Terapi (rawatan) cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik adalah penyakit radang paru-paru pundi hempedu, yang didasarkan pada pelanggaran proses pembentukan dan pergerakan hempedu sepanjang saluran, jangkitan pada mukosa yang sensitif. Rawatan cholecystitis kronik mesti diselaraskan dengan keadaan organ jiran, kerana kebanyakan pesakit mempunyai gastritis, duodenitis, pankreatitis, atau ulser peptik.

Sekatan khusus dikenakan sekiranya penyebab cholecystitis kronik dipindahkan hepatitis virus.

Rawatan cholecystitis kronik yang tidak kronik berbeza di tahap pemisahan dan remisi dalam pilihan ubat-ubatan, sifat pemakanan.

Rawatan semasa keterpurukan

Dengan diperkuatnya cholecystitis kronik, ia perlu mengeluarkan sindrom kesakitan, menormalkan nada pundi hempedu dan saluran, menjalankan terapi antibakteria dan anti-radang.

Rawatan cholecystitis kronik di peringkat akut adalah mustahil tanpa pematuhan kepada rejimen dan diet.

Ia adalah lebih baik untuk merawat tempoh akut di jabatan terapeutik atau gastroenterologi. Beberapa hari perlu melihat rehat tidur. Untuk rehat maksimum, pesakit dirawat sedatif ringan (Valerian, Motherwort berwarna). Ia perlu untuk menormalkan tidur, walaupun dengan bantuan pil tidur.

Diet selama dua hari rawatan pertama dianggap "lapar," ia hanya dibenarkan minum air rebus, sup ayam manis, dan kompos buah kering yang diencerkan. Pada hari ketiga, mereka berpindah ke sup sup dan cecair di atas air, potong stim. Roti - hanya dalam bentuk keropok putih. Selepas seminggu, anda boleh pergi ke nombor 5: produk tenusu ditambah (kefir, keju cottage), sayur-sayuran dalam bentuk kentang tumbuk, daging dan bakso ikan, bakso, telur hancur. Cadangan kissels (berry, oatmeal). Hidangan goreng dan pedas, sos, sayur-sayuran segar, produk gula-gula tidak dibenarkan, minyak mentega dan sayur-sayuran adalah terhad.

Ubat-ubatan simptomatik:

• dalam kes pundi kencing hipertonik, Atropine, Platyphylline, Papaverine, No-silos dalam suntikan intramuskular, Spazgan, Belalgin, Maksigan digunakan untuk melegakan kesakitan dalam rawatan keseimbangan kronik;
• dengan mengurangkan nada yang ditunjukkan - Zerakal, mereka meningkatkan "hempedu empedu" dalam usus, melegakan genangan. Dalam kes ini, tidak disyorkan untuk menggunakan Platyfillin, Papaverin, No-shpu, Spazgan, Belalgin, Maksigan, mereka hanya akan memburukkan keadaan.

Pastikan untuk menetapkan rawatan dengan agen antibakteria. Antibiotik perlu terkumpul di dalam pundi hempedu, tidak mempunyai kesan toksik pada sel-sel hati. Kursus sehingga 10 hari antibiotik spektrum luas digunakan bersama dengan Trichopol, yang dikenali sebagai agen anti-dongle.

Narkoba kolera pada mekanisme tindakan dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• mengaktifkan pengeluaran hempedu dalam hati (choleretics) - hanya ditunjukkan dalam kes cholecystitis kronik selepas hepatitis virus, dengan sirosis hati, kumpulan ini termasuk Allohol, Holenzim, Oxafenamide, Tsikvalon. Sekiranya tiada penyakit hati, tidak perlu mengambil ubat-ubatan ini;
• merangsang penghantaran hempedu dari pundi kencing ke duodenum (cholekinetics) - pencahar asin seperti Magnesia, garam Karlovy Vary, Sorbitol, Xylitol, Mannitol, minyak kastor mempunyai sifat-sifat ini;
• kumpulan campuran - ubat-ubatan herba Kholosas, Hofitol, Kholagol dan ubat-ubatan herba mempunyai kesan keseluruhan yang ringan.

Rawatan dalam pengampunan

Di luar masalah, pesakit dengan cholecystitis kronik dinasihatkan untuk mengelakkan situasi yang teruk, melakukan senaman fizikal yang teruk. Ditunjukkan fisioterapi, berjalan kaki. Anda tidak boleh terlibat dalam sukan berat, memakai benda berat.

Jadual pemakanan kekal nombor 5. Kita perlu mengatur hidangan kerap (sekurang-kurangnya lima kali sehari), melupakan alkohol, kebab, hidangan berlemak dan pedas. Bubur berguna, stim, daging rebus dan produk ikan, keju cottage, minuman susu yang ditapai. Sayur-sayuran dalam bentuk salad, dibalut dengan minyak sayuran.

Adalah disyorkan untuk mengadakan hari puasa dua kali setahun selama 2 bulan. Anda boleh memilihnya berhubung dengan produk:

• Curd-kefir - terdiri daripada 0.9 l kefir dan 300 g dadih rendah lemak dengan gula, semuanya dibahagikan kepada enam hidangan.
• Buah-buahan beras - bubur nasi pada air dari 50 g bijirin beras, dibahagikan kepada tiga bahagian, dan 1.5 liter buah segar dan kompos buah ditambah.

"Blind sounding" atau tubing disyorkan dengan tidak adanya gejala cholecystitis kalkulus. Untuk menjalankan, pilih hari yang tidak berfungsi. Pada waktu pagi pada perut kosong, minum segelas Magnesia atau pencahar masin lain, berbaring di sebelah kanan anda pada pad pemanasan panas selama kira-kira dua jam. Selepas itu, anda boleh melakukan beberapa latihan fizikal. Manifestasi tindakan laxative menunjukkan keluaran sebahagian hempedu dalam usus.

Kaedah fisioterapeutik disarankan oleh kursus dua kali setahun: elektroforesis dengan ubat digunakan pada hipokondrium yang betul, di kawasan plexus solar, mandi parafin, ozokerite.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat

Perubatan herba adalah suplemen yang baik untuk ubat-ubatan dalam tempoh interaktif. Ejen koleretik herba tidak berbahaya, mereka boleh digunakan untuk masa yang lama, mereka mudah untuk menyediakan. Mempraktikkan kaedah rumah yang selesa untuk memasak decoctions - membakar herba dalam termos pada waktu malam. Keesokan harinya, ia tetap menjadi ketegangan dan minuman sup segar.

Dalam perubatan rakyat, resipi dikenali dari tumbuhan choleretic yang membantu menyembuhkan cholecystitis: peppermint, akar calamus, calendula dan bunga chamomile, benih dill, daun birch, buah juniper, sutera jagung, strawberi, rosehip.

Ambil phytopreparations memerlukan setengah jam sebelum makan.

Penerimaan air mineral "Essentuki-4", "Essentuki-17", "Borzhomi", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" perlu dijalankan tanpa gas dalam bentuk haba 30-40 minit sebelum makan. Anda perlu membiasakan diri dengan kontraindikasi.

Prognosis rawatan kolecystitis kronik bergantung kepada pesakit sendiri dan hasratnya untuk menyembuhkan penyakit. Tidak semua orang dapat mengikuti rejim untuk masa yang lama dan diet. Dalam kes ini, selepas beberapa tahun, cholecystitis kalkulus akan terbentuk, yang perlu dirawat hanya dengan bantuan pembedahan.

Orang yang berwaspada terhadap kesihatan berjaya mencapai pengulangan jangka panjang.

Cholecystitis bukan kalkulus

Diagnosis sedemikian dibuat apabila keradangan dinding empedu terdeteksi, tetapi batu tidak terbentuk di dalamnya (tidak seperti cholecystitis kalkulus). Orang yang masih muda dan bahkan kanak-kanak tidak diinsuranskan terhadap penyakit ini. Selain itu, wanita dengan cholecystitis tanpa batu menjejaskan empat kali lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini memerlukan rawatan yang serius dan jangka panjang.

Kenapa perlu mengembangkan cholecystitis tanpa batu

Mengendalikan analisis statistik, para doktor mendapati bahawa dalam kebanyakan kes, jenis penyakit bukan kalkulus adalah akibat daripada jangkitan pundi hempedu. Bakteria patogen bersama dengan darah atau limfa masuk terutamanya melalui usus. Contohnya, jika seseorang mengalami penyakit periodontal, tonsillitis atau kolitis. Walau bagaimanapun, hempedu mempunyai sifat bakteria yang berkuasa. Jangkitan menyebabkan keradangan apabila rahsia stagnat. Ini berlaku kerana melanggar fungsi motor badan, kerana aliran keluar hempedu terhalang.

