Kaedah moden rawatan hepatitis C

Hepatitis merujuk kepada penyakit virus yang menyebabkan kerosakan hati. Dalam kes ini, ancaman hidup datang kerana komplikasi yang menjadi akibat dari patologi yang mendasari. Ini termasuk sirosis atau kanser. Ciri khas hepatitis C ialah ketiadaan gejala yang jelas. Kerana ini, dia mendapat nama "pembunuh penyayang." Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, peluang untuk mengubati strain virus ini telah meningkat. Rahsia kejayaan adalah kaedah moden rawatan hepatitis C.

Kaedah moden rawatan hepatitis C

Penggunaan ubat-ubatan moden

Menurut hasil kajian, perkembangan hepatitis melalui beberapa tahap. Sekiranya tiada rawatan yang betul, bentuk akutnya menjadi kronik. Sekiranya penyakit itu masih tidak dapat dikesan, penggantian sel hati dengan tisu penghubung secara beransur-ansur membawa kepada sirosis. Bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, proses ini boleh berlangsung selama 20-30 tahun. Dari masa ke masa, sirosis membina karsinoma sel hati. Apabila penyakit itu memasuki peringkat baru, kemungkinan penyembuhan dikurangkan.

Dalam amalan perubatan, rawatan hepatitis dikaitkan dengan beberapa aspek:

• penghapusan atau pengurangan proses keradangan;
• mencegah pemusnahan sel hati lebih lanjut;
• memerangi virus yang menyebabkan patologi, diarahkan kepada penghapusan atau pengurangan bilangannya.

Interferon dan Ribavirin untuk masa yang lama kekal sebagai ubat tradisional yang digunakan dalam perubatan untuk rawatan hepatitis C. Dari masa ke masa, cara lain muncul atas dasar mereka. Ubat-ubatan penting dijamin sehingga 40% peluang pemulihan, tetapi dengan syarat mereka digunakan dalam gabungan. Dengan monoterapi, keberkesanan ubat-ubatan yang diambil berkurangan. Kekurangan kaedah tradisional berurusan dengan hepatitis juga merupakan tempoh kursus dan sebilangan besar kesan sampingan.

Apabila membangunkan ubat-ubatan baru, kelemahan-kelemahan kaedah yang sudah ada dalam perubatan telah diambil kira. Dan mereka dipercayai dapat meningkatkan kesejahteraan pesakit dalam masa yang lebih singkat, dengan senarai kesan sampingan dan batasan yang lebih kecil digunakan. Peluang untuk menyingkirkan penyakit dengan ubat baru juga meningkat dengan ketara.

Sofosbuvir

Salah satu ubat terbaru yang bertujuan untuk menghapuskan agen penyebab hepatitis C ialah Sofosbuvir.

Tugas dadah buatan Amerika ini adalah untuk memusnahkan virus, dan juga menyekat komponen-komponen yang membolehkan jangkitan menyesuaikan diri dengan kesan dadah. Kesan yang lebih kuat dari agen pada penyakit ini dicapai dengan menggabungkan dengan Ledipasvir.

Percubaan klinikal telah menunjukkan bahawa teknik ini memberikan peluang pemulihan 95-100%. Pada masa yang sama, peluang untuk melupakan penyakit ini tidak hanya tersedia untuk pesakit dengan hepatitis akut. Pengilang dadah menuntut keupayaan Sofosbuvir untuk menghentikan patologi pada peringkat kronik, serta pada permulaan sirosis hati.

Kelebihan ubat adalah rejimen aplikasi yang mudah, serta rawatan yang agak singkat. Dia adalah 3-6 bulan. Dalam tempoh masa ini, terdapat tindakan yang mencukupi untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Walaupun Sofosbuvir dianggap lebih selamat digunakan daripada ubat tradisional, ia mempunyai senarai kontraindikasi sendiri. Ini termasuk:

• hipersensitiviti kepada komponen ubat;
• penyakit buah pinggang akut atau kronik;
• gangguan jantung dan saluran darah;
• pemasangan injap jantung tiruan;
• kehadiran sindrom sawan, tanpa mengira sifatnya;
• sejarah tumor.

Ubat ini tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusui, kerana pakar telah mengenal pasti kesan negatif komponennya terhadap anak-anak muda. Mereka tidak dibenarkan diperlakukan untuk orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Satu lagi kelemahan adalah kos yang tinggi. Harga Sofosbuvir asal menjadikannya sukar untuk menjadikannya tersedia untuk pelbagai pesakit. Walau bagaimanapun, kewujudan rakan kongsi berlesen, termasuk yang dibuat di Rusia, menjadikan tugas itu lebih mudah untuk doktor. Ia juga mungkin pelantikan ubat-ubatan ini kepada pesakit yang tidak mendapat manfaat daripada rawatan tradisional.

Ledipasvir

Kompleks rawatan moden hepatitis C termasuk Ladyspavir, bertujuan untuk memerangi agen penyebab penyakit ini.

Salah satu bidang tindakan ubat ini menghalang pembiakan rantaian protein NS5A, yang digunakan oleh virus untuk menghasilkan strain bermutasi. Dalam kes ini, kerentanan lemah terhadap ubat itu tidak menghalangnya membuat perubahan yang diperlukan.

Komponen Ledipasvira membenarkan merawat hati. Mereka menghentikan proses kematian sel sihat tubuh, yang melambatkan perkembangan sirosis. Oleh itu adalah mungkin untuk menghentikan gejala penyakit yang disertakan.

Oleh kerana Ledipasvir sering ditetapkan selari dengan Sofosbuvir, sesetengah pengeluar menghasilkan tablet yang pada masa yang sama mengandungi kedua-dua komponen. Oleh itu, mungkin untuk memudahkan terapi untuk orang yang mengalami hepatitis.

Daclatasvir

Sebahagian daripada rawatan dadah untuk hepatitis C ialah Daclatasvir. Penyediaan generasi baru ini boleh digunakan sebagai cara yang bebas, jika hepatitis C genotip kedua atau ketiga dapat dijumpai di tubuh pesakit. Dengan strain 1 dan 4, lebih berkesan mengambil ubat selari dengan Sofosbuvir. Jadi satu komponen membantu mengurangkan aktiviti virus, dan yang kedua terlibat dalam penghapusan mikroorganisma yang tersisa.

Senarai kontra untuk penggunaan ubat termasuk:

• intolerans individu;
• masa mengandung dan penyusuan;
• berumur sehingga 18 tahun.

Doktor tidak tergesa-gesa untuk menetapkan Daclatasvir pada peringkat akhir hepatitis, yang disertai oleh sirosis hati. Dan jika anda perlu membuat keputusan sedemikian, mengawal keadaan pesakit dianjurkan. Perhatian khusus dibayar jika seseorang mula mengeluh tentang:

Sakit kepala

• sakit kepala atau pening;
• sakit di perut, terutamanya jika mereka berada di kawasan hati atau perut;
• peningkatan ketegangan, kebimbangan, perubahan mood mendadak tanpa alasan yang jelas;
• serangan muntah dan loya;
• kehilangan berat badan yang ketara;
• gangguan najis dalam bentuk cirit-birit, sembelit, atau kembung;
• masalah tidur yang mempengaruhi aktiviti siang hari;
• penurunan hemoglobin dan hematokrit;
• sakit otot dan sendi;
• gatal-gatal, kemerahan kulit atau tanda alahan lain;
• masalah penglihatan dan pendengaran.

Masalah seperti ini mungkin disebabkan oleh kesan sampingan dadah. Oleh itu, manifestasi satu atau lebih gejala adalah alasan yang cukup serius untuk berunding dengan doktor. Bergantung kepada keadaan pesakit, pakar akan mengkaji dos dos ubat yang diambil. Dan jika perlu, dia akan mencari dan menawarkan cara rawatan yang lain.

