Tablet Livodeksa (150 dan 300 mg): arahan untuk digunakan

Livodeksa - hepatoprotector, yang mempunyai kesan immunomodulatory dan choleretic pada tubuh manusia. Di samping itu, ubat ini digunakan untuk menormalkan paras lipid dan kolesterol dalam darah.

Ubat ini dapat mempercepat proses kelarutan kolesterol dalam hempedu dan menyumbang kepada penghapusan batu empedu dan melakukan pencegahan pembentukan semula mereka. Tetapi juga memerhatikan kesan imunomodulasi dadah.

Asid ursodoksikolik, memasuki badan, menindas tahap ketegangan antigen leukosit manusia, yang terletak pada membran sel-sel hati dan menormalkan sifat-sifat imun limfosit.

Kumpulan klinik-farmakologi

Hepatoprotektor dengan tindakan choleretic dan cholelitholytic.

Terma jualan farmasi

Dikeluarkan tanpa preskripsi doktor.

Berapa kos Livodex? Harga purata di farmasi adalah 300 Rubles.

Borang dan komposisi pelepasan

Livodeksa dihasilkan dalam bentuk tablet: bulat, biconvex, berwarna coklat-merah bersalut dengan risiko pada satu sisi; pada rehat - teras putih (10 keping dalam lepuh, dalam sekat kardus 1, 5 atau 10 lepuh).

• Bahan aktif ialah asid ursodeoxycholic: dalam 1 tablet 150 atau 300 mg.
• Komponen tambahan: natrium karboksimetil kanji, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin, Povidone K-30, bakteria yang dibersihkan, natrium lauril sulfat, kanji, laktosa.

Komposisi shell: hypromellose (premium E5), titanium dioksida, macrogol 6000, pewarna besi oksida kuning dan oksida merah besi.

Kesan farmakologi

Livodeksa mempunyai kesan choleretic dan cholelitholytic yang ketara, serta imunomodulator, penurunan lipid dan kesan hipokolesterolemik. Bahan aktif ubat - asid ursodeoxycholic - mempunyai keupayaan untuk menstabilkan sel membran hepatosit dan cholangiocytes, dengan itu memberikan kesan cytoprotective langsung.

Livodex mengurangkan kandungan asid hemisfera yang berpotensi toksik dan melambatkan proses kematian sel yang disebabkan oleh mereka, dan juga merangsang ekskresi asid toksik melalui usus. Di samping itu, ubat itu mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus, mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol dan meningkatkan keterlarutannya dalam hempedu. Akibatnya, batu empedu kolesterol dibubarkan.

Menurut kajian klinikal, ubat ini adalah agen penyembuh yang berkesan yang menghalang perkembangan vena varikos esofagus. Pada pesakit dengan fibrosis sista, sirosis biliary utama dan steatohepatitis alkohol, dadah memperlambat perkembangan penyakit ini.

Petunjuk untuk digunakan

Livodeksa ditunjukkan untuk digunakan dalam cholelithiasis, cholangitis, hepatitis, gangguan autoimun, kerosakan hati toksik, refluks gastritis dan esophagitis, proses keradangan akut di saluran empedu.

Livodex menerima ulasan positif sebagai ubat yang berkesan untuk melarutkan batu empedu kolesterol, serta untuk merawat patologi hati dan pundi hempedu.

Contraindications

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan pesakit Livodex yang menderita:

• batu karang;
• pundi hempedu yang tidak berfungsi;
• sirosis hati di peringkat dekompensasi;
• kepekaan individu yang meningkat kepada komponennya;
• gangguan berat buah pinggang, hati dan pankreas;
• intoleransi laktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• penyakit keradangan akut pada pundi hempedu, usus dan saluran hempedu.

Juga, ubat ini dilarang pada kanak-kanak sehingga 3 tahun. Dengan berhati-hati, Livodex ditetapkan kepada pesakit muda 3-4 tahun, kerana sukar bagi mereka untuk menelan tablet.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan asid ursodeoxycholic semasa kehamilan adalah mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin (tidak ada kajian yang mencukupi, ketat kawalan penggunaan asid ursodeoxycholic pada wanita hamil).

Data mengenai peruntukan asid ursodeoxycholic dalam susu ibu tidak tersedia pada masa ini. Sekiranya perlu, penggunaan asid ursodeoxycholic semasa menyusu harus memutuskan penamatan penyusuan.

Dos dan kaedah penggunaan

Arahan penggunaan ditunjukkan: Tablet Livodeksa diambil secara lisan, tanpa mengunyah, dengan jumlah air yang mencukupi. Tablet boleh dibahagikan kepada separuh.

1. Untuk membubarkan batu empedu kolesterol, purata dos harian Livodex adalah 10 mg / kg (sehingga 12-15 mg / kg). Dadah diambil pada petang, sebelum tidur. Kursus rawatan adalah 6-12 bulan.
2. Untuk pencegahan pembentukan semula batu, disyorkan untuk mengambil ubat selama beberapa bulan selepas batu-batu telah dibubarkan.
3. Terapi simtomatik bagi cirrhosis biliar utama: dos harian purata adalah 10-15 mg / kg (sehingga 20 mg / kg jika perlu) dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Dadah diambil dengan makanan, dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi.
4. Apabila gastritis refluks bilier dan esophagitis refluks, dos adalah 10 mg / kg / hari - 1 kali / hari sebelum tidur. Kursus rawatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 2 tahun.
5. Dengan hepatitis kronik pelbagai asal-usul (toksik, ubat, dan lain-lain), steatohepatitis utama bukan alkohol, penyakit hati alkohol, dos harian purata adalah 10-15 mg / kg berat badan dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.
6. Dalam kes sklerosis utama kolangitis, cystic fibrosis (fibrosis sista), dos harian purata adalah 12-15 mg / kg (jika perlu sehingga 20-30 mg / kg / hari) dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.
7. Di dyskinesia bilier, dos harian purata adalah 10 mg / kg dalam 2 dos selama 2 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya perlu, rawatan disarankan untuk diulangi.

Dos untuk kanak-kanak ditentukan secara individu pada kadar 10-20 mg / kg sehari.

Pengiraan bilangan harian tablet Livodeksa bergantung kepada berat pesakit apabila menetapkan dos 10 mg / kg sehari (untuk Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 3 tab. / 1,5 tabl;
• 51-65 kg - 4 tabl./2 tabl.;
• 66-85 kg - 5 tab. / 2.5 tabl;
• 86-100 kg - 6 tabl./3 tabl.;
• > 100 kg - 7 tabl./4 tabl.

Pengiraan bilangan harian tablet Livodeksa bergantung kepada berat pesakit apabila menetapkan dos 15 mg / kg sehari (untuk Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 5 tab. / 2 tab.
• 51-65 kg - 6 tabl./3 tabl.;
• 66-85 kg - 7 inci / 3.5 inci;
• 86-100 kg - 8 tab. / 4,5 tabl;
• > 100 kg - 9 tab. / 6 tab.

