Echinococcus: gejala, rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa (echinoccosis)

Echinococcus adalah parasit genus cacing yang berkembang di dalam usus haiwan. Pada manusia pada peringkat larva menyebabkan penyakit serius - Echinococcosis. Cacing pita mempunyai dimensi dari 2.5 hingga 5 mm. Sumber jangkitan untuk manusia adalah hewan (serigala, anjing, rubah, dll). Pengesanan dan rawatan echinococcus perlu dilakukan tepat pada masanya untuk mengelakkan gangguan fungsi organ manusia penting. Penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada orang dewasa, pada kanak-kanak ia jarang diperhatikan.

Bagaimana proses jangkitan, punca-punca

Echinococcus melepaskan ke dalam alam sekitar larva, yang, akibatnya, dapat memasuki organisme haiwan atau manusia, di mana suatu sista echinococcal terbentuk - ini adalah pundi kencing yang mempunyai struktur berbilang lapisan kompleks. Di dalamnya adalah scolex (bahagian kepala bentuk masa depan yang matang), cecair nutrien dan buih anak perempuan. Di luar, sista ditutup dengan tisu penghubung yang cukup padat, yang membantu mereka untuk kekal di dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun.

Pada dasarnya, echinococcus kepada manusia, tanpa mengira usia, dipancarkan dari anjing. Telur parasit berada di lidah atau kot haiwan. Kadang-kadang orang jatuh sakit akibat pengambilan sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan yang kotor, di mana ada oncospheres parasit, serta semasa pemotongan binatang pada perburuan. Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih kerap berlaku apabila peraturan kebersihan tidak diikuti, terutama apabila mereka bersentuhan dengan binatang-binatang tunawisma di jalan.

Apabila oncospheres memasuki badan, membran mereka musnah, dan larva echinococcus dibebaskan. Selepas itu, mereka menembusi ke dalam selaput lendir usus kecil dan kemudian ke dalam saluran darah. Kitaran hidup echinococcus berterusan di organ-organ di mana larva telah diselesaikan. Mereka mungkin:

Satu bentuk sista echinococcal dalam badan, perlahan-lahan meningkat dalam saiz. Oleh itu, penyakit ini berlaku - echinococcosis.

Peringkat penyakit ini

Echinococcosis dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak meneruskan beberapa peringkat:

  1. Tahap asymptomatic adalah tempoh dari saat jangkitan sampai munculnya sista awal;
  2. Gejala pada organ yang terjejas. Pesakit mempunyai beberapa aduan;
  3. Gejala penyakit menjadi jelas;
  4. Komplikasi pencerobohan berkembang.

Penyakit ini berkembang dengan perlahan, kerana echinococcus tumbuh secara perlahan. Oleh itu, seseorang di peringkat 1-2 mungkin tidak menyedari perkembangan penyakit itu.

Gejala penyakit, bergantung kepada organ yang terjejas

Pesakit mula bimbang tentang gejala di kawasan organ yang terjejas dan, dengan itu, mereka mempunyai perbezaan di antara mereka. Keamatan manifestasi mereka dikaitkan dengan peringkat penyakit ini.

Tanda-tanda echinococcosis hati

Apabila echinococcosis hati berlaku:

  • Sakit di bahagian perut (hypochondrium kanan, epigastrik);
  • Ruam gatal;
  • Najis terjejas;
  • Mual, muntah;
  • Kurang selera makan;
  • Kelemahan umum.

Semasa pemeriksaan, peningkatan saiz organ-organ hati dan limpa (hepatosplenomegali) diperhatikan. Pada palpation, doktor merasakan meterai di kawasan kista echinococcus. Sekiranya flora bakteria sekunder bergabung, kista mula membesar, dan suhu pesakit meningkat, menggigil dan sakit perut muncul. Mungkin perkembangan abses hati.

Gejala echinococcosis pulmonari

Sekiranya penyakit paru-paru terjejas, pesakit mempunyai gejala berikut:

Dalam sesetengah kes, dada cacat, bunyi perkusi dipendekkan dan pernafasan menjadi lemah. Kemungkinan anjakan mediastinum.

Gejala dalam kekalahan organ-organ lain

Echinococcosis terutamanya berkembang di hati dan paru-paru, tetapi ada kes terpencil apabila penyakit itu mempengaruhi organ-organ lain yang telah disebutkan di atas (buah pinggang, limpa, dll.). Jangkitan organ-organ ini berlaku jika larva echinococcus terperangkap dalam lingkaran besar peredaran perlindungan. Dalam kes ini, alahan akan berterusan berulang dalam bentuk urticaria, dalam bidang kerosakan organ tertentu. Gambaran klinikal sangat mirip dengan perkembangan proses tumor penyetempatan yang sesuai.

Perhatian! Semua tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit ini ditunjukkan pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Komplikasi komplikasi echinococcosis

Penyakit ini boleh menjadi rumit dengan ketiadaan lengkap atau rawatan yang tidak mencukupi. Mengenai kemunculan komplikasi yang mengatakan gejala, yang diucapkan dan dirasakan dengan baik oleh pesakit. Mereka juga berbeza-beza mengikut organ yang terjejas.

Komplikasi echinococcosis hati

Kondisi pesakit bertambah buruk semasa perkembangan penyakit kuning obstruktif atau mekanikal, yang mungkin berlaku akibat meremas kista di luar atau di dalam saluran hepatik. Dalam kes ini, gejala berikut akan diperhatikan:

  1. Urin berubah warna (menjadi gelap);
  2. Sclera bertukar menjadi kuning;
  3. Kerusi itu dinyalakan;
  4. Kulit menjadi kuning.

Gejala berkembang dalam urutan yang ditunjukkan. Dengan jaundis yang sengit, kulit gatal. Dalam analisis darah, indeks leukosit melebihi norma sebanyak 15-25%.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah pembukaan (perforation) dari sista echinococcal, yang ditunjukkan oleh penampilan gejala berikut echinococcus:

  • Kesakitan yang tajam;
  • Reaksi alahan yang teruk, yang boleh menyebabkan kejutan anaphylactic.

Pada masa ini, penyebaran echinococcus berlaku di semua organ dan echinococcosis berganda sekunder berkembang.

Komplikasi echinococcosis paru-paru

Penyakit ini rumit jika suatu pleura terlibat dalam proses alirannya, yang mengakibatkan perkembangan pleurisy eksudatif (cairan pengaliran, keradangan pleura). Tisu koyak, dan gejala dalam kes ini menjadi berat. Cirit-birit kejayaan boleh berlaku di bronkus atau dalam rongga pleura, yang ditentukan oleh kemunculan gejala yang lebih teruk echinococcus:

Gejala penemuan dalam bronkus:

  • Batuk tajam;
  • Reaksi alergi yang teruk;
  • Sianosis;
  • Sesak nafas.

Jika terobosan berlaku dalam rongga perikardial dan pleura, ini boleh menyebabkan kejutan anaphylactic dan mengakibatkan hasil yang teruk.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis pencerobohan, perlu untuk mengumpul sejarah epidemiologi (hubungan pesakit dengan haiwan, seberapa sering dia melawat hutan, padang rumput, dll.).

Asas makmal dan diagnostik instrumental adalah aktiviti berikut:

  • Ultrasound perut;
  • Imbasan CT;
  • Ro-graphy paru-paru (untuk mengenal pasti berbilang bilik atau sista tunggal);
  • Pemeriksaan serologi direka untuk mengesan antibodi dalam darah pesakit menggunakan tindak balas berikut: ELISA, PHA, INIF dengan kaedah spesifik yang tinggi 80-90% dan hipersensitiviti - 98%. Majoriti pesakit yang disyaki echinococcus dan pengenalan sista dalam darah mempunyai antibodi untuk echinococcus.
  • Ujian helminthological untuk echinococcus (penghantaran air kencing, kandungan duodenal, dahak). Kajian ini dijalankan dalam kes penemuan sista ke organ kosong untuk mengesan skeks echinococcus.
  • Kajian klinikal am - kiraan darah lengkap (eosinophilia, leukositosis), darah untuk biokimia (peningkatan bilirubin, GGTP, AST, ALT) dan lain-lain.

