Pembacaan cholecystitis apa yang perlu dilakukan

Cholecystitis kronik adalah salah satu penyakit yang paling biasa dan kompleks yang memerlukan rawatan pembedahan jangka panjang konservatif atau mendesak. Walaupun perkembangan ubat-ubatan, bilangan pesakit dengan kolesteritis berkembang dari tahun ke tahun. Secara selari, kekerapan operasi dan... bilangan komplikasi yang membawa kepada peningkatan ketidakupayaan. Bagaimana untuk memecahkan bulatan?

Pembengkakan cholecystitis kronik sering dikaitkan dengan pelanggaran diet, penggunaan lemak, makanan pedas dan alkohol. Bagaimana manifestasi cholecystitis kronik? Apa yang perlu dilakukan sekiranya ia diperkuatkan dan adakah ia perlu untuk berunding dengan doktor?

Kenapa cholecystitis berlaku?

Cholecystitis kronik adalah keradangan kronik pundi hempedu, yang pada awalnya berjangkit. Selalunya ia berlaku dengan perubahan tempoh tenang dan gangguan, dan dalam banyak kes ia membawa kepada perkembangan cholelithiasis.

Doktor membezakan dua bentuk cholecystitis, tidak mengira dan mengira, menganggapnya sebagai peringkat satu proses.

Penyebab perkembangan dan pemburukan cholecystitis sangat pelbagai, tetapi asas penyakit yang paling kerap terletak pada jangkitan, genangan hempedu dan perubahan dalam sifat fiziko-kimianya.

Jangkitan bakteria memainkan peranan utama dalam perkembangan penyakit ini. Mikroba boleh memasuki pundi hempedu melalui saluran hempedu dari duodenum, boleh dibawa dengan darah dari usus yang meradang atau melalui saluran limfatik dari penyakit jangkitan yang jauh, contohnya, daripada tonsil pharyngeal yang meradang, sinus paranasal, buah pinggang, rahim atau prostat. Dalam kes ini, staphylococci, streptococci, dan batang usus ditemui dalam pundi hempedu. Jangkitan parasit, seperti giardiasis atau ascariasis, serta virus, seperti virus hepatitis B, memainkan peranan dalam menyebabkan kolesteritis.

Penyebab keruntuhan hempedu dan eksaserbasi kaitan dengan kerongstitis boleh jadi:

- dyskinesia biliaria, termasuk yang disebabkan oleh gangguan psiko-emosi,

- pelanggaran pemakanan dan bekalan serat tumbuhan yang tidak mencukupi,

- perkembangan abnormal pundi hempedu.

Penyalahgunaan lemak dan makanan goreng, dehidrasi kronik, alahan dan penyakit metabolik menyebabkan perubahan dalam sifat hempedu.

Apabila cholecystitis bertambah buruk?

Dengan kerapkali keracunan yang semakin membesar, menilai tahap keterukan penyakit. Kursus ringan dicirikan oleh terjadinya eksaserbasi tidak lebih daripada sekali sebulan dan kolik biliari yang jarang berlaku. Dengan tahap pemisahan yang sederhana, terdapat 3-4 kali setahun, tetapi kolik berlaku lebih daripada 5-6 kali setahun. Penyakit yang teruk ditentukan jika pundi hempedu menjadi meradang lebih daripada 5 kali setahun dan pesakit menderita kolik biliard kerap.

Faktor-faktor yang menimbulkan kemelesetan cholecystitis dalam banyak aspek sama dengan sebab-sebab yang menyebabkan perkembangannya. Sebab yang paling biasa adalah pelanggaran diet, khususnya, selang waktu yang besar antara makan, makan berlebihan, makan lemak, pedas, goreng, asap, makanan jeruk dan alkohol. Pergerakan batu dalam pundi hempedu dan rupa gejala penyakit boleh dirangsang oleh penuaan fizikal, perubahan kedudukan badan. Kemerosotan proses jangkitan dalam pundi hempedu menyumbang kepada kelemahan imuniti akibat hipotermia, jangkitan virus akut atau penyakit kronik yang melemahkan tubuh.

