Metastasis paru-paru adalah kelompok sel kanser yang terbentuk di paru-paru akibat kanser paru-paru itu sendiri atau organ-organ lain. Sel-sel kanser ini dibawa oleh sistem peredaran melalui saluran (jalur hematogen) atau melalui cecair limfatik melalui nodus limfa (laluan limfa).
Metastasis dalam paru-paru menembusi, sebagai peraturan, dengan bentuk kanser yang lebih maju, yang ketiga atau keempat. Ia adalah peringkat kanser, lokasinya dan kadar metastasis menentukan prognosis hidup selanjutnya.
Penyebab penyakit paru-paru metastatik
Sebab-sebab metastasis paru-paru adalah fakta bahawa paru-paru adalah organ yang terdiri daripada banyak pembuluh darah di mana darah dan limfa beredar. Melalui cecair ini, sel-sel kanser patogen dari organ-organ lain memasuki paru-paru.
Statistik menunjukkan bahawa kanser buah pinggang dan hati (sarcoma) sering kali menjadi metastasize pada paru-paru, tetapi jenis lain penyakit berbahaya ini juga boleh menyebabkan metastasis. Sebagai contoh, ini mungkin payudara, ovari, serviks, pundi kencing, kulit, kanser perut, atau kanser paru-paru langsung.
Ia berlaku bahawa mereka berlaku di tempat di mana ada tumor sebelum, dan selepas pemindahannya ada kambuh. Kehadiran atau ketiadaan metastasis mungkin juga bergantung kepada keseluruhan gambaran klinikal penyakit ini, komponen imun riwayat pesakit.
Dalam sesetengah kes, seseorang dapat mengesan metastasis pulmonari pada peringkat awal penyakit (contohnya, dalam kanser payudara) dan menghentikan perkembangan mereka, dan kadang-kadang mereka tidak dapat diperhatikan untuk masa yang lama.
Yang lebih awal adalah mungkin untuk mendiagnosis sel-sel kanser dan memulakan rawatan, prognosis lebih baik. Tetapi untuk mendiagnosis mereka pada peringkat awal tidak selalu mungkin. Ini adalah licik penyakit ini.
Dalam kanser, sel-sel kanser membentuk fokus utama dalam organ yang kansernya didiagnosis. Melalui darah atau limfa, sel-sel kanser boleh dipindahkan ke paru-paru, membentuk tumpuan menengah. Terdapat beberapa jenis metastasis:
- Bergantung pada jenis metastasis, metastasis fokal atau infiltratif dibezakan.
- Dengan penyetempatan - satu dan dua sisi.
- Besar dan kecil bergantung kepada saiznya.
- Dengan jumlah tunggal (beberapa keping), single-focal (bersendirian) dan berganda.
- Dengan sifat pengedaran boleh dibezakan mediastinal dan disebarkan.
- Metastasis dalam paru-paru juga dibezakan dengan bentuk: pseudo-pneumatik, pleura, nodular dan campuran.
- Dengan kepekaan untuk kemoterapi: boleh diterima dengan kemoterapi dan tidak boleh diterima.
Klasifikasi di atas akan menentukan strategi rawatan selanjutnya.
Tahap metastasis
Kemunculan metastasis adalah proses berurutan, yang ditunjukkan dalam beberapa peringkat (peringkat):
- Tumor utama mencapai saiz tertentu. Pada peringkat awal kanser, tumor adalah saiz yang tidak ketara, jadi kemungkinan penyakit itu akan dikalahkan sebelum metastasis bermula.
- Sekiranya penyakit itu menjadi teruk dan tumor mempunyai penyebaran yang luas, beberapa sel kanser "melepaskan diri" dan melalui darah dan limfa masuk ke dalam paru-paru.
- Sudah di paru-paru memulakan proses penyebaran menengah sel-sel kanser, pembiakan mereka dengan pembentukan fokus onkologi.
Dalam amalan perubatan, pengklasifikasian peringkat kanser yang dipanggil TNM adalah perkara biasa:
- Itu - kanser hilang.
- Tis atau T1 - kanser hadir, tiada metastasis, tumor tidak berkembang.
- T2 - kanser dikesan, ada metastasis, tetapi dalam organ yang sama, mereka tidak tersebar ke seluruh tubuh.
- T3 - terdapat kanser, metastasis dalam satu organ, terdapat kemungkinan fokus utama.
- T4 - kanser adalah, metastasis yang meluas. Kematian paling kerap.
Selaras dengan klasifikasi ini, peringkat metastasis ditakrifkan - Мх, М0 dan М1. Dengan MX, metastasis tidak dikesan, dengan M1 terdapat di dalam organ yang terkena dengan kanser primer, dengan M2, metastasis jauh dijumpai.
Kadar penampilan lesi di dalam paru-paru, pengedaran dan kursus mereka bergantung pada gambaran klinikal umum penyakit ini, lokalisasi tumor utama, jenisnya, usia pesakit, langkah-langkah yang diambil untuk rawatan, tahap tindak balas sel-sel kanser untuk rawatan ini.
Rawatan kanser adalah kompleks, tetapi mempunyai nuansa sendiri, tidak seperti jenis kanser, peringkatnya, tahap penyebaran dan saiz metastasis.
Selepas pembedahan tumor primer, terapi radiasi (radioterapi) digunakan secara meluas, yang bertujuan untuk mempengaruhi fokus kanser dengan bantuan radiasi. Bermula untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel patogenik. Kemoterapi juga digunakan untuk memerangi penyakit ini, dan menghentikan penyebarannya.
Brachytherapy endobronchial mempunyai kesan langsung kepada bronchi - kandungan radioaktif dihantar ke bronchi menggunakan peralatan khas. Jika tumor mempunyai sifat hormon, maka terapi penggantian hormon mempunyai kesan positif terhadap penyakit ini.
Di peringkat keempat, metastasis menengah dan tumor utama adalah yang paling sukar untuk dirawat, bagaimanapun, teknik-teknik progresif seperti radiasi neutron dan gamma muncul. Mereka bertujuan untuk mengeluarkan tumor dengan bantuan pisau radioaktif yang dipanggil, melangkau tisu yang sihat.
Cara menentukan kehadiran metastasis, gejala
Metastasis di paru-paru pada mulanya tidak mempunyai manifestasi ketara. Pesakit boleh hidup dalam kejahilan yang lengkap. Seseorang mungkin menyedari sesak nafas, yang sering tidak memberi perhatian. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit ini dengan kepelbagaian nod metastatik, ada gejala seperti batuk, yang boleh kering, berpanjangan atau basah, dengan pembekuan darah dan darah.
Selalunya terdapat kesakitan di dada, bukan sahaja pada saat-saat serangan batuk, tetapi juga semasa bernafas. Sesak nafas dan kesukaran bernafas menjadi kekal, bukan sahaja semasa latihan fizikal, tetapi juga rehat.
