Kanser payudara merujuk kepada jenis yang boleh metastasize kepada pelbagai organ. Lebih-lebih lagi, kanser ini licik kerana mereka boleh berada dalam keadaan terpendam walaupun selama sepuluh tahun walaupun selepas tumor telah dikeluarkan. Bersama dengan metastasis ke paru-paru dan tulang, mereka juga sering berlaku di hati selepas kanser payudara.
Bagi jumlah orang yang mempunyai metastasis hati di negara kita, mereka merupakan satu pertiga daripada jumlah pesakit kanser. Setiap tahun, kira-kira 450,000 pesakit kanser baru dikesan di Rusia. Penyakit ini juga sentiasa berkembang dan, yang sangat mengecewakan, semakin muda. Dalam sebahagian besar wanita dengan metastasis di hati selepas kanser payudara, tumor dikesan sudah di kemudian hari.
Ia penting! Kemungkinan metastasis semasa rawatan harus dirawat dengan sangat hati-hati. Menurut statistik, pesakit dengan metastasis hati lebih banyak daripada orang yang mempunyai kanser primer. Merawat metastasis selalu lebih sukar.
Ciri metastasis hati
Dalam majoriti kes, tumor sekunder, yang terbentuk di hati, mengulangi kanser payudara dalam strukturnya. Tetapi, ia juga boleh berbeza daripada yang utama, yang sering menjadikannya sukar untuk ditubuhkan kepunyaannya.
Menarik Pada pesakit dengan sirosis hati, tumor metastatik organ ini jarang diperhatikan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam kes sirosis, organ mempunyai struktur dengan parut dan sel-sel malignan tidak dapat menyatukannya.
Gejala utama
Metastasis biasanya berkembang dengan cepat, tetapi ia tidak menunjukkan sebarang makmal khusus atau tanda-tanda klinikal. Antara gejala yang paling menonjol boleh dipanggil peningkatan kelemahan dan selera makan. Kemudian terdapat penurunan berat badan yang tajam, terdapat rasa sakit yang menindas, tetapi tidak sengit. Mungkin ada sakit di perut, serta peningkatan saiz hati. Jarang suhu meningkat, tetapi, pada dasarnya, gejala seperti ini juga mungkin.
Terlepas dari sumber metastasis, semua pesakit dengan patologi ini dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Dengan satu tumor. Sering kali, pesakit dengan satu atau dua metastasis menunjukkan semua gejala yang sama seperti pada pesakit kanser hati utama. Kesakitan yang membosankan ini di hipokondrium kanan, peningkatan dalam badan.
- Dengan pelbagai tumor menengah. Kes yang banyak adalah apabila metastasis dalam satu organ adalah tiga atau lebih. Gejala tempatan dan umum akan lebih jelas, mungkin manifestasi penyakit kuning. Kadang-kadang edema anggota badan berkembang, dan dalam 30% pesakit, asites sudah berkembang pada masa pergi ke doktor: terdapat pengumpulan cairan di dalam perut disebabkan oleh peritoneum yang terjejas.
Kaedah diagnostik dan rawatan
Dengan kehadiran diagnosis atau kanser payudara yang sudah dibuang, perlu sentiasa memantau dan diperiksa oleh seorang doktor. Sudah tentu, prognosis untuk rawatan yang berjaya adalah lebih baik, metastases terdahulu akan dikesan.
Untuk mengenal pasti metastasis hati, doktor sering menetapkan imbasan ultrasound. Peperiksaan ini membolehkan mereka menyelesaikan masalah diagnostik yang paling banyak. Anda boleh melihat tumor, nombor, lokasi dan saiznya. Anda juga boleh mengesan hubungan pendidikan dengan kapal besar dan saluran organ. Alat diagnostik yang berkesan termasuk CT atau MRI. Walaupun, kaedah tinjauan ini tidak begitu bermaklumat sebagai ultrasound, mereka menyumbang kepada diagnosis yang cepat dan tepat. Sekeping tisu tumor diambil untuk penyelidikan hanya jika terdapat keraguan dalam jenis lesi.
Rawatan metastasis hati akan berbeza daripada rawatan kanser hati. Oleh kerana perbezaan biologi antara tumor utama dan metastasis hati dari kanser payudara. Mungkin rawatan pembedahan, tetapi juga aktif menggunakan kemoterapi, terapi radiasi. Dalam beberapa kes, rawatan yang ditetapkan dengan hormon. Semuanya bergantung kepada sifat, pertumbuhan tumor dan keamatannya.
Kanser payudara dengan metastase hati
Kanser payudara dengan metastase hati
Kanser payudara dengan metastase hati
Kanser payudara berlaku apabila sel-sel atipikal mula membahagi dalam lobulus atau saluran payudara. Kanser payudara dengan metastase hati disertai dengan kehadiran sel-sel kanser bukan sahaja pada kelenjar susu, tetapi juga di hati. Metastasis adalah foci tumor yang jauh yang terbentuk daripada sel-sel tumor utama. Mereka boleh bergerak di sekeliling badan bersama dengan aliran darah atau limfa.
Faktor risiko
Metastasis hati menghasilkan banyak tumor. Hati adalah salah satu organ terbesar di dalam badan. Ia membersihkan darah dari toksin, menghasilkan protein dan enzim, dan menyimpan glikogen, sumber tenaga.
Hati melewati sejumlah besar darah - kira-kira 1.5 liter seminit. Di dalam badan terdapat kapiler khas di mana terdapat campuran darah vena dan arteri. Terdapat juga kelembapan aliran darah. Ciri-ciri sistem aliran darah mewujudkan kecenderungan untuk penyebaran sel-sel atipikal. Pada mulanya sel-sel kanser tidak aktif. Kemudian, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak dikenali pada masa ini, pertumbuhan pesat mereka berlaku.
Gejala
Di peringkat awal, tiada diagnosis khusus metastasis dapat dikesan. Walau bagaimanapun, sebagai tumpuan tumor tumbuh, terdapat aliran darah yang lebih buruk dan aliran keluar hempedu. Akibat kegagalan hati, gejala berikut diperhatikan:
- kelemahan umum, keletihan, prestasi kurang;
- berat badan (boleh menjadi sangat penting, sehingga keletihan);
- menurun selera makan;
- muntah;
- perubahan kulit pada penyakit kuning atau tanah;
- kesakitan watak yang membosankan, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul, yang disertai dengan perasaan berat, pengabaian;
- peningkatan dalam saiz abdomen - adalah akibat daripada ascites;
- urat varikos terletak di abdomen;
- berlakunya urat labah-labah pada kulit;
- takikardia;
- demam;
- kulit gatal;
- disfungsi usus;
- pendarahan esofagus;
- gynecomastia.
Ramai gejala yang disenaraikan boleh dilihat bukan hanya sekiranya kerosakan hati oleh sel-sel kanser. Jangan panik jika terdapat beberapa gejala, seperti keletihan atau kembung. Walau bagaimanapun, dengan muntah yang berpanjangan, muntah dengan darah, najis hitam, jaundis harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
Pesakit dibahagikan kepada 2 kategori:
- Dengan satu tumor - di mana terdapat 1 atau 2 metastasis. Keadaan mereka dicirikan oleh ciri-ciri gejala lesi utama hati oleh sel-sel kanser.
- Dengan berbilang formasi - ada 3 atau lebih fokus tumor yang jauh. Dalam kes sedemikian, gejala lebih jelas.
Sebabnya
Proses metastasis dapat menyumbang kepada penurunan imuniti. Apabila badan tidak dapat memusnahkan sel kanser, ia mula membahagikan pesat, membentuk tumor.
Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pengukuhan badan, untuk melepaskan tabiat buruk, untuk beralih kepada pemakanan yang betul.
Satu perkara penting ialah faktor persekitaran. Sekiranya anda boleh menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, anda mesti melakukan ini. Menurut beberapa laporan, sel-sel kanser dihancurkan oleh oksigen. Ada kes-kes apabila orang menyingkirkan penyakit yang dahsyat, setelah pergi ke kampung, di mana tidak ada sumber radiasi berbahaya.
