuk badan akan diteruskan. Semua ini membawa kepada akibat yang serius. Dalam proses menggaru kulit, luka terbentuk yang membolehkan pelbagai jangkitan melaluinya. Selanjutnya, badan ditutupi dengan ulser, jerawat. Dan jangkitan itu menjejaskan semua sistem dan organ badan. Rawatan patologi ini akan menjadi rumit dan panjang.

Bagaimana untuk mengenali sakit hati?

Gatal boleh terjadi kerana pelbagai sebab. Ia boleh menjadi penyakit hati dan banyak penyakit dermatologi. Oleh itu, untuk rawatan yang betul adalah perlu untuk menjalankan diagnosis lengkap yang betul. Pruritus kolestatik atau hepatik dicirikan oleh beberapa gejala yang hanya wujud dalam patologi hati dan hempedu saluran.

Jadi, dalam hal penyakit hati dan saluran empedu, gatal-gatal berterusan secara kekal, tahan lama, diucapkan. Tiada penyetempatan khusus gatal ini. Menyengat boleh di tempat yang berbeza. Lebih kerap, ia bertambah pada waktu malam, yang menimbulkan insomnia pada pesakit. Apabila digunakan antihistamin dalam kes ini tidak membawa hasil yang positif. Walaupun untuk menghapuskan gatal-gatal dan pembakaran kulit digunakan ubat-ubatan tersebut.

Juga, penyakit hati, sebagai tambahan kepada gatal-gatal yang khas, akan disertai oleh gejala berikut:

  • Jaundice;
  • Nyeri di hipokondrium yang betul;
  • Kemerahan sedikit kulit;
  • Rash pada badan, jerawat, jerawat;
  • Bau tidak menyenangkan dari mulut;
  • Sembelit, cirit-birit;
  • Putih, kuning mekar di lidah.

Sekiranya tiada ruam kulit, maka alahan mungkin berlaku. Jika jerawat atau jerawat muncul di muka pesakit, ini adalah penyakit hati. Sebagai peraturan, apabila kulit mula gatal-gatal, pesakit melawat alergis, seorang pakar dermatologi. Doktor boleh menetapkan rawatan yang pada mulanya salah. Masa yang sangat berharga hilang. Lagipun, apa-apa kerosakan pada hati adalah berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan manusia, tetapi juga untuk hidupnya.

Apa yang perlu dilakukan apabila kulit gatal terhadap latar belakang penyakit hati?

Untuk menghilangkan pruritus ini adalah sangat penting untuk menghilangkan patologi utama, dan tidak melicinkan gejala. Pertama, adalah bernilai membuat diagnosis yang komprehensif. Pada mulanya, pesakit perlu pergi ke terapis. Doktor ini yang, semasa pemeriksaan awal, akan merujuk kepada pakar yang lebih sempit. Dan sudah pun ahli gastroenterologi akan melantik satu analisis yang rumit. Ini akan menjadi ujian darah umum dan biokimia, ujian fungsi hati, urinalisis. Ia wajib menjalankan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Kaedah diagnostik ini akan membolehkan anda untuk menilai sepenuhnya keadaan hati, saluran hempedu, mengenal pasti penyumbatan mereka, dan punca utama proses patologi ini.

Hanya selepas menerima keputusan semua ujian, rawatan yang paling berkesan ditetapkan. Pada mulanya, pesakit perlu membersihkan toksin. Untuk tujuan ini enterosorbents digunakan. Yang paling berkesan ialah:

Dalam merawat cholecystitis dan cholangitis, agen antiphlogistic digunakan. Mereka membantu melegakan kesakitan. Jika penyebab gatal-gatal adalah hepatitis, terapi antiviral perlu diberi. Untuk menormalkan sintesis dan perkumuhan asid hempedu, hempedu perlu menggunakan derivatif asid hempedu. Ia boleh menjadi Cholestipol, Cholestyramine, Allohol.

Dadah seperti hepatoprotectors membantu memulihkan fungsi hati penuh, dan memulihkan tahap hepatosit yang sihat. Dana ini menyumbang kepada pertumbuhan semula sel-sel hati. Terdapat beberapa jenis kumpulan ubat ini: asal haiwan, asal tanaman, fosfolipid, asid amino, persediaan susu thistle. Ubat yang sesuai dalam kes tertentu hanya menentukan doktor. Alat berikut adalah yang paling popular, berkesan dan serba boleh:

Kursus mengambil hepatoprotectors agak panjang. Oleh itu, anda perlu mengambil wang dalam tempoh 2-3 bulan. Mereka dibenarkan untuk digunakan dengan tujuan pencegahan. Dalam kes ini, sudah cukup untuk mengikuti kursus selama 1 bulan. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan untuk merawat hati dan hempedu saluran. Ini adalah satu-satunya cara untuk membersihkan saluran, untuk memulihkan saluran normal mereka. Ia tidak akan berlebihan untuk menambah pengambilan kompleks multivitamin ke terapi kompleks. Lagipun, untuk berfungsi dengan normal hati peranan besar dimainkan oleh vitamin kumpulan B, A. Secara umum, kulit gatal boleh berlaku akibat kerosakan hati, pengumpulan hempedu dan hempedu. Dan antihistamin mudah tidak akan membantu. Apabila gatal-gatal, lebih baik untuk segera mendapatkan bantuan daripada doktor.

Pruritus dengan kolestasis

Hampir semua penyakit yang dikaitkan dengan penguraian hempedu hempedu sepanjang saluran empedu mempercepat terjadinya pruritus. Selalunya ia adalah salah satu yang pertama, dan kadang-kadang gejala utama cholestasis, secara mendadak menurunkan kualiti hidup pesakit.

Adalah dipercayai bahawa beberapa komponen boleh terlibat dalam patogenesis perkembangan pruritus:

  • Peningkatan darah (dan, dengan itu, dalam kulit pesakit) kepekatan asid hempedu. Telah ditubuhkan bahawa peranan terbesar di sini tidak dimainkan oleh kerengsaan serat saraf, tetapi oleh hepatotoksisitas umum asid hempedu akibat kesannya yang merosakkan pada dinding sel hepatosit. Ini seterusnya membawa kepada pembebasan kandungan hepatosit yang dimusnahkan ke dalam peredaran am.
  • Peningkatan tahap opioid endogen, dan rangsangan mereka terhadap reseptor μ. Ini adalah asas kesan terapi penggunaan antagonis reseptor opioid.
  • Kesan autotaxin dan asid lysophosphatidic. Intipati fenomena ini adalah detasmen choline dari lysophosphatidylcholine senyawa phospholipid dengan pembentukan asid lysophosphatidic, yang menyebabkan gatal-gatal. Oleh itu, penggunaan inhibitornya mempunyai kesan terapeutik yang jelas.