Gejala-gejala exacerbation cholecystitis kronik

Sindrom nyeri dianggap utama untuk pemisahan cholecystitis, muncul 2-3 jam selepas tindakan faktor memprovokasi dan dicirikan oleh kemunculan keparahan, membosankan atau tajam, meremas sakit di hipokondrium yang betul dan di bawah sudu. Kesakitan sering menyebar ke sternum, memberikan kepada tulang belakang dan tulang belakang yang betul, disertai oleh kelemahan umum, berdebar-debar.

Kolik yang parah melumpuhkan pesakit, menjadikan dia mencari kedudukan di mana rasa sakit semakin berkurang.

Dyspepsia dengan cholecystitis

Pada separuh daripada pesakit, di latar belakang keterpurukan cholecystitis, mual, kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, belching, muntah, pertama dimakan dengan makanan, maka dengan lendir bercampur dengan empedu berlaku. Semasa kolik biliary, pengekalan kembung, gas dan najis tercatat.

Peningkatan suhu semasa pemburukan cholecystitis diperhatikan dalam 40% pesakit, selalunya dalam bentuk subfebril.

Jaundis berlaku apabila penghalang kepada aliran keluar hempedu berlaku dan ditunjukkan oleh warna kuning kulit sclera, kulit dan membran mukus, pencelupan air kencing dengan warna kuning atau coklat yang cerah, dan perubahan warna kotoran.

Manifestasi lain kaseitisitis kronik:

- sakit jantung dan gangguan irama sifat refleks,

- Kesakitan sendi,

kelemahan berpanjangan, kelesuan, kerengsaan, sakit kepala, pening, insomnia,

- Mengejutkan dan lemah dalam anggota badan, meningkatkan tekanan darah, takikardia, berpeluh berlebihan.

Apa yang perlu dilakukan dengan pemecahan cholecystitis?

Cholecystitis adalah penyakit yang serius, jika terdapat masalah yang lebih baik untuk mendapatkan bantuan perubatan, menjalani pemeriksaan dan menjalani rawatan lengkap. Kolon bilier adalah satu keadaan yang memerlukan rawatan segera kepada doktor, jadi apabila anda mengalami sakit perut akut, anda mesti memanggil pasukan ambulans.

Dalam tempoh dua hari pertama pembengkakan cholecystitis, adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, benar-benar meninggalkan makanan, hanya minum teh lemah, air mineral alkali, sup madu, jus buah dan beri yang dicairkan dengan air. Cecair diambil dalam bahagian kecil, supaya tidak menimbulkan mual dan muntah. Jumlah cecair adalah 2 liter sehari.

Pada hari ketiga, makanan cecair didapati dalam ransum: sup sayur-sayuran mashed, bijirin cecair, seperti semolina, oatmeal dan beras, ciuman, mousses, jeli. Tidak lama kemudian, anda boleh memasukkan daging tanpa lemak, ikan, produk tenusu, buah-buahan manis, sayur-sayuran bukan kasar, dan beberapa minyak mentega dan sayur-sayuran.

Pemakanan semasa pemburukan cholecystitis kronik mestilah pecahan, kerap, secara kimia dan mekanikal lembut, supaya tidak menimbulkan kontraksi kuat pundi hempedu, tetapi pada masa yang sama menyumbang kepada aliran berterusan hempedu.

Rawatan cholecystitis termasuk terapi antibakteria, penggunaan antispasmodik, ubat penahan sakit, kolesterol, antacid dan enzim yang berbeza. Fisioterapi penyakit termasuk aplikasi lumpur, elektroforesis.

Dengan halangan saluran empedu, perkembangan jaundis, empyema pundi hempedu dan komplikasi lain, kecekstekstektomi kecemasan ditunjukkan - pembuangan pundi hempedu. Dalam kebanyakan kes, doktor cuba menghentikan keradangan dan, jika perlu, melaksanakan operasi secara terancang.

Apa yang perlu dilakukan dengan pemecahan cholecystitis: apa yang perlu diambil?

Cholecystitis kronik dicirikan oleh berlakunya proses radang jangka panjang yang memberi kesan kepada pundi hempedu. Kejadian keradangan dikaitkan dengan aktiviti flora patogenik bakteria dan virus asal.

Cholecystitis kronik adalah penyakit yang perlahan. Penyakit ini berbeza dengan keadaan paroxysmal. Pembacaan cholecystitis kronik boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab dan faktor, jadi pesakit yang menderita patologi ini perlu tahu apa yang harus dilakukan apabila cholecystitis diperparah.