Hasil metastasis dapat menjadi manifestasi yang sering terjadi pada penyakit berjangkit yang mempengaruhi paru-paru: bronkitis, tracheitis, radang paru-paru. Ia juga boleh meningkatkan suhu badan, merasakan kelemahan umum badan, kehilangan berat badan dan selera makan. Kehadiran gejala ini menunjukkan peringkat ketiga atau keempat penyakit ini.
Metastasis dalam paru-paru mungkin mempunyai simptom yang sama dengan penyakit-penyakit lain yang berbahaya dan tidak mewakili bahaya kepada kehidupan: massa paru-paru yang parah, pneumonia, bronkitis, batuk kering paru-paru.
Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran metastasis pulmonari, seseorang mesti menjalani peperiksaan penuh, yang termasuk pemeriksaan radiografi dan fluorografi paru-paru. Komputasi tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) dilakukan untuk mengesan kawasan yang sangat kecil.
Kaedah diagnostik moden ini dapat mengesan usus sekunder yang kurang daripada 0.3 mm. Sebagai tambahan kepada teknik perkakasan, pemeriksaan sitologi terhadap sputum yang dirembes diambil, serta tusukan paru-paru.
Unjuran survival untuk metastasis primer dan menengah
Masa hidup pesakit dengan kehadiran metastasis paru-paru bergantung kepada bagaimana mereka didiagnosis tepat pada masanya. Rawatan awal mempunyai prognosis yang lebih baik. Oleh itu, orang biasa boleh hidup selepas rawatan selama 5-10 tahun.
Pengaruh terhadap kelangsungan hidup juga mempunyai faktor, kanser organ mana yang didiagnosis pada mulanya. Dalam kanser paru-paru, prognosis itu mengecewakan, tidak lebih dari tiga tahun. Dengan tumor sistem genitouriner, ramai yang hidup sehingga 20 tahun.
Ramalan yang tidak menyenangkan dibuat oleh ahli onkologi, jika metastasis muncul di paru-paru pada tahun pertama selepas penyingkiran tumor utama, jika mereka menyebar terlalu cepat, bilangan mereka sangat besar, mereka mempunyai saiz yang besar dan banyak tumpuan. Contohnya, contohnya sarcoma. Malangnya, kematian dalam kes seperti itu mungkin dalam masa dua tahun.
Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis dalam paru-paru, seberapa baik penyakit itu boleh dirawat juga memberi kesan kepada keadaan sistem imun badan. Dengan ramalan ketahanan yang tinggi adalah baik, dan anda boleh terus hidup selama 15 tahun.
Berapa banyak yang hidup dengan metastasis dalam paru-paru?
Metastasis adalah penyakit menengah dari mana-mana kanser. Mereka adalah penting untuk ramalan hidup dalam kanser (iaitu, jangka hayat pesakit kanser bergantung kepada di mana terdapat metastasis). Berapa lama seseorang akan hidup dengan metastasis? Soalan ini menyeksa ramai pesakit. Mari cuba jawabnya dalam artikel itu.
Jangka hayat pada metastasis pertama
Untuk memilih strategi rawatan yang betul, adalah penting untuk mengetahui tahap metastasis. Terima kasih kepada mereka, doktor juga akan dapat menentukan berapa lama seseorang boleh hidup. Tahap total metastasis 5:
- Intravasation Pada peringkat ini, sel-sel tumor menembusi antara darah dan saluran limfa.
- Penyebaran. Pada peringkat ini, sel-sel dari tumor tergesa-gesa dengan aliran darah dan aliran limfa melalui badan.
- Embolisme Pada peringkat ini, sel-sel tumor disimpan di dalam badan di tempat yang baru.
- Extravasation. Sel tumor merebak ke tisu di sekeliling kapal.
- Pertumbuhan Tahap ini adalah muktamad, ketika metastasis mulai tumbuh, dan menyebar ke tempat-tempat yang bebas dari tubuh.
Sebagai hasil daripada banyak kajian, ternyata seseorang yang mempunyai manifestasi fusi tumor sekunder pertama, bergantung pada daya hidupnya dan bagaimana rawatannya bermula tepat pada masanya, boleh berlangsung dari 5 hingga 7 tahun.
Berapa lama anda boleh hidup dengan metastasis hati
Pertusuhan baru metastasis berlaku di hati, akibat pemindahan sel-sel kanser ke aliran darah. Metastasis hati biasanya berasal dari saluran pencernaan dan paru-paru. Jika terdapat melanoma di mana saja, metastasis hati juga mungkin.
Dengan penampilan tumor menengah dalam hati, gejala berikut diperhatikan:
- "Brokenness";
- keletihan yang sangat cepat pada beban rendah;
- kehilangan berat badan yang cepat;
- yellowness kulit, dan kadang-kadang sclera mata;
- pendarahan;
- gejala-gejala dyspepsi.
Kehadiran neoplasma patologi di hati adalah berbahaya kerana ia menyebabkan masalah yang serius dalam metabolisme. Nasib baik, penyakit ini boleh dirawat.
Keberkesanan rawatan bergantung kepada jumlah metastasis, jenis tumor dan daya tubuh.
Sebagai peraturan, kemoterapi terpaksa, dengan bantuan yang mungkin bukan sahaja untuk menggantung proses itu, tetapi juga untuk menghentikannya sepenuhnya. Rawatan boleh menjadi tempoh enam bulan hingga setahun.
Berapa lama seseorang akan hidup akan bergantung kepada ketepatan masa rawatan bermula, dan seberapa baik metastasis dikeluarkan. Hasilnya agak baik jika terapi radiasi diberikan, sebagai tambahan kepada kemoterapi. Seperti yang ditunjukkan oleh pelbagai eksperimen, dengan diagnosis pesat, dan pelantikan terapi yang mencukupi, kira-kira 41% orang hidup sekurang-kurangnya 5 tahun lagi.
Metastase didapati paling ringan. Berapa banyak yang tinggal untuk hidup?
Adakah metastasis dalam paru-paru, berapa yang tinggal untuk hidup? Anda akan belajar tentang ini dengan membaca maklumat di bawah.
Tumor sekunder dalam paru-paru terbentuk dengan kerap. Menurut statistik, penyakit ini berada di tempat kedua, selepas metastasis hati. Jawapan kepada persoalan berapa banyak pesakit yang tinggal dengan metastasis paru-paru bergantung kepada jenis tumor, diameter nidus itu sendiri, dan jumlah metastasis.
Penyebab penyakit paru-paru metastatik
Pada mulanya, metastasis dalam tisu paru-paru timbul kerana "memecahkan" sel-sel malignan dari tumor utama dan penyebaran zarah-zarah ini ke seluruh tubuh melalui sistem darah dan limfa.
Terdapat beberapa penyakit yang, dengan kebarangkalian dos yang tinggi, membawa kepada pembentukan metastasis dalam paru-paru. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:
- Kanser rektum.
- Tumor pada kulit.
- Pertumbuhan baru dalam dada.
- Neoplasma malignan di dalam pundi kencing.
- Tumor buah pinggang.
- Pendidikan di saluran penghadaman.
