Metastasis paru-paru

Metastasis paru - pemeriksaan tumor malignan utama. Penyebaran sel-sel kanser atipikal di seluruh tubuh berlaku melalui laluan limfa dan hematogen, iaitu melalui pemindahan aliran limfa atau aliran darah.

Paru-paru mempunyai luas tisu yang luas di mana darahnya terus dipam, dan oleh itu organ kedua setelah hati dari segi kelemahan metastasis. Dengan perkembangan proses onkologi primer di ovari, usus dan organ manusia lain, kira-kira satu pertiga daripada kes-kes menyebabkan bengkak dan perkembangan metastasis dalam paru-paru.

Harus diingat bahawa penyakit ini lebih biasa pada lelaki berusia enam puluh tahun. Metastasis di paru-paru mewakili bahaya besar kepada kehidupan manusia, seperti yang dijumpai, sebagai peraturan, di peringkat akhir penyakit ini.

Gambar sinar-X dengan metastasis
kanser lokalisasi yang berlainan di dalam paru-paru.
I - pilihan yang paling biasa - mono-shadow dan penyebaran tumpuan dengan luka utama bahagian bawah;
II - varian yang jarang berlaku, ditunjukkan oleh lesi utama zon atas, kemusnahan, "pneumonic" fokus.

Ia diterima untuk membezakan dua jenis kanser saluran pernafasan: disebarkan dan mediastinal. Dalam bentuk mediastinal penyakit, bentuk metastasis di nodus limfa, dan mereka muncul di dalam paru-paru sebagai akibat dari laluan sel-sel kanser melalui kelenjar getah bening, dan tumor utama tidak dikenal pasti semasa peperiksaan. Dalam bentuk penyakit yang disebarkan, paru-paru manusia pada masa yang sama mempunyai beberapa fokus perkembangan tumor. Kadar metastasis boleh berbeza dan bergantung kepada struktur tumor.

Selalunya metastasis dalam paru-paru adalah berbilang - inilah sebabnya penyebaran mereka kepada organ manusia yang lain. Metastasis sendiri sering dikesan selepas masa yang lama.

Terdapat tiga jenis metastasis:

  1. Lymphogenous. Penyebaran sel-sel kanser berlaku di nodus limfa yang berdekatan dengan paru-paru. Pada masa yang sama, metastasis secara beransur-ansur mempengaruhi organ-organ pernafasan dan, bergantung pada kelajuan perkembangan penyakit dan panggung, memberi kesan kepada bronkus dan saluran darah.
  2. Implantasi. Penyebaran sel kanser berlaku akibat pemindahan tidak sengaja ke organ yang sihat. Sebagai peraturan, seseorang itu hidup tidak lebih dari 1 tahun, walaupun penyakit ini dikesan pada peringkat utama pembangunan.
  3. Hematogenous. Metastasis dalam paru-paru menyebar secara beransur-ansur ke otak, hati, ginjal dan tulang manusia. Mendiagnosis jenis pesakit ini menunjukkan kehadiran peringkat terakhir penyakit ini.

Sebabnya

Seperti yang disebutkan di atas, penyebab metastasis dalam paru-paru adalah disebabkan penyebaran dalam sel-sel kanser dalam cecair limfa yang beredar. Dalam sistem pernafasan, dapat meresap tumor saluran gastrointestinal, sistem urogenital. Di samping itu, sering metastasis berlaku berhampiran tumor paru-paru utama atau di tapak tumor yang telah dikeluarkan sebelumnya (kanser berulang terjadi).

Hasil metastasis paru-paru akibat perkembangan kanser:

  • kelenjar susu;
  • buah pinggang;
  • ovari;
  • kolon;
  • perut;
  • rektum;
  • uterus;
  • pankreas.

Plus, kanser paru-paru itu sendiri menyebabkan metastasis berhampiran tapak tumor.

Gejala

Pada peringkat awal, gejala-gejala metastasis dalam paru-paru lebih hampir menyerupai kehilangan daya hidup: kelemahan minat dalam kehidupan, penurunan prestasi, peningkatan keletihan, sikap tidak peduli. Kebanyakan pesakit dengan perkembangan penyakit ini menunjukkan tanda-tanda pelbagai penyakit pernafasan akut: penyakit saluran pernafasan, kambuh selesema, radang paru-paru, bronkitis, dll. Sebagai peraturan, ini adalah peringkat ketiga penyakit ini. Pesakit kadang-kadang menaikkan suhu badan, ada rasa sakit umum. Penerimaan dadah antipiretik dan anti-radang dalam masa yang singkat menghapuskan gejala. Tetapi dalam kes ini, pesakit mencari bantuan selepas sebulan atau dua, ketika mereka sudah habis dengan serangan berulang.

Kadang-kadang gejala metastasis dalam paru-paru muncul hanya pada peringkat terakhir penyakit, apabila seseorang mula mengalami batuk yang kuat, sering dengan pelepasan berdarah di dahak. Selalunya batuk adalah tempoh yang pendek dan menyerupai kesan-kesan selesema biasa. Tiada lagi tanda-tanda metastasis di paru-paru daripada 20% daripada semua kes, termasuk:

  • Pengelakan darah.
  • Batuk tercekik yang kuat.
  • Berat badan
  • Sesak nafas.
  • Demam sedikit.
  • Kelemahan umum.
  • Sakit di dada dan tulang rusuk.

Rawatan

Untuk menentukan rawatan mana metastasis dalam paru-paru akan menjadi yang paling berkesan, adalah perlu untuk mengenalpasti sumber utama tumor metastatik. Di samping itu, doktor akan menilai saiz metastasis itu sendiri, menentukan bilangan mereka. Tahap diagnosis sangat penting, kerana hanya penentuan ukuran tumor yang tepat dan lokasinya akan memungkinkan untuk membuat kursus rawatan yang kompeten.

Kaedah rawatan yang terpakai:

  • Terapi radiasi digunakan untuk meringankan gejala penyakit, memperbaiki keadaan umum pesakit.
  • Kemoterapi mengawal pertumbuhan dan penyebaran metastasis.
  • Radiosurgery Teknik ini berdasarkan pengasingan dengan bantuan kuku pisau-pisau.
  • Pembedahan - penyingkiran tumor dengan segera.
  • Brachytherapy endobronchial - kapsul dengan kandungan radioaktif dihantar ke bronchi melalui bronkoskop.
  • Reseksi laser digunakan semasa menyekat tekak, masalah pernafasan.

Pada peringkat 4 penyakit ini, metastasis dalam paru-paru boleh dirawat paling teruk. Baru-baru ini, kaedah yang lebih moden dalam menangani penyakit ini telah muncul:

  • sinaran neutron;
  • radiasi gamma.

