Bilakah saya memerlukan lampu dari penyakit kuning dan bagaimana untuk menggunakannya untuk bayi yang baru lahir?

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Melihat perubahan warna kulit, ibu bapa sering takut. Adakah ini keadaan berbahaya dalam bayi, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Jaundis fisiologi dan patologi

Selalunya, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi. Tanda-tanda muncul beberapa hari selepas kelahiran, dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dalam beberapa minggu. Pada masa yang sama kanak-kanak itu terasa baik, makan secara aktif, mula mendapat berat badan.

Keadaan ini dalam bayi disebabkan oleh ciri-ciri badan. Oleh kerana peralihan kepada pernafasan oleh paru-paru, sel-sel darah merah dimusnahkan, bilirubin terbentuk, yang mesti dikumuhkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, badan kembali dengan normal. Tiada rawatan khusus diperlukan. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik lagi untuk membawanya ke cahaya - sinar matahari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Anda hanya perlu ingat bahawa cahaya matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, sudah cukup untuk berjalan di bawah naungan pokok.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Ia memperlihatkan dirinya pada hari pertama kehidupan serbuk dan mempunyai bilirubin yang lebih tinggi. Untuk memimpin beliau sebab sedemikian:

  • penyakit hemolitik - timbul akibat konflik antara darah ibu dan bayi yang baru lahir dalam kumpulan dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan kanak-kanak itu positif;
  • penyakit berjangkit kongenital;
  • Ibu mempunyai diabetes.

Rawatan dan akibat yang mungkin

Keperluan untuk rawatan ditentukan dalam setiap kes secara berasingan. Dan ia bergantung terutamanya pada tahap bilirubin, serta sebab-sebab yang menyebabkannya. Dengan penyakit kuning fisiologi, keadaan menormalkan dirinya sendiri, kadang-kadang doktor mengesyorkan infusi penyelesaian glukosa intravena dan beberapa ubat. Dalam penyakit hemolitik, pemindahan darah mungkin diperlukan, dan juga berulang.

Makanan terbaik untuk kanak-kanak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ia mempunyai beberapa kesan pencahar, jadi ia menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Di samping itu, penyusuan yang kerap akan memberi bayi dengan jumlah cecair yang mencukupi, yang penting semasa terapi cahaya.

Abaikan masalah ini tidak boleh. Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklear, sistem saraf rosak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi tidak penting. Sekiranya anda terlepas saat ini, maka akibatnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, pekak dan lain-lain masalah yang sama serius mungkin.

Oleh itu, jika anda melihat kulit dan kulit berwarna kuning, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Keadaan patologi akan diperhatikan walaupun di hospital bersalin, tetapi manifestasi penyakit kuning fisiologi mungkin berlaku selepas keluar. Doktor akan menilai keadaan bayi, memberi cadangan yang diperlukan, dan jika perlu, berikan arahan untuk ujian.

Penggunaan lampu untuk merawat jaundis

Salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat penyakit kuning yang baru lahir adalah fototerapi. Luangkannya dengan lampu khas. Di bawah pengaruh bilirubin ultraviolet menjadi bahan terlarut larut air yang mudah dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Selepas beberapa hari, kesannya adalah ketara, tetapi anda mesti melengkapkan kursus penuh yang ditetapkan oleh doktor.

Selalunya, rawatan bayi baru lahir dijalankan di hospital di hospital. Pada masa yang sama tahap bilirubin dalam darah dipantau setiap hari. Sebagai peraturan, ia stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dijalankan sama ada di katil yang dipanaskan atau di dalam inkubator khas. Ia perlu melindungi mata bayi dengan pembalut khas, dan kemudian letakkannya di bawah radas. Lampu sisi tambahan menyumbang kepada peningkatan kecekapan dengan meningkatkan kawasan penyinaran.

Tempoh sesi itu ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak itu. Adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, supaya tidak meninggalkan bayi di bawah lampu itu sahaja, untuk tidak membawa ia lebih dekat kepada sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan. Secara kerap, perlu mengubah kedudukannya sehingga ultraviolet merata mempengaruhi badan bayi. Di samping itu, suhu harus diukur dari semasa ke semasa untuk mengelakkan terlalu panas. Anda juga perlu menimbang bayi baru untuk mengawal kehilangan cecair.

Bagi penunjuk bukan kritikal, sesi fototerapi boleh dilakukan di rumah. Lampu untuk rawatan jaundis dijual di kedai khusus, atau mereka boleh disewa. Tetapi masih, pakar tidak dapat melakukan tanpa kawalan. Ia adalah doktor yang mesti menentukan tempoh sesi dan tempoh kursus umum. Juga sentiasa perlu diuji. Dan jangan sekali-kali kita lupa tentang langkah berjaga-jaga, jadi perlu mempelajari semua nuansa menggunakan alat terpilih.

Reaksi buruk

Fototerapi telah membuktikan keberkesanannya. Ia mempercepatkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, mengurangkan risiko komplikasi dan akibatnya. Tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya selamat. Kemungkinan gangguan pencernaan dan najis, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lembap dan mudah marah.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk rawatan mesti ditinggalkan:

  • jika kulit bayi baru lahir menjadi gangsa;
  • pucat
  • terbakar;
  • penampilan lesi pada kulit.

Sejak fototerapi mempunyai kesan ke atas seluruh tubuh kanak-kanak, ia tidak ditetapkan untuk bentuk kuning yang lebih ringan. Juga, anda tidak boleh mengubat sendiri, tanpa cadangan pakar, bayi boleh dirugikan. Tetapi dengan tahap kritikal bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak boleh digantikan. Ia amat berkesan dengan beberapa ubat-ubatan dan penyusuan susu ibu. Sekiranya anda melakukan semua pelantikan, anda boleh mengelakkan tindak balas yang buruk.

Menggunakan lampu jaundis untuk bayi baru lahir

Penipisan kulit pada bayi adalah perkara biasa. Selepas melihat warna abnormal bayi mereka, ibu bapa biasanya menjadi sangat risau. Betapa berbahaya keadaan seperti itu pada bayi yang baru lahir, dan langkah-langkah apa yang mereka harus lakukan, sebagai peraturan, tidak tahu. Sementara itu, biasanya, tidak ada alasan untuk panik.

Ciri khas

Pada dasarnya, bayi berkembang, apa yang dipanggil. "Penyakit kuning fisiologi". Dalam perubatan, ini dianggap benar-benar normal kerana hakikat bahawa sel-sel hati bayi masih belum matang dan tidak mampu melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya. Ia berlaku agak kerap.

Segera setelah lahir, bayi mula bernafas paru-parunya, sel darah merah dalam darah hancur dan dikeluarkan dari tubuh. Selalunya, hati bayi tidak dapat mengatasi beban, kerana bilirubin terkumpul, kulit menjadi kuning. Sebagai peraturan, badan dengan cepat menormalkan hati, dan kanak-kanak pulih sepenuhnya.

