Dyskinesia biliary: gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan yang diperlukan

Sesetengah orang mungkin hidup selama bertahun-tahun dan tidak meneka jika mereka mempunyai masalah kesihatan. Rasa sakit ringan dan mual pada waktu pagi, serta kekejangan tulang belakang tidak diambil kira. Selalunya, penyakit ini tiba-tiba tidak disangka-sangka, jadi disarankan untuk mengetahui bukan sahaja gejala dyskinesia bilier yang berlaku, tetapi juga kaedah rawatan.

Dyskinesia dan jenisnya

Dyskinesia - penyakit organ pencernaan, di mana terdapat perubahan negatif dalam fungsi motilitas saluran empedu, serta rupa nada pundi hempedu. Keadaan ini menimbulkan pelanggaran aliran hempedu ke dalam duodenum, di mana proses penghadaman dihalang.

Tetapi untuk menolak rawatan tidak berbaloi. Dalam ketiadaan terapi, penyakit ini cenderung mengalir ke penyakit yang lebih serius, misalnya, penyakit batu empedu atau penyakit yang serupa dengan penyakit yang tidak menyenangkan.

Bile adalah komponen yang diperlukan dalam badan yang membantu dalam proses pencernaan. Ia adalah bahan utama yang memisahkan lemak daripada jumlah jisim makanan, sehingga menjadikan kawasan mereka lebih besar. Hasil daripada pengeluaran, mereka diserap ke dalam darah.

Agar tindakan ini dilakukan dengan betul, konsistensi hempedu mesti mempunyai komposisi yang sesuai. Masalah ini berkaitan dengan pundi hempedu, dengan kehadiran sejumlah besar air dalam hempedu, ia menghapuskannya, diterjemahkan ke dalam kapal.

Jika motosikal pundi hempedu terganggu, dan cecair dalaman tidak ditapis, ia memasuki usus, terdapat gangguan dan, akibatnya, cirit-birit. Dalam penjelmaan yang lain, jika hempedu, sebaliknya, diproses untuk jangka masa yang panjang, air dikeluarkan daripada jumlah itu, yang juga memberi kesan buruk kepada fungsi organ dalaman.

Pergerakan cecair dalaman dari hati, di mana ia terbentuk, kepada duodenum dipengaruhi oleh kerja-kerja spincters (otot pekeliling). Yang terakhir mengawal aliran empedu: pertama ke dalam pundi hempedu, dan kemudian ke duodenum.

Pelanggaran sistem yang harmoni menyebabkan kemunculan dyskinesia. Penyakit ini diasingkan berdasarkan aktiviti kontraksi otot (ciri motilitas):

1. Hipokinetik - terdapat pengurangan pengecutan otot-otot saluran empedu, pergerakan cecair dalaman adalah sukar. Ini menunjukkan dirinya biasanya pada orang yang telah menyeberangi ambang pada usia 40 tahun atau pada individu yang mengalami gangguan mental.
2. Hyperkinetic - aktiviti kontraksi otot, sebaliknya, meningkat dengan ketara. Dipanggil gaya hidup yang tidak aktif, biasanya berlaku sama ada di kalangan anak-anak usia sekolah, atau di kalangan generasi muda.

Di samping itu, penyakit ini dikelaskan bergantung kepada punca-punca kejadian dan masa manifestasi pada bentuk-bentuk kejadian primer dan sekunder. Diskinesia utama muncul semasa pembentukan organ dalaman penting, iaitu, dalam utero. Sedangkan sekunder ditimbulkan berdasarkan akibat penyakit.

Punca penyakit

Tidak mustahil untuk menentukan punca utama kes-kes yang berbeza. Dalam setiap kes, penyakit ini berkembang secara individu. Orang itu sendiri membentuk tabiatnya, makan makanan berbahaya, yang mempunyai kesan yang tidak diragukan pada kemerosotan kesejahteraan umum, dan juga boleh menyebabkan proses keradangan sistem pengawalseliaan.

Salah satu faktor kejadian adalah keadaan yang tertekan. Selalunya ketegangan marah, ketakutan, mood buruk yang menjejaskan motilitas saluran empedu, menyempitkan patensi saluran.

Punca-punca yang tidak wajar berfungsi pundi kencing dan saluran dalam bentuk utama penyakit adalah kecacatan kongenital janin:

• Pundi kencing terletak di dalam hati
• Saluran hempedu berganda
• Bubble gelembung telah berlaku
• Pembentukan injap di dalam saluran
• Pundi hempedu tambahan telah terbentuk.
• Gelembung terbentuk dibahagikan kepada dua bahagian oleh partition
• Dinding pundi kencing yang lemah
• Gelembung agak mudah alih atau kedudukan yang tidak betul.

Ada faktor-faktor yang mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi perkembangan bentuk dyskinesia menengah:

• Kecenderungan genetik
• Penyakit yang pernah dialami oleh pesakit (hepatitis virus, cholecystitis dalam pelbagai bentuk kebocoran)
• Dysbacteriosis kolon
• Gangguan mental
• Reaksi alahan terhadap produk
• Jangkitan saluran pernafasan
• Proses keradangan saluran penghadaman
• Batu buah pinggang
• Keadaan sindiket saluran yang melalui mana cairan dalaman beredar
• Helminths
• Tabiat buruk (minum berlebihan, penyalahgunaan merokok)
• Pengaruh negatif terhadap faktor persekitaran luar (pencemaran alam sekitar)

Di samping itu, kemunculan masalah yang menyakitkan menyumbang kepada obesiti atau, sebaliknya, diet sia-sia berlarutan.

Sekiranya kesakitan dikesan, segera dapatkan pakar yang berkelayakan. Rawatan hendaklah bermula, mengenal pasti punca-punca permulaan yang membawa kepada keadaan sedemikian.

Gejala patologi

Tanda-tanda manifestasi penyakit tidak segera menunjukkan diri mereka sendiri. Penyakit ini berkembang untuk tempoh yang panjang tanpa sebarang gejala. Manifestasi pertama ketidakselesaan adalah bau dari mulut, sakit di hipokondrium kanan atau kolik bilier. Sakit dalam pelbagai jenis disksinia berbeza.

Dalam bentuk hyperkinetic, sensasi yang menyakitkan berlaku dalam sawan jangka pendek, tetapi secara intensif, dengan kontraksi yang tajam. Perasaan tidak menyenangkan muncul di bahagian bahu kanan atau bahu kanan, terutamanya semasa senaman, situasi yang tertekan, atau selepas mengambil makanan berlemak.

Pada peringkat hipokinetik, perasaan sakit, sakit tidak menyenangkan, sentiasa hadir, muncul. Secara berkala, ia hilang, tetapi tidak lama lagi muncul lagi. Terdapat juga perasaan pecah di hipokondrium yang betul.

Serangan kolik berlaku secara tiba-tiba, sakit tajam. Pada masa yang sama, degupan jantung meningkat, kadar jantung meningkat, rasa penangkapan jantung, ketakutan liar. Ketiadaan tangan dan kaki ditambah kepada segalanya.