Cara lain

Bergantung pada strain hepatitis C, doktor mungkin menggunakan ubat lain. Oleh itu, untuk memerangi virus 1B telah dibangunkan oleh Simeprevir. Kesan terapeutiknya digunakan dalam kombinasi dengan Ribavirin dan Interferon. Kemungkinan menggunakan rejimen terapeutik individu dalam kombinasi dengan keberkesanan keselamatan tinggi dianggap salah satu kelebihan utama ubat baru.

Telaprevir dan Boceprevir telah dibangunkan untuk rawatan hepatitis C jenis pertama. Kejayaan rawatan dengan ubat-ubatan ini adalah sehingga 80% dalam kes jangkitan utama dan sehingga 86% dalam keadaan kambuh.

Untuk meningkatkan kesan terapeutik kursus melengkapkan Ribavirin atau Peginterferon. Ia juga mengurangkan tempoh rawatan hingga 24 minggu, iaitu separuh masa biasa. Kelemahan utama pendekatan ini adalah sebilangan besar kesan sampingan. Atas sebab ini, seseorang mesti mengganggu rawatan atau menambahnya dengan agen tambahan yang melemahkan tindakan negatif ubat-ubatan utama.

Perkembangan inovatif ahli farmasi Amerika termasuk ubat Sovaldi dan Harvoni, yang mempunyai kesan yang sama, tetapi berbeza dalam corak dan indikasi aplikasi mereka. Yang pertama di antaranya boleh digunakan sebagai asas monoterapi untuk melawan jenis virus hepatitis C yang pertama. Yang kedua, prinsip operasi yang didasarkan pada interaksi Ledipasvir dan Sofosbuvir, dianggap sebagai perkembangan terbaik dalam industri farmasi, yang memungkinkan untuk kembali dalam 12 minggu.

Di antara ubat-ubatan baru untuk hepatitis Genotype 1 dan 4, Zepatir dibezakan, semasa penciptaan yang mana sifat-sifat Elbasvir dan Grazoprevir digunakan. Menurut keputusan ujian, keberkesanan ejen terbukti pada 97-100%. Antara kesan sampingan rawatan ini adalah loya, sakit kepala, keletihan dan anemia. Dan kerana komponen ubat itu memberi kesan kepada jumlah enzim hati, ia tidak boleh digunakan untuk kerosakan organ yang sederhana dan teruk.

Menganalisis kaedah baru merawat hepatitis C, kita dapat menyimpulkan bahawa usaha ahli farmasi bertujuan untuk membuat proses lebih pendek dan lebih selamat. Walau bagaimanapun, setiap ubat mempunyai spektrum aplikasi sendiri, nuansa yang tidak selalu diketahui orang tanpa pendidikan khas. Oleh itu, hanya doktor yang dapat menentukan tempoh kursus, jenis ubat dan dos mereka.

Pencegahan Hepatitis C

Oleh kerana rawatan hepatitis C dikaitkan dengan perbelanjaan besar masa dan wang, pilihan terbaik adalah untuk mengelakkan jangkitan. Ingatlah bahawa dalam kebanyakan kes jangkitan berlaku apabila bersentuhan dengan darah seseorang yang sakit, ia patut menggunakan langkah berjaga-jaga berikut:

• elakkan jantina yang tidak dilindungi, terutamanya jika diagnosis pasangan telah disahkan;
• gunakan hanya barangan kebersihan sendiri, ini terpakai kepada cukur dan berus gigi;
• jangan mengabaikan vaksin hepatitis A dan B;
• menolak perkhidmatan institusi perubatan yang menggunakan jarum boleh diguna semula atau tidak mematuhi peraturan untuk mensterilkan instrumen;
• hanya melawat tatu atau salon manicure yang terbukti;
• Jangan mengambil ubat tanpa arahan doktor, dan jika ada pergantungan, jangan masukkannya dengan suntikan.

Risiko jangkitan dengan hepatitis adalah pekerja perubatan. Oleh itu, untuk melindungi kesihatan mereka, mereka perlu menjalankan semua prosedur dalam sarung tangan dan mencuci tangan lebih kerap. Untuk mengelakkan orang-orang tersebut ditetapkan kursus pendek Ribavirin atau Alpha Interferon. Mereka sering perlu menjalani peperiksaan lengkap untuk mengesan strain virus dalam darah secepat mungkin. Dan untuk perlindungan tambahan hati adalah untuk menyerah alkohol dan diet.

Walaupun penyelidik menyedari bahawa sistem imun beberapa orang mampu bertarung sendiri dengan agen penyebab hepatitis C, dalam kebanyakan kes penyakit ini memerlukan rawatan. Terima kasih kepada usaha ahli farmasi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan telah mula muncul, menjadikannya lebih berkesan untuk melawan patologi. Dan sementara kemenangan akhir terhadap patologi tidak dimenangi, mereka akan berusaha mencari cara baru untuk perjuangan yang berjaya. Tetapi kunci pemulihan masih untuk mengenal pasti jenis virus di peringkat awal dan pematuhan dengan cadangan doktor yang menghadiri.

Ubat generasi baru dalam rawatan hepatitis C

Artikel yang berkaitan

Di sini datang era baru dalam rawatan hepatitis virus! Hanya setahun yang lalu, rawatan hepatitis C adalah satu masalah besar. Tetapi sudah tiba masanya apabila kita selamat dan berkesan dapat mengubati hepatitis C virus dalam masa 3 bulan, hanya mengambil 2 tablet sehari dan tanpa kesan sampingan! Kami menunggu rawatan jenis ini untuk masa yang lama, tetapi sekarang sudah tersedia.

Hepatitis C virus biasanya tidak sukar untuk didiagnosis, bagaimanapun, kesukaran sering dijumpai. Kehadiran hanya antibodi terhadap virus tidak mengesahkan kehadiran hepatitis C. Pengesahan akhir adalah penentuan RNA virus PCR, hanya dalam keadaan ini kita boleh bercakap tentang hepatitis C virus dan membincangkan kemungkinan pilihan rawatan. Saya akan membuat tempahan sekaligus bahawa dalam situasi yang berbeza Hepatitis C boleh dirawat secara berbeza. Titik melekat utama adalah kehadiran sirosis, iaitu, keadaan "diabaikan". Kombinasi hepatitis C virus dengan penyakit seperti diabetes, asma bronkial dan penyakit kronik lain adalah sukar untuk dirawat. Oleh itu, pada orang tersebut, keberkesanan rawatan mungkin agak rendah, dan ini memerlukan pembetulan rejimen rawatan.

Hepatitis C virus adalah penyakit yang agak baru. Kisahnya tidak lebih dari 30 tahun. Pada masa ini, idea-idea mengenainya berubah: virus itu sendiri dikaji, ubat baru disiasat dan keberkesanan rawatan secara beransur-ansur meningkat. Pilihan rawatan pertama untuk gangguan pendek mempunyai keberkesanan yang rendah, hanya kira-kira 40% orang yang pulih dan sebilangan besar kesan sampingan yang serius.

Kemudian datang ribavirin dan interferon pegylated, yang meningkatkan keberkesanan rawatan sehingga 60%. Langkah seterusnya adalah pengenalan terapi tiga kali, termasuk dua ubat antivirus yang disertai dengan interferon. Kecekapan meningkat lebih tinggi dan berjumlah kira-kira 70-75%.