Perhatian! Apabila sista echinococcus dikesan, pemeriksaan tusuk mereka tidak dapat diterima - ini mungkin melibatkan hasil yang teruk untuk pesakit.

Cara untuk merawat echinococcosis

Kaedah pembedahan

Kaedah rawatan utama adalah pembedahan, kerana hanya boleh mengeluarkan kista echinokokus dari badan dengan cara ini. Ia dijalankan dalam 2 cara:

  1. Kista ini dikeluarkan sepenuhnya dengan membran (fungsi organ terjejas kemudian dipulihkan);
  2. Kista ini dibuka dan dikeluarkan semua kandungannya.

Dalam kes kedua, perhatian tertumpu kepada mengasingkan organ dan tisu badan daripada kandungan sista. Selepas pembukaan, rongga itu dirawat dengan penyelesaian disinfektan, dan juga disiram dan disuntik dengan ketat. Rawatan sedemikian perlu dilakukan dengan berhati-hati supaya jangkitan sekunder tidak berlaku.

Terapi konservatif

Rawatan melibatkan penggunaan ubat anti-parasit, yang ditetapkan dalam kes berikut:

  • Reaksi serologi positif, tetapi ketiadaan sista mengikut peperiksaan instrumental penuh;
  • Kehadiran kontraindikasi terhadap operasi (kerosakan organ besar);
  • Pencegahan pembenihan semasa dan selepas pembedahan.

Rawatan dibuat menggunakan ubat berikut:

Helmadol (albendazole). Dilantik oleh 10 mg setiap 1 kg berat badan, diambil secara lisan dalam 2-3 pendekatan. Rawatan berlaku lebih dari 3 kitaran selama 28 hari, di mana terdapat istirahat 2 minggu;

  • Nemozol. Ubat ini ditetapkan kepada pesakit dewasa dengan berat badan berotot 60 kg 2 p / hari untuk 400 mg. Sekiranya berat badan kurang daripada 60 kg, rawatan dilakukan pada dos 15 mg / kg. Dos harian maksimum ialah 800 mg (400 mg 2 kali / hari.). Kursus rawatan adalah 3 kitaran dengan istirahat 2 minggu. Bagi kanak-kanak berumur 2 tahun, dos dikira dan ditetapkan dengan ketat oleh doktor;
  • Mebendazole Ubat yang dimaksudkan untuk rawatan echinococcosis pada orang dewasa dan kanak-kanak dari setahun. Rawatan berlaku mengikut jadual berikut: 1-3 hari - 400 mg 2 p / hari; 3 hari seterusnya - 500 mg 2 p / hari. Selanjutnya, dos meningkat kepada maksimum, pada kadar 25 mg / kg / hari. Diterima dalam 3-4 pendekatan. Bagi kanak-kanak, rawatan dadah hanya ditetapkan dalam hal kesan negatif yang serius terhadap pembangunan fizikal dan proses pemakanan.
  • Semua ubat mempunyai lebih kurang kontraindikasi dan boleh menyebabkan kesan sampingan. Oleh itu, rawatan perlu dilakukan dengan berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya yang ketat, terutamanya berkaitan dengan kanak-kanak.

    Terapi gejala

    Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan simptom tempatan echinococcus. Untuk ini, hepatoprotectors, antihistamines, antitussives dan lain-lain boleh ditetapkan, bergantung kepada gejala.

    Pencegahan

    Asas langkah untuk mencegah jangkitan orang dewasa dan kanak-kanak, serta haiwan echinococcus, adalah:

    • Pemeriksaan secara terperinci anjing domestik dan perkhidmatan di klinik veterinar;
    • Kawalan kualiti daging penyembelihan;
    • Menangkap anjing liar oleh perkhidmatan khas;
    • Kaedah kebersihan (basuh tangan selepas menghubungi anjing, mencuci buah-buahan, sayur-sayuran, buah-buahan);
    • Mencegah kanak-kanak berkomunikasi dengan haiwan yang tiada tempat tinggal.

    Di samping itu, perlu menjalani peperiksaan klinikal tepat pada masanya, terutama bagi orang yang bekerja di ladang bulu.

    Ramalan

    Dengan rawatan pengesanan dan pembedahan echinococcosis tepat pada masanya, prognosis akan menjadi lebih baik. Sekiranya penyakit itu berada di tahap komplikasi (sista banyak), prognosis akan bergantung kepada lokasi sista dan tahap prosesnya, yang menyebabkan peratusan kematian yang tinggi selepas operasi. Penyembuhan diri diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila kalsifikasi cyst kecil tunggal berlaku.

    Kesimpulannya

    Berdasarkan yang tersebut di atas, dapat disimpulkan bahawa echinococcus adalah parasit berbahaya yang menyebabkan penyakit "Echinococcosis" yang teruk, yang merupakan ancaman yang signifikan terhadap kehidupan manusia.

    Echinococcus pada kanak-kanak dengan gejala dan rawatan

    Kista-kista ini boleh mengukur dari beberapa sentimeter ke kepala bayi, yang mengakibatkan pemampatan organ-organ dalaman, dan apabila sista echinococcal pecah, kejutan toksik yang berjangkit boleh berlaku. Echinococcosis adalah yang paling biasa di negara-negara di mana pertanian berkembang secara meluas. Sista berlaku paling kerap di hati, paru-paru, atau otak.

    Apa ini? Echinococcus tergolong dalam kelas cacing pirus, yang parasit dalam usus rubah, serigala atau anjing. Saiz cacing biasanya tidak melebihi beberapa milimeter, namun, mereka dapat dilihat dengan mata kasar. Terdapat dua jenis echinococcus - bentuk hidatid yang memberi kesan kepada hati, atau bentuk alveolar, yang memberi kesan terutamanya kepada paru-paru.

    Dalam tubuh manusia, parasit boleh wujud hanya dalam peringkat larva, yang muncul sebagai pundi kencing tunggal, jika ia adalah bentuk hidatid, atau sebagai gelembung yang penuh dengan gelembung yang lebih kecil - ini adalah echinococcus alveolar. Pundi kencing echinococcal terdiri daripada kulit luar dan dalaman, di dalam kista terdapat cecair khas, di mana terdapat scolexes, echinococcus embryos. Di permukaan cengkerang dalaman adalah zon khas yang boleh menimbulkan larva baru, yang mana gelembung secara beransur-ansur tumbuh dengan perlahan, meningkatkan saiznya dan meremas tisu di dalamnya ia berkembang. Kerana mampatan tisu gelembung melanggar fungsi organ.

    Seseorang menjadi terinfeksi dari haiwan domestik jika dia makan daging termos yang buruk, di mana larva echinococcus dijumpai. Satu lagi cara yang sama pentingnya serangan oleh parasit adalah tidak mematuhi peraturan kebersihan apabila berkomunikasi dengan haiwan atau makan makanan. Oleh itu, apabila memakan sayur-sayuran dan buah-buahan dari katil yang tidak dicuci dengan betul, atau ketika berurusan dengan hewan peliharaan yang terkena echinococcus, dan kemudian, tanpa mencuci tangan, larva echinococcus dapat memasuki tubuh manusia. Larva, pada mulanya diserap dari usus ke dalam darah, memasuki kawasan hati, kebanyakan parasit menetap di hati dan menimbulkan kista, tetapi beberapa di antaranya dipindahkan ke organ-organ lain dan dapat menetap di paru-paru dan di otak.

    Manifestasi echinococcosis Berdasarkan pengetahuan tentang laluan parasit, beberapa bentuk klinikal penyakit dapat dibezakan. Dalam setiap bentuk, ada gejala khas yang wujud dalam bentuk ini, tetapi walaupun perbezaan kerosakan organ, mungkin ada simptom umum penyakit, yang akan muncul dalam mana-mana bentuk.