Gejala utama manifestasi patologi adalah:

• Gatal yang teruk di seluruh dunia.
• Jisim fesal memperoleh nada cahaya.
• Ada pewarnaan kulit, mukosa dalam kuning (penyakit kuning)
• Urin kelihatan kelihatan gelap di warna.
• Apabila mendiagnosis peningkatan dalam hati
• Selera makan menurun
• Ada mual, muntah yang berlebihan.
• Kehadiran di pagi kekeringan dan sensasi terbakar di dalam mulut
• Kemarahan, keseronokan saraf
• Keletihan, kekurangan prestasi
• Berpeluh berlebihan
• Kesakitan yang kerap di kepala

Pada lelaki, terdapat penurunan mendadak dalam keinginan seksual, sementara wanita mengalami haid yang tidak teratur. Dalam keadaan apa pun, ada kemurungan, kelemahan emosi dan kecacatan fizikal.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk laten, mengalir ke keadaan kronik, dan boleh menyala dengan keadaan yang tidak dijangka. Selepas serangan, ada sedikit gejala.

Peningkatan suhu badan pada masa kebocoran akut tidak mendedahkan, selain itu, ujian darah umum mahupun klinikal tidak mendedahkan sebarang perubahan patologi. Masa yang panjang penyakit ini cenderung untuk mencetuskan komplikasi yang serius.

Diagnosis penyakit ini

Jika sebarang gejala yang menunjukkan kerosakan badan, kelihatan, disarankan untuk berunding dengan pakar yang berkelayakan. Pakar yang berpengalaman boleh menentukan dyskinesia pada pemeriksaan pertama menggunakan palpation dan penampilan pesakit.

Pesakit kelihatan tidak sihat, lemah, kulit kering, sering terdapat dermatitis. Doktor menjalankan persoalan umum pada masa penampilan tidak selesa di abdomen, tempoh pewarnaan epidermis.

Rundingan mengenal pasti punca simptom ini. Apakah tanda-tanda malaise yang ditunjukkan - tabiat buruk, keadaan ekologi sekeliling, keadaan kerja yang sukar atau penyakit yang menderita, tumor yang dikenalpasti.

Dengan bantuan palpation, pakar menentukan tahap kesakitan yang menyedut. Membuat mengetuk, mengukur saiz limpa dan hati.

Selepas menerima doktor, pesakit dihantar untuk ujian makmal dan pemeriksaan instrumen dalaman dalaman:

1. Ujian darah am dan biokimia (OAK) - tidak selalu mungkin untuk menentukan penyakit yang ditunjukkan. Pada masa keradangan, mencatat peningkatan jumlah sel darah putih, dan juga mendedahkan produk penurunan protein dan spesiesnya.
2. Urinalisis (OAM) - nota bahan pigmen yang dihasilkan oleh hempedu.
3. Lipidogram - menjelaskan gangguan dalam fungsi normal lipid.
4. Penanda - mempunyai keupayaan untuk menentukan kehadiran virus yang menjangkiti hati.
5. Ujian helminth - pemeriksaan terhadap najis untuk kehadiran parasit.
6. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) menunjukkan perubahan dalam saiz organ dalaman rongga perut, menjelaskan bentuk dan kehadiran batu, sepanduk, atau selekoh.
7. Intubasi Duodenal - pemeriksaan duodenum dengan pengenalan penyelidikan melalui mulut atau hidung
8. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) dilakukan melalui pemeriksaan melalui endoskopi.
9. Cholecystography - pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan kaedah radiografi saluran empedu extrahepatic; cecair kontras mabuk untuk mengumpul pengumpulan dalam badan.

Jika perlu, pesakit juga diperiksa oleh ahli terapi. Berdasarkan analisis yang dilakukan dan keputusan yang diperoleh, rawatan itu berkesan dan berkesan dalam tempoh yang singkat.

Kaedah rawatan

Terapi didasarkan bukan sahaja berdasarkan hasil yang diperolehi daripada kajian, tetapi juga mengenai sebab yang dikenal pasti yang menyebabkan penyakit. Rawatan primer adalah berdasarkan penyingkiran penyakit mendasar.

Penyebab masalah yang agak biasa ialah tekanan psikologi dan kekecewaan. Oleh itu, pesakit disarankan untuk melawat psikoterapi. Sekiranya gejala utama tertekan, keadaan tertekan, maka hanya ubat penenang yang dapat menghapuskan penyakit ini.

Sekiranya gejala tidak berkaitan dengan gejala psikosomatik, maka bentuk dyskinesia (hypo atau hyperkinetic) ditentukan dan, berdasarkan keputusan, mereka mengesyorkan rawatan.

Penyembuhan memerlukan pendekatan bersepadu yang merangkumi beberapa peringkat terapi:

• Rawatan dengan ubat-ubatan
• Penggunaan ubat tradisional dengan penggunaan infus, herba dan decoctions - disyorkan oleh ahli gastroenterologi
• Terapi diet
• Penawar lain

Matlamat utama dan tugas utama menyembuhkan dyskinesia dari saluran empedu adalah normalisasi pundi hempedu, serta penubuhan motilitas saluran ekskresi. Di samping itu, penawar boleh membawa kepada fungsi normal aliran keluar hempedu.

Bolehkah ada suhu di jvp

Dyskinesia saluran empedu adalah penyakit fungsional sistem bilier, yang berdasarkan pelanggaran motilitas pundi hempedu dan saluran empedu, serta proses ekskresi empedu.

Gejala

Di dyskinesia hypertonic-hyperkinetic dari saluran empedu, gejala utama adalah sakit kolik akut di hipokondrium yang betul, memancar ke scapula dan bahu kanan. Serangan yang menyakitkan, sebagai peraturan, berkembang selepas kesilapan dalam diet, penuaan fizikal yang berlebihan atau tekanan psikoemosi. Sindrom nyeri boleh disertai dengan loya, kadang-kadang muntah, sembelit atau cirit-birit, poliuria. Kesakitan itu berlalu dengan sendirinya atau mudah dilepaskan oleh antispasmodik. Di luar serangan, keadaan kesihatan adalah memuaskan, terdapat sensasi yang berulang, sensasi jangka pendek yang menyakitkan dari sifat spastik di hipokondrium, epigastrik, kawasan paraumbil yang betul.

dyskinesia biliary sering hyperkinetic disertai dengan manifestasi vasomotor (tachycardia, tekanan darah rendah, kardialgiya) dan neurovegetative (cepat marah, berpeluh, gangguan tidur, sakit kepala).

Palpasi perut semasa serangan yang menyakitkan mendedahkan gejala Kera - kesakitan maksimum dalam unjuran pundi hempedu. Gejala mabuk dan tanda-tanda keradangan pada ujian darah tidak disediakan.

Diskinesia hipotonik hypokonic pada saluran empedu disifatkan oleh kesakitan, tidak intensif, kusam, sakit sakit di hipokondrium yang betul, rasa berat dan regangan di zon ini. Menghadapi latar belakang emosi dan makan yang kuat, gangguan dyspeptik berkembang - rasa pahit di dalam mulut, membosankan dengan udara, mual, kehilangan selera makan, kembung perut, sembelit atau cirit-birit. Pada palpasi abdomen, kesakitan sederhana dalam unjuran pundi hempedu, gejala positif Ortner, dijumpai.

Sebagai tambahan kepada gejala gangguan pencernaan, manifestasi seperti neurosis diperhatikan di dyskinesia biliary: air mata, kerengsaan, perubahan mood, keletihan.

Sebabnya

Hampir selalu dyskinesia didiagnosis sebagai penyakit menengah. Ia memperlihatkan dirinya pada manusia sebagai akibat dari beberapa faktor yang menyebabkan gangguan pada saluran empedu.

