Lampau vs jaundis bayi yang baru lahir: akan menang phototherapy?

Sebagai persediaan untuk kelahiran yang akan datang, ramai wanita menghadiri kursus untuk ibu mengandung, membaca buku dan artikel tentang kehamilan dan melahirkan anak, mengumpul maklumat daripada rakan-rakan, dan juga mendapat pengalaman daripada nenek masa depan mengenai bagaimana kelahiran lahir, sama ada mudah menyusukan bayi, dan bagaimana untuk menjaga bayi selepas kelahirannya. Pada masa ini, mereka dapat mendengar banyak perkara baru dan tidak dapat difahami, termasuk tentang penyakit kuning dalam bayi baru lahir dan lampu pelik yang secara ajaib menyembuhkannya.

Dalam artikel ini, ahli neonatologi portal IllnessNews akan menjawab dengan pembaca soalan-soalan yang paling umum mengenai ibu mengenai rawatan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, bercakap tentang lampu fototerapi, kesederhanaan dan keberkesanannya.

Di manakah penyakit kuning timbul?

Ada yang percaya bahawa bayi yang baru dilahirkan adalah orang dewasa yang kecil. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya berlaku. Dan perbezaan yang sangat ketara antara kanak-kanak yang baru lahir dari kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa adalah mereka masih belajar untuk hidup di dunia baru, secara berasingan dari tubuh ibu. Di dalam badan mereka, terdapat penyusunan semula yang kuat dalam semua sistem, dan metabolisme serbuk tersebut juga istimewa.

Dalam bayi baru lahir, disebabkan oleh ciri-ciri mereka, tahap bilirubin, pigmen hempedu, meningkat. Ia mempunyai sifat antioksidan dalam tubuh, tetapi hanya jika parasnya berada dalam had fisiologi. Jika jumlah bilirubin (iaitu, pecahan tidak langsung) meningkat di atas nilai yang dibenarkan, maka terdapat risiko bahawa ia akan menembusi otak kanak-kanak dan menyebabkan perubahan yang tidak serius yang sangat serius.

Setiap bayi yang baru lahir (dan kadang-kadang lebih kerap) dalam minggu pertama kehidupan menjadi kuning (bermaksud kulit dan membran mukus) kerana fakta bahawa dia telah meningkatkan kadar bilirubin dalam darah. Kebanyakan bayi ini tidak mempunyai penyakit dan masalah dengan metabolisme bilirubin, dan penyakit kuning mereka adalah fenomena biasa dalam tempoh neonatal dan melepasi sendiri.

Baki jaundis kanak-kanak yang masih kuning adalah bersifat patologis dan disebabkan oleh pelbagai sebab. Beberapa sebab diselesaikan di peringkat hospital bersalin, sementara yang lain memerlukan masa yang lebih lama untuk menghapuskannya.

Terdapat banyak sebab untuk jaundis patologi, dan kadang-kadang kombinasi mereka berlaku. Oleh itu, seringkali bilirubin meningkat di atas nilai yang dibenarkan dalam kes berikut:

  • dengan ketidakpatuhan darah bayi dan ibu dalam kumpulan atau faktor Rh,
  • dengan jangkitan kongenital,
  • di hadapan pelbagai pendarahan,
  • dengan beberapa anomali perkembangan dan penyakit genetik,
  • dengan tahap awal,
  • dengan pemakanan yang tidak mencukupi, "tidak matang" hati, usus dan lain-lain keadaan.

Adakah semua kanak-kanak perlu merawat jaundis?

Memandangkan hakikat bahawa dalam kebanyakan kes jaundis dalam serbuk baru lahir adalah sifat fisiologi, maka ia tidak memerlukan rawatan. Tetapi ia memerlukan pemerhatian yang teliti, kerana tidak semua ciri dan penyakit bayi membuat diri mereka diketahui dengan serta-merta.

Jika penyakit kuning disebabkan oleh sebab-sebab patologi, maka rawatan hanya perlu jika bilirubin melampaui had yang dibenarkan. Pertama, doktor menilai tahap jaundis secara visual. Kanak-kanak itu bertukar kuning dari atas ke bawah: pertama muka, kemudian dada, perut dan bahu, maka ia turun bahkan lebih rendah. Kadar jaundis tertinggi adalah ketika kaki dan telapak kaki bayi menjadi kuning.

Dalam banyak rumah bersalin, doktor mengambil dengannya untuk pergi ke sekitar peranti padat khas yang membolehkan anda untuk menganggarkan tahap bilirubin dalam darah bayi. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu melampirkan peranti itu ke kulit anak dengan cara tertentu. Ia tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.

Sekiranya secara visual dan / atau mengikut kesaksian peranti sedemikian ternyata bahawa penyakit kuning adalah tinggi, maka kanak-kanak mengambil darah untuk menentukan tahap bilirubin, pecahannya dan menurut keterangan beberapa bahan lagi. Selalunya, darah diambil dari urat, tetapi kadang-kadang dari jari.

Dan hanya jika makmal mengesahkan bilirubin yang tinggi, maka bayi akan dirawat sebagai rawatan - fototerapi. Petunjuk untuk rawatan mungkin berbeza-beza bergantung pada umur serbuk dalam jam, tempoh di mana dia dilahirkan, dan penyakit yang berkaitan.

Apakah asas untuk fototerapi?

Untuk mengurangkan tahap bilirubin berbahaya dalam darah, para saintis telah menghasilkan alat khas. Mereka memancarkan cahaya yang mempunyai panjang gelombang tertentu. Cahaya yang berasal dari peranti menembus tisu lemak subkutan, di mana bilirubin toksik terkumpul, dan diserap oleh molekulnya. Sebagai hasil daripada proses ini, lumirubin "tidak berbahaya" terbentuk daripada bilirubin "berbahaya". Bahan ini meninggalkan badan kanak-kanak dengan air kencing dan najis.

Terdapat beberapa jenis peranti untuk fototerapi. Lampu yang paling biasa, dan juga mempunyai selimut dan tilam. Peralatan rumah bersalin dengan peranti sedemikian mungkin berbeza, tetapi lampu fototerapi biasanya terdapat di mana-mana institusi obstetrik.

Adakah terdapat peraturan untuk fototerapi dan ciri-ciri?

Intipati fototerapi sangat mudah. Tetapi keberkesanan dan kelajuan normalisasi bilirubin bergantung kepada bagaimana dengan tepat dan berkesan ia dijalankan.

  • Semakin banyak permukaan badan bayi terbuka, lebih baik kesannya. Sebagai contoh, lampin yang mencapai tahap puting bayi boleh mengganggu prosedur dengan ketara.
  • Adalah penting untuk meletakkan kedudukan lampu di atas kanak-kanak itu dengan betul (atau di bawahnya, bergantung kepada jenis lampu). Jururawat membantu dengan proses ini.
  • Semakin lama kanak-kanak menghabiskan di bawah lampu, semakin baik kesannya. Anda boleh berehat hanya untuk makan. Sekiranya penyakit kuning tidak kritikal tinggi, rejimen fototerapi lain boleh ditetapkan.
  • Fototerapi juga dilakukan pada waktu malam.
  • Adalah penting untuk memberi makan bayi dengan baik, kadang-kadang ia memerlukan nutrisi tambahan dengan susu formula atau formula.
  • Semasa fototerapi, anda perlu menutup mata bayi, kerana cahaya ini berbahaya kepada retina. Untuk melakukan ini, gunakan gogal atau tarik topi di kawasan mata.
  • Selepas pembatalan phototerapi (dan kadang-kadang semasa itu), kawalan makmal bagi tahap bilirubin dijalankan.