Kumpulan risiko yang menyebabkan kolesistitis bukan kalkulus merangkumi orang dengan tabiat buruk, keadaan, atau patologi:

• kecacatan pundi hempedu;
• peninggalan organ yang terletak di rongga perut;
• trimester terakhir kehamilan;
• pasif fizikal, immobility;
• diet berat badan;
• alkohol;
• ubat hormon;
• penyakit endokrin.

Oleh kerana jenis keradangan pengeluaran hempedu pundi kencing tidak berkembang, organ itu cacat. Kadang-kadang sehingga ia membentuk perekat dengan usus yang berdekatan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disertai oleh keradangan lain saluran penghadaman. Akibatnya, proses akut tanpa kalkulasi menjadi kronik. Dengan patologi berlarutan, doktor mengklasifikasikan jenis penyakit bukan kalkulus ini sebagai tipikal atau tidak tipikal. Dalam kes kedua, bentuk usus, esophagalgic dan jantung penyakit boleh berlaku.

Cholecystitis bukan kronik kronik

Apa yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini?

Proses keradangan di dinding pundi hempedu menyebabkan patogen:

1. Staphylococcus;
2. Escherichia (Escherichia coli);
3. Streptococci;
4. Enterococci;
5. Proteus;
6. Pseudomonas aeruginosa.

Mereka menembusi pundi hempedu sepanjang laluan menaik dari usus, serta dengan darah dan limfa. Oleh itu, kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami luka berjangkit pada usus dan hati.

Walau bagaimanapun, keradangan mula berkembang hanya jika, sebagai tambahan kepada kehadiran patogen, terdapat genangan hempedu dan faktor-faktor yang menimbulkan keraguan:

• Gaya hidup sedentari
• Selang yang ketara antara makanan berat
• Patologi struktur pundi hempedu dan saluran
• Kehamilan
• Gangguan endokrin
• Kehadiran di dalam tubuh Giardia, Ascaris dan parasit lain

Pada tahap awal penyakit, apabila fungsi motor pundi hempedu terganggu, terutama dalam kombinasi dengan perubahan dalam komposisi hempedu, pusat peradangan muncul dalam membran mukusnya. Selepas ini, jangkitan ditambah dan proses keradangan kronik mula berkembang, diikuti dengan ubah bentuk organ dan penebalan dindingnya.

Gejala dan jenis

Sensasi yang tidak menyakitkan di hipokondrium yang betul, yang timbul atau bertambah kuat, sebagai peraturan, setelah memakan makanan yang "berbahaya", adalah ciri keseimbangan tulang belakang. Kesakitan yang menyakitkan dan boleh bertahan selama beberapa jam atau bahkan hari, kadang-kadang memberi kepada kawasan lumbar kanan, bilah bahu atau bahu. Semasa tanda-tanda penyakit ini, gejala tambahan muncul seperti demam, mual, rasa pahit di dalam mulut, penyakit kuning.

Perkembangan cholecystitis tidak kronik boleh berlaku secara perlahan dan hampir tidak dapat dilihat, selama beberapa bulan, atau berlaku selepas episod akut terkejut. Dengan keparahannya, penyakit ini boleh menjadi ringan, sederhana dan teruk. Tahap pemisahan penyakit secara beransur-ansur digantikan oleh tahap remisi, yang berterusan dan tidak stabil.

Diagnosis penyakit ini

Pertama sekali, pesakit diperiksa dan terperanjat. Sudah berasaskan aduan kesakitan pesakit di sebelah kanan, dikurangkan selepas mengambil makanan goreng dan berlemak, dan lidah bersalut (bukti stasis hempedu), doktor mungkin mencadangkan kehadiran cholecystitis kronik. Untuk menjelaskan diagnosis, ujian darah umum dan biokimia ditetapkan, semasa eksaserbasi ESR dan jumlah leukosit biasanya dipandang remeh.

Diagnosis bentuk keseimbangan cholecystitis akut adalah lebih cepat, disebabkan oleh kehadiran suhu tinggi, kesakitan semasa palpasi di hipokondrium kanan dan leukositosis.

Sekiranya tiada gejala-gejala ciri, diagnosis dilakukan menggunakan kaedah instrumental:

• Ultrasound saluran empedu,
• duodenal berbunyi,
• cholecystography oral,
• cholegraphy intravena dan lain-lain.

Penyakit ini tidak selalu berlaku secara klasikal, kadang-kadang ia ditunjukkan oleh beberapa sindrom, yang pada pandangan pertama tidak tipikal untuknya:

1. Gangguan disputepsi - belching, loya, kembung dan rasa berat di perut.
2. Sindrom disfungsi vegetatif-vaskular - ketidakstabilan tekanan arteri dan nadi.
3. Sindrom neurotik - kecurigaan, kecenderungan untuk kebimbangan dan hypochondria. Dalam sesetengah kes, simptom-simptom ini mengatasi kesakitan kecil di hipokondrium yang betul.
4. Semakin banyak penyakit itu berlaku di bawah "topeng alah". Urtikaria berulang diperhatikan dengan kekalahan saluran Giardia yang bilier.
5. Sindrom jantung, yang ditunjukkan oleh angina refleks, terutamanya diperhatikan pada pesakit tua dengan cholecystitis kalkulus, yang berlebihan berat badan atau obes.

Rawatan dan Pencegahan

Biasanya rawatan kolesistitis tidak dikira dilakukan oleh kaedah konservatif dalam keadaan hospital.

Pengecualian adalah pesakit yang telah diperhatikan:

• ketakutan yang kerap
• kesakitan teruk
• cedera pundi hempedu
• pengurangan ketara dalam fungsi contractile.

Rawatan peringkat akut penyakit

Dalam ketakutan yang teruk, rawatan bermula dengan ubat antibakteria. Antibiotik spektrum luas disuntik secara intramuskular atau intravena (Cefazolin, Cefatoxime, dan lain-lain). Pentadbiran dalaman Clarithromycin, Erythromycin dan Ciprofloxacin boleh ditetapkan.

Keracunan yang diucapkan dihilangkan oleh titisan intravena Hemodez. Kursus ini terdiri daripada 3-4 perkenalan.

Untuk melegakan kekejangan pundi hempedu dan meningkatkan aliran keluar hempedu, No-shpu (Drotaverinum), Papaverine ditetapkan.

Creon, Pancreatin, Mezim-forte dan persiapan enzim lain memulihkan pencernaan yang normal. Mereka dicadangkan untuk diambil dalam masa dua minggu.

Ubat-ubatan koleretik (Allohol, Holenzim), menguatkan pendidikan, empedu digunakan dengan hati-hati, kerana ia boleh menyebabkan rasa sakit.

Pesakit yang menurunkan fungsi motor pundi hempedu, juga mengesyorkan cholecystokinetics, yang, dengan peningkatan rembesan hempedu, merangsang kontraksi pundi hempedu.

Rawatan tanpa gangguan

Sebaik sahaja kesakitan telah dihapuskan dan keradangan telah dihapuskan, pesakit dengan cholecystitis tidak kronik (dengan aktiviti motor pundi hempedu yang tidak mencukupi) dinasihatkan untuk buta peluru dengan larutan magnesium sulfat, sorbitol, xylitol sekali seminggu.

Meningkatkan kesejahteraan semasa tempoh remisi menyumbang kepada rawatan spa berhampiran sumber air mineral (Zheleznovodsk, Truskavets, Essentuki). Rawatan yang berjaya kedua-dua peringkat cholecystitis bukan kronik tidak dapat dibayangkan tanpa mengikuti diet khas dan ubat herba.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan diagnosis ini, anda mesti berdaftar dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi dan mempunyai pemeriksaan profilaksis dua kali setahun.

1. Normalisasi berat badan
2. Gunakan sekurang-kurangnya 2 liter cecair sepanjang hari
3. Pergerakan usus yang kerap
4. Mematuhi pemakanan
5. Aktiviti fizikal harian
6. Pengesanan awal dan rawatan peringkat akut penyakit

Komplikasi yang mungkin dan prognosis lanjut

Dalam kebanyakan kes, dengan bentuk kerongkitis kritis ringan, prognosis selanjutnya adalah baik. Walau bagaimanapun, peningkatan yang kerap berlaku dalam kombinasi dengan komorbiditi boleh menyumbang kepada perkembangan cholangitis kronik, hepatitis reaktif dan komplikasi yang paling berbahaya - pembentukan kantung purulen dalam rongga empedu (empyema) dan penembusan dindingnya, diikuti dengan perkembangan peritonitis.