Apa yang menyebabkan ketegangan cholecystitis?

Cholecystitis kronik boleh terdiri daripada dua jenis - dikira, diiringi dengan pembentukan batu dan tanpa batu.

Sebab utama penampilan patologi kronik ialah perkembangan proses menular dan genangan hempedu. Faktor-faktor ini saling berkaitan, mana-mana daripada mereka boleh menjadi dorongan kepada pembentukan penyakit.

Pengumpulan rembesan hempedu membawa kepada peningkatan risiko proses berjangkit, dan jangkitan dan keradangan menyumbang kepada penyempitan saluran pernafasan dan mengurangkan kadar pengeluaran rembesan hempedu ke dalam lumen usus.

Kemusnahan kolesistitis kronik menimbulkan kehadiran faktor-faktor berikut:

  • Kehadiran kelebihan berat badan dan obesiti, peningkatan jumlah kolesterol dalam komposisi empedu adalah salah satu penyebab perkembangan penyakit batu empedu;
  • kencing manis;
  • berpuasa;
  • kehadiran kecenderungan keturunan;
  • tempoh mengandung kanak-kanak;
  • kontrasepsi hormon, beberapa antibiotik dan ubat lain;
  • Makanan jarang apabila hidangan disajikan 1-2 kali sehari.

Di samping itu, keterukan cholecystitis kalkulus boleh ditimbulkan oleh:

  1. Gegar kuat apabila memandu.
  2. Kegiatan fizikal yang berlebihan, terutamanya selepas berlakunya hypodermia yang berpanjangan.
  3. Perubahan tajam dalam kedudukan badan selepas makan yang enak.

Satu peningkatan cholecystitis kronik semasa bentuk tidak stabil boleh mencetuskan:

  • makan makanan berlemak, asap dan jeruk yang besar;
  • makan berlebihan;
  • mengambil alkohol berlebihan;
  • kesan ke atas tekanan badan;
  • perkembangan reaksi alahan, terutamanya kepada makanan;
  • diet di mana untuk masa yang lama tidak ada produk yang mengandungi serat.

Patologi boleh diperburuk dalam seseorang yang mengalami hipotermia, mengalami anomali dalam perkembangan saluran empedu, yang menderita dyskinesia.

Cholecystitis boleh memburuk dari sekali sebulan hingga 3-4 kali setahun, peringkat akut dapat berlanjutan untuk jangka waktu yang berlainan, oleh itu para doktor membezakan keadaan akut yang ringan dan teruk ringan. Bergantung pada perjalanan patologi, taktik rawatan yang berbeza perlu digunakan.

Tanda-tanda utama patologi akut

Gejala utama serangan penyakit adalah sakit perut, gangguan pada saluran gastrousus, kelemahan dan demam.

Gejala pertama yang menunjukkan kehadiran exacerbation of cholecystitis dan keperluan untuk rawatan, menunjukkan kemunculan kesakitan yang teruk di dalam perut.

Kawasan penyetempatan kesakitan, keamatan dan durasi mereka bergantung kepada sejumlah besar ciri individu dewasa.

Ciri-ciri utama tubuh pesakit yang mempengaruhi keamatan dan penyetempatan kesakitan adalah seperti berikut:

  1. Satu jenis dyskinesia bilier.
  2. Kehadiran komplikasi yang mengiringi proses keradangan dalam pundi hempedu.
  3. Kehadiran penyakit bersamaan saluran penghadaman.

Yang kedua ciri-ciri ini boleh memberi kesan yang signifikan terhadap pilihan terapi yang digunakan. Ciri ini sangat dipengaruhi oleh pilihan pemakanan sekiranya terjadi peningkatan kesaratanitis kronik.

Selalunya, kesakitan semasa eksaserbasi penyakit ini disetempatan di hipokondrium yang betul, ia boleh menjadi malar dan tidak kuat. Kesakitan boleh menyakitkan, dalam sesetengah kes mereka boleh dirasai sebagai berat di bawah pinggir kanan. Kesakitan sedemikian adalah ciri-ciri keadaan di mana terdapat penurunan dalam nada dinding pundi hempedu.

Jika nada lebih tinggi daripada biasa atau ada pergerakan batu di pundi kencing, sensasi yang menyakitkan adalah seperti kolik bilier.

