Menafsirkan keputusan ultrasound hati

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologi.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya dengan hasil ultrasound secara berasingan dan membuat kesimpulan tertentu.

Ultrasound hati

Salah satu parameter yang paling penting adalah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

  • ketebalan lobus kanan 11-13 cm;
  • saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm;
  • panjang lobus kanan 11-15 cm;
  • ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm;
  • ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm;
  • panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm;
  • lebar 20-22.5 cm;
  • saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

  • Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm;
  • Panjang lobus kanan pada usia 15 tahun adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Bahkan penyimpangan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (menyebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Sekiranya peningkatan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiz boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Bilamana mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Apakah CWR pada ultrasound hati?

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba mencari apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutama lobus hati yang betul, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% oleh penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua indeks ultrasound dalam kombinasi.

Kontur dan struktur kain

Sebagai tambahan kepada panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, jelas, walaupun kontur badan sepanjang seluruh perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak melebihi 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan ketumpatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan badan atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena seperti hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Keadaan pundi hempedu dan saluran

Oleh kerana fungsi hati berkaitan rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah item yang must-have untuk ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan gelembung.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Sekiranya saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia boleh berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran empedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti ini sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas melakukan ultrabunyi penyahkodan hati oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai-nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya dapat memberi gambaran umum tentang keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Saiz hati, yang dianggap biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak: meja, CWR

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium kanan dan melakukan fungsi seperti metabolisme, meneutralkan toksin, menghasilkan hempedu. Untuk mendiagnosis keadaannya, ultrasound dianggap teknik yang paling umum, moden dan bermaklumat. Pengimbasan mengkaji ciri-ciri seperti saiz hati, pundi hempedu bersama-sama dengan saluran, serta pembentukan vaskular besar yang membawa dan melepaskan darah. Perhatian khusus diberikan kepada struktur tisu, keadaan garis besar dan kehadiran badan-badan asing di dalamnya.

Apabila pengimbasan ultrasound menerangkan parameter yang paling penting - ia adalah saiz hati dan hadnya. Untuk melakukan ini, mengambil berat tentang seks dan set lengkap subjek mengikut umur. Pada lelaki, selalunya hati adalah lebih besar daripada pada wanita. Berat kelenjar pada bekas adalah kira-kira 1.5-1.6 kg, dan di kedua ialah 1.1-1.2 kg.

Saiz lobus kanan, yang menduduki bahagian besar jisim hati, ditentukan oleh garis tengah klavikula, buah pinggang kanan tidak boleh dipotong dalam seksyen.

Ilustrasi skematik kapak yang diukur oleh peperiksaan ultrasound hati

Parameter lobus kanan dalam dewasa:

  • Nilai craniocaudal (CC), atau ketinggian berbeza dalam lingkungan 12-14 cm;
  • penunjuk anteroposterior (PZ), atau ketebalan ialah 11.0-12.5 mm;
  • saiz menegak serong (CWR) diukur dari tepi ke titik kram terjauh diafragma, ia mengambil masa sehingga 15 cm;
  • sudut bawah tidak melebihi 75 darjah.

Saiz lobus kiri, iaitu kira-kira separuh kanan, pada ultrasound ditentukan oleh midline.

Petunjuk norma lobus kiri hati:

  • saiz craniocaudal - sehingga 6 cm;
  • Parameter Anteroposterior - sehingga 10 cm;
  • sudut bawah - kurang daripada 30 darjah.

Ultrasound hati disyorkan pada waktu pagi pada perut kosong, supaya usus yang terlalu berlebihan tidak mengganggu melihat organ.

Pada kanak-kanak, nilai-nilai akan bergantung kepada bilangan tahun. Besi bertambah dengan pertumbuhan anak sehingga mencapai saiz purata.

Jadual saiz hati pada kanak-kanak:

Umur, tahun

CWR lobus kanan, cm

Penunjuk normal lobus kiri kanak-kanak sedikit lebih daripada separuh saiz kanan.

