Bentuk pundi hempedu yang tidak normal

Pembaca yang dihormati, hari ini di blog kami akan bercakap dengan anda mengenai ubah bentuk pundi hempedu. Kini ramai yang menghadapi masalah ini. Apakah jenis, gejala, tanda-tanda kerosakan pundi hempedu, bagaimana untuk merawatnya, dan banyak hal-hal kecil yang lain. Apa yang kita perlu tahu? Artikel-artikel dalam bahagian ini diketuai oleh doktor Yevgeny Snegir, seorang doktor yang mempunyai pengalaman yang luas, pengarang laman web Medicine for the Soul http://sebulfin.com Saya berikan perkataan kepada Eugene.

Keburukan pundi hempedu adalah keadaan di mana bentuk, saiz, atau struktur dinding pundi hempedu berubah. Kami telah membincangkan banyak masalah ini dalam artikel yang berkaitan, untuk melengkapkan gambar, kita hanya perlu mengembangkan dan menstratkan idea kita.

Kecacatan kongenital pada pundi hempedu pada kanak-kanak.

Mari mulakan perbualan dengan perbincangan tentang patologi kongenital, iaitu. masalah yang dapat diperoleh seorang lelaki dari kelahiran, selain kehendaknya. Terdapat banyak sebab untuk "hadiah" ini: ini adalah kesilapan genetik, kesan buruk faktor persekitaran, dan kelakuan yang tidak wajar ibu bapa (tabiat buruk, keengganan untuk melihat gaya hidup yang sihat atau merawat penyakit kronik). Sekiranya mungkin, anomali pundi hempedu berlaku, pundi hempedu ternyata menjadi cacat, dan keadaan sedemikian memerlukan sekurang-kurangnya idea umum.

Deformasi pundi hempedu. Pandangan Sebabnya.

Jenis-jenis anomali berikut dibezakan:

1. Anomali bentuk (kelebihan pundi hempedu, septum, bentuk dalam bentuk tanduk lembu, ketagih, berbentuk S, berbentuk pemutar, dalam bentuk topi Phrygian);
2. Saiz anomali (hypogenesis, pundi hempedu gergasi).
3. Anomali kuantiti (agenesis, dua kali ganda, divatricles).
4. Anomali kedudukan (intrahepatic, interposition, rotation, dystopia, inversi).

Agenesis adalah ketiadaan pundi hempedu yang terpencil. Bubble tidak semestinya. Saluran hempedu mengambil alih fungsi retakan hempedu, khususnya, pengembangan pampasan saluran empedu yang biasa. Penyakit ini adalah yang paling biasa pada kanak-kanak perempuan dan, sebagai peraturan, tanpa gejala pada kanak-kanak kecil. Kanak-kanak yang lebih tua boleh membina dyskinesia biliard, radang saluran empedu (cholangitis) dan rupa batu di saluran hempedu (cholelithiasis).

Untuk tujuan diagnosis, ujian x-ray digunakan. Ahli radiologi dalam gambar melihat bahawa bayang-bayang pundi hempedu hilang - satu gejala yang dipanggil gelembung "diam" muncul. Satu ciri tambahan dalam radiografi adalah pembesaran saluran empedu yang biasa.

Pundi hempedu tambahan (dua kali ganda) mempunyai ciri-ciri sama ada dengan kehadiran dalam badan dua pundi hempedu dengan saluran kista yang bebas, atau oleh satu pundi hempedu tunggal yang terdiri daripada dua bilik dengan saluran saraf yang biasa. Gambar anatomi sedemikian diperolehi. Untuk masa yang lama, anomali ini tidak memberikan apa-apa yang istimewa kepada dirinya sendiri, kerana ia tumbuh, perasaan berat boleh muncul di hipokondrium yang betul selepas makan. Diagnosis dibuat menggunakan ultrasound pemeriksaan hati dan pundi hempedu atau x-ray.

Pundi hempedu intrahepatik adalah keadaan di mana pundi hempedu dikelilingi oleh semua parenchyma hati. Dikesan oleh ultrasound, anomali berbahaya ini meningkatkan kecenderungan untuk membentuk batu.

Pundi hempedu bergerak. Dalam kes ini, pundi hempedu dilindungi di semua pihak dengan peritoneum dan disambungkan ke hati dengan "tali" khusus - mesentery itu. Torsi pundi hempedu mungkin berlaku dengan pembentukan nekrosis dinding. Untuk diagnosis menggunakan kaedah cholecystography atau ultrasound.

Anomali saiz pundi hempedu terutamanya diwakili oleh hipoplasia (kemunduran), selalunya keadaan ini terjadi dengan fibrosis sista. Perubahan klinikal tertentu, sebagai peraturan, tidak hadir.