Ciri-ciri ciri dalam keadaan ini ialah:

  • kesakitan teruk di hipokondrium yang betul;
  • sakit adalah paroki;
  • Kesakitan memberi kepada bahagian skapula kanan, tulang selangka atau bahu.

Sakitnya lega dengan menggunakan pemanas hangat. Sekiranya muntah, selepas selesai, sensasi rasa sakit sangat dipertingkatkan.

Apabila proses keradangan merebak ke tisu bersebelahan, rasa sakit menjadi malar dan bertambah buruk apabila membuat pergerakan dengan tangan kanan, serta apabila membongkok dan memutarkan badan.

Tanda-tanda gangguan dyspeptik adalah:

  1. Kemunculan kepahitan di rongga mulut.
  2. Muntah dengan kepahitan.
  3. Perasaan mual.
  4. Pukulan pahit.
  5. Kemunculan kembung.
  6. Kemunculan cirit-birit.

Pesakit mempunyai rasa gatal-gatal, jika terdapat keruntuhan hempedu dalam cara perkumuhan, ini membawa kepada peningkatan tekanan dan asid hempedu sebahagiannya memasuki aliran darah. Rasa gatal-gatal dapat menyebar ke seluruh tubuh, dan ke bahagiannya.

Kemunculan gatal-gatal adalah ciri patologi bentuk kembung, tetapi walaupun dengan kolesistitis kronik yang tidak kronik, rupa gejala seperti ini mungkin, yang menunjukkan perlunya rawatan perubatan di hospital, dan bukan di rumah.

Kaedah rawatan dan diagnosis pemburukan cholecystitis

Semasa diagnosis, doktor meneliti sejarah perubatan pesakit dan mengenal pasti komorbiditi yang boleh menyebabkan eksaserbasi, seperti pankreatitis, sebagai contoh. Apabila menjalankan palpasi di sebelah kanan badan di kawasan hipokondrium, pesakit mempunyai sensasi yang menyakitkan.

Untuk mengesahkan diagnosis, kompleks makmal, kajian instrumental dan perkakasan dijalankan.

Ujian makmal mendedahkan peningkatan nilai ESR dan aktiviti enzim hati yang tinggi seperti phosphatase, GGTP, AlT dan AST. Dalam komposisi hempedu dengan ketiadaan kalkulus, kandungan asid hempedu yang rendah dan peningkatan jumlah asid lithokolik dikesan, kristal kolesterol dan peningkatan jumlah bilirubin juga dikesan. Di samping itu, komposisi empedu mendedahkan kehadiran bakteria yang menimbulkan proses keradangan.

Sebagai kaedah diagnostik instrumen dan perkakasan digunakan:

  • Ultrasound;
  • cholegraphy
  • scintigraphy;
  • intubasi duodenal;
  • arteriografi.

Rawatan keterpurukan cholecystitis

Kaedah rawatan pembedahan digunakan hanya untuk merawat bentuk patologi kiraan, serta tidak mengira bentuk akut.

Dalam kes lain, rawatan dengan kaedah konservatif ditunjukkan. Mengendalikan rawatan konservatif melibatkan penggunaan pelbagai ubat.

Agen antibakteria digunakan untuk menyusun semula fokus proses keradangan. Persediaan enzim - Panzinorm, Mezim dan Creon digunakan untuk menormalkan proses pencernaan. NSAID dan antispasmodik digunakan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keamatan proses keradangan. Dana untuk meningkatkan aliran bantuan empedu untuk menormalkan badan.

Ubat-ubatan ini

Di samping itu, rebusan stigma jagung boleh digunakan untuk menormalkan aliran keluar hempedu.

Untuk mengurangkan tahap mabuk badan, gunakan dropper dengan natrium klorida dan glukosa.

Dalam kombinasi dengan terapi ubat, penggunaan fisioterapi adalah disyorkan. Mengikut ulasan doktor dan sebilangan besar pesakit, penggunaan teknik seperti:

  • elektroforesis;
  • Terapi SMT;
  • refleksologi;
  • pemasangan aplikasi dengan lumpur terapeutik.

Sekiranya terdapat keperluan pembedahan, tetapi terdapat kontra, maka lithotripsy gelombang kejutan boleh digunakan sebagai alternatif. Teknik ini digunakan untuk menghancurkan batu dalam bentuk patologi.

Kelemahan teknik ini adalah kebarangkalian tinggi pembentukan batu lagi dalam saluran empedu.