Bagaimana untuk merawat pesakit dengan pruritus dengan kolestasis?

Pilihan rawatan yang terbaik adalah untuk menghapuskan punca langsung kolestasis (penyakit hati dan saluran empedu), serta tambahan (jika perlu) penggunaan kumpulan ubat berikut. Dalam beberapa kes, ia cukup untuk menyusun saliran biliar yang baik, tetapi untuk stasis intrahepatik, anda perlu beralih kepada terapi ubat:

  • Cholestipol dan cholestyramine (derivatif asid hempedu) tergolong dalam baris pertama ubat yang ditetapkan untuk pruritus sederhana dan teruk. Mereka mengurangkan kepekatan asid empedu dengan menurunkan reabsorption mereka dalam lumen usus (reaksi perencatan penyerapan dan mengikat anion). Tetapi ada yang lain, masih belum difahami sepenuhnya mekanisme tindakan mereka (contohnya, pengurangan gatal-gatal dalam uremik, penyakit polikythemik, dan sebagainya). Dos yang optimum cukup luas dan 4-16 g sehari. Tetapi perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini boleh menyebabkan sembelit, meningkatkan penyerapan diuretik thiazide, propanazole, warfarin, digoxin.
  • Asid ursodoksikolik adalah asid hempedu asal semula jadi. Mekanisme impaknya tidak sepenuhnya ditubuhkan, tetapi ia percaya bahawa ia mengubah sebahagian daripada asid hempedu menjadi bentuk hidrofilik, yang memudahkan penghapusan selanjutnya dari tubuh. Selalunya digunakan dalam cirrhosis biliary primer. Dos boleh berbeza-beza secara individu dari 15 hingga 30μg / kg sehari (dalam tiga dos).
  • Rifampicin terlibat dalam penyitaan sawan hepatosit dengan asid hempedu, dengan itu mengurangkan kesan toksik mereka, dan juga menyebabkan glucuronization dan 6-alpha hydroxylation sebatian asam lemak. Ia biasanya ditetapkan dalam dos 300-600 mg sehari.
  • Reseta antagonis reseptor opioid boleh dalam bentuk suntikan (naloxone), ubat oral (nalmefene 60-120 mg sehari, naltrexone - 12.5-50 mg sehari). Dadah dalam kumpulan ini, sebagai peraturan, boleh diterima dengan baik, tetapi pengambilan mereka boleh meregangkan dalam masa 2 bulan sehingga melegakan gejala. Juga salah satu kesan sampingan negatif dari ubat-ubatan ini ialah penampilan sindrom kesakitan yang tidak terkawal dari berbagai asal (artritis, vertebral, neurologi, herpetic, dan sebagainya).
  • Penggunaan gabungan methotrexate dengan colchicine dapat mengurangkan ketegangan gatal dalam sirosis bilier
  • Kesan yang baik diberikan oleh phenobarbital (ia juga boleh ditetapkan kepada pesakit untuk malam dalam bentuk Corvalol, Valocordin, dan lain-lain)
  • Tujuan seramai serapan reaktif serangga (SSRI) - sertraline, fluoxetine, prozac, paroxetine - 75-100 mg / hari. Ubat-ubatan ini sering berkesan sekiranya gatal dari genesis yang berbeza.

Rawatan lain untuk pruritus dengan cholestasis mungkin termasuk:

  • Fototerapi (radiasi ultraviolet - UV - B).
  • Plasmapheresis.
  • Pelantikan propofol - anestetik sedatif dalam dos subhypnotic.
  • Pelantikan androgen (stanozolol, metiltestosteron, norethrolone dan lain-lain).
  • Penggunaan delta-9-tetrahydrocannabinol.
  • Transplantasi hati dalam bentuk teruk kerosakan hati dengan kolestasis yang teruk

Dalam setiap kes, seseorang perlu memilih ubat secara individu, tetapi masih terdapat kriteria tertentu untuk menetapkan rawatan bergantung kepada keparahan gatal-gatal (ia tidak selalu berkadar langsung dengan keparahan cholestasis).

Gatal-gatal ringan biasanya mula-mula dicuba untuk mengurangkan dengan menetapkan antihistamin, ubat herba hangat.

Sekiranya pruritus sederhana dan teruk, cholestipol atau cholestyramine ditetapkan, jika tiada kesan - rifampicin, phenobarbital (sehingga 90 μg) pada waktu malam, asid ursodeoxycholic juga boleh ditetapkan. Jika agen yang disenaraikan di atas tidak berkesan, tambah colchicine dengan methotrexate. Sekiranya tiada kesan, antagonis opioid ditetapkan.

Punca dan aspek rawatan kulit gatal dengan kolestasis

Cholestasis dikesan dalam banyak penyakit hati dan saluran empedu, yang membawa kepada halangan biliary extrahepatic dan / atau gangguan intrahepatik ekskresi hempedu. Dalam sesetengah pesakit, gejala yang paling menyakitkan dan bimbang yang dikaitkan dengan cholestasis ialah pruritus. Ia boleh mempunyai tahap intensiti yang berbeza, mulai dari ringan, sederhana (menyebabkan gangguan tidur) hingga teruk, di mana irama biasa kehidupan pesakit benar-benar terganggu. Apakah mekanisme gatal-gatal kulit dengan kolestasis? Apakah aspek rawatan gatal-gatal kulit kolestatik?

Teori yang ada pada perkembangan kulit gatal dengan kolestasis

Patogenesis kulit gatal di cholestasis tidak dipelajari secara terperinci, tetapi pada masa ini terdapat beberapa hipotesis utama, termasuk pengumpulan asid hempedu dan peningkatan pengujaan reseptor opioid.

Terdapat tiga zat yang memainkan peranan aktif dalam perkembangan gatal-gatal kulit dengan kolestasis:

  • asid hempedu;
  • opioid endogen;
  • asid lysophosphatidic dan autotaxin.

Satu teori mencadangkan peningkatan tahap asid hempedu pada kulit pesakit dengan penyakit kolestatik, yang membawa kepada penampilan pruritus. Pemerhatian para pengikut teori ini menunjukkan bahawa penurunan dalam jumlah asid hempedu dalam lapisan permukaan kulit dalam kumpulan pesakit ini berkait rapat dengan perubahan intensitas gatal-gatal, laporan estet-portal.com. Kajian-kajian lain menunjukkan kemungkinan pengambilan asid hempedu menginduksi dan menguatkan kulit gatal.

