Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah keadaan fisiologi yang tidak memerlukan rawatan, tetapi dalam beberapa kes ia menjadi patologi dan disertai oleh nada otot yang ketara, keengganan bayi pada payudara, dan sawan. Dalam keadaan ini, anda mesti bertindak segera untuk mengelakkan komplikasi. Menurut tanda-tanda ubat dan diet untuk ibu-ibu yang sedang menyusu.

Prinsip rawatan

Selalunya, jaundis bayi yang baru lahir dirawat di rumah, tetapi sebelum melakukan aktiviti, perlu untuk menetapkan alasan untuk pemeliharaan jangka panjang keadaan ini pada bayi. Faktor penentu adalah tahap bilirubin dan patologi latar belakang.

Penyakit postpartum dilaporkan secara komprehensif dan termasuk:

1. mengikuti diet ibu ketika menyusu bayi;
2. berjemur dan penggunaan lampu khas untuk fototerapi;
3. ubat: adsorben (karbon aktif, Enterosgel), agen hepatoprotective (Hofitol atau Galstena), penyusutan glukosa;
4. penggunaan kaedah rakyat: penggunaan pinggul sup, mandi bayi dalam rebusan chamomile atau calendula.

Pemakanan yang betul ibu dan bayi baru lahir

Ubat utama untuk bayi adalah susu ibu. Penyusuan susu ibu membuat keadaan yang baik untuk menghilangkan bilirubin yang berlebihan daripada tisu dan darah. Ia merangsang organ pencernaan, memberikan kesan pencahar.

Bilirubin dalam kepekatan berlebihan mempunyai kesan toksik pada tubuh bayi baru lahir. Protein dalam susu manusia mempunyai keupayaan untuk mengikat dan mengeluarkannya.

Tidak mustahil untuk merawat bayi dengan menyusu, jika penyakit kuning kanak-kanak disebabkan oleh konflik imun dengan ibu. Dalam kes ini, bayi baru lahir berisiko untuk mendapatkan antibodi dengan susu, yang akan meningkatkan penyakit kardiovaskular. Penyebab keadaan ini adalah peningkatan pecahan hemoglobin dan pembebasan aktif bilirubin.

Adalah penting untuk makan ibu itu sendiri, kerana diet menjadi asas untuk kesihatan bayi. Dikecualikan daripada diet:

• produk salai;
• makanan pedas;
• produk yang boleh mencetuskan alergi (coklat, buah-buahan sitrus, buah-buahan dan sayuran merah, madu);
• makanan yang menyumbang kepada sembelit;
• makanan yang menyebabkan kembung perut berlebihan di dalam usus (anggur, kubis, teh).

Pemakanan perubatan diperhatikan sepanjang tempoh jaundis dalam bayi sehingga penyebab punca-puncanya tidak dapat dielakkan. Selain itu, dengan bayi baru lahir, anda mesti berjalan di udara segar.

Fototerapi

Ia perlu untuk merawat penyakit kuning pada bayi baru lahir dengan lampu ultraviolet di jabatan khusus hospital. Untuk tujuan ini, seorang penyinat fototerapeutikal khas telah dibangunkan untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Cahaya putih dan biru mempunyai tindakan yang berkesan terhadap penyakit kuning. Dalam rawatan, mata dan alat kelamin anak mesti dilindungi dari sinar langsung lampu, yang kulitnya ditutup dengan selimut serat optik. Anda boleh memberikan sinar ultraviolet bayi anda pada kursus yang tidak melebihi 96 jam.

Cahaya lampu dibenarkan untuk merawat bayi yang baru lahir selama 20 minit tidak lebih daripada 3 kali sehari. Prosedur ini dilakukan setiap hari. Hasilnya adalah untuk mengaktifkan pengikatan toksin selepas pecahan hemoglobin.

Penggunaan dadah penyerap

Enterosorbent mempunyai keupayaan untuk mengikat bilirubin yang berlebihan, yang meningkatkan perkumuhannya. Cara terbaik untuk melepaskan usus daripada bahan toksik adalah Smecta. Sebelum memberikan ubat kepada bayi, ia dicelupkan semula dalam 100 ml air suam. Bayi baru harus minum sehingga 4 kali sehari selama 20 ml setiap resepsi. Dengan pendekatan ini, jaundis kanak-kanak hilang tanpa rupa komplikasi organ dalaman dan otak.

Dadah penyerapan boleh menyebabkan sembelit dan pewarna kotoran bayi anda gelap.

Pentadbiran karbon diaktifkan tidak diinginkan, kerana zarah pepejal merosakkan membran mukus tipis saluran pencernaan, sehingga hanya dapat digunakan jika tidak ada obat lain.

Kaedah tradisional rawatan

Dengan tempoh icterik yang berpanjangan, merebus dibuat dari pinggul. Untuk membuat minuman, anda perlu mengisar beberapa buah kering, masukkannya dalam termos dan tuangkan air mendidih. Campuran yang dihasilkan dicampurkan sehingga 6 jam dan dalam bentuk haba diberikan kepada bayi di antara penyusuan. Dibenarkan untuk mengambil 1 sudu teh. Kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk alahan, rosehip dilantik hanya selepas berunding dengan alergen.

Chamomile dan calendula digunakan untuk mandi bayi baru lahir. Mereka mempercepatkan peredaran darah, menenangkan dan mengurangkan proses keradangan, meningkatkan perkumuhan bilirubin yang berlebihan. Untuk membuat rebusan, anda perlu mencurahkan 200 g chamomile atau calendula dengan air rebus (4 l). Campuran yang dihasilkan menuntut 3-4 jam.

Teknik tersenarai digunakan selepas menubuhkan penyebab bilirubin yang berlebihan.

Transfusi pertukaran

Dengan lebihan berat bilirubin, penyerapan darah penderma dilakukan menggunakan penitis. Transfusi diperlukan untuk bayi-bayi yang menyebabkan penyakit kuning disebabkan oleh Rh-konflik dan ketidakcocokan kumpulan. Untuk ini, komponen darah digunakan: sel darah merah dan platelet, dengan jangka hayat tidak melebihi 3 hari. Mereka dituangkan menggunakan jet titisan.

Hepatoprotectors

Untuk rawatan jaundis digunakan hepatoprotectors, yang dicirikan oleh kesan sampingan yang minima. Obat-obatan ini termasuk Ursofalk, Ukrliv, Ursosan. Mereka boleh didapati dalam bentuk penggantungan dan kapsul.

Sebelum ini, ubat dibubarkan dalam susu atau campuran yang dinyatakan. Apabila tindak balas alahan berlaku, agen akan berubah.

Terapi pengoksidaan

Dalam rawatan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, pentadbiran glukosa dan larutan natrium klorida secara intravena menggunakan penitis digunakan. Jumlah dadah harian ditentukan oleh penumpuan pembentukan bilirubin yang berlebihan dan jisim bayi. Glukosa dan natrium klorida dicurahkan dalam perkadaran yang sama. Ubat pertama diberikan kepada bayi mengikut tanda-tanda berikut:

1. glukosa darah rendah pada bayi baru lahir;
2. makanan buatan;
3. kecederaan kelahiran, manifestasi yang melanggar sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Glukosa pada kepekatan 5% diberikan dalam jumlah tidak melebihi 100 ml sehari. Kelebihan jumlah ini boleh mencetuskan tindak balas alergi. Penerimaan dadah di dalam badan adalah mungkin bukan sahaja dengan penitis, tetapi juga melalui botol probe atau memberi makan.

Rawatan diri seorang kanak-kanak dengan penyakit kuning yang berpanjangan mungkin memerlukan akibat daripada tahap keparahan yang berbeza-beza. Rawatan awal dapat menjaga bayi itu sihat dan cepat mengatasi konsentrasi bilirubin yang berlebihan di dalam tubuh.

Bilakah saya memerlukan lampu dari penyakit kuning dan bagaimana untuk menggunakannya untuk bayi yang baru lahir?

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Melihat perubahan warna kulit, ibu bapa sering takut. Adakah ini keadaan berbahaya dalam bayi, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Jaundis fisiologi dan patologi

Selalunya, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi. Tanda-tanda muncul beberapa hari selepas kelahiran, dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dalam beberapa minggu. Pada masa yang sama kanak-kanak itu terasa baik, makan secara aktif, mula mendapat berat badan.