Penggunaan diet dalam rawatan exacerbation cholecystitis kronik

Nutrisi pemakanan sekiranya berlaku peningkatan dalam bentuk kronik cholecystitis melibatkan pengenalan beberapa sekatan dalam diet. Pada peringkat kemerosotan, disarankan untuk mematuhi nombor diet 5a.

Di samping itu, anda perlu mengikuti prinsip pemakanan tertentu. Ia adalah perlu untuk beralih kepada kuasa pecahan. Pada hari itu haruslah 5-6 kali makan, dengan satu jumlah makanan yang dimakan haruslah kecil. Ia disyorkan untuk makan pada masa yang sama.

Doktor menasihatkan untuk mengurangkan sekurang-kurangnya jumlah karbohidrat mudah yang digunakan, seperti gula-gula, madu, dan baking manis. Perlu meninggalkan penggunaan minuman berkarbonat, minuman keras dan kopi. Adalah lebih baik untuk menggantikan komponen diet yang ditunjukkan dengan teh yang lemah, pengambilan, jus semulajadi, decoctions herba dan air mineral.

Mengizinkan penggunaan minyak sayuran, daging tanpa lemak, produk tenusu rendah lemak, oat dan soba, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Ia dilarang makan daging berlemak dan sup yang disediakan berdasarkannya, kacang-kacangan, makanan goreng, kuning telur, krim masam, keju cottage dan susu tinggi lemak semasa peringkat kemelesetan. Di samping itu, sosej dan ais krim hendaklah dikecualikan daripada diet.

Memasak disyorkan untuk stim atau dengan memanggang dan mendidih.

Pencegahan kelebihan cholecystitis

Risiko eksaserbasi berkurang dengan ketara, sambil memerhatikan langkah pencegahan. Untuk mengelakkan ketakutan, disyorkan pematuhan diet dan pelaksanaan yang ketat dari cadangan yang diterima daripada doktor yang hadir. Diet yang paling optimum dalam tempoh remisi patologi adalah jadual diet No. 5. Keperluan utama adalah penyediaan diet menggunakan produk yang diluluskan dan kaedah memasak.

Seorang pesakit yang berisiko harus mengawal berat badan mereka. Ia dilarang makan terlalu banyak dan kelaparan. Doktor menasihatkan supaya sentiasa memulihkan penggunaan rawatan spa. Dalam tempoh remisi patologi untuk mengelakkan kemunculan ketakselarasan, perlu melakukan latihan gimnastik terapeutik yang disarankan oleh doktor yang hadir.

Untuk tujuan pencegahan, anda boleh menggunakan air Essamentali nombor 4 dan 17, Smirnovskaya dan Mirgorodskaya. Jumlah yang disyorkan ialah satu gelas tiga kali sehari.

Untuk meningkatkan kesihatan tubuh, selepas berunding dengan doktor anda, anda boleh mengambil sebagai minuman beralkohol yang disediakan berdasarkan teh herba yang termasuk sutera jagung, immortelle dan pudina. Sebagai antimikrobial, anda boleh menggunakan infus berdasarkan chamomile, rosehip, wort St. John, tansy, celandine dan calendula.

Pembacaan cholecystitis

Penyakit yang paling biasa dalam sistem pencernaan adalah keradangan pada pundi hempedu atau cholecystitis. Kebanyakan semua wanita yang berlebihan berat badan dan penderita sistem bilier terdedah kepadanya. Pembacaan penyakit boleh menyebabkan pelbagai faktor: makan berlebihan, pengambilan alkohol dan banyak lagi.

Apa yang menimbulkan kemarahan penyakit

Keradangan pundi hempedu adalah akut dan kronik, yang juga boleh dibahagikan kepada pengiraan (dengan pembentukan batu) dan penampilan bebas celiac. Periksakan kerongstitis sering terjadi disebabkan oleh perkembangan mikroflora patogenik. Serangan penyakit ini boleh berlaku di bawah pengaruh staphylococci, Escherichia coli, enterokocci dan streptococci. Di samping itu, ia menimbulkan penyakit:

  • kekurangan diet;
  • berpuasa;
  • kehamilan;
  • gangguan imuniti;
  • kehadiran jangkitan kronik;
  • penyalahgunaan makanan berlemak;
  • sembelit;
  • pengangkat berat;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • penggunaan alkohol;
  • diabetes;
  • tekanan

Penyebab putus-putus penyakit itu dipertimbangkan dan genangan hempedu, yang disebabkan oleh:

  • gangguan anatomi;
  • perubahan kimia;
  • proses keradangan di dalam pundi kencing atau di dalam badan yang rapat;
  • penyakit batu empedu;
  • infleksi salur hempedu.