Relativiti hipotesis ini adalah bahawa peningkatan paras asid hempedu dalam plasma akibat hepatotoksisma mempengaruhi pruritus pada tahap yang lebih tinggi daripada kesan langsung mereka pada ujung saraf. Asid hempedu yang dibersihkan merosakkan membran hepatosit, yang membolehkan kandungan sel (yang kebanyakannya boleh menyebabkan kulit gatal) mengalir ke peredaran umum.

Hasil tiga kajian yang menunjukkan peranan relatif asam asid dalam gatal-gatal kulit dengan kolestasis:

  • pengurangan pruritus secara tidak sengaja, walaupun kolestasis berterusan dan kehadiran paras asid hempedu yang tinggi dalam plasma;
  • tiada gatal-gatal pada ramai pesakit dengan kolestasis dan paras asid hempedu plasma tinggi;
  • kekurangan jelas hubungan antara kehadiran dan keterukan pruritus dan kepekatan asid hempedu dalam kulit pesakit dengan cholestasis kronik dalam kebanyakan kajian yang dijalankan secara menyeluruh mengenai isu ini

Opioid endogen dan asid lysophosphatidic dalam perkembangan kulit gatal dengan cholestasis

Peranan opioid endogen dalam patogenesis gatal-gatal kulit dengan kolestasis menjadi semakin penting. Pentadbiran opioid dengan opioid μ-reseptor aktiviti agonistik boleh meningkatkan pruritus pada orang yang sihat, mungkin disebabkan oleh tindakan pusat.

Yang lebih penting lagi, paras endosit opioid meningkat (oleh mekanisme yang tidak jelas) pada pesakit dengan penyakit hati kronik. Banyak kajian telah menunjukkan pengurangan pruritus kolestatik pada pesakit yang menerima rawatan dengan antagonis reseptor opioid.

Kajian awal mengesahkan kepentingan peranan lysophosphatide acid (LPC) dalam pruritus kolestatik. Sebagai perbandingan dengan kumpulan kawalan, pesakit dengan pruritus kolestatik mempunyai tahap terapi serum yang lebih tinggi yang lebih tinggi dan aktiviti autotaxin.

Aspek rawatan kulit gatal dengan kolestasis

Pilihan rawatan untuk kulit gatal dengan cholestasis boleh menjadi rawatan penyakit mendasar hati dan saluran empedu. Dengan halangan biliary extrahepatic dalam kes-kes di mana terapi utama tidak mungkin, biasanya saliran bilier sangat berkesan dalam menghentikan pruritus. Sesetengah ubat boleh digunakan untuk meringankan gejala gatal-gatal yang mengganggu kulit.

Dalam kes ringan, kulit gatal dengan kolestasis boleh dikawal oleh langkah-langkah yang tidak spesifik, seperti mandi hangat, emollients dan sedatif.

Walau bagaimanapun, banyak ubat-ubatan ini sering tidak mempunyai kesan dengan pruritus sederhana dan teruk, disertai dengan excoriation. Dalam kes sedemikian, opsyen rawatan berikut digunakan.

Rawatan ubat kulit gatal dengan kolestasis:

  • Derivatif asid hempedu. Cholestyramine dan cholestipol berkesan sebagai barisan pertama ubat dalam rawatan gatal-gatal kolestatik sederhana dan teruk berdasarkan profil keselamatan yang baik dan hasil kajian klinikal.
  • Rifampicin. Sesetengah hasil penyelidikan menunjukkan penurunan gatal-gatal kolestatik pada dos 300 hingga 600 mg rifampicin sehari.
  • Antagonis reseptor Opioid. Penggunaan antagonis opioid, seperti naloxone suntikan, nalmefene oral, naltrexone oral, sering dikaitkan dengan pelepasan sebahagian kulit gatal dengan kolestasis.
  • Asid Ursodoksikolik. Kesan UDCA pada pruritus, bagaimanapun, masih tidak jelas. Dua kajian klinikal besar mengenai sirosis utama bilier, misalnya, tidak menunjukkan penurunan pruritus pada dos UDCA dari 13 hingga 15 mg / kg / hari. Sebagai perbandingan: terapi dosis tinggi (30 mg / kg / hari, dibahagikan kepada 3 dos) dalam kajian lain menunjukkan gejala gatal-gatal yang ketara.
  • Cara lain. Banyak ubat-ubatan lain yang boleh digunakan dalam rawatan pruritus, tetapi bilangan kajian yang dijalankan dengan penggunaannya sangat terhad dan termasuk hanya sebilangan kecil pesakit. Methotrexate, phenobarbital, serotonin reuptake inhibitors, paroxetine, propofol digunakan. Juga dalam beberapa kes, plasmapheresis dan fototerapi digunakan.

Gatal-gatal kulit yang teruk dengan cholestasis, refraktori dengan cara terapi lain, boleh menjadi petunjuk relatif untuk pemindahan hati pada pesakit dengan kolestasis teruk.

Pruritus dengan kolestasis

Cholestasis adalah keadaan di mana terdapat stagnasi hempedu atau di mana pelepasan normal ke dalam lumen usus diganggu. Himpunan Congestive memasuki aliran darah dan menyebabkan gatal-gatal.

Pakar pakar memanggil kolestasis atau sindrom kolestatik suatu keadaan patologi yang disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran atau perkumuhan hempedu. Hasil daripada gangguan fungsi hati, gatal-gatal kulit, perubahan warna kotoran, kemerosotan air kencing muncul, kulit menjadi kuning atau menjadi pigmen.

Mengapa kolestasis berlaku

Kejadian cholestasis dikaitkan dengan penyakit berikut dan keadaan yang menyakitkan:

  • hepatitis (virus, toksik);
  • sirosis hati;
  • kolestasis pada wanita hamil;
  • kanser metastatik;
  • halangan kalkulus saluran empedu;
  • penyempitan lumen salur hempedu akibat parut dan kehadiran serangan pencerobohan;
  • kanser saluran hempedu;
  • pankreatitis.

Sekiranya terdapat sebarang penyakit atau keadaan ini, sintesis dan rembesan hempedu, yang secara aktif terlibat dalam proses mencerna makanan, sentiasa terganggu.

Bahaya cholestasis adalah, dalam hal proses tidak dapat dipulihkan di hati, kerosakan serius berlaku pada sel-selnya, penggantiannya dengan tisu penghubung, sirosis dapat terjadi, dan dalam hal kolestasis wanita hamil, ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan anak yang belum lahir.

Bagaimana gatalnya

Oleh kerana asid hempedu, yang merupakan asas hempedu, pecahan lemak, pengaktifan enzim duodenum dan pankreas berlaku. Dalam kes kolestasis, komponen hempedu kekal di saluran dan tisu hati, mereka disedut kembali ke dalam aliran darah, sel hati rosak oleh asid hempedu, yang hanya memperburuk keadaan umum.

