Penanda virus hepatitis C dan B - mengapa mereka ditentukan

Hepatitis virus adalah patologi hati yang agak berbahaya, yang boleh diprovokasi oleh banyak faktor - virus dan pelbagai jangkitan, persediaan farmaseutikal yang beracun kepada organ, kehadiran parasit dan kerosakan dalam fungsi sistem imun. Bahaya penyakit ini adalah bahawa sering gejala-gejala yang menunjukkan masalah sama ada benar-benar tidak hadir atau dinyatakan begitu tersirat bahawa mangsa tidak tahu bahawa dia dijangkiti. Sementara itu, patologi terus berkembang, menjejaskan hati.

Kumpulan penyakit

Sebelum mempertimbangkan bagaimana mengenal pasti hepatitis dan beralih kepada penanda hepatitis, mari bercakap tentang kumpulan penyakit dengan lebih terperinci. Sebelum ini, mana-mana hepatitis memakai nama umum penyakit Botkin tanpa mengambil kira patogen yang khusus menimbulkan masalah pada hati. Perubatan moden mengenal pasti patologi berikut:

• Kumpulan hepatitis B paling sering menyebabkan penyakit hati. Hepatitis virus ini pada skala global diperhatikan dalam 350 juta pembawa. Sekitar 250,000 daripada mereka mati pada tahun ini. Bahaya utama kumpulan ini terletak pada akibatnya - ia adalah hepatitis B yang paling sering menimbulkan perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoselular organ ini. Kekurangan rawatan tepat pada masanya membawa kepada perkembangan hepatitis kronik. Penyakit ini boleh berlaku tanpa manifestasi tanda-tanda yang jelas dan sering dikesan melalui peperiksaan rawak. Virus ini ditularkan melalui pemindahan darah dan suntikan, menyusu dan hubungan seks tanpa perlindungan. Dari kemungkinan jangkitan hanya dapat memastikan vaksinasi, jika penyakit itu terjadi, tubuh menghasilkan kekebalan yang kuat, dalam darah sementara ada penanda hepatitis B.
• Hepatitis C virus berkembang selepas ejen berjangkit HCV bukan selular memasuki badan. Virus ini boleh dijangkiti melalui microtraumas permukaan kulit, lapisan mukus, penghantaran berlaku melalui darah dan komponennya. Mangsa paling sering mengetahui masalahnya selepas ujian darah diambil, lulus peperiksaan atau bercakap sebagai penderma darah.
• Kumpulan hepatitis E berkembang kerana jangkitan hati oleh virus HEV. Penyakit ini berbahaya kerana dengan patologi yang sangat teruk, jangkitan boleh menjejaskan buah pinggang. Kaedah jangkitan adalah fecal-oral. Pada wanita hamil pada trimester ketiga, jangkitan dengan penyakit boleh menyebabkan kematian bagi kedua-dua janin dan ibu. Dalam kes-kes lain, penyakit itu adalah jinak, selalunya mangsa dapat sembuh secara spontan - biasanya ia berlaku dua atau lebih minggu selepas jangkitan.
• Kumpulan Hepatitis A berkenaan dengan patologi lain adalah yang paling benigna. Penyakit ini tidak membawa kepada kerosakan organ kronik, kadar kematian untuk penyakit ini tidak melebihi 0.4%. Jika kursus patologi tidak rumit oleh apa-apa, gejala hilang selepas 14 hari, fungsi hati kembali normal dalam tempoh 1.5 bulan. Seperti kumpulan E, patologi ini disebarkan melalui laluan fecal-oral.

Walaupun semua bahaya patologi, tiada kumpulan yang dianggap ditularkan oleh titisan udara!

Tanda kehadiran penyakit

Jika mangsa mempunyai sistem imun yang cukup kuat, bentuk penyakit akut ini berakhir dengan pemulihan terakhir mangsa. Walau bagaimanapun, apabila hepatitis virus tidak bersifat asimtomatik, bentuk akut mengalir ke dalam kronik, dengan perkembangan kejadian penyakit itu disertai oleh gejala berikut:

• Peningkatan dalam hati diperhatikan.
• Sindrom nyeri berkembang.
• Kulit dan sclera mata menjadi kuning.
• Gatal-gatal pada kulit mungkin berlaku.
• Kelemahan muncul, loya dirasai, bahaya mungkin bermula.

Bentuk akut terutama ciri-ciri kumpulan patologi A dan B, tetapi jika kita menganggap hepatitis virus kumpulan C, ia dicirikan oleh peralihan kepada kronik. Selepas jangkitan, ciri-ciri gejala hepatitis C ditunjukkan dalam tempoh 2 hingga 14 minggu. Selera makan yang bertambah buruk, keletihan kronik dan insomnia diperhatikan, masalah perut, dan ruam pada kulit. Ini adalah hanya gejala awal yang berlaku dalam tempoh tujuh hari pertama, selepas itu tempoh penyakit kuning berkembang, apabila najis ringan, kesakitan artikular berlaku. Tempoh ini berlangsung dari 3 hingga 5 minggu.

Komplikasi hepatitis C virus di samping sirosis dan kanser adalah perkembangan fibrosis hati, degenerasi lemak, hipertensi portal, urat varikos, yang mempengaruhi terutamanya organ-organ dalaman. Ascites mungkin muncul, di mana perut meningkat dalam jumlah, ensefalopati hepatik dan pendarahan dalaman, perkembangan jangkitan sekunder adalah mungkin, biasanya ia adalah mengenai pembentukan virus hepatitis B.

Cirrhosis dan penyakit hati yang ganas benar-benar dielakkan, ini memerlukan diagnosis tepat pada masanya, yang akan mengenal pasti masalah, dan penggunaan skim terapeutik yang kompeten. Pilihan terbaik adalah melakukan ujian untuk mengenal pasti penanda penyakit virus kumpulan B dan C, yang disyorkan untuk lulus setiap tahun.

Penanda: apa yang mereka buat

Dalam kes-kes di mana ada syak wasangka mengenai pembentukan penyakit, imunologi mencadangkan menjalankan ujian khas yang membantu mengenal pasti penanda penyakit. Kami menentukan penanda apa, mengapa ia diperlukan. Ini adalah unsur-unsur virus yang ditemui bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam bioliu lain badan. Mereka membantu mencari pelbagai teknik diagnostik. Pengesanan penanda adalah mungkin pada peringkat awal dan akhir perkembangan patologi:

• Immunoassays membantu untuk memeriksa darah.
• Kaedah yang digunakan untuk menentukan tindak balas sistem imun kepada ejen virus - PCR.
• Imunoassay dilakukan - ELISA.
• pemeriksaan skrining digunakan.

Untuk menjalankan penentuan penanda hepatitis virus, ujian darah yang diperlukan dibahagikan kepada spesifik atau tidak spesifik. Apabila melakukan pilihan pertama, mungkin untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Unsur-unsur khusus termasuk antigen penyakit. Pilihan kedua membolehkan anda menentukan patologi badan dalam proses perkembangan penyakit. Unsur yang tidak spesifik adalah antibodi terhadap antigen.

Kajian biomaterial untuk hepatitis B, dilakukan tepat pada masanya, menjadikannya mudah untuk menyembuhkan penyakit sebelum perkembangannya. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja patogen virus, tetapi juga masa jangkitan, peringkat perkembangan patologi dan kliniknya. Atas dasar data yang diperoleh, ia merupakan rejimen terapeutik yang paling berkesan. Bagi hepatitis C, mengenalpasti penanda pada peringkat awal akan membantu mengelakkan keterukan dan sirosis. Dalam sesetengah kes, virus itu boleh dihapuskan sepenuhnya jika rawatan dijalankan pada peringkat apabila penyakit itu tidak mempunyai masa untuk tumpah ke dalam kronik.