Diagnostik
Kanser payudara dengan metastase hati melibatkan ujian hati berfungsi. Walau bagaimanapun, kaedah diagnostik ini tidak boleh dianggap khusus.
Walaupun dengan peningkatan yang signifikan dalam hati, organ dapat mempertahankan fungsinya. Pemampatan saluran tidak semestinya membawa kepada kesunyian kulit. Pelanggaran patensi saluran besar di hati akan menunjukkan peningkatan dalam bilirubin di atas 34 μmol / l.
Ujian darah mendedahkan leukositosis neutrophilik, kadang-kadang tanda-tanda anemia ringan.
Adalah disyorkan untuk menggabungkan biopsi dengan ultrasound, tomografi yang dikira atau peritoneoskopi. Tisu tumor mempunyai warna putih dan struktur longgar. Salah satu kaedah yang paling mudah digunakan dan meluas adalah ultrasound, tetapi ia tidak selalu cukup bermaklumat.
X-ray dapat mengesan peningkatan saiz badan. Ketinggian diafragma dan kontur yang tidak rata mungkin diperhatikan.
Mengendalikan imbasan membolehkan mengesan metastasis, saiz yang melebihi 2 cm. Ia perlu menentukan bilangan metastasis, saiz, lokasi mereka. Data-data ini memberi peluang untuk menganalisis kemungkinan reseksi hati.
Pemeriksaan angiografi - diagnosis dilakukan selepas suntikan agen kontras ke dalam kapal. Kaedah ini berkesan bukan sahaja untuk mengesan fokus jarak jauh, tetapi juga untuk menilai saiz, lokasi dan corak pertumbuhan mereka.
Rawatan
Apabila memilih strategi rawatan, perhatikan faktor-faktor berikut:
- bilangan jarak jauh;
- darjah kerosakan;
- keterukan pelanggaran.
Untuk metastasis tunggal, campur tangan pembedahan ditunjukkan.
Terapi radiasi dan kemoterapi juga boleh digunakan.
Kanser payudara dengan metastase hati melibatkan bekerja dengan pesakit dalam beberapa cara:
- pendedahan tempatan untuk memusnahkan metastasis;
- terapi umum yang direka untuk menjejaskan sel yang terletak di luar metastasis;
- ubat sakit.
Terapi umum melibatkan penggunaan hormon dan kemoterapi. Kaedah ini harus digunakan dalam kombinasi dengan radioterapi, kerana kesannya tidak muncul serta-merta, dan kesan pada sel-sel kanser harus secepat mungkin.
Rawatan tempatan melibatkan penggunaan terapi radiasi, steroid, pembedahan. Terapi radiasi membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak dapat meningkatkan harapan hidup pesakit.
Ubat sihat juga ditetapkan.
Harus diingat bahawa kanser payudara awal dengan metastasis ke hati dianggap sebagai diagnosis yang benar-benar tidak menjanjikan. Walau bagaimanapun, dengan pengesanan awal, adalah mungkin untuk mencapai penghapusan metastasis dan pemeliharaan sebahagian fungsi fungsi hati, yang memungkinkan untuk memanjangkan hayat pesakit selama beberapa tahun.
Kaedah rawatan moden termasuk RFA - penyebaran radiofrequency transcutaneous transcutaneous hati. Prosedur ini terdiri daripada memasukkan jarum khas ke dalam sel kanser di mana gelombang radio diberi makan. Terima kasih kepada kesannya, nekrosis sel-sel atipikal boleh dicapai tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Kaedah ini membolehkan untuk meningkatkan kadar kelangsungan hidup dan mengurangkan risiko pengulangan.
Kaedah ini adalah baik kerana ia boleh digunakan semula jika perlu. Kanser payudara dengan metastase hati mempunyai kesulitan sendiri dalam rawatan. Sel-sel yang membentuk metastasis selalunya tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang berkesan memberi tumpuan utama.
Rawatan kemoterapi membolehkan anda melambatkan pertumbuhan fokus sekunder, mengurangkan jumlah metastasis, mengeluarkan gejala yang menyakitkan. Dengan pengesanan awal tumor utama, satu kursus kimia dapat mengurangkan kemungkinan metastasis.
Terapi yang disasarkan juga boleh digunakan - kaedah yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang menjejaskan sel kanser. Apabila metastasis di hati menggunakan sorafenib ubat.
Embolization adalah prosedur yang melibatkan penyediaan khusus yang mengganggu aliran darah ke sebuah kapal yang memakan tumor. Satu pilihan adalah kemejazolol, yang terdiri daripada pengenalan mikrospes khas yang memancarkan bahan kimia. Kaedah ini membolehkan anda memberikan kesan serentak dalam dua arah: pemakanan sel kanser disekat dan pemusnahan sel oleh tindakan bahan kimia dipastikan.
Komplikasi yang mungkin
Perkembangan metastasis di hati boleh menyebabkan mampatan vena portal, vena cava inferior, saluran hempedu. Dalam kes pelanggaran aliran keluar hempedu, bilirubin toksik menembusi darah, mengakibatkan jaundis obstruktif. Bilirubin mempunyai kesan negatif terhadap keadaan otak. Peningkatan yang signifikan dalam tahapnya akan membawa maut. Untuk memulihkan aliran hempedu yang normal dengan campur tangan pembedahan.
Ramalan
Tidak mustahil untuk bercakap secara terang-terangan mengenai prognosis apabila kanser payudara dengan metastasis ke hati dikesan. Sebagai peraturan, dengan usus tumor menengah yang terdapat di hati, jangka hayat adalah dari enam bulan hingga 1.5 tahun. Prognosis bertambah buruk jika metastase berkembang di organ lain.
Fakta yang menarik ialah pada pesakit dengan sirosis hati, metastasis dalam organ ini sangat jarang berlaku. Ini disebabkan oleh struktur struktur hati yang rosak, ia mempunyai parut, jadi sel-sel kanser tidak dapat diperbaiki.
Pencegahan
Kaedah prophylactic termasuk lawatan biasa ke doktor untuk pemeriksaan. Kanser payudara itu sendiri berbahaya, tetapi pada mulanya rawatan di peringkat awal dapat dikalahkan. Jika anda mengalami gejala pertama, segera dapatkan nasihat doktor. Pemeriksaan yang kerap akan menghilangkan kemungkinan mengembangkan metastasis ke hati dan organ-organ lain.
Untuk mengurangkan risiko, perlu mematuhi gaya hidup yang sihat dan menghapuskan kesan faktor negatif pada badan. Imuniti yang kuat membantu mengatasi sebarang penyakit, termasuk berbahaya seperti kanser.
Gejala metastasis hati selepas kanser payudara
Laluan metastasis dalam kanser payudara
Metastasis dalam kanser payudara tersebar di kedua-dua cara hematogen dan limfogen. Mereka muncul pada peringkat awal penyakit ini, tetapi sistem imun mampu memusnahkan pesat mereka. Dengan perkembangan lanjut proses patologi atau ketahanan kekurangan, mekanisme ini gagal.
Metastasis awal agresif adalah ciri-ciri bentuk kanser yang agresif. Keupayaan tumor malignan untuk menyebar ditentukan oleh jenis selnya. Analisis histologi tisu yang diperolehi oleh biopsi atau pembedahan, membolehkan anda untuk menentukan jenis kanser yang agresif yang wanita mempunyai tahap awal.
Metastase kanser payudara yang dikesan semasa imbasan CT atau scintigrafi menunjukkan penampilan pusat sekunder di organ dan tisu lain:
Sel-sel kanser dapat dikesan kedua-duanya pada kejadian awal tumor di payudara dan pada kambuhannya.
Dengan penyakit seperti kanser payudara, metastasis mampu wujud jangka panjang dalam keadaan terpendam, sehingga mereka dapat dikesan bahkan 5-10 tahun setelah penghapusan tumor primer. Menyumbang kepada kesan pengaktifan mereka terhadap faktor-faktor yang memprovokasi.
