Bolehkah saya hamil dengan batu karang?

Hello Saya berusia 28 tahun. Selepas bersalin, i.e. Hampir dua tahun yang lalu, saya didiagnosis dengan batu di pundi hempedu dengan diameter 8mm. Saya tidak berani melakukan operasi, saya telah minum Ursosan selama 4 bulan. Batu itu perlahan-lahan berkurangan, tetapi tidak ada jaminan bahawa ia akan larut. Pada ultrasound yang terakhir ialah 6mm. Saya dan suami saya merancang kehamilan kedua. Adakah laku kontraindikasi kehamilan?

Baca juga

oksana

Komen untuk hantar

Hanya ahli kumpulan sahaja yang boleh memberi komen.

Mark Veniaminovich Doktor

oksana

Elena Berezovskaya Doktor

oksana

oksana

Semasa menunggu jawapan - baca:
Kehamilan dan batu karang -

Gallstones: pembedahan atau rawatan konservatif? -

Gallstones semasa hamil -

Gallstones: cadangan semasa kehamilan dan kemungkinan komplikasi semasa bersalin -

Kehamilan dan kolesisisitis (cholelithiasis): duet berbahaya. Cara memperlakukan JCB jika anda bercadang untuk hamil

Jika cholecystitis kalkulus didiagnosis sebagai persediaan untuk kehamilan - bagaimana untuk merawatnya? Bagaimanakah penyakit itu menjejaskan perjalanan kehamilan dan tempoh selepas bersalin? Adakah perlu melakukan operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu semasa batu empedu?

Kenapa cholecystitis kalkulator berlaku?

Cholecystitis, atau keradangan dinding pundi hempedu, menjejaskan terutamanya wanita. Penyebab utama penyakit ini dianggap malnutrisi. Sesungguhnya: penyalahgunaan lemak, pedas, makanan goreng dan jeruk boleh mencetuskan serangan ke atas kerongkitis. Dan kemudian proses peradangan mengubah kualiti hempedu terkumpul di dalam pundi kencing dan menimbulkan pembentukan batu. Ini adalah bagaimana penyakit batu gallstone berkembang.

Tetapi selalunya batu-batu di pundi hempedu dikesan pada orang-orang yang mematuhi prinsip-prinsip pemakanan yang sihat, atau di kalangan gadis masih muda. Selain itu, penemuan yang tidak menyenangkan ini mungkin tidak disengajakan: semasa pemeriksaan ultrabunyi organ rongga perut semasa pemeriksaan perubatan atau semasa pemeriksaan penyakit lain. Tetapi sebelum itu, tidak ada serangan cholecystitis yang jelas dengan kesakitan wajib di hipokondrium yang betul dan gangguan pencernaan yang teruk. Apa yang menyebabkan pembentukan batu dalam kes seperti itu?

1. Gangguan metabolik: kolesterol dan bilirubin. Ini adalah selalunya patologi keturunan yang berbeza, yang membawa kepada permulaan penyakit yang sangat awal.
2. Melambatkan aliran keluar hempedu terkumpul dari pundi kencing. Ini berlaku dengan dyskinesia biliary, yang sangat terdedah kepada remaja dan gadis muda. Ia juga boleh menjadi komplikasi diet tidak wajar, di mana selang yang sangat besar dikekalkan antara makanan (hempedu diperlukan untuk pencernaan).
3. Kehamilan Pada trimester ketiga, rahim besar menghancurkan pundi hempedu, mengurangkan lumen saluran hempedu.
4. Perubahan dalam tahap hormon. Hormon seks wanita menebal hempedu, kepingan berat yang mendakan, membentuk batu, dan melambatkan pengosongan pundi kencing. Ini berlaku dengan penggunaan kontraseptif oral jangka panjang, semasa mengandung dan semasa gangguan menopaus.
5. Keradangan bakteria pundi hempedu. Mikrob patogen boleh menembusi dari amandel semasa pembengkakan tonsilitis, dari gigi karies, dari sinus yang penuh nanah (dengan sinus) yang dipenuhi dengan nanah, dari kulit pada kulit. Keradangan boleh merebak dari bahagian berlainan saluran gastrointestinal semasa gastritis akut, dengan jangkitan usus, dengan ulser duodenal akut.
6. Tekanan kronik. Terdapat banyak alasan: kelaparan atau makan berlebihan ("jamming" masalah dengan gula-gula atau lemak), lonjakan hormon, mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan.

Manifestasi klinikal dan komplikasi cholecystitis dan cholelithiasis

Terlepas dari punca yang menyebabkannya, gejala-gejala akutitis akut adalah universal:

• sakit di bawah pinggir di sebelah kanan, memancar ke belakang, ke lengan kanan dan tulang selangka;
• mual dan sering muntah - kedua-duanya selepas makan dan antara makanan, memaksa mereka untuk kelaparan;
• kepahitan di dalam mulut dan admixture hempedu dalam vomitus;
• kekurangan selera makan, kembung dan menggelembung dalam perut, pembentukan gas yang berlebihan;
• santai mempercepatkan najis berlemak;
• demam, berpeluh, kelemahan.

Serangan cholelithiasis berlaku apabila batu bergerak di sepanjang saluran urat. Ia dipanggil kolik hepatik. Dia yang pernah mengalami gejala-gejala tidak akan melupakan mereka dan tidak akan mengharapkan yang lain. Ia bermula secara tiba-tiba, lebih kerap pada waktu malam, dengan sakit herpes yang disebut "di bawah sendok" dan di bahagian atas abdomen. Mereka sangat sengit sehingga lelaki yang kuat terpaksa tergesa-gesa di tempat tidur, berkumpul di dalam bola. Serangan berlangsung sehingga batu keluar dari saluran sempit ke dalam usus. Gejala-gejala klepusstitis akut yang disenaraikan di atas bergabung dengan cepat. Batu-batu yang lebih kecil, semakin mudah bergerak, dan semakin kerap berlaku kolik. Batu yang lebih besar mungkin terjebak dalam saluran hempedu, menyumbatnya. Akan ada jaundis mekanikal, yang memerlukan pembedahan segera untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Sekiranya di JCB batu-batu sedetan berat terbentuk, mereka boleh berbaring di pundi hempedu selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan kolik hepatik. Tetapi dari tekanan berterusan di dinding gelembung di satu tempat, tekanan pernafasan terbentuk secara beransur-ansur. Mungkin ada rehat dengan aliran empedu ke dalam rongga perut dan perkembangan peritonitis bilier yang sangat mengancam nyawa. Kemudian, untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit, doktor bedah hanya mempunyai beberapa jam lagi.

Bagaimanakah batu empedu dan cholecystitis berlaku semasa kehamilan?

Kehamilan adalah salah satu punca utama batu empedu. Adalah logik untuk mengandaikan bahawa ia secara nyata memburukkan lagi aliran kolesistitis dan JCB yang sedia ada.

Mengapa penyakit ini berbahaya bagi ibu mengandung dan janin?