Sebagai tambahan kepada saiz panjang dan ketinggian hati, peranan utama dalam proses ultrasound juga dimainkan oleh faktor-faktor seperti kejelasan menggariskan, homogenitas tisu kelenjar, echogenicity. Parameter terakhir menunjukkan sifat konduktif dan reflektif berkenaan dengan gelombang ultrasound.

Biasanya, kontur mempunyai garis lurus yang jelas dan juga pelepasan di seluruh lilitan. Permukaan licin dan juga dengan tepi tajam. Struktur tisu dianggap normal jika ia adalah homogen. Organ mempunyai purata echogenicity, yang lebih tinggi daripada buah pinggang, tetapi lebih rendah daripada pankreas. Tetapi ia tidak homogen, kerana terdapat kapal dan ligamen.

Dengan peningkatan echogenicity, tanda-tanda disfungsi dikesan.

Oleh kerana fungsi hati secara langsung bergantung kepada prestasi pundi hempedu, ciri keadaannya adalah peringkat yang diterima umum dalam proses pemeriksaan ultrasound.

Dalam pundi hempedu yang sihat, dinding dan sempadan tidak berubah. Saiz garis menegak badan adalah kira-kira 5-6 cm, dan ketebalan dinding adalah 2-3 mm. Diameter saluran mestilah sehingga 6-9 mm. Biasanya ia memegang beberapa cecair. Penyimpangan di bahagian yang lebih kecil atau lebih besar menunjukkan perkembangan patologi.

Pengurangan dalam saiz pundi hempedu menunjukkan dyskinesia, dan peningkatannya menunjukkan pengeluaran berlebihan hempedu. Kehadiran sedimen, yang kemudian dibentuk menjadi batu, menandakan permulaan penyakit seperti cholelithiasis. Saluran peregangan akan membantu mengesyaki kesesakan.

Scan termasuk ciri-ciri kapal - arteri hepatic, portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama bertanggungjawab untuk pembekalan darah ke kelenjar, dan venous vessels mengalirkan darah yang diisi dengan karbon dioksida dari organ.

Carta saiz saluran hati:

Nama kapal

Diameter, mm

Sebarang perubahan dalam saiz hati apabila melakukan imbasan ultrasound boleh menunjukkan berlakunya penyakit serius. Proses patologi boleh menyebabkan kerosakan kepada kelenjar oleh pelbagai faktor, kegagalan jantung, penyakit darah dan patologi keturunan. Apabila sempadan atas badan beralih ke bahagian yang lebih besar, masalah tersebut boleh disyaki:

  • pembentukan tumor;
  • keradangan pleura;
  • abses;
  • cysts kongenital dan memperoleh sifat parasit dan trauma.

Offset tepi atas turun berlaku apabila:

  • pneumothorax (pengumpulan udara di dada);
  • emfisema

Dengan anjakan garis panduan yang lebih rendah boleh didiagnosis:

  • ascites;
  • pengumpulan gas dalam usus;
  • peringkat terakhir sirosis;
  • distrofi atau atrofi.

Pergeseran yang lebih rendah menunjukkan pembangunan:

  • kegagalan jantung;
  • neoplasma;
  • hepatitis;
  • genangan dalam organ.

Perubahan dalam saiz hati berlaku dalam hepatitis akut atau kronik, perkembangan sirosis, tumor, sista dan metastase.

Kista kelihatan seperti pembentukan bulat yang mempunyai cangkang di dalamnya bendalir terkandung. Metastase dikesan sebagai tapak tunggal atau berbilang yang mempunyai kepadatan yang lebih tinggi daripada tisu sekeliling. Perubahan dalam struktur, penurunan homogenitasnya mungkin menunjukkan hepatosis berlemak, di mana tisu adipose mula memenuhi sel-sel hati yang sihat.

Pengekodan parameter dilakukan oleh pakar diagnostik ultrasonik. Pelbagai penyimpangan, perubahan ketumpatan, struktur adalah alasan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi. Untuk penyelidikan tambahan, bunyi duodenal, cholangiography, radiografi dan MRI boleh ditetapkan. Terapi yang tepat pada masanya akan membantu menghilangkan kesan kesihatan negatif dan memulihkan fungsi organ.