Kumpulan anomali bentuk terdiri daripada penyempitan dan kelebihan pundi hempedu. Kelebihan kongenital pundi hempedu tidak memerlukan rawatan khas, seperti yang kita dibincangkan secara terperinci dalam artikel Peninggalan pundi hempedu pada anak-anak.

Diverticulum pundi hempedu adalah protrusi berbentuk beg dinding kandung kemih di kawasan yang terhad. Dasar anatomi adalah ketiadaan dinding bingkai elastis. Bahaya utama adalah kemungkinan pembentukan genangan hempedu, kebarangkalian yang lebih besar, semakin sempit pembukaan antara diverticulum dan rongga hempedu. Genangan hempedu adalah jalan menuju pembentukan batu dan keradangan, jadi terdapat kerongkitis akut yang akut. Diagnosis disahkan oleh ultrasound dan choleography: doktor melihat pendidikan yang jelas jelas yang tidak memisahkan dari bayangan pundi kencing apabila kedudukan tubuh berubah. Jika anda mengambil sarapan pagi choleretic, anda dapat melihat bahawa diverticulum menyusut lebih perlahan berbanding pundi hempedu.

Kecacatan yang diperolehi daripada pundi hempedu. Sebabnya.

Sebab-sebab penampilan mereka adalah seperti berikut:

1. Penyakit Gallstone.
2. Keradangan kronik pundi hempedu: cholecystitis kronik, cholecystitis kronik kronik (di hadapan batu-batu di pundi hempedu).
3. Dyskinesia saluran empedu.
4. Tekanan kuat pada dinding perut anterior.
5. Penyakit kronik perut dan duodenum.
6. Kelemahan diafragma.
7. Penyakit onkologi.
8. Nutrisi yang tidak betul.

Deformasi pundi hempedu. Keterlaluan pundi hempedu.

Bentuk kecacatan yang paling biasa adalah kelebihan pundi hempedu. Biar saya ingatkan pembaca saya bahawa pundi hempedu mempunyai leher, bawah dan badan. Selekoh dapat dibentuk di mana saja; selekoh paling sering berada di tempat di mana bagian bawah memasuki tubuh. Pada masa yang sama, pundi hempedu dapat memperoleh bentuk-bentuk aneh, yang paling berwarna-warni seperti jam atau bumerang.

Lebihan pundi hempedu menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu. Genangan hempedu, pada gilirannya, penuh dengan pembentukan batu di pundi hempedu, sehingga kelebihan pundi hempedu adalah salah satu penyebab penyakit batu empedu. Sebaliknya, pada masa berlebihan, aliran keluar empedu dari pundi kencing, reserbor untuk simpanannya terganggu, proses pencernaan mula menderita dalam usus. Seperti yang kita tahu, hempedu diperlukan untuk pengemulsi lemak, yang menjadikannya mampu diserap ke dalam darah melalui dinding usus. Pelanggaran penyerapan lemak menguras tubuh dengan bahan tenaga yang diperlukan, yang mempengaruhi kerja semua organ dan sistem.

Selain itu, hempedu diperlukan untuk penyingkiran bilirubin dari badan - produk pecahan hemoglobin sel darah merah yang musnah akibat usia tua, iaitu. Keupayaan detoksifikasi hati kita mula menderita. Bilirubin dapat diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan penyakit kuning. Kami tidak bercakap tentang pentingnya hempedu untuk penyerapan vitamin larut lemak...

Pembentukan pundi hempedu akibat gangguan peredaran darah boleh mengakibatkan kematian dinding - retakan terbentuk. Melalui fissures ini, empedu boleh memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis bilier - keadaan yang sangat serius yang mengancam kehidupan manusia.

Jadi - hanya perubahan dalam bentuk pundi hempedu boleh serius "mengganggu" seluruh badan.

Gejala kinks pundi hempedu.

Gejala kinks pundi hempedu hanya disebabkan oleh keadaan di atas. Mual muncul, terutamanya selepas makan makanan berlemak atau goreng, penuaan fizikal yang sengit. Apabila menyertakan tanda-tanda kerongkitis akut atau peritonitis akut, sindrom mabuk berlaku: muntah menyambung, suhu badan meningkat.

Peregangan pundi hempedu akibat limpahan empedu menyebabkan sakit pada hipokondrium yang betul. Jika peritonitis hempedu timbul, maka keadaan pesakit akan bertambah parah, rasa sakit dapat menyebar ke seluruh perut.

Sekiranya hempedu tidak masuk ke dalam usus sepenuhnya, najis menjadi sakit hati, iaitu. dicat putih, di samping itu, dengan air kencing yang lebih gelap.