Ujian dan langkah diagnostik yang berkaitan

Apabila antigen memasuki tubuh manusia - teras dan sampul bersama-sama dengan komponen kumpulan A, B atau C hepatitis, pengeluaran imunoglobulin dimulakan. Pada peringkat awal perkembangan, penjanaan antibodi bukan spesifik bermula, selepas itu, bergantung kepada komponen virus, imunoglobulin tertentu dihasilkan. Untuk menjalankan analisis kualitatif penanda dalam hepatitis, pakar menghasilkan pengedaran imunoglobulin ke dalam kelas, merujuk kepada M dan G. Dalam kes apabila IgM dikesan dalam darah, mereka menyimpulkan bahawa proses kronik berlaku di dalam tubuh. Sekiranya IgG tersedia, dapat disimpulkan bahawa penyakit ini telah ditangguhkan. Tanda-tanda yang menunjukkan bentuk penyakit akut, pakar-pakar termasuk:

• pengesanan antigen HbsAg permukaan;
• kehadiran protein HBeAg;
• kehadiran anti-HBc immunoglobulin.

Antigen HbsAg adalah penanda terawal penyakit virus akut. Ia hadir dalam biomaterial selepas empat atau enam minggu selepas jangkitan itu dijalankan, apabila proses itu melangkah tahap akut atau preikterik. Penanda sedemikian boleh dikesan walaupun dalam kes apabila tidak terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pengangkutan patogen virus.

Antigen HbeAg terbentuk pada awal patologi dan dalam tempoh preikterik. Dengan penanda ini, kita boleh bercakap tentang penyebaran zarah virus dalam proses yang aktif. Dalam tempoh ini, darah mangsa adalah yang paling berjangkit. Jika antigen HbeAg dikesan selama 4 minggu atau lebih, dapat diandaikan bahawa patologi dipindahkan ke kronik.

HbcAg adalah antigen nuklear yang dijumpai secara eksklusif dalam sel-sel hati semasa biopsi. Ia tidak dikesan dalam plasma darah, serumnya dalam bentuk bebas. Unsur ini adalah imunogen yang kuat yang mengaktifkan pengeluaran antibodi spesifik.

Dalam kajian darah, pakar mempertimbangkan nisbah antigen dan antibodi, jumlah setiap elemen. Ujian untuk penanda hepatitis disyorkan apabila terdapat syarat-syarat berikut:

• Terdapat perubahan yang berterusan dari pasangan seksual.
• Terdapat kecederaan kulit dengan objek yang meragukan.
• Tint kulit telah berubah - ia telah menguning, sama berlaku kepada sclera, gatal muncul.
• Terdapat ketidakselesaan di bawah pinggir di sebelah kanan.
• Selalunya terdapat loya, makanan berlemak menyebabkan rasa tidak puas hati dan tidak bertoleransi.
• Terdapat kehilangan berat badan dalam proses gangguan dyspeptik.
• Urin menjadi gelap, najis memperoleh naungan cahaya.
• Merancang untuk hamil anak.

Bagi analisis itu sendiri, darah untuk PCR diambil dari 8-00 hingga 11-00, prosedur itu perlu dijalankan pada perut kosong. Hidangan terakhir pada masa yang sama harus diadakan tidak lebih dari sepuluh jam yang lalu. Hidangan goreng dan lemak, produk pedas dan sitrus, minuman beralkohol, pastri dibenarkan dimakan tidak lewat daripada 48 jam sebelum penyelidikan. Jika kita bercakap tentang merokok, disyorkan untuk mengambil sedutan terakhir dua jam sebelum menderma darah. Bahan diambil dari urat, kadang-kadang penghantaran semula diperlukan jika pakar meragukan kebolehpercayaan hasil pemeriksaan awal. Sebagai peraturan, hasilnya akan datang selepas 48 jam, tetapi apabila segera kajian, yang ditunjukkan oleh cito, diperiksa dalam masa beberapa jam.

Untuk penjelasan, pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan - PCR kuantitatif, ALT, biopsi, yang membolehkan menentukan tahap enzim hati.

Tafsiran hasilnya

Untuk mengenal pasti bentuk hepatitis B memerlukan penyahkodan penanda berjangkit berikut:

• Kehadiran anti-Hbs menunjukkan patologi pada akhir peringkat akut pembangunan. Penanda ini boleh dikesan selama sepuluh tahun atau lebih, kehadiran mereka menunjukkan pembentukan imuniti.
• Anti-Hbe menunjukkan dinamika jangkitan. Nisbah anti-Hbe: HbeAg membantu mengawal perjalanan penyakit dan meramalkan hasilnya.
• Antibodi anti-Hbc IgM ke penanda HbcAg boleh dalam darah dari 3 hingga 5 bulan, pengesanan mereka menunjukkan kehadiran bentuk akut hepatitis B.
• Anti-HbcIgG antibodi kepada penanda HbcAg menunjukkan adanya kehadiran patologi atau fakta bahawa penyakit itu dipindahkan lebih awal.

Walau bagaimanapun, dalam analisis mungkin hadir bukan sahaja penanda hepatitis virus, dibahas di atas. Jika kita bercakap mengenai kumpulan C, HCV-RNA dilampirkan pada hasil - asid ribonukleik adalah bukti patologi, terdapat dalam tisu hati atau dalam darah, dan PCR dikesan oleh kaedah tersebut. Hasilnya terdengar seperti "dikesan" atau "tidak dapat dikesan." Dalam kes pertama kita bercakap tentang pembiakan virus dan jangkitan sel hati baru.

Sekarang pertimbangkan antibodi untuk hepatitis C:

• Jumlah anti-HCV hadir dalam kes patologi patologi akut atau kronik, mereka dikesan enam minggu selepas jangkitan. Malah dalam kes penyembuhan diri badan yang berjaya, yang dijumpai dalam 5%, mereka dikesan dalam 5-8 tahun.
• IgG teras anti-HCV dikesan pada minggu 11 selepas jangkitan. Pada peringkat kronik, antibodi ini sentiasa dikesan, jumlahnya berkurang selepas pemulihan dan tidak ditentukan oleh ujian makmal.
• Anti-NS3 hadir dalam darah pada peringkat awal pembentukan penyakit, peningkatan jumlah mereka menunjukkan tahap akut hepatitis C.
• Penanda hepatitis C virus anti-NS4, anti-NS5 dikesan hanya pada peringkat akhir perkembangan patologi, apabila kerosakan hati berlaku. Tahap mereka selepas pemulihan jatuh, dan selepas penggunaan Interferon sebagai rawatan, dalam beberapa kes mungkin hilang sepenuhnya.

Antibodi IgM untuk hepatitis A dikesan serta-merta selepas munculnya penyakit kuning, yang mewakili penanda diagnosis hepatitis A-kumpulan dalam tempoh akut penyakit ini. Antibodi ini terdapat dalam darah selama 8 hingga 12 minggu, dan 4% daripada mangsa boleh dikesan sehingga 12 bulan. Tidak lama kemudian, selepas pembentukan IgM, antibodi IgG mula terbentuk dalam darah - selepas mereka muncul, mereka terus hidup sepanjang hayat dan menjamin imuniti yang stabil.

Analisis untuk mengenal pasti penanda penyakit boleh diambil di institusi perubatan tempat kediaman, dan di klinik dan makmal swasta. Prosedur ini mengambil sedikit masa, sambil memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai virus - kehadiran atau ketiadaannya.

