Kami mempelajari kadar neutrofil

Neutrophils adalah sejenis sel darah putih. Malah, kebanyakan sel darah putih yang menyebabkan sistem imun bertindak balas adalah neutrofil. Terdapat empat jenis sel darah putih yang lain, tetapi neutrofil adalah jenis yang paling banyak. Neutrophils adalah komponen penting dalam sistem perlindungan terhadap jangkitan.

Apakah nilai-nilai yang dianggap normal?

Neutrophils dalam bentuk nuklear dibahagikan kepada awal (jalur) dan matang (dibahagikan).

Fungsi utama adalah aktiviti imun terhadap bakteria. Apabila jangkitan bakteria berlaku, leukosit menusuk adalah yang pertama untuk mengambil bahagian dalam tindak balas imun. Segmen neutrofil, adalah asas sistem imun dalam formula leukosit.

Hasil analisis boleh berbeza-beza bergantung kepada makmal di mana ujian dilakukan. Mereka juga berbeza mengikut:

umur anda;
seks;
keturunan anda;
berapa tinggi di atas paras laut yang anda tinggal;
alat apa yang digunakan semasa ujian.

Sila ambil perhatian bahawa kawalan yang disenaraikan di sini adalah anggaran.

Apakah analisa apa yang ditentukan?

Lebih penting daripada peratusan neutrofil adalah bilangan neutrophil mutlak (ACN), yang seharusnya dari 1.0 hingga 8.0 k / μl. Sebab mengapa ACN mewakili gambaran klinikal sebenar adalah lebih baik adalah bahawa dalam kes-kes di mana jumlah darah dikurangkan semasa terapi, peratusan neutrofil akan lebih tinggi jika prestasi keseluruhannya rendah. ACN boleh dikira dengan mendarabkan peratusan jumlah leukosit (neutrofil tersegra, dalam bentuk perpuluhan) ditambah peratusan leukosit tidak matang (dalam bentuk perpuluhan) dengan jumlah leukosit. Bilangan neutrophils yang tidak matang biasanya kecil atau sifar, jadi anda boleh mendapatkan AKN yang agak tepat, meninggalkan peratusan neutrophils yang tidak matang dari persamaan.

AIC biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah klinikal dengan perbezaan.

Doktor anda boleh memesan AKC:

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

untuk memeriksa pelbagai gejala;

untuk membantu mendiagnosis keadaan;
untuk mengawal keadaan anda jika anda sudah sakit atau menjalani kemoterapi.

Jika DCA anda tidak normal, anda mungkin telah mengulangi ujian darah beberapa kali selama beberapa minggu.

Oleh itu, mengawal perubahan dalam jumlah leukosit.

Tonton video berguna mengenai neutrofil

Untuk ujian AKN, sedikit darah akan diambil, biasanya dari vena di lengan.

Jadual di bawah menunjukkan norma-norma AKN dalam darah.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan kajian?

Keadaan tertentu boleh menjejaskan keputusan ujian darah anda. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda hamil, atau jika sesuatu dari senarai berikut terpakai kepada anda:

jangkitan baru-baru ini;
kemoterapi;
terapi radiasi;
terapi kortikosteroid;
pembedahan baru-baru ini;
kecemasan;
Hiv

Tahap tinggi

Kehadiran peratusan tinggi neutrofil dalam darah dipanggil neutrophilia. Ini adalah tanda bahawa tubuh anda mempunyai jangkitan. Neutrophilia boleh disebabkan oleh beberapa faktor utama dan faktor, termasuk:

jangkitan bakteria akut dan kronik, terutamanya bakteria purulen;
beberapa jangkitan virus dan kulat (contohnya, cacar air);
jangkitan parasit (contohnya amoebiasis hepatik);
keradangan tidak berjangkit;
kecederaan;
campur tangan pembedahan;
rokok;
tahap tekanan tinggi;
penggunaan steroid;
serangan jantung;
leukemia myeloid kronik;

Neutrophilia boleh berlaku sebagai proses fisiologi biasa.

Bayi baru yang sihat mempunyai bilangan neutrofil yang lebih tinggi.

Kehamilan menyebabkan peningkatan yang ketara dalam jumlah neutrofil, yang meningkat lebih tinggi semasa dan selepas kelahiran. Senaman yang kuat boleh menggandakan jumlah mereka dengan mengubah pengedaran sel putih dalam peredaran darah.

Neutrophilia, penyebabnya disebabkan oleh faktor luaran dan bukannya gangguan hematopoietik utama, adalah sangat biasa, dengan jangkitan menjadi punca yang paling biasa.

Sekiranya ujian darah menunjukkan tahap neutrofil yang tinggi, pemeriksaan perubatan yang menyeluruh harus dilakukan secepat mungkin. Hanya apabila doktor dapat menentukan punca neutrophilia, mereka boleh mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan atau pilihan rawatan lain untuk memulihkan jumlah neutrofil biasa. Selepas pemakanan yang sihat dan penggunaan lain-lain pilihan gaya hidup yang betul, tentu saja, ada jalan panjang untuk merawat keadaan ini.

Tahap berkurangan

Neutropenia adalah istilah untuk neutrofil rendah. Kaitan neutrophil yang paling rendah sering dikaitkan dengan ubat-ubatan, tetapi ia juga boleh menjadi tanda faktor atau penyakit lain, termasuk:

selepas mengambil ubat tertentu, termasuk yang digunakan semasa kemoterapi;
dengan sistem imun yang ditindas;
kegagalan sumsum tulang;
anemia aplastik;
neutropenia febrile;
hepatitis A, B atau C;
HIV / AIDS;
dengan sepsis;
dalam penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis;
leukemia;
selesema, terutamanya dengan gejala yang teruk dan berterusan;
Penyakit Lyme;
dengan jangkitan bakteria sederhana atau teruk;

Harus diingat bahawa tahap darah neutropilik yang rendah juga boleh menjadi kongenital.

Sindrom Kostmansky adalah keadaan di mana badan menghasilkan neutrophil dan myelocatexis yang lebih sedikit, suatu keadaan di mana neutrofil tidak cukup dapat memasuki aliran darah.

Keadaan ini tidak menunjukkan sebarang gejala di peringkat awal. Gangguan ini hanya dapat dikesan apabila jangkitan menjadi serius. Berikut adalah beberapa simptom neutropenia.

Orang itu menjadi lebih terdedah kepada jangkitan. Dia juga mungkin sakit tekak, dari demam yang rendah hingga tinggi dan sakit kepala yang kerap disebabkan oleh jangkitan.
Cirit-birit yang kerap disebabkan oleh dispepsia.
Jangkitan kulit dan penyembuhan luka perlahan.
Sensasi membakar ketika membuang air kencing dan mengurangkan sakit perut ketika buang air kecil.
Nodus limfa bengkak.
Pembangunan ulser di mulut dan kawasan dubur.

Untuk menentukan tahap neutrofil yang tepat di dalam badan, seseorang mungkin menjalani ujian darah.

Biopsi sumsum tulang juga dilakukan untuk mendiagnosis jika seseorang mengalami neutropenia. Untuk merawat gangguan ini, adalah perlu untuk mendiagnosis penyebab asas dan menetapkan rawatan yang sesuai. Antibiotik dan ubat antivirus ditentukan untuk rawatan jangkitan parasit. Dalam kes kekurangan nutrien, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet seimbang. Tambahan dan ubat-ubatan tertentu juga diresepkan yang boleh mencetuskan pembentukan sel darah putih. Dalam kes neutropenia kronik, seseorang mungkin perlu transfuse granulosit neutrophil, bersama-sama dengan rawatan lain.

