Saluran pancreatic (Virungov, saluran limpa), di mana ia mengalir (terbuka)?

Saluran pankreas di hampir semua orang mempunyai struktur yang sama, walaupun sesetengahnya tidak tahu di mana mereka jatuh dan terbuka. Ternyata dalam orang yang sihat, sistem rembesan rahsia terdiri daripada dua saluran ekskresi: yang utama dan saluran tambahan yang mengalir ke dalamnya, yang mengalir ke dalam duodenum. Di samping itu, terdapat banyak sistem keluaran kecil.

Saluran keluar utama kadang-kadang dipanggil Viringsung sebagai penghormatan kepada saintis Jerman, yang pertama menemuinya. Ia bermula dengan ekor pankreas dan bergegas ke duodenum. Pada akhirnya ia mempunyai sfingter yang membuka dan mengawal aliran jus. Sekiranya, bermula dari ekor Virunga, diameternya hanya kira-kira 2 mm, kemudian melewati badan, ia menjadi sedikit lebih luas - 2-3 mm, dan pada kepala keluar ia mempunyai diameter kira-kira 4 mm. Bentuk Kanal Wirsung menyerupai busur dan praktikal mengulang bentuk pankreas.

Lebih dari keseluruhan panjang, salur keluar tambahan mengalir ke dalamnya lebih kecil dalam saiz atau saiz. Jumlah mereka sama sekali berbeza dengan orang. Itulah sebabnya jarak di antara mereka juga tidak sama rata. Jenis utama sistem ini mengandaikan kehadiran 20-35 tubules yang lebih kecil, dan apabila ia longgar, terdapat kira-kira 60 daripadanya. Dalam kes pertama, mereka adalah kira-kira 1.5 cm selain daripada satu sama lain, dan pada kedua ia berkurangan.

Di kepala pankreas, saluran tambahan mengalir ke saluran utamanya. Gabungan ini berlaku 2.5 atau 3 cm sebelum sphincter utama. Walau bagaimanapun, sesetengah individu mempunyai struktur yang sedikit berbeza, dan aliran tambahan ke dalam duodenum itu sendiri. Ini bukan penyimpangan. Struktur saluran saliran seperti kira-kira satu pertiga manusia.

Anomali dalam pembangunan sistem keluar

Sekarang, mengetahui di mana saluran pankreas mengalir dan terbuka, anomali dalam perkembangan organ boleh dipertimbangkan. Penyakit yang paling kerap berkaitan dengan pankreas adalah halangan kanal Wirsung. Ini membawa kepada perkembangan pankreatitis. Tidak kurang biasa adalah penyumbatan tubula kecil. Dalam bidang perubatan, fenomena ini dipanggil "rantaian tasik", yang membawa kepada pengembangan saluran.

Kadang-kadang terdapat dalam struktur saluran dan penyimpangan yang ketara. Terdapat kes apabila garpu utama di bahagian tertentu laluan melalui pankreas. Oleh itu, ternyata dua cawangan utama. Ia penuh dengan stenosis kongenital.

Pengembangan saluran pankreas

Biasanya, saluran pankreatik boleh mencapai diameter maksima dalaman 2 mm. Ia dapat digambarkan dengan baik semasa imbasan melintang pada pertengahan pertengahan organ. Dalam kes ini, dinding badan adalah halus, dan lumen tidak mempunyai batu. Peluasan saluran dapat dilihat dengan penyimpangan berikut:

• kehadiran tumor, yang terletak di kepala;
• gangguan oleh batu kecil atau sederhana;
• tumpang tindih saluran intrapancreatic;
• manifestasi pankreatitis kronik;
• akibat operasi Wiple, serta pankreathectomy separa.

Saluran limpa pankreas

Sesetengah pakar memanggil saluran limpa pankreas "badan kardinal kelabu." Tanggungjawab fungsinya diikat bukan hanya kepada metabolisme, tetapi juga untuk interaksi dengan organ-organ "pembersihan sistemik", yang merupakan hati dan buah pinggang.

Di dalam badan wanita, ia boleh menjejaskan fungsi rahim, fungsinya, dan keupayaan untuk menanggung anak. Dalam badan lelaki, ia mempunyai kesan yang signifikan terhadap pengeluaran sperma, khususnya pada kuantiti dan kualiti. Dengan bertindak pada beberapa titik biologi aktif yang terdapat di saluran ini, adalah mungkin untuk membetulkan proses-proses dalam tubuh wanita, mencegah kehamilan yang tidak diingini.

Saluran limpa mempunyai kesan fisiologi, yang ditunjukkan dalam:

• proses pemisahan massa makanan;
• peraturan metabolisme air;
• proses pembentukan darah.

Saiz saluran pankreas Wirsung

Bentuk saluran Wirsung bergantung kepada ciri-ciri individu struktur organisma. Tetapi yang paling biasa adalah arcuate, walaupun ia mungkin berbentuk lutut, berbentuk S, lancar mengulang lengkung pankreas. Menurut penyelidikan, tikungan utama terletak berhampiran kepala, dan bahagian lain yang melewati tubuh badan hampir sepenuhnya lurus.

Di saluran utama, seperti di sungai utama, aliran saluran yang lebih kecil, yang mana ia secara beransur-ansur mengembang dan bertambah besar. Dalam kes ini, norma saiz saluran Wirsung ialah:

• dalam ekor 1.0-1.7 mm;
• dalam badan kelenjar kira-kira 2.4-2.6 mm;
• tidak lebih daripada 3.3 mm di kepala.

Tambahan saluran pankreas tambahan

Saluran pankreas yang tidak menentu adalah anomali yang berkaitan dengan putaran terjejas dan penghijrahan, terdapat kira-kira 5% orang.

Biasanya, permulaannya terletak di kepala organ, dan ia berakhir dengan sfingter Heli, yang melepasi jus ke dalam duodenum. Apabila menyekat saluran tambahan terdapat kambuhan pancreatitis akut.

Sistem duktus pankreas

Saluran pancreatic adalah sistem pengumpul yang kuat yang terbentuk oleh saluran struktur asal, yang mengalir ke saluran keluar utama. Pada masa yang sama, ia terbentuk daripada saluran yang mempunyai garis pusat yang lebih kecil. Dengan mengorbankan mereka, enzim jus pankreas dipromosikan, yang dirembeskan oleh sel-sel rahsia acini ke bahagian usus kecil, di mana saluran organ dibuka. Enzim yang terbentuk di dalam kelenjar pankreas melalui duodenum melalui cawangan utama di rantau papirus Vater duodenum dengan perbelanjaan Sphincter Oddi.

Maklumat am mengenai sistem salur

Konsep saluran ekskresi pankreas bermula di acini. Saiz kecil saluran, digabungkan dengan besar, muncul dari segmen, dan termasuk dalam saluran output utama. Cawangan utama berjalan lurus melalui pankreas keseluruhan, mengambil hasil di zon ekor dan berakhir di kepala. Jadi, adalah penyertaan saluran tambahan - Santorinia. Kemudian saluran keluar utama disatukan dengan saluran hempedu.