Oleh itu, penyakit ini berlaku pada orang yang telah menderita pada satu masa hepatitis virus akut, disfungsi neurocirculatory. Pada kanak-kanak, dyskinesia boleh berkembang kerana beberapa ciri-ciri perlembagaan kanak-kanak, dengan dystonia vegetatif, dengan gaya hidup yang tidak aktif, disebabkan oleh saraf, alahan makanan, dan patologi gastrointestinal, jika ada penyakit jangkitan di dalam badan. Di samping itu, kekurangan zat makanan, beberapa penyakit endokrin boleh menjejaskan perkembangan dyskinesia bilier. Sebagai peraturan, dengan gaya hidup tetap, asthenia, pemakanan yang lemah, pesakit mengembangkan dyskinesia hipokinetik.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak dan orang dewasa dianggap sebagai penyakit psikosomatik yang boleh ditimbulkan oleh trauma mental, serta tekanan yang teruk. Dibuktikan bahawa aktiviti motor pundi hempedu secara langsung bergantung kepada tekanan dan emosi negatif yang kuat: dalam kes ini, ia perlahan dengan ketara, dan hempedu stagnates dalam pundi hempedu. Sering kali, apabila mengkaji sejarah kes pesakit itu, ternyata mereka pernah mengalami masalah psikologi yang beragam.

Di samping itu, pencetus untuk pembangunan dyskinesia pundi hempedu boleh menjejaskan peraturan saraf pundi hempedu, tempoh menopaus, ketidakcukupan fungsi kelenjar endokrin.

Terdapat juga kemungkinan menyertai dyskinesia untuk cholelithiasis, cholecystitis. Pada pesakit dengan ulser peptik, usus buntu, terdapat kejadian refleks dari dyskinesia hyperkinetic. Bentuk penyakit ini juga mengancam mereka yang makan tidak teratur, terlalu sering menggunakan makanan yang sangat pedas yang merengsakan membran mukus.

Diskinesia teruk pundi hempedu dan saluran empedu berlaku apabila dijangkiti cacing dan parasit lain yang menjangkiti saluran pencernaan.

Apakah gejala gastritis erosif, pelajari dari artikel ini

Diagnosis garis putih hernia abdomen di sini

Tanda-tanda

Terdapat 2 bentuk penyakit - jenis hypokinetic dan hyperkinetic. Bergantung pada jenis, gejala dyskinesia bilier berbeza-beza.

Dalam hipokinetik penyakit ini, pundi hempedu tidak cukup dikurangkan, oleh itu terdapat genangan cecair dalam saluran. Ini menunjukkan dirinya sebagai membosankan, sakit, tetapi tidak terlalu sakit dalam hipokondrium yang betul, yang kekal. Selepas pengambilan makanan manis atau berlemak, satu belching dan loya yang tidak menyenangkan boleh berlaku.

Bentuk dyskinesia hipperkinetik menunjukkan penguncupan pundi hempedu terlalu cepat, mempunyai gejala yang lebih ketara:

• sindrom kesakitan jangka pendek (tidak lebih daripada 1 jam), diperburuk dengan berjalan kaki intensif, berlari dan aktiviti fizikal lain, kerusuhan, tekanan;
• sakit berseri ke bilah bahu kanan, belakang bawah, lengan.

Selain itu, terdapat tanda-tanda tidak langsung dari dyskinesia biliary - loya, denyutan jantung yang cepat, gangguan haid, kerengsaan, kehilangan selera makan.

Pada kanak-kanak

Sebabnya. Gangguan pola makan menyumbang kepada pembentukan patologi sistem biliari pada kanak-kanak: peningkatan selang waktu antara makanan, pengenalan awal kepada makanan berlemak dan pedas, makan berlebihan, gula berlebihan, gaya hidup yang tidak aktif. Dengan perkembangan patologi sistem bilier pada kanak-kanak, ia menimbulkan pelanggaran terhadap bidang psycho-emosional, situasi yang tertekan.

Peranan penting dimainkan oleh penyakit perut dan duodenum, pencerobohan helminthik, giardiasis, anomali perkembangan sistem empedu dan sistem empedu, alergi makanan, jangkitan bakteria. Pelbagai lesi saluran empedu berkait rapat antara satu sama lain dan mempunyai banyak persamaan di semua peringkat pembangunan. Penyakit ini biasanya bermula dengan perkembangan dyskinesia bilier, iaitu. gangguan fungsi motilitas pundi hempedu, saluran hempedu.

Pelbagai faktor menyumbang kepada kemunculan penyakit:

1. kesilapan dalam diet (penyalahgunaan makanan goreng dan lemak);
2. kehadiran parasit usus (Giardia, dsb.);
3. jangkitan (hepatitis akut, salmonellosis) penyakit organ-organ saluran pencernaan yang sudah ada pada kanak-kanak (keradangan duodenum, pankreas);
4. dysbacteriosis;
5. peningkatan tekanan fizikal dan psiko-emosi (keadaan tekanan yang kerap);
6. penyakit alahan;
7. kecenderungan genetik;
8. anomali kongenital pada pundi hempedu dan saluran empedu.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak lebih kerap diperhatikan dalam bentuk hipertonik atau bentuk campuran. Gejala utama dyskinesia hypermotor adalah sakit sengit pada hipokondrium yang betul, adalah kesakitan yang parah. Kesakitan berlaku terutamanya dalam diet yang salah.

Tetapi kebanyakannya dyskinesia diwujudkan oleh sifat-sifat dyspeptik - kanak-kanak mungkin mengadu mual, perasaan berat di rantau epigastrik. Selalunya terdapat gangguan kerusi dalam bentuk sembelit atau cirit-birit. Terutama gejala yang ketara muncul selepas anak makan makanan berlemak atau goreng. Sekiranya mendapati bahawa kanak-kanak kerap mengalami ketidakselesaan itu, pastikan untuk berunding dengan doktor.

Membuat diagnosis tidak menakutkan atau menyakitkan. Sentiasa meyakinkan kanak-kanak itu dan terangkan kepadanya bahawa doktor tidak akan menyakiti dia, kerana tidak akan ada penyelidikan ganas seperti gastroskopi. Diagnosis dibuat berdasarkan data ultrasound menggunakan ujian fungsi khas. Pada kajian sedemikian, anda perlu datang pada waktu pagi dengan perut kosong.

Rawatan penyakit ini dijalankan dalam tiga peringkat:

• Terapi penyakit utama, penghapusan sebab-sebab mengapa keadaan ini timbul;
• Penghapusan semua jenis akibat (ubat antispasmodik, terapi antibakteria, enzim yang memulihkan).
• Tempoh masa yang panjang mesti mengikuti diet.

Semasa rawatan anak-anak JVP harus meninggalkan apa-apa aktiviti fizikal. Ini perlu supaya pundi hempedu dan kapsul dalam hati tidak pecah. Anak-anak payu dirawat di hospital, yang lebih tua - di bawah pengawasan ketat doktor di rumah. Kami memerlukan ujian makmal berikut: FGDS, kiraan darah lengkap, pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu dan hati. Dyskinesia hipokinetik untuk dirawat dengan ubat choleretic. Ini termasuk choleretics, mereka mempengaruhi pembentukan empedu (cholensin, alohol), cholekinetics, mereka mempengaruhi sekresi empedu.

