Apakah kesan hepatitis C?

Hepatitis C adalah sejenis penyakit virus yang berlaku melalui jangkitan melalui darah seseorang yang sakit. Virus Hepatitis C menyebabkan keradangan hati.

Di dalam badan kita, hati menapis toksin, sehingga mereka tidak mempunyai kesan negatif pada tubuh kita. Hati juga menghasilkan hempedu, yang membantu pencernaan, memelihara glukosa dan vitamin. Hepatitis C menjejaskan fungsi hati. Pelanggaran mereka membawa kepada gangguan fungsi seluruh organisma.

Hepatitis C mungkin tidak mempunyai gejala yang jelas. Hepatitis C kronik boleh membawa (pautan http://tyt-generic.com/home/60-hepf1-4.html) kepada sirosis, kegagalan hati, kanser hati dan fibrosis hati (parut). Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala seperti itu boleh muncul. Seperti demam, masalah kulit, gangguan darah. Rawatan awal dapat membantu menunda atau mencegah kerosakan yang serius.

Sistem pencernaan

Hati yang sihat melakukan banyak fungsi yang penting untuk kesihatan anda. Hati bertanggungjawab untuk pengeluaran hempedu - bahan yang diperlukan untuk pencernaan lemak.

Keradangan pundi hempedu. Hepatitis C serius boleh menjejaskan keupayaan hati untuk menghasilkan hempedu. Keradangan seterusnya pundi hempedu akan mengganggu fungsi makanan pencernaan lemak.

Ascites Orang dengan hepatitis C kadang-kadang merasakan sakit di perut atas kanan. Ini mungkin disebabkan oleh pembentukan cecair di dalam perut (ascites). Ini berlaku apabila hati yang rosak tidak menghasilkan albumin yang cukup - bahan yang mengawal jumlah bendalir dalam sel.

Gejala pencernaan lain termasuk rasa mual, muntah, dan kehilangan selera makan. Kotoran boleh menjadi berwarna pucat atau liat, dan air kencing mungkin menjadi gelap.

Sistem saraf pusat

Apabila hati tidak menapis racun dari darah, ia boleh merosakkan sistem saraf pusat (hepatic encephalopathy). Hepatitis juga boleh menyebabkan pelbagai gejala seperti masalah pernafasan, masalah pergerakan, dan gangguan tidur. Mata dan mulut kering kadang-kadang dikaitkan dengan hepatitis C.

Pengumpulan toksin di dalam otak boleh menyebabkan kekeliruan, kelalaian, penurunan kepekatan dan perubahan keperibadian. Gejala-gejala tambahan termasuk gegaran, pergolakan, kekeliruan, dan ucapan yang meruncing. Dalam kes-kes yang teruk, hepatitis C boleh menyebabkan koma.

Sistem kardiovaskular

Hati menghasilkan protein yang diperlukan untuk darah dan mengawal pembekuannya. Fungsi hati terjejas boleh menyebabkan aliran darah terjejas dan tekanan meningkat. Ini boleh menyebabkan hipertensi portal.

Hati yang berpenyakit tidak dapat mengekstrak dan menyimpan zat besi secara tepat daripada darah, yang boleh menyebabkan anemia.

Hati yang sihat juga membantu menukar gula menjadi glukosa. Terlalu banyak gula dalam darah boleh membawa kepada ketahanan insulin atau diabetes jenis 2.

Ujian darah dapat mengesan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C. Jika anda mempunyai antibodi, ini bermakna anda telah terdedah kepada virus. Analisis PCR akan mengesahkan atau menafikan diagnosis.

Endokrin dan Sistem Imun

Kadangkala hepatitis C boleh menyebabkan kerosakan pada tisu kelenjar tiroid. Ini boleh menyebabkan hiperaktif kelenjar tiroid (hyperthyroidism). Sebaliknya, hipotiroidisme boleh menyebabkan gangguan tidur dan penurunan berat badan. Mengurangkan fungsi tiroid (hypothyroidism) boleh menyebabkan keletihan dan kelemahan.

Kesejahteraan umum

Ramai orang yang dijangkiti virus hepatitis C tidak mempunyai gejala tertentu, terutama pada peringkat awal. Ada yang mencatat keletihan umum, demam, atau pelbagai penyakit.

Hepatitis C - apakah akibat penyakit ini?

Hepatitis C adalah patologi berjangkit, di mana tidak ada bahaya bahaya tinggi. Terutama menakutkan apabila dijangkiti hepatitis C, akibatnya - mereka boleh berbeza dan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keparahan penyakit, tempohnya, keadaan sistem imun. Selepas jangkitan dengan virus, badan mula menahan perkembangannya, jika imuniti cukup kuat, dalam 10-30% kes penyembuhan diri berlaku tanpa menggunakan persediaan farmaseutikal dan kaedah terapeutik lain. Bentuk akut penyakit ini agak kerap - dalam 70-90% - mengalir ke dalam kronik.

Kaedah jangkitan dan reaksi badan

Memandangkan punca-punca jangkitan, harus diingatkan bahawa dalam 25% kes penyakit pada pesakit dewasa dan 46% pada kanak-kanak, mustahil untuk menentukan apa yang khusus menyebabkan masalah:

  • Selalunya, penghantaran virus berlaku apabila ubat disuntik secara intravena apabila jarum yang dijangkiti digunakan.
  • Risiko berlaku apabila seks tanpa perlindungan, apabila terdapat kerosakan pada lapisan mukosa organ kelamin wanita atau lelaki.
  • Jangkitan parenteral yang tidak sengaja di klinik semasa pemindahan darah, prosedur pergigian, atau pentadbiran ubat-ubatan farmaseutikal tidak dikecualikan.
  • Ia juga mungkin untuk dijangkiti di pusat-pusat kosmetologi, apabila terdapat kemungkinan pendarahan tidak sengaja semasa prosedur.
  • Terdapat teori mengenai penghantaran virus pada masa gigitan dengan bedbugs, nyamuk atau nyamuk.
  • Ia mungkin jangkitan bayi dalam proses kelahirannya, jika pada masa ini ibu mempunyai hepatitis C dalam kursus akut.
  • Apabila menyusu, penghantaran boleh berlaku hanya jika terdapat luka di bahagian puting susu.

Walaupun semua risikonya, hepatitis C tidak ditularkan melalui kaedah udara, anda tidak perlu risau dengan jabat tangan dan pelukan. Malah makan dari satu plat tidak boleh takut jika tidak ada microtraumas di dalam mulut.

Apabila agen penyebab hepatitis C menembusi hati, pembiakan pesatnya bermula. Hasilnya ialah pemusnahan sel-sel, kematian mereka berikutnya, disertai dengan proses keradangan dan penggantian tisu sihat dengan tisu penghubung, dengan hasilnya hati berhenti berfungsi secara normal. Hepatitis C dalam bentuk akut secara praktikal tidak menunjukkan dirinya dalam apa-apa cara, oleh itu, ia sangat jarang didiagnosis, kerana mangsa tidak mengalami pemeriksaan selama tempoh ini. Ia agak sukar untuk merawat penyakit ini, memandangkan keupayaannya bermutasi, dan di latar belakang terapi yang berpanjangan, penyakit itu akan dimasukkan ke dalam kronik.

Walaupun fakta bahawa potensi tisu hati yang berkaitan dengan pemulihan semulajadi adalah sangat tinggi, secara beransur-ansur rintangan badan semakin lemah, yang membawa kepada pelbagai akibat:

  • Tanda kegagalan hati mula muncul - edemas berkembang, peraturan hormon terganggu, dan pendarahan mungkin. Gejala-gejala seperti ini terdapat dalam sirosis dan berlaku dalam 30% kes.
  • Dalam beberapa kes - dan ini adalah dari 56 hingga 85% - kegagalan boleh berkembang tidak lama lagi, tetapi selepas 20-30 tahun dari saat jangkitan. Selepas ini, selepas masa ini, karsinoma hepatoselular boleh terbentuk, dan apabila ia muncul, seseorang boleh bercakap tentang onkologi hepatik utama.
  • Hepatitis C boleh menyebabkan kemandulan, kerapuhan pada wanita dan mati pucuk pada lelaki, akibat daripada kesan negatif virus pada sistem pembiakan, menyebabkannya. Tiada pengecualian dan pelbagai gangguan seksual.

Penyebab banyak masalah adalah tempoh inkubasi yang panjang, yang dalam beberapa kes bertahan sekurang-kurangnya enam bulan. Dalam tempoh ini, virus itu bertopeng, tidak menunjukkan dirinya sendiri, dan hanya selepas masa yang ditentukan, gejala pertama berlaku.

Cara yang paling boleh dipercayai untuk mengesan hepatitis C - ujian makmal bahan biologi. Perlu diingatkan - antibodi, yang menunjukkan perkembangan penyakit, badan menghasilkan hanya dua bulan selepas permulaan kehadiran di dalam patogen patologi.