Dalam kebanyakan kes, fototerapi tidak memerlukan pemisahan ibu dan bayi. Itulah, sebenarnya rawatan itu sendiri dilakukan oleh ibu sendiri di bawah pengawasan seorang dokter dan seorang jururawat.

Dalam sesetengah penyakit, juga pada tahap bilirubin yang sangat tinggi, dalam beberapa kes adalah perlu untuk memindahkan anak ke unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif, di mana, sebagai tambahan kepada fototerapi, rawatan lain dijalankan.

Bukankah itu buruk?

Kesan sampingan dalam fototerapi wujud, tetapi mereka tidak berat dan lulus selepas pembatalannya. Ini termasuk: ruam dan kemerahan kulit, najis dan perubahan warna, kehilangan cecair, penurunan kadar platelet dalam darah, dan kekurangan vitamin B2.

Sesetengah pakar percaya bahawa lampu fototerapi ringan mempunyai kesan buruk pada kelenjar seks pada lelaki (buah zakar). Tidak ada bukti yang meyakinkan tentang ini. Ibu yang meragukan boleh menutupi buah zakar budak dengan sudut lampin atau meletakkan lampin kepadanya.

Bolehkah jaundis disembuhkan dengan cara lain?

Bergantung kepada punca bilirubin yang tinggi dalam kanak-kanak, rawatan penyakit kuning bervariasi. Sebagai contoh, dengan penyakit kuning disebabkan oleh pendarahan besar di bawah periosteum (cephalohematoma), kesan fototerapi akan menjadi ringkas. Hanya selepas tusukan cefalohematoma dan penghapusan jaundis darah keluar dapat dikurangkan dengan ketara.

Jaundis sangat tinggi dalam penyakit hemolitik bayi baru lahir. Sebagai tambahan kepada fototerapi, kanak-kanak diberikan transfusi pertukaran dan pengenalan imunoglobulin.

Rawatan jaundis yang disebabkan oleh jangkitan intrauterin akan lebih berkesan dalam merawat penyakit yang mendasari.

Jaundis yang disebabkan oleh kecacatan kongenital saluran pencernaan sering memerlukan, sebagai tambahan kepada fototerapi, pembetulan bedah anomali pada kanak-kanak. Jaundis dengan penyakit keturunan dalam beberapa kes memerlukan perlantikan ubat khas, dan kadang-kadang pemindahan hati penderma.

Tidak selalu dapat mengenal pasti punca penyakit kuning pankreas. Walaupun masalah itu didiagnosis, fototerapi yang ditetapkan akan membantu menyelamatkan otak kanak-kanak dari kesan bilirubin toksik.

Bolehkah saya menolak rawatan jaundis?

Ia berlaku bahawa ibu bapa enggan melakukan fototerapi untuk anak mereka. Ini berlaku kerana pelbagai sebab. Seseorang tidak percaya dengan rawatan ini, seseorang mendapati ia berbahaya, sementara yang lain hanya bergegas pulang dari hospital kerana alasan keluarga.

Dengan menolak rawatan, ibu bapa meletakkan kesihatan dan kehidupan bayi secara berisiko tinggi. Masalah boleh menjadi lebih awal dan lebih jauh. Yang paling tidak berbahaya ialah displasia enamel gigi, masalah pembelajaran dan perhatian. Tetapi palsunya, cerebral palsy dan oligofrenia adalah kesan yang nyata dan sangat serius terhadap penyakit kuning nuklear yang tidak dapat disertai yang akan menemani anak sepanjang hidupnya.

Adakah phototerapi di rumah sebenar?

Adakah mungkin melakukan fototerapi di rumah, jika anda tidak boleh berada di hospital? Ini terjadi apabila terdapat anak yang lebih tua di rumah yang tidak boleh dibiarkan, dan dalam keadaan kehidupan yang lain.

Perlu diingat bahawa lampu fototerapi adalah alat perubatan mahal yang tidak digalakkan untuk kegunaan peribadi. Di bandar-bandar besar terdapat pusat-pusat sewa di mana anda boleh buat sementara untuk rumah lampu sedemikian. Sudah tentu, ini lebih baik daripada tidak merawat kanak-kanak itu. Tetapi ada juga "perangkap" di sini, kerana rawatan akan berlaku tanpa pengawasan seorang doktor, yang harus menilai keberkesanannya.

Sekiranya tiada kesan daripada rawatan

Ia berlaku bahawa kesan fototerapi tidak diperhatikan atau, sebaliknya, penyakit kuning terus dipertingkatkan. Penyebab yang paling biasa masalah ini adalah lampu yang salah. Namun, teknik ini, yang cenderung menjadi usang, merosakkan dan bahkan debu.

Sekiranya, selepas menggantikan lampu fototerapi, kesan rawatan masih tidak diperhatikan, maka perlu melihat lebih lanjut mengenai sebab-sebab jaundis dan memperkuat fototerapi dengan lampu kedua. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit kuning tidak boleh dirawat di peringkat hospital bersalin, rumah tidak boleh dilepaskan. Mereka dipindahkan ke jabatan patologi neonatal sehingga masalahnya diselesaikan.

Sekali lagi di bawah lampu?

Ia berlaku selepas pembatalan phototerapi, penyakit kuning meningkat semula. Sering kali ini berlaku selepas keluar. Ia mungkin bahawa untuk kali pertama penyakit kuning akan meningkat hanya selepas keluar, dan tidak di hospital bersalin. Dalam kes ini, doktor daerah memberikan rujukan untuk dimasukkan ke hospital ke hospital yang sesuai untuk memeriksa kanak-kanak, mencari punca penyakit kuning dan menyembuhkannya. Ini sekali lagi menggariskan kepentingan khusus perubatan dan kejururawatan kejururawatan kanak-kanak yang baru lahir.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang kanak-kanak sentiasa menjadi acara yang menarik. Semasa bulan pertama kehidupan, lelaki kecil itu perlu menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan ibu bapanya perlu menolongnya. Kesukaran boleh bermula dengan segera. Beberapa hari selepas kelahiran, ramai bayi yang baru lahir mengalami jaundis (hiperbilirubinemia).

Kulit yellowness dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dalam bentuk dewasa dan pecahan besar sel darah merah. Dengan pecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan diekskresikan dari tubuh. Sekiranya terdapat banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu dapat menampung beban yang besar, dan lebihan bilirubin cat kulit bayi kuning. Dengan penyakit kuning fisiologi, rawatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara beransur-ansur dihapuskan dalam masa 2-3 minggu. Sekiranya nilai bilirubin melebihi kadar yang sesuai dengan umur, doktor mungkin menetapkan rawatan.

Rawatan ubat di hospital bersalin

Doktor pasti akan menasihati anda untuk memberi bayi cecair tambahan selain formula atau susu ibu. Cadangan ini juga berguna bukan sahaja dengan meningkatkan kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk rawatan penyakit kuning sering menggunakan pentadbiran intravena:

  • glukosa;
  • asid askorbik;
  • phenobarbital;
  • plasma;
  • albumin.

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa semua ubat ini dapat menukar bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangkan keracunannya.

