Hepatitis C dan kelahiran - adalah mungkin untuk melahirkan

Kehamilan - tempoh pengalaman istimewa untuk wanita, terutamanya jika dia terpaksa menghadapi penyakit serius, jangkitan pada masa ini. Ramai yang percaya bahawa hepatitis C adalah kontraindikasi langsung kepada kelahiran seorang kanak-kanak, kerana virus ini menimbulkan bahaya yang serius bahkan kepada ibu. Tetapi menurut statistik, penyakit ini semakin biasa dalam tempoh melahirkan anak - kira-kira setiap wanita berumur tiga puluh dijangkiti. Adakah mungkin melahirkan dengan hepatitis C atau kehadiran virus dalam darah hukuman untuk ibu hamil?

Keterangan penyakit ini

Hepatitis C adalah penyakit virus yang menyerang hati terutamanya. Dari saat jangkitan sampai tanda pertama penyakit virus muncul, ia boleh diambil dari beberapa minggu hingga enam bulan. Sering kali, gejala mula muncul 1.5-2 bulan selepas jangkitan. Satu ciri penyakit ini adalah kursus asimtomatik panjang - pesakit selama beberapa tahun mungkin tidak mengesyaki kehadiran virus itu, tetapi menjadi sumbernya. Ramai pesakit boleh hidup sehingga 40 tahun dengan kehadiran virus HCV dalam darah mereka tanpa mengalami kegagalan hati dan lain-lain manifestasi serius penyakit ini.

Dalam banyak kes, pesakit belajar tentang status mereka hanya semasa pemeriksaan perubatan seterusnya (semasa atau semasa merancang kehamilan) atau semasa cuba menjadi penderma darah. Biasanya, dalam hal keputusan positif pada mulanya, adalah disyorkan menjalani ujian kedua atau ujian makmal yang lain untuk mengesahkan diagnosis.

Penting: Gejala-gejala penyakit pada mulanya muncul dalam bentuk yang dipakai, oleh itu, hepatitis C biasanya tidak dikenali dengan serta-merta, ia masuk ke dalam proses kronik. Insiden HCV sentiasa berkembang di dunia.

Adalah dipercayai bahawa laluan utama penghantaran adalah hubungan langsung dengan darah pembawa virus atau pesakit. Anda boleh dijangkiti dengan:

  • Transfusi darah (dalam tahun-tahun kebelakangan ini, cecair biologi penderma diperiksa dengan teliti untuk kehadiran virus, jadi mod penghantaran ini semakin kurang dan kurang penting);
  • Menggunakan satu jarum suntik, pisau cukur, berus gigi dan aksesori lain dengan pesakit (perkara-perkara di mana terdapat kesan darah walaupun dalam bentuk kering);
  • Hubungan seks yang tidak dijaga dengan pesakit (mengikut statistik, laluan jangkitan ini adalah salah satu yang kurang relevan);
  • Melewati kanak-kanak melalui kanal lahir;
  • Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga mungkin jangkitan jangkitan transplacental - dengan perkembangan intrauterin kanak-kanak.

Jangkitan dengan virus tidak berlaku melalui titisan udara - komunikasi normal dengan mereka yang dijangkiti dalam persekitaran domestik tidak berbahaya. Perkara utama adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan darah, adalah melalui virus HCV yang dihantar.

Kerana kursus laten hepatitis C (ketiadaan gejala), ia dipanggil "wabak senyap" - hanya satu pertiga daripada semua orang yang dijangkiti menunjukkan tanda-tanda ciri sebelum perkembangan kegagalan hati. Gejala-gejala penyakit termasuk:

  • Mual, muntah;
  • Kelemahan umum, mengantuk;
  • Sensasi yang tidak menyenangkan di hati (hipokondrium kanan);
  • Sakit di otot dan sendi;
  • Penampilan gatal pada kulit;
  • Kebimbangan, kemurungan;
  • Kehilangan selera makan atau hilang, penurunan berat badan;
  • Masalah konsentrasi, prestasi rendah.

Kerana kegagalan untuk membuat diagnosis pada masa dan tidak memulakan terapi, komplikasi yang berbahaya dapat membangunkan - sirosis hati, kanser dan akibat lain. Jika hepatitis dikesan pada peringkat awal, terdapat kemungkinan pemulihan lengkap dari laluan terapi penuh dan jangka panjang mengikut arahan doktor. Sekiranya penyakit itu telah melewati bentuk kronik, penawarnya lebih sukar - pada peringkat ini terapi ini bertujuan untuk memindahkan penyakit ke tahap remisi, untuk mengekalkan fungsi hati dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis tepat pada masanya hepatitis C adalah peluang untuk menyembuhkan penyakit dan mengelakkan akibat yang serius untuk hati dan organisma secara keseluruhan. Semasa mengandung, doktor mesti menetapkan laluan ujian darah makmal sebanyak tiga kali - apabila mendaftar, pada pertengahan tempoh dan pada kira-kira 30 minggu. Ini mengurangkan risiko kepada ibu dan janin dan menetapkan rawatan yang mungkin dalam tempoh ini apabila diperlukan dengan segera. Terutama berhati-hati memeriksa wanita dari kumpulan risiko (pasangan seksual yang dijangkiti, ketagihan dadah, keperluan hemodialisis).

Diagnosis kehadiran virus di dalam badan dilakukan dengan menggunakan:

  1. Analisis am dan biokimia darah;
  2. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang menentukan kehadiran antibodi kepada HCV;
  3. Reaksi rantai polimerase (PCR);
  4. Ultrasound organ perut (terutamanya hati);
  5. Penentuan AST, ALT, jumlah bilirubin;
  6. Biopsi hati.

Seorang kanak-kanak, jika dia dilahirkan ke ibu yang dijangkiti, menerima antibodi untuk virus HCV, yang menjadikannya mustahil untuk mendiagnosis Hepatitis C dengan ketepatannya atau membantahnya dengan menggunakan ujian makmal. Pemeriksaan lengkap terhadap kanak-kanak ini dengan matlamat menentukan diagnosis dinasihatkan 12-18 bulan selepas lahir. Pada masa ini, ibu bapa dan doktor perlu memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu, dan jika ada kecurigaan yang timbul, peperiksaan penuh dijalankan.

Ciri-ciri penyakit semasa kehamilan

Dalam tempoh mengandung seorang wanita dengan diagnosis hepatitis C mesti diperhatikan bukan sahaja di klinik antenatal di pakar ginekologi, tetapi juga di ahli infectiologist. Pada masa ini, pemantauan khas pesakit diperlukan kerana ketidakupayaan untuk menggunakan terapi antiviral (akibat kesan buruk pada janin). Juga pada masa ini terdapat kenaikan beban pada tubuh wanita, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi penyakit. Walau bagaimanapun, perkembangan sirosis dan akibat serius lain dalam tempoh membawa kanak-kanak sangat jarang berlaku, jadi doktor tidak menganggap kehamilan sebagai ancaman kepada tubuh pesakit yang dijangkiti.

Kesan hepatitis C pada kehamilan

Kehadiran penyakit tidak menjejaskan keupayaan untuk hamil. Selain itu, tidak ada pengaruh virus itu sendiri semasa hamil dan peningkatan kebarangkalian untuk merawat penyakit janin. Komplikasi pada masa ini disebabkan penyakit jarang berlaku. Hepatitis C bukan merupakan kontraindikasi untuk IVF, kecuali perubahan serius telah berlaku di hati. Sebelum IVF, doktor wanita akan memberi kebenaran prosedur berdasarkan ujian baru-baru ini, termasuk ujian fungsi hati.

Tetapi aktiviti tinggi proses hati boleh menyebabkan kelahiran pramatang kanak-kanak, oleh itu, seorang wanita terutama dipantau semasa kehamilan keseluruhan. Sepanjang tempoh itu adalah penting untuk mengawal tahap transaminase untuk mengelakkan keadaan kesihatan yang semakin membimbangkan.

Penting: Pantau berat wanita hamil dengan hepatitis, kerana dengan berat badan yang besar dia lebih cenderung untuk mengembangkan diabetes gestational berbanding dengan pesakit yang sihat, yang memberi kesan negatif kepada wanita dan bayi yang belum lahir.

Sekiranya kehadiran penyakit ini diketahui sebelum pembuahan, adalah perlu untuk mendekati perancangan kehamilan dengan betul. Anda harus melawat bukan sahaja ahli sakit ginek, tetapi juga ahli infeksi. Rawatan dengan ribavirin dan ubat-ubatan antiviral lain yang digunakan untuk hepatitis C adalah kontraindikasi dalam tempoh melahirkan anak, oleh itu, ia perlu menjalani kursus terapi sekurang-kurangnya enam bulan sebelum pembuahan. Apabila merancang kelahiran bayi, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan penuh.

Implikasi untuk kanak-kanak

Akibat utama untuk kanak-kanak jika ibu mempunyai hepatitis C adalah risiko kelahiran dan jangkitan pramatang semasa mengandung dan melahirkan anak. Agar seorang wanita melahirkan seorang kanak-kanak tepat pada waktunya, suatu pemerhatian khas ditubuhkan selepasnya, tahap transaminase hepatik dipantau. Untuk mengurangkan kemungkinan kelahiran pramatang, disyorkan supaya wanita hamil dipantau oleh pakar hepatologi, ini amat penting semasa trimester kedua dan ketiga. Sebelum ini, terdapat rayuan kepada doktor ini, lebih-lebih lagi jika bayi mempunyai masa yang tepat.