Telah terbukti bahawa asid hempedu, sekali dalam aliran darah, merengsakan endings saraf, gatal-gatal berlaku, yang disetempatkan terutama di telapak tangan dan tapak kaki.

Kadang-kadang gatal mungkin menjadi umum. Terdapat menggaru, menebal kulit, jangkitan luka yang muncul. Bersama ini, hempedu hampir tidak akan mengalir ke dalam usus lumen, lipid tidak diserap, vitamin larut lemak A, D, K, yang menyebabkan kulit kering, mengganggu metabolisme kalsium dan pembekuan darah. Fakta sedemikian juga menyumbang kepada gatal yang meningkat.

Kekurangan hempedu di usus menyebabkan perubahan warna kotoran, dan urin menjadi coklat gelap kerana ginjal mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari darah.

Bagaimana menangani masalah ini

Sayangnya atau untungnya, tetapi selalunya hanya pruritus yang dihasilkan adalah sebab utama pesakit untuk berunding dengan doktor. Ramai mengabaikan rasa sakit di hipokondrium yang betul, loya, menguning kulit. Dan kadang-kadang melemahkan pruritus adalah satu-satunya gejala cholestasis.

Terapi keadaan patologi berlaku hanya di bawah pengawasan doktor yang hadir. Ini disebabkan oleh sebab punca kolestasis adalah penyakit serius yang boleh membahayakan kehidupan dan kesihatan seseorang, dan juga dalam kes-kes tertentu (hepatitis virus) yang mengelilinginya.

Selepas menubuhkan diagnosis penyakit, doktor mengarahkan segala tindakannya untuk menghapuskan punca asas hati dan saluran empedu yang merosot, mengurangkan intensiti manifestasi gejala utama kolestasis. Dalam kes konkrit di saluran empedu, pembedahan pembedahan adalah disyorkan. Sekiranya terdapat pencerobohan helminthik, terapi antihelminthik harus diberikan.

Terapi hepatitis berjangkit memerlukan perhatian khusus. Ubat antiviral, hepatoprotectors (persediaan untuk pemulihan sel hati), ubat detoksifikasi yang ditetapkan oleh doktor sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk hepatitis.

Selain menekan penyebab penyakit hati, para pakar menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan intensitas pruritus dan aktiviti toksik asid empedu. Persediaan asid ursodoksikolik (Urdox, Ursod, Ursosan, Ursofalk, Choludexan) berfungsi dengan berkesan dalam arah ini, yang mengikat molekul asid hempedu, menghalang impak negatif mereka pada sel dan tisu badan.

Dadah yang mengandungi asid ursodeoxycholic, mempunyai sifat hepatoprotective, mengurangkan reabsorpsi komponen toksik hempedu ke dalam aliran darah, mempunyai kesan yang baik terhadap tindak balas imunologi, menyumbang kepada pembubaran batu kolesterol. Ini mungkin ubat yang paling berkesan yang boleh mengatasi gatal-gatal dengan kolestasis dalam pelbagai keadaan patologi.

Ubat-ubatan yang terbukti baik dari kumpulan glucocorticoids untuk melegakan gatal-gatal dengan kolestasis. Glucocorticoids (hydrocortisone, prednisone, dexamethasone) melegakan keradangan, mengurangkan kesan toksik daripada asid hempedu pada badan, mempunyai sifat anti-alahan.

Komponen penting untuk berjaya mengatasi gatal-gatal dengan cholestasis adalah mematuhi diet khusus, dengan kandungan lemak minimum, tidak termasuk makanan goreng, asin, pedas. Makanan harus mengandungi protein gred tinggi dan jumlah serat sayuran yang mencukupi.

Gatal akibat dengan kolestasis memerlukan pesakit semestinya mencari bantuan profesional. Rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi dapat melegakan seseorang daripada gatal-gatal yang melemahkan, dan juga sebahagiannya atau sepenuhnya mengatasi penyakit serius hati dan saluran empedu.

Rawatan penyakit hati pruritus. Pruritus dan stasis hempedu. Cholestasis - permulaan semua masalah

Cholestasis (genangan hempedu) bukan keadaan yang jarang berlaku. Ia boleh berlaku dengan perkembangan penyakit saluran empedu dan hati, yang pasti akan menyebabkan halangan saluran empedu extrahepatic dan gangguan empedu.

Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam patologi ini ialah pruritus. Manifestasi ini boleh mempunyai beberapa darjah intensiti: dari ringan hingga teruk. Dengan pesakit gatal yang teruk tidak dapat menjalani kehidupan normal, kualiti hidup itu sendiri semakin merosot.

Kanak-kanak dengan pelbagai keadaan hati memerlukan pelbagai penjagaan untuk kekal sihat dan menguruskan rawatan mereka. Program ini sering menangani keadaan yang mengganggu aliran hempedu, seperti atresia saluran empedu dan sirosis.

Rawatan yang kami sediakan bergantung pada keadaan khusus anak anda. Mereka termasuk sokongan, seperti pemakanan dan ubat, dan prosedur yang lebih kompleks untuk menangani masalah pendarahan. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak dengan penyakit hati memerlukan pemindahan hati, dan program pemindahan hati kami adalah satu-satunya di Indiana.

Pada masa ini, tidak ada idea yang jelas tentang mengapa gatal-gatal berlaku dengan kolestasis. Daripada hipotesis utama (penyebab pruritus) boleh dibezakan pengujaan reseptor opioid, serta pengumpulan asid hempedu.

Tindakan asid hempedu

Dengan pengumpulan asid hempedu dalam kulit, gatal-gatal berlaku. Fakta ini telah diambil perhatian dalam banyak kajian. Walau bagaimanapun, terdapat titik alternatif yang bagaimanapun, tidak bertentangan dengan teori asas kesan-kesan asid hempedu pada kulit:

Program penyakit hati kanak-kanak menggunakan pendekatan kolaboratif. Pasukan kami termasuk pakar pediatrik dalam radiologi intervensi, patologi, nutrisi, dan ubat metabolik untuk memberikan penjagaan yang terbaik untuk anak anda. Ini bermakna anak anda menerima bantuan inovatif.

Kepuasan berkualiti di seluruh negara

Doktor kami terlibat secara aktif dalam banyak kajian kebangsaan dan antarabangsa yang berkaitan dengan penyakit hati pediatrik, termasuk kajian ubat baru. Ini memberikan akses anak anda kepada rawatan yang paling moden. Kedua-dua pakar pediatrik yang bersertifikat hepatologi kami adalah satu-satunya di Indiana. Program hati kanak-kanak adalah salah satu daripada sedikit di Amerika Syarikat.