1. Cholecystitis adalah sukar untuk didiagnosis dengan cepat. Lagipun, gejala-gejalanya sama dengan toksikosis pada permulaan kehamilan, dan pedih ulu hati dan berat di hipokondrium yang betul adalah sahabat yang kerap pada separuh kedua tempoh galas kanak-kanak. Oleh itu, rawatan yang berkesan boleh terlambat.
2. Menggosok yang teruk, najis yang kerap dan sakit perut kronik boleh mencetuskan keguguran.
3. Keradangan pundi hempedu jarang aseptik, iaitu tanpa penyertaan mikrob patogen. Dalam keadaan imuniti yang lemah pada kehamilan, kemungkinan jangkitan dapat merebak melalui plasenta ke janin, menyebabkan perkembangan kecacatan atau sepsis intrauterin.
4. Prinsip terapi yang paling penting - kelaparan dan diet yang panjang, sangat tegar - tidak sesuai dengan kehamilan.
5. Antara ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan adalah berbahaya bagi janin.
6. Secara teknikalnya sukar untuk melakukan cholecystectomy laparoskopi untuk rahim besar.
7. Dalam kes perkembangan keseimbangan akut teruk dan, terutama, peritonitis bilier, kesinambungan kehamilan adalah mustahil. Untuk memelihara kehidupan ibu, dia akan menjalani bahagian caesarean kecemasan dalam mana-mana tempoh kehamilan.

Bagaimana dan kapan untuk merawat cholecystitis dan batu karang jika anda merancang kehamilan

Cholecystitis yang tidak sembuh kronik, yang tidak kerap diburukkan lagi selepas pelanggaran diet, boleh dirawat secara konservatif. Ia cukup untuk menormalkan diet, mengambil persediaan enzim, mengambil cecair yang mencukupi dan melindungi diri anda dari tekanan fizikal dan emosi.

Jika kesakitan abdomen terganggu secara teratur, dan batu-batu kecil atau batu-batu yang sangat besar ditemui pada ultrasound, suatu kolesistektomi laparoskopik yang dirancang dianggap kaedah rawatan yang paling biasa. Jika penyingkiran pundi hempedu dijalankan dalam tempoh interaktif, apabila tiada tanda-tanda keradangan, maka pemulihan selepas operasi sangat cepat. Sudah 4-5 hari pesakit diserahkan ke rumah, di mana dia hanya akan mempunyai sebulan untuk memerhatikan diet berdiam diri dan menghadkan latihan fizikal buat kali ini. Kemudian anda boleh hamil: selama enam bulan, sehingga rahim naik di atas pusar, parut kecil di tapak insisi akan mempunyai masa untuk menyembuhkan dan tidak akan menimbulkan masalah. Dan diet ibu yang akan datang adalah dalam banyak cara yang serupa dengan nutrisi yang disyorkan untuk tempoh pemulihan selepas operasi.

Beberapa Perkara Yang Perlu Dipertimbangkan

Jika anda masih ragu-ragu sama ada ia layak untuk menyingkirkan "bom masa" dalam perut anda untuk kebaikan, kami menawarkan hujah lain yang menyokong operasi yang tepat pada masanya. Walaupun ada kemungkinan untuk membawa dengan selamat dan melahirkan bayi, tempoh selepas bersalin adalah peningkatan hormon yang kuat terhadap latar belakang tekanan emosi dan keletihan kronik. Penyusuan menyusu ibu, kerana hempedu menjadi lebih tebal, dan batu - lebih banyak. Pada bila-bila masa, perkembangan kolik hepatic, memerlukan kemasukan segera ibu. Bayangkan berapa banyak masalah yang perlu anda selesaikan sekaligus:

• dengan siapa hendak meninggalkan bayi?
• apa yang akan memberi makan kepadanya, jika sampai ke tahap ini dia tidak mencuba apa-apa selain susu ibu?
• Bagaimanakah bayi mengambil pergeseran kuasa yang tajam?
• Bagaimana untuk menjaga laktasi dalam tempoh selepas operasi?
• Bagaimana untuk "memujuk" kanak-kanak itu mengambil payudara lagi selepas seminggu (sekurang-kurangnya) memberi makan botol?

Akhirnya, maklumat yang paling teragak-agak: hari ini, kaedah perubatan, homeopati atau perkakasan untuk menghancurkan atau membubarkan batu dianggap tidak berkesan. Kestabilan kimia hempedu yang tidak terjejas tidak boleh dipulihkan, jadi batu akan terbentuk semula dan lagi. Selain itu, persediaan untuk litholisis adalah asid kuat, sering menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk pendarahan ulser di dalam perut atau usus. Tubuh pesakit adalah lebih sihat, dan secara teknikalnya lebih mudah bagi doktor untuk membuang pundi hempedu tepat pada masanya dan melupakan penyakit ini selama-lamanya.

Penyakit Gallstone pada wanita hamil

Penyakit batu gali pada wanita hamil - keadaan patologi dengan pembentukan batu di pundi hempedu, yang berlaku sebelum pembuahan, semasa kehamilan atau selepas bersalin. Separuh daripada kes-kes itu berlaku tanpa gejala klinikal. Ia boleh menyerang serangan kesakitan yang teruk di hipokondrium kanan, mual, muntah, distensi abdomen, kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati, kulit kuning dan membran mukus. Diagnosis berdasarkan ultrasound perut, bunyi duodenal, ujian darah biokimia. Untuk rawatan menggunakan cholagogue, cholekinetics, antispasmodics, ubat antibakteria. Jika ditunjukkan, cholecystectomy dilakukan.

Penyakit Gallstone pada wanita hamil

Salah satu faktor risiko tradisional untuk cholelithiasis (cholelithiasis, cholelithiasis) adalah jantina. Perubahan dalam sistem perkumuhan biliary selama kehamilan, kebanyakan penyelidik percaya penyebab utama penyakit pada pesakit umur reproduktif. Menurut statistik, cholelithiasis menjejaskan sehingga 6.5-8.3% wanita yang tidak melahirkan. Antara pesakit yang mempunyai 2 kehamilan atau lebih, prevalens patologi batu empedu hampir tiga kali lebih tinggi dan mencapai 18.4-19.3%. Enapcemar biliary pertama kali didiagnosis pada 15-30% wanita hamil, calculi dalam 2-8% wanita sebelum melahirkan dan 10% dalam 4-6 minggu selepas bersalin. Kekerapan cholecystectomy semasa kehamilan ialah 0.1-3%. Risiko peningkatan cholelithiasis berterusan selama 5 tahun selepas penyerahan, sementara pada 0.8% pesakit pundi hempedu dikeluarkan.

Punca penyakit batu empedu pada wanita hamil

Dalam perkembangan cholelithiasis semasa hamil, serta di luar tempoh kehamilan, peranan tertentu dimainkan oleh kecenderungan genetik, termasuk keturunan dan dizembriogeneticheskie anomali sistem biliari, pemakanan yang tidak teratur dengan penggunaan sebilangan besar gula dan lemak haiwan, berat badan berlebihan, bisul duodenal, memburukkan laluan hempedu. Pakar dalam bidang gastroenterologi, obstetrik dan ginekologi telah mengenal pasti beberapa faktor tertentu yang menyumbang kepada berlakunya penyakit batu empedu pada wanita hamil. Yang utama ialah:

• Peningkatan lithogenicity of empedu. Di bawah pengaruh estrogen, kepekatan yang secara beransur-ansur meningkat semasa kehamilan, tahap kolesterol meningkat dalam hempedu. Estrogen juga menghalang sintesis asid chenodeoxycholic, yang mempromosikan pemendakan kristal kolesterol dan pembentukan sludge biliary - penggantungan komponen hempedu hempedu.
• Gangguan motilitas saluran bilier. Melawan latar belakang kelonggaran otot licin yang disebabkan oleh progesteron, fungsi kontraksi pundi hempedu berkurangan, dan pengosongannya semakin perlahan. Akibatnya, sudah sejak trimester pertama wanita hamil terdapat genangan hempedu, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah organ yang bertahan dan sisa sebanyak 30%, meningkatkan risiko pembentukan batu.
• Anjakan mekanikal pundi hempedu. Di bawah tekanan rahim, lokasi anatom organ-organ rongga perut atas, yang ditekan terhadap diafragma dan sebahagiannya dimampatkan, perubahan. Tekanan pada leher pundi hempedu, saluran kistik dan biasa melanggar pemindahan hempedu, menimbulkan kemerosotan dan pengangkatan kristal kolesterol.
• Mengubah sifat pemakanan. Peningkatan kandungan kalori diet wanita hamil, terutamanya ketika makan makanan kaya karbohidrat dan kolesterol, disertai dengan peningkatan berat badan dengan peningkatan jumlah tisu adiposa dan peningkatan ketahanan insulin. Ini membawa kepada tepu hempedu yang lebih besar dengan kolesterol dan penurunan dalam jumlah keseluruhan asid hempedu, dan melanggar motilitas organ-organ ekskresi empedu.