Bagaimana untuk menentukan jika ada metastasis dalam paru-paru?
Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis paru-paru, kerana kebanyakan pesakit yang pergi ke doktor sudah pada tahap yang agak lewat dari penyakit ini. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada peringkat awal, kursus kanser adalah asimtomatik. Tanda-tanda timbul di peringkat akhir penyakit:
- Meningkatkan sesak nafas dan beristirahat, dan dengan usaha kecil.
- Batuk kering setiap hari, biasanya pada waktu pagi.
- Sindrom nyeri Pada peringkat awal, rasa sakit dapat dikurangkan oleh ubat penahan sakit biasa, di tahap yang terakhir, hanya ubat-ubatan berdasarkan ubat-ubatan akan membantu.
- Dalam darah dahak.
Berapa lama seseorang yang hidup dengan metastasis paru-paru akan bergantung kepada masa pengesanan lesi organ sekunder. Oleh itu, doktor mengesyorkan bahawa di hadapan bahkan satu gejala yang disenaraikan merujuk kepada ahli onkologi. Jika pada peringkat awal kanser tidak dikesan, maka reaksi beracun berlaku di dalam tubuh, dan gejala seperti:
- Keletihan, kelemahan, kelemahan yang sangat cepat.
- Demam kekal dari 38 darjah.
- Batuk menjadi kekal.
- Tiada selera makan, berat badan dikurangkan dengan cepat, sehingga 7-10 paun setiap minggu.
Diagnosis metastasis paru-paru
Langkah-langkah diagnostik yang dijalankan dalam masa akan membantu mengenali metastasis dalam paru-paru dan beritahu doktor tentang berapa banyak pesakit boleh hidup.
Untuk diagnostik digunakan:
- X-ray Dengannya, doktor mendapati lokasi dan saiz tumor, sama ada terdapat metastasis.
- Tomografi yang dikira. Dengan bantuannya, lokasi tepat metastasis dan diameternya ditentukan.
- MRI Dengan menggunakan kaedah ini, kualiti diagnostik sistem pernafasan dalam medan elektromagnet di bawah kawalan X-ray diperbaiki. Oleh kerana lukisan itu sendiri lebih baik, dan lebih mudah untuk mengenali metastasis atau tumor.
Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis paru-paru untuk kanser?
Senario kehidupan sangat tidak menyenangkan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa biasanya pesakit yang disyaki kanser datang kepada doktor apabila ia agak terlambat untuk melakukan sesuatu, seperti bagaimana penyakit itu diabaikan. Statistik mengatakan bahawa prognosis untuk kanser ini, 2-3 tahun hidup, tidak lebih. Kelangsungan hidup selama lima tahun hanya ditentukan dalam hal rawatan yang tepat pada masanya dan pada waktu untuk operasi.
Berapa lama seseorang akan hidup dengan kemunculan lesi tumor sekunder di tulang dan tulang belakang
Penyebaran sel-sel kanser di tulang belakang adalah bahaya besar bagi kehidupan manusia. Jika fokus metastatik tidak ditemui tepat pada masanya dan tidak memulakan rawatan, maka dalam kebanyakan kes seseorang tidak dapat diselamatkan. Kerana metastasis tersebar di seluruh tulang belakang dan sering tumbuh menjadi tisu paru-paru. Dan jangka hayat untuk metastasis dalam paru-paru adalah sangat kecil.
Perkara yang paling penting yang perlu diberi perhatian oleh orang adalah kesakitan yang sangat teruk dalam ruang tulang belakang, terutamanya pada waktu malam. Menghadapi latar belakang kesakitan, gejala neurologi muncul, yang juga cepat membawa seseorang ke kubur. Jika patologi ini tidak dirawat, kanser tulang belakang mengganggu fungsi normal seluruh organisma, termasuk organ dan sistem lain. Oleh itu, seseorang mati dengan cepat.
Untuk memastikan berapa banyak orang yang hidup dengan kanser jenis ini, banyak kajian sedang dijalankan. Dalam kursus mereka, ternyata jika seseorang yang mempunyai pesakit kanser berpaling di panggung ketika mereka masih dapat dibantu, maka 80% pesakit selepas rawatan dapat hidup selama 5 tahun lagi.
Metastasis dalam tulang adalah masalah yang tidak menyenangkan, tetapi ia boleh dirawat dengan baik, kerana ia biasanya dikesan pada masa yang tepat.
Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran tulang metastases atas alasan berikut:
- Sakit tulang yang berterusan, tidak berpanjangan.
- Osteoporosis, keretakan tulang kerap.
- Tumor tidak penting di mana tapak metastasis dianggap sebagai setempat.
- Keracunan umum badan.
Berapa lama seseorang boleh hidup dengan patologi ini? Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, apabila membakar pelbagai lesi tumor sekunder di tulang, kematian tidak dapat dielakkan 10 bulan selepas bermulanya penyakit.
Berapa banyak yang hidup dengan metastasis di dalam otak
Jika metastasis telah merebak ke otak, maka kita boleh mengandaikan kehadiran tumpuan utama dalam paru-paru, buah pinggang, rektum. Perlu diingat bahawa dengan pembentukan usus baru tumor di otak, jangka hayat pesakit agak kurang daripada dengan tumor utama yang dilokalkan di dalamnya. Untuk menjadikannya lebih jelas, mari kita beri contoh: seseorang hidup lebih lama dengan karsinoma otak daripada dengan metastase di dalamnya.
Untuk menetapkan terapi, diagnosis diperlukan: MRI, radiografi, CT. Apabila mengenal pasti metastasis untuk kegunaan rawatan: ubat-ubatan anti-radang, analgesik narkotik, anticonvulsant, kortikosteroid dan antiallergik. Kadang-kadang operasi ditetapkan, tetapi secara serius bercakap, tidak dianjurkan, kerana selepas operasi seseorang mati lebih cepat. Prognosis kelangsungan hidup sangat tidak menyenangkan, bermula dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa penampilan tumor menengah sekunder telah menjadi tahap terakhir kanser, yang bermaksud tidak mungkin untuk membantu sesuatu. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menghentikan proses itu sedikit. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini, maka orang itu mati dalam tempoh maksimum setahun. Walaupun kadang kala terdapat pengecualian terhadap peraturan ini, dan seseorang hidup dengan kanser untuk waktu yang lama.
Bagaimanakah metastasis dalam paru-paru?
Metastasis dalam paru-paru adalah kerosakan kepada sel-sel yang sihat dari tisu paru-paru akibat penyebaran sel-sel atipikal dari sumber tumor malignan primer. Pemindahan sel-sel kanser dalam tubuh manusia dilakukan melalui saluran limfa dan darah. Menurut kekerapan kejadian metastasis dalam paru-paru yang menduduki 2 tempat, keutamaan dalam kes ini tergolong dalam pembentukan penyakit patologi pada hati.