Walau bagaimanapun, tidak semuanya sedih. Kami menganggap bentuk kelebihan yang paling teruk dalam pundi hempedu, tetapi agak mungkin bahawa pengangkutan asymptomatic masalah ini juga mungkin. Hanya keadaan yang tiba-tiba ternyata semasa peperiksaan ultrasound yang dirancang. Mereka hidup untuk diri mereka sendiri, tidak ada yang sangat diganggu, dan sangat mungkin bahawa tidak ada yang mengganggu dan tidak akan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, adalah lebih baik untuk menjaga satu lagi masa, memerhatikan diet yang diperlukan.

Rawatan infleksi pundi hempedu. Diet

Terapi diet merangkumi salah satu tempat utama dalam rawatan bengkak pundi hempedu. Memahami bahawa dalam keadaan ini, jumlah hempedu memasuki usus adalah terhad, membawa kita kepada kesimpulan bahawa anda perlu makan makanan yang boleh dicerna dengan jumlah hempedu minimum dalam usus.

Oleh itu, ia adalah mudah (mudah dan gembira!) Mengecualikan makanan pedas, goreng dan masam dari diet kami. Hadkan diri anda untuk jem, gula dan madu. Kami akan cuba untuk makan dengan kerap dan dalam bahagian-bahagian kecil. Secara umum, ambil sendiri.

Sekiranya doktor semasa ultrasound mengatakan bahawa terdapat juga batu di pundi hempedu, maka kita pasti mesti mengikuti prinsip diet No. 5, yang dinyatakan dalam artikel Pemakanan diet selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Dalam kes gejala di atas, anda perlu mengambil langkah-langkah yang lebih radikal. Pada mulanya terapi konservatif yang ditetapkan, termasuk komponen berikut.

1. Terapi ubat. Ubat-ubat berikut digunakan:
   • choleretic (hepabene, flamin, odeston, cycvalone, nicodin);
   • antispasmodics (no-shpa, baralgin);
   • apabila melekatkan tanda-tanda cholecystitis akut, antibiotik ditetapkan (selalunya cephalosporin generasi II-III).
2. Pemulihan rakyat juga digunakan (stigma jagung, minyak jagung, perga, rosehip decoction).
3. Fisioterapi diresepkan (Novocain electrophoresis).
4. Sangat penting untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat (latihan pagi reguler, memberikan tabiat buruk).

Jika rawatan konservatif membuktikan tidak berkesan, maka kaedah bantuan yang paling berkesan digunakan - penyingkiran pundi hempedu dengan cara yang lembut, iaitu. kita perlu menjalani kolesistektomi laparoskopi, ciri-ciri yang telah kita sebutkan dalam artikel Mengeluarkan batu dari pundi hempedu.

Gigi adalah normal. Mini implan adalah pembinaan standard berbentuk akar, tetapi mempunyai dimensi yang lebih kecil dalam kedua-dua panjang dan lebar. Ketahui lebih lanjut tentang kelebihan dan kekurangan jenis implan ini. http://zubivnorme.ru

Pengubahsuaian dinding empedu.

Kami akan secara ringkas berpegang pada kecacatan yang diperolehi, disebabkan perubahan dalam dinding pundi hempedu.

Selalunya gambar ini berlaku di cholecystitis kronik akibat perubahan sclerosis dalam dinding empedu atau disebabkan pembentukan adhesi di tempat tidurnya. Ubah bentuk jelas kelihatan semasa pemeriksaan ultrasound. Doktor melihat selekoh, suntikan dinding, kemungkinan garam kalsium di dinding pundi hempedu, yang mengubah bentuknya dengan ketara. Terdapat keadaan apabila agak sukar untuk menentukan sempadan pundi hempedu echoscopically - keadaan yang sama berlaku apabila terdapat proses lekatan yang jelas. Tetapi, ini adalah topik untuk perbincangan terperinci lanjut.

Keabnormalan bentuk kerap dalam pundi hempedu dan rawatan mereka

Pundi hempedu (LB) tergolong dalam sistem biliary dan direka untuk menyimpan hempedu pekat. Selalunya kecacatan struktur ZH hanya didapati semasa pemeriksaan seseorang. Anomali bentuk pundi hempedu sering menimbulkan kelewatan dalam rembesan di dalam organ, akibatnya pelbagai penyakit sistem pencernaan berkembang. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat percanggahan yang dikesan dengan betul bergantung kepada jenis kecacatan.

Bentuk pundi hempedu normal dan keabnormalan kerap

ZH dengan struktur dan pembangunan yang betul terletak di bahagian kanan bawah hati, di sebelah pankreas dan 12 ulser duodenal. Biasanya, bentuk pundi hempedu berbentuk pir, tanpa selekoh, partition dan protuberances.