Pengiraan bilangan harian tablet Livodeksa 300 mg, bergantung kepada berat pesakit apabila menetapkan dos 20 mg / kg:

• 34-50 kg - 3 tablet;
• 51-65 kg - 4 tablet;
• 66-85 kg - 5 tablet;
• 86-100 kg - 6 tablet;
• > 100 kg - 7 tablet.

Pengiraan bilangan harian tablet Livodeksa 300 mg, bergantung kepada berat pesakit apabila menetapkan dos 30 mg / kg:

• 34-50 kg - 5 tablet;
• 51-65 kg - 6 tablet;
• 66-85 kg - 7 tablet;
• 86-100 kg - 8 tablet;
• > 100 kg - 9 tablet.

Kesan sampingan

Mengambil tablet Livodex dalam beberapa kes membawa kepada akibat yang tidak diingini yang berkaitan dengan sistem pencernaan. Ini termasuk:

1. Mual;
2. Cirit-birit;
3. Peningkatan batu karang;
4. Kesakitan perut tajam; Peningkatan aktiviti hepatosit dan pembaikan enzim hati.

Semasa rawatan sirosis biliard kadang-kadang mencetuskan pelanggaran fungsi hati, yang berlaku akibat pemberhentian dadah yang tiba-tiba.

Berlebihan

Kes-kes tablet overdose Livodeksa setakat ini belum didaftarkan.

Arahan khas

Sebelum anda mula menggunakan dadah, baca arahan khas:

1. Apabila ubat digunakan untuk membubarkan batu karang, adalah perlu untuk mengawal aktiviti transaminase hepatic, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase dan kepekatan bilirubin. Sekiranya kadar yang tinggi berterusan, ubat perlu dihentikan.
2. Untuk berjaya membubarkan calculi dengan bantuan Livodexes, saiznya tidak melebihi 15-20 mm, mereka adalah kolesterol semata-mata, mengisi pundi hempedu tidak lebih daripada setengah, dan saluran empedu sepenuhnya memelihara fungsi mereka.
3. Apabila, selepas 6-12 bulan mengambil dadah, batu-batu tidak dibubarkan sebahagiannya, tidak mungkin rawatan lanjut akan berkesan.
4. Pengesanan pundi hempedu yang tidak boleh dilihat semasa ultrasound adalah bukti bahawa batu-batu tidak sepenuhnya larut, dan terapi dengan ubat harus dihentikan.
5. Ubat harus dibatalkan dalam hal-hal pelanggaran kontraksi pundi hempedu, penyerapan batu empedu atau serangan keradangan biliary yang kerap.

Dalam 3 bulan pertama terapi Livodex, cholecystography perlu dilakukan setiap 28 hari, dan sekali sekali setiap 3 bulan. Semasa tahun pertama rawatan setiap enam bulan, adalah perlu untuk memantau keberkesanan terapi melalui ultrasound (AS). Pengambilan dadah perlu diteruskan sekurang-kurangnya 3 bulan selepas pembubaran batu yang lengkap, untuk memudahkan pembubaran sisa-sisa batu, yang dimensinya terlalu kecil untuk dikesan.

Interaksi dadah

Jangan gunakan ubat secara bersamaan dengan antacid yang mengandungi resin pertukaran aluminium dan ion, kerana ubat ini boleh mengganggu penyerapan asid ursodeoxycholic.
Dengan penggunaan serentak, ubat menurunkan lipid, estrogen, neomycin atau gestagens (pil kontraseptif) meningkatkan tepu hempedu dengan kolesterol dan dapat mengurangkan keupayaan asid ursodeoxycholic untuk membubarkan kolesterol biliary calculi.

Asid ursodoksikolik dapat meningkatkan penyerapan cyclosporine dari usus, yang memerlukan pemantauan kepekatan cyclosporine dalam darah, dan, jika perlu, pembetulan rejimen dosnya.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang yang mengambil Livodeksa:

1. Marina Suami saya mendapati tanda pertama sirosis. Ini bukan kejutan - dia sering minum banyak. Ini menyebabkan dia berhenti merokok dan memulakan rawatan. Dia telah minum tablet Livodex selama setahun sekarang. Walaupun semua penunjuk perlahan tetapi pasti normal, namun proses fibrosis sukar dihentikan. Sekurang-kurangnya setahun lagi perlu dirawat dengan ubat.
2. Svetlana Ia hanya tepung martyr apabila saya dibubarkan di batu karang dengan bantuan livodex. Lazar tidak mengambilnya, jadi saya minum pil, dan selepas itu saya sentiasa rusuh, tidak berhenti, tidak kira berapa banyak saya makan, saya tidak makan, dan ini benar-benar aneh. Jadi semua 4 bulan dan telah membelasah saya, sudah hampir gila. Dan kemudian entah bagaimana semuanya berhenti dan ternyata batu-batu saya telah diselesaikan!
3. Vladimir. Doktor muda menasihati saya untuk Livodeksa, dan berkata begitu, melupakan semua ubat-ubatan dan membelinya. Anda tahu, harganya dan gembira, dan diperkenalkan kepada keraguan, tetapi setelah beberapa bulan mengambil ubat, saya menasihatinya kepada sesiapa yang mempunyai masalah dengan hati dan juga mengesyorkannya untuk pencegahan.

Analog

Analog Livodex adalah Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan dan Exhol. Ubat-ubatan ini mempunyai sifat farmakologi yang sama dan mempunyai kesan koleretik yang berkesan.

Hepatoprotectors Urdox dan Choludexan, selain mengurangkan kesan sitotoksik asid hempedu, mempunyai kesan imunomodulator.

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Ursofalk atau Livodeksa

Ursof atau Ursofalk adalah bersamaan dengan Livodeksy yang sama dengan ramuan aktif yang sama. Ia meningkatkan peredaran darah di hati dan buah pinggang, mempunyai sifat kolesterol, boleh didapati dalam 250 mg kapsul dan penggantungan untuk pentadbiran lisan. Yang kedua adalah relevan untuk digunakan pada kanak-kanak. Perbezaannya adalah kenaikan harga Ursofalk, tetapi pada umumnya ubat tidak berbeza.

Livodeksa atau Ursosan

Kedua-dua ubat mempunyai bahan aktif yang sama, oleh itu, dianggap sebagai ditukar ganti. Perbezaannya adalah dalam bentuk pelepasan: Ursosan adalah 150 mg kapsul, Livodeksa - tablet murah 150 atau 300 mg. Tidak seperti ubat yang dipertimbangkan, Ursosan mempunyai kesan koleretik ringan, oleh itu ia digunakan dalam kombinasi dengan enzim Pankeratin atau Mezim.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Hayat rak tablet Livodex adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang dapat diakses oleh anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25ºC.

LIVODEX

Tablet, bersalut coklat-merah, bulat, biconvex, dengan risiko pada satu sisi; pada rehat - teras putih.

