Kumbahan pundi hempedu pada ultrasound

Pundi hempedu cerun. Kemudian salur pundi hempedu - saluran saraf mengalir ke saluran hepatik biasa. Lokasi yang tidak biasa dalam pundi hempedu. Dalam kes ini, keseluruhan rongga hempedu dipenuhi dengan kandungan yang sangat padat. Soalan: Sekarang ramai orang membersihkan hati dan pundi hempedu. Selesai mengisi rongga pundi hempedu dengan batu. Dalam kes ini, doktor tidak dapat melihat sama ada rongga pundi hempedu atau dindingnya.

Kenapa pundi hempedu tidak dapat dilihat pada ultrabunyi? "- sememangnya persoalan semacam itu terdapat dalam surat anda, pembaca dan pelanggan. Oleh kerana terdapat banyak sebab untuk ketidakmungkinan pundi hempedu, saya memutuskan untuk menjawabnya dengan menulis artikel mengenainya. Iaitu, selepas pundi hempedu telah dikeluarkan. Selalunya pundi hempedu tidak dapat dilihat jika pesakit tidak menyiapkan kajian dengan betul. Pada masa yang sama, pundi hempedu mengecut, membuang hempedu ke dalam duodenum, berkurangan dengan ketara dalam saiz dan sering menjadi sangat sukar untuk dilihat.

Gelombang ultrasonik tidak dapat melewati gelung usus yang dipenuhi gas dan mencapai pundi hempedu. Dalam kes ini, dalam kes dystopia yang disebut (kedudukan yang tidak teratur) daripada pundi hempedu, boleh di sebelah kiri, di bawah kiri, dan tidak di bawah lobus kanan hati, di belakang hati, di dalam hati.

Perubatan multidimensi => Topik sebenar dan penyelesaian mereka dalam MM => Topik bermula: Brig dari 09 Ogos 2011, 17:14:45

Ini adalah patologi yang sangat jarang, tetapi ia masih berlaku dan seseorang tidak boleh mengatakan apa-apa mengenainya. Gelembung seperti ini tidak mempunyai rongga, ia tidak pernah mengisi hempedu dan bukan "beg cecair" yang cantik dan kemas, tetapi "kain" yang sedang tidur, rapi, rusak dan cacat. Kerosakan "kain" ini sangat sukar untuk dilihat dengan ultrasound, tetapi walaupun selepas melihatnya, sukar untuk meneka bahawa ini adalah pundi hempedu.

Dinding gelembung seperti itu sangat padat, sangat setanding dengan ketumpatan porselin. Oleh itu, gelombang ultrasonik tidak dapat menembus tembok gelembung sedemikian dan benar-benar dipantulkan daripadanya. Dinding empedu seperti ini boleh berlaku apabila batu besar berada dalam rongga untuk masa yang lama.

Jika anda ingat, hempedu dari hati dikumpulkan di saluran kanan dan kiri. Oleh itu, jika dalam saluran hepatik biasa terdapat halangan pada aliran hempedu (dan ini boleh menjadi batu, tumor, nodus limfa besar, dan sebagainya), maka empedu tidak masuk ke dalam kandung kemih.

Dalam kes ini, untuk melihatnya dengan ultrasound juga sangat bermasalah. Kadang-kadang mustahil untuk melihat pundi hempedu, jika rongga itu dipenuhi dengan bahan yang ketumpatannya sama dengan kepadatan tisu hati.

Anda boleh mengatasi batu di pundi hempedu dengan bantuan ubat-ubatan rakyat.

Terdapat banyak sebab, tetapi dalam kehidupan sebenar, pundi hempedu adalah yang paling biasa, sepenuhnya dipenuhi dengan batu. Dalam kes ini, doktor tidak melihat rongga pundi kencing. Bercakap mengenai punca-punca pengesanan pundi hempedu semasa ultrasound, kita tidak sepatutnya melupakan faktor manusia, iaitu doktor. Lagipun, fakta bahawa pundi hempedu tidak dikesan semasa kajian mungkin disebabkan oleh kurang pengalaman doktor yang menjalankan kajian.

Sekiranya tiada batu di pundi hempedu. Soalan: Sakit, katakan, hilang, mood sudah kembali

Mengisi pundi kencing dengan hempedu tebal, kasar. Soalan: Mengapakah kita harus takut dengan gangguan pundi hempedu itu? Apabila dyskinesia, pembebasan hempedu, terutamanya pada orang yang lebih tua, biasanya berkurangan, ia menyebabkan bekalan tekanan yang berlebihan pada dinding pundi hempedu.

Juga tunggu dia, makan cepat dan kebanyakannya sandwic. Tidak perlu menurunkan berat badan, tentu saja, tidak perlu, tetapi tanpa menahan selera makan anda dan mendapat banyak berat badan, anda juga menghadapi risiko meluap dengan hempedu dan mengganggu saiz anda dengan kantung empedu yang sangat kecil. Bagaimana untuk dirawat, saya fikir, adalah jelas: untuk menormalkan aliran keluar hempedu dan kemudian untuk mengelakkan stagnasi dalam pundi hempedu. Pada bila-bila masa, pundi hempedu boleh sekali lagi menanggapi persekitaran yang berubah-ubah. Bagaimana anda makan, bagaimana untuk bertindak? Adakah anda dapat menanggung kejutan saraf, jangan panik kerana apa-apa sebab?

Sekarang anda perlu makan sedikit, tetapi sering (5-6 kali sehari), kerana setiap hidangan merangsang rembesan hempedu dari pundi kencing. Tetapi lebih baik minum infus dogrose - ini adalah balsem untuk pundi hempedu. Cuba "menghasut" makanan dengan lingonberry, lemon, cranberry, mereka meningkatkan pengecutan pundi hempedu. Kita harus ingat bahawa makanan sejuk boleh menyebabkan kekejangan saluran hempedu.