Penting: "Penularan menegak virus (dari ibu kepada anak) adalah akibat yang paling kerap berlaku terhadap hepatitis C untuk wanita yang sedang bekerja."

Pada masa yang sama, jangkitan intrauterin berlaku sangat jarang (tidak lebih kerap daripada 5% kes), risiko ini meningkat jika ibu juga mempunyai jangkitan HIV (kebarangkalian sehingga 15%). Selalunya virus itu ditularkan kepada kanak-kanak pada saat ia melewati kanal kelahiran. Ini disebabkan hakikat bahawa pada masa kelahiran, dia sering bersentuhan dengan darah ibu yang sakit.

Rawatan kehamilan

Tanpa ketiadaan kehamilan, asas rawatan untuk hepatitis C adalah pentadbiran ubat antivirus yang paling biasa, iaitu Ribavirin dan Interferon, yang berjaya memerangi penyakit ini. Walau bagaimanapun, kajian saintifik telah menunjukkan bahawa kedua-dua ubat boleh menembusi halangan plasenta dan mempunyai kesan negatif pada janin yang sedang membangun, jadi penggunaannya dalam tempoh membawa kanak-kanak dilarang keras. Sekiranya seorang wanita sedang menjalani rawatan dengan ubat-ubatan tersebut ketika dia mengetahui tentang kehamilan, dia harus segera menghubungi doktornya untuk menjelaskan tindakan selanjutnya.

Dalam sesetengah kes, untuk mengelakkan rawatan dalam tempoh ini adalah mustahil. Jika seorang wanita mempunyai gejala hepatitis C yang terang, dan keadaannya bertambah teruk, penting untuk memulakan terapi untuk mengelakkan komplikasi. Dalam kes ini, doktor menetapkan ubat-ubatan, faedah-faedah yang jauh melebihi potensi risiko kepada janin. Ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan asid ursodeoxycholic. Rawatan yang sama semasa kehamilan diberikan kepada setiap wanita dua puluh.

Oleh kerana hati pesakit sangat terdedah, perlu mematuhi peraturan pemakanan untuk mengurangkan beban pada organ. Makanan harus seimbang dan betul, harus dimakan secara fraksional dalam porsi kecil pada siang hari. Keutamaan harus diberikan kepada makanan, sayuran, buah-buahan, bijirin, daging tanpa lemak dan produk tenusu yang sihat. Ia adalah perlu untuk meninggalkan semua jenis makanan yang menyumbang kepada pengeluaran besar empedu:

  • Lemak, goreng, salai dan hidangan pedas;
  • Alkohol dalam apa-apa bentuk dan kuantiti (kerosakan maksimum kepada hati);
  • Produk dengan pewarna dan pengawet, produk separuh siap perindustrian.

Diet adalah penting tanpa kehamilan dan semasa itu. Pemakanan yang betul dapat mengekalkan fungsi normal hati, jadi prinsip-prinsip ini untuk pesakit dengan virus HCV perlu diikuti sepanjang hidup mereka.

Juga, sekiranya kerosakan hati, beberapa kumpulan dan kombinasi vitamin boleh ditugaskan untuk membantu mengekalkan badan secara umum dan fungsi normal organ ini khususnya. Tetapi vitamin pilih sendiri kompleks tidak digalakkan.

Bagaimana cara melahirkan dengan hepatitis C?

Melahirkan dengan hepatitis C adalah mungkin. Di dunia, ribuan wanita yang dijangkiti telah mengalami kebahagiaan ibu, banyak melahirkan anak yang sihat sepenuhnya tanpa kehadiran virus dalam tubuh.

Doktor tidak mempunyai pendapat sebulat suara mengenai cara penyampaian wanita pilihan dengan virus HCV. Sesetengah percaya bahawa seksyen cesarean memberi peluang yang lebih rendah untuk menjangkiti kanak-kanak, bagaimanapun, statistik tidak memberikan maklumat sedemikian. Adalah dipercayai bahawa kebarangkalian jangkitan hampir sama seperti pada melahirkan semula jadi dan semasa penghantaran melalui bahagian caesar.

Penting: Terdapat petunjuk khas untuk kes sesar dengan kehadiran hepatitis C. Jika wanita mempunyai ujian fungsi hati yang lemah, melahirkan semula jadi boleh memberi kesan buruk pada hati. Tetapi ini tidak berlaku lebih kerap daripada dalam 1 kes daripada 15. Biasanya, keputusan mengenai kaedah penyampaian diambil oleh doktor tanpa mengambil kira penyakit ini ibu masa depan.

Jangkitan kanak-kanak adalah mungkin semasa laluan kanal lahir jika terdapat hubungan dengan bayi yang baru lahir dengan darah ibu. Sekiranya kakitangan perubatan yang mengambil kanak-kanak itu menyedari status wanita yang bekerja sebelum kelahiran, kebarangkalian lulus jangkitan kepada bayi berkurangan. Taktik khas bersalin membolehkan anda meminimumkan (atau menghapuskan sepenuhnya) hubungan kanak-kanak dengan darah ibu.

Bolehkah saya menyusu?

Juga merupakan isu penting untuk ibu hamil adalah kemungkinan menyusu. Dan dalam isu ini, pendapat profesional perubatan berbeza. Tetapi kajian yang dijalankan tidak mendedahkan jejak virus dalam susu ibu yang dijangkiti, yang bermaksud kemustahilan penghantarannya dengan cara ini. Oleh itu, menyusukan bayi tidak contraindicated untuk wanita yang melahirkan penyakit ini.

Tetapi penting untuk mengambil perhatian khusus apabila menyusu bayi. Ia perlu memberi perhatian khusus pada kebersihan payudara dan memantau integriti puting. Kadang-kadang dengan genggaman yang tidak betul dan faktor lain, keretakan boleh muncul pada puting, di mana darah yang dijangkiti dilepaskan. Apabila menghisap bayi boleh menghubunginya, yang membawa risiko jangkitan sebenar. Jika keretakan atau lecuran seperti itu muncul, perlu berhenti menyusu sehingga puting susu dipulihkan (pada masa ini anak itu dipindahkan ke diet campuran yang disesuaikan buatan). Selepas penyembuhan luka, penyusuan susu ibu dapat diteruskan.

Pencegahan

Perubatan moden belum dapat menyediakan manusia dengan vaksin untuk hepatitis C, oleh itu semua langkah pencegahan bertujuan untuk memaklumkan penduduk mengenai bagaimana virus itu ditularkan dan bahayanya. Asas semua langkah pencegahan, yang disarankan untuk mematuhi setiap orang, adalah untuk mengelakkan hubungan dengan darah yang dijangkiti.

Ia dilarang keras untuk menggunakan jarum, jarum suntik, bulu kapas dan peralatan perubatan lain dengan pengenalan pelbagai suntikan. Keadaan penting ialah pelupusan dan kemandulan keseluruhan bahan dan alat ganti.

Oleh kerana virus dalam titisan darah boleh terus hidup walaupun selepas ia kering selama empat hari, anda tidak boleh menggunakan barang peribadi orang lain di mana cecair biologi tersebut boleh diperolehi. Ia perlu menolak penggunaan berus gigi, pisau cukur, aksesori manikur dan anting-anting.

Apabila memilih manicure dan pedikur salon, pirsin dan tatu, keutamaan harus diberikan kepada institusi-institusi yang mana mereka menggunakan bahan steril sekali pakai atau menjalankan pembasmian kuman lengkap instrumen selepas setiap pelanggan. Oleh kerana hepatitis C boleh disebarkan secara seksual, adalah penting untuk menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi (kondom) apabila melakukan hubungan seks dengan pasangan baru.

Bagi kebanyakan ibu mengandung, konsep kehamilan dan hepatitis C tidak serasi. Jika seorang wanita mengetahui tentang penyakit semasa membawa anak, ia menyebabkan ketakutan yang kuat untuk dirinya dan bayi. Tetapi perlu diingati bahawa mungkin ada bayi yang sihat! Perkara utama adalah mengikuti semua langkah berjaga-jaga yang dikatakan oleh doktor, dan kebarangkalian jangkitan berkurangan. Kehamilan tidak menjadi dilarang bagi mereka yang sudah mengetahui tentang kehadiran virus dalam badan - penyakit itu bukanlah kontraindikasi kepada konsep. Dalam kes ini, perkara utama adalah dengan betul merancang kemunculan bayi seiring dengan doktor dan pakar ginekologi.

Adakah kehamilan selamat dengan hepatitis C? Adakah mungkin untuk melahirkan?

Pada masa kini, prevalens hepatitis C virus (HCV) dan pembawa jangkitan HCV semakin meningkat, penyakit ini memberi kesan kepada kebanyakan orang muda dan usia pertengahan. Ramai perempuan dan wanita yang dijangkiti HCV ingin memulakan keluarga, menjalankan dan mempunyai bayi.

Tetapi adakah penyakit mereka mengenakan sekatan ke atas fungsi pembiakan dan kesihatan anak yang belum lahir? Apa yang boleh dilakukan, bagaimana cara melahirkan melahirkan anak, langkah-langkah pencegahan yang diambil, kami akan membincangkan semua perkara ini dalam artikel semasa. Adalah penting untuk memahami dan mengkaji semua komponen penyakit, kesannya pada janin dan kesihatan masa depan kanak-kanak.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Adakah mungkin untuk hamil dan melahirkan diagnosis seperti itu?