    Tanda-tanda echinococcosis yang biasa tidak akut, ia bukanlah suatu penyakit yang akan muncul sebagai sakit, demam, atau demam yang tinggi. Apabila dijangkiti dengan echinococcus, gejala-gejala penyakit ini mungkin ringan atau hampir tidak dapat dilihat, tidak dapat dilihat dalam masa yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun dari parasit memasuki tubuh. Ciri-ciri penyakit ini secara signifikan merumitkan diagnosis echinococcosis, dan seringkali rayuan kepada doktor berlaku pada masa-masa yang akan datang, apabila perlu untuk beroperasi pada sista echinokokus yang cukup besar. Gejala umum untuk penyakit ini akan meningkatkan keletihan dan kelemahan, penurunan prestasi umum, tempoh sakit kepala yang teruk, ruam berulang pada kulit dalam bentuk bintik-bintik merah kecil, peningkatan suhu kepada angka subfebril yang timbul dalam gelombang dan tempoh. Semua manifestasi ini adalah akibat daripada toksikosis, yang timbul akibat pengenalan parasit, tindak balas toksik dan alergi terhadapnya dan kepada produk metabolismenya.

    Tanda-tanda kerosakan hati membentuk 60-70% daripada semua episodokositosis, dan perkembangan jangkitan boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat, masing-masing mempunyai simptom tersendiri, sindrom tertentu tertentu, kadang-kadang tidak begitu penting, tetapi agak ciri. Pada peringkat pertama, dalam majoriti kes, perubahan tidak dapat dilihat berlaku, dan pesakit biasanya berasa sihat. Apabila ini terjadi, pengenalan parasit dalam tisu hati dengan pembentukan di sekelilingnya pada cangkang pelindung - kapsul. Kadang-kadang dalam proses ini, anak-anak mungkin mengadu perasaan berat di hipokondrium yang betul, terutama setelah makanan berlemak dan makanan yang kaya.

    Di peringkat kedua, sebagai tambahan kepada gejala umum, yang kami nyatakan di atas, ada tanda-tanda kerosakan hati dengan kehilangan nafsu makan anak-anak dan penurunan berat badan secara beransur-ansur. Juga ada kesan sampingan dari mengambil ubat sebagai penurunan fungsi detoksifikasi hati, ketidakupayaan untuk mengikat dan meneutralkan toksin. Gejala tertentu kerosakan hati akan mual dan muntah, yang berlaku selepas mengambil makanan yang berlemak atau goreng, pedas atau gurih. Mungkin ada perasaan berat pada hipokondrium yang betul dan sakit di perut bahagian atas, rasa sakit boleh beralih ke hipokondrium yang betul, terutamanya selepas makan berat atau selepas melakukan senaman berat badan.

    Gangguan kencing boleh berlaku dengan tempoh cirit-birit dan kecenderungan perut, yang berlaku akibat gangguan pencernaan dan penyerapan lemak dalam rongga usus disebabkan oleh penyimpangan serius dalam penguraian hempedu dalam hati. Apabila memeriksa seseorang kanak-kanak, mungkin untuk mendedahkan peningkatan saiz hati yang agak ketara, tetapi apabila menguji hati tidak menyakitkan dan padat dalam konsistensi. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan hepatitis reaktif - keradangan hati. Dengan diagnosis yang tidak betul, anda boleh terus merawat proses keradangan hati, tanpa menghapuskan punca sebenarnya. Walau bagaimanapun, walaupun jumlah tisu hati yang mencukupi mungkin terjejas, kegagalan hati tidak berlaku - hati dapat mengaktifkan semula secara aktif (terutama jika sista itu dikeluarkan dalam masa).

    Di peringkat ketiga penyakit, gejala dan komplikasi timbul berkaitan dengan proses pecahnya kista echinokokus dan proses penyebaran telur parasit ke seluruh tubuh. Jika dalam dua tahap pertama, gejala tidak kuat dan tidak dinyatakan, dari rancangan umum, maka pada tahap ini, manifestasi gangguan yang teruk dalam kerja banyak organ dan sistem dapat terjadi. Komplikasi yang paling kerap adalah suplai rongga sista dengan pengumpulan nanah di dalamnya. Sekiranya abses tersebut pecah, kandungannya boleh dicurahkan ke rongga perut dengan perkembangan peritonitis akut - satu proses keradangan yang teruk. Apabila sista pecah masuk ke dalam rongga dada, pleurisy purulen berlaku, keradangan membran paru-paru.

    Apabila sista pecah, sebahagian daripada kandungannya tidak dapat dielakkan memasuki aliran darah, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan reaksi alergi yang teruk pada kanak-kanak, kerana sebilangan besar bahan biologi aktif memasuki darah. Bahan-bahan ini boleh menyumbang kepada edema tisu, manifestasi pelbagai lesi teruk pada kulit, edema yang teruk dan penyempitan saluran pernafasan dengan pembentukan croup palsu, sesak nafas, dan manifestasi alergi lain hingga kejutan anaphylactic. Di samping itu, larva echinococcus disebarkan di seluruh badan, menyelesaikan dengan fokus baru di buah pinggang, paru-paru, otak, tisu lain.

    Sista besar boleh memampatkan tisu sekitarnya, termasuk urat portal, serta kawasan di dalam saluran hepatik. Gejala seperti kolestasis dan hipertensi portal mungkin berlaku.

    Apabila echinococcosis paru-paru ada gambar yang sedikit berbeza. Pada masa yang sama, gejala lesi pernafasan dan mampatan paru-paru berlaku. Pada peringkat pertama, echinococcus berkembang di rantau ini salah satu paru-paru, secara perlahan memerah tisu paru-paru, sista secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Bilangan sista boleh bervariasi dari satu ke sepuluh atau lebih, tetapi lebih banyak sista di dalam tisu paru-paru berkembang pada masa yang sama, semakin cepat dan lebih terang gejala akan muncul. Di samping gangguan pernafasan, gejala kegelisahan umum, keletihan, dan prestasi berkurang boleh berlaku, serta kerosakan hati.

    Pada tahap awal lesi paru-paru, gejala-gejala seperti itu boleh berlaku - batuk kering peretasan yang kuat, yang secara beransur-ansur boleh berubah menjadi basah dengan bau yang tidak menyenangkan, kandungan berbuih. Mungkin ada lagi darah yang berlainan, sama seperti proses berakar atau tumor. Dengan sista yang besar, rasa sakit boleh berlaku disebabkan oleh mampatan pleura, yang mempunyai banyak reseptor kesakitan. Mungkin ada juga gejala suplusi kista dan penemuannya ke dalam tisu paru-paru dengan perkembangan kejutan dan kematian kanak-kanak.

    Kaedah diagnostik untuk echinococcus Oleh kerana penyakit itu berlanjutan sekian lama tanpa sebarang gejala, diagnosis sista adalah lebih sukar, perlu menggunakan satu set kaedah penyelidikan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental moden, termasuk tomografi yang dikira dan resonans magnetik.

    Pada mulanya, sista ini boleh disyaki manifestasi klinikal, tetapi perlu mengetahui secara detail tempat kediaman dan sejarah pesakit, sama ada terdapat hubungan dengan binatang, dan sama ada lesi echinococcal berlaku di kawasan tersebut.

    Ujian makmal boleh mendedahkan kedua-dua tahap penyelewengan dalam kerja organ yang terjejas, dan mengesahkan diagnosis echinococcus itu sendiri. Kepada kumpulan yang mengesahkan kehadiran echinococcus termasuk ujian imunologi yang dijalankan di makmal biokimia. Ia adalah perlu untuk menjalankan tindak balas pelengkap dan aglutinasi tidak langsung dengan mengenal pasti penanda spesifik pada echinococcus. Mereka juga menjalankan ujian alahan khas Katzoni, yang akan menunjukkan kehadiran hipersensitiviti kepada cecair cystic echinococcal. Di hadapan echinococcus, ujian ini akan menjadi positif kerana pengaktifan antibodi yang ada di dalam badan. Secara umumnya, ujian darah suatu tanda tidak langsung parasitosis akan menjadi peningkatan tahap eosinofil, sebagai tindak balas alergi kepada pengenalan.

    Biasanya, ultrasound, radiografi dan CT, MRI organ-organ yang terjejas mengesahkan kehadiran sista.