Sebelum ini, hypodynamia secara tradisinya dianggap sebagai salah satu faktor yang meningkatkan risiko cholelithiasis semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa dengan meningkatkan aktiviti fizikal, kekerapan lumpur biliary dan batu kolesterol tidak berkurang, dan parameter metabolik (lipid, adiponektin, insulin, glukosa, leptin) tidak bertambah baik.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan penyakit batu empedu pada wanita mengandung dikaitkan dengan tindakan dua faktor bebas - peningkatan kepekatan kolesterol lithogenic dalam hempedu dan genangannya. Faktor lain memainkan peranan dalam mengekalkan keadaan koloid yang stabil hempedu empedu - tepunya dengan lesitin, asid hempedu, dan lain-lain. Ketidakseimbangan komponen utama kandungan hempedu, yang merupakan ciri wanita hamil, menyumbang kepada penolakan kolesterol, pemendapan mikrokristal dan pertumbuhan batu selanjutnya. Pautan tambahan dalam patogenesis gangguan batu empedu menjadi tambahan reabiliti penyerapan air dan, sebagai akibatnya, peningkatan lebih lanjut dalam kepekatan hempedu.

Pengkelasan

Sistematisasi bentuk penyakit batu empedu mengambil kira ciri-ciri penyakit ini, keparahan gejala, kehadiran atau ketiadaan komplikasi. Pengenalpastian tepat cholelithiasis memainkan peranan penting dalam meramalkan hasil kehamilan, pilihan taktik pengurusan untuk pesakit hamil dan cara penghantaran yang optimum. Jenis-jenis penyakit batu empedu berikut dibezakan:

• Cholelithiasis asimptomatik. Konkrit didapati dalam rongga hempedu, bagaimanapun, gejala klinikal tidak hadir. Pilihan yang paling baik di mana untuk tempoh normal kehamilan sudah cukup untuk menyesuaikan diet.
• Cholecystitis tidak rumit. Bergantung pada ciri-ciri morfologi dan sifat perubahan, ia adalah katarrhal dan merosakkan (fenymon, gangrenous), kalkulus, dikira, utama dan akut kembali.
• Cholecystitis yang rumit. Keradangan pundi hempedu mungkin rumit dengan halangan (occlusion) dari saluran, penembusan dengan perkembangan klinik peritonitis tempatan atau meresap, peritonitis dengan peritonitis, lesi saluran empedu dan pankreatitis gabungan.

Ahli gastroenterologi domestik membezakan beberapa peringkat penyakit batu empedu. Pada tahap I (awal, pra-batu), enapcemar bilier terbentuk dari hempedu heterogen yang padat. Pada peralihan penyakit di peringkat II menunjukkan pembentukan batu. Batu boleh menjadi tunggal dan berganda, kolesterol, pigmen dan bercampur-campur, diletakkan dalam pundi hempedu, saluran hepatik atau biasa. Pada tahap ini, cholelithiasis adalah penderita, menyakitkan, dengan ciri-ciri colic, dyspeptic, atypical, meniru penyakit lain. Untuk peringkat III, kursus kelahiran cholecystitis dikira adalah ciri, untuk IV, berlakunya komplikasi. Pada wanita hamil, penyakit ini lebih sering dikesan pada peringkat I dan II, kurang kerap pada tahap III.

Gejala penyakit gallstone pada wanita hamil

Dalam lebih daripada separuh pesakit, cholelithiasis adalah asimptomatik dan menjadi penemuan tidak sengaja dengan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, dilakukan mengikut petunjuk lain. Dalam 45% kes, cholelithiasis, yang wujud sebelum kehamilan, semakin memburukkan dan menunjukkan secara klinikal. Dengan perkembangan sakit yang tidak terperi sakitnya, seorang wanita hamil mungkin secara berkala mengalami kesakitan pada hipokondrium yang betul, pedih ulu hati, rasa pahit di mulut, perhatikan perubahan sifat najis - kecenderungan sembelit atau kelonggaran, yang biasanya dianggap oleh pesakit sebagai toksikosis awal. Di sesetengah wanita, penyakit ini menyerang jaundis sementara dengan kulit icteric, sclera, membran mukus, kegelapan jangka pendek air kencing dan perubahan warna najis.

Gejala yang paling ciri patologi adalah serangan kolik biliary yang berlaku pada 88% wanita hamil dengan kursus nyata. Semasa kolik, pesakit berasa sakit sengit di epigastrium dan hipokondrium kanan, yang memancar ke bahu kanan, bilah bahu, ikat pinggang, separuh leher, dan ruang interscapular. Sindrom nyeri sering berlaku pada waktu petang dan pada waktu malam, berlangsung dari 15 minit hingga 5 jam. Kesakitan biasanya disertai dengan loya, tidak lega dengan muntah, pedih ulu hati, kepahitan di dalam mulut, perut pahit, kembung, dan rasa kenyang di perut. Kemungkinan refleks demam jangka pendek sehingga 38 ° C dengan menggigil dan peluh sejuk melekat. Aktiviti fizikal, tekanan, penyakit berjangkit, pengadukan kanak-kanak yang intensif semasa mengandung lewat, kesilapan makanan (makan banyak telur, krim, pastri manis, daging goreng berlemak, minuman berkarbonat) menjadi faktor provokatif.

Komplikasi

Dalam 33% wanita dengan penyakit batu empedu, terdapat ancaman gangguan kehamilan. Risiko keguguran spontan atau peningkatan kelahiran pra-matang selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dalam 1 dan 3 trimester. Dalam 13% pesakit, terdapat tanda-tanda toksikosis awal dengan rasa sakit mual, muntah yang tidak dapat dikawal, dan air liur yang kurang intensif, yang ditangguhkan sehingga ke-16 hingga ke-20 dan juga minggu-ke-29 dari usia kehamilan. Dalam 8% pesakit mengembangkan gestosis. Dalam setiap kelahiran keempat, anomali buruh didiagnosis.