Punca neoplasma sekunder
Pelbagai jenis neoplasma malignan yang terletak di mana-mana bahagian badan pesakit boleh metastasize ke organ pernafasan. Ini disebabkan oleh luas permukaan paru-paru, yang dilindungi oleh rangkaian kapilari yang sangat bercabang. Pemindahan sel-sel atipikal dari sumber tumor dalam tubuh manusia berlaku akibat proses saliran limfa atau bersama-sama dengan aliran darah.
Akibatnya, onkologi membezakan beberapa jenis metastasis dalam paru-paru: limfa dan hematogen. Sumber jangkitan tisu paru-paru yang paling biasa terletak berhampiran organ pernafasan nodus limfa. Rangkaian kapilari merangkumi semua struktur dalaman tubuh manusia, dan melalui itu bahawa sel-sel atipikal dengan komponen utama dari darah - limfa, masuk ke dalam katil vaskular yang biasa dan tertumpu dalam sistem limfa.
Di tempat pertama, antara sebab-sebab mengapa metastasis paru-paru boleh terbentuk, adalah kanser organ, dengan kemajuan yang membentuk sistem pernafasan baru, yang terletak di sekitar tapak utama lokalisasi tumor malignan. Juga, metastasis paru-paru yang dikesan dalam pesakit yang telah menjalani rawatan pembedahan bentuk kanser ini pada masa lalu, menunjukkan pengulangan penyakit ini.
Walau bagaimanapun, jenis lain neoplasma malignan juga boleh diberikan kepada metastasis paru-paru, terutamanya akibat daripada kanser mana-mana bahagian saluran pencernaan, sistem kencing atau pembiakan.
Tanda-tanda proses patologi
Apabila metastasis ke paru-paru menyebar ke dalam tubuh pesakit kanser, gejala-gejala pada peringkat awal proses ini tidak praktikal. Sering kali, ini menjadi punca rawatan lewat pesakit untuk mendapatkan bantuan berkelayakan dari pakar onkologi, apabila proses ganas sudah berada di peringkat akhir pembangunan. Apabila anda memulakan perubahan patologi dalam tubuh, gejala-gejala mereka adalah bersifat umum: pesakit mencatat penurunan secara beransur-ansur dalam kapasiti kerja akibat peningkatan kelemahan, perkembangan sikap apatis.
Apabila metastasis paru-paru meningkatkan saiz, gejala-gejala penyakit pernafasan akut merangkumi tanda-tanda patologi - ini adalah keradangan membran mukus saluran pernafasan, peningkatan suhu badan secara berkala, dan perasaan indisposisi umum.
Mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang membawa kelegaan untuk seketika. Memandangkan tanda-tanda patologis tidak sengit dan mudah dihentikan, pesakit beralih ke hospital untuk mendapatkan bantuan khusus hanya selepas beberapa bulan, habis dengan pengulangan kerap berlaku mereka.
Manifestasi di peringkat seterusnya
Gejala-gejala sebenar metastasis paru-paru menampakkan diri hanya pada tahap-tahap selanjutnya perkembangan penyakit itu, apabila keracunan badan akibatnya mencapai batas yang besar. Gambar klinikal proses patologis dalam kes ini menjadi jelas dan ahli onkologi semasa pemeriksaan pesakit menyatakan bahawa dia mempunyai aduan yang berikut:
- Demam gred rendah berterusan - suhu badan pesakit sentiasa dalam + 37... + 37.5 ° C, yang sangat meletihkan untuknya.
- Rasa keletihan kronik, kelemahan umum, penurunan kecekapan yang ketara.
- Kehilangan nafsu makan yang tidak munasabah, akibatnya pesakit mula menurunkan berat badan dengan cepat.
- Meningkatkan sesak nafas, yang mula-mula muncul hanya selepas latihan fizikal yang cukup, tetapi apabila penyakit itu berlangsung, ia juga berlaku pada rehat.
- Batuk berkala Batuk kering dalam metastasis paru-paru merupakan tanda awal pembentukan penyakit patologi dalam organ-organ pernafasan. Pada peringkat lanjut perkembangan penyakit, batuk menjadi basah, dan pesakit secara berkala mendeteksi darah dalam sputum yang dirembes.
- Kehadiran kesakitan di dada, keamatannya semakin bertambah. Pada mulanya, serangan kesakitan dengan mudah dihapuskan selepas mengambil ubat analgesik konvensional, tetapi sebagai proses patologi bertambah buruk, mereka hanya boleh dihentikan dengan menetapkan analektik narkotik.
Bergantung kepada lokalisasi fokus metastasis dalam organ pernafasan, gejala klinikal di peringkat akhir perkembangan penyakit boleh dilengkapkan dengan gejala berikut:
- tanda-tanda metastasis di paru-paru kiri - pesakit mengadu dengan suara serak suara secara tiba-tiba, sehingga kehilangannya yang lengkap;
- jika metastase berkembang di paru-paru kanan, ini membawa kepada perit vena cava yang unggul, yang ditunjukkan secara visual dalam bentuk bengkak pada muka dan bahagian atas kaki, pesakit mungkin dapat melihat rupa tenggorokan dan sakit kepala ketika batuk.
Untuk membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti sifat onkologi tanda patologis pesakit, doktor menetapkan pemeriksaan x-ray dan CT scan dada. Langkah-langkah diagnostik sedemikian membantu untuk menentukan dengan tepat perubahan-perubahan yang dialami oleh pola pulmonari, yang berdasarkan pada ahli onkologi menentukan peringkat perkembangan penyakit.
Bentuk tumor menengah
Terdapat beberapa jenis klasifikasi metastasis yang terbentuk dalam organ pernafasan, yang berdasarkan pelbagai kriteria: saiz rahim patologi (besar, kecil), bilangan dan lokalisasi mereka (satu atau dua belah), sifat kerosakan jaringan paru-paru (fokal atau infiltratif). Yang penting dalam proses diagnostik adalah sifat kanser utama, yang sebahagian besarnya menentukan prognosis untuk langkah-langkah terapeutik lebih lanjut:
- mudah dihapuskan akibat rawatan konservatif - kanser paru-paru atau payudara;
- berhenti hanya selepas kursus kemoterapi dan terapi sinaran - kanser sistem pembiakan, sarkoma tulang;
- proses onkologi malignan yang sukar dirawat oleh sebarang kaedah rawatan - melanoma kulit, kanser kanal serviks, dan lain-lain.
Ramalan keberkesanan langkah-langkah terapeutik dalam setiap kes klinikal adalah berbeza dan bergantung kepada jenis proses kanser primer dan lesi menengah yang terbentuk dalam paru-paru.
Pemeriksaan diagnostik
Apabila pesakit terpakai kepada institusi khusus, dia dihantar untuk penyelidikan sepenuhnya tentang jenis makmal-instrumental. Diagnosis awal disahkan semasa pelbagai ujian:
Imej radiografi dada - mereka boleh digunakan untuk mengenal pasti lokasi fokus patologi, varian dan saiz neoplasma malignan. Prosedur ini membolehkan untuk menilai keadaan umum tisu paru-paru.