Rawatan cholecystitis tidak kronik dipilih secara individu untuk setiap pesakit hanya selepas doktor membandingkan simptom penyakit dengan hasil kajian klinikal dan membuat diagnosis yang tepat. Oleh itu, setelah mendapati tanda-tanda cholecystitis, jangan menangguhkan lawatan ke hospital.

Gejala kolesistitis dan rawatan yang tidak dikira

Cholecystitis bukan kalkulus adalah keadaan patologi, yang ditunjukkan oleh motilitas yang merosakkan pundi hempedu dan jalurnya. Boleh menjadi akut atau kronik (penggantian dan pengulangan ganti rugi).

Gejala penyakit ini secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Itulah sebabnya wajib rawatan wajib.

Untuk tujuan ini, terapi ubat terapi, pembedahan, serta rawatan alternatif. Untuk mengurangkan manifestasi penyakit ini boleh tertakluk kepada pemakanan yang betul.

Apakah penyakit ini?

Ini adalah patologi pundi hempedu, di mana organ menjadi meradang, fungsi motor-toniknya merosot.

Perbezaan dari cholecystitis kalkulus adalah dengan patologi ini, batu tidak terbentuk dalam pundi hempedu. Itulah sebabnya keadaan ini mempunyai nama lain - cholecystitis tanpa batu.

Pakar menentukan beberapa jenis patologi:

1. Bentuk kronik. Dalam kes ini, tempoh pemisahan dan pengulangan ganti.
2. Pedas Ia dicirikan oleh gejala yang teruk.

Pakar gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan keadaan ini.

Sebab utama

Selalunya patologi berkembang jika jangkitan masuk ke dalam badan. Ini biasanya berlaku jika terdapat proses keradangan di dalam usus. Kemudian jangkitan pundi hempedu berlaku melalui limfa atau darah.

Menyebabkan mikroorganisma patogen seperti staphylococci, Proteus, Escherichia coli, enterococci, Streptococcus.

Penyakit pada orang dewasa boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dalam sistem pencernaan, seperti:

• pankreatitis;
• duodenitis;
• dyskinesia bilier;
• gastrik;
• penyakit ulser peptik;
• hepatitis

Terdapat sebab-sebab lain untuk perkembangan keadaan patologi, yang disebabkan hempedu hempedu dalam organ dan saluran.

• ubah bentuk dinding;
• peninggalan organ;
• mengurangkan nada;
• aliran keluar hempedu terganggu.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit yang akut, maka jika ada keradangan dalam organ-organ sistem penghadaman, kolesteritis kronik bukan kronik mula berkembang.

Terdapat faktor berikut yang menimbulkan keadaan patologi:

• tempoh melahirkan anak;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• diet terganggu;
• penyalahgunaan alkohol;
• makan berlebihan;
• berat badan berlebihan;
• penggunaan pil kontraseptif;
• mengambil ubat tertentu;
• kehadiran serangan parasit;
• kerap menggunakan makanan berbahaya;
• berpuasa berpanjangan;
• kerja sistem pencernaan yang tidak wajar.

Untuk memprovokasi perkembangan patologi boleh menghidap kencing manis. Seorang ahli gastroenterologi yang berpengalaman akan membantu menentukan sebab yang tepat.

Gejala patologi

Simptom utama adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, biasanya merengsakan watak. Selalunya, sindrom ini berlaku jika hari sebelum itu adalah penerimaan makanan berlemak atau goreng, selepas mengalami tekanan atau usaha keras berat badan.

Gejala-gejala yang menyertai patologi mungkin seperti berikut:

• kerap belulang;
• loya berulang;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• kembung;
• pedih ulu hati.

Sekiranya pesakit mengalami masalah penyakit ini atau peraturan pemakanan telah dilanggar, maka muntah dengan hempedu boleh berkembang. Juga, keadaan ini dicirikan oleh demam, kelemahan umum, gangguan tidur, sakit kepala.

Tanda-tanda tidak khusus mungkin muncul. Ini termasuk peningkatan kadar denyutan jantung, perkembangan aritmia, kolik usus, sembelit dan cirit-birit.

Di hadapan gejala di atas, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.

Kaedah diagnostik

Pengesanan pakar penyakit bermula dengan koleksi anamnesis. Juga penting pemeriksaan pesakit, yang berdasarkan kepada ujian Murphy, Chauffard, Myussi. Ia adalah wajib bagi pesakit untuk menjalani ujian makmal, iaitu, untuk menghantar air kencing dan darah untuk analisis.

Anda boleh mengetahui diagnosis yang tepat menggunakan kaedah berikut:

• Ultrasound;
• scintigraphy;
• laparoskopi;
• celiaografi;
• X-ray
• cholegraphy
• pemeriksaan duodenal.

Pakar menganggap kaedah yang paling dipercayai untuk menjadi diagnostik ultrasound. Apabila menafsirkan hasilnya, gema seperti saiz organ, ketebalan dinding, dan fungsi motor diambil kira.

Rawatan ubat

Pilihan rejimen rawatan bergantung sepenuhnya kepada bentuk dan perjalanan penyakit. Sekiranya pesakit mengalami masalah patologi, maka terapi perubatan digunakan.

Tanpa gagal, antibiotik ditetapkan untuk menghapuskan keradangan dan jangkitan di batu karang. Ubat berikut dalam kumpulan ini boleh digunakan:

• Erythromycin;
• Cefazolin;
• Claritrosin;
• Ampioks;
• Amoxiclav;
• Ampicillin.

Rawatan ubat juga merangkumi penggunaan ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang berikut:

• Antispasmodik (Papaverine, Atropine, Platyphyllin, Noshpa, Analgin). Mereka berkesan menghapuskan kesakitan di cholecystitis.
• Enzim (Festal, Creon, Mezim). Gunakan dana ini untuk menormalkan proses pencernaan.
• Ubat detoksifikasi. Dengan keperluan ketara untuk Gemodezu intravena ini kolyat.
• Antioksidan. Menggalakkan rembesan hempedu yang normal.
• Ubat anti-keradangan. Menghapus fokus pada organ pencernaan.
• Dadah choleretik (Ursohol, Liobil, Allohol, Ursodez, Holensim, Hepatosan). Ubat-ubatan ini meningkatkan pengeluaran garam dan asid hempedu.
• Bermakna dengan tindakan choleretic (Kholosas, Holagol, Urolesan, Peridol).

Dadah digunakan yang bertindak atas sebab penyakit ini, sebagai contoh, jika perlu, menetapkan agen antiparasit.

Rawatan kompleks juga termasuk mengambil vitamin B dan C.

Langkah-langkah lain

Kaedah terapi tambahan dianggap sebagai fisioterapi. Mereka terbaik dilakukan dalam pengampunan. Rawatan spa juga berkesan.

Kaedah tambahan juga meneliti menggunakan kalium permanganat, sorbitol dan air mineral. Sekiranya motilitas badan dikurangkan, gunakan ubat magnesia.

Pesakit dengan kolesistitis bukan kalkulus adalah disyorkan untuk minum air mineral.

Dengan bentuk penyakit akut dan teruk, pembedahan mungkin.

Pemakanan yang betul

Cadangan klinikal juga termasuk nutrisi yang betul dalam kes penyakit.

Diet dalam bentuk patologi akut harus berdasarkan penggunaan hidangan sedemikian:

• sup sayur-sayuran;
• omelette protein;
• porridges;
• keju kotej rendah lemak;
• dedak;
• sayuran dan sayur-sayuran kukus;
• compote;
• jeli.

Dengan remisi, senarai hidangan mengembang sedikit. Dibenarkan menggunakan pelbagai jenis daging dan ikan rendah lemak. Adalah disyorkan untuk makan labu, semangka, lada manis, buah-buahan kering, bit, wortel.

Pesakit mesti mengeluarkan dari makanan seperti produk:

• daging salai;
• jeruk;
• jeruk;
• minuman berkarbonat;
• kopi;
• buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
• kuning telur;
• kuih-muih;
• makanan segera;
• produk separuh siap;
• baking;
• rempah dan bumbu;
• kacang;
• minuman beralkohol.