Baru-baru ini, semakin banyak pakar kanak-kanak cenderung untuk percaya bahawa kaedah ini tidak berkesan dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, penghasilan enzim hati yang penting untuk kanak-kanak selepas pentadbiran fenobarbital berlaku hanya selepas dua minggu hayat, apabila penyakit kuning berlaku. Di samping itu, phenobarbital menghasilkan kesan sampingan, menghalang aktiviti bayi yang baru lahir. Dalam hal ini, terdapat panggilan untuk menggunakan terapi infusi apabila mungkin dalam kes-kes yang luar biasa. Ia juga meragukan pelantikan "hepatoprotectors" jenis Essentiale dan LIV-52.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Selepas keluar dari hospital bersalin, rawatan boleh diteruskan dengan ubat.

Sorben digunakan untuk mengikat dan penarikan bilirubin dalam lumen usus:

  • karbon diaktifkan;
  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • Polysorb

Doktor mungkin menetapkan Ursofalk untuk menyokong fungsi hati, Hofitol untuk memperbaiki aliran hempedu, vitamin larut lemak. Senarai pelantikan mungkin termasuk:

  • Elkar;
  • Galstena;
  • Hepel;
  • Urosan.

Untuk pencegahan sembelit dan mempercepatkan perkumuhan bilirubin melalui usus, Duphalac ditetapkan, yang mempunyai kesan probiotik.

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Malah pembakaran pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak boleh digabungkan dengan rawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu rawatan yang paling berkesan dan selamat adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang boleh berupa pelbagai isomer, salah satunya - lumirubin mempunyai kemampuan yang lebih besar untuk larut dalam air dan, dengan itu, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Untuk penukaran bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimum (penyerapan maksimum ialah 460 nm). Secara visual, sebahagian daripada spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk rawatan dianggap sebagai cahaya biru. Sehubungan itu, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam jarak gelombang tertentu, mungkin dengan cepat mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari badan.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di bawah lampu

  • untuk rawatan zheltushki fisiologi;
  • selepas transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam masa 1-2 hari dan untuk mengelakkan DIC berulang;
  • untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi baru lahir kurang daripada 1250 g;
  • untuk mempercepat penyerapan hematomas dan pendarahan;
  • sebagai persediaan untuk operasi atau semasa tempoh pemulihan.

Kursus rawatan dianggap lengkap apabila kepekatan bilirubin mencapai tahap yang selamat dan terdapat kecenderungan mantap untuk pengurangan selanjutnya.

Petunjuk untuk fototerapi bergantung kepada berat badan kanak-kanak semasa lahir

Rawatan itu boleh dijalankan secara berterusan (24 jam) dan dengan selang 2 jam. Pada masa yang sama, rawatan kurang daripada 12 jam sehari dianggap tidak berkesan. Biasanya kursus itu adalah 72-90 jam.

Prosedur rawatan adalah seperti berikut.

  1. Sebelum memulakan rawatan foto, gelas topeng khas (Natus billiband, Philips) diletakkan di muka bayi untuk melindungi mata.
  2. Pada alat kelamin mengenakan pembalut bahan reflektif.
  3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari badan kanak-kanak dan bayi itu ditukar setiap dua jam untuk mengelakkan terlalu panas dan terbakar.
  4. Tempoh dan pembedahan prosedur yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, sesi penyinaran selama dua jam selari dengan selang waktu yang sama.
  5. Dalam kes penyakit kuning yang teruk, bayi yang baru lahir akan berada di bawah lampu hampir sentiasa, dengan gangguan untuk memberi makanan, kebersihan atau prosedur lain.
  6. Dalam kes yang teruk, seorang ibu yang mempunyai anak mungkin berada di hospital, kerana dengan ancaman bilirubin encephalopathy, tahap bilirubin diukur dengan selang waktu 6 jam.

Contraindications

Fototerapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, terapi cahaya tidak ditetapkan untuk:

  • anemia teruk;
  • sepsis;
  • jaundis obstruktif;
  • peningkatan pendarahan kulit dan membran mukus.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan pengurusan rawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikecualikan, tetapi beberapa kesan sampingan mungkin, yang berbeza bergantung pada jenis fototerapi. Kesan sampingan yang paling sedikit adalah rawatan bayi baru lahir di bawah LED.

  1. Kekurangan air di dalam badan. Untuk mengelakkannya, bayi diberi 25-30 ml air tambahan setiap hari.
  2. Kerusi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang berkaitan dengan penyingkiran bilirubin yang ditukar.
  3. Kulit seorang kanak-kanak boleh mendapatkan warna coklat kelabu ("sindrom kanak-kanak").
  4. Semasa rawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang-kadang ruam kecil muncul.
  5. Kekurangan vitamin B sementara2.
  6. Terlalu panas.
  7. Cirit-birit.

Selepas berakhirnya rawatan, fenomena ini hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan dalam keadaan bayi harus dilaporkan kepada doktor anda.

Di samping itu, mungkin ada kesan sampingan yang sedang dikaji dan sedang diuji.

  1. Reaksi fotokimia yang membawa kepada kerosakan kepada bahan aktif secara biologi dengan penyertaan lumirubin.
  2. Pada masa akan datang, peningkatan risiko melanoma pada kulit pada kanak-kanak.

Ia penting! Jika anda masih ragu-ragu sama ada atau tidak untuk merawat bayi anda dengan cahaya, ingat bahawa hari ini fototerapi adalah dalam kebanyakan kes satu-satunya alternatif kepada pemindahan pertukaran darah dewasa kepada bayi.

Fototerapi yang baru lahir di rumah

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning fisiologi biasa, anda boleh merawat bayi anda di rumah. Lampu boleh dibeli atau disewa. Doktor anda akan memberitahu anda di mana perkhidmatan yang sama tersedia di bandar anda. Doktor juga boleh menentukan paras harga dan nuansa lain menyewa lampu. Yang paling mudah untuk sistem penggunaan rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, anda boleh membiasakan diri dengan maklumat umum mengenai lampu, sistem, peranti yang berlainan untuk rawatan penyakit kuning yang baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, peranti dan sistem untuk phototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem phototherapeutic untuk rawatan sumber cahaya bayi yang baru lahir boleh digunakan:

  • lampu pendarfluor (sama seperti pendarfluor);
  • lampu halogen;
  • gabungan (kombinasi cahaya gentian optik);
  • pemancar cahaya diod (LED).

Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Lampu pendarfluor

Yang paling biasa, penyerapan maksimum cahaya mereka berada dalam lingkungan 400-550 nm. Dibahagikan kepada:

  • lampu biru - maksimum 452 nm;
  • lampu hijau - maksimum 517 nm;
  • lampu biru-hijau (turquoise) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua senarai ini, kecekapan yang paling "lemah" adalah lampu neon hijau, kerana lebih daripada separuh sinaran mereka jatuh dalam jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana penukaran bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Ramai yang tersilap disebut lampu-fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak betul, kerana radiasi ultraviolet bermula dari panjang gelombang 400 nm ke bawah dan hanya sebahagian kecil daripada cahaya lampu pendarfluor mempunyai panjang gelombang di rantau ultraviolet.

Lampu pendarfluor juga biasa di sesetengah negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan kuasa radiasi dari masa ke masa dan, akibatnya, tidak berkesan. Kesan yang baik memberikan kombinasi 4 lampu mentol biru dan 2 lampu neon.