Jika anti-HAV-IgG dikesan dalam darah dan tidak ada anti-HAV-IgM, kita boleh bercakap tentang imuniti yang sedia ada kepada hepatitis A terhadap latar belakang jangkitan sebelumnya atau menunjukkan vaksinasi terhadap virus. Anti-HAV - IgG terbentuk dalam serum kira-kira 14 hari selepas vaksinasi dan selepas pengenalan immunoglobulin. Pada masa yang sama, jumlah antibodi lebih besar selepas pesakit mengalami jangkitan, dan bukannya selepas penghantaran pasif telah berlaku. Antibodi jenis ini dihantar dari induk kepada embrio melalui kaedah transplacental dan sering dijumpai pada bayi yang umurnya melebihi satu tahun.

Jumlah jumlah antibodi yang berkaitan dengan HAV ditentukan dan digunakan hanya untuk tujuan epidemiologi, atau untuk mengenal pasti status pra-vaksinasi. Antibodi IgM mendominasi dalam kes jangkitan akut dan biasanya menunjukkan diri mereka pada permulaan pembangunan. Kemudian mereka biasanya dijumpai sepanjang hayat, dan pada 45% orang dewasa, kehadiran antibodi dalam serum dikesan.

Ujian darah untuk penanda jenis hepatitis B dan C

Penanda Hepatitis B dan C adalah antigen dan antibodi spesifik, pengesanan di mana serum darah mengesahkan diagnosis. Antigen adalah zarah membran sitoplasmik patogen (antigen permukaan) atau zarah-zarah sampul nukleokapsid (antigen dalaman). Hepatitis virus, tanpa mengira jenis, menjangkiti hepatosit. Sistem imun seseorang yang sihat menganggap sel-sel yang terkena sebagai alien secara genetik, dan oleh itu memusnahkannya melalui penghasilan antibodi. Kematian sel menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Ujian darah untuk penanda

Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian diperlukan, tujuannya untuk mengenal pasti antigen - zarah virion atau antibodi, imunoglobulin plasma. Membolehkan anda mengesan penanda virus hepatitis B dan C oleh PCR dan ELISA.

Melalui immunoassay enzim, antigen atau antibodi dikesan, dan jumlah virus, aktiviti dan genotipnya ditentukan oleh PCR.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus boleh diambil tidak lebih awal daripada 8 jam selepas makan terakhir. Selalunya pesakit bimbang tentang berapa lama menunggu keputusan ujian. Semasa menjalankan IFA adalah perlu dari 1 hingga 10 hari. PCR boleh dilakukan dalam beberapa jam.

Sebab untuk ujian untuk hepatitis B dan C ialah:

1. Menyediakan vaksin atau menilai keberkesanan vaksin.
2. Meningkatkan tahap AlAt (alanine aminotransferase), AsAt (aspartate-aminotransferase). Enzim-enzim ini juga penanda hepatitis virus, tetapi dari sudut fungsi fungsinya. Mereka disintesis oleh sel-sel hati, tetapi bilangan mereka dalam plasma darah meningkat hanya selepas kematian besar-besaran sel-sel profil.
3. Kehadiran simptom klinikal penyakit ini.
4. Pesakit mempunyai keradangan kronik hati atau penyakit saluran empedu.
5. Hubungan seks dengan pembawa jangkitan.
6. Manipulasi parenteral dalam keadaan yang dipersoalkan.
7. Perancangan atau pemeriksaan semasa kehamilan.
8. Bersedia untuk dimasukkan ke hospital.
9. Penyiasatan penderma.
10. Pemeriksaan orang yang berisiko.

Penanda HBV

Sel-sel virus terdiri daripada membran luar, sitoplasma dan nucleocapsid - nukleus, tertutup dalam cangkangnya sendiri. Nukleus mengandungi DNA agen penyebab - pembawa maklumat genetiknya dan polimerase DNA enzim, yang diperlukan untuk mereplikasi virion.

Sel patogen mengandungi penanda berikut hepatitis virus jenis ini:

1. HBsAg (antigen permukaan hepatitis B). Ini protein membran sel kompleks patogen adalah faktor penentu untuk diagnosis. Pengesanan antigen HBs dalam serum adalah pengesahan mutlak kehadiran virus dalam pesakit. Pengesanan bahan ini 6 bulan selepas jangkitan menunjukkan bentuk kronik penyakit ini.
2. HBcorAg (antigen teras HBV). Ini adalah protein sampul nukleus virion, yang hanya boleh dijumpai dalam hepatosit. Tetapi plasma darah pesakit hanya boleh mengandungi antibodi untuk antigen - anti-HBcorAg ini.
3. HBeAg (hepatitis awal / sampul antigen). Ini adalah antigen virus awal yang dikesan pada tahap replikasi aktif patogen.
4. HBxAg adalah antigen, yang penting untuk kehidupan virus itu belum ditentukan, dan oleh itu ia belum lagi diambil kira untuk diagnosis.

Ujian untuk hepatitis B bertujuan untuk mengesahkan kehadiran patogen berdasarkan pengesanan penanda, untuk menentukan tahap penyakit, sebagai tambahan, aktiviti agen berjangkit.

Apa kata penanda itu

HBsAg adalah perlu bagi virus untuk membentuk cangkangnya sendiri. Pada peringkat awal penyakit, ia disintesis secara berlebihan, jumlahnya bahkan melebihi keperluan patogen. Antigen virus ini dijumpai dahulu, ia membawa kepada diagnosis. Bahan ini dapat dikesan dari 1-10 minggu selepas jangkitan, 2-6 minggu sebelum penampilan tanda klinis pertama keradangan hati. Penanda virus ini membolehkan anda menentukan bentuk penyakit: jika antigen HBs kekal dalam darah 6 bulan selepas jangkitan, ini menandakan bentuk kronik. Dalam hal penghapusan patogen dan pemulihan klinikal pesakit, antibodi terhadap antigen ini (anti-HBs atau HBsAb) dikesan selepas kehilangan antigen itu sendiri.

Kadang kala pemeriksaan untuk penanda hepatitis, antigen HBs tidak dapat dikesan. Ini mungkin menunjukkan bahawa sistem imunisasi merosakkan sel-sel yang terjejas lebih cepat daripada HBsAg mempunyai masa untuk memasuki aliran darah. Dalam kes ini, diagnosis adalah berdasarkan pengesanan HBcorAb IgM. Ketiadaan antigen HBs terhadap latar belakang penyakit akut yang teruk ketika mengesahkan diagnosis dengan kehadiran IgM dalam darah biasanya diperhatikan pada 20% pesakit dan sering membawa maut.

Oleh kerana antigen virus HBcor tidak dapat dikesan dalam darah, antibodi HBcor, immunoglobulin kelas M dan G, adalah penanda kehadirannya.

IgM adalah tanda tahap akut penyakit ini, yang berlangsung tidak lebih dari 6 bulan. Imunoglobulin ini dapat dikesan dari minggu pertama selepas jangkitan, maka secara beransur-ansur hilang. Dalam 20% IgM yang dijangkiti dikesan selama 2 tahun. Dalam bentuk kronik keradangan hati, kepekatan antibodi ini dapat diabaikan.

IgG adalah tanda hubungan dengan ejen berjangkit, ia ada dalam serum sepanjang hayat seseorang, tanpa mengira bentuk penyakit.

HBeAg adalah tanda replikasi virion dan tahap penularan yang tinggi. Jika dalam hasil analisis seterusnya untuk hepatitis B, kehilangan antigen ini dikesan, maka penampilan antibodi yang direkodkan, ini adalah tanda remisi.

Kehadiran dalam analisis DNA virus hepatitis B menunjukkan bentuk penyakit yang akut. Pada peringkat awal, kehadiran penanda ini adalah gejala utama replikasi HBV. Ia dikesan oleh PCR (tindak balas rantai polimerase), intipati yang terdiri daripada berganda dua rantaian DNA patogen yang menggunakan enzim khas untuk memperoleh kuantiti bahan yang cukup untuk pengesanan.