Dalam kedua-dua kaedah, pancaran tepat difokuskan. Dia menyinari pembentukan onkologi tanpa menjejaskan tisu sihat di sekelilingnya.

Ia jarang mungkin untuk mendiagnosis kanser pada peringkat ketika kecil dan mempunyai hanya satu atau beberapa metastasis. Penyingkiran tumor utama segera, serta pembentukan anak individu boleh menyembuhkan penyakit ini. Tetapi ini sangat jarang berlaku.

Ramalan

Hasil rawatan metastasis paru-paru bergantung kepada beberapa faktor:

  • bilangan metastasis;
  • sejauh dan lokasi tumor utama;
  • saiz metastasis;
  • rawatan yang tepat pada masanya.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, prognosis metastasis dalam paru-paru adalah mengecewakan - jangka hayat, walaupun selepas pembedahan kanser yang telah metastasized, purata 5 tahun. Khususnya, lebih daripada 50% pesakit boleh hidup 5-10 tahun selepas pembedahan pembedahan tumor kanser saluran pencernaan. Ramai ramalan jangka hayat yang menggalakkan dalam jangkauan 3 hingga 20 tahun dalam 90% pesakit kanser sistem urogenital.

Diagnosis metastasis dalam paru-paru: CT dan radiografi

Untuk mengenal pasti luka-luka kecil, lebih baik menggunakan tomography computed spiral. Peningkatan yang kontras tidak perlu untuk menentukan metastasis paru-paru, tetapi mungkin berguna untuk membezakan pembuluh paru-paru dan nodus limfa dalam luka kedua mereka.

METASTASES DI LUNG: KLASIFIKASI

Nodus paru-paru sekunder boleh diklasifikasikan mengikut kriteria berikut:

Mod pengedaran

Allot metastase hematogen, dan metastasis limfogen, gejala dan prognosis yang biasanya lebih buruk daripada hematogen. Dalam kes pertama, sel-sel tumor memasuki tisu organ dengan aliran darah, dalam kes kedua - dengan aliran limfa, sebagai contoh, dalam kanser payudara.

Allot juga hubungi metastase, yang timbul daripada penyebaran langsung kanser esofagus, laring larut, trakea dan organ lain dalam tisu paru-paru. Sangat jarang berlaku metastasis aspirasi, penyedutan zarah tumor daripada laring, pharynx, lidah, rongga hidung atau mulut.

Sumber metastasis

Selalunya dalam paru-paru meresap kanser buah pinggang, tulang, payudara; metastasis sarcoma, seminoma juga dijumpai. Tidak ada tanda-tanda CT yang boleh dipercayai yang dapat membezakan secara tepat pemeriksaan satu jenis kanser dari yang lain - sebagai contoh, nod sekunder dalam sarcoma daripada itu dalam kanser payudara. Mungkin pengecualian adalah jarang metastase liposarcoma, yang mempunyai ketumpatan "lemak" pada tomogram komputer - dalam lingkungan -50... -100 unit Hounsfield.

Kekerapan metastasis tumor dari lokalisasi yang berbeza di dalam paru-paru (menurut Rozenshtrauch R.V.)

Metastasis dalam paru-paru - radiografi foto. Bayang bulat - metastasis kanser esofagus. Satu simpul berbentuk bulat yang besar di dekat bahagian hadapan rusuk ke-2 jelas terlihat. Gambar di sebelah kanan menunjukkan penyempitan pekeliling esofagus akibat penebalan mukosa mukosa.

Apakah bentuk metastasis paru-paru seperti pada x-ray? Di sebelah kiri, nodul dalam pesakit dengan kanser testis. Di sebelah kanan - metastasis kanser ovari sifat hematogen dengan lymphangitis tumor yang ketara (perhatikan ciri reticular, linear corak pulmonari yang cacat).

METASTASES DI LUNGS: GEJALA KLINIS DAN TANDA-TANDA

Dalam majoriti kes, tumor sekunder adalah tanpa gejala, sekurang-kurangnya sehingga percambahan bronkus, pleura, mediastinum, perikardium atau saluran darah berlaku, dan nodus limfa dalam mediastinum akan terleisa. Pesakit mengadu gejala-gejala mabuk kanser, yang mungkin juga disebabkan oleh kehadiran tumor primer.

Salah satu gejala pertama adalah batuk, sesak nafas, sakit dada. Kehadiran darah di dalam dahak adalah tanda yang tidak baik, yang menunjukkan pertumbuhan bronkus oleh tumor.

Terdapat hubungan yang pasti antara manifestasi klinikal dan keahlian organ metastasis. Oleh itu, menurut N. I. Rybakova, dyspnea dikesan dalam 13% kes, manakala majoriti pesakit mempunyai tumor kelenjar susu.

Kesakitan dada boleh menjadi tanda awal penyetempatan lesi sekunder.

Kanser payudara metastasizes limfa ke nodus limfa mediastinal, yang, meningkatkan, mengganggu peredaran darah. Di samping itu, pleurisy tumor sering berlaku dengan kanser payudara. Bersama-sama, faktor-faktor ini mencetuskan perkembangan sesak nafas teruk.

BAGAIMANA MENYELESAIKAN, ADALAH LUNG METASTASES BANYAK?

Kadang-kadang diagnosis pembezaan lesi sekunder paru-paru sangat sukar dan memerlukan pengetahuan mendalam mengenai x-ray dada. Mereka paling profesional terlibat dalam institusi-institusi paru-paru khusus, contohnya, di St. Petersburg Institut Phthisiopulmonologi. Oleh itu, jika terdapat keraguan dalam diagnosis, doktor mengesyorkan mendapat pendapat kedua - penerangan berulang mengenai pemeriksaan CT, pemeriksaan MRI atau X-ray untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, serta penilaian yang lebih tepat dan terperinci mengenai perubahan tersebut. Rundingan sedemikian boleh didapati melalui perkhidmatan konsultasi NTRS, yang membawa bersama doktor diagnostik yang terkenal dari pusat-pusat khusus di Rusia.

Tanda-tanda ray metastasis pulmonari dibincangkan secara terperinci di bawah.

TANDA CT METERAS DI LUNGS

Metastasis paling sering diwakili oleh pembentukan nodular dalam tisu paru-paru di luar sambungan ketat dengan arteri pulmonari atau urat. Mereka dicirikan oleh tanda-tanda CT berikut:

Nod sekunder sifat hematogen sering mempunyai tepi licin, kontur yang jelas dan struktur homogen. Perubahan yang mungkin dalam struktur tumor disebabkan pendarahan dalam parenchyma, kalsifikasi, nekrosis bahagian tengah nod, serta parut. Tepi-tompok simpul mungkin menjadi kabur, samar-samar, jika tumor menimbulkan pembengkakan parenkim pulmonari, atau "berseri", jika ada limfangitis tumor.