Kedudukan bermula - terletak di sebelah kiri. Ambil lengan lurus dan menghidupkan kembali, kembali ke posisi permulaan-menghembuskan nafas.7

Rawat dengan teliti dan teliti semua zarah badan anda, termasuk kantung empedu. Angkat kepala anda, menghirup, menggeser kaki kanan ke depan di antara tangan anda, - menghembus nafas. Kembali ke posisi permulaan dan ulangi yang sama dengan kaki yang lain.9. Selepas latihan, perlu ada perasaan gembira, di bahagian hati, hipokondrium yang betul harus menjadi nada dan pada masa yang sama tiada ketegangan.

Kesalahpahaman umum adalah bahawa kinks ini menjejaskan prestasi pundi hempedu.

Dihantar untuk pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, tetapi untuk sebab tertentu mereka tidak melakukannya. Saya diganggu dengan kerap muntah, saya sentiasa berada di hospital. Dan sekarang, di rumah, tidur, dia membuat kompres dari scone dengan lobak di kawasan pundi hempedu, seperti kata datuk.

Selepas doktor mengatakan bahawa analisisnya adalah baik, dan analisa hempedu seperti itu, saya belum pernah memikulnya. Pundi hempedu yang sihat adalah berbentuk pir dan terdiri daripada badan, bahagian bawah dan leher. Secara kiasan, pundi hempedu terdiri daripada bahagian tetap dan bergerak.

Sebagai perbandingan: dalam empedu hanya 5%. Oleh itu, beruang tidak pernah mengalami penyakit hempedu.

Semakin banyak gelembung diisi, lebih banyak itu diregangkan, dan, dengan itu, bend adalah lebih jelas. Mengenai masalah pundi hempedu yang dikaitkan dengan polip dalam pundi hempedu, kata MD Ilyas Ivanovich Vorontsov dalam temu bual dengan wartawan jurnal "HLS" Lyubov Ulyanova. Oleh itu, jika polip kecil (sehingga 5-10 mm), mereka agak kecil dan mereka tidak meningkatkan saiznya, tidak ada gunanya tergesa-gesa dengan operasi, kerana mereka hanya mengeluarkan polip bersama dengan pundi hempedu.

Satu lagi perkara, jika terdapat gumpalan hempedu, atau, kerana sekarang sudah biasa untuk bercakap secara asing, "enapcemar", yang mengapung di pundi hempedu. Kerana batu boleh bergerak pada bila-bila masa dari tempatnya dan menghalang saluran empedu yang biasa, yang sangat berbahaya.

Ia agak semula jadi bahawa pundi hempedu tidak dapat dilihat selepas cholecystectomy. Soalan: Keterlanjuran pundi hempedu telah dijumpai. Gambar yang sama berlaku walaupun terdapat "pundi hempedu porselin" yang terdapat dalam pesakit. Di samping itu, ia sering dicegah untuk melihat gas pundi hempedu yang menimpa usus. Selalunya pundi hempedu tidak dijumpai apabila tidak betul, tidak biasanya terletak.

Tiada pundi hempedu yang dikesan pada ultrasound

Rundingan dengan seorang pengamal am

Hello! Kami mempunyai masalah seperti ini, 4-5 tahun yang lalu, bapa kami menemui batu-batu di dalam hati dan hati. Hari ini saya pergi ke ultrasound, tidak menemui pundi hempedu. Bagaimana boleh jadi ini? Uzist juga mengatakan sesuatu dengan pankreas. Kota kita bukan doktor terbaik, dan kita sangat risau. Terima kasih terlebih dahulu untuk balasan anda. Adakah ini biasa? Umur pesakit: 66 tahun

Pada ultrasound tidak terdapat pundi hempedu - perundingan perubatan mengenai topik tersebut

Menurut data tinjauan, pundi hempedu terlalu kecil, ia berkedut dan oleh itu tidak mungkin untuk mengukurnya, menilai konturnya, dan sebagainya. Lebih jauh lagi, pundi hempedu yang lemah adalah sebab menutupnya, kerana organ itu tidak berfungsi. Dan jika ia tidak berfungsi, dan walaupun mempertimbangkan kehadiran batu-batu, ia mesti dikeluarkan dengan segera. Untuk mengetahui sama ada dia terputus atau tidak, doktor menulis kepada anda secara kesimpulan untuk melakukan pemeriksaan CT dengan kontras - ini adalah kaedah yang agak tepat yang akan memberitahu anda jika organ itu berfungsi atau tidak (sama ada ia akan mengumpul kontras).
Saya ulangi sekali lagi - cecair terputus adalah petunjuk untuk operasi itu.

mendapati tiada pundi hempedu pada ultrasound (

Aplikasi mudah alih "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi adalah lebih mudah!

semula lebih cepat pada doktor lain

pergi ke ultrasound kelas pakar dan tenang

Dengan perbezaan tiga jam pada satu hari, saya menunjukkan satu pernikahan, satu sama lain.

Ultrasound adalah prosedur yang selamat.

Pergi ke beberapa Uzista, sebelum menerangkan cara peranti baru mereka, jika boleh. Kadang-kadang peranti ultrasound ini dinosaurus, bahawa doktor tidak dapat menimbang apa-apa, baik, bukan biasa, bahawa doktor tidak begitu kompeten. Saya pada umumnya diberitahu bahawa kekurangan air pada ultrasound, dan semasa melahirkan bayi, ternyata sebaliknya. Jadi jangan panik lebih awal dari masa

pada pakar ultrasound, doktor akan menghantar.

Saya tidak menemui buah pinggang... tapi begitu. kerana rasa ingin tahu, semak jantina anak itu. Pada 13 minggu saya diberitahu oleh seorang doktor EXPERIENCED bahawa gadis itu menendang dan memutuskan untuk mengesahkan... dan mereka memberitahu saya bahawa agak seorang budak lelaki... Saya kecewa hari itu dan membuat satu lagi, dia berkata lantai dan berkata saya tidak faham, tetapi buah pinggang tidak berkembang... dan seluruh dunia runtuh untuk saya... pada waktu pagi saya datang ke G, dan mereka menghantar saya kepada pakar ultrasound, di mana mereka mengesahkan berita yang mengerikan... Saya tidak tahu apa yang akan berlaku seterusnya (

Tidak dapat mencari pundi hempedu

Hello!
Bantu saya memikirkannya. Saya memohon kepada anda.
Mereka melakukan anak perempuan itu, 3.5 tahun, ultrasound organ perut untuk kawalan am.
Tidak dapat mencari pundi hempedu. Mereka melakukan ultrasound berkali-kali dan memandang lebih daripada satu pakar, mereka tidak akan menemuinya dengan cara apa pun.
Dz: ketiadaan pundi hempedu? Anomali lokasi pundi hempedu?
Saluran kelihatan dan dalam keadaan baik.
Peperiksaan ini dijalankan di Institut Penyelidikan Pediatrik №2.
Apa yang anda boleh katakan? Adakah apa-apa anomali berlaku dan bagaimana orang hidup dengannya pada masa akan datang?
Adakah perlu diperiksa lagi?