Munculnya pilihan rawatan baru-baru ini tidak mempunyai keberkesanan kira-kira 90-95%. Pada masa yang sama, masa rawatan dikurangkan dari 12-18-24 bulan hingga 3-6 bulan. Sekali lagi, dengan ketiadaan keadaan yang memburukkan. Antara ubat-ubatan baru-baru ini terdapat beberapa perhatian yang layak.

Skim dua ubat antivirus tindakan langsung pada virus:

• Sofosbuvir + Daclatasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Skim empat ubat antivirus yang bertindak secara langsung terhadap virus

• Terapi 3D (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Sehingga kini, kami mempunyai hasil rawatan yang berjaya terhadap hepatitis C virus dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak langsung. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir dan Ribavirin telah menunjukkan hasil yang baik dalam keberkesanan, keselamatan dan mencapai tindak balas virologi yang berterusan dalam kombinasi. Walau bagaimanapun, kos tinggi mereka menghadkan pilihan rawatan untuk sebilangan besar pesakit di banyak negara. Kos generik adalah kira-kira 1% daripada kos ubat asal. Kursus rawatan selama 12 minggu dianggarkan $ 94,000 di Amerika Syarikat, di € 50,000 di Eropah, sementara kursus rawatan umum menelan kos kira-kira $ 1,000, dengan prospek penurunan hingga $ 200 di masa depan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai kualiti produk dan pengeluar. Dadah asal, iaitu, yang dihasilkan oleh pemaju dadah itu sendiri, agak mahal. Di Rusia, disebabkan kesolvenan penduduk yang rendah, pengeluar telah bersetuju untuk membuat harga lebih rendah, pada tahap tanda psikologi sebanyak 1 juta? untuk satu ubat selama 3 bulan. Ini adalah ubat asli yang sama, yang hanya lebih murah dengan perbelanjaan keputusan pengilang berhubung dengan negara kita.

Baru-baru ini, analog, atau kononnya generik, ubat antiviral telah muncul. Mereka tidak dihasilkan oleh pemaju dadah, tetapi oleh teknologi yang sama dan mempunyai formula yang sama, tetapi oleh syarikat lain. Kebanyakannya dibuat di India, China dan Mesir. Kos ubat ini lebih rendah dan berjumlah kira-kira $ 1,000 untuk dua ubat untuk kursus 3 bulan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang dengan hepatitis C di negara-negara ini lebih kurang disediakan secara kewangan, dan terdapat banyak pesakit. Di samping itu, firma-firma ini tidak membina dadah, tetapi menghasilkannya mengikut formula yang telah siap. Sudah tentu, ini bukan bersamaan dengan ubat asal, ubat-ubatan ini mengandungi lebih banyak kekotoran, memberikan sedikit kepekatan bahan aktif dalam darah, tetapi masih terus berkesan. Secara rasmi di Rusia, kita tidak boleh menggunakan ubat-ubatan ini, kerana mereka tidak didaftarkan. Tetapi sebagai persembahan amalan, ramai yang membawa mereka sendiri atau meminta seseorang daripada rakan dan kenalan.

Data penyelidikan yang dikemukakan oleh Andrieux-Meyer I dan James Freeman menunjukkan hasil rawatan generik hepatitis C virus. Penyelidik mengesahkan kualiti generik oleh kromatografi cecair prestasi tinggi, resonans magnetik nuklear dan spektroskopi jisim. Generik digunakan mengikut rejimen rawatan standard dengan anggaran viral load pada 4 dan 12 minggu. Keputusan pertengahan pada minggu ke 4 untuk genotip 1 adalah 93% (sofosbuvir + ledipasvir) dan 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Hasil purata untuk semua genotip virus adalah 94% untuk 1/100 daripada kos rawatan dengan ubat asal. Hasil daripada mengkaji virus hepatitis C, disimpulkan bahawa generik kos rendah ubat anti-virus bertindak langsung bersamaan dengan ubat asal.

Dalam sesetengah kes, ubat "lama" ditambahkan kepada terapi antiviral untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, mungkin ribavirin atau interferon. Biasanya keperluan seperti itu timbul sekali lagi dengan sirosis hati atau rawatan yang tidak berjaya sebelum ini. Bergantung pada jenis virus yang terdapat dalam darah hepatitis C, pilihan rawatan pilihan dipilih. Juga, bergantung kepada sama ada rawatan itu dilakukan lebih awal atau tidak, serta bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sirosis hati, kursus rawatan boleh diubah oleh doktor.

Rawatan virus Hepatitis C melibatkan ubat PERMANEN tanpa gangguan dan ujian kawalan REGULAR. JANGAN secara bebas mengubah rejimen rawatan dan tidak menjalankan ujian yang ditetapkan pada masa. Dengan cara ini, anda membuat virus lebih kuat dan membentuk ketahanan terhadap rawatan!

Malangnya, hari ini, dengan adanya jenis rawatan baru, hanya satu masalah yang berterusan, menjadikannya sukar untuk menyingkirkan hepatitis C sepenuhnya - secara kewangan...

Dalam hal ini, terdapat matlamat kedua untuk rawatan - untuk mengurangkan, jika mungkin, kerosakan hati. Untuk melakukan ini, anda mesti menyerah alkohol, dari makanan berlemak dalam diet, pergi ke diet Jadual nombor 5. Ini akan sedikit mengurangkan mabuk hati, kerana "perkara buruk" utama adalah virus. Untuk membantu mengembalikan hati, asid ursodeoxycholic (udcc) paling kerap digunakan. Dalam erti kata lain, jika tidak ada peluang untuk memulakan terapi antiviral sekarang, maka lebih baik sekurang-kurangnya mengurangkan kerosakan pada hati dan membantu mengembalikannya daripada melakukan apa-apa. Juga, dadah dengan udhk (sebagai contoh, Ursosan) digunakan sebagai terapi perkhidmatan untuk hepatitis C virus dan ditetapkan bersama-sama dengan ubat-ubatan antiviral.

Oleh itu, adalah wajar untuk menjalankan rawatan sebelum bermulanya terapi antiviral untuk hepatitis C dan terapi perkhidmatan semasa terapi antiviral, kemudian sehingga menormalkan hati. Menurut hasil penyelidikan, ubat yang berkesan untuk pemulihan hati dan pencegahan kanser hati dalam hepatitis C virus adalah obat udhk. Penerimaan mana-mana ubat semasa rawatan mesti dipersetujui oleh doktor, kerana sesetengah ubat boleh mengurangkan keberkesanan rawatan.

Kaedah terapi klasik dan terbaru untuk hepatitis C

Hepatitis C telah ditemui tidak lama dahulu - penyakit ini telah diketahui umum sejak tahun 1989. Sifat hepatitis adalah virus, bahaya utama terletak pada kerosakan hati dan akibat jangkitan, sirosis dan onkologi organ ini. Dengan terapi tepat pada masanya dan kompeten, kebanyakan mangsa pulih, dan ini dijamin oleh ubat antiviral untuk rawatan hepatitis.

Memandangkan bahaya penyakit ini dalam hepatitis C, selalu ada tempat untuk rawatan baru - industri farmaseutikal terus berkembang dan menghasilkan ubat yang berkesan melawan patologi. Di samping itu, terdapat kaedah rawatan baru yang bertujuan untuk menghapuskan virus dan kesan kesannya.

Bahaya penyakit: mengapa perlu merawat patologi

Sekiranya kita menganggap seluruh populasi planet ini, maka menurut WHO, virus ini terdapat pada 150-185 juta yang terjejas. Setiap tahun, sekitar 350 ribu orang mati akibat komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Pada masa yang sama, dalam statistik rasmi Rusia tidak dijalankan, tetapi mungkin 2.5% orang Rusia boleh dikaitkan dengan pembawa virus, yang dari 5 hingga 7 juta orang di negara ini.