Di sebelah kiri - kanser buah pinggang dengan metastasis di dalam paru-paru, prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan disebabkan oleh pleurisy metastatik dan kegagalan pernafasan. Menentukan fokus pada kedua-dua pihak. Di kanan - penyebaran kecil dan sederhana dalam kanser hati.

Nodus sekunder hematogenous dalam kanser buah pinggang, tomografi yang dikira (CT).

Metastasis limfogen pada X-ray dan CT kelihatan seperti banyak pertumpahan kecil dengan penyebaran disebarkan, disetempat dalam septel interlobular, dalam helai pleura. Di sekeliling anda dapat melihat gambaran ciri limfangitis kanser. Di samping itu, nod-nod limfa yang diubah dan patologi diperbetulkan hampir selalu dikesan. Metastasis limfogen harus dibezakan daripada tuberkulosis miliary, sarcoidosis. Kadang-kadang ini memerlukan pendapat kedua.

CT scan: Metastasis paru-paru dalam kanser payudara. Dalam imej ke kanan, nod merah di payudara ditandai dengan asterisk merah, dan anak panah merah menandakan luas pertumbuhan tumor di dinding dada. Asterisk biru adalah radang radang karsinoma - pengumpulan cecair dalam rongga pleura. Di sebelah kiri, anak panah menandakan nod sekunder.

Hubungi metastase diwakili oleh massa tisu lembut yang bercambah dari organ yang bersebelahan. Ini mungkin esophagus, trakea, laring, kurang kerap tumor berasal dari pleura (mesothelioma), diafragma, tulang rusuk, tulang belakang.

Contoh penyebaran sentuhan tumor: mesothelioma pleura, berkisar pada lobus paru-paru atas dan dinding dada. Spiral tomography computed (MSCT).

Selalunya metastases kelihatan seperti pelbagai foci. Nod sekunder tunggal sangat jarang berlaku dan berlaku dalam kurang daripada 5% kes. Lebih banyak nod yang dijumpai, semakin tinggi kemungkinan sifat metastatik mereka. Satu metastasis tunggal harus dibezakan dari kanser primer, ini biasanya memerlukan pemeriksaan tisu selepas pembedahan atau biopsi.

Metastasis hematogenus paling kerap dilokalkan di bahagian-bahagian periferal paru-paru, jauh dari berkas vaskular-bronkus besar, berhampiran membran pleura. Sekiranya terdapat banyak lesi hematogen, terdapat kecenderungan untuk menambah bilangan fokus dalam arah "atas ke bawah". Lebih sering metastase hematogenous terletak secara rawak, tanpa sambungan yang jelas dengan bronkus dan saluran paru-paru yang dapat dilihat. Secara praktikal, tidak ada perkara seperti itu bahawa nod sekunder hematogen terletak pada satu sisi sahaja, atau menduduki hanya satu lobus atau segmen. Dengan kehadiran pengedaran sedemikian, anda perlu memikirkan tuberkulosis (cuping atas), pelbagai abses, dan sebagainya.

Metastasis limfogenous ditunjukkan dengan peningkatan nodus limfa mediastinum dalam kombinasi dengan penyebaran focal kecil dengan foci sehingga 2-3 mm diameter berhampiran pleura dan septel interlobular, serta sepanjang bronkus dan vaskular bundle.

Metastase sarcoma hematogen daripada tisu lembut paha pada CT (kanan) dan radiografi (kiri).

Hubungi metastasis biasanya terpencil dan terletak di sempadan dengan organ-organ lain, kurang kerap dari sisi diafragma.

Secara berasingan, metastasis kanser paru-paru utama dianggap - sifat hematogen dan limfogen. Hematogenous boleh disetempat di sebelah yang terjejas atau di kedua-dua belah pihak. Lymphogenous - dalam nodus limfa akar pada bahagian yang terjejas, serta di sebaliknya. Metastasis lanjut dari tumor utama terletak, semakin buruk prognosis.

Perhatikan peningkatan dan pelanggaran struktur akar paru-paru yang betul. Ini adalah kanser pusat. Di samping itu, bayang-bayang fokus dikesan di dalam kedua-dua bidang paru-paru (penyebaran hematogen), serta "sinar" memancarkan radiasi dari tumor akar (penyebaran limfa).

BAGAIMANA DISTINE METASTASES DALAM LUNGS DARI SARKOIDOSE ATAU TUBERCULOSIS?

Ia amat penting untuk dapat membezakan metastasis paru-paru dan luka-luka fokus berikut pada imej CT:

  • kanser periferal primer
  • kanser bronkio-alveolar
  • limfoma, sarcoma Kaposi

Tumor benign

  • hamartoma, fibroma, kondroma

Granulomatosis

  • batuk kering, sarcoidosis, histoplasmosis

Penyakit Radang

  • pneumonia fokus septik dan pelbagai abses

Keabnormalan vaskular

Pembentukan anatomi biasa

  • nod limfa intrapulmonary

Tanda-tanda metastasis hematogen dalam tomografi yang dikira (CT)

Metastasis paru - gejala, diagnosis dan rawatan

Neoplasma ganas yang menjejaskan organ dalaman, sering pergi ke tisu paru-paru. Metastasis dibezakan dengan kadar penyebaran yang tinggi. Patologi berkembang tanpa mengira umur, perokok berisiko. Dengan kerosakan yang luas kepada sel-sel kanser paru-paru, seringkali merupakan ramalan yang kurang baik.

Mekanisme metastasis

Tisu paru-paru mempunyai sistem peredaran darah yang maju, yang merupakan medium yang sesuai untuk perkembangan tumor malignan. Penyebaran metastasis (MTS) bermula dengan penembusan sel-sel kanser ke dalam paru-paru. Ini berlaku dari organ yang terkena utama dalam beberapa cara:

melalui kapal melalui aliran darah

sistem limfa

di sepanjang cawangan trakea, jika tumor terletak dalam sistem pernafasan

Kanser organ mana yang metastasizes ke paru-paru

Segel kecil, rangkaian tersebar yang merangkumi semua tisu, mempunyai kelajuan besar penyebaran. Paru-paru adalah sasaran utama untuk metastasis yang meregangkan dari organ jiran. Sel-sel kanser sering memanjangkan daripada tisu-tisu yang terjejas:

  • pankreas;
  • uterus;
  • buah pinggang;
  • ovari;
  • usus besar;
  • kelenjar susu;
  • prostat;
  • trakea;
  • kerongkong;
  • kelenjar tiroid;
  • hati;
  • buah pinggang;
  • kulit;
  • pundi kencing.