Pencegahan

Untuk mengekalkan tahap neutrofil normal dalam darah anda, penjagaan harus diambil untuk menyokong imuniti anda. Sebagai profilaksis, berikut disyorkan:

Pencucian tangan adalah cara terbaik untuk menghentikan penyebaran jangkitan. Simpan kain lap antibakteria di dalam kereta, dompet atau poket anda untuk tempoh masa apabila sabun dan air tidak tersedia.
Jauhi orang yang batuk atau bersin. Orang yang mempunyai selesema, selesema, atau penyakit berjangkit lain tidak boleh menghubungi anda.
Penjagaan mulut yang baik sangat penting.
Berhati-hati untuk mengelakkan luka dan calar. Pastikan kulit anda bersih supaya kuman tidak masuk ke dalam badan anda.
Minum banyak cecair sepanjang hari.
Meningkatkan jumlah vitamin A, E dan C yang digunakan, menggunakan asid folik, mengambil selenium dan zink;
Makan makanan yang sihat, termasuk yoghurt semula jadi, teh hijau, makanan kaya omega-3 dalam diet anda, makan banyak bawang putih, buah-buahan dan sayur-sayuran.
Jangan terlalu laju, berehat lagi.

Ingat bahawa neutrofil merupakan komponen utama dalam melindungi daripada jangkitan.

Ketiadaan atau kekurangan neutrofil menyebabkan seseorang terdedah. Langkah-langkah gaya hidup pencegahan boleh membantu anda mengurangkan komplikasi yang berpotensi.

Neutrophils: Normal

Neutrophils atau granulosit neutrophilic dipanggil salah satu subspesies leukosit. Mereka adalah komponen paling banyak sel darah putih. Kadar neutrophil matang mencapai hampir 2/3 jumlahnya. Dan di dalam tubuh terdapat sel belum matang, beberapa di antaranya adalah sehingga 5% dari semua darah putih.

Neutrofil - fagosit klasik. Mereka boleh melekat pada sel yang berbahaya dan melekat pada mereka, menangkap bakteria dan dengan itu menetralkan mereka. Keupayaan neutrophils untuk proses tersebut adalah disebabkan oleh mobiliti dan keupayaan mereka untuk bebas menembusi semua sudut manusia. Sel-sel bergerak terus ke tapak keradangan tisu atau kerosakan.

Menghasilkan neutrofil dalam sumsum tulang. Dari sana, sel-sel dihantar ke aliran darah, bergerak ke dalamnya selama beberapa jam dan bergerak ke dalam tisu. Misi utama neutrofil adalah untuk melindungi tubuh dari jangkitan. Jangka hayat sel-sel dalam tisu bergantung pada seberapa baik mereka melakukannya.

Neutrophils adalah jenis tentera yang menyebabkan perjuangan tanpa belas kasihan terhadap mikrob. Oleh itu, sangat penting bahawa ia akan diisi semula pada masa dengan "pejuang" baru yang menggantikan sel mati.

Neutrophils dalam darah: normal

Dalam rekod perubatan, neutrofil dilantik oleh huruf Latin NEU.

Tahap mereka dalam orang yang sihat orang dewasa mestilah sekurang-kurangnya 45% dan tidak lebih daripada 70% daripada semua sel darah putih. Dalam unit mutlak, ini adalah (1.80-6.50) x10 9 / l.

Tahap sel yang muda dan tidak matang, neutrophil stab yang dipanggil, diukur secara berasingan. Kadar mereka adalah seperti berikut:

dalam terma mutlak (x10 9 / l): 0.04-0.30;
dalam%: 1-6.

Kadar adalah sama untuk kedua-dua jantina. Tetapi ia bergantung kepada umur.

Bilangan neutrofil di kalangan kanak-kanak adalah lebih besar daripada orang dewasa. Bahagian mereka dalam komposisi leukosit sedikit lebih kecil. Selama bertahun-tahun, peratusan meningkat, dan nilai mutlak hampir tidak berubah.

Kadar neutrofil yang berlebihan

Lebihan jumlah standard neutrofil dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Fenomena sedemikian adalah satu bentuk perlindungan khusus terhadap organisma terhadap perkembangan proses keradangan atau penembusan bakteria dan mikrob patogen.

Sebagai peraturan, neutrophilia diperhatikan serentak dengan peningkatan jumlah leukosit, iaitu, leukositosis.

Apabila keputusan ujian darah mencatatkan terlalu banyak neutrofil, kemungkinan sebabnya adalah seperti berikut:

abses;
Jangkitan ENT;
apendisitis;
tuberkulosis;
pneumonia;
pyelonephritis akut.

sepsis;
kolera;
demam merah;
peritonitis.

Perkembangan proses nekrosis tisu dengan kehadiran:

gangrene;
terbakar yang menjejaskan sebahagian besar badan;
ulser trophic;
nekrosis pankreas;
strok;
kekejangan arteri atau penyumbatan yang membawa kepada serangan jantung.

Neoplasma malignan dengan kerosakan. Selalunya ia adalah tumor pankreas, perut atau bronkus.

Ketoksikan akibat:

uremia;
ketoacidosis diabetes;
koma hepatik.

Penyakit hematologi:

myelofibrosis;
erythremia;
leukemia myeloid akut atau kronik.

Keracunan oleh toksin bakteria, tetapi tanpa jangkitan oleh bakteria. Keadaan sedemikian boleh terjadi apabila memakan makanan yang tercemar di mana racun hadir, tetapi mikroorganisma berbahaya itu sendiri telah mati.

Keracunan oleh alkohol atau logam berat, seperti plumbum.

Penyebab pertumbuhan neutrofil yang berlebihan boleh menjadi suntikan baru-baru ini atau penyakit berjangkit, rawatan yang tidak selesai.

Kesan sampingan ubat-ubatan seperti histamines, digitalis, kortikosteroid, phenacetin, heparin, juga boleh menyebabkan peningkatan bilangan sel.

Gelaran neutrofil berikut dibezakan (x10 9 / l.):

Sederhana: bilangan neutrofil meningkat kepada 9.0.
Diisytiharkan: bilangan sel boleh berkembang hingga 20.0.
Berat: jumlah neutrofil menjadi lebih tinggi dari 20 dan dapat mencapai 60.

Dua tahap pertama neutrophilia adalah ciri-ciri proses purulen-radang sifat tempatan, yang ketiga - bagi mereka yang telah menelan beberapa organ.

Bergantung kepada berapa kandungan sel melebihi kadar yang optimum, seseorang boleh terlebih dahulu menganggarkan saiz keradangan dan kecukupan tindak balas sistem imun kepada proses penyakit.

Lebih neutrofil berbanding dengan norma, penyakit yang lebih keras dan lebih berbahaya.

Sekiranya bilangan sel meningkat kepada 7 atau 8 × 10 9 / l, dan selebihnya komponen darah adalah normal, maka sebab-sebab perlu dicari bukan dalam penyakit. Ini mungkin disebabkan oleh tekanan fizikal atau mental baru-baru ini, sarapan pagi atau makan tengah hari. Kehamilan juga sering diiringi oleh neutrophilia kecil.

Tahap neutrofil semasa mengandung

Neutrophilia wanita mengandung adalah konsep yang wujud secara teori dan berlaku dalam amalan.