Keadaan ini dalam bayi disebabkan oleh ciri-ciri badan. Oleh kerana peralihan kepada pernafasan oleh paru-paru, sel-sel darah merah dimusnahkan, bilirubin terbentuk, yang mesti dikumuhkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, badan kembali dengan normal. Tiada rawatan khusus diperlukan. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik lagi untuk membawanya ke cahaya - sinar matahari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Anda hanya perlu ingat bahawa cahaya matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, sudah cukup untuk berjalan di bawah naungan pokok.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Ia memperlihatkan dirinya pada hari pertama kehidupan serbuk dan mempunyai bilirubin yang lebih tinggi. Untuk memimpin beliau sebab sedemikian:

• penyakit hemolitik - timbul akibat konflik antara darah ibu dan bayi yang baru lahir dalam kumpulan dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan kanak-kanak itu positif;
• penyakit berjangkit kongenital;
• Ibu mempunyai diabetes.

Rawatan dan akibat yang mungkin

Keperluan untuk rawatan ditentukan dalam setiap kes secara berasingan. Dan ia bergantung terutamanya pada tahap bilirubin, serta sebab-sebab yang menyebabkannya. Dengan penyakit kuning fisiologi, keadaan menormalkan dirinya sendiri, kadang-kadang doktor mengesyorkan infusi penyelesaian glukosa intravena dan beberapa ubat. Dalam penyakit hemolitik, pemindahan darah mungkin diperlukan, dan juga berulang.

Makanan terbaik untuk kanak-kanak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ia mempunyai beberapa kesan pencahar, jadi ia menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Di samping itu, penyusuan yang kerap akan memberi bayi dengan jumlah cecair yang mencukupi, yang penting semasa terapi cahaya.

Abaikan masalah ini tidak boleh. Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklear, sistem saraf rosak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi tidak penting. Sekiranya anda terlepas saat ini, maka akibatnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, pekak dan lain-lain masalah yang sama serius mungkin.

Oleh itu, jika anda melihat kulit dan kulit berwarna kuning, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Keadaan patologi akan diperhatikan walaupun di hospital bersalin, tetapi manifestasi penyakit kuning fisiologi mungkin berlaku selepas keluar. Doktor akan menilai keadaan bayi, memberi cadangan yang diperlukan, dan jika perlu, berikan arahan untuk ujian.

Penggunaan lampu untuk merawat jaundis

Salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat penyakit kuning yang baru lahir adalah fototerapi. Luangkannya dengan lampu khas. Di bawah pengaruh bilirubin ultraviolet menjadi bahan terlarut larut air yang mudah dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Selepas beberapa hari, kesannya adalah ketara, tetapi anda mesti melengkapkan kursus penuh yang ditetapkan oleh doktor.

Selalunya, rawatan bayi baru lahir dijalankan di hospital di hospital. Pada masa yang sama tahap bilirubin dalam darah dipantau setiap hari. Sebagai peraturan, ia stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dijalankan sama ada di katil yang dipanaskan atau di dalam inkubator khas. Ia perlu melindungi mata bayi dengan pembalut khas, dan kemudian letakkannya di bawah radas. Lampu sisi tambahan menyumbang kepada peningkatan kecekapan dengan meningkatkan kawasan penyinaran.

Tempoh sesi itu ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak itu. Adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, supaya tidak meninggalkan bayi di bawah lampu itu sahaja, untuk tidak membawa ia lebih dekat kepada sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan. Secara kerap, perlu mengubah kedudukannya sehingga ultraviolet merata mempengaruhi badan bayi. Di samping itu, suhu harus diukur dari semasa ke semasa untuk mengelakkan terlalu panas. Anda juga perlu menimbang bayi baru untuk mengawal kehilangan cecair.

Bagi penunjuk bukan kritikal, sesi fototerapi boleh dilakukan di rumah. Lampu untuk rawatan jaundis dijual di kedai khusus, atau mereka boleh disewa. Tetapi masih, pakar tidak dapat melakukan tanpa kawalan. Ia adalah doktor yang mesti menentukan tempoh sesi dan tempoh kursus umum. Juga sentiasa perlu diuji. Dan jangan sekali-kali kita lupa tentang langkah berjaga-jaga, jadi perlu mempelajari semua nuansa menggunakan alat terpilih.

Reaksi buruk

Fototerapi telah membuktikan keberkesanannya. Ia mempercepatkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, mengurangkan risiko komplikasi dan akibatnya. Tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya selamat. Kemungkinan gangguan pencernaan dan najis, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lembap dan mudah marah.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk rawatan mesti ditinggalkan:

• jika kulit bayi baru lahir menjadi gangsa;
• pucat
• terbakar;
• penampilan lesi pada kulit.

Sejak fototerapi mempunyai kesan ke atas seluruh tubuh kanak-kanak, ia tidak ditetapkan untuk bentuk kuning yang lebih ringan. Juga, anda tidak boleh mengubat sendiri, tanpa cadangan pakar, bayi boleh dirugikan. Tetapi dengan tahap kritikal bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak boleh digantikan. Ia amat berkesan dengan beberapa ubat-ubatan dan penyusuan susu ibu. Sekiranya anda melakukan semua pelantikan, anda boleh mengelakkan tindak balas yang buruk.

Lampu biru dengan jaundis pada bayi baru lahir

18 Mac, 2017, 9:49 Ahli artikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Peratusan bayi yang agak besar dari hari pertama kehidupan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini ditunjukkan dengan latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Sekiranya tidak dirawat, pada masa akan datang, keadaan penyakit yang diabaikan boleh menjejaskan sistem saraf bayi. Sudah tentu, tidak ada ibu bapa yang ingin membungkus serbuk dengan pil. Ya, dan tidak perlu. Lagipun, jaundis boleh disembuhkan dengan fototerapi. Ini boleh dilakukan oleh penyinakkan phototherapeutic untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Bagaimanakah peranti ini berfungsi? Berapa banyak yang perlu dibohongkan baru lahir? Apakah kaedah phototerapi?

Konsep Phototherapy

Tidak kira berapa banyak ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain bagi penyakit kuning neonatal bayi yang ada, fototerapi (dengan kata lain, fototerapi) dianggap sebagai salah satu cara yang paling jinak dan berkesan untuk menangani penyakit ini. Rahsianya adalah dalam sinaran ultraviolet biru, yang memakan lampu foto ke kulit kanak-kanak. Panjang gelombang sinar ini berkisar antara 400 hingga 550 nm. Ultraviolet membubarkan bilirubin, mengubahnya menjadi isomer, yang mudah dikeluarkan dari badan serbuk secara semulajadi. Oleh itu, lebihan bilirubin dalam darah disingkirkan kepada jumlah yang boleh diterima yang tidak dapat memudaratkan kesihatan kacang tanah.

Petunjuk untuk terapi cahaya

Terdapat banyak kes apabila teknik ini diperlukan semasa rawatan jaundice:

• disebut yellowness pada kulit bayi yang baru lahir;
• bola kuning;
• warna kuning cecair kaya yang dikumuhkan oleh serbuk badan.

Lampu ultraviolet mungkin memerlukan bayi pramatang dengan berat lahir rendah, yang memerlukan prosedur resusitasi yang segera. Bayi yang baru lahir dengan pelbagai hematoma, pendarahan, anemia mendalam, suhu badan kurang dari 35 C, yang mempunyai skor Apgar yang rendah, boleh terletak di bawah radiasi ultraviolet.

Dikenal semasa mengandung, kerentanan janin terhadap pertumbuhan bilirubin selepas kelahiran, rhesus-konflik dengan ibu boleh menjadi punca perkembangan jaundice neonatal dan penggunaan lampu ultraviolet.

Bagaimana dan berapa banyak yang boleh dibaringkan di bawah lampu itu?

Fototerapi dijalankan dalam kotak yang disediakan, dilengkapi dengan lampu foto khas dengan sinar ultraviolet biru. Bayi baru dilucutkan, dimasukkan ke dalam couvez. Matanya memakai tali pinggang yang ketat untuk melindungi retina. Paha dari bayi baru lahir juga ditutup, karena hubungan dengan radiasi ultraviolet pada alat kelamin tidak diinginkan. Untuk tugas ini, lampin yang sesuai atau mana-mana lampin tebal, dilipat dalam beberapa lapisan.