Semasa mengandung

Selalunya wanita hamil, terutamanya pada separuh kedua kehamilan, diganggu oleh membosankan, kesakitan di hipokondrium kanan, perasaan berat dan tekanan di kawasan ini. Selera makannya hilang, belching, pedih ulu hati, kembung muncul. Sakit teruk oleh keletihan saraf, pelanggaran diet. Kadang-kadang krisis vegetatif yang dipanggil berkembang: terdapat kesakitan di rantau ini jantung, berdebar-debar, kebas-kebas kaki, berpeluh, gangguan tidur. Selalunya ini disebabkan oleh pencabulan penguncupan pundi hempedu - dyskinesia.

Semasa kehamilan, nada rahim, usus, pundi hempedu dan saluran hempedu berkurangan. Keadaan ini disebabkan oleh kesan hormon kehamilan yang disebut, progesteron. Tindakan hormon pada saluran empedu membawa kepada kekosongan pundi hempedu, pembesaran dan penampilan kesakitan. Proses pemisahan hempedu normal boleh dihalang oleh tekanan rahim pada pundi kencing hati dan hempedu.

Kaedah utama rawatan ialah organisasi pemakanan yang betul. Makan hendaklah pecahan, makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari. Diet harus termasuk produk yang membantu mengurangkan pundi hempedu: daging lemah dan sup ikan, krim, krim masam, minyak mentega dan sayur-sayuran, keju cottage, omelette protein, ikan kod. Serbuk yang berguna, bubur soba, kubis, epal, pinggul sup. Untuk lebih baik mengurangkan pundi hempedu, ubat-ubatan cholagogue sayur-sayuran disyorkan: sutera jagung, tansy, anjing meningkat, immortelle.

Disksinia biliard tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan perkembangan janin. Biasanya pada bulan pertama selepas kelahiran, nada saluran empedu dipulihkan. Walau bagaimanapun, jika kesakitan berterusan, untuk mengecualikan patologi yang lebih serius, anda perlu diperiksa oleh ahli gastroenterologi.

Hypotonic

Jenis hipotonik GWPP lebih cenderung kepada pelajar sekolah asthenik. Dan perkara itu, di atas semua, pemakanan yang kurang baik, sikap remeh terhadap rejimen harian, serta kecerdasan psiko-emosi. Akibatnya, motilitas organ dalaman dan konsistensi kerja mereka terjejas. Dalam dyskinesia hipotonik, pundi hempedu berada dalam keadaan santai. Apa yang menghalang dia daripada menolak hempedu dan menyampaikannya kepada duodenum dalam bahagian. Proses pencernaan yang terganggu. Dan juga terdapat ancaman hebat dari hempedu hempedu dalam pundi hempedu - cholestasis.

Hypotonic JVPP dalam bentuk tulennya agak jarang berlaku. Selalunya terdapat jenis JVP bercampur.

Oleh kerana di dalam tubuh manusia, kekejangan otot secara berkala digantikan oleh kelonggaran otot licin, keadaan pundi hempedu dan saluran juga dapat berubah: bergerak dari relaksasi lengkap ke nada yang meningkat dan sebaliknya.

Punca ketidakmotaan pundi hempedu boleh menjadi primer dan sekunder. Penyebab utama - kecacatan kongenital pada pundi hempedu (saluran, (dan) atau pengangkut) - agak jarang berlaku. Dalam satu kes daripada sepuluh. Tetapi terdapat beberapa punca sekunder. Memulakan, tentu saja, dengan diet yang tidak betul dan berakhir dengan pelbagai jangkitan virus dan usus.

Tetapi yang paling sering, dyskinesia pada kanak-kanak berkembang akibat penyakit kronik sistem pencernaan. Dan untuk menjalankan rawatan yang mencukupi, ia tidak akan cukup untuk mendiagnosis DZHVP, anda perlu mencari dan menghapuskan punca kejadiannya. Untuk tujuan ini, beberapa kajian sedang dijalankan, termasuk kiraan darah lengkap, ujian hempedu untuk kehadiran jangkitan parasit, imbasan ultrasound, dan FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

Dalam hipokinetik (hipotonik) JVP, kanak-kanak itu mungkin mengadu sakit kesakitan yang berterusan dan berat di hipokondrium yang betul. Kesakitan sedemikian secara berkala meningkat atau berkurangan. Dyskinesia jenis hipotonik juga dicirikan oleh kelemahan dan keletihan yang cepat. Kanak-kanak mempunyai selera makan, loya dan muntah-muntah, ditambah rasa pahit di dalam mulut dan sembelit yang kerap. Tidak jarang pada kanak-kanak dengan dyskinesia hipokinetik, pembengkakan muka dan kaki kaki dapat diperhatikan. Kerana gejolak hempedu dalam pundi kencing dengan JVP hipotonik, proses keradangan mungkin berlaku, dengan kenaikan ciri suhu (hingga 37.2-37.5 ° C).

Rawatan jenis hipokinetik untuk JVP adalah berdasarkan tiga prinsip.

• Rawatan penyakit mendasar. Ini mungkin gastritis, cholecystitis, gangguan sistem saraf autonomi, dan sebagainya.
• Rawatan kolestasis dan akibatnya. Dilakukan spasmolytic, ubat antibakteria, cara enzimatik.
• Pemulihan fungsi normal pundi hempedu dan profilaksis GIBP. Pematuhan yang berpanjangan kepada diet yang ketat dan rejimen harian. Terapi air. Rawatan spa.

Jangan lupa tentang cara perubatan tradisional, yang cukup berkesan dalam rawatan JVP. Buah pinggul dan jus limau gedang mempunyai kesan koleretik yang sangat baik.

Hypomotor

Diskinesia jenis hipomotor di saluran empedu adalah gangguan fungsi dengan penurunan nada dan motilitas pundi hempedu dan saluran empedu.

Tanda-tanda hiperkotorosis dyskinesia saluran empedu:

• kesakitan di hipokondrium yang betul, tidak teruk, tetapi berpanjangan, membosankan, sering melengkung (dengan dyskinesia hipomotor);
• rasa pahit di mulut di pagi hari;
• mood buruk dan keletihan;
• sembelit atau cirit-birit;
• tidur miskin dan selera makan;
• mengurangkan keinginan seksual;
• mengganggu kitaran haid wanita.

Apabila hypomotor JVPP mengesyorkan pengambilan makanan pecahan (5-6 kali sehari), termasuk roti dengan bran atau roti rai hitam, banyak buah-buahan dan sayuran, lemak sayuran dan haiwan (kecuali refraktori), krim, krim masam, telur rebus dan lain-lain produk yang menyebabkan pengosongan pundi hempedu.

Dengan kehadiran keparahan dalam hipokondrium yang betul, ada kemungkinan untuk mencadangkan allohol, yang ditetapkan 1-2 tablet 3-4 kali sehari selepas makan, rawatan ialah 3-4 minggu. Ia perlu mengambil kira kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik semasa gastritis, kerana ia mengandungi ekstrak bawang putih.

Penerimaan perairan mineral di atas adalah disyorkan, tetapi sejuk. Rawatan duodenal berguna tanpa penyiasatan dengan air mineral atau merebus sutera jagung 1-2 kali seminggu; 4-8 prosedur setiap kursus. Satu atau pesakit lain mengambil secara lisan pada waktu pagi pada perut kosong dan terletak pada pad pemanasan di sebelah kanannya selama 2 jam. Pertama anda perlu memastikan tiada calculi dalam pundi hempedu.