Menyalin hanya berlaku bahagian genom tertentu. Ketepatan sedemikian membolehkan untuk mengesan bahkan satu molekul DNA dalam bahan dan untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tempoh pramatlin. Ketepatan tindak balas adalah 98%. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti bahan genetik virus yang mengandungi RNA.

Decryption

Memecahkan analisis adalah untuk menafsirkan hasilnya. Hasilnya dianggap negatif jika tiada penanda yang dikesan dalam darah. Pengesanan HBsAg menunjukkan kehadiran virus dalam pesakit, dan kehadiran antibodi HB dan IgG adalah tanda penyakit atau vaksinasi.

Penanda hepatitis HBeAg virus, DNA polimerase, DNA virus itu sendiri dan IgM adalah penunjuk pendaraban aktif sel-sel patogen. Di samping itu, antibodi HBe menunjukkan kepekatan tinggi patogen, jangkitan pembawa jangkitan, serta kemungkinan jangkitan perinatal. Kehadiran antibodi HBe adalah tanda replikasi penuh virion.

Biasanya disyorkan untuk menderma darah secara serentak untuk tiga petunjuk: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Bahan-bahan ini dikesan oleh ELISA. PCR mengesahkan kehadiran DNA virus, jumlah patogen, genotipnya.

Penanda HCV

Penanda hepatitis C virus adalah antibodi kepada virus dan RNAnya. Pertama sekali, untuk mengesahkan kehadiran patogen dalam badan, adalah perlu untuk lulus analisis untuk anti-HCV - jumlah antibodi kepada virus hepatitis C. Kajian imunologi menunjukkan penanda patogen, yang merupakan antibodi kelas M dan G. dan zarah-zarah protein bukan struktur protein virion. IgM dan G boleh dikesan semasa 14 hari pertama penyakit dan selepas pemulihan klinikal.

Pengesanan jumlah immunoglobulin boleh menjadi tanda kedua-dua penyakit akut dan kronik penyakit ini. Untuk menentukan jangkitan jangkitan yang lebih tepat, di samping itu, bentuk penyakit itu mesti disumbangkan darah untuk setiap antibodi secara berasingan. Ia berlaku bahawa ujian imunologi mengesan imunoglobulin hanya beberapa bulan selepas manifestasi gambar klinikal keradangan hati.

Memutuskan hasil analisis imunologi:

1. Ketiadaan antibodi mungkin menunjukkan bahawa hepatitis C tidak dikesan dalam pesakit, tempoh inkubasi penyakit itu belum lengkap, atau ia adalah varian seronegatif patogen.
2. Pengesanan IgM adalah tanda replikasi virus aktif dan hakikat bahawa hepatitis C sedang berkembang dan berada dalam fasa akut.
3. Kehadiran IgG adalah penunjuk kehadiran patogen atau hubungan dengannya pada masa lalu.

Immunoglobulin hadir dalam darah pemulihan sehingga 10 tahun, sementara kepekatan mereka secara beransur-ansur berkurangan.

Oleh kerana ujian imunologi dapat memberikan hasil negatif palsu atau palsu, penanda tambahan virus hepatitis C, seperti IgG tertentu kepada antigen virus inti, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5, juga dikesan. Hasil analisa dianggap positif jika antibodi untuk 2 atau lebih antigen kumpulan ini dikesan.

Untuk menentukan genotip patogen dan jumlah tindak balas rantaian polimerase yang digunakan. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti RNA pada peringkat awal penyakit dan juga semasa tempoh inkubasi, apabila penanda serological belum dapat dikesan. Untuk replikasi menggunakan kawasan yang stabil dalam genom virus. Di samping itu, kaedah PCR membolehkan menentukan jumlah salinan RNA virus per unit jumlah darah (salinan / ml atau salinan / cm3). Penunjuk ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral. Di samping itu, PCR membolehkan menentukan serovariant agen penyebab. WHO mengesyorkan untuk melakukan reaksi PCR tiga kali untuk mengesan HVC RNA untuk pengesahan akhir diagnosis.

Hipersensitiviti tindak balas PCR boleh menyebabkan hasil positif palsu, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis akhir, analisis komprehensif parameter darah, baik serologi dan biokimia, diperlukan, memantau perubahan dalam parameter ini dari masa ke masa, dan juga penilaian morfologi organ terjejas.

Decoding penanda untuk hepatitis C

Penanda hepatitis adalah kemunculan pelbagai struktur penyakit. Penyakit virus berkenaan adalah sukar untuk dirawat. Hepatitis menjejaskan organ pencernaan.

Diagnosis makmal

Doktor membezakan 2 bentuk penyakit:

akut - hepatitis B dan A; kronik - hepatitis C.

Rawatan itu dilakukan selepas pemeriksaan pesakit. Cara utama untuk mendiagnosis hepatitis C, B dan A adalah untuk mengambil ujian darah untuk penanda hepatitis virus. Pengeluaran imunoglobulin berlaku apabila antigen memasuki tubuh manusia (teras, komponen, hepatitis B, C atau A sampul surat). Di peringkat awal penyakit, antibodi tidak spesifik dihasilkan. Kemudian imunoglobulin tertentu dihasilkan kepada komponen virus yang berkaitan. Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, doktor menggunakannya dalam kelas G dan M. Jika IgM dikesan dalam darah, maka proses akut berlaku di dalam tubuh pesakit. Immunoglobulin Kelas G menunjukkan penyakit. Antibodi tersebut adalah kriteria utama untuk hepatitis E dan A. Dengan bantuan mereka, doktor dapat membuat diagnosis yang tepat. Tanda-tanda utama pakar akut termasuk:

kehadiran antigen permukaan HbsAg; Protein HBeAg; immunoglobulin anti-HBc.

Untuk mengesan hepatitis C, kehadiran antigen berikut diambilkira:

IgM HCV; IgM Teras HCV; HCV NS.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menjalankan diagnosis yang komprehensif. Untuk mengesan virus hepatitis B dan C, antibodi, penanda dan antigen sedang diuraikan. Untuk mendiagnosis borang akut, lakukan ujian makmal berikut:

Ujian darah untuk penanda; PCR.

Gejala hepatitis

Dengan imuniti yang kuat, bentuk penyakit akut berakhir dengan pemulihan penuh pesakit. Sekiranya penyakit itu berlaku tanpa gejala, bentuk akut boleh berubah menjadi peringkat kronik. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala berikut:

hati meningkat; sindrom kesakitan; jaundice; gatal-gatal pada kulit; kelemahan; mual; belching.

Tahap kronik penyakit ini membawa kepada kematian secara beransur-ansur hati. Pakar komplikasi termasuk sirosis. Gejala hepatitis C dinyatakan 2-14 minggu selepas jangkitan:

selera makan miskin; kelemahan; tidur terganggu; berat di perut; ruam.

Gejala-gejala ini muncul selama 1 minggu. Kemudian datang tempoh icterik. Cal mendapat naungan cahaya. Terdapat kesakitan pada sendi. Tempoh ini berlangsung 3-5 minggu. Penyahkodan hasil mungkin menunjukkan kehadiran virus tidak aktif atau bentuk penyakit kronik. Untuk diagnosis yang tepat, peperiksaan tambahan dilakukan:

ALT; PCR kuantitatif; biopsi.

Menggunakan pengekodan pemeriksaan terakhir, doktor menentukan tahap enzim hati, menilai tahap proses keradangan. ALT dan AST adalah enzim hepatokyte. Apabila sel telah rosak, mereka keluar. Dengan bantuan transkrip ujian darah, tahap aktiviti hepatitis, peringkat penyakit dan tahap kerusakan hati dinilai. Jika perlu, gunakan kaedah yang tidak invasif untuk menilai keadaannya.