Di bawah lampu biru, kanak-kanak mesti berbaring sekurang-kurangnya 2 jam. Jika penunjuk bilirubin dalam darah terlalu besar, maka bayi-bayi berada di bawah sinar ultraviolet sehingga bilirubin hilang sepenuhnya. Pada masa memberi makan bayi, anda boleh berehat sebentar.

Walaupun remah-remah terletak di bawah lampu semasa fototerapi, ia secara berkala perlu mengubahnya dari sisi ke sisi, dari belakang ke perut dan sebaliknya, supaya ultraviolet sama rata jatuh di semua bahagian badan karapuz.

Bayi yang baru lahir, di mana lampu ultraviolet bersinar, mesti sering disusuinya, kerana susu ibu cenderung lemah. Ini akan mempercepat kerja usus, akan meningkatkan najis, bersama-sama dengan bilirubin yang hancur akan dibersihkan lebih cepat dari badan bayi. Walaupun bayi sedang tidur, ia perlu bangun untuk menyusu.

Apabila kanak-kanak terletak di bawah cahaya ultraviolet, tubuhnya secara intensif kehilangan air, yang boleh menyebabkan terlalu panas, dehidrasi. Oleh itu, cecair dalam badan harus diberi makan serbuk hingga 20% lebih daripada keperluan harian. Susu payu dara, dengan syarat ia kerap digunakan pada payudara, yang membuat kerugian ini.

Seorang bayi yang baru dilahirkan di bawah lampu ultraviolet semasa fototerapi harus sentiasa dipantau oleh pekerja kesihatan. Sekiranya status kacang tanah akan merosot, ia mesti melakukan ujian darah secara berkala. Ini akan menunjukkan berapa banyak bilirubin kekal di dalam badan bayi dan apa keamatan penguraiannya.

Bilakah berhenti fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi baru lahir?

Untuk menghentikan proses fototerapi diperlukan dalam beberapa kes berikut:

1. jika kanak-kanak terlalu panas;
2. kulit bayi yang reddened;
3. Kadar bilirubin darah mula menurun.

Jika ujian darah menunjukkan bahawa bilirubin dikurangkan kepada normal dan tidak tumbuh lagi, maka karapuzu tidak memerlukan terapi cahaya lagi. Sisa-sisa bilirubin terurai akan hilang dengan najis bayi dalam 24 jam.

Kesan sampingan

Penyakit jaundis fototerapi bayi yang baru lahir adalah selamat. Walau bagaimanapun, bayi yang berada di bawah cahaya ultraviolet tiruan mungkin mengalami terlalu panas, atau, sebaliknya, hipotermia. Kulit bayi boleh mendapat warna gangsa. Terdapat kemungkinan kekeringan, kemerahan kulit bayi, usus kecewa dengan naungan najis berwarna hijau, mengantuk, dan dehidrasi. Adalah mungkin untuk mengelakkan banyak fenomena di atas dengan cara lampiran pesat ke dada.

Jika susu ibu tidak mencukupi, maka anda perlu memberi makan serbuk dengan air atau sup yang lemah dari pinggul. Ini adalah ciri-ciri diuretik yang akan membantu menghilangkan toksin daripada badan kanak-kanak, serta menguatkan sistem imun bayi.

Contraindications

Ada keadaan di mana phototherapy jaundis tidak boleh digunakan. Kes-kes ini termasuk:

1. gangguan hati pada kanak-kanak;
2. bilirubin koheren yang lebih besar dalam darah;
3. pengabaian, komplikasi penyakit kuning.

Kembali ke jadual kandungan

Fototerapi di rumah

Menyembuhkan penyakit kuning di rumah dengan lampu ultraviolet adalah nyata. Anda boleh menemui apa-apa peranti di Internet, di kedai-kedai peralatan perubatan, di mana anda boleh membeli atau menyewanya pada kehendak.

Sambungkan peranti tidak sukar - hanya baca arahan dan pasangkannya ke saluran keluar. Bagaimanapun, perhatikan proses pendedahan. Jarak antara peranti dan bayi tidak boleh kurang dari 50 cm. Mata, alat kelamin bayi (terutamanya untuk kanak-kanak lelaki) harus ditutup, dilindungi daripada radiasi ultraviolet.

Untuk serbuk yang anda perlukan untuk terus memantau, menghidupkan setiap 2 jam, ukur suhu badan anda setiap jam. Sentiasa menderma darah untuk analisis, untuk memantau tahap bilirubin, berunding dengan doktor. Sekiranya, semasa rawatan ultraviolet di rumah, kulit seorang kanak-kanak tidak menjadi pucat, tetapi sebaliknya, menjadi kuning tepung, segera hubungi pakar pediatrik.

Penghidap berjemur biasa akan membantu mengatasi penyakit kuning neonatal yang sederhana. Ini juga sejenis terapi cahaya, hanya asal semula jadi. Berjalan dengan bayi anda di jalan, tetapi elakkan cahaya matahari langsung. Berada di bawah matahari yang terik untuk jangka masa yang panjang, remah boleh terlalu panas, dibakar. Jika anda mengambil berjemur di rumah, maka bayi boleh telanjang, tetapi berhati-hatilah dengan bayi hipotermia.

Kaedah fototerapi di rumah adalah lebih perlahan, tetapi ia tidak kurang berkesan, tetapi ia tidak memerlukan pematuhan ketat terhadap mana-mana peraturan. Walau bagaimanapun, ia bergantung kepada keparahan penyakit, yang hanya boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang kanak-kanak sentiasa menjadi acara yang menarik. Semasa bulan pertama kehidupan, lelaki kecil itu perlu menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan ibu bapanya perlu menolongnya. Kesukaran boleh bermula dengan segera. Beberapa hari selepas kelahiran, ramai bayi yang baru lahir mengalami jaundis (hiperbilirubinemia).

Kulit yellowness dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dalam bentuk dewasa dan pecahan besar sel darah merah. Dengan pecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan diekskresikan dari tubuh. Sekiranya terdapat banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu dapat menampung beban yang besar, dan lebihan bilirubin cat kulit bayi kuning. Dengan penyakit kuning fisiologi, rawatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara beransur-ansur dihapuskan dalam masa 2-3 minggu. Sekiranya nilai bilirubin melebihi kadar yang sesuai dengan umur, doktor mungkin menetapkan rawatan.

Rawatan ubat di hospital bersalin

Doktor pasti akan menasihati anda untuk memberi bayi cecair tambahan selain formula atau susu ibu. Cadangan ini juga berguna bukan sahaja dengan meningkatkan kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk rawatan penyakit kuning sering menggunakan pentadbiran intravena:

• glukosa;
• asid askorbik;
• phenobarbital;
• plasma;
• albumin.

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa semua ubat ini dapat menukar bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangkan keracunannya.

Baru-baru ini, semakin banyak pakar kanak-kanak cenderung untuk percaya bahawa kaedah ini tidak berkesan dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, penghasilan enzim hati yang penting untuk kanak-kanak selepas pentadbiran fenobarbital berlaku hanya selepas dua minggu hayat, apabila penyakit kuning berlaku. Di samping itu, phenobarbital menghasilkan kesan sampingan, menghalang aktiviti bayi yang baru lahir. Dalam hal ini, terdapat panggilan untuk menggunakan terapi infusi apabila mungkin dalam kes-kes yang luar biasa. Ia juga meragukan pelantikan "hepatoprotectors" jenis Essentiale dan LIV-52.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Selepas keluar dari hospital bersalin, rawatan boleh diteruskan dengan ubat.

Sorben digunakan untuk mengikat dan penarikan bilirubin dalam lumen usus:

• karbon diaktifkan;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polysorb

Doktor mungkin menetapkan Ursofalk untuk menyokong fungsi hati, Hofitol untuk memperbaiki aliran hempedu, vitamin larut lemak. Senarai pelantikan mungkin termasuk:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Untuk pencegahan sembelit dan mempercepatkan perkumuhan bilirubin melalui usus, Duphalac ditetapkan, yang mempunyai kesan probiotik.