Dengan hepatitis C, penggantian sel-sel hati yang sihat dengan tisu penghubung berlaku, akibatnya fungsi organ terganggu, dan secara beransur-ansur meninggal dunia. Sekiranya penyakit itu dirawat dengan tepat pada masanya, dengan menggunakan teknik moden yang diuji dengan masa yang lama, peluang untuk pemulihan penuh adalah antara 50 hingga 90% dan menyelamatkan mangsa daripada risiko sirosis.

Matlamat terapi patologi adalah:

• Menghapuskan proses keradangan atau pengurangan dalam badan.
• Mengelakkan perkembangan penyakit ke peringkat sirosis atau kanser.
• Hilangkan atau kurangkan jumlah virus.

Dalam sesetengah kes, dengan adanya tindak balas imun yang kuat, adalah mungkin bahawa tubuh dapat menyembuhkan dirinya daripada virus itu. Di dalam darah selepas itu, antibodi spesifik diperhatikan, pengaktifan semula hepatitis tidak berlaku, dan tahap imuniti tidak penting. Tetapi tidak mustahil untuk bergantung kepada kejayaan itu, lebih selamat untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit yang berpengalaman, untuk menjalankan langkah diagnostik, termasuk ujian dan ultrasound, kemudian gunakan kaedah rawatan moden yang secara berkesan akan menghapuskan masalah ini.

Perlu diingat bahawa banyak pembawa tidak tahu bahawa mereka dijangkiti dan berjangkit, kerana tanda-tanda penyakit itu tidak selalu jelas.

Kaedah terapeutik klasik

Sebelum menilai ubat-ubatan moden dan kesannya ke atas badan, pertimbangkan pilihan standard - penggunaan Interferon dengan Ribavirin. Ubat-ubatan ini untuk hepatitis mempunyai kesan positif dalam 25-40% kes, manakala ubat-ubatan harus digunakan dalam kompleks. Derivatif terbaru berdasarkan Interferon dan Ribavirin menanggung pelbagai nama, sejak output dibuat oleh syarikat yang berbeza.

• Persiapan jenis alfa Interferon, yang merangkumi Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
• Produk gamma interferon, termasuk Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
• Ribaverine ubat-ubatan - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Dalam sesetengah kes, rawatan dengan kedua-dua ubat ini adalah kontraindikasi, maka mono-terapi boleh ditetapkan, yang dengan serta-merta mengurangkan keberkesanan rawatan hingga 12%. Walaupun terapi ubat berdasarkan Ribavirin, Interferon telah diuji oleh masa, terdapat banyak tindak balas terhadap penggunaannya dan terdapat beberapa kontraindikasi untuk digunakan. Rawatan untuk hepatitis B memerlukan preskripsi tambahan hepatoprotectors, yang tugasnya adalah untuk menyokong hati. Biasanya mereka perlu diambil sekurang-kurangnya setahun, dan jika tidak ada kesan positif yang diharapkan, tempoh itu dapat diperpanjang.

Jika anda mengubati hepatitis dengan ubat-ubatan baru, peluang untuk menyingkirkan patologi jauh lebih tinggi, dan ubat-ubatan itu sendiri lebih baik diterima oleh pesakit.

Selain kesulitan dalam rawatan, terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaan kaedah gabungan - Ribavirin bersama Interferon tidak ditetapkan kepada anak-anak yang umurnya belum mencapai tiga tahun, wanita yang melahirkan anak, mereka yang telah menjalani organ transplantasi. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan untuk orang yang tidak bertoleransi individu, dengan penyakit tiroid, dengan kegagalan jantung dan iskemia, penyakit kencing manis dan paru-paru. Anda juga harus mempertimbangkan kemungkinan kesan sampingan, senarai itu termasuk:

• anemia;
• kerja tiroid terjejas;
• kehilangan rambut;
• gangguan dalam fungsi sistem saraf;
• kemurungan, kerengsaan, dan insomnia;
• tanda-tanda ARVI;
• demam, menggigil, kelemahan dan sakit kepala mungkin, tetapi gejala seperti ini sering timbul pada permulaan terapi.

Yang pertama untuk menggantikan kaedah yang dipertimbangkan adalah kursus terapi yang menggunakan Interferon pegylated. Kesan mereka lebih jelas, kerana mereka kekal dalam darah selama kira-kira seminggu. Oleh itu, ubat itu diambil sekali dalam tujuh hari. Walau bagaimanapun, ubat masih diperlukan untuk menambah Ribavirin, walaupun peratusan pulih mendekati 70, dan tempoh terapinya adalah sekurang-kurangnya satu tahun.

Perubatan moden

Walaupun perubatan Rusia dan asing terus membangunkan ubat-ubatan yang paling berkesan, Ribavirin dan Interferon kekal sebagai ubat yang paling popular. Oleh itu, ubat baru yang dikeluarkan Profetal dicipta atas dasar Interferon dengan alpha-fetoprotein. Walau bagaimanapun, tempoh rawatan dadah sekurang-kurangnya setahun. Pertimbangkan ciri baharu lain yang dicadangkan untuk menghapuskan virus:

• Dalam kes di mana kombinasi ubat Interferon dan Ribavirin tidak memberikan kesan yang diharapkan, gunakan Sofosbuvir dan Daclatasvir. Ubat pertama selepas ujian mengesahkan keberkesanan pada 99%, sementara ia digunakan dalam 1,2,4,5,6 genotip C-hepatitis. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ubat itu memungkinkan untuk menghapuskan penyakit itu, walaupun dalam kes ketika penyakit itu telah mencapai peringkat terakhir. Terapi baru adalah baik kerana dibandingkan dengan teknik yang digunakan sebelum ini, tidak banyak kesan sampingan. Semasa ujian, manifestasi negatif baru adalah keletihan, mual dan pening.
• Satu lagi ubat baru yang disyorkan untuk digunakan dengan Daclatasphir dan Sofosbuvir adalah Ledipasvir. Ujiannya telah siap pada penghujung tahun 2013. Dengan penggunaan dadah kumulatif mencapai kesan langsung, membolehkan untuk menghapuskan virus dalam 98%.
• Perlu diberi perhatian kepada Simeprevir, yang merupakan cara pendedahan langsung antivirus bagi generasi baru. Rawatan komprehensif melibatkan penggunaannya dengan Ribavirin, Interferon dalam kes pembentukan penyakit genotip 1B. Ubat ini berbeza daripada ubat yang sama dalam keberkesanan dan keselamatan. Dos yang mudah dan kemungkinan membentuk rejimen terapeutik individu juga boleh dikaitkan dengan kualiti positif. Di Rusia, ubat itu telah diluluskan untuk digunakan pada awal tahun 2014.
• Di hadapan 1 genotip, ubat Telaprevir (Incivo) digunakan bersempena dengan Boceprevir. Pada masa yang sama, terapi berkesan mengandaikan kehadiran ubat ketiga dalam rejimen - Ribavirin atau Peginterferon. Kadar kejayaan pemulihan adalah antara 70 hingga 80% - dalam pesakit utama, tindak balas virologi berterusan adalah kira-kira 79%, tindak balas sifar adalah sehingga 41%, tindak balas separa adalah kira-kira 61%, dan untuk pesakit yang berulang-ulang keberkesanan adalah sehingga 86%. "Triple" rawatan hepatitis dengan penggunaan ubat-ubatan ini dalam kes-kes tertentu yang dibenarkan untuk mengurangkan tempoh pendedahan dari 48 hingga 24 minggu. Pada masa yang sama, skim seperti itu juga menyebabkan peningkatan kesan sampingan - rupa ruam dan anemia, yang menyebabkan banyak mangsa mengganggu kursus atau meningkatkan kos dengan ketara, dengan mengambil kira pembelian ubat tambahan untuk melegakan gejala.