Tiada aduan, kajian ini dijalankan sebagai kawalan di semua organ.
Terima kasih.

Kerana apa yang tidak dilihat pada pundi hempedu ultrasound?

Cukuplah, pada pemeriksaan ultrasound terdapat kes-kes apabila organ tidak dikesan oleh peralatan. Sekiranya ultrasound tidak menunjukkan pundi hempedu, terdapat banyak sebab, termasuk ketiadaan organ dalam sistem kehidupan manusia selepas menjalani kolesistektomi. Pertimbangkan semua pilihan yang mungkin untuk kebolehlihatan organ biliari di monitor apabila pemeriksaan ultrasound dilakukan.

Melakukan cholecystectomy

Sememangnya, selepas kolesistektomi, dalam pemeriksaan tidak dapat dilihat organ, termasuk pada ultrasound. Tetapi keadaan yang berbeza timbul, pesakit tidak selalu memberitahu pakar atau doktor mengenai pembedahan, kerana usia yang lebih tua, keadaan tertentu atau jika operasi dilakukan pada zaman kanak-kanak dan pada masa pemeriksaan pesakit telah melupakannya.

Untuk pakar, terdapat beberapa pilihan untuk tindakan dengan disyaki kolesistektomi. Pertama sekali, pesakit yang diperiksa ditemuramah untuk apa-apa campur tangan dalam badan dengan penyingkiran organ hempedu. Dalam kes-kes di mana ini tidak berfungsi, parut boleh didapati di kulit badan pesakit yang tinggal selepas pembedahan. Sebagai peraturan, penyingkiran pundi hempedu dilakukan secara laparoskopi, tetapi walaupun dengan campur tangan yang sedikit invasif pada kulit, hirisan dibuat untuk prosedur pembedahan.

Persediaan untuk pemeriksaan yang salah

Pundi hempedu akan menjadi tidak kelihatan pada monitor semasa ultrasound dalam kes di mana pesakit melanggar aturan penyediaan untuk manipulasi dan diet tidak diikuti sebelum ultrabunyi pundi kencing hati dan hempedu. Khususnya, ia telah dimakan makanan yang cukup tinggi kalori. Ini membawa kepada kontraksi organ, yang membuang hempedu terkumpul ke duodenum untuk memecah lemak dalam makanan yang tertelan. Dalam kes ini, badan dikurangkan dengan ketara dan menjadi hampir tidak dapat dilihat oleh pakar. Saiz badan normal dianggap dari 6 hingga 10 cm dengan lebar hanya 3-5 cm. Ketebalan dinding empedu hanya 0.3 sentimeter.

Perut kembung

Apabila ultrasound tidak menunjukkan pundi hempedu, salah satu sebabnya ialah gas yang mengisi saluran usus. Dengan pembentukan gas kembung adalah sangat meningkat dan tidak membenarkan ultrabunyi mengatasi gelung usus dan masuk ke rongga hempedu. Maklumat peperiksaan ini akan tidak tepat, serta diagnosis yang akan dibuat berdasarkan ultrasound pundi hempedu.

Pakar mengesyorkan seminggu sebelum peperiksaan yang dijadualkan untuk mengecualikan daripada diet semua makanan yang merupakan cara untuk merangsang pembentukan gas dalam saluran usus. Ini adalah roti rai, kuih-muih, susu keseluruhan dan semua produk tenusu, buah-buahan segar - plum atau epal, minuman dengan gas, air mineral.

Keabnorma kongenital

Pundi hempedu mungkin tidak terletak di tempat pakar biasanya mencarinya. Patologi kongenital seperti ini jarang berlaku, tetapi ia berlaku. Pada peringkat perkembangan intrauterin, kerosakan tertentu berlaku, sebagai akibatnya, janin mempunyai anomali struktur sistem bilier. Dalam perubatan klinikal, fenomena ini dipanggil dystopia, pelanggaran kedudukan normal. Dalam kes ini, pundi hempedu boleh terletak di belakang hati atau di parenchymanya, bukan di bawah lobus kanan, tetapi di bawah kiri. Ia juga kadang-kadang boleh didapati di kawasan abdomen dan juga di kalangan organ-organ panggul.

Aplasia atau hipoplasia pundi hempedu dianggap sebagai salah satu bentuk anomali kongenital. Dalam kes ini, badan itu mungkin tidak hadir sama sekali atau sangat kurang berkembang. Apabila struktur yang tidak normal berkerut pundi hempedu, apabila ia menyerupai sekeping kertas yang kusut. Dalam bentuk ini, sukar untuk mengesan ultrasound walaupun untuk pakar yang berpengalaman. Sebagai peraturan, patologi ini sentiasa disertai dengan peningkatan pembentukan batu. Dengan mengira di dalam organ biliary yang rusak, adalah mungkin untuk menentukan bahawa ia adalah pundi hempedu.

Kalkulus

Sekiranya gelembung dipenuhi dengan pasir dan batu dengan ketat, maka ultrasound tidak dapat mengatasi halangan tersebut, dan kembali. Pakar pada sudut yang berbeza penyelidikan tidak melihat organ di monitor kerana ketumpatannya yang tinggi. Juga, ultrasound tidak boleh melalui tulang. Pakar nota hanya satu jalur dengan kontur yang tidak rata dan warna putih, tetapi dinding dan rongga organ tidak dapat dilihat. Selepas jalur putih, yang merupakan permukaan batu di dalam, terdapat bayang-bayang yang mendalam, seperti objek apa pun ketika cahaya matahari menyentuhnya.