Cara untuk Metastasize Breast Breast
Metastasis kanser payudara boleh berlaku di hampir semua organ dan tisu. Sebagai peraturan, ini diperhatikan pada tahap 3-4 penyakit ini, tetapi tumor agresif mula menyebar lebih awal. Pertama sekali, nod dan tisu limfa yang berdekatan akan dipukul. Sel-sel kanser boleh merebak melalui darah dan limfa.
Metastase hematogen paling sering dijumpai di paru-paru, hati, sumsum tulang, tulang panjang dan buah pinggang. Lymphogenous menjejaskan nodus limfa serantau dan jauh.
Dengan kehadiran metastasis di tulang, pesakit mengadu kesakitan yang teruk di tulang belakang, pinggul, lutut dan sendi buku lali. Tisu menjadi rapuh, yang merupakan punca patah patologi. Limbs kehilangan kepekaan, lumpuh dan paresis sering diamati.
Sekiranya patah tulang, rawatan dilakukan dengan bantuan memasang peranti dan penyinaran kawasan yang terjejas oleh sel-sel kanser. Penyembuhan diri dengan kehadiran sel kanser adalah mustahil. Selain itu, Zometa diresepkan sebagai ubat yang meningkatkan ketumpatan tulang.
Rawatan ini mempunyai beberapa kesan sampingan, yang paling berbahaya adalah:
- pemusnahan rahang bawah; disfungsi hati dan buah pinggang.
Hypercalcemia - peningkatan jumlah kalsium dalam darah adalah tanda ciri metastasis kanser payudara dalam tulang. Ia boleh disebabkan oleh aktiviti penting tumor, dan akibat daripada kaedah rawatan yang agresif. Keadaan ini dianggap mengancam nyawa, jadi langkah terapeutik perlu bermula seawal mungkin.
Menegangkan ke dalam metastasis tulang belakang memerah kord rahim dan saraf. Pesakit mengalami kelemahan pada kaki, kesakitan pada vertebra terjejas tidak boleh lega dengan analgesik bukan narkotik.
Kekalahan tulang belakang yang rendah menyumbang kepada pencabulan fungsi pundi kencing dan usus, tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah:
Dengan penembusan metastasis di dalam otak membangunkan sindrom kesakitan yang ketara dan kelemahan anggota badan, terdapat penurunan ketajaman penglihatan, menggandakan mata. Kemungkinan pelanggaran aktiviti intelektual dan berlakunya kejang epilepsi. Selalunya, metastase kanser payudara terdapat di hati, paru-paru dan pleura.
Dengan kekalahan sistem pernafasan muncul batuk kering yang menyakitkan, sakit belakang sternum. Pesakit kehilangan nafsu makannya, tubuhnya habis. Metastasis di hati membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif, iaitu gejala utama iaitu:
- gangguan pencernaan; kulit kuning; peningkatan kadar bilirubin dalam darah.
Mengetuk vena cava membawa kepada perkembangan komplikasi seperti asites.
Kemunculan sel-sel kanser dalam rongga pleura menyumbang kepada perkembangan sesak nafas dan kesakitan di dada. Selalunya terdapat hydrothorax - pengumpulan cecair di dada. Bantuan pertolongan pertama adalah untuk mengepam exudate menggunakan tabung jarum suntikan atau fleksibel yang disambungkan kepada aspirator.
Pengenalan talc atau antiseptik menggalakkan pertumbuhan besar rongga pleura, yang menghalang pengumpulan semula cecair.
Oleh itu, tumor dalam kelenjar susu dapat menyebar jauh melebihi sempadannya, yang mempengaruhi semua organ dan sistem. Semasa peperiksaan beberapa kumpulan menengah boleh dikesan. Kaedah rawatan dipilih secara individu, pemulihan melibatkan pemulihan fungsi sistem imun, yang tertakluk kepada kerosakan sitostatics dan radiasi.
Bagaimana untuk mengesan kanser payudara metastasis?
Jika metastasis ditemui dalam satu organ, mereka mungkin juga wujud pada orang lain. Dalam kes ini, lesi mungkin mempunyai dimensi kecil seperti mana seorang wanita tidak akan mengalami sebarang ketidakselesaan. Diagnosis metastasis dilakukan selepas pemeriksaan histologi tisu payu dara atau serentak dengannya.
Cara yang paling biasa untuk mengesan metastasis adalah ujian darah untuk penanda tumor. Pencarian untuk lesi sekunder di tulang dilakukan oleh scintigraphy, yang, dengan adanya pembentukan mencurigakan, ditambah dengan pemeriksaan sinar-X.
Pemeriksaan ultrabunyi digunakan untuk mengesan metastasis di rongga perut. MRI dan CT boleh mengesan sel-sel kanser di tulang dan otak, organ-organ pernafasan.
Bagaimana kanser payudara dirawat dengan metastasis?
Terdapat 3 cara untuk merawat tahap lanjut kanser payudara: tempatan, sistemik dan paliatif. Dalam kes pertama, pemusnahan lesi sekunder dijalankan, dalam kes kedua, sel-sel kanser individu bergerak melalui sistem peredaran dan limfa dihapuskan.
Terapi paliatif bertujuan untuk melegakan simptom penyakit dan memanjangkan kehidupan pesakit. Rawatan am melibatkan penggunaan sitostatics dan ubat hormon. Keputusan tidak muncul serta-merta, dan metastasis mesti dimusnahkan secepat mungkin. Penyinaran kawasan yang terjejas membantu dalam hal ini. Mandatori adalah pelantikan ubat penghilang rasa sakit dan dana tonik.
Kemunculan metastases hati dengan ketara memburukkan prognosis untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kes, kehadiran luka sekunder dalam organ ini bermakna kematian yang tidak dapat dielakkan. Intervensi pembedahan moden membolehkan untuk menghilangkan metastasis tunggal dan memperluaskan kehidupan pesakit selama beberapa tahun.
Untuk tujuan ini, reseksi hati dengan akses perut, ablation radiofrequency laparoscopic dan pembedahan plasma boleh ditunjukkan. Dengan kehadiran pelbagai metastasis, pembedahan tidak dilakukan.
Rawatan ini memberi kesan positif jika tiada metastasis dalam organ-organ yang jauh. Kerosakan pada paru-paru, hati dan otak menjadikan penyakit ini tidak dapat diubati. Prognosis yang kurang baik adalah apabila lebih daripada 3 organ dan sistem rosak.
Pemulihan adalah mungkin dengan jenis kanser sensitif terhadap hormon, tindak balas tumor ke kemoterapi. Kemungkinan perpanjangan hidup memberikan penggunaan terapi yang disasarkan.
Rawatan yang betul boleh memanjangkan hayat pesakit dengan kanser payudara metastatik selama 3-5 tahun dan memastikan kualiti yang cukup tinggi. Berapa lama wanita akan hidup dengan penyakit tahap 3-4, adalah mustahil untuk menentukan dengan tepat.
Ia semua bergantung kepada jenis tumor malignan, keadaan umum badan, bilangan organ yang terjejas. Ada yang hidup lebih dari 10 tahun dari masa diagnosis, kadang-kadang harapan hidup dikurangkan menjadi 1 tahun.
Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.
Metastase hati selepas kanser payudara
Metastasis hati
Ini adalah masalah kanser yang sangat mengganggu. Ramai doktor, sejak pertengahan lima puluhan abad yang lalu, percaya bahawa tidak mustahil untuk merawat metastasis hati. Dengan andaian ini, mereka membunuh harapan terakhir pemulihan pesakit. Tetapi terima kasih kepada kemajuan terkini dalam bidang perubatan, adalah mungkin untuk memperluaskan kehidupan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan diagnosis sedemikian.
Metastasis hati
Oleh itu mari kita ketahui apa yang metastasis. Metastasis adalah sumber sekunder tumor kanser, yang dipisahkan daripada itu dan menyebar melalui badan ke organ yang berbeza. Mereka boleh memilih laluan melalui saluran darah atau limfa.
Pada awal penyakit, metastasis tidak begitu dinamik, dalam tempoh ini tumor utama lebih aktif, dari mana ia bergerak.