    Kaedah rawatan Echinococcosis tidak hilang sendiri, ia perlu dirawat, dan kaedah rawatan utama adalah pembedahan pembedahan sista. Kes ubat untuk echinococcus pada kanak-kanak hanya menggunakan ubat tidak dikesan. Dalam tempoh sebelum operasi, dan selepas rawatan pembedahan terapi terapi anthelmintik dengan vermoxoma. Dos dipilih secara individu, berdasarkan umur dan berat badan, tahap infestasi echinococcus. Kadang-kadang ubat ini boleh mengurangkan pertumbuhan sista atau mengurangkan saiznya.

    Operasi ini dilakukan oleh akses terbuka dan terdiri daripada pengasingan sista bersama dengan kapsul dan tisu yang dipengaruhi olehnya. Pada saiz besar kista, ia telah dipecahkan dan kandungan dikeluarkan daripadanya, selepas rongga, ia dirawat dengan penyelesaian formalin untuk menghapuskan parasit sepenuhnya. Operasi ini dilakukan dengan sangat hati-hati, untuk mengelakkan pecah sista dan melepaskan kandungan toksik ke rongga perut. Ini berbahaya dengan perkembangan kejutan.

    Seorang kanak-kanak akan dianggap pulih jika, selama tiga tahun, ujian imunologinya menunjukkan hasil yang negatif. Selama ini dia sedang memerhati ahli bedah, kerana ia mungkin menunjukkan bidang baru echinococcosis.

    Dasar pencegahan adalah kebersihan tangan dan langkah-langkah kebersihan untuk haiwan yang sakit. Ini amat penting di kawasan pertanian dan ternakan. Adalah penting untuk memeriksa kualiti daging yang dimakan, agar tidak dijangkiti dengan memakan produk yang tidak berkualiti.

    Kanak-kanak prasekolah tidak memahami kepentingan kebersihan diri, oleh itu, lebih kerap daripada remaja atau orang dewasa mengalami serangan cacing. Echinococcosis pada kanak-kanak dijumpai dalam 14.5% daripada kejadian penyakit ini. Gejala helminthiasis pada peringkat awal adalah ringan. Dengan echinococcosis yang rumit, gambaran klinikal bergantung kepada lokasi pembentukan sista. Rawatan termasuk satu-satunya kaedah yang berkesan - pembedahan, serta ubat.

    Punca dan kaedah jangkitan

    Ejen penyebab penyakit ini adalah cacing ular echinococcus. Mereka mencapai panjang 2.5-5.5 mm dan lebar 0.8 mm. Tubuh helminth terdiri dari kepala, leher dan segmen. Segmen matang mengandungi rahim, di mana terdapat sehingga 600 telur.

    Orang dewasa echinococcus hanya hidup dalam haiwan. Telur parasit (oncospheres) bersama feses ke alam sekitar, di mana mereka dapat mengekalkan mata pencarian mereka sehingga 1 tahun.

    Penyebab utama echinococcus pada kanak-kanak adalah kegagalan kebersihan diri. Kanak-kanak menjilat tangan mereka selepas bermain di kotak pasir, bersentuhan dengan haiwan, tinggal di udara segar di taman atau taman.

    Seorang kanak-kanak menjadi dijangkiti cacing dengan memakan sayur-sayuran dan buah-buahan yang kotor, hidangan daging yang kurang panggang atau dimasak. Minum air yang tidak direndam juga meningkatkan kemungkinan oncospheres masuk ke dalam usus.

    Adakah ia dihantar dari ibu kepada bayi yang baru lahir?

    Antara pesakit, persoalannya sama ada echinococcus disebarkan dari ibu kepada anak. Walaupun dalam amalan perubatan sukar untuk mencari kes-kes jangkitan bayi yang baru lahir dengan echinococcosis, dalam teori ia masih mungkin.

    Oleh kerana larva berhijrah melalui aliran darah ke pelbagai organ manusia, ia mungkin dapat mencapai plasenta. Komplikasi seperti pecahnya sista echinokokus semasa buruh tidak dikecualikan.

    Symptomatology

    Penularan cacing sangat berbahaya, kerana pada mulanya ia praktikal tidak nyata sama sekali. Bergantung pada ciri-ciri individu badan kanak-kanak, bentuk laten penyakit ini berlangsung dari beberapa bulan hingga 2 tahun.

    Pertama, telur helminth berada dalam usus manusia. Mencapai tahap larva, mereka mula bocor melalui dinding usus dan menyebar melalui aliran darah ke hati, buah pinggang, paru-paru, otak, dan sebagainya.

    Apabila larva menetas dalam organ tertentu, dan pembentukan sista terbentuk, gejala echinococcosis pada kanak-kanak menjadi lebih ketara. Tanda-tanda klinikal umum patologi ini adalah:

    • sedikit peningkatan suhu;
    • aktiviti menurun, kelemahan dan kelesuan;
    • kekurangan selera makan;
    • sakit kepala yang berulang;
    • berat badan;
    • ruam pada kulit;
    • luka mual dan muntah selepas makan;
    • gangguan pewangi dan perut kembung.

    Dengan penyetempatan parasit di hati, bayi mungkin mengadu berat dalam perancangan organ ini. Doktor secara visual memperhatikan peningkatan dalam saiznya. Lebih terperinci, bagaimana mengenal pasti echinococcus pada manusia di hati, baca bahan kita. Perkembangan sista di dalam paru-paru ditunjukkan oleh pembengkakan sternum dan kecacatan tertentu ruang intercostal.

    Dalam kes-kes yang lebih maju, apabila terjadi pecahnya sista dan pembebasan kandungannya ke dalam badan kanak-kanak, peritonitis (keradangan peritoneum) berkembang. Keadaan patologi disertai oleh gejala berikut:

    • insomnia dan kegelisahan;
    • kelemahan dan demam;
    • sakit perut teruk;
    • kehilangan selera makan.

    Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan untuk mengelakkan akibat yang serius.

    Keletihan echinococcosis

    Jika echinococcosis hati berkembang pada kanak-kanak, komplikasi yang paling berbahaya adalah jaundis yang bersifat mekanikal atau obstruktif. Dalam keadaan sedemikian, gejala ciri muncul:

    • air kencing gelap;
    • najis ringan;
    • gatal-gatal pada kulit;
    • kulit dan sclera bertukar menjadi kuning.

    Apabila pecahnya sista echinococcal, bayi merasakan sakit yang tajam di dalam perut. Dia mengembangkan alergi yang boleh menyebabkan kejutan anaphylactic.

    Sekiranya terdapat pembentukan sista terobosan dalam bronkus, gejala-gejala ini berlaku:

    • reaksi alahan;
    • batuk kering tajam;
    • tersedak dan sianosis.

    Yang paling berbahaya adalah penemuan sista ke dalam rongga pleura dan pericardium. Ini membawa kepada kejutan anaphylactic dan juga kematian.

    Kesan lain yang sama dengan echinococcosis termasuk meningitis, urticaria, ascites, buta, lumpuh, pembengkakan kaki, sirosis hati, dan hipertensi portal.

    Analisis

    Doktor membuat diagnosis yang boleh dipercayai, berdasarkan aduan pesakit muda, pengambilan sejarah, keputusan makmal dan analisis instrumental.

    Walau bagaimanapun, darah diambil untuk echinococcosis kanak-kanak, yang membolehkan untuk menentukan tahap eosinofil, leukosit, bilirubin, AST, ALT dan GGTP.

    Ujian serologi dengan ketepatan tertinggi (sehingga 98%) juga ditetapkan. Ini termasuk IFA, RNIF dan RNGA. Jika penyakit ini disyaki, darah echinococcus mungkin mengandungi antibodi untuk parasit.

    Kaedah diagnostik instrumen yang paling biasa adalah CT, ultrasound peritoneal dan sinar-X paru-paru. Dalam kes penemuan pembentukan sista, kajian helminthological (analisis air kencing, kandungan duodenal dan sputum) dijalankan.

    Rawatan echinococcosis pada kanak-kanak

    Rawatan echinococcosis pada kanak-kanak adalah pembedahan dan konservatif.

    Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan - satu-satunya kaedah yang berkesan untuk menghilangkan sista hidatid. Dalam pembedahan pediatrik, terdapat dua cara untuk membuang pembentukan sista:

    • penyingkiran lengkap sista dengan cangkang;
    • membuka sista dan menghapuskan kandungannya.

    Autopsi pembentukan sista perlu dijalankan dengan penjagaan khas. Kesalahan ahli bedah boleh menyebabkan kebocoran cecair bersama cacing ke organ-organ lain dan jangkitan semula.

    Terapi konservatif ditetapkan untuk tindak balas serologi positif tanpa ketiadaan sista. Juga, ubat-ubatan diperlukan apabila pesakit mempunyai kontraindikasi atau risiko penanaman semasa dan selepas campur tangan.

    Ubat anthelmintik berkesan adalah Albendazole, Mebendazole dan Nemozol. Dos ubat ini bergantung pada berat anak dan ciri-ciri individunya.

    Apabila gejala-gejala tempatan berlaku, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk merawat echinococcosis. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan hepatoprotectors, antihistamin, antitussives dan vitamin-mineral kompleks.

    Profilaksis harian

    Sehingga kanak-kanak itu tidak sakit dengan echinococcosis, dari zaman kanak-kanak dia mesti diajar peraturan:

    • basuh tangan setelah bermain di halaman, dengan hewan peliharaan dan setelah menggunakan tandas;
    • jangan gunakan air mentah dari telaga, sungai dan lain-lain badan air;
    • jangan menjilat jari kotor, tangan dan mainan;
    • Jangan sentuh binatang-binatang tunawisma di jalan;
    • Jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang kotor.

    Cadangan am untuk ibu bapa yang ingin mencegah jangkitan dengan echinococcus dan cacing lain adalah:

    • deworming berkala haiwan peliharaan;
    • rawatan haba menyeluruh hidangan daging;
    • cuci buah-buahan segar dan sayur-sayuran dengan air mendidih.

    Echinococcus pada kanak-kanak - rawatan dan pencegahan: Video

    Agen penyebab echinococcosis adalah peringkat larva dari kesturi kecil, yang mempunyai scolex dengan 4 penyedut dan cangkuk dan 3 - 4 proglotid yang diisi dengan telur. Penyakit ini menimbulkan larva. Ia adalah gelembung satu bilik, dinding yang terdiri daripada dua lapisan (luaran dan dalaman), dari sel-sel yang membentuk protrusions parietal kecil. Rongga gelembung dipenuhi dengan bendalir. Telur Echinococcus sangat tahan terhadap alam sekitar, boleh menahan pengeringan dan pendedahan kepada suhu rendah. Dalam hal ini, penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia.

    Gejala echinococcosis pada kanak-kanak

    Tanda-tanda klinikal penyakit ini:

    kesakitan dada yang berbeza,

    batuk kering, kemudian dengan dahak purulen,

    Sekiranya pundi kencing masuk ke dalam bronkus, batuk yang kuat, sianosis, asphyxiation menyertai gejala echinococcosis pada kanak-kanak, dan kandungan pundi kencing dapat dikesan dalam dada. Dengan suplemen gelembung echinococcal, abses paru-paru berkembang.

    Tanda-tanda echinococcosis hati

    Apabila echinococcosis hati, kanak-kanak kehilangan selera makan, kelemahan, kehilangan berat badan, sakit kepala, penurunan prestasi, perasaan berat dalam epigastrium muncul. Nyeri di hipokondrium yang betul, pembesaran hati, induration, dan kelembutan untuk palpation, loya, muntah, dan gangguan najis adalah tanda-tanda klasik lain penyakit ini. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sub-keadaan kulit dan kemunculan penyakit kuning mungkin.

    Apabila anak menelan telur echinococcus di dalam perut dan usus, mereka dibebaskan dari oncosphere, melalui dinding usus menembusi darah, kemudian ke hati, di mana tahap larva echinococcus terbentuk. Pundi kencing semakin meresap tisu di sekelilingnya (paru-paru, bronkus, saluran darah) dan melibatkan pleura dalam proses patologi dengan munculnya gejala jisim. Kematian parasit membawa kepada penambahan jangkitan bakteria dan pembentukan abses paru-paru pada seorang kanak-kanak.

    Komplikasi echinococcosis kanak-kanak

    Sekiranya echinococcosis hati, peringkat pertama peringkat penyakit tidak dapat dikekalkan tanpa komplikasi. Ia boleh menjadi panjang, tidak jelas, dengan musim gugur musim bunga musim luruh.

    Apabila echinococcosis dari saraf tunjang adalah tahap asimtomatik pertama yang pendek, kerana sista, mencapai saiz yang lebih kecil, meletakkan tekanan pada kord rahim. Pada masa yang sama lumpuh, gangguan pelvik dan komplikasi serius lain dari echinococcosis boleh berkembang.

    Di lokasi lain, gejala-gejala penyakit datang kemudian dan bervariasi. Sebagai contoh:

    jaundis dengan kerosakan hati,

    anjakan organ, mediastinum dalam echinococcosis paru-paru,

    patah patologi dalam echinococcosis tulang,

    peritonitis dengan kekalahan peritoneum.

    Echinococcosis dicirikan oleh keupayaan parasit untuk menyusup (bercambah ke dalam tisu dan organ di sekelilingnya), terutamanya dalam bentuk pelbagai bilik, di mana ia tidak terhad kepada pembentukan tumor bulat padat, tetapi tumbuh menjadi organ dengan gelembung kecil dan jauh dari organ ini tumbuh menjadi orang lain. Sebagai contoh, dari hati, dengan gejala echinococcosis pada kanak-kanak, percambahan diafragma, paru-paru, dan buah pinggang mungkin. Pada masa yang sama, metastasis jauh boleh muncul, sebagai contoh, ke otak, otot, tulang, dan juga anak-anak gelembung anak-anak yang menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah.

    Pecah pundi kencing sebagai komplikasi echinococcosis kanak-kanak

    Daripada komplikasi, pecah pundi kencing adalah yang paling berbahaya, yang boleh nyata sebagai kejutan alahan yang teruk. Selanjutnya, echinococcus dengan cepat merebak ke organ lain (generalisasi proses), dan kawasan pecah ditindas. Dalam kes yang kedua, gejala-gejala abses diperhatikan pada kanak-kanak dengan echinococcosis (demam, keadaan serius, kesakitan tempatan yang teruk, perubahan darah dan gejala-gejala yang teruk yang lain). Ini penyakit akut tiba-tiba membawa kepada komplikasi serius echinococcosis, seperti abses hati, pengumpulan cecair, darah, nanah dalam rongga pleura dengan pergeseran paru-paru tajam, keradangan cepat peritoneum (peritonitis).

    Diagnosis echinococcosis kanak-kanak

    Diagnosis dibuat atas dasar:

    data klinikal dan makmal menggunakan tindak balas serologi (RSK, RNGA, tindak balas tindak balas lateks dengan antigen daripada cecair echinococcal blisters),

    pemeriksaan x-ray dada,

    kompilasi tomografi paru-paru

    Kadang-kadang sebagai akibat daripada perkembangan tisu penghubung, sista echinococcal memperoleh konsistensi yang padat dan dikesan oleh kaedah x-ray. Oleh itu, ahli radiologi biasanya mencari tumpuan yang ketat untuk membuktikan kehadiran lesi echinokokal. Tetapi gelembung ketumpatan tinggi dengan gejala echinococcosis pada kanak-kanak jarang berlaku. Akibatnya, terdapat percanggahan antara diagnosa resonans vegetatif (WFD) dan X-ray.

    Diagnostik ultrasound juga mempunyai percanggahan, kerana pundi kencing echinococcal yang mengandungi sekumpulan embrio sklex tidak kelihatan seperti sista dalam organ padat (hati, pankreas, buah pinggang) dan menjadi tidak dapat dikesan untuk ultrasound. Dalam kes sedemikian, "struktur heterogen" ditulis dalam kesimpulan. Larva tunggal yang berhijrah ke hati dan paru-paru umumnya tidak kelihatan untuk kajian sedemikian.