Bagaimanakah serangan keasststitis

Gejala pertama proses keradangan dalam pundi hempedu adalah sakit parah di hipokondrium yang betul. Seseorang mampu merasakan mual dan muntah. Di samping itu, pesakit sering mengalami sindrom kesakitan dengan nafas dalam. Untuk bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kolik yang kuat. Gejala utama:

  • mengantuk dan kelemahan;
  • keseronokan kulit;
  • rasa pahit atau logam;
  • mungkin perut di sebelah kanan;
  • dispepsia;
  • melampaui muntah dengan tompok berdarah;
  • cirit-birit;
  • kolik;
  • insomnia;
  • mengusik udara;
  • suhu badan tinggi;
  • palpitasi jantung;
  • sembelit

Orang ramai cenderung mengabaikan gejala pertama kolesteritis. Tetapi jika anda tidak mengambil tindakan dan tidak memulakan rawatan, maka gangguan mungkin berlaku. Cholecystitis semakin beracun, contohnya, dari kaca minuman keras atau sesudah pesta yang banyak. Sekiranya anda tidak mula merawat cholecystitis, maka dari bentuk akut akan berubah menjadi kronik dan anda perlu mengikut diet yang ketat sepanjang hayat anda. Semasa diperparah penyakit, masih terdapat perubahan dalam ujian tahi.

Pembacaan cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik dicirikan oleh kesan keradangan yang berpanjangan pada pundi hempedu oleh bakteria atau virus. Apabila jangkitan saluran empedu dan keradangan pundi kencing berlaku. Penyakit ini berlaku dengan genangan hempedu. Cecair pundi hempedu yang menimbulkan keradangan. Dalam cholecystitis kronik, kedua-dua fenomena ini secara kolektif mengakibatkan berlakunya penyakit progresif.

Cholecystitis terbahagi kepada kalkulus dan kalkulus. Bentuknya bergantung kepada pembentukan batu karang. Cholecystitis kredit didiagnosis sebagai penyakit batu empedu. Untuk pemulihan dari bentuk kalkulus, operasi pundi kencing atau kaedah alternatif untuk menyingkirkan batu sering digunakan.

Cholecystitis boleh menyebabkan faktor-faktor buruk seperti:

  • Obesiti darjah yang berbeza-beza.
  • Kelaparan atau makanan yang jarang berlaku.
  • Keturunan.
  • Diabetes.
  • Penyakit yang berkaitan dengan saluran penghadaman.
  • Ubat-ubatan yang menjejaskan aliran hempedu.
  • Mod kuasa tidak sesuai.
  • Kehamilan
  • Umur
  • Anomali dalam perkembangan organ.

Penyakit kronik mempunyai tempoh akut dan tahap remisi. Pengulangan diulang sehingga empat kali setahun.

Sebab-sebab pemisahan

Seorang yang sakit terus menjalani diet dan memenuhi cadangan doktor semasa menjalani penyakit kronik. Punca-punca kepahitan di setiap pesakit berbeza-beza. Pengurangan bentuk kolesistitis kronik disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • Ketidakpatuhan pemakanan.
  • Imuniti lemah.
  • Terapi lewat.
  • Rawatan yang salah.
  • Penyakit berjangkit berjangkit.
  • Tekanan dan overvoltage.
  • Reaksi alahan.
  • Hypothermia
  • Penggunaan alkohol.
  • Ubat-ubatan sendiri.
  • Kehamilan

Dalam kes jenis penyakit yang mengetepikan, keterukan menyebabkan gegaran semasa memandu, penggunaan ubat-ubatan dan herba dengan kesan choleretic, overstrain fizikal yang berlebihan.

Tanda-tanda kejengkelan

Gejala komplikasi penyakit kronik adalah seperti berikut:

  • Sakit
  • Cirit-birit
  • Mual
  • Suhu
  • Kepahitan di dalam mulut.
  • Alahan.
  • Kemerosotan keadaan umum badan.