Penyakit kuning fisiologi menampakkan diri dalam bentuk:

  • menguning kulit;
  • sedikit gelap air kencing;
  • mengantuk.

Biasanya, semua tanda-tanda penyakit kuning dalam bayi baru lahir sudah dalam minggu kedua kehidupan bayi. Untuk mempercepatkan normalisasi keadaan bayi, disyorkan untuk berjalan lebih lama dengan kanak-kanak di udara segar. Cahaya matahari akan memudahkan penarikan bilirubin dan pemulihan kelajuan.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Penyakit ini bermula pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Patologi dibezakan oleh tahap bilirubin yang lebih tinggi. Keadaan ini boleh menyebabkan:

  • penyakit hemolitik apabila kumpulan darah ibu tidak sepadan dengan kumpulan darah kanak-kanak;
  • jangkitan pada bayi dalam rahim;
  • kehadiran diabetes pada ibu.

Penyakit jahe patologi tidak lulus dengan sendirinya dan merupakan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak. Kadar bilirubin yang tinggi, yang tidak terjejas dalam tempoh yang lama, boleh menyebabkan gangguan serius dalam berfungsi sistem saraf bayi.

Rawatan

Doktor memutuskan tentang perlunya rawatan untuk bayi baru lahir secara berasingan, bergantung pada prosesnya dalam setiap kes tertentu. Terutamanya memeriksa tahap bilirubin dan mengetahui sebab-sebab yang menyebabkan peningkatannya.

Dengan jaundis patologi, pada mulanya, ia perlu untuk merawat penyakit utama. Sebagai contoh, penyakit hemolitik dirawat dengan pemindahan darah berganda. Dalam jangkitan berjangkit, wayar adalah terapi antibakteria atau antiviral yang sesuai.

Penyakit jahe fisiologi selalunya tidak dirawat, kerana badan itu sendiri akan pulih dalam beberapa hari. Untuk memudahkan kesejahteraan, bayi anda boleh diberikan cecair intravena glukosa dan beberapa ubat lain.

Sekiranya penyakit kuning itu berpanjangan, dan tahap bilirubin dalam darah adalah agak tinggi, doktor boleh menetapkan fototerapi kepada kanak-kanak yang menggunakan penyinar khas. Jadi anda boleh mempercepat pemulihan badan kanak-kanak.

Ini dianggap sebagai salah satu cara yang paling biasa dan berkesan untuk mengatasi bayi yang baru lahir daripada gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan penyakit kuning fisiologi. Sinar ultraviolet menukar bilirubin menjadi bahan larut air yang tidak berbahaya, dan ia dengan cepat dihapuskan dari badan secara semula jadi.

Kesan menggunakan lampu dari kuning akan dapat dilihat dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, walaupun selepas penghapusan semua gejala negatif, adalah perlu untuk meneruskan rawatan sehingga dibatalkan oleh doktor yang hadir.

Prosedur

Biasanya phototerapi bayi baru lahir dijalankan di hospital. Oleh itu, anda boleh memeriksa tahap bilirubin harian pesakit kecil. Rata-rata, penunjuk kembali ke normal dalam masa 1-2 hari.

Semasa prosedur, bayi berada di dalam inkubator atau katil yang dipanaskan, dan lampu fototerapeutik terletak pada jarak tertentu daripadanya. Pembalut khas diletakkan pada mata kanak-kanak untuk melindunginya dari sinaran UV. Biasanya menggunakan beberapa lampu untuk meningkatkan keberkesanan terapi.

Tempoh setiap sesi ditentukan oleh doktor, bergantung kepada keadaan bayi (biasanya penyinaran ultraviolet berlangsung sekurang-kurangnya dua jam). Pastikan anda mengambil langkah berjaga-jaga: bayi tidak boleh berada di dalam bilik sahaja, lampu dari penyakit kuning boleh terletak pada jarak yang ditetapkan oleh doktor, kedudukan bayi semasa prosedur harus sentiasa berubah supaya tubuhnya dikenakan pendedahan UV yang seragam. Kakitangan perubatan diwajibkan memantau suhu kanak-kanak, tidak membenarkan terlalu panas.

Dalam sesetengah kes, ahli pediatrik menetapkan prosedur fototerapi untuk rawatan zheltushki di rumah. Anda boleh membeli lampu ultraviolet untuk bayi di kedai khusus atau menyewa satu. Apabila menjalankan sesi di rumah, adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya arahan doktor. Hanya dia boleh menentukan tempoh prosedur dan jarak di mana lampu perlu dipasang untuk merawat kanak-kanak itu.

Untuk meningkatkan keberkesanan sesi fototerapi di rumah, penyinaran UV perlu digabungkan dengan mandi udara dan matahari. Hanya berjalan kaki dengan bayi yang lebih baik di bawah naungan pokok. Penyusuan susu ibu ditunjukkan untuk kanak-kanak untuk membentuk imuniti yang normal.

Rawatan di rumah melibatkan ujian darah biasa untuk bilirubin. Oleh itu, ibu bapa perlu membawa bayi ke klinik setiap hari.

Kontra dan kesan sampingan

Adalah penting untuk mengetahui bahawa, dalam beberapa kes, fototerapi jaundis dilarang sama sekali. Penggunaan lampu ultraviolet dikontraindikasikan dalam:

  • paras bilirubin yang tinggi, yang tidak dikurangkan untuk jangka masa panjang;
  • gangguan berterusan di hati;
  • jaundis obstruktif, di mana saluran empedu tidak lagi berfungsi normal.

Dalam mana-mana keadaan ini, rawatan perubatan akan ditetapkan untuk kanak-kanak, menghapuskan faktor-faktor yang membawa kepada peningkatan kadar bilirubin.

Walaupun tidak ada kontraindikasi untuk fototerapi, ia perlu dijalankan dengan teliti. Tidak mustahil untuk memanggil rawatan dengan lampu UV sepenuhnya selamat. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit kecil mungkin mengalami pelanggaran kerusi, bayi menjadi mengantuk. Kadang-kadang ruam, kemerahan, atau luka bakar boleh muncul di kulit. Dalam keadaan sedemikian, anda harus segera berhenti menggunakan lampu ultraviolet dan dapatkan bantuan perubatan.

Ia dilarang untuk menjalankan phytotherapy di bayi baru lahir di rumah sendiri, tanpa kebenaran doktor yang menghadiri!

Arahan untuk menggunakan lampu Philips TL 20W / 52 untuk rawatan jaundis bayi baru lahir

Tujuan utama lampu itu

Tujuan lampu ini adalah untuk merawat penyakit kuning pada bayi baru lahir (jumlah bilirubin yang berlebihan dalam serum darah) dan sindrom Kriegler-Nayar. Ia digunakan dalam penyinaran dan pemasangan untuk fototerapi.