  • Gatal mungkin absen walaupun di hadapan kolestasis dan paras asid hempedu dalam plasma darah;
  • pruritus boleh dikurangkan dan sepenuhnya secara kebetulan dengan ujian darah yang buruk;
  • kelemahan antara intensiti pruritus dan tahap asid hempedu.

Penglibatan opioid endogen dalam pembentukan pruritus

Patogenesis pruritus semakin dikaitkan dengan pendedahan kepada bahan-bahan ini. Apabila menetapkan ubat-ubatan yang diperolehi dari opiat, mereka boleh menyebabkan peningkatan pruritus, walaupun pada orang yang sihat. Fakta penting ialah dengan penyakit hati kronik terdapat peningkatan dalam sintesis opiat tubuh, yang menyebabkan peningkatan gatal-gatal. Jika antagonis reseptor opioid digunakan sebagai rawatan, pengurangan yang signifikan dalam kegatalan berlaku.
Ciri-ciri kesan asid lysophosphatidic (terapi latihan) pada pruritus

Kami menawarkan pelbagai perkhidmatan yang berbeza untuk penyakit hati pediatrik. Berikut adalah beberapa, tetapi tidak semua, perkhidmatan yang kami sediakan. Jika anda mempunyai soalan mengenai perkhidmatan khusus yang tidak disenaraikan di sini, sila hubungi program kami. Rawatan yang disediakan melalui Program Penyakit Hati Pediatrik diselaraskan melalui pakar gastroenterologi pediatrik dan doktor hepatologi kami.

Kami juga membeli sumber-sumber yang berkaitan dari laman web lain dan menyediakan pautan dengan penerangan ringkas mengenai maklumat yang ada. Organisasi ini menggalakkan pendidikan, sokongan, dan penyelidikan untuk pencegahan, rawatan, dan rawatan penyakit hati. Kumpulan ini memberikan maklumat mengenai keadaan dan rawatan dan pautan ke kajian steatohepatitis bukan alkohol. Kumpulan ini menggalakkan pemahaman mengenai perkembangan normal dan fisiologi penyakit saluran gastrousus dan hati pada kanak-kanak. Soalan lazim mengenai kehamilan kolestasis intrakranial.

Apabila gatal-gatal kolestatik berlaku dalam ujian darah, peningkatan tahap terapi latihan ditentukan.

Bagaimana untuk merawat gatal-gatal untuk kolestasis?

Jawapan pasti adalah nasihat untuk merawat penyakit asas saluran empedu dan hati. Sekiranya obstruksi hepatik bermula dan terapi utama tidak dapat dilakukan, saliran tulang belakang dilakukan dengan penghapusan hipertensi bilier. Selepas prosedur ini, gatal-gatal dikurangkan atau hilang dengan ketara.

Rawatan Gatal Hepatik

Beberapa makmal memerlukan puasa, sementara yang lain tidak. Sila ikut keperluan ujian makmal. Terdapat hanya beberapa makmal di negara ini yang lulus ujian ini. Ia dijalankan dalam kelompok hanya 2-3 kali seminggu. Ujian itu sendiri mengambil masa 24 jam. Fungsi hati hanya meningkat pada beberapa wanita dengan kolestasis intrakranial kehamilan, dan ketika mereka meningkat, dapat terjadi sebelum asid empedu dibangkitkan atau setelah.

Ujian darah saya untuk asid hempedu adalah biasa dengan ubat ubat Urso. Keputusan ujian asid empedu mengambil beberapa hari untuk mendapatkan dari kebanyakan makmal. Perlu diingat bahawa, berdasarkan penyelidikan, komunikasi dengan asid hempedu adalah penyebab kematian melahirkan, profesional kesihatan menjaga walaupun tahap darah adalah normal dan lebih suka menyampaikan bayi pada minggu. Asid hempedu tertakluk kepada peningkatan mendadak dan peningkatan yang ketara dalam minggu kehamilan yang terakhir.

Dengan bentuk kolestasis lain, sebagai contoh, dengan intrahepatic, anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang dapat menghapuskan gatal-gatal yang sempurna.

Dalam kajian klinikal, agak sukar untuk menilai keberkesanan kaedah rawatan tertentu, kerana pengurangan gatal-gatal atau sebarang perubahan di dalamnya adalah perasaan subjektif. Walaupun begitu, dalam senjata saintis moden ada alat yang dapat mengukur intensitas pruritus. Untuk sebahagian besar, kajian yang berterusan pada masa ini tidak berskala besar dan menggunakan skala yang berbeza untuk menentukan intensiti gatal-gatal, jadi membandingkannya dengan satu sama lain tidak sepenuhnya betul.

Rawatan pruritus derivatif asid hempedu

Bagaimana kolestasis intrakranial kehamilan dirawat? Ia membantu mengurangkan asid hempedu, membantu mengurangkan gejala dan, yang paling penting, meningkatkan eksport asid hempedu dari hati dan secara teorinya mengurangkan risiko kepada kanak-kanak. Urso akan mengurangkan rasa gatal bagi sesetengah wanita, tetapi tidak setiap wanita. Ia mungkin mengambil masa sehingga dua minggu untuk melihat kelegaan apabila membantu dengan gatal-gatal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa Urso mengurangkan asid hempedu, yang penting untuk melindungi kanak-kanak, tetapi gatal disebabkan oleh bahan kimia lain yang dipanggil asid lysophosphatidic.

Gatal-gatal dalam banyak kes boleh dihentikan dengan langkah-langkah yang tidak spesifik. Ini adalah satu-satunya cara untuk merawat gatal-gatal ringan, mandi hangat untuk darjah lain, sedatif dan krim emolien dan salap mungkin tidak berfungsi. Dalam kes-kes yang lebih teruk, gunakan kaedah rawatan yang lain, yang kami bincangkan secara ringkas di bawah.

Oleh sebab itu, gatal-gatal tidak semestinya berkorelasi dengan keputusan paras asid hempedu. Kenapa gatal lebih buruk pada waktu malam? Sebabnya tidak diketahui; Walau bagaimanapun, telah dicadangkan bahawa ini mungkin disebabkan oleh turun naik sirkadian dalam hormon, yang semula secara semula jadi sepanjang kitaran 24-jam.

Mengapa bayi saya disampaikan lebih awal? Risiko paling berbahaya adalah kelahiran mati. Apakah risiko untuk kanak-kanak dengan kolestasis intrauterin kehamilan? Di samping itu, kebanyakan doktor lebih suka memantau wanita dan mempunyai masa kanak-kanak untuk meminimumkan risiko.