    Pada peringkat lanjut, gambaran klinikal penyakit ini sentiasa cerah, tetapi pada masa yang sama lebih mudah untuk menubuhkan onkologi atau hanya diagnosis pembedahan dan pergi ke trek yang lebih baik daripada mencari cara baru untuk mendiagnosis dan merawat echinococcosis.

    Ciri-ciri rawatan echinococcosis pada kanak-kanak

    Dengan echinococcosis yang tidak rumit, rawatan ubat boleh dilakukan: Albendazole (Zentel) selama tiga bulan. Dalam kes-kes yang teruk, rawatan penyakit itu dilakukan secara pembedahan.

    Kesukaran mengubati echinococcosis pada kanak-kanak

    Gejala komplikasi echinococcosis juga ciri-ciri penyakit peradangan sista lain, seperti apendisitis, pecah sista, ulser berlubang, abses mikroba hati, jangkitan kulat paru-paru dengan tisu pecah, demam kepialu, pergerakan usus, kecederaan dengan pecah organ, dan sebagainya. Oleh itu, jika tiada penyakit ini, komplikasi yang disenaraikan di atas tidak didiagnosis sebagai echinococcosis, tetapi dengan serta-merta sebagai proses kanser tahap keempat. Dan bukan kaedah rawatan echinococcosis pada kanak-kanak yang berbeza, berdasarkan penekanan agen penyebab - echinococcus, mereka mungkin tersilap menetapkan kaedah "tradisional" - kemoterapi, radiasi, dan kadang-kadang pembedahan. Dalam kes ini, peristiwa onkologi konvensional tidak menyebabkan peningkatan, tetapi, sebaliknya, mengurangkan imuniti dan mempercepatkan metastasis echinococcus kepada organ lain.

    Punca dan pencegahan echinococcosis kanak-kanak

    Jangkitan populasi dengan echinococcosis sangat luas. Walaupun pada kanak-kanak, gejala echinococcosis jarang terjadi. Gembala, pemburu dan orang yang mempunyai hubungan yang tetap dengan pemilik akhir echinococcus paling kerap sakit.

    Pemilik terakhir echinococcosis adalah karnivora, binatang peliharaan, anjing, rubah, serigala, di mana cacing matang adalah parasit di usus; segmennya yang mengandungi telur dikeluarkan ke persekitaran luaran. Pemilik perantaraan echinococcosis adalah herbivora dan omnivora (domba, kambing, babi, kuda, tikus).

    Mekanisme penghantaran echinococcosis

    Mekanisme penularan penyakit ini adalah fesal-oral (akibat dari pemakan telur echinococcus invasif apabila dihubungi dengan anjing, domba, pada bulu yang mungkin ada telur helminth). Laluan penghantaran echinococcosis - makanan, air, isi rumah.

    Pada mulanya, echinococcus paling sering menjejaskan hati, lebih jarang - paru-paru atau rongga perut, tetapi penampilan fokus utama echinococcosis dalam mana-mana organ manusia tidak dikecualikan.

    Echinococcus lebih jarang penyetempatan berlaku dalam otot, tulang, limpa, buah pinggang, tiroid, jantung, otak, orbit, mata, alat kelamin, pundi kencing, perut dan organ lain. Penyebab pelbagai lesi echinococcosis adalah pencemaran tubuh akibat kerosakan mekanikal pada pundi echinococcal primer, contohnya, semasa tusukan atau pembedahan, akibat kejayaan, kecederaan, perencatan, atau kemasukan melalui darah. Dengan imuniti yang lemah, lesi utama boleh muncul serentak di beberapa organ pada masa yang sama.

    Pencegahan penyakit termasuk:

    Pencegahan jangkitan haiwan dan manusia

    kebersihan diri,

    pemeriksaan helminthological berkala anjing dan pembiakan tepat pada masanya haiwan dan manusia yang dijangkiti.

    Khususnya dalam pencegahan penyakit mempunyai maklumat mengenai institusi perubatan dan veterinar.

    Echinococcosis pada kanak-kanak

    Echinococcosis adalah penyakit parasit yang berkekalan, sering kronik. Berjaya dengan cepat. Kejadian penyakit itu menimbulkan pukulan helminth Echinococcus granulosus, atau sebaliknya, bentuk larva. Echinococcosis adalah perkara biasa di semua negara di dunia, terutamanya di selatan. Mencegah penyakit lebih mudah daripada merawatnya.

    Sebabnya

    Sebab utama jangkitan dengan echinococcosis adalah ketidakpatuhan asas dengan peraturan kebersihan diri. Sejak parasit berbahaya boleh memasuki anak itu hanya melalui mulut. Penembusan ke dalam badan, larva ulir echinokokus secara aktif berkembang, berubah menjadi sista echinococcal.

    Jangkitan kanak-kanak berlaku daripada haiwan echinococcus yang terjejas. Parasit dari tangan yang tidak dicuci atau dari buah-buahan, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, serta air dari sumber semula jadi boleh dicerna. Di sana mereka mencari persekitaran yang baik untuk pembangunan dan pembiakan. Paru-paru, hati dan organ-organ lain menjadi sasaran.

    Echinococcus cysts mempunyai saiz yang berbeza. Mereka boleh dari beberapa milimeter hingga 10 centimeter diameter, yang sepadan dengan saiz kepala bayi yang baru lahir. Peningkatan saiz apabila mereka tumbuh, sista echinococcal memberi tekanan pada organ kanak-kanak, sehingga mengganggu fungsi normal mereka.

    Gejala

    Bahaya penyakit ini adalah permulaannya tanpa gejala. Kanak-kanak tidak mengadu tentang apa-apa - tidak ada suhu, tidak ada rasa sakit. Echinococcosis tidak wujud sehingga masa tertentu. Tempoh tanpa gejala penyakit boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Ketidakseimbangan penyakit ini terletak pada hakikat bahawa rayuan kepada doktor berlaku pada peringkat perkembangan sista tersebut, ketika campur tangan pembedahan sudah diperlukan.

    Sebab untuk pergi ke doktor adalah manifestasi penyakit berikut:

    • peningkatan keletihan bayi;
    • sakit kepala yang teruk berulang;
    • pelbagai ruam kulit, akibat tindak balas alahan terhadap produk sisa toksik parasit;
    • beberapa peningkatan suhu;
    • Kadang-kadang anak itu mengadu perasaan berat di hati.

    Pada peringkat akhir ehonococcosis, gejala berikut adalah tipikal:

    • dinyatakan berat badan kanak-kanak;
    • kehilangan selera makan;
    • loya dan muntah selepas makan makanan berlemak tertentu;
    • pelanggaran ketua;
    • cirit-birit;
    • dendam perut, dsb.

    Anda mungkin melihat sedikit peningkatan dalam saiz hati kanak-kanak. Ini boleh ditentukan oleh doktor semasa peperiksaan luaran.

    Pada tahap terakhir echinococcosis, apabila kista pecah dan melepaskan larva ke dalam tubuh anak, peritonitis berlaku dengan gejala ciri:

    • sakit perut teruk;
    • kenaikan mendadak dalam suhu;
    • kelemahan;
    • muntah;
    • kehilangan selera makan;
    • gangguan tidur;
    • gementar;
    • kanak itu nakal, tidak membenarkan menyentuh perut.

    Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

    Diagnosis echonoccosis pada kanak-kanak

    Diagnosis tepat terhadap echinococcosis pada kanak-kanak dilakukan berdasarkan sejarah dan beberapa kajian:

    • ujian makmal;
    • analisis instrumental;
    • pemeriksaan x-ray.

    Makna penyelidikan makmal adalah untuk menentukan dalam darah atau kandungan protein spesifik sista parasit ini. Juga, dalam kajian makmal, adalah mungkin untuk mendapatkan data mengenai tahap kerosakan organ.

    Pemeriksaan ultrabunyi, yang dimiliki oleh kaedah instrumental, membolehkan anda menentukan lokasi cyst atau sista secara tepat, serta tahap kemusnahan organ-organ ini.