Penebalan dinding badan

Ultrasound tidak menunjukkan pundi hempedu, jika dindingnya menebal. Ketumpatan sedemikian menyerupai porselin dalam kualiti, jadi ultrasound tidak dapat mengatasi dinding dan mengkaji organ di dalamnya. Refleksi sinaran ultrasound peralatan dari dinding tebal membolehkan anda membuat tanda pada "pundi hempedu porselin". Berbeza dengan organ yang dipenuhi dengan batu, kontur garis putih bahkan, tetapi juga tidak dapat ditembusi oleh ultrasound.

Penembusan dinding

Apabila kerosakan pada permukaan badan terdapat lubang di dindingnya. Tebatan tersebut muncul apabila diletakkan dalam kalkulus yang sangat besar. Jika keradangan menyertai proses ini, maka sakit di bawah kalkulus bermula dan pembentukan lubang dalam membran mukus pundi hempedu. Bergantung pada saiz batu itu boleh jatuh dari dinding berlubang dan menembusi rongga peritoneum atau duodenum. Ia berbahaya untuk kebocoran hempedu daripada organ biliary dan kekurangan fungsi pengumpulan. Dalam kes ini, pundi hempedu dipanggil runtuh dan tidak dapat dilihat pada pemeriksaan ultrasound.

Halangan saluran saraf

Ia diketahui bahawa hati mensintesis empedu, yang memasuki organ biliari untuk pengumpulan di sepanjang saluran hepatik, kiri dan kanan. Laluan pergerakan hempedu disambungkan ke saluran umum, yang masuk ke dalam saluran hempedu, menjadi saluran empedu. Ini membentuk saluran umum untuk laluan hempedu semula jadi. Terdapat kes-kes yang kerap apabila halangan berlaku di saluran umum, pertindihan lumen dengan batu, nodus limfa atau tumor. Bile tidak akan mengalir ke dalam pundi kencing, ia tertidur dan terasa lenguh. Dalam bentuk ini, ia tidak dikesan pada ultrasound.

Rongga yang empuk

Pundi hempedu tidak kelihatan pada monitor apabila diisi dengan bahan tebal yang sama dengan parenchyma hati. Selalunya ia adalah konsistensi tebal hempedu, menyerupai dempul. Ia mengisi seluruh rongga organ. Dalam sesetengah kes, bukan hempedu, mungkin terdapat tumor besar yang menduduki keseluruhan permukaan dalam pundi hempedu. Diagnostik mencatat bahawa lebih kerap organ itu dipenuhi dengan batu, yang menjadikannya mustahil untuk memeriksa rongga. Kemudian letakkan tanda bahawa rongga tidak ditentukan kerana pengisian pembentukan dengan bayang akustik tebal.

Pakar Kualifikasi

Dengan kekosongan pundi hempedu pada peralatan ultrasound, tidak mungkin untuk mengecualikan faktor kemungkinan kelayakan yang tidak mencukupi pakar menjalankan pemeriksaan. Sekiranya terdapat keraguan tentang profesionalisme diagnosis, anda boleh meminta atau meminta untuk menggantikannya dengan rakan sekerja yang lebih berkelayakan atau menukar tempat prosedur tersebut kepada yang lain.

Kesimpulannya

Walaupun pelbagai alasan mengapa pundi hempedu tidak muncul pada peralatan ultrasound, ia masih perlu untuk memeriksa organ dengan teliti dan teliti. Hanya dalam kes ini, anda boleh mendapat diagnosis yang betul dan rejimen rawatan yang berkesan. Pada masa akan datang, doktor yang hadir akan dapat bergantung pada data diagnostik ultrasound untuk mengawal rawatan yang sedang dijalankan, kerana ujian klinikal umum dan aduan pesakit tidak mencukupi untuk rawatan.

"Doktor ultrasound mendapati pundi hempedu saya yang sudah lama hilang," - Irina Bors

Doktor poliklinik Krasnodar № 25 semasa ultrasound tidak menyedari ketiadaan pundi hempedu pesakit dan cuba membuktikan bahawa organ itu sihat.

Wartawan Irina Bors datang untuk melihat Maria Litvin, seorang doktor, kerana rasa sakit di perutnya. Seorang pemeriksa ultrasound yang pakar dalam kajian saluran gastrousus dan kelenjar tiroid menyatakan bahawa pesakit berada dalam keadaan sempurna dan tidak ada keraguan bahawa organ dalamannya sihat. Irina menjelaskan sama ada pundi hempedunya selamat dan kuat.

"Gall baik-baik saja, saya tidak nampak apa-apa batu di dalamnya," jawab doktor itu.

Tidak ada batu di tubuh Irina, bagaimanapun, serta pundi hempedu itu sendiri. Kembali pada tahun 2016, pakar bedah mengeluarkannya kerana sakit.

"Selama sebulan saya terganggu oleh sakit di bawah tulang rusuk. Oleh itu, saya mendaftar di klinik, yang saya dilampirkan, temujanji, "kata Irina. - Saya menunggu peluang untuk mendapatkan konsultasi dalam masa dua minggu. Maria Litvin memeriksa saya selama dua puluh minit. Pada akhirnya, dia berkata bahawa semuanya baik-baik saja, tidak ada batu karang. Walaupun pada badan dan sekarang parut jelas kelihatan dari operasi saya terpaksa mengeluarkannya. Saya mempunyai dokumen bahawa organ itu dipotong hampir tiga tahun lalu. Oleh itu, kenapakah doktor-doktor seperti pseudo-doktor sekarang menerima kemudahan kesihatan awam? "

Bors pergi ke ketua klinik. Malangnya, pihak pengurusan menolak komen rasmi. Walau bagaimanapun, dengan pakar ultrasound yang melihat badan yang tidak wujud, mereka berjanji untuk "menyelesaikan masalah". Dan Irina ditawarkan untuk menjalani pemeriksaan semula di klinik yang sama. Dan pada masa yang sama mereka menulis rujukan ke Hospital Klinikal Wilayah No. 2, supaya doktor serantau mengesahkan bahawa pundi hempedu sebenarnya dipotong pada masa itu.