Penyebab penyakit paru-paru metastatik

Sel-sel kanser dibezakan dengan pembiakan pesat. Memandangkan tisu paru-paru mempunyai struktur longgar, diserap dengan sejumlah besar kapilari, ia adalah tempat yang sesuai untuk pembentukan fokus tumor menengah. Sel-sel yang tidak normal memasuki organ melalui darah dan limfa. Faktor yang menyumbang kepada metastasis adalah kedekatan:

  • sebilangan besar nodus limfa;
  • sistem vaskular koronari;
  • rangkaian vena aorta;
  • organ-organ yang terkena kanser.

Jenis metastasis

Untuk menggambarkan keadaan patologi, manifestasi gambar klinikal dalam onkologi, adalah kebiasaan untuk menstratkan jenis metastasis paru-paru. Klasifikasi termasuk beberapa petunjuk:

mempunyai perbezaan saiz, sering menyebar ke permukaan paru-paru

pergi jauh ke dalam tisu, memukul kawasan yang terhad

menggabungkan kedua-dua jenis

diperhatikan dalam satu paru-paru

menjejaskan kedua-dua organ berpasangan

menangkap kebanyakan kain

dilampirkan ke apeks paru-paru

Tanda-tanda

Patologi onkologi pada peringkat awal adalah tanpa gejala. Dalam tempoh ini, pesakit boleh mengesan tanda-tanda yang wujud dalam tumor malignan dari mana-mana asal:

  • berat badan;
  • gangguan selera makan;
  • demam;
  • kelemahan;
  • pengurangan hemoglobin dalam darah;
  • kelemahan;
  • kemerosotan prestasi.

Apabila metastasis berkembang di dalam tisu paru-paru, keadaan pesakit semakin bertambah. Peningkatan kerentanan terhadap selsema, radang paru-paru, selesema. Pesakit mengeluh mengenai kemunculan:

  • batuk yang berpanjangan pada waktu malam;
  • sesak nafas yang teruk dalam ketiadaan tekanan;
  • sesak nafas;
  • sakit di dada;
  • bengkak pembuluh darah di leher;
  • kehilangan suara;
  • pendarahan pulmonari;
  • bengkak badan.

Batuk

Pada peringkat awal perkembangan patologi, batuk jarang berlaku. Ia bermula apabila metastasis dalam paru-paru menjejaskan pleura, pada tahap kedua, onkologi. Batuk pertama berlaku kering, air mata, diamati pada waktu malam. Apabila MTS berkembang dalam paru-paru, bronki sempit, wataknya berubah. Pesakit menyatakan:

  • berdarah berdarah;
  • mukus purulen;
  • sawan yang berpanjangan;
  • sakit dada yang teruk;
  • sifat batuk yang tidak dapat ditolerir.

Diagnostik

Yang lebih awal kerosakan pada tisu paru-paru dinyatakan, lebih baik prognosis kelangsungan hidup. Dalam kanser, diagnosis tepat pada masanya adalah penting. Untuk tidak menggunakan beberapa cara:

keadaan tisu paru-paru, saiz tumor 3-4 cm

penahanan awal, pengesanan neoplasma besar

Pemantauan Resonans Magnetik (MRI)

kawasan tidak normal sehingga 0.3 mm

kandungan maklumat yang tinggi, ketepatan

Penggunaan ejen sebaliknya adalah mungkin

Tomography Computed (CT)

luka kanser sehingga 0.5 mm

melakukan dengan kontraindikasi untuk MRI - kehadiran perentak jantung, implan

sifat tumor - malignan, jinak

pensampelan tisu dilakukan dengan jarum khas

lesi membran mukus trakea, cawangan bronkus

melakukan peranti optik - bronkhofibroskopom, mungkin biopsi

Kehadiran sel-sel kanser dalam sputum, efusi pleura, tisu bronkial, paru-paru, yang diperolehi oleh biopsi

Apa yang kelihatan seperti metastasis paru-paru pada sinar-x

Semasa diagnosis, penampilan metastasis dalam gambar menjadi tegas. Bagaimana rupa mereka, anda boleh lihat dalam foto. Doktor diagnostik memberi perhatian kepada tanda-tanda seperti berikut:

Tapak pelbagai diameter

Dimming, jaring pada epitelium alveoli, sinaran kontur

Node dengan kontur jelas, lokalisasi - bahagian bawah paru-paru

Selimut kental, pengumpulan cecair dalam pleura

Pembentukan samar-samar di tengah-tengah perapian, lebih berbeza dengan jarak daripadanya

Dalam bentuk garis, jejak dari nodus limfa ke akar paru-paru

Gambar itu menyerupai kerosakan tisu bakteria.

Sejumlah besar bayang-bayang kecil berhampiran tumpuan utama

Gabungan tanda-tanda beberapa bentuk

Rawatan metastasis paru-paru

Taktik terapi untuk pesakit yang didiagnosis dengan metastasis tisu paru-paru, ahli onkologi menentukan, dengan mengambil kira keadaan, peringkat penyakit ini. Kaedah utama adalah:

Mengehadkan penyebaran sel-sel yang tidak normal

Penghapusan neoplasma malignan oleh sinaran terionisasi

Meneutralkan tumor sensitif hormon dengan bantuan persediaan khusus

Pelepasan bernafas apabila memerah tenggorokan, bronkus

Eksisi pembedahan kawasan yang terjejas

Pembuangan formasi yang sukar dicapai dengan bantuan "radiasi pisau" - pancaran radiasi pengion

Pengenalan kepada bronki kapsul dengan bahan radioaktif melalui bronkoskop

Terutama dalam rawatan terapi paliatif. Tugasnya adalah untuk mewujudkan taraf hidup yang selesa bagi pesakit, untuk mengurangkan penderitaannya jika berlaku prognosis yang tidak baik. Rejimen rawatan termasuk:

  • terapi gejala;
  • melegakan kesakitan;
  • terapi oksigen untuk memudahkan pernafasan;
  • sokongan psikologi.

Kemoterapi

Tugas utama merawat metastasis dalam tisu paru-paru adalah memusnahkan dan menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser, untuk membatasi penyebaran mereka. Ia diselesaikan dengan mengambil ubat sitotoksik yang diperkenalkan ke dalam badan melalui perut atau darah. Kursus rawatan, ubat-ubatan dipilih secara individu. Pakar onkologi menggunakan jenis kemoterapi ini:

penghapusan berulang metastasis, penyingkiran residu tumor

mengurangkan saiz tumor, mengenal pasti kepekaan sel terhadap dadah

sebelum pembedahan

mengurangkan saiz metastasis, memperbaiki keadaan pesakit

kaedah terapi utama

Rawatan hormon

Kaedah ubat digunakan apabila metastasis dalam tisu paru-paru sensitif terhadap ubat hormon. Rawatan boleh membantu dalam kes-kes di mana tumpuan utama terletak pada organ yang bergantung kepada hormon - prostat, kelenjar susu. Skim terapi sedemikian tidak digunakan dengan sendirinya, ia memerlukan gabungan dengan kaedah lain.