Pengeluar: laktosa - 43.5 mg, kanji - 9 mg, selulosa mikrokristalin - 22 mg, natrium karboxymethyl kanji - 13 mg, natrium lauril sulfat - 3 mg, magnesium stearate - 3 mg, silikon dioksida koloid - 1.5 mg, Povidone K-30 - 10 mg.

Komposisi shell: hypromellose (premium E5) - 4.8 mg, macrogol 6000 - 0.95 mg, titanium dioksida - 0.48 mg, oksida kuning besi - 0.08 mg, oksida merah besi - 0.09 mg.

10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (5) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (10) - kadbod pek.

Tablet, bersalut coklat-merah, bulat, biconvex, dengan risiko pada satu sisi; pada rehat - teras putih.

Pengeksport: laktosa - 87 mg, kanji - 18 mg, selulosa microcrystalline - 44 mg, natrium karboxymethyl kanji - 26 mg, natrium lauril sulfat - 6 mg, magnesium stearate - 6 mg, silikon dioksida koloid - Povidone K-30 - 20 mg.

Komposisi shell: hypromellose (premium E5) - 9.6 mg, macrogol 6000 - 1.9 mg, titanium dioksida - 0.96 mg, oksida besi kuning - 0.16 mg, oksida merah besi - 0.18 mg.

10 buah. - lepuh (1) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (5) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (10) - kadbod pek.

Hepatoprotector. Ia juga mempunyai kesan choleretic, cholelitholytic, lipid-menurun, hypocholesterolemic dan immunomodulating. Ia menstabilkan membran hepatosit dan cholangiocytes, mempunyai kesan cytoprotective langsung. Akibat daripada tindakan dadah pada peredaran gastrointestinal asid empedu, kandungan asid hidrofobik (berpotensi toksik) berkurang. Dengan mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus dan kesan biokimia yang lain, kesan kolesterol menurun. Menindas kematian sel yang disebabkan oleh asid hempedu toksik.

Memiliki sifat polar tinggi, asid ursodeoxycholic membentuk micelles campuran yang tidak toksik dengan asid hempedu (toksik) apriks, yang mengurangkan keupayaan refluks gastrik untuk merosakkan membran sel semasa gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks. Di samping itu, asid ursodeoxycholic membentuk molekul ganda yang boleh dimasukkan ke membran sel, menstabilkannya dan menjadikannya kebal terhadap tindakan micelles sitotoksik. Mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol kerana menghalang penyerapannya dalam usus, penindasan sintesis di hati dan penurunan dalam rembesan ke hempedu; meningkatkan keterlarutan kolesterol dalam hempedu, membentuk dengan kristal cair; mengurangkan indeks hempedu lithogenic. Hasilnya ialah pembubaran batu empedu kolesterol (akibat perubahan nisbah kolesterol / hempedu ke hempedu) dan pencegahan pembentukan batu-batu baru (akibat penurunan kandungan kolesterol dalam hempedu). Mengandalkan kolera, kaya dengan bikarbonat, yang membawa kepada peningkatan dalam saluran hempedu dan merangsang ekskresi asid hempedu toksik melalui usus.

Kesan imunomodulator adalah disebabkan oleh perencatan ekspresi antigen HLA (HLA - antigen leucocyte manusia - antigen keserasian tisu) pada membran hepatosit dan cholangiocytes, normalisasi aktiviti pembunuh semula jadi limfosit. Mampu mengatasi perkembangan fibrosis pada pesakit dengan sirosis biliary primer, fibrosis kistik dan steatohepatitis alkohol, mengurangkan risiko esophageal varices.

Suction and distribution

Asid ursodoksikolik diserap dari jejunum kerana penyebaran pasif, dan dari ileum melalui pengangkutan aktif. Konsentrasi dalam plasma apabila diberikan 500 mg dicapai selepas 30, 60, 90 min - 3.8 mmol / l, 5.5 mmol / l, 3.7 mmol / l, masing-masing.

Pengagihan asid ursodeoxycholic dicirikan oleh tahap yang tinggi mengikat protein plasma, yang boleh menjadi 96-99%. Ia menembusi halangan plasenta.

Metabolisme dan perkumuhan

Sebagai akibat daripada penghapusan presistik asid ursodeoxycholic, konjugasi taurik dan glisin dibentuk, yang disembur ke dalam hempedu. Kira-kira 50-70% daripada keseluruhan dos yang ditadbir asid ursodeoxycholic diekskresikan dalam hempedu.

Baki yang tidak diserap oleh asid ursodeoxycholic memasuki kolon, di mana ia mengalami pembelahan bakteria (7-dehidroksilasi) untuk membentuk asid lithokolik. Asid Lithocholic sebahagiannya diserap dari usus, biotransformed dalam hati menjadi konjugat sulfolithoholylglycine dan konjugat sulfolithocholyl taurine dan dikeluarkan.

- sirosis biliary utama jika tiada tanda-tanda decompensation (terapi gejala);

- pembubaran batu kolesterol kecil dan sederhana dengan pundi hempedu berfungsi;

- gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks;

- hepatitis kronik pelbagai genesis;

- Penyakit hati alkohol;

- cholangitis sclerosing primer;

- fibrosis kistik (fibrosis kistik);

- dyskinesia bilier;

- Batu empedu sinar-X (tinggi kalsium);

- pundi hempedu yang tidak berfungsi;

- Penyakit radang akut pundi hempedu, saluran hempedu dan usus;

- sirosis hati di peringkat dekompensasi;

- Dysfunction diucapkan dari buah pinggang, hati, pankreas;

- intoleransi laktosa, kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;

- Kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun;

- Kepekaan individu meningkat kepada komponen ubat.

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada anak-anak berumur 3 hingga 4 tahun, kerana Ia mungkin sukar untuk menelan tablet, walaupun asid ursodeoxycholic tidak mempunyai had umur untuk digunakan.

Tablet diambil secara lisan, tanpa mengunyah, dengan jumlah air yang mencukupi. Tablet boleh dibahagikan kepada separuh.

Untuk membubarkan batu empedu kolesterol, purata dos harian Livodex adalah 10 mg / kg (sehingga 12-15 mg / kg). Dadah diambil pada petang, sebelum tidur. Kursus rawatan adalah 6-12 bulan.

Untuk pencegahan pembentukan semula batu, disyorkan untuk mengambil ubat selama beberapa bulan selepas batu-batu telah dibubarkan.

Terapi simtomatik bagi cirrhosis biliar utama: dos harian purata adalah 10-15 mg / kg (sehingga 20 mg / kg jika perlu) dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Dadah diambil dengan makanan, dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi.

Apabila gastritis refluks bilier dan esophagitis refluks, dos adalah 10 mg / kg / hari - 1 kali / hari sebelum tidur. Kursus rawatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 2 tahun.