Saluran pankreas utama dan santorinia digabungkan bersama oleh anastomosa. Sistem saliran saluran utama mempunyai struktur longgar atau batang.

1. Struktur utama kelenjar pankreas dilengkapi dengan 30-34 saluran kecil, mengalir ke Wirsung, yang terletak dalam jarak 5 mm.
2. Struktur penapis - mempunyai 55-60 saluran, selang antara 1-2 mm.

Saluran pankreatik dan saluran pundi kencing membuang enzim jus ke dalam duodenum.

Terdapat 4 jenis lokasi anatomi cawangan terakhir hempedu dan saluran pencernaan.

1. 1 spesies dicatatkan dalam 55% - gabungan utama hemophilia yang utama dan umum, membentuk satu ampoule, ia meninggalkan melalui vampire puting melalui sphincter Oddi.
2. 33% jatuh pada jenis 2 - gabungan 2 saluran diperhatikan berdekatan dengan Oddi, tetapi ampule tidak terbentuk.
3. 3 spesies mengambil 4% - saluran hempedal dan pankreas sendiri menembusi saluran usus melalui papillae Vateri.
4. Dalam 4 jenis 8% - terdapat sambungan 2 saluran dengan jarak yang signifikan dari puting susu.

Apakah saluran Wirsung itu

Ramai pesakit berminat, di manakah aliran salur pankreas? Ini adalah persoalan saluran organ utama, yang mengalir ke dalam sistem usus.

Saluran Virunga, yang dikenali sebagai saluran saluran, menyampaikan rahsia kepada duodenum dan dianggap sebagai organ utama pankreas. Saluran di mana banyak saluran kecil mengalir membentuk struktur cawangan. Pada peringkat akhir, sphincter diletakkan, yang menyesuaikan aliran cecair biologi. Besarnya pengeluaran semua orang adalah berbeza.

Saluran pankreas utama diwakili oleh saiz berikut:

• Ketuk lama ialah 20-22 cm;
• di rantau ekor, salurannya ialah diameter 1 mm;
• sekitar usus, sudah berada di kawasan kepala, magnitud bervariasi antara 3-3.5 mm

Selalunya, struktur saluran pencernaan diwakili oleh bentuk arka, fenomena jarang adalah lutut dan S-jenis.
Kursus utama berakhir dengan pembukaan otot licin ke dalam usus. Tugas sphincter Oddi adalah untuk mengurus dan mengatur aliran rembesan pencernaan ke dalam usus.

Terdapat variasi struktur organ dalaman, apabila, di bawah pengaruh sebab-sebab tertentu, salur utama dibahagikan kepada 2 cabang, yang berfungsi berasingan dari satu sama lain, yang mana 2 cabang dibentuk. Struktur sedemikian adalah bawaan, ia diperhatikan sangat jarang sekali, menyebabkan penyempitan teruk atau penyumbatan mutlak cawangan.

Diagnosis penyakit itu dilakukan dengan menggunakan CT atau pemeriksaan endoskopik cholangiopancreatic.

Saluran patologi

Perkembangan keradangan di pankreas, pembukaan cawangan tambahan, peregangan dan pengetatan saluran pencernaan utama, dan anomali lain saluran pengaliran keluar menyebabkan gangguan pankreas dan pencernaan yang merosot.

Seperti yang anda ketahui, saluran pankreas adalah tiub berkuasa. Cabang, yang merupakan jus dalam duodenum, dianggap sebagai utama. Mengalir ke saluran banyak cawangan kecil, membentuk keseluruhan sistem. Perubahan di saluran boleh berlaku untuk pelbagai sebab (penguncupan, pengembangan, penyumbatan), menyebabkan patologi yang serius untuk saluran pankreas berkembang.

Oleh itu, perkembangan cystic fibrosis dalam parenchyma pankreas terbentuk kerana genangan dan perubahan cecair. Apabila salurannya menyempitkan, kawasan yang mendahului steanosis menjadi lebih luas, ini membawa kepada fenomena yang tidak stabil di dalamnya.

Penyumbatan saluran utama pankreas adalah faktor utama pembentukan pankreatitis. Sekiranya terdapat penyumbatan cawangan kecil, mereka akan melebarkan di luar tempat steanosis, maka tekanan akan bertambah.

Juga perwakilan berbahaya dan merosakkan penyebabnya adalah mikroba Helicobacter, sekiranya terdapat jangkitan dengannya. Kejadian ulser berlaku apabila kesan merosakkan pada mukosa gastrik sebab-sebab berbahaya mula mengatasi pengaruh imuniti. Pembangunan ulser gastrik adalah:

• Jangkitan Helicobacter pylori;
• penggunaan kaedah nonsteroid;
• sarcoma;
• tumor;
• diabetes;
• sifilis dan lain-lain.

Semasa pembentukan ulser di dalam perut, rasa sakit berlaku selepas makan, dalam duodenum gejala kesakitan dipanggil lapar apabila mereka berkembang pada perut kosong, dan tidak hilang setelah makan. Apabila keradangan pundi hempedu muncul pedih ulu hati, kolitis, kembung perut, belching.

Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan kerosakan pankreas, anda perlu segera menghubungi doktor.

Anatomi saluran pankreas

Pankreas boleh dibahagikan kepada bahagian utama: kepala, badan dan ekor. Kepalanya mempunyai penampilan yang tebal berbanding dengan kelenjar itu sendiri. Kemudian kelenjar menyipit, sehingga membentuk ekor. Terletak di belakang perut, ia bersentuhan dengan permulaan duodenum dan mencapai pintu limpa. Di belakang kepala itu sendiri adalah saluran darah penting dan arteri renal. Di belakang badan pankreas adalah aorta dan urat splenik, dan ekor bersebelahan dengan buah pinggang kiri bersama dengan arteri dan uratnya.

Saluran PZh bermula di dalam badan dan melewati ekornya, bergabung dengan saluran hempedu, membentuk sejenis ampul.

Semua kawasan ini dikelilingi oleh otot licin yang membentuk sengal perut. Walaupun terusan virnsung pankreas dan pundi hempedu disambungkan, membentuk sphincter, mereka mengalir ke dalam duodenum secara berasingan.

Pankreas melakukan fungsi pencernaan melalui pembentukan enzim, menggalakkan pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Secara konvensional, ia boleh dibahagikan kepada dua bahagian. Dalam kes pertama - ini adalah jisim utama, yang melaksanakan fungsi setiausaha luaran. Dalam kes kedua, kepekatan pankreas (sebahagian kecil) melepaskan insulin ke dalam darah, sambil melaksanakan fungsi mengawal dan menyesuaikan gula darah.

Saluran

Hampir semua orang mempunyai struktur saluran pankreas yang sama. Ia terbahagi kepada dua saluran ekskresi - ini utama dan mengalir ke dalamnya saluran, yang berakhir di duodenum. Pankreas juga mempunyai banyak sistem output. Saluran aliran yang dihasilkan melalui badan pankreas ke ekor, sementara menyempit diameter.