Hyperkinetic

Hiperplasia hipertensi dicirikan oleh gejala seperti itu.

• Kesakitan akut (kolik) di hipokondrium kanan atau berhampiran pusat. Selalunya ia berlaku semasa latihan fizikal dan pengambilan makanan sejuk dan minuman. Biasanya kesakitan ini berpanjangan.
• Gangguan pencernaan yang sangat kerap (najis longgar).
• Selepas keseronokan atau penyalahgunaan manis - sensasi terbakar di dalam usus.
• Kekurangan selera makan, loya, dan kadang-kadang muntah.
• Mekar kuning di lidah.
• Kelemahan umum, kelesuan, sakit kepala atau, sebaliknya, penolakan, hiperaktif.

Dyskinesia biliary - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran empedu adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan saluran empedu gagal berfungsi, yang menyebabkan genangan hempedu atau rembesan berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Sesetengah wanita mempunyai hubungan yang ketara di antara tanda-tanda keluhan dan tempoh kitaran haid (pemisahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh bertambah buruk semasa menopaus.

Oleh kerana penyakit ini menyebabkan perubahan sifat-sifat hempedu, penyerapan bahan-bahan penting tertentu dan vitamin larut lemak terganggu. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

• Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
• Hypotonic - nada pundi hempedu rendah.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia bilier adalah:

1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (pengambilan makanan tidak teratur, makan berlebihan, tabiat memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
2. Gangguan mekanisme pengawalan neurohumoral saluran empedu.
3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang kurang berkembang.
4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

1. Terdahulu memindahkan hepatitis virus akut.
2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
3. Apabila leher atau badan pundi hempedu bengkok (penyebab organik).
4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
5. Keradangan kronik rongga abdomen (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala individu. Ia menunjukkan kehadiran batu di pundi hempedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh timbul kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

1. Dyskinesia jenis hypokinetic: pundi hempedu - otanichny (santai), ia teruk dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, jadi ada genangan hempedu dan melanggar komposisi kimia, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Ini jenis dyskinesia adalah lebih biasa.
2. Dyskinesia jenis hyperkinetic: pundi hempedu adalah dalam nada yang berterusan dan mendadak bertindak balas kepada aliran makanan ke dalam luka tajam duodenum, melepaskan sebahagian hempedu di bawah tekanan tinggi.

Sehubungan itu, bergantung kepada jenis dyskinesia biliari dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala dyskinesia bilier

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya berlaku:

• kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
• sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
• gangguan selera makan,
• kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
• turun naik dalam berat badan,
• belching, kepahitan di dalam mulut,
• pelanggaran umum negeri.

Gejala hipotiotik dyskinesia termasuk:

• sakit yang timbul di hipokondrium yang betul;
• berat di perut;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

• rasa sakit yang tajam, kadang-kadang berlaku di hipokondrium yang betul, dengan kesan sakit di bahagian belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit sedalamnya kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah dengan hempedu;
• menurun selera makan;
• kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini bukan sahaja dapat dilihat dengan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada pakar dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang kegatalan kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Buih dengan kandungan berair mungkin berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental yang ditetapkan:

• analisis darah dan air kencing umum
• analisis tin di lamblia dan coprogram,
• ujian fungsi hati, biokimia darah,
• ultrasound hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
• jika perlu, penderiaan lambung dan usus dilakukan dengan mengambil sampel empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan rawatan dyskinesia biliary harus fokus menyeluruh yang merangkumi rejim normal dan diet, kebersihan tumpuan jangkitan, menyahsensitiviti, antiparasit dan terapi antihelminthic, penghapusan dysbiosis dan vitamin kekurangan usus, penghapusan gejala disfungsi.

• Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. bentuk hyperkinetic psoriasis memerlukan sekatan pemakanan rangsangan mekanikal dan kimia makanan dan lemak. Digunakan №5 Rajah diperkaya produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk menghapuskan kekejangan otot licin nitrat digunakan, spasmolytics myotropic (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergics (gastrotsepin) dan nifedipine (Corinfar) mengurangkan Tonus daripada sfinkter daripada Oddi 10-20 mg 3 kali sehari.
• Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Mengosongkan pundi hempedu juga menyumbang minyak sayur-sayuran, krim masam, krim, dan telur. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. holekinetiki juga melantik (xylitol, magnesium sulfat, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran bilier ditunjukkan untuk memelihara ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Apabila hipotonik-hypokinetic penjelmaan yang lebih berkesan arus Diadynamic faradization, arus termodulat sinusoidal nizkoimpulsnye arus, ultrasound intensiti rendah, mutiara dan mandi karbonik.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan menjadi sia-sia jika anda tidak mengikuti peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

• Segala-galanya sangat asin, masam, pahit dan pedas dilarang;
• perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
• secara dramatik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
• mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (cip, kacang, soda, makanan segera, ikan asin);
• semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk panas dan separa cair, terutamanya semasa serangan yang menyakitkan;
• Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari ini:

1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
2. Sarapan pagi kedua: buah apa pun.
3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
6. Waktu tidur: segelas kefir atau yoghurt.

Pengambilan kerap kali disyorkan (sehingga enam kali sehari), sebahagian kecil makanan. Pengambilan terakhir harus sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dilakukan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda saliran hempedu. Untuk kesakitan yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

• tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
• berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
• buruh mental dan fizikal alternatif;
• berjalan di udara segar;
• makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
• daging atau ikan goreng;
• menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia biliary) adalah pengesanan terawal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Disksinia biliard tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Dyskinesia biliary, gejala dan rejimen rawatan pada orang dewasa

Diskinesia bilier adalah penyakit saluran gastrointestinal, yang dicirikan oleh motilitas terjejas pundi hempedu dan fungsi sphincters, khususnya, sphincter Oddi. Hasil daripada gangguan ini, masalah dengan penyebaran empedu ke duodenum dikesan: jumlahnya mungkin terlalu kecil, tidak mencukupi untuk mencerna makanan, atau lebih daripada yang diperlukan, yang memberi kesan buruk ke seluruh saluran gastrousus.

Menurut statistik, dyskinesia biliard paling wanita yang terkena. Beberapa statistik menunjukkan bahawa wanita adalah 10 kali lebih mudah untuk penyakit ini daripada lelaki. Selain itu, dyskinesia boleh berlaku pada usia apa pun. Juga terdapat statistik bahawa JVP pada orang muda dicirikan oleh rembesan berlebihan hempedu, dan pada usia yang lebih matang, kekurangan pencernaan diperhatikan. Rawatan penyakit ini mempunyai prognosis positif jika pesakit melawat doktor pada gejala pertama.

Apa itu?

Diskinesia bilier adalah kecacatan fungsi nada dan motilitas pundi hempedu, saluran hempedu dan penyembur mereka, yang nyata sebagai pelanggaran aliran hempedu ke duodenum, disertai dengan penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, perubahan organik organ-organ ini tidak hadir.