Dengan hepatitis kronik pelbagai asal-usul (toksik, ubat, dan lain-lain), steatohepatitis utama bukan alkohol, penyakit hati alkohol, dos harian purata adalah 10-15 mg / kg berat badan dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Dalam kes sklerosis utama kolangitis, cystic fibrosis (fibrosis sista), dos harian purata adalah 12-15 mg / kg (jika perlu sehingga 20-30 mg / kg / hari) dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Di dyskinesia bilier, dos harian purata adalah 10 mg / kg dalam 2 dos selama 2 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya perlu, rawatan disarankan untuk diulangi.

Asid ursodeoxycholic kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun ditetapkan secara individu, pada kadar 10-20 mg / kg / hari.

Pengiraan bilangan harian tablet Livodeks 150 mg bergantung kepada berat badan pesakit dan dos ubat yang disyorkan setiap 1 kg berat badan:

Livodeksa

Huraian pada 21 September 2014

• Nama Latin: Livodexa
• Kod ATC: A05AA02
• Bahan aktif: Asid Ursodoksikolik (asid urikodoksikolik)
• Pengilang: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., India

Komposisi

Ubat ini termasuk bahan aktif - asid ursodeoxycholic 150 atau 300 mg, serta komponen tambahan: laktosa, kanji, selulosa mikrokristalin, natrium kanji karboksimetil, natrium lauril sulfat, magnesium stearat, koloid silikon dioksida, povidone dan talc yang dibersihkan.

Cabang tablet terdiri daripada: hipromelosa, makrogol 6000, titanium dioksida, oksida besi kuning dan merah.

Borang pelepasan

Terdapat Livodeksa dalam bentuk tablet bulat, ditutup dengan salutan filem coklat-merah. Pakej ini menawarkan 10, 50 atau 100 keping.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan choleretic, cholelitoliticheskim, hypolipidemic, hypocholesterolemic dan immunomodulatory.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Hepatoprotektor ini menyebabkan kestabilan membran hepatosit dan cholangiocytes, yang memberikan kesan cytoprotective langsung. Mempengaruhi asid hempedu, ubat ini mengurangkan kandungan hidrofobik, asid toksik. Penurunan penyerapan kolesterol dalam kawasan usus dan kesan biokimia yang lain adalah akibat kesan hipokolesterolemik. Pada masa yang sama, kematian sel ditindas, yang disebabkan oleh asid hempedu toksik.

Asid Ursodoksikolik mengurangkan keupayaan refluks gastrik untuk merosakkan membran sel dalam esophagitis refluks biliary dan gastritis refluks, mengurangkan kolesterol dalam hempedu, meningkatkan keterlarutannya, mengurangkan indeks hempedu lithogenic, dan sebagainya.

Kesan imunomodulasi adalah disebabkan oleh perencatan ungkapan antigen HLA dalam membran cholangiocytes dan hepatosit, menormalkan aktiviti pembunuh limfosit. Pada masa yang sama, perkembangan fibrosis pada pesakit dengan sirosis biliary utama, steatohepatitis alkohol dan fibrosis sista ditangguhkan, dan kemungkinan varises vena pada esofagus berkurangan.

Penyerapan asid ursodeoxycholic berlaku dari jejunum dengan penyebaran pasif, tetapi dari ileum oleh pengangkutan aktif. Pengedaran komponen aktif disifatkan oleh tahap pengikat protein yang tinggi dalam plasma. Ia ditubuhkan bahawa asid ursodeoxycholic mampu menembusi halangan plasenta.

Di dalam tubuh, bahan aktif memecah masuk ke konjugasi glisin dan taurine yang dirembeskan dalam hempedu. Kira-kira 50-70% daripada metabolit dikumuhkan dalam komposisi empedu.

Selebihnya memasuki kolon, membelah secara bakar menjadi komponen dengan pengeluaran asid lithocholic. Bahan ini sebahagiannya diserap dari saluran gastrointestinal, kemudian biotransformed di kawasan hati menjadi konjugat sulfolithoholylturine sulfolithocholylglycine, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Petunjuk untuk penggunaan dadah

• dalam kes sirosis biliar utama, jika tidak ada tanda-tanda penguraian;
• untuk melarutkan batu kolesterol kecil atau sederhana, dengan pundi hempedu berfungsi;
• dengan esophagitis refluks biliary dan gastritis refluks;
• penyakit hati alkohol;
• hepatitis kronik Pelbagai genesis;
• steatohepatitis bukan alkohol;
• dyskinesia bilier
• cholangitis sclerosing primer;
• fibrosis kistik atau fibrosis kistik.

Contraindications

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan pesakit Livodex yang menderita:

• batu karang;
• pundi hempedu yang tidak berfungsi;
• penyakit radang akut pundi hempedu, usus dan saluran hempedu;
• sirosis hati di peringkat dekompensasi;
• gangguan berat buah pinggang, hati dan pankreas;
• intoleransi laktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• kepekaan individu yang meningkat kepada komponennya.

Juga, ubat ini dilarang pada kanak-kanak sehingga 3 tahun. Dengan berhati-hati, Livodex ditetapkan kepada pesakit muda 3-4 tahun, kerana sukar bagi mereka untuk menelan tablet.

Arahan khas

Pembubaran batu yang berjaya disediakan oleh komposisi kolesterol semata-mata mereka, sehingga saiznya 15-20 mm. Dalam kes ini, kepekaan pundi hempedu tidak boleh melebihi separuh, dan saluran empedu harus mengekalkan fungsi penuhnya.

Semasa keseluruhan rawatan, adalah perlu untuk mengawal aktiviti transaminase hepatic, alkali phosphatase, GGT dan bilirubin. Apabila kadar yang meningkat terus, ubat dibatalkan segera.

Pada permulaan rawatan, cholecystography dilakukan setiap 4 minggu, dan kemudian setiap 3 bulan. Memantau keberkesanan terapi dilakukan setiap enam bulan menggunakan ultrasound. Apabila batu tersebut dibubarkan sepenuhnya, rawatan berterusan selama 3 bulan untuk membubarkan sisa batu-batu kecil.

Dalam kes di mana rawatan jangka panjang, misalnya, 6-12 bulan, gagal, maka keberkesanannya tidak boleh dijangka.

Sekiranya rawatan mendedahkan bukan visualisasi pundi hempedu, ini menunjukkan bahawa kalkulus tidak sepenuhnya dibubarkan dan rawatan mesti diselesaikan.

Pengkelasan batu karang, keabnormalan dalam aktiviti kontraksi pundi hempedu, serta serangan serentak kolik biliard memerlukan pemberhentian rawatan.

Kesan sampingan

Apabila merawat Livodeksa, gangguan sistem pencernaan boleh berlaku dalam bentuk kalsifikasi batu empedu, peningkatan aktiviti transaminase hati, mual, cirit-birit, sakit perut. Proses terapeutik cirrhosis biliar utama sering diiringi oleh dekompensasi sementara cirrhosis hati, biasanya berlaku setelah penarikan dadah.