    Berdasarkan semua ujian dan penyelidikan yang dijalankan, doktor akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan individu untuk anak anda. Akan juga mengambil kira umur bayi, ciri-ciri individu badannya, kehadiran reaksi alergi terhadap ubat-ubatan tertentu dan banyak lagi faktor lain.

    Ia tidak digalakkan untuk ubat sendiri dengan echinococcosis. Anda tidak akan dapat mendiagnosis dengan tepat penyakit ini, dan penyakit lain mungkin mempunyai gejala yang sama. Jika anda mengesyaki echinococcosis, rujuk pakar. Pelaksanaan semua pelantikan dan cadangan yang tepat akan membantu mengelakkan akibat yang serius dan komplikasi yang penuh dengan kes-kes yang terlewat eogokokosis.

    Komplikasi

    Sekiranya echinococcosis pada kanak-kanak tidak dirawat tepat pada waktunya, maka bentuk-bentuk penyakit yang terabaikan itu mengancam dengan akibat yang serius:

    • bengkak kaki;
    • sirosis hati;
    • ascites;
    • hipertensi portal;
    • lumpuh;
    • buta;
    • urtikaria;
    • kejutan anaphylactic;
    • pleurisy;
    • meningitis;
    • peritonitis.

    Rawatan

    Apa yang boleh anda lakukan

    Bergantung pada peringkat penyakit, doktor mungkin menetapkan pelbagai kaedah rawatan - pembedahan atau konservatif.

    Dalam hal pelantikan diet khas, anda mesti mematuhi dengan tegasnya. Dan dalam isu ini semua tanggungjawab dan hasil rawatan bergantung kepada ibu bapa, bagaimana dengan tepat mereka mengikuti cadangan. Tujuan rawatan konservatif adalah penghapusan sepenuhnya semua gejala penyakit dan pencegahan pengulangannya (kambuh).

    Echinococcosis adalah penyakit yang serius, jadi jangan bergantung kepada nasihat "nenek". Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah berunding dengan doktor tepat pada masanya dan ikuti semua pelantikan dan cadangan tepat.

    Apa yang dilakukan oleh doktor

    Bergantung pada tahap perkembangan sista dan tahap kerosakan organ, doktor menetapkan prosedur pembedahan, yang boleh terdiri daripada beberapa jenis:

    • pembedahan radikal;
    • radikal secara kondisional;
    • paliatif;
    • pembedahan bertujuan untuk menghapuskan komplikasi.

    Pencegahan

    Echinococcosis adalah penyakit yang sebenarnya lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Selain itu, anda boleh menghalang pematuhan peraturan asas kebersihan diri. Oleh kerana parasit memasuki badan kanak-kanak semata-mata melalui mulut, adalah perlu untuk mengajar bayi untuk mencuci tangan sebelum makan, tidak menggigit apa-apa objek asing, tidak minum air dari sumber yang tidak diketahui, dan sebagainya.

    Echinococcus pada kanak-kanak. Rawatan dan pencegahan. Kaedah diagnostik Echinococcus

    Jika anda tidak menemui jawapan atau bantuan doktor mungkin berguna kepada anda - anda boleh menghubungi pakar kami dan dapatkan jawapan dalam masa sejam.

    Kista-kista ini boleh mengukur dari beberapa sentimeter ke kepala bayi, yang mengakibatkan pemampatan organ-organ dalaman, dan apabila sista echinococcal pecah, kejutan toksik yang berjangkit boleh berlaku. Echinococcosis adalah yang paling biasa di negara-negara di mana pertanian berkembang secara meluas. Sista berlaku paling kerap di hati, paru-paru, atau otak.

    Apa ini?

    Echinococcus tergolong dalam kelas cacing pirus, yang parasit dalam usus rubah, serigala atau anjing. Saiz cacing biasanya tidak melebihi beberapa milimeter, namun, mereka dapat dilihat dengan mata kasar. Terdapat dua jenis echinococcus - bentuk hidatid yang memberi kesan kepada hati, atau bentuk alveolar, yang memberi kesan terutamanya kepada paru-paru.

    Dalam tubuh manusia, parasit boleh wujud hanya dalam peringkat larva, yang muncul sebagai pundi kencing tunggal, jika ia adalah bentuk hidatid, atau sebagai gelembung yang penuh dengan gelembung yang lebih kecil - ini adalah echinococcus alveolar. Pundi kencing echinococcal terdiri daripada kulit luar dan dalaman, di dalam kista terdapat cecair khas, di mana terdapat scolexes, echinococcus embryos. Di permukaan cengkerang dalaman adalah zon khas yang boleh menimbulkan larva baru, yang mana gelembung secara beransur-ansur tumbuh dengan perlahan, meningkatkan saiznya dan meremas tisu di dalamnya ia berkembang. Kerana mampatan tisu gelembung melanggar fungsi organ.

    Seseorang menjadi terinfeksi dari haiwan domestik jika dia makan daging termos yang buruk, di mana larva echinococcus dijumpai. Satu lagi cara yang sama pentingnya serangan oleh parasit adalah tidak mematuhi peraturan kebersihan apabila berkomunikasi dengan haiwan atau makan makanan. Oleh itu, apabila memakan sayur-sayuran dan buah-buahan dari katil yang tidak dicuci dengan betul, atau ketika berurusan dengan hewan peliharaan yang terkena echinococcus, dan kemudian, tanpa mencuci tangan, larva echinococcus dapat memasuki tubuh manusia. Larva, pada mulanya diserap dari usus ke dalam darah, memasuki kawasan hati, kebanyakan parasit menetap di hati dan menimbulkan kista, tetapi beberapa di antaranya dipindahkan ke organ-organ lain dan dapat menetap di paru-paru dan di otak.

    Manifestasi echinococcosis

    Berdasarkan pengetahuan mengenai laluan parasit, beberapa bentuk klinikal penyakit dapat dibezakan. Dalam setiap bentuk, ada gejala khas yang wujud dalam bentuk ini, tetapi walaupun perbezaan kerosakan organ, mungkin ada simptom umum penyakit, yang akan muncul dalam mana-mana bentuk.

    Tanda-tanda echinococcosis yang biasa tidak akut, ia bukanlah suatu penyakit yang akan muncul sebagai sakit, demam, atau demam yang tinggi. Apabila dijangkiti dengan echinococcus, gejala-gejala penyakit ini mungkin ringan atau hampir tidak dapat dilihat, tidak dapat dilihat dalam masa yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun dari parasit memasuki tubuh. Ciri-ciri penyakit ini secara signifikan merumitkan diagnosis echinococcosis, dan seringkali rayuan kepada doktor berlaku pada masa-masa yang akan datang, apabila perlu untuk beroperasi pada sista echinokokus yang cukup besar. Gejala umum untuk penyakit ini akan meningkatkan keletihan dan kelemahan, penurunan prestasi umum, tempoh sakit kepala yang teruk, ruam berulang pada kulit dalam bentuk bintik-bintik merah kecil, peningkatan suhu kepada angka subfebril yang timbul dalam gelombang dan tempoh. Semua manifestasi ini adalah akibat daripada toksikosis, yang timbul akibat pengenalan parasit, tindak balas toksik dan alergi terhadapnya dan kepada produk metabolismenya.

    Tanda-tanda kerosakan hati membentuk 60-70% daripada semua episodokositosis, dan perkembangan jangkitan boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat, masing-masing mempunyai simptom tersendiri, sindrom tertentu tertentu, kadang-kadang tidak begitu penting, tetapi agak ciri. Pada peringkat pertama, dalam majoriti kes, perubahan tidak dapat dilihat berlaku, dan pesakit biasanya berasa sihat. Apabila ini terjadi, pengenalan parasit dalam tisu hati dengan pembentukan di sekelilingnya pada cangkang pelindung - kapsul. Kadang-kadang dalam proses ini, anak-anak mungkin mengadu perasaan berat di hipokondrium yang betul, terutama setelah makanan berlemak dan makanan yang kaya.