Pada 2013-2014, ahli farmasi Amerika telah mengembangkan ubat inovatif Sovaldi dan Harvoni. Mereka mempunyai prinsip operasi yang sama, tetapi mereka tidak sepatutnya dianggap analog, terutamanya kerana setiap skema tertentu penggunaan dan petunjuk ditentukan. Harvoni boleh digunakan sebagai kaedah mono-terapi, sementara keberkesanannya hanya terbukti dalam kes genotip 1 hepatitis C. Sowaldi dianggap sebagai ubat terbaik dari asal luar negeri. Menurut pencipta, alat ini boleh menyembuhkan penyakit dalam tempoh 12 minggu. Dadah ini didasarkan pada gabungan dadah Ledipasvira, Sofosbuvir. Masalah dengan ini adalah kos ubat - pada harga, tablet tidak tersedia untuk setiap pesakit. Juga, jangan lupa tentang kontraindikasi:

• Hypersensitivity kepada dadah atau komponen individunya.
• Membawa bayi dan menyusu.
• Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, kerana reaksi badan terhadap ubat ini tidak dikaji dalam kumpulan umur ini.

Terdapat beberapa kesan sampingan, termasuk insomnia, penampilan migrain dan sakit kepala, tekanan, kerengsaan. Kejang, gatal, masalah dengan najis, dan kekeringan di mulut boleh berlaku semasa kemasukan. Dalam kes ini, penawar kepada ubat tidak hadir, jadi penghapusan fenomena negatif adalah semata-mata gejala.

Di Rusia dan negara-negara CIS, ubat untuk merawat hepatitis virus diwakili oleh Sofosbuvir, Daclatasphir dan Ledipasvir. Pada masa yang sama, banyak kesilapan muncul di pasaran farmaseutikal, masing-masing, doktor mengesyorkan membeli ubat secara langsung dari syarikat yang bersedia menyediakan lesen dan dokumentasi yang berkaitan.

Ubat-ubatan 2016

Pertimbangkan beberapa lagi alat yang mewakili rawatan terkini virus C-hepatitis. Salah satunya ialah ubat Zepatir, yang dibuat berdasarkan Elbasvir dan Grazoprevir. Penggunaannya telah diluluskan pada 28 Januari 2016, manakala ubat ini boleh digunakan dalam rejimen mono-terapeutik dan digabungkan dengan Ribavirin. Guna ubat pada genotip 1 dan 4 patologi, menetapkannya secara eksklusif untuk pesakit dewasa.

Keselamatan bersama-sama dengan keberkesanan dadah itu disahkan oleh kajian klinikal di mana 1373 mangsa mengambil bahagian. Peserta kajian mengambil tablet Zepatir 1 setiap hari selama 12 atau 16 minggu. Tinjauan virologi secara keseluruhannya berkisar antara 94 hingga 97% pada mangsa dengan satu genotip. Pada pesakit dengan 4 genotip, SVR adalah 97-100%. Tetapi penyembuhan ini untuk hepatitis C tidak tanpa kesan sampingan, mereka termasuk loya, sakit kepala dan keletihan. Jika kita bercakap tentang kombinasi Zepatir + Ribavirin, manifestasi negatif utama adalah anemia dan migrain.

Terdapat amaran khas yang ditunjukkan dalam arahan rasmi - dalam 1% pesakit, ketika menjalankan kajian pada minggu ke-8 terapi, tahap semulajadi enzim hati telah melebihi. Oleh itu, sebelum memulakan terapi, ujian darah diperlukan, yang menentukan indeks hati. Dalam proses rawatan, pengukuran kawalan diperlukan. Ubat yang dipertimbangkan adalah dilarang untuk digunakan oleh mangsa dengan kerosakan organ sederhana atau teruk.

Satu lagi ubat baru untuk hepatitis C ialah Hepcinat LP, yang muncul di pasaran pada bulan pertama tahun 2016. Mengikut medik, ubat itu cepat memusnahkan virus. Setiap tablet mengandungi 90 mg Ledipasvir dalam kombinasi dengan 400 mg Sofosbuvir. Alat ini harus digunakan dalam rawatan C-hepatitis kronik dengan 1 genotip. Sekarang pertimbangkan tempoh rawatan:

• Bagi pesakit utama dengan atau tanpa sirosis, kursus itu adalah 12 minggu.
• Bagi mangsa yang menjalani rawatan patologi sebelum menjalani sirosis, kursus ini berlangsung selama 12 minggu.
• Jika sirosis hadir pada mangsa dengan terapi terdahulu, tempoh rawatan dengan ubat itu adalah 24 minggu.

Sesetengah kebimbangan mungkin disebabkan oleh fasal arahan mengenai kontraindikasi - mengikutnya, kajian sedemikian tidak dijalankan. Bagi kesan sampingan, dengan penggunaan ubat-ubatan, sakit kepala boleh muncul, terdapat keletihan umum. Walau bagaimanapun, kesan ini diperhatikan pada pesakit yang mengambil ubat selama 8-24 minggu.

Bonus lain ialah ubat boleh dikaitkan dengan dana belanjawan. Pada tahun 2016, rawatan selama 90 hari kos kira-kira 1,500 USD. Jumlah ini kelihatan besar, tetapi jika dibandingkan dengan analog lain, kelebihannya boleh diberikan kepada Heptsinat LP.

Ciri terapi dengan ubat-ubatan moden

Jika kita menganggap rawatan moden hepatitis C menggunakan perkembangan terkini, kita perlu mengambil kira kos terapi yang sangat tinggi. Dengan anggaran yang paling konservatif, kursus tiga bulan akan menelan belanja sekurang-kurangnya 50,000 EURO, yang bagi kebanyakan mangsa adalah kos yang sangat tinggi. Pada masa yang sama, ubat baru adalah sebahagian besarnya tidak diiringi faedah untuk pembelian mereka.

Walau bagaimanapun, faktor lain perlu diambil kira - ubat-ubatan untuk hepatitis C sentiasa dipertingkatkan, semakin banyak produk baru yang muncul di pasaran farmaseutikal, pilihan menjadi semakin beragam. Oleh itu, terdapat penurunan kos, walaupun pada perkembangan 2016. Apabila memilih ubat, genotip virus juga sangat penting.

Dengan hepatitis C, tiada rawatan tunggal - pemilihan dadah adalah individu, seperti dos mereka. Rawatan gabungan oleh majoriti pesakit tidak dapat diterima, kerana tahap kesan sampingan dari keguguran rambut dan kemurungan kepada masalah pernafasan, tiroid dan penglihatan adalah tinggi.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan untuk hepatitis C perlu dilakukan di bawah pengawasan profesional yang berkelayakan. Membuat diagnosis yang betul memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan penghantaran ujian yang banyak. Dalam kes ini, gejala terang dalam kes C-hepatitis mungkin tidak hadir, selalunya masalah didiagnosis secara kebetulan.

Ubat Hepatitis C

Hepatitis C virus kronik (CVHS) adalah kerosakan hati progresif dan lemah yang berlaku dengan tanda-tanda fibrosis. Urusan masalah hepatitis C di dunia moden sangat tinggi: menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), lebih daripada 130 juta orang di planet ini menderita penyakit ini.

Penyakit tidak boleh sembuh?