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Malah pembakaran pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak boleh digabungkan dengan rawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu rawatan yang paling berkesan dan selamat adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang boleh berupa pelbagai isomer, salah satunya - lumirubin mempunyai kemampuan yang lebih besar untuk larut dalam air dan, dengan itu, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Untuk penukaran bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimum (penyerapan maksimum ialah 460 nm). Secara visual, sebahagian daripada spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk rawatan dianggap sebagai cahaya biru. Sehubungan itu, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam jarak gelombang tertentu, mungkin dengan cepat mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari badan.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di bawah lampu

• untuk rawatan zheltushki fisiologi;
• selepas transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam masa 1-2 hari dan untuk mengelakkan DIC berulang;
• untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi baru lahir kurang daripada 1250 g;
• untuk mempercepat penyerapan hematomas dan pendarahan;
• sebagai persediaan untuk operasi atau semasa tempoh pemulihan.

Kursus rawatan dianggap lengkap apabila kepekatan bilirubin mencapai tahap yang selamat dan terdapat kecenderungan mantap untuk pengurangan selanjutnya.

Petunjuk untuk fototerapi bergantung kepada berat badan kanak-kanak semasa lahir

Rawatan itu boleh dijalankan secara berterusan (24 jam) dan dengan selang 2 jam. Pada masa yang sama, rawatan kurang daripada 12 jam sehari dianggap tidak berkesan. Biasanya kursus itu adalah 72-90 jam.

Prosedur rawatan adalah seperti berikut.

1. Sebelum memulakan rawatan foto, gelas topeng khas (Natus billiband, Philips) diletakkan di muka bayi untuk melindungi mata.
2. Pada alat kelamin mengenakan pembalut bahan reflektif.
3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari badan kanak-kanak dan bayi itu ditukar setiap dua jam untuk mengelakkan terlalu panas dan terbakar.
4. Tempoh dan pembedahan prosedur yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, sesi penyinaran selama dua jam selari dengan selang waktu yang sama.
5. Dalam kes penyakit kuning yang teruk, bayi yang baru lahir akan berada di bawah lampu hampir sentiasa, dengan gangguan untuk memberi makanan, kebersihan atau prosedur lain.
6. Dalam kes yang teruk, seorang ibu yang mempunyai anak mungkin berada di hospital, kerana dengan ancaman bilirubin encephalopathy, tahap bilirubin diukur dengan selang waktu 6 jam.

Contraindications

Fototerapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, terapi cahaya tidak ditetapkan untuk:

• anemia teruk;
• sepsis;
• jaundis obstruktif;
• peningkatan pendarahan kulit dan membran mukus.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan pengurusan rawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikecualikan, tetapi beberapa kesan sampingan mungkin, yang berbeza bergantung pada jenis fototerapi. Kesan sampingan yang paling sedikit adalah rawatan bayi baru lahir di bawah LED.

1. Kekurangan air di dalam badan. Untuk mengelakkannya, bayi diberi 25-30 ml air tambahan setiap hari.
2. Kerusi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang berkaitan dengan penyingkiran bilirubin yang ditukar.
3. Kulit seorang kanak-kanak boleh mendapatkan warna coklat kelabu ("sindrom kanak-kanak").
4. Semasa rawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang-kadang ruam kecil muncul.
5. Kekurangan vitamin B sementara₂.
6. Terlalu panas.
7. Cirit-birit.

Selepas berakhirnya rawatan, fenomena ini hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan dalam keadaan bayi harus dilaporkan kepada doktor anda.

Di samping itu, mungkin ada kesan sampingan yang sedang dikaji dan sedang diuji.

1. Reaksi fotokimia yang membawa kepada kerosakan kepada bahan aktif secara biologi dengan penyertaan lumirubin.
2. Pada masa akan datang, peningkatan risiko melanoma pada kulit pada kanak-kanak.

Ia penting! Jika anda masih ragu-ragu sama ada atau tidak untuk merawat bayi anda dengan cahaya, ingat bahawa hari ini fototerapi adalah dalam kebanyakan kes satu-satunya alternatif kepada pemindahan pertukaran darah dewasa kepada bayi.

Fototerapi yang baru lahir di rumah

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning fisiologi biasa, anda boleh merawat bayi anda di rumah. Lampu boleh dibeli atau disewa. Doktor anda akan memberitahu anda di mana perkhidmatan yang sama tersedia di bandar anda. Doktor juga boleh menentukan paras harga dan nuansa lain menyewa lampu. Yang paling mudah untuk sistem penggunaan rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, anda boleh membiasakan diri dengan maklumat umum mengenai lampu, sistem, peranti yang berlainan untuk rawatan penyakit kuning yang baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, peranti dan sistem untuk phototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem phototherapeutic untuk rawatan sumber cahaya bayi yang baru lahir boleh digunakan:

• lampu pendarfluor (sama seperti pendarfluor);
• lampu halogen;
• gabungan (kombinasi cahaya gentian optik);
• pemancar cahaya diod (LED).

Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Lampu pendarfluor

Yang paling biasa, penyerapan maksimum cahaya mereka berada dalam lingkungan 400-550 nm. Dibahagikan kepada:

• lampu biru - maksimum 452 nm;
• lampu hijau - maksimum 517 nm;
• lampu biru-hijau (turquoise) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua senarai ini, kecekapan yang paling "lemah" adalah lampu neon hijau, kerana lebih daripada separuh sinaran mereka jatuh dalam jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana penukaran bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Ramai yang tersilap disebut lampu-fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak betul, kerana radiasi ultraviolet bermula dari panjang gelombang 400 nm ke bawah dan hanya sebahagian kecil daripada cahaya lampu pendarfluor mempunyai panjang gelombang di rantau ultraviolet.

Lampu pendarfluor juga biasa di sesetengah negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan kuasa radiasi dari masa ke masa dan, akibatnya, tidak berkesan. Kesan yang baik memberikan kombinasi 4 lampu mentol biru dan 2 lampu neon.

Ia penting! Di antara lampu pendarfluor, lampu UV biru adalah rawatan yang paling berkesan untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkaskan, mencatat kelebihan dan kekurangan lampu pendarfluor.

1. Lampu pendarfluor biru adalah yang paling berkesan dalam merawat penyakit kuning yang baru lahir.
2. Kebanyakan intensiti radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya bilirubin. Keamatan radiasi mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm adalah rendah.
3. Penggunaan lampu biru memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
4. Semua lampu pendarfluor mempunyai satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka terdapat sebahagian kecil ultraviolet, yang mempunyai kesan karsinogenik.
5. Kesan berbahaya dari lampu sedemikian berkurang apabila cahaya memasuki dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
6. Spektrum pelepasan lampu berubah dengan masa, jadi hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
7. Hayat purata ialah 1000-2000 jam.

Mentol halogen

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen ialah 380-600 nm.
2. Keamatan sinaran mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm, seperti lampu pendarfluor biru, adalah rendah. Kebanyakan intensiti sinaran lampu halogen jatuh pada jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, yang tidak berkesan untuk penukaran bilirubin.
3. Lampu menghasilkan sejumlah besar haba, mereka tidak boleh terletak berhampiran kanak-kanak, kerana terdapat kebarangkalian terlalu tinggi.
4. Penggunaan lampu memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
5. Ia sukar untuk mengawal dos radiasi kerana pelbagai panjang gelombang.
6. Keamatan cahaya di dalam tempat yang dicipta oleh lampu lampu jauh lebih besar daripada pinggirnya.
7. Kos yang tinggi berbanding dengan lampu pendarfluor.
8. Istilah operasi adalah kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Kesemua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam rawatan kuning yon.

Sistem gabungan

Ini adalah apa yang dipanggil "selimut foto" (phototherapy fibreoptic). Cahaya dari halogen atau lampu biru pendarfluor ditransmisikan ke kulit kanak-kanak dengan bantuan pemandu cahaya yang terdapat di selimut cahaya khas atau bantal serat optik.

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu halogen:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc Netherlands, Fiberoptic Systems USA).

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu pendarfluor biru:

• BiliBed (Medela)

Ia penting! Sistem gentian optik mudah digunakan di rumah.

Ciri-ciri fototerapi gentian optik.

1. Mereka mencipta sinaran intensiti yang cukup tinggi, dilihat secara visual sebagai biru-hijau dalam lingkungan 400-550 nm.
2. Seragam radiasi di seluruh kawasan.
3. Sinaran inframerah dan ultraviolet ditapis menggunakan penapis khas.
4. Tidak memerlukan peranti pelindung khas dalam bentuk cermin mata atau loincloths untuk melindungi kawasan pangkal paha.
5. Kurangkan masa pemisahan bayi baru lahir dan ibu, seperti semasa prosedur, anda boleh menyusur dan memegang anak itu di tangannya.
6. Mereka menghasilkan sedikit haba, jadi tidak ada risiko terlalu panas untuk bayi.
7. Tidak cekap berbanding dengan lampu pendarfluor kerana kawasan yang terhad dilindungi oleh radiasi. Dalam kes yang teruk, selimut foto dan lampu digunakan serentak.