Sebagai contoh, salur di dalam badan kelenjar mungkin mempunyai kira-kira 3 mm, dan lebih dekat dengan keluar sudah 2 mm. Melewati seluruh pankreas, saluran kecil juga mengalir ke saluran ini, jumlah yang mungkin berbeza dengan ketara dari satu orang ke yang lain. Sesetengah mungkin mempunyai struktur utama saluran, yang mempunyai kira-kira 30 tiub, dan lain-lain - longgar. Dalam kes kedua, jumlah mereka meningkat dengan ketara.

Dan ia boleh mencapai 60 keping. Bergantung pada bilangan mereka, jarak di antara mereka mungkin berkurangan.

Saluran kelenjar pankreas juga dikenali sebagai saluran saluran Wirsung. Ia boleh terdiri daripada pelbagai saiz dan bentuk. Segala-galanya bergantung pada struktur individu tubuh manusia. Kanal Wirsung sering diwakili oleh angka arcuate, tetapi terdapat kes-kes apabila beberapa perubahan berlaku dan ia memperoleh bentuk seperti lutut. Saluran pankreas berakhir di duodenum, menyebabkan organ seperti sfinkter. Ia melaksanakan fungsi mengawal dan mengawal aliran jus khas.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, saluran tambahan mengalir ke saluran utama, kira-kira 3 mm sebelum permulaan duodenum. Tetapi ada kalanya dia sampai di sana sendiri. Fenomena ini bukan patologi yang serius dan tidak membawa bahaya kepada tubuh.

Anomali di dalam saluran

Anomali - patologi di mana perubahan berlaku di organ manusia. Oleh itu, fenomena yang tidak normal dalam pankreas juga berlaku agak kerap. Punca-punca anomali seperti ini boleh berbeza, tetapi kecacatan genetik dianggap sebagai faktor utama yang menyebabkan perubahan tersebut. Dalam proses pembangunan organ-organ, kerosakan tertentu berlaku, di mana sebarang keabnormalan mungkin muncul.

Kadang-kadang dalam tubuh manusia di bawah pengaruh pelbagai faktor, perubahan terjadi dan saluran Wirsung di garpu kawasan tertentu. Akibatnya, dua saluran ekskresi utama terbentuk. Perubahan sedemikian boleh membawa kepada stenosis kongenital.

Kecacatan kongenital boleh menjejaskan bukan sahaja pankreas, tetapi juga saluran pernafasan. Akibatnya, saluran duktus mungkin sempit, mengakibatkan masalah pencernaan. Dalam anomali, seperti fibrosis sista, terdapat perubahan cecair dalam pankreas. Stagnasi sedemikian menjadi provokasi dari pelbagai penyakit, kedua-dua organ dan sistem keseluruhan. Hasil dari proses ini boleh menjadi perubahan luaran dan dalaman dalam pankreas.

Anomali kongenital

Memandangkan proses yang mana saluran ekskresi pankreas dibuka, adalah mungkin untuk mengenal pasti anomali sedia ada di dalam tubuh manusia. Fenomena aliran keluar wirsung ini boleh mencetuskan stagnasi atau penyumbatan saluran. Perubahan ini menyebabkan pankreatitis.

Pada asasnya, garis pusat Wirsung 2 mm perut normal, dan sebarang perubahan di dalamnya, boleh menyebabkan sebarang penyakit. Contohnya, apabila meningkatkan penyakit yang paling biasa ialah:

• Onkologi - tumor yang terbentuk di kepala pankreas;
• Pankreatitis kronik;
• Saluran intrapancreatic bertindih;
• Pancreathectomy.

Terusan duktus yang tidak normal terbuka di kepala pankreas, dengan perubahan dalam organ, yang membawa kepada laluan jus ke dalam duodenum. Sekiranya tersumbat saluran Terusan Wirsung tambahan pankreas, serangan pancreatitis akut berlaku.

Agar pankreas sentiasa sihat, cuba jangan menyalahgunakan makanan yang berbahaya atau menghapuskannya sama sekali daripada diet. Dan dengan penampilan sensasi menyakitkan di perut, anda perlu berunding dengan pakar tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan patologi.

Di mana salur pankreas mengalir

Antara organ pencernaan, seperti kolon dan usus kecil, hati, perut, pundi hempedu, pankreas sangat diperlukan. Tanpa fungsi organ yang betul, kewujudan organisma ini tidak mungkin.

Pankreas sendiri adalah sistem yang kompleks, setiap bahagiannya bertanggungjawab untuk fungsi tertentu. Saluran pancreatic juga mempunyai fungsinya sendiri.

Struktur dan fungsi

Pankreas adalah kelenjar terbesar tubuh manusia, mempunyai bentuk yang memanjang, dibahagikan kepada kepala, ekor dan badan. Ia melaksanakan dua fungsi penting:

• menghasilkan jus pankreas, yang diperlukan untuk merosakkan karbohidrat, lemak dan protein;
• mensintesis hormon, termasuk insulin, enzim yang menyokong tahap glukosa normal dalam tubuh.

Pankreas berkait rapat dengan duodenum, terdapat jus pankreas yang memecah makanan. Duodenum rapat dengan bahagian pankreas, yang dipanggil kepala organ, sambungan di antara mereka dijalankan dengan menggunakan saluran.

• Struktur saluran utama.

Saluran pankreas utama dipanggil saluran Virungi (selepas saintis Jerman yang menemuinya). Ia meresap seluruh badan, yang terletak berhampiran dinding posterior kelenjar. Saluran utama dicipta daripada saluran-saluran kecil yang terletak di seluruh pankreas, di sana ia bersambung antara satu sama lain.

Bilangan saluran secara individu untuk setiap organisma.

1. Panjang dari 20 hingga 22 sentimeter.
2. Diameter di ekor badan tidak lebih daripada 1 mm.
3. Diameter di kepala badan meningkat dari 3 hingga 4 mm.

Saluran utama adalah arcuate, jarang dalam bentuk lutut atau Latin S.

Di hujung saluran adalah sfinkter, yang membuka ke dalam duodenum. Saluran itu bertanggungjawab terhadap peraturan dan kawalan jus pankreas yang dirembes, yang memasuki usus manusia.

• Struktur saluran lain.

Kepala pankreas berfungsi sebagai tempat di mana saluran utama menghubungkan dengan tambahan (Santorin), maka mereka mengalir ke dalam empedu yang biasa. Itu, seterusnya, dibuka dengan cara papilla duodenal yang besar langsung ke bahagian menurun duodenum.

Dalam kira-kira separuh daripada populasi dunia, saluran pankreas tambahan membuka terus ke duodenum, tanpa menghiraukan saluran utama, melalui puting duodenal kecil. Bahagian akhir hempedu dan saluran utama mungkin terletak berbeza.