Pakar bedah Murat Didigov pada 2016 benar-benar melakukan operasi band Irina untuk mengeluarkan pundi hempedu, disebabkan oleh pengumpulan batu di dalamnya.

"Saya bukan hanya doktor yang menghadiri Irina Bors, tetapi juga pakar bedah yang sebenarnya melakukan operasi ini," kata Murat Tamerlanovich. "Seorang wanita yang berpengalaman tidak dapat mengabaikan ketiadaan organ."

Peguam, pengarah Pusat Perlindungan Hak Warga di Bidang Penjagaan Kesihatan "Hak untuk Kesihatan", Nikolai Chernyshuk mengulas mengenai kejadian tersebut.

"Kisah ini jelas," katanya. "Dengan mendiagnosis kesilapan, dengan tindakan mereka, mereka boleh mencetuskan langgar pelanggaran yang kadang-kadang mempunyai akibat yang tidak dapat diramalkan. Adalah baik apabila pesakit boleh menghentikan doktor dan menunjukkan kesilapan itu, dan itu mustahil, pesakit tidak mempunyai pengetahuan khusus kerana kesimpulan diagnostik yang sama, doktor yang hadir boleh membuat kesimpulan yang salah dan membuat diagnosis yang salah, menetapkan rawatan yang salah dan itu adalah baik jika ia tidak menjejaskan tubuh. akibat yang serius, walaupun kematian. Pentadbiran institusi perubatan perlu membuat kesimpulan yang serius, dan sangat mungkin untuk menerapkan langkah-langkah disiplin kepada doktor untuk diagnostik ultrasound, walaupun menghantarnya untuk latihan semula. "

Suhu asas dari A hingga Z

* Rakan-rakan yang dihormati! Ya, ini pengiklanan, berputar seperti itu!

Pada ultrasound pada 22 minggu kehamilan, kanak-kanak tidak melihat pundi hempedu

Hello girls! Berkongsi pengalaman anda, yang menghadapi masalah seperti: pada 2 saringan pada 22 minggu, mereka tidak melihat pundi hempedu pada ultrasound, dan selepas 3 hari mereka tidak melihat lagi di ultrasound. Tawaran genetik amniotsintez (pensampelan dan analisis cecair amniotik untuk penentuan enzim hati).

Baca komen 44:

Apa bandar anda? Bolehkah mencari uzist lain?
Rakan saya pada kanak-kanak melihat udara di dalam paru-paru pada 22 minggu. Mereka berkata jika ya, tidak lama lagi paru-paru akan dibuka dan kanak-kanak akan mati lemas. Menemui doktor lain. Semuanya ternyata baik. Gadis itu dilahirkan dengan sihat

Uzi lakukan di pusat perinatal Blagoveshchensk, rantau Amur. Dua doktor mengawasi, salah seorang daripada mereka adalah ketua pusat ini.

Tulang hidung saya tidak dilihat pada ultrasound pada 20 minggu. Mereka takut kapetik kerana mereka juga amniotsintez. By the way, 2 doktor juga melihat peranti yang berbeza. Dan pada 23 minggu mereka telah melihat semuanya, pada saiz biasa. Apa yang saya alami ketika menunggu hasilnya seminggu sukar untuk diterangkan.
Kemungkinan besar ia terletak sehingga ia tidak dapat dilihat. Cuba lakukan senaman supaya re gulung sedikit dan pergi ke tempat lain sama sekali, belum lagi hasilnya.

Universe, bagaimana amniotsintez ini dipindahkan?

Gerdachka16, secara emosi sangat buruk. Saya menangis sepanjang minggu sambil menunggu hasilnya, tetapi secara fizikal, tetapi semuanya baik-baik saja.

Anak perempuan saya juga tidak melihat pundi hempedu ketika itu. Dan juga di pusat perinatal, juga dua berbeza, pada peranti yang berbeza. Mereka berkata bahawa mungkin saya lapar, jadi anak perempuan saya juga lapar, dan pundi hempedu reda. Menghantar hidangan. Selepas satu jam kembali ke sana. The uzist ketiga melihat segala-galanya, hanya mengatakan bahawa ia adalah gelembung yang sangat kecil)) Jangan risau! Cuba pergi lagi selepas makan kepada doktor lain !!

Ya, gadis-gadis, perkara paling buruk yang menakutkan wanita hamil saraf, tetapi pada akhirnya segala-galanya baik-baik saja. Semua yang sama, mereka tidak akan mengatakan bahawa doktor kita adalah yang terbaik di dunia, tetapi masih ada cukup bodoh, mereka belajar untuk wang dan kemudian orang menjadi terluka. Tetapi kerajaan juga sangat peduli dengan kami, peralatan di banyak hospital sudah mempunyai masa untuk diserahkan ke tapak pelupusan, atau pembelian membuat perkara lebih murah dan lebih menguntungkan supaya cukai kami dapat disapu di poket kami. di sini kita mempunyai apa yang kita ada. Saya diberitahu sebelum ultrasound untuk makan dan masih makan bar coklat atau sesuatu yang manis, kanak-kanak juga menikmati dan bertukar arah yang berbeza. berdoa kepada Tuhan, semuanya ada di tangannya, semoga Dia membantu kita masing-masing!

Tanda-tanda patologi ultrasonografi pundi hempedu dan jalur menyengat

Pundi hempedu bukan visual

Terdapat beberapa sebab mengapa pundi hempedu tidak digambarkan oleh ultrasound:

Pesakit tidak diperiksa pada perut kosong: perlu memeriksa semula selepas 6 jam pantang dari makan dan minum air.
Lokasi tidak normal pundi hempedu.
- Imbas bahagian kanan abdomen ke bawah pelvis.
- Imbas ke kiri garis tengah dalam kedudukan pesakit di sebelah kanan.
- Imbas di atas pinggir gerbang kosta.
Hipoplasia kongenital atau agenesis pundi hempedu.
Kedutan pundi hempedu dengan mengisi penuh rongga dengan batu dan bayangan akustik yang disertakan.
Pundi hempedu segera dikeluarkan: cuba cari parut pada kulit atau tanya pesakit (atau saudara-mara pesakit).
Penyelidik tidak cukup bersedia atau tidak mempunyai pengalaman yang relevan: minta rakan sekerja untuk memeriksa pesakit.