Rawatan pruritus derivatif asid hempedu


Dalam pruritus kolestatik sederhana dan teruk, kolestipol dan kolestyramine cukup berkesan. Ubat-ubatan ini mempunyai tahap keselamatan dan keberkesanan yang tinggi dalam ujian klinikal.

Apakah risiko ibu yang mempunyai intrahepatic cholestasis kehamilan? Pada pesakit dengan kolestasis, keupayaan untuk menyerap vitamin larut lemak dikurangkan. Terdapat risiko pendarahan selepas bersalin ibu. Kesakitan dinyatakan sebagai melemahkan dan tidak selesa. Pastikan anda bercakap dengan doktor tentang kesakitan untuk memeriksa dengan ultrasound.

Adakah gatal pada awal 8 minggu mengandung terlalu awal untuk menjadi kolestasis intrakranial kehamilan? Sekiranya anda mengalami gatal-gatal yang lebih buruk pada waktu malam, pembekal penjagaan kesihatan anda harus meminta ujian asid hempedu dan ujian fungsi hati untuk memeriksa tahap. Jika hasilnya kembali normal dan gatal-gatal berterusan, kedua-dua ujian darah perlu diulang beberapa minggu kemudian. Kajian menunjukkan bahawa sesetengah wanita mungkin gatal seketika sebelum tahap asid hempedu meningkat melebihi normal.

Tindakan ubat-ubatan ini adalah berdasarkan pengikatan anion sebatian berbahaya dalam lumen usus. Narkoba itu sendiri tidak diserap atau diserap. Di samping itu, ubat dalam kumpulan ini membantu menunda dan mengikat 90% asid hempedu. Di samping itu, ubat dapat mengurangkan kegatalan dan pelan bukan kolestatik, contohnya, dengan kegagalan buah pinggang dan uremia, polycythemia. Cholestyramine digunakan dalam dos 4 hingga 16 g sehari.

Pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh menolak kemungkinan penyebab gatal yang lain. Walau bagaimanapun, penyelidikan telah menunjukkan bahawa anda mempunyai peningkatan risiko buruh spontan awal. Anda tidak perlu menjadi penyakit kuning. Saya mempunyai ruam dan gatal-gatal di mana-mana! Soalan yang ditanya di sini adalah ruam, apa yang menyebabkan gatal-gatal? atau calar menyebabkan ruam? Dalam kes ini, ruam adalah punca gatal-gatal. Apabila ada keraguan tentang apa yang pertama, ruam atau gatal-gatal, pembekal penjagaan kesihatan boleh mengarahkan ujian asid hempedu serum untuk memastikan.

Terapi asid hempedu tidak mencukupi, kerana ubat itu sendiri mempunyai rasa yang sangat tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan dan meningkatkan penyerapan banyak ubat (digoxin, propranolol, warfarin, diuretik).

Perlu diingat bahawa pesakit asid hempedu kepada kolesterol tidak menunjukkan keberkesanan yang mencukupi berbanding plasebo.

Cholestasis - permulaan semua masalah

Terdapat kajian yang menunjukkan bahawa menunggu lebih daripada satu kanak-kanak meningkatkan hasil buruk, termasuk kelahiran mati lahir dan kelahiran pramatang. Di samping itu, wanita yang mempunyai kehamilan berganda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terlibat dalam kerja awal spontan. Disebabkan peningkatan risiko kelahiran mati, penghantaran terdahulu yang terdahulu perlu dipertimbangkan. Nota Hasil perinatal dengan intrahepatic cholestasis kehamilan dalam kehamilan dua.

Sesetengah wanita telah mencuba ubat tambahan, seperti susu thistle dan dandelion. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Kadar berulang yang direkodkan berbeza bergantung kepada sesetengah penyelidik yang melaporkan sehingga 70%, tetapi mereka boleh mencapai 90%. Pakar juga mengesyorkan pemantauan dengan teliti gejala semasa kehamilan.

Penggunaan rifampisin

Gatal-gatal kolestatik boleh dikurangkan apabila menggunakan rifampicin - menurut banyak kajian. Untuk perkembangan kesan dadah mesti diambil pada 300 - 600 mg sehari. Rifampicin meningkatkan proses dalam sel, akibatnya asid empedu dimusnahkan. Rifampicin biasanya tidak ditetapkan untuk pruritus kolestatik, kerana ia boleh menyebabkan sebagai hepatitis dan idiosyncrasy yang teruk.

Tiada kajian untuk menunjukkan bahawa ia akan menjadi lebih teruk dalam kehamilan berikutnya atau bahawa ia dapat dicegah. Dalam sesetengah kes kehamilan, gejala mungkin diperhatikan lebih awal, seperti gatal-gatal. Sesetengah wanita menyebutkan gejala yang lebih ringan yang bermula pada kehamilan berikutnya berbanding dengan kehamilan pertama mereka.

Apakah syor untuk kedua, ketiga, dan lain-lain kehamilan? Sekiranya saya menguji sebelum muncul gejala? Penyedia penjagaan kesihatan menjalankan ujian asas pada peringkat awal kehamilan. Pada masa ini tiada saranan yang kukuh mengenai masalah ini, tetapi sesetengah profesional perubatan melakukan ini, sementara yang lain tidak menguji sehingga gejala muncul. Ia mungkin adalah idea yang baik untuk meminta ujian trimester kedua untuk memeriksa fungsi asid hempedu dan hati.

Antagonis reseptor opioid dan penggunaannya


Parenteral naloxone, nalmefene dalam bentuk tablet dan naltrexone oral sering digunakan. Gatal-gatal dengan penggunaannya sangat berkurang. Kajian ubat-ubatan ini menunjukkan bahawa gatal-gatal pada pesakit menurun sebanyak 27%. Juga dalam kajian terkawal plasebo, keberkesanan antagonis reseptor opioid adalah 54% berbanding plasebo 8%. Di samping itu, penurunan berterusan dalam gatal dalam tempoh 2 bulan diperhatikan dalam kajian ketiga.

Apakah gatal-gatal badan?

Ubat ini boleh masuk ke dalam susu ibu, tetapi ia dapat membantu hati seorang kanak-kanak yang tidak matang untuk menyingkirkan asid hempedu sendiri, serta membantu dalam penyakit kuning. Adakah bayi saya boleh mewarisi kolestasis intrakranial kehamilan? Semasa menunggu anak laki-laki atau perempuan, ada kemungkinan anak akan mewarisi kerentanan genetik. Untuk seorang gadis, dia mungkin akan membina keadaan jika dia memutuskan untuk mempunyai anak-anaknya. Bagi budak lelaki, walaupun kesihatannya tidak mungkin menderita, dia dapat menyampaikannya kepada anak-anaknya.