Dalam kes yang jarang berlaku, cholelithiasis pada wanita hamil adalah rumit oleh patologi pembedahan extragenital. Dalam 0.01-0.1% kes, klinik cholecystitis akut yang biasa terbentuk kerana batu menembusi leher pundi hempedu. Dalam 0.03% wanita, pankreatitis akut bilier adalah mungkin, kerana pelepasan kalkulus yang dihasilkan sepanjang saluran umum, dan pada separuh daripada pesakit yang serupa serangan telah dicatat sebelum permulaan kehamilan. Lebih jarang sekali, cholangitis, hepatosis, halangan usus dan peritonitis diperhatikan dengan gabungan penyakit batu empedu dengan kehamilan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit batu empedu pada wanita hamil sering terhalang oleh penyakit asimtomatik penyakit ini. Dengan pengaduan ciri rasa kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati yang kerap, terutama berkaitan dengan penggunaan makanan berlemak dan goreng, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh yang bertujuan mengenal pasti cholelithiasis. Kaedah yang paling bermaklumat adalah:

• Ultrasound transabdominal pundi hempedu. Sonography dianggap standard emas untuk mendiagnosis penyakit batu empedu. Concrements mempunyai bentuk pembentukan hyperechoic dengan bentuk yang berbeza dengan bayang akustik distal. Dinding kistik sering menebal hingga 2 mm atau lebih. Kepekaan kaedah echographic mencapai 95%. Dengan bantuan ultrasound ditentukan kemasukan dengan diameter 2 mm.
• Mendengar Duodenal. Kajian ini hanya digunakan dalam kes-kes diagnostik yang sukar tanpa ketiadaan pengguguran. Membunyikan bunyi membolehkan anda menilai dinamik pelepasan dan komposisi bahagian B (hempedu hempedu empedu). Kristal kolesterol, kalsium bilirubinat boleh didapati dalam kandungan duodenal. Analisis bakteriologi adalah mungkin.
• Ujian darah Cholelithiasis sering meningkatkan tahap bilirubin terikat. Dengan penyetempatan batu di saluran empedu biasa, kehadiran demam dan penyakit kuning, aktiviti alkali fosfatase, AlT, AST, GGT, dan ujian fungsi hati yang lain boleh meningkat. Kadar kolesterol plasma sering meningkat. Secara umumnya, analisis leukositosis darah dan peningkatan ESR.

Rawatan penyakit batu empedu pada wanita hamil

Pilihan taktik perubatan untuk cholelithiasis bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini, gejala utama dan kehadiran komplikasi. Dalam varian asimtomatik penyakit ini, wanita hamil diberi pemerhatian yang dinamik dan mengecualikan faktor-faktor yang menimbulkan kolik (makanan yang kaya, makanan goreng dan berlemak). Dalam tempoh selepas bersalin, cholecystectomy mungkin ditunjukkan untuk wanita seperti itu, kerana cholelithiasis sering ditunjukkan pada tahun pertama selepas penyerahan. Untuk mengurangkan kekejangan hempedu dan mencegah pembentukan lumpur biliary pada peringkat awal GCB, wanita hamil disyorkan memberi makan secara fraksional, minum air mineral yang sangat mineralisasi, dan mengambil koler sayur-sayuran - rebusan immortelle, sutera jagung, peppermint, benih dill atau persediaan farmaseutikal berdasarkan kepada mereka. Terapi ubat untuk cholelithiasis subklinikal laten termasuk kumpulan ubat berikut:

• Kolesterol. Dadah kolera yang merangsang pembentukan hempedu dalam hati, ditunjukkan dalam pengenalpastian disfungsi hiperkinetik pundi hempedu. Gangguan ini lebih biasa pada trimester pertama kehamilan. Maksud cara gabungan, bermakna dalam komposisi enzim pencernaan, juga membolehkan anda menormalkan fungsi saluran gastrousus.
• Cholekinetics. Obat-obatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan antispasmodik yang ringan, memudahkan pembuangan hempedu sista. Dadah cholekinetik yang paling selamat untuk janin dan wanita hamil adalah antispasmodik myotropik, agloni flavone, larutan hipertonik magnesia, pengganti gula (xylitol, sorbitol, mannitol).
• Antibiotik. Dengan cholelithiasis, agen antibakteria digunakan dengan berhati-hati (hanya dengan pengesahan yang boleh dipercayai dari proses berjangkit). Dalam 1 trimester, adalah mungkin untuk menetapkan ubat dari kumpulan penisilin, dalam 2-3 trimesters, cephalosporins lebih sering diberikan. Apabila memilih antibiotik tertentu harus mempertimbangkan kepekaan mikroflora.

Untuk menghentikan kolik bilier, antispasmodik biasanya digunakan. Pengilang ubat di luar negara digunakan secara meluas untuk melegakan sindrom kesakitan, tetapi pakar domestik menahan diri dari menetapkan ubat-ubatan yang dapat melincirkan gambar klinikal dengan sakit perut yang tidak jelas. Sekiranya tiada kesan terapi dadah selama 5 jam, wanita hamil dengan kolik hepatik harus segera dirawat di hospital pembedahan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk komplikasi. Taktik menunggu konservatif dengan aspirasi berterusan kandungan duodenum dan perut, penggunaan agen salutan, ubat choleretic, adsorben, antispasmodics, detoksifikasi secara besar-besaran dan terapi antibakteria hanya dapat diterima dalam kaitan karselitis akut. Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan, yang dijalankan dalam masa 4 hari, kolesistektomi dilakukan pada mana-mana tempoh kehamilan. Dalam perintah yang mendesak, operasi itu dijalankan dalam diagnosis bentuk keradangan yang merosakkan.

Penyingkiran pundi kencing yang dirancang telah dirancang dalam kursus manifestasi JCB 3-4 minggu selepas serangan kolik kerana kebarangkalian tinggi berulang. Campurtangan biasanya dilakukan oleh kaedah laparoskopi atau terbuka pada trimester kedua, kerana tempoh ini adalah yang paling selamat untuk campur tangan pembedahan sedemikian. Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal tidak digunakan semasa mengandung, yang dikaitkan dengan kekerapan cholelithiasis yang berulang. Wanita hamil dengan JCB mengesyorkan penghantaran vagina dengan tempoh pengusiran yang singkat. Bahagian sesesesian dilakukan jika tanda-tanda obstetrik tersedia.

Prognosis dan pencegahan

Dalam bentuk yang tidak rumit penyakit batu empedu, prognosis untuk wanita hamil dan kanak-kanak adalah baik. Terapi konservatif yang mencukupi, penggunaan teknik moden rawatan pembedahan dan anestesia dengan mengeluarkan pundi hempedu pada trimester ke-2 (jika tanda-tanda diturunkan) memungkinkan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi extragenital, obstetrik dan perinatal. Dalam 60-80% kes, enapcemar bilier yang timbul dalam wanita hamil merosot secara bebas selepas bersalin. Resorpsi batu spontan yang terbentuk semasa kehamilan hanya dapat dilihat pada 20-30% pesakit. Dengan tujuan pencegahan bagi wanita yang merancang kehamilan dan mengalami GIB, disarankan untuk menjalani rawatan ubat atau pembedahan terlebih dahulu. Di peringkat kehamilan, seseorang harus mengikut diet yang betul, meninggalkan rehat yang lama di antara makanan, mengurangkan penggunaan gula-gula, lemak dan goreng, dan ikuti saran perubatan.

mama.tomsk.ru

Tapak untuk ibu, bapa dan anak-anak!

Kehamilan dengan JCB

Kehamilan dengan JCB

Post Ol »04 Disember 2008, 13:27

Re: Kehamilan dengan JCB

Mesej TRIN »04 Dec 2008, 13:38

Re: Kehamilan dengan JCB

Post Ol »11 Disember 2008, 22:21

Re: Kehamilan dengan JCB

Mesej muline »11 Dis 2008, 22:47

Re: Kehamilan dengan JCB

Post Lacarino »12 Dis 2008, 20:10

Kehamilan dan Gallstones

Kehamilan - tempoh di mana semua kuasa ditujukan untuk berjaya membawa bayi yang belum lahir. Oleh itu, sistem imun tidak stabil. Tambahan pula, perubahan hormon dalam tubuh berlaku, yang tidak selalu memberi kesan yang menguntungkan kepada kesihatan ibu masa depan.

Sebab utama mengapa batu karang terbentuk semasa kehamilan adalah peningkatan pengeluaran progesteron.

Pundi hempedu adalah organ, yang merupakan kantung berongga, kelantangan 50-75 ml. Fungsi utama adalah untuk mengumpul dan mengekalkan hempedu, yang hati sintesis. Fluida ini kemudian diekskresikan ke dalam usus dengan setiap hidangan.