Livodeksa, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Tablet Livodeksa diambil secara lisan, meminum banyak air.

Untuk rawatan setiap jenis gangguan mengikut petunjuk, dos yang sesuai dan tempoh terapi ditubuhkan. Sebagai contoh, untuk membubarkan batu karang kolesterol, tetapkan dos harian 10 mg per kg berat badan. Tablet disarankan untuk diambil pada waktu petang. Tempoh terapi, secara purata, ialah 6-12 bulan.

Apabila melakukan pencegahan terhadap kejadian semula batu, rawatan tidak berhenti walaupun batu-batu itu dibubarkan dan berlangsung beberapa bulan lagi.

Menurut arahan pada Livodeksa 300 mg dan 150 mg, pengiraan dosis harian bergantung kepada berat pesakit dan dos ubat yang disyorkan bagi setiap kg pesakit.

Berlebihan

Kes-kes overdose Livodeksoy tidak dipasang.

Interaksi

Penggunaan serentak Livodeksy dan antacids, yang mengandungi resin pertukaran ion dan aluminium, boleh menyebabkan gangguan penyerapan asid ursodeoxycholic.

Gabungan dengan ubat menurunkan lipid, estrogen, neomycin atau progestogen meningkatkan tepu hempedu dengan kolesterol dan sering mengurangkan keupayaan asid ursodeoxycholic untuk melarutkan batu biliary kolesterol.

Ubat ini dapat meningkatkan penyerapan cyclosporine dari saluran gastrointestinal, oleh itu, adalah perlu untuk memantau kepekatan cyclosporine dalam darah, dan jika perlu, laraskan regimen dos.

Syarat jualan

Ubat ini dikeluarkan oleh preskripsi.

Syarat penyimpanan

Livodeksy perlu disimpan di tempat yang gelap dan kering, dilindungi dari kanak-kanak.

Livodeksa

Analog

Apabila memilih analog, perhatikan dosis dan bilangan tablet setiap pek.

Purata harga dalam talian *, 455 r.

Di mana untuk membeli:

Arahan untuk digunakan

Livodeksa adalah produk farmaseutikal kepunyaan kumpulan hepaprotectors, tujuan utamanya adalah untuk melindungi hati daripada kesan berbahaya bagi bahan-bahan toksik, serta memulihkan sebagian fungsinya.

Livodeksa menormalkan tahap kolesterol dan lipid dalam badan, mengurangkan ketoksikan asid hempedu, melarutkan batu dalam pundi hempedu. Ubat ini mempunyai kesan imunomodulator, yang dapat dilihat dalam keupayaan untuk merangsang aktiviti limfosit dan menahan antigen.

Bahan aktif

Bahan aktif ialah asid ursodeoxycholic (tablet 150 mg atau 300 mg). Komponen tambahan - kanji, laktosa, hipromelosa, magnesium stearat, talc yang sangat tulen, silikon dioksida. Terdapat dalam lepuh (10 tablet setiap pek).

Petunjuk

Ubat ini ditetapkan untuk kerosakan hati toksik (termasuk yang disebabkan oleh alkohol dan mengambil agen kemoterapeutikal), refluks gastritis dan reflux esofagitis, sirosis autoimun (biliary), hepatitis kronik, fibrosis kistik, dyskinesia saluran bilier.

Sebagai ejen propilaksis, livodex ditetapkan kepada orang yang menggunakan kontraseptif hormon untuk masa yang lama, serta kepada pesakit dengan cholelithiasis (batu kolesterol).

Dos dan pentadbiran

Dosis hepaprotektor ditentukan oleh spesifikasi patologi, dan ditentukan oleh doktor yang hadir. Apabila mengambil ubat sitotoksik yang ditetapkan dalam kursus kemoterapi, Livodeksa ditetapkan sekali sehari. Pil ditelan, tanpa mengunyah, mencuci dengan banyak air (sekurang-kurangnya 1 gelas).

Dalam rawatan penyakit batu empedu, ubat itu diambil dua kali sehari (dos tunggal sebanyak 100 mg). Tempoh tempoh dari 5 bulan hingga satu tahun. Kursus berulang ditugaskan mengikut tanda-tanda.

Apabila refluks gastritis - pengambilan dilakukan sekali sehari (dos tunggal 250 mg) selama dua minggu. Sekiranya tiada kesan terapeutik yang diingini, mungkin untuk memanjangkan rawatan sehingga beberapa bulan atau lebih.

Dalam cirrhosis biliary utama, dos harian ditentukan dengan pengiraan, dari 10 hingga 20 mg setiap kilogram berat badan. Rawatan panjang - dari 6 bulan hingga setahun.

Sekiranya kerosakan alkohol hati dan steatohepatitis bukan alkohol, pengambilan dilakukan pada kadar 10-15 mg berat satu kilogram (2-3 kali sehari dengan makan). Rawatan - dari 6 bulan hingga satu tahun.

Pesakit dengan berat badan rendah (kurang daripada 30 kg) ditetapkan sebagai ubat penggantungan.

Contraindications

Kontraindikasi mutlak terhadap ubat adalah:

• proses keradangan akut di hati;
• ulser peptik dan ulser duodenal di peringkat akut;
• patologi dalam pembangunan saluran hempedu;
• kegagalan buah pinggang;
• pankreatitis;
• kekurangan motilitas dalam pundi hempedu;
• intoleransi laktosa
• batu karang tinggi kalsium;
• sirosis hati dengan tanda-tanda dekompensasi.

Hepatoprotektor tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, ibu mengandung dan menyusui.

Kesan sampingan

Secara umum, Livodex boleh diterima dengan baik oleh pesakit.

Gangguan penghadaman seperti cirit-birit, loya, rasa kepahitan di dalam mulut, serta pening tidak dikecualikan.

Di bahagian sistem pencernaan - pembentukan batu empedu yang berkalumpatan adalah mungkin.

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mematuhi diet yang ketat semasa mengambil ubat - harus dikecualikan daripada buah pinggang pemakanan, makanan berlemak dan pedas.

Farmakokinetik

Asid Ursodoksikolik diserap dari bahagian usus, terutamanya dari jejunum dan ileum. Kepekatan plasma maksimum dicapai 90 minit selepas mengambil ubat. Tahap protein yang mengikat plasma adalah 96-99%.

Sehingga 70% daripada dos yang diambil diekskresikan bersama dengan hempedu. Baki 30% daripada dadah yang tidak dicerna mengalami pembelahan bakteria di dalam kolon, mengakibatkan pembentukan asid lithocholic. Selepas transformasi biologi di hati, produk penguraian asid dikumuhkan dari badan melalui usus.

Arahan khas

Untuk membubarkan batu karang, Livodex ditetapkan jika saiz formasi tidak melebihi diameter 15-20 mm. Pundi kencing perlu diisi tidak lebih daripada separuh, laluan hempedu-ekskresi - tanpa tanda patologi.