Pada minggu pertama selepas kelahiran, kanak-kanak sering membina penyakit seperti jaundis, di mana bilirubin bebas tidak dikumuhkan akibat ketidakmampuan hati bayi yang baru lahir. Bilirubin cat kulit dan membran mukus dalam kuning. Ini adalah proses fisiologi dan selalunya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, dengan adanya faktor risiko dan peningkatan yang signifikan dalam tahap bilirubin, terdapat peluang untuk mendapatkannya dari darah ke dalam tisu otak.

Hari ini, fototerapi (terapi cahaya) adalah kaedah yang paling berkesan dan terbukti untuk mengurangkan ketoksikan bilirubin dalam penyakit kuning fisiologi.

Lampu fototerapi ini dicadangkan untuk digunakan oleh ibu bapa yang tidak mahu merawat penyakit kuning dalam bayi mereka dalam keadaan hospital. Lampu yang sama digunakan di rumah bersalin dan hospital kanak-kanak untuk merawat hiperbilirubinemia (penyakit kuning neonatal) pada bayi baru lahir.

Spesifikasi lampu

Lampu yang dicadangkan mempunyai spektrum pelepasan yang optimum, yang merangkumi hampir keseluruhan fluks bercahaya dari 400-500 nm dengan puncak pelepasan 450 nm, iaitu panjang yang paling berkesan untuk proses fotovidatif foto, sebagai akibatnya bilirubin terikat mengambil bentuk larut air.

Ciri positif lampu adalah ketidakhadiran radiasi gelombang UVB pendek.

Lampu TL 20W / 52 Philips memancarkan sebahagian cahaya dari spektrum yang kelihatan.

Ciri-ciri umum:

Philips TL 20W / 52 G13

Philips Lighting D. V. Norland

Neonatal gi perbi ruby ​​nemi i

Kedudukan rabbi

Kawat kuasa dan suis

3 x 0.5 mm (terdampar) - 2 meter.

Tukar pada badan produk

Ciri-ciri fizikal:

Panjang muka

Spesifikasi Elektrik:

Sesuai dengan lampu

Ciri teknikal cahaya:

Fluks cahaya terang

Fluks cahaya selepas 2000 jam.

Fluks cahaya selepas 5000 jam.

Fluks cahaya selepas 8000 jam.

Kaedah rawatan

Sebelum digunakan, pastikan anda berunding dengan doktor!

Kaedah fototerapi terdiri daripada hakikat bahawa kulit bayi sepenuhnya telanjang (hanya di lampin) hampir sentiasa diterangi dengan alat khas selama beberapa hari. Di bawah pengaruh cahaya, bilirubin ditukar menjadi bahan bukan toksik, yang dalam beberapa jam sudah dikeluarkan dari tubuh. Selepas rawatan sedemikian, semua tanda-tanda jaundis hilang tanpa jejak.

Lampu ini digunakan semasa tidur kanak-kanak, sebelum menutup matanya dengan pembalut atau gelas khas, untuk melindungi mereka dari pendedahan kepada radiasi ultraviolet.

Lampu diletakkan di atas kepala atau bahagian belakang buaian, meletakkan pada jarak kira-kira 50-60 cm dari bayi yang baru lahir.

Rejimen rawatan tradisional mengandaikan bahawa setiap 2:00 perlu mengambil rehat dalam prosedur untuk memberi makan (penyusuan susu ibu sangat penting, dan membantu mengurangkan bilirubin sebanyak 10-20%) dan memecahkan untuk keperluan lain kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ia boleh berbeza-beza bergantung kepada keterukan keadaan dan ciri-ciri individu bayi.

Setiap jam kanak-kanak berada di bawah lampu, perlu mengubah kedudukan badannya - di bahagian belakang, di perut, di sebelah.

Perlu diingatkan bahawa semasa phototreatment jumlah harian cecair yang diperlukan untuk kanak-kanak harus melebihi keperluan fisiologi sebanyak 10-20% (pada kanak-kanak dengan jisim badan yang sangat rendah, sebanyak 40%).

Kriteria untuk keberkesanan rawatan adalah ujian darah untuk menentukan tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir.

Tahap bilirubin dalam bayi baru lahir

Tidak melebihi 51 ÷ 60

Tidak lebih dari 205 (untuk yang belum matang yang lebih tinggi 170)

Tidak melebihi 8.5 ÷ 20,5

Ujian darah selalu menunjukkan tiga nilai bilirubin:

Jumlah bilirubin bermaksud jumlah langsung dan tidak langsung. Bilirubin langsung (percuma) tidak boleh larut, ia mestilah 25% daripada jumlah keseluruhan, dan tidak langsung (larut) - 75%.

Sekiranya jumlah bilirubin dalam darah berkurangan dan bebas - tidak meningkat, terapi dianggap lengkap.

Langkah-langkah keselamatan

Anda mesti mengikuti beberapa peraturan apabila menggunakan lampu:

  • Mata kanak-kanak harus ditutup dengan perban atau gelas khas. Apabila melindungi mata, gelas khas harus diutamakan di atas pembalut muka, kerana ia boleh beralih dan mengganggu saluran pernafasan atas kanak-kanak.
  • adalah perlu untuk memantau suhu badan kanak-kanak dan pengenalan cecair tambahan, mencegah terlalu panas dan penyahhidratan
  • timbang berat bayi yang baru lahir setiap 6-8 jam kerana kehilangan cairan semasa rawatan
  • Bayi sebaiknya telanjang mungkin untuk meningkatkan kesan penyembuhan cahaya. Jika tidak, kesan terapi tidak lengkap.
  • suhu di dalam bilik perlu selesa untuk kanak-kanak
  • anda tidak boleh meninggalkan kanak-kanak tanpa pengawasan

Di bawah keadaan ini, rawatan adalah selamat.

Oleh kerana tidak ada komponen yang berbahaya dalam spektrum lampu, overdosis adalah mustahil.

Kesan sampingan fototerapi

Di bawah pengaruh phototerapi, najis bayi boleh menjadi cecair dan berubah warna. Bilirubin yang berlebihan, yang dipengaruhi oleh lampu, dikeluarkan dari badan bayi dengan tinja, ia mengubah warna dan sifat kerusi. Kulit kering, mengelupas, mengantuk mungkin muncul, tetapi secara amnya phototerapi tidak mencederakan tubuh bayi yang baru lahir. Perubahan ini tidak memerlukan rawatan perubatan dan menjalani terapi cahaya beberapa hari selepas pemberhentian.

Masa penggunaan lampu yang disyorkan

Kekerapan dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Tempoh fototerapi untuk bayi baru lahir bergantung kepada berat dan jumlah bilirubin.

Praktik am mengesyorkan menggunakan lampu beberapa kali beberapa jam sehari.