Gejala perkembangan penyakit dan diagnosisnya

Patologi yang dipertimbangkan tidak mempunyai perbezaan jantina, yang menunjukkan dirinya sendiri pada lelaki, wanita dan kanak-kanak hampir sama. Untuk menentukan kehadiran virus di dalam badan pada peringkat awal adalah agak bermasalah, kerana gejala dalam tempoh ini mungkin tidak hadir sepenuhnya. Tetapi walaupun tanda-tanda proses patologi membuat diri mereka dirasakan, mereka tidak begitu spesifik bahawa mereka boleh dengan mudah disalah anggap gejala non-hepatitis C:

  • Kelemahan umum bersama keletihan yang cepat.
  • Kurang selera makan.
  • Kemungkinan serangan muntah.
  • Sensasi tidak menyenangkan yang mempengaruhi hati, perut.
  • Kemunculan tanda-tanda jaundis - perubahan dalam warna kulit, urin gelap dan tinja berwarna.

Di peringkat akut, hanya beberapa gejala pertama yang menjadi ciri penyakit ini, gejala-gejala yang disenaraikan yang lain berkembang kemudian, apabila patologi mengambil bentuk kronik. Walaupun terdapat kemungkinan untuk mengesyaki perkembangan hepatitis C selepas dua minggu atau sebulan selepas jangkitan, mangsa lebih suka mengabaikan ciri-ciri khas penyakit ini. Biasanya, masa di mana pesakit mengabaikan masalah itu sudah cukup untuk hepatosit organ untuk mula digantikan oleh tisu penghubung.

Satu menarik dengan yang lain - fibrosis mula berkembang, maka sirosis berikut, dalam masa ini kematian sel yang intensif terjadi dan fungsi hati terganggu. Melawan latar belakang ini, penyakit sistem urogenital, masalah dengan saluran gastrousus, jantung dan saluran darah membentuk. Walau bagaimanapun, perkembangan ini disertakan dengan ciri-ciri individu. Bahaya yang berkaitan dengan kesan virus hepatitis C terletak pada keupayaannya untuk bermutasi:

  • Penembusan ke dalam badan, agen penyebab patologi boleh diubah pada tahap genetik.
  • Sekiranya terdapat jangkitan, tidak ada keupayaan untuk mengawal keadaan sistem imun.
  • Dibuktikan bahawa penyakit yang sedang dipertimbangkan mempunyai enam genotip, yang secara signifikan merumitkan rawatan. Selagi tubuh membangun rintangan kepada satu jenis, agen viral itu berubah dengan mengubah sifat, supaya skema terapeutik perlu diselaraskan.

Untuk menentukan kehadiran hepatitis C di dalam badan membenarkan tanda dan menjalankan ujian khas. Kaedah yang paling dipercayai kerana sensitiviti yang tinggi adalah ujian PCR, yang diperlukan untuk mengesan beban virus. Juga semasa diagnosis menggunakan ultrasound dan sonography, melakukan biopsi organ, fibroscanning. Ujian hormon tiroid, ujian darah biokimia, dan penilaian tahap hemoglobin juga diperlukan.

Rawatan penyakit dengan penggunaan ubat farmaseutikal tidak sesuai untuk semua mangsa, memandangkan bilangan kontraindikasi:

  • Dalam sejarah pemindahan organ - jantung, paru-paru atau buah pinggang.
  • Terdapat patologi serius - kegagalan jantung, diabetes dan lain-lain.
  • Mangsa mempunyai penyakit tiroid.
  • Pesakit mengambil hepatoprotectors, terdapat suntikan berkala.

Komplikasi berbahaya

Selepas patogen hepatitis C memasuki tubuh manusia, tempoh inkubasi bermula. Selanjutnya, fasa akut penyakit ini berkembang - pada tahap ini, terapi dapat memberikan hasil yang baik dan benar-benar melegakan orang terjejas dari patologi, jika tidak, ia bergerak ke tahap yang berbeza. Bahaya pertama jangkitan adalah penangguhan rawatan dan, akibatnya, limpahan patologi ke dalam bentuk kronik, yang tidak dapat dihapuskan. Pada peringkat ini, fungsi hati secara beransur-ansur mula melemahkan, lemak terkumpul di dalam sel, pembentukan parut di tisu diperhatikan.

Akibat hepatitis C cukup pelbagai, tetapi utama - sirosis hati, yang boleh menjadi primer, autoimun atau alkohol. Pada mulanya, keradangan saluran hempedu diperhatikan, yang mengganggu aliran keluar rembesan. Sebab kedua terletak pada fungsi gangguan sistem kekebalan tubuh. Bentuk alkohol dibentuk apabila alkohol disalahgunakan, dan oleh itu, jika kebiasaannya ditinggalkan, keadaan mangsa dapat bertambah baik. Jika kita menganggap hepatitis C dari sisi statistik, akibatnya dinyatakan dalam angka berikut:

  • Sekiranya mangsa mempunyai patologi yang aktif, risiko mengalami sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%.
  • Kira-kira 5% daripada 20% di atas boleh mengalir ke kanser primer. Risiko meningkat dengan gabungan hepatitis B dan C, dengan penggunaan alkohol yang berpanjangan.
  • Jika kita menganggap penyakit itu, berdasarkan 100 orang yang dijangkiti, 55-85% pembawa patologi tidak akan menunjukkan gejala yang jelas.
  • Dalam 70 daripada 100 patologi patologi kronik akan diperhatikan.
  • Kira-kira 5-20 mangsa akan mengalami sirosis dari 20 hingga 30 tahun.
  • Dari 100 mangsa dari 1 hingga 5 orang akan mengatasi hasil maut akibat dari onkologi atau sirosis.

Terdapat risiko untuk mewujudkan manifestasi ekstrahepatik patologi, yang biasanya membangkitkan proses autoimun. Ini termasuk glomerulonephritis, yang dicirikan oleh luka-luka tubulus buah pinggang, jenis bercampur cryoglobulinemia, porfirma terlambat kulit dan penyakit lain yang boleh mengambil bentuk yang sangat teruk. Dalam sesetengah kes, tisu hati dilahirkan semula menjadi lemak dengan perkembangan steatosis.

Walaupun hepatitis C dianggap sebagai patologi yang sangat berbahaya, ia tidak diklasifikasikan sebagai penyakit maut. Dengan bantuan yang tepat pada masanya dan terapi yang betul, anda boleh menyembuhkan penyakit sepenuhnya atau berjaya mengelakkan akibat berbahaya.

Perubahan dalam tubuh dan jangka hayat

Akibat hepatitis C virus mempunyai kesan negatif terhadap keadaan umum pesakit. Terdapat kemerosotan dalam pembekuan darah, masing-masing, walaupun kecederaan kecil boleh menyebabkan pendarahan yang ketara. Bukan pengecualian dan kehilangan darah dalaman yang berlaku di esofagus, perut dan organ lain, sebabnya adalah urat varikos. Pening, penurunan tekanan diperhatikan.

Kerana fungsi yang terjejas, hati tidak dapat membuang semua toksin berbahaya dari badan, masing-masing, risiko penembusan mereka ke dalam peningkatan otak, yang membawa kepada pembentukan encephalopathy. Dia disertai oleh gangguan motor dan mental, yang membawa kepada kes terburuk kepada perkembangan koma hepatik.

Dalam rongga peritoneum, terdapat pengumpulan cecair, yang mempengaruhi peningkatan paras limfe yang terbentuk di hati. Peningkatan dalam jumlah perut diperhatikan, terhadap latar belakang yang mana pembentukan hernia inguinal umbilik, mungkin. Kulit di perut disifatkan oleh rasa sakit dan ketegangan. Dalam kes apabila pencemaran bakteria terkandung cecair berlaku, peritonitis berkembang, campur tangan pakar bedah diperlukan.

Cirrhosis menyebabkan pelebaran saluran darah hati, melambatkan aliran darah, yang menimbulkan trombosis. Dalam kes seperti itu, sakit perut muncul dalam perut, loya, dan serangan muntah berlaku.

Berkenaan dengan jangkaan jangka hayat selepas rawatan untuk hepatitis, jika virus itu masih dalam badan, ia harus diperhatikan dengan segera - segala-galanya adalah individu di sini, anda perlu mengambil kira banyak faktor yang menyertainya:

  • Kumpulan umur - pada orang muda dinamik negatif berlaku kurang kerap daripada mereka yang telah menyeberangi sempadan 50 tahun.
  • Kehadiran patologi kronik lain, termasuk obesiti atau diabetes.
  • Keadaan sistem imun.
  • Ketidakupayaan untuk menahan tabiat buruk - penggunaan nikotin dan alkohol mempercepat pemusnahan sel-sel hati.
  • Jika kita bercakap mengenai fibrosis, itu adalah jantina yang penting - ia tidak terbentuk pada wanita secepat lelaki.