Pendedahan radiasi

Rawatan tisu metastasi dengan pendedahan kepada dos yang tinggi radiasi pengionan dijalankan secara tempatan. Untuk melakukan ini, anda perlu tahu dengan tepat lokasi tumor, kedalaman metastasis. Rawatan rasuk mempunyai ciri-ciri:

  • peralatan mengeluarkan sebahagian radiasi tertentu di kawasan yang terhad;
  • Pendedahan tidak berlaku untuk tisu yang sihat.

Kaedah operasi

Metastasis paru jarang dirawat melalui pembedahan. Teknik sedemikian hendaklah digunakan hanya dalam bentuk tunggal. Terdapat kesukaran dalam rawatan:

  • metastasis sering merangkumi kawasan besar tisu;
  • Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan lokasi sebenar lesi.

Dalam beberapa kes, ahli onkologi menggunakan kaedah rawatan berikut:

  • reseksi - pemindahan bahagian paru-paru dengan metastasis, jika mereka mempunyai penyetempatan jelas;
  • Radiosurgery - pendedahan kepada "cyberknife" dengan dos yang besar sinaran pengionan, digunakan di tempat yang sukar dicapai, dengan kemustahilan campur tangan pembedahan.

Prognosis kanser paru-paru

Masa hidup pesakit bergantung kepada ketepatan masa diagnosis dan permulaan rawatan. Faktor penentu ialah:

  • kesihatan umum, tahap sistem imun badan;
  • umur pesakit - orang muda menghadapi penyakit dengan lebih mudah;
  • peringkat onkologi;
  • saiz dan bilangan metastasis;
  • dimensi, lokasi lesi utama.

Perubatan moden tidak dapat menghentikan sepenuhnya proses metastasis. Rawatan lewat, kekurangan rawatan sering mengakibatkan perkembangan patologi, kematian. Dalam masa dua tahun, 90% pesakit mati. Intervensi pembedahan dan terapi radiasi meningkatkan jangka hayat 4 tahun kepada 40% pesakit. Hidup bergantung kepada penyingkiran tumor utama dan penyetempatannya tepat pada masanya:

Fokus neoplasma awal

Anggaran jangka hayat, tahun

Gejala metastasis paru-paru: peringkat, rawatan dan prognosis hidup

Metastasis adalah tumpuan utama kanser. Mereka timbul akibat pergerakan sel-sel tumor utama ke organ-organ dan tisu-tisu yang lain (sering melalui darah dan limfa). Paru-paru mengambil bahagian aktif dalam proses penyediaan darah ke tubuh, oksigenasi darah. Organ ini adalah yang kedua terbesar dari segi penyakit metastatik.

Punca

Metastase terbentuk kerana pergerakan sel bermutasi tumor malignan ke organ dan tisu lain. Penyakit utama boleh terletak jauh dari penyetempatan pembentukan sekunder. Selain itu, sel-sel metastasis mempunyai ciri-ciri yang sama seperti sel-sel fokus utama.

Mana-mana penyakit onkologi boleh metastasize kepada paru-paru, tetapi paling sering ia berlaku:

  • Kanser payudara (metastasis dalam paru-paru diperhatikan dalam 26% pesakit dengan kanser payudara);
  • kanser buah pinggang dan pundi kencing;
  • melanoma;
  • kanser koleralis;
  • kanser esofagus dan perut;
  • kanser prostat;
  • kanser rahim dan ovari;
  • kanser salah satu paru-paru.

Jenis metastasis

Bergantung kepada laluan pergerakan sel-sel tumor malignan, jenis-jenis metastasis berikut dikeluarkan:

  1. Lymphogenous. Sel-sel yang terkena memasuki nodus limfa melalui saluran limfa. Laluan ini adalah paling penting dalam tumor epitelium.
  2. Hematogenous. Sel menjangkau mana-mana organ melalui saluran darah. Dengan cara ini, tumor tisu penghubung biasanya menyebar.
  3. Implantasi. Proliferasi sel berlaku disebabkan oleh hubungan tidak langsung dari tisu organ yang sihat dengan yang terjejas.

Juga, metastasis paru-paru dikelaskan mengikut pelbagai kriteria:

  • Sifat lesi: penyusupan, campuran, tumpuan.
  • Atribut kuantitatif: bersendirian, tunggal, berbilang (lebih daripada 3).
  • Tahap peningkatan: besar, kecil.
  • Penyetempatan: satu arah, dua arah.

Gejala

Untuk masa yang lama, metastasis paru-paru tidak menjejaskan keadaan pesakit dan tidak dapat dilihat sebagai gejala. Pada peringkat awal, mereka boleh dikenal pasti semasa laluan tinjauan biasa. Mulakan rawatan sebaik sahaja selepas diagnosis.

Gejala mula muncul apabila kanser menjejaskan tisu pleura. Proses ini berlaku pada peringkat 2-3 tumor asal. Pada peringkat ini, metastasis paru-paru mempunyai gejala berikut:

  • apathy;
  • mengurangkan prestasi;
  • keletihan;
  • kelemahan umum, kelemahan;
  • suhu badan meningkat;
  • Kejadian kerapuhan influenza, bronkitis, radang paru-paru;
  • catarrh saluran pernafasan;
  • sesak nafas;
  • batuk kering;
  • pengurangan berat badan.

Dalam sesetengah kes, gejala berlaku dalam metastasis di paru-paru pada peringkat terakhir kanser. Dalam tempoh ini, manifestasi metastasis boleh menjadi sengit. Walau bagaimanapun, tanda-tanda seperti ini adalah tipikal untuk sebilangan kecil kes klinikal (tidak lebih daripada 20%). Symptomatology berkumpul dengan tanda-tanda tahap kanser paru-paru 4. Ciri-ciri ini termasuk:

  • hemoptysis;
  • tercekik batuk (kering atau basah);
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • darah dengan darah;
  • sesak nafas;
  • suhu badan secara konsisten meningkat;
  • perasaan kelemahan umum;
  • sakit di tulang rusuk dan dada;
  • suara serak.

Gejala seperti batuk adalah salah satu utama. Selalunya ia adalah manifestasi pertama metastasis, dan berlaku dalam 90% kes klinikal. Walau bagaimanapun, ia berbeza dengan batuk biasa. Pada mulanya, batuk kering dan lusuh. Ia kemudian menjadi basah, dan selalunya dada mempunyai kekotoran nanah dan darah. Dari masa ke masa, dahak menjadi purulen, dengan garis-garis darah. Dalam kes yang jarang berlaku, batuk mungkin disertai dengan pendarahan paru-paru. Apabila proses metastatik menjejaskan tisu pleura, terdapat tekanan pada bronkus, dan sebagai akibatnya, batuk menjadi lebih sengit dan disertai dengan kesakitan yang ketara.