Bile diperlukan untuk pemprosesan lemak dan penyerapan vitamin, kolesterol, garam kalsium. Juga, cecair ini terlibat dalam proses meningkatkan rembesan usus dan membantu mengaktifkan motilitas usus kecil.

Apakah progesteron dan bagaimana ia menjejaskan pundi hempedu

Progesteron adalah hormon khas yang bertindak untuk meredakan dinding otot organ dalaman. Dalam pundi hempedu, semasa operasi normal, rembesan hempedu sentiasa berlaku. Sekiranya dinding badan ini terhenti, maka proses-proses yang bertakung terbentuk. Dalam persekitaran ini, pasir terbentuk, dan kemudian batu.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan penyakit batu empedu dipercepatkan:

• ekologi buruk;
• kelaziman dalam diet makanan berlemak dan berat;
• kekurangan gaya hidup aktif;
• berat berlebihan;
• patologi dalam sistem endokrin;
• proses keradangan dalam sistem kencing;
• Ketagihan kepada minuman berkarbonat dengan kandungan pewarna yang tinggi;
• keturunan;
• umur;
• menghabiskan sebahagian besar masa dalam kedudukan duduk;
• tahap gula dalam darah tinggi.

Untuk mendiagnosa batu dalam pundi kencing pada peringkat awal adalah sukar, kerana penyakit biasanya berlalu tanpa gejala.

Gejala penyakit batu empedu semasa kehamilan

Seorang wanita dalam kedudukan sering menulis gejala-gejala batu di pundi hempedu untuk keadaan barunya. Ini tidak menghairankan, ini adalah simptom utama penyakit ini:

• sakit di sebelah kanan, yang memberikan pada tulang rusuk;
• muntah;
• gas dalam perut dan gangguan penghadaman lain.

Seorang wanita hamil yang mengalami gejala pada dirinya sendiri berpendapat bahawa ini adalah toksikosis biasa. Seringkali, kerana pendapat yang salah, seorang wanita hamil tidak meminta bantuan khusus.

Sekiranya tiada kesakitan dan keradangan dalam pundi hempedu, maka jangan risau. Batu-batu tersebut tidak akan merosakkan kehamilan yang berterusan.

Jika dari semasa ke semasa seorang wanita dalam kedudukan akan diganggu oleh sensasi yang menyakitkan, mari kita asumsikan penggunaan ubat sakit.

Diagnostik

Kerosakan pundi hempedu yang disyaki dan pembentukan batu muncul pada trimester kehamilan kedua. Memang, menurut semua undang-undang, toksikosis sudahpun berundur. Kemudian doktor yang memantau kehamilan membuat diagnosis, di mana ujian darah, urinalisis lengkap, dan pemeriksaan ultrasound dilakukan.

Malah, kesakitan dalam pundi hempedu tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian, di mana-mana peringkat kehamilan. Dalam serangan pertama, anda perlu berunding dengan diagnosis perubatan untuk menubuhkan penyebab kesakitan. Terutama jika rasa sakit berlaku selepas makan dan adalah sirap.

Pada ultrasound, anda dapat melihat perubahan utama. Jika jangkitan masuk ke dalam pundi hempedu, dinding organ-organ ini dapat mengubah strukturnya.

Nyeri lemah di sebelah kanan mungkin menunjukkan keluaran hempedu yang lemah. Dengan diagnosis awal cholelithiasis, pembedahan dapat dicegah.

Apa yang boleh meringankan penderitaan seorang wanita hamil dengan penyakit batu empedu?

Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa tidak semua ubat boleh diambil oleh seorang wanita yang mengharapkan anak. Doktor harus mempertimbangkan risiko merosakkan janin. Serangan menyakitkan akut boleh menghilangkan antispasmodik - No-spa, Eufillin dan lain-lain. Tetapi pil ini perlu diambil dengan ketat di bawah pengawasan pakar obstetrik.

Doktor menetapkan ubat-ubatan koleretik dan diet khas. Semua ini bertujuan untuk meningkatkan proses pengaliran keluar hempedu dan mencegah kambuh.

Mempercepat rupa batu empedu - makanan berlemak, hidangan pedas, masin. Oleh itu, perlu menyesuaikan diet seorang wanita hamil.

Jarang, langkah kardinal diresepkan semasa kehamilan - pembuangan pundi hempedu atau batu. Yang pertama adalah dengan laparoskopi. Beberapa punca dibuat, di mana pundi hempedu dikeluarkan.

Selepas kolesistektomi sedemikian, tempoh pemulihan agak beroperasi.

Untuk mengelakkan gejolak hempedu, adalah perlu untuk meminum sejumlah besar cairan, namun, kadang-kadang kehamilan menghalang pengambilan sejumlah besar bendalir kerana beban besar pada buah pinggang dan edema.

Secara idealnya, seorang wanita dengan batu di pundi hempedu harus mengambil langkah untuk menghilangkannya sebelum mengandung anak, dan hanya setelah membawa kesihatan untuk menjadi hamil.

Kuasa

Bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi sepanjang penyakit batu empedu, adalah bernilai menyerah beberapa hidangan, rempah dan produk. Seorang wanita dapat membantu dirinya sendiri, memerhatikan semua preskripsi doktor dan menjaga diet.

Diet berdasarkan makan 5-6 kali sehari. Lemak dan karbohidrat dalam kuantiti yang kecil, jumlah kandungan makanan kalori perlu dikurangkan.

Ia harus dikecualikan sepenuhnya dari makanan: hidangan kaya kolesterol, makanan dalam tin, minuman berkarbonat, daging, lemak dan ikan.

Menu harian harus mengandungi sayur-sayuran, buah-buahan dan air bersih - 2 liter. Ia perlu mematuhi prinsip nutrisi pecahan. Mandatori - porridges, sayur-sayuran, produk asid laktik.

Colic semasa mengandung

Pada peringkat seterusnya, janin boleh, melalui pergerakannya, menyebabkan kolik bilier.

• pedih ulu hati dan muntah;
• kepahitan yang tidak menyenangkan dalam lidah;
• sakit di tulang selangka dan di sebelah kanan.

Adalah sukar untuk menghentikan apa-apa keadaan anda sendiri, panggilan kecemasan diperlukan.

Jika serangan baru mula berkembang, maka antispasmodik akan membantu. Adakah mungkin untuk mengambil satu atau satu lagi dadah memutuskan doktor.

Apa yang tidak boleh dilakukan semasa serangan kolik

• Untuk memanaskan tempat sakit dengan cara apa-apa - haba kering, pad pemanas dan sebagainya.
• Urut kawasan kesakitan.
• Makan makanan dan air.
• Sapukan pemampatan daripada ubat tradisional.
• Tunggu kolik diluluskan dengan sendirinya.

Apa yang perlu dilakukan dengan penampilan kolik bilier

• Tinggal diam.
• Lampirkan objek sejuk di tempat yang sakit - ais dalam bungkusan.
• Dalam perjanjian dengan doktor untuk mengambil apa-apa antispasmodic.
• Hubungi ambulans.

Sekiranya pemeriksa ultrasound mendapati batu dalam wanita hamil, dia boleh menetapkan diet yang akan mengurangkan penampilan kolik.

Bagaimana penyakit batu gallstone menjejaskan janin

Dengan sendirinya, penyakit itu tidak boleh menjejaskan janin dalam apa cara sekalipun, tetapi ada faktor yang boleh membahayakan kesihatan janin. Dengan batu di pundi hempedu, jangkitan mungkin berlaku yang mengancam kesihatan ibu dan anak yang belum lahir.