LED

Lampu berdasarkan LED terang-terang adalah yang paling selamat dan paling berkesan untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
2. Hampir keseluruhan spektrum cahaya yang mereka pancarkan adalah hampir maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
3. Spektrum radiasi adalah tetap sepanjang penggunaan peranti.
4. Mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan kerana ketiadaan radiasi UV atau inframerah.
5. Kurangkan kemungkinan kesan buruk terhadap sebatian aktif biovel bilirubin produk foto.
6. Sangat padat dan tidak banyak mengambil tenaga.
7. Tempoh operasi ialah 20000-50000 jam.

Contoh peranti berdasarkan LED super terang:

• Sistem Phototerapi Natus Neo Blue Light (Natus Medical Inc., USA);
• Bayi Cahaya (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh peranti berdasarkan array LED super terang:

• Malysh (Institut Fizik, Akademi Sains Negara Belarus);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Ia penting! Bagi rawatan yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Di samping itu, doktor boleh menetapkan sorben atau ubat lain yang menggalakkan penyingkiran bilirubin.

Jadi mari kita ringkaskan. Pada masa ini, fototerapi dengan penggunaan LED bukan sahaja tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu pendarfluor, tetapi juga melepasi dalam banyak aspek.

Rawatan jaundis pada bayi baru lahir dengan lampu

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Melihat perubahan warna kulit, ibu bapa sering takut. Adakah ini keadaan berbahaya dalam bayi, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Jaundis fisiologi dan patologi

Selalunya, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi. Tanda-tanda muncul beberapa hari selepas kelahiran, dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dalam beberapa minggu. Pada masa yang sama kanak-kanak itu terasa baik, makan secara aktif, mula mendapat berat badan.

Keadaan ini dalam bayi disebabkan oleh ciri-ciri badan. Oleh kerana peralihan kepada pernafasan oleh paru-paru, sel-sel darah merah dimusnahkan, bilirubin terbentuk, yang mesti dikumuhkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, badan kembali dengan normal. Tiada rawatan khusus diperlukan. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik lagi untuk membawanya ke cahaya - sinar matahari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Anda hanya perlu ingat bahawa cahaya matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, sudah cukup untuk berjalan di bawah naungan pokok.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Ia memperlihatkan dirinya pada hari pertama kehidupan serbuk dan mempunyai bilirubin yang lebih tinggi. Untuk memimpin beliau sebab sedemikian:

penyakit hemolitik - timbul akibat konflik antara darah ibu dan bayi yang baru lahir dalam kumpulan dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan kanak-kanak itu positif; penyakit berjangkit kongenital; Ibu mempunyai diabetes.

Rawatan dan akibat yang mungkin

Keperluan untuk rawatan ditentukan dalam setiap kes secara berasingan. Dan ia bergantung terutamanya pada tahap bilirubin, serta sebab-sebab yang menyebabkannya. Dengan penyakit kuning fisiologi, keadaan menormalkan dirinya sendiri, kadang-kadang doktor mengesyorkan infusi penyelesaian glukosa intravena dan beberapa ubat. Dalam penyakit hemolitik, pemindahan darah mungkin diperlukan, dan juga berulang.

Makanan terbaik untuk kanak-kanak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ia mempunyai beberapa kesan pencahar, jadi ia menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Di samping itu, penyusuan yang kerap akan memberi bayi dengan jumlah cecair yang mencukupi, yang penting semasa terapi cahaya.

Abaikan masalah ini tidak boleh. Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklear, sistem saraf rosak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi tidak penting. Sekiranya anda terlepas saat ini, maka akibatnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, pekak dan lain-lain masalah yang sama serius mungkin.

Oleh itu, jika anda melihat kulit dan kulit berwarna kuning, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Keadaan patologi akan diperhatikan walaupun di hospital bersalin, tetapi manifestasi penyakit kuning fisiologi mungkin berlaku selepas keluar. Doktor akan menilai keadaan bayi, memberi cadangan yang diperlukan, dan jika perlu, berikan arahan untuk ujian.

Penggunaan lampu untuk merawat jaundis

Salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat penyakit kuning yang baru lahir adalah fototerapi. Luangkannya dengan lampu khas. Di bawah pengaruh bilirubin ultraviolet menjadi bahan terlarut larut air yang mudah dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Selepas beberapa hari, kesannya adalah ketara, tetapi anda mesti melengkapkan kursus penuh yang ditetapkan oleh doktor.

Selalunya, rawatan bayi baru lahir dijalankan di hospital di hospital. Pada masa yang sama tahap bilirubin dalam darah dipantau setiap hari. Sebagai peraturan, ia stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dijalankan sama ada di katil yang dipanaskan atau di dalam inkubator khas. Ia perlu melindungi mata bayi dengan pembalut khas, dan kemudian letakkannya di bawah radas. Lampu sisi tambahan menyumbang kepada peningkatan kecekapan dengan meningkatkan kawasan penyinaran.

Tempoh sesi itu ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak itu. Adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, supaya tidak meninggalkan bayi di bawah lampu itu sahaja, untuk tidak membawa ia lebih dekat kepada sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan. Secara kerap, perlu mengubah kedudukannya sehingga ultraviolet merata mempengaruhi badan bayi. Di samping itu, suhu harus diukur dari semasa ke semasa untuk mengelakkan terlalu panas. Anda juga perlu menimbang bayi baru untuk mengawal kehilangan cecair.

Bagi penunjuk bukan kritikal, sesi fototerapi boleh dilakukan di rumah. Lampu untuk rawatan jaundis dijual di kedai khusus, atau mereka boleh disewa. Tetapi masih, pakar tidak dapat melakukan tanpa kawalan. Ia adalah doktor yang mesti menentukan tempoh sesi dan tempoh kursus umum. Juga sentiasa perlu diuji. Dan jangan sekali-kali kita lupa tentang langkah berjaga-jaga, jadi perlu mempelajari semua nuansa menggunakan alat terpilih.

Reaksi buruk

Fototerapi telah membuktikan keberkesanannya. Ia mempercepatkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, mengurangkan risiko komplikasi dan akibatnya. Tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya selamat. Kemungkinan gangguan pencernaan dan najis, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lembap dan mudah marah.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk rawatan mesti ditinggalkan:

jika kulit bayi baru lahir menjadi gangsa; pucat terbakar; penampilan lesi pada kulit.

Sejak fototerapi mempunyai kesan ke atas seluruh tubuh kanak-kanak, ia tidak ditetapkan untuk bentuk kuning yang lebih ringan. Juga, anda tidak boleh mengubat sendiri, tanpa cadangan pakar, bayi boleh dirugikan. Tetapi dengan tahap kritikal bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak boleh digantikan. Ia amat berkesan dengan beberapa ubat-ubatan dan penyusuan susu ibu. Sekiranya anda melakukan semua pelantikan, anda boleh mengelakkan tindak balas yang buruk.

Kesihatan fizikal dan mental seorang anak yang baru dilahirkan bergantung pada bagaimana penyakit kencing bayi baru lahir.

Jaundis pada bayi yang baru lahir tidak selalu memerlukan rawatan.

Ia adalah mungkin untuk memahami sama ada terdapat fisiologi atau patologi zheltushka oleh penunjuk berikut:

terma kejadian; masa kepupusan; keterukan warna kulit dan sclera; tahap bilirubin; gejala bersamaan penyakit kuning.

Pernafasan janin intrauterin

Ibu bayi bernafas melalui plasenta. Sel darah merah janin mengandungi lebih banyak hemoglobin, dapat mengikat lebih banyak oksigen daripada sel darah merah yang sama dengan orang yang sudah lahir. Kemungkinan ini hanya dalam hemoglobin janin intrauterin.

Sebilangan besar oksigen yang masuk semasa pernafasan intrauterin tidak digunakan. Oksigen yang berlebihan diperlukan untuk melindungi kanak-kanak yang tidak berdaya dari situasi patologi yang tidak dijangka yang berkaitan dengan penamatan atau pengurangan pengambilan oksigen.