Ia juga dilarang makanan berlemak, ikan kalori tinggi dan daging jenis tertentu, lemak babi, minyak.

Pesakit harus makan hidangan, dikukus, cara menyikat dan membakar. Mereka perlu makan hangat.

Adalah penting untuk mematuhi pemecahan makanan: disyorkan untuk makan sehingga enam kali sehari, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Berlebihan atau kekurangan zat makanan adalah kontraindikasi.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat digunakan sebagai terapi sokongan dan tambahan sekiranya berlaku keadaan patologi.

Untuk memperbaiki proses perkumuhan hempedu dan mengurangkan proses keradangan di dalam badan, disarankan untuk mengambil decoctions dari tumbuhan ubatan seperti:

• yarrow;
• buckthorn;
• licorice;
• tansy;
• immortelle;
• stigma jagung;
• chamomile;
• marshmallow;
• calendula;
• bijak

Mereka boleh diminum secara berasingan, tetapi lebih baik untuk dikumpulkan. Apabila pemecahan boleh diambil infusions peppermint, valerian, calendula, chamomile dan dandelion.

Adalah penting untuk diingat bahawa penggunaan ubat alternatif mesti diluluskan oleh pakar.

Peraturan pencegahan

Langkah pencegahan termasuk:

1. Mematuhi pemakanan yang betul.
2. Senaman yang sederhana.
3. Laluan peperiksaan pencegahan.
4. Peraturan kebersihan diri.
5. Tidak mahu minum alkohol.
6. Penubuhan rejim minuman.
7. Ubat hanya ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya seseorang mempunyai sejarah penyakit sistem pencernaan, maka dia mesti mematuhi semua preskripsi pakar yang hadir.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Prospek untuk penyakit ini kebanyakannya menggalakkan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu diabaikan dan rawatan diabaikan, komplikasi mungkin timbul seperti:

• hepatitis;
• penyakit batu empedu;
• cholangitis kronik;
• empyema.

Selain itu, dengan peningkatan yang kerap, beg yang dipenuhi dengan nanah boleh terbentuk dalam pundi kencing. Pada masa akan datang, ia boleh memecahkan dinding badan (akan ada perforasi), yang akan membawa kepada komplikasi yang lebih berbahaya.

Terdapat banyak punca kolesitisitis yang tidak dikira. Rawatan bergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya. Pemakanan yang betul dalam kes ini adalah bahagian terapi yang tidak diperlukan dan ukuran pencegahan patologi.

Cholecystitis bukan kronik kronik

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Cholecystitis bukan kalkulasi adalah tindak balas radang yang berlaku di dalam kantung pundi hempedu. Pada masa yang sama, terdapat kegagalan pergerakan dan penghambatan proses biliary. Perbezaan utama dari cholecystitis kalkulus adalah bahawa patologi tidak disertai dengan pembentukan batu (batu). Sumber perkembangan penyakit itu, sebagai peraturan, merosakkan membran mukus jangkitan pundi hempedu.

Cholecystitis tidak berkalkulasi boleh berlaku dengan cara yang berbeza - dalam bentuk kronik dan diburukkan lagi. Gambar klinikal dan rawatan mereka berbeza dengan ketara. Seterusnya, kita melihat dengan lebih dekat simptom, sebab dan kaedah rawatan kolesistitis bukan kalkulus dalam peringkat perkembangan kronik.

Cholecystitis bukan kronik kronik

Punca cholecystitis bukan kronik yang kronik

Sebagai peraturan, sumber perkembangan cholecystitis bukan kalkulus jenis sering dipanggil jangkitan yang telah menembusi pundi hempedu. Khususnya, kesan-kesan berikut patogen patogenik berikut membawa kepada proses keradangan dalam membran mukus badan tanpa pembentukan batu:

• Proteus (penneris, Mirabilis, Vulgaris adalah berbahaya bagi manusia);
• bakteria staphylococcal;
• pseudomonad;
• bakteria strep;
• Escherichia coli;
• enterococcus fecal.

Apakah cholecystitis kronik dan jenisnya

Laluan melalui bakteria yang menyerang pundi hempedu adalah melalui usus. Oleh itu, orang dengan penyakit usus yang berjangkit dan penyakit radang hati lebih cenderung sakit dengan kolesitisitis non-calculus. Mereka juga boleh masuk ke dalam badan dengan aliran darah dan dengan bantuan limfa.

Sumber kedua yang menyebabkan penyakit ini adalah stasis hempedu. Proses ini boleh berkembang dengan beberapa sebab:

• mengurangkan nada pundi hempedu, serta mengubah bentuk dan saiznya;
• keengganan untuk bergerak, bermain sukan, bekerja sedentary;
• pemakanan yang lemah;
• tempoh kehamilan pada trimester terakhir, apabila rahim merosakkan organ bersebelahan;
• peninggalan organ dalaman;
• makanan berlimpah dan jarang berlaku.

Apa itu cholecystitis tanpa batu

Penyebab tambahan kolesteritis kronik bukan kronik

Di samping itu, orang yang mengalami kelainan tiroid, gangguan pernafasan pundi hempedu, dan penyakit yang disebabkan oleh kehadiran serangan ke dalam badan adalah berisiko.

Pada peringkat utama kolesistitis bukan kalkulus, aktiviti motor terganggu, iaitu, motilitas organ. Seterusnya datang aksesi jangkitan dan memulakan proses keradangan lamban. Ia boleh diselaraskan bukan sahaja dalam membran mukus pundi hempedu, tetapi juga dalam salurannya. Hasilnya, kerja-kerja badan terganggu, fungsinya hilang, dan terdapat kelewatan dalam aliran keluar hempedu.

Cholecystitis tanpa kronik tanpa lumpur bilier

Pada masa akan datang, ubah bentuknya diperhatikan. Dalam kes yang luar biasa, dengan rawatan yang tertangguh, perekatan dengan organ bersebelahan terbentuk.

Ia penting! Mengikut statistik perubatan, lelaki dengan cholecystitis tanpa batu menjejaskan 4 kali lebih banyak daripada wanita.

Faktor patogenesis cholecystitis kronik

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Cholecystitis tidak berkaliber yang berpanjangan disifatkan oleh sakit di dalam hipokondrium yang betul. Pesakit mendakwa bahawa terdapat ketidakselesaan selepas penggunaan produk berbahaya. Kesakitan boleh mengganggu pesakit selama beberapa jam (jika anda tidak mengambil ubat penahan sakit atau antispasmodic). Sensasi yang tidak menyenangkan, sebagai peraturan, mengalami kesakitan dan boleh memancar ke sebelah kanan pinggang, scapula, lengan dan bahu.

Ia penting! Dalam kes-kes yang luar biasa, pesakit yang mempunyai kolescystitis tanpa tulang mengadu rasa sakit yang membosankan, tahan lama dalam otot jantung, yang, sebagai peraturan, diperhatikan selepas makan berat.

Bagi bentuk subakut, gambaran klinikal akan agak berbeza. Semasa pemecahan, pesakit mengadu tentang peningkatan suhu badan yang tinggi, jaundis kulit dan mata mata, rasa kepahitan di dalam mulut, loya, dorongan emetik, bergegas dalam perut, sembelit, yang sering digantikan oleh cirit-birit.

Cholecystitis tanpa kronik berkembang dengan perlahan dan berterusan. Pada peringkat awal, ia mungkin tidak nyata. Pengembangan yang sering berlaku selepas mengalami serangan keseimbangan akut. Menguji kekuatan fizikal serta tekanan yang dipindahkan dapat menimbulkan episod penyakit ini.

Ia penting! Apabila penyakit masuk ke dalam remisi (reda), maka pesakit mempunyai selera makan yang meningkat.

Gallstone dengan cholecystitis bukan kalkulus

Bagaimana untuk mendiagnosis kolesistitis bukan kalkulus jangka panjang

Selepas penemuan gejala di atas, anda pasti membuat temu janji dengan ahli gastroenterologi. Untuk memulakan, doktor akan membuat kajian lisan pesakit, maka dia akan membesarkan kawasan sakit. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan merujuk pesakit untuk ujian tambahan dan menetapkan ujian makmal. Dengan pemisahan kolesistitis bukan kalkulus dalam keputusan ujian darah umum, bilangan leukosit dan penunjuk ESR akan meningkat dengan ketara. Semasa remisi, peningkatan mereka tidak berlaku.