Di samping itu, semasa kehamilan, gejala-gejala penyakit semakin teruk, dan wanita itu sentiasa mengalami stres, berasa depresi dan letih. Tidur normal dan selera yang baik sering hilang. Disebabkan ini, seluruh badan menderita dan fungsi perlindungannya lemah. Imuniti semakin sukar untuk melindungi mengandung dari pelbagai jenis penyakit.

Faktor risiko wanita hamil untuk pembangunan batu karang:

• Obesiti dan apa-apa kelebihan berat badan normal.
• Predisposition untuk penyakit pada tahap gen.
• Makanan yang salah dan berbahaya, kelaparan atau makan berlebihan.
• Diabetes.
• Umur berumur.

Penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang tidak aktif, ekologi yang lemah dan merokok harus ditambah ke dalam senarai.

Selepas bersalin

Kehamilan dan melahirkan anak - tekanan yang kuat untuk badan. Selepas lonjakan sedemikian, penyakit itu dapat mula nyata dengan membalas dendam. Untuk hari pertama atau bulan selepas kelahiran, kesakitan di sebelah kanan dapat nyata dengan semua kekuatan.

Keadaan ini disebabkan perubahan hormon. Selain itu, ibu mula menyusu bayi dan memerlukan banyak usaha dan kalori.

Kehilangan berat badan yang cepat membawa kepada peningkatan tahap kolesterol, dan ini adalah musuh yang paling parah dari pundi hempedu. Oleh itu, ibu yang baru dilahirkan harus tahu bahawa berat badan normal dalam tempoh ini tidak melebihi 1 kg seminggu.

Dalam tempoh selepas bersalin, untuk membantu badan melawan penyakit, ia adalah untuk meningkatkan kualiti makanan. Ia perlu menggunakan serat sebanyak mungkin, protein sayuran dan haiwan.

Prinsip terapi

Terapi diet

Khas dan perhatian utama perlu dibayar kepada pemakanan. Bagi setiap usia kehamilan, nisbah optimum protein, lemak dan karbohidrat perlu dipilih.

• acar, ragi;
• hidangan goreng dan asin;
• makanan dalam tin, daging asap, sosej dan produk separuh siap yang lain daripada kualiti yang sangat diragui;
• rempah;
• semua jenis makanan ringan - kerepek, keropok, makanan laut.

Diet asas harus termasuk: telur, jeli, sup.

Penyelesaian terbaik ialah makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil, saiz penumbuk. Dengan pengecualian trimester ketiga kehamilan, anda perlu minum segelas air mineral.

Rawatan ubat

Serangan boleh merosot dengan mengambil No-shpy atau menetapkan lilin dengan papaverine. Tetapi semua langkah ini dilakukan dengan tujuan untuk membantu meringankan penderitaan wanita hamil sebelum menghubungi doktor. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan, pengakuan yang mesti diikuti mengikut ketetapannya.

Pembedahan

Operasi untuk membuang batu atau pundi hempedu itu sendiri ditetapkan dalam keadaan yang melampau. Asas - penyakit ini adalah ancaman kepada kehidupan seorang wanita atau anak.

Patologi sendiri tidak berbahaya. Tetapi loya dan muntah yang berlangsung selama berbulan-bulan adalah sebab kurangnya kekurangan nutrien untuk janin.

Cholecystomy dilakukan kerana adanya batu di pundi kencing. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai saiz - bijirin pasir atau sebesar telur ayam.

Petunjuk utama untuk pengendalian sedemikian:

• menyumbat saluran empedu sehingga penyumbatan mereka;
• jangkitan di pundi hempedu;
• pasir atau batu menyekat saluran yang membawa kepada duodenum (pankreatitis);
• kolik bilier.

Kehamilan adalah tempoh yang sangat penting bagi seorang wanita dan jika ada tanda-tanda gejala penyakit pundi hempedu muncul, anda perlu menghubungi seorang pakar.

Jika seorang wanita mempunyai pundi hempedu dikeluarkan sebelum hamil, maka dia harus secara sistematik melawat ahli terapi semasa kehamilan.

Jadi setelah melahirkan penyakit ini tidak mempunyai kesinambungan dan komplikasi, perlu melawat ahli terapi, lakukan imbasan ultrasound dan dapatkan diuji.

Siapa yang mengatakan bahawa menyembuhkan penyakit pundi hempedu yang teruk adalah mustahil?

• Banyak cara dicuba, tetapi tiada apa yang membantu.
• Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang yang akan memberi anda rasa kesejahteraan yang sudah lama ditunggu-tunggu!

Rawatan yang berkesan untuk pundi hempedu wujud. Ikuti pautan itu dan ketahui apa yang disarankan oleh doktor!

Kenapa kemajuan dan bagaimana merawat batu karang semasa kehamilan

Kehamilan untuk setiap wanita adalah tempoh yang sangat penting dan bertanggungjawab dalam kehidupan. Selain keseronokan, tubuh mengalami tekanan, yang mempengaruhi kerja organ-organ dalaman. Kerana tekanan yang kuat, perubahan hormon, dan penurunan sistem imun pada wanita hamil, proses kronik saluran empedu boleh diperburuk. Salah satu akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit batu empedu ialah batu empedu semasa kehamilan.

Kesan kehamilan pada pundi hempedu

Banyak faktor yang mencetuskan pembentukan batu berbahaya kepada kesihatan ibu masa depan. Penyebab patologi yang paling biasa adalah seperti berikut:

• diet tidak seimbang;
• pengendalian produk tidak wajar;
• stasis hempedu dalam pundi kencing;
• proses keradangan;
• keterlaluan dalam badan;
• kegagalan pada tahap hormon;
• Meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah.

Jisim besar bayi masa depan juga memberi kesan kepada keadaan saluran empedu. Perkembangan plasenta disertai oleh pembebasan progesteron yang meningkat, yang mempengaruhi nada otot di seluruh tubuh. Dinding pundi kencing sering berfungsi dengan buruk di bawah pengaruh hormon ini semasa tempoh kehamilan.

Gejala penyakit gallstone pada wanita hamil

Pemakanan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit batu empedu, dan kemudian batu. Jika seorang wanita tidak mengikuti makanannya, terdapat banyak garam, makanan berlemak, kolesterol akan terkumpul di dalam kantung pundi hempedu. Sering kali, sedimen bertukar menjadi batu, yang membawa kesakitan dan penderitaan teruk.

Sekiranya batu-batu meningkat secara beransur-ansur, mereka mengancam untuk menutup saluran hempedu, menyebabkan serangan kolik. Dalam keadaan seperti itu, hempedu tidak masuk ke dalam usus, dan pencernaan terganggu. Antara simptom utama penyakit ini adalah seperti berikut:

• kesakitan tajam di abdomen di sebelah kanan;
• loya yang teruk;
• muntah.

Kesakitan boleh memberi kepada bahu dan juga leher, dan sebarang pergerakan bayi menyebabkan kolik pada ibu hamil. Apabila batu mencapai saiz yang menutup saluran empedu, najis menjadi lebih ringan dan air kencing menjadi gelap. Muntah yang teruk berlaku sejurus selepas mengambil makanan berlemak.

Dalam kebanyakan kes, seorang wanita mengadu sakit pada waktu malam, yang berlangsung dari satu atau lebih jam. Di dalam wanita yang mempunyai penyakit batu empedu semasa hamil, terdapat juga perubahan dalam warna biasa kulit, lidah, dia menderita dari pedih ulu hati, rasa pahit muncul.