Dalam proses ini, apabila agen penyebab penyakit itu merebak melalui nodus darah atau limfa seluruh organisma, hati paling kerap menderita. Penyakit kanser kelenjar susu, usus besar, perut, dan pankreas yang paling sering menyebabkan keputusan ini.
Keadaan yang paling baik untuk penyebaran patogen melalui kapal berada di dalam hati.
Kerosakan hati oleh metastasis
Jika didiagnosis: metastasis kanser payudara di hati, maka dalam hal ini, kerja hati itu sendiri sangat merosot. Juga merasakan keadaan umum yang menyakitkan badan.
Hampir selalu, pesakit berasa sakit yang mengerikan, jika hati meningkat dalam jumlah. Kerana ini, mereka selalu mengambil ubat penghilang rasa sakit. Apabila metastase berkembang, dalam kes tertentu, perlu dilakukan operasi. Isyarat awal bahawa terdapat tumor di hati mungkin tidak biasa untuk gejala ini: kelemahan umum, keengganan makan, penurunan berat badan, berat di sebelah kanan.
Gejala metastasis hati dalam kanser payudara
Berikut adalah senarai gejala metastasis hati:
Pembesaran kelenjar susu melalui percambahan tisu. Mual berterusan, dan muntah yang tidak teratur.
Kelemahan umum dan myasthenia. Perwujudan pembuluh mata pada kulit. Kerengsaan kulit. Prestasi rendah dan kelesuan. Mengeringkan kulit. Tiada keinginan untuk makan. Kehilangan darah dari urat perut dan usus. Suhu badan, di atas normal. Kehilangan berat badan yang kuat. Denyutan jantung cepat. Sakit di sebelah kanan. Pengumpulan sejumlah besar cecair di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Penggantungan abdomen disebabkan pengumpulan gas dalam usus.
Diagnosis metastasis hati dalam kanser payudara
Untuk mengenal pasti metastasis dalam kebanyakan kes, gunakan ultrasound. Inilah kaedah yang paling biasa. Tetapi malangnya, dia tidak dapat memberi maklumat sepenuhnya tentang penyakit itu.
Doktor memilih rawatan yang betul.
Untuk mencari kaedah rawatan yang tepat, perlu menentukan jenis tumor dan tahap perkembangan. Dalam kes ini, anda perlu melakukan biopsi.
Ramai yang percaya bahawa selepas analisis biopsi, metastase berkembang pada kadar yang lebih tinggi. Perlu diingatkan bahawa ini bukan kes itu.
Dengan bantuan MSCT (multispiral tomography computed), anda boleh memeriksa organ perut juga harus dilakukan sinar-X dada dalam dua unjuran. Kaedah ini boleh mengenal pasti tumor utama dan metastasisnya.
Anda juga boleh menggunakan MRI (pengimejan resonans magnetik) dan antiografik untuk mengesan kehadiran metastasis, saiz, kelaziman mereka. Walau bagaimanapun, untuk mengesan pengumpulan teruk dan pelancaran akar dalam organ jiran.
Kaedah-kaedah ini membolehkan di masa depan untuk mengawal rawatan kanser payudara, jika metastasis ditemui di hati.
Kaedah merawat metastasis hati
Kaedah rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis kanser. Sekiranya rawatan diresepkan dengan betul, maka metastasis dapat berkurang, yang akan memanjangkan umur pesakit.
Kaedah utama adalah:
Untuk metastasis tunggal, pembedahan.
Jika ada kanser payudara, yang telah metastasized ke hati, dan mereka kecil dan mempunyai sedikit dari mereka, rawatan pembedahan boleh digunakan.
Menu utama
Metastasis hati
Ini adalah masalah kanser yang sangat mengganggu. Ramai doktor, sejak pertengahan lima puluhan abad yang lalu, percaya bahawa tidak mustahil untuk merawat metastasis hati. Dengan andaian ini, mereka membunuh harapan terakhir pemulihan pesakit. Tetapi terima kasih kepada kemajuan terkini dalam bidang perubatan, adalah mungkin untuk memperluaskan kehidupan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan diagnosis sedemikian.
Metastasis hati
Oleh itu mari kita ketahui apa yang metastasis. Metastasis adalah sumber sekunder tumor kanser, yang dipisahkan daripada itu dan menyebar melalui badan ke organ yang berbeza. Mereka boleh memilih laluan melalui saluran darah atau limfa.
Pada awal penyakit, metastasis tidak begitu dinamik, dalam tempoh ini tumor utama lebih aktif, dari mana ia bergerak.
Dalam proses ini, apabila agen penyebab penyakit itu merebak melalui nodus darah atau limfa seluruh organisma, hati paling kerap menderita. Penyakit kanser kelenjar susu, usus besar, perut, dan pankreas yang paling sering menyebabkan keputusan ini.
Keadaan yang paling baik untuk penyebaran patogen melalui kapal berada di dalam hati.
Kerosakan hati oleh metastasis
Jika didiagnosis: metastasis kanser payudara di hati, maka dalam hal ini, kerja hati itu sendiri sangat merosot. Juga merasakan keadaan umum yang menyakitkan badan.
Hampir selalu, pesakit berasa sakit yang mengerikan, jika hati meningkat dalam jumlah. Kerana ini, mereka selalu mengambil ubat penghilang rasa sakit. Apabila metastase berkembang, dalam kes tertentu, perlu dilakukan operasi. Isyarat awal bahawa terdapat tumor di hati mungkin tidak biasa untuk gejala ini: kelemahan umum, keengganan makan, penurunan berat badan, berat di sebelah kanan.
Gejala metastasis hati dalam kanser payudara
Berikut adalah senarai gejala metastasis hati:
- Pembesaran kelenjar susu melalui percambahan tisu.
- Mual berterusan, dan muntah yang tidak teratur.
Kelemahan umum dan myasthenia. - Perwujudan pembuluh mata pada kulit.
- Kerengsaan kulit.
- Prestasi rendah dan kelesuan.
- Mengeringkan kulit.
- Tiada keinginan untuk makan.
- Kehilangan darah dari urat perut dan usus.
- Suhu badan, di atas normal.
- Kehilangan berat badan yang kuat.
- Denyutan jantung cepat.
- Sakit di sebelah kanan.
- Pengumpulan sejumlah besar cecair di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.
- Penggantungan abdomen disebabkan pengumpulan gas dalam usus.
Diagnosis metastasis hati dalam kanser payudara
Untuk mengenal pasti metastasis dalam kebanyakan kes, gunakan ultrasound. Inilah kaedah yang paling biasa. Tetapi malangnya, dia tidak dapat memberi maklumat sepenuhnya tentang penyakit itu.
Doktor memilih rawatan yang betul.
Untuk mencari kaedah rawatan yang tepat, perlu menentukan jenis tumor dan tahap perkembangan. Dalam kes ini, anda perlu melakukan biopsi.
Ramai yang percaya bahawa selepas analisis biopsi, metastase berkembang pada kadar yang lebih tinggi. Perlu diingatkan bahawa ini bukan kes itu.
Dengan bantuan MSCT (multispiral tomography computed), anda boleh memeriksa organ perut juga harus dilakukan sinar-X dada dalam dua unjuran. Kaedah ini boleh mengenal pasti tumor utama dan metastasisnya.
Anda juga boleh menggunakan MRI (pengimejan resonans magnetik) dan antiografik untuk mengesan kehadiran metastasis, saiz, kelaziman mereka. Walau bagaimanapun, untuk mengesan pengumpulan teruk dan pelancaran akar dalam organ jiran.
Kaedah-kaedah ini membolehkan di masa depan untuk mengawal rawatan kanser payudara, jika metastasis ditemui di hati.
Kaedah merawat metastasis hati
Kaedah rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis kanser. Sekiranya rawatan diresepkan dengan betul, maka metastasis dapat berkurang, yang akan memanjangkan umur pesakit.
Kaedah utama adalah:
Untuk metastasis tunggal, pembedahan.
Jika ada kanser payudara, yang telah metastasized ke hati, dan mereka kecil dan mempunyai sedikit dari mereka, rawatan pembedahan boleh digunakan.