Untuk masa yang lama, Hepatitis C dipanggil Hepatitis Tidak A atau B. Sejak tahun 1989, ketika patogen itu sendiri ditemui, penyakit ini telah terisolasi ke dalam bentuk nosologi yang berasingan dan mereka mula mencari ubat untuk merawatnya. Selama bertahun-tahun, HVGS dianggap tidak dapat diubati. Terapi dengan ubat antivirus tidak spesifik tidak membawa hasil yang baik, tetapi menyebabkan banyak kesan sampingan yang jelas. Industri farmaseutikal tidak tetap: semakin banyak ubat baru muncul dengan hasil yang lebih baik daripada yang sebelumnya. Oleh itu, rejimen rawatan berubah.

Gabungan pertama terhadap CVHS adalah gabungan antara interferon dan ribavirin. Interferon adalah bahan protein yang dihasilkan oleh leukosit manusia untuk melawan virus. Ribavirin adalah agen imunostimulasi yang melipatgandakan kesan interferon. Kombinasi seperti ini memungkinkan untuk mencapai tindak balas virologi yang berterusan (SVR) kepada terapi di bahagian ketiga mereka yang dirawat. Kesan sampingan interferon sangat ketara bagi pesakit yang, bersama-sama dengan rawatan utama, adalah perlu untuk merawat komplikasi yang timbul di dalamnya.

Beberapa tahun kemudian, interferon baru, pegylated, muncul di pasaran dadah. Ia lebih berkesan daripada biasa, tetapi pada masa yang sama menyebabkan sedikit tindak balas yang merugikan pada pesakit. Gabungan baru peginterferon (pegasis, pegintron) dan ribavirin menjadi lebih berkesan daripada sebelumnya: SVR dapat dicapai dalam 60-65% pesakit yang dirawat. "Peginterferon" bertujuan untuk pentadbiran subkutan, kerana ia tidak menunjukkan kesan yang betul dalam tablet atau suppositori.

Dadah antivirus yang bertindak secara langsung ("Böceprevir", "Telaprevir"), yang muncul selepas interferon pegylated, tidak membenarkan harapan yang disematkan pada mereka: bersama-sama dengan keberkesanan terapeutik yang baik, mereka menyebabkan reaksi buruk yang kuat sehingga pembatalan mereka diperlukan. Tidak lama kemudian mereka dikeluarkan dari pengeluaran dan diharamkan daripada digunakan untuk rawatan.

Ubat baru untuk hepatitis C

Keadaan ini secara radikal berubah dengan penciptaan sofosbuvir, sejenis antiviral tertentu dari generasi baru, yang membentuk asas terapi moden untuk hepatitis C. Syarikat Amerika Gilead Sciences adalah pemaju kompaun baru. Pada tahun 2014, dia mengeluarkan dadah asal berdasarkan sofosbuvir - "Sovaldi". Setahun kemudian, banyak produk yang serupa (generik), yang dihasilkan di bawah lesen dari Gilead di India dan Mesir, muncul di pasaran farmaseutikal. Ubat generik jauh lebih murah daripada yang asal, jadi dalam rawatan gabungan hepatitis C digunakan lebih kerap. Di Rusia (mengikut syarat lesen dari Gilead dan BMS) generik tidak dijual secara rasmi di farmasi tetapi mereka boleh dibeli secara dalam talian.

Persiapan berasaskan Sofosbuvir dihasilkan dalam tablet 400 mg sebatian aktif masing-masing dan mengandungi 28 keping dalam satu pakej, yang cukup untuk 4 minggu rawatan. Sofosbuvir (yang berharga daripada 6500 rubel setiap pek) adalah bahan antivirus yang sangat berkesan, tetapi kelemahan utama adalah ketidakupayaan untuk digunakan untuk monoterapi: virus dengan cepat "digunakan" untuk bahan aktif dan berhenti bertindak balas kepadanya. Oleh itu, kombinasi dua (sekurang-kurangnya) sebatian antiviral dengan mekanisme tindakan farmakologi yang berbeza dipilih untuk terapi.

Sejurus selepas penciptaan sofosbuvir, sebatian lain yang serupa disintesis: ledipasvir, velpatasvir dan daclatasvir. Kajian klinikal mendapati bahawa menggunakan gabungan sofosbuvir dan salah satu daripada sebatian ini adalah berkesan terhadap virus genotip yang berbeza dalam 98-100% kes. Kecekapan tinggi kombinasi ubat ini membolehkan para doktor menyatakan bahawa hepatitis C virus telah dapat disembuhkan.

Dengan mengambil kira keberkesanan gabungan ubat tertentu berhubung dengan virus genotip tertentu, WHO telah membangunkan dan mengesyorkan penggunaan skim terkini untuk merawat CVHG genotip yang berbeza. Jadi, untuk hepatitis C genotip pertama dan keempat, kombinasi sofosbuvir dengan ledipasvir dicadangkan, untuk kedua - dengan daclatasvir, untuk semua genotip - dengan velpatasvir. Bergantung kepada sama ada pesakit mempunyai sirosis hati serentak atau jangkitan HIV, Peginterferon dan / atau Ribavirin boleh ditambah kepada rejimen rawatan.

Sebagai tambahan kepada terapi antiviral itu sendiri, hepatoprotectors (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzim, dan vitamin dimasukkan dalam program rawatan dadah hepatitis C. Hepatoprotectors bermanfaat kepada hati di CVHC, kerana mereka mengembalikan strukturnya dan menghalang perkembangan fibrosis.

Perubatan Hepatitis C - Sofosbuvir

Sofosbuvir dihasilkan oleh syarikat Gilead di bawah nama dagang "Sovaldi". Sofosbuvir tidak digunakan untuk monoterapi, oleh itu ia digabungkan dengan bahan-bahan antiviral lain. Syarikat yang sama, Gilead, kecuali Sovaldi, menghasilkan ubat gabungan berasaskan sofosbuvir: Harvoni (dengan Ledipasvir) dan Epcluza (dengan Velpatasvir) dan Vosev dengan Voxilaprevir.

Sejak pengilang daclatasvir ("Daclinza") adalah syarikat Amerika BMS, tidak ada ubat kombinasi yang terdiri daripada sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat-ubatan ini dihasilkan dan dibeli secara berasingan untuk terapi.

Kos satu tablet sofosbuvir asli di AS "bermula" dari $ 1,000. Harga sedemikian adalah halangan besar untuk mengambil ubat penyembuhan moden. Apa yang perlu dilakukan untuk pesakit yang tidak mempunyai wang untuk rawatan? Bagaimanakah mereka patut dilayan?

Tablet Hepatitis C India

Ia tidak berpatutan untuk pesakit Rusia dengan HVGS untuk membeli asal-usul (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev dan Daklins), jadi doktor Rusia telah lama mengesyorkan menggunakan generik berlesen untuk rawatan gabungan hepatitis C. Tindak balas pesakit yang telah dirawat analogi dadah mengesahkan keberkesanannya.

Walaupun kekurangan generik dari India di rantai farmasi Rusia, mereka boleh dibeli secara langsung dari farmasi India atau melalui laman web perantara. Oleh kerana undang-undang yang setia, produk perubatan yang tidak berdaftar boleh diimport ke Rusia untuk rawatan mereka sendiri. Apabila memesan ubat-ubatan di laman web dari India, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan pilihan pembekal yang boleh dipercayai. Ubat Hepatitis C sangat popular, jadi peratusan palsu di pasaran Internet produk farmaseutikal sangat tinggi. Percayai hanya tapak yang paling dipercayai, dan bayar pembelian - hanya selepas penghantarannya.

Ubat-ubatan India untuk hepatitis C

Analogan dadah India dihasilkan oleh syarikat-syarikat besar farmaseutikal di negara ini. Jenama generik yang paling terkenal ialah: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Ubat-ubatan yang dihasilkan di India dinilai di seluruh dunia. Kualiti dan keberkesanan generik untuk rawatan hepatitis C, yang dinilai oleh pendapat pesakit dan doktor, tidaklah lebih rendah daripada produk asli Amerika.