Kesan penyakit batu empedu pada janin

Ibu masa depan harus sangat memperhatikan tubuhnya, kerana dengan menentukan perubahan pertama terlebih dahulu, anda boleh mengelakkan akibat berbahaya bagi wanita dan janin. Malangnya, selalunya penyakit ini tidak masuk akal untuk masa yang lama, kerana walaupun batu di pundi hempedu semasa hamil kecil, ia tidak menyebabkan rasa sakit. Biasanya, pergerakan kalkulus menimbulkan penuaan fizikal, mengangkat berat badan, tempoh janin bergerak secara aktif dalam rahim, serta proses menular.

Sekiranya penyakit itu dikenal pasti pada masa ini, komplikasi dapat dielakkan. Jaundis, keradangan rongga perut, halangan usus, luka pankreas dan patologi lain berkembang jika penyakit itu tidak dirawat. Terdapat ancaman kepada kesihatan bukan sahaja ibu, tetapi juga anak yang belum lahir.

Gallstones semasa hamil boleh menyebabkan preeklamsia. Komplikasi sedemikian adalah mengancam nyawa dan dicirikan oleh pembengkakan, kemunculan protein dalam air kencing pesakit dan peningkatan tekanan darah yang tajam. Peritonitis juga merupakan ancaman serius kepada kehidupan manusia.

Patologi kurang kerap ditemui pada wanita sebelum kehamilan, kerana banyak faktor menimbulkannya semasa tempoh yang menarik ini. Dengan setiap janin seterusnya, risiko batu karang dan sawan meningkat, kerana batu "hamil" meningkat dengan lebih cepat.

Rawatan kehamilan

Tugas utama rawatan JCB adalah untuk mencegah pelbagai komplikasi. Pertama sekali, wanita hamil perlu menjalani ujian yang kompleks sebelum memulakan rawatan. Diagnosis ultrasound akan membantu membuat diagnosis yang tepat. Oleh kerana cholecystectomy dilarang semasa kanak-kanak sedang menunggu, anda boleh melegakan gejala akut beberapa ubat antispasmodik dan lain-lain. Mereka diambil dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pemakanan yang ketat

Untuk membetulkan patologi atau meminimumkan kesannya semasa hamil, cuba gunakan pemakanan pembetulan. Selalunya pengecualian makanan berlemak membantu mencegah berlakunya serangan. Dari diet untuk tempoh "hamil" keseluruhan, tidak termasuk produk pedas, asin, berlemak dan asap.

Ia perlu melepaskan tabiat buruk. Anda tidak boleh minum minuman keras, teh dan kopi yang kuat. Apabila ZhKB tidak perlu mengambil dana choleretic mereka, kerana mudah untuk mencetuskan serangan batu empedu.

Terapi ubat

Rawatan JCB tradisional dijalankan selepas lahir. Namun selalunya tanpa ubat tidak boleh dilakukan. Antaranya, ubat choleretic untuk memerangi stasis hempedu, antispasmodik, ubat penahan sakit untuk kolik akut. Ubat-ubatan lain ditetapkan untuk meningkatkan saluran pencernaan, dan antibiotik mungkin diperlukan sekiranya terdapat jangkitan. Deco herba ubat membantu menghilangkan stasis hempedu.

Kadang-kadang terdapat banyak batu bahawa ubat-ubatan tidak akan menyelesaikan masalah. Mereka melakukan tanpa campur tangan pembedahan jika saiz batu tidak melebihi 10 mm, dan pundi kencing dipenuhi dengan mereka sepertiga.

Serangan penyakit batu empedu

Serangan Gallstone semasa kehamilan bermula dengan sakit akut di hipokondrium kanan, peninggalan abdomen, ketika tidak mungkin untuk memeriksa hati dan hempedu. Sesetengah wanita menggigil, suhu tubuh mereka meningkat. Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans, kerana sakit sangat kuat sehingga wanita hamil kehilangan kesedaran. Satu-satunya ubat dengan tindakan antispasmodik yang diselesaikan semasa kehamilan adalah tidak-spa dan papaverine.

Apa yang dilarang semasa kehamilan

Penyakit kesakitan tidak disyorkan, jika tidak, diagnosis yang betul lebih sukar. Sekiranya batu-batu itu kecil, kesakitan tidak begitu kuat, kerana ia lebih pantas. Operasi semasa tempoh "hamil" adalah dilarang, kerana anda boleh membahayakan bayi. Pembuangan pundi hempedu hanya dilakukan selepas penghantaran. Kadangkala, dalam kes-kes yang sukar, penghantaran kecemasan dilakukan dan laparoskopi dilakukan tanpa mengira berapa kali kehamilan.

Di bawah larangan ketat juga kaedah rawatan yang popular. Mereka bukan sahaja akan memberi manfaat, tetapi juga dapat menimbulkan pergerakan batu di dalam organ. Ia dilarang menggunakan pad pemanasan, yang sering dilakukan dengan kesilapan. Anda tidak boleh membuat pergerakan secara tiba-tiba, meletakkan tekanan pada kawasan yang menyakitkan.

Untuk mengekalkan kesihatan masa depan ibu dan anaknya, seorang wanita disyorkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum hamil dan, jika perlu, untuk membuang hempedu.

Batu-batu boleh menyebabkan serangan yang kuat bahawa ibu hamil tidak akan dapat bertahan dan perlu melakukan operasi. Sekiranya anda mengubati JCB pada masa yang tepat, mematuhi sekatan pemakanan yang ketat, bayi, seperti wanita hamil, tidak akan berada dalam bahaya.

Penyakit batu galian dan kehamilan

Periksa dengan doktor lain - dan buat kesimpulan anda sendiri dan tentukan apa yang terbaik untuk anda. Apabila beban mengandung pada semua organ beregu, ia sangat berbahaya dengan batu, dan jika hempedu bertambah, gelembung boleh pecah dan akibatnya sangat sedih, saya akan memeriksa lagi dari pakar lain, dan kemudian membuat kesimpulan itu sendiri.

Saya mempunyai batu empedu 2 tahun lalu. Mereka berkata hanya mengeluarkan gelembung itu. Entah bagaimana, seperti yang mereka katakan, tangan mereka tidak sampai. Sekarang dalam minggu kehamilan ke-34. Ahli terapi mengatakan bahawa setiap orang yang tidak melahirkan batu itu sendiri. Caesar mereka tanpa masalah. Oleh itu, kehamilan dengan apa-apa sakit adalah sangat mungkin. Secara umum, saya ingin melahirkan diri sendiri. Doktor memberitahu saya jika sesuatu berlaku, maka mereka boleh melakukannya tanpa masalah. Tetapi peluang untuk melahirkan diri mereka tidak boleh dikatakan)

Saya mempunyai cerita yang sama, lingkaran ganas yang sama. Selepas keguguran, saya telah diperiksa dan mendapati sebuah batu, tetapi dengan bersungguh-sungguh tidak ada serangan, dan kerana saya memahaminya, ia tidak begitu berbahaya, kerana ia adalah 13mm sahaja dan tidak boleh pergi pada prinsipnya. dari pakar bedah. Saya tidak mahu melakukan operasi sama sekali, sesetengah orang hidup dengan batu sepanjang hidup mereka dan tiada apa... dan B masa lalu tidak mengganggu saya

Adakah anda mempunyai satu atau lebih? Mana-mana manifestasi? Untuk sebab-sebab tertentu, saya sakit pada perut kosong, dan pada umumnya saya tidak boleh tahan lapar