Hepatitis C dalam satu pertiga daripada semua kes dicirikan oleh kadar kemajuan yang rendah, pembangunannya dapat bertahan hingga setengah abad. Kadangkala perubahan yang berlaku dalam tisu hati sama ada tidak penting atau tidak sama sekali, walaupun banyak tahun berlalu selepas jangkitan. Dapat disimpulkan bahawa walaupun dengan adanya virus dalam tubuh, seseorang dapat mengandalkan kehidupan yang panjang. Selepas terapi kompleks, pesakit boleh hidup hingga 65 atau 70 tahun. Sekiranya tidak ada rawatan, jangka hayat purata tidak melebihi 15 tahun.

Hidup dengan penyakit adalah langkah berjaga-jaga

Para saintis telah membuktikan bahawa Hepatitis C sepenuhnya boleh dirawat, dan jika tindakan diambil, risiko jangkitan dapat dikurangkan menjadi sifar. Sehingga kini, tiada vaksin terhadap patologi, yang tidak menafikan kemungkinan perkembangannya pada masa akan datang. Tetapi, walaupun selepas diagnosis, diagnosis yang tidak disahkan disahkan, seseorang itu tidak sepatutnya berputus asa, walaupun perlu mengikuti peraturan tertentu tanpa gagal - sebagai contoh, hanya menggunakan set manicure anda, elakkan darah dari mencapai permukaan yang boleh diakses oleh semua orang. Jika tidak, rawatan segera dan teliti permukaan tercemar adalah perlu. Rawatan luka pada mangsa yang dijangkiti hanya dilakukan dengan sarung tangan steril.

Kadang-kadang bersentuhan dengan darah yang dijangkiti tidak boleh dielakkan, dalam hal ini perlu mengambil tindakan darurat untuk mencegah akibatnya:

  • Selama 30 hari, rawatan dengan alpha interferon dan Ribaverin Medun adalah disyorkan. Skim penggunaan dikembangkan oleh doktor yang mengambil kira berat badan pesakit.
  • Apabila jangkitan tidak dapat dielakkan, dan analisis mengesahkan kehadiran penanda virus C di dalam badan, perlu menguatkan perlindungan hati, mencegah kemerosotan kesihatan. Anda perlu berhenti meminum alkohol, melengkapkan peperiksaan, mendapatkan rejimen rawatan dan ikuti dengan tegas, dapatkan vaksin untuk A dan B-hepatitis.

Sekarang, mengenai langkah pencegahan untuk membantu mengelakkan jangkitan:

  • Dalam proses hubungan seks, penggunaan kondom adalah perlu, terutamanya apabila fakta jangkitan pasangan dengan penyakit yang dimaksudkan diketahui dengan tepat.
  • Penggunaan barang kebersihan peribadi yang dimiliki oleh orang lain tidak dapat diterima, terutamanya, peraturan ini terpakai untuk sikat gigi dan pisau cukur - ia adalah pada permukaan ini yang tercemar darah boleh kekal.
  • Jika kita bercakap tentang penagih dadah, penggunaan bahan suntikan tidak dapat diterima.
  • Vaksin diperlukan untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis A, B.
  • Apabila menjalankan prosedur perubatan - ujian, melawat kedokteran gigi - adalah penting untuk memantau kemandulan. Apabila menggunakan jarum suntikan yang boleh diguna semula, masuk akal untuk menolak perkhidmatan tersebut.
  • Adalah disyorkan untuk diservis hanya oleh pakar kosmetologi dan artis tattoo yang disahkan, kerana walaupun manicure biasa boleh membawa kepada jangkitan jika instrumen itu tidak diproses secukupnya.
  • Penyihir mesti membasmi tangan selepas bekerja dengan setiap pelanggan dan gunakan sarung tangan.
  • Sarung tangan steril adalah atribut penting profesional perubatan yang berurusan dengan darah.

Tidak kira jika seseorang berisiko - langkah pencegahan perlu untuk semua. Dengan cara ini, ia mungkin untuk mengelakkan bukan sahaja pelbagai komplikasi, tetapi juga rawatan - panjang dan mahal.

Berapa banyak hepatitis C tinggal di luar badan

HCV adalah bentuk kehidupan yang bebas dengan kitar asalnya dan perkembangannya, dan oleh itu ia mempunyai satu set syarat yang diperlukan untuk perkembangan dan pengedaran pesat. Oleh itu, ramai yang berminat dengan berapa hepatitis C yang tinggal di luar badan - bolehkah seseorang dijangkiti dari sampel tisu yang dijangkiti yang disimpan di tempat asing dan bukan hanya diambil dari seseorang?

Hepatitis virus di luar badan

Adalah diketahui bahawa HCV hidup selama sekurang-kurangnya 4 hari di ruang terbuka. Walau bagaimanapun, tempoh ini adalah purata. Mahu tahu berapa hepatitis yang tinggal di luar badan dan sama ada berbahaya selepas tinggal lama di udara, adalah wajar mengingati faktor sekitar - suhu, pendedahan kepada matahari. Sebagai contoh, di bawah cahaya matahari, ia mati beberapa kali lebih cepat daripada di bawah naungan, dan pada suhu tinggi (tanpa pendedahan langsung kepada sinaran ultraviolet), kadar kemusnahannya meningkat tambahan. Sebaliknya, jika spesimen berada di tempat yang sejuk, tempoh hidup mereka meningkat.

Bagaimanakah ini mempengaruhi dinamik pengedaran? Virus sedemikian amat berbahaya bagi orang yang menerima suntikan daripada jarum biasa. Walaupun pesakit menggunakan jarum beberapa hari yang lalu, ini bukan jaminan perlindungan bagi pengguna berikut. Memandangkan hepatitis di luar badan berlangsung selama beberapa hari penuh, lebih baik untuk selalu menggunakan jarum baru, serta pinset, pelumba, pisau cukur dan barang kebersihan yang lain.

Bagaimana hepatitis C menjejaskan badan

Adalah penting untuk mengetahui dengan tepat bagaimana HCV mula bertindak, sekali dalam persekitaran organik yang menggalakkan. Bagaimana hepatitis C mempengaruhi badan perlu dibincangkan secara terperinci, memeriksa setiap kawasan secara berperingkat.

Pencernaan
Kawasan pertama aktiviti tubuh, yang dipengaruhi oleh kesan hepatitis C pada tubuh, adalah sistem pencernaan. Adalah diketahui bahawa sebagai tambahan kepada kegagalan hati penyakit ini menyumbang kepada perkembangan patologi pundi hempedu. Ini menyebabkan kerosakan dan pencernaan makanan berlemak. Keradangan hempedu pundi hempedu dan halangan adalah beberapa kesan yang mungkin.

Bersama dengan ini boleh menyebabkan ascites - lebihan cecair dalam tisu gastrik. Oleh kerana ia adalah hati yang bertanggungjawab untuk pengeluaran albumin (bahan mengawal keseimbangan air), HCV boleh menyebabkan kerosakan organ dan pembentukan kelembapan berlebihan di dalam perut.

Sistem saraf
Kesan hepatitis C pergi ke keadaan saraf. Hati bukan sahaja kelenjar yang menghasilkan enzim dan bahan yang bermanfaat, ia juga bertindak balas untuk membersihkan tubuh kotoran dan toksin. Menekan daya majunya, HCV menimbulkan pengumpulan bahan-bahan toksik dan akibat selanjutnya - hepatic encephalopathy, pengurangan otak, overexcitement, tremor, depression. Terdapat kes-kes apabila hepatitis C telah menjadi punca memasuki koma.

Sistem jantung dan peredaran darah
Di hati adalah sebatian protein yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dengan kekurangan mereka, terdapat pelanggaran yang berkaitan dengan hemofilia, dan peningkatan tekanan. Organ yang berpenyakit tidak dapat menampung pemprosesan besi, walaupun seseorang menggunakan makanan berkhasiat. Ini membawa kepada penurunan dalam hemoglobin dan kekurangan. Dalam tisu hati, gula mentah ditukar kepada glukosa yang boleh dicerna. Dalam ketiadaan proses ini, kencing manis terbentuk.

Kesan Hepatitis pada Kehamilan
Bagi ibu-ibu yang akan datang, HCV adalah bahaya dari sistem endokrin. Dengan merosakkan kelenjar tiroid, ia menimbulkan ketidakseimbangan hormon dan masalah selanjutnya.

Permulaan rawatan yang tepat pada masanya menghalang bukan sahaja pembentukan sirosis, tetapi juga melindungi seseorang dari keseluruhan bahaya. Sekalipun penyakit ini telah melewati bentuk kronik dan tanpa gejala, ia terus melemahkan sistem badan yang sihat. Ia boleh menyembuhkan hepatitis C kronik dengan sofosbuvir - pada masa ini ia adalah ubat yang paling berkesan yang membolehkan anda merasakan kelegaan pada minggu kedua kursus.

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

Bagaimanakah hepatitis C memberi kesan kepada badan?

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, akibatnya, jangka hayat

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit berbahaya yang dikenali sebagai "pembunuh penyayang", jadi tidak menghairankan bahawa persoalan popular pada pesakit dengan hepatitis C adalah berapa banyak orang yang dijangkiti hidup dengannya?