JП mempunyai struktur mudah:

• bulat bawah (harus menonjol di luar tepi hati);
• badan (kantung berongga);
• corong (bahagian atas badan);
• leher (segmen sempit di atas corong, di belakang yang memulakan saluran hempedu).

GF pada orang dewasa dan kanak-kanak berbeza mengikut saiz. Bergantung pada umur, saiz organ dalam kanak-kanak berumur 2-16 tahun adalah 50-67 mm panjang, dan lebar 17-24 mm. Pada orang dewasa, saiz GI adalah lebih besar: sehingga 100 mm panjang dan 30-50 mm lebar. Semua yang berbeza dari norma yang dijelaskan adalah anomali RL.

Orang lebih kerap mempunyai bentuk abnormal kongenital pundi hempedu. Jarang, ZHP mungkin berubah secara berulang disebabkan oleh penyakit (diabetes, obesiti, fibrosis sista, hemoglobinopati, patologi lain), selepas pembedahan, misalnya, vagotomy atau semasa kehamilan.

Antara penyimpangan dari bentuk berbentuk pir, mereka lebih sering mendedahkan yang berikut:

• bengkok LP "Phrygian cap" (F. K);
• diverticula;
• septum di dalam gelembung.

Sekiranya terdapat anomali seperti itu, kontraksi pundi hempedu merosot, genangan empedu berlaku di dalamnya, dan batu (konkrit) boleh terbentuk. Oleh kerana itu, gelembung tidak hanya mengubah bentuknya, tetapi sering juga bergerak dari tempatnya. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, anda perlu menjalani rawatan tanpa pembedahan atau cholecystectomy (pembedahan untuk mengeluarkan organ).

Topi Phrygian

Penyimpangan merujuk kepada lengkung pundi hempedu dan mendapat namanya kerana persamaan bentuk anomali badan dengan cap tinggi Phrygian kuno (Thracians). Tudung kepala ini topi dengan hujung melengkung ke depan.

Mengenai jenis lentur:

• serous (badan pundi hempedu bengkok di bahagian atas di hadapan corong);
• retroserose (bahagian bawah badan dibahagikan dengan lipat);
• "Hourglass" (doktor mungkin merujuk borang ini kepada bentuk serous dari "cap Thracian").

Struktur sedemikian tidak melanggar aliran keluar hempedu, jadi orang itu tidak mempunyai tanda-tanda subjektif tentang anomali. Bentuk pankreatitis yang tidak teratur akan kelihatan apabila melakukan diagnostik perkakasan: cholecystography, ultrasound, MRI.

Diverticula pundi hempedu

Perkataan "diverticulum" dalam bahasa Latin bermaksud "jalan ke sisi." Dalam bidang perubatan, apa yang dipanggil ketiak kongenital atau diperolehi keluar dari dinding organ tiub atau berongga. Dalam penampilan, ia kelihatan seperti beg dari mana-mana saiz berbentuk pir, bujur, bulat atau bentuk lain.

Diverticula pundi hempedu lebih sering terbentuk di kawasan bahagian bawah dan leher, tetapi ia juga boleh berlaku di bahagian lain organ. Tumor kongenital secara klinikal tidak nyata dan jarang menjadi punca perkembangan patologi.

Daya tarikan (daya tarikan: daya tarikan) diverticula juga boleh membentuk. Ini adalah lanjutan dari dinding luar batu empedu yang lebih kerap daripada bentuk berbentuk corong, yang sering terbentuk disebabkan oleh perekat atau patologi duodenum.

Diverticula benar harus dibezakan dari pseudodivertikul. Di dalam kes yang kedua, dinding LR membesar di bawah berat batu / batu, atau bulge terbentuk disebabkan oleh perforation (pemadatan, pertumbuhan tisu) dari kulit.

Pemisahan dalam pundi hempedu

Secara visual, dalam gambar, anomali sedemikian sukar untuk dibezakan dari struktur normal, kerana saiz dan bentuk LP tidak berubah. Walau bagaimanapun, kehadiran partition di dalam organ berongga ditunjukkan oleh yang tidak sekata dan bukannya garis yang tidak rata dari kulit luar pundi hempedu. Mereka dibahagikan kepada beberapa kamera yang saling berkaitan.

Kerana kehadiran partisi, hempedu dari pundi kencing tidak mengalir dengan baik, stasis rembasan dan penggantungan protein, kristal lemak dan garam terbentuk, dari mana konkrit dibentuk. Sindrom lumpur biliary boleh berlaku. Dalam kata yang mudah - ini adalah peringkat permulaan penyakit batu empedu.