Batuk kanser mempunyai tempoh yang panjang. Ia mungkin tidak berlaku selama beberapa bulan dan tahan kepada ubat-ubatan antitussive.

Tahap

Proses metastasis berjalan melalui beberapa peringkat berturut-turut:

Intravasasi - sel-sel tumor utama bergerak ke dalam saluran limfa atau darah.

Penyebaran - sel, bersama dengan getah bening atau darah, bergerak melalui tubuh manusia.

Embolisme - sel-sel berhenti di dalam organ atau tisu tertentu. Sel metastatik boleh berhenti di mana-mana organ dan tisu, bahkan terletak pada jarak yang jauh dari tumor utama.

Extravasation - peringkat keempat dicirikan oleh penembusan sel melalui dinding pembuluh darah ke tisu, dan permulaan proses pembahagian mereka.

Secara langsung pertumbuhan pendidikan disebabkan pembahagian dan pembiakan sel metastatik. Proses ini boleh berlaku lebih cepat daripada pertumbuhan tumor utama.

Diagnostik

Untuk mengesan metastasis dalam paru-paru dan menetapkan diagnosis yang sesuai, kaedah berikut digunakan:

  • pengiraan tomografi;
  • bronkoskopi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • biopsi dan histologi;
  • tomografi pelepasan positron;
  • ujian dada dan efus.

Pendidikan mungkin mempunyai struktur dan gema yang berbeza:

  • homogen hiperekoi (sumber - kanser kolon sigmoid, kanser rektum);
  • hypoechoic homogen (sumber - kanser payudara, paru-paru, melanoma);
  • metastasis pulmonari dengan struktur sista (sumber - kanser ovari, usus, buah pinggang, pankreas);
  • metastasis kalsifikasi (sumber - kanser kolon, ovari, perut, kelenjar susu).

Rawatan

Pilihan taktik rawatan dibuat oleh doktor. Kaedah rawatan dipilih dalam setiap kes secara individu. Arah kursus rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • ciri-ciri utama neoplasma malignan;
  • lokasi metastasis paru-paru dan bilangan mereka;
  • saiz tumor;
  • keamatan gejala;
  • kadar pertumbuhan dan perkembangan metastasis;
  • umur, keadaan kesihatan pesakit.

Dalam rawatan metastasis paru-paru, kaedah yang sama digunakan seperti rawatan formasi onkologi primer:

Kemoterapi - menggunakan kaedah ini adalah mungkin untuk mengawal pertumbuhan dan penyebaran metastasis. Apabila menetapkan kemoterapi, perlu mengambil kira statut batasan rawatan tumor primer dengan kaedah ini, dan juga ubat yang digunakan sebelum ini. Hasil daripada prosedur ini, tumor dapat menenangkan dan berhenti berkembang. Kaedah ini mempunyai kesan ke atas keadaan umum pesakit, selepas permohonan, pemulihan jangka panjang diperlukan.

Terapi radiasi - rawatan metastasis pada paru-paru yang terjejas oleh pendedahan kepada radiasi pengionan di kawasan tumor. Di bawah pengaruh sinar, pertumbuhan tumor berhenti, dan sel-selnya musnah. Mungkin mempunyai akibat yang ketara untuk seluruh tubuh. Radiasi neutron, radiasi gamma, X-ray dan radiasi beta digunakan.

Terapi hormon adalah paling berkesan dalam memerangi metastasis dari tumor primer dan tumor prostat, kerana ia menunjukkan kecenderungan yang lebih besar untuk terapi hormon. Kaedah ini harus menjadi sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Brachytherapy endobronchial - ubat radioaktif disuntik ke dalam bronchi melalui bronkoskop melalui trakea. Ia digunakan untuk tumor yang diletakkan di sekitar bronkus, dengan sedikit pendidikan.

Reseksi laser - disyorkan apabila terdapat kesukaran dalam proses pernafasan akibat mampatan bronkus dan tekak pernafasan.

CyberKnife - alat yang digunakan dalam radiosurgeri. Kaedah ini sama dengan radioterapi, bagaimanapun, pembiakan siber membolehkan anda menghasilkan kesan yang tepat pada neoplasma, tanpa menjejaskan tisu dan organ di sekelilingnya. Disebabkan ini, tumor dirawat dengan penggunaan dos radiasi yang lebih tinggi.

Rawatan pembedahan digunakan dengan kehadiran keadaan seperti berikut:

  • ketiadaan tumor primer dan kambuhan primer berulang;
  • ketiadaan metastasis lain dalam badan;
  • pendidikan mempunyai sifat tumpuan;
  • metastasis tunggal (tidak lebih daripada 3);
  • kadar tumor rendah (antara penghapusan tumor utama dan berlakunya metastasis 1 tahun pas);
  • penampilan fokus metastasis pada paru-paru tidak disertai dengan kejadian aktif dari pertalian lain;
  • Campur tangan pembedahan tidak akan menyebabkan kemudaratan yang signifikan terhadap keadaan kesihatan pesakit (semasa operasi itu mungkin untuk mengesan gambar yang lebih parah daripada semasa pemeriksaan).

Terapi metastasis paru-paru dilakukan mengikut skim yang sama seperti rawatan kanser paru-paru 4.

Metastasis paru-paru: gejala, peringkat dan kelangsungan hidup

Metastasis paru-paru adalah kelompok sel kanser yang terbentuk di paru-paru akibat kanser paru-paru itu sendiri atau organ-organ lain. Sel-sel kanser ini dibawa oleh sistem peredaran melalui saluran (jalur hematogen) atau melalui cecair limfatik melalui nodus limfa (laluan limfa).

Metastasis dalam paru-paru menembusi, sebagai peraturan, dengan bentuk kanser yang lebih maju, yang ketiga atau keempat. Ia adalah peringkat kanser, lokasinya dan kadar metastasis menentukan prognosis hidup selanjutnya.

Penyebab penyakit paru-paru metastatik

Sebab-sebab metastasis paru-paru adalah fakta bahawa paru-paru adalah organ yang terdiri daripada banyak pembuluh darah di mana darah dan limfa beredar. Melalui cecair ini, sel-sel kanser patogen dari organ-organ lain memasuki paru-paru.

Statistik menunjukkan bahawa kanser buah pinggang dan hati (sarcoma) sering kali menjadi metastasize pada paru-paru, tetapi jenis lain penyakit berbahaya ini juga boleh menyebabkan metastasis. Sebagai contoh, ini mungkin payudara, ovari, serviks, pundi kencing, kulit, kanser perut, atau kanser paru-paru langsung.

Ia berlaku bahawa mereka berlaku di tempat di mana ada tumor sebelum, dan selepas pemindahannya ada kambuh. Kehadiran atau ketiadaan metastasis mungkin juga bergantung kepada keseluruhan gambaran klinikal penyakit ini, komponen imun riwayat pesakit.