Selepas jangkitan dengan virus ini di dalam tubuh manusia, proses akut memeranginya berlaku. Dalam 10-30 peratus kes dengan sistem imun yang kuat dijangkiti, hepatitis akut berakhir tanpa penyembuhan diri bebas dadah dan virus tidak dapat dikesan dalam darah.

Dalam kes sedemikian, orang itu tidak tahu bahawa dia telah dijangkiti. Walaubagaimanapun, pada permulaan faktor-faktor provokatif, virus boleh diaktifkan dan dirasakan sendiri. Dalam baki 90-70 peratus daripada kes jangkitan, hepatitis C pergi dari akut ke kronik. Apakah jangka hayat untuk hepatitis C?

Dalam hepatitis C, alkohol bertindak sebagai faktor terkuat yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, statistik kematian

Hati terjejas oleh sirosis

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, pembawa virus hepatitis C lebih daripada 500 juta orang di seluruh dunia.

Dan pakar-pakar meramalkan bahawa dalam 10 tahun bilangan pesakit dengan sirosis hati akan meningkat sebanyak 55%, kanser hati sebanyak 70%, dan kematian dari penyakit hati lain juga dijangka meningkat hampir 2 kali.

Menurut statistik, diketahui bahawa hanya 6-7% daripada mereka yang dijangkiti virus ini mati akibat manifestasi jangkitan.

Kematian dari hepatitis C dengan perkembangan penyakit berlaku dalam 57% daripada kes jenayah hati, 43% daripada karsinoma hepatoselular.

Berapa lama anda boleh hidup dengan hepatitis C

Berapa lama bertahun-tahun dengan orang hepatitis C yang menjalani gaya hidup yang sihat? Virus itu sendiri bukan 100% pembunuh manusia, ia hanya menyumbang kepada perkembangan proses patologi yang memendekkan kehidupan seseorang yang dijangkiti. Tidak mustahil untuk mengatakan bahawa terdapat tempoh tertentu di mana kemusnahan berlaku dalam tubuh, yang membawa kepada kematian. Semuanya sangat individu dan bergantung kepada banyak faktor, terutama pada:

  • umur pesakit
  • tempoh jangkitan
  • keadaan imuniti
  • gaya hidup yang sihat
  • alkohol dan merokok
  • rawatan yang tepat pada masanya
  • penyakit kronik yang berkaitan - diabetes, obesiti
  • jantina - pada lelaki, perkembangan akibat seperti hepatitis C, sebagai fibrosis, berkembang lebih cepat dan lebih kerap daripada pada wanita

30% daripada mereka yang dijangkiti untuk perkembangan hepatitis mungkin memerlukan kira-kira 50 tahun, jadi ada peluang untuk menjalani kehidupan yang panjang dengan hepatitis, dan kematian pesakit mungkin tidak disebabkan akibat akibat merusak virus, tetapi untuk alasan yang sama sekali berbeda.

Juga dalam 30% kes masa untuk pembangunan sirosis mungkin kurang dari 20 tahun. Dan jika dalam penyakit ini anda berhenti sepenuhnya menggunakan alkohol, ikuti diet, ambil rawatan yang menyokong, ikuti semua cadangan doktor, maka proses ini boleh sangat perlahan.

Apa yang berlaku dengan hepatitis C

Jika orang yang dijangkiti telah menurunkan imuniti, maka bentuk hepatitis akut selepas jangkitan muncul sebagai SARS biasa, dan pesakit tidak mempunyai gejala biasa, seperti:

  • penampilan reaksi alergi
  • mabuk umum
  • sedikit peningkatan suhu ke nombor subfebril
  • keletihan kronik, peningkatan keletihan
  • sakit kepala
  • pelbagai gangguan gastrousus, keracunan muncul

Oleh itu, terutamanya di negara kita, kes-kes tersebut adalah sebahagian besarnya tidak dapat didiagnosis, dan hepatitis mudah menjadi kronik. Dengan kronik hepatitis kronik selama bertahun-tahun, penyakit ini mungkin tidak nyata, menjadi asimtomatik. Ini boleh berlangsung dari 15 hingga 25 tahun, sementara fungsi hati secara beransur-ansur melemahkan dan penyakit sistem kardiovaskular, urogenital dan saluran gastrousus berkembang pada manusia.

Kesan yang teruk akibat hepatitis C

  • steatosis - proses pengumpulan lemak dalam sel-sel hati
  • fibrosis - proses pembentukan parut dalam tisu hati
  • sirosis - pemusnahan tisu hati dengan pembentukan lobulus hepatik abnormal dan nod yang mengubah arsitonik dan keadaan fungsi organ.

Cirrhosis hati adalah hipertensi portal dengan risiko pendarahan dari urat esophagus, jaundis, kekurangan hepatoselular dengan encephalopathy, pruritus, pendarahan spontan. Kemajuan sirosis membawa kepada:

  • Dengan mengeringkan hati, mengurangkan saiznya
  • Kegagalan hepatik, yang berakhir dengan koma hepatik, iaitu keracunan badan dengan fenol dan ammonia.
  • Pendarahan - untuk kecederaan dan lebam akibat penurunan pembekuan darah, pendarahan serius adalah mungkin, walaupun dengan kecederaan kecil.
  • Encephalopathy - kerosakan kepada toksin otak, kerana hati tidak dapat menahan peneutralan bahan berbahaya.
  • Ascites - pengumpulan cecair di rongga perut.

Gejala-gejala sirosis hati progresif:

  • sakit di hipokondrium yang betul
  • air kencing gelap
  • kotoran terkelupas
  • putih kulit mata dan kulit telapak tangan menjadi kuning.

Tambah komen Batal balasan

Adakah anda tahu tentang selesema dan selesema

© 2013 ABC of Health // Perjanjian Pengguna // Dasar Data Peribadi // Peta Laman Maklumat di laman web ini bertujuan untuk membiasakan diri dan tidak memerlukan rawatan diri. Untuk menubuhkan diagnosis dan menerima cadangan rawatan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor yang berkelayakan.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit tersebut menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui aliran darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada asasnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Hepatitis C juga ditularkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh menjadi alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.

Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang menghidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit hepatitis C tidak disebarkan melalui kenalan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan dan tuala biasa, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penyebaran penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa tanda-tanda yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sembuh diri berlaku, selebihnya 85-90% mengembangkan hepatitis C kronik primer tanpa sebarang gejala tertentu (seperti kesakitan, jaundis, dan lain-lain). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini benar-benar hebat - pesakit segera berpaling kepada pakar, dan mereka berjaya menyembuhkan penyakit.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa jaundis. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Untuk jangkitan hepatitis C kronik boleh disertakan dengan apa-apa manifestasi imun-extrahepatic sebagai cryoglobulinemia bercampur-campur, liken planus, glomerulonephritis mesangiocapillary, lewat PORPHYRIA kulit, gejala reumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit ini, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Lazimnya, kesemua kes penyakit ini, disertai dengan penyakit kuning yang klinikal, dan bentuk-bentuk yang tidak normal dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif daripada kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).

Kajian PCR terhadap hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA hepatitis C dalam darah pesakit. PCR adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, orang berusia lebih 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan menggunakan skim moden terapi antiviral. Sekiranya tiada pendaraban aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi gabungan dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah nama-nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berlainan dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama diambil kira oleh persiapan interferon. Interferon pegjaunan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Di kebanyakan wilayah di Rusia, rawatan tidak dilindungi oleh OMS dan dijalankan melalui program serantau. Sebagai contoh, di Moscow sahaja, sehingga 2,000,000,000 rubel dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan orang dengan hepatitis C, merawat sehingga 1,500 pesakit setiap tahun. Dalam kes ini, hanya berdaftar secara rasmi di Moscow 70,000 pesakit. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, ia akan mengambil masa 50 tahun.