Hasil ujian untuk biokimia biasanya menunjukkan peningkatan dalam aminotransferase aspartat, gamma-glutamyl transpeptidase, alanine aminotransferase, total fosfatase alkali (enzim hepatik), dan pigil hempedu (bilirubin) dengan faktor 2-3.

Kaedah untuk diagnosis cholecystitis

Dalam ketiadaan tanda-tanda gejala bentuk subacute gejala, doktor akan menetapkan kajian sedemikian.

1. Ultrasound (ultrasound). Ia adalah salah satu peperiksaan perubatan yang paling tepat dan berpatutan, yang membolehkan anda menentukan keadaan pundi hempedu, ketebalan dindingnya, fungsi kontraksi organ.
2. Cholescintigraphy. Membolehkan anda mendapatkan imej pundi hempedu dan salurannya. Dalam kes penyakit, bayang-bayang organ tidak digambarkan semasa kajian.
3. Mendengar Duodenal. Menggunakan prosedur ini, anda boleh mengenal pasti pelanggaran motilitas pundi hempedu, jenis agen patogenik yang bertanggungjawab untuk perkembangan cholecystitis kalkulus, kehadiran protein dalam hempedu (dalam patologi kronik, nilai normal menurun 1.3 kali), kristal kolesterol, jumlah asid dan garam dalam hempedu (terdapat penurunan sebanyak 70%).
4. X-ray.
5. Lubang gram intravena. Dalam peringkat teruk cholecystitis tanpa batu dalam proses menjalankan kajian, bayangan pundi hempedu mungkin tidak hadir.
6. Cholecystography lisan. Digunakan dalam perubatan agak jarang. Membolehkan anda menentukan lokasi dan bentuk pundi hempedu, serta fungsi kontraksi organ.
7. Celiacography. Menentukan keadaan dinding empedu. Dalam patologi kronik, mereka menebal dengan 2-3 mm.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan cholecystitis kronik

Ia penting! Ciri patologi dalam bentuk kronik adalah manifestasi tanda-tanda yang tidak cukup untuknya. Seringkali, pesakit mempunyai kebimbangan, penderitaan jantung, ketakutan yang tidak berasas, hypochondria, angina (pada orang yang berlebihan berat badan atau obes).

Di samping itu, penyakit ini boleh disembunyikan oleh alahan. Ini berlaku apabila Giardia hadir di pundi hempedu. Terdapat urtikaria berulang.

Rawatan ubat

Taktik terapeutik secara langsung bergantung kepada bentuk patologi. Di peringkat akut, kolesteritis tanpa batu dirawat dengan konservatif dengan menggunakan ubat-ubatan tersebut.

Mereka berhenti walaupun kekejangan terkuat dari pundi hempedu, menghilangkan rasa sakit.

Diperkenalkan secara intravena atau intramuskular.

Dengan cholecystitis yang berpanjangan, tidak disertai dengan pembentukan batu, ubat antibakteria ditetapkan pada peringkat ketakutan yang teruk, apabila pesakit itu mengadu kesakitan yang tidak dapat ditoleransi yang berpanjangan, dan analisisnya menunjukkan hasil yang buruk. Dalam kes ini, antibiotik spektrum diperluaskan diperkenalkan intramuskular.

Tempoh terapi antibiotik tidak kurang dari seminggu dan tidak melebihi 14 hari.

Rawatan tambahan

Selepas simptom kolesisisitis akut jenis tidak dikira dihapuskan, pesakit disyorkan untuk buta meneliti dengan menggunakan sorbitol, air mineral atau larutan magnesium sulfat (30%). Tiub diletakkan dengan aktiviti pundi hempedu yang berkurangan.

Ia adalah perlu untuk menjalankan prosedur perubatan 1 kali dalam 7 hari. Bilangan manipulasi adalah 8. Di pagi hari, pada perut kosong, pesakit harus membubarkan satu mangkuk magnesium dalam 1 cawan air panas, minum larutan dan berbaring di sebelah kanan, pastikan memakai pemanas air hangat ke kawasan hati selama 1 jam (maksimum 1.5 jam). ).

Sekiranya sakit, ia juga disyorkan untuk kerap menggunakan decoctions dari herba choleretic - Althea, Yarrow, Tansy, Buckthorn.

Ia penting! Pastikan anda mengikuti diet yang ketat untuk masa yang lama.

Duduk di atas meja hendaklah kerap (sehingga 6 kali sehari), bahagian-bahagian pada masa yang sama tidak sepatutnya besar. Ini akan menyumbang kepada pemurnian berterusan pundi hempedu.

Makanan untuk cholecystitis

Makanan manis, acar, berlemak, goreng, makanan pedas perlu dikeluarkan daripada diet berkhasiat. Di bawah larangan juga dengan cholecystitis jenis kalkulus, soda, makanan sejuk, alkohol (bir, wain), baking, buah mentah dan sayur-sayuran (hanya dalam bentuk yang diproses), kuning, kacang masuk ke dalamnya.

Makanan perlu dihidangkan hangat. Pemprosesan - penaik, mendidih, mendidih wap. Untuk pemulihan dan penyelenggaraan pundi hempedu, perlu makan semangka, labu, tembikai, rowan, lada manis, wortel, bit, buah kering, chicory.

Terutama, menurut statistik perubatan, kolesteritis tidak berkhasiat yang berpanjangan mempunyai hasil yang baik. Tetapi ini jika pesakit dengan teliti mematuhi semua cadangan doktor yang berkaitan dengan pemakanan, tenaga, ubat-ubatan, dan lain-lain. Dengan relaps yang kerap, patologi boleh menyebabkan perkembangan hepatitis, cholangitis dan pembentukan beg yang dipenuhi dengan nanah dalam pundi hempedu. Hasilnya, satu penemuan di dinding organ boleh terjadi dengan komplikasi berikutnya.

Cholecystitis bukan kalkulus - apa itu?

Tidak mengira atau, kerana ia juga dipanggil oleh doktor, kolesteritis stoneless adalah keradangan pundi hempedu, yang disertai dengan pelanggaran proses biliary. Tidak seperti bentuk keseimbangan cholecystitis, yang disertai dengan pembentukan batu, sumber perkembangan tanpa batu adalah proses keradangan yang mempengaruhi membran mukus pundi hempedu. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Bergantung kepada ini, gejala dan kaedah rawatan patologi mungkin berbeza. Cholecystitis bukan kalkulus - apakah itu dan bagaimana merawat penyakit ini? Semua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Cholecystitis bukan kalkulus - apa itu?

Punca

Sebab utama perkembangan penyakit adalah penembusan jangkitan ke dalam rongga pundi kencing, yang pergi ke sana dengan darah. Kerosakan berjangkit ke organ dalaman yang terletak berhampiran pundi hempedu boleh mencetuskan perkembangan patologi. Sebagai contoh, patogen yang menyerang usus boleh merebak ke pundi kencing. Ini cukup untuk terjadinya cholecystitis bukan kalkulus.

Cholecystitis tanpa kronik tanpa lumpur bilier

Tetapi, sebagai tambahan kepada jangkitan, terdapat faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

• diet tidak seimbang (apabila makan berlebihan dengan serangan kelaparan);
• kehamilan Dalam tempoh ini, saiz rahim meningkat, akibatnya ia merosakkan organ-organ dalaman, termasuk pundi hempedu;
• peninggalan organ perut;
• kecacatan pundi hempedu (perubahan patologis kongenital atau diperolehi di mana saiz dan bentuk perubahan organ dalaman);
• kolestasis atau pelanggaran aliran keluar hempedu.

Punca cholecystitis kalkulus

Nota! Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi juga boleh menyebabkan cholecystitis. Oleh itu, orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif, yang paling sering berhadapan dengan penyakit ini.

Apakah cholecystitis kronik dan jenisnya

Menurut statistik, kolesterisis tidak kalkulasi berlaku pada orang tanpa mengira usia. Tetapi wanita menjalani patologi ini lebih kerap daripada lelaki (kira-kira 4 kali). Jika masa tidak memulakan rawatan, penyakit ini boleh berkembang. Dalam hal ini, perlu belajar mengenali gejala patologi. Ini akan mendedahkannya pada peringkat awal pembangunan.