Kejayaan ubat-ubatan moden membolehkan wanita dengan HCV berjaya membawa kehamilan dan melahirkan anak-anak yang sihat.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan yang digunakan (interferon, ribavirin dan lain-lain) boleh mempunyai kesan teratogenik - iaitu, membahayakan janin. Sekiranya diagnosis telah dibuat kepada wanita hamil, maka rawatan boleh dimulakan hanya selepas penghantaran, dalam kes ini taktik rawatan akan dipilih secara individu.

Hepatitis C dalam suaminya tidak bermaksud adanya penyakit ini di isterinya, jadi seorang wanita harus menjalani pemeriksaan.

Adakah hepatitis C menjejaskan janin? Adakah terdapat sebarang kesan kepada kanak-kanak itu?

Soalan utama yang membimbangkan wanita hamil dengan HCV adalah sama ada hepatitis C berbahaya untuk kanak-kanak?

Walau bagaimanapun, terdapat faktor yang meningkatkan kemungkinan penghantaran:

  • Risiko meningkat sebanyak 2-3 jika terdapat jangkitan HIV. Walau bagaimanapun, kebarangkalian ini dapat dikurangkan kepada preskripsi populasi umum ubat antiretroviral semasa mengandung.
  • Beban viral tinggi ibu meningkatkan kemungkinan jangkitan janin. Jadi, jika lebih daripada 2 juta salinan RNA virus dikesan dalam sampel darah ibu, maka kemungkinan jangkitan pada anak adalah 30%, jika bebannya kurang dari 1 juta kopi, maka risiko janin adalah minimal. Sekiranya virus RNA di dalam darah ibu hilang, maka anak itu tidak boleh dijangkiti.
  • Penggunaan dadah oleh ibu boleh meningkatkan risiko penghantaran HCV kepada janin.
  • Kanak-kanak perempuan sering dijangkiti dalam rahim berbanding lelaki (secara purata, 2 kali).

Jika tidak, jika ibu tidak mempunyai penyakit obstetrik atau somatik yang lain, kesihatan anak yang belum lahir tidak terancam. Oleh itu, virus yang dihantar ke anak tidak selalu.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Ciri-ciri kursus kehamilan dengan HCV

Semasa kehamilan dengan hepatitis C, jangkitan virus boleh menjejaskan bukan sahaja janin itu sendiri, tetapi juga kehamilan. Oleh itu, pesakit dengan HCV lebih cenderung menjadi hamil. Wanita sedemikian lebih mudah terdedah kepada perkembangan diabetes gestasi, mereka lebih cenderung untuk mempunyai bayi prematur yang memerlukan pengudaraan mekanikal, kanak-kanak dengan berat badan yang rendah; dalam HCV, pecah pramatang membran janin adalah lebih biasa.

Walau bagaimanapun, selalunya, perkara lain menjadi sama, kehamilan pada pesakit dengan hepatitis C kronik tidak berbeza dengan wanita hamil yang lain.

Adakah mungkin untuk melahirkan diagnosis seperti itu?

Sudah lama kelahiran melalui laluan vagina boleh meningkatkan risiko penghantaran HCV kepada bayi. Kerana kebingungan ini, semua ibu yang mempunyai HCV cuba melakukan bahagian Cesarean.

Walau bagaimanapun, kajian moden menunjukkan bahawa ini bukan kesnya, dan penghantaran vagina meningkatkan risiko hanya menyebarkan jangkitan HIV (sudah tentu, hanya jika ia ada). Pada masa yang sama, pelbagai pembedahan obstetrik (contohnya, memohon forceps, amniosentesis, dan lain-lain) menyumbang kepada jangkitan kanak-kanak, dan mereka boleh dilakukan hanya dengan petunjuk ketat dan dengan semua langkah berjaga-jaga.

Walau bagaimanapun, hanya seorang pakar bedah pakar ginekologi boleh memilih taktik penyampaian, berdasarkan sejarah pesakit, keadaan janin dan keupayaan wanita untuk melahirkan dirinya sendiri.

Rawatan Hepatitis C semasa kehamilan

Seperti yang dinyatakan di atas, ubat utama untuk HCV pada wanita hamil kini dilarang. Doktor menjalankan pemantauan secara tetap terhadap keadaan pesakit, dan, jika perlu, menetapkan terapi penyelenggaraannya, tidak berbahaya kepada janin.

HCV dan menyusu

Terima kasih kepada kajian prospektif yang dijalankan, kini telah diketahui bahawa risiko menjangkiti kanak-kanak melalui susu ibu adalah sangat kecil, dan biasanya virus tidak dikesan dalam susu.

Walau bagaimanapun, susu boleh mempunyai beban virus yang ketara jika ibu telah mengalami hepatitis C akut semasa hamil atau mempunyai viral load yang tinggi. Dalam kes ini, dinasihatkan untuk memeriksa susu untuk kandungan virus RNA dan memilih taktik pemakanan berdasarkan keputusan analisis ini.

Juga, membawa kepada jangkitan bayi yang baru lahir semasa menyusu, mungkin terdapat keretakan pada puting ibu (dari mana darah dengan zarah virus dapat masuk ke dalam susu). Pilihan yang sukar antara penyusuan susu dan pemakanan formula buatan boleh dibuat oleh seorang wanita selepas berunding dengan doktornya.

Kesan kehamilan semasa perjalanan penyakit

Kehamilan itu sendiri tidak menjejaskan perjalanan HCV. Walau bagaimanapun, sebagai contoh, pada trimester ketiga biasanya terdapat penurunan tahap ALT (dengan peningkatan HCV kronik). Tahap ALT kembali ke garis dasar selepas penghantaran.

Berdasarkan hal ini, nampaknya pemantauan tahap ALT semasa kehamilan tidak diperlukan, bagaimanapun, peningkatan ALT pada akhir masa kehamilan mungkin merupakan faktor prognostik yang tidak menguntungkan. Dalam hal ini, tahap transaminase hepatik perlu dipantau. Pada masa yang sama, tidak perlu sentiasa menentukan paras viral load: cukup untuk membuat satu analisis lebih dekat pada akhir kehamilan.

Tanda jangkitan HCV pada bayi baru lahir

Semua kanak-kanak dari ibu mereka semasa mengandung disebarkan antibodi anti-HCV, yang beredar dalam darah mereka selama 6 bulan pertama kehidupan. Sekiranya bukan sahaja antibodi dipindahkan kepada kanak-kanak, tetapi juga virus, maka RNA akan mula dikesan dalam darah dalam tempoh 1-3 bulan.

Walau bagaimanapun, kes-kes yang dikatakan sebagai viremia transien juga dijelaskan: apabila virus dalam darah ditentukan terlebih dahulu, dan kemudian berhenti, dan kanak-kanak itu semakin sihat.

Ibu masa depan

Oleh itu, menjadi jelas bahawa jika doktor menemui hepatitis C semasa atau sebelum hamil, hepatitis virus dalam wanita hamil itu sendiri tidak praktikal menjejaskan keupayaan wanita untuk menanggung dan melahirkan anak.

Pemeriksaan Perinatal, pemeriksaan menyeluruh dan pemerhatian yang kerap oleh seorang doktor, serta pematuhan ketat terhadap preskripsi dan cadangan akan membantu wanita yang dijangkiti hepatitis C menjadi hamil dan menjadi ibu yang bahagia terhadap bayi yang sihat.

Adakah mungkin melahirkan dengan hepatitis C

Virus hepatitis C hampir selalu ditularkan melalui darah, dan semua cara pengedaran lain adalah pengecualian kepada peraturan. Namun, kelahiran dengan hepatitis C menimbulkan banyak pertanyaan untuk ibu hamil, kerana virus itu boleh memberi kesan negatif kepada perkembangan bayi.

Merancang kehamilan dengan diagnosis sedemikian

Ramai wanita melahirkan kanak-kanak yang sihat dengan hepatitis C, yang pada masa akan datang mungkin tidak akan mengalami masalah. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita berada dalam tahap penyakit yang teruk, doktor menyarankan untuk tidak memikirkan tentang kehamilan selama sekurang-kurangnya enam bulan akan datang. Enam bulan sudah cukup untuk mengalahkan penyakit itu, membawanya ke dalam pengampunan dan mendapat kekuatan untuk menambah keluarga.

Kehamilan dan rawatan hepatitis - tidak sesuai, dan untuk beberapa sebab:

  • Selalunya di kalangan wanita yang menderita penyakit seperti itu, terdapat peningkatan kecemasan, kerengsaan, atau sebaliknya, sikap tidak peduli. Ini keadaan psikologi, digabungkan dengan keperluan untuk menjaga anak-anak kecil, tidak mungkin membawa kepada sesuatu yang baik.
  • Untuk rawatan seperti penyakit yang serius, perlu mengambil banyak ubat, dan hampir semuanya berdampak negatif terhadap perkembangan janin.
  • Selalunya terdapat kemungkinan jangkitan intrauterin bayi (biasanya antara 1 hingga 41%).

Penyakit kelahiran dalam hepatitis C bukan merupakan penyelesaian terbaik, kerana untuk semua 9 bulan, seorang wanita perlu menggunakan ubat imunostimulasi dengan minimnya, dengan risiko kesihatannya sendiri. Dalam keadaan di mana seorang wanita adalah pembawa hepatitis, disarankan terlebih dahulu melakukan terapi antiviral untuk tempoh 3-6 bulan, dan kemudian hanya berfikir tentang konsepsi.