Anomali di dalam saluran badan

Anomali dalam perkembangan pankreas dan salurannya, yang berkait rapat dengan hati dan duodenum, boleh terdiri daripada dua jenis:

• anomali kongenital;
• memperoleh anomali.

Jenis pertama termasuk: struktur yang pelbagai, ketiadaan saluran tambahan, pertemuan bebas dan saluran tambahan ke dalam duodenum, rupa pembentukan sista kongenital dan perkembangan pankreatitis berserabut pada masa kanak-kanak.

Saluran ekskresi pankreas mungkin berbeza dalam struktur berikut:

• Jenis trunk. Ia dicirikan seperti berikut: saluran keluar mengalir ke dalam utama melalui jarak yang jauh berbeza (sehingga satu sentimeter dari satu sama lain), terletak di sudut yang berbeza. Di seluruh badan terdapat kekurangan rangkaian tubul yang luas, yang tidak biasa.
• Jenis longgar. Dalam kes ini, anomali kongenital adalah bahawa seluruh organ diserap dengan rangkaian tiub yang sangat padat yang mengalir ke saluran utamanya. Terdapat juga jenis peralihan antara dua jenis utama struktur anomali struktur.

Ketiadaan saluran tambahan atau aliran masuk ke duodenum dengan mulutnya sendiri, yang terletak di atas yang utama, juga disebut sebagai perkembangan yang tidak normal.

Atresia (tiada patologi saluran saluran semulajadi) dan rangkaian tiub yang belum dimajukan dalam organ boleh membawa kepada penampilan pembentukan sista di pankreas. Penyakit ini paling mudah terdedah kepada kanak-kanak.

Penyumbatan atau ketiadaan tubules membawa kepada penurunan mendadak dalam enzim pankreas dalam jus gastrik, yang mengakibatkan gangguan penyerapan nutrien. Gejala perkembangan yang tidak normal pada bayi:

• keterlambatan pertumbuhan;
• kenaikan berat badan dengan selera makan yang baik;
• keletihan;
• halangan usus.

Anomali kongenital dalam bentuk pankreas berbentuk cincin tidak boleh membiarkan anda mengetahui tentang diri anda selama bertahun-tahun dan dapat dikesan hanya pada pesakit tua.

Sifat anomali: tisu organ sebagai kerah mengelilingi duodenum, secara perlahan menyempitnya di bahagian menurun. Perkembangan miskin tubulus membawa kepada genangan dalam antrum perut dan ke fungsi kecil duodenum. Berlatarbelakangkan ini, penyakit-penyakit yang diperolehi berikut sedang berjalan:

• ulser perut;
• penyakit batu empedu;
• ulser duodenal.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat pengembangan saluran empedu yang biasa, hasilnya - cholangitis.

Pankreas tambahan - anomali kongenital yang lain, yang boleh didiagnosis pada usia tua. Penyakit-penyakit yang diperolehi akibat perkembangan yang tidak normal:

• dispepsia;
• kadang-kadang pendarahan akibat ulserasi organ yang tidak normal;
• tumor ganas dan jinak.

Struktur saluran pankreas dan patologi mereka

Saluran pankreatik adalah sistem takungan besar yang dibentuk oleh saluran urutan pertama yang mengalir ke saluran aliran keluar utama. Sebaliknya, ia terbentuk daripada saluran diameter lebih kecil. Terima kasih kepada mereka, terdapat pengangkutan enzim jus pankreas yang dirembeskan oleh sel-sel penyembur acini ke dalam lumen usus kecil, di mana saluran pankreas dibuka. Enzim yang terbentuk di dalam kelenjar memasuki duodenum melalui saluran utama (wirsung) di tapak papirus Vater dari duodenum disebabkan oleh spdincter Oddi.

Maklumat am mengenai sistem duktus pankreas

Sistem saluran ekskresi pankreas bermula di acini: kanal perkumuhan kecil lobulus bersatu menjadi yang lebih besar yang meninggalkan lobus (masing-masing terdiri daripada beberapa lobus) dan jatuh ke dalam saluran penguraian biasa. Ia merentangi kelenjar dalam garis lurus, bermula pada ekor dan berakhir di kepala organ. Terdapat saluran tambahan - Santorinia menyertai saluran Wirsung. Namanya berasal dari nama anatomi Itali D. Santorini, yang menemui dan menerangkannya. Kemudian saluran ekskresi utama disambungkan ke saluran empedu biasa (choledochus).

Saluran pankreatik mengalir ke dalam duodenum melalui pil papilla besar usus kecil. Pertemuan saluran Santorini ke duodenum dalam 40% berlaku secara berasingan dari saluran utama. Ia dipaparkan melalui puting kecilnya, iaitu 2 cm di atas Vater. Kes apabila saluran tambahan tidak ada diterangkan.

Saluran Santorini dan Wirsung dihubungkan dengan rangkaian anastomosis yang luas. Sistem saliran saluran utama mempunyai struktur longgar atau utama:

• batang: mempunyai kira-kira 30-34 saluran kecil, mengalir ke Wirsung, mereka terletak pada jarak 5 mm;
• longgar: 55-60 saluran pada jarak 1-2 mm di antara mereka.

Anatomi saluran

Saluran pankreas dan pundi hempedu mengeluarkan enzim dalam rembesan pankreas ke dalam lumen duodenum. Terdapat 4 jenis penyetempatan anatomi pada bahagian akhir saluran pankreas dan hempedu:

Jenis 1 dicatatkan dalam 55% kes: Wirsung dan saluran empedu yang biasa (choledoch) digabungkan menjadi satu ampul, yang keluar melalui Vip puting terima kasih kepada sphincter Oddi.

Jenis 2 - (33%): kedua saluran perkumuhan disambungkan di sekitar terdekat sphincter Oddi tanpa pembentukan ampul yang biasa.

Jenis 3 - (4%): setiap saluran memasuki lumen usus secara berasingan, secara berasingan dari yang lain, melalui puting Vater yang besar dan kecil.

Jenis keempat - (8%): ​​kedua-dua saluran bersatu pada jarak yang jauh dari puting Vater besar.

Apakah saluran Wirsung itu?

Penulis penemuan saluran ekskresi umum pankreas - anatomi Jerman Johann Wirsung Saluran utama pankreas dinamakan selepasnya - saluran Virungov. Ia secara rectilinearly terletak di sepanjang kelenjar, dalam ketebalannya dari ekor ke kepala. Dibentuk oleh pelbagai lobular ducts. Di kepala wirsung, salur mengulang bentuknya dan membuat bengkok.

Panjang saluran utama pankreas - 16-23 cm, saiz lumennya di ekor - 1 mm, ke kepala meningkat hingga 3-4 mm. Ia juga dapat dilihat dalam pemeriksaan semasa ultrasound.

Bentuk saluran Wirsung adalah individu:

Di kepala pankreas ke saluran utama mengalir saluran output tambahan. Pada akhir kanal Wirsung adalah sphincter Oddi, yang membuka ke dalam lumen duodenum. Kawalan saluran utama dan mengawal rembesan enzim dalam jus pankreas dalam usus kecil.