Terdapat hanya beberapa keadaan patologi (kecuali agenesis kongenital atau pembuangan pembedahan) yang mengakibatkan kekurangan visualisasi pundi hempedu dengan ultrabunyi.

Tidak mustahil untuk membuat diagnosis klinikal jika tiada visualisasi pundi hempedu, walaupun diperiksa dalam kedudukan yang berbeza.

Membesar pundi hempedu

Pundi hempedu dianggap diperbesarkan jika lebar (diameter melintang) melebihi 4 cm.

Pundi hempedu biasanya muncul apabila pesakit dehidrasi, dengan diet rendah lemak atau pemakanan parenteral, atau apabila pesakit tidak aktif untuk beberapa waktu. Sekiranya tiada gejala klinikal cholecystitis dan penebalan dinding empedu, berikan makanan berlemak pesakit dan ulangi kajian selepas 45 minit atau 1 jam.

Sekiranya tidak ada singkatan, cari:

Batu atau punca penyumbatan saluran cystik lain. Dalam kes ini, saluran hepatik dan hempedu akan menjadi normal. Sekiranya tidak ada halangan dalaman, mungkin ada halangan yang disebabkan oleh mampatan saluran dari luar kelenjar getah bening.
Batu atau punca lain halangan dalam saluran hempedal biasa. Saluran hepatik biasa akan diperluaskan (lebih 5 mm). Periksa salur hempedu biasa untuk kehadiran ascaris: seksyen rentas akan menentukan struktur tiub di dalam struktur tiub lain - gejala "sasaran". Cari ascaris dalam perut atau usus kecil. Halangan boleh disebabkan oleh tumor kepala pankreas (pembentukan echogenic), dan di kawasan endemik di hadapan echinococcus - oleh membran cystik dalam saluran empedu biasa. (Juga memeriksa hati dan rongga perut untuk sista, melakukan x-ray dada.)
Sekiranya pundi hempedu diregangkan dan diisi dengan cecair, dengan dinding menebal lebih dari 5 mm, empyema adalah mungkin: ini akan menentukan kesakitan tempatan apabila ditekan. Mengendalikan pemeriksaan klinikal pesakit.
Dengan kehadiran pundi hempedu yang dipenuhi dengan bendalir, dengan dinding tipis, kehadiran mucocele mungkin. Mukotsele biasanya tidak memberi kesakitan tempatan apabila ditekan.

Cholecystitis akut klinikal biasanya disertai dengan penampilan kesakitan di kuadran kanan atas abdomen dengan kesakitan tempatan semasa pergerakan sensitif dalam perancangan pundi hempedu. Satu atau lebih batu dapat dikesan, dan mungkin ada batu di leher pundi hempedu atau di saluran saraf. Dinding pundi hempedu biasanya menebal dan membengkak, walaupun pundi hempedu mungkin tidak terulur. Apabila penembusan pundi hempedu di dekatnya ditentukan oleh pengumpulan cecair.

Konkrit dalam pundi hempedu tidak selalu memberikan gejala klinikal: anda juga harus mengecualikan penyakit lain, walaupun anda mendapati batu empedu.

Echostructures dalaman dalam rongga hempedu

Echostructures dalaman yang boleh ditarik balik dengan bayang akustik

Konkrit pundi hempedu ditakrifkan dalam lumen sebagai struktur hyperechoic yang terang dengan bayangan akustik. Concretions boleh tunggal atau berganda, kecil atau besar, dikalsinasi atau tidak. Dinding pundi hempedu mungkin menebal, tetapi mungkin tidak menebal.
Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap konkrit, tetapi calculi tidak dikesan dengan jelas dengan imbasan biasa, ulangi kajian dalam kedudukan pesongan atau menegak pesakit. Kebanyakan batu akan berubah kedudukannya apabila pesakit bergerak.
Sekiranya keraguan, letakkan pesakit pada semua empat. Batu perlu bergerak anterior. Kedudukan pesakit ini boleh berguna dengan kehadiran ketumpatan yang ditandakan dalam usus.

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan untuk mengenal pasti batu karang dengan ketepatan yang tinggi.

Ultrasound tidak selalu jelas mengenal pasti batu di saluran hempedu.

Batu-batu pundi hempedu tidak selalu memberikan gejala-gejala klinikal: adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain, walaupun batu empedu dikesan.

Struktur bayangan dalaman yang dilepaskan

Pengimbasan hendaklah dilakukan dalam kedudukan yang berbeza. Selalunya, echostructures tersebut hasil dari kehadiran:

Gallstones. Perlu diingat bahawa jika batu adalah saiz yang sangat kecil (kurang daripada panjang gelombang ultrasonik), maka bayangan akustik tidak akan dikesan.
Hempedu hempedu (sedimen). Ia adalah hempedu yang menebal yang membentuk struktur echo yang jelas, yang bergerak perlahan apabila kedudukan pesakit berubah, tidak seperti konkrit, yang bergerak cepat.
Penggantungan Pyogenic.
Gumpalan darah.
Sel-sel kanak-kanak daripada sista parasit. Ia juga perlu membuat kajian terhadap hati untuk mengenal pasti sista.
Ascaris dan parasit lain. Cacing yang jarang berlaku, seperti cacing bulir, jatuh ke dalam pundi hempedu, lebih kerap mereka boleh dilihat di dalam saluran hempedu. Dengan clonorchosis, saluran hepatik akan diperbesarkan. tersiksa, dalam lumen mereka akan ditentukan penggantungan.

Echostructures dalaman unshiftable dengan bayangan akustik

Sebab yang paling biasa adalah batu yang berpengaruh: mencari calculi lain. Puncanya juga boleh menjadi kalisifikasi dinding empedu: di hadapan penebalan dinding, ini boleh menjadi cholecystitis akut atau kronik, tetapi boleh menjadi sukar untuk menolak kanser yang bersamaan.