Dalam tempoh mengandung, neutrofil melebihi had optimal tidak dianggap sebagai patologi dan merupakan variasi norma. Fetus yang berkembang di dalam rahim ibu masa depan tidak akan menjadi ibu kepada tubuhnya. Pada mulanya, dia dilihat sebagai orang luar. Oleh itu, sistem imun dengan kuat mengeluarkan sel darah putih, antaranya neutrofil.

Dengan pertumbuhan janin, hematopoiesis diaktifkan, yang juga memberi kesan kepada pertumbuhan sel-sel.

Sekiranya bilangannya melebihi kadar yang dibenarkan 10 · 109 / l dan neutrophilia menjadi ketara atau teruk, maka organisma perlu diperiksa, kerana perkembangan proses patologi adalah tinggi. Ini boleh menjejaskan perkembangan janin.

Apabila tidak ada tanda-tanda penyakit ini, paras neutrofil yang lebih tinggi mungkin memberi amaran kemungkinan kebarangkalian atau kelahiran melahirkan lebih awal.

Tahap neutrophil menurun: punca

Neutropenia adalah penurunan bilangan neutrofil berbanding tahap biasa. Keadaan ini dijelaskan oleh:

Penyakit yang panjang dan serius di mana bilangan agen penyebab penyakit begitu besar sehingga terlalu banyak neutrofil meninggal dunia dalam memerangi mereka. Tubuh sangat letih.
Kemurungan sumsum tulang kerana masalah fungsian atau organik, yang menghalang pengeluaran sel-sel baru.
Pemusnahan neutrophils secara teruk akibat gangguan darah.

Selalunya, bilangan sel berkurangan berbanding dengan norma semasa pembangunan:

Jangkitan virus:
- selsema;
- ARI dan ARVI;
- rubella;
- campak;
- Jangkitan HIV;
- hepatitis;
- varicella varicella.
Beberapa jangkitan bakteria:
- brucellosis;
- typhus.
Jangkitan Rickettsial - penyakit bawaan vektor yang disebabkan oleh parasit intraselular (rickettsiae) dan disebarkan oleh serangga, penyakit ini termasuk:
- typhus;
- demam dilihat.
Jangkitan protozoal:
- malaria;
- toksoplasmosis.

Di samping itu, pengurangan neutrophil berlaku dalam kes:

Kerosakan kepada sumsum tulang kerana:
- pendedahan radiasi;
- kemoterapi;
- radioterapi.
Masalah dengan darah dan perkembangan:
- anemia aplastik;
- agranulocytosis.
Hypersplenism - menurunkan leukosit darah dan komponen lain, kerana ia sama ada runtuh atau berkumpul di limpa yang diperbesarkan.
Penurunan serius badan - cachexia, di mana terdapat penurunan berat badan yang tajam.
Kejutan anaphylactic.
Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dan manifestasi tertentu kesan sampingan mereka. Dadah semacam itu termasuk analgesik, sitostatics, sulfonamides.

Neutropenia, seperti neutrophilia, dibahagikan kepada tiga tahap keparahan (x10 9 / l):

Bergantung kepada ini, tahap penyakit badan secara tidak langsung ditentukan.

Tidak semestinya, tetapi penurunan paras neutrofil mungkin bersifat sementara dan tidak lama lagi. Keadaan ini diperhatikan dalam proses terapi antiviral.

Keadaan ini hilang selepas ubat dihentikan.

Tetapi jika bilangan neutrofil yang rendah diperhatikan selama lebih daripada tiga hari, maka risiko penyakit berjangkit bertambah. Oleh itu, perlu menentukan sebab dan memulakan rawatan jika perlu.

Apabila sisihan paras neutrofil dari norma tidak lulus untuk masa yang lama, dan tidak ada gejala lain yang diperhatikan, ini dapat memberi isyarat perkembangan penyakit kronik sistem hematopoietik. Terdapat ancaman bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan seseorang.

Untuk mengenal pasti penyimpangan darah dari norma dalam masa, ia tidak menyakitkan untuk menjalankan penyelidikannya sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Dan wanita yang mengharapkan anak harus melakukan prosedur ini setiap bulan. Lagipun, semua orang tahu betapa pentingnya pencegahan.

Jadual kadar neutrophil mengikut umur

Sistem imun manusia dikawal oleh sel darah putih - leukosit, yang seterusnya dibahagikan kepada spesies yang berasingan. Kumpulan terbesar adalah neutrofil, mereka membentuk 75% daripada jumlah sel leukosit. Kadar neutrophil yang ditentukan bergantung kepada umur pesakit. Jumlah sel leukocyte bervariasi dari tahun ke tahun dengan pembangunan fizikal dan bermulanya akil baligh. Pada orang dewasa, kadar neutrofil dalam darah tidak berubah.

Apakah neutrofil?

Neutrophils dalam darah ada dua jenis stab dan dibahagikan. Untuk pematangan sel-sel ini memerlukan masa tertentu di mana sel-sel melewati beberapa tahap pembangunan. Dalam sesetengah kes, analisis bentuk leukosit tidak matang juga dijalankan. Neutrophil yang tidak normal mungkin dikaitkan dengan hematopoiesis terjejas.

Peringkat pematangan sel:

Myeloblasts. Sel jenis ini terbentuk dalam sumsum tulang dari sel stem. Pada peringkat ini, menjadi jelas bahawa myeloblast berada di jalan pembangunan granulocyte. Pada masa akan datang, ia boleh menjadi neutrofil, eosinophil atau basofil, bergantung kepada keperluan organisma.
Promyelocytes. Tahap perkembangan seterusnya, di mana butiran menjadi lebih jelas.
Myelocytes. Hampir terbentuk sel-sel muda masih dalam sumsum tulang.
Metamyelocytes. Dalam proses granulopoiesis, ini adalah peringkat seterusnya perkembangan sel.
Sentuhan neutrofil. Pada peringkat perkembangan ini, sel muda melarikan diri dari sumsum tulang ke dalam aliran darah dan beredar melalui badan. Dalam kes pengesanan mikroorganisma patogenik, sel muda matang dan memasuki pertarungan.
Neutrofil segmen. Ini adalah sel dewasa yang juga dalam aliran darah. Bentuk segmen ini membolehkan neutrophils untuk secara aktif melawan bakteria, menyerapnya dan objek beracun aktiviti penting mereka. Satu neutrofil boleh menghilangkan sehingga 20 bakteria.

Neutrofil granulosit juga sel fagositik. Ini bermakna selepas mengesan mikroorganisma berbahaya, sel neutrofil boleh menyambung dan menyerapnya. Proses ini dipanggil phagocytosis, dan sel-sel yang mampu menyerap dianggap fagositik. Penyerapan mikroorganisma berbahaya boleh mengakibatkan kematian neutrophil dan tubuh mesti menghasilkan sel-sel baru untuk melindungi tubuh. Dalam bentuk pelantikan untuk analisis dan sebagai hasilnya, neutrofil boleh dirujuk sebagai "NEUT".

Norma yang diterima

Untuk leukosit, neutrofil adalah kumpulan yang paling banyak, sel-sel ini terlibat secara langsung dalam melindungi tubuh. Angka neutrofil biasanya diukur dalam peratus (%) berbanding dengan jumlah leukosit. Juga, tahap neutrofil boleh diukur dalam unit mutlak, iaitu bilangan tertentu dalam bilion / liter atau masa berangka berangka 10 9. Bagi orang dewasa, jumlah sel ini mestilah 1.8-6.5 bilion / l atau 1.8-6.5 × 10 9. Jadual dengan piawaian perubatan yang diterima untuk penunjuk NEUT dalam peratus ditunjukkan di bawah.