MRI - teknik pencitraan resonans magnetik membolehkan mengurangkan kesan negatif pendedahan radiasi, digunakan apabila banyak penyelidikan diperlukan. Ia digunakan untuk menentukan lokalisasi tumpuan anomali utama, manipulasi dibenarkan untuk digunakan pada kanak-kanak. Kaedah mengenal pasti struktur sel kanser lebih kecil daripada 0.3 mm.
Imbasan CT - metastase dengan jumlah kurang daripada 0.5 mm ditentukan menggunakan tomografi yang dikira. Pemeriksaan diagnostik adalah alternatif untuk pesakit yang mempunyai sejarah kontraindikasi untuk sesi pengimejan resonans magnetik: dengan kehadiran alat pacu jantung, pelbagai implan, dalam serangan panik di ruang terkurung.
Bronkoskopi - prosedur membenarkan dengan teliti menyiasat dan menilai keadaan umum membran mukus trakea, bronkus. Manipulasi memerlukan penggunaan alat khas - broncho-fibroblast.
Kaedah diagnostik moden membolehkan untuk menentukan permulaan metastasis pada peringkat awal perkembangan. Rawatan yang tepat pada masanya menghalang percambahan berbilang mereka, menghalang pembentukan semula mereka menjadi satu rangkaian besar.
Di samping itu, pesakit boleh diberikan pemeriksaan untuk mencari metastasis di zon penyetempatan yang lain. Pemeriksaan diagnostik yang dilanjutkan termasuk:
- pemeriksaan ultrasound organ yang terletak di rongga perut dan pelvis kecil, pemeriksaan ruang retroperitoneal;
- CT, MRI lajur vertebral;
- skintigraf tisu tulang skeletal.
Metastasis jabatan pulmonari dibezakan daripada bentuk periferal kanser paru-paru, neoplasma jinak dan sista paru-paru, tuberkulosis.
Prospek untuk rawatan tertentu
Salah satu soalan pertama yang dihadapi oleh diagnosis ini ialah, berapa ramai orang yang hidup dengan metastasis paru-paru? Sehingga baru-baru ini, pengesanan luka sekunder kanser pada tisu paru-paru adalah hukuman untuk pesakit. Kemungkinan mereka menjalani kemoterapi dan pembedahan masih sangat rendah.
Ini disebabkan oleh banyaknya kesan sampingan daripada mengambil ubat sitotoksik, yang, memusnahkan sel-sel atipikal, pada masa yang sama menindas organ pembentuk darah pesakit. Rawatan pembedahan juga tidak berkesan, kerana dalam proses pengusiran pakar bedah-pakar onkologi tumor terpaksa mengeluarkan sebahagian besar tisu yang sihat. Akibatnya, peratusan pesakit yang besar tidak hidup selama lebih dari 1 tahun.
Hari ini, berkat penemuan teknologi yang signifikan dalam bidang onkologi, doktor, menjawab soalan dari seorang pesakit yang mempunyai metastasis di dalam paru-paru, berapa lama dia telah meninggalkan hidup, akan merangka ramalan yang lebih menggalakkan. Penggunaan teknik perubatan seperti ablation radiofrequency dan pisau siber, membolehkan anda hanya mempengaruhi fokus metastasis, menangkap kawasan tisu paru-paru yang sihat dengan tidak melebihi 1 mm. Ini dapat mengurangkan risiko mengembangkan pesakit semasa tempoh pemulihan pelbagai komplikasi, seperti fibrosis pulmonari.
Statistik menunjukkan peningkatan yang ketara dalam prognosis rawatan metastasis di dalam paru-paru. Rata-rata, jangka hayat meningkat kepada 3-5 tahun, tetapi terdapat kes-kes dan tempoh yang lebih lama untuk menghentikan proses kanser - sehingga 10 tahun. Doktor tidak dapat memberikan jawapan yang tegas kepada soalan semacam itu, kerana keberkesanan langkah-langkah terapeutik dalam setiap kes tertentu ditentukan bukan hanya oleh bentuk kanser, tetapi juga oleh kesihatan umum dan usia pesakit.
Gejala, rawatan dan prognosis panjang umur dalam metastasis dalam paru-paru
Metastasis paru-paru adalah pertumbuhan ganas yang muncul di paru-paru dengan menyebarkan penyakit dari organ-organ lain. Organ yang terjejas, yang disebabkan oleh proses metastasis yang dimulakan, boleh mempengaruhi sifat luka pada tisu paru-paru. Paru-paru adalah salah satu sasaran paling asas untuk metastasis. Ini disebabkan oleh sistem peredaran yang luas yang terletak di dalam tisu paru-paru, dan persekitaran yang baik untuk kelangsungan hidup sel-sel kanser.
Prognosis metastasis, sebagai peraturan, tidak menggalakkan, terutamanya disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Kerosakan massa kepada banyak organ, di mana rawatan radikal adalah mustahil.
- Diagnosis lewat fokus penyakit.
Kemunculan metastasis dalam paru-paru adalah mungkin dengan kanser organ-organ berikut:
- kelenjar susu;
- kolon;
- ovari;
- buah pinggang;
- uterus;
- pankreas;
- prostat
Juga, perkembangan kanser paru-paru menyebabkan metastasis di hati dan paru-paru.
Kanser paru-paru dengan metastasis adalah penyakit yang perokok paling terdedah.
Varieti metastasis
Metastasis dalam tisu paru-paru boleh dibahagikan kepada banyak jenis, contohnya, dalam bentuknya mereka boleh:
- fokus - berbeza dalam saiz, mempunyai bentuk bulat. Pada dasarnya, jenis metastasis ini adalah bukti manifestasi yang lebih ringan dari tumor malignan. Dengan itu, perjalanan penyakit itu kurang teruk;
- infiltratif - melihat CT sebagai grid atau pemadaman pelbagai bentuk. Dengan jenis metastasis ini, penyakit itu teruk;
- bercampur - dengan jenis penyakit ini, kedua-dua jenis tumor di atas diperhatikan, perjalanan penyakit itu teruk.
Metastase boleh berbeza-beza mengikut nombor mereka:
- bersendirian (1 hearth);
- tunggal (tidak lebih daripada 10);
- pelbagai (lebih 10)
Di samping itu, terdapat beberapa pilihan untuk metastasis tumor malignan:
- hematogenous - kemasukan sel kanser ke organ lain berlaku melalui darah;
- limfa - sel kanser meninggalkan vesel limfa dengan aliran getah bening (cecair, terima kasih kepada protein, air, pelbagai garam dan metabolit kembali ke darah) dan masuk ke nodus limfa yang paling dekat atau lebih jauh.
Sebagai peraturan, agak sukar untuk menentukan dengan tepat bagaimana metastasis memukul organ dan, jika anda melihatnya, maklumat ini tidak berguna kepada doktor.