Pengkelasan

Penentuan bentuk dyskinesia juga bergantung kepada bagaimana penguncupan pundi hempedu berlaku:

Bergantung pada sebab perkembangan patologi yang dipersoalkan, doktor boleh membahagikannya kepada dua jenis:

Punca

Bercakap tentang punca-punca dyskinesia, harus diingat bahawa penyakit itu adalah primer dan sekunder. Bergantung kepada ini, punca-punca dyskinesia juga akan berubah.

Bentuk utama dyskinesia boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• tidak konsisten dalam kerja bahagian parasympathetic dan bersimpati sistem saraf, akibatnya pundi kencing dan spinkter Oddi kehilangan nada mereka;
• tekanan (akut, kronik), perkembangan patologi psikosomatik;
• kegagalan hati, yang menghasilkan hempedu dengan komposisi kimia yang diubah suai;
• diet tidak sihat (makan berlebihan, makan terlalu banyak makanan berlemak, sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam);
• pelanggaran pengeluaran hormon usus yang bertanggungjawab terhadap kontraksi pundi hempedu;
• makan bukan sistemik, makan terlalu banyak makanan berlemak, makan berlebihan, pengisaran makanan tidak mencukupi, makan dengan tergesa-gesa, dan sebagainya;
• alergi, akibatnya alat neuromuskular pundi hempedu berada dalam keadaan yang teriritasi dan tidak memberikan kontraksi organ yang normal;
• kurang berat badan, gaya hidup tidak aktif, distrofi otot.

Punca dyskinesia sekunder mungkin termasuk yang berikut:

• sejarah penyakit kronik organ abdomen - sista ovari, pyelonephritis, adnexitis, dan sebagainya;
• duodenitis sebelum ini, ulser peptik, gastritis, atrofi membran mukus saluran gastrousus;
• serangan cacing;
• penyakit batu empedu, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
• anomali kongenital pada saluran empedu dan pundi hempedu;
• gangguan endokrin, lompat hormon;
• penyakit radang saluran gastrousus yang disebabkan oleh bakteria patogen, contohnya, salmonella.

Terdapat kes-kes yang didokumenkan untuk mendiagnosis dyskinesia biliard di latar belakang gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan (2-3 peringkat obesiti), penuaan fizikal yang berlebihan (terutama jika berat badan terus meningkat) dan selepas kerosakan psiko-emosi.

Gejala dyskinesia bilier

Gambar klinikal patologi yang dijelaskan agak ketara, jadi diagnosis tidak sukar bagi pakar. Gejala utama dyskinesia biliari pada orang dewasa adalah:

1. Sindrom dyspeptik dicirikan oleh rasa mual, kepahitan dan mulut kering, menghidu dengan rasa pahit, kembung, najis yang tidak stabil dengan kekejangan sembelit atau cirit-birit, najis berlemak. Gejala seperti ini disebabkan oleh gangguan proses pencernaan yang berkaitan dengan aliran hempedu yang tidak mencukupi atau masuk ke dalam lumen usus.
2. Sindrom nyeri Kejadian kesakitan akibat kesilapan dalam diet atau situasi tertekan. Dalam kes disfungsi hiperkinetik, pesakit menderita dari rasa bersifat spastik di bahagian kanan perut di bawah rusuk, memanjangkan ke bahagian kiri dada, di bilah bahu, atau menerima sirap. Dalam bentuk sakit hipokinetik, mereka dicirikan sebagai memanjang, menarik, dengan atau tanpa penyinaran, yang meningkat atau hilang dengan perubahan kedudukan badan. Sakit boleh hilang dan berulang secara bebas dengan frekuensi yang berbeza - dari beberapa serangan sehari ke episod jarang selama sebulan.
3. Sindrom Astheno-vegetatif dicirikan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, rasa kelemahan yang berterusan, mengantuk atau insomnia, peningkatan tahap kebimbangan, dan tanda-tanda lain.
4. Sindrom kolestatik jarang berlaku dalam vokal hipokinetik dyskinesia, apabila hempedu yang terus dihasilkan biasanya tidak masuk ke dalam usus dalam jumlah yang sesuai, tetapi terkumpul di dalam kantung pundi hempedu, menyebabkan kulit dan sklera menguning, gatal-gatal kulit, urin gelap dan najis ringan, pembesaran hati.
5. Gejala neurosis adalah serangan panik, fobia (ketakutan), fikiran yang obsesif, tindakan obsesif, pencerobohan, kemarahan, air mata, ketajaman, dll.

Jika pesakit menderita manifestasi daripada dyskinesia hipotonik, maka keadaan seperti ini dicirikan oleh kesakitan yang membosankan dan sakit, yang juga memperlihatkan perasaan kecelakaan di hipokondrium yang betul. Kesakitan sedemikian sentiasa membimbangkan pesakit, sementara nafsu makannya berkurang, orang sering menjadi sakit, dan ada belching. Peningkatan suhu badan tidak diperhatikan, ujian darah klinikal juga tidak menunjukkan adanya keabnormalan.

Sekiranya kita bercakap tentang dyskinesia hipertensi, kesakitan membezakan watak yang lemah. Pada masa yang sama, kesakitan agak teruk, tetapi jangka masa yang singkat. Kesakitan boleh memberi kepada bahu bahu atau bahu kanan. Seringkali serangan seperti ini berlaku selepas makan makanan berlemak, ketegangan yang kuat, baik fizikal dan emosi. Seringkali, pesakit dengan dyskinesia hipertensi menunjukkan kepahitan di dalam mulut, yang paling sering berlaku pada waktu pagi.

Komplikasi yang mungkin

Sebagai peraturan, pesakit dengan pesakit dyskinesia biliard mendapatkan bantuan daripada doktor hampir serta-merta selepas serangan sakit pertama. Tetapi ramai daripada mereka, mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan, menghentikan rawatan yang ditetapkan, dengan itu mencetuskan perkembangan komplikasi:

• duodenitis - proses keradangan dalam membran duodenal;
• pembentukan batu di pundi hempedu dan salurannya - penyakit batu empedu;
• cholecystitis kronik - keradangan pundi hempedu, yang berlangsung lebih dari 6 bulan berturut-turut;
• atopic dermatitis - penyakit kulit, yang mengakibatkan penurunan paras imuniti;
• pankreatitis yang bersifat kronik - keradangan pankreas selama 6 bulan.

Diskinesia biliard mempunyai prognosis yang agak baik dan tidak memendekkan jangka hayat pesakit. Tetapi jika tiada rawatan penuh dan tidak mematuhi saranan pemakanan, perkembangan komplikasi di atas tidak dapat dielakkan. Dan bahkan penyakit ini tidak berbahaya bagi kehidupan seseorang, tetapi keadaan pesakit akan memburuk dengan ketara, dan pada akhirnya akan menyebabkan kecacatan.

Diagnostik

Peranan penting dalam diagnosis pemeriksaan instrumental pesakit. Hasil yang paling berkesan diberikan oleh duodenal berbunyi, ultrasound, gastroduodenoscopy, cholecystography.