Pada masa yang sama, bilangan sel belum matang (sel stab) tidak boleh melebihi 0.5-6%, iaitu hampir semua neutrofil harus matang. Jika norma penunjuk diperhatikan sebagai hasil analisis makmal, ini bermakna bahawa pesakit tidak mempunyai penyimpangan. Jika semua parameter lain juga berada dalam julat normal, orang itu sihat.

Kadar kenaikan

Tahap normal semua parameter yang dipelajari adalah sangat wajar untuk setiap pesakit, tetapi seringkali hasil ujian menunjukkan perkembangan penyakit. Kajian ini dijalankan mengikut petunjuk yang sesuai, apabila doktor mempunyai kecurigaan terhadap perkembangan penyakit atau profilaksis semasa pemeriksaan kesihatan rutin.

Tubuh mula menghasilkan sejumlah besar sel leukosit untuk melawan jangkitan dan peradangan.

Kepekatan neutrophil yang tinggi dipanggil neutrophilia. Keadaan perubatan ini terbahagi kepada tiga peringkat. Gelaran neutropen yang ringan, sederhana dan teruk membantu menggambarkan keadaan kesihatan pesakit dan menjejaki kemajuan penyakit. Sekiranya granulosit neutrophilik dinaikkan dalam darah, sebab berikut ini adalah mungkin:

Jangkitan yang disebabkan oleh penembusan mikrob ke dalam badan manusia. Kumpulan penyakit ini termasuk selsema, bronkitis, pyelonephritis, furunculosis, salmonellosis, meningitis, dan sebagainya. Pada masa yang sama, suhu badan seseorang meningkat kepada 38 darjah. Perkembangan penyakit biasanya tiba-tiba dan mengambil masa antara 1 hingga 3 hari. Gejala disertai oleh kelemahan dan kesakitan di seluruh badan.
Kanser darah (leukemia, limfoma, dan lain-lain) menyebabkan peningkatan suhu badan untuk masa yang lama. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan bermula dengan kelemahan dan keletihan. Lama kelamaan, gejala-gejala memburuk, selalunya terdapat penurunan berat badan yang tajam.
Perwatakan penyakit kronik disertai dengan peningkatan jumlah neutrofil dalam darah. Sebagai peraturan, seseorang sedar tentang gejala-gejala penyakit kronik dan segera melihat seorang doktor untuk rawatan.
Kecederaan fizikal yang jelas: patah tulang, kehebatan, luka, luka tembakan, dan lain-lain, juga membawa kepada pembangunan aktif neutrofil.
Bilangan leukosit meningkat selepas suntikan. Mana-mana vaksinasi dilakukan supaya badan belajar menghasilkan antibodi kepada jenis virus atau jangkitan tertentu. Antibodi spesifik dihasilkan oleh sel leukosit.
Sekiranya kerosakan toksik kepada badan, leukosit dihasilkan untuk meneutralkan racun. Dalam kes gigitan serangga atau mengambil sejumlah besar alkohol, sebagai peraturan, tubuh boleh pulih dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, dalam hal keracunan dengan logam berat, racun, gigitan ular beracun, labah-labah atau keracunan dengan ubat-ubatan, diperlukan bantuan perubatan yang mendesak.

Kadar berkurang

Ujian darah boleh menunjukkan kiraan sel darah putih yang rendah. Ia juga boleh menjadi petunjuk perkembangan penyakit. Penurunan kepekatan leukosit dalam darah boleh bermakna bahawa sel-sel leukosit telah mati untuk menghapuskan jangkitan atau sel-sel patogenik. Dalam kes ini, neitofilov menjadi kecil, dan penyakit itu berlanjutan.

Selepas penawar penyakit itu juga ujian berulang. Dalam orang yang sihat, neutrofil harus dinormalisasi. Sekiranya kadar itu masih diturunkan, atau rawatan itu tidak berkesan, atau terdapat masalah lain dengan jumlah sel leukosit yang rendah:

Proses berjangkit yang disebabkan oleh virus menyebabkan kerosakan teruk kepada badan. Influenza, campak, rubella, hepatitis dan penyakit-penyakit lain sistem imun tidak dapat menghapuskan mereka sendiri. Neutrophils dan jenis leukosit lain dihasilkan dengan lebih perlahan daripada perkembangan virus.
Kekurangan immunodeficiency dan keadaan lain di mana sel-sel diubahsuai atau badan menyerang tisu sendiri.
Tempoh panjang berlarutan penyakit ekzos badan. Dalam proses memerangi penyakit, leukosit mati, imuniti keseluruhan berkurangan.
Proses menular yang teruk yang disebabkan oleh bakteria. Kumpulan penyakit ini boleh dikaitkan dengan demam kepialu, brucellosis, tuberkulosis, dan lain-lain. Selalunya, sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi penyakit seperti itu. Tanpa rawatan perubatan, penyakit ini secara beransur-ansur memusnahkan sistem imun dan boleh mengakibatkan kematian pesakit.
Penyakit sum-sum tulang membawa kepada ketidakupayaan untuk menghasilkan sel-sel darah baru. Ini bukan sahaja mengurangkan bilangan neutrofil, tetapi juga sel-sel darah yang lain.
Kanser tumbuh dan bermutasi dengan cepat. Apabila berperang dengan mereka, leukosit mati lebih cepat daripada yang baru matang.

Ciri analisis

Untuk sebarang ujian darah, pengekodan adalah penting. Kadang-kadang sisihan dari paras normal sel leukocyte, termasuk neutrophils, berlaku untuk sebab-sebab semula jadi dan tiada kaitan dengan penyakit. Sebagai contoh, semasa mengandung dalam darah wanita, jumlah leukosit meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organisma janin yang baru terbentuk dianggap sebagai asing dan mula menghasilkan sel untuk perlindungan. Untuk neutrofil, bilangan sel normal akan bertambah. Terdapat sebab fisiologi lain untuk peningkatan kepekatan sel darah putih dalam darah:

Merokok sebelum pensampelan darah meningkatkan tahap sel darah putih. Oleh kerana pengambilan asap tembakau ke dalam paru-paru, bersama-sama dengan bahan tar dan toksik lain, mereka menyebabkan proses keradangan bukan setempat. Untuk memerangi keradangan, tubuh mula menghasilkan sel darah putih.
Darah perlu diambil pada perut kosong. Bersama-sama dengan sebarang makanan, bakteria memasuki tubuh, jumlah mereka tidak penting, tetapi leukosit segera menunjukkan aktiviti dan memusnahkannya. Juga, jika anda mengambil makanan berlemak berat pada malam analisis, hati, perut, dan organ lain akan bekerja dengan pantas. Mungkin ada keradangan sedikit yang akan mencetuskan pengeluaran neutrofil.
Penerimaan alkohol atau bahan toksik lain, termasuk ubat-ubatan perubatan, juga membawa kepada proses keradangan tempatan.
Pengukuhan fizikal yang kuat akibat bermain sukan atau menyelesaikan masalah isi rumah (bergerak, perabot bergerak, dll.) Membawa kepada ketegangan otot. Darah bergerak lebih cepat dan banyak sel leukosit memasuki aliran darah.
Tekanan dan kebimbangan boleh mengubah komposisi kimia darah. Di samping itu, otak menafsirkan banyak situasi sebagai berbahaya (contohnya, beberapa tarikan) dan memberi isyarat kepada tubuh untuk menghasilkan sel darah putih untuk melindungi tubuh dari kemungkinan ancaman.