Dalam biopsi hati, seorang pakar mengambil tisu organ dengan jarum (bahan berat 0.5 g). Untuk pemeriksaan sedemikian, anestesia tempatan digunakan. Bahan ini dipelajari di bawah mikroskop. Dengan analisis ini, doktor menerima maklumat yang tepat tentang tahap aktiviti hepatitis B.

Penilaian keputusan

Jadual penanda hepatitis virus membolehkan mendedahkan penyelewengan data yang diperoleh dari norma.

HBs positif menunjukkan kehadiran hepatitis B dan C. Jika keputusan ujian negatif, maka tidak ada HBV dalam darah. Antibodi ke permukaan antigen dibentangkan dalam bentuk struktur pelindung. Mereka dihasilkan apabila disuntik ke dalam badan antibodi ke-2. Ujian positif menunjukkan bahawa orang itu dilindungi daripada virus kerana alasan berikut:

vaksinasi; kawalan diri.

ADVICE DOCTOR! Bagaimana untuk menyelamatkan hati anda ?!

Nikolay Zakharov, Profesor Madya, Calon Sains Perubatan, Pakar Hepatologi, Ahli Gastroenterologi

"Sel-sel hidup dihydroquercetin adalah pembantu yang paling kuat untuk hati sekiranya hepatitis. Ia ditambang hanya dari resin dan kulit larch liar. Saya hanya tahu satu ubat di mana kepekatan maksimum dihydroquercetin. Ini... "

Anti-HBc dihasilkan sebagai tindak balas terhadap kehadiran antigen teras dalam badan. Hasil ujian ini bergantung pada pengekodan anti-HBs dan HBsAg. Apabila keputusan positif diperoleh, kursus rawatan ditetapkan (jika pesakit belum dijangkiti pada masa lalu). Untuk mengesan jangkitan akut, ujian IgM anti-HBc dilakukan. Hasil positif menunjukkan jangkitan pada tubuh pesakit dalam tempoh 6 bulan yang lalu atau peningkatan keperitan hepatitis C.

Dengan bentuk aktif penyakit ini disyorkan untuk lulus analisis HBeAg. Sekiranya ujian positif, pesakit adalah pembawa penyakit ini. Pada masa yang sama terdapat infeksi darah yang tinggi. Anti-HBe adalah protein yang terbentuk dalam tubuh manusia sebagai tindak balas kepada E, antigen bentuk akut penyakit ini.

Hasil positif menunjukkan perkembangan aktiviti hepatitis C rendah kerana tahap HBV yang rendah dalam darah. Jika tidak, dalam tubuh pesakit memulakan proses penyembuhan.

Ujian DNA HBV positif menunjukkan pendaraban aktif virus hepatitis B. Pesakit berpotensi berbahaya kepada orang lain. Jika pesakit menderita hepatitis C, maka hasil positif dari kajian tersebut menunjukkan kerosakan hati.

Dan sedikit mengenai rahsia...

Tidak ramai yang tahu bahawa Hepatitis boleh sembuh di rumah!

Penyembuhan penyakit hepatik adalah mungkin tanpa campur tangan pembedahan, kursus terapi antibakteria dan pemulihan, dan sebagainya!

Untuk melakukan ini, anda memerlukan alat dengan kandungan dihydroquercetin semula jadi yang tinggi. Hasil kejutan rawatan walaupun doktor berpengalaman. Sel hidup hanya dilombong dari resin dan kulit larch liar.

Pembaca kami telah mengesahkan keberkesanan kaedah rawatan ini! Olga Krichevskaya meninggalkan ulasannya mengenai rawatan Hepatitis di sini >>

Penyakit organ dalaman, penting selalu menakutkan dan sering ditolak oleh tubuh. Seseorang lebih cenderung untuk berunding dengan doktor jika terdapat gejala visual (kemerahan, dan lain-lain), tetapi hepatitis di peringkat awal adalah asimtomatik. Tanda-tanda awal penyakit muncul apabila penyakit berlangsung. Untuk diagnosis yang digunakan penanda hepatitis virus. Untuk melakukan analisis, anda perlu berunding dengan doktor dan mengambil sampel darah untuk pemeriksaan.

Analisis

Dengan bantuan ujian darah, prosedur diagnostik hampir semua penyakit bermula. Proses diagnostik mungkin termasuk satu atau lebih penanda yang diketahui. Sebagai peraturan, satu kajian standard terdiri daripada satu set petunjuk minimum. Sekiranya ujian positif, kajian tambahan dilantik yang membenarkan anda menentukan bukan sahaja kehadiran, tetapi juga bentuk dan peringkat penyakit.

Satu bentuk hepatitis tertentu adalah autoimun. Semasa perkembangan penyakit itu, tubuh manusia menghasilkan antibodi khas yang menyerang sel hati yang sihat. Penyebab proses patologis ini tidak diketahui sekarang. Lebih-lebih lagi, dalam 25% kes, hepatitis autoimun adalah sepenuhnya tanpa gejala dan didiagnosis hanya selepas sirosis hati telah bermula. ASMA dan AMA digunakan sebagai penanda hepatitis autoimun. Kedua-dua jenis antibodi atau salah satu daripada mereka boleh dikesan dalam pesakit.

Cara jangkitan

Cara utama penyebaran hepatitis adalah usus lisan, yang menunjukkan bahawa virus itu hadir dalam jisim kotoran yang dijangkiti. Hubungan orang yang sihat dengan produk sisa pesakit juga perlu. Berlawanan dengan kepercayaan popular, anda boleh mendapatkan hepatitis bukan sahaja melalui melawat tandas. Sisa-sisa virus itu boleh ditemui di gerbang dalam pengangkutan awam, barangan rumah, majalah di tempat awam, dan sebagainya. Virus ini memasuki tangan orang yang sihat, dan kemudian ke dalam rongga mulut. Oleh itu, adalah penting untuk mematuhi standard kebersihan dan mencuci tangan dengan sabun sebelum dimakan.

Di negara-negara yang mempunyai masalah dengan pematuhan standard kesihatan, hepatitis mungkin bersifat epidemiologi dan dihantar melalui air.

Ada cara lain untuk jangkitan:

Jenis penyakit B, C, D, G boleh ditularkan semasa seks tanpa perlindungan. Orang yang aktif secara seksual serta pekerja seks berisiko. Doktor mengesyorkan ujian untuk mengesan penanda hepatitis setiap 3 bulan. Dalam operasi pembedahan menggunakan darah yang disumbangkan, 2% daripada bahan biologi mungkin mengandungi virus hepatitis. Oleh itu, sebelum transfusi, perlu melakukan penyelidikan tambahan terhadap bahan tersebut. Menindik, tatu dan rawatan jarum lain boleh membawa jangkitan. Peralatan moden dan penyelenggaraan standard kebersihan dalam salun membantu mengelakkan penyebaran penyakit. Cara menegak jangkitan (dari ibu kepada janin yang sedang berkembang), doktor jarang memerhatikan. Tetapi dalam kes apabila seorang wanita menjadi sakit dengan bentuk yang teruk virus pada trimester ke-3, kemungkinan jangkitan janin meningkat dengan ketara. Dalam hampir 40% kes jangkitan dengan hepatitis virus, sumbernya masih tidak diketahui.

Jenis A dan E

Satu bentuk penyakit A jenis, sejenis hepatitis virus yang paling biasa. Ujian darah untuk penanda virus hepatitis A perlu dijalankan selepas tempoh pengeraman virus. Sebelum gejala pertama muncul, ia boleh mengambil masa 7 hingga 50 hari. Walau bagaimanapun, jika ada hubungan dengan orang yang dijangkiti dan terdapat kecurigaan mengenai penghantaran virus, doktor mencadangkan beberapa kajian pada masa yang berlainan.

Yang pertama akan diadakan dengan segera, yang terakhir selepas tempoh inkubasi maksimum.