Membuka struktur tanpa bayangan dalaman

Penyebab yang paling biasa penampilan struktur sedemikian adalah polip. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mendedahkan batang polip semasa mengimbas dalam pelbagai unjuran. Bayang akustik tidak dikesan, perubahan kedudukan badan pesakit tidak menggantikan polip, tetapi ia mungkin mengubah bentuknya. Tumor ganas mungkin kelihatan seperti polip, tetapi ia sering digabungkan dengan penebalan dinding empedu dan tidak mempunyai kaki. Tumor ganas berubah bentuknya lebih kerap apabila pesakit bergerak.
Menarik atau membengkokkan pundi hempedu biasanya tidak mempunyai kepentingan klinikal.
Tumor ganas.

Penebalan dinding pundi hempedu Penebalan umum

Ketebalan dinding kandung empedu biasa kurang dari 3 mm dan jarang melebihi 5 mm. Apabila ketebalan dinding adalah 3-5 mm, perlu untuk mengkorelasikan gambar echographic ini dengan klinik. Penebalan umum dinding empedu boleh berlaku dalam kes berikut:

Cholecystitis akut. Ini boleh digabungkan dengan penampilan jalur anechoik di dinding atau pengumpulan bendalir tempatan. Batu-batu boleh dikesan: berhati-hati memeriksa leher pundi hempedu.
Cholecystitis kronik. Batu juga boleh dikesan.
Hypoalbuminemia dalam sirosis hati. Cuba untuk mengenal pasti ascites, vein portal diluaskan dan splenomegaly.
Kegagalan jantung kongestif. Cuba untuk mengenal pasti ascites, efusi dalam rongga pleura, diluaskan vena cava inferior dan urat hati. Periksa pesakit.
Kegagalan buah pinggang kronik. Periksa buah pinggang dan buat ujian air kencing.
Multiple myeloma. Ujian makmal diperlukan.
Cholecystosis hyperplastic. Sinaran Aschoff-Rokitansky lebih baik dikesan oleh cholecystography oral, jarang dengan bantuan ultrasound.
Hepatitis akut.
Limfoma.

Penebalan tempatan dinding empedu boleh berlaku akibat daripada sebab-sebab berikut:

Pembentukan terbentuk dari lapisan mukus. Mungkin terdapat beberapa dalam satu gelembung. Imbas kedudukan yang berbeza: penebalan patologis (lebih daripada 5 mm di semua kawasan) tidak akan hilang apabila kedudukan pesakit berubah, dan penyempitan mengubah bentuk dan ketebalannya.
Polip. Ia tidak beralih apabila anda menukar kedudukan pesakit, tetapi boleh mengubah bentuknya.
Kanser pundi hempedu primer atau sekunder. Ia kelihatan seperti lemak, dengan kontur yang tidak rata, pembentukan intraluminal pepejal, tetap dan tidak mengubah kedudukan apabila kedudukan badan pesakit berubah).

Pundi hempedu kecil

Mungkin, pesakit makan makanan berlemak dan pundi hempedu menyusut.
Cholecystitis kronik: periksa sama ada dinding pundi hempedu menebal dan tidak ada calculi dalam pundi hempedu.

Sekiranya pundi hempedu kecil, ulangi kajian selepas 6-8 jam (tanpa memberikan makanan pesakit atau air) untuk diagnosis pembezaan antara pundi hempedu yang terputus (kosong) dan pundi hempedu yang dikontrak. Pundi hempedu yang normal akan mengisi dalam beberapa jam dan akan menjadi saiz biasa.

Apabila pesakit mendapat penyakit kuning, ultrasound biasanya membantu membezakan antara bentuk yang tidak obstruktif dan menghalang, menentukan kehadiran atau ketiadaan halangan saluran empedu. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa penyebab penyakit kuning yang jelas adalah sukar untuk ditubuhkan.

Sekiranya pesakit mengalami jaundis, ultrasound memberikan maklumat tentang keadaan pundi hempedu dan saluran empedu dan biasanya membantu membezakan penyakit kuning dan obstruktif yang tidak obstruktif, tetapi tidak selalu mengenal pasti sebab-sebab penyakit kuning.

Dalam setiap pesakit dengan jaundis, perlu memeriksa hati, saluran empedu dan kedua-dua bahagian abdomen atas.

Pesakit perlu berada di belakang dengan sedikit bahagian kanan yang dibangkitkan. Tanya pesakit untuk menarik nafas panjang dan tahan nafas semasa imbasan.

Bagi orang dewasa, gunakan sensor 3.5 MHz. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa nipis, gunakan sensor 5 MHz.

Mulakan dengan bahagian sagittal atau sedikit serong: cari vena cava inferior dan batang utama vena portal, berbaring di hadapan. Ini akan memudahkan penemuan saluran empedu hepatik dan biasa, yang akan digambarkan menurun pada sudut ke hati di hadapan vena portal ke pankreas.

Dalam satu pertiga daripada pesakit, saluran empedu biasa akan divisualiskan lateral ke vena portal dan pada masa yang sama akan dilihat lebih baik dalam bahagian serong-membujur.

Saluran hempedu biasa

Saluran extrahepatic. Ia mungkin sukar untuk menggambarkan saluran empedu extrahepatic, terutamanya dengan sensor linear. Jika boleh, gunakan sensor cembung atau sektor. Dalam kes-kes di mana perlu untuk menggambarkan saluran empedu extrahepatic, cubalah untuk mengubah teknik pengimbasan sebanyak mungkin dengan melakukan penyelidikan dalam kedudukan yang berbeza pesakit.
Saluran intrahepatic. Saluran hempedu intrahepatic paling digambarkan di bahagian kiri hati dengan nafas dalam. Adalah sukar untuk menggambarkan saluran intrahepatik biasa dengan bantuan peperiksaan ultrasound, kerana mereka mempunyai dimensi yang sangat kecil dan dinding tipis. Walau bagaimanapun, jika salur dilelong, mereka mudah digambarkan dan kelihatan seperti struktur berbentuk cebol berbilang dengan latar belakang parenchyma hati (terdapat kesan "pokok cawangan") berhampiran vena portal dan cawangannya.