Sekiranya seorang wanita mengetahui tentang kehadiran hepatitis C ketika dia sudah hamil, dia sepatutnya muncul beberapa kali sebulan semasa ujian perubatan. Pakar ini diwajibkan memantau kepekatan virus dalam darah. Semakin tinggi kepekatan ini, semakin besar kemungkinan jangkitan janin.

Ubat harus selalu dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter, bukan hanya selama kehamilan, tetapi sepanjang laktasi. Dalam kes ini, risiko kemerosotan kesejahteraan bayi akan menjadi minimum.

Kelahiran dan Hepatitis C

Ia tidak berbahaya untuk melahirkan seorang wanita dengan hepatitis C, prosesnya biasanya berlaku secara semula jadi, tanpa komplikasi yang kelihatan. Walau bagaimanapun, doktor perlu mengambil kira kebarangkalian jangkitan bayi. Seperti yang dinyatakan di atas, kaedah utama jangkitan adalah melalui darah. Itulah sebabnya mengapa doktor mesti dengan segala cara mencegah jangkitan tersebut.

Pilihan kaedah penyampaian perlu dijalankan oleh doktor. Ada nuansa yang diambil kira:

  1. Rasa wanita itu sendiri. Ramai wanita sangat lemah kerana kesannya kepada badan mereka yang menyebabkan kelahiran secara semula jadi boleh menjadi risiko kepada kehidupan mereka. Dalam kes ini, satu-satunya pilihan adalah bahagian caesar.
  2. Keutamaan diberikan kepada melahirkan semula jadi, jika penguncupan sudah bermula. Dalam kes ini, doktor cuba menghalang kemasukan darah dalam tubuh kanak-kanak.
  3. Kelahiran semulajadi adalah baik kerana ia mengurangkan risiko hubungan darah tercemar dengan tubuh kanak-kanak, jadi doktor memilih kaedah ini dalam kebanyakan kes.

Biasanya, wanita yang perlu melahirkan bayi diletakkan di wad atau kotak khas untuk mengurangkan risiko kesihatan mereka sendiri dan menghilangkan kemungkinan menjangkiti ibu-ibu muda yang lain. Walau bagaimanapun, kelahiran berlaku dengan cara yang sama seperti wanita yang sihat.

Doktor mendapati bahawa kehamilan dan melahirkan anak mempunyai kesan positif terhadap kesihatan wanita yang sakit. Oleh itu, kajian telah menunjukkan bahawa tahap enzim ALT, yang dikumuhkan dalam jumlah besar dengan hepatitis, menurun apabila seorang wanita hamil. Walau bagaimanapun, ini masih tidak menafikan keperluan untuk terapi yang kompeten.

Rawatan Hepatitis C semasa kehamilan

Apabila kanak-kanak melalui saluran kelahiran, jangkitan mungkin, tetapi ini tidak bermakna bahawa penyakit itu mesti dikawal semasa kehamilan. Masalah utama ialah ubat yang paling berkesan (Ribavirin dan Interferon Alfa) memberi kesan negatif kepada perkembangan janin. Itulah sebabnya semasa mengandung mereka jarang diresepkan.

Dalam kes eksaserbasi hepatitis virus, kaedah rawatan berikut boleh digunakan sebelum penghantaran:

  1. Ubat "Viferon" dalam dos minimum selamat untuk kedua-dua wanita dan bayinya. Biasanya ubat ini membantu mengurangkan kepekatan virus dalam darah.
  2. Doktor sering menetapkan hepatoprotectors kepada ibu mengandung, yang membantu mengekalkan fungsi hati normal.
  3. Kompleks vitamin juga perlu, kerana ia membantu meningkatkan kesihatan keseluruhan, menguatkan sistem imun.
  4. Semasa mengandung, anda perlu mengikuti diet yang ketat yang akan mengurangkan tekanan ke atas hati dan sistem gastrousus.

Oleh kerana kebanyakan ubat hepatitis dilarang semasa mengandung, wanita perlu menjalani diet. Penting untuk melupakan makanan berlemak, asin, pedas. Diet termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin dan produk tenusu. Anda harus minum banyak cecair, betul-betul mengabaikan alkohol. Merokok juga dilarang, kerana ia mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kerja seluruh organisma, termasuk pada janin.

Memohon ubat berkesan terhadap hepatitis C mungkin hanya selepas akhir penyusuan.

Fakta adalah bahawa bersama-sama dengan susu, komponen ubat-ubatan yang boleh menjejaskannya tidak dapat diduga masuk ke dalam badan bayi.

Dalam kebanyakan kes, seorang wanita yang sakit dengan hepatitis C, tidak boleh menanggung dan melahirkan anak yang benar-benar sihat. Walau bagaimanapun, dalam kes sedemikian, doktor lebih suka melakukan diagnosis lengkap untuk memastikan kesihatan bayi. Jika kanak-kanak itu dijumpai penyimpangan dalam ujian darah biokimia dan am, kebarangkalian diagnosis yang sama adalah tinggi. Hepatitis kongenital hampir selalu merosot menjadi kronik dan mempunyai banyak kesan yang tidak menyenangkan terhadap kesihatan.

Bolehkah saya melahirkan hepatitis C?

Di antara semua jenis virus ini, hepatitis C adalah yang paling biasa. Ia ditularkan melalui darah dan, dalam peratusan yang sangat kecil, melalui hubungan seksual. Tetapi cara lain untuk menghantar virus juga mungkin - dari ibu kepada anak. Oleh itu, pembawa wanita, bermimpi tentang ibu, bertanya kepada diri sendiri: adakah mungkin untuk melahirkan dengan hepatitis C?

Hepatitis C dan kehamilan

Hepatitis C sendiri tidak menjejaskan perkembangan janin dan kehamilan. Sama seperti ia tidak menjadi halangan untuk hamil kanak-kanak, walaupun teknologi reproduktif digunakan. Ia tidak memburukkan lagi perjalanan hepatitis dan kehamilan itu sendiri, kecuali wanita yang dijangkiti mempunyai sirosis hati.

Hepatitis C tidak ditransfer secara intrauterinely, tetapi terdapat risiko jangkitan janin semasa laluan saluran lahir.

Dengan cara ini, hepatitis C juga bukan merupakan petunjuk langsung untuk bahagian caesar, tetapi jika doktor mendapati jenis penghantaran yang paling diterima, maka anda harus mendengarnya.

Pada amnya, tidak ada konsensus di kalangan pakar mengenai hepatitis C, kehamilan dan melahirkan anak. Walau bagaimanapun, sebahagian besar daripada mereka cenderung untuk mempercayai bahawa penyakit itu tidak berfungsi sebagai penghalang kepada ibu. Peratusan bayi yang menjangkiti ibu semasa buruh tidak lebih dari 5 tahun, dan walaupun dalam kes ini, unjurannya agak menguntungkan: hepatitis C pada bayi baru lahir lebih mudah daripada orang dewasa, dan lebih baik dirawat. Kumpulan berisiko tinggi termasuk hanya wanita yang mempunyai viral load yang tinggi, dan juga kombinasi hepatitis C dan HIV.

Walau bagaimanapun, merancang kehamilan dan bersalin harus ditinggalkan jika seorang wanita menjalani rawatan untuk hepatitis C: ubat-ubatan yang digunakan dalam penyakit ini mempunyai kesan teratogenik pada janin, iaitu, mereka boleh menyebabkan perkembangan keabnormalan dan patologi dalam pembentukannya.

Jika rawatan hepatitis C dilakukan untuk jangka masa yang panjang, maka perancangan kehamilan perlu ditangguhkan sekurang-kurangnya 6 bulan selepas penamatannya. Atas sebab yang sama, terapi ubat anti-hepatitis tidak boleh dimulakan dengan segera selepas penghantaran jika anda berniat untuk menyusui. Selain itu, doktor tidak mencadangkan ibu untuk memulakan rawatan sehingga kanak-kanak membesar, kerana ia melibatkan keletihan dan kelincahan yang menggantungkannya sebagai kesan sampingan, yang akan menyebabkan kesulitan tertentu dalam merawat dan membesarkan anak.

Oleh itu, penyelesaian yang terbaik dan tepat adalah untuk mengubati hepatitis C sebelum kehamilan, jika seorang wanita tahu tentang statusnya.

Hepatitis C dan kelahiran: nasihat pakar

Malangnya, adalah mustahil untuk menghindari ibu daripada menjangkiti bayi dengan hepatitis dari sisi wanita. Tetapi adalah benar-benar perlu untuk memberi amaran tentang status doktor yang melahirkan kanak-kanak itu, kerana dia akan dapat melakukan ini dengan mengubah taktiknya semasa bersalin: kakitangan perubatan akan diwajibkan untuk mengelakkan hubungan bayi yang baru lahir dengan darah ibu.

Segera selepas melahirkan, seorang wanita akan menghadapi persoalan menyusukan: adakah mungkin untuk menyusukan jika ibunya mempunyai hepatitis C? Dan dalam isu ini tidak ada konsensus di kalangan doktor. Tetapi kebanyakan mereka pasti: virus itu bukan penghalang kepada menyusu, kerana ia tidak disebarkan dengan susu ibu. Walau bagaimanapun, wanita jururawat perlu melihat peningkatan kebersihan dan berhati-hati dan segera berhenti menyusu jika puting dan tisu di sekelilingnya rosak (darah boleh masuk ke dalam badan bayi melalui mikron, yang mewakili risiko jangkitan sebenar). Selepas penyembuhan luka, penyusuan susu ibu dapat diteruskan.