Keterlaluan bermula dengan tiba-tiba, mempunyai pelbagai gejala.

Di dalam ketidakselesaan hipokondrium yang betul dirasakan, mengalir ke serangan yang menyakitkan. Sakit - gejala pertama timbulnya masalah.

Dalam kes cholecystitis dengan kesakitan tanpa kesan, serangan sakit tidak lulus untuk masa yang lama, ia sakit, kekal, dengan intensiti yang berbeza di kawasan abdomen. Semasa pergerakan batu di saluran, kesakitan akan menjadi teruk, kram, untuk memberi pada bahu atau bahu bahu kanan.

Seringkali kesakitan berlaku selepas makanan berlemak, pedas, dan goreng. Penyebab kesakitan adalah:

  • pelanggaran diet;
  • penyejukan badan;
  • penyakit bersebelahan;
  • pengangkat berat.

Analgesik dan antispasmodik akan membantu melegakan kesakitan.

Cirit-birit

Apabila pemecahan berlaku gangguan pencernaan dalam bentuk cirit-birit, peninggalan abdomen, belching. Cirit-birit membawa kepada dehidrasi, jadi anda perlu memastikan aliran cecair ke dalam badan. Terdapat satu lagi sembelit - sembelit.

Mual

Muntah dan mual bukan tanda wajib untuk cholecystitis. Muntah tidak membantu mengurangkan atau menghentikan serangan sakit. Terdapat muntah dengan campuran bahan hempedu, lendir. Muntah mempunyai bau hempedu. Muntah merujuk kepada gangguan dyspeptik dan memerlukan rehidrasi badan. Selepas muntah, minum bahagian kecil untuk mengelakkan pengulangan.

Suhu

Apabila keradangan berlaku di dalam badan, suhu meningkat. Selalunya ia tidak melebihi kadar subfebril, yang menunjukkan keradangan yang perlahan.

Dengan bentuk penyakit yang serius, berbahaya, peningkatan suhu menyebabkan demam yang berlangsung selama 4-6 hari. Pesakit merasakan menggigil, kelemahan, sendi sakit. Lidah disalut dengan mekar kuning, mulut kering, dahaga menunjukkan gejala mabuk.

Kepahitan di dalam mulut

Tanda ciri kekacauan pundi hempedu, hati adalah rasa pahit, sensasi logam pada waktu pagi.

Alahan

Tempoh stagnan dalam aliran keluar hempedu dalam saluran empedu membawa kepada reaksi alergi. Ruam dan kerengsaan muncul di kulit, gatal bermula. Gatal-gatal di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan membuatkan seseorang berasa saraf dan tidak menyenangkan. Alergi menyebabkan bengkak muka dan tempat yang disikat di badan.

Kemerosotan keadaan umum badan

Di peringkat komplikasi penyakit, gangguan psiko-emosi berlaku - keletihan, mudah marah, perubahan mood yang kerap, kelemahan, ketakutan, insomnia, pening. Terdapat sakit kepala dan sakit otot, berpeluh, denyutan jantung yang cepat, kekurangan imuniti, gegaran.

Diagnostik

Apabila pesakit mendapati tanda-tanda awal penyakit kronik yang semakin memburuk, ambulans mesti dipanggil. Sebelum tiba dengan sindrom kesakitan yang kuat, perlu mengambil no-shpu, analgin. Jangan mengambil ubat yang tidak ditetapkan oleh doktor. Ambil kedudukan yang kasar, jangan makan.

Untuk menilai keadaan pesakit, para doktor akan mengalami perut, mengukur tekanan, suhu, nadi dan memberi pertolongan cemas.

Di institusi perubatan, kajian berikut dijalankan untuk menjelaskan diagnosis: pemeriksaan ultrasound organ-organ peritonea, sinar-X, ujian darah.

Rawatan

Dalam pemburukan penyakit kronik, rawatan hospital adalah penting. Bergantung kepada simptom individu, pesakit mengambil ubat penghilang rasa sakit, ubat choleretic, antibiotik, imunomodulator. Dengan stasis hempedu, sebatian choleretic membantu untuk mengatasi.

Tinggal di hospital boleh berlangsung dari 10 hingga 21 hari.

Dalam tempoh ketakutan menunjukkan rehat tidur, anda perlu minum lebih banyak cecair. Diet terdiri daripada kotoran cair, jelly, sup pureed.