Selepas 7-10 hari rawatan, paras bilirubin berkurangan dari kritikal hingga boleh diterima. Tempoh purata terapi cahaya adalah 96 jam setiap kursus.

Contraindications

Rawatan ringan tidak boleh dilakukan dalam kes:

  • Kehadiran sejumlah besar bilirubin terikat.
  • Kehadiran pelanggaran hati.
  • Kehadiran jaundis bentuk yang lebih rumit - obstruktif.

Jika anda ingin menggunakan fototerapi untuk bayi anda di rumah, tetapi tidak bercadang untuk membeli lampu khas, kami dengan senang hati akan menyediakan anda dengan perkhidmatan menyewa lampu dalam Perkhidmatan Bayi - Sudah tentu.

Lampu dari jaundis bayi baru lahir

Aplikasi mudah alih "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi adalah lebih mudah!

Di hospital bersalin, dia diberitahu berbahaya, berbaring selama sejam sejam, memberikan air

Apa yang berbahaya? Saya fikir dalam kes ini adalah perlu untuk melaporkan bahawa ia adalah lebih berbahaya - meningkatkan bilirubin atau berbaring di bawah lampu.
Mungkin berbahaya kerana kulit kering? Nah, tiada siapa yang mengganggu anak dengan mentega selepas keluar dari lampu

Ini adalah ya, tetapi kami mempunyai penyakit kuning fisiologi, sebagai peraturan ia melewati dengan sendirinya.

Semakin lama, bilirubin yang lebih baik dan lebih cepat akan jatuh, kami tidak jatuh sehingga ia mula bertahan selama beberapa hari dan memberi banyak air

Dan koko anda mempunyai bilirubin.

Kami berbaring di sana, hanya untuk memberi makan dan apabila saya melihat bahawa bibirnya kering, mereka mencadangkan dos dengan glukosa, tetapi saya tidak, tidak dibuktikan bahawa ia membantu mengeluarkan bilirubin, susu ibu membantu lebih baik)) kita berbaring banyak dan untuk masa yang lama, tiga hari Mungkin pasti, saya cuba maksimum) tetapi masih sedikit kuning yang tinggal di rumah, yellowness diluluskan dua bulan sepenuhnya

Di dalam keluarga saya, saya tidak berbaring di rumah, tetapi saya dilepaskan kekuningan, dan di rumah saya minum batu empedu selama tiga minggu dan semuanya pergi

Pada hari 2 selepas kelahiran, berbaring selama 2-3 jam. Bilirubin tidak jatuh sedikit, pada hari ke-3 dan ke-4 pada waktu pagi mereka diambil dan hanya diberikan pada waktu petang, hanya dibawa

Dia meletakkan selama hampir 2 hari dengan rehat untuk memberi makan... ditambah dengan glukosa.

Lampu dengan jaundis bayi yang baru lahir - manfaat atau bahaya?

Ternyata lampu untuk jaundis, dia fototerapi - salah satu jenis rawatan utama, yang telah digunakan sekitar 50 tahun!

Bagaimanakah solarium mini seperti ini membantu orang kecil untuk menghadapi penyakit berbahaya dan anda akan belajar dari artikel ini sama ada terdapat sebarang mudarat kepada prosedur sedemikian untuk bayi yang baru lahir.

Bagaimana ia berfungsi?

Jaundis, sebenarnya, adalah kesukaran penyingkiran badan dari bilirubin yang berlebihan, yang biasanya menonjol dari semua bayi, dan kerja yang belum matang hati seorang bayi yang baru lahir. Ia mengandungi pigmen kuning - oleh itu jaundis.

Bilirubin dikeluarkan secara percuma dan terikat. Kedua-dua satu dan yang lainnya dipanggil umum.

Bound, ia lurus, larut dalam air. Ia ditapis oleh buah pinggang dan selamat dikeluarkan di dalam air kencing.

Percuma, ia tidak terikat, bilirubin secara tidak langsung tidak larut dalam air dan boleh menembus membran sel. Oleh itu, toksik. Ia diserap oleh sel-sel khas hati, ditukar menjadi sel-sel yang terikat dan hanya dikumuhkan dalam najis atau air kencing.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit kuning di sini:

Penghapusan bilirubin yang sukar untuk bayi baru lahir adalah fisiologi dalam 90% kes. Lebihan yang kuat dianggap sebagai patologi dan memerlukan rawatan - ini berlaku dalam 10% kes. Bahaya terbesar adalah kerosakan pada sel-sel otak yang boleh membawa maut.

Adalah penting untuk mengetahui. Jaundis adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya, jika anda tidak mendiagnosis patologi pada waktunya, tetapi juga salah satu yang paling sembuh tidak perlu.

Baca tentang tanda-tanda penyakit kuning di sini:

Pelantikan fototerapi untuk penyakit kuning adalah sangat biasa.

Tujuan menggunakan lampu adalah untuk memprovokasi pecahan bilirubin. Hasilnya adalah bahan toksik yang kurang; 5% lumirubin dan 85% isomer larut air bilirubin tidak langsung. Bahan-bahan ini lebih mudah dikumuhkan oleh badan dengan najis dan air kencing. Kadar pembentukan isomer baru ditentukan oleh spektrum dan jumlah dos radiasi. Akibatnya, jumlah bilirubin dalam serum berkurangan, pengunduran jaundis.

Selari dengan terapi cahaya, ubat-ubatan juga boleh ditetapkan. Jika fototerapi tidak dapat menampung patologi, maka operasi akan ditetapkan untuk menggantikan pemindahan darah orang dewasa. Ini adalah satu peristiwa yang lebih serius yang memerlukan pemantauan lebih teliti terhadap bayi.

Ciri-ciri lampu berikut adalah penting untuk fototerapi:

  • Had spektrum (dan panjang gelombang puncak). Bilirubin menyerap cahaya ketara dari panjang gelombang panjang 400-500 nm, yang menyebabkan kerosakannya. Yang paling berkesan ialah 460 +/- 10 nm.
  • Keamatan cahaya (radiasi) adalah jumlah foton yang satu sentimeter persegi kulit yang disinari. Diukur pada W / cm2.
  • Keamatan spektrum - intensiti radiasi, yang ditentukan secara kuantitatif dalam panjang gelombang yang berkesan. Diukur dalam μW / (cm2 * nm) dengan radiometer.

Bagaimana rawatannya?