Punca cholecystitis

Gejala ciri

Keanekaragaman cholecystitis adalah bahawa ia berkembang secara beransur-ansur, oleh itu, sering terdapat kesulitan dengan definisi tahap awal. Tetapi dalam proses perkembangan gejala seperti itu berlaku:

• dispepsia, masalah dengan kerja sistem pencernaan;
• rupa pembakaran dan gatal-gatal dalam hipokondrium yang betul;
• sakit perut akut.

Gambar klinikal berbeza-beza dalam peringkat awal perkembangan patologi, jadi gejala mungkin tidak muncul serentak. Tanda-tanda pertama termasuk melambatkan proses metabolik dan kesakitan, yang sering meningkat selepas minum minuman berkarbonat, terlalu pedas, masam atau makanan berlemak.

Seiring berjalannya waktu, gejala-gejala kolesistitis bukan kalkulus menjadi lebih kelihatan dan kelihatan sama pada semua pesakit. Gejala-gejala ini termasuk:

• ruam kulit;
• kejang otot;
• kembung;
• serangan muntah dengan campuran bili;
• perasaan kekeringan di dalam mulut;
• terbakar dengan rasa logam di dalam mulut;
• semasa makan rasa pahit timbul;
• sakit pada perut kanan, yang boleh merebak ke epigastrium (rantau epigastrik). Sebagai peraturan, kesakitan berlaku apabila pesakit berada dalam kedudukan duduk untuk waktu yang lama atau selepas makan.

Simptom spesifik penyakit ini

Nota! Apabila patologi berlalu ke tahap tenang (remisi), selera makan pesakit semakin meningkat. Tetapi selepas beberapa ketika, apabila tanda-tanda kerongkitis muncul kembali, selera makan akan menjadi lebih teruk.

Ciri diagnostik

Sekiranya tidak disyaki perkembangan kolesistitis bukan kalkulus, anda perlu segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Doktor akan menjalankan beberapa prosedur diagnostik:

• analisis makmal air kencing pesakit dan darah;
• pemeriksaan visual, analisis aduan pesakit. Sebagai peraturan, pemeriksaan mulut pesakit membolehkan untuk mengesan plak bersisik di permukaan lidah, yang menunjukkan genangan hempedu di dalam badan;
• palpasi rongga abdomen;
• Ultrasound pundi hempedu;
• Pemeriksaan X-ray pada pundi hempedu menggunakan agen kontras;
• intubasi duodenal.

Dalam kebanyakan kes, keputusan analisis biokimia darah dan kehadiran tanda-tanda klinikal (demam, suhu badan yang tinggi) cukup untuk diagnosis doktor. Pemeriksaan ultrabunyi diresepkan hanya dalam kes yang jarang berlaku, dengan disyaki pembangunan jangkitan parasit. Selepas doktor membuat diagnosis, dia menetapkan rawatan yang sesuai.

Rawatan kolesistitis bukan kalkulasi

Apabila gejala patologi dikesan, terapi dengan tempoh 19 hingga 14 hari, sebagai peraturan, dijalankan dalam keadaan hospital. Rawatan terdiri daripada tugas-tugas berikut:

• pemulihan sistem pencernaan;
• penghapusan penyakit keradangan dan jangkitan;
• normalisasi pundi hempedu;
• penghapusan kesakitan;
• rawatan komplikasi yang mungkin berlaku semasa perkembangan patologi yang mendasari;
• mencegah penyebaran proses keradangan kepada organ dalaman lain;
• pencegahan tanda-tanda gejala penyakit.

Terapi harus komprehensif, termasuk mengambil ubat-ubatan, pematuhan diet terapeutik, serta prosedur fisioterapeutik. Pertimbangkan setiap rawatan ini secara berasingan.

Persediaan farmaseutikal

Bergantung kepada bentuk penyakit dan keterukan kursusnya, doktor mungkin menetapkan ubat ini atau ubat-ubatan lain. Berikut adalah ubat-ubatan yang paling biasa untuk merawat kolesistitis kalkulus.

Jadual Gambaran keseluruhan ubat untuk rawatan penyakit.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disenaraikan di atas, doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan enzim. Tugas mereka adalah untuk menormalkan proses metabolik dalam pesakit. Sebagai peraturan, tempoh kursus terapeutik adalah kira-kira 14 hari, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila komplikasi yang serius timbul, rawatan mungkin lebih lama. Untuk rawatan yang kompleks, doktor menetapkan fisioterapi, kerana aktiviti pemeringkatan pundi hempedu pesakit memperbaiki dengan ketara.

Diet

Sepanjang tempoh rawatan, pesakit mesti mengikut diet khas. Ia juga harus dihormati semasa tempoh pemulihan. Intipati diet terapeutik adalah dalam penggunaan makanan dalam bahagian kecil. Ini adalah diet pecahan, apabila seseorang tidak makan 3 kali sehari, tetapi 5, tetapi dalam bahagian kecil. Tetapi pemakanan fraksional tidak mencukupi, jadi pesakit harus mengecualikan atau sekurang-kurangnya membatasi jumlah makanan dalam dietnya.

Pemakanan semasa rawatan

Produk-produk terlarang termasuk:

• air yang berkilauan manis;
• buah mentah dan sayur-sayuran;
• walnut, hutan dan lain-lain jenis kacang;
• produk roti;
• telur ayam, khususnya, protein;
• minuman beralkohol (wain, bir, vodka, dan sebagainya);
• makanan goreng, pedas dan terlalu lemak.

Ia penting! Pastikan makanan yang dimakan sentiasa hangat. Jika tidak, jika anda sering makan hidangan sejuk, anda mungkin mengalami kekejangan sphincter Oddi (pelanggaran patologi sphincter, yang disertai dengan kemerosotan aliran keluar hempedu dalam badan). Ia disyorkan untuk mendidih semua hidangan, reneh atau bakar. Ini akan menyimpan jumlah maksimum bahan berguna.

Produk berguna dan berbahaya

Tambah pelbagai jenis jeli, kompos, sup sayur-sayuran atau bijirin, sayur-sayuran panggang dan omelet protein ke menu. Bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, doktor boleh mengembangkan diet atau, sebaliknya, mengurangkan sedikit. Tetapi dalam mana-mana, anda mesti mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Inilah satu-satunya cara untuk bergantung kepada pemulihan yang cepat.

Campur tangan pembedahan

Pengembangan komplikasi serius atau tidak berkesan rawatan ubat memaksa doktor untuk menjalani pembedahan. Pesakit diletakkan di bawah pisau untuk mengeluarkan organ yang terjejas. Ini boleh dilakukan dalam dua cara: pembedahan klasik dan laparoskopi. Kaedah pertama dianggap lebih berpatutan dari segi kewangan. Dalam kes ini, hirisan kecil dibuat pada perut pesakit, di mana organ dikeluarkan. Kelemahan kaedah ini adalah tempoh pemulihan yang panjang, kerana pesakit perlu menunggu sehingga luka pada abdomen sembuh sepenuhnya, dan ini tidak begitu cepat.

Taktik pembedahan untuk cholecystitis akut

Laparoskopi, berbeza dengan operasi klasik, adalah kaedah yang lebih moden, di mana insisi kecil dibuat di rongga abdomen pesakit yang dioperasi, di mana pakar bedah melakukan pembuangan pundi hempedu. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan tidak bertahan lama.

Laparoskopi pundi hempedu

Langkah-langkah pencegahan

Seperti semua penyakit, cholecystitis tanpa batu boleh dihalang. Pertama sekali, pencegahan penyakit itu adalah dalam pemakanan yang betul. Pastikan makanan termasuk hanya makanan yang sihat, tiada makanan segera dan lain-lain. Gunakan jumlah cecair yang mencukupi, iaitu, sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari. Ini adalah kadar dewasa.

Langkah-langkah pencegahan lain termasuk:

• senaman yang kerap. Jika anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, maka senamanlah keselamatan anda. Dengan bantuan mereka, seseorang tidak boleh hanya menghalang perkembangan cholecystitis, tetapi juga menormalkan berat badan, menguatkan sistem imun;
• Mengelakkan situasi yang teruk. Jika anda berada dalam pekerjaan yang tertekan, ubahnya;
• Penyakit parasit dan pelbagai jangkitan mesti dirawat dengan segera. Mempunyai pemeriksaan prophylactic oleh ahli gastroenterologi secara kerap (1-2 kali setahun);
• ikut peraturan kebersihan diri. Anda juga perlu dikosongkan dengan kerap, jadi jika anda mempunyai masalah dengan najis, maka anda perlu mengambil langkah yang sesuai, termasuk mengambil julap, serat dan produk lain untuk menormalkan usus;

Penolakan makanan ringan

Pematuhan dengan semua cadangan ini akan membantu mengelakkan perkembangan cholecystitis kalkulus. Dalam sesetengah kes, doktor mencadangkan termasuk hepatoprotectors dalam senarai langkah pencegahan, yang mana anda dapat mencegah terjadinya penyakit ini. Hepatoprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi hati dan organ-organ penting seseorang dengan membuat halangan pelindung. Hepatoprotectors yang paling berkesan termasuk Galstena, Ursofalk, Phosphogliv dan ubat lain.