Punca pundi hempedu yang tidak normal

Pada orang dewasa, patologi sering menjejaskan struktur dan saiz batu karang. Keradangan (cholecystitis) boleh mengubah bentuk pundi hempedu. Proses ini sering menyebabkan pembentukan perekatan di antara organ yang bersebelahan: dalam kes ini, duodenum, usus, pankreas dan hati, dengan saluran usus yang disebabkan oleh keradangan bertukar atau membentuk diverticula.

Penyebabnya juga obesiti. Organ dalaman berlebihan dengan tisu adipose dan memerah pundi hempedu, yang mengubah bentuknya.

Anomali berlaku apabila mengangkat berat (mengangkat berat, kerja fizikal, seperti). Ini boleh menyebabkan anjakan ke bawah organ yang terletak di abdomen, yang dengan berat badannya juga akan menarik pundi kencing.

Pada kanak-kanak, kecacatan kongenital lebih kerap dikesan. Perkembangan abnormal pundi hempedu mungkin berlaku pada akhir bulan pertama kehamilan. Pada masa ini, nodul endodermal terbentuk pada tiub usus embrio - primordia hati, saluran pundi kencing dan saluran gastrointestinal.

Gejala struktur pundi hempedu yang tidak normal

Hanya segelintir orang yang mengalami kecacatan pada GI yang menyebabkan ketidakselesaan atau tanda-tanda patologi yang lain. Biasanya, anomali bentuk pundi hempedu tidak nyata, dan dikesan secara kebetulan, semasa diagnosis atau pembedahan.

Gejala yang mungkin berlaku sekiranya berlaku kecacatan

• sakit di hati;
• kepahitan di dalam mulut;
• mual berterusan, kadang-kadang muntah;
• Gangguan kemurungan (kembung, ketidak senaman, seperti);
• tanda-tanda jaundis (air kencing gelap, kulit kuning dan putih mata, dan lain-lain);
• kemerosotan kesejahteraan umum;
• selalunya suhu meningkat.

Tanda-tanda ini mungkin wujud dalam kebanyakan penyakit hati dan organ saluran pencernaan, jadi anda perlu mencari bantuan daripada ahli gastroenterologi dan menjalani peperiksaan.

Rawatan

Dalam pemilihan kaedah terapeutik, peranan utama dimainkan oleh hasil diagnostik dan sebab-sebab yang keabnormalan pundi hempedu terbentuk.

Jika doktor menolak keperluan untuk pembedahan untuk menghapuskan anomali, maka rawatan itu menggunakan terapi diet, ubat-ubatan, fisioterapi dan, dengan izin doktor, ubat tradisional.

• normalisasi fungsi kontraksi pundi kencing;
• meningkatkan aliran hempedu;
• penghapusan gejala, serta penyakit yang mendasari, kerana fenomena GI yang tidak normal berlaku;
• pencegahan komplikasi, seperti keradangan organ atau pembentukan batu.

Pastikan untuk menetapkan jadual rawatan 5 atau 5, dan mengikut Pevzner. Tidak termasuk makanan yang "berat" daripada makanan: goreng, asap, berlemak, jeruk, hidangan pedas dan produk sejenis. Anda juga tidak boleh minum minuman beralkohol. Persediaan herba choleretic dibenarkan daripada ubat tradisional.

Untuk terapi gejala, pesakit ditetapkan No-Shpu atau antispasmodik lain untuk menghapuskan kesakitan. Apabila keradangan ZH perlu mengambil ubat antibakteria. Doktor juga boleh menetapkan cholagogue, sebagai contoh, Hotfol atau Holiver.

Seseorang yang mempunyai bentuk GI yang tidak normal adalah disyorkan untuk menormalkan berat badan, mengimbangkan nutrisi dan melakukan gimnastik setiap hari. Ini membantu memperbaiki aliran hempedu dari pundi kencing dan mencegah pembentukan batu atau keradangan organ.

Kesimpulannya

Ia perlu untuk merawat bentuk GI yang tidak normal, jika kecacatan itu boleh mencetuskan komplikasi atau gejala penolakan tidak membenarkan seseorang menjalani kehidupan yang penuh. Doktor mengesyorkan mengeluarkan pundi hempedu hanya jika kaedah terapeutik gagal, atau apabila terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit.

Kesalahan punca kandung kemih

Pundi hempedu adalah organ berbentuk beg dengan struktur berongga. Peranan utamanya ialah pengumpulan hempedu dan pembebasan sistematik ke duodenum untuk mencerna makanan. Pundi hempedu terdiri daripada badan, bahagian bawah, leher dengan saluran keluar, dan mempunyai harta untuk mengubah bentuk bergantung kepada tahap pengisian hempedu. Sekiranya unsur-unsur konstituen badannya cacat, keseluruhan saluran penghadaman mengalami. Kekurangan pundi hempedu lebih kerap didiagnosis pada masa dewasa, selepas 45-50 tahun. Selalunya, patologi berkembang pada janin dalam tempoh pranatal.