  1. Bayi itu dilapisi dengan kasa berbilang lapisan atau pembalut khas dan alat kelamin kepada budak lelaki, memakai lampin. Alasan untuk langkah-langkah sedemikian - potensi risiko pendedahan kepada cahaya terang pada retina dan testis testis, ditemui sebagai hasil eksperimen pada haiwan.
  2. Kanak-kanak diletakkan di bawah lampu. Lokasi bayi bergantung pada jenis unit fototerapi (lebih lanjut mengenai ini di bawah).
  3. Keamatan radiasi minimum untuk bayi baru lahir adalah 8 μW / (cm2 * nm), maksimum ialah 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Jarak antara lampu dan kanak-kanak ditentukan oleh jenis lampu. Sesuai sedekat mungkin.
  5. Pengudaraan disediakan di dalam bilik atau pada peralatan untuk mengelakkan terlalu panas daripada lampu itu sendiri.
  6. Jika pemasangan tidak mempunyai pengukuran automatik pada suhu kulit, maka setiap 2 jam suhu badan diukur sebagai pencegahan yang terlalu panas.
  7. Setiap 2-6 jam (terutamanya dalam sumber menunjukkan 2 jam) kedudukan badan kanak-kanak berubah berbanding dengan sumber cahaya.
  8. Kanak-kanak boleh berbaring di bawah lampu secara berterusan dan sepanjang masa, atau dengan istirahat pendek. Gangguan maksimal kemungkinan fototerapi, tanpa menjejaskan hasil rawatan, adalah 2-4 jam. Pada masa ini, anda boleh melampirkan bayi ke payudara dan melakukan prosedur kebersihan yang diperlukan. Sudah tentu, lebih baik memohon kanak-kanak itu ke dada sesering mungkin.
  9. Jumlah masa rawatan biasanya sekurang-kurangnya 3-5 hari minimum, kerana tindak balas rawatan bilirubin tidak langsung dapat diterbalikkan. Fototerapi, yang dijalankan kurang dari 12 jam dalam semua, dianggap tidak berkesan.
  10. Untuk mengelakkan dehidrasi oleh banyak sumber perubatan, masuknya air disyorkan.
  11. Untuk mengawal dinamik pemulihan, ujian darah biokimia untuk bilirubin diambil setiap hari. Sekiranya terdapat ancaman bilirubin encephalopathy, maka ujian darah dilakukan setiap 6-12 jam.

Dalam buku teks perubatan, artikel, di forum di mana doktor menasihati semua dalam satu suara mengatakan bahawa dengan sakit kuning, lampiran yang kerap ke dada diperlukan, iaitu, dimulakan oleh ibu dan bayi. Dalam komposisi susu ibu ada bahan yang diperlukan untuk membantu bayi mengatasi, selain membantu menyusukan usus, yang penting untuk penyingkiran bilirubin.

Mengenai sifat-sifat yang luar biasa dari susu ibu, baca di sini:

Jenis alat fototerapi

Terdapat tiga jenis lekapan utama.

  1. Pemancar pada tripod. Arah utama - hospital bersalin dan hospital. Peranti diletakkan berhampiran katil / hud. Lampu berada di atas kanak-kanak.
  • Radiasi sengit yang membantu dalam masa yang lebih singkat.
  • Dimensi besar, jika kita bercakap mengenai penggunaan di rumah.
  • Kanak-kanak perlu sepenuhnya dilucutkan, jadi suhu dalaman yang selesa adalah penting.
  • Untuk melampirkan ke dada, prosedur perlu dihentikan. Kekerapan lampiran menderita, kerana bayi biasanya memerlukan penyusuan sekurang-kurangnya sekali sejam, dan lebih sering.

2. Peralatan mudah alih. Dalam kes ini, lampu terletak di bawah, dan di atasnya terdapat buaian kain di mana bayi diletakkan. Peranti sedemikian mudah untuk disewa, untuk rawatan di rumah.

  • Kemudahan dan mobiliti yang lebih besar.
  • Keupayaan untuk merangka dan memberi makan kepada kanak-kanak semasa prosedur. Oleh kerana lampu terletak di bawah bayi, radiasi tidak boleh jatuh ke dada ibu.
  • Sinaran lebih lemah kerana berdekatan.

3. Selimut foto atau selimut gentian optik. Lampu yang terletak di bawah ditutup dengan kain polimer yang membolehkan cahaya ultraviolet melewati. Melompat dijahit di atas, di mana bayi diletakkan.

  • Cahaya tidak kelihatan.
  • Mudah untuk memohon di rumah.
  • Semasa prosedur, mudah untuk melampirkan bayi ke payudara.
  • Oleh kerana radiasi lemah, rawatan sedemikian mungkin tidak mencukupi. Sebagai peraturan, ia digunakan sebagai rawatan tambahan.

Mata positif dan negatif ditunjukkan berdasarkan maklum balas daripada ibu dan pertimbangan peribadi yang lain.

Jenis lampu:

Jarak dari sumber cahaya kepada bayi mempunyai kesan yang ketara. Di sini jenis lampu memainkan peranan, semua orang mempunyai toleransi yang berbeza. Jenis lampu ditetapkan. Mengenai semua dalam rangka.

Tiub pendarfluor

Terdapat biru, hijau / turquoise, tiub putih dan pendarfluor khas.

Yang paling berkesan ialah biru yang istimewa, tetapi cahaya berkelip mereka mempunyai kesan sampingan; loya, pening kepala dan juga gangguan visual sementara di kalangan kakitangan perubatan. Oleh itu, ia digabungkan dengan lampu cahaya lampu putih yang lebih lemah. Benar, keamatan impak mereka juga berkurangan.

Penembusan cahaya hijau juga agak mendalam, dan nisbah keberkesanannya berbanding dengan biru masih belum ditubuhkan.

Lampu sedemikian boleh diletakkan cukup dekat untuk kanak-kanak - pada jarak 10 cm.

Lampu fototerapi halogen

Beberapa lampu membentuk sistem lampu sorot. Mereka boleh memberikan intensiti radiasi yang tinggi,> 20 μW / (cm2 * nm).

Terdapat risiko terbakar dari lampu sedemikian, oleh itu adalah perlu untuk memerhatikan jarak yang ditetapkan oleh pengilang, dan mereka lebih tinggi daripada lampu neon.

Anda mungkin pernah mendengar mengenai kes pembakaran bayi di bandar Tula. Menurut laporan media, jururawat menutup lampu dengan lampin dan kiri, peranti itu meletup dan api melanda tempat tidur dengan bayi. Kemungkinan besar, ada lampu halogen yang tepat. Ini adalah satu lagi peringatan tentang perlunya mematuhi peraturan keselamatan dan penggunaan peralatan yang terbukti dan berkualiti tinggi.

Fiber Optic Systems

Hanya mereka adalah komponen bantal dan selimut untuk fototerapi. Pad ini memberikan pencahayaan biru-hijau 35 μW / (cm2 * nm). Kelebihan utama mereka adalah peluang untuk menjadi anak di tangan ibu dan ketiadaan perlunya perlindungan mata.
Sebagai peraturan, sistem ini digunakan lebih sebagai tambahan.

Gallium Nitride Light Emitting Diodes (LED)

Berkuat kuasa, memancarkan cahaya biru, lebih murah.