Semasa rawatan perlu memantau kepekatan aktiviti bilirubin dan transaminase. Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan setiap 6 bulan.

Selepas penyerapan kalkulus, ubat itu diambil tiga bulan tambahan untuk mengelakkan proses menengah pembentukan batu.

Keberkesanan hepaprotektor boleh diadili selepas 12 bulan. Sekiranya pembubaran formasi batu empedu tidak berlaku, ubat dibatalkan.

Interaksi dengan farmaseutikal

Ubat tidak ditetapkan serentak dengan antacids kerana aluminium yang terkandung dalamnya mengganggu penyerapan asid ursodeoxycholic. Beberapa ubat hormon (termasuk kontraseptif) melemahkan keberkesanan pembubaran batu karang

Ulasan

(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)

* - Nilai purata di kalangan beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam.

Livodeksa

Borang pelepasan

Arahan Livadex

Livodex (INN - Ursodeoxycholic Acid) adalah hepatoprotector dari syarikat India San Pharmaceutical Industries. Mungkin pilihan yang paling mesra bajet untuk hari ini di kalangan ubat-ubatan dengan INN ini, terletak pada yang lain melampau berkenaan dengan ursofalk Jerman yang lebih mahal dan Ursosan Czech. Selain melindungi hepatosit daripada faktor merosakkan livodeksa mempunyai pelbagai jenis yang berbeza "berguna": ia telah koleretik, cholelitolitic (mencegah pembentukan dan menggalakkan pembubaran batu karang), hypolipidemic dan HIPOKOLESTEROLEMIK (merendahkan kolesterol dan lipid darah) dan juga kesan immunomodulating. Ubat ini menstabilkan dinding sel sel hati dan sel epitelium saluran hempedu. Dia mengatur sejenis "kawalan muka" untuk asid hempedu yang beredar di saluran gastrointestinal, mengurangkan kandungan spesimen berpotensi toksik. Perencatan penyerapan kolesterol dalam usus kecil menyebabkan kesan hipokolesterolemik ubat. Livodexa menghalang skala kematian sel yang dikaitkan dengan asid hempedu toksik. Sebaliknya, dan memainkan kekutuban yang tinggi asid ursodeoxycholic, yang menentukan keupayaan untuk mengikat kepada asid hempedu toksik dan mengurangkan potensi gastrik reflyuktata merosakkan (kandungan perut ke dalam esofagus lontaran belakang) dengan penyakit refluks gastroesophageal itu. Di samping itu, molekul ganda asid ursodeoxycholic dimasukkan ke dalam struktur membran sel dan menstabilkannya daripada kesan luaran yang buruk.

Livodeksa - ubat-ubatan yang boleh dibincangkan untuk masa yang lama dan diilhamkan. Ciri-ciri positifnya jauh dari keletihan oleh ciri-ciri di atas. Antara lain, ia mengurangkan kolesterol dalam hempedu, bukan sahaja disebabkan oleh perencatan penyerapan di dalam usus, tetapi juga dengan menghalang pengeluaran di dalam hati di samping mengurangkan rembesan ke dalam hempedu. Di sepanjang jalan, keterlarutan kolesterol dalam hempedu meningkat, yang mengurangkan indeks lithogenik yang kedua, mengakibatkan pembubaran batu empedu dan pencegahan pembentukan seterusnya. Walau bagaimanapun livodeksa mendorong sel-sel hempedu hepatik kaya dengan bikarbonat, yang melibatkan peningkatan dalam petikan (kemajuan) dan menggalakkan penghapusan melalui usus toksik asid hempedu hidrofobik. Dan untuk snek - kesan imunomodulasi dadah. asid Ursodeoxycholic menghalang ungkapan antigen leukocyte manusia pada membran sel-sel hati dan sel-sel saluran hempedu dan menormalkan imun "bloodthirstiness" limfosit. Disebabkan oleh penurunan ini berlaku fibrosis (parut anjing laut penghubung) pada pesakit dengan sirosis biliary utama, cystic fibrosis, dan steatohepatitis alkohol, dan juga mengurangkan kemungkinan varicosity esofagus.

Dadah Livodeksa - hepatoprotector, juga mempunyai kesan koleretik

Hepatoprotektor dengan tindakan choleretic dan cholelitholytic. Usus adalah asas kesihatan kita. Semua tindakan untuk memperbaiki badan mesti bermula dengannya.

Kita boleh makan walaupun makanan yang paling berguna dan berkhasiat, bagaimanapun, jika usus rusak, maka ia hanya akan menyerap racun. Malangnya, saluran gastrointestinal rosak di hampir semua orang.

Jika anda mendapati tanda-tanda awal, anda perlu segera pergi ke hospital.

Selepas diagnosis, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk rawatan penyakit. Dalam preskripsi anda boleh mencari Livodeksa dadah. Apakah ubat ini?

1. Arahan

Manual ini mengandungi maklumat penting yang perlu dikaji dengan teliti. Ini perlu dilakukan untuk mengelakkan sebarang akibat yang tidak menyenangkan.

Farmakologi

Livodex adalah hepatoprotector. Ia mempunyai kesan cholelitic, choleretic, hypocholesterolemic, hypolipidemic, dan immunomodulating. Ia menstabilkan membran cholangiocytes, hepatosit, mempunyai kesan cytoprotective.

Dengan mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus dan kesan biokimia yang lain, kesan pengurangan kolesterol. Ia menghalang kematian sel.

Di dalam badan, bahan ini pecah menjadi taurine dan conjugates glukosa yang dirembeskan dalam hempedu. Kira-kira 70% metabolit dikeluarkan dalam hempedu.

Petunjuk

Alat Livodeksa boleh ditugaskan di hadapan negeri-negeri seperti:

• Cirrhosis hati tetap tersembunyi untuk masa yang lama, terutamanya jika tiada tanda hipertensi kolesterol dan jaundis. Gastritis, serta reflux esofagitis;
• Batu kecil;
• Sirosis bilier;
• Penyakit hati alkohol;
• Hepatitis (bentuk kronik);
• Steatohepatitis;
• Fibrosis, cholangitis (primer);
• Dyskinesia.

Kaedah penggunaan

Semasa tempoh rawatan anda perlu mengikuti diet khas.

Livodeksa: arahan untuk digunakan, apa yang membantu, bagaimana untuk mengambil dadah: sebelum atau selepas makan?

Satu ubat terkenal Livodeksa membantu membersihkan saluran, menghapuskan kesan negatif pada hati. Mengembalikan keseimbangan pengeluaran hempedu dan lipid.

Kolesterol dalam kuantiti yang betul dikumuhkan dari badan.

Borang dos

Livodexa keluar dalam bentuk tablet cembung. Mereka dilindungi oleh kulit berwarna merah gelap.