Sebagai tambahan kepada terapi piawai, pada tahun 2018, pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak berisiko tinggi mati akibat sebab lain, kami mencadangkan terapi interferon bebas dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung (DAA) untuk tempoh 8 hingga 24 minggu. Pesakit dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai oleh tahap kerosakan hati) perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Pada masa ini, perencat replikasi tiga protein bukan struktur HCV digunakan dalam skim PVT yang tidak bersifat noninterferon: protease NS3 / 4A, protein tahan interferon NS5A, polimerase NS5B.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Walaupun fakta bahawa penyediaan gabungan Mavyret AbbVie Inc., yang terdiri daripada NS3 dan NS5A perencat protein virus generasi kedua gletsaprevir / pibrentasvir, diluluskan pendaftaran FDA 3 Ogos 2017, akhir, fasa ketiga ujian klinikal berdasarkan mod yang dipilih masih terus Maviret dan akan berlangsung sehingga 2019. khususnya, ia adalah tempoh optimum terapi gletsaprevir / pibrentasvirom akut hepatitis C, serta terapi "terakhir" bagi orang-orang dengan pelbagai ubat tahan, siasatan uetsya gabungan gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotip pertama kelas penghalang nukleosida daripada polimerase NS5B, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Secara rasmi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia Maviret telah didaftarkan pada 13 April 2018, selepas itu ia muncul di farmasi. Kos purata pembungkusan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga kursus rawatan 8 minggu standard mencapai 600-700 ribu Rubles atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa piawaian untuk merawat orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan sofosbuvir / ledipasvir ubat gabungan adalah sebahagian daripada rejimen rawatan yang lebih disukai dalam garis panduan WHO dan boleh menyumbang kepada kadar sembuh 95%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, sangat jarang intoleransi terhadap ubat.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
  • 37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Kesan hepatitis C pada tubuh manusia

Kesan hepatitis C pada tubuh manusia

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut dan kronik hati, bukan tumpuan, tetapi meluas. Dalam pelbagai hepatitis, kaedah jangkitan adalah berbeza, mereka juga berbeza dalam kadar perkembangan penyakit, manifestasi klinikal, kaedah dan prognosis terapi. Walaupun gejala pelbagai jenis hepatitis berbeza. Selain itu, beberapa gejala kelihatan lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

  1. Yellowness Gejala ini biasa dan kerana bilirubin memasuki darah pesakit jika kerosakan hati. Darah, yang beredar di dalam badan, menyebar melalui organ dan tisu, melukis mereka kuning.
  2. Kemunculan kesakitan di hipokondrium yang betul. Ia berlaku kerana peningkatan dalam saiz hati, yang membawa kepada penampilan kesakitan, yang membosankan dan panjang atau bersifat paroxysmal.
  3. Kemerosotan kesihatan, disertai oleh demam, sakit kepala, pening, pencernaan, mengantuk dan kelesuan. Semua ini adalah akibat dari tindakan pada badan bilirubin.

Hepatitis akut dan kronik

Pesakit hepatitis mempunyai bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk akut, mereka menunjukkan diri mereka dalam kes kerosakan virus hati, dan juga jika terdapat keracunan oleh pelbagai jenis racun. Dalam bentuk penyakit akut, keadaan pesakit merosot dengan cepat, yang menyumbang kepada perkembangan pesat gejala.

Dengan bentuk penyakit ini adalah unjuran yang agak baik. Kecuali ia menjadi kronik. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan mudah dirawat. Hepatitis akut yang tidak diubati mudah berkembang menjadi bentuk kronik. Kadang-kadang dengan keracunan teruk (contohnya, alkohol), bentuk kronik berlaku dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronik, proses penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung berlaku. Ia dinyatakan lemah, ia adalah perlahan, dan oleh itu ia kadang-kadang masih belum didiagnosis sehingga timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronik dirawat dengan lebih teruk, dan prognosis untuk mengubati adalah kurang baik. Dalam keadaan akut penyakit ini, kesejahteraannya bertambah buruk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi berfungsi menurunkan hati, kandungan bilirubin meningkat dalam darah. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan berkesan hepatitis akut dalam bentuk akut, pesakit paling kerap pulih. Dengan tempoh penyakit lebih daripada enam bulan, hepatitis menjadi kronik. Bentuk kronik penyakit ini membawa kepada gangguan serius dalam tubuh - limpa dan hati diperbesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologi berlaku. Sekiranya pesakit telah menurunkan imuniti, skim rawatan dipilih secara salah atau ada pergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronik mengancam kehidupan pesakit.

Varieti Hepatitis

Hepatitis mempunyai beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga dikenali sebagai hepatitis virus, kerana penyebab kejadian mereka adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga dipanggil penyakit Botkin. Ia mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, boleh ditularkan dari orang sakit kepada orang yang sihat melalui produk dan air yang berkualiti rendah, dihubungi dengan barangan isi rumah yang digunakan oleh pesakit. Hepatitis A mungkin dalam tiga bentuk, mereka dibahagikan mengikut kekuatan penyakit:

  • dalam bentuk akut dengan jaundis, hati rosak serius;
  • dengan subakut tanpa penyakit kuning, kita boleh bercakap tentang versi penyakit yang lebih ringan;
  • dalam bentuk subklinikal, anda mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda, walaupun orang yang dijangkiti adalah sumber virus dan dapat menjangkiti orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga dipanggil serum hepatitis. Disertai oleh peningkatan dalam hati dan limpa, penampilan kesakitan pada sendi, muntah, suhu, kerosakan pada hati. Ia berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, yang ditentukan oleh keadaan imuniti pesakit. Cara jangkitan: semasa suntikan dengan melanggar peraturan kebersihan, hubungan seksual, semasa pemindahan darah, penggunaan instrumen perubatan yang tidak didisinfeksi. Tempoh tempoh inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B dikurangkan dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling serius, kerana ia sering disertai oleh sirosis atau kanser hati, yang kemudiannya membawa kematian. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan rawatan, dan lebih-lebih lagi, setelah sakit dengan hepatitis C sekali, seseorang boleh dijangkiti semula dengan penyakit yang sama. Menyembuhkan menyelesaikan HCV: hepatitis C selepas penyakit itu dalam bentuk akut pulih 20% daripada pesakit, dan 70% daripada pesakit badan sahaja tidak dapat pulih daripada virus, dan penyakit ini menjadi kronik. Untuk menubuhkan sebab yang mana beberapa telah sembuh sendiri, dan yang lain tidak, belum berhasil. Bentuk kronik hepatitis C sendiri tidak akan hilang, dan oleh itu perlu dirawat. Diagnosis dan rawatan HCV akut yang membawa penyakit doktor berjangkit, bentuk kronik penyakit - hepatologist atau gastroenterologi. Anda boleh dijangkiti semasa pemindahan plasma atau darah daripada penderma yang dijangkiti, dengan menggunakan MEDINSTRUMENT kurang dirawat, kelamin, dan seorang ibu sakit pas jangkitan kepada kanak-kanak. Virus Hepatitis C (HCV) berkembang pesat di seluruh dunia, bilangan pesakit telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelum ini, HCV tidak bertindak balas dengan terapi, tetapi kini penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirals yang bertindak secara moden dan langsung. Hanya terapi ini agak mahal, dan oleh itu tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin apabila ia menginfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kes jangkitan sel tunggal dengan virus jenis yang berlainan). Dia disertai dengan kecederaan hati besar dan penyakit akut. Cara jangkitan - mendapatkan virus penyakit ini dalam darah orang yang sihat daripada pembawa virus atau orang sakit. Tempoh inkubasi berlangsung selama 20 ÷ 50 hari. Secara luar, perjalanan penyakit menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Boleh menjadi kronik dengan pergi kemudian ke sirosis. Ia adalah mungkin untuk menjalankan vaksinasi, sama seperti yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan hepatitis A oleh mekanisme kursus dan transmisi, kerana ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Ciri-cirinya adalah berlakunya bentuk kilat, menyebabkan kematian dalam tempoh tidak melebihi 10 hari. Dalam kes lain, ia boleh disembuhkan dengan berkesan, dan prognosis untuk pemulihan seringkali baik. Pengecualian mungkin mengandung, kerana risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum dipelajari. Ia hanya diketahui bahawa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeza: satu diasingkan daripada penderma darah, yang kedua dijumpai di dalam najis pesakit yang menerima hepatitis selepas pemindahan darah. Simptom: demam kuning, demam, ascites (pengumpulan cecair di dalam abdomen), pembesaran hati dan limpa, peningkatan dalam tahap bilirubin dan enzim hepatik, berlakunya perubahan dalam air kencing dan najis, serta mabuk umum. Kaedah rawatan yang berkesan untuk hepatitis F belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini serupa dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya kerana ia tidak menyumbang kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Cirrhosis boleh berlaku hanya dalam kes jangkitan bersama hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dari segi gejala mereka, hepatitis virus serupa dengan satu sama lain, seperti beberapa jangkitan virus lain. Atas sebab ini, sukar untuk menentukan diagnosis tepat pesakit. Oleh itu, untuk menjelaskan jenis hepatitis dan preskripsi terapi yang betul, ujian darah makmal diperlukan untuk mengenal pasti penanda - penunjuk yang individu untuk setiap jenis virus. Setelah mengenal pasti kehadiran penanda dan nisbah mereka, mungkin untuk menentukan peringkat penyakit, aktiviti dan hasil yang mungkin. Untuk mengesan dinamika proses tersebut, selepas tempoh peperiksaan diulang.

Cara mengubati hepatitis C

kaedah rawatan semasa HCV kronik dikurangkan kepada terapi antivirus gabungan termasuk antivirusniki terus bertindak jenis sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira dalam pelbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambah untuk meningkatkan keberkesanannya. Gabungan bahan-bahan aktif ini menghalang replikasi virus, menyelamatkan hati daripada kesan merosakkannya. Terapi ini mempunyai beberapa kelemahan:

  1. Kos ubat untuk memerangi virus hepatitis B adalah tinggi, tidak semua orang boleh mendapatkannya.
  2. Penerimaan dadah individu disertai oleh kesan sampingan yang tidak menyenangkan, termasuk demam, loya, cirit-birit.