Sebagai contoh, pemasangan "neoBLUE" (Natus Medical, San Carlos, CA, Amerika Syarikat) memancarkan cahaya biru dalam jarak 450-470 nm rendah [12-15 μW / (cm2 * nm)] atau tinggi [30-35 μW / nm)] intensiti.

Kesan sampingan

Apabila saya melihat frasa yang berani bahawa phototerapi untuk bayi yang baru lahir adalah benar-benar tidak berbahaya, saya tidak mahu mendengar lagi. Ya, ini tentunya kurang berbahaya daripada pemindahan darah penggantian, tetapi apa-apa campur tangan akan mempunyai akibat. Ada pilihan ke arah yang lebih rendah dari dua kejahatan.

Terdapat beberapa kesan phototerapi untuk bayi baru lahir:

  • Dehidrasi. Atas sebab ini, sesetengah doktor mengesyorkan larutan bayi dengan air. Tetapi air mengalir mikroflora berguna dari dinding perut, selain itu, perasaan palsu rasa kenyang dalam bayi mungkin timbul, yang mana ia akan kurang digunakan pada payudara. Tetapi dia tidak akan menerima kuasa dari air dan tidak akan mendapat berat badan.

Walau bagaimanapun, terdapat doktor yang mengatakan bahawa tidak perlu membasuh air, walaupun dengan fototerapi, untuk menyusu dengan kerap. Untuk 88% susu adalah air.

Baca lebih lanjut mengenai penyiraman membaca artikel:

  • Mengupas kulit.
  • Peningkatan mengantuk. Bayi baru lahir mempunyai 80% tidur dangkal dan 20% tidur mendalam. Semasa impian dangkal, sistem saraf berkembang. Terlalu banyak menumpahkan menyebabkan melangkau makanan dan gagal tidur dengan mendalam.
  • Terbakar Mungkin dengan pemerhatian kanak-kanak yang tidak mencukupi.

Secara berasingan, saya menyerlahkan kesan yang timbul daripada kesan kumulatif pemilihan foto isomer bilirubin:

  • Ruam alergi.
  • Perubahan dalam warna najis dan air kencing. Sebabnya - penyingkiran bilirubin yang berlebihan. Oleh itu, ia agak boleh diterima.
  • Warna kulit gangsa Pigmen muncul sebagai kesan kumulatif pendedahan kepada lampu.

Seperti yang dikatakan oleh doktor, kesan sampingan ini hilang tanpa jejak pada akhir rawatan.
Besar jika ya! Tetapi, seperti yang anda lihat, proses itu masih menimbulkan ketegangan pada badan yang rapuh pada bayi baru lahir.

Fototerapi dihentikan jika:

  • bayi terlalu panas,
  • kulit merah,
  • apabila mencapai keputusan yang positif. Ini mungkin jatuh dalam tahap jumlah bilirubin dan bukan peningkatan secara percuma, dengan pembiakan yang mana kesulitan timbul.

Contraindications:

Terdapat kes-kes apabila phototerapi tidak boleh ditetapkan.

  • bilirubin percuma yang tinggi
  • gangguan hati,
  • jaundis obstruktif - kegagalan saluran empedu.

Soalan Lazim

Saya dapati soalan mengenai satu portal peralatan perubatan. Saya berkongsi dengan anda.

Adakah saya perlu berunding dengan doktor sebelum memilih peranti untuk disewa?

Dikehendaki. Doktor menetapkan masa kediaman di bawah lampu dan tempoh rawatan. Penunjuk peranti yang berbeza mungkin berbeza-beza.

Adakah terdapat peluang membakar semasa prosedur?

Apabila menggunakan peralatan yang terbukti dan berkualiti tinggi, serta pematuhan kepada peraturan keselamatan, kebarangkalian pembakaran adalah minimum.

Mengapa menjalankan fototerapi dalam penutup mata dan lampin?

Patch mata melindungi retina dari kerosakan yang mungkin. Berkenaan dengan perlindungan organ kelamin - ini adalah topik yang kontroversial, doktor tidak bersetuju mengenai hal ini. Saya akan menasihatkan untuk melindungi semua yang sama.

Adakah mungkin untuk membina lampu buatan sendiri?

Peranti yang digunakan untuk merawat jaundis diuji dan diluluskan untuk digunakan. Segala-galanya penting: sinaran, kuasa, semua ini dikira dan penunjuk memberi kesan kepada cadangan doktor. Plus, lampu ini diservis dan dibasmi kuman mengikut keperluan yang ditetapkan. Struktur buatan sendiri tidak lulus sebarang ujian dan tidak dapat menjamin operasi yang selamat.

Sekarang menyebarkan panik pada bilirubin tinggi pada bayi baru lahir. Dan ibu bapa mula bimbang berkadaran dengan tahap penunjuk yang meningkat. Ingatlah bahawa 90% kes penyakit kuning adalah proses fisiologi, tetapi dalam kes patologi atau kecurigaannya, kanak-kanak memerlukan sokongan dan ketenangan fikiran anda, dan anda memerlukan seorang doktor yang baik yang akan merumuskannya dengan sewajarnya atau tidak menetapkan rawatan ini atau itu.

Sekiranya doktor yang menghadiri anda membuat keraguan anda - anda boleh mendapatkan nasihat daripada yang lain, itu adalah hak anda. Anda boleh menyelaraskan sebarang pertanyaan mengenai rawatan dengan doktor anda.

Pakar Neonatologi Leonid Vodyanikov dan konsultan laktasi Yekaterina Denisova dalam artikel "Jaundis Bayi dan Bayi Penyusuan" mengesyorkan ibu-ibu untuk mempertahankan hak kanak-kanak menerima susu ibu semasa rawatan.

  • Beritahu doktor anda bahawa anda ingin menyusu dan mengelakkan memperkenalkan campuran. Anda boleh merujuk kepada cadangan orang yang.

Baca mengenainya di sini:

  • Sekatkan hak anda untuk sering meletakkan anak anda ke dada. Sekiranya anda memerlukan fototerapi tanpa gangguan, mendesak agar bayi yang baru dilahirkan diberi susu yang dinyatakan, mengelakkan botol.
  • Dalam selang masa antara rawatan, mintalah peluang untuk mengambil anak anda.
  • Mintalah doktor untuk membolehkan anda melawat bayi jika ia sedang dalam rawatan intensif, menyentuhnya, untuk mengambilnya semasa rehat di tangan anda.
  • Bincangkan dengan kakitangan perubatan supaya botol diganti dengan sudu makan atau jarum suntik tanpa jarum, dan mereka tidak diberikan sama sekali dari pacifier.

Kakitangan perubatan tidak tahu tentang keinginan anda, jadi ia boleh bertindak pada ibu jari. Bercakap tentang keperluan anda, anda akan mendapat peluang, walaupun sekiranya berlaku penyakit, untuk membantu anak anda mengalami tempoh ini dengan sebaik mungkin.

