Menafsirkan keputusan ultrasound hati

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologi.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya dengan hasil ultrasound secara berasingan dan membuat kesimpulan tertentu.

Ultrasound hati

Salah satu parameter yang paling penting adalah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

• ketebalan lobus kanan 11-13 cm;
• saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm;
• panjang lobus kanan 11-15 cm;
• ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm;
• ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm;
• panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm;
• lebar 20-22.5 cm;
• saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

• Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm;
• Panjang lobus kanan pada usia 15 tahun adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Bahkan penyimpangan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (menyebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Sekiranya peningkatan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiz boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Bilamana mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Apakah CWR pada ultrasound hati?

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba mencari apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutama lobus hati yang betul, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% oleh penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua indeks ultrasound dalam kombinasi.

Kontur dan struktur kain

Sebagai tambahan kepada panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, jelas, walaupun kontur badan sepanjang seluruh perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak melebihi 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan ketumpatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan badan atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena seperti hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Keadaan pundi hempedu dan saluran

Oleh kerana fungsi hati berkaitan rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah item yang must-have untuk ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan gelembung.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Sekiranya saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia boleh berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran empedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti ini sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas melakukan ultrabunyi penyahkodan hati oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai-nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya dapat memberi gambaran umum tentang keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Saiz hati, yang dianggap biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak: meja, CWR

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium kanan dan melakukan fungsi seperti metabolisme, meneutralkan toksin, menghasilkan hempedu. Untuk mendiagnosis keadaannya, ultrasound dianggap teknik yang paling umum, moden dan bermaklumat. Pengimbasan mengkaji ciri-ciri seperti saiz hati, pundi hempedu bersama-sama dengan saluran, serta pembentukan vaskular besar yang membawa dan melepaskan darah. Perhatian khusus diberikan kepada struktur tisu, keadaan garis besar dan kehadiran badan-badan asing di dalamnya.

Apabila pengimbasan ultrasound menerangkan parameter yang paling penting - ia adalah saiz hati dan hadnya. Untuk melakukan ini, mengambil berat tentang seks dan set lengkap subjek mengikut umur. Pada lelaki, selalunya hati adalah lebih besar daripada pada wanita. Berat kelenjar pada bekas adalah kira-kira 1.5-1.6 kg, dan di kedua ialah 1.1-1.2 kg.

Saiz lobus kanan, yang menduduki bahagian besar jisim hati, ditentukan oleh garis tengah klavikula, buah pinggang kanan tidak boleh dipotong dalam seksyen.

Ilustrasi skematik kapak yang diukur oleh peperiksaan ultrasound hati

Parameter lobus kanan dalam dewasa:

• Nilai craniocaudal (CC), atau ketinggian berbeza dalam lingkungan 12-14 cm;
• penunjuk anteroposterior (PZ), atau ketebalan ialah 11.0-12.5 mm;
• saiz menegak serong (CWR) diukur dari tepi ke titik kram terjauh diafragma, ia mengambil masa sehingga 15 cm;
• sudut bawah tidak melebihi 75 darjah.

Saiz lobus kiri, iaitu kira-kira separuh kanan, pada ultrasound ditentukan oleh midline.

Petunjuk norma lobus kiri hati:

• saiz craniocaudal - sehingga 6 cm;
• Parameter Anteroposterior - sehingga 10 cm;
• sudut bawah - kurang daripada 30 darjah.

Ultrasound hati disyorkan pada waktu pagi pada perut kosong, supaya usus yang terlalu berlebihan tidak mengganggu melihat organ.

Pada kanak-kanak, nilai-nilai akan bergantung kepada bilangan tahun. Besi bertambah dengan pertumbuhan anak sehingga mencapai saiz purata.

Jadual saiz hati pada kanak-kanak:

Umur, tahun

CWR lobus kanan, cm

Penunjuk normal lobus kiri kanak-kanak sedikit lebih daripada separuh saiz kanan.

Sebagai tambahan kepada saiz panjang dan ketinggian hati, peranan utama dalam proses ultrasound juga dimainkan oleh faktor-faktor seperti kejelasan menggariskan, homogenitas tisu kelenjar, echogenicity. Parameter terakhir menunjukkan sifat konduktif dan reflektif berkenaan dengan gelombang ultrasound.

Biasanya, kontur mempunyai garis lurus yang jelas dan juga pelepasan di seluruh lilitan. Permukaan licin dan juga dengan tepi tajam. Struktur tisu dianggap normal jika ia adalah homogen. Organ mempunyai purata echogenicity, yang lebih tinggi daripada buah pinggang, tetapi lebih rendah daripada pankreas. Tetapi ia tidak homogen, kerana terdapat kapal dan ligamen.

Dengan peningkatan echogenicity, tanda-tanda disfungsi dikesan.

Oleh kerana fungsi hati secara langsung bergantung kepada prestasi pundi hempedu, ciri keadaannya adalah peringkat yang diterima umum dalam proses pemeriksaan ultrasound.

Dalam pundi hempedu yang sihat, dinding dan sempadan tidak berubah. Saiz garis menegak badan adalah kira-kira 5-6 cm, dan ketebalan dinding adalah 2-3 mm. Diameter saluran mestilah sehingga 6-9 mm. Biasanya ia memegang beberapa cecair. Penyimpangan di bahagian yang lebih kecil atau lebih besar menunjukkan perkembangan patologi.

Pengurangan dalam saiz pundi hempedu menunjukkan dyskinesia, dan peningkatannya menunjukkan pengeluaran berlebihan hempedu. Kehadiran sedimen, yang kemudian dibentuk menjadi batu, menandakan permulaan penyakit seperti cholelithiasis. Saluran peregangan akan membantu mengesyaki kesesakan.

Scan termasuk ciri-ciri kapal - arteri hepatic, portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama bertanggungjawab untuk pembekalan darah ke kelenjar, dan venous vessels mengalirkan darah yang diisi dengan karbon dioksida dari organ.

Carta saiz saluran hati:

Nama kapal

Diameter, mm

Sebarang perubahan dalam saiz hati apabila melakukan imbasan ultrasound boleh menunjukkan berlakunya penyakit serius. Proses patologi boleh menyebabkan kerosakan kepada kelenjar oleh pelbagai faktor, kegagalan jantung, penyakit darah dan patologi keturunan. Apabila sempadan atas badan beralih ke bahagian yang lebih besar, masalah tersebut boleh disyaki:

• pembentukan tumor;
• keradangan pleura;
• abses;
• cysts kongenital dan memperoleh sifat parasit dan trauma.