Patologi saluran saluran pankreas

Perubahan dalam struktur dan penyimpangan dalam struktur saluran adalah anomali perkembangan. Tetapi patologi yang diperoleh juga diterangkan.

Kecacatan genetik boleh menyebabkan perpecahan dalam saluran umum: ia dibahagikan kepada dua cabang.

Patologi utama saluran termasuk:

Dalam parenchyma pankreas fibrosis sista berkembang - disebabkan oleh genangan dan perubahan cecair.

Apabila salurannya sempit, kawasan-kawasan sebelum stenosis berkembang, yang membawa kepada stagnasi di dalamnya. Dengan pengembangan saluran Wirsung, tekanan yang meningkat dicipta di tempat ini.

Penyumbatan saluran utama adalah punca utama pankreatitis. Terjejap penyumbatan terusan kecil dan pengembangan mereka di luar tempat stenosis - mereka mencipta tekanan yang meningkat.

Punca dan gejala

Norma saluran ditetapkan: ia mesti mempunyai dinding halus, dan lumen harus bersih, tanpa konkrit. Dalam patologi salur, permukaan dinding dalamannya tidak merata - semakin memburukkan keadaannya. Untuk mengenal pasti perubahan seperti pada ultrasound, adalah perlu untuk memvisualisasikan bukan sahaja ketua pankreas, tetapi juga keseluruhan saluran empedu.

Sebab-sebab peleburan saluran termasuk:

• pembentukan kepala pankreas atau ampul dari papirus Vater duodenum - ini disertai oleh penyakit kuning yang menghalang;
• batu yang bertindih kebolehtelapan saluran pankreas yang biasa, yang sering digabungkan dengan batu empedu dan pelebaran (pengembangan) saluran empedu biasa;
• proses keradangan kronik di pankreas;
• ketat yang dikembangkan selepas pembedahan (pankreathectomy sebahagian, reseksi Whipple).

Dengan perkembangan tumor atau pembentukan kalkulus, gejala tidak hadir sehingga pendidikan bertambah menjadi 4 cm Ini meningkatkan risiko penyakit dan kerumitan diagnosis: hanya apabila jumlah yang hebat dicapai, tumor atau batu mula mengganggu fungsi organ. Sebagai peraturan, kanser pankreas dikesan pada peringkat 3 atau 4, apabila tumor sudah aktif tumbuh di organ-organ dan vesel penting, yang menjadikannya mustahil untuk menghapusnya sepenuhnya. Kemungkinan hidup dalam kes seperti ini sangat rendah.

Oleh kerana saluran hempedu biasa juga terlibat dalam proses ini, yang dalam kebanyakan kes dihubungkan di rantau pankreas dengan saluran Wirsung, penyakit kuning adalah salah satu tanda pertama. Menurut mekanisme pembangunan, ia adalah obstruktif, mekanikal. Cholecystitis berkembang. Batu-batu selanjutnya terbentuk yang boleh menyumbat pundi hempedu dan salurannya. Proses patologi dipergiatkan, pundi kencing yang dirajam menjadi meradang dan berubah menjadi cholelithiasis.

Selain penyakit kuning, gejala lain muncul:

• kesakitan yang berlainan intensiti di hipokondrium kiri dengan penyinaran ke belakang;
• kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang cepat;
• loya, muntah, ketidakselesaan di dalam perut semasa makan - kerana perut, hati, usus kecil dan kolon (kolon) dan organ-organ pencernaan lain merentasi pankreas dan terlibat dalam proses patologi;
• dahaga, kelemahan umum, kemerosotan mendadak dalam keupayaan bekerja.

Mengikut perangkaan perubatan, batu di saluran jarang berkembang, tetapi dimasukkan dalam senarai patologi pankreas. Mereka boleh berlaku secara bebas atau akibat pankreatitis. Sekiranya batu terbentuk di saluran virsung, di tempat penyetempatannya terjadi halangan, dan tekanan dalaman meningkat. Enzim tidak dialihkan ke duodenum, di bawah tekanan retrogradely memasuki tisu kelenjar, dan proses autolysis bermula - pencernaan diri. Parenchyma kelenjar dimusnahkan - pancreatonecrosis berkembang, dan terdapat kematian besar-besaran dari sel-sel pankreas. Ini sepadan dengan pankreatitis yang teruk dengan kematian yang tinggi. Terapi konservatif tidak berkesan. Rawatan itu dilakukan secara pembedahan.

Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Makmal ini termasuk takrifan analisis biokimia:

• diastasis darah dan air kencing;
• transaminase (ALT, AST, GGT), bilirubin, jumlah protein dan pecahan;
• coprogram - analisis tinja.

Di samping itu, terpakai:

• Ultrasound ruang abdomen dan retroperitoneal;
• EFGDS - esophagoduodenoscopy;
• CT atau MRI;
• angiografi pankreas;
• diagnosis laparoskopi.

Kaedah diagnostik berfungsi paling mudah adalah ultrasound. Jika anda melihat pankreas sepenuhnya, dari kepala ke ekor, ada perubahan ketara dalam diameter saluran utama utama: lumen saluran meningkat dalam saiz. Anda juga boleh melihat dengan jelas organ parenchymal bersebelahan dengannya, menentukan peningkatan atau penurunan saiz kelenjar itu sendiri dan saluran utama, menentukan formasi patologi dalam bentuk sista, kalkulus, tumor, menilai ketumpatan dan homogenitas tisu. Keradangan pada parenchyma organ dapat meningkatkan ketumpatannya dengan ketara, serta ketebalan dinding saluran. Dalam kes ini, saluran Wirsung dan perubahan di dalamnya mungkin tidak dapat divisualisasikan, dan kaedah penyelidikan tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

EGD membenarkan penggunaan alat optik khas untuk menilai keadaan membran mukus esophagus, perut, mentol duodenal, untuk mengesan penyempitan duodenum dengan RV anulus.

Untuk mendapatkan bahagian-bahagian seksyen MRI ditetapkan - cara yang paling tepat untuk mempelajari saluran Wirsung secara terperinci.

Rawatan

Keabnormalan asymptomatic saluran pankreas tidak memerlukan rawatan. Terapi patologi saluran ekskresi pankreas dikurangkan kepada pembetulan penyakit yang menyebabkan perubahan dalam saluran atau komplikasi mereka. Ia bergantung pada keparahan penyakit dan sejauh mana luka pankreas. Kaedah rawatan konservatif dan pembedahan digunakan.

Semua pesakit yang mengalami gangguan fungsional pankreas dari segi terapi kompleks diberi makanan Pevzner 5p. Ia tidak termasuk dari penggunaan makanan berlemak, goreng, pedas, asap dan asin. Semasa tempoh eksaserbasi penyakit saluran pencernaan, yang timbul akibat gangguan enzimatik, makanan dianjurkan untuk diambil dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Makanan perlu dikukus, ia mesti direbus atau dibakar, tetapi tidak digoreng. Ia perlu memasukkan sejumlah protein yang mudah dicerna (daging tanpa lemak, ikan), banyak serat (porridges, buah-buahan dan sayur-sayuran yang diproses secara panas dan dicincang).