Ia penting! Di antara lampu pendarfluor, lampu UV biru adalah rawatan yang paling berkesan untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkaskan, mencatat kelebihan dan kekurangan lampu pendarfluor.

  1. Lampu pendarfluor biru adalah yang paling berkesan dalam merawat penyakit kuning yang baru lahir.
  2. Kebanyakan intensiti radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya bilirubin. Keamatan radiasi mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm adalah rendah.
  3. Penggunaan lampu biru memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
  4. Semua lampu pendarfluor mempunyai satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka terdapat sebahagian kecil ultraviolet, yang mempunyai kesan karsinogenik.
  5. Kesan berbahaya dari lampu sedemikian berkurang apabila cahaya memasuki dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
  6. Spektrum pelepasan lampu berubah dengan masa, jadi hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
  7. Hayat purata ialah 1000-2000 jam.

Mentol halogen

  1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen ialah 380-600 nm.
  2. Keamatan sinaran mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm, seperti lampu pendarfluor biru, adalah rendah. Kebanyakan intensiti sinaran lampu halogen jatuh pada jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, yang tidak berkesan untuk penukaran bilirubin.
  3. Lampu menghasilkan sejumlah besar haba, mereka tidak boleh terletak berhampiran kanak-kanak, kerana terdapat kebarangkalian terlalu tinggi.
  4. Penggunaan lampu memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
  5. Ia sukar untuk mengawal dos radiasi kerana pelbagai panjang gelombang.
  6. Keamatan cahaya di dalam tempat yang dicipta oleh lampu lampu jauh lebih besar daripada pinggirnya.
  7. Kos yang tinggi berbanding dengan lampu pendarfluor.
  8. Istilah operasi adalah kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Kesemua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam rawatan kuning yon.

Sistem gabungan

Ini adalah apa yang dipanggil "selimut foto" (phototherapy fibreoptic). Cahaya dari halogen atau lampu biru pendarfluor ditransmisikan ke kulit kanak-kanak dengan bantuan pemandu cahaya yang terdapat di selimut cahaya khas atau bantal serat optik.

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu halogen:

  • BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
  • Wallaby (Philips / Respironics, inc Netherlands, Fiberoptic Systems USA).

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu pendarfluor biru:

  • BiliBed (Medela)

Ia penting! Sistem gentian optik mudah digunakan di rumah.

Ciri-ciri fototerapi gentian optik.

  1. Mereka mencipta sinaran intensiti yang cukup tinggi, dilihat secara visual sebagai biru-hijau dalam lingkungan 400-550 nm.
  2. Seragam radiasi di seluruh kawasan.
  3. Sinaran inframerah dan ultraviolet ditapis menggunakan penapis khas.
  4. Tidak memerlukan peranti pelindung khas dalam bentuk cermin mata atau loincloths untuk melindungi kawasan pangkal paha.
  5. Kurangkan masa pemisahan bayi baru lahir dan ibu, seperti semasa prosedur, anda boleh menyusur dan memegang anak itu di tangannya.
  6. Mereka menghasilkan sedikit haba, jadi tidak ada risiko terlalu panas untuk bayi.
  7. Tidak cekap berbanding dengan lampu pendarfluor kerana kawasan yang terhad dilindungi oleh radiasi. Dalam kes yang teruk, selimut foto dan lampu digunakan serentak.

LED

Lampu berdasarkan LED terang-terang adalah yang paling selamat dan paling berkesan untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

  1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
  2. Hampir keseluruhan spektrum cahaya yang mereka pancarkan adalah hampir maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
  3. Spektrum radiasi adalah tetap sepanjang penggunaan peranti.
  4. Mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan kerana ketiadaan radiasi UV atau inframerah.
  5. Kurangkan kemungkinan kesan buruk terhadap sebatian aktif biovel bilirubin produk foto.
  6. Sangat padat dan tidak banyak mengambil tenaga.
  7. Tempoh operasi ialah 20000-50000 jam.

Contoh peranti berdasarkan LED super terang:

  • Sistem Phototerapi Natus Neo Blue Light (Natus Medical Inc., USA);
  • Bayi Cahaya (Trima LLC, Saratov);
  • ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh peranti berdasarkan array LED super terang:

  • Malysh (Institut Fizik, Akademi Sains Negara Belarus);
  • Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Ia penting! Bagi rawatan yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Di samping itu, doktor boleh menetapkan sorben atau ubat lain yang menggalakkan penyingkiran bilirubin.

Jadi mari kita ringkaskan. Pada masa ini, fototerapi dengan penggunaan LED bukan sahaja tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu pendarfluor, tetapi juga melepasi dalam banyak aspek.

Bilakah saya memerlukan lampu dari penyakit kuning dan bagaimana untuk menggunakannya untuk bayi yang baru lahir?

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Melihat perubahan warna kulit, ibu bapa sering takut. Adakah ini keadaan berbahaya dalam bayi, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Jaundis fisiologi dan patologi

Selalunya, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi. Tanda-tanda muncul beberapa hari selepas kelahiran, dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dalam beberapa minggu. Pada masa yang sama kanak-kanak itu terasa baik, makan secara aktif, mula mendapat berat badan.

Keadaan ini dalam bayi disebabkan oleh ciri-ciri badan. Oleh kerana peralihan kepada pernafasan oleh paru-paru, sel-sel darah merah dimusnahkan, bilirubin terbentuk, yang mesti dikumuhkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, badan kembali dengan normal. Tiada rawatan khusus diperlukan. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik lagi untuk membawanya ke cahaya - sinar matahari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Anda hanya perlu ingat bahawa cahaya matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, sudah cukup untuk berjalan di bawah naungan pokok.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Ia memperlihatkan dirinya pada hari pertama kehidupan serbuk dan mempunyai bilirubin yang lebih tinggi. Untuk memimpin beliau sebab sedemikian:

  • penyakit hemolitik - timbul akibat konflik antara darah ibu dan bayi yang baru lahir dalam kumpulan dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan kanak-kanak itu positif;
  • penyakit berjangkit kongenital;
  • Ibu mempunyai diabetes.

Rawatan dan akibat yang mungkin

Keperluan untuk rawatan ditentukan dalam setiap kes secara berasingan. Dan ia bergantung terutamanya pada tahap bilirubin, serta sebab-sebab yang menyebabkannya. Dengan penyakit kuning fisiologi, keadaan menormalkan dirinya sendiri, kadang-kadang doktor mengesyorkan infusi penyelesaian glukosa intravena dan beberapa ubat. Dalam penyakit hemolitik, pemindahan darah mungkin diperlukan, dan juga berulang.

Makanan terbaik untuk kanak-kanak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ia mempunyai beberapa kesan pencahar, jadi ia menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Di samping itu, penyusuan yang kerap akan memberi bayi dengan jumlah cecair yang mencukupi, yang penting semasa terapi cahaya.

Abaikan masalah ini tidak boleh. Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklear, sistem saraf rosak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi tidak penting. Sekiranya anda terlepas saat ini, maka akibatnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, pekak dan lain-lain masalah yang sama serius mungkin.

Oleh itu, jika anda melihat kulit dan kulit berwarna kuning, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Keadaan patologi akan diperhatikan walaupun di hospital bersalin, tetapi manifestasi penyakit kuning fisiologi mungkin berlaku selepas keluar. Doktor akan menilai keadaan bayi, memberi cadangan yang diperlukan, dan jika perlu, berikan arahan untuk ujian.