OKR hati norma

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologi.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya dengan hasil ultrasound secara berasingan dan membuat kesimpulan tertentu.

Ultrasound hati

Salah satu parameter yang paling penting adalah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

ketebalan lobus kanan 11-13 cm; saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm; panjang lobus kanan 11-15 cm; ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm; ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm; panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm; lebar 20-22.5 cm; saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm; Panjang lobus kanan pada usia 15 tahun adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Bahkan penyimpangan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (menyebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Sekiranya peningkatan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiz boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Bilamana mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Apakah CWR pada ultrasound hati?

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba mencari apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutama lobus hati yang betul, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% oleh penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua indeks ultrasound dalam kombinasi.

Kontur dan struktur kain

Sebagai tambahan kepada panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, jelas, walaupun kontur badan sepanjang seluruh perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak melebihi 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan ketumpatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan badan atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena seperti hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Keadaan pundi hempedu dan saluran

Oleh kerana fungsi hati berkaitan rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah item yang must-have untuk ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan gelembung.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Sekiranya saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia boleh berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran empedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti ini sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas melakukan ultrabunyi penyahkodan hati oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai-nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya dapat memberi gambaran umum tentang keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium yang betul. Dia dan limpa - penapis utama badan. Saiz hati biasanya ditentukan oleh ultrasound biasa. Hati yang sihat mempunyai parameter yang berbeza bergantung pada berapa umur seseorang. Penyimpangan dari norma itu dianggap sebagai tanda penyakit atau keadaan yang buruk pada tubuh.

Norma-norma pembentukan hati dikaji dan merupakan ciri umur seseorang.

Norma saiz organ dalam dewasa

Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

Hati seorang lelaki atau wanita dewasa mempunyai parameter yang sama, dan kadar atau sisihannya ditentukan oleh peperiksaan perkakasan. Ketebalan lobus kanan adalah 110-130 mm, panjang 110-150 mm, saiz serong maksimum vertikal (CWR) adalah sehingga 150 mm, ketebalan lobus kiri 50-70 mm, ketinggian lobus kiri (saiz craniocaudal, CCR) kira-kira 10 cm, ketebalan seluruh organ - 200-230 mm; jumlah maksimum maksimum - sehingga 180 mm.

Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Contohnya, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

Saiz urat hati

Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutama diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, portal portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama menyediakan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal dibahagikan kepada 2 cabang.

Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Vena-vena yang kecil dan besar di bahagian atas organ keluar dari hati di kawasan saluran IVC dan mengalir ke IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

Hati pada kanak-kanak

Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas tentang kesihatan tubuh. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Mengenai norma saiz badan mengikut umur kanak-kanak akan memberitahu jadual.

Kaedah untuk menentukan saiz hati

Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsinya. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ; mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, pakar perubatan tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

Kaedah kedua adalah palpation. Intipati prosedur ini meneliti kelebihan kelenjar bawah dengan penilaian awal keadaannya. Prinsip kaedah ini - dengan nafas dalam, turun paru-paru dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem dimensi dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

Saiz mengikut Kurlov

M.G. Kurlov mencadangkan satu kaedah untuk menyiasat parameter organ, menonjolkan penetapan sempadan atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan organ, 5 titik perkusi dijumpai:

1 - turun dari garis tengah clavicular kanan ke kusam hepatik (di mana bunyi perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin); 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul; 3 - dari awal proses xiphoid di sepanjang midline; - sepanjang garis ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang kusam muncul; 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kubah kiri sehingga bunyi usus muncul.

Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang ditemui ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, normal untuk orang dewasa adalah 9-11 cm.2 - segmen dari ke-3 ke titik keempat adalah saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm 3 - Mata ketiga dan ke-5 mencerminkan panjang sisi kiri. Ia harus 7-8 cm.

Kaedah palpasi yang mendalam mengikut Obraztsov

Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ berpenyakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis sedemikian berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pelvis pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit berada dalam kedudukan yang tegak. Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi 2 tangan digunakan untuk meningkatkan tekanan. Kedudukan yang betul dari tangan doktor adalah. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor memerah gerbang kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada masa tamatnya pesakit, tangan pakar pertama menjatuhkan ke rongga perut. Pemeriksaan organ dilakukan oleh jari gelongsor. sama ada bahagian-bahagian organ dibesarkan, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau nodular).

Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Kesakitan boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

Apakah penyelewengan yang ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar?

Hati selalunya "tumbuh" kerana sista, keradangan, ascites, hepatitis, onkologi.

Organ yang diperbesarkan memberi isyarat penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab:

Echinococcal cyst adalah meterai yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus). Atrophy, degenerasi - necrosis (mati) penapis utama badan. Meteorisme muncul apabila pengeluaran hempedu hati berkurangan Acytoma adalah pengumpulan cecair dalam perut. di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ lain, terutamanya limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

Peralihan organ secara menegak ke bawah dan peningkatan serentak disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Kegagalan jantung adalah punca kadar pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR). Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.

Kelenjar membesar pada kanak-kanak

Lidah hati dan limpa adalah walaupun dalam bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dipandu bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia kanak-kanak, ujian air kencing dan darah, X-ray, MRI.

Nilai hati semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut adalah bukti kesihatan seluruh badan. Apakah ciri-ciri hati yang dicatatkan oleh ultrasound? Pertama sekali, ini adalah parameter dimensi, data kebolehtelapan ultrasonik (echogenicity) tisu organ, penerangan anatomi struktur dalam keadaan yang sihat. Kriteria standard yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat tentang keadaan normal atau patologi organ.

Mengenai hati manusia

Ia adalah salah satu daripada organ yang tidak berpasangan terbesar dalam tubuh manusia. Ini mencakupi 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. hati seorang lelaki beratnya kira-kira 1.5 kg., berat badan seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hipokondrium di sebelah kanan rongga perut, dalam keadaan biasa ia tidak menonjol dari bawah arka tulang rusuk, kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi tekanan perut.

Kelenjar ini mempunyai struktur yang lembut, tapi padat, warna merah gelap dan termasuk empat lobus: hak yang besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan yang persegi.

Hati adalah salah satu organ manusia yang tidak berpasangan, mempunyai struktur kelenjar. Secara anatomi, besi dibahagikan kepada empat lobus, masing-masing melaksanakan fungsi sendiri

Peredaran hepatik sangat berbeza dengan semua sistem lain dalam badan. Arteri hepatik membekalkan organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama adalah tepu dengan karbon dioksida. Sebagai tambahan kepada aliran aliran darah yang biasa, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

Kepelbagaian fungsian menjadikan hati sintesis biokimia utama dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Badan mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah hempedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralisir bahan-bahan beracun, mikrob, bakteria dan virus yang memasuki darah dan terlibat dalam proses metabolik, sebagai penghasil utama glikogen.

Kaedah penyelidikan

Perkembangan dan perkembangan penyakit yang boleh mengganggu fungsi penuh hati dan membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan diagnosis yang paling awal. Lagipun, pengesanan patologi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

Dalam diagnostik perubatan moden, teknik kajian ultrasound organ-organ dalaman adalah biasa dan dalam permintaan.

Prosedur ultrasound hati

- diagnosis kaedah yang bermaklumat, tidak invasif dan terbuka. Ia tidak disertakan dengan pendedahan sinar-X, kos penyelidikan jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

Kaedah diagnostik ultrasound cepat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Prosedur kontrasepsi ultrasound tidak tersedia, disyorkan untuk semua kumpulan umur. Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan yang sedikit untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk menilai hati dengan berkesan, mengenalpasti perubahan strukturnya, menganggarkan parameter kuantiti dan penyimpangan patologi.

Hati yang Sihat di Ultrasound

Penyahkodan ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua nilai yang dikaji dan membuat analisis bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan peperiksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, laporan ultrasound dan kriteria lain yang memberi kesan kepada penunjuk beberapa tahap.

Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan kajian ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung pada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, petunjuk yang diperolehi pada ultrasound, berbeza-beza dan boleh berubah mengikut julat kecil.