Penggantian enzim yang diberikan dan, jika perlu, terapi glukosa merendahkan pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Dalam unit rawatan intensif, sekumpulan ubat antisecretori, perencat protease digunakan. Mereka menghalang rembesan enzim pankreas - Contrast, Trasilol, Gordox. Panthripin. Baru-baru ini, peranan mereka dalam rawatan telah menurun, dan penggunaannya terhad disebabkan oleh kesan sampingan yang tinggi - menyatakan tindak balas alergi, yang dalam keterukan dan bahaya melebihi kesan terapeutik.

Di samping itu, terapi terdiri daripada satu set aktiviti yang menyumbang kepada pemulihan aktiviti berfungsi organ pencernaan. Untuk melakukan ini, gunakan:

• antispasmodic, antikolinergik, ubat analgesik untuk melegakan gejala kesakitan;
• Sekatan Novokainik dengan kesakitan intensiti tinggi;
• hormon pertumbuhan buatan - hormon pertumbuhan (Octreocide, Sandostatin), untuk mengurangkan pengeluaran enzim;
• inhibitor pam proton dengan peningkatan keasidan jus gastrik, yang sangat meningkatkan sintesis pankreas enzim;
• ubat antibakteria untuk rawatan atau pencegahan jangkitan dalam kombinasi dengan ubat antimikrobial (Metronidazole);
• antihistamin;
• diuretik untuk edema pankreas.

Anomali perkembangan saluran

Anomali saluran - sisihan dari norma struktur anatomi atau aktiviti fungsinya. Anomali saluran ekskresi pankreas adalah:

Anomali yang berlaku semasa kelahiran termasuk:

• ketiadaan saluran pelepasan Santorini;
• aliran masuk yang berasingan ke usus kecil Wirsung dan salur tambahan;
• perubahan saluran kistik;
• prostat anulus, di mana saluran mempunyai bentuk gelung;
• pankreas (saluran umum kelenjar juga lingkaran);
• RV tambahan.

Anomali yang diperolehi termasuk pankreatitis fibrosis kistik, yang berkembang terutamanya pada bayi. Ini paling sering dikaitkan dengan atresia, hipoplasia patologi atau ketiadaan lengkap saluran, akibat daripada pembentukan sista. Ketidakhadiran atau mengurangkan jumlah tubulus menyebabkan hakikat bahawa enzim tidak masuk ke dalam usus, dan bilangan mereka dalam jus usus dikurangkan dengan ketara. Ini menyebabkan pelanggaran proses pencernaan dan penyerapan dalam usus nutrien. Keadaan ini secara beransur-ansur membawa kepada:

• berat badan berat badan rendah dan selera makan yang baik;
• kepada keletihan secara beransur-ansur kanak-kanak itu tanpa sebab yang jelas;
• untuk ketinggalan dalam pertumbuhan;
• untuk halangan usus.

Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan anomali, diwakili oleh pankreas berbentuk cincin, ia mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal sepanjang hayat. Kadang-kadang dijumpai secara kebetulan dengan peperiksaan terperinci hanya pada usia tua. Saluran pankreas dalam kes tersebut membentuk satu gelung. Pembangunan yang tidak normal adalah bahawa tisu-tisu pankreas membengkokkan bahagian bawah duodenum, secara beransur-ansur menyempitkan lumennya dari masa ke masa. Pada masa yang sama, perkembangan saluran yang tidak sempurna membawa kepada stagnasi dalam antrum perut dan, akibatnya, kerja terjejas dalam mentol duodenal. Terhadap latar belakang ini, berkembang:

• ulser peptik atau ulser duodenal;
• penyakit batu empedu.

Ia juga ditubuhkan bahawa pembangunan semua kelenjar acinar, yang mana kedua-dua pankreas dan saliva (termasuk sublingual), adalah sama. Ada hubungan antara patologi kongenital kelenjar-kelenjar ini. Kadang-kadang terdapat perkembangan kongenital choledochus - saluran empedu yang biasa - dengan perkembangan selanjutnya proses keradangan - cholangitis.

Punca-punca anomali

Penyebab perkembangan saluran yang tidak normal dalam kebanyakan kes tidak diketahui. Selalunya mereka disebabkan oleh:

• perubahan genetik;
• faktor-faktor buruk yang dihadapi oleh wanita hamil: merokok, alkohol, ubat, dan kesan radiasi, suhu tinggi;
• jangkitan pada wanita semasa mengandung: rubella, herpes, listeriosis (mempengaruhi tisu imun dan hati) dan lain-lain;
• situasi tekanan yang berterusan;
• penggunaan larangan untuk ubat mengandung.

Oleh kerana diagnosis lewat dan kekurangan rawatan yang mencukupi, perubahan dalam saluran pankreas secara beransur-ansur membawa kepada gangguan proses pencernaan dan kesan tidak dapat dipulihkan dalam tisu organ. Untuk mengelakkan ini, anda perlu memperhatikan kesihatan anda, melepaskan tabiat buruk, makan dengan betul, elakkan stres, dan jika anda merasa tidak sihat, anda harus menghubungi pakar tanpa penyembuhan diri.

Anatomi pankreas

Pankreas berkembang dari protrusions endodermal bahagian atas bahagian tengah tiub usus utama, dari mana duodenum terbentuk kemudian.

Terdapat tiga protrusions, yang merupakan permulaan pankreas masa depan - pengawal dan dua tanda peninggalan. Mula-mula, trompet dorsal muncul, yang pada mulanya dianggap satu-satunya pucuk pankreas, tetapi kemudiannya didapati bahawa sebuah badan, ekor dan hanya sebahagian kecil daripada kepala pankreas terbentuk dari bahagian ini, manakala sebahagian besarnya terbentuk dari lobus ventral.

Pankreas adalah organ berbentuk bujur dan prisma yang terletak di belakang perut, biasanya pada ketinggian lumbar lumbar I-II dan memanjangkan dari duodenum ke pintu limpa. Beratnya pankreas adalah purata 70-80 g. Bentuk kelenjar bergantung kepada organ-organ di sekitarnya (hati, perut, limpa, kapal besar).

Dalam pankreas terdapat 3 bahagian: kepala, badan dan ekor.

Pembangunan pankreas embrio

a - bookmark; b, c, - pembangunan selanjutnya: 1,3 - tunas ventral; 2 - saluran empedu biasa d. (choledochus); 4 - penanda buku dorsal; 5 - perut; 6 - ductus Santorini; 7 - ductus wirsungi.

Kepala pancreas

Kepala pankreas (caput pancreatis) biasanya berbentuk tukul dan terletak di gerbang duodenal, di mana saluran pankreas utama mengalir ke dalam paprika Vateri dalam kebanyakan kes setelah menyambung ke saluran empedu yang biasa.