Rawatan untuk kanser payudara dengan metastase hati.
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Rawatan untuk kanser payudara dengan metastase hati.
Selamat siang
Tolong sila nasihat! Ibu saya mempunyai kanser payudara, sekarang dengan metastase hati. 2.5 tahun yang lalu dia menjalani pembedahan untuk mengeluarkan keseluruhan payudara. Mereka meletakkan kanser 3 darjah, memotong 8 nodus limfa, empat daripadanya juga menemui sel-sel kanser. Ibu pergi melalui 4 kimia merah, kemudian 4 paclitaxel. Kemudian sebulan penyinaran. Segala-galanya tidak berundur. Kemudian, tiga bulan kemudian, potongan tumor yang dipotong sebelumnya pada XEP 2 Neo dibuat untuk dianalisis, analisis menunjukkan 3+. Tahun itu Herceptin, bertahan dengan baik. Pada bulan April tahun ini, Herceptin selesai melakukan pemeriksaan ultrasound dan pengimbasan - semuanya bersih, tidak ada metastasis. Mereka berkata untuk muncul dalam tempoh enam bulan, tanpa menunjuk apa-apa lagi. Dia ketat selepas enam bulan menjalani peperiksaan - pada 27 September dan ultrasound hati menunjukkan metastasis besar di hati dalam kedua lobus dalam satu 9.5 oleh 7, di sisi lain sebanyak 6.5 oleh 5 dan yang kedua lebih kecil. Uzi semua organ lain menunjukkan bersih.
Para doktor menetapkan Xeloda 2 minggu untuk minum - rehat seminggu, Taxotere 75 ml setiap tiga minggu dan Herceptin sekali setiap 21 hari. Kami belum menerima apa-apa ubat, tetapi mereka mungkin boleh memberi mereka sebulan, jadi kenalan saya memberi Xeloda dan Herceptin, jadi kami memutuskan untuk menyampaikannya. Ya, dan kita takut toxater sangat mempengaruhi hati, dan separuh darinya dipengaruhi oleh tumor. Semalam, mereka menyampaikan 10.10.10 Herceptin + Heptral dan IV, dan Xeloda melihat 4 tablet pada waktu pagi. dan pada petang 3 tab. Tetapi setelah memasuki Herceptin, ketika dia pulang ke rumah, dia menjadi sakit (walaupun dia sangat toleran sebelum ini), dia pertama kali membeku keras, kemudian muntah bermula sepanjang hari, hanya air empedu dan air liur yang keluar, dia tidak boleh makan apa-apa sepanjang hari. Tetapi walaupun jururawat mencairkan Herceptin, dia separuh tiub di mana cairan untuk Herceptin dituangkan, dan dicairkan Herceptin ternyata hanya separuh daripada cecair yang kekal. Saya berasa baik sehingga penitis itu baik, tidak ada rasa sakit, saya makan dengan baik. Ujian darah adalah hemoglobin yang baik 149, leukosit 4,6, bilirubin 15. Seminggu sebelum penitis, meletakkan suntikan Heptral dan Essenseale.
Beritahu saya sila:
1. Apa yang boleh muntah? Daripada herceptin atau xeloda? Atau mungkin disebabkan oleh fakta bahawa separuh tiub telah tersebar tanpa mencairkan Herceptin?
2. Bagaimana untuk membantu badan dalam kes seperti muntah? Apa yang perlu diambil? Kami tidak tahu apa-apa, doktor tidak menyifatkannya. Seluruh perut masih sakit.
3. Sekiranya saya terus minum Xeloda? Atau adakah tidak lagi wajar dilakukan kimia dengan metastase yang kuat?
4. Adakah saya harus meletakkan toxater jika kita dapat? atau untuk meneruskan herceptin dan xeloda?
Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapannya, kerana saya sangat memerlukannya. Jadi saya mahu ibu saya hidup dengan kesihatan kita. Terima kasih kerana mencipta forum sedemikian. Dari SW. Jeanne.
Ditambah selepas 14 minit 8 saat
Adakah mungkin untuk mengambil no-shpu untuk mengimbangi mudah, kerana seluruh perutnya menyakitkan dan hatinya mula menggenang, walaupun tidak ada kesakitan sebelum Heptral dan Xeloda mengambil?
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Doktor yang dihormati! Jawablah! Ibu hari ini tidak sakit, tetapi saya ingin bertanya mengenai rawatan lanjut.
1. Bolehkah saya merawat ibu saya selain kimia? Mungkin kita ada mana-mana pusat terapi proton-radiasi di mana kita boleh mendapatkannya dengan metastase seperti? Dan adakah kaedah ini berkesan dengan metastasis hati?
2. Mungkin ada langkah-langkah drastik yang lain? Dia tidak beroperasi.
3. Sekiranya saya meletakkan toxater jika kita mendapatkannya? atau untuk meneruskan herceptin dan xeloda?
Saya sangat menantikan bantuan anda, terima kasih.
Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686
Malangnya, adalah mustahil untuk menentukan ketidakhadiran kerana apa yang menjadi lebih teruk.
Keadaan ini memerlukan pemeriksaan / penilaian peribadi oleh doktor.
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Kanser payudara dengan metastase hati
Selamat hari !!
Saya benar-benar memerlukan nasihat anda !! Ibu saya mempunyai kanser payudara, sekarang dengan metastase hati. 2.5 tahun yang lalu dia menjalani pembedahan untuk mengeluarkan keseluruhan payudara. Mereka meletakkan gred kanser 3 HER 2 ++, memotong 8 nodus limfa, empat daripadanya menemui sel kanser. Ibu pergi melalui 4 kimia merah, kemudian 4 paclitaxel. Kemudian sebulan penyinaran. Kemudian tahun Herceptin, setelah selesai pada bulan April tahun ini, segala-galanya tanpa metastasis. Mereka berkata untuk muncul dalam tempoh enam bulan, tanpa menunjuk apa-apa lagi. Pada bulan September tahun ini, sudah terdapat metastasis besar di hati 9.8 cm dan dua tumor 2.3 cm dan 4 cm, Taxotere, Xeloda dan Herceptin telah ditetapkan.
Kami bulan tidak boleh memulakan rawatan, kerana. tidak ada ubat, maka mereka meletakkan Herceptin dan Xeloda 2 kursus, tetapi pada tahun kedua kami mengurangkan Xeloda dari 3 tablet pada waktu pagi dan 3 pada waktu malam hingga 2 pagi dan 2 pada waktu petang, sejak terdapat kesan sampingan yang ringan di telapak tangan dan kecacatan usus. Selepas dua kursus ini, ultrasound hati dibuat, dan dua tumor ditanam 1-2 cm, yang ketiga tetap sama. Tidak jelas dari apa yang dibesarkan mereka, sama ada kerana mereka tidak segera memulakan rawatan dan mereka membesar atau xeloda tidak membantu, kerana kita minum dalam dos kecil dan tanpa cukai?
Sekarang kita akhirnya mendapat Taxotere, Herceptin dan Xeloda, tetapi doktor telah memutuskan untuk menukar Xerooda untuk carboplatin dan menetapkannya dengan Taxotere, dan hari sebelum itu, Herceptin.
Sila beritahu saya sama ada rawatan ini ditetapkan untuk metastasis hati dan sama ada hati boleh menahan kimia tersebut sebagai platinum untuk metastase besar seperti itu. Ujian darah adalah normal. Atau mungkin kita harus minum kursus lain sementara Xeloda dengan Taxotere dan Herceptin, kerana mereka telah memberikan Xeloda? Carboplatin juga diberikan, hanya ada carboplatin yang dijelaskan lebih banyak di Internet dengan jenis kanser lain, terutama ovari, dan ia tidak banyak berkaitan dengan metastase hati. Adakah anda fikir rawatan itu ditetapkan dengan betul ??