Tempoh rawatan hepatitis kronik diambil dari beberapa bulan hingga setahun bergantung kepada genotip virus, tahap kerosakan pada tubuh dan ubat-ubatan yang digunakan. Kerana hepatitis C terutamanya memberi kesan kepada hati, pesakit dikehendaki mengikuti diet yang ketat.

Ciri-ciri genotip HCV

Hepatitis C adalah antara hepatitis virus yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA, yang dipanggil Flaviviridae. Virus Hepatitis C juga dikenali sebagai "pembunuh penyayang." Dia menerima epithet yang tidak baik kerana fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak disertai dengan apa-apa gejala sama sekali. Tiada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di kawasan hipokondrium yang betul. Mengesan kehadiran virus tidak boleh lebih awal daripada beberapa bulan selepas jangkitan. Dan sebelum itu, tidak ada tindak balas sistem imun dan mustahil untuk mengesan penanda dalam darah, dan oleh itu tidak mungkin untuk melakukan genotyping. Ciri khas HCV juga adalah hakikat bahawa selepas ia memasuki aliran darah semasa proses pembiakan, virus itu mula bermutasi dengan cepat. Mutasi tersebut mengganggu sistem imun yang dijangkiti untuk menyesuaikan diri dan melawan penyakit tersebut. Akibatnya, penyakit itu boleh berlaku selama beberapa tahun tanpa sebarang gejala, selepas itu sirosis atau tumor malignan muncul hampir tanpa sepotong. Dan dalam 85% kes, penyakit dari bentuk akut menjadi kronik. Virus Hepatitis C mempunyai ciri penting - pelbagai struktur genetik. Malah, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan mengikut varian strukturnya dan dibahagikan kepada genotip dan subtipe. Genotip adalah jumlah gen yang mengekod sifat yang diwarisi. Setakat ini, ubat mengetahui 11 genotip virus hepatitis C, yang mempunyai subtipe sendiri. Genotip ini ditentukan oleh nombor dari 1 hingga 11 (walaupun dalam kajian klinikal, genotip digunakan terutamanya 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf abjad Latin:

  • 1a, 1b dan 1c;
  • 2a, 2b, 2c dan 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
  • 5a;
  • 6a.

Di negara yang berlainan, genotip HCV diedarkan dengan cara yang berbeza, contohnya, di Rusia, yang paling sering dijumpai dari pertama hingga ketiga. Keterukan penyakit bergantung kepada jenis genotip, mereka menentukan rejimen rawatan, durasi dan hasil rawatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Lebih dari wilayah dunia, genotip hepatitis C diedarkan secara heterogen, dan paling sering genotip 1, 2, 3 dapat dijumpai, dan bagi wilayah individu ia kelihatan seperti ini:

  • Di Eropah Barat dan kawasan timurnya, genotip 1 dan 2 adalah yang paling biasa;
  • di Amerika Syarikat, subtipe 1a dan 1b;
  • Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling biasa.

Orang yang mengalami masalah darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dan lain-lain), serta pesakit yang menjalani rawatan di unit dialisis, berisiko jangkitan HCV yang mungkin. Genotype 1 dianggap paling biasa di dunia; ia menyumbang

50% daripada jumlah kes. Kedua yang paling biasa adalah genotip 3 dengan sedikit lebih 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia mempunyai perbezaan yang signifikan dari versi dunia atau Eropah:

    genotype 1b akaun untuk

50% daripada kes; pada genotip 3a

20% dijangkiti hepatitis 1a

10% pesakit; hepatitis dengan genotip 2 dijumpai di

Tetapi bukan sahaja kesukaran terapi HCV bergantung kepada genotip tersebut. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  • umur pesakit. Kemungkinan untuk menyembuhkan orang muda adalah lebih tinggi;
  • wanita lebih mudah pulih daripada lelaki;
  • tahap kerosakan hati adalah penting - hasil yang lebih baik adalah lebih tinggi dengan kerosakan yang kurang;
  • besarnya beban virus - semakin kecil virus di dalam tubuh pada masa rawatan, semakin berkesan terapi;
  • Berat pesakit: semakin tinggi, semakin sukar rawatan menjadi.

Oleh itu, rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, genotip dan cadangan EASL (Persatuan Eropah untuk Penyakit Hati). EASL sentiasa menyimpan cadangannya sehingga kini dan sebagai ubat baru yang berkesan untuk rawatan hepatitis C muncul, membetulkan rejimen yang disyorkan.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan HCV?

Seperti yang diketahui, virus hepatitis C disebarkan melalui aliran darah, dan oleh itu ia kemungkinan besar akan dijangkiti:

  • pesakit yang transfusi;
  • pesakit dan pelanggan di pejabat pergigian dan institusi perubatan, di mana alat perubatan tidak disterilkan;
  • disebabkan oleh instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk melawat salon kuku dan kecantikan;
  • Penangkapan dan pencinta tatu juga mungkin mengalami instrumen buruk yang dirawat,
  • terdapat jangkitan berisiko tinggi bagi mereka yang menggunakan ubat-ubatan akibat penggunaan berulang jarum yang tidak berulang;
  • janin boleh dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti hepatitis C;
  • semasa hubungan seks, jangkitan juga boleh memasuki tubuh orang yang sihat.

Bagaimanakah rawatan hepatitis C?

Virus Hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh "lembut" dengan alasan. Ia mampu untuk tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, selepas itu ia tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi yang disertai dengan sirosis atau kanser hati. Tetapi lebih daripada 177 juta orang di dunia telah menghidapi HCV. Rawatan, yang digunakan sehingga 2013, gabungan suntikan inetferferon dan ribavirin, memberikan pesakit peluang untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, ia disertai dengan kesan sampingan yang serius dan menyakitkan. Keadaan ini berubah pada musim panas tahun 2013 selepas syarikat farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences telah mematenkan bahan sofosbuvir, yang dihasilkan sebagai ubat di bawah jenama Sovaldi, yang termasuk 400 mg dadah. Ia telah menjadi ubat antivirus yang bertindak langsung langsung (DAA) yang direka untuk memerangi HCV. Keputusan ujian klinikal sofosbuvir gembira keberkesanan perubatan, yang dicapai mengikut nilai genotip 85 ÷ 95%, manakala tempoh kursus terapi berbanding rawatan dengan interferon dan ribavirin, lebih daripada separuh. Dan, walaupun syarikat farmaseutikal Gilead dipatenkan sofosbuvir, ia disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang pekerja Pharmasett, yang kemudiannya diperoleh oleh Ilmu Gilead. Dari nama Michael, bahan yang disintesis olehnya dipanggil sofosbuvir. Dirinya Michael Sofia bersama-sama dengan sekumpulan saintis yang telah membuat satu siri penemuan yang mendedahkan sifat HCV, dengan itu mewujudkan ubat yang berkesan untuk merawat, memenangi Klinikal Penyelidikan Perubatan Lasker-DeBakey untuk. Nah, hampir semua keuntungan dari jualan produk baru yang berkesan pergi ke Gilead, yang menetapkan harga monopolistik tinggi pada Sovaldi. Selain itu, syarikat itu mempertahankan pembangunannya dengan paten khas, mengikut mana Gilead dan beberapa syarikat rakan kongsinya menjadi pemilik hak eksklusif untuk mengeluarkan DAA asal. Hasilnya, Gilead tiba dalam masa dua tahun pertama pelaksanaan dadah berulang kali disekat semua perbelanjaan syarikat yang ditanggung dalam pengambilalihan Pharmasett, mendapatkan paten dan ujian klinikal berikutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Keberkesanan ubat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga kini hampir tiada rejimen rawatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak disyorkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi apabila digunakan dalam kombinasi, ia menunjukkan hasil yang sangat baik. Pada mulanya, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang membolehkan dalam kes-kes yang tidak rumit untuk mencapai penawar dalam hanya 12 minggu. Dan ini walaupun fakta bahawa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali kurang berkesan, dan tempohnya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Selepas tahun 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang kemunculan semakin banyak ubat-ubatan baru berjaya memerangi virus hepatitis C:

  • daclatasvir muncul pada tahun 2014;
  • 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
  • 2016 gembira dengan penciptaan velpatasvir.

Daclatasvir telah dikeluarkan oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk Daklinza dadah, mengandungi 60 mg bahan aktif. Dua bahan berikut telah dicipta oleh saintis Gilead, dan kerana tidak seorang pun daripada mereka yang sesuai untuk monoterapi, mereka menggunakan narkoba hanya dengan kombinasi sofosbuvir. Untuk memudahkan terapi, ubat-ubatan yang dibuat secara semula jadi dikeluarkan dengan serta-merta dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Maka terdapat ubat-ubatan:

  • Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
  • Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam rawatan dengan daclatasvir, dua ubat yang berbeza, Sovaldi dan Daclins, telah diambil. Setiap gabungan gabungan bahan aktif digunakan untuk merawat genotip HCV tertentu mengikut rejimen rawatan yang disyorkan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir ternyata menjadi alat pangenotip (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotip hepatitis C dengan kecekapan tinggi yang hampir sama 97 hingga 100%.