Offset tepi atas turun berlaku apabila:

• pneumothorax (pengumpulan udara di dada);
• emfisema

Dengan anjakan garis panduan yang lebih rendah boleh didiagnosis:

• ascites;
• pengumpulan gas dalam usus;
• peringkat terakhir sirosis;
• distrofi atau atrofi.

Pergeseran yang lebih rendah menunjukkan pembangunan:

• kegagalan jantung;
• neoplasma;
• hepatitis;
• genangan dalam organ.

Perubahan dalam saiz hati berlaku dalam hepatitis akut atau kronik, perkembangan sirosis, tumor, sista dan metastase.

Kista kelihatan seperti pembentukan bulat yang mempunyai cangkang di dalamnya bendalir terkandung. Metastase dikesan sebagai tapak tunggal atau berbilang yang mempunyai kepadatan yang lebih tinggi daripada tisu sekeliling. Perubahan dalam struktur, penurunan homogenitasnya mungkin menunjukkan hepatosis berlemak, di mana tisu adipose mula memenuhi sel-sel hati yang sihat.

Pengekodan parameter dilakukan oleh pakar diagnostik ultrasonik. Pelbagai penyimpangan, perubahan ketumpatan, struktur adalah alasan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi. Untuk penyelidikan tambahan, bunyi duodenal, cholangiography, radiografi dan MRI boleh ditetapkan. Terapi yang tepat pada masanya akan membantu menghilangkan kesan kesihatan negatif dan memulihkan fungsi organ.

Saiz hati pada ultrasound (kuliah pada Diagnostik)

Saiz lobus kanan hati pada ultrasound

Pada ultrasound, saiz lobus kanan hati diukur di garis tengah klavikular, buah pinggang kanan tidak boleh jatuh ke dalam bahagian. Evaluasi cranio-caudal (CK), anteroposterior (PZ), saiz menegak (CWR), serta sudut tepi yang lebih rendah.

Saiz cranio-caudal lobus kanan normal hingga 120-140 mm;

Saiz anterior-posterior lobus kanan dalam keadaan biasa sehingga 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Saiz menegak serong lobus kanan - dari tepi hati ke titik kram yang paling jauh diafragma - biasanya sehingga 150 mm, dengan hepatomegali CWR lebih daripada 160 mm;

Sudut pinggir bawah lobus kanan biasanya kurang daripada 75 °.

Saiz lobus kiri hati pada ultrasound

Pada ultrasound, saiz lobus kiri hati diukur di garis tengah. Evaluasi ukuran cranio-caudal (QC) dan anteroposterior (PZ) dari lobus kiri, saiz anterior-posterior lobus caudate (PZHD), serta sudut tepi yang lebih rendah.

Saiz cranio-caudal lobus kiri biasanya sehingga 60 mm;

Saiz anteroposterior lobus kiri biasanya sehingga 100 mm;

Sudut pinggir bawah lobus kiri adalah normal

Saiz hati pada kanak-kanak, bergantung pada ketinggian Pykov - untuk percetakan

Pada kanak-kanak, saiz hati bergantung kepada ketinggian dan berat badan. Sila ambil perhatian bahawa cranio-caudal dalam astenikos, manakala dalam hypersthenics, saiz anteroposterior mungkin melebihi batas norma, tetapi jumlahnya tidak seharusnya. Nisbah ukuran anterior-posterior lobus kiri dan caudate pada kanak-kanak tidak melebihi 30%.

Nisbah lobus caudate dan kanan hati - HD / PD

Lobus hati adalah segmen fungsional autonomi. Vena portal kanan dan kiri membekalkan darah, serta saliran vena langsung ke vena cava inferior. Dalam penyakit hati, lobus caudate terjejas kurang daripada kawasan lain. Nisbah lobus caudate dan kanan hati (CD / PD) adalah penanda khusus untuk sirosis hati (Harbin et al, 1980).

HD / PD kurang daripada 0.6 adalah normal, tetapi tidak mengecualikan kehadiran sirosis;

HD / PD 0.6-0.65 - nilai sempadan;

HD / PD lebih besar daripada 0.65 - kebarangkalian sirosis adalah 96%;

HD / PD lebih besar daripada 0.73 - kebarangkalian sirosis adalah 99%.

Rajah Nisbah lobus caudate dan kanan hati: garis 1 - serenjang dari pinggir kanan vena cava inferior ke batang vena portal ("kepala Mickey Mouse"); garis 2 menunjukkan bahagian kiri lobus caudate; garis 3 - berserenjang dari pinggir sisi lobus kanan ke garisan 1 dan 2; PD - lebar lobus kanan; HD adalah lebar lobus caudate.

Saiz kapal hati oleh ultrasound

Lebih rendah vena cava normal 20-25 mm;

Diameter urat hepatic adalah normal hingga 6-10 mm;

Diameter batang urat portal pada normal hingga 13-14 mm;

Pembuluh darah mesenterik yang lebih besar dan unggul biasanya sehingga 10 mm.

Rajah Vena cava inferior (IVC) diukur di mulut, urat hati adalah 2 cm belakang, dan batang vena portal (BB) berada pada tahap "kepala Mickey Mouse".

Saiz pundi hempedu untuk ultrasound

Bentuk pundi hempedu boleh berbentuk bujur, silinder, berbentuk gelendong, berbentuk bulat, berbentuk pir, G dan S berbentuk.

Ketebalan dinding pundi hempedu

Panjang pundi hempedu adalah 60-100 mm (diukur kira-kira terhadap latar belakang selekoh);

Ketinggian pundi hempedu ialah 15-40 mm;

Kawasan pundi hempedu adalah 13-18 cm ²;

Diameter saluran hepatik biasa kurang daripada 5 mm;

Diameter saluran hempedu yang biasa adalah kurang daripada 9 mm, selepas cholecystectomy - 10-12 mm;

Saluran empedu intrahepatic tidak boleh melebihi separuh diameter cawangan letupan di kawasan kejiranan.

Rajah Saiz pundi hempedu pada ultrasound. Jumlah pundi hempedu = (panjang * lebar * ketinggian) * 0.523;

Saiz pundi hempedu pada kanak-kanak (McGahan J.P 1982) - untuk percetakan

Berhati-hati, diagnostik anda!

Video Kuliah Vladimir Izranov "Saiz hati pada ultrasound"

Hantar balasan

"Saya tidak tahu ubat terbaik untuk asma..." Nicholas Culpeper, 1653 Honeysuckle Curly (L. periclymenum) pernah digunakan secara meluas di Eropah untuk rawatan asma bronkial, gangguan kencing dan melahirkan anak. Pliny mengesyorkan menambahnya kepada wain untuk penyakit limpa. Atas dasar penyerapan bunga honeysuckle curly (L. periclymenum) secara tradisional dibuat sirap, yang diambil sebagai expectorant dengan batuk yang kuat [...]