Kebanyakan wanita tidak mengalami perubahan intensiti gatal-gatal selepas penyingkiran. Di samping itu, sebagai peraturan, ia tidak menjejaskan keterukan penyakit. Adakah ia gatal selepas bersalin? Adalah normal bagi pesakit untuk meneruskan rasa gatal beberapa saat selepas bersalin, terutamanya dalam kes-kes yang telah lama berlanjutan atau dalam kes di mana pesakit mempunyai beberapa kehamilan dalam tempoh masa yang singkat, tetapi perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang mengalami gatal-gatal yang meningkat selepas bersalin atau tidak pergi. Diagnosis pembezaan mungkin termasuk penyakit genetik yang mendasari atau penyakit hati kronik, seperti hepatitis C, anemia, kolestasis intrakranial keluarga, halangan saluran hempedu, dan penyakit pundi hempedu.

Dengan semua ini, ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik. Pada dasarnya, sindrom penarikan berlaku apabila mengambil nalmefene, yang hari ini digunakan hanya dalam eksperimen. Sindrom penarikan boleh dihentikan oleh pentadbiran parenteral akut naloxone, dan kemudian meneruskan pentadbiran mulut.

Dari kesan sampingan yang lain, kami juga mengetepikan permulaan dan menguatkan sindrom kesakitan jika pesakit mengalami rasa sakit. Sindrom nyeri ini tidak terkawal.

Keadaan lain yang perlu dikecualikan adalah jangkitan dengan hepatitis A dan B, cytomegalovirus dan virus Epstein-Barr dan hepatitis autoimun. Berhubung dengan yang terakhir, adalah mungkin untuk mendapatkan antibodi anti-mitokondria untuk mengecualikan sirosis utama dan antibodi terhadap otot licin, supaya tidak termasuk hepatitis aktif kronik autoimun. Ia juga perlu untuk menjalankan kajian pencahayaan yang sesuai untuk mengecualikan cholelithiasis yang menghalang.

Adakah saya perlu menyemak pakar hati saya selepas kelahiran bayi saya? Kadang-kadang mungkin ada keadaan hati asas yang menyebabkan gatal-gatal dan tahap hati yang tidak normal semasa hamil. Selepas 6 bulan, keputusan anda masih tidak meningkatkan pelantikan anda dengan pembekal penjagaan kesihatan atau rujukan kepada pakar yang dipanggil ahli hepatologi dan doktor yang berkelayakan untuk merawat orang dengan penyakit hati. Satu lagi pakar dalam gastroenterologi telah menerima latihan khas dalam rawatan penyakit hati dan gangguan penghadaman lain.

Rawatan pruritus: persediaan asid ursodeoxycholic (UDCA)

UDCA adalah bahan semulajadi dan kepunyaan kumpulan asid hempedu. Kesannya dipercayai disebabkan oleh interaksi yang bersaing dengan asid hempedu endogen. Kesannya terhadap pruritus masih belum difahami dengan jelas. Kajian yang dijalankan tidak menunjukkan pengurangan gatal ketika mengambil ubat ini dalam dos yang kecil. Apabila menggunakan UDCA dalam dos yang tinggi, gejala gatal-gatal yang ketara dapat dilihat.

Penggunaan ubat-ubatan lain untuk rawatan gatal-gatal kolestatik

Gatal-gatal berkurangan dengan terapi kompleks dengan colchicine dan metatrexate. Berkesan dan phenobarbital berkaitan dengan gatal-gatal. Serotonin mengambil inhibitor, seperti sertraline, mempunyai kesan positif untuk mengurangkan gejala pruritus.

Satu kajian dilakukan terhadap penggunaan sinar ultraviolet jenis B, yang menunjukkan kesan positif dari teknik ini. Tidak mungkin untuk menerangkan dengan tepat mekanisme fenomena ini, tetapi ada pendapat. Bahawa di bawah pengaruh ultraviolet terdapat pelanggaran kepekaan kulit terhadap berbagai bahan, yang menyebabkan gatal-gatal.
Sebagai tambahan kepada kaedah fizikal, propofol juga digunakan, iaitu anestetik penenang. Ubat ini diberikan secara intravena dan menyebabkan penurunan gatal-gatal. Kesan dadah itu disebabkan oleh kesan pada tanduk saraf tunjang.

Apakah organ badan kita adalah makmal untuk membasmi tubuh manusia? Itu betul, itu hati. Ia memproses toksin yang masuk ke dalam perut kita dengan makanan dan air yang berkualiti rendah. Terima kasih kepadanya, bahan berbahaya ini dimusnahkan dan dikeluarkan dari tubuh manusia. Hati juga menghasilkan hempedu, yang terlibat dalam proses pencernaan, mensintesis hormon dan vitamin. Sekiranya kerja-kerja badan ini gagal, maka terdapat masalah kesihatan yang serius pada umumnya. Gatal-gatal badan dalam penyakit hati adalah salah satu gejala utama, tetapi orang sering tidak memberi perhatian kepadanya, mengelirukan dengan tindak balas alergi.

Apa itu gatal-gatal

Gatal-gatal adalah keinginan patologi untuk menyikat kulit atau membran mukus. Ia boleh menjadi tempatan dan umum. Gatal-gatal kulit tempatan menggaru hanya bahagian tertentu badan. Selalunya ia diletakkan di kepala, di dubur, di bawah ketiak atau di pangkal paha, di tangan. Gatal-gatal am menjejaskan hampir seluruh badan. Menghapus menyikat obsesif tidak mudah, kerana pertama anda perlu menentukan sebabnya. Gatal-gatal badan dalam penyakit hati adalah fenomena yang agak biasa yang memerlukan tindak balas segera.

Pelbagai sebab

Salah satu sebab utama kulit gatal dikalahkan dengan hama kudis, kudis.

Penyebab utama pruritus adalah penyakit kulit yang radang dan berjangkit. Walau bagaimanapun, terdapat proses dan penyakit lain yang menyebabkan gatal-gatal:

  • keadaan yang disebabkan oleh tekanan;
  • penyakit neurologi;
  • reaksi alergi;
  • penyakit hati (cholestasis, sirosis, hepatitis, dan lain-lain);
  • penyakit darah;
  • helminthiasis (penyakit yang disebabkan oleh cacing patogen - helminths);
  • gangguan hormon dan lain-lain.

Oleh sebab sebab-sebab yang banyak, sangat sukar untuk membuat diagnosis yang betul berdasarkan hanya aduan pesakit. Oleh itu, doktor akan mengesyorkan seseorang yang menjalani gatal-gatal kulit untuk menjalani peperiksaan menyeluruh, termasuk beberapa kaedah penyelidikan instrumental dan makmal.