Sebab-sebab kemungkinan penurunan bekalan oksigen:

gangguan plasenta; mampatan korda; gangguan peredaran darah pada wanita hamil.

Selepas kelahiran, kanak-kanak mula menghirup udara atmosfera, hemoglobin sel darah merah yang berlebihan mula runtuh kerana tidak perlu.

Apabila hemoglobin dimusnahkan, bilirubin dilepaskan - pigmen yang memberikan kulit, sclera berwarna kuning dan menyebabkan penyakit kuning pada bayi yang baru lahir.

Mengenai sama ada seorang kanak-kanak bersekolah penuh atau tidak, betapa sihat seorang ibu dan seorang yang baru dilahirkan, ia bergantung pada jenis kuning yang berkembang pada bayi baru lahir.

Ciri-ciri penyakit kuning fisiologi kanak-kanak

Jaundis fisiologi bayi baru lahir

Kemusnahan utama bilirubin berlaku di hati, dan ia dikumuhkan dengan najis.

Sekiranya perpecahan, ketidakaktifan tidak mencukupi, bilirubin akan muncul pada kulit dan sclera kira-kira 3-4 hari dari saat lahir. Ia tidak mempunyai kesan toksik pada organ dalaman bayi. Keadaan fisiologi yang hanya mempengaruhi warna kulit dipanggil jaundis fisiologi bayi baru lahir.

Pengaktifan bilirubin berlaku apabila terdedah kepada cahaya matahari. Yellowing hilang pada hari 3-7, tidak memerlukan rawatan khas, tidak mempunyai akibat negatif.

Pengeringan kulit dan sclera adalah manifestasi luar dari penyakit kuning yang baru lahir. Alasannya adalah peningkatan jumlah bilirubin dalam bayi berjangka lebih daripada 95 μmol / l, pada bayi yang belum matang - lebih daripada 130 μmol / l.

Jenis-jenis penyakit kuning fisiologi

Apabila menyusu bayi baru lahir, dua jenis yang tidak berbahaya:

Zheltushka pada hari-hari pertama kehidupan dengan jumlah susu yang tidak mencukupi. Selepas 7-8 hari, penyakit susu ibu akan terbentuk. Tempoh 14-21 hari. Sebab: susu mengandungi produk metabolisme progesteron yang menghalang metabolisme normal bilirubin.

Terdapat ujian untuk diagnosis penyakit kuning yang baru lahir: berhenti makan susu selama 1 hari. Dengan penurunan bilangan bilirubin pada masa ini, lebih daripada 20% bercakap mengenai penyusuan penyakit kuning.

Tentukan tahap bilirubin menggunakan bilirubinometer, tidak menusuk kulit bayi, dan memohon kepada permukaan badan.

Sekiranya penyakit kuning adalah fisiologi, maka keadaan kanak-kanak itu tidak menderita, kerja semua organ adalah normal. Bayi yang baru lahir biasanya makan, tidur, berkembang.

Punca, jenis, ciri-ciri jaundis patologi

Adalah penting untuk menghilangkan penyebab jaundis lain. Ciri utama ialah kemerosotan kesihatan, peningkatan yang signifikan dalam tahap bilirubin.

Menariknya, selepas tahun pertama kehidupan, kesan kulit apabila jumlah bilirubin lebih daripada 35-40 μmol / l, pada bayi baru lahir, lebih daripada 100 μmol / l. Secara keseluruhan terdapat kira-kira 45 penyakit yang diwujudkan oleh pewarna kuning.

Jaundis dianggap patologi jika terdapat tanda-tanda berikut:

bilirubin lebih besar daripada 220 μmol / l; berpanjangan lebih dari 2 minggu; peningkatan seperti gelombang dan pengurangan tahap pewarnaan kulit; penampilan zheltushki 16 hari selepas kelahiran.

Penyebab utama penyakit kuning patologi:

hipoksia dan asfiksia; komplikasi terapi ubat; penyakit endokrin; anomali keturunan, penyakit dan kecacatan - cholelithiasis intrauterin, jangkitan, hepatitis, tumor, malformasi saluran empedu, sel darah; trauma kelahiran dengan pembentukan hematoma; hipoksia intrauterin; jaundis pada bayi pramatang; gangguan metabolik, kekurangan enzim protein; penyakit hemolitik bayi yang baru lahir, konflik Rh, ketidakserasian dalam kumpulan darah.

Rawatan jaundis neonatal secara langsung bergantung kepada sebab-sebabnya. Penggunaan ubat-ubatan tertentu, teknik fisioterapi hanya mungkin jika terdapat tanda-tanda jelas.

Jaundis pada bayi yang baru lahir: satu jadual petunjuk

Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Rawatan jaundis dalam bayi yang baru lahir tidak menyediakan penggunaan campur tangan kompleks berteknologi tinggi khas. Adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan apabila bilangan bilirubin melebihi had yang dibenarkan, keadaan kanak-kanak menderita.

Sistem saraf bayi baru lahir yang menderita apabila kandungan bilirubin lebih daripada 345 mmol / l, 230-260 - pada awal, 160-225 μmol / l - dalam bayi yang sangat awal.

Kiri kepada graviti, rawatan nephros bayi yang baru lahir membawa kepada kesan buruk.

Rawatan jaundis dengan glukosa

Bagaimana cara memberi glukosa kepada bayi baru lahir dengan penyakit kuning? Untuk rawatan bayi yang baru lahir dengan penyakit kuning, penyelesaian glukosa ditadbir secara intravena bersama dengan insulin dan asid askorbik. Dana ini:

meningkatkan penyerapan dadah; menormalkan kebolehtelapan dinding vaskular; menghalang perkembangan edema.

Jika kanak-kanak tidak boleh minum, ubat itu disuntik melalui tiub.

Sebagai sumber tenaga, mengambil bahagian dalam semua proses metabolik, glukosa dengan jaundis pada bayi yang baru lahir harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh seorang doktor. Penggunaannya tidak berasas membawa kepada kencing manis. Terutama berhati-hati untuk pelantikan dana ini perlu dirawat jika ibu seorang bayi yang baru lahir mengalami pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Dalam dos apa, cara memberi dan dengan mana ubat lebih baik untuk menggabungkan glukosa dengan jaundis pada bayi yang baru lahir:

Kanak-kanak perlu secara beransur-ansur minum 100 ml fraksional glukosa 5% setiap hari. Kami ingat bahawa ubat ini untuk bayi baru lahir dari penyakit kuning, tetapi bukan air manis. Ia membantu hati menghadapi mabuk yang menyebabkan bilirubin. Sekiranya kanak-kanak yang lemah tidak dapat menghisap dari botol, glukosa mesti dikumpulkan dalam jarum suntikan dengan kapasiti 2 ml dan disuntik dengan beberapa titik larutan per pipi. Ini adalah proses yang panjang. Anda tidak boleh mencurahkan penyelesaian ke dalam larutan, jika tidak, bayi baru akan tersedak.

Dalam keadaan pegun untuk rawatan penyakit kuning dalam bayi baru lahir, pentadbiran ubat larutan ubat digunakan, diikuti dengan stimulasi urin perkumuhan air kencing dari tubuh. Ini dipanggil diuresis dipaksa dalam jaundis bayi baru lahir.

Diuretik yang digunakan dalam rawatan jaundis neonatal mesti digabungkan dengan pentadbiran garam kalium, sodium, dan klorida. Kehilangan garam kalium yang berlebihan membawa kepada penangkapan jantung.

Glukosa untuk bayi yang baru lahir dengan penyakit kuning digabungkan dengan phenobarbital, yang meningkatkan pecahan bilirubin. Dos terapeutik purata 2 mg / kg sehari selama seminggu. Terdapat satu teknik untuk mengenakan dos fizikal: 10 mg / kg sehari, kemudian 4 mg / kg. Bahaya kaedah ini: dos yang tinggi menghalang pusat pernafasan, menyebabkan kegagalan pernafasan.

Bidang terapi lain

Drip intravena digunakan pada bayi baru lahir dengan icterus untuk memulihkan tahap elektrolit:

kalium; kalsium; fosfat; sodium; magnesium.

Untuk rawatan penyakit kuning dalam enterosorbent bayi yang baru digunakan:

Smecta; Polyphepane; Enterosgel

Ini adalah agen tambahan yang tidak secara langsung mempengaruhi bilirubin, tetapi mempunyai sifat detoksifikasi.