Pada pertengahan musim panas, mekar willow mula berkembang menjadi mekar, meliputi dengan kawasan permaidani merah jambu yang luas kawasan hutan dan hutan. Bunga dan daun dituai semasa berbunga, dikeringkan di tempat teduh dan disimpan dalam balang dan kotak tertutup rapat. Kiprey yang sempit, Ivan-teh atau teh Koporsky adalah herba yang terkenal dengan berus menyebarkan bunga merah jambu. Ini adalah salah satu dari beberapa tumbuhan liar, yang digunakan dalam makanan [...]

"Ini adalah salah satu ramuan yang paling hebat dari luka, sangat bernilai dan mahal, digunakan sebagai dadah dalaman dan luaran." Nicholas Culpeper, 1653 Herb mendapat nama Rusianya kerana daun-daun kerang, menyerupai hiasan pakaian zaman pertengahan, dan nama Latinnya berasal dari kata "alkimia", yang menunjukkan sifat ajaib tumbuhan itu. Kumpulkan rumput semasa berbunga. Watak: sejuk, kering; rasa [...]

"Sifat tumbuhan ini sangat menakjubkan bahawa salah satu sentuhannya menghentikan pendarahan." Pliny, 77 AD Horsetail adalah relik botani yang dekat dengan pokok-pokok yang tumbuh di Bumi 270 juta tahun yang lalu, semasa zaman Karbon. Di USSR, terdapat 15 jenis horsetail. Kepentingan praktikal yang paling besar ialah horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) adalah ramuan spora saka [...]

Ephedra tumbuhan (Ma Huang, dalam bahasa Cina) mengandungi alkaloid - ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine. Alkaloid dari 0.5 hingga 3%. Dalam ephedra, horsetail dan ephedra lebih besar daripada ephedrine, dan di ephedra tengah, pseudoephedrine. Pada musim gugur dan musim sejuk, kandungan alkaloid adalah maksimum. Sebagai tambahan kepada alkaloid dalam ephedra, sehingga 10% tanin dan minyak pati.

Ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine adalah serupa dengan adrenalin - mereka merangsang adrenoreceptor alpha dan beta.

Buku ini bertujuan untuk pemula yang suka menanam penanam galian di ladang-ladang swasta dan petani ginseng yang memulakan kerja mereka di ladang-ladang perindustrian buat kali pertama. Pengalaman yang semakin meningkat dan semua saranan diberikan dengan mengambil kira ciri iklim Kawasan Bukan Hitam Bumi. Bersedia untuk menerangkan pengalaman saya dalam ginseng yang semakin meningkat, saya fikir panjang dan sukar mengenai di mana untuk mula menyatakan maklumat terkumpul, dan sampai pada kesimpulan bahawa ia masuk akal untuk secara ringkas dan konsisten membicarakan semua jalan penanam ginseng yang saya pergi, supaya pembaca dapat menimbang kekuatan dan keupayaannya perniagaan

Benih labu mengandungi perkara cucurbitin, yang melumpuhkan beberapa parasit - pinworms, cacing pita, ascaris, dan cacing pirus dan ulat buluh. Selepas cacing melonggarkan cengkaman mereka, ia mudah dikeluarkan dari usus dengan mengambil julap - sebagai contoh, minyak kastor.
Untuk minuman pembunuh dari cacing yang anda perlukan: 3 sudu biji labu mentah (bukan goreng), separuh bawang kecil, 1 sudu teh madu,? cawan susu, pengisar.

Dr Popov mengenai ubat-ubatan rakyat terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulseratif (UC): Kolitis kronik sangat mudah untuk menyembuhkan jika anda mengambil satu sendok teh biji plantain pada waktu pagi pada perut kosong, dan satu sendok teh biji kentut kuda di waktu petang.

Setiap musim bunga salah satu pucuk pertama muncul jelatang. Jelatang adalah hadiah pertama musim bunga. Teh nettle akan menyembuhkan, meremajakan, meningkatkan imuniti dan membangkitkan badan pada musim bunga.

Sudah tiba masanya untuk menghilangkan gusi berdarah dan menguatkan gusi. Pada musim bunga, rumput unik dicipta dipanggil sverbig. Jika anda makan sekurang-kurangnya seminggu, gusi berdarah akan membawa anda selamanya.

Kaki peluh! Seram! Apa yang perlu dilakukan Dan jalan keluar sangat mudah. Semua resipi yang kami berikan diuji terlebih dahulu pada diri sendiri dan mempunyai keberkesanan 100% keberkesanan. Jadi, hapuskan kaki berpeluh.

Dalam sejarah kehidupan pesakit adalah lebih berguna daripada semua ensiklopedia di dunia. Orang memerlukan pengalaman anda - "anak kesilapan yang sukar". Saya bertanya kepada semua orang, menghantar resipi, tidak menyesal nasihat, mereka adalah untuk pesakit - sinar cahaya!

Mengenai sifat perubatan labu Kuku Ingrown saya berusia 73 tahun. Luka-luka kelihatan seperti apa yang tidak tahu bahawa mereka wujud. Sebagai contoh, pada kaki besar, kuku tiba-tiba mula berkembang. Kesakitan menyebabkan saya tidak berjalan. Menawarkan operasi. Dalam "HLS" saya membaca mengenai labu labu. Saya membersihkan benih dari pulpa, meletakkannya pada kuku dan polietilena dan dibalutnya di [...]

Kulat di kaki Kulat di kaki Tuangkan air panas di dalam baskom (lebih panas lebih baik) dan gosok sabun dengan kain lap. Pegang kakinya di dalamnya selama 10-15 minit untuk mengukusnya dengan betul. Kemudian bersihkan sol dan tumit dengan pumice, pastikan untuk memotong kuku anda. Lapkan kaki anda kering, kering dan pelincirkannya dengan krim berkhasiat. Sekarang mengambil birch farmaseutikal [...]

Selama 15 tahun, kaki tidak mengganggu Jururawat di kaki Untuk masa yang lama jururawat di kaki kiri bimbang saya. Saya sembuh dia selama 7 malam, menyingkirkan rasa sakit dan mula berjalan normal. Ia perlu menggosok sekeping lobak hitam di atas parut, meletakkan gruel pada kain, tegas terikat pada tempat yang sakit, bungkus selofan dan pasangkan kaus kaki. Mampat adalah wajar dilakukan pada waktu malam. Saya [...]

Seorang doktor muda telah menetapkan resipi untuk neneknya Gout, tumit tumit. Saya menghantar anda resipi untuk mengubati tumit dan kerucut tumit dekat kaki besar. Dia diberikan kepada saya oleh seorang doktor muda sekitar 15 tahun yang lalu. Beliau berkata: "Saya tidak boleh menulis senarai sakit pada masa ini, tidak perlu. Tetapi nenek saya dirawat untuk masalah ini... "Saya menerima nasihat [...]