Cholecystitis bukan kalkulus

Penampilan dan pembiakan pathobacteria dalam pundi hempedu membawa kepada perkembangan penyakit seperti kolesistitis bukan kalkulus. Ia disertai oleh sensasi yang menyakitkan.

Menerangkan dirinya dalam bentuk akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh prognosis yang menguntungkan, tertakluk kepada preskripsi perubatan.

Kurangnya rawatan yang sewajarnya, kegagalan untuk mematuhi cadangan-cadangan itu menyebabkan berlakunya pergolakan.

Anatomi pundi hempedu

Di bahagian bawah hati ialah pundi hempedu. Ia menyerupai beg lapan hingga empat belas sentimeter panjang, dari tiga hingga lima sentimeter lebarnya.

Pada orang dewasa, jumlahnya kira-kira 70 cu. Lihatlah. Diisi dengan hempedu yang berasal dari hati.

Strukturnya merembat bahagian bawah, badan dan leher yang luas. Dari leher adalah saluran saraf yang menghubungkan organ dengan saluran hempedu.

Dinding tubuh terdiri daripada tisu berikut:

Tujuan utama adalah pengumpulan, aliran keluar empedu. Sintesisnya berlaku selepas orang itu dimakan. Pada masa ini, tisu otot kontrak pundi kencing, tekanan dalaman meningkat, sphincter melegakan, hempedu mengalir ke dalam saluran dan memasuki usus.

Selanjutnya, hempedu terlibat dalam penyerapan vitamin dan lemak, menimbulkan pengeluaran jus pankreas.

Cholecystitis bukan kalkulus

Penyakit yang paling biasa dalam pundi hempedu termasuk cholecystitis kalkulus, dyskinesia, kanser, polip.

Salah satu patologi yang berkaitan dengan permulaan proses keradangan akut adalah kolesteritis tidak kronik yang kronik. Penyakit ini diiktiraf oleh doktor di seluruh dunia. Dalam ICD-10, ia diberikan kod K8 1.8.

Untuk kursus yang dicirikan oleh bentuk akut dan kronik. Ia didiagnosis dalam 7 kes daripada 1000, manakala wanita menjadi lebih kerap. Kadang-kadang cholecystitis memberi kesan kepada kanak-kanak.

Apabila penyakit tumbuh tisu penghubung, parut berlaku. Secara beransur-ansur, pembentukan baru menggantikan tisu pundi hempedu. Peristalsis terjejas, keupayaan dinding berkurangan. Bahagian badan menjadi lebih padat, mukus menjadi lebih kurus.

Dalam kira-kira 10% kes, keradangan yang terhasil menjadi kronik.

Untuk mengklasifikasikan patologi, beberapa parameter digunakan:

1. Borang. Perhatikan ringan, sederhana dan teruk.
2. Fasa-Fasa. Dalam perkembangan faraj terpencil, mengurangkan gejala simptom, remisi.
3. Jenis aliran. Terdapat monoton, berulang dan berubah-ubah.
4. Manifestasi. Penyakit ini berlaku dalam bentuk yang biasa. Dalam kes yang jarang berlaku, ia kelihatan tidak menonjol.

Patologi mempunyai sifat keradangan, tidak dikaitkan dengan pembentukan batu.

Gejala

Penyakit itu menampakkan dirinya dalam bentuk tipikal dan tidak tipikal.

Gejala biasa

Bentuk akut dicirikan oleh penampilan sakit teruk di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Mereka muncul selepas makan, terutamanya jika seseorang telah memakan hidangan pedas, minum bir. Sakit memberikan bahu, belakang.

Satu lagi gejala ciri cholecystitis adalah belching, diikuti dengan kemunculan kepahitan mengenai mulut.

Gejala ketiga adalah mual. Ketiga-tiga gejala sistem kolesistitis tidak dikira biasanya muncul selepas makan.

Lama kelamaan, kembung, kembung perut, ruam kulit, muntah. Terdapat rasa kekeringan dan pembakaran di dalam mulut.

Pesakit mencatatkan peningkatan kesengsaraan, penurunan prestasi. Menghadapi latar belakang bentuk akut atau keterpurukan, suhu kadang-kadang meningkat.

Sebagai peraturan, ia tidak naik di atas 37.5-37.7 ° C. Terdapat kelemahan, rasa sakit di kepala, kebimbangan, rasa sakit, gejala lain yang mabuk.

Dalam bentuk subakut, warna kuning mata, kulit, sembelit, cirit-birit, dan keinginan muntah menarik perhatian.

Gejala biasa

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit didiagnosis dengan cholecystitis bukan kronik kronik dalam bentuk atipikal mengikut varian kardiologi, usus dan esophagalgic.

Manifestasi bentuk kardiologi boleh dikelirukan dengan penyakit jantung. Patologi menunjukkan dirinya di peringkat kemudian.

Selepas makan atau berbaring, palpitasi jantung, aritmia, kelembutan dada bermula.

Pengembangan jenis esophagalgia bukan kalkulasi terbukti dengan berlakunya pedih ulu hati, ketidakselesaan apabila menelan, sakit di perut.

Penampilan usus dimanifestasikan dengan sedikit kesakitan di rahim usus, ragu-ragu, najis yang rosak, dan kecacatan abdomen. Berlaku disebabkan kekurangan hempedu dalam saluran usus.

Sebabnya

Penyebab utama cholecystitis dianggap pembiakan dalam pundi hempedu bakteria patologi: Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus.

Dibuktikan bahawa hempedu mampu mengatasi bakteria, dan epitel dicirikan oleh prestasi fungsi pertahanan imun tempatan.

Akibatnya, dianggap bahawa faktor-faktor yang mencetuskan mempengaruhi penampilan penyakit ini:

1. Genangan hempedu. Ciri-ciri struktur pundi hempedu membawa kepada patologi ini: kehadiran peregangan, kinks, pinggang. Ia menimbulkan penurunan dalam nada tisu otot pundi kencing, yang berkaitan dengan keradangan, gangguan psiko-emosi, dan hormon. Stagnasi dalam sesetengah kes berlaku semasa kehamilan kerana mampatan rahim organ-organ dalaman yang semakin meningkat.
2. Kegagalan kuasa. Cholecystitis berkembang dengan makan berlebihan atau dari pemotongan kelaparan yang berlebihan dan penggunaan makanan berlebihan.
3. Pencerobohan parasit. Penyebaran giardiasis, opisthorchiasis.
4. Kecacatan sistem biliary.

Perkembangan penyakit dikaitkan dengan penglibatan beberapa faktor. Kerana pelanggaran pengeluaran hempedu, mengurangkan peristalsis, keradangan yang lembap berlaku.

Apabila unsur berjangkit memasuki persekitaran ini, proses keradangan bertambah, merangkumi keseluruhan organ.

Terdapat tiga sumber jangkitan dengan cholecystitis bukan kalkulus:

1. Menaik Ia disebabkan oleh disfungsi sphincter, dyskinesia bilier.
2. Ke bawah Jangkitan itu memasuki tubuh melalui darah melalui arteri hepatic, vena kolar.
3. Lymphogenous. Disedari oleh pneumonia, penyakit ginekologi, usus buntu.

Diagnostik

Gejala utama yang ditunjukkan dengan cholecystitis tanpa batu adalah rasa sakit pada hak yang berlaku selepas makan.

Doktor mendengar penderita, merekodkan sejarah penyakit, faktor yang memprovokasi, menjalankan pemeriksaan.

Lidah putih kadangkala menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit ini. Kemunculan gejala ini dikaitkan dengan genangan hempedu.

Palpasi muncul atau meningkatkan kesakitan. Sensasi diperbetulkan apabila menekan pada penyedutan hempedu, dengan sedikit kesan pada bahagian dada telapak tangan, mengetuk pada vertebra thoracic kesembilan kesembilan, menekan di kawasan saraf okupital.