Norma anatomi lokasi organ yang dikaji adalah hipokondrium yang betul. Jisim hati yang besar tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa bahagian imej. Di setiap bahagian, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

Oleh kerana saiz kelenjar yang besar, diagnostik perlu memeriksa hati di bahagian yang berlainan. Biasanya, pesakit terletak di belakangnya, bagaimanapun, atas permintaan doktor, postur boleh berubah

Penyiasatan ultrabunyi memberi peluang untuk melakukan visualisasi tersendiri pada lobus caudate kanan dan lobus kiri kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan dengan tepat lokasi patologi yang sedia ada.

Dengan persiapan yang tepat untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut, dan kelenjar adrenal kanan.

Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di dalam rongga perut memungkinkan untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

Ciri ultrabunyi normal pada orang dewasa

Semasa kajian, pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan keratan rentas, membuat penilaian dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari nilai-nilai standard dibenarkan.

Perbezaan kriteria saiz yang signifikan dalam orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, misalnya, hepatitis, atau bukti genangan, timbulnya sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

Tubuh yang sihat mempunyai kontur yang jelas, kerang luar yang licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung.

Pada ultrasound, perhatian khusus diberikan kepada ciri-ciri struktur, tahap keseragaman organ, keadaan di mana salur hempedu, cawangan kecil dan kapal besar terletak, dan pengukuran semua lobus kelenjar.

Standard saiz hati pada orang dewasa:

untuk lobus kanan, magnitud kriteria anterior-posterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm, menegak serong (CWR) tidak lebih daripada 15 cm, panjang dari 11 cm hingga 15 cm, saiz ketebalannya adalah sehingga 6 cm untuk lobus kiri, ketinggian - kurang dari 10 cm, untuk seluruh organ norma adalah seperti berikut: panjangnya - dari 14 cm hingga 18 cm, pada bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm, ukuran hati dalam satah sagittal - dari 9 lihat sehingga 12 cm, vektor portal diameter - sehingga 1.5 cm; diameter arteri hepatic - sehingga 0.6 cm

Ciri ultrasound normal pada kanak-kanak

Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia bayi.

Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu pediatrik telah membangunkan norma purata bagi saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih panjang. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm. bayi yang baru lahir, semua perkara lain yang sama, adalah 3 cm - 4 cm., ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm, dan pada usia 18 tahun mencapai purata 5 cm.

Pada kanak-kanak, saiz tubuh mempunyai tarafnya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran yang diperolehi dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

Terlepas dari usia, struktur organ mestilah homogen, tepi tajam, konturnya jelas, vena portal, cawangannya dan saluran empedu jelas kelihatan. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak mengikut jadual piawaian. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar ini akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

Saiz patologi berubah

Terdapat kes apabila keterangan ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Dalam hubungan ini, terdapat perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi dan alasannya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

Perubahan patologi di hati adalah disebabkan oleh keadaan seperti:

penyakit hati, kegagalan jantung, penyakit darah, penyakit keturunan.

Biasanya, perubahan dalam saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

Hati kvr dan norma kkr

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologi.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya dengan hasil ultrasound secara berasingan dan membuat kesimpulan tertentu.

Salah satu parameter yang paling penting adalah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

ketebalan lobus kanan 11-13 cm; saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm; panjang lobus kanan 11-15 cm; ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm; ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm; panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm; lebar 20-22.5 cm; saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm; Panjang lobus kanan pada usia 15 tahun adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Bahkan penyimpangan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (menyebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Sekiranya peningkatan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiz boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Bilamana mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba mencari apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutama lobus hati yang betul, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% oleh penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua indeks ultrasound dalam kombinasi.

Sebagai tambahan kepada panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, jelas, walaupun kontur badan sepanjang seluruh perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak melebihi 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan ketumpatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan badan atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena seperti hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Oleh kerana fungsi hati berkaitan rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah item yang must-have untuk ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan gelembung.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Sekiranya saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia boleh berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran empedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti ini sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas melakukan ultrabunyi penyahkodan hati oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai-nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya dapat memberi gambaran umum tentang keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium yang betul. Dia dan limpa - penapis utama badan. Saiz hati biasanya ditentukan oleh ultrasound biasa. Hati yang sihat mempunyai parameter yang berbeza bergantung pada berapa umur seseorang. Penyimpangan dari norma itu dianggap sebagai tanda penyakit atau keadaan yang buruk pada tubuh.