Sekiranya tidak terdapat anomali perkembangan saluran empedu, maka untuk rawatan penyakit kuning lahir selepas lahir adalah ditetapkan:

Magnesium sulfate; Allohol; Ursofalk

Suspensi Ursofalka mudah untuk pentadbiran, ia ditetapkan 10-15 mg / kg sehari. Sekiranya kesan dos yang tidak mencukupi meningkat kepada 25-35 mg / kg sehari. Untuk kegunaan jangka panjang dengan jaundis bayi yang baru lahir, dos penyelenggaraan adalah 5 mg / kg.

Pada kanak-kanak yang sakit kuning, bayi yang baru lahir diberi rawatan, dan rejimen pemakanan khas ditubuhkan, dengan mengambil perhatian bahawa penyakit kuning adalah gejala gangguan yang teruk. Oleh itu, penggunaan vitamin larut lemak adalah wajib:

D3-20,000 i / m 1 kali sebulan atau 5,000 setiap hari; A - 20,000 i / m 1 kali sebulan atau 5,000 setiap hari; E - 5 mg / kg / m atau 20 dalam masa 1 dalam 2 minggu; K - 1 mg / kg 1 kali.

Berlebihan vitamin D3, A, E, K membawa kepada kemunculan kelesuan, sikap tidak peduli, selera makan yang kurang enak, kekejangan.

Secara berkala, dengan tujuan penggantian, enzim pankreas ditugaskan kepada bayi baru lahir apabila penyakit kuning adalah:

Dalam kes aliran yang berpanjangan, Viferon digunakan secara lurus untuk 1 lilin seminggu, kemudian setiap hari untuk sebulan. Tujuan: untuk merangsang imuniti mereka sendiri, untuk menekan kesan berbahaya virus pada badan yang lemah.

Jika sitomegalovirus, patogen herpes dikenalpasti, ubat-ubatan digunakan yang tidak mempunyai kesan toksik pada pembentukan darah dalam badan kanak-kanak:

Acyclovir; Zovirax; Valtrex.

Dalam mengenal pasti mycoplasmas, ureaplasma, klamidia ditetapkan:

Rovamycin; Daraprim; Septrin; Metrogil.

Penggunaan dadah di bawah skim di bawah nama asid folik, Essentiale, Heptral, LIV 52 untuk mengurangkan kesan sampingan rawatan yang ditetapkan.

Fototerapi dengan lampu (penyinaran)

Memandangkan pecahan bilirubin berlaku di dunia, perlu menggunakan prosedur physiotherapeutic untuk phototreatment jaundis bayi baru lahir. Fototerapi pelbagai jenis penyakit kuning baru lahir dilakukan di pusat perinatal, hospital bersalin dan unit rawatan intensif neonatal.

Seorang kanak-kanak semasa prosedur mungkin:

dalam inkubator kanak-kanak; di atas meja; di atas katil.

Pada masa kanak-kanak pramatang, kanak-kanak yang cedera dengan hemoglobin yang rendah, suhu badan yang rendah, lampu digunakan untuk merawat penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir - seorang penyinam phototherapeutic untuk mengubati penyakit kuning yang baru lahir. Cahaya biru dengan panjang gelombang 400-480 nm mempunyai kesan terapeutik.

Tempoh prosedur bergantung kepada keterukan penyakit kuning, tahap dan kelajuan pengurangan bilirubin, keadaan bayi yang baru lahir. Ia boleh dari satu jam ke sekitar penyinaran jam dengan rehat untuk memberi makan.

Memakan susu ibu paling baik dipelihara ketika merawat jaundis bayi yang baru lahir di bawah lampu. Susu menormalkan fungsi saluran gastrousus, motilitas usus, memastikan pembebasan produk pembusukan dari bangku.

Penggunaan fototerapi untuk jaundis bayi yang baru lahir membayangkan kesan seragam cahaya biru pada kulit bayi. Untuk melakukan ini, secara bergantian, kanak-kanak mesti dihidupkan pada perut dan di sisinya. Mata ditutup dengan pakaian khas dan lampin dipakai, kerana alat kelamin bayi baru lahir harus dilindungi dari radiasi.

Ia adalah perlu untuk merawat kanak-kanak dengan jaundis bayi yang baru lahir di bawah penyeliaan dinamik doktor.

Rawatan jaundis di rumah

Ekstrak dari hospital dibuat dari 3 hingga 10 hari dari saat lahir anak. Bagaimana untuk merawat bayi yang baru lahir dengan penyakit kuning, jika pada masa kejadian anda berada di rumah? Lampu untuk membantu dengan jaundis bayi baru lahir boleh digunakan di rumah.

Berjemur dibenarkan sehingga 11 pagi atau selepas 4 petang.

Cobaan untuk mengatasi penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir dan keinginan untuk kembali ke hospital tidak harus mengatasi akal sehat. Rawatan ringan terhadap penyakit kuning yang baru lahir mungkin satu-satunya prosedur yang anda boleh cuba di rumah sendiri.

Rundingan terlebih dahulu dengan pakar pediatrik diperlukan.

Ramalan

Pada masa ini, ramalan keadaan ini menguntungkan. Tetapi rawatan yang tidak betul dalam jaundis pada bayi yang baru lahir, menganggap keterukan keadaan boleh mengakibatkan akibat berikut:

kelewatan mental, pertuturan, pembangunan motor; kehilangan pendengaran, penglihatan, demensia, epilepsi.

Pencegahan

Pencegahan masalah kesihatan kanak-kanak perlu dilakukan sebelum pembuahan. Ia termasuk:

gaya hidup yang sihat; aktiviti fizikal yang betul; pencegahan seks rontok; pengecualian tabiat buruk.

Selepas kelahiran anak, seseorang mesti sentiasa dipantau oleh kakitangan perubatan; penyusuan susu ibu akan membantu menangani sebarang masalah tanpa akibat.

Video berguna

Anda boleh mengetahui tentang penyebab penyakit kuning dalam bayi baru lahir dari video berikut:

Kesimpulannya

Kemunculan keseronokan kulit bayi yang baru lahir, tidak kira punca dan jangka masa, memerlukan pengawasan medis wajib dan rawatan yang tepat. Bergantung pada tanda-tanda, lampu atau ubat-ubatan digunakan untuk merawat penyakit kuning dalam bayi baru lahir. Dadah untuk rawatan diberikan secara lisan atau intravena.

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, dan bentuk penyakit ringan, yang dipanggil jaundis fisiologi dan tidak membawa banyak bahaya kepada kesihatan bayi, boleh dirawat di rumah.

Apa yang menyebabkan jaundis dalam bayi yang baru lahir?

Kebanyakan penyakit kuning pada bayi baru lahir disebabkan oleh konflik darah yang disebut antara ibu dan bayi atau kehadiran faktor Rh yang berlaku antara ibu dan anak. Semasa buruh, darah bercampur-campur, dan dari ibu kepada bayi boleh mendapatkan beberapa jumlah antibodi yang mempunyai kesan buruk pada sel-sel darah bayi yang baru lahir, akibatnya bilirubin terbentuk.

Alasan lain untuk peningkatan bilirubin dalam darah adalah kelahiran pramatang. Juga, penyakit kuning boleh disebabkan oleh pelbagai bakteria dan virus yang memasuki tubuh anak dari ibu.

Lebih separuh daripada bayi baru lahir datang ke dunia dengan bilirubin yang tinggi. Dari ini, kulit mereka, dan kadang-kadang putih mata dan membran mukus, berubah menjadi kekuningan. Keberanian tersebut, sebagai peraturan, berlangsung 72 jam dan kemudian secara beransur-ansur hilang, dan kulit bayi menjadi warna yang sihat. Apabila penyakit itu diterangkan, dalam ubat seperti penyakit itu disebut jaundis fisiologis bagi bayi baru lahir.

Pertama sekali, seseorang perlu tahu bahawa bilirubin pada dasarnya merupakan bahan yang diperlukan, tetapi hanya apabila penunjuknya tidak melebihi nilai-nilai standard, sebaliknya kelebihan yang besar dapat menyebabkan mabuk badan dan menyebabkan yang berikut:

kerosakan kepada sistem saraf; gangguan otak dan menyebabkan keracunan mental dalam perkembangan bayi; pekak; kematian bayi.