Komposisi

Asid Ursodoksikolik dalam jumlah 150-300 mg adalah asas dalam komposisi, yang dilengkapi dengan komponen tambahan dalam bentuk kompleks vitamin. Cangkang penutup terdiri daripada unsur berikut:

Titisan berasingan dikemas dalam sepuluh keping.

Dalam satu tablet, 150 atau 300 mg bahan aktif mungkin hadir (lihat jadual):

Sifat farmakologi Livodex

Livodexa bertindak sebagai hepatoprotector yang digunakan untuk memulihkan pencernaan yang normal.

Narkoba menapis jumlah bahan dan asid toksik memasuki badan.

Dengan pemulihan fungsi hati yang mencukupi dan penindasan proses keradangan dalam usus, kuantiti datang kepada norma:

Asid Ursodoksikolik tidak membenarkan kemerosotan membran sel berkembang.

Ubat tersebut ditunjukkan untuk:

• penyakit yang berkaitan dengan kegagalan hati
• masalah dengan rembesan hempedu;
• beberapa jenis gastritis.

Di samping itu, bahan aktif utama dapat menjadi sebahagian daripada membran sel akibat pembentukan molekul serupa:

1. Mereka melindungi sel-sel daripada kesan-kesan negatif micelles sitotoksik.
2. Kapsul Livodeksa membantu membubarkan batu. Mereka terbentuk kerana kolesterol yang terancam.
3. Kesan imunomodulator ubat menyumbang kepada penekanan perkembangan penyakit dalam tisu.
4. Perkembangan antigen berhenti, limfosit menjadi normal semula.

Juga, selain bertindak atas tumpuan penyakit tersebut, Livodeksa mengurangkan risiko:

• keupayaan penyakit kerongkong;
• pelebaran vena pembuluh darah;
• fibrosis dan steatohepatitis alkohol.

Banyak tinjauan positif mengenai ubat yang diterima sebagai pencegahan terhadap pelbagai penyakit.

Penyerapan penuh bahan aktif dalam darah berlaku dengan cepat. Dari badan dikumuhkan selama 2 hari dengan empedu dan najis.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen utama pergerakan bergerak dari usus kecil, di mana terdapat konsentrasi tinggi bahan-bahan negatif, secara pasif. Dan dari ileum - pergerakan berlaku melalui pengangkutan aktif.

Pemekatan 500 mg bahan mencetuskan kepekatan maksimum dalam plasma:

• selepas 30 minit - 3.8 mmol / l;
• selepas 60 minit - 5.5 mmol / l;
• selepas 90 minit - 3.7 mmol / l.

Kerja-kerja bahan aktif, melewati halangan plasma, dikaitkan dengan protein yang menembusi ke dalamnya.

Metabolisme dan perkumuhan

1. Konjugasi Taurine dan glisin dikeluarkan sebagai hasil daripada penukaran komponen ubat ke dalam hempedu, yang dikeluarkan dari badan.
2. Baki kira-kira 30%, ia memasuki kolon.
3. Neoplasma berlaku dalam bentuk asid lithocholic dengan membelah.
4. Dengan pengangkutan, asid memasuki hati dan dikumuhkan oleh konjugat.

Petunjuk untuk digunakan

Foto: Arahan penyediaan Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa tablet Livodex perlu diambil dengan:

• kegagalan hati, termasuk hepatitis;
• jenis gastrik;
• penyakit perut dan hempedu;
• luka beracun;
• cholangitis, cholelithiasis;
• gangguan autoimun.

Livodeksa bukan hanya petunjuk untuk digunakan, tetapi juga kontraindikasi.

Pengiraan bilangan harian tablet Livodeksa 150 mg bergantung kepada berat badan pesakit dan dos ubat yang disyorkan setiap 1 kg berat badan disenaraikan dalam jadual:

Livodeksa - arahan, ulasan, analog

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Livodeksa dadah. Ulasan pembentang ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Livodeksy dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Livodeksy dengan adanya analog struktur yang ada. Penggunaan untuk rawatan sirosis, hepatitis, dyskinesia biliari pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.

Livodeksa - hepatoprotector. Ia juga mempunyai kesan choleretic, cholelitholytic, lipid-menurun, hypocholesterolemic dan immunomodulating. Ia menstabilkan membran hepatosit dan cholangiocytes, mempunyai kesan cytoprotective langsung. Akibat daripada tindakan dadah pada peredaran gastrointestinal asid empedu, kandungan asid hidrofobik (berpotensi toksik) berkurang. Dengan mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus dan kesan biokimia yang lain, kesan kolesterol menurun. Menindas kematian sel yang disebabkan oleh asid hempedu toksik.

Memiliki sifat polar tinggi, asid ursodeoxycholic membentuk micelles campuran yang tidak toksik dengan asid hempedu (toksik) apriks, yang mengurangkan keupayaan refluks gastrik untuk merosakkan membran sel semasa gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks. Di samping itu, asid ursodeoxycholic membentuk molekul ganda yang boleh dimasukkan ke membran sel, menstabilkannya dan menjadikannya kebal terhadap tindakan micelles sitotoksik. Mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol kerana menghalang penyerapannya dalam usus, penindasan sintesis di hati dan penurunan dalam rembesan ke hempedu; meningkatkan keterlarutan kolesterol dalam hempedu, membentuk dengan kristal cair; mengurangkan indeks hempedu lithogenic. Hasilnya ialah pembubaran batu empedu kolesterol (akibat perubahan nisbah kolesterol / hempedu ke hempedu) dan pencegahan pembentukan batu-batu baru (akibat penurunan kandungan kolesterol dalam hempedu). Mengandalkan kolera, kaya dengan bikarbonat, yang membawa kepada peningkatan dalam saluran hempedu dan merangsang ekskresi asid hempedu toksik melalui usus.

Kesan imunomodulator adalah disebabkan oleh perencatan ekspresi antigen HLA (HLA - antigen leucocyte manusia - antigen keserasian tisu) pada membran hepatosit dan cholangiocytes, normalisasi aktiviti pembunuh semula jadi limfosit. Mampu mengatasi perkembangan fibrosis pada pesakit dengan sirosis biliary primer, fibrosis kistik dan steatohepatitis alkohol, mengurangkan risiko esophageal varices.

Komposisi

Asid ursodoksikolik + excipients.

Farmakokinetik

Asid ursodoksikolik diserap dari jejunum kerana penyebaran pasif, dan dari ileum melalui pengangkutan aktif. Pengagihan asid ursodeoxycholic dicirikan oleh tahap yang tinggi mengikat protein plasma, yang boleh menjadi 96-99%. Ia menembusi halangan plasenta. Sebagai akibat daripada penghapusan presistik asid ursodeoxycholic, konjugasi taurik dan glisin dibentuk, yang disembur ke dalam hempedu. Kira-kira 50-70% daripada keseluruhan dos yang ditadbir asid ursodeoxycholic diekskresikan dalam hempedu. Baki yang tidak diserap oleh asid ursodeoxycholic memasuki kolon, di mana ia mengalami pembelahan bakteria (7-dehidroksilasi) untuk membentuk asid lithokolik. Asid Lithocholic sebahagiannya diserap dari usus, biotransformed dalam hati menjadi konjugat sulfolithoholylglycine dan konjugat sulfolithocholyl taurine dan dikeluarkan.