Norma-norma pembentukan hati dikaji dan merupakan ciri umur seseorang.

Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

Hati seorang lelaki atau wanita dewasa mempunyai parameter yang sama, dan kadar atau sisihannya ditentukan oleh peperiksaan perkakasan. Ketebalan lobus kanan adalah 110-130 mm, panjang 110-150 mm, saiz serong maksimum vertikal (CWR) adalah sehingga 150 mm, ketebalan lobus kiri 50-70 mm, ketinggian lobus kiri (saiz craniocaudal, CCR) kira-kira 10 cm, ketebalan seluruh organ - 200-230 mm; jumlah maksimum maksimum - sehingga 180 mm.

Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Contohnya, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutama diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, portal portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama menyediakan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal dibahagikan kepada 2 cabang.

Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Vena-vena yang kecil dan besar di bahagian atas organ keluar dari hati di kawasan saluran IVC dan mengalir ke IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas tentang kesihatan tubuh. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Mengenai norma saiz badan mengikut umur kanak-kanak akan memberitahu jadual.

Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsinya. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ; mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, pakar perubatan tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

Kaedah kedua adalah palpation. Intipati prosedur ini meneliti kelebihan kelenjar bawah dengan penilaian awal keadaannya. Prinsip kaedah ini - dengan nafas dalam, turun paru-paru dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem dimensi dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

M.G. Kurlov mencadangkan satu kaedah untuk menyiasat parameter organ, menonjolkan penetapan sempadan atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan organ, 5 titik perkusi dijumpai:

1 - turun dari garis tengah clavicular kanan ke kusam hepatik (di mana bunyi perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin); 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul; 3 - dari awal proses xiphoid di sepanjang midline; - sepanjang garis ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang kusam muncul; 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kubah kiri sehingga bunyi usus muncul.

Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang ditemui ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, normal untuk orang dewasa adalah 9-11 cm.2 - segmen dari ke-3 ke titik keempat adalah saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm 3 - Mata ketiga dan ke-5 mencerminkan panjang sisi kiri. Ia harus 7-8 cm.

Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ berpenyakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis sedemikian berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pelvis pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit berada dalam kedudukan yang tegak. Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi 2 tangan digunakan untuk meningkatkan tekanan. Kedudukan yang betul dari tangan doktor adalah. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor memerah gerbang kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada masa tamatnya pesakit, tangan pakar pertama menjatuhkan ke rongga perut. Pemeriksaan organ dilakukan oleh jari gelongsor. sama ada bahagian-bahagian organ dibesarkan, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau nodular).

Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Kesakitan boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

Organ yang diperbesarkan memberi isyarat penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab:

Echinococcal cyst adalah meterai yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus). Atrophy, degenerasi - necrosis (mati) penapis utama badan. Meteorisme muncul apabila pengeluaran hempedu hati berkurangan Acytoma adalah pengumpulan cecair dalam perut. di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ lain, terutamanya limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

Peralihan organ secara menegak ke bawah dan peningkatan serentak disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Kegagalan jantung adalah punca kadar pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR). Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.

Lidah hati dan limpa adalah walaupun dalam bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dipandu bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia kanak-kanak, ujian air kencing dan darah, X-ray, MRI.

Hati dalam tubuh manusia melakukan beberapa fungsi penting. Ia adalah badan tanpa mana mustahil untuk mengekalkan aktiviti penting semua sistem. Oleh itu, sekiranya penyakit yang menyebabkan kerosakan hepatosit, gangguan aliran keluar hempedu, perlu segera membuat diagnosis yang betul, mencegah komplikasi dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Pada masa ini, prosedur ultrasound adalah yang paling bermaklumat, tidak invasif, selamat dan boleh diakses. Gabungan sifat-sifat ini membolehkan kita menjalankan ultrasound untuk semua orang yang diperlukan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menilai kerja hati dan pundi hempedu, untuk mendedahkan perubahan dalam struktur organ, untuk menentukan ukuran dan penyimpangan patologi. Teknik menggunakan ultrasound untuk memeriksa organ-organ dalaman seseorang tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh dilakukan pada usia apa-apa.