Semasa analisis, sangat penting untuk mematuhi preskripsi dan cadangan doktor yang tepat. Anda boleh menderma darah di mana-mana makmal. Sebagai peraturan, organisasi perubatan komersial menjalankan penyelidikan pada siang hari. Walaupun klinik daerah boleh menjalankan ujian dari beberapa hari ke seminggu kerana beban makmal yang besar. Jika anda mengesyaki penyakit adalah lebih baik untuk mendapatkan hasil analisis secepat mungkin.

Kami mengikuti neutrophils yang bersaiz sederhana dan band

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 07/01/2015 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Neutrofil mempunyai kelimpahan tertinggi di kalangan semua leukosit. Fungsi mereka adalah berat dan bertanggungjawab - mereka memusnahkan bakteria patogen dalam tisu manusia dan darah, yang mereka bayar dengan "kehidupan" mereka. Kadar neutrofil dalam darah kanak-kanak, wanita dan lelaki boleh ditingkatkan atau diremehkan dan sering berlaku. Perubahan dalam bilangan sel tersebut mungkin menunjukkan penyakit yang mengalir dari badan. Juga sangat penting ialah nisbah Taurus yang berbeza "umur" (peringkat pembangunan) dalam kumpulan neutrofil. Kami akan memahami klasifikasi mereka.

Pengkelasan

Jumlah yang diketahui 6 peringkat pembangunan neutrophil. Tetapi hanya sel-sel dari empat peringkat boleh dalam darah seseorang - kita akan bercakap tentang mereka. Urutan peringkat perkembangan adalah seperti berikut:

Myeloblasts;
Promyelocytes;
Myelocytes;
Metamyelocytes;
Band nuklear;
Neutrofil segmen.

Tidak semua sel-sel ini berada dalam darah pada masa yang sama dalam perkadaran yang sama, jadi perubahan dalam nisbah mereka adalah kriteria penting untuk mendiagnosis penyakit, dan fenomena itu sendiri telah menerima pergeseran nama leukosit dalam perubatan.

Mekanisme neutrofil

Apabila agen patogenik memasuki darah atau tisu, sel-sel neutrofil tersegra mula menyerap dan mengurainya. Proses ini dipanggil phagocytosis dan lysis. Selepas kemusnahan patogen, sel itu sendiri mati. Sekiranya semua corpuscles tersegur matang telah mati, dan organisma patogen belum dikalahkan, kemudian menusuk neutrofil memasuki perjuangan. Dan jika bilangan mereka tidak cukup untuk menang, meta-myelocytes datang untuk menyelamatkan, diikuti oleh myelosit. Empat kumpulan pertama sel dalam kesihatan normal tidak hadir dalam darah dan muncul dalam hasil analisis hanya dalam kes penyakit yang serius.

Shift Leukocyte

Ia digunakan untuk mengawal nisbah neutrofil oleh kumpulan umur (peringkat pembangunan). Sekiranya sel-sel membahagikan atau menikam berada di bawah normal, maka mereka bercakap mengenai peralihan formula leukosit ke kiri. Jika kandungan sel muda (myelosit dan metamyelosit) lebih rendah, maka kiraan darah leukosit akan beralih ke kanan.

Tahap normal

Biasanya, pada lelaki dan wanita, paras sel putih bagi kumpulan neutrofil tidak begitu berbeza. Bilangan Taurus sedemikian berbeza bergantung pada umur orang itu (pada kanak-kanak dan orang dewasa, jumlah mereka akan berbeza-beza).

Untuk diagnosis, menusuk dan menegak neutrophil dikira secara berasingan. Dinyatakan sebagai peratusan.

Neutrofil band

Pada wanita dewasa, kadar neutrofil adalah antara 1 hingga 4 peratus. Lelaki dicirikan oleh petunjuk yang sama. Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, peratusan sel-sel stab berada dalam batas-batas berikut:

Neutrofil segmen

Batasan peratusan biasa sel tersegmentasi pada lelaki dan wanita dewasa ialah 40 hingga 60.

Penunjuk segmen normal pada kanak-kanak:

Dalam kedua-dua kumpulan sel, apabila mencapai umur 6 tahun, indikator tidak berubah dan sama dengan mereka yang lelaki dan wanita dewasa.

Peningkatan tahap neutrofil

Keadaan di mana neutrofil berada di luar biasa dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Sebab-sebab bagi keadaan ini mungkin seperti berikut:

jangkitan bakteria dengan tanda-tanda keradangan dan purulence (pada wabak setempat - apendiks, bernanah, radang paru-paru, tonsillitis, batuk kering, luka Otolaringologi, pyelonephritis akut, salpingitis dan lain-lain, dengan jangkitan luas - sepsis, taun, demam berdarah atau peritonitis);
Fenomena nekrotik - strok, luka bakar, serangan jantung;
Alkohol atau memabukkan (toksin boleh menjadi apa-apa yang menjejaskan sumsum tulang);
Ketoksikan dengan produk aktiviti bakteria walaupun tanpa bakteria hidup (toksin botulisme dalam produk kalengan);
Kanser dengan permulaan penguraian tisu.

Adalah diketahui bahawa untuk beberapa waktu selepas penyakit ditangguhkan, tahap neutrofil mungkin berada di sempadan yang sedikit tinggi. Fenomena semacam itu juga boleh diperhatikan dengan penyakit yang tidak sembuh.

Tahap neutrophilia

Kandungan semua kumpulan neutrofil dalam darah mesti disimpulkan dan mengaitkan sel mutlak sel kepada jumlah leukosit. Hasilnya akan berbilion-bilion sel neutrofil seliter darah:

Neutrophilia yang sederhana didiagnosis apabila jumlah sel tersebut sehingga 10 bilion.
Neutrophilia yang teruk didiagnosis apabila bilangan sel adalah dari 10 hingga 20 bilion.
Apabila bilangan neutrofil dari 20 hingga 60 bilion bercakap mengenai neutrophilia yang teruk.

Berdasarkan tahap neutrophilia, keterukan penyakit semasa dan peringkat perkembangannya (jika mungkin) ditentukan. The neutrophils yang lebih tinggi dan lebih neutrophilia yang diabaikan - yang lebih luas adalah kekalahan badan.

Neutrophilia sebagai varian norma

Pada wanita hamil, neutrophilia boleh berlaku kepada tahap sederhana (sehingga 10 bilion per liter darah). Juga, peningkatan tahap boleh dilihat di bawah beberapa pengaruh luaran:

Bufet sarapan pagi yang kaya;
Tekanan psikologi;
Latihan.

Petunjuk di bawah nilai normal

Jika neutrophils berada di bawah nilai normal, maka mereka bercakap mengenai neutropenia. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini ialah:

Sejumlah besar organisme patogen atau produk metabolik mereka - sel-sel mati dalam memerangi mereka;
Penurunan sistem hematopoietik dan ketidakupayaan untuk menghasilkan sel normal;
Pemusnahan sel-sel oleh penyakit darah.

Dari segi penyakit di mana bilangan neutrofil di bawah normal, senarai kelihatan seperti ini:

Lesi bakteria yang luas (paratip, typhoid, brucellosis, tularemia);
Luka-luka virus di mana neutrofil berada di bawah normal dengan peningkatan serentak dalam bilangan sel leukosit lain - limfosit dan monosit (rubella, hepatitis, selesema, campak);
Reaksi terhadap penggunaan ubat-ubatan (ubat penghilang rasa sakit, imunosupresan, pengambilan interferon adalah punca biasa apabila neutrofil berada di bawah normal);
Pendedahan radiasi;
Radioterapi;
Kemoterapi;
Leukemia darah;
Anemia;
Kekurangan asid folik atau vitamin B12.