Pundi hempedu dengan jaundis

Sekiranya pundi hempedu terhalang, halangan saluran empedu biasa berlaku lebih kerap (contohnya, kalkulus, ascaris, tumor pankreas atau pankreatitis akut). Saluran hepatik juga akan diperbesarkan.
Jika pundi hempedu tidak diregangkan atau kecil, halangan tidak mungkin atau ia berlaku di atas paras saluran cystik (contohnya, nodus limfa diperbesar atau tumor berhampiran pintu hati).

Saluran biliary dengan jaundis

Diameter maksimum saluran empedu biasa: kurang daripada 5 mm

Diameter maksimum saluran empedu biasa: kurang daripada 9 mm

diameter maksimum hempedu biasa saluran selepas cholecystectomy: 10-12 mm

Kadang-kadang selepas pembedahan dan pada pesakit yang berusia lebih dari 70 tahun, saluran empedu biasa mungkin beberapa milimeter lebih luas (iaitu, 12-14 mm). Tambah 1 mm ke semua ukuran dengan setiap dekad pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun.

Jika saluran intrahepatik diluaskan dengan sederhana, halangan saluran empedu boleh disyaki sebelum manifestasi klinikal penyakit kuning muncul.

Sekiranya di peringkat awal pendarahan jaundis saluran hempedu tidak dikesan, ulangi kajian selepas 24 jam.

Sekiranya saluran tambahan diluaskan, tetapi saluran intrahepatik tidak melakukan pemeriksaan ultrasound pada hati. Di hadapan penyakit kuning, sirosis hati mungkin menjadi punca. Tetapi ia juga perlu untuk mengecualikan halangan bahagian bawah hempedu biasa.

Saluran intrahepatik yang diperbesarkan lebih baik divisualisasikan semasa pemeriksaan di bawah proses xiphoid di lobus kiri hati. Mereka akan ditakrifkan sebagai struktur tiub selari dengan vena portal, yang terletak di tengah-tengah dan merebak ke bahagian-bahagian periferal hati.

Jika imbasan mengesan dua kapal yang berjalan secara selari, memanjangkan keseluruhan hati, diameternya kira-kira sama dengan diameter urat portal, maka kemungkinan besar salah satu daripadanya adalah saluran hempedu yang diperluas.

Apabila clonorchiasis saluran hempedu hepatik dan biasa biasa diluaskan, rumit dan dibentangkan struktur saccular, manakala di jaundis obstruktif, cholangitis tanpa fenomena mereka seragam berkembang tanpa pembentukan saccular. Dengan clonorchosis, sedimen di dalam saluran boleh divisualisasikan, tetapi parasit itu sendiri terlalu kecil untuk digambarkan oleh ultrasound.

Jika kedua-dua saluran empedu intrahepatic dan extrahepatic diluaskan, dan terdapat pembentukan sista besar di parenchyma hati, kehadiran echinococcosis, dan bukan klonorosis, kemungkinan besar.

Ultrasound akan membantu mengenal pasti batu empedu, tetapi tidak selalu batu di saluran empedu biasa. Penilaian klinikal perlu diberi, terutama dalam pesakit yang sakit kuning.

Ahli terapi - perundingan dalam talian

Pada ultrasound tidak dapat mengesan pundi hempedu mengapa ini boleh jadi?

№ 10 551 Ahli terapi 09.11.2013

Halo, tolonglah saya memikirkannya. Ibu saya membuat ultrasound dan diberitahu untuk tidak melihat pundi hempedu. Bagaimanakah ini dapat diterangkan, mengapa tidak dapat dilihat?

Ziazetdinova Louise, Ufa

Hello! Beritahu saya, bagaimana saya boleh mengeluarkan batu dari pundi hempedu tanpa pembedahan? Ibuku mempunyai diabetes. Semasa memeriksa ultrasound menunjukkan batu besar.

Hello Anak perempuan saya berumur 8 tahun, dari 5 tahun setiap 2-3 bulan, kanak-kanak itu mula muntah dan sakit perut, ia berlangsung selama 12-15 jam, selepas itu kanak-kanak berasa baik dan mula makan dan bermain. Beberapa kali kami diperiksa oleh seorang pakar bedah yang menolak apendisitis dan menghantar kami ke rumah, untuk mempersoalkan apa yang perlu dirawat, bertindak balas untuk merawat jangkitan dan meletakkan mesadenitis yang berkenaan, mesadenitis ultrasound tidak disahkan. Ahli pediatrik dan gastroenterologi merawat dengan allohol dan mezim, kami mempunyai bengkok pundi hempedu, mereka dianggap sebagai vaginitis.

Hello! Saya mempunyai batu pada ultrasound, seperti yang dikatakan oleh doktor 2 cm. Menegangkan pembedahan untuk membuang pundi hempedu. Tetapi ketika dia tidak menggangguku, sakit jarang dan tidak terlalu kuat. Bubble - maaf. Saya ingin bertanya soalan, bolehkah saya membubarkan batu dengan cara lain? Dan satu lagi soalan, saya kini pada hari ke-9 dalam puasa basah, saya ingin melalui krisis. Mereka mengatakan ia berbahaya untuk melakukan ini dengan batu, tetapi saya boleh membubarkannya dengan cara ini tanpa tergesa-gesa di meja operasi kerana hakikat bahawa ia adalah h.

Saya makan dengan ketat, tetapi selepas setengah jam atau kurang, perut saya mula menyakiti sehingga sesuatu yang hilang dan sesuatu yang berlalu untuk seketika. Apa yang perlu dilakukan

Selamat hari! Daughter 1.9, mereka akan melakukan vaksinasi Pentaxim ketiga, mereka mendapati dalam kandungan air kencing yang tinggi kandungan sel darah merah 5-7 dalam analisis air kencing, mereka menerima madu. Pengeluaran, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing - segala-galanya adalah normal, mereka lulus analisis air kencing mengikut Nechiporenko - 1000 unit / ml, tidak ada batas atas norma. pakar sakit puan? Adakah 3 vaksin Pentaxim?

18+ Konsultasi dalam talian adalah maklumat dan tidak menggantikan konsultasi secara bersemuka dengan doktor. Perjanjian Pengguna

Data peribadi anda dilindungi dengan selamat. Pembayaran dan kerja tapak dijalankan menggunakan SSL selamat.