Di belakang kepala pankreas adalah saluran darah yang besar: v. cava rendah, v. renalis dextra, serta bahagian awal v. porta, hasil daripada gabungan f v. lienalis dan v. mesenterica superior et inferior. Di sebelah kanan v. porta di longkang yang dibentuk oleh ketua pankreas dan permukaan posterior duodenum, terletak d. choledochus. Pada kira-kira 75% daripada saluran hempedu biasa sepenuhnya dilindungi oleh parenchyma kepala pankreas, dalam kes lain ia hanya bersebelahan dengannya.

Badan pankreas

Tubuh pankreas (corpus pancreaticus) mempunyai bentuk prisma, jadi ia membezakan antara tiga permukaan: anterior, posterior dan lebih rendah. Permukaan depan badan pankreas menghadap permukaan belakang perut. Kedua-dua permukaan ini dipisahkan dari satu sama lain dengan jurang sempit - rongga peritoneum bursa omentaiis, yang dinding dorsal menutupi permukaan anterior kelenjar.

Permukaan belakang badan pankreas bersentuhan dengan tisu retroperitoneal, dengan tiang atas buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal, dan membongkok di sekitar tulang belakang pada tahap lumbar lumbar I-II.

Di antara tulang belakang dan permukaan belakang pankreas terletak aorta abdomen dan plexus solar.

Bahagian bawah pankreas adalah sempit, bersentuhan dengan usus kecil dan mendekati bahagian akhir duodenum.

Akar mesentery dari usus melintang dilampirkan pada margin anterior pankreas. Nisbah topografi yang dekat ini menjelaskan kejadian paresis saluran salur, terutamanya dalam proses keradangan dalam pankreas, apabila yang lewat dari kelenjar ke mesenterium usus.

Di sempadan antara kepala dan badan pankreas adalah isthmus - isthmus pancreaticus, yang memisahkan kepala dari tubuhnya.

Pankreas ekor

Ekor pankreas (cauda pancreatis) biasanya sempit, bulat pada akhir, naik sedikit ke atas dan mencapai kolar limpa. Ekor pankreas terletak secara retrospektif dan mempunyai rehat dari hubungan dengan fundus perut, yang meliputi arteri renal dan urat secara keseluruhan atau sebahagiannya, serta permukaan depan buah pinggang kiri sehingga hanya separuh bahagian bawah buah pinggang kelihatan, dan kadang-kadang hanya tiang bawahnya.

Di samping pankreas utama, pankreas aksesori (pankreas accesorium) boleh berlaku. Saiznya boleh berbeza - dari bijirin bijirin hingga hazelnut, dan kadang kala telur ayam. Selalunya terdapat satu, dan kadang-kadang 2-3 kelenjar tambahan. Mereka terletak paling kerap di bahagian atas jejuni, kurang kerap di dinding perut dan ileum, tetapi boleh berlaku di pundi hempedu, cecum dan mesentery.

Artikel berkaitan:

Saluran pankreas

Saluran pankreas utama (d. Wirsungi) melewati keseluruhan pankreas dari ekor ke kepalanya, lebih dekat dengan permukaan belakang kelenjar.

Saluran Virunga terbentuk daripada pertemuan salur-salur kecil lobular kelenjar. Panjang puratanya adalah 20 cm Diameter di bahagian ekor pankreas purata 1.1 mm, di dalam badan kelenjar itu menjadi agak lebih luas dan sama dengan purata 2.2 mm dan, akhirnya, di kepala kelenjar sekitar 3.5 mm.

Pankreas dengan saluran utamanya dan saluran

1 - lobus quadratus; 2 - vesica fellea; 3 - duodenum; 4 - a. cystica; 5 - duktus cysticus; 6 - ductus choledochus; 7 - ductus hepaticus; 8 - lobus jahat; 9 - porta hepatis; 10 - v. porta; 11 - a. hepatica propria; 12 - a. hepatica communis; 13 - a. gastrica sinistra; 14 - v. coronaria ventriculi; 15 - a. coeliaca; 16 - aorta; 17 - fundus ventriculi; 18 - corpus pankreatis; 19 - a. lienalis, 20 - cauda pancreatis; 21 - flexura duodenojejunalis; 22 - a. gastro-duodenalis; 23 - prosesus uncinatus (pankreas Wlnslowi); 24 - a. mesenterica unggul; 25 - aa. usus; 26 - v. mesenterica unggul; 27 - ductus pancreaticus (wirsungi); 28 - ductus pancreaticus accessorius (Santorini); 29 - pekeliling plikae (Kerkringi); 30 - plica longitudinalis duodeni; 31 - papilla accessoria duodeni; 32 - dexter lobus; 33 - pylorus; 34 - lig. teres bepatis.

Di kepala pankreas saluran Wirsung, dalam kebanyakan kes, ia menghubungkan dengan saluran tambahan, kemudian, membuat sedikit bengkok, ia menghubungkan dengan d. choledochus dan menembusi dinding posterior bahagian kepanjangan duodenum, membuka di Vaxi papilla. Nisbah bahagian akhir hempedu biasa dan saluran virsung mungkin berbeza. Mereka mempunyai 4 jenis.

Jenis 1 - kedua-dua saluran mengalir ke dalam usus bersama, membentuk ampul bersama. Pada masa yang sama, sphincter Oddi merangkumi kedua-dua saluran dan, sambil mengurangkan, menutup sepenuhnya. Jenis ini berlaku dalam kira-kira 55% kes.

Jenis 2 - kedua-dua saluran disambungkan berhampiran duodenum. Jumlah ampoule tidak hadir. Jenis ini diperhatikan dalam 33.6%.

Tipe 3 - saluran empedu biasa dan aliran pankreas ke duodenum secara berasingan dari satu sama lain. Jenis ini kurang biasa - kira-kira 4%.

Jenis 4 - kedua-dua saluran bergabung dengan satu sama lain pada jarak yang jauh dari puting Vater. Dalam kebanyakan kes, saluran hempedu dan wirsung biasa terbuka ke dinding duodenum, bersebelahan dengan dinding mereka, dan hanya 8.5% daripada kes, mereka jatuh secara berasingan.

Pelbagai bentuk pertemuan saluran empedu dan saluran pankreas ke dalam duodenum.

Hubungan saluran empedu yang biasa dengan kepala pankreas dan hubungannya dengan saluran pankreas utama dan, akhirnya, hubungan mereka dengan duodenum sangat penting dalam memahami dan membangunkan beberapa gejala dalam kanser pankreas.

Bekalan darah ke pankreas

Pankreas kaya dengan vascularized dan menerima bekalan darah dari tiga sumber:

1) a. hepatica, yang mana kebanyakan pankreas dibekalkan dengan darah,

2) a. mesenterica unggul, melalui mana bekalan darah pergi ke bahagian yang lebih kecil daripada kepala pankreas,

3) a. lienalis, di mana bekalan darah ke badan dan ekor pankreas. Sepanjang laluan kapal menandakan anastomosis diucapkan di antara mereka. Veins menyerang dengan arteri kelenjar. Sistem limfa pankreas berkait rapat dengan sistem limfa duodenum, pundi hempedu. Di dalam saluran, saluran pelbagai saiz, dalam lobulus dan sel individu ada alat reseptor yang sangat maju dari saluran empedu, yang, tentu saja, sangat penting dalam pembangunan proses patologis dalam organ-organ ini.