Jika seorang wanita dengan hepatitis C memutuskan untuk mengandung atau melahirkan, anda juga harus tahu bahawa pada tahun pertama bayi yang baru lahir akan mempunyai antibodi yang mesti hilang. Jika, selepas satu setengah tahun, mereka kekal dalam darah bayi, ini juga bermakna bahawa dia dijangkiti. Oleh itu, selepas kanak-kanak bertukar 18 bulan, perlu menjalani ujian darah kedua.

Akhir sekali, kita perhatikan bahawa ramai wanita mengetahui bahawa mereka dijangkiti hepatitis C, iaitu semasa kehamilan semasa perjalanan pelbagai pemeriksaan dan pemeriksaan. Dan amalan menunjukkan bahawa hampir semuanya selamat menanggung dan melahirkan kanak-kanak yang sihat. Sudah tentu, anda tidak mahu mendengar apa-apa diagnosis kepada sesiapa, terutamanya ibu mengandung. Tetapi perkara-perkara yang berlaku dalam hidup lebih tragis - percayalah. Perkara utama adalah untuk meletakkan diri anda dengan cara yang positif dan mengambil sedikit perhatian diri anda: kehamilan dan kelahiran seorang bayi akan selamanya mengubah hidup anda. Dan apa-apa kesukaran pada latar belakang ini akan berkurang.

Doktor Hepatitis

rawatan hati

Adakah mungkin melahirkan dengan hepatitis?

Penyakit seorang wanita hamil boleh memberi kesan buruk kepada kesihatannya, tetapi juga perkembangan bayi. Dan hepatitis B semasa kehamilan adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang memerlukan kawalan dan perhatian khas dari doktor. Oleh itu, adalah penting untuk didaftarkan di klinik antenatal dalam masa yang paling awal dan menjalani peperiksaan penuh, yang akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit ini dalam wanita hamil, untuk membina rancangan pemerhatian atau rawatan secara cekap oleh doktor.

Hepatitis B adalah penyakit yang serius yang menimbulkan masalah yang serius di seluruh dunia disebabkan oleh peningkatan jumlah kes yang berterusan, serta perkembangan komplikasi yang agak kerap seperti sirosis hati, karsinoma, dan bentuk penyakit kronik atau aktif.

Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung selama 12 minggu, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh berkisar antara 2 bulan hingga setengah tahun. Dari saat virus memasuki darah, pembiakan aktifnya bermula. Hepatitis B mempunyai penyakit akut dan kronik. Yang tidak sembuh - seseorang terpaksa tinggal bersama dia sepanjang hidupnya, dan akut itu dapat diterima dengan terapi dan terdapat pemulihan penuh dengan perkembangan imuniti yang kuat terhadap virus ini.

Menurut statistik, daripada seribu wanita hamil, sehingga 10 wanita menderita penyakit kronik dan 1-2 akut penyakit ini.

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit, jadi semasa mengandung ia membawa risiko jangkitan jangkitan menular - dari ibu ke anak. Dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak berlaku secara intrauterinely (kebarangkalian ini adalah sangat rendah - kira-kira 3-10% daripada kes), tetapi pada masa kelahiran, sebagai hubungan dengan darah yang dijangkiti dan rahim serviks berlaku. Apabila dijangkiti semasa mengandung atau melahirkan anak, kanak-kanak itu mempunyai kebarangkalian tinggi untuk menjadi pembawa virus kronik. Dalam kanak-kanak kecil, kemungkinan menjadi sakit dengan keadaan kronik mencapai 95%, sementara, setelah menjadi dijangkiti pada masa dewasa, majoriti mutlak pesakit pulih.

Hepatitis B disebarkan dari orang yang dijangkiti melalui darah.

Cara paling mudah untuk menghantar virus adalah:

  • Transfusi darah Oleh sebab kaedah ini mempunyai kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan hepatitis B (sehingga 2% penderma adalah pembawa penyakit), sebelum prosedur infusi, darah diperiksa untuk kehadiran virus.
  • Penggunaan jarum tidak steril, aksesori kuku dan lain-lain perkara yang boleh kekal darah (walaupun dalam bentuk kering). Menggunakan beberapa jarum suntik dengan satu jarum adalah jangkitan paling biasa di kalangan pengguna dadah.
  • Hubungan seksual. Setiap tahun laluan infeksi ini menjadi lebih biasa.
  • Dari ibu kepada anak. Jangkitan boleh berlaku di dalam utero, dan pada masa laluan saluran kelahiran. Kebarangkalian jangkitan amat tinggi jika virus aktif atau bentuk akutnya dikesan di dalam ibu.

Ia tidak selalu boleh dipercayai dengan tepat mengetahui bagaimana jangkitan berlaku - kira-kira 40% daripada kes, kaedah jangkitan masih tidak diketahui.

Sekiranya penyakit itu diperoleh sebelum kehamilan berlaku atau seorang wanita mendapatinya, maka kehadiran hepatitis B biasanya diakui apabila ujian darah diambil segera selepas pendaftaran. Analisis untuk penyakit ini adalah mandatori semasa kehamilan, dilakukan pada pemeriksaan pertama wanita, dan jika ternyata positif, ini tidak semestinya merupakan penunjuk hepatitis kronik.

Hasil ujian positif adalah alasan untuk berunding dengan pakar hepatologi, yang selepas pemeriksaan tertentu dapat menentukan sama ada virus itu aktif. Jika aktiviti virus itu disahkan, rawatan diperlukan, yang dikontraindikasikan semasa kehamilan, kerana ubat antivirus mempengaruhi janin. Dan kerana risiko jangkitan intrauterin tidak begitu baik, keadaan wanita itu diperhatikan sehingga penyerahan, dan kanak-kanak diberikan vaksin terhadap hepatitis B segera setelah lahir.

Hepatitis B kronik (CHB) semasa kehamilan dan tanpa ia dalam kebanyakan kes adalah tanpa gejala, oleh itu adalah penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengesan penyakit ini. Dan bentuk akut penyakit ini mempunyai tempoh inkubasi selama 5 minggu hingga setengah tahun dan dapat menunjukkan tanda-tanda seperti:

  • Mual dan muntah (mereka adalah gejala utama toxemia, oleh itu mereka hanya boleh menunjukkan hepatitis dalam kombinasi dengan gejala lain);
  • Kelemahan umum kerana kekurangan selera makan dan demam;
  • Perubahan warna air kencing (ia menjadi lebih gelap daripada biasa - kuning gelap);
  • Cal lampu;
  • Sakit di sendi;
  • Meningkatkan jumlah hati;
  • Kesakitan abdomen atau ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • Kesan kulit dan mata, yang kelihatan kepada mata kasar;
  • Keletihan;
  • Gangguan tidur;
  • Dalam beberapa kes, kesedaran keliru.

Sekiranya seorang wanita mengandung mengalami gejala-gejala seperti itu selepas menerima keputusan negatif dari analisis pada separuh pertama kehamilan, adalah perlu memberitahu ahli sakit puan anda tentang ini dan diperiksa oleh pakar hepatologi. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan komplikasi, serta mengurangkan risiko jangkitan kanak-kanak semasa kelahiran.

Sekiranya hepatitis B dikesan, maka timbul masalah yang munasabah untuk wanita itu - bagaimana dengan kes ini berlaku. Oleh kerana semasa penghantaran semulajadi risiko jangkitan janin mencapai 95% disebabkan oleh hubungan rapat dengan darah yang dijangkiti dan rembesan faraj ibu, doktor mencadangkan seksyen cesarean, kerana ini mengurangkan kemungkinan penularan virus kepada anak. Risiko menjangkiti kanak-kanak secara langsung bergantung kepada aktiviti virus - lebih rendah, lebih banyak peluang untuk melahirkan bayi yang sihat.

Kelahiran wanita dengan penyakit ini diadakan di hospital-hospital bersalin khusus, di mana syarat-syarat khas telah dibuat untuk kemasukan pesakit dengan hepatitis dan virus-virus lain. Sekiranya tidak terdapat hospital-hospital sedemikian di bandar, melahirkan dibawa ke wad bersalin hospital penyakit berjangkit dengan menyediakan wadah tinju atau wad yang terpisah.

Hepatitis B bukanlah kontraindikasi untuk menyusu, bertentangan dengan pendapat kebanyakan wanita. Satu keadaan penting adalah untuk mengekalkan integriti puting - dalam kes pembentukan keretakan dari pemakanan, anda harus menahan diri (dalam hal ini, anda tidak perlu memberikan bayi dan menyatakan susu yang dapat mendapatkan darah).

Diagnosis penyakit semasa hamil dijalankan sebanyak tiga kali dengan menganalisis HBsAg. Dalam kes ujian positif, analisis biasanya diambil semula untuk menghapuskan hasil palsu. Sekiranya hepatitis B disahkan semasa kehamilan, wanita itu akan dihantar kepada pakar hepatologi untuk temujanji. Beliau menjalankan pemeriksaan yang lebih lengkap untuk mengenal pasti bentuk penyakit (kronik atau akut) menggunakan immunoassay enzim dan keadaan hati oleh ultrasound. Doktor juga memberi nasihat mengenai melahirkan anak dan kehamilan. Dalam mengenal pasti penyakit ini dalam wanita, adalah perlu untuk lulus analisis HBsAg pada pasangannya, dan juga kepada semua ahli keluarga.