Bentuk patologi dan punca perkembangan

Deformasi pundi hempedu boleh muncul dalam beberapa jenis:

• Bentuk berbentuk S - badan melengkung atau septum, penampilan yang miring menyerupai tanduk lembu atau cangkuk, dindingnya berbentuk S; Patologi ini terutama berasal dari kongenital;
• gangguan berulang pada bentuk pundi kencing di beberapa tempat - jenis ubah bentuk teruk, berlaku dengan perubahan keradangan yang aktif, edema organ dan gejala-gejala dyspeptik;
• Pelanggaran bentuk leher adalah ciri-ciri orang dengan cholecystitis kronik jangka panjang;
• pelanggaran bentuk badan pundi hempedu - suatu bentuk patologi, bercirikan terutamanya tanpa gejala, dikesan secara kebetulan; tetapi jika kesilapan dalam pemakanan, ia boleh menyebabkan gangguan motilitas gastrointestinal;
• Deformasi Labile pada latar belakang kerja fizikal - keadaan sementara, tidak digunakan untuk patologi;
• kecacatan kontur dengan perubahan dalam garis besar (kontur) badan berkembang disebabkan oleh proses katarrikal kronik atau kesukaran untuk membuang hempedu, gejala biasa adalah sakit yang teruk selepas makan atau mengangkat berat;
• ketiadaan organ (agenesis) atau penggandaannya;
• diverticulosis - kehadiran di dinding hemisfer tunggal atau berganda;
• Lokasi anomali - intrahepatic, dengan arah yang diubah suai paksi panjang.

Kekurangan pundi hempedu pada mekanisme kejadian dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Kecacatan kongenital berkembang disebabkan gangguan dalam proses pembentukan embrio intrauterin. Untuk memprovokasi bentuk abnormal hempedu di peringkat genetik boleh:

• dibebankan keturunan;
• gaya hidup yang salah ibu masa depan - mengambil alkohol dan nikotin;
• jangkitan bakteria dan pemburukan patologi kronik yang dipindahkan dalam tempoh membawa kanak-kanak.

Struktur abnormal pundi hempedu diletakkan di embrio sebelum minggu ke-12 kehamilan, apabila saluran pencernaan terbentuk. Kecacatan yang diperolehi pada kanak-kanak berkembang di latar belakang penyakit radang saluran gastrousus - dyskinesia saluran empedu, pembentukan kalkulasi di rongga hempedu.

Penyebab kekotoran pundi hempedu pada orang dewasa:

• cholecystitis kalkulus;
• Penyakit Botkin;
• proses pelekat di rongga peritoneal;
• peninggalan organ bersebelahan;
• kelemahan diafragma;
• hernia dinding anterior peritoneum;
• operasi sebelumnya pada saluran gastrointestinal dan peritoneum;
• pemakanan yang lemah, termasuk tingkah laku "makan" yang tidak betul - menggantikan diet keras dengan tempoh makan berlebihan;
• proses tumor;
• jangkitan parasit.

Pada wanita, kecacatan biliard sering berlaku semasa kehamilan. Rahim dan embrio yang menimbulkan tekanan ke organ-organ berdekatan dan merosakkannya. Proses yang sama berlaku di hadapan kelebihan berat badan dan obesiti - di bawah berat jisim lemak, organ yang terletak di rongga peritoneal, termasuk pundi hempedu, pergeseran dan perubahan bentuk.

Gambar klinikal

Gejala patah pundi hempedu mungkin tidak hadir, tetapi kebanyakan pesakit mempunyai tanda-tanda tertentu:

• meningkatkan kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk (dengan pemadatan cepat dinding);
• masalah buang air besar - sembelit, cirit-birit;
• perubahan warna kotoran;
• jaundis obstruktif dengan menguning kulit dan sklera mata;
• kenaikan suhu;
• luka mual dengan muntah;
• kehilangan selera makan yang lengkap, sehingga keletihan;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• kembung perut dan kembung;
• mekar kuning tebal di lidah.

Perkembangan steatorrhea (kehadiran lemak tidak tercemar dalam bentuk titisan dalam najis) adalah ciri bentuk yang lembap (tersembunyi) penyakit ini, yang menunjukkan gangguan proses pencernaan akibat genangan hempedu.

Komplikasi

Masalah kecederaan pundi hempedu tidak berlaku kepada keadaan maut, tetapi jika tiada terapi yang sesuai, kesan negatif akan timbul. Semasa ubah bentuk, bentuk semula jadi tubuh sentiasa terganggu, akibat dari proses ini dan intensitas manifestasi mereka bergantung pada keparahan pelanggaran.