Batu-batu saya muncul selama kehamilan selama 24 minggu, tidak ada serangan, aliran keluar hempedu terganggu, yang menyebabkan gatal-gatal telapak tangan dan kaki, dan kemudian seluruh tubuh terasa. Dia menderita banyak, dia tidak tidur pada waktu malam, dia berbaring 3 kali di hospital. Mereka takut bahawa mereka harus melakukan pramatang dan bahawa anak itu mungkin dilahirkan mati, hampir tidak mencapai 37-38 minggu, kemudian rangsangan, buruh, buruh. Dia melahirkan budak lelaki yang sihat pada skala APGAR 8-9 mata. Selepas kelahiran, saya fikir saya mengalami sakit perut, Mezim tidak memperhatikannya, tetapi selepas sebulan ada serangan pertama, saya naik ke dinding, digulung di atas lantai, dalam ambulans mereka meletakkan kesakitan yang melegakan dari hospital, kerana di rumah bayi berusia sebulan pada HBV, tetapi seminggu kemudian semuanya berlaku sekali lagi dan mereka tidak membebaskan saya dari hospital, menghentikan serangan, memakai antibiotik, harus memberi makan bayi dengan campuran selama seminggu, doktor mengatakan anda perlu mengeluarkan pundi hempedu, saya sangat takut. Kesakitan telah dipelihara, rasa sakit di hipokondrium kanan berdiri sepanjang masa, serangan dapat bermula sekali lagi dan anda tidak tahu di mana ia dapat menangkap anda, kemungkinan besar anda harus menjalani operasi yang dirancang (((((

Saya mempunyai satu sama lain dengan anda keadaan

Saya bersimpati dengan ikhlas, dia sendiri meneruskannya. Saya juga merancang untuk menyingkirkannya

Betapa berbahaya adalah batu semasa kehamilan?

Pembaca yang dihormati, penyakit batu empedu sering dijumpai di kalangan wanita. Tetapi betapa berbahaya batu karang semasa kehamilan dan bolehkah mereka menyebabkan komplikasi? Concretions berbahaya, dan mana-mana doktor akan bersetuju. Tetapi mereka sering dijumpai apabila seorang wanita sudah menjangkakan kanak-kanak. Dalam kes ini, pakar melakukan segala-galanya untuk mengelakkan penampilan kolik bilier, yang boleh mengakibatkan kecekstekstektomi kecemasan - operasi untuk menghilangkan kolik bilier. Lonjakan hormon dalam badan semasa kehamilan adalah faktor predisposisi untuk mempercepatkan perkembangan cholelithiasis. Risiko pembentukan batu kekal selama 2-3 tahun selepas melahirkan anak.

Punca batu empedu semasa kehamilan

Batu-batu di dalam kehamilan semasa hamil sering ditemui tidak sengaja. Tetapi penemuan mereka dalam kedudukan itu tidak bermakna bahawa mereka dibentuk dalam masa beberapa bulan selepas konsepsi. Penyakit batu karang biasanya berkembang selama bertahun-tahun.

Sebab utama pembentukan batu di pundi hempedu:

• penebalan, genangan hempedu disebabkan oleh jurang yang besar antara makanan, selekoh, fungsi organ terjejas (dyskinesia);
• metabolisme lipid, kolesterol tinggi dalam darah;
• tahap aktiviti fizikal yang rendah, apabila seseorang terpaksa mematuhi rehat tidur, bergerak sedikit dan tidak bermain sama sekali;
• Perubahan dalam pemakanan, meningkatkan pengambilan kalori.

Semasa mengandung, progesteron aktif dirembeskan, yang melegakan gentian otot licin dan mengurangkan fungsi organ-organ banyak saluran pencernaan, termasuk pundi hempedu. Ia lebih perlahan dikosongkan dengan hempedu, yang boleh menyumbang kepada perkembangan kolesistitis dan penampilan tanda-tanda awal penyakit batu empedu.

Pada masa yang akan datang, terdapat anjakan organ-organ dalaman. Rahim mengubah lokasi pundi hempedu. Terdapat tekanan pada leher organ, yang mengganggu proses pengaliran keluar hempedu dan menyumbang kepada pembentukan kristal kolesterol, yang secara beransur-ansur berubah menjadi batu kolesterol.

Gejala batu karang pada wanita hamil

Anda boleh belajar tentang manifestasi klinikal cholecystitis dan cholelithiasis dalam pendapat wanita yang mempunyai batu empedu atau membesar-besarkan penyakit jangka panjang sistem biliary semasa kehamilan. Aduan yang paling biasa adalah sakit di hipokondrium yang betul. Sekiranya dalam tempoh awal ia muncul terutamanya selepas berehat panjang dalam makan dan makan makanan berlemak, maka selepas sakit 5-6 bulan mungkin berlaku disebabkan oleh tekanan rahim yang berlebihan pada pundi hempedu dan organ bersebelahan.

• mual, muntah;
• kembung;
• najis yang cacat;
• menguning kulit dan membran mukus.

Sekiranya kesakitan boleh diterima, ia dibenarkan untuk menghadkan antispasmodik, yang dibenarkan semasa mengandung. Tetapi sindrom kesakitan boleh menjadi lebih kuat, yang menunjukkan kemerosotan kesihatan dan risiko kolik bilier.

Apabila bantuan segera diperlukan

Terdapat situasi apabila seorang wanita tidak boleh tinggal di rumah dan cuba melegakan kesakitan dengan antispasmodik. Jika batu menutup saluran atau merosakkan dinding organ, bertindak segera. Kadang-kadang pakar bedah juga perlu melakukan pembuangan kehamilan semasa mengandung awal dan lewat. Tetapi operasi dilakukan secara ketat mengikut tanda-tanda, apabila ada ancaman terhadap kehidupan dan ada kolik yang kerap.

Walaupun hakikat bahawa peratusan campur tangan pembedahan semasa kehamilan adalah rendah (1-3%), risiko kemunculan keadaan kecemasan masih ada. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menyingkirkan badan, diretas, walaupun sebelum pembuahan. Lagipun, fungsinya telah dilanggar. Dan semasa kehamilan, dia boleh membawa banyak masalah. Dan kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul adalah yang paling kecil.

Tetapi walaupun anda tidak membuat keputusan untuk menjalani pembedahan sebelum pembuahan, ini tidak bermakna sama sekali bahawa anda perlu melakukannya semasa hamil. Hanya ketakutan terhadap kolesistektomi menyebabkan banyak orang duduk di rumah sementara mereka dapat menahan sakit. Tetapi adalah mustahil untuk melakukan ini. Pakar akan menetapkan ubat-ubatan yang akan menghilangkan sindrom kesakitan, meluaskan saluran dan melegakan tanda-tanda kolik bilier. Doktor akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan di hadapan batu empedu semasa mengandung, membantu mencegah serangan lanjut. Dan operasi adalah pilihan yang melampau.

Petunjuk untuk rawatan perubatan kecemasan:

• kesakitan akut di hipokondrium yang betul;
• loya yang teruk dengan kesakitan;
• muntah dengan campuran bili;
• menguning kulit, membran mukus, sclera;
• demam;
• pening, hilang kesedaran;
• kelemahan yang teruk

Sekiranya berlaku gejala akut, hubungi ambulans secepat mungkin. Tidak mungkin melewatinya, kerana kolik bilier boleh menyebabkan akibat berbahaya, sehingga perkembangan peritonitis dan komplikasi lain, termasuk kelahiran pramatang.

Batu-batu di dalam kehamilan semasa mengandung - ini bukan hukuman. Ikuti diet ini, bersikap munasabah dalam sukan dan terutamanya berhati-hati dengan makanan dalam beberapa bulan kebelakangan ini, apabila uterus meletakkan tekanan pada organ dalaman. Nah, jika rasa sakit akan kuat, segera hubungi profesional. Dan kemudian semuanya akan baik-baik saja.

Dalam video ini, pakar mempertimbangkan faktor risiko batu empedu dan gejala penyakit batu empedu.