Penggunaan lampu untuk merawat jaundis

Salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat penyakit kuning yang baru lahir adalah fototerapi. Luangkannya dengan lampu khas. Di bawah pengaruh bilirubin ultraviolet menjadi bahan terlarut larut air yang mudah dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Selepas beberapa hari, kesannya adalah ketara, tetapi anda mesti melengkapkan kursus penuh yang ditetapkan oleh doktor.

Selalunya, rawatan bayi baru lahir dijalankan di hospital di hospital. Pada masa yang sama tahap bilirubin dalam darah dipantau setiap hari. Sebagai peraturan, ia stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dijalankan sama ada di katil yang dipanaskan atau di dalam inkubator khas. Ia perlu melindungi mata bayi dengan pembalut khas, dan kemudian letakkannya di bawah radas. Lampu sisi tambahan menyumbang kepada peningkatan kecekapan dengan meningkatkan kawasan penyinaran.

Tempoh sesi itu ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak itu. Adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, supaya tidak meninggalkan bayi di bawah lampu itu sahaja, untuk tidak membawa ia lebih dekat kepada sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan. Secara kerap, perlu mengubah kedudukannya sehingga ultraviolet merata mempengaruhi badan bayi. Di samping itu, suhu harus diukur dari semasa ke semasa untuk mengelakkan terlalu panas. Anda juga perlu menimbang bayi baru untuk mengawal kehilangan cecair.

Bagi penunjuk bukan kritikal, sesi fototerapi boleh dilakukan di rumah. Lampu untuk rawatan jaundis dijual di kedai khusus, atau mereka boleh disewa. Tetapi masih, pakar tidak dapat melakukan tanpa kawalan. Ia adalah doktor yang mesti menentukan tempoh sesi dan tempoh kursus umum. Juga sentiasa perlu diuji. Dan jangan sekali-kali kita lupa tentang langkah berjaga-jaga, jadi perlu mempelajari semua nuansa menggunakan alat terpilih.

Reaksi buruk

Fototerapi telah membuktikan keberkesanannya. Ia mempercepatkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, mengurangkan risiko komplikasi dan akibatnya. Tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya selamat. Kemungkinan gangguan pencernaan dan najis, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lembap dan mudah marah.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk rawatan mesti ditinggalkan:

  • jika kulit bayi baru lahir menjadi gangsa;
  • pucat
  • terbakar;
  • penampilan lesi pada kulit.

Sejak fototerapi mempunyai kesan ke atas seluruh tubuh kanak-kanak, ia tidak ditetapkan untuk bentuk kuning yang lebih ringan. Juga, anda tidak boleh mengubat sendiri, tanpa cadangan pakar, bayi boleh dirugikan. Tetapi dengan tahap kritikal bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak boleh digantikan. Ia amat berkesan dengan beberapa ubat-ubatan dan penyusuan susu ibu. Sekiranya anda melakukan semua pelantikan, anda boleh mengelakkan tindak balas yang buruk.

Lampu dengan jaundis bayi yang baru lahir - manfaat atau bahaya?

Ternyata lampu untuk jaundis, dia fototerapi - salah satu jenis rawatan utama, yang telah digunakan sekitar 50 tahun!

Bagaimanakah solarium mini seperti ini membantu orang kecil untuk menghadapi penyakit berbahaya dan anda akan belajar dari artikel ini sama ada terdapat sebarang mudarat kepada prosedur sedemikian untuk bayi yang baru lahir.

Bagaimana ia berfungsi?

Jaundis, sebenarnya, adalah kesukaran penyingkiran badan dari bilirubin yang berlebihan, yang biasanya menonjol dari semua bayi, dan kerja yang belum matang hati seorang bayi yang baru lahir. Ia mengandungi pigmen kuning - oleh itu jaundis.

Bilirubin dikeluarkan secara percuma dan terikat. Kedua-dua satu dan yang lainnya dipanggil umum.

Bound, ia lurus, larut dalam air. Ia ditapis oleh buah pinggang dan selamat dikeluarkan di dalam air kencing.

Percuma, ia tidak terikat, bilirubin secara tidak langsung tidak larut dalam air dan boleh menembus membran sel. Oleh itu, toksik. Ia diserap oleh sel-sel khas hati, ditukar menjadi sel-sel yang terikat dan hanya dikumuhkan dalam najis atau air kencing.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit kuning di sini:

Penghapusan bilirubin yang sukar untuk bayi baru lahir adalah fisiologi dalam 90% kes. Lebihan yang kuat dianggap sebagai patologi dan memerlukan rawatan - ini berlaku dalam 10% kes. Bahaya terbesar adalah kerosakan pada sel-sel otak yang boleh membawa maut.

Adalah penting untuk mengetahui. Jaundis adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya, jika anda tidak mendiagnosis patologi pada waktunya, tetapi juga salah satu yang paling sembuh tidak perlu.

Baca tentang tanda-tanda penyakit kuning di sini:

Pelantikan fototerapi untuk penyakit kuning adalah sangat biasa.

Tujuan menggunakan lampu adalah untuk memprovokasi pecahan bilirubin. Hasilnya adalah bahan toksik yang kurang; 5% lumirubin dan 85% isomer larut air bilirubin tidak langsung. Bahan-bahan ini lebih mudah dikumuhkan oleh badan dengan najis dan air kencing. Kadar pembentukan isomer baru ditentukan oleh spektrum dan jumlah dos radiasi. Akibatnya, jumlah bilirubin dalam serum berkurangan, pengunduran jaundis.

Selari dengan terapi cahaya, ubat-ubatan juga boleh ditetapkan. Jika fototerapi tidak dapat menampung patologi, maka operasi akan ditetapkan untuk menggantikan pemindahan darah orang dewasa. Ini adalah satu peristiwa yang lebih serius yang memerlukan pemantauan lebih teliti terhadap bayi.

Ciri-ciri lampu berikut adalah penting untuk fototerapi:

  • Had spektrum (dan panjang gelombang puncak). Bilirubin menyerap cahaya ketara dari panjang gelombang panjang 400-500 nm, yang menyebabkan kerosakannya. Yang paling berkesan ialah 460 +/- 10 nm.
  • Keamatan cahaya (radiasi) adalah jumlah foton yang satu sentimeter persegi kulit yang disinari. Diukur pada W / cm2.
  • Keamatan spektrum - intensiti radiasi, yang ditentukan secara kuantitatif dalam panjang gelombang yang berkesan. Diukur dalam μW / (cm2 * nm) dengan radiometer.

Bagaimana rawatannya?