1. Ultrasound untuk dyskinesia saluran empedu dijalankan dalam dua peringkat. Pertama, perut kosong, dan sekali lagi 30-40 minit selepas "sarapan pagi ujian". Hasil daripada prosedur tersebut, fungsi saluran empedu dianalisa.
2. Bunyi Duodenal dilakukan menggunakan penyelidikan khusus, yang diletakkan di duodenum. Semasa kajian, sampel empedu diambil untuk analisis makmal. Semasa manipulasi, kerja saluran bilier, pembukaan sphincters mereka dipantau, jumlah hempedu yang dirahsiakan dianalisis.
3. Cholecystography lisan. Dalam proses penyelidikan, pesakit minum agen kontras. Apabila ia masuk ke dalam pundi kencing, satu kajian mengenai fungsinya dijalankan, yang berdasarkannya dapat disimpulkan bahawa bentuk dyskinesia ditunjukkan pada pesakit.
4. Gastroduodenoscopy dilakukan menggunakan penyelidikan. Semasa prosedur ini, keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum dianalisis. Sekiranya mukosa organ-organ ini berada dalam keadaan keradangan dan kerengsaan, maka dapat disimpulkan bahawa terdapat lebih banyak rembesan asam empedu.
5. Kaedah makmal: ujian darah biokimia digunakan untuk menilai keadaan sistem biliary. Ujian darah untuk profil lipid, atau "lipidogram", menunjukkan kandungan lipoprotein ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah (HDL, LDL, VLDL), serta kolesterol.

Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan penyakit dengan patologi lain saluran gastrousus, di mana terdapat simptom yang sama.

Bagaimana untuk merawat dyskinesia biliari?

Pada orang dewasa, rawatan harus komprehensif, bertujuan untuk menormalkan aliran keluar hempedu dan mencegah genangan dalam pundi hempedu.

Untuk melakukan ini, dalam rawatan dyskinesia biliari, kaedah berikut digunakan:

1. Dieting (jadual nombor 5);
2. Normalisasi dan penyelenggaraan kerja dan rehat;
3. Penerimaan air mineral;
4. Fisioterapi (elektroforesis, arus diadinamik, mandi parafin);
5. Penggunaan tabung tertutup dan bunyi duodenal;
6. Akupunktur;
7. Urut;
8. Rawatan spa (Truskavets, Mirgorod, resort Transcarpathian dari Ukraine);
9. Ubat, menormalkan aliran keluar hempedu, melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan sphincters dan menghapuskan gejala (enzim, koleretik, antispasmodik);
10. Ubat yang menormalkan keadaan sistem saraf (sedatif, sedatif, tonik, dll).

Kaedah mandatori rawatan dyskinesia adalah normalisasi rejim kerja dan rehat, diet, ubat-ubatan dan penggunaan tiub. Semua kaedah lain adalah pelengkap, dan boleh digunakan seperti yang dikehendaki dan tertakluk kepada ketersediaan. Tempoh pemakaian kaedah wajib rawatan disksinia adalah 3-4 minggu. Kaedah tambahan boleh digunakan lebih lama, kursus berkala berulang untuk mengelakkan kekambuhan penyakit.

Ubat-ubatan

Oleh kerana dyskinesia merujuk kepada penyakit yang disebabkan oleh peraturan saraf yang merosakkan, secara langsung bergantung kepada keadaan fikiran, sebelum memulakan rawatan gangguan aktiviti motor di saluran empedu apabila menggunakan ubat koleretik, adalah perlu untuk memulihkan latar belakang mental pesakit. Sekiranya patologi muncul di latar belakang keadaan kemurungan, adalah perlu untuk menetapkan kursus antidepresan ringan. Jika pelanggaran proses rembesan hempedu disebabkan oleh kebimbangan yang teruk, neurosis, adalah dinasihatkan untuk bermula dengan neuroleptik dan penenang.

Dadah semacam itu boleh menetapkan pakar psikiatri atau psikoterapi. Di samping itu, rawatan penyebab dyskinesia dilakukan: pembetulan dysbacteriosis, penghapusan hipovitaminosis, rawatan alahan, terapi anti-mintik.

Pemilihan ubat untuk memulihkan fungsi pembentukan hempedu dan perkumuhan tulang belakang bergantung kepada jenis disksinia.

• Dalam hipotonik jenis dyskinesia bilier, flaminate, cholecystokinin, magnesium sulfate, pancreozymin ditetapkan; perairan mineral mineralisasi tinggi (Essentuki 17, Arzni et al., pada suhu bilik atau sedikit panas 30-60 minit sebelum makan, bergantung kepada rembesan perut). Perubatan herba: stigma jagung, bunga immortelle, chamomile, daun nettle, pinggul, wort St. John, oregano.
• Dalam hipertensi jenis dyskinesia saluran darah, oxafenamide, nicodine, air mineral mineralization lemah (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan dalam bentuk panas atau dipanaskan 5-6 kali sehari) digunakan. Untuk ubat herba, bunga chamomile, pudina peppermint, akar licorice, akar valerian, rumput ibu, buah dill digunakan.
• Dengan kolestasis intrahepatik, tiub (saliran tanpa tiub sistem biliari, atau "penderiaan" buta) dilakukan 1-2 kali seminggu. Menetapkan ubat tonik, choleretics dan cholekinetki. Dengan peningkatan aktiviti enzim hati AlT, kolesterol tidak ditetapkan.
• Dalam jenis hipokinetik dyskinesia bilier, sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozymin, magnesium sulfat, air mineral saliniti yang tinggi pada suhu bilik atau sedikit memanaskan 30-60 minit sebelum makan disyorkan. Ubat herba seperti jenis hipotonik.
• Dalam jenis hyperkinetic dyskinesia bilier, spasmolytics digunakan untuk kursus pendek, persiapan kalium dan magnesium, dan air mineral mineralization yang lemah dalam bentuk yang dipanaskan 5-6 kali sehari. Perubatan herba: bunga chamomile, peppermint, akar licorice, akar valerian, herba ibu, herba, buah dill.

Terapi dalam setiap kes dipilih secara individu, dan untuk ini anda perlu menghubungi seorang pakar. Peperiksaan menyeluruh akan dijadualkan, dan selepas diagnosis dibuat, doktor akan memilih ubat yang sesuai. Ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya: pengiktirafan tidak semestinya boleh membawa kepada kemerosotan kesihatan.

Diet dan pemakanan yang betul

Dasar rawatan dyskinesia adalah pemakanan. Hanya melalui pematuhan ketat kepada peraturan, permasalahan serangan dapat dicegah dan komplikasi pembedahan seperti cholelithiasis dan cholecystitis akut dapat dicegah. Diet untuk dyskinesia melibatkan pematuhan peraturan umum pemakanan, tetapi ada banyak masa yang berbeza bergantung kepada jenis penyakit (hyperkinetic dan hypokinetic).

Makanan berikut harus dikecualikan sepenuhnya dari diet untuk mana-mana jenis dyskinesia:

• pedas, goreng, berlemak, asap, masam, jeruk dan semua tin;
• daging berlemak dan ikan;
• kuih, termasuk coklat, koko;
• baking pastry;
• minuman berkarbonat, kopi, alkohol;
• perasa;
• sayur-sayuran, menjengkelkan saluran pencernaan - bawang putih, bawang, lobak merah, coklat;
• produk yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus (kekacang, roti rai, dan lain-lain);
• susu;
• marinades.

Ciri-ciri nutrisi di dyskinesia hipomotor. Diet harus terdiri daripada produk yang merangsang motilitas saluran empedu:

• krim;
• telur;
• roti hitam;
• krim masam;
• sayuran dan mentega;
• sayur-sayuran (direbus, dibakar, dibakar);
• buah-buahan

Ciri-ciri pemakanan di dyskinesia hypermotor:

Dengan kehadiran bentuk patologi ini, perlu dikeluarkan dari makanan diet harian yang merangsang rembesan hempedu dan pembentukan hempedu: soda, sup, sayuran segar, produk susu tenusu dan tenusu, roti hitam, lemak haiwan.