Pertama sekali, doktor menilai saiz hati dan membuat perbandingan dengan penunjuk biasa. Semua orang tahu bahawa hati terletak di bawah diafragma, di sebelah kanan di rongga perut. Ia jelas kelihatan semasa menjalankan ultrasound, jadi ada kemungkinan untuk mengesan pelanggaran kecil struktur dan operasi badan.

Perlu diingatkan bahawa hasil yang diperoleh semasa tinjauan, dan parameternya boleh berbeza-beza dan berbeza-beza dalam julat tertentu. Ia bergantung kepada ciri-ciri perlembagaan seseorang, jantina, umur, berat badan.

Dalam kajian ini, anda dapat melihat tidak hanya hati, tetapi juga kapal besar diameter, serta saluran empedu, tisu dan organ yang terletak di kawasan kejiranan. Oleh itu, dengan ultrasound hati, nilai normal ialah:

Diameter urat portal tidak melebihi 13 mm;

Saluran hempedu tidak lebih daripada 8 mm;

Ujian hati adalah halus, tajam, kontur yang biasa, permukaannya lancar;

Struktur homogen, homogen.

Hati ultrasound boleh memberikan anggaran kepada semua lapan segmennya - kanan, ekor, kiri dan persegi. Ini amat penting untuk mencari neoplasma atau patologi lain.

Apabila menjalankan kajian diagnostik, lubang-lubang terbentuk di permukaan bawah organ, yang terbentuk dengan kepatuhan rapat ke hati organ jiran - buah pinggang kanan, segmen usus besar (ketika masuk ke kolon melintang), kelenjar adrenal kanan dan perut.

Ligma hati, kecuali untuk sulcus koronari, tidak boleh ditentukan. Jika mereka kelihatan, ini dianggap sebagai tanda mencari cecair di rongga abdomen.

Saiz hati yang sihat melalui ultrasound:

saiz anteroposterior - 11.2-12.6 cm;

CWR (saiz menegak serong) - sehingga 15 cm;

panjang adalah dari 11 hingga 15 cm.

KKR (saiz craniocaudal), atau ketinggian - kurang daripada 10 cm.

lebar 20.1-22.5 cm;

saiz sagittal - 9-12 cm.

Semasa memeriksa hati untuk ultrasound, anda boleh menentukan kehadiran keadaan patologi tertentu:

proses keradangan kronik (hepatitis),

tekanan vena yang tinggi

degenerasi lemak hepatosit.

Dari istilah doktor yang menerangkan hasil kajian, anda dapat melihat ekspresi seperti hati putih pada ultrasound. Kadang-kadang mereka menulis: "hati ringan". Ini bermakna organ itu menunjukkan tanda-tanda echogenicity yang tinggi, dan terdapat struktur di dalamnya yang kurang menghantar ultrasound. Seperti biasa, ia adalah apa-apa tetapi sel-sel lemak. Fenomena ini diperhatikan dengan distrofi hepatik lemak yang teruk.

Stok di hati dengan ultrasound boleh dikesan sebagai tanda beberapa keadaan patologi - sista, hepatosis atau hemangioma. Gambar sedemikian dengan fokus utama echogenicity juga boleh diberikan oleh serangan Giardia. Untuk menjelaskan diagnosis selepas itu, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan CT.

Hati berbutir pada ultrasound ditakrifkan sebagai norma, jika tidak ada peningkatan dalam organ, struktur itu homogen, dan butirannya kecil.

Struktur hypoechoik kecil atau sederhana kasar berbutir kasar dilihat dalam sarcoidosis, metastasis kecil, abses nod kecil. Struktur bersaiz sederhana ditentukan dalam hati dalam hepatitis kronik. Pada masa yang sama ia meningkatkan saiz. Hepatosis lemak di peringkat awal juga boleh menyebabkan gambar hati berbutir, dengan peningkatan echogenicity keseluruhan dan peningkatan dalam diameter urat portal.