Gelaran neutropenia

Seperti dalam kes neutrophilia, keadaan di mana bilangan neutrofil di bawah norma mempunyai keterukan:

Neutropenia yang ringan diperhatikan apabila bilangan sel adalah 1 hingga 1.5 bilion;
Neutropenia sederhana didiagnosis apabila bilangan Taurus dari 0.5 hingga 1 bilion;
Bentuk teruk diperhatikan dengan penurunan jumlah sel di bawah 0.5 bilion dan sehingga mereka tidak hadir sepenuhnya dalam darah.

Keadaan persendirian neutropenia

Kadang-kadang neutropenia dapat diperhatikan walaupun dengan keadaan normal umum kesihatan dan ketiadaan penyakit bakteria atau virus. Terdapat tiga jenis:

Neutropenia benign;
Neutropenia kitaran;
Neutropenia Kostman.

Neutropenia benign

Dalam sesetengah kes, penurunan paras neutrofil dapat dilihat pada suku kaum. Keadaan ini merujuk kepada ciri-ciri fisiologi dan dengan semua kiraan darah biasa lain dan ujian lain tidak membawa kesan kesihatan negatif. Apabila menafsirkan petunjuk lain, ciri ini mesti diambil kira.

Neutropenia kitaran

Di antara sebilangan kecil orang, ada patologi, di mana pada selang tertentu bilangan neutrophil jatuh hampir sehingga mereka hilang sepenuhnya (keadaan ini diperhatikan selama satu atau beberapa hari dan dinormalisasi dengan sendirinya kemudian). Kekerapan fenomena ini boleh berubah dari satu hingga dua minggu hingga beberapa bulan.

Neutropenia Kostman

Fenomena ini adalah gangguan genetik, akibatnya neutrofil tidak dihasilkan oleh sumsum tulang. Neutropenia Kostman diwarisi. Disebabkan kurangnya perlindungan terhadap agen bakteria, orang tersebut sering mula sakit: ulser, radang paru-paru, dan penyakit lain dari bakteria. Kanak-kanak yang cacat ini sering mati dalam tahun pertama kehidupan. Oleh kerana penyesuaian badan bayi itu sendiri, bilangan monosit dan eosinofil meningkat kepada kanak-kanak yang masih hidup, yang mana fungsi pelindung kanak-kanak itu praktikal tidak berbeza daripada orang yang sihat.

Penghapusan penyimpangan dari norma

Jika peningkatan atau penurunan bilangan neutrofil dalam darah, atau perubahan dalam nisbah peratusannya, dikesan, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah untuk menormalkan penunjuk ini. Tiada ubat khusus untuk neutropenia atau neutropilia. Untuk menjejaskan bilangan sel tersebut hanya boleh secara tidak langsung - untuk mengenal pasti dan menyembuhkan punca sebenar fenomena ini, iaitu, penyakit tertentu, dalam memerangi yang badan berlebihan membelanjakan neutrofil.

Jika sebab pergeseran formula leukosit adalah ubat, mereka harus dibatalkan dan diganti oleh orang lain. Sekiranya alasannya terletak pada ketidakseimbangan pengambilan atau asimilasi nutrien, maka perlu menormalkan pengambilan mereka secepat mungkin: ikut diet khusus, ambil vitamin atau mineral tambahan kompleks.

Neutrophils: menusuk, dibahagikan, dibesarkan dan diturunkan, pada orang dewasa dan kanak-kanak

Neutrophils (NEUT) di antara semua sel darah putih menduduki kedudukan khas, mereka, kerana bilangan mereka, mengetuai senarai keseluruhan leukosit dan siri granulosit - secara berasingan.

Tiada proses keradangan yang boleh dilakukan tanpa neutrophil, kerana granul mereka dipenuhi dengan bahan bakterisida, membran mereka membawa reseptor untuk imunoglobulin kelas G (IgG), yang membolehkan mereka mengikat antibodi spesifik tertentu. Ciri-ciri utama neutrophils adalah keupayaan tinggi mereka untuk fagositosis, neutrophils adalah yang pertama datang kepada fokus keradangan dan segera mula menghapuskan "kemalangan" - satu sel neutrophilic dapat segera menyerap 20-30 bakteria yang mengancam kesihatan manusia.

Young, muda, penyepit, segmen...

Peratusan neutrophil dalam analisis umum darah dewasa adalah 45-70% (1-5% daripada disusun + 60-65% dibahagikan), tetapi untuk kejelasan gambar yang lebih baik, lebih mudah menggunakan nilai yang lebih bermaklumat - kandungan absolut granulosit neutrophil. Biasanya, dalam darah periferal orang dewasa, ia berkisar dari 2.0 hingga 5.5 Giga / liter.

Dengan cara ini, 40 tahun yang lalu, piawai sel darah putih, termasuk neutrophils, agak berbeza, tetapi latar belakang radiasi yang meningkat dan faktor persekitaran yang lain melakukan tugas mereka.

Mungkin, melihat bentuk ujian darah umum, pembaca mendapati bahawa "neutrofil" dibahagi kepada 4 bahagian:

Myelocytes, yang tidak sepatutnya normal (0%);
Orang muda - boleh secara tidak sengaja "tekan" dan dalam norma (0-1%);
Sticks: mereka adalah sedikit - 1-5%;
Segmen yang membentuk sebahagian besar granulosit neutrophil (45-70%).

Di bawah keadaan biasa, neutrophil tidak matang (metamyelocytes atau remaja) tidak bercita-cita untuk darah periferal, mereka, bersama-sama dengan myelosit, kekal dalam sumsum tulang dan membuat rizab, tetapi jika didapati di dalam aliran darah, maka hanya dengan spesimen tunggal. Nilai tinggi penunjuk ini, iaitu penampilan bentuk muda dalam darah dalam kuantiti yang tidak dapat diterima (pergeseran kiri) menunjukkan penurunan yang serius dalam kesihatan (leukemia, proses berjangkit dan keradangan yang teruk).

Apabila dilihat di bawah mikroskop, sel muda (granulosit tidak matang) berbeza daripada leukosit nukleus yang dibahagikan matang dalam bentuk nukleus (ketiak ladang berair di kalangan remaja). Batang (leukosit nukleus nukleus tidak cukup bentuk matang) mempunyai teras yang sama dengan kord melengkung (dengan itu namanya).

Peningkatan neutrofil (di atas 5.5 x10 G / l) dipanggil neutrophilia (leukositosis neutrophil). Bagi jumlah leukosit neutropilik yang berkurangan atau rendah, bilangan sel kurang daripada 2.0 x 10G / l dianggap neutropenia. Kedua-dua negara mempunyai alasan sendiri, yang akan dibincangkan kemudian.

Selepas dua penyeberangan, norma disamakan.

Formula leukocyte kanak-kanak (terutama yang kecil) terasa berbeza dari yang di kalangan orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah limfosit dan neutrofil dari kelahiran hingga 14-15 tahun.