Tanda-tanda metastasis di dalam paru-paru
Secara umum, manifestasi sebarang gejala lesi paru-paru metastatik pada peringkat awal adalah jarang. Hanya sebilangan kecil pesakit yang mungkin mengalami manifestasi yang menyakitkan, termasuk:
- batuk berpanjangan. Pada peringkat awal, ia adalah air mata yang ketat dan kering, diperhatikan pada waktu malam. Selanjutnya, apabila batuk, pembuangan darah mungkin muncul;
- penampilan sesak nafas. Diperhatikan pada rehat, walaupun tanpa usaha keras;
- kesukaran bernafas;
- kesakitan teruk di dada;
- suhu badan meningkat;
- kekurangan selera makan. Terhadap latar belakang ini, penurunan berat badan diperhatikan;
- keletihan kronik (pengurangan prestasi yang ketara, rasa tidak sedap);
- bengkak paru-paru. Di leher, bengkak boleh disertai dengan muntah dan demam.
Mungkin terdapat kes-kes pengesanan awal metastasis daripada fokus utama penyakit ini.
Diagnostik
Setelah pemeriksaan makmal dan instrumental, diagnosis dibuat. Untuk mengenalpasti penyakit menggunakan kaedah berikut:
- X-ray dada. Menggunakannya, adalah mungkin untuk menentukan keadaan tisu paru-paru, serta jenis dan saiz tumor malignan;
- MRI (pengimejan resonans magnetik) - teknik ini membolehkan untuk mengurangkan beban radiasi, prosedur yang diperlukan untuk banyak peperiksaan bertujuan untuk mengenal pasti fokus utama dan semasa pemeriksaan kanak-kanak. MRI boleh mengesan sel kanser yang kurang daripada 0.3 mm.
- CT (computed tomography). Dengan jenis diagnosis ini adalah mungkin untuk mengenal pasti ukuran metastases lebih kecil daripada 0.5 mm. Tomography yang dikira boleh menjadi alternatif yang baik untuk pesakit dengan kontraindikasi kepada MRI (jika terdapat perentak jantung dalam badan, implan, dan ketakutan pada ruang terkurung);
- bronkoskopi. Kaedah ini berdasarkan kajian keadaan bronkus dan trakea lendir, yang dilakukan dengan bantuan alat khas - bronchofibraskop.
Pada masa ini, kaedah untuk diagnosis metastasis telah menjadi lebih tepat. Ia adalah mungkin untuk mengenal pasti metastase pada peringkat awal, sebelum mereka membentuk rangkaian besar.
Cara merawat metastasis paru-paru
Jenis dan arah taktik rawatan ditentukan oleh jenis tumor primer (berdasarkan ukurannya), jumlah metastasis paru-paru, dan keadaan organ-organ lain. Sebagai peraturan, mereka diperlakukan menggunakan kaedah berikut:
- Kemoterapi adalah kaedah utama, rawatan boleh berlaku, kedua-duanya secara berasingan dan digabungkan dengan kaedah lain. Kemoterapi membolehkan anda mengawal penyebaran sel-sel kanser;
- reseksi paru-paru - penyingkiran sebahagian daripada paru-paru bersama-sama dengan metastasis. Operasi sedemikian dilakukan agak jarang, kerana petunjuk untuk pembedahan adalah tumpuan menengah tunggal dengan lokasi tumor yang jelas;
- Terapi sinaran - satu kaedah merawat penyakit tumor dengan sinaran terion. Matlamat utama terapi radiasi adalah untuk mempunyai kesan maksimum pada tumor, sementara yang paling sedikit mempengaruhi tisu-tisu lain. Untuk melakukan ini, doktor mesti menentukan lokasi sebenar proses tumor, perlu menentukan kedalaman dan arah rasuk;
- Terapi hormon - kaedah ini adalah relevan dalam kes-kes tumor sensitif hormon, rawatan dilakukan dengan bantuan persediaan hormon;
- Radiosurgery - pesakit yang menjalani terapi jenis ini terdedah kepada dos radiasi pengionan yang tinggi. Kaedah ini adalah alternatif yang baik untuk pembedahan terbuka, sangat sesuai untuk pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan. Kaedah radiosurgikal adalah mungkin untuk tumor yang terletak berhampiran bahagian penting otak atau di tempat yang sukar dijangkau.
- reseksi laser - kaedah ini disyorkan sekiranya kesukaran bernafas disebabkan oleh mampatan bronkus dan kerongkong;
- rawatan pembedahan;
- Brachytherapy endobronchial - jenis rawatan ini digunakan untuk tumor yang terletak di sekitar bronkus dengan memperkenalkan ubat radioaktif ke bronkus.
Ciri-ciri kursus rawatan perlu ditentukan oleh ahli onkologi utama, kerana keadaan umum pesakit dan arah utama rawatan tumor perlu diambil kira.
Selepas rawatan, penampilan pelekat mungkin. Spike adalah tapak splicing tisu paru-paru di kawasan keradangan mereka. Terdapat pancang tunggal (beberapa splices) dan pelbagai splices (banyak splices). Adhesions secara negatif mempengaruhi fungsi organ-organ dalaman: mereka menghalang fungsi sistem pernafasan, menghalang pergerakan sistem pernafasan. Patologi boleh membawa kepada hakikat bahawa rongga benar-benar terlalu besar, kerana yang mana terdapat sakit, kegagalan pernafasan dan keperluan untuk kemasukan ke kecemasan.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis paru-paru?
Kadar penyebaran sel-sel kanser di dalam badan secara langsung bergantung kepada pembezaan tumor. Dalam sesetengah kes, tumor mungkin menyerupai tisu biasa, sementara di lain-lain mungkin tidak. Dalam hal ini, doktor membezakan dua jenis neoplasma:
- sangat berbeza. Tumor mengekalkan ciri-ciri sel normal, percambahan dan metastasis agak lambat;
- dari kod dibezakan. Tumor mengandungi sel-sel yang lebih agresif, merebak di seluruh badan lebih cepat.
Oleh kerana tumor gred rendah menyebar lebih cepat, kebanyakan pesakit luka dikesan 1-2 tahun selepas penyakit ini. Ini sangat merumitkan proses rawatan. Peluang besar untuk menyembuhkan metastasis pada mereka yang telah dikenalpasti pada peringkat awal dan berada berdekatan dengan tumor. Menghentikan proses yang mula metastasize adalah lebih sukar, tetapi mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan terapi sinaran, rawatan kemoterapi selepas penyingkiran tumor.
Berapa banyak yang tinggal untuk hidup dengan metastasis
Soalan paling asas dalam perlanggaran dengan diagnosis teruk seperti ini: "Berapa banyak yang tinggal untuk hidup?".
Baru-baru ini, pengesanan pembentukan menengah adalah hukuman untuk pesakit kanser. Peluang untuk menjalani kursus kemoterapi boleh diabaikan. Ini disebabkan oleh banyak kesan sampingan yang disebabkan oleh mengambil ubat sitotoksik (sitostatics adalah ubat yang dicipta untuk melambatkan proses pembahagian sel). Kesan sampingan utama ubat ini adalah kesan negatif terhadap sumsum tulang, oleh itu, pada keseluruhan sistem peredaran darah. Dengan rawatan berpanjangan dengan ubat ini boleh membina leukemia (kanser darah).