Gejala-gejala penyakit menyerupai selesema biasa, disertai dengan peningkatan suhu badan dan menggigil. Rawatan ini biasanya berjaya dan tiada penyakit hilang dengan cepat. Terdapat juga kes-kes yang teruk apabila pesakit memerlukan rawatan di hospital dan pengenalan ubat khas untuk mengekalkan hati, serta pengurangan kesan toksik virus.

Jenis hepatitis E sangat serupa dalam penampilan dan gejala untuk menaip virus A. Sering kali, diagnostik menggunakan penanda untuk mengenalpasti kedua-dua jenis untuk mengenal pasti virus dengan tepat. Hepatitis E adalah lebih teruk dan sangat berbahaya bagi wanita yang mengandung. Penanda berikut digunakan untuk diagnosis.

IgM anti-HAV. Antibodi jenis ini dihasilkan apabila tubuh secara aktif melawan virus A. Satu bentuk penyakit yang akut didiagnosis. IgG anti-HAV. Antibodi Tipe G hadir di tubuh pesakit jika dia mempunyai penyakit atau jika hepatitis telah menjadi kronik. IgM anti-HEV. Satu jenis antibodi khas yang berkaitan dengan hepatitis virus hepatitis E. IgG anti-HEV. Berjaya sembuh atau bentuk kronik hepatitis E.

Jenis B dan D

Penanda Hepatitis B digunakan untuk mendiagnosis bentuk penyakit akut dan kronik. Pemindahan hepatitis B boleh berlaku dari pesakit ke pesakit semasa hubungan seksual. Juga, penyakit virus ini ditularkan melalui darah. Jangkitan dari ibu kepada janin, penyebaran virus melalui suntikan, dan sebagainya mungkin. Gejala penyakit bermula dengan penyakit ringan, demam, sakit sendi.

Kemudian keadaan bertambah buruk, kelemahan, mual dan muntah muncul.

Penyelidikan pada penanda hepatitis D sering ditetapkan bersamaan dengan analisis untuk jenis B. Jenis virus D adalah sejenis satelit sejenis penyakit yang merumitkan rawatan dan menimbulkan perkembangan komplikasi. Untuk diagnostik menggunakan beberapa jenis penanda yang unik. Keputusan penyahkodan dibentangkan dalam bentuk jadual.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus
(antibodi kepada hepatitis)

Ujian darah

Penerangan umum

Bahaya utama hepatitis adalah sukar untuk dikesan. Satu-satunya, kaedah hampir seratus peratus untuk menentukan kehadiran hepatitis dalam pesakit adalah untuk membuat ujian darah untuk penanda. Terima kasih kepada penanda ini, yang diperoleh oleh individu akibat penyakit atau pengenalan vaksin, doktor mempunyai peluang untuk mengesahkan diagnosis dan menetapkan terapi yang sesuai. Klinik ini mengenal pasti tanda-tanda untuk hepatitis virus berikut: hepatitis A (VHV), hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC), hepatitis D (VHD), hepatitis E (VHE) dan hepatitis G (VHG). Penanda hepatitis virus yang boleh ditentukan adalah:

• antibodi kepada zarah virus;
• antigen virus;
• antibodi spesifik untuk semua jenis antigen virus;
• Serpihan DNA atau virus RNA.

Bagaimana prosedurnya?

Darah diambil dari pembuluh darah cubital pagi pada perut kosong. Semasa mengandung atau semasa bersiap untuk pembedahan, darah diambil untuk analisis pada bila-bila masa.

Hepatitis A virus

Hepatitis A virus (HAV) adalah penyakit akut yang kebanyakannya mempunyai mekanisme penghantaran fecal-oral, yang ditunjukkan oleh luka hati dengan sindrom mabuk dan penyakit kuning. Genom HAV diwakili oleh RNA tunggal terkandas. Hepatitis A adalah yang paling biasa dalam hepatitis, yang berlaku tanpa komplikasi, memerlukan rawatan minima, sering melepasi secara spontan.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis A:

• manifestasi klinikal hepatitis virus;
• jaundice;
• peningkatan tahap AlAT dan Asat;
• hubungi pesakit dengan hepatitis A virus;
• pemeriksaan orang hubungan di dalam jangkitan penyakit;
• penentuan kekebalan terhadap HAV semasa vaksinasi.

Tafsiran hasil penyelidikan

• imuniti terhadap virus hepatitis A tidak dikenalpasti.

• anti-HAV IgM - jangkitan akut;
• anti-HAV IgG - pertemuan sebelumnya dengan HAV, kebal terhadap jangkitan ini;
• Ag HAV - kehadiran HAV;
• RNA HAV - kehadiran HAV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis B virus

Hepatitis B virus (HBV) adalah salah satu masalah yang paling penting dalam penjagaan kesihatan dunia, berikutan kecenderungan peningkatan berterusan dalam kadar insiden, serta kehadiran hasil yang buruk, termasuk kes kematian, dari bentuk HBV yang akut dan kronik. Agen penyebab penyakit ini ialah virus hepatitis B (HBV) - virus yang mengandungi DNA yang menjejaskan sel hati.

Petunjuk untuk pelantikan analisis untuk hepatitis B:

• penyediaan vaksinasi;
• pengesahan keberkesanan vaksinasi;
• pengesanan antigen HBs;
• peningkatan ALAT dan ASAT;
• tanda-tanda klinikal hepatitis virus;
• penyakit kronik hati dan saluran empedu;
• pemeriksaan orang hubungan di dalam jangkitan penyakit;
• manipulasi parenteral yang kerap pada pesakit;
• persediaan untuk kemasukan ke hospital, pembedahan;
• perancangan kehamilan;
• kehamilan;
• pemeriksaan penderma;
• pemeriksaan terhadap orang yang berisiko;
• seks tanpa perlindungan;
• pergaulan;
• suntikan.

Tafsiran hasil penyelidikan

• imuniti kepada virus hepatitis B belum diketahui.

• HBsAg - kemungkinan kehadiran HBV dalam jangkitan akut atau kronik, pembawa virus;
• Anti-HBs - bukti jangkitan sebelum ini atau kehadiran antibodi pasca-vaksinasi;
• Anti-HBc IgM - replikasi intensif HBV;
• Anti-HBs IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HBV;
• HBeAg - jangkitan serum yang tinggi, replikasi HBV yang aktif, risiko jangkitan HBV perinatal;
• Anti-HBe - bukti replikasi HBV yang telah selesai;
• Pre-S1 - jangkitan dan risiko tinggi perinatal penghantaran HBV;
• Pra-S2 - kehadiran salah satu bentuk HBsAg (M HBsAg);
• anti-Reg-S2 - pemulihan daripada hepatitis B;
• Polimerase DNA - kehadiran HBV dan replikasi sengitnya;
• HBV DNA - kehadiran HBV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis C virus

Hepatitis C virus (HCV) adalah penyakit virus yang sering berlaku sebagai hepatitis pasca transfusi dalam bentuk anicteric dan milder. Agen penyebab HCV merujuk kepada virus yang mengandungi RNA. Apabila penyakit itu tidak dapat didiagnosis pada peringkat awal, ia berubah menjadi bentuk kronik dengan perkembangan lanjut sirosis dan kanser hati, yang, sebagai peraturan, berakhir dengan hasil yang maut.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis C:

• peningkatan tahap AlAT dan Asat;
• persediaan untuk pembedahan;
• manipulasi parenteral;
• perancangan kehamilan;
• tanda-tanda klinikal hepatitis virus;
• seks tanpa perlindungan;
• pergaulan;
• menyuntik ketagihan dadah;
• kolestasis.

Tafsiran hasil penyelidikan

• hepatitis C belum dikenalpasti;
• minggu pertama 4-6 tempoh inkubasi;
• varian seronegatif hepatitis C.