Aspirin dari retak di kaki. Retak di kaki. Saya ingin berkongsi resipi untuk menyembuhkan kulit pada jari kaki. 100 ml alkohol dan 10 tablet aspirin tepung yang digoncang sehingga tablet dibubarkan. Kemudian tambah satu botol yodium dan kacau sekali lagi. Simpan di tempat yang gelap dalam bekas yang tertutup dengan baik. Smear kulit retak. Baun L. V. [...]

Mari kita mulakan dengan gout, disebabkan terutamanya oleh gangguan metabolik. Mari kita dengar apa yang dikatakan doktor Vinnitsa DVNAMOV mengenai padagre. Kami mengubati gout oleh Naumov. Gout "Lifestyles Sihat": Banyak soalan mengenai pembubaran garam di sendi. Anda mendakwa bahawa garam yang boleh dimakan yang kami gunakan di dalam, tidak ada kaitan dengan garam yang tidak larut seperti urat, fosfat dan oksalat. Dan apa yang [...]

Atas nasihat Antonina Khlobystina, Osteomyelitis Pada usia 12 tahun, saya menjadi sakit dengan osteomielitis dan hampir tidak mempunyai kaki. Saya dimasukkan ke hospital dalam keadaan yang serius dan telah beroperasi pada hari itu. Seluruh bulan dirawat, dan dikeluarkan dari pendaftaran hanya selepas 12 tahun. Saya sembuh selepas semua dengan ubat rakyat mudah yang Antonina Khlobystina mencadangkan saya dari Chelyabinsk-70 (sekarang [...]

Jatuh, bangun - gypsum. Selama bertahun-tahun, tulang menjadi sangat rapuh, osteoporosis berkembang - terutama wanita menderita. Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami patah tulang? Apa yang selain daripada gypsum dan rehat tidur boleh membantu diri anda sendiri? Dengan soalan-soalan ini, kami berpaling kepada doktor sains biologi, Profesor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, pakar dalam pemulihan tisu tulang. "HLS": Anda berumur 25 tahun [...]

Sup bawang untuk osteoporosis Osteoporosis Doktor memanggil osteoporosis sebagai "pencuri senyap". Kalsium meninggalkan tulang secara senyap dan tanpa kesakitan. Seseorang mengalami osteoporosis dan tidak tahu apa-apa mengenainya! Dan kemudian fraktur tulang tak terduga bermula. Seorang lelaki berusia 74 tahun dengan patah tulang pinggul memasuki hospital kami. Dia terjatuh di sebuah pangsapuri di tingkat bawah - tulang tidak dapat berdiri badan dan [...]

Hati kvr dan norma kkr

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologi.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya dengan hasil ultrasound secara berasingan dan membuat kesimpulan tertentu.

Salah satu parameter yang paling penting adalah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

ketebalan lobus kanan 11-13 cm; saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm; panjang lobus kanan 11-15 cm; ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm; ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm; panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm; lebar 20-22.5 cm; saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm; Panjang lobus kanan pada usia 15 tahun adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Bahkan penyimpangan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (menyebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Sekiranya peningkatan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiz boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Bilamana mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba mencari apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutama lobus hati yang betul, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% oleh penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua indeks ultrasound dalam kombinasi.

Sebagai tambahan kepada panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, jelas, walaupun kontur badan sepanjang seluruh perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak melebihi 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan ketumpatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan badan atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena seperti hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Oleh kerana fungsi hati berkaitan rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah item yang must-have untuk ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan gelembung.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Sekiranya saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia boleh berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran empedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti ini sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas melakukan ultrabunyi penyahkodan hati oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai-nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya dapat memberi gambaran umum tentang keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium yang betul. Dia dan limpa - penapis utama badan. Saiz hati biasanya ditentukan oleh ultrasound biasa. Hati yang sihat mempunyai parameter yang berbeza bergantung pada berapa umur seseorang. Penyimpangan dari norma itu dianggap sebagai tanda penyakit atau keadaan yang buruk pada tubuh.

Norma-norma pembentukan hati dikaji dan merupakan ciri umur seseorang.

Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

Hati seorang lelaki atau wanita dewasa mempunyai parameter yang sama, dan kadar atau sisihannya ditentukan oleh peperiksaan perkakasan. Ketebalan lobus kanan adalah 110-130 mm, panjang 110-150 mm, saiz serong maksimum vertikal (CWR) adalah sehingga 150 mm, ketebalan lobus kiri 50-70 mm, ketinggian lobus kiri (saiz craniocaudal, CCR) kira-kira 10 cm, ketebalan seluruh organ - 200-230 mm; jumlah maksimum maksimum - sehingga 180 mm.

Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Contohnya, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutama diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, portal portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama menyediakan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal dibahagikan kepada 2 cabang.

Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Vena-vena yang kecil dan besar di bahagian atas organ keluar dari hati di kawasan saluran IVC dan mengalir ke IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas tentang kesihatan tubuh. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Mengenai norma saiz badan mengikut umur kanak-kanak akan memberitahu jadual.

Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsinya. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ; mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, pakar perubatan tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

Kaedah kedua adalah palpation. Intipati prosedur ini meneliti kelebihan kelenjar bawah dengan penilaian awal keadaannya. Prinsip kaedah ini - dengan nafas dalam, turun paru-paru dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem dimensi dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

M.G. Kurlov mencadangkan satu kaedah untuk menyiasat parameter organ, menonjolkan penetapan sempadan atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan organ, 5 titik perkusi dijumpai:

1 - turun dari garis tengah clavicular kanan ke kusam hepatik (di mana bunyi perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin); 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul; 3 - dari awal proses xiphoid di sepanjang midline; - sepanjang garis ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang kusam muncul; 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kubah kiri sehingga bunyi usus muncul.

Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang ditemui ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, normal untuk orang dewasa adalah 9-11 cm.2 - segmen dari ke-3 ke titik keempat adalah saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm 3 - Mata ketiga dan ke-5 mencerminkan panjang sisi kiri. Ia harus 7-8 cm.

Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ berpenyakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis sedemikian berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pelvis pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit berada dalam kedudukan yang tegak. Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi 2 tangan digunakan untuk meningkatkan tekanan. Kedudukan yang betul dari tangan doktor adalah. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor memerah gerbang kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada masa tamatnya pesakit, tangan pakar pertama menjatuhkan ke rongga perut. Pemeriksaan organ dilakukan oleh jari gelongsor. sama ada bahagian-bahagian organ dibesarkan, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau nodular).

Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Kesakitan boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

Organ yang diperbesarkan memberi isyarat penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab:

Echinococcal cyst adalah meterai yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus). Atrophy, degenerasi - necrosis (mati) penapis utama badan. Meteorisme muncul apabila pengeluaran hempedu hati berkurangan Acytoma adalah pengumpulan cecair dalam perut. di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ lain, terutamanya limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

Peralihan organ secara menegak ke bawah dan peningkatan serentak disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Kegagalan jantung adalah punca kadar pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR). Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.

Lidah hati dan limpa adalah walaupun dalam bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dipandu bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia kanak-kanak, ujian air kencing dan darah, X-ray, MRI.

Hati dalam tubuh manusia melakukan beberapa fungsi penting. Ia adalah badan tanpa mana mustahil untuk mengekalkan aktiviti penting semua sistem. Oleh itu, sekiranya penyakit yang menyebabkan kerosakan hepatosit, gangguan aliran keluar hempedu, perlu segera membuat diagnosis yang betul, mencegah komplikasi dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Pada masa ini, prosedur ultrasound adalah yang paling bermaklumat, tidak invasif, selamat dan boleh diakses. Gabungan sifat-sifat ini membolehkan kita menjalankan ultrasound untuk semua orang yang diperlukan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menilai kerja hati dan pundi hempedu, untuk mendedahkan perubahan dalam struktur organ, untuk menentukan ukuran dan penyimpangan patologi. Teknik menggunakan ultrasound untuk memeriksa organ-organ dalaman seseorang tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh dilakukan pada usia apa-apa.

Pertama sekali, doktor menilai saiz hati dan membuat perbandingan dengan penunjuk biasa. Semua orang tahu bahawa hati terletak di bawah diafragma, di sebelah kanan di rongga perut. Ia jelas kelihatan semasa menjalankan ultrasound, jadi ada kemungkinan untuk mengesan pelanggaran kecil struktur dan operasi badan.

Perlu diingatkan bahawa hasil yang diperoleh semasa tinjauan, dan parameternya boleh berbeza-beza dan berbeza-beza dalam julat tertentu. Ia bergantung kepada ciri-ciri perlembagaan seseorang, jantina, umur, berat badan.

Dalam kajian ini, anda dapat melihat tidak hanya hati, tetapi juga kapal besar diameter, serta saluran empedu, tisu dan organ yang terletak di kawasan kejiranan. Oleh itu, dengan ultrasound hati, nilai normal ialah:

Diameter urat portal tidak melebihi 13 mm;

Saluran hempedu tidak lebih daripada 8 mm;

Ujian hati adalah halus, tajam, kontur yang biasa, permukaannya lancar;

Struktur homogen, homogen.

Hati ultrasound boleh memberikan anggaran kepada semua lapan segmennya - kanan, ekor, kiri dan persegi. Ini amat penting untuk mencari neoplasma atau patologi lain.

Apabila menjalankan kajian diagnostik, lubang-lubang terbentuk di permukaan bawah organ, yang terbentuk dengan kepatuhan rapat ke hati organ jiran - buah pinggang kanan, segmen usus besar (ketika masuk ke kolon melintang), kelenjar adrenal kanan dan perut.

Ligma hati, kecuali untuk sulcus koronari, tidak boleh ditentukan. Jika mereka kelihatan, ini dianggap sebagai tanda mencari cecair di rongga abdomen.

Saiz hati yang sihat melalui ultrasound:

saiz anteroposterior - 11.2-12.6 cm;

CWR (saiz menegak serong) - sehingga 15 cm;

panjang adalah dari 11 hingga 15 cm.

KKR (saiz craniocaudal), atau ketinggian - kurang daripada 10 cm.

lebar 20.1-22.5 cm;

saiz sagittal - 9-12 cm.

Semasa memeriksa hati untuk ultrasound, anda boleh menentukan kehadiran keadaan patologi tertentu:

proses keradangan kronik (hepatitis),

tekanan vena yang tinggi

degenerasi lemak hepatosit.

Dari istilah doktor yang menerangkan hasil kajian, anda dapat melihat ekspresi seperti hati putih pada ultrasound. Kadang-kadang mereka menulis: "hati ringan". Ini bermakna organ itu menunjukkan tanda-tanda echogenicity yang tinggi, dan terdapat struktur di dalamnya yang kurang menghantar ultrasound. Seperti biasa, ia adalah apa-apa tetapi sel-sel lemak. Fenomena ini diperhatikan dengan distrofi hepatik lemak yang teruk.

Stok di hati dengan ultrasound boleh dikesan sebagai tanda beberapa keadaan patologi - sista, hepatosis atau hemangioma. Gambar sedemikian dengan fokus utama echogenicity juga boleh diberikan oleh serangan Giardia. Untuk menjelaskan diagnosis selepas itu, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan CT.

Hati berbutir pada ultrasound ditakrifkan sebagai norma, jika tidak ada peningkatan dalam organ, struktur itu homogen, dan butirannya kecil.

Struktur hypoechoik kecil atau sederhana kasar berbutir kasar dilihat dalam sarcoidosis, metastasis kecil, abses nod kecil. Struktur bersaiz sederhana ditentukan dalam hati dalam hepatitis kronik. Pada masa yang sama ia meningkatkan saiz. Hepatosis lemak di peringkat awal juga boleh menyebabkan gambar hati berbutir, dengan peningkatan echogenicity keseluruhan dan peningkatan dalam diameter urat portal.

Apakah norma hati

Hati adalah organ parenchymal dan kelenjar terbesar badan. Diagnosis penyakit hati memerlukan penggunaan kaedah ujian makmal dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrasound hati. Kadar, tafsiran penunjuk adalah subjek artikel ini.

Struktur dan struktur hati

Hati adalah makmal terbesar tubuh manusia, di mana pemprosesan dan sintesis sejumlah besar bahan. Ia terdiri daripada 4 bahagian. Dua terbesar - kanan dan kiri, adalah yang terbesar dan dapat dilihat secara visual pada ultrasound. Dua lagi, persegi dan caudate, jauh lebih kecil dan tidak mempunyai nilai diagnostik yang signifikan apabila diperiksa. Secara luaran, hati ditutup dengan kapsul glisson, yang bereaksi dengan peningkatan ukuran kelenjar.

Unit fungsi dan struktur adalah lobule hepatik, yang terdiri daripada beberapa hepatosit, urat kecil, arteri, dan saluran hempedu ekskresi. Hepatosit adalah sel khusus di mana proses sintetik dan metabolik berlaku.