Rawatan pembedahan tidak selalu memberi hasil yang diharapkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa penghapusan tumor, pakar bedah terpaksa mengeluarkan beberapa tisu yang sihat. Akibatnya, kebanyakan pesakit tidak hidup selama setahun.
Pada masa ini, terima kasih kepada kemajuan teknologi dalam bidang rawatan kanser, jawapan kepada soalan: berapa banyak yang tinggal untuk hidup - telah menjadi lebih menggalakkan. Penggunaan kaedah rawatan moden membolehkan anda untuk memberi kesan yang tepat kepada fokus metastasis, sementara yang minimally mempengaruhi tisu yang sihat. Ini dapat mengurangkan risiko komplikasi semasa tempoh pemulihan.
Statistik juga menunjukkan peningkatan besar dalam prognosis rawatan penyakit metastasis. Pada masa ini, jangka hayat pesakit telah meningkat kepada 3-6 tahun, dalam beberapa kes ia boleh mencapai 10 tahun. Ia agak sukar untuk meramalkan tempoh yang tepat, kerana keberkesanan rawatan dalam setiap kes ditentukan oleh:
- satu bentuk kanser;
- kesihatan umum;
- umur pesakit.
Tidak mustahil untuk menghentikan penyebaran metastasis sepenuhnya dalam tisu paru-paru.
Untuk mengurangkan kemungkinan perkembangan tumor, doktor mengesyorkan pemeriksaan yang tepat pada masanya.
Faktor buruk boleh dipertimbangkan:
- penampilan metastasis setahun selepas rawatan primer tumor utama;
- saiz simpulan lebih daripada 4 cm;
- pertumbuhan pertalian sekunder;
- nod limfa intrathoracic meningkat.
Dengan campur tangan pembedahan yang berkaitan dengan penyingkiran metastase tunggal yang telah timbul selepas rawatan radikal tumor utama, adalah mungkin untuk hidup lebih lama.
Penyetempatan tumpuan menengah tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap jangka hayat. Keputusan terbaik diperhatikan dalam penyakit onkologi berikut:
- kanser buah pinggang;
- barah kolateral;
- kanser esophageal;
- melanoma.
Dalam ketiadaan rawatan yang betul, metastasis mempunyai prognosis kehidupan yang sangat miskin.
Gejala sebelum kematian
Pada peringkat terakhir penyakit, gejala berikut muncul:
- kesukaran bercakap kerana kerosakan kepada nodus limfa serviks. Selepas metastasis, kelumpuhan tali vokal diperhatikan, yang menjadikan suara serak;
- kekurangan selera makan;
- pesakit sentiasa tidur;
- kehilangan minat penuh dalam kehidupan, sikap tidak peduli;
- ingatan ingatan, ucapan tidak sepadan, kemunculan halusinasi;
- bengkak kaki, muka dan leher akibat kegagalan buah pinggang;
- sakit teruk Muncul dengan sejumlah besar metastasis dalam semua organ. Untuk menghilangkan rasa sakit sering kali mungkin hanya dengan bantuan ubat-ubatan narkotik.
Metastasis kepada banyak organ tidak termasuk perkembangan penyakit yang tidak berkaitan dengan onkologi. Antaranya penyakit kuning, aritmia, pyelonephritis, angina, dan sebagainya. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini.
Metastasis paru - prognosis dan berapa banyak hidup
Metastasis paru-paru adalah akibat kerap akibat kanser payudara, kulit, usus, dan perut. Patologi mempunyai gejala ringan dan memerlukan rawatan mandatori untuk memperluaskan kehidupan pesakit. Tumor menengah memburukkan lagi prognosis untuk seseorang, berapa banyak pesakit yang hidup ditentukan secara individu, namun, dalam artikel ini kita mempamerkan beberapa angka statistik.
Apakah metastasis paru-paru?
Kawasan setiap paru-paru cukup luas, dengan bantuannya dapat dengan cepat menyerap oksigen dari udara dan memperkaya darah mereka. Ciri-ciri seperti itu membawa kepada kemungkinan metastasis yang lebih besar, risiko metastasis yang lebih tinggi hanya di hati.
Biasanya metastasis disetempat di paru-paru dengan latar belakang kanser usus, peluang ini adalah sekitar 1/3. Pemindahan sel-sel malignan adalah hematogenous (dengan darah) atau cara limfa, melalui pemusnahan nodus limfa, sering serviks dan axillary. Tanda-tanda dan gejala-gejala tumor menengah tidak muncul dengan serta-merta, yang mengakibatkan pengesanan neoplasma sudah berada pada tahap yang serius, apabila prognosis hidupnya rendah.
Foto 1. Jejak metastasis paru-paru
Jawapan kepada soalan "berapa ramai orang yang hidup dengan metastasis dalam paru-paru" memerlukan kajian tentang sejarah perubatan pesakit tertentu, kita akan melihat angka-angka ini dengan lebih terperinci sedikit lebih rendah.
Pengkelasan
Dalam perubatan, metastasis paru-paru boleh dibahagikan kepada pelbagai jenis, berdasarkan beberapa tanda. Pembahagian yang diterima oleh:
- saiz - tumor kecil atau besar
- susunan simetri - dua arah dan satu sisi
- bilangan pendidikan foci - dikaitkan dengan pelbagai, tunggal (sehingga 3) dan bersendirian (tunggal)
- jenis metastasis - dirujuk sebagai fokal dan infiltratif
Terdapat pembahagian tambahan mengikut kemungkinan diagnosis menggunakan sinar-x. Sesetengah varian metastasis paru-paru adalah helai nipis tisu yang dipadatkan; yang lain mempunyai penampilan tangkapan yang jelas.
Penyebab metastasis paru-paru
Faktor utama yang membawa kepada kebarangkalian tinggi metastasis paru-paru adalah keluasan rangkaian kapilari yang menyelubungi organ ini. Bekalan darah yang aktif membawa kepada pemindahan struktur sel-sel malignan dari lesi utama di tempat lain dan pengumpulan pesat mereka. Akibatnya, komplikasi kanser sekunder terbentuk.
Kami menyenaraikan jenis kanser, yang dicirikan oleh metastasis ringan ke sistem pernafasan:
Senarai yang disenaraikan adalah jauh dari keterlihatan; setiap tumor sifat malignan dapat memberikan metastasis paru-paru, sangat mengurangi keberkesanan rawatan yang akan datang. Pada peringkat awal, penyakit ini dicirikan oleh gejala dan tanda-tanda tersembunyi.
Dengan lesi kanser yang terletak pada jarak jauh dari paru-paru, sebagai contoh, dengan melanoma di kaki, sel-sel yang tidak normal memerlukan lebih banyak masa untuk masuk ke sistem paru-paru. Tetapi ini tidak menghalang metastasis di tempat lain yang boleh memburukkan lagi prognosis kehidupan.
Mari kita lihat lebih dekat beberapa tumor utama.