Cirrhosis hati - penyebab kulit gatal

Pruritus dalam sirosis hati pada peringkat awal penyakit adalah satu-satunya gejala. Gatal sedemikian mengganggu pesakit selama beberapa bulan sebelum permulaan tanda-tanda awal penyakit kuning. Kemudian, kelemahan umum, berpeluh, dan kesakitan yang membosankan di bahagian hati ditambah untuk menyikat kulit. Dengan perkembangan sirosis, beberapa aduan timbul:

  • demam;
  • jaundice;
  • pelanggaran kerusi (cirit-birit, bergantian dengan sembelit);
  • rasa rasa pahit di mulut;
  • loya atau muntah hempedu.

Mengapa pruritus berlaku dalam sirosis hati? Di tengah-tengah penyakit kuning meningkat bilangan komponen hempedu dalam darah. Bahan-bahan berbahaya ini (asid hempedu, bilirubin, sebatian tembaga), menembusi ke dalam aliran darah, racun badan. Jika seseorang datang kepada doktor tepat pada waktunya, diagnosis akan dibuat pada peringkat awal penyakit. Rawatan yang mencukupi dalam keadaan sedemikian akan menghalang permulaan proses tidak dapat dipulihkan.

Cholestasis - permulaan semua masalah

Melanggar sintesis dan aliran keluar hempedu menghasilkan keadaan yang disebut cholestasis. Proses ini bukanlah suatu penyakit dan, diberikan perhatian perubatan tepat pada masanya, bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Pruritus dengan cholestasis adalah gejala semua penyakit hati yang berkaitan dengan penyakit kuning (hepatitis, sirosis, psoriasis). Ia berlaku kerana penyumbatan saluran hempedu di bawah tindakan ubat-ubatan atau jangkitan. Kadangkala sindrom kolestasis berkembang semasa kehamilan.
Mereka menimbulkan kolestasis dan beberapa penyakit dan keadaan lain:

  • dysbiosis usus;
  • beberapa patologi keturunan;
  • keracunan dengan racun dan dadah;
  • penyakit hati alkohol.

Ia perlu untuk merawat dalam masa

Gatal badan dengan penyakit hati boleh menjadi umum dan menyebabkan menggaru, yang akan menjadi pintu masuk bagi jangkitan. Oleh itu, sangat penting untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan.
Oleh kerana kulit gatal disebabkan oleh lebihan garam hempedu, perlu dikeluarkan dari badan. Terdapat beberapa kaedah.

  • Untuk memulakan pesakit, sebagai peraturan, ubat-ubatan yang ditetapkan yang merangsang pengeluaran asid hempedu dalam usus.
  • Diet nombor 5 akan membantu meningkatkan metabolisma mereka.
  • Jika jaundis mekanikal berlaku, maka campur tangan laparoskopi atau pembedahan ditunjukkan. Ia bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menghalang aliran normal hempedu (batu empedu, tumor, penyempitan saluran hempedu).

Bagaimana untuk membuang kulit gatal dengan kolestasis? Sepenuhnya menyingkirkan gejala ini tidak akan berjaya, sehingga punca pelanggaran hati dan saluran empedu dihapuskan. Tetapi untuk mengurangkan gatal-gatal akan membantu tekanan psiko-emosi yang terhad, gaya hidup sihat, pelaksanaan semua pelantikan doktor.

Penyakit Hati Lain Dengan Gejala Gatal

Hepatitis virus akut

Hepatitis virus akut boleh menyebabkan gatal-gatal. Pesakit mengadu tentang pelanggaran kerusi, mual yang teruk, sakit di hipokondrium di sebelah kanan. Rasa gatal tak tertahankan berlangsung sehingga beberapa bulan. Rawatan adalah berdasarkan pematuhan pesakit dengan peraturan nutrisi dan mengekalkan gaya hidup yang sihat. Ia tidak termasuk produk alkohol dan tembakau, makanan berlemak dan berlemak, minuman berkarbonat dan teh. Rawatan ubat termasuk penggunaan hepatoprotectors. yang merangsang fungsi sel-sel hati yang betul.

Psoriasis

Dalam psoriasis yang berkaitan dengan penyakit hati, pruritus bukanlah gejala utama. Pada permulaan penyakit ini, luka merah jambu muncul pada kulit dahi, di sekeliling mata, pada lutut dan siku. Kemudian formasi ini berubah menjadi skala keperakan padat yang muncul pada hampir seluruh tubuh. Ruam itu gatal, tetapi tidak ada rasa sakit. Dengan perkembangan lanjut penyakit muncul sembelit, belching, pedih ulu hati dan kepahitan di dalam mulut.
Bagaimana untuk melegakan gatal untuk psoriasis? Untuk menyelesaikan masalah ini, perlu merawat penyakit yang mendasari, dan tidak menghapuskan manifestasinya. Untuk psoriasis, doktor mengesyorkan bahawa pesakit mengikuti diet yang ketat, krim dan salap yang mengandungi hormon (Sinaflan, Elokom). Pesakit perlu mengambil vitamin D, yang memperbaiki keadaan kulit kita.

Kita mesti mengambil tindakan

Dalam beberapa kes, antihistamin dapat membantu mengurangkan rasa gatal. Ia adalah perlu untuk memilih ubat generasi baru, mereka praktikal tidak mempunyai kesan sedatif, tidak menyebabkan rasa mengantuk.

Apabila seluruh gumpalan badan, ia hanya mustahil untuk duduk diam. Bagaimana untuk membuang kulit gatal? Salah satu cara yang diperbaiki adalah pendedahan kepada sejuk. Anda boleh melampirkan tuala dibasahkan dengan air sejuk ke bahagian gatal badan atau mengambil mandi menyegarkan. Kesan yang sangat baik mempunyai rebusan oat yang sejuk, yang harus menghapuskan kawasan yang terjejas.
Salutan kesan penyejukan, termasuk mentol dan kapur barbar, juga dapat mengurangkan keadaan. Benar, mereka masih hidup. Mereka perlu digunakan dengan kerap, yang menyebabkan ketidakseimbangan kulit.
Antihistamin juga boleh digunakan. Perlu diingat bahawa banyak daripada mereka mempunyai kesan sedatif, yang sangat tidak diingini untuk individu tertentu (pemandu, pembina dan lain-lain).
Untuk melegakan gatal yang kuat, adalah mungkin untuk menggunakan tinja valerian, yang bertindak pada ujung saraf - saraf berhenti bertindak balas terhadap kerengsaan dan gatal-gatalnya secara beransur-ansur berkurang.
Terlibat dalam penghapusan gejala yang tidak menyenangkan ini, ingat bahawa gatal tidak akan hilang di mana-mana, jika anda tidak menyingkirkan puncanya. Jagalah diri anda dan hati anda!