  1. Bayi itu dilapisi dengan kasa berbilang lapisan atau pembalut khas dan alat kelamin kepada budak lelaki, memakai lampin. Alasan untuk langkah-langkah sedemikian - potensi risiko pendedahan kepada cahaya terang pada retina dan testis testis, ditemui sebagai hasil eksperimen pada haiwan.
  2. Kanak-kanak diletakkan di bawah lampu. Lokasi bayi bergantung pada jenis unit fototerapi (lebih lanjut mengenai ini di bawah).
  3. Keamatan radiasi minimum untuk bayi baru lahir adalah 8 μW / (cm2 * nm), maksimum ialah 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Jarak antara lampu dan kanak-kanak ditentukan oleh jenis lampu. Sesuai sedekat mungkin.
  5. Pengudaraan disediakan di dalam bilik atau pada peralatan untuk mengelakkan terlalu panas daripada lampu itu sendiri.
  6. Jika pemasangan tidak mempunyai pengukuran automatik pada suhu kulit, maka setiap 2 jam suhu badan diukur sebagai pencegahan yang terlalu panas.
  7. Setiap 2-6 jam (terutamanya dalam sumber menunjukkan 2 jam) kedudukan badan kanak-kanak berubah berbanding dengan sumber cahaya.
  8. Kanak-kanak boleh berbaring di bawah lampu secara berterusan dan sepanjang masa, atau dengan istirahat pendek. Gangguan maksimal kemungkinan fototerapi, tanpa menjejaskan hasil rawatan, adalah 2-4 jam. Pada masa ini, anda boleh melampirkan bayi ke payudara dan melakukan prosedur kebersihan yang diperlukan. Sudah tentu, lebih baik memohon kanak-kanak itu ke dada sesering mungkin.
  9. Jumlah masa rawatan biasanya sekurang-kurangnya 3-5 hari minimum, kerana tindak balas rawatan bilirubin tidak langsung dapat diterbalikkan. Fototerapi, yang dijalankan kurang dari 12 jam dalam semua, dianggap tidak berkesan.
  10. Untuk mengelakkan dehidrasi oleh banyak sumber perubatan, masuknya air disyorkan.
  11. Untuk mengawal dinamik pemulihan, ujian darah biokimia untuk bilirubin diambil setiap hari. Sekiranya terdapat ancaman bilirubin encephalopathy, maka ujian darah dilakukan setiap 6-12 jam.

Dalam buku teks perubatan, artikel, di forum di mana doktor menasihati semua dalam satu suara mengatakan bahawa dengan sakit kuning, lampiran yang kerap ke dada diperlukan, iaitu, dimulakan oleh ibu dan bayi. Dalam komposisi susu ibu ada bahan yang diperlukan untuk membantu bayi mengatasi, selain membantu menyusukan usus, yang penting untuk penyingkiran bilirubin.

Mengenai sifat-sifat yang luar biasa dari susu ibu, baca di sini:

Jenis alat fototerapi

Terdapat tiga jenis lekapan utama.

  1. Pemancar pada tripod. Arah utama - hospital bersalin dan hospital. Peranti diletakkan berhampiran katil / hud. Lampu berada di atas kanak-kanak.
  • Radiasi sengit yang membantu dalam masa yang lebih singkat.
  • Dimensi besar, jika kita bercakap mengenai penggunaan di rumah.
  • Kanak-kanak perlu sepenuhnya dilucutkan, jadi suhu dalaman yang selesa adalah penting.
  • Untuk melampirkan ke dada, prosedur perlu dihentikan. Kekerapan lampiran menderita, kerana bayi biasanya memerlukan penyusuan sekurang-kurangnya sekali sejam, dan lebih sering.

2. Peralatan mudah alih. Dalam kes ini, lampu terletak di bawah, dan di atasnya terdapat buaian kain di mana bayi diletakkan. Peranti sedemikian mudah untuk disewa, untuk rawatan di rumah.

  • Kemudahan dan mobiliti yang lebih besar.
  • Keupayaan untuk merangka dan memberi makan kepada kanak-kanak semasa prosedur. Oleh kerana lampu terletak di bawah bayi, radiasi tidak boleh jatuh ke dada ibu.
  • Sinaran lebih lemah kerana berdekatan.

3. Selimut foto atau selimut gentian optik. Lampu yang terletak di bawah ditutup dengan kain polimer yang membolehkan cahaya ultraviolet melewati. Melompat dijahit di atas, di mana bayi diletakkan.

  • Cahaya tidak kelihatan.
  • Mudah untuk memohon di rumah.
  • Semasa prosedur, mudah untuk melampirkan bayi ke payudara.
  • Oleh kerana radiasi lemah, rawatan sedemikian mungkin tidak mencukupi. Sebagai peraturan, ia digunakan sebagai rawatan tambahan.

Mata positif dan negatif ditunjukkan berdasarkan maklum balas daripada ibu dan pertimbangan peribadi yang lain.

Jenis lampu:

Jarak dari sumber cahaya kepada bayi mempunyai kesan yang ketara. Di sini jenis lampu memainkan peranan, semua orang mempunyai toleransi yang berbeza. Jenis lampu ditetapkan. Mengenai semua dalam rangka.

Tiub pendarfluor

Terdapat biru, hijau / turquoise, tiub putih dan pendarfluor khas.

Yang paling berkesan ialah biru yang istimewa, tetapi cahaya berkelip mereka mempunyai kesan sampingan; loya, pening kepala dan juga gangguan visual sementara di kalangan kakitangan perubatan. Oleh itu, ia digabungkan dengan lampu cahaya lampu putih yang lebih lemah. Benar, keamatan impak mereka juga berkurangan.

Penembusan cahaya hijau juga agak mendalam, dan nisbah keberkesanannya berbanding dengan biru masih belum ditubuhkan.

Lampu sedemikian boleh diletakkan cukup dekat untuk kanak-kanak - pada jarak 10 cm.

Lampu fototerapi halogen

Beberapa lampu membentuk sistem lampu sorot. Mereka boleh memberikan intensiti radiasi yang tinggi,> 20 μW / (cm2 * nm).

Terdapat risiko terbakar dari lampu sedemikian, oleh itu adalah perlu untuk memerhatikan jarak yang ditetapkan oleh pengilang, dan mereka lebih tinggi daripada lampu neon.

Anda mungkin pernah mendengar mengenai kes pembakaran bayi di bandar Tula. Menurut laporan media, jururawat menutup lampu dengan lampin dan kiri, peranti itu meletup dan api melanda tempat tidur dengan bayi. Kemungkinan besar, ada lampu halogen yang tepat. Ini adalah satu lagi peringatan tentang perlunya mematuhi peraturan keselamatan dan penggunaan peralatan yang terbukti dan berkualiti tinggi.

Fiber Optic Systems

Hanya mereka adalah komponen bantal dan selimut untuk fototerapi. Pad ini memberikan pencahayaan biru-hijau 35 μW / (cm2 * nm). Kelebihan utama mereka adalah peluang untuk menjadi anak di tangan ibu dan ketiadaan perlunya perlindungan mata.
Sebagai peraturan, sistem ini digunakan lebih sebagai tambahan.

Gallium Nitride Light Emitting Diodes (LED)

Berkuat kuasa, memancarkan cahaya biru, lebih murah.

Sebagai contoh, pemasangan "neoBLUE" (Natus Medical, San Carlos, CA, Amerika Syarikat) memancarkan cahaya biru dalam jarak 450-470 nm rendah [12-15 μW / (cm2 * nm)] atau tinggi [30-35 μW / nm)] intensiti.

Kesan sampingan

Apabila saya melihat frasa yang berani bahawa phototerapi untuk bayi yang baru lahir adalah benar-benar tidak berbahaya, saya tidak mahu mendengar lagi. Ya, ini tentunya kurang berbahaya daripada pemindahan darah penggantian, tetapi apa-apa campur tangan akan mempunyai akibat. Ada pilihan ke arah yang lebih rendah dari dua kejahatan.