Kanser buah pinggang
Dalam patologi buah pinggang, metastasis paru-paru terbentuk dalam 55-58% kes. Kadangkala pengesanan metastasis berlaku selepas rawatan. Pesakit hanya meneruskan pembaikan, tetapi diagnosis yang dahsyat kedengaran lagi.
Metastasis seperti bentuk bujur atau bulat yang berbeza dengan garis pusat sehingga 20 mm, boleh dibentuk berbilang atau tunggal. Diagnosis nod tersebut dijalankan dengan baik menggunakan sinar-x, kompilasi atau tomografi magnetik.
Pada peringkat awal, gejala-gejala hampir tidak hadir, maka penyakit ini berkembang sebagai kanser paru-paru normal.
Kelenjar susu
Dengan kanser payudara pada wanita, penampilan metastasis pulmonari berlaku pada peringkat awal perkembangan penyakit. Ini adalah kerana berdekatan dengan kelenjar susu, dari mana agen kanser menembusi organ-organ yang bertanggungjawab untuk pernafasan. Bentuk metastasis menyerupai bola yang ditutupi dengan benjolan yang bertumbuh.
Tanda dan gejala pertama metastasis
Metastasis pulmonari biasanya dicirikan oleh perkembangan gejala yang panjang, dengan tanda-tanda jelas hanya pada peringkat akhir. Manifestasi pertama muncul apabila patologi tisu pleura ditangkap, yang sesuai dengan 2-3 darjah kanser paru-paru. Gejala ciri ini adalah penurunan berat badan, keletihan pesat, kemurungan, kurang selera makan.
Gejala utama yang berkaitan dengan organ pernafasan ialah:
- Sesak nafas
- Kesakitan dada
- Batuk
- Pengeksporan dengan darah
- Suhu tinggi yang berterusan (37-38 darjah)
Batuk
Untuk membantu mengenal pasti penyakit ini, apabila tiada apa-apa lagi yang diketahui mengenainya, seseorang harus memperhatikan batuk yang timbul.
Gejala ini muncul salah satu yang pertama, ia terdapat dalam 9 daripada 10 pesakit dengan onkologi organ pernafasan. Batuk sedemikian adalah berbeza daripada yang biasa, dengan sejuk, jadi untuk beberapa faktor, adalah mungkin untuk cuba menentukan penyakit pada peringkat awal.
Pada mulanya, pesakit batuk histeria, intens, kering. Serangan berlaku pada waktu malam dan mengelakkan tidur dan penyembuhan untuk hari tersebut. Kemudian batuk menjadi basah, sputum menyerupai lendir yang bernanah dengan banyaknya memisahkan. Perkembangan patologi selanjutnya menambah kesan darah.
Secara beransur-ansur, apabila lumen bronkial berkurangan, dahak menjadi tepu dengan nanah dengan urat berdarah. Di masa depan, pendarahan dalaman berkemungkinan besar, dengan percambahan mendalam tumor dalam pleura. Fenomena seperti ini menyebabkan perut bronkus dan sensasi menyakitkan yang sengit ditambah kepada batuk yang kuat.
Jenis metastasis paru-paru pada X-ray
Kanser paru-paru dan metastasis berjaya dikesan oleh X-ray. Oleh itu, fluorografi tahunan adalah kaedah terbaik untuk mencegah penyakit ini.
Bercakap mengenai analisis sinaran X dada, aspek berikut harus disebutkan:
- Manifestasi sifat sekunder adalah sifat limfatik nodular, bercampur atau meresap. Jenis pertama adalah berbilang.
- Dalam kes manifestasi soliter (tunggal), nod jelas digambarkan dan diletakkan di dalam tisu basal.
- Metastasis dicirikan oleh penampilan focal dan penyitaan cepat nodus limfa yang rapat, kerana tanda-tanda penyakit yang lebih jelas muncul.
- Sekiranya terdapat lesi pleura, gambar itu mirip dengan pleurisy, tetapi pada masa yang sama terdapat kehadiran yang sangat ketara dalam pengaliran besar dan pertumbuhan plat berbukit.
Diagnostik
Untuk diagnosis yang tepat memerlukan satu siri ujian dan keputusan ujian. Penyelidikan asas adalah radiografi dada atau tomografi berkomputer. Yang terakhir ini menggunakan gambaran yang lebih jelas dengan semua butiran metastasis. X-ray dibuat dalam dua unjuran, yang menunjukkan struktur tisu dan gelap.
Apabila mendiagnosis kanak-kanak atau orang dewasa yang telah menerima dos radiasi yang serius, imbasan MRI ditunjukkan. Ujian tambahan pemeriksaan magnetik adalah keupayaan untuk mengesan tumor pada peringkat awal sehingga diameter 0.3 mm. Diagnosis awal dan rawatan pembedahan metastase menentukan berapa banyak pesakit yang tinggal di masa depan dan dengan apa yang prognosis terapi kanser awal akan dijalankan.
Foto 2. Apa yang kelihatan seperti metastasis paru-paru pada sinar-x
Diagnosis akhirnya disahkan oleh hasil analisis sitologi, yang mana sampel-sampel efusi dan sputum tertakluk. Satu lagi cara untuk mengesahkan ini adalah melalui histologi sampel tisu yang diambil semasa biopsi.
Rawatan metastasis paru-paru
Tumor sekunder dianggap sebagai tumor utama. Untuk melakukan ini, gunakan terapi kaedah berikut:
Pembedahan ditunjukkan hanya untuk satu metastasis dalam paru-paru, dan apabila tiada lesi di bahagian lain badan. Rawatan hormon digunakan apabila penyakit awal adalah kanser payudara pada wanita dan kanser prostat pada lelaki. Rawatan utama adalah kemoterapi dengan ubat yang menekan pertumbuhan neoplasma malignan.
Radioterapi ditetapkan dalam rawatan metastasis yang sensitif terhadap jenis terapi ini, sebagai contoh, reticulosarcoma atau sarcoma osteogenic. Dalam beberapa keadaan, fokus ganas boleh dirawat dengan berkesan oleh pembedahan laser dan pembedahan radio. Apabila memerah bronkus besar, brachytherapy endobronchial ditetapkan.
Berapa banyak nyawa dan ramalan?
Tidak mustahil untuk meramalkan perkembangan patologi dan memberikan angka tertentu. Tempoh kehidupan ditentukan oleh gabungan faktor-faktor seperti:
- Saiz metastasis
- Nombor mereka
- Di manakah fokus awal
- Peringkat
- Kehadiran komplikasi tambahan
Secara purata, selepas rawatan metastasis yang diperlukan dalam paru-paru, orang hidup selama 5 tahun. Ini agak lama berbanding dengan jenis kanser lain. Dengan terapi pada peringkat awal metastasis bersendirian, pesakit kanser hidup selama lebih dari lima tahun. Faktor kemerosotan ramalan adalah kepelbagaian metastasis. Dalam kes ini, pesakit jarang hidup lebih dari 3 tahun.
Pengarang: editor laman web, tarikh 25 Januari 2018