Sistem vaskular hati

Bekalan darah ke hati dilakukan oleh arteri hati. Aliran darah memberikan vena portal, yang merupakan takungan besar yang mengumpul darah dari organ perut yang tidak berpasangan. Hati menapis jisim darah ini dan melemparkannya ke vena cava inferior. Setakat yang paling besar, hati mensintesis hempedu, yang melalui kapilari hempedu kecil mengalir ke saluran kanan hepatik kanan dan kiri, dan kemudian melalui saluran empedu biasa ke dalam duodenum. Untuk meneroka sepenuhnya dan mengkaji struktur pembentukan ini membolehkan ultrabunyi hati. Norm, transkrip kaji selidik membolehkan diagnosis pembedahan dengan penyakit lain dari kelenjar dan organ-organ di sekitarnya.

Fungsi hati

Salah satu yang paling penting ialah fungsi detoksifikasi. Struktur unik lobulus hepatik dan struktur sistem vena, yang membentuk sinusoid, menyediakan kelewatan dan peneutralan produk metabolik dan sebatian yang tidak teroksidasi dalam parenchyma kelenjar dengan penarikan berikutnya. Peranan ekskresi hati adalah sintesis empedu, yang merupakan larutan asam empedu dan lemak dan beberapa unsur surih. Fungsi sintetik kelenjar adalah pembentukan hampir semua pecahan protein darah dan beberapa bahan tertentu (lipoprotein, faktor pembekuan darah, enzim).

Bile mempunyai fungsi detergen dan merangsang motilitas usus. Peranan pencernaan juga disediakan oleh hempedu, yang menggalakkan pengemulsi lemak dan meningkatkan pencernaan yang terakhir oleh lipase pankreas. Peranan pelindung kelenjar terbesar dalam tubuh menyediakan sintesis imunoglobulin pelindung dan beberapa komponen sistem pelengkap. Dalam janin dan hati yang baru lahir melakukan peranan darah. Saiz hati bergantung kepada fungsi dan fungsi organ yang betul. Norma pada orang dewasa agak malar dan mungkin berbeza-beza dalam lingkungan 1-4 cm.

Intipati peperiksaan ultrasound

Ultrasound adalah kaedah yang luas, agak murah dan tidak menyakitkan untuk memeriksa organ-organ dalaman.

Ultrasound mempunyai keupayaan untuk melancarkan organ dalaman dan, dengan itu, mengubah panjang dan kekerapan gelombang. Perubahan ini dicatatkan oleh pengimbas ultrasound dan dihantar ke unit kawalan, di mana pemprosesan dan pembentukan imej pada monitor dijalankan. Dalam kes ini, sensor bertindak secara serentak sebagai penjana gelombang ultrasonik.

Salah satu organ yang paling mudah diperiksa ialah hati. Dimensi transduser ultrasound dan resolusinya membolehkan memeriksa organ dari sisi yang berbeza dan mengkaji homogenitas strukturnya. Di samping itu, kelenjar terbesar badan terdiri daripada struktur heterogen (saluran darah, saluran hempedu).

Apabila pemeriksaan ultrabunyi hati dilakukan

Pertama sekali, lawati bilik ultrasound hendaklah orang yang menjalani pemeriksaan perubatan. Teknik ini membolehkan anda melihat beberapa penyakit berbahaya di peringkat awal pembangunan dan menjalankan rawatan yang sesuai. Pesakit yang telah mendiagnosis kehamilan hati atau hepatitis virus adalah pelanggan wajib bilik peperiksaan ultrasound. Kecederaan traumatik ke organ perut, kecurigaan neoplasma, atau perubahan dalam ujian makmal (terutama ujian hati) adalah alasan untuk pemeriksaan ultrasound pada hati.

Seorang pakar sakit puan kadang-kadang memerlukan imbasan ultrasound untuk memilih kaedah optimum kontrasepsi hormon, dan dalam hampir semua tumor malignan sistem pembiakan wanita. Pesakit yang menderita alkohol atau yang sudah mempunyai sirosis hati harus memeriksa secara berkala organ ini dengan mesin ultrasound. Sekiranya anda mengalami sakit perut secara berkala di hipokondrium yang betul dan kurang selera makan, anda juga harus mempunyai ultrasound hati. Norm, penyahkodan hasil dalam kebanyakan kes membolehkan anda segera membuat diagnosis yang betul.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound hati

Peringkat persediaan merupakan titik penting sebelum tinjauan. Ia bertujuan untuk mewujudkan keadaan untuk visualisasi lebih baik organ-organ perut, termasuk hati. Pesakit mesti hadir pada pemeriksaan perut kosong, dan makan terakhir tidak kurang dari 8 jam sebelum pemeriksaan. Ia tidak disyorkan sehari atau dua sebelum diagnosis ultrasound untuk mengambil produk yang menyebabkan pembentukan gas dalam usus (produk tenusu dan kacang). Di samping itu, jika seseorang mempunyai kecenderungan ini, maka dia harus mengambil 3-4 tablet arang batu hitam pada petang sebelum pemeriksaan. Doktor juga boleh mengesyorkan satu atau dua pembersih enema.

Ultrasound hati: petunjuk

Doktor diagnostik ultrasound sebelum ujian menggunakan gel khas untuk kulit perut, yang meningkatkan sentuhan sensor dengan kulit dan memastikan pembentukan gambar optimum.

Pertama sekali, struktur dinilai. Ia biasanya homogen. Ujian hati perlu lancar. Kemudian teruskan untuk mengukur saiz lobus kanan dan kiri kelenjar. Bagi mereka, ukur ketebalan dan saiz sagittal. Lazimnya, untuk lobus yang betul, ketebalannya hendaklah 11.2-12.6 cm, dan saiz sagittal hendaklah sehingga 15 cm. Lobak kiri lebih kecil, jadi ketebalannya dalam keadaan biasa adalah purata 7 cm, dan jarak sagittal adalah sehingga 10 cm. Mesin ultrasound dengan mudah boleh menentukan saiz keseluruhan hati. Norma dalam kalangan dewasa berukuran antara 14 hingga 18 cm panjang dan 20-23 cm lebar.

Seterusnya, parenchyma kelenjar dianalisis untuk kehadiran nod, anjing laut dan kalsifikasi, yang membentuk perubahan dalam isyarat gema. Dengan menguatkan atau melemahkan gelombang ultrasound, doktor dapat mengenali pembentukan cecair atau padat. Kadang-kadang bayang-bayang boleh terbentuk di tengah-tengah pembentukan bendalir, yang menunjukkan sista parasit.