Artikel ini disediakan dengan sokongan perunding seni ibu Evgenia Starkova. Anda boleh menanya soalan mengenai topik artikel dalam komen, atau gunakan borang maklum balas.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang kanak-kanak sentiasa menjadi acara yang menarik. Semasa bulan pertama kehidupan, lelaki kecil itu perlu menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan ibu bapanya perlu menolongnya. Kesukaran boleh bermula dengan segera. Beberapa hari selepas kelahiran, ramai bayi yang baru lahir mengalami jaundis (hiperbilirubinemia).

Kulit yellowness dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dalam bentuk dewasa dan pecahan besar sel darah merah. Dengan pecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan diekskresikan dari tubuh. Sekiranya terdapat banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu dapat menampung beban yang besar, dan lebihan bilirubin cat kulit bayi kuning. Dengan penyakit kuning fisiologi, rawatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara beransur-ansur dihapuskan dalam masa 2-3 minggu. Sekiranya nilai bilirubin melebihi kadar yang sesuai dengan umur, doktor mungkin menetapkan rawatan.

Rawatan ubat di hospital bersalin

Doktor pasti akan menasihati anda untuk memberi bayi cecair tambahan selain formula atau susu ibu. Cadangan ini juga berguna bukan sahaja dengan meningkatkan kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk rawatan penyakit kuning sering menggunakan pentadbiran intravena:

  • glukosa;
  • asid askorbik;
  • phenobarbital;
  • plasma;
  • albumin.

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa semua ubat ini dapat menukar bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangkan keracunannya.

Baru-baru ini, semakin banyak pakar kanak-kanak cenderung untuk percaya bahawa kaedah ini tidak berkesan dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, penghasilan enzim hati yang penting untuk kanak-kanak selepas pentadbiran fenobarbital berlaku hanya selepas dua minggu hayat, apabila penyakit kuning berlaku. Di samping itu, phenobarbital menghasilkan kesan sampingan, menghalang aktiviti bayi yang baru lahir. Dalam hal ini, terdapat panggilan untuk menggunakan terapi infusi apabila mungkin dalam kes-kes yang luar biasa. Ia juga meragukan pelantikan "hepatoprotectors" jenis Essentiale dan LIV-52.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Selepas keluar dari hospital bersalin, rawatan boleh diteruskan dengan ubat.

Sorben digunakan untuk mengikat dan penarikan bilirubin dalam lumen usus:

  • karbon diaktifkan;
  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • Polysorb

Doktor mungkin menetapkan Ursofalk untuk menyokong fungsi hati, Hofitol untuk memperbaiki aliran hempedu, vitamin larut lemak. Senarai pelantikan mungkin termasuk:

  • Elkar;
  • Galstena;
  • Hepel;
  • Urosan.

Untuk pencegahan sembelit dan mempercepatkan perkumuhan bilirubin melalui usus, Duphalac ditetapkan, yang mempunyai kesan probiotik.

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Malah pembakaran pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak boleh digabungkan dengan rawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu rawatan yang paling berkesan dan selamat adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang boleh berupa pelbagai isomer, salah satunya - lumirubin mempunyai kemampuan yang lebih besar untuk larut dalam air dan, dengan itu, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Untuk penukaran bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimum (penyerapan maksimum ialah 460 nm). Secara visual, sebahagian daripada spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk rawatan dianggap sebagai cahaya biru. Sehubungan itu, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam jarak gelombang tertentu, mungkin dengan cepat mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari badan.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di bawah lampu

  • untuk rawatan zheltushki fisiologi;
  • selepas transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam masa 1-2 hari dan untuk mengelakkan DIC berulang;
  • untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi baru lahir kurang daripada 1250 g;
  • untuk mempercepat penyerapan hematomas dan pendarahan;
  • sebagai persediaan untuk operasi atau semasa tempoh pemulihan.

Kursus rawatan dianggap lengkap apabila kepekatan bilirubin mencapai tahap yang selamat dan terdapat kecenderungan mantap untuk pengurangan selanjutnya.

Petunjuk untuk fototerapi bergantung kepada berat badan kanak-kanak semasa lahir

Rawatan itu boleh dijalankan secara berterusan (24 jam) dan dengan selang 2 jam. Pada masa yang sama, rawatan kurang daripada 12 jam sehari dianggap tidak berkesan. Biasanya kursus itu adalah 72-90 jam.

Prosedur rawatan adalah seperti berikut.

  1. Sebelum memulakan rawatan foto, gelas topeng khas (Natus billiband, Philips) diletakkan di muka bayi untuk melindungi mata.
  2. Pada alat kelamin mengenakan pembalut bahan reflektif.
  3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari badan kanak-kanak dan bayi itu ditukar setiap dua jam untuk mengelakkan terlalu panas dan terbakar.
  4. Tempoh dan pembedahan prosedur yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, sesi penyinaran selama dua jam selari dengan selang waktu yang sama.
  5. Dalam kes penyakit kuning yang teruk, bayi yang baru lahir akan berada di bawah lampu hampir sentiasa, dengan gangguan untuk memberi makanan, kebersihan atau prosedur lain.
  6. Dalam kes yang teruk, seorang ibu yang mempunyai anak mungkin berada di hospital, kerana dengan ancaman bilirubin encephalopathy, tahap bilirubin diukur dengan selang waktu 6 jam.

Contraindications

Fototerapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, terapi cahaya tidak ditetapkan untuk:

  • anemia teruk;
  • sepsis;
  • jaundis obstruktif;
  • peningkatan pendarahan kulit dan membran mukus.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan pengurusan rawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikecualikan, tetapi beberapa kesan sampingan mungkin, yang berbeza bergantung pada jenis fototerapi. Kesan sampingan yang paling sedikit adalah rawatan bayi baru lahir di bawah LED.

  1. Kekurangan air di dalam badan. Untuk mengelakkannya, bayi diberi 25-30 ml air tambahan setiap hari.
  2. Kerusi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang berkaitan dengan penyingkiran bilirubin yang ditukar.
  3. Kulit seorang kanak-kanak boleh mendapatkan warna coklat kelabu ("sindrom kanak-kanak").
  4. Semasa rawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang-kadang ruam kecil muncul.
  5. Kekurangan vitamin B sementara2.
  6. Terlalu panas.
  7. Cirit-birit.

Selepas berakhirnya rawatan, fenomena ini hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan dalam keadaan bayi harus dilaporkan kepada doktor anda.

Di samping itu, mungkin ada kesan sampingan yang sedang dikaji dan sedang diuji.

  1. Reaksi fotokimia yang membawa kepada kerosakan kepada bahan aktif secara biologi dengan penyertaan lumirubin.
  2. Pada masa akan datang, peningkatan risiko melanoma pada kulit pada kanak-kanak.