Terdapat beberapa kesan phototerapi untuk bayi baru lahir:

  • Dehidrasi. Atas sebab ini, sesetengah doktor mengesyorkan larutan bayi dengan air. Tetapi air mengalir mikroflora berguna dari dinding perut, selain itu, perasaan palsu rasa kenyang dalam bayi mungkin timbul, yang mana ia akan kurang digunakan pada payudara. Tetapi dia tidak akan menerima kuasa dari air dan tidak akan mendapat berat badan.

Walau bagaimanapun, terdapat doktor yang mengatakan bahawa tidak perlu membasuh air, walaupun dengan fototerapi, untuk menyusu dengan kerap. Untuk 88% susu adalah air.

Baca lebih lanjut mengenai penyiraman membaca artikel:

  • Mengupas kulit.
  • Peningkatan mengantuk. Bayi baru lahir mempunyai 80% tidur dangkal dan 20% tidur mendalam. Semasa impian dangkal, sistem saraf berkembang. Terlalu banyak menumpahkan menyebabkan melangkau makanan dan gagal tidur dengan mendalam.
  • Terbakar Mungkin dengan pemerhatian kanak-kanak yang tidak mencukupi.

Secara berasingan, saya menyerlahkan kesan yang timbul daripada kesan kumulatif pemilihan foto isomer bilirubin:

  • Ruam alergi.
  • Perubahan dalam warna najis dan air kencing. Sebabnya - penyingkiran bilirubin yang berlebihan. Oleh itu, ia agak boleh diterima.
  • Warna kulit gangsa Pigmen muncul sebagai kesan kumulatif pendedahan kepada lampu.

Seperti yang dikatakan oleh doktor, kesan sampingan ini hilang tanpa jejak pada akhir rawatan.
Besar jika ya! Tetapi, seperti yang anda lihat, proses itu masih menimbulkan ketegangan pada badan yang rapuh pada bayi baru lahir.

Fototerapi dihentikan jika:

  • bayi terlalu panas,
  • kulit merah,
  • apabila mencapai keputusan yang positif. Ini mungkin jatuh dalam tahap jumlah bilirubin dan bukan peningkatan secara percuma, dengan pembiakan yang mana kesulitan timbul.

Contraindications:

Terdapat kes-kes apabila phototerapi tidak boleh ditetapkan.

  • bilirubin percuma yang tinggi
  • gangguan hati,
  • jaundis obstruktif - kegagalan saluran empedu.

Soalan Lazim

Saya dapati soalan mengenai satu portal peralatan perubatan. Saya berkongsi dengan anda.

Adakah saya perlu berunding dengan doktor sebelum memilih peranti untuk disewa?

Dikehendaki. Doktor menetapkan masa kediaman di bawah lampu dan tempoh rawatan. Penunjuk peranti yang berbeza mungkin berbeza-beza.

Adakah terdapat peluang membakar semasa prosedur?

Apabila menggunakan peralatan yang terbukti dan berkualiti tinggi, serta pematuhan kepada peraturan keselamatan, kebarangkalian pembakaran adalah minimum.

Mengapa menjalankan fototerapi dalam penutup mata dan lampin?

Patch mata melindungi retina dari kerosakan yang mungkin. Berkenaan dengan perlindungan organ kelamin - ini adalah topik yang kontroversial, doktor tidak bersetuju mengenai hal ini. Saya akan menasihatkan untuk melindungi semua yang sama.

Adakah mungkin untuk membina lampu buatan sendiri?

Peranti yang digunakan untuk merawat jaundis diuji dan diluluskan untuk digunakan. Segala-galanya penting: sinaran, kuasa, semua ini dikira dan penunjuk memberi kesan kepada cadangan doktor. Plus, lampu ini diservis dan dibasmi kuman mengikut keperluan yang ditetapkan. Struktur buatan sendiri tidak lulus sebarang ujian dan tidak dapat menjamin operasi yang selamat.

Sekarang menyebarkan panik pada bilirubin tinggi pada bayi baru lahir. Dan ibu bapa mula bimbang berkadaran dengan tahap penunjuk yang meningkat. Ingatlah bahawa 90% kes penyakit kuning adalah proses fisiologi, tetapi dalam kes patologi atau kecurigaannya, kanak-kanak memerlukan sokongan dan ketenangan fikiran anda, dan anda memerlukan seorang doktor yang baik yang akan merumuskannya dengan sewajarnya atau tidak menetapkan rawatan ini atau itu.

Sekiranya doktor yang menghadiri anda membuat keraguan anda - anda boleh mendapatkan nasihat daripada yang lain, itu adalah hak anda. Anda boleh menyelaraskan sebarang pertanyaan mengenai rawatan dengan doktor anda.

Pakar Neonatologi Leonid Vodyanikov dan konsultan laktasi Yekaterina Denisova dalam artikel "Jaundis Bayi dan Bayi Penyusuan" mengesyorkan ibu-ibu untuk mempertahankan hak kanak-kanak menerima susu ibu semasa rawatan.

  • Beritahu doktor anda bahawa anda ingin menyusu dan mengelakkan memperkenalkan campuran. Anda boleh merujuk kepada cadangan orang yang.

Baca mengenainya di sini:

  • Sekatkan hak anda untuk sering meletakkan anak anda ke dada. Sekiranya anda memerlukan fototerapi tanpa gangguan, mendesak agar bayi yang baru dilahirkan diberi susu yang dinyatakan, mengelakkan botol.
  • Dalam selang masa antara rawatan, mintalah peluang untuk mengambil anak anda.
  • Mintalah doktor untuk membolehkan anda melawat bayi jika ia sedang dalam rawatan intensif, menyentuhnya, untuk mengambilnya semasa rehat di tangan anda.
  • Bincangkan dengan kakitangan perubatan supaya botol diganti dengan sudu makan atau jarum suntik tanpa jarum, dan mereka tidak diberikan sama sekali dari pacifier.

Kakitangan perubatan tidak tahu tentang keinginan anda, jadi ia boleh bertindak pada ibu jari. Bercakap tentang keperluan anda, anda akan mendapat peluang, walaupun sekiranya berlaku penyakit, untuk membantu anak anda mengalami tempoh ini dengan sebaik mungkin.

Artikel ini disediakan dengan sokongan perunding seni ibu Evgenia Starkova. Anda boleh menanya soalan mengenai topik artikel dalam komen, atau gunakan borang maklum balas.

Lampu biru dengan jaundis pada bayi baru lahir

18 Mac, 2017, 9:49 Ahli artikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Peratusan bayi yang agak besar dari hari pertama kehidupan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini ditunjukkan dengan latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Sekiranya tidak dirawat, pada masa akan datang, keadaan penyakit yang diabaikan boleh menjejaskan sistem saraf bayi. Sudah tentu, tidak ada ibu bapa yang ingin membungkus serbuk dengan pil. Ya, dan tidak perlu. Lagipun, jaundis boleh disembuhkan dengan fototerapi. Ini boleh dilakukan oleh penyinakkan phototherapeutic untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Bagaimanakah peranti ini berfungsi? Berapa banyak yang perlu dibohongkan baru lahir? Apakah kaedah phototerapi?

Konsep Phototherapy

Tidak kira berapa banyak ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain bagi penyakit kuning neonatal bayi yang ada, fototerapi (dengan kata lain, fototerapi) dianggap sebagai salah satu cara yang paling jinak dan berkesan untuk menangani penyakit ini. Rahsianya adalah dalam sinaran ultraviolet biru, yang memakan lampu foto ke kulit kanak-kanak. Panjang gelombang sinar ini berkisar antara 400 hingga 550 nm. Ultraviolet membubarkan bilirubin, mengubahnya menjadi isomer, yang mudah dikeluarkan dari badan serbuk secara semulajadi. Oleh itu, lebihan bilirubin dalam darah disingkirkan kepada jumlah yang boleh diterima yang tidak dapat memudaratkan kesihatan kacang tanah.