Dan ia SANGAT PENTING, doktor menulis karboplatin untuk meletakkan AUC 4-5, dan jururawat tidak tahu dos kimia, ibu mempunyai isipadu dalam meter persegi 1.78 m2, ketinggian 160, berat 77. Tidak dapat mengatakan apa yang AUC 4-5 bermakna, apa dos, berapa botol yang akan dimasukkan, jika dos dalam botol itu adalah 45 ml. Kita perlu meletakkan pada hari Isnin, saya sangat meminta anda untuk menjawab, kerana kita tidak mempunyai ahli kimia di sini di bandar, dan kepada doktor itu kita tidak akan mendapat hujung minggu. TERIMA KASIH terlebih dahulu, saya benar-benar menunggu nasihat anda. Sila tulis pendapat anda.
Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686
Untuk mengelakkan myelosuppression, kerana jumlah pelepasan carboplatin dari badan pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang adalah lebih rendah, dan tahap platelet dalam ujian darah selepas pentadbiran intravena karboplatin berkorelasi dengan kawasan di bawah keluk kinetik farmaco (AUC), pilih formula Calvert: Dose (mg) = (AUC diperlukan) x ( GFS + 25), di mana GFS adalah kadar penapisan glomerular.
Dos karboplatin dalam mg, tetapi tidak dalam mg / m2, ini memungkinkan untuk memilih dos dengan betul untuk pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang berkurangan, dan bagi pesakit yang mempunyai nilai pembesaran buah pinggang yang tinggi.
Kadar penapisan glomerular sepadan dengan pelepasan kreatinin. Ia boleh dikira menggunakan formula Cockcroft: K (koefisien) x (140 - umur) x berat kg, K - Serum Creatinine = 1.05 untuk wanita.
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Kanser payudara dengan metastase hati
Terima kasih atas jawapannya dengan pengiraan carboplatin, ia membantu kami banyak! Dan saya memerlukan nasihat anda lagi! Seperti yang saya tulis di atas, ibu saya mempunyai kanser payudara dengan metastase hati. Selepas 2 kursus Xeloda + Herceptin, tumor ibu terus berkembang, selain itu, Xeloda mengalami ruam di tangannya dan gangguan usus digantikan dengan Taxotere 120 + carboplatin + Herceptin setiap tiga minggu. Selepas 3 kursus, ultrasound dilakukan, tetapi beberapa daripada 3 tumor besar masih meningkat dan perkara utama adalah banyak yang kecil. Rawatan itu lebih kurang normal, hanya usus yang sakit.
Beritahu kami apa yang perlu dilakukan, menukar rawatan? Seperti yang saya faham ia tidak membantu dan tidak menghentikan pertumbuhan. Adakah ubat-ubatan lain yang berkesan untuk diagnosis seperti itu? Beritahu saya, kami tidak boleh datang kepada anda, tetapi kami akan membincangkan cadangan anda dengan doktor kami. Saya sangat berharap untuk pengetahuan dan pengalaman anda.
Pendaftaran: 10/23/2003 Mesej: 3,686
Mesej daripada% 1 $ s menulis:
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Saya memohon bantuan anda. Ibu saya mempunyai kanser payudara yang dipotong 3.5 tahun yang lalu dan sekarang metastasis hati sangat besar di kedua lobus 11.5 cm dalam satu dan 6.5 dan 5.5 di sisi lain. Mereka melakukan 5 kursus Taxotere + Herceptin, tetapi pertumbuhan tumor tidak berhenti. Kini ibu saya sangat meningkat kadar ALT dan AST 200 dan 400 dan bilirubin 52, matanya sangat kuning, kulitnya juga, kimia dibatalkan. Dia telah diberikan kapelnit Heptral + Reamberin selama 12 hari, tetapi tidak ada peningkatan, bilirubin semakin berkembang, dan dalam 4 hari yang lalu, dia, ketika anda makan dia, air mata dan mencuci apa-apa, hanya makan sedikit pagi, sangat menakutkan bahawa dia akan berhenti makan sama sekali.
Apa yang boleh dilakukan bilirubin dan ujian fungsi hati diambil dari, hati tidak berfungsi, atau bolehkah saluran empedu terperangkap oleh tumor? Pada Uzi mereka berkata, tumor mungkin menghancurkan, tetapi mereka tidak melihat. Doktor berkata bahawa anda boleh melihat di mana-mana di Moscow dan anda boleh menjalani pembedahan dan mendapatkan saluran dengan hempedu keluar. Beritahu saya sama ada ia dinasihatkan atau ia hanya akan meningkatkan siksaan dan di manakah boleh dilakukan? Atau bolehkah anda melakukan sesuatu yang lain?
Dan ada ubat-ubatan untuk mencerna makanan dan mengurangkan jumlah darah? Saya faham bahawa ibu akan hidup tidak lama, tetapi ia masih boleh entah bagaimana meringankan keadaannya dan memanjangkan sedikit kehidupan. Sila jawab, benar-benar menanti-nantikan, terima kasih!
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Saya memohon kepada anda untuk MENULIS KANAK-KANAK ANDA! SILA.
Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025
1. Dari segi taktik pembedahan boleh diselesaikan hanya perundingan di tapak dengan pakar bedah.
2. Mengenai sebab-sebab penyakit kuning. Ia mungkin berbeza, tetapi jika ia berkaitan dengan perkembangan kerosakan metastatik ke hati, maka penitis dengan heptral tidak akan memberi kesan, tetapi ia boleh membuatnya lebih buruk.
3. Bahagian ini membincangkan isu-isu bukan pemanjangan kehidupan, tetapi melegakan gejala (rasa sakit, sesak nafas, gatal-gatal, sembelit, muntah-muntah, dan sebagainya).
Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai mengawal gejala ini, sila lihat topik ini http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Selamat siang, Mark Azrielevich!
Jadi sekarang kami memerlukan bantuan anda. Ibu saya mempunyai kanser payudara, sekarang dengan metastase hati. 3.5 tahun yang lalu, dia menjalani pembedahan untuk mengeluarkan keseluruhan payudara. Mereka meletakkan gred kanser 3 HER 2 ++, memotong 8 nodus limfa, empat daripadanya menemui sel kanser. Ibu pergi melalui 4 kimia merah, kemudian 4 paclitaxel. Kemudian sebulan penyinaran. Kemudian tahun Herceptin, setelah selesai pada bulan April tahun ini, segala-galanya tanpa metastasis. Mereka berkata untuk muncul dalam tempoh enam bulan, tanpa menunjuk apa-apa lagi. Pada September 2010, sudah terdapat metastasis besar di hati 9.8 cm dan dua tumor 2.3 cm dan 4 cm, dilantik Taxotere, Xeloda dan Herceptin. Selepas meletakkan 4 dari kimia Taxotere, ibu saya tidak menjadi lebih baik, metastase tumbuh setiap bulan, mereka mahu menukar kepada rawatan lain, tetapi pada bulan April tahun ini dia telah bertukar menjadi kuning, MRI telah selesai, hati itu sepenuhnya metastatik dan salurannya disekat, jaundis mekanikal muncul. Mereka enggan berpaut pada Kashirke, kerana tidak ada tempat untuk meletakkannya, segala-galanya ditutup. Dihantar ke rumah untuk rawatan simptomatik. Kami meletakkan dropper selama 30 hari (Heptral, Reamberin, Glucose), suntikan dexamethasone 20 hari 8 ml pagi dan 4 ml malam, tidak ada peningkatan. Kali terakhir ketika mereka diuji, bilirubin adalah 400, 2 minggu yang lalu., terletak di rumah. Sebelum ini, ibu saya pergi sedikit, kini dia benar-benar sakit, dan sebagai 4 hari dia tidak lagi naik walaupun dengan sokongan kami. Kelemahan yang kuat, banyak tidur, dia tidak boleh berpusing lagi.
Pada masa ini, tiada dexamethasone mahupun ketorol telah meletakkan apa-apa untuk seminggu. Hari ini, dia terasa lebih teruk daripada dirinya sendiri, hampir tidak berkata, seringkali berbalik, tidak mencari tempat untuk dirinya sendiri, saya bertanya apa yang menyakitkan, mengatakan bahawa segala-galanya sakit dan kelemahan, atau sebaliknya tidak bercakap sendiri, tetapi hanya bertanya, dia ombak.