Dalam sesetengah kes, seseorang dapat mengesan metastasis pulmonari pada peringkat awal penyakit (contohnya, dalam kanser payudara) dan menghentikan perkembangan mereka, dan kadang-kadang mereka tidak dapat diperhatikan untuk masa yang lama.

Yang lebih awal adalah mungkin untuk mendiagnosis sel-sel kanser dan memulakan rawatan, prognosis lebih baik. Tetapi untuk mendiagnosis mereka pada peringkat awal tidak selalu mungkin. Ini adalah licik penyakit ini.

Dalam kanser, sel-sel kanser membentuk fokus utama dalam organ yang kansernya didiagnosis. Melalui darah atau limfa, sel-sel kanser boleh dipindahkan ke paru-paru, membentuk tumpuan menengah. Terdapat beberapa jenis metastasis:

  1. Bergantung pada jenis metastasis, metastasis fokal atau infiltratif dibezakan.
  2. Dengan penyetempatan - satu dan dua sisi.
  3. Besar dan kecil bergantung kepada saiznya.
  4. Dengan jumlah tunggal (beberapa keping), single-focal (bersendirian) dan berganda.
  5. Dengan sifat pengedaran boleh dibezakan mediastinal dan disebarkan.
  6. Metastasis dalam paru-paru juga dibezakan dengan bentuk: pseudo-pneumatik, pleura, nodular dan campuran.
  7. Dengan kepekaan untuk kemoterapi: boleh diterima dengan kemoterapi dan tidak boleh diterima.

Klasifikasi di atas akan menentukan strategi rawatan selanjutnya.

Tahap metastasis

Kemunculan metastasis adalah proses berurutan, yang ditunjukkan dalam beberapa peringkat (peringkat):

  1. Tumor utama mencapai saiz tertentu. Pada peringkat awal kanser, tumor adalah saiz yang tidak ketara, jadi kemungkinan penyakit itu akan dikalahkan sebelum metastasis bermula.
  2. Sekiranya penyakit itu menjadi teruk dan tumor mempunyai penyebaran yang luas, beberapa sel kanser "melepaskan diri" dan melalui darah dan limfa masuk ke dalam paru-paru.
  3. Sudah di paru-paru memulakan proses penyebaran menengah sel-sel kanser, pembiakan mereka dengan pembentukan fokus onkologi.

Dalam amalan perubatan, pengklasifikasian peringkat kanser yang dipanggil TNM adalah perkara biasa:

  1. Itu - kanser hilang.
  2. Tis atau T1 - kanser hadir, tiada metastasis, tumor tidak berkembang.
  3. T2 - kanser dikesan, ada metastasis, tetapi dalam organ yang sama, mereka tidak tersebar ke seluruh tubuh.
  4. T3 - terdapat kanser, metastasis dalam satu organ, terdapat kemungkinan fokus utama.
  5. T4 - kanser adalah, metastasis yang meluas. Kematian paling kerap.

Selaras dengan klasifikasi ini, peringkat metastasis ditakrifkan - Мх, М0 dan М1. Dengan MX, metastasis tidak dikesan, dengan M1 terdapat di dalam organ yang terkena dengan kanser primer, dengan M2, metastasis jauh dijumpai.

Kadar penampilan lesi di dalam paru-paru, pengedaran dan kursus mereka bergantung pada gambaran klinikal umum penyakit ini, lokalisasi tumor utama, jenisnya, usia pesakit, langkah-langkah yang diambil untuk rawatan, tahap tindak balas sel-sel kanser untuk rawatan ini.

Rawatan kanser adalah kompleks, tetapi mempunyai nuansa sendiri, tidak seperti jenis kanser, peringkatnya, tahap penyebaran dan saiz metastasis.

Selepas pembedahan tumor primer, terapi radiasi (radioterapi) digunakan secara meluas, yang bertujuan untuk mempengaruhi fokus kanser dengan bantuan radiasi. Bermula untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel patogenik. Kemoterapi juga digunakan untuk memerangi penyakit ini, dan menghentikan penyebarannya.

Brachytherapy endobronchial mempunyai kesan langsung kepada bronchi - kandungan radioaktif dihantar ke bronchi menggunakan peralatan khas. Jika tumor mempunyai sifat hormon, maka terapi penggantian hormon mempunyai kesan positif terhadap penyakit ini.

Di peringkat keempat, metastasis menengah dan tumor utama adalah yang paling sukar untuk dirawat, bagaimanapun, teknik-teknik progresif seperti radiasi neutron dan gamma muncul. Mereka bertujuan untuk mengeluarkan tumor dengan bantuan pisau radioaktif yang dipanggil, melangkau tisu yang sihat.

Cara menentukan kehadiran metastasis, gejala

Metastasis di paru-paru pada mulanya tidak mempunyai manifestasi ketara. Pesakit boleh hidup dalam kejahilan yang lengkap. Seseorang mungkin menyedari sesak nafas, yang sering tidak memberi perhatian. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit ini dengan kepelbagaian nod metastatik, ada gejala seperti batuk, yang boleh kering, berpanjangan atau basah, dengan pembekuan darah dan darah.

Selalunya terdapat kesakitan di dada, bukan sahaja pada saat-saat serangan batuk, tetapi juga semasa bernafas. Sesak nafas dan kesukaran bernafas menjadi kekal, bukan sahaja semasa latihan fizikal, tetapi juga rehat.

Hasil metastasis dapat menjadi manifestasi yang sering terjadi pada penyakit berjangkit yang mempengaruhi paru-paru: bronkitis, tracheitis, radang paru-paru. Ia juga boleh meningkatkan suhu badan, merasakan kelemahan umum badan, kehilangan berat badan dan selera makan. Kehadiran gejala ini menunjukkan peringkat ketiga atau keempat penyakit ini.

Metastasis dalam paru-paru mungkin mempunyai simptom yang sama dengan penyakit-penyakit lain yang berbahaya dan tidak mewakili bahaya kepada kehidupan: massa paru-paru yang parah, pneumonia, bronkitis, batuk kering paru-paru.

Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran metastasis pulmonari, seseorang mesti menjalani peperiksaan penuh, yang termasuk pemeriksaan radiografi dan fluorografi paru-paru. Komputasi tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) dilakukan untuk mengesan kawasan yang sangat kecil.

Kaedah diagnostik moden ini dapat mengesan usus sekunder yang kurang daripada 0.3 mm. Sebagai tambahan kepada teknik perkakasan, pemeriksaan sitologi terhadap sputum yang dirembes diambil, serta tusukan paru-paru.

Unjuran survival untuk metastasis primer dan menengah

Masa hidup pesakit dengan kehadiran metastasis paru-paru bergantung kepada bagaimana mereka didiagnosis tepat pada masanya. Rawatan awal mempunyai prognosis yang lebih baik. Oleh itu, orang biasa boleh hidup selepas rawatan selama 5-10 tahun.