    Di peringkat kedua, sebagai tambahan kepada gejala umum, yang kami nyatakan di atas, ada tanda-tanda kerosakan hati dengan kehilangan nafsu makan anak-anak dan penurunan berat badan secara beransur-ansur. Juga ada kesan sampingan dari mengambil ubat sebagai penurunan fungsi detoksifikasi hati, ketidakupayaan untuk mengikat dan meneutralkan toksin. Gejala tertentu kerosakan hati akan mual dan muntah, yang berlaku selepas mengambil makanan yang berlemak atau goreng, pedas atau gurih. Mungkin ada perasaan berat pada hipokondrium yang betul dan sakit di perut bahagian atas, rasa sakit boleh beralih ke hipokondrium yang betul, terutamanya selepas makan berat atau selepas melakukan senaman berat badan.

    Gangguan kencing boleh berlaku dengan tempoh cirit-birit dan kecenderungan perut, yang berlaku akibat gangguan pencernaan dan penyerapan lemak dalam rongga usus disebabkan oleh penyimpangan serius dalam penguraian hempedu dalam hati. Apabila memeriksa seseorang kanak-kanak, mungkin untuk mendedahkan peningkatan saiz hati yang agak ketara, tetapi apabila menguji hati tidak menyakitkan dan padat dalam konsistensi. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan hepatitis reaktif - keradangan hati. Dengan diagnosis yang tidak betul, anda boleh terus merawat proses keradangan hati, tanpa menghapuskan punca sebenarnya. Walau bagaimanapun, walaupun jumlah tisu hati yang mencukupi mungkin terjejas, kegagalan hati tidak berlaku - hati dapat mengaktifkan semula secara aktif (terutama jika sista itu dikeluarkan dalam masa).

    Di peringkat ketiga penyakit, gejala dan komplikasi timbul berkaitan dengan proses pecahnya kista echinokokus dan proses penyebaran telur parasit ke seluruh tubuh. Jika dalam dua tahap pertama, gejala tidak kuat dan tidak dinyatakan, dari rancangan umum, maka pada tahap ini, manifestasi gangguan yang teruk dalam kerja banyak organ dan sistem dapat terjadi. Komplikasi yang paling kerap adalah suplai rongga sista dengan pengumpulan nanah di dalamnya. Sekiranya abses tersebut pecah, kandungannya boleh dicurahkan ke rongga perut dengan perkembangan peritonitis akut - satu proses keradangan yang teruk. Apabila sista pecah masuk ke dalam rongga dada, pleurisy purulen berlaku, keradangan membran paru-paru.

    Apabila sista pecah, sebahagian daripada kandungannya tidak dapat dielakkan memasuki aliran darah, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan reaksi alergi yang teruk pada kanak-kanak, kerana sebilangan besar bahan biologi aktif memasuki darah. Bahan-bahan ini boleh menyumbang kepada edema tisu, manifestasi pelbagai lesi teruk pada kulit, edema yang teruk dan penyempitan saluran pernafasan dengan pembentukan croup palsu, sesak nafas, dan manifestasi alergi lain hingga kejutan anaphylactic. Di samping itu, larva echinococcus disebarkan di seluruh badan, menyelesaikan dengan fokus baru di buah pinggang, paru-paru, otak, tisu lain.

    Sista besar boleh memampatkan tisu sekitarnya, termasuk urat portal, serta kawasan di dalam saluran hepatik. Gejala seperti kolestasis dan hipertensi portal mungkin berlaku.

    Apabila echinococcosis paru-paru ada gambar yang sedikit berbeza. Pada masa yang sama, gejala lesi pernafasan dan mampatan paru-paru berlaku. Pada peringkat pertama, echinococcus berkembang di rantau ini salah satu paru-paru, secara perlahan memerah tisu paru-paru, sista secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Bilangan sista boleh bervariasi dari satu ke sepuluh atau lebih, tetapi lebih banyak sista di dalam tisu paru-paru berkembang pada masa yang sama, semakin cepat dan lebih terang gejala akan muncul. Di samping gangguan pernafasan, gejala kegelisahan umum, keletihan, dan prestasi berkurang boleh berlaku, serta kerosakan hati.

    Pada tahap awal lesi paru-paru, gejala-gejala seperti itu boleh berlaku - batuk kering peretasan yang kuat, yang secara beransur-ansur boleh berubah menjadi basah dengan bau yang tidak menyenangkan, kandungan berbuih. Mungkin ada lagi darah yang berlainan, sama seperti proses berakar atau tumor. Dengan sista yang besar, rasa sakit boleh berlaku disebabkan oleh mampatan pleura, yang mempunyai banyak reseptor kesakitan. Mungkin ada juga gejala suplusi kista dan penemuannya ke dalam tisu paru-paru dengan perkembangan kejutan dan kematian kanak-kanak.

    Kaedah diagnostik Echinococcus

    Oleh sebab penyakit itu mengambil masa yang lama tanpa gejala, diagnosis sista adalah sangat rumit, perlu menggunakan satu set kaedah penyelidikan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental moden, termasuk tomografi yang dikira dan resonans magnetik.
    Pada mulanya, sista ini boleh disyaki manifestasi klinikal, tetapi perlu mengetahui secara detail tempat kediaman dan sejarah pesakit, sama ada terdapat hubungan dengan binatang, dan sama ada lesi echinococcal berlaku di kawasan tersebut.

    Ujian makmal boleh mendedahkan kedua-dua tahap penyelewengan dalam kerja organ yang terjejas, dan mengesahkan diagnosis echinococcus itu sendiri. Kepada kumpulan yang mengesahkan kehadiran echinococcus termasuk ujian imunologi yang dijalankan di makmal biokimia. Ia adalah perlu untuk menjalankan tindak balas pelengkap dan aglutinasi tidak langsung dengan mengenal pasti penanda spesifik pada echinococcus. Mereka juga menjalankan ujian alahan khas Katzoni, yang akan menunjukkan kehadiran hipersensitiviti kepada cecair cystic echinococcal. Di hadapan echinococcus, ujian ini akan menjadi positif kerana pengaktifan antibodi yang ada di dalam badan. Secara umumnya, ujian darah suatu tanda tidak langsung parasitosis akan menjadi peningkatan tahap eosinofil, sebagai tindak balas alergi kepada pengenalan.

    Biasanya, ultrasound, radiografi dan CT, MRI organ-organ yang terjejas mengesahkan kehadiran sista.

    Kaedah rawatan

    Echinococcosis tidak lulus dengan sendirinya, ia mesti dirawat, dan kaedah utama rawatan adalah pembedahan pembedahan sista. Kes ubat untuk echinococcus pada kanak-kanak hanya menggunakan ubat tidak dikesan. Dalam tempoh sebelum operasi, dan selepas rawatan pembedahan terapi terapi anthelmintik dengan vermoxoma. Dos dipilih secara individu, berdasarkan umur dan berat badan, tahap infestasi echinococcus. Kadang-kadang ubat ini boleh mengurangkan pertumbuhan sista atau mengurangkan saiznya.

    Operasi ini dilakukan oleh akses terbuka dan terdiri daripada pengasingan sista bersama dengan kapsul dan tisu yang dipengaruhi olehnya. Pada saiz besar kista, ia telah dipecahkan dan kandungan dikeluarkan daripadanya, selepas rongga, ia dirawat dengan penyelesaian formalin untuk menghapuskan parasit sepenuhnya. Operasi ini dilakukan dengan sangat hati-hati, untuk mengelakkan pecah sista dan melepaskan kandungan toksik ke rongga perut. Ini berbahaya dengan perkembangan kejutan.

    Seorang kanak-kanak akan dianggap pulih jika, selama tiga tahun, ujian imunologinya menunjukkan hasil yang negatif. Selama ini dia sedang memerhati ahli bedah, kerana ia mungkin menunjukkan bidang baru echinococcosis.

    Dasar pencegahan adalah kebersihan tangan dan langkah-langkah kebersihan untuk haiwan yang sakit. Ini amat penting di kawasan pertanian dan ternakan. Adalah penting untuk memeriksa kualiti daging yang dimakan, agar tidak dijangkiti dengan memakan produk yang tidak berkualiti.

    Pengarang artikel: Mamadeleeva Tatiana Nikolaevna