Bentuk gelembung abnormal menyumbang kepada genangan hempedu, menjadi titik awal pembentukan batu. Terutamanya berbahaya melengkapkan lebihan hempedu di leher dan badan - pelanggaran bekalan darah membawa kepada nekrosis tisu dan rupa retak. Melalui retakan, hempedu boleh menembus peritoneum dan menyebabkan peritonitis bilier, keadaan yang membawa maut.

Patologi pada zaman kanak-kanak

Pundi hempedu pada kanak-kanak sering cacat pada usia 12-15 tahun sebagai komplikasi proses keradangan lambat dalam saluran penghadaman, atau terhadap latar belakang keradangan hempedu yang berpanjangan. Peranan penting dalam pembentukan patologi adalah kekurangan zat makanan dengan banyak makanan segera, minuman berkarbonat manis.

Perubahan bentuk pundi hempedu dalam kanak-kanak ditunjukkan oleh gejala yang membimbangkan:

• kesakitan yang membosankan di sebelah kanan;
• sembelit yang sukar dirawat;
• perasaan berat di perut;
• muntah sekali-sekala;
• menurun selera makan;
• meniup udara dengan bau telur busuk.

Dalam tempoh yang teruk, kanak-kanak mempunyai rasa sakit yang tajam di sebelah kanan, tanda-tanda mabuk berkembang - kulit menjadi pucat, memperoleh warna kelabu; kelemahan yang semakin meningkat. Mungkin rupa demam dan sakit kepala yang teruk. Gejala-gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Dengan ubah bentuk pundi hempedu pada bayi baru lahir dan bayi terdapat tidur malam yang teruk, kebimbangan semasa makan, menandakan kembung. Kadangkala tanda-tanda penyakit kuning muncul. Bayi dengan hempedu yang cacat hampir selalu mendapat berat badan yang kurang baik kerana penyerapan nutrien yang tidak mencukupi.

Taktik tinjauan

Seorang doktor yang kompetennya adalah pemeriksaan dan rawatan pesakit dengan hempedu yang cacat adalah ahli gastroenterologi. Kaedah untuk menentukan secara pasti kehadiran patologi - ultrasound. Ultrasound adalah selamat dan digunakan pada wanita hamil dan bayi. Dengan sonografi, kecacatan hempedu, kelengkungan dinding dan kehadiran ceruk di dalamnya mudah ditentukan.

Dalam menjalankan kajian ini, doktor menarik perhatian kepada bentuk dan saiz hempedu. Bentuk yang betul adalah berbentuk pir atau dalam bentuk bujur dengan kontur yang jelas terlihat. Pada orang dewasa, organ yang sihat mempunyai panjang 6 hingga 9 cm, lebar - dari 3 hingga 4 cm. Dengan penyimpangan yang ketara dari norma, kita bercakap mengenai ubah bentuk jenis pundi hempedu gergasi (diperbesar) atau kurcaci (berkurang).

Tanda-tanda Echo pundi yang cacat:

• bentuk tidak teratur dengan garis besar kabur;
• kelebihan tunggal atau berganda;
• penarikan balik, penebalan dan pengedap dinding.

Kelebihan tambahan kaedah sonografi adalah keupayaan untuk mengenal pasti bukan sahaja ubah bentuk dan bentuknya, tetapi juga kehadiran batu dan deposit kolesterol dalam rongga hempedu. Dengan calculi sedia ada di dalam organ, ganjaran isyarat echo dikesan, secara langsung bersamaan dengan lokasi batu tersebut. Dengan menukar kedudukan badan, batu itu boleh bergerak ke dalam rongga.

Rawatan

Dengan kecacatan kongenital pundi hempedu, tidak disertai gejala negatif, rawatan tidak ditunjukkan. Patologi asymptomatic patologi pada kanak-kanak memerlukan pemerhatian dan kawalan yang berterusan oleh gastroenterologist. Bagi kebanyakan kanak-kanak, apabila mereka semakin tua, anomali hilang pada mereka sendiri, gelembung mengambil bentuk yang betul.