Petunjuk untuk terapi cahaya

Terdapat banyak kes apabila teknik ini diperlukan semasa rawatan jaundice:

  • disebut yellowness pada kulit bayi yang baru lahir;
  • bola kuning;
  • warna kuning cecair kaya yang dikumuhkan oleh serbuk badan.

Lampu ultraviolet mungkin memerlukan bayi pramatang dengan berat lahir rendah, yang memerlukan prosedur resusitasi yang segera. Bayi yang baru lahir dengan pelbagai hematoma, pendarahan, anemia mendalam, suhu badan kurang dari 35 C, yang mempunyai skor Apgar yang rendah, boleh terletak di bawah radiasi ultraviolet.

Dikenal semasa mengandung, kerentanan janin terhadap pertumbuhan bilirubin selepas kelahiran, rhesus-konflik dengan ibu boleh menjadi punca perkembangan jaundice neonatal dan penggunaan lampu ultraviolet.

Bagaimana dan berapa banyak yang boleh dibaringkan di bawah lampu itu?

Fototerapi dijalankan dalam kotak yang disediakan, dilengkapi dengan lampu foto khas dengan sinar ultraviolet biru. Bayi baru dilucutkan, dimasukkan ke dalam couvez. Matanya memakai tali pinggang yang ketat untuk melindungi retina. Paha dari bayi baru lahir juga ditutup, karena hubungan dengan radiasi ultraviolet pada alat kelamin tidak diinginkan. Untuk tugas ini, lampin yang sesuai atau mana-mana lampin tebal, dilipat dalam beberapa lapisan.

Di bawah lampu biru, kanak-kanak mesti berbaring sekurang-kurangnya 2 jam. Jika penunjuk bilirubin dalam darah terlalu besar, maka bayi-bayi berada di bawah sinar ultraviolet sehingga bilirubin hilang sepenuhnya. Pada masa memberi makan bayi, anda boleh berehat sebentar.

Walaupun remah-remah terletak di bawah lampu semasa fototerapi, ia secara berkala perlu mengubahnya dari sisi ke sisi, dari belakang ke perut dan sebaliknya, supaya ultraviolet sama rata jatuh di semua bahagian badan karapuz.

Bayi yang baru lahir, di mana lampu ultraviolet bersinar, mesti sering disusuinya, kerana susu ibu cenderung lemah. Ini akan mempercepat kerja usus, akan meningkatkan najis, bersama-sama dengan bilirubin yang hancur akan dibersihkan lebih cepat dari badan bayi. Walaupun bayi sedang tidur, ia perlu bangun untuk menyusu.

Apabila kanak-kanak terletak di bawah cahaya ultraviolet, tubuhnya secara intensif kehilangan air, yang boleh menyebabkan terlalu panas, dehidrasi. Oleh itu, cecair dalam badan harus diberi makan serbuk hingga 20% lebih daripada keperluan harian. Susu payu dara, dengan syarat ia kerap digunakan pada payudara, yang membuat kerugian ini.

Seorang bayi yang baru dilahirkan di bawah lampu ultraviolet semasa fototerapi harus sentiasa dipantau oleh pekerja kesihatan. Sekiranya status kacang tanah akan merosot, ia mesti melakukan ujian darah secara berkala. Ini akan menunjukkan berapa banyak bilirubin kekal di dalam badan bayi dan apa keamatan penguraiannya.

Bilakah berhenti fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi baru lahir?

Untuk menghentikan proses fototerapi diperlukan dalam beberapa kes berikut:

  1. jika kanak-kanak terlalu panas;
  2. kulit bayi yang reddened;
  3. Kadar bilirubin darah mula menurun.

Jika ujian darah menunjukkan bahawa bilirubin dikurangkan kepada normal dan tidak tumbuh lagi, maka karapuzu tidak memerlukan terapi cahaya lagi. Sisa-sisa bilirubin terurai akan hilang dengan najis bayi dalam 24 jam.

Kesan sampingan

Penyakit jaundis fototerapi bayi yang baru lahir adalah selamat. Walau bagaimanapun, bayi yang berada di bawah cahaya ultraviolet tiruan mungkin mengalami terlalu panas, atau, sebaliknya, hipotermia. Kulit bayi boleh mendapat warna gangsa. Terdapat kemungkinan kekeringan, kemerahan kulit bayi, usus kecewa dengan naungan najis berwarna hijau, mengantuk, dan dehidrasi. Adalah mungkin untuk mengelakkan banyak fenomena di atas dengan cara lampiran pesat ke dada.

Jika susu ibu tidak mencukupi, maka anda perlu memberi makan serbuk dengan air atau sup yang lemah dari pinggul. Ini adalah ciri-ciri diuretik yang akan membantu menghilangkan toksin daripada badan kanak-kanak, serta menguatkan sistem imun bayi.

Contraindications

Ada keadaan di mana phototherapy jaundis tidak boleh digunakan. Kes-kes ini termasuk:

  1. gangguan hati pada kanak-kanak;
  2. bilirubin koheren yang lebih besar dalam darah;
  3. pengabaian, komplikasi penyakit kuning.
Kembali ke jadual kandungan

Fototerapi di rumah

Menyembuhkan penyakit kuning di rumah dengan lampu ultraviolet adalah nyata. Anda boleh menemui apa-apa peranti di Internet, di kedai-kedai peralatan perubatan, di mana anda boleh membeli atau menyewanya pada kehendak.

Sambungkan peranti tidak sukar - hanya baca arahan dan pasangkannya ke saluran keluar. Bagaimanapun, perhatikan proses pendedahan. Jarak antara peranti dan bayi tidak boleh kurang dari 50 cm. Mata, alat kelamin bayi (terutamanya untuk kanak-kanak lelaki) harus ditutup, dilindungi daripada radiasi ultraviolet.

Untuk serbuk yang anda perlukan untuk terus memantau, menghidupkan setiap 2 jam, ukur suhu badan anda setiap jam. Sentiasa menderma darah untuk analisis, untuk memantau tahap bilirubin, berunding dengan doktor. Sekiranya, semasa rawatan ultraviolet di rumah, kulit seorang kanak-kanak tidak menjadi pucat, tetapi sebaliknya, menjadi kuning tepung, segera hubungi pakar pediatrik.

Penghidap berjemur biasa akan membantu mengatasi penyakit kuning neonatal yang sederhana. Ini juga sejenis terapi cahaya, hanya asal semula jadi. Berjalan dengan bayi anda di jalan, tetapi elakkan cahaya matahari langsung. Berada di bawah matahari yang terik untuk jangka masa yang panjang, remah boleh terlalu panas, dibakar. Jika anda mengambil berjemur di rumah, maka bayi boleh telanjang, tetapi berhati-hatilah dengan bayi hipotermia.

Kaedah fototerapi di rumah adalah lebih perlahan, tetapi ia tidak kurang berkesan, tetapi ia tidak memerlukan pematuhan ketat terhadap mana-mana peraturan. Walau bagaimanapun, ia bergantung kepada keparahan penyakit, yang hanya boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.