"Virus hepatitis B cukup tahan terhadap suhu tinggi dan rendah, contohnya, pada + 30 ° C, ia mengekalkan aktiviti berjangkit sehingga enam bulan."

Terutama berbahaya adalah hepatitis B akut di kalangan wanita hamil, kerana terdapat beban yang sangat besar pada hati. Apabila dijangkiti dalam tempoh ini, penyakit ini berkembang dengan cepat, yang penuh dengan komplikasi, oleh itu, lawatan ke hepatologi adalah prasyarat untuk analisis positif. Bentuk kronik penyakit ini jarang dimanifestasikan oleh kehamilan semasa kehamilan, bahaya hanya dalam jangkitan kanak-kanak.

Rawatan hepatitis B dalam kehamilan adalah berbeza dengan terapi pada masa-masa lain. Semua ubat antiviral yang menyelesaikan masalah penyakit ini mempunyai kesan teratogenik, iaitu, membawa kepada kemunculan patologi janin intrauterin. Oleh itu, tempoh pengambilan anak menular terapi antiviral sebelum bersalin, dengan pengecualian keadaan dengan kemunculan keradangan di hati, disahkan oleh ultrasound. Semasa kehamilan, hepatoprotectors boleh diresepkan oleh doktor untuk mengekalkan fungsi hati yang normal. Mana-mana ubat-ubatan yang digunakan adalah ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, bergantung pada ciri-ciri wanita dan keadaannya. Terapi vitamin juga boleh ditetapkan.

Dalam tempoh ini, taktik pemerhatian dan kawalan digunakan untuk merawat hepatitis. Terapi penyakit semasa mengandung adalah bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Semua wanita dengan virus ini diberikan rehat bedah mandatori sehingga penghantaran. Hospitalisasi tidak diperlukan sekiranya keadaan wanita hamil stabil. Sebarang aktiviti fizikal haruslah terhad.

Ia juga penting untuk mengikuti diet tertentu sepanjang kehamilan, serta selepas itu. Nutrisi semacam ini bertujuan untuk mengekalkan fungsi hati dan terdiri daripada prinsip-prinsip berikut:

  • Diet tetap sekurang-kurangnya 1.5 tahun;
  • Pemakanan mestilah pecahan 5 kali sehari dengan jarak kira-kira 3 jam antara waktu makan;
  • Diet harian tidak boleh melebihi 3 kg makanan, dan untuk orang yang mengalami obesiti atau dekat dengannya - 2 kg;
  • Pengambilan kalori tidak boleh melebihi 2500-3000 kcal;
  • Mengehadkan pengambilan garam;
  • Cecair yang mencukupi tidak melebihi 3 liter;
  • Pengecualian goreng, asap dan sebarang makanan dalam tin;
  • Untuk mengecualikan makanan berlemak, untuk memasak ia dilarang untuk menggunakan daging babi dan kambing;
  • Makanan terlarang juga termasuk semua kekacang, cendawan, perasa pedas, pastri segar (anda boleh makan roti dari semalam), cendawan, telur goreng atau rebus, masam masam, makanan manis, kopi;
  • Alkohol adalah dilarang sama sekali.

Adalah layak untuk membuat diet yang seimbang dan bervariasi bagi produk yang diluluskan setiap hari, agar tidak hanya untuk membantu hati, tetapi juga untuk menyediakan kanak-kanak dengan semua vitamin dan mikro penting yang diperlukan. Adalah disyorkan untuk memilih daging rendah lemak dan makan banyak sayur-sayuran segar. Pembetulan pemakanan ditetapkan dalam kes hepatitis kronik semasa hamil, dan dalam kes penyakit akut.

Sekiranya koagulopati dikesan dalam wanita hamil, doktor menetapkan pemindahan darah plasma beku segar dan cryoprecipitate kepadanya.

Selepas bersalin, seorang wanita disyorkan untuk kembali kepada pakar hepatologi untuk mendapatkan rawatan yang lebih disasarkan terhadap hepatitis B, yang dijalankan oleh ubat antivirus yang serius. Ubat-ubatan tersebut juga dikontraindikasikan dalam penyusuan susu ibu, jadi jika tidak memerlukan rawatan segera, terapi ditangguhkan sehingga akhir penyusuan.

Pematuhan ketat terhadap semua preskripsi dan cadangan doktor, keadaan wanita hamil tidak memburukkan lagi, dan komplikasi tidak berkembang.

Benar-benar semua ibu yang baru lahir dari virus itu menjalankan vaksinasi hepatitis B sebaik sahaja penghantaran.

Bertentangan dengan gagasan kebanyakan orang, kehamilan dan persalinan dalam hepatitis B adalah mungkin, kerana, tanpa menghiraukan bentuk penyakit, ia tidak menyebabkan perkembangan patologi mana-mana janin. Juga, penyakit tidak meningkatkan risiko keguguran atau kematian mati. Satu-satunya akibat yang kerap berlaku terhadap hepatitis ibu-ke-anak ialah peningkatan kelahiran preterm. Selalunya, janin mungkin mengalami hipoksia atau mengalami kekurangan plasenta.

Terutama berbahaya adalah hepatitis B akut, dengan bentuk ini, kesejahteraan seorang wanita hamil jauh lebih buruk, dan penggunaan ubat-ubatan yang diperlukan adalah mustahil kerana risiko membahayakan janin. Dengan bentuk penyakit ini, pendarahan teruk boleh bermula, termasuk selepas melahirkan anak, serta kegagalan hati akut.

Sekiranya kemerosotan kritikal keadaan wanita hamil, dia mungkin dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit, serta bahagian caesar darurat.

Sejak kehamilan dan hepatitis B bukan gabungan terbaik untuk kesihatan ibu dan bayi, dalam sesetengah kes adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin terhadap virus ini. Vaksinasi dilakukan jika seorang wanita hamil mempunyai risiko jangkitan yang tinggi. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan imunologi, yang menurut keputusan ujian akan membenarkan vaksinasi atau memberikan medotvod daripadanya.

Sekiranya seorang wanita didapati mempunyai anak dalam tempoh kehamilan ujian darah, kehadiran hepatitis B, dia mungkin akan menunjukkan pengenalan imunoglobulin untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan janin.

Sejak hepatitis B semasa kehamilan adalah penyakit yang sangat serius dengan risiko menjangkiti kanak-kanak, adalah penting untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan yang akan membantu mengelakkan jangkitan. Jangkitan dengan hepatitis berlaku melalui pelbagai cecair biologi - air liur, darah, air mani, jadi anda perlu mengelakkan semua benda yang dapat mengandungi zarah tersebut walaupun dalam bentuk kering.

Oleh itu, dalam kehidupan seharian, anda harus berhati-hati apabila menggunakan benda lain yang mungkin mengandungi air liur atau darah. Oleh itu, anda tidak boleh berus gigi dengan berus orang lain, dan anda juga harus berhenti menggunakan gunting kuku anda sendiri. Berhati-hati khusus harus dilakukan jika tidak ada keyakinan terhadap kesehatan orang yang menjadi miliknya. Manicure dan pedikur perlu dilakukan di salon, di mana syarat-syarat pensterilan peranti diperhatikan dengan ketat.

Mematuhi peraturan asas berhati-hati membolehkan anda menikmati kehamilan, dan hepatitis B tidak akan menjadi punca untuk menjadi perhatian ibu masa depan.

Jika seorang wanita mempunyai penyakit sedemikian sebelum konsepsi, adalah penting untuk merancang kelahiran anak dengan betul, maka kemungkinan jangkitannya akan berkurangan secara signifikan. Memohon bantuan kepada pakar hepatologi dan pakar sakit puan akan membantu mengenal pasti tahap aktiviti penyakit dan bentuknya, serta menjalani rawatan sebelum pembuahan. Dalam kes ini, hepatitis B dan kehamilan berhenti menjadi perhatian besar di kalangan doktor dan wanita itu sendiri.

Hepatitis B bukanlah kontraindikasi yang ketat pada permulaan kehamilan dan melahirkan anak, tetapi ia bernilai memberi perhatian khusus kepada kesihatan anda dalam tempoh ini untuk mengelakkan komplikasi ibu dan jangkitan kanak-kanak. Pematuhan dengan semua cadangan doktor dan langkah-langkah pencegahan akan membantu mengelakkan penyakit atau mengatasinya dengan jayanya semasa kehamilan.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter, dan kami akan memperbaikinya!

Tidak ada penyakit yang akan mengatasi seseorang "pada masa", mereka sentiasa tidak diingini, dan hampir selalu mengubah hidup kita untuk seketika. Apa yang perlu dikatakan mengenai keadaan seperti hepatitis B semasa kehamilan tidak pada masa yang tepat, dan berbahaya, dan penuh dengan akibat yang serius.

Sehingga baru-baru ini, pengesanan HBV pada wanita hamil telah menyebabkan ibu mengandung mengganggu proses membawa anak untuk insurans semula. Tetapi adakah ia berbahaya bagi HBV semasa kehamilan untuk mengambil langkah-langkah seperti yang drastik?

Seberapa berbahaya hepatitis B untuk kehamilan?