Menstabilkan tahap bilirubin dalam darah harus segera, tetapi anda tidak boleh panik. Lagipun, serbuk badan selepas dilahirkan disesuaikan dengan bentuk kehidupan baru, kini ia menerima hemoglobin bukan dari placenta ibu, tetapi seperti semua orang dewasa dari oksigen dan oleh itu ia mengambil sedikit masa untuk menyusun semula badan.

Sehingga apa yang dipanggil penstrukturan semula pas, darah bayi yang baru lahir tidak akan diperbaharui, bayi mungkin mempunyai warna kulit kuning. Sifat dan susu ibu ibu akan melakukan kerja, bilirubin secara beransur-ansur berlebihan akan meninggalkan tubuh, dan kulit akan memperoleh warna semulajadi.

Bila merawat penyakit

Bilirubin yang berlebihan, yang terkumpul di dalam tisu, untuk menghapuskan tugas utama hati dari badan bayi, tetapi pada bayi baru lahir fungsi ini masih kurang maju, dan oleh itu proses penghapusan mungkin sedikit tertunda. Apabila hati kanak-kanak itu cukup kuat, dia akan mengitar semula semua bilirubin yang tidak perlu, membawanya keluar dari badan dalam bentuk najis dan air kencing, dan penyakit jaundis fisiologi akhirnya akan berlalu.

Penunjuk bilirubin kurang daripada 200 untuk kanak-kanak tidak berbahaya, dan rawatan dalam keadaan bayi tidak diperlukan. Apabila analisis menunjukkan kehadiran bilirubin antara 200 dan 300, bayi ditunjukkan prosedur, yang dipanggil phototerapi, serta lampiran yang kerap ke dada.

Tahap yang melebihi 300 memerlukan campur tangan perubatan segera, termasuk kemasukan ke hospital, kerana angka yang tinggi itu merupakan ancaman kepada hati dan kesihatan umum kanak-kanak.

Selain bentuk fisiologi, terdapat penyakit kuning yang tidak normal.

Penyakit ini dianggap serius, ia ditentukan oleh gejala berikut:

limpa dan hati menjadi membesar; air kencing berwarna gelap; najis menjadi berubah warna; ruam muncul pada kulit, dan lebam boleh berlaku di tempat; Tahap hemoglobin dalam darah adalah jauh di bawah normal.

Konflik Rhesus adalah penyebab yang paling biasa berlaku di kalangan kanak-kanak yang baru lahir.

Untuk menentukan bentuk patologi penyakit ini boleh dengan adanya kulit kekuningan kehijauan, yang tidak lulus lebih dari 21 hari, dan juga mengantuk dan keletihan yang tidak normal. Patologi semacam ini hendaklah sentiasa dirawat di bawah pengawasan seorang doktor di hospital bersalin atau di klinik kanak-kanak, kerana kesihatan bayi dipertaruhkan, dan dalam beberapa kes individu bahkan hidupnya.

Tetapi rawatan bayi zheltushki fisiologi boleh dilakukan di rumah dan ini akan dibincangkan lebih lanjut.

Dihadapi di rumah

Terdahulu dikatakan bahawa bentuk penyakit, yang bersifat fisiologi, tidak memerlukan rawatan khas di hospital, tetapi bantuan masih diperlukan untuk bayi. Kemudian rawatan selepas keluar dari hospital terus di rumah sendiri.

Dibuktikan bahawa sisa-sisa bilirubin, yang terkumpul di bawah kulit, memusnahkan tab mandi matahari, dan juga menyusu dengan susu ibu.

Ramai ibu keliru berfikir bahawa apabila penyakit berlaku, penyusuan ibu harus dihentikan dengan serta-merta, dan kemudian keseronokan akan turun lebih cepat. Tidak, sebaliknya, ahli pediatrik mengesyorkan bukan sahaja untuk tidak menyusu, tetapi, sebaliknya, untuk meningkatkan kekerapan penyusuan. Susu susu yang terbaik dari semua membuang dari badan semua yang negatif untuk bayi.
Perkara itu adalah bahawa pada jam pertama dan hari-hari kehidupan bayi, susu ibu dapat mempunyai kesan pencahar yang ringan pada badan bayi, akibat daripada bahan-bahan yang dapat membahayakan bayi itu keluar secara alami. Kekebalan bayi baru lahir semakin meningkat setiap hari, karena ASI mengandung semua zat penting yang diperlukan.

Adalah penting untuk memberi makan bayi secara kerap (10-12 kali sehari) supaya jumlah cecair cukup untuk mengeluarkan bilirubin dari badan.

Ia juga terbukti bahawa ultraviolet memenangi penyakit ini. Oleh itu, di setiap hospital terdapat lampu yang memancarkan cahaya ultraviolet. Selepas kelahiran, dan sementara bayi berada di hospital bersalin, mereka diletakkan di bawah peralatan tersebut dan spektrum sinar yang berpunca dari lampu, yang mengatasi baik dengan bilirubin yang tinggi, iaitu memusnahkannya.

Setelah keluar, doktor, jika perlu, boleh mengesyorkan untuk meneruskan prosedur fototerapi di rumah.

Hari ini, anda boleh membeli selimut gentian optik khas dan ikat kepala, yang digunakan untuk merawat jeli kuning di rumah, dan menggunakannya secara berasingan atau bersamaan dengan sesi terapi ringan.

Kadang-kadang bayi yang baru lahir, jika mereka kuat dan sihat, hanya diletakkan di rumah tanpa pakaian di bawah sinar matahari, tetapi ini perlu dilakukan dengan teliti supaya tubuh bayi tidak mengalami selaran matahari. Prosedur itu dijalankan tidak lama, supaya bayi tidak mempunyai masa untuk supercool.

Sebarang rawatan di rumah memerlukan pendekatan yang teliti dari ibu bapa dan nasihat doktor yang hadir. Rawatan di rumah perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat jururawat pengawal, dan tahap bilirubin harus sentiasa dipantau di makmal.

Dengan rawatan sedemikian, keseronokan itu hilang perlahan-lahan, tetapi jika, bukannya hilang, ia akan meningkat, anda perlu segera pergi ke hospital untuk bantuan segera.

Perubatan tradisional untuk membantu ibu bapa

Keadaan kesihatan kanak-kanak bergantung kepada fakta bahawa seorang ibu yang menyusu makan dan minum.

Semua orang tahu bahawa apabila menyusu dari diet harus mengecualikan banyak makanan.

Diet mama perlu tepu dengan produk tenusu dan sayur-sayuran yang disediakan oleh kaedah stim dengan menggunakan garam minimum, perisa dan lain-lain.

Diet perlu pelbagai jenis minuman dari pinggul, dan bukan hanya ibu, tetapi juga bayi. Selepas menyusu, dia secara beransur-ansur dapat memberikan teh rosehip. Minuman ini kaya dengan nutrien yang menguatkan imuniti bayi yang baru lahir dan membuang toksin dari badan.

Penyelesaian glukosa mempunyai kesan yang sama (tidak melebihi 10%). Glukosa diberi makan kepada bayi baru lahir untuk mengeluarkan produk mabuk, tetapi kaedah ini hanya dilakukan selepas berunding dengan doktor dan secara ketat di bawah kawalannya.

Di rumah, elektroforesis dengan sempurna menggantikan kompres dengan magnesia. Ia mengenakan hati selepas memberi makan dan pinggang mabuk. Memampatkan membuat hati menjadi lebih kuat dan oleh itu bilirubin meninggalkan tubuh lebih cepat.

Penggunaan karbon diaktifkan dianggap sebagai kaedah yang selamat. Sebagai peraturan, bayi ditetapkan sebagai rawatan, dan dos ubat ditentukan dengan ketat sesuai dengan berat pesakit. Sesetengah bayi diberi tablet penyerap, sementara yang lain memerlukan separuh. Tablet mesti dihancurkan dengan sempurna, dicampur dengan air bersih dan disiram kanak-kanak.

Kesimpulannya, saya ingin mengulangi sekali lagi dan mengingatkan anda bahawa setiap pasangan ibu bapa harus tahu bahawa penyakit kuning dalam bayi baru lahir sangat kerap berlaku, tetapi ini tidak sepatutnya menjadi sebab pengabaian penyakit. Rawat bayi dengan tepat pada masanya. Keputusan rawatan dan kesinambungannya hanya dibuat oleh doktor yang hadir!