Ia penting! Jika anda masih ragu-ragu sama ada atau tidak untuk merawat bayi anda dengan cahaya, ingat bahawa hari ini fototerapi adalah dalam kebanyakan kes satu-satunya alternatif kepada pemindahan pertukaran darah dewasa kepada bayi.

Fototerapi yang baru lahir di rumah

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning fisiologi biasa, anda boleh merawat bayi anda di rumah. Lampu boleh dibeli atau disewa. Doktor anda akan memberitahu anda di mana perkhidmatan yang sama tersedia di bandar anda. Doktor juga boleh menentukan paras harga dan nuansa lain menyewa lampu. Yang paling mudah untuk sistem penggunaan rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, anda boleh membiasakan diri dengan maklumat umum mengenai lampu, sistem, peranti yang berlainan untuk rawatan penyakit kuning yang baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, peranti dan sistem untuk phototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem phototherapeutic untuk rawatan sumber cahaya bayi yang baru lahir boleh digunakan:

  • lampu pendarfluor (sama seperti pendarfluor);
  • lampu halogen;
  • gabungan (kombinasi cahaya gentian optik);
  • pemancar cahaya diod (LED).

Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Lampu pendarfluor

Yang paling biasa, penyerapan maksimum cahaya mereka berada dalam lingkungan 400-550 nm. Dibahagikan kepada:

  • lampu biru - maksimum 452 nm;
  • lampu hijau - maksimum 517 nm;
  • lampu biru-hijau (turquoise) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua senarai ini, kecekapan yang paling "lemah" adalah lampu neon hijau, kerana lebih daripada separuh sinaran mereka jatuh dalam jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana penukaran bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Ramai yang tersilap disebut lampu-fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak betul, kerana radiasi ultraviolet bermula dari panjang gelombang 400 nm ke bawah dan hanya sebahagian kecil daripada cahaya lampu pendarfluor mempunyai panjang gelombang di rantau ultraviolet.

Lampu pendarfluor juga biasa di sesetengah negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan kuasa radiasi dari masa ke masa dan, akibatnya, tidak berkesan. Kesan yang baik memberikan kombinasi 4 lampu mentol biru dan 2 lampu neon.

Ia penting! Di antara lampu pendarfluor, lampu UV biru adalah rawatan yang paling berkesan untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkaskan, mencatat kelebihan dan kekurangan lampu pendarfluor.

  1. Lampu pendarfluor biru adalah yang paling berkesan dalam merawat penyakit kuning yang baru lahir.
  2. Kebanyakan intensiti radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya bilirubin. Keamatan radiasi mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm adalah rendah.
  3. Penggunaan lampu biru memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
  4. Semua lampu pendarfluor mempunyai satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka terdapat sebahagian kecil ultraviolet, yang mempunyai kesan karsinogenik.
  5. Kesan berbahaya dari lampu sedemikian berkurang apabila cahaya memasuki dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
  6. Spektrum pelepasan lampu berubah dengan masa, jadi hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
  7. Hayat purata ialah 1000-2000 jam.

Mentol halogen

  1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen ialah 380-600 nm.
  2. Keamatan sinaran mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm, seperti lampu pendarfluor biru, adalah rendah. Kebanyakan intensiti sinaran lampu halogen jatuh pada jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, yang tidak berkesan untuk penukaran bilirubin.
  3. Lampu menghasilkan sejumlah besar haba, mereka tidak boleh terletak berhampiran kanak-kanak, kerana terdapat kebarangkalian terlalu tinggi.
  4. Penggunaan lampu memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
  5. Ia sukar untuk mengawal dos radiasi kerana pelbagai panjang gelombang.
  6. Keamatan cahaya di dalam tempat yang dicipta oleh lampu lampu jauh lebih besar daripada pinggirnya.
  7. Kos yang tinggi berbanding dengan lampu pendarfluor.
  8. Istilah operasi adalah kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Kesemua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam rawatan kuning yon.

Sistem gabungan

Ini adalah apa yang dipanggil "selimut foto" (phototherapy fibreoptic). Cahaya dari halogen atau lampu biru pendarfluor ditransmisikan ke kulit kanak-kanak dengan bantuan pemandu cahaya yang terdapat di selimut cahaya khas atau bantal serat optik.

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu halogen:

  • BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
  • Wallaby (Philips / Respironics, inc Netherlands, Fiberoptic Systems USA).

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu pendarfluor biru:

  • BiliBed (Medela)

Ia penting! Sistem gentian optik mudah digunakan di rumah.

Ciri-ciri fototerapi gentian optik.

  1. Mereka mencipta sinaran intensiti yang cukup tinggi, dilihat secara visual sebagai biru-hijau dalam lingkungan 400-550 nm.
  2. Seragam radiasi di seluruh kawasan.
  3. Sinaran inframerah dan ultraviolet ditapis menggunakan penapis khas.
  4. Tidak memerlukan peranti pelindung khas dalam bentuk cermin mata atau loincloths untuk melindungi kawasan pangkal paha.
  5. Kurangkan masa pemisahan bayi baru lahir dan ibu, seperti semasa prosedur, anda boleh menyusur dan memegang anak itu di tangannya.
  6. Mereka menghasilkan sedikit haba, jadi tidak ada risiko terlalu panas untuk bayi.
  7. Tidak cekap berbanding dengan lampu pendarfluor kerana kawasan yang terhad dilindungi oleh radiasi. Dalam kes yang teruk, selimut foto dan lampu digunakan serentak.

LED

Lampu berdasarkan LED terang-terang adalah yang paling selamat dan paling berkesan untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

  1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
  2. Hampir keseluruhan spektrum cahaya yang mereka pancarkan adalah hampir maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
  3. Spektrum radiasi adalah tetap sepanjang penggunaan peranti.
  4. Mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan kerana ketiadaan radiasi UV atau inframerah.
  5. Kurangkan kemungkinan kesan buruk terhadap sebatian aktif biovel bilirubin produk foto.
  6. Sangat padat dan tidak banyak mengambil tenaga.
  7. Tempoh operasi ialah 20000-50000 jam.

Contoh peranti berdasarkan LED super terang:

  • Sistem Phototerapi Natus Neo Blue Light (Natus Medical Inc., USA);
  • Bayi Cahaya (Trima LLC, Saratov);
  • ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh peranti berdasarkan array LED super terang:

  • Malysh (Institut Fizik, Akademi Sains Negara Belarus);
  • Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Ia penting! Bagi rawatan yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Di samping itu, doktor boleh menetapkan sorben atau ubat lain yang menggalakkan penyingkiran bilirubin.

Jadi mari kita ringkaskan. Pada masa ini, fototerapi dengan penggunaan LED bukan sahaja tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu pendarfluor, tetapi juga melepasi dalam banyak aspek.