Untuk menghilangkan ketakutan yang tidak perlu dan memilih garis kelakuan yang betul, kami mengetahui apa yang mengancam hepatitis B semasa kehamilan. Soalan ini tidak boleh ditanya kepada pakar sakit puan, tetapi kepada pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi, yang betul-betul akan tahu. Dan itulah yang dikatakan pakar tentang hepatitis B dan kehamilan.

Hepatitis B kronik semasa kehamilan

Dalam bentuk HBV kronik, petunjuk berikut diperhatikan:

  • Hepatitis B berasa lebih teruk pada wanita hamil;
  • Kemungkinan membina sirosis agak rendah, dengan kadar fibrosis yang rendah, kehamilan adalah sangat selamat;
  • terdapat sedikit ketidakseimbangan hormon;
  • tiada kenaikan viral load;
  • dalam trimester ketiga dan dalam tempoh selepas bersalin, kadar ALT boleh ditingkatkan;
  • jangkitan transplacental (intrauterine) dengan hepatovirus B adalah sekurang-kurangnya kes;
  • Kemungkinan menghidap kencing manis gestasi (peningkatan tahap glukosa darah wanita hamil) adalah lebih kurang 3.5 kali lebih tinggi daripada wanita yang sihat.

Kesemua faktor yang mempengaruhi kehamilan hepatitis B menunjukkan keperluan untuk pemantauan pesakit yang teliti (ujian darah, biopsi hati).

Hepatitis B tidak boleh dipanggil bahaya kritikal semasa kehamilan, tetapi keadaan wanita mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Bolehkah saya hamil dengan hepatitis B?

Jika seorang wanita memutuskan untuk hamil, dan virus HBV ditemui di dalamnya, adakah ia layak untuk menangguhkan keputusan "sehingga masa yang lebih baik"? Sudah tentu, lebih baik tunggu beberapa lama. Seperti yang telah disebutkan, bentuk penyakit akut dalam kebanyakan kes dielakkan dengan diet dan prosedur mudah lain untuk mengekalkan hati.

Sekiranya hasil kajian (beban virus, perubahan histologi di hati, dan sebagainya) menimbulkan persoalan tentang keperluan untuk terapi, maka lebih baik menjalani rawatan sebelum mengandung.

Sekiranya hepatitis B telah memperoleh bentuk kronik kursus, tidak mustahil untuk menjawab persoalan sama ada mungkin untuk hamil dengan hepatitis B. Semuanya bergantung kepada keadaan sistem imun wanita, keadaan hati, dan ciri-ciri jangkitan hepato (sama ada ia rumit oleh jangkitan lain seperti HIV atau HDV).

Adalah perlu untuk membuat keputusan dengan mengambil kira semua risiko yang mungkin, bagaimanapun, adalah salah untuk mengatakan bahawa kehadiran HBV dalam wanita adalah kontraindikasi untuk mengandung anak.

Algoritma untuk memeriksa wanita hamil dan menguruskan jangkitan HBV pada wanita hamil

Apakah risiko hepatitis B semasa kehamilan?

Apakah risiko hepatitis B dalam tempoh membawa anak?

  1. Seperti yang dijelaskan oleh pakar, sementara bayi berada dalam rahim ibu yang dijangkiti, kebarangkaliannya dijangkiti virus HBV adalah kecil.
  2. Komplikasi kehamilan yang paling biasa dalam hepatitis B meningkat nada rahim, yang mengancam untuk mengganggu proses kehamilan, toksikosis biasa, dan kekurangan plasenta dan hipoksia intrauterin berlaku, untungnya, tidak sering.
  3. Walau bagaimanapun, dengan permulaan buruh, risiko meningkat - secara teorinya, kerana hubungan bayi yang baru lahir dengan rahim serviks dan darah ibu.
  4. Preseden perinatal penyebaran hepatovirus B dalam 90% kes membawa kepada HBV kronik pada bayi baru lahir.
  5. Memandangkan fakta ini, semua kanak-kanak, tanpa pengecualian, telah menunjukkan vaksinasi neonatal (selepas lahir), dan dalam kes-kes kelahiran dari ibu yang dijangkiti HBV, pentadbiran imunoglobulin. Keberkesanan vaksin adalah 80-90%.
  6. Bagi wanita hamil sendiri, bahaya itu terletak pada kemustahilan rawatan, kerana semua ubat antihepatitis mempunyai harta teratogenik. Dan menangguhkan rawatan boleh menyebabkan komplikasi HBV seperti sirosis hati atau karsinoma hepatoselular. Walau bagaimanapun, kes sedemikian, untungnya, jarang berlaku.

Sekiranya terdapat risiko menjangkiti kanak-kanak semasa buruh, adakah mungkin untuk melahirkan dengan hepatitis B? Semasa memastikan pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit, ujian dan kepatuhan dengan arahan dari hepatolog yang menghadiri, kesempurnaan kehamilan yang berjaya adalah sangat mungkin. Pada masa yang sama, adalah penting di mana institusi perubatan penghantaran akan berlaku. Untuk mengelakkan jangkitan bayi yang baru lahir, keutamaan harus diberikan kepada hospital bersalin berjangkit, di mana vaksin dan peralatan mungkin dijumpai.

Adakah mungkin untuk melahirkan sekiranya terdapat virus pada ibu atau jika bapa adalah pembawa virus itu? Bagaimana untuk tidak membahayakan kanak-kanak itu? Lihat jawapan kepada soalan-soalan ini dalam video ini:

Hepatitis B adalah jangkitan virus yang meneruskan polimorfisme manifestasi klinikal (pengangkatan virus, bentuk akut atau kronik penyakit) dan menjejaskan tisu hati. Pada masa akan datang, penyakit ini boleh mencetuskan perkembangan sirosis atau hepatokarsinoma. Hepatitis B semasa mengandung adalah kemungkinan berbahaya untuk menjangkiti bayi dengan ibu.

Penyebab penyakit ini adalah virus yang mempunyai DNA. Jangkitan berlaku dengan gabungan virus dengan DNA manusia. Jangkitan berlaku melalui cecair biologi (darah, air mani, rembesan vagina) yang dipancarkan dari orang sakit kepada orang yang sihat. Kaedah utama jangkitan:

  • hubungan seks tanpa perlindungan;
  • pemindahan darah, suntikan semasa pembedahan;
  • prosedur kosmetik dan pergigian yang berkaitan dengan kemungkinan kerosakan kepada integriti kulit dan membran mukus;
  • menggunakan beberapa produk kebersihan (cukur, memberus gigi) dengan orang yang dijangkiti.

Untuk pengesanan tepat pada masanya virus dan penentuan hepatitis B semasa kehamilan dan perancangannya, adalah perlu untuk lulus ujian secara teratur.

Hepatitis B semasa kehamilan sering berlaku tanpa gejala, itulah sebabnya wanita tidak mengesyaki bahawa mereka adalah pembawa virus berbahaya. Sesetengah pesakit belajar mengenainya ketika mengambil ujian, dan beberapa - semasa pelanggaran hati.

Penyakit ini boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

  • kelemahan dalam badan, hilang selera makan;
  • peningkatan dalam suhu badan;
  • mual dan muntah;
  • rupa jaundis;
  • perubahan warna air kencing dan najis;
  • peningkatan dalam saiz hati.

Sekiranya anda mengalami gejala hepatitis B semasa kehamilan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Untuk menentukan penyakit ini, ujian darah digunakan, hasilnya menunjukkan kehadiran antibodi terhadap virus atau antigen. Bahan biologi dikumpulkan dari vena.

Jika ibu dijangkiti pada trimester terakhir, risiko menjangkiti kanak-kanak meningkat kepada 75%.

Sekiranya keputusan positif disyorkan untuk membuat analisis kawalan, selepas itu, dalam kes keputusan positif berulang, peperiksaan dilantik. Selanjutnya, terapi jenis sokongan dilakukan untuk wanita, dan saudara-mara mengambil analisis untuk mengesan penyakit atau ketiadaannya.

Ujian hepatitis B mesti diambil oleh semua saudara dekat wanita hamil: suami, anak dan ibu bapa.

Hepatitis B pada wanita hamil dalam bentuk akut boleh berjalan dengan sangat cepat, merosakkan hati dengan serius. Ia berlaku semasa jangkitan semasa kehamilan.

Hepatitis dalam bentuk kronik dan perkembangan sirosis menjadi penghalang yang serius kepada berlakunya kehamilan, yang dikaitkan dengan disfungsi ovari yang berlaku semasa tempoh komplikasi. Jika, bagaimanapun, seorang wanita berjaya hamil terhadap latar belakang penyakit-penyakit serius ini, maka doktor mengesyorkan pengguguran kerana berisiko tinggi untuk merangsang penyakit dalam dirinya dan bayi.

Seorang wanita boleh menginfeksi bayi dengan hepatitis B semasa mengandung melalui plasenta dan ketika melahirkan anak. Oleh itu, kebanyakan masa, ibu mengandung perlu melahirkan menggunakan bahagian caesar. Dengan cara penyampaian ini, kerana kekurangan keperluan untuk melalui saluran kelahiran, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan kanak-kanak. Di samping itu, bahagian caesarea dapat mempersingkat tempoh kelahiran itu sendiri, yang sangat penting bagi wanita hamil dengan diagnosis ini.

Adalah mungkin untuk melahirkan wanita dengan hepatitis B hanya di bilik penyampaian jenis berjangkit atau pemerhatian khas.