• anti-HCV IgM - replikasi aktif HCV;
• anti-HCV IgG - mengenai kemungkinan kehadiran HCV atau pertemuan sebelumnya dengan virus;
• Ag HCV - kehadiran HCV;
• RNA HCV - kehadiran HCV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis virus D

Viral hepatitis D (VGD) adalah penyakit berjangkit virus antroponotik dengan mekanisme parenteral penularan patogen dan kerosakan utama kepada hati. Agen penyebab VGD merujuk kepada virus yang mengandungi RNA. HDV menyertai hepatitis B, dengan ketara menjadikannya lebih teruk dan menyumbang kepada transformasi ke dalam bentuk kronik.

Petunjuk untuk tujuan analisis hepatitis D:

• diagnosis hepatitis D akut dan kronik;
• diagnosis selepas mengalami hepatitis D.

Tafsiran hasil penyelidikan

• Virus Hepatitis D tidak dikesan.

• Anti-VHD IgM - replikasi intensif HDV, peringkat jangkitan akut;
• Anti-VHD IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HD;
• HBV HDAg - kehadiran HD;
• RNA VHD - kehadiran HVD dan replikasi yang sengit.

Hepatitis E Virus

Hepatitis E virus (HEV) adalah hepatitis dengan mekanisme penghantaran fecal-oral. Virus Hepatitis E adalah sejenis virus yang mengandungi RNA milik keluarga caliciviruses. Manifestasi dan ciri utama yang serupa dengan hepatitis A. HEV sangat berbahaya bagi wanita hamil.

Petunjuk untuk tujuan analisis untuk hepatitis E:

• gejala hepatitis berjangkit;
• orang yang menerima pemindahan darah yang kerap;
• orang pada hemodialisis;
• pengguna dadah suntikan;
• pemeriksaan orang dari kawasan endemik;
• penilaian keberkesanan vaksin terhadap HEV;
• preeklampsia separuh kedua kehamilan.

Tafsiran hasil penyelidikan

• imuniti terhadap virus hepatitis E belum dikenalpasti.

• IgM Anti-HEV - peringkat akut penyakit;
• Anti-HEV IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HEV dan imuniti terhadap jangkitan ini;
• Ag VEG - kehadiran VEG;
• HEV RNA - kehadiran HEV dan replikasi aktifnya.

Hepatitis G virus

Virus hepatitis G (VGG) adalah penyakit berjangkit dengan mekanisme parenteral jangkitan. Ia mempunyai ciri dan sifat yang sama seperti hepatitis C, tetapi pada masa yang sama ia kurang teruk dan tidak begitu berbahaya. Agen penyebab VGG adalah virus dengan RNA linier tunggal yang terkandas. VGG kerap berlaku dalam kombinasi dengan hepatitis B, C dan D. Jangkitan dipindahkan, sebagai peraturan, berakhir dengan pemulihan dan penghapusan virus, dan anti-VGG dikesan dalam darah. Juga, perkembangan VHG kronik dan pengangkutan jangka panjang RNA VGG tidak dikecualikan.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis virus G:

• diagnosis dan pemantauan hepatitis G. virus

Tafsiran hasil penyelidikan

• imuniti terhadap virus hepatitis G tidak dikenalpasti.

• Anti-VGG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan VGG dan imuniti;
• VGG RNA - kehadiran VGG dan replikasi yang sengit.

Ujian darah untuk penanda hepatitis B dan C

Hepatitis adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan kepada tisu fungsi hati. Virus masuk ke dalam badan melalui darah. Mencapai organ parenchymal, ia menyebabkan perkembangan proses akut. Pesakit berbahaya kepada orang lain walaupun sebelum permulaan gejala klinikal awal. Punca infeksi berlaku pada tiga minggu terakhir tempoh inkubasi dan 14 hari pertama tempoh keradangan. Ujian darah untuk penanda hepatitis B dan C adalah kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai. Melaluinya menentukan faktor yang menimbulkan kemerosotan kesihatan.

Hepatitis B boleh berkembang dalam salah satu senario berikut:

• Arthralgic - pesakit berasa rasa sakit umum, sakit sendi. Sendi tulang besar tidak meningkat, strukturnya tidak mengalami, dan kulit tidak berubah warna. Peningkatan suhu tidak diperhatikan.
• Alahan - ruam, gatal-gatal dan hyperthermia. Selepas permulaan tempoh icterik dalam gambar klinikal terdapat kencing gelap, mengeringkan sklera, perubahan warna pada massa tahi.
• Dyspeptic - selera makan yang lebih teruk, masalah dengan sistem pencernaan.
• Asthenovegetative - kelemahan di seluruh badan, keletihan kronik, keengganan untuk merokok.

Hepatitis B adalah dua jenis, kolestatik dan fulminant di kalangan mereka. Dalam kes yang kedua, badan pesakit terjejas dengan kelajuan kilat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi perlindungan tidak hanya menjangkiti virus, tetapi juga hepatosit. Pelbagai ini tidak berlaku pada pesakit yang mengalami kekurangan imun. Ia juga tidak dapat dijumpai pada orang yang mengambil dadah.

Hepatitis C mempunyai enam genotip, tiada seorang pun daripada mereka yang mempunyai vaksin. Hanya 20% pesakit mempunyai peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Gejala pertama yang paling kerap berlaku selepas 3 bulan selepas jangkitan. Di dalam gambar klinikal terdapat kesihatan, keletihan dan sikap tidak peduli. Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri banyak penyakit.

Hepatitis C kronik sering disertai dengan manifestasi extrahepatic. Antaranya adalah porphyria kulit lewat, cryoglobulinemia campuran, glomerulonephritis jenis mesangiocapillary, lichen planus. Untuk mengelakkan kemunculan komplikasi yang serius, pesakit harus mengikuti cadangan doktor.

Rawatan tidak boleh dilakukan tanpa mengetahui sebab sebenar penyakit. Kaedah utama pemeriksaan diagnostik untuk hepatitis C virus adalah penentuan antibodi yang dihasilkan dalam tubuh selepas penembusan patogen. Pada peringkat awal, mereka mempunyai watak yang tidak spesifik. Oleh itu, dalam bulan pertama selepas jangkitan, agak sukar untuk mengenal pasti patologi. Apabila hepatitis virus dipadam, gejala muncul apabila sirosis hati berlaku.

Petunjuk untuk pelantikan

Ujian darah untuk hepatitis B ditetapkan dalam kes berikut:

• Apabila bersiap untuk imunisasi.
• Untuk mengesahkan keberkesanan vaksin.
• Apabila menentukan antigen HBs.

Kajian klinikal dilakukan jika gejala hepatitis virus hadir, dan analisis untuk penanda varietas lain menunjukkan hasil negatif. Hepatitis B didiagnosis kerana kehadiran antigen HbsAg, protein HBeAg. Darah diambil dari pesakit untuk menentukan kepekatan mereka.

Pemeriksaan diagnostik untuk mengesahkan hepatitis C ditetapkan jika:

• Terdapat peningkatan dalam tahap AST dan ALT.
• Pembedahan yang diberikan.
• Terdapat keperluan untuk manipulasi parenteral.
• Gejala mengenal pasti ciri patologi virus.
• Dalam gambaran klinikal terdapat kolestasis. Jadi dipanggil penyakit ini, yang menyebabkan penurunan empedu dalam duodenum.
• Pesakit membawa gaya hidup yang asos.
• Pesakit menderita ketagihan intravena.

Analisis ini ditetapkan dalam tempoh persediaan untuk mengandung anak. Hepatitis B boleh dilalui dari ibu kepada anak. Ini berlaku semasa buruh yang sukar atau semasa menyusu. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengurangkan risiko jangkitan. Wanita hamil diuji untuk hepatitis tiga kali: semasa pendaftaran, pada trimester kedua, sebelum bersalin.