Innervation

Pankreas menerima pemuliharaan dari plexus mesostik yang celiac, hepatic, splenic dan superior.

Antara lobulus dalam tisu penghubung terdapat badan-badan jenis Vater-Pacini yang sensitif. Pemuliharaan pulau kecil Langerhans berlaku secara berasingan daripada pemuliharaan sel-sel kelenjar pankreas, dan ia mengandungi sel-sel ganglion khas kepunyaan pemuliharaan vegetatif.

Saluran pankreas

Salah satu fungsi kelenjar, dipanggil pankreas, adalah pengeluaran enzim pankreas untuk sistem gastrointestinal. Saluran pankreas dianggap sebagai salah satu peserta utama dalam pengangkutan dan pengekstrakan cecair pencernaan. Menurut beliau, enzim yang dihasilkan oleh acini dipaparkan dalam duodenum. Membezakan saluran utama pankreas, aksesori dan saluran duktus kecil.

Maklumat am mengenai badan

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah badan yang bertentangan dengan vertebra ke-2 pada pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita boleh mengatakan bahawa ia adalah di bawah perut, yang tipikal kedudukan terdedah. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada tahap yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan berlemak - batang. Bentuk badan bujur dan terbahagi kepada tiga bahagian:

• kepala, yang bersebelahan dengan duodenum, terletak pada vertebra lumbar 1-3, yang paling besar;
• badan, yang mempunyai bentuk segi tiga, oleh itu, dalam anatominya terdapat tiga ujung, dan terletak pada tingkat 1 vertebra lumbal;
• ekor, yang mempunyai bentuk kerucut.

Dengan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibahagikan kepada konstolrin dan konstituen endokrin. Bentuk pertama bahagian utama badan. Mereka adalah acini dan lobulus yang terdiri daripada sel-sel pankreas exocrine. Sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui canaliculi kecil dari acini, enzim diekskripsikan oleh saluran yang lebih besar ke saluran pankreas utama, yang membawa kepada usus - saluran pancreatic Wirsung.

Komponen endokrin diselaraskan dalam ketebalan jisim exocrine (hanya 1% daripada jumlah berat badan). Ketumpatan mereka meningkat ke arah ekor kelenjar. Ini adalah sel berbentuk bulat kecil, yang dikenali sebagai pulau kecil Langerhans. Pembentukan ini padat saling berkaitan dengan kapilari darah, jadi rahsia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah untuk mengawal proses metabolik dengan meresmikan hormon. Dua daripada mereka dihasilkan hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran aliran keluar badan

Sistem pengeluaran rembesan terdiri daripada dua saluran besar. Yang utama adalah Terusan Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Duct utama berasal dari ekor kelenjar dan membentangkan seluruh organ. Saluran ini mempunyai bentuk arka atau huruf S, yang paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas jelas kelihatan dari kepala hingga ekor. Sepanjang panjangnya, ia bergabung dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantiti masing-masing bagi setiap individu adalah individu. Sesetengah mempunyai struktur batang, maka jumlah tiub mencapai 30, yang lain - longgar, di mana anda boleh mengira sehingga 60 saluran kecil. Dalam kes pertama, jarak antara saluran kecil berubah dari 0.6 hingga 1.6 cm, dan pada kedua, ia lebih kurang - dari 0.08 hingga 0.2 cm.

Saluran pankreas utama melepasi seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Di dalam pertemuan dengan injap terbentuk, yang dipanggil sphincter Oddi. Ia mengawal pengeluaran enzim daripada kelenjar. 0.3 cm sebelum sphincter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kes terpencil, ia mempunyai cara yang bebas daripada kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur sedemikian tidak menjejaskan kesihatan umum seseorang.

Saiz saluran output biasa

Terusan ekskresi utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala dan usus pankreas. Panjang normal saluran Virunga ialah 16-23 cm. Diameter saluran secara beransur-ansur mengarah ke arah ekor. Di pelbagai laman web, nilai mencapai:

• pada mulanya - 0.1-0.17 cm;
• di kawasan badan - 0.24-0.26 cm;
• di pintu keluar - 0.28-0.33 cm.

Kembali ke jadual kandungan

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di kawasan kepala Wirsung, terusan itu bergabung dengan Santorin dan saluran empedu biasa. Selepas melalui lumen terbuka ke dalam usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan saluran ekskresi hati dan pankreas melalui saluran empedu yang biasa. Ia terbentuk selepas pertemuan pundi hempedu dan saluran hepatik biasa di dalam hati. Dalam 40% orang, saluran aksesori membuka ke dalam usus secara berasingan dengan puting duodenal kecil.

Dalam 40% orang, saluran aksesori membuka ke dalam usus secara berasingan dengan puting duodenal kecil.

Dalam anatomi sambungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibezakan. Kes pertama adalah ciri 55%, apabila ampoule biasa dibentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengawal kedua-dua keluar. Dalam kes kedua, saluran ekskresi bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian membuka ke dalam usus. Lokasi ini terdapat di 34% orang. Langka adalah jenis ke-3 lokasi keluar (4%), apabila saluran utama hati dan pankreas mengalir secara berasingan. Kes keempat adalah pelik kepada 8.4%, di mana kedua saluran ekskresi dihubungkan pada jarak yang jauh dari papilla duodenal.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan yang tidak normal. Punca biasanya kongenital. Kecacatan genetik boleh mengakibatkan pembengkakan saluran utama, yang membawa kepada pembentukan sepasang cawangan ekskresi utama. Penyempitan yang mungkin - stenosis. Hasil daripada tangkapan atau penyumbatan tubula kecil dan terusan utama, pankreatitis berkembang. Mengetatkan tubulus excretory menyebabkan masalah pencernaan. Perubahan genangan dan cecair menimbulkan fibrosis sista, yang menyebabkan pengubahsuaian bukan sahaja dari kelenjar, tetapi juga beberapa sistem badan.

5% orang boleh membentuk saluran tambahan, yang dipanggil abberant (tambahan). Dia mengambil permulaan di rantau ini, dan melalui sfinkter Heli, dia menarik balik enzim pencernaan ke usus. Terusan excretory tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi memerlukan kajian dan rawatan khusus. Perlu diperhatikan bahawa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Saiz normal saluran Wirsung adalah 0.2 cm. Saiz semula membawa kepada kerosakan pankreas. Pelepasan saluran boleh menyebabkan kemunculan tumor atau batu di kelenjar. Kes-kes kerap saluran intrapancreatic bertindih di pankreas, perkembangan pankreatitis kronik. Bentuk akut penyakit sering memerlukan pancreathectomy (penyingkiran organ).