Struktur heterogen termasuk arteri, urat dan saluran empedu. Saiz melintang vena portal tidak boleh melebihi 13 mm, dan vena cava inferior mempunyai diameter 10 hingga 15 mm. Urat hepatik yang mengalir ke dalam vena cava mempunyai diameter 6 hingga 10 milimeter. Arteri hepatik dinilai dalam fisur portal, di mana ketebalannya adalah 4-7 mm. Pada aliran keluar hempedu biasa hempedu terjadi. Biasanya, diameternya mestilah dari 6 hingga 8 milimeter.

Kontra untuk pemeriksaan

Diagnostik ultrasound pada orang dewasa tidak mempunyai kontra. Sekiranya pesakit tidak bersedia atau tidak melakukan aktiviti penyediaan peperiksaan dengan betul, pengambilannya ke bilik ultrasound hendaklah ditangguhkan. Ini akan membolehkan untuk melakukan ultrasound hati yang lebih baik. Norm, tafsiran hasilnya membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Anggaran harga

Jika anda secara berkala bimbang tentang rasa sakit di hipokondrium yang betul, rasa mual, rasa kepahitan di dalam mulut, maka ultrasound hati harus dilakukan. Harga berbanding dengan kaedah instrumental lain adalah demokratik dan berkisar antara 700 hingga 1400 rubel.

Tinggalkan komen 14,115

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium yang betul. Dia dan limpa - penapis utama badan. Saiz hati biasanya ditentukan oleh ultrasound biasa. Hati yang sihat mempunyai parameter yang berbeza bergantung pada berapa umur seseorang. Penyimpangan dari norma itu dianggap sebagai tanda penyakit atau keadaan yang buruk pada tubuh.

Norma-norma pembentukan hati dikaji dan merupakan ciri umur seseorang.

Norma saiz organ dalam dewasa

Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Contohnya, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

Saiz urat hati

Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutama diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, portal portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama menyediakan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal dibahagikan kepada 2 cabang.

Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Vena-vena yang kecil dan besar di bahagian atas organ keluar dari hati di kawasan saluran IVC dan mengalir ke IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

Hati pada kanak-kanak

Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas tentang kesihatan tubuh. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Mengenai norma saiz badan mengikut umur kanak-kanak akan memberitahu jadual.

Kaedah untuk menentukan saiz hati

Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsinya. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ; mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, pakar perubatan tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

Kaedah kedua adalah palpation. Intipati prosedur ini meneliti kelebihan kelenjar bawah dengan penilaian awal keadaannya. Prinsip kaedah ini - dengan nafas dalam, turun paru-paru dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem dimensi dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

Saiz mengikut Kurlov

M.G. Kurlov mencadangkan satu kaedah untuk menyiasat parameter organ, menonjolkan penetapan sempadan atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan organ, 5 titik perkusi dijumpai:

• 1 - dari garis pertengahan clavicular ke hepatik kebodohan (tempat di mana bunyi semasa perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin);
• 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul;
• 3 - dari permulaan proses xiphoid sepanjang garis median;
• 4 - sepanjang garis titik ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang membosankan muncul;
• 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kosta kiri ke arah bunyi usus.

Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang ditemui ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

• 1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, secara normal untuk orang dewasa ia bersamaan dengan 9-11 cm.
• 2 - segmen dari ke 3 ke titik 4 - saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm.
• Mata ke-3 - ke-3 dan ke-5 mencerminkan panjang sebelah kiri. Ia harus 7-8 cm.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah palpasi yang mendalam mengikut Obraztsov

Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ berpenyakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis sedemikian berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

• Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pelvis pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit tegak.
• Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi mereka menggunakan 2 tangan untuk meningkatkan tekanan.
• Kedudukan tangan yang betul dari doktor. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor merosakkan gerbang kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada tamat tempoh maksimum pesakit, tangan pertama pakar menjunam ke dalam rongga perut.
• Pemeriksaan badan dijalankan dengan pergerakan gelongsor jari.
• Pertama, rasakan bahagian kanan kelenjar, dan kemudian, bergerak sepanjang tepinya, ke kiri.
• Pada palpasi, bahagian-bahagian organ, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau nodular), diperbesar.

Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Kesakitan boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

Apakah penyelewengan yang ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar?

Organ yang diperbesarkan memberi isyarat penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab:

• Echinococcal cyst is a seal yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus).
• Atrofi, distrofi - nekrosis (mati mati) penapis badan utama.
• Perut kembung terjadi dengan penurunan pengeluaran hempedu hati.
• Ascites - pengumpulan cecair di abdomen.
• Cirrhosis hati dianggap tahap terakhir dari banyak penyakit hati kronik, di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ lain, terutamanya limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

Peralihan organ secara menegak ke bawah dan peningkatan serentak disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.
• Kegagalan jantung adalah penyebab kadar pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR).
• Kanser Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.

Kembali ke jadual kandungan

Kelenjar membesar pada kanak-kanak

Lidah hati dan limpa adalah walaupun dalam bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dipandu bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia kanak-kanak, ujian air kencing dan darah, X-ray, MRI.

Selepas ultrabunyi hati, seorang pakar mengeluarkan protokol di tangannya, yang mencerminkan hasil peperiksaan. Mereka termasuk beberapa parameter geometrik ciri organ ini, serta ciri-ciri struktur organ. Di samping itu, protokol ini boleh mencerminkan sensasi yang menyakitkan semasa subjek, atau ketiadaan sensasi sedemikian. Item yang berasingan boleh menunjukkan ciri-ciri pundi hempedu.

Ciri-ciri geometri termasuk yang menunjukkan lokasi organ dan dimensi ciri-cirinya. Oleh kerana hati bukanlah organ yang simetri dan pelbagai fungsi, seseorang tidak dapat menunjukkan panjang dan lebarnya. Dimensi geometri berikut hati biasanya ditunjukkan:

ketebalan lobus hati adalah normal 11-13 cm

panjang lobus hati adalah 11-15 cm biasa

norma saiz menegak serong kurang daripada 15

ketinggian lobus hati adalah normal kurang daripada 10 cm

Ketebalan kuota adalah normal 7 cm

Panjang hati adalah normal 14-18 cm

saiz merentasi kebiasaannya ialah 20-23 cm

Saiz hati sagittal biasa 9-12 cm

Panjang pundi hempedu adalah 4-13 cm biasa

lebar pundi hempedu adalah 2-4 cm biasa

ketebalan dinding pundi hempedu adalah normal tidak melebihi 4 mm

kehadiran kemasukan dalam gelembung

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa angka-angka ini adalah nilai-nilai purata yang sesuai dengan purata orang dewasa. Oleh itu, jangan tergesa-gesa untuk panik, jika tiba-tiba saiz hati pada bentuk ultrasound anda tidak sesuai dengan purata. Terutamanya apabila berlaku kejadian ultrasound kepada seorang kanak-kanak. Kami tidak akan memberi nombor khusus untuk kanak-kanak, kerana mereka berubah dengan cepat bergantung pada usia anak.