Pada pesakit yang mengalami kecacatan yang diperoleh dan gambaran klinikal yang penting, rawatan adalah wajib. Matlamat utama terapi adalah pemulihan aliran normal hempedu, penghapusan rasa sakit dan perjuangan terhadap keradangan. Rawatan kecacatan komprehensif termasuk:

• rehat katil yang ketat semasa kambuh semula;
• makanan diet yang lembut;
• mod minuman yang optimum - sehingga 2 liter air biasa (bukan mineral) setiap hari;
• pelantikan analgesik dan antispasmodik dalam bentuk suntikan intramuskular (semasa pemisahan) dan oral - No-shpa, Baralgin; Tramadol - dengan sindrom kesakitan yang teruk;
• mengambil antibiotik dengan pelbagai tindakan - Amoxicillin, Ceftriaxone;
• terapi detoksifikasi dengan kehadiran manifestasi mabuk - pengenalan penyelesaian penggantian plasma intravena;
• pelantikan choleretic - hanya dengan ketiadaan calculi dalam rongga hempedu dan selepas menyampaikan kelewatan - Flamin, Hofitol, Odeston;
• mengambil vitamin A, E, C, kumpulan B untuk meningkatkan imuniti semula jadi.

Selepas pulih dari keadaan akut semasa kecacatan, fisioterapi membantu memulihkan fungsi pundi hempedu. Elektroforesis dengan novocaine di abdomen membolehkan anda memudahkan aliran keluar hempedu, melegakan ketidakselesaan dan menghalang pembentukan kalkulus. Kursus berguna terapi fizikal dan urut abdomen.

Diet

Rawatan dadah untuk kecacatan batu empedu tidak akan membawa hasil jika tiada diet. Garis panduan pemakanan utama:

• penolakan lengkap makanan pedas, berlemak, berasid;
• Pilihan masakan pilihan mengukus, baking;
• suhu optimum bekalan makanan tidak lebih rendah daripada 15 ° dan tidak lebih tinggi daripada 60 °;
• makanan pecahan, sehingga 6 kali sehari, jumlah setiap bahagian tidak lebih daripada 300 g.

Apabila organ menjadi cacat, penting untuk meninggalkan makanan yang sihat, makanan dengan kadar lemak refraktori yang tinggi dari haiwan dan bahan ekstraktif. Kuning telur, cendawan, daging berlemak, coklat membuat kelebihan pada empedu. Produk tenusu lemak - krim, krim masam, keju - had.

Asas pencampuran terdiri daripada sup cahaya dengan sayur-sayuran, bijirin dari bijirin (soba, beras, oatmeal), daging tanpa lemak dan ikan dalam bentuk rebus, pelbagai salad dari sayuran segar (kecuali lobak, coklat, bawang putih segar), produk tenusu rendah lemak, Gred ke-2. Antara minuman yang dibenarkan jeli buah, minuman buah, teh yang lemah.

Perubatan rakyat

Bentuk ubah bentuk yang tidak rumit boleh dirawat dengan kaedah tradisional. Rawatan dengan herba dijalankan hanya dengan kebenaran doktor yang menghadiri dan jika tiada reaksi alergi. Ubat herba termasuk mengambil decoctions dan infusions herba ubat dengan tindakan choleretic, anti-radang, antimikrobial.

• Fitosbor kompleks. Campuran daun pudina, bau lemon dan bunga chamomile (30 g setiap) dituangkan ke dalam termos 250 ml air mendidih dan dibiarkan selama 5 jam. Minum minuman pada siang hari dalam bahagian kecil.
• Kissel dari biji rami. 50 g biji rami dituangkan dengan segelas air mendidih, selepas disejukkan, ambil campuran lendir 100 ml sebelum makan.
• Penyerapan stigma jagung. Satu gelas air mendidih ditambah kepada 30 g bahan mentah, disimpan di dalam air selama 15 minit, disejukkan dan ditapis, diangkat dengan air rebus kepada jumlah 200 ml; minum 100 ml sebelum setiap hidangan.

Kesan yang menguntungkan terhadap penggunaan pundi hempedu kegunaan biasa merebus buah berry liar, penyerapan oat. Resit berguna jus labu segar dan labu dalam bentuk rebus atau dibakar. Produk lebah - madu, debunga, debunga - boleh digunakan untuk meningkatkan imuniti dan menormalkan kerja saluran penghadaman.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan kelenjar pundi hempedu dikurangkan untuk mengatur diet yang seimbang, memberikan tabiat buruk dan mengekalkan gaya hidup yang aktif. Untuk mencegah kecacatan sifat kongenital wanita semasa kehamilan (terutama pada trimester ke-1) berhati-hati memantau kesihatan, elakkan mengambil ubat, alkohol, nikotin.

Pesakit dengan hempedu yang cacat dengan terapi yang sesuai dan pematuhan yang berterusan kepada diet menjalani kehidupan yang penuh tanpa rasa tidak selesa dan masalah kesihatan. Perkara utama adalah untuk mengelakkan kerja fizikal yang keras, merawat penyakit tepat pada masa sistem pencernaan, setiap tahun menjalani pemeriksaan untuk memantau keadaan pundi hempedu dan hati.