Dadah Hepatitis C dari Mesir

Alat generik juga dihasilkan oleh syarikat-syarikat Mesir. Kos ubat - analogi asal Mesir adalah sedikit lebih rendah daripada India. Alasannya adalah sistem cukai keutamaan industri farmaseutikal di Mesir. Generasi terkenal Sovaldi adalah MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Remedi rakyat untuk hepatitis C

Internet penuh dengan pengiklanan dan artikel tentang cara mengobati hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat yang paling berkesan di rumah. Tetapi adakah mungkin untuk mempercayai maklumat sedemikian? Seberapa berkesan kaedah yang boleh popular? Agar tidak jatuh untuk penipu, anda tidak perlu memberi perhatian kepada maklumat tersebut. Terdapat juga tidak perlu untuk percaya ulasan pujian: mereka palsu. Tiada resipi lama yang ajaib dan cara untuk menyembuhkan hepatitis C selama-lamanya. Perubatan herba hanya boleh dianggap sebagai rawatan tambahan: untuk menormalkan pencernaan, memulihkan hati, meningkatkan selera makan dan mood.

Bagaimanakah rawatan hepatitis C?

Hepatitis C virus adalah penyakit kronik yang ditularkan melalui darah, melalui hubungan seksual, atau dari wanita hamil kepada janin. Penyebabnya adalah virus dari keluarga Flaviviridae, yang melipatgandakan sel hati - hepatosit - dan menyebabkan kematian mereka. Hati hepatosit mati digantikan oleh kawasan tisu penghubung, fibrosis berlaku. Secara beransur-ansur, fibrosis berlangsung, hati berhenti berfungsi, dan sirosis bermula. Biasanya, tanpa pemindahan hati, pesakit dengan sirosis mati akibat kegagalan hati dalam tempoh beberapa tahun.

Untuk mengelakkan ini, anda perlu mengenal pasti penyakit dalam masa dan mencari terapi yang diperlukan. Rawatan Hepatitis C perlu dilakukan oleh pakar penyakit berjangkit dan pakar hepatologi. Sebelum rawatan, pesakit diuji, ultrasound dan fibroskopi hati dilakukan, dan jika perlu, biopsi dilakukan. Berdasarkan keputusan penyelidikan, doktor menentukan dos ubat yang diperlukan dan tempoh kursus.

Rawatan hepatitis C semestinya termasuk ejen antivirus spesifik yang kuat dan terapi gejala yang bertujuan untuk menghapuskan kesan sampingan dan mengurangkan keadaan pesakit. Pemantauan berterusan analisis diperlukan: keputusan diagnostik PCR, yang dijalankan pada pertama, kedua, keempat, kedua belas dan (jika kursus itu lagi) minggu ke-24, dan ultrasound hati.

Rawatan Hepatitis C adalah prosedur kompleks dan jangka panjang yang memerlukan banyak wang. Sehingga dua ribu dan empat belas tahun, rawatan adalah percuma. Sekarang program ini telah dibatalkan, hanya pesakit pada masa yang sama dijangkiti hepatitis C dan HIV sedang dirawat secara percuma.

Bekas "Standard Emas" rawatan Hepatitis C - Ribavirin dan Interferon

"Standard emas" dipanggil terapi dengan gabungan dua ubat antivirus, Ribavirin dan interferon. Ia membolehkan anda menyembuhkan daripada tujuh puluh hingga lapan puluh peratus genotip kedua dan ketiga yang dijangkiti virus, dan dari empat puluh lima hingga tujuh puluh peratus dijangkiti genotip pertama dan keempat. Dana ini diambil setiap hari untuk tempoh enam hingga dua belas bulan. Ia boleh menggunakan bentuk campur tangan yang berpanjangan, yang mengekalkan kesannya dari tiga hari hingga seminggu.

"Ribavirin" adalah ubat kelas analog nukleosida sintetik. Ia menembusi sel-sel yang dijangkiti dan mengganggu tindakan enzim, menghalang sintesis bahan dan protein genetik virus. Oleh itu, ubat menghalang virus daripada mengalikan dan mengurangkan beban virus.

Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak, wanita hamil, ibu-ibu yang menyusu, pesakit yang mengalami kegagalan jantung, sirosis decompensated dan peringkat akhir penyakit buah pinggang kronik. Ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, yang termasuk:

• penurunan prestasi, kelemahan;
• kesengsaraan, kemerosotan mood hingga kemurungan dan kemunculan kecenderungan bunuh diri;
• insomnia, gangguan kepekaan, halusinasi, kehilangan kesedaran;
• peningkatan tekanan darah, kemunculan aritmia;
• pemusnahan sel darah merah, kejadian anemia;
• pematangan sel darah putih yang rosak, leukositopenia;
• batuk, sesak nafas, kemunculan sinusitis dan otitis;
• mulut kering, selera makan menurun, loya, muntah, cirit-birit, dan kembung perut;
• sakit nyeri di otot, walaupun selepas melakukan senaman fizikal biasa, rasa sakit di sendi;
• menurunkan ketajaman pendengaran dan penglihatan;
• gangguan hormon: gangguan haid, penurunan hasrat seksual, kehilangan rambut, kulit kering.

Dalam kes intoleransi terhadap Ribavirin, reaksi alahan boleh berlaku: dari urtikaria dan ruam ke angioedema.

Pada masa ini, kos "Ribavirin" bervariasi dari seratus lima puluh hingga dua ratus lima puluh rubel untuk tiga puluh tablet dalam dos dua ratus miligram.

Interferon-Alpha adalah sejenis bahan yang dihasilkan oleh sel berpenyakit sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Ia bertindak pada sel-sel jiran, mengubah sifat membran sel dan menghalang penembusan virus. Di samping itu, interferon mengganggu sintesis virus RNA dan protein dan merangsang aktiviti limfosit yang terlibat dalam tindak balas antiviral.

Sebagai tambahan kepada rawatan hepatitis virus, Interferon-Alpha dimasukkan dalam rawatan tumor malignan. Ia diperolehi dengan bantuan koloni bakteria khas, yang DNAnya telah dihasilkan secara genetik untuk memasukkan gen manusia interferon.

Interferon tidak diresepkan pada masa kanak-kanak, dengan hipersensitiviti, penyakit jantung, saluran darah, buah pinggang yang teruk.

"Interferon-Alpha" dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Kos lima ampul dengan dosis tiga juta unit antarabangsa berkisar antara lapan ratus hingga dua ribu rubel.

Penggunaan interferon pegylated (tindakan berpanjangan) terbukti lebih berkesan.

Kaedah moden rawatan hepatitis C - terapi tiga kali ganda dan ubat terbaru

Pada tahun dua ribu tiga belas, ubat baru diperkenalkan ke dalam perkhidmatan - "Botseprevir" dan "Telaprevir", yang ditambah dengan skim standard. Ini dibenarkan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan pesakit yang dijangkiti genotip pertama, sehingga tujuh puluh lapan puluh peratus. Rejimen baru termasuk Ribavirin, suntikan interferon dan salah satu ubat baru.

Boceprevir dan Telaprevir adalah ubat dari kelas protease inhibitors, enzim yang memecah protein. Dana ini mengganggu protease, tanpa virus yang tidak dapat membiak.

Terapi gabungan tidak ditetapkan kepada pesakit yang hipersensitiviti kepada komponennya, pada usia lapan belas tahun.