Kemunculan generik

Percubaan klinikal mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi semua ubat-ubatan yang sangat berkesan ini mempunyai satu kelemahan utama - harga terlalu tinggi, yang tidak membenarkan mereka memperoleh sebahagian besar daripada penyakit tersebut. harga bermonopoli yang tinggi untuk produk yang ditubuhkan oleh Gilead, menyebabkan kemarahan dan skandal yang dibuat pemegang paten untuk membuat konsesi tertentu, meninggalkan beberapa syarikat dari India, Pakistan, Mesir dan lesen untuk pengeluaran analog (generik) adalah dadah begitu berkesan dan popular. Lebih-lebih lagi, perjuangan menentang pemegang paten, menawarkan ubat-ubatan untuk rawatan pada harga yang tidak melambung tinggi, diketuai oleh India, sebagai negara di mana berjuta-juta pesakit dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronik. Akibat perjuangan ini, Gilead menerbitkan lesen dan perkembangan paten kepada 11 syarikat India untuk pembebasan bebas sofosbuvir pertama, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Mendapatkan lesen, pengeluar India dengan cepat mula menghasilkan generik, memberikan nama jenama mereka sendiri kepada ubat-ubatan yang dihasilkan. Inilah cara pertama muncul Sovaldi generik, maka Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Menurut perjanjian lesen, pengeluar India membayar 7% daripada dana yang diperolehi memihak kepada pemegang paten. Tetapi walaupun dengan bayaran ini, kos generik yang dikeluarkan di India adalah sepuluh kali kurang daripada jumlah asal.

Mekanisme tindakan

Seperti yang dilaporkan sebelum ini, rejimen rawatan HCV yang baru muncul berkaitan dengan DAA dan bertindak secara langsung pada virus. Walaupun sebelum ini digunakan untuk rawatan interferon dengan ribavirin menguatkan sistem imun manusia, membantu tubuh menentang penyakit ini. Setiap bahan bertindak dengan virus dengan cara tersendiri:

  1. Blok Sofosbuvir polimerase RNA, dengan itu menghalang replikasi virus.
  1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah perencat NS5A yang menghalang penyebaran virus dan penembusan mereka ke dalam sel yang sihat.

Kesan arah sedemikian membolehkan anda berjaya melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk rawatan bersama daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan kesan pada virus, komponen ketiga ditambah kepada pasangan, paling sering ribavirin.

Pengilang generik dari india

Syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini telah mengambil kesempatan terhadap lesen-lesen yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India melepaskan generik Sovaldi berikut:

  • Hepcvir adalah pengeluar Cipla Ltd;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep adalah pengeluar Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir adalah pengeluar Hetero Drugs Ltd;
  • Resof - dihasilkan oleh Makmal Dr Reddy;
  • Virso - melepaskan Arcolab Strides.

Daklins analog juga dihasilkan di India:

  • Natdac dari Natco Pharma;
  • Dacihep dari Zydus Heptiza;
  • Daclahep dari Hetero Drugs;
  • Struktur Arcolab Dactovin;
  • Daclawin dari Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Berikutan Gilead, pembuat dadah India juga menguasai pengeluaran Harvoni, yang menghasilkan generik berikut:

  • Ledifos - melepaskan Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Dan pada tahun 2017, pengeluaran generik India berikut Epclusi telah dikuasai:

  • Velpanat telah mengeluarkan Natco Pharma;
  • Velasof telah menguasai Dadah Hetero;
  • SoviHep V mula menghasilkan syarikat Zydus Heptiza.

Seperti yang anda lihat, syarikat farmaseutikal India tidak ketinggalan di belakang pengeluar Amerika, dengan cepat menguasai ubat-ubatan yang baru dibangunkan, sambil menghormati semua ciri kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menentang termasuk bioequivalence farmacokinetik berkenaan dengan asal-usul.

Keperluan generik

Ubat generik adalah ubat yang mampu menggantikan rawatan dengan ubat asli yang mahal dengan paten dari segi sifat farmakologi asasnya. Mereka boleh dibebaskan sekiranya ia tersedia dan apabila tiada lesen, hanya kehadirannya yang membuat siaran analog dikeluarkan. Dalam hal mengeluarkan lesen kepada syarikat farmaseutikal India, Gilead juga menyediakan mereka dengan teknologi pengeluaran, memberikan pemegang lesen hak kepada dasar penentuan harga bebas. Agar analogi ubat dianggap sebagai generik, ia mesti mematuhi beberapa parameter:

  1. Anda mesti mematuhi nisbah komponen farmaseutikal yang paling penting dalam penyediaan piawai kuantitatif dan kualitatif.
  1. Ikuti peraturan antarabangsa yang berkaitan.
  1. Pematuhan mandatori dengan syarat pengeluaran yang betul diperlukan.
  1. Dalam persiapan, parameter penyerapan sepadan yang sesuai harus dikekalkan.

Perlu diingat bahawa WHO berhati-hati untuk memastikan ketersediaan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk menggantikan ubat berjenama mahal dengan bantuan generik bajet.

Generik Mesir Soferbuvir

Tidak seperti India, syarikat farmaseutikal Mesir tidak menjadikan diri mereka sebagai pemimpin dunia dalam pengeluaran ubat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai pengeluaran analog sofosbuvir. Walau bagaimanapun, dalam sebahagian besar analog mereka tidak berlesen:

  • MPI Viropack, menghasilkan ubat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu generik Mesir yang pertama;
  • Heterosofir, yang dikeluarkan oleh Pharmed Healthcare. Ia adalah satu-satunya generik yang berlesen di Mesir. Pada pakej, di bawah hologram, kod tersembunyi, yang membolehkan untuk menyemak keaslian persiapan di laman web pembuat, dengan itu tidak termasuk pemalsuannya;
  • Grateziano, yang dihasilkan oleh Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork dihasilkan oleh Vimeo;
  • Sofocivir, yang dihasilkan oleh ZetaPhar.

Generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang menghasilkan generik terhadap HCV dalam jumlah besar. Selain itu, negara ini juga tidak memerlukan lesen untuk pengeluaran analogi ubat berjenama, sejak tahun 2030 syarikat farmaseutikalnya dibenarkan mengeluarkan persediaan perubatan sedemikian tanpa kehadiran dokumen pelesenan yang berkaitan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terkini adalah syarikat farmaseutikal Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projek kapasiti pengeluarannya dicipta oleh pakar Eropah dan mematuhi piawaian antarabangsa. Beacon mengeluarkan generik berikut untuk rawatan virus hepatitis C:

  • Soforal - sofosbuvir generik, mengandungi bahan aktif 400 mg. Tidak seperti pembungkusan tradisional dalam botol sebanyak 28 keping, Sophoral dihasilkan dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu pinggan;
  • Daclavir adalah generik Daclatasvir, satu tablet ubat mengandungi 60 mg bahan aktif. Ia juga dihasilkan dalam bentuk lepuh, tetapi setiap plat mengandungi 10 tablet;
  • Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandungi sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Dadah pangenotip (universal), berkesan dalam rawatan genotip HCV 1 ÷ 6. Dan dalam kes ini tiada pembungkusan biasa dalam botol, tablet dibungkus dalam lepuh 6 keping dalam setiap pinggan.
  • Darvoni adalah ubat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan ubat dari pengeluar lain, perlu mengambil satu tablet setiap jenis. Dan Beacon memasukkannya ke dalam satu pil. Darvoni dibungkus dalam lepuh 6 tablet dalam satu plat, yang dihantar hanya untuk eksport.

Apabila membeli persediaan dari Beacon berdasarkan kursus terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian pembungkusan mereka untuk membeli kuantiti yang diperlukan untuk rawatan. Syarikat farmaseutikal India yang paling terkenal Seperti yang disebutkan di atas, selepas syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini menerima lesen untuk membebaskan generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Tetapi di kalangan ramai semua syarikat, perlu diperhatikan beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Syarikat farmaseutikal yang paling terkenal ialah Natco Pharma Ltd., yang dadahnya telah menyelamatkan nyawa beberapa puluhan ribu orang dengan hepatitis C. Natco Pharma muncul pada tahun 1981 di bandar Hyderabad dengan modal awal sebanyak 3.3 juta rupee, maka jumlah pekerja adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3.5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan di Natco, dan terdapat juga cawangan di negara lain. Sebagai tambahan kepada unit-unit produksi, syarikat itu mempunyai makmal yang dilengkapi dengan baik yang membolehkannya mengembangkan persediaan perubatan moden. Antara perkembangannya sendiri adalah penting untuk mengambil ubat untuk melawan kanser. Veenat, yang dihasilkan sejak tahun 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu ubat yang paling terkenal di kawasan ini. Ya, dan pembebasan genetik untuk rawatan virus hepatitis C adalah keutamaan bagi Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Syarikat ini telah menetapkan matlamat pengeluaran generik, menundukkan aspirasi ini ke rangkaian pengeluarannya sendiri, termasuk kilang dengan cawangan dan makmal. Rangkaian pengeluaran Hetero diasah untuk pengeluaran ubat-ubatan di bawah lesen yang diperolehi oleh syarikat. Salah satu aktivitinya adalah persediaan perubatan, yang membolehkan untuk melawan penyakit virus yang serius, rawatan yang menjadi mustahil bagi banyak pesakit akibat kos ubat yang sangat tinggi. Lesen yang diperolehi membolehkan Hetero segera meneruskan pembebasan generik, yang kemudiannya dijual pada harga yang berpatutan untuk pesakit. Penciptaan Ubat Hetero bermula pada tahun 1993. Sepanjang 24 tahun yang lalu, kilang sedozen dan beberapa unit pengeluaran sedozen telah muncul di India. Kehadiran makmalnya sendiri membolehkan syarikat itu menjalankan kerja-kerja percubaan pada sintesis bahan, yang menyumbang kepada pengembangan basis produksi dan eksport obat aktif ke negara-negara asing.