Tiada nafas, hanya kadang-kadang dia batuk, kata tidak ada udara yang mencukupi. Air kencing saya SANGAT gelap dan sedikit, kotoran saya ringan, tetapi selama tiga hari saya berhenti bangun, saya tidak pergi ke kapal untuk sebahagian besar. Adakah anda memerlukan apa-apa julap? Dia makan sedikit, dua sudu bubur dan setengah cawan teh atau kompos, dan kemudian 2 kali sehari. Pada waktu pagi mereka meletakkan Ketorol, ia tidak mendapat apa-apa yang lebih baik, semuanya merengek dan hampir tidak mengatakan apa-apa, hanya mengerang sedikit. Saya ingin bertanya kepada anda berapa kerap anda perlu meletakkan ketorol dan sama ada anda perlu meletakkan dexamethasone untuk kekuatan. Mama tentang dexamethasone enggan, kerana dia percaya bahawa dia hanya memanjangkan hari-harinya dengan kesakitan dengan siksaan, tetapi ia kelihatan kepada saya bahawa dia hanya akan memberi kekuatan kepadanya. Dan doktor itu, yang menetapkannya selama 3 minggu, kami tidak pergi kepadanya, dan kami meletakkan dexamethasone selama 2 minggu, dan sekarang kami tidak menetapkannya selama seminggu. Adakah anda fikir anda perlu meletakkan dia, atau dia benar-benar hanya memanjangkan hari-hari siksaan, ibu mahu mati lebih cepat, supaya tidak berbohong dan tidak menderita. Apa yang anda boleh menasihati kami untuk memudahkan?
Saya pergi ke ahli onkologi kami, dia menghantar terapi untuk preskripsi untuk tramal dan kami tidak menerima cadangan lagi. Saya benar-benar berharap untuk bantuan anda, saya banyak membaca di forum, ketika anda mengiringi yang sakit dan membantu mereka, terima kasih untuk itu !! Jika boleh, jawab hari ini, kerana Ibu sangat lemah dan saya tidak tahu apa yang harus diberikan kepadanya (julap, dexamethasone? Tramal atau kenaikan ketorol? Mungkin sesuatu yang lain, yang saya tidak fikir untuk memudahkan) Terima kasih.
Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025
1. Anda tidak menjawab soalan dari topik yang saya nyatakan.
2. Anda tidak boleh menuntut dadah, jika pesakit tidak mahu menggunakannya.
3. Ketorol tidak boleh digunakan selama lebih dari 5 hari.
4. Saya menjawab apabila saya mempunyai masa lapang. Minta lihat dahulu tidak masuk akal.
Pendaftaran: 10/11/2010 Mesej: 1
Salam Mark Azrielevich!
Maaf untuk surat keliru saya sebelum ini dan permintaan jawapannya. Saya agak keliru, sangat menakutkan.
Saya menjawab soalan dari topik:
1. Maklumat yang tepat mengenai diagnosis (seperti yang terbukti, seperti yang dirawat) - T3M3N0 HER 2 ++ pada masa pembedahan -3.5 tahun yang lalu. Selepas pembedahan, 4 kimia merah, kemudian 4 paclitaxel. Kemudian sebulan penyinaran. Kemudian tahun itu Herceptin. Pada bulan September berulang, metastasis di hati dikesan. Rawatan: Kursus Xeloda + Herceptin 2, pertumbuhan tumor, perubahan HT - Taxotere, carboplatin, Herceptin - 4 kursus, pertumbuhan yang kukuh. Kuning pada 8 April dan penamatan HT.
2. Semua kaedah penyelidikan terkini (analisis klinikal dan biokimia darah, urinalisis, ultrasound, X-ray dada, ECG) - bertukar menjadi kuning pada 8 April, ultrasound dan MRI telah dilakukan - jumlah kerosakan hati oleh metastasis, saluran disekat, jaundice obstruktif, Analisis darah pada 05.16.11 - Bilirubin 388 (langsung 240, tidak langsung 148) Creatinine 84.1, Jumlah protein, ALT 548, AST 428, tiada lagi ujian, kerana 16 Mei, sudah kesulitan sampai ke hospital.
3. Umur - 56, berat badan adalah 70, kini sangat tipis, tidak menangis, berbohong. Kesedaran masih ada, tetapi tidak bercakap, aktiviti fizikal tidak hadir selama 4 hari. Sklera mata berwarna kuning, kulit juga sangat kuning. Penyakit bersamaan - rematik tanpa tanda-tanda, reaksi alahan - tidak, tekanan 110-60, nadi - 120.
4. Di mana ia terluka, di mana ia pergi? Sifat kesakitan (menghancurkan, merengek, membakar, atau lain-lain.) - Tidak ada apa-apa, hanya mengerang, tidak tahu di mana betul-betul, mengatakan bahawa segala-galanya menyakitkan, dan meminta saya menggosok tulang saya sepanjang masa.
5. Apa, selain kesakitan, mengganggu (sesak nafas, sembelit, gangguan kencing, dll)? - Pernafasan yang buruk dan keras. Di samping itu, atas sebab tertentu, gumpalan darah terbentuk di hidung, yang menghalang pernafasan. Sembelit hadir selama 3 hari, kerana ia berhenti berjalan, dan tidak lama sekali dalam 3 hari. Cal sangat ringan sebelum ini. Urinasi dalam kuantiti yang sedikit, 2-3 kali sehari, air kencing sangat gelap.
6. Nama ubat anestetik, dosnya sekali, berapa% dan berapa lama kesakitan berkurangan? - Keton 1 ml (30 mg) 2 kali sehari ditetapkan, mengerang secara berterusan, sukar untuk memahami sama ada atau tidak sukar, pesakit itu sendiri tidak boleh mengatakan.
7. Apa ubat-ubatan yang boleh didapati sama ada (nama, dos, kesan)? -Today, kami memberikan Tazepam 1/2 meja untuk malam itu, sebagai pil tidur, ditetapkan oleh ahli terapi dan ditetapkan Tramal, tetapi arahan mengatakan bahawa Tazepam tidak sesuai, jadi mereka meletakkan Ketonal pada malam itu, saya ingin mendengar komen anda tentang ubat-ubatan ini. Ibu tidak tidur dengan baik, sering meludah, dan kita tidak tahu ubat penahan sakit mana yang perlu dipilih, mereka menulis dalam arahan tentang Tramal bahawa ia sangat buruk untuk hati, dan bagi ibu ada metastasis dan bagaimana untuk mengambilnya dengan Tazepam, jika kontraindikasi, selain sebagai kesan sampingan kegagalan pernafasan, dan sudah ada. Bagaimana cara terbaik untuk mengurangkan keadaannya?
8. Tempat tinggal - rantau Moscow, Podolsk
Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025
1. ECG diperlukan.
2. Pengerusi hendaklah sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 hari.
3. Groan tidak semestinya dikaitkan dengan rasa sakit. Biasanya, apabila mereka mengatakan bahawa "segala-galanya menyakitkan," maka ini bukan penunjuk kesakitan, tetapi sesuatu yang buruk (keadaan umum yang menyakitkan).
4. Ketonala tidak berlaku pada 30 mg.
5. Ibu makan sesuatu? Swallow biasanya?
6. Bagaimanakah tazepam berfungsi?
Laluan metastasis dalam kanser payudara
Metastasis dalam kanser payudara tersebar di kedua-dua cara hematogen dan limfogen. Mereka muncul pada peringkat awal penyakit ini, tetapi sistem imun mampu memusnahkan pesat mereka. Dengan perkembangan lanjut proses patologi atau ketahanan kekurangan, mekanisme ini gagal.
Metastasis awal agresif adalah ciri-ciri bentuk kanser yang agresif. Keupayaan tumor malignan untuk menyebar ditentukan oleh jenis selnya. Analisis histologi tisu yang diperolehi oleh biopsi atau pembedahan, membolehkan anda untuk menentukan jenis kanser yang agresif yang wanita mempunyai tahap awal.
Metastase kanser payudara yang dikesan semasa imbasan CT atau scintigrafi menunjukkan penampilan pusat sekunder di organ dan tisu lain:
Sel-sel kanser dapat dikesan kedua-duanya pada kejadian awal tumor di payudara dan pada kambuhannya.