Kesan sampingan termasuk:

• anemia dan leukositopenia;
• kehilangan selera makan, dahaga berterusan, loya, muntah, cirit-birit yang kerap;
• insomnia, kerengsaan, perubahan mood, termasuk kemurungan dan sikap tidak peduli;
• disfungsi erektil, gangguan haid, ketidaksuburan;
• bronkitis, batuk, sesak nafas.

Rawatan bulanan rawatan "Boseprevir" kos kira-kira empat ribu ringgit. Harga untuk kursus bulanan "Telaprevir" bermula dari enam ribu ringgit.

Langkah baru dalam rawatan perencat hepatitis C

Pemulihan moden yang digunakan untuk rawatan di negara-negara Barat dipanggil ubat tindakan langsung. Ini adalah inhibitor tiga enzim protein virus virus: protease, polimerase dan protein yang tahan interferon.

"Sofosbuvir" adalah ubat dari kumpulan analog nukleotida. Ia menghentikan tindakan polimerase RNA - enzim yang terlibat dalam pembiakan bahan genetik virus. Pada masa yang sama, Sofosbuvir tidak menghalang pengeluaran enzim yang terlibat dalam pembahagian sel manusia biasa.

Daclatasvir adalah agen khusus yang menghalang pengeluaran protein tahan interferon, melanggar penghasilan RNA virus dan pemasangan zarah baru dari bahan genetik dan protein struktur.

Gabungan sofsobuvir dan daclatasvir adalah yang paling popular dalam rawatan semua genotip virus hepatitis C dan sebenarnya telah menjadi standard emas moden. Sekiranya tiada sirosis, rawatan standard rawatan adalah 12 minggu.

Untuk rawatan genotip pertama, sofosbuvir + ledipasvir adalah lebih biasa, yang biasanya terdapat dalam satu tablet, yang mengurangkan kesulitan yang berkaitan dengan mengambil ubat.

Baru-baru ini, gabungan bentuk Sofosbuvir dan Velpatasvir juga sering digunakan. Gabungan tersebut dikenali dengan nama "Epclusa", "Sofosvel", "Velpanat", "Velasof". Mereka diluluskan untuk rawatan hepatitis di Eropah sejak dua ribu dan enam belas tahun, sesuai untuk pesakit yang tidak dapat sembuh dengan sofosbuvir dan daclatasvir; selepas kursus dua belas minggu, sembilan puluh lima hingga seratus peratus pesakit pulih. Dalam kes ini, kesan sampingan berkembang dalam tidak lebih daripada tiga peratus pesakit.

Dadah baru tindakan langsung mempunyai banyak kelebihan berbanding dengan rejimen rawatan standard:

• kurang kesan sampingan;
• kursus pendek - dari tiga hingga enam bulan (di hadapan sirosis);
• kecekapan tinggi - dari lapan puluh hingga seratus peratus.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini masih tidak dijual secara bebas di Persekutuan Rusia, dan kosnya sangat tinggi - kira-kira tujuh puluh ribu ringgit untuk kursus tiga bulan.

Pesakit dari Rusia telah lama memahami cara bertindak dan memerintahkan dadah untuk rawatan hepatitis C dari Mesir, serta dari India dan Bangladesh. Kursus rawatan dengan generik akan menelan belanja sekitar 500-800 dolar.

Terapi sokongan dan simptomatik untuk hepatitis C

Sebagai tambahan kepada terapi antiviral, doktor harus membuat cadangan diet, gaya hidup dan menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan kesan sampingan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Semasa pemecahan, yang ditentukan oleh peningkatan mendadak dalam aktiviti enzim hati dan kandungan bilirubin dalam ujian darah biokimia, rehat tidur ditetapkan.

Berikan nombor pemakanan terapeutik 5. Makanan terlarang, berlemak, pedas, asap dan goreng, minuman berkarbonat, makanan segera, susu keseluruhan - semua yang meningkatkan pengeluaran jus pencernaan. Mengesyorkan makan lebih banyak makanan kaya serat: roti wholemeal, kubis, epal

Alkohol adalah benar-benar dilarang, yang, disebabkan oleh sifat-sifat toksiknya, sangat memburukkan lagi perjalanan penyakit hati.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus, imunomodulator ditetapkan: "Timogen" dan "Zadaksin".

Hepatoprotectors ditetapkan, yang meningkatkan rintangan sel hati terhadap tindakan toksin dan virus, dan meningkatkan regenerasi hepatosit. Biasanya, Essentiale-Forte, Heptral atau Karsil digunakan.

Dengan kadar bilirubin dan toksin yang tinggi, untuk meringankan keadaan badan, pesakit dijatuhkan dengan penyelesaian glukosa, natrium klorida. Kadang-kadang menggunakan pencahar yang berasaskan laktulosa - Duphalac.

Hati juga mempunyai fungsi pencernaan, yang juga menderita penyakit. Untuk memperbaiki penghadaman, enzim-enzim: "Mezim" atau "Pancreatin."

Jika kerosakan hati dikurangkan oleh stasis empedu, choleretic ditetapkan - "Ursosan".

Kerana peningkatan jumlah bilirubin, pesakit sering mengalami kulit gatal. Untuk memudahkannya, mereka boleh menetapkan ubat anti-reergik - Suprastin, Diazolin.

Dalam pesakit yang sangat parah dengan mabuk yang teruk dan penyakit bersamaan buah pinggang, hemocorrection extracorporeal dilakukan. Plasma darah dibersihkan dalam penapis khas oleh hemodialisis atau hemosorpsi. Ini membolehkan mengurangkan keracunan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit lebih berkesan daripada terapi infusi.

Rawatan pembedahan - pemindahan hati

Doktor memanggil hepatitis C sebagai "pembunuh lembut" kerana ia tidak wujud untuk masa yang lama, meniru penyakit lain. Oleh itu, malangnya, diagnosis "hepatitis C" sering dibuat dalam peringkat terakhir, apabila sirosis bermula. Dalam kes sedemikian, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa pemindahan hati.

Walau bagaimanapun, pemindahan itu sendiri tidak menyelamatkan pesakit daripada virus itu, hati yang dipindahkan menjadi dijangkiti dalam seratus peratus kes, dan sirosis dalam pemindahan berkembang lebih cepat - dalam masa tiga hingga lima tahun. Oleh itu, sebelum pemindahan, perlu menjalani terapi antiviral yang standard, yang mana perlu untuk menangguhkan operasi. Ribavirin dan interferon tidak boleh diambil serentak dengan imunosupresan, tanpa hati yang ditransplantasi akan ditolak oleh sistem imun pesakit.

Dadah terbaru - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, dan Velpatasvir - serasi dengan imunosupresan, yang digunakan selepas pemindahan hati. Ini membolehkan anda memusnahkan virus selepas operasi, jika anda tidak boleh menangguhkannya.

Kaedah tradisional merawat hepatitis C

Menghilangkan hepatitis C tanpa ejen antiviral tertentu yang berkuasa adalah mustahil. Mana-mana orang yang berjanji untuk menyembuhkan pesakit dengan decoctions, infusions atau bahan aktif secara biologi terlibat dalam pertunangan untuk mendapatkan wang tunai pada orang yang tidak berpuas hati. Sekiranya anda mengambil apa-apa makanan tambahan selain daripada yang ditetapkan oleh doktor anda, pastikan anda menceritakannya - ubat-ubatan tersebut boleh menjadi toksik kepada hati, memperburuk perjalanan penyakit dan mengurangkan kesan terapi tradisional.

Satu-satunya kaedah popular yang boleh menyumbang kepada pemulihan adalah gaya hidup yang sihat. Pemakanan yang betul dan senaman meteran meningkatkan mood, dan menambah kekuatan kepada tubuh dalam memerangi virus.