Zydus heptiza

Zydus adalah sebuah syarikat India yang telah menetapkan matlamat membina masyarakat yang sihat, yang, mengikut pemiliknya, akan diikuti dengan perubahan yang lebih baik dalam kualiti kehidupan rakyat. Matlamatnya adalah mulia, dan oleh itu, untuk mencapainya, syarikat itu menjalankan aktiviti pendidikan aktif yang memberi kesan kepada segmen penduduk yang paling miskin. Termasuk dengan vaksinasi penduduk bebas terhadap hepatitis B. Zidus dari segi jumlah pengeluaran di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Di samping itu, 16 ubat-ubatannya terdapat dalam senarai 300 ubat yang paling penting dalam industri farmaseutikal India. Produk Zydus adalah permintaan bukan sahaja di pasaran domestik, mereka boleh didapati di farmasi di 43 negara di planet kita. Dan pelbagai ubat yang dihasilkan di 7 perusahaan melebihi 850 ubat. Salah satu industri yang paling kuat adalah di negeri Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar bukan sahaja di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rawatan rawatan hepatitis C untuk setiap pesakit dipilih secara individu oleh doktor. Untuk pilihan skema yang betul, selamat dan selamat, doktor perlu tahu:

  • genotip virus;
  • tempoh penyakit;
  • tahap kerosakan hati;
  • kehadiran / ketiadaan sirosis, jangkitan bersamaan (contohnya, HIV atau hepatitis lain), pengalaman negatif terhadap rawatan sebelumnya.

Selepas menerima data ini selepas kitaran analisis, doktor memilih pilihan rawatan yang terbaik berdasarkan cadangan EASL. Cadangan EASL diselaraskan dari tahun ke tahun, mereka menambah ubat baru yang baru muncul. Sebelum mencadangkan pilihan rawatan baru, mereka dibentangkan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khas. Pada tahun 2017, mesyuarat khas EASL telah menyemak kemas kini ke skim yang disyorkan di Paris. Ia telah memutuskan untuk menghentikan sepenuhnya terapi interferon di Eropah untuk merawat HCV. Di samping itu, tidak ada satu rejimen yang disyorkan menggunakan ubat tunggal langsung. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang disyorkan. Mereka semua diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dan tidak boleh menjadi panduan untuk bertindak, kerana hanya seorang doktor yang dapat memberikan preskripsi untuk terapi, di bawah pengawasan yang kemudiannya akan menjalaninya.

  1. Rejimen rawatan yang mungkin dicadangkan oleh EASL dalam kes monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan bersama HIV + HCV pada pesakit tanpa sirosis dan tidak dirawat sebelum ini:
  • untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, tempoh 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, tempoh kursus 12 minggu.

  • dalam rawatan genotip 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • dalam rawatan genotip 3 tanpa penggunaan ribavirin untuk tempoh terapi selama 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • Dengan terapi genotip 4, adalah mungkin untuk memohon selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Cadangan rejimen EASL yang disyorkan untuk monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan HIV / HCV yang bersamaan dengan pesakit yang mengalami sirosis pampasan yang belum pernah dirawat:
  • untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, tempoh 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis tindak balas tidak baik; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, kemudian 24 minggu, dan dengan ribavirin tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

  • dalam rawatan genotip 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin berlangsung 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menyenangkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

  • dalam rawatan penggunaan genotip 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir sekali lagi dengan ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir mungkin selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

  • Dalam rawatan genotip 4, rejimen yang sama digunakan seperti dalam genotip 1a dan 1b.

Seperti yang dapat anda lihat, sebagai tambahan kepada keadaan pesakit dan ciri-ciri tubuhnya, gabungan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor juga memberi kesan kepada hasil terapi. Di samping itu, tempoh rawatan bergantung kepada kombinasi yang dipilih oleh doktor.

Rawatan dengan ubat-ubatan HCV moden

Ambil pil ubat langsung tindakan antiviral yang ditetapkan oleh doktor secara lisan sekali sehari. Mereka tidak dibahagikan kepada bahagian-bahagian, tidak mengunyah, tetapi dibasuh dengan air kosong. Ia adalah yang terbaik untuk melakukan ini pada masa yang sama, kerana kepekatan berterusan bahan-bahan aktif dalam badan dikekalkan. Tidak perlu melekat pada pengambilan makanan, perkara utama bukan untuk melakukan perut kosong. Bermula untuk mengambil ubat, beri perhatian kepada keadaan kesihatan, kerana dalam tempoh ini cara termudah untuk melihat kemungkinan kesan sampingan. PPPP sendiri tidak mempunyai banyak, tetapi ubat-ubatan yang ditetapkan di kompleks itu jauh lebih kecil. Selalunya, kesan sampingan muncul sebagai:

  • sakit kepala;
  • muntah dan pening;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan selera makan;
  • kesakitan sendi;
  • perubahan dalam parameter bio-kimia darah, dinyatakan dalam tahap hemoglobin rendah, pengurangan platelet dan limfosit.

Kesan sampingan boleh dilakukan dalam sebilangan kecil pesakit. Tetapi semua perkara yang sama tentang semua penyakit yang perlu diperhatikan hendaklah diberitahu kepada doktor yang menghadiri untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Untuk mengelakkan peningkatan kesan sampingan, alkohol dan nikotin harus dikecualikan daripada penggunaan, kerana mereka menjejaskan hati.

Contraindications

Dalam beberapa kes, penerimaan PDPD dikecualikan, ia menyangkut:

  • hipersensitif individu pesakit kepada ramuan ubat tertentu;
  • pesakit di bawah umur 18 tahun, kerana tidak terdapat data yang tepat mengenai kesannya ke atas badan;
  • wanita yang membawa janin dan menyusu bayi;
  • wanita perlu menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk mengelakkan pembiakan semasa tempoh terapi. Selain itu, keperluan ini juga terpakai kepada wanita yang rakannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan dadah antiviral tindakan langsung di tempat yang tidak boleh diakses untuk kanak-kanak dan tindakan cahaya matahari langsung. Suhu penyimpanan harus berada dalam kisaran 15 ÷ 30 º. Bermula mengambil ubat, semak tarikh pembuatan dan simpanan mereka yang ditunjukkan pada pakej. Penyalahgunaan dadah adalah dilarang. Bagaimana untuk mendapatkan DAA untuk penduduk di Rusia Malangnya, generik India tidak akan dapat ditemui di farmasi Rusia. Syarikat farmaseutikal Gilead, menyediakan lesen untuk pengeluaran dadah, dengan bijak mengharamkan eksport mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropah. Mereka yang ingin membeli generik India kos rendah untuk melawan hepatitis C boleh mengambil kesempatan daripada beberapa cara:

  • memerintahkan mereka melalui farmasi dalam talian Rusia dan mendapatkan barangan dalam beberapa jam (atau hari) bergantung kepada tempat penghantaran. Dan dalam kebanyakan kes, walaupun prabayaran tidak diperlukan;
  • memerintahkan mereka melalui kedai online India dengan penghantaran ke rumah. Di sini anda perlu prabayar dalam mata wang asing, dan masa menunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Selain itu, keperluan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggeris ditambah;
  • Pergi ke India dan bawa dadah itu sendiri. Ia juga akan mengambil masa, ditambah dengan penghalang bahasa, ditambah dengan kesulitan untuk mengesahkan keaslian barang yang dibeli di farmasi. Untuk semua ini, masalah eksport diri akan ditambah, memerlukan bekas termal, ketersediaan pendapat doktor dan preskripsi dalam bahasa Inggeris, serta salinan cek.

Berminat untuk membeli ubat-ubatan, orang-orang memutuskan untuk memilih pilihan penghantaran yang mungkin. Jangan lupa bahawa dalam kes HCV, hasil terapi yang menggalakkan bergantung kepada kelajuan permulaannya. Di sini, dalam erti kata literal, kelewatan kematian adalah seperti, dan oleh itu anda tidak boleh menangguhkan permulaan prosedur.