Tambahan yang dilantik:

1. Formula darah am. Hasilnya menunjukkan kehadiran keradangan.
2. Biokimia darah. Patologi ditunjukkan oleh peningkatan bilirubin, aspartat aminotransferase, enzim hepatik.
3. Analisis air kencing
4. Mendengar Duodenal. Menunjukkan tanda-tanda peristalsis terjejas. Di hempedu adalah protein, asid, kolesterol, hempedu.
5. Ultrasound organ-organ dalaman. Semasa menjalankan kajian ini, tanda-tanda perubahan dalam struktur organ, ketebalan dinding, gejala-gejala jenis keradangan tidak dikira terdapat.
6. Radiografi kontras.
7. Cholescintigraphy. Semasa peperiksaan, radiofarmaseutikal digambarkan oleh sistem bilier, untuk mendapatkan maklumat mengenai fungsi pundi kencing, keupayaan dinding untuk mengikat, ketiadaan penghalang dalam aliran empedu, kerja pengangkut.

Rawatan

Untuk merawat kolesistitis akut dan kronik tanpa batu, ubat-ubatan, kaedah perubatan tradisional ditetapkan, dan campur tangan pembedahan dijalankan.

Di luar masalah ini dengan ketiadaan tanda-tanda kolesistitis bukan kalkulus, rawatan dengan kaedah fisioterapeutik ditunjukkan.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat termasuk ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik, agen yang memperbaiki aliran hempedu.

1. Untuk melegakan kesakitan akut, kekejangan digunakan antispasmodik. Ini adalah No-Spa, Analgin, Platyphyllin, Papaverine.
2. Sekiranya kesakitan jangka panjang yang teruk dan kehadiran tanda-tanda keradangan dalam analisis, ia telah terbukti menggunakan pelbagai jenis antibiotik: Erythromycin, Cefantral, Ampicillin.
3. Untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk (muntah, mual), hemodez ditadbir secara intravena.
4. Enzim akan membantu menormalkan pencernaan. Ini adalah Festal, Mezim Forte.
5. Untuk meningkatkan rembesan hempedu digunakan Allohol, Holenstym, Ursohol.
6. Cholecastic mempunyai tindakan choleretic: Holagol, Urolesan N.
7. Apabila giardiasis minum Furazolidone.

Terapi kompleks termasuk vitamin B, C. Semasa pemburukan, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi rehat tempat tidur, nombor meja 5.

Campur tangan operasi

Kurangnya keberkesanan rawatan ubat cholecystitis bukan kalkulasi, terjadinya komplikasi berfungsi sebagai petunjuk untuk pembedahan.

Sebagai sebahagian daripada laparoskopi, beberapa hirisan dibuat di mana organ dikeluarkan. Mengendalikan operasi intrakavitasi. Penyembuhan selepas prosedur sedemikian mengambil masa yang lama.

Fisioterapi

Dalam tempoh ketika cholecystitis melewati tahap akut, penggunaan fisioterapi ditunjukkan.

Cryotherapy membolehkan melegakan keradangan. Urut perut. Terapi UHF mempunyai kesan yang sama.

Hilangkan kekejangan oleh elektroforesis menggunakan antispasmodik, terapi magnetik frekuensi tinggi, mandi parafin.

Untuk meningkatkan aliran hempedu, elektrostimulasi sistem biliard ditetapkan. Prosedur ini dikontraindikasikan dalam kes kerumitan yang kerap berlaku, kehadiran pembentukan purulen, empyema, peningkatan kololitis.

Rawatan lumpur ditetapkan.

Terapi rakyat

Untuk meningkatkan aliran keluar hempedu, penerimaan resipi Phytohepator ditunjukkan. Campuran mengandungi yarrow, bunga chamomile, calendula, tansy, daun pudina.

Minyak zaitun digunakan untuk merangsang aliran empedu. Satu sudu minum tiga kali sehari selama tiga hari.

Lobak hitam mempunyai sifat penyembuhan yang sama. Dari jus perasan akar, minum 50 ml setiap hari.

Rawatan ditunjukkan rosehip merebus. Akar kering dihancurkan dan direbus dalam segelas air.

Untuk rawatan cholecystitis bukan kronik kronik, rebusan campuran imortelle, daun pudina, tangkai yarrow, wormwood, benih adas digunakan. Ia disediakan dari 10 g campuran, dipenuhi dengan dua cawan air sejuk.

Melegakan penyakit radang, diseduh dalam air mendidih dan disiram selama setengah jam. Untuk menyediakan mengambil dua sudu tumbuhan dan 2 cawan air.

Diet

Bahagian penting rawatan dan pencegahan cholecystitis adalah pemakanan. Adalah disyorkan untuk makan sehingga enam kali sehari, dan kali terakhir dua jam sebelum waktu tidur.

Menu ini didasarkan pada mengurangkan penggunaan makanan berlemak yang kaya dengan kolesterol. Adalah disyorkan untuk mengecualikan daging merah, ayam, lemak babi, jerawat, kuning telur, minyak.

Sebaliknya, kebanyakan hidangan menggunakan sayur-sayuran, daging arnab, ikan kurus putih. Lobak berguna, lada paprika, buah-buahan kering, tembikai, labu.

Pada hari anda perlu minum sehingga satu liter setengah cecair. Air mineral sudah mabuk setengah jam sebelum makan. Ia harus tanpa gas.

Manis terlarang, daging asap, makanan goreng. Soda terkecuali, alkohol. Semua sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan hanya digunakan dalam bentuk yang diproses.

Semua hidangan hendaklah pada suhu bilik. Hidangan sejuk boleh mencetuskan penguncupan sphincter.

Dari menu, alih keluar produk yang mengandungi pewarna, pengawet.

Pencegahan

Cara utama untuk mencegah penyakit adalah diet. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul, terdapat langkah-langkah yang harus diperhatikan untuk mencegah perkembangan kolesistitis dan terjadinya eksaserbasi.

Antara langkah berikut:

1. Gimnastik pagi tetap. Menunjukkan pelaksanaan latihan khas untuk merangsang sistem bilier. Contohnya, berikut: pesakit terletak pada perutnya, merangkul pergelangan kaki dan lekuknya.
2. Aktiviti sukan. Latihan harus dilaksanakan, tanpa tekanan yang tidak wajar.
3. Pencegahan dan rawatan jangkitan parasit.
4. Penghapusan tekanan. Cuba untuk mengelakkan situasi yang menyebabkan tekanan psiko-emosi yang teruk.
5. Kebersihan diri. Selain menjaga kebersihan, penting untuk segera mengosongkan perut.
6. Keengganan untuk snek.
7. Rawatan penyakit tepat pada masanya organ-organ dalaman.

Komplikasi

Mengabaikan simptom kolesistitis bukan kalkulus pada orang dewasa dan melambatkan rawatan menyebabkan komplikasi berikut:

1. Empyema Foci daripada nanah terbentuk di rongga hempedu. Terdapat kesakitan yang teruk, kolik, perut kembung. Suhu meningkat.
2. Pembentukan fistula. Kerana pecahnya dinding, empedu mengalir ke rongga perut, menimbulkan perkembangan abses, peritonitis. Perubahan warna kulit, loya muncul, pendarahan dalaman adalah mungkin.
3. Hepatitis. Ia berlaku sebagai penyakit hati menengah. Kulit kuning yang terbentuk, sclera, saiz hati yang diperbesarkan, berat di bawah rusuk kanan, keletihan.
4. Penyakit Gallstone. Dengan kolesistitis bukan kalkulus jangka panjang, batu dibentuk dari kolesterol, pigmen empedu, garam kalsium. Diiringi kesakitan yang teruk, kolik.
5. Cholangitis Proses keradangan meliputi saluran. Diiringi oleh demam, kesakitan, mual.
6. Gangrene Komplikasi ini kurang biasa. Diwujudkan oleh kematian tisu, sakit. Dalam sesetengah kes, visi merosot kepada buta. Suhu semakin tinggi. Penyakit ini sering membawa kepada kematian.

Doktor mengesahkan simptom dan rawatan kolesistitis bukan kalkulus mengikut keputusan diagnosis.

Walaupun penyakit itu mungkin tidak nyata dengan jelas, perlu segera mengambil langkah-langkah yang disyorkan. Ini akan mengelakkan perkembangan komplikasi dan ketegangan.