Tanda-tanda seperti hati yang diperbesar, sakit pinggang, sindrom kesakitan, jaundis, dispepsia, gatal-gatal boleh menjadi sebab untuk ujian yang tidak dirancang. Dalam bentuk hepatitis C yang kronik, pesakit ini mengalami kelesuan umum, ruam pada kulit, masalah tidur dan berat di perut. Dalam hepatitis C, kehadiran antigen seperti HCV IgM, HCV NS dan IgM Teras HCV dicatatkan dalam darah.

Jenis analisis

Untuk menentukan punca simptom yang tidak spesifik, doktor meneliti bahan biologi untuk:

• Antibodi kepada zarah virus - ini termasuk immunoglobulin, yang dihasilkan oleh sistem imun. IgM dikesan dalam fasa akut hepatitis B, IgG dengan kehadiran imuniti.
• Antigen virus - kehadiran HBsAg, HBcAg, HBeAg, D-Ag menunjukkan penyakit virus.

Ini dilakukan menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase. Keadaan hati dinilai berdasarkan nilai parameter biokimia yang berikut:

• ALAT (dari 0.7 mmol / l).
• Fosfatase alkali (lebih daripada 3 mikron / l).
• Fraksi protein (kurang daripada 65 g / l).
• Indeks prothrombin (kurang daripada 80%).
• АСАТ (dari 0.45 mmol / l).
• GDG (dari 0.9 μmol / l).
• Bilirubin (lebih daripada 20 mmol / l).
• Ujian Thymol.

Diagnosis ditentukan menggunakan maklumat dari sejarah perubatan, aduan pesakit, ultrasound. Kaedah yang terakhir ini membantu mengenal pasti perubahan dalam saiz dan bentuk organ dalaman, pengumpulan cecair di rongga perut, parut dan nodus fibrosis.

Hepatitis C disahkan oleh pengesanan antibodi perlindungan (anti-HCV, HCV-RNA). Hasil ujian diagnostik positif menunjukkan jangkitan. Selepas menjalankan ujian makmal, pesakit diarahkan kepada doktor khusus yang sempit.

Menyediakan badan untuk penghantaran

Sebelum memberi darah selama 5-6 jam tidak boleh dimakan. Dua hari sebelum prosedur, pesakit perlu melupakan makanan goreng atau lemak. Begitu juga dengan kopi, teh dan alkohol yang kuat. Satu-satunya pengecualian ialah air yang disucikan. Ia dilarang keras untuk merokok, mengambil ubat dan berlebihan. Anda juga harus mengelakkan situasi yang tertekan. Keberkesanan keseluruhan prosedur bergantung pada kualiti latihan. Algoritma untuk mengambil bahan biologi agak mudah.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ujian untuk hepatitis C sejurus selepas fisioterapi dan pemeriksaan penting (ultrasound, roentgen). Adalah disyorkan untuk pergi ke prosedur pada waktu pagi, kerana penunjuk berubah pada siang hari. Ujian hepatitis C tidak boleh dilakukan lebih awal daripada 1.5 bulan selepas jangkitan.

Proses mengambil analisis

Darah untuk analisis dibenarkan dibawa ke rumah atau hospital. Prosedur ini memerlukan instrumen steril dan bahan buang. Sebelum ia bermula, lengan bawah pesakit diikat dengan alat tenunan. Disebabkan ini, saluran darah menjadi lebih cembung. Dalam langkah seterusnya, tapak suntikan dirawat dengan kapas yang dibasahkan dengan alkohol. Jarum dimasukkan ke dalam vena yang terletak di kawasan selekoh siku.

Darah yang diambil dari vena dikumpulkan di dalam bekas makmal disediakan terlebih dahulu. Setelah jumlah bahan biologi yang diperlukan telah dikumpulkan, jarum dikeluarkan dengan teliti. Kemudian ia hanya untuk menekan kapas ke tempat suntikan. Pesakit disyorkan untuk memerah lengan di siku. Ini dilakukan untuk menghentikan darah dan mencegah penampilan hematomas.

Sekiranya prosedur itu dilaksanakan sepenuhnya dengan teknik yang betul, ia tidak akan menyebabkan ketidakselesaan. Darah dihantar ke makmal secepat mungkin. Selepas 2 jam ia akan terlambat. Sekiranya pesakit menjadi sakit semasa prosedur, jururawat menggunakan sal ammonia.

Keputusan penyahkodan

Apabila menerima ujian negatif untuk hepatitis, doktor menyimpulkan bahawa tidak ada antibodi dan antigen dalam darah. Perlu diingatkan bahawa hasil ujian mungkin salah. Sekiranya keraguan, penyelidikan klinikal perlu diulang. Ini perlu dilakukan di kemudahan perubatan yang sama. Keadaan sistem imun pada setiap orang. Oleh itu, adalah mustahil untuk meramalkan berapa lama tempoh inkubasi.

Dalam hepatitis B, antibodi kelas LgM dikesan dalam darah. Mereka hadir dalam bentuk kronik dan akut. Penyimpangan daripada norma ditentukan, dengan mengambil kira petunjuk yang disenaraikan dalam jadual penanda hepatitis virus. Juga pada pesakit yang menderita hepatitis B dan C, antigen HB positif dikesan. Jika zarah-zarah ini hilang, maka pesakit tidak mempunyai patologi virus spesies ini.

Sebagai tindak balas kepada antigen jenis teras, anti-HBc terbentuk di dalam tubuh manusia. Dalam kes ini, penyahkodan yang betul bergantung kepada kehadiran HbsAg dan anti-HBs. Kehadiran mereka dalam darah adalah sebab yang penting untuk pelantikan terapi antiviral. Ujian IgM anti-HBc digunakan untuk mengenal pasti jenis patologi akut. Setelah menerima keputusan positif, jangkitan yang berlaku dalam tempoh 6 bulan yang lalu didiagnosis. Pengesanan HBeAg menunjukkan pembawa virus hepatitis. Dalam kes ini, pesakit tidak sakit, tetapi menular. Kehadiran anti-HBe menunjukkan tindak balas imun terhadap antigen bentuk patologi akut.

Tambahan pula, dalam graf yang bertentangan dengan DNA HBV menunjukkan proses replikasi virus hepatitis C. Pesakit adalah sumber jangkitan, jadi dia mesti mematuhi semua langkah berjaga-jaga. Pemeriksaan ini termasuk analisis klinikal dan tindak balas rantai polimerase. Kaedah diagnosis yang terakhir adalah berdasarkan prinsip penyalinan pelbagai RNAs virus hepatitis B dan C.

PCR dicirikan oleh kepekaan tinggi, kelajuan, ketepatan dan fleksibiliti. Pengesanan virus tepat pada masanya akan membolehkan anda memilih skim terapeutik yang berkesan. Anda boleh menderma darah untuk penanda hepatitis B dan C di mana-mana kemudahan perubatan yang pekerjanya mempunyai peralatan yang diperlukan.

Keadaan utama untuk menjalankan percubaan klinikal adalah kemandulan makmal. Pengumpulan, penyimpanan dan pemprosesan bahan biologi dijalankan sepenuhnya mengikut arahan. Hanya dalam kes ini, hasilnya akan tepat. Pelanggaran adalah punca keraguan mengenai kebolehpercayaan analisis.

Memutuskan pemeriksaan umum untuk hepatitis perlu dilakukan oleh doktor. Tahap kerosakan kepada sel hati fungsian dinilai kerana keputusan diagnosis yang komprehensif. Kadang-kadang kaedah asas melengkapi teknik bukan invasif. Apabila melakukan biopsi, sampel tisu yang rosak diperolehi. Selepas bahan yang dihasilkan dikaji menggunakan mikroskop. Doktor membuat diagnosis, memberi tumpuan kepada hasil keseluruhan kajian klinikal.