Dalam sebarang bentuk dyskinesia, perlu makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil (kandungan bahagian mesti muat dalam dua genggam). Jangan biarkan rehat antara makanan selama lebih dari 2 jam. Semua makanan dan minuman perlu hangat atau pada suhu bilik, tidak panas atau sejuk, kerana suhu terlalu tinggi atau rendah boleh mencetuskan serangan dyskinesia. Garam perlu terhad, memakan tidak lebih daripada 3 g setiap hari untuk menghapuskan genangan cecair dalam tisu. Memasak perlu dimasak, dipanggang atau dikukus.

Air mineral

Air mineral perlu diminum secara berkala, 1/2 hingga 1 gelas 20 hingga 30 minit sebelum makan dalam bentuk haba, memilih pelbagai yang diperlukan bergantung kepada bentuk dyskinesia. Oleh itu, apabila dyskinesia hipomotor disyorkan untuk meminum air mineralisasi yang tinggi (contohnya Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, dll), dan untuk hypermotor - mineralisasi rendah (contohnya, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, dan sebagainya).

Air mineral boleh dan harus mabuk, serta diet, untuk jangka masa yang panjang, iaitu, sekurang-kurangnya 3-4 bulan. Walau bagaimanapun, jika perairan mineral tidak boleh dimasukkan ke dalam terapi kompleks penyakit, maka penggunaannya boleh ditinggalkan sepenuhnya.

Gaya hidup dengan dyskinesia

Untuk pesakit yang mempunyai dyskinesia bilier, sangat penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat, konsepnya termasuk:

• menyerah tabiat buruk
• aktiviti fizikal sederhana, tanpa beban fizikal,
• cara kerja dan rehat rasional,
• tidur malam yang baik

Komponen utama gaya hidup adalah diet yang sihat - pengecualian makanan berlemak, goreng, pedas, asin, pedas, sekatan produk haiwan, peningkatan penggunaan makanan dari tumbuhan. Semasa rawatan dyskinesia perlu mengikuti diet yang ketat, atau nombor rawatan nombor 5.

Pemulihan rakyat

Di rumah, rawatan dyskinesia sebaiknya dilakukan bersamaan dengan penggunaan teknik rakyat. Tetapi sebelum penyediaan dan penerimaan mereka perlu berunding dengan doktor anda

Penggunaan infus, decoctions, ekstrak dan sirup herba yang boleh meningkatkan pembentukan hempedu, untuk menubuhkan fungsi motor sphincters dan saluran hempedu.

1. Dalam jenis hipertensi dan hyperkinetic pudina, bunga chamomile, herba motherwort, akar licorice, buah dill, root valerian digunakan.
2. Pi hipotonik dan hipokinetik digunakan untuk ubat herba meningkat pinggul, bunga immortelle, wort St. John, sutera jagung, oregano, daun jelatang, chamomile.

Tindakan pencernaan mempunyai thistle, immortelle, tansy, daun dan akar dandelion, sutera jagung, chicory, dogrose, asap farmasi, pasli, akar kunyit, jintan, yarrow.

Decoctions herba digunakan 20-30 minit sebelum makan.

Rawatan pembedahan

Dengan ketiadaan pelepasan yang lama ditunggu-tunggu selepas terapi konservatif yang lengkap dan lengkap, doktor menggunakan teknik pembedahan. Mereka mungkin:

• minima invasif (selalunya dengan menggunakan peralatan endoskopik);
• radikal.

Sekiranya disfungsi disfungsi sphincter perbelanjaan Oddi:

• suntikan secara langsung ke dalam sphincter toksin botulinum ini (ia secara ketara mengurangkan kekejangan dan tekanan, tetapi kesan itu bersifat sementara);
• dilabel belon dari sfinkter ini;
• pementasan stent stent khas di saluran hempedu;
• sphincterotomy endoskopik (pengasingannya dengan papilla duodenal) diikuti oleh (jika perlu) sphincteroplasty pembedahan.

Ukuran yang melampau untuk memerangi vaksin hipotonik-hipokinetik teruk disfungsi tulang belakang adalah kolesistektomi (penyingkiran lengkap pundi hempedu daun). Ia dilakukan oleh laparoskopi (bukannya pemotongan pada dinding perut, beberapa punctures dibuat untuk peralatan dan instrumen) atau oleh laparotomic (dengan jalur pemotongan tradisional). Tetapi keberkesanan intervensi pembedahan yang serius ini tidak selalu dirasakan oleh pesakit. Selalunya selepas ini, pembaharuan aduan dikaitkan dengan sindrom selepas koles postektomi. Jarang dilakukan.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak

Untuk terapi dalam pilihan kanak-kanak diberikan kepada persiapan herba. Mereka dipilih bergantung kepada jenis patologi.

Oleh itu, apabila dyskinesia hipomotor ditetapkan:

• ubat-ubatan yang meningkatkan nada saluran empedu: magnesium sulfat, sorbitol atau xylitol;
• ubat yang merangsang pembentukan hempedu: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Penginderaan buta" dengan kemasukan sorbitol atau xylitol;
• terapi herba: decoctions dandelion, mawar liar, stigmas jagung, pudina;
• air mineral: Essentuki 17.

Apabila rawatan dyskinesia hypermotor dilakukan:

• terapi herba: decoctions Hypericum, chamomile, jelatang dioecious;
• ubat antispasmodic: aminophylline, riabal;
• elektroforesis dengan novocaine di pundi hempedu;
• sedikit air mineralized: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Setelah menghentikan serangan, pemulihan dilakukan di sanatorium, di mana perairan mineral dan fisioterapi lain ditetapkan:

• mandi natrium klorida;
• Terapi ketuhar gelombang mikro;
• kolar galvanik mengikut Scherbak;
• dengan tujuan penenang: mandi konifer, bromelektrospon;
• untuk meningkatkan aktiviti motor saluran empedu: terapi SMT, elektroforesis magnesium sulfat.
• untuk menghapuskan kekejangan saluran empedu: magnetotrapia, elektroforesis antispasmodik (no-shpy, papaverine) di kawasan saluran biliary /

Kanak-kanak dengan dyskinesia didaftarkan dengan ahli gastroenerologi pediatrik, seorang pakar neurologi dan seorang pakar pediatrik. Mereka dijadualkan dua kali setahun untuk imbasan ultrasound. Juga sekali setiap 6 bulan rawatan terapi choleretic dijalankan. Sekali atau dua kali setahun, kanak-kanak dirujuk untuk rawatan resort sanatorium.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kemunculan dan perkembangan patologi harus:

1. Untuk mewujudkan tidur penuh dan berehat (tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari);
2. Menyediakan berjalan kaki harian di udara segar;
3. Menguruskan nutrisi yang betul dan seimbang;
4. Hilangkan kehadiran stres dan tekanan psiko-emosi.

Dalam kes profilaksis sekunder (iaitu, setelah mengenalpasti dyskinesia), adalah mungkin untuk mencegah penyakit ini dengan mematuhi cadangan doktor dan kerap menjalani peperiksaan pencegahan