Ramai yang telah mendengar bahawa kanak-kanak mempunyai beberapa jenis persimpangan (jika anda membuat graf) dan inilah maksudnya:

Dalam bayi baru lahir, yang baru dilahirkan, jumlah granulosit neutropilik adalah di antara 50-72%, dan jumlah limfosit kira-kira 15-34%, tetapi bilangan neutrophil terus meningkat pada jam pertama kehidupan. Kemudian (tidak sehari berlalu) populasi leukosit neutrophilic secara mendadak mengubah arah ke arah yang bertentangan dan mula berkurangan, limfosit, pada masa yang sama, bergerak ke arah itu, iaitu peningkatan. Pada satu ketika, ini biasanya berlaku antara hari ke-3 dan hari ke-5 hidup, bilangan sel-sel ini disamakan, dan lengkung pada graf bersilang - ini adalah salib pertama. Selepas pertindihan, limfosit akan terus meningkat untuk beberapa waktu, dan neutrofil akan menurun (kira-kira sehingga hujung minggu kedua kehidupan), untuk kembali lagi.
Selepas setengah bulan, keadaan berubah lagi: tahap limfosit semakin berkurangan, kandungan neutrophil semakin meningkat, hanya proses ini tidak akan berlaku dengan pantas. Titik persimpangan sel-sel ini tercapai apabila kanak-kanak pergi ke kelas pertama - ini adalah masa salib kedua.

Jadual: Norma pada kanak-kanak neutrofil dan leukosit lain mengikut umur

Neutrofil dan Limfosit - Nisbah

Secara umum, neutrofil dan limfosit bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa, bergantung kepada satu sama lain. Neutrophils adalah komponen imuniti sel dan merupakan yang pertama untuk pergi "pada warpath" dengan ejen-ejen asing - leukositosis akibat peningkatan granulosit neutrophil dalam ujian darah, dan limfosit dikurangkan dalam peratusan istilah pada masa ini.

Neutrophils, setelah memenuhi fungsi mereka, sedang mati "di medan perang," berubah menjadi nanah, dan yang baru tidak mempunyai masa untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama-sama dengan produk buangan lain (mikroba dan tisu-tisu yang hancur), leukosit-butiran leukosit (neutrophil) yang mati mati akan dikeluarkan oleh "wiper badan" - monosit. Ini tidak bermakna bahawa neutrofil benar-benar "menolak" untuk mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan, mereka hanya menjadi lebih sedikit, lebih-lebih lagi pada masa ini sel-sel dari pautan pusat sistem kekebalan - limfosit (T-populasi dan agen pembentuk antibodi - sel B) Secara aktif membezakan, mereka meningkatkan jumlah total mereka, iaitu peningkatan, neutrofil pada masa ini, tentu saja, dikurangkan. Dalam formula leukosit, ia akan kelihatan dengan sangat baik. Oleh sebab kandungan semua sel leukosit adalah 100%, peningkatan neutrophils hingga 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan dalam sel-sel siri agranulocyte - limfosit (bilangannya akan dikurangkan - kurang daripada 30%). Dan sebaliknya: paras limfosit tinggi adalah rendah dalam neutrofil. Apabila semua proses akut yang memerlukan pengerahan imuniti selular dan humoral, akhir, dan sel-sel dan sel-sel lain datang kepada norma fisiologi mereka, seperti yang dibuktikan oleh formula leukosit "tenang".

Dari lahir hingga matang

Neutrophils memulakan kitaran hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melalui peringkat promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka diwakili oleh bentuk matang - leukosit tusuk (tahap terakhir, pembangunan tahap neutrophil ke dalam sel nuklear yang dibahagikan, oleh itu terdapat sedikit daripada mereka berbanding dengan segmen) dan neutrofil nukleus yang dibahagikan matang.

Granulocyte nukropatik menerima nama "rod" dan "segmen" kerana bentuk nukleus: di dalam batangnya menyerupai tourniquet, dan dalam segmen ia dibahagikan kepada lobulus (dari 2 hingga 5 segmen). Selepas meninggalkan sumsum tulang sebagai sel matang, granulosit neutrophilic dibahagikan kepada 2 bahagian: satu pergi "untuk berenang percuma" untuk sentiasa memerhatikan "bagaimana dan bagaimana", yang lain pergi ke simpanan - melekat pada endothelium dan menunggu jamnya (berdiri parietal - bersedia untuk keluar dari kapal). Neutrophils, seperti sel-sel lain di leukosit, melaksanakan fungsi mereka di luar kapal, dan aliran darah hanya digunakan sebagai pusat peradangan, tetapi jika perlu, kolam rizab akan bertindak balas dengan cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.

Aktiviti fagosit yang paling besar adalah ciri neutrofil yang matang, namun, dalam jangkitan yang teruk, ia masih tidak mencukupi, dan kemudian "saudara-mara" dari rizab, yang dengan tenang menanti di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (mereka yang berpegang pada dinding vaskular kiri pertama).

Walau bagaimanapun, keadaan boleh diwujudkan apabila semua rizab dibelanjakan, sumsum tulang berfungsi, tetapi tidak mempunyai masa untuk memenuhi keperluan untuk leukosit, maka bentuk muda (muda) dan juga myelosit mula mengalir ke dalam darah, yang biasanya seperti yang dinyatakan di atas, tidak sepatutnya berada di sana. Kadang-kadang, sel-sel yang tidak matang ini, cuba membetulkan keadaan, meninggalkan sumsum tulang dalam kuantiti yang banyak, oleh itu dengan proses patologi yang serius, jumlah darah leukocyte berubah begitu ketara. Perlu diingatkan bahawa sel belum matang yang meninggalkan sumsum tulang tidak dapat memperoleh keupayaan neutrophils penuh segmen matang. Aktiviti phagocytic metamyelocytes masih cukup tinggi (sehingga 67%), dalam myelosit tidak mencapai 50%, dan dalam promeletosit, aktiviti fagositosis sama sekali rendah - 10%.

Neutroshil bergerak seperti amoebas, dan akibatnya, bergerak di sepanjang dinding kapilari, mereka tidak hanya mengedarkan dalam aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju ke tapak peradangan.

Neutrofil - makrofaj aktif dalam bidang kuasa mereka, secara umum, termasuk penawanan patogen jangkitan akut, manakala makrofaj, termasuk monosit dan histiocytes masih, yang terlibat dalam fagositosis patogen jangkitan kronik dan serpihan sel. Granularity dalam sitoplasma (kehadiran granul) mengklasifikasikan neutrophils kepada granulosit, dan dalam kumpulan ini, sebagai tambahan kepada mereka, termasuk basofil dan eosinofil.

Selain fungsi asas - fagositosis mana neutrofil bertindak sebagai pembunuh sel-sel dalam badan mempunyai tugas-tugas lain: melaksanakan fungsi sitotoksik dan mengambil bahagian dalam proses pembekuan (menyumbang kepada pembentukan fibrin), membantu pembentukan tindak balas imun di semua peringkat imuniti (mempunyai reseptor untuk immunoglobulin E dan G, untuk antigen leukosit kelas A, B, C sistem HLA, untuk interleukin, histamin, komponen sistem pelengkap).

Bagaimana mereka bekerja?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, semua kebolehan fungsi fagosit adalah sifat neutrofil:

Chemotaxis (positif - setelah meninggalkan saluran darah, neutrofil mengambil kursus "ke arah musuh", "dengan tegas berpindah ke tempat pengenalan objek asing, pergerakan negatif - diarahkan ke arah yang bertentangan);
Adhesi (keupayaan untuk mematuhi ejen asing);
Keupayaan untuk menangkap sel bakteria secara bebas tanpa memerlukan reseptor tertentu;
Keupayaan untuk memainkan peranan pembunuh (membunuh mikrob yang ditangkap);
Sel-sel asing yang digest ("dimakan dengan baik", neutrofil meningkat dengan ketara dalam saiz).