Dengan penyakit seperti kanser payudara, metastasis mampu wujud jangka panjang dalam keadaan terpendam, sehingga mereka dapat dikesan bahkan 5-10 tahun setelah penghapusan tumor primer. Menyumbang kepada kesan pengaktifan mereka terhadap faktor-faktor yang memprovokasi.
Cara untuk Metastasize Breast Breast
Metastasis kanser payudara boleh berlaku di hampir semua organ dan tisu. Sebagai peraturan, ini diperhatikan pada tahap 3-4 penyakit ini, tetapi tumor agresif mula menyebar lebih awal. Pertama sekali, nod dan tisu limfa yang berdekatan akan dipukul. Sel-sel kanser boleh merebak melalui darah dan limfa.
Metastase hematogen paling sering dijumpai di paru-paru, hati, sumsum tulang, tulang panjang dan buah pinggang. Lymphogenous menjejaskan nodus limfa serantau dan jauh.
Dengan kehadiran metastasis di tulang, pesakit mengadu kesakitan yang teruk di tulang belakang, pinggul, lutut dan sendi buku lali. Tisu menjadi rapuh, yang merupakan punca patah patologi. Limbs kehilangan kepekaan, lumpuh dan paresis sering diamati.
Sekiranya patah tulang, rawatan dilakukan dengan bantuan memasang peranti dan penyinaran kawasan yang terjejas oleh sel-sel kanser. Penyembuhan diri dengan kehadiran sel kanser adalah mustahil. Selain itu, Zometa diresepkan sebagai ubat yang meningkatkan ketumpatan tulang.
Rawatan ini mempunyai beberapa kesan sampingan, yang paling berbahaya adalah:
- pemusnahan rahang bawah;
- disfungsi hati dan buah pinggang.
Hypercalcemia - peningkatan jumlah kalsium dalam darah, adalah tanda ciri metastasis kanser payudara dalam tulang. Ia boleh disebabkan oleh aktiviti penting tumor, dan akibat daripada kaedah rawatan yang agresif. Keadaan ini dianggap mengancam nyawa, jadi langkah terapeutik perlu bermula seawal mungkin. Bagaimana kemoterapi dilakukan dan sama ada ia membantu dalam rawatan penyakit ini boleh didapati di halaman ini.
Menegangkan ke dalam metastasis tulang belakang memerah kord rahim dan saraf. Pesakit mengalami kelemahan pada kaki, kesakitan pada vertebra terjejas tidak boleh lega dengan analgesik bukan narkotik.
Kekalahan tulang belakang yang rendah menyumbang kepada pencabulan fungsi pundi kencing dan usus, tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah:
- inkontinensia kencing;
- buang air besar secara spontan.
Dengan penembusan metastasis di dalam otak membangunkan sindrom kesakitan yang ketara dan kelemahan anggota badan, terdapat penurunan ketajaman penglihatan, menggandakan mata. Kemungkinan pelanggaran aktiviti intelektual dan berlakunya kejang epilepsi. Selalunya, metastase kanser payudara terdapat di hati, paru-paru dan pleura.
Dengan kekalahan sistem pernafasan muncul batuk kering yang menyakitkan, sakit belakang sternum. Pesakit kehilangan nafsu makannya, tubuhnya habis. Metastasis di hati membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif, iaitu gejala utama iaitu:
- gangguan pencernaan;
- kulit kuning;
- peningkatan kadar bilirubin dalam darah.
Mengetuk vena cava membawa kepada perkembangan komplikasi seperti asites.
Kemunculan sel-sel kanser dalam rongga pleura menyumbang kepada perkembangan sesak nafas dan kesakitan di dada. Selalunya terdapat hydrothorax - pengumpulan cecair di dada. Bantuan pertolongan pertama adalah untuk mengepam exudate menggunakan tabung jarum suntikan atau fleksibel yang disambungkan kepada aspirator.
Pengenalan talc atau antiseptik menggalakkan pertumbuhan besar rongga pleura, yang menghalang pengumpulan semula cecair.
Oleh itu, tumor dalam kelenjar susu dapat menyebar jauh melebihi sempadannya, yang mempengaruhi semua organ dan sistem. Semasa peperiksaan beberapa kumpulan menengah boleh dikesan. Kaedah rawatan dipilih secara individu, pemulihan melibatkan pemulihan fungsi sistem imun, yang tertakluk kepada kerosakan sitostatics dan radiasi.
Bagaimana untuk mengesan kanser payudara metastasis?
Jika metastasis ditemui dalam satu organ, mereka mungkin juga wujud pada orang lain. Dalam kes ini, lesi mungkin mempunyai dimensi kecil seperti mana seorang wanita tidak akan mengalami sebarang ketidakselesaan. Diagnosis metastasis dilakukan selepas pemeriksaan histologi tisu payu dara atau serentak dengannya.
Cara yang paling biasa untuk mengesan metastasis adalah ujian darah untuk penanda tumor. Pencarian untuk lesi sekunder di tulang dilakukan oleh scintigraphy, yang, dengan adanya pembentukan mencurigakan, ditambah dengan pemeriksaan sinar-X.
Pemeriksaan ultrabunyi digunakan untuk mengesan metastasis di rongga perut. MRI dan CT boleh mengesan sel-sel kanser di tulang dan otak, organ-organ pernafasan.
Bagaimana kanser payudara dirawat dengan metastasis?
Terdapat 3 cara untuk merawat tahap lanjut kanser payudara: tempatan, sistemik dan paliatif. Dalam kes pertama, pemusnahan lesi sekunder dijalankan, dalam kes kedua, sel-sel kanser individu bergerak melalui sistem peredaran dan limfa dihapuskan.
Terapi paliatif bertujuan untuk melegakan simptom penyakit dan memanjangkan kehidupan pesakit. Rawatan am melibatkan penggunaan sitostatics dan ubat hormon. Keputusan tidak muncul serta-merta, dan metastasis mesti dimusnahkan secepat mungkin. Penyinaran kawasan yang terjejas membantu dalam hal ini. Mandatori adalah pelantikan ubat penghilang rasa sakit dan dana tonik.
Kemunculan metastases hati dengan ketara memburukkan prognosis untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kes, kehadiran luka sekunder dalam organ ini bermakna kematian yang tidak dapat dielakkan. Intervensi pembedahan moden membolehkan untuk menghilangkan metastasis tunggal dan memperluaskan kehidupan pesakit selama beberapa tahun. Mengenai ramalan pada peringkat yang berlainan, kami menerangkan secara terperinci di sini.
Untuk tujuan ini, reseksi hati dengan akses perut, ablation radiofrequency laparoscopic dan pembedahan plasma boleh ditunjukkan. Dengan kehadiran pelbagai metastasis, pembedahan tidak dilakukan.
Rawatan ini memberi kesan positif jika tiada metastasis dalam organ-organ yang jauh. Kerosakan pada paru-paru, hati dan otak menjadikan penyakit ini tidak dapat diubati. Prognosis yang kurang baik adalah apabila lebih daripada 3 organ dan sistem rosak.
Pemulihan adalah mungkin dengan jenis kanser sensitif terhadap hormon, tindak balas tumor ke kemoterapi. Peluang untuk memanjangkan hayat diberikan dengan menggunakan terapi yang disasarkan.
Rawatan yang betul boleh memanjangkan hayat pesakit dengan kanser payudara metastatik selama 3-5 tahun dan memastikan kualiti yang cukup tinggi. Berapa lama wanita akan hidup dengan penyakit tahap 3-4, adalah mustahil untuk menentukan dengan tepat. Anda mungkin berminat untuk membaca tentang cara makan dengan kanser payudara.
Ia semua bergantung kepada jenis tumor malignan, keadaan umum badan, bilangan organ yang terjejas. Ada yang hidup lebih dari 10 tahun dari masa diagnosis, kadang-kadang harapan hidup dikurangkan menjadi 1 tahun.
Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan berkongsi di rangkaian sosial.