Petunjuk

• sirosis biliary primer jika tiada tanda-tanda decompensation (terapi gejala);
• pembubaran batu kolesterol kecil dan sederhana dengan pundi hempedu berfungsi;
• gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks;
• hepatitis kronik pelbagai asal;
• penyakit hati alkohol;
• steatohepatitis bukan alkohol;
• cholangitis sclerosing primer;
• fibrosis kistik (fibrosis kistik);
• dyskinesia bilier.

Borang pelepasan

Tablet, bersalut 150 mg dan 300 mg.

Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen

Tablet diambil secara lisan, tanpa mengunyah, dengan jumlah air yang mencukupi. Tablet boleh dibahagikan kepada separuh.

Untuk membubarkan batu empedu kolesterol, purata dos harian Livodex adalah 10 mg / kg (sehingga 12-15 mg / kg). Dadah diambil pada petang, sebelum tidur. Kursus rawatan adalah 6-12 bulan.

Untuk pencegahan pembentukan semula batu, disyorkan untuk mengambil ubat selama beberapa bulan selepas batu-batu telah dibubarkan.

Terapi simtomatik bagi cirrhosis biliar utama: dos harian purata adalah 10-15 mg / kg (sehingga 20 mg / kg jika perlu) dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Dadah diambil dengan makanan, dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi.

Dengan gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks, dos adalah 10 mg / kg sehari - 1 kali sehari sebelum tidur. Kursus rawatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 2 tahun.

Dengan hepatitis kronik pelbagai asal-usul (toksik, ubat, dan lain-lain), steatohepatitis utama bukan alkohol, penyakit hati alkohol, dos harian purata adalah 10-15 mg / kg berat badan dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Dalam kes sklerosis utama kolangitis, fibrosis cystic (cystic fibrosis), dos harian purata adalah 12-15 mg / kg (sehingga 20-30 mg / kg sehari jika perlu) dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Di dyskinesia bilier, dos harian purata adalah 10 mg / kg dalam 2 dos selama 2 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya perlu, rawatan disarankan untuk diulangi.

Asid ursodeoxycholic kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun ditetapkan secara individu, pada kadar 10-20 mg / kg sehari.

Kesan sampingan

• penyerapan batu karang;
• peningkatan aktiviti transaminase hepatik;
• cirit-birit;
• mual;
• sakit perut;
• dalam rawatan cirrhosis biliar utama, dekompensasi sementara cirrhosis hati boleh berlaku, berlaku selepas pemberhentian dadah.

Contraindications

• X-ray positif (kalsium tinggi) batu karang;
• pundi hempedu yang tidak berfungsi;
• penyakit radang akut pada pundi hempedu, saluran hempedu dan usus;
• sirosis hati di peringkat dekompensasi;
• gangguan berat buah pinggang, hati, pankreas;
• intoleransi laktosa, kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• kanak-kanak sehingga 3 tahun;
• Kepekaan individu meningkat kepada komponen ubat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan Livodexes semasa mengandung adalah mungkin hanya dalam kes apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin (kajian memadai, ketat kawalan penggunaan asid ursodeoxycholic pada wanita hamil tidak dijalankan).

Data mengenai peruntukan asid ursodeoxycholic dalam susu ibu tidak tersedia pada masa ini. Sekiranya perlu, penggunaan asid ursodeoxycholic semasa menyusu harus memutuskan penamatan penyusuan.

Gunakan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah 3 tahun.

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada anak-anak berumur 3 hingga 4 tahun, kerana Ia mungkin sukar untuk menelan tablet, walaupun asid ursodeoxycholic tidak mempunyai had umur untuk digunakan.

Arahan khas

Untuk pembubaran yang berjaya, batu-batu adalah semata-mata kolesterol semata-mata, tidak lebih dari 15-20 mm, pundi hempedu dipenuhi dengan tidak lebih daripada separuh batu, dan laluan hempedu-ekskresi sepenuhnya memelihara fungsi mereka.

Apabila menetapkan tujuan untuk membubarkan batu karang, kawalan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali, GGT, dan konsentrasi bilirubin adalah perlu. Jika anda mengekalkan paras ubat yang tinggi harus dibatalkan.

Cholecystography perlu dilakukan setiap 4 minggu dalam rawatan 3 bulan pertama, dan kemudian setiap 3 bulan. Memantau keberkesanan rawatan dijalankan setiap 6 bulan semasa ultrasound semasa tahun pertama terapi. Selepas pembubaran kalkulus lengkap, disyorkan untuk meneruskan permohonan selama sekurang-kurangnya 3 bulan untuk memudahkan pembubaran sisa kalkulus, dimensi yang terlalu kecil untuk pengesanan mereka.

Jika, dalam tempoh 6-12 bulan selepas permulaan terapi, pembubaran separa batu tidak berlaku, tidak mungkin rawatan itu berkesan.

Pengesanan pundi hempedu yang tidak dapat dilihat semasa rawatan adalah bukti bahawa kalkulus tidak sepenuhnya larut, dan rawatan harus dihentikan.

Apabila kalsifikasi batu karang, pelanggaran terhadap kontraksi pundi hempedu, atau serangan kolik biliari yang kerap, rawatan harus dihentikan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan asid ursodeoxycholic pada keupayaan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme.

Interaksi dadah

Jangan gunakan ubat secara serentak dengan antacid yang mengandungi resin pertukaran aluminium dan ion, kerana ubat ini boleh mengganggu penyerapan Livodeksy.

Dengan penggunaan serentak, ubat menurunkan lipid, estrogen, neomycin atau gestagens (pil kontraseptif) meningkatkan tepu hempedu dengan kolesterol dan dapat mengurangkan keupayaan asid ursodeoxycholic untuk membubarkan kolesterol biliary calculi.

Asid ursodoksikolik dapat meningkatkan penyerapan cyclosporine dari usus, yang memerlukan pemantauan kepekatan cyclosporine dalam darah, dan, jika perlu, pembetulan rejimen dosnya.

Analogi dadah Livodeksa

Analog struktur bahan aktif:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Asid Ursodoksikolik;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursolit;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Exhol.

Analog untuk kumpulan farmakologi (hepatoprotectors):

• Asid lipoic Alpha;
• Anthrall;
• Berlition;
• Bonjigar;
• Brenziale forte;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Dipana;
• Kavehol;
• Karsil;
• Laennec;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Asid lipoik;
• Methionine;
• Octolipene;
• Prohepar;
• Potong Pro;
• Remaxol;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Asid Thioctic;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipid penting;
• Essliver;
• Essliver forte.