Pengaruh terhadap kelangsungan hidup juga mempunyai faktor, kanser organ mana yang didiagnosis pada mulanya. Dalam kanser paru-paru, prognosis itu mengecewakan, tidak lebih dari tiga tahun. Dengan tumor sistem genitouriner, ramai yang hidup sehingga 20 tahun.

Ramalan yang tidak menyenangkan dibuat oleh ahli onkologi, jika metastasis muncul di paru-paru pada tahun pertama selepas penyingkiran tumor utama, jika mereka menyebar terlalu cepat, bilangan mereka sangat besar, mereka mempunyai saiz yang besar dan banyak tumpuan. Contohnya, contohnya sarcoma. Malangnya, kematian dalam kes seperti itu mungkin dalam masa dua tahun.

Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis dalam paru-paru, seberapa baik penyakit itu boleh dirawat juga memberi kesan kepada keadaan sistem imun badan. Dengan ramalan ketahanan yang tinggi adalah baik, dan anda boleh terus hidup selama 15 tahun.

Metastasis paru-paru - berapa lama mereka hidup?

Dari segi kekerapan lesi melalui proses onkologi sekunder, paru-paru menduduki tempat kedua selepas hati. Perangkaan tersebut adalah berdasarkan ciri-ciri bekalan darah manusia, di mana jumlah terbesar darah melewati tisu hati dan paru-paru.

Dalam amalan onkologi, adalah lazim untuk memisahkan laluan hematogen dan limfa yang menyebarkan sel-sel malignan. "Metastasis dalam paru-paru" - berapa pesakit yang hidup dengan patologi seperti itu ditentukan oleh jenis tumor utama, serta bilangan dan saiz pusat kanser menengah.

Etiologi penyakit paru-paru metastatik

Metastasis dalam paru-paru terbentuk akibat penghapusan sel-sel atipikal tumor kanser dan penyebarannya ke seluruh tubuh melalui sistem peredaran dan limfa. Dalam amalan onkologi, dianggap bahawa hampir setiap neoplasma malignan dapat berfungsi sebagai sumber metastase pulmonari. Terdapat kumpulan kanser berikut yang menetas ke paru-paru dengan frekuensi tinggi:

  • kanser rektum;
  • melanoma kulit;
  • kanser payudara;
  • neoplasma malignan pada pundi kencing;
  • sarcoma buah pinggang;
  • tumor perut dan esofagus.

Metastase paru-paru: gejala

Sebagai peraturan, pesakit dengan metastasis paru-paru mencari bantuan perubatan di peringkat akhir penyakit, yang dikaitkan dengan perkembangan tumor tanpa gejala pada peringkat awal pertumbuhan malignan. Manifestasi tipikal dari kanser menengah dalam sistem paru-paru berlaku dalam bentuk ini:

  1. Dyspnea progresif, yang diperhatikan semasa bersenam atau berehat.
  2. Serangan batuk kering yang kerap.
  3. Secara beransur-ansur meningkatkan sindrom kesakitan. Nyeri pada kanser pada peringkat awal dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit tradisional, dan pada peringkat akhir mereka memerlukan penggunaan analeptik narkotik.
  4. Kehadiran massa berdarah di dahak selepas sesuai batuk.

Berapa banyak orang yang hidup dengan metastasis paru-paru bergantung kepada pengesanan onkologi sekunder yang tepat pada masanya. Pakar onkologi doktor mengesyorkan untuk segera mendapatkan nasihat perubatan sekiranya mengesan sekurang-kurangnya satu daripada gejala di atas! Dalam amalan onkologi, sangat jarang metastasis paru-paru ditentukan jauh sebelum penemuan fokus utama kanser.

Perkembangan selanjutnya penyakit disertai dengan peningkatan keterlambatan kanser badan, yang ditunjukkan oleh gambar klinikal berikut:

  • keletihan pesat, kelesuan am dan penurunan prestasi;
  • suhu badan rendah, yang kronik;
  • batuk kanser menjadi hampir berterusan;
  • kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang cepat.

Diagnosis metastasis paru-paru

Untuk menubuhkan diagnosis onkologi resort dengan cara sedemikian:

Dengan bantuan pemeriksaan X-ray, doktor menentukan kehadiran metastasis, penyetempatan dan saiznya.

Pemprosesan digital hasil radiologi membolehkan untuk memperjelas bentuk dan lokasi tumpuan utama onkologi.

Pemeriksaan sistem pernafasan dalam medan elektromagnet menggunakan x-ray meningkatkan kejernihan imej dan kualiti diagnostik.

Paru-paru metastased di potong

Rawatan kanser sekunder di dalam paru-paru

Hari ini dalam onkologi kaedah rawatan berikut metastasis paru-paru digunakan:

Reseksi tisu paru-paru bersama-sama dengan metastasis adalah kaedah terapi antikancer yang paling berkesan, tetapi jarang dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pembedahan adalah tumpuan menengah tunggal dan lokalisasi lokasi yang jelas.

Pendedahan kepada radiasi x-ray yang sangat aktif menyumbang kepada penstabilan proses ganas dan pengurangan kesakitan. Penyinaran dengan sinaran pengionan dilakukan jauh dari keadaan pegun.

Pentadbiran sistem ubat sitotoksik membolehkan anda mengawal penyebaran sel-sel kanser. Kursus kemoterapi ditentukan secara individu untuk setiap pesakit kanser, dengan mengambil kira rawatan utama kanser dan keadaan umum badan. Dalam amalan, ahli onkologi menggabungkan terapi radiasi dan kemoterapi untuk meningkatkan kesan terapeutik.

Penerimaan ubat hormon adalah wajar dengan kehadiran tumor primer sensitif hormon (kanser payudara dan kanser prostat). Jenis pendedahan ini terutamanya digunakan sebagai sebahagian daripada terapi anti-kanser yang komprehensif.

Teknik ini ditunjukkan sebagai rawatan gejala kanser bronkus besar. Reseksi laser dijalankan di bawah kawalan bronkoskopi.

Teknologi inovatif "pisau siber" membolehkan anda mengendalikan tumor kanser yang sukar dicapai dengan menggunakan sinaran sinaran pengionan pekat.

Metastasis paru-paru - berapa lama mereka hidup? Ramalan

Metastasis di dalam paru-paru, berapa pesakit yang hidup bergantung kepada jenis tumor utama dan tahap pertumbuhan malignan. Tetapi secara umum, prognosis penyakit ini sangat negatif, kerana, mengikut statistik, doktor tidak menyatakan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun dalam pesakit tersebut. Hayat harapan terpanjang pesakit dengan tumor paru-paru sekunder diperhatikan selepas rawatan pembedahan.