Video: neutrofil melawan bakteria

neutrofil Grit membolehkan mereka (serta granulocytes lain) untuk mengumpul sejumlah besar enzim yang berbeza proteolitik dan faktor-faktor bakteria (lysozyme, protein kationik, collagenase, mielopereksidaza, laktoferin dan sebagainya.), Yang memusnahkan dinding sel bakteria dan "meluruskan" dengannya. Walau bagaimanapun, aktiviti tersebut boleh menjejaskan sel-sel badan di mana neutrophil hidup, iaitu struktur selular sendiri, ia merosakkannya. Ini menunjukkan bahawa neutrophil, menyusupkan tumpuan keradangan, bersama-sama dengan pemusnahan faktor-faktor asing, merosakkan tisu organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.

Sentiasa dan di mana-mana dahulu

Sebab-sebab kenaikan neutrofil tidak selalu dikaitkan dengan sebarang patologi. Oleh kerana hakikat bahawa wakil-wakil leukosit selalu cenderung menjadi yang pertama, mereka akan bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan:

Makan tengah hari yang hangat;
Kerja intensif;
Emosi positif dan negatif, tekanan;
Tempoh prajurit;
Menunggu kanak-kanak (semasa hamil, pada separuh kedua);
Tempoh penghantaran.

Situasi sedemikian, sebagai peraturan, pergi tanpa diketahui, neutrophils dinaikkan sedikit, dan kita tidak menjalankan analisis pada saat sedemikian.

Satu lagi perkara ialah apabila seseorang merasakan bahawa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrophil dinaikkan dalam keadaan patologi berikut:

Apa-apa (apa yang boleh) proses keradangan;
Penyakit ganas (hematologi, tumor pepejal, metastasis sumsum tulang);
Mabuk metabolik (eklampsia semasa kehamilan, diabetes);
Pembedahan pada hari pertama selepas pembedahan (sebagai tindak balas kepada trauma), tetapi neutrophil yang tinggi pada hari berikutnya selepas rawatan pembedahan adalah tanda buruk (ini menunjukkan bahawa jangkitan itu telah disambungkan);
Transfusi.

Ia harus diperhatikan bahawa dalam beberapa penyakit kekurangan jangkaan leukocytosis (atau lebih teruk lagi - menurun neutrofil) disebabkan tidak menguntungkan "tanda-tanda", sebagai contoh, tahap normal granulocytes dalam pneumonia akut tidak memberi prospek.

Bilakah jumlah hitungan neutrophil?

Penyebab neutropenia juga agak berbeza, tetapi perlu diingat: kita bercakap mengenai nilai-nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau kesan langkah-langkah terapeutik tertentu, atau angka yang sangat rendah, yang mungkin menunjukkan penyakit darah yang teruk (penindasan hematopoietik). Neutropenia yang tidak disalahgunakan sentiasa memerlukan peperiksaan dan kemudian, mungkin, akan ada sebab. Ini boleh:

Suhu badan melebihi 38 ° C (respon terhadap jangkitan adalah perlahan, paras neutrofil jatuh);
Gangguan darah (anemia aplastik);
Keperluan yang besar untuk neutrofil dalam proses berjangkit yang teruk (demam kepialu, brucellosis);
Jangkitan dengan pengeluaran leukosit granular yang tertekan dalam sumsum tulang (dalam pesakit yang lemah atau penderita alkohol);
Rawatan dengan sitostatics, penggunaan terapi radiasi;
Neutropenia ubat (ubat anti radang nonsteroid - NSAID, beberapa diuretik, antidepresan, dan sebagainya)
Collagenoses (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik);
Kepekaan dengan antigen leukosit (titer tinggi antibodi leukosit);
Viremia (campak, rubella, selesema);
Hepatitis virus, HIV;
Jangkitan umum (sepsis) - neutropenia menunjukkan kursus teruk dan prognosis yang tidak baik;
Tindak balas hipersensitiviti (runtuh, hemolisis);
Patologi endokrin (disfungsi kelenjar tiroid);
Sinaran latar belakang yang meningkat;
Kesan kimia toksik.

Paling sering menyebabkan neutrophil dikurangkan adalah kulat, virus (terutamanya) dan bakteria jangkitan, dan terhadap latar belakang tahap rendah leukosit neutrophil merasa baik semua bakteria menjajah kulit dan menembusi membran mukus saluran atas pernafasan, saluran gastrousus - sebuah lingkaran kemiskinan.

Kadang-kadang leukosit granular itu sendiri adalah punca tindak balas imunologi. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang jarang berlaku (semasa kehamilan) badan wanita dalam granulosit kanak-kanak melihat sesuatu yang "alien" dan, cuba menghilangkannya, mula menghasilkan antibodi yang diarahkan pada sel-sel ini. Tingkah laku sistem imun ibu mungkin menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir. Leukosit nukropokil dalam ujian darah kanak-kanak akan diturunkan, dan doktor perlu menjelaskan kepada ibu apa neutropenia neonatal neonatal adalah.

Keabnormalan Neutrophil

Untuk memahami mengapa neutrofil jadi berkelakuan dalam keadaan tertentu, ia adalah perlu untuk lebih memahami bukan sahaja ciri-ciri yang wujud dalam sel-sel sihat, tetapi juga untuk berkenalan dengan keadaan patologi mereka, apabila sel itu terpaksa mengalami keadaan yang luar biasa untuk dirinya sendiri atau tidak dapat berfungsi dengan baik disebabkan oleh diwarisi, kecacatan yang ditentukan secara genetik:

Kehadiran lebih daripada 5 segmen dalam nukleus (hypersegmentation) merujuk kepada tanda-tanda anemia megaloblastik atau menunjukkan masalah buah pinggang atau hati;
Pengosongan Cytoplasm dianggap sebagai manifestasi perubahan degeneratif di latar belakang proses berjangkit (sel-sel secara aktif terlibat dalam fagositosis - sepsis, abses);
Kehadiran Dele Taurus menunjukkan bahawa neutrophils selamat dari keadaan yang melampau (intoksikasi endogen) di mana mereka harus matang (granul kasar dalam sel adalah granulariti toksik);
Kemunculan badan yang dekat dengan mayat biji Amato lebih sering menunjukkan demam merah (walaupun tidak termasuk jangkitan lain);
Anomali Pelger-Hueta (anomali Pelger, kaedah warisan autosomal yang dominan) dicirikan oleh pengurangan dalam segmen dalam nukleus, dan neutrofil itu sendiri menyerupai pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali boleh dilihat terhadap latar belakang intoksikasi endogen;
Pemergian nukleus neutropilik adalah tanda awal pelanggaran granulopoiesis, yang diperhatikan dalam penyakit myeloproliferative, limfoma bukan Hodgkin, jangkitan teruk dan keracunan endogen.

Anomali yang diperolehi dan kecacatan bawaan neutrofil tidak dengan cara yang terbaik menjejaskan kebolehan fungsi sel dan kesihatan pesakit, di mana leukosit-leukosit yang rendah darah dijumpai. Gangguan chemotaxis (sindrom leukosit leukosit), aktiviti enzim dalam neutrophil itu sendiri, kekurangan respon dari sel kepada isyarat diberikan (reseptor kecacatan) - semua keadaan ini dapat mengurangkan pertahanan tubuh. Sel-sel yang sepatutnya menjadi yang pertama di pusat keradangan "sakit" sendiri, jadi mereka tidak tahu bahawa tugas-tugas yang diberikan kepada mereka sedang menunggu mereka, atau bahkan jika mereka tiba di tempat "kemalangan" di negeri ini. Di sini mereka penting - neutrofil.