Mempelajari saiz kelenjar ini membolehkan anda mendiagnosis tanda-tanda banyak penyakit manusia, seperti sirosis, hepatitis, pelbagai keradangan dan luka-luka. Pemeriksaan pundi hempedu membolehkan anda mengenal pasti penyakit batu empedu, kerana kehadiran batu-batu di pundi kencing kadang-kadang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Selepas menentukan saiz kelenjar, pakar ultrasound menilai strukturnya, kerana tidak semua penyakit menyebabkan pembesaran bahagian-bahagian organ ini. Sebagai peraturan, data berikut ditunjukkan:

Biasanya, ia harus jelas, kadang-kadang ditandai sebagai "lancar." Jika parameter ini dijelaskan secara berbeza, maka kita bercakap tentang beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, sirosis hati disertai dengan perubahan dalam parameter ini.

Dalam keadaan biasa, pakar ultrasound menunjukkan bahawa struktur itu adalah homogen. Dalam bahasa sehari-hari, ini bermakna bahawa tisu hati adalah homogen, tanpa kemasukan yang tidak diperlukan. Jika ini diterangkan dengan cara lain, ini bermakna kita bercakap tentang penyakit.

Oleh kerana vena ini ditunjukkan oleh pembentukan echo-negatif dan, lebih-lebih lagi, dengan pembentukan pita, formulasi seperti itu boleh menakutkan subjek. Malah, hati adalah organ yang agak kompleks. Ia mengandungi sejumlah besar kapal dan saluran, yang menyumbang kepada laluan gelombang ultrasonik. Kesopanan Echo adalah sifat fizikal medium yang melewati isyarat ultrasonik, ia tidak boleh menjadi buruk atau baik.

Saluran urat portal

Biasanya, mereka terletak di bahagian periferal organ.

Ciri ini bermaksud keupayaan tisu ujian untuk mencerminkan isyarat ultrasonik. Tisu badan mempunyai echogenicity yang berbeza, sebagai contoh, ia adalah tulang yang paling tinggi. Jika kita bercakap tentang hati, pakar menunjukkan bahawa ia adalah normal, sama ada meningkat atau berkurangan. Dua kes terakhir menunjukkan perubahan sifat atau struktur tisu (contohnya air atau lemak yang berlebihan).

Secara umum, penyahkodan ultrabunyi hati tidak memberikan gambaran lengkap. Doktor anda menggunakan beberapa sumber untuk membuat diagnosis. Ini termasuk hasil ujian, data yang diperolehi dari endoskopi dan banyak jenis pemeriksaan lain. Atas sebab ini, anda tidak boleh meminta pegawai perubatan yang menjalankan pemeriksaan ultrasound apa yang dimaksudkan dengan nombor dalam protokol. Tugas utamanya bukan untuk mengenal pasti penyakit ini, tetapi untuk menentukan semua parameter dan ciri yang diperlukan dengan ketepatan maksimum.

Anda, mungkin, memberi perhatian bahawa pakar-pakar dalam ultrasonografi semua badan tidak wujud dalam sifatnya. Dalam profesion ini terdapat perbezaan yang sangat ketara dengan pengkhususan. Tidak semua profesional perubatan yang telah melakukan sejumlah besar USG hati pada orang dewasa akan melakukan pemeriksaan serupa terhadap kanak-kanak. Menyahkod ultrasound hati kanak-kanak juga dilakukan oleh pakar pediatrik.

Pakar pakar adalah pakar yang menjalankan ultrasound semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan pada wanita terdapat proses di dalam tubuh bahawa dalam wanita biasa dapat diambil sebagai penyimpangan.

Sudah tentu, pakar ultrasound yang berpengalaman, melihat skrin mesin ultrasound, boleh memahami banyak tentang keadaan organ yang dikaji. Dengan parameter geometri, ia boleh mencadangkan kehadiran sirosis atau hepatitis, untuk mengenal pasti proses keradangan. Membandingkan data mengenai struktur hati dan dimensi geometrinya, kita boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran pelbagai penyakit. Sebagai contoh, hati yang diperbesar dengan struktur normal mungkin disebabkan oleh hepatitis atau kegagalan jantung. Perubahan bentuk, kontur dan keseragaman boleh menceritakan tentang sirosis atau rupa tumor. Dengan cara ini, pakar ultrasound tidak menulis "tumor" atau "metastasis." Mereka menunjukkan kehadiran pendidikan, menunjukkan kedudukannya, dimensi geometri, struktur, dan parameter lain yang boleh diukur.

Pemeriksaan ultrabunyi hati menunjukkan tanda-tanda penyakit berikut:

• hepatitis kronik
• pelbagai sista (parasit atau bukan parasit)
• tumor kelenjar (tanpa pemisahan menjadi malignan dan jinak)
• kerosakan mekanikal (akibat kecederaan)
• metastasis
• abses
• hati berlemak
• sirosis

Hati dalam tubuh manusia adalah pusat penting yang menjalankan fungsi kelenjar, terlibat dalam pembiakan darah, memurnikan darah. Dia aktif terlibat dalam pencernaan, dengan bantuan pundi hempedu mengawal aliran hempedu. Ultrasound Hati adalah pemeriksaan yang sangat bermaklumat. Prosedur ini boleh didapati di institusi perubatan awam dan di bilah komersial. Proses ultrasound tidak menyakitkan dan tiada kontraindikasi.

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologi.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya dengan hasil ultrasound secara berasingan dan membuat kesimpulan tertentu.

Ultrasound hati

Salah satu parameter yang paling penting adalah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

• ketebalan lobus kanan 11-13 cm;
• saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm;
• panjang lobus kanan 11-15 cm;
• ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm;
• ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm;
• panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm;
• lebar 20-22.5 cm;
• saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

• Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm;
• Panjang lobus kanan pada usia 15 tahun adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Bahkan penyimpangan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (menyebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Sekiranya peningkatan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiz boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Bilamana mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Apakah CWR pada ultrasound hati?

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba mencari apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutama lobus hati yang betul, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% oleh penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua indeks ultrasound dalam kombinasi.

Kontur dan struktur kain

Sebagai tambahan kepada panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, jelas, walaupun kontur badan sepanjang seluruh perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak melebihi 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan ketumpatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan badan atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena seperti hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Keadaan pundi hempedu dan saluran

Oleh kerana fungsi hati berkaitan rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah item yang must-have untuk ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan gelembung.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Sekiranya saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia boleh berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran empedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti ini sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas melakukan ultrabunyi penyahkodan hati oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai-nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya dapat memberi gambaran umum tentang keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.