Dalam masa 12 jam selepas lahir, bayi diberi vaksin dan antibodi virus disuntik ke dalam badan. Rangkuman semula dilakukan mengikut jadual di klinik. Langkah-langkah ini melindungi kanak-kanak dari penyakit ini dengan kira-kira 91%.

Ibu selepas bersalin diperlukan untuk meneruskan rawatan. Jika tidak, kanak-kanak berisiko jangkitan.

Terdapat juga risiko jangkitan semasa menyusu, jadi wanita disyorkan untuk memberi makan kepada kanak-kanak itu dengan campuran. Walau bagaimanapun, jika bayi mempunyai vaksin, dan ibu mengambil ubat-ubatan yang menyokong, maka anda boleh menyusukan bayi.

Terapi Hepatitis B semasa mengandung adalah rumit dan melibatkan beberapa bidang:

  • terapi penyelenggaraan;
  • pelarasan keseimbangan elektrolit-air;
  • katil atau katil separa.

Jika seorang wanita mengembangkan koagulopati, dia memerlukan transfusi plasma darah dan cryoprecipitate.

Doktor mengesyorkan mengurangkan bilangan prosedur invasif semasa mengandung dengan hepatitis B.

Langkah-langkah pencegahan perlu diambil sebaik sahaja selepas kontak dengan wanita hamil dengan pembawa virus. Imunoglobulin ditadbir dua kali, kali pertama dalam tempoh 5-7 hari, kedua - 24 jam selepas suntikan pertama.

Terdapat beberapa peraturan untuk mengurangkan risiko jangkitan sekurang-kurangnya. Ini termasuk langkah-langkah berikut:

  • penyaringan diperlukan dalam trimester pertama dan ke-3;
  • jika perlu, jangan menyusu;
  • berhati-hati menyemak sijil dan permit di kecantikan dan salon lain.

Walaupun bahaya hepatitis B semasa kehamilan dan kemudahan penghantaran, peluang untuk mempunyai bayi yang sihat wujud. Terutama, jika mematuhi segala langkah keselamatan semasa bersalin dan selepasnya.

Kehamilan adalah tempoh yang menakjubkan dalam kehidupan setiap wanita, yang idealnya harus berlaku terhadap latar belakang ketidakhadiran penyakit yang lengkap. Lagipun, setiap penyakit membawa bahaya yang berpotensi, kedua-dua ibu hamil dan anaknya yang belum lahir, yang sangat lemah walaupun dalam kandungan ibu yang boleh dipercayai. Semua wanita hamil yang berdaftar di klinik antenatal harus diuji untuk hepatitis b.

Hasil positif untuk kehadiran antigen hbs tidak sepatutnya seperti bunyi ayat. Artikel ini dikhaskan untuk masalah hepatitis B semasa kehamilan. Betapa berbahaya adalah diagnosis untuk ibu dan anak, apakah taktik rawatan yang dipilih oleh doktor, dan adakah peluang untuk menjangkiti bayi? Jawapan akan dijumpai dalam bahan kami.

Hepatitis virus meluas di dunia moden. Pelbagai hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya kerana beberapa sebab. Aliran asimtomatik, kestabilan dalam alam sekitar, jangkitan virus yang tinggi menjadikannya berbahaya kepada manusia. Sumber jangkitan adalah pesakit dengan hepatitis atau pembawa virus. Cara utama penyebaran virus dianggap semula jadi dan tiruan. Mekanisme semulajadi transmisi virus termasuk:

  • Cara seksual. Jangkitan mudah ditransmisikan melalui hubungan seks tanpa perlindungan, kerana hepatitis ditemui dalam cecair biologi seperti air mani dan rembesan vagina.
  • Jalan menegak. Penghantaran jangkitan dari ibu kanak-kanak boleh berlaku semasa melahirkan anak. Melalui terusan kelahiran, kanak-kanak itu mempunyai hubungan rapat dengan persekitaran biologi ibu, jadi ia mudah dijangkiti dengan hepatitis. Sekitar 5% jangkitan janin berlaku secara intrauterin.

Ia penting! Jangkitan Hepatitis B boleh berlaku dalam kehidupan seharian. Penggunaan barangan kebersihan peribadi asing (pisau cukur, tuala, berus gigi), yang terdapat zarah darah, boleh menyebabkan jangkitan.

Penyebaran buatan virus ini direalisasikan melalui pemindahan darah penderma yang dijangkiti dan komponennya. Melakukan prosedur kosmetik, campur tangan pembedahan, manipulasi gigi dengan instrumen yang belum menjalani rawatan, menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan manusia. Satu setitik darah yang dijangkiti cukup untuk menjangkiti beberapa orang sedozen. Kumpulan risiko termasuk penagih dadah yang menyuntik suntikan narkotik secara intravena menggunakan jarum suntikan biasa, serta profesional perubatan.

Hepatitis virus DNA mempunyai struktur yang kompleks. Tindakan merosakkannya ditujukan kepada hepatosit, sel hati. Tertanam di dalamnya, hepatitis menyebabkan keradangan tisu hati. Tanpa rawatan yang betul, perubahan patologi dalam sel-sel hati boleh menyebabkan sirosis atau onkologi.

Apa yang boleh mengancam hepatitis untuk wanita hamil? Hati mendapat beban tambahan semasa kehamilan. Di samping produk sendiri, yang mesti diproses, badan ini "menapis" produk kehidupan janin. Disfungsi hati yang terhasil daripada pendedahan kepada virus boleh menyebabkan mabuk badan.

Perhatian! Hepatitis semasa kehamilan tidak membawa kepada perkembangan kecacatan pada kanak-kanak, tidak menyebabkan keguguran dan kematian janin.

Hepatitis B bukanlah kontraindikasi untuk kehamilan. Untuk merancang kelahiran seorang kanak-kanak boleh wanita yang mempunyai bentuk kronik dan bentuk akut yang tinggi. Taktik merancang dan menguruskan kehamilan pesakit dengan hepatitis dijalankan oleh pakar sakit ginekologi bersama ahli hepatologi. Cirrhosis, yang berlaku semasa fungsi virus di dalam badan, kadang-kadang membuat kehamilan sukar.

Kerana patologi berbahaya, fungsi ovari boleh merosot, ini menjadi punca percubaan gagal untuk hamil. Bagaimana kehamilan meneruskan hepatitis akut bergantung kepada kes tertentu. Pengguguran jarang diperlukan. Tetapi di kalangan wanita yang mengandungnya rumit oleh bentuk akut hepatitis, kejadian kelahiran pramatang agak tinggi.

Pada wanita hamil, hepatitis adalah senario yang sama seperti tidak hamil. Selalunya terdapat kes-kes penyakit asimtomatik. Penyakit yang boleh dikeluhkan oleh pesakit boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Gangguan dyspeptik (loya, hilang selera makan, najis tidak normal);
  • Sindrom Asthenoneurotic (masalah tidur, keletihan, kelesuan, sakit hati);
  • Manifestasi kolestatik (sakit kuning, warna air kencing dalam warna gelap).

Apabila lesi tumbuh di dalam sel hati, gejala mabuk boleh muncul: demam rendah, muntah, dan sakit kepala. Wanita hamil kadang-kadang mempunyai kes-kes kegagalan hati. Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan dalam kemudahan perubatan.

Hepatitis akut sering tidak memerlukan rawatan khas. Pertahanan tubuh sendiri dapat mengatasi jangkitan. Setelah mengalami bentuk akut seseorang untuk hidup memperoleh kekebalan terhadap virus. Sekiranya hepatitis B akut dikesan, doktor yang hadir boleh menetapkan pelarasan dalam gaya hidup pesakit. Pemakanan yang betul, rehat tidur melegakan beban pada badan dan mempromosikan pemulihan pesat.

Jika sistem imun tidak dapat mengatasi virus, hepatitis menjadi kronik. Keperluan untuk menggunakan mana-mana ubat ditentukan oleh doktor, menilai kesihatan keseluruhan pesakit. Jika dalam kes biasa terapi CG dijalankan dengan persiapan interferon, maka semasa rawatan kehamilan itu tidak berlaku. Interferon berbahaya untuk kanak-kanak, jadi ia tidak digunakan semasa mengandung.

Seorang ibu mengandung yang menghargai kesihatannya sendiri dan kesihatan bayi yang belum lahir harus melihat semua preskripsi doktor sepanjang kehamilannya. Ia amat sukar untuk kehilangan hepatitis semasa tempoh ini. Sepanjang kehamilan, pesakit harus diuji tiga kali untuk kehadiran hepatitis B dan beberapa penyakit lain.

Cara penyampaian wanita HBV yang dijangkiti berbeza dalam setiap kes. Seksyen caesarean tidak dianggap sebagai satu-satunya yang mungkin.

Semua isu yang berkaitan dengan kelahiran seorang kanak-kanak, seorang wanita dengan GV harus membuat keputusan dengan doktor kanak-kanak terlebih dahulu. Yang "lebih tua" penyakit itu, semakin kurang berbahaya bagi si anak. Sekiranya viral load tinggi, maka, risiko menjangkiti bayi jauh lebih tinggi. Vaksinasi bayi baru lahir diperkenalkan pada jam pertama kehidupan dengan ulangan berikutnya pada 1 bulan dan setengah tahun. Penyusuan susu ibu tidak boleh menyebabkan jangkitan hepatitis B. Oleh itu, ia tidak meningkatkan risiko jangkitan hepatitis.