Anggaran pengukuran rawatan terapeutik di institusi perubatan:

  • Kesakitan kesakitan Ubat ubat melegakan kesakitan - pengenalan baralgin, spazmalgona, Promedola.
  • Keluarkan kram perut dengan papaverine, tetapi serai.
  • Pemecatan keradangan. Ia perlu merawat keradangan dengan bantuan antibiotik - Doxycycline, Ampicillin, Erythromycin.
  • Produk Perlindungan Hati - Essentiale, Karsil, Ursosan.
  • Dadah kolesterol - Allohol, Deholin, Holenzim, Festal.
  • Menjauhi diet.
  • Untuk meningkatkan pencernaan memberi enzim - Mezim, Kreon, Panzinorm.

Prosedur fisioterapi ditetapkan selepas menyingkirkan keadaan akut pesakit. Rawatan ini dijalankan oleh medan magnet, induktothermy, elektroforesis, refleksoterapi, aplikasi lumpur di kawasan yang terjejas.

Diet

Dalam penyakit kronik dalam tempoh kemerosotan, faktor utama pemulihan adalah mematuhi diet yang ditetapkan. Ia digunakan untuk melegakan pundi kencing yang terjejas.

Adalah penting untuk membangunkan diet yang betul. Agar tidak memburukkan kerongstitis, mereka makan 5-6 kali sehari. Bahagian - jumlah 200 mililiter.

Makanan protein tinggi yang berguna, sayuran dengan serat. Kami tidak termasuk lemak dari asal haiwan, meninggalkan minyak sayuran yang membantu aliran hempedu. Makanan boleh direbus, dibakar, dibakar, tetapi tidak digoreng. Ia berguna untuk stim. Menu ini harus mengandungi cecair dalam bentuk teh hijau, compotes, dogrose sup. Ia dibenarkan makan:

  • jenis rendah lemak ikan dan daging;
  • produk tenusu dan rendah lemak;
  • sayur-sayuran (kecuali dilarang);
  • buah-buahan (tidak masam);
  • baik bijirin rebus;
  • roti bran, keropok;
  • salad dengan minyak sayuran.
  • ikan dan daging berlemak;
  • makanan yang terlalu sejuk atau panas;
  • semalam makanan yang dimasak;
  • alkohol;
  • jeruk dan cuka;
  • rempah panas dan rempah;
  • cecair dengan gas;
  • daging dan sayur-sayuran;
  • daging salai;
  • isteri;
  • makanan dengan kelebihan gula dan lemak;
  • adunan manis;
  • krim, krim masam;
  • goreng
  • sosej berlemak;
  • bawang putih, bawang;
  • lobak, coklat, bayam, lobak;
  • lemon, epal masam;
  • kacang, madu;
  • kacang, kacang, kacang;
  • makanan dalam tin.

Diet adalah sukar, tetapi pematuhan akan membantu mengelakkan serangan secara tiba-tiba memburukkan penyakit dan mengurangkan jumlah mereka. Dalam tempoh pemulihan, makan berlebihan atau kelaparan adalah kontraindikasi, menu seimbang dan berkhasiat.

Pencegahan

Keterpurukan tidak akan berlaku jika tindakan pencegahan dihormati. Untuk tempoh yang lama, remisi kolecystitis akan berlaku jika anda mengikuti diet dan mengikuti cadangan yang ditetapkan oleh profesional perubatan. Perkara utama - untuk membuat menu yang betul dengan penggunaan produk yang dibenarkan.

Seseorang yang berisiko harus mengawal berat badan, jangan makan terlalu banyak atau kelaparan. Penjagaan kebersihan dan resort ditunjukkan. Di luar masalah ini, ia berguna untuk melakukan senaman terapeutik.

Sebagai profilaksis untuk minum, mereka menggunakan air mineral - "Yessentuki" No. 4 dan No. 17, "Smirnovskaya", "Mirgorodskaya", satu lagi kaca tiga kali sehari.

Dalam berunding dengan doktor, ia dibenarkan menggunakan yuran herba. Ubat herba akan mengurangkan kemungkinan serangan penyakit. Ia berguna untuk minum teh choleretic, decoctions stigmas jagung, immortelle, mint. Ubat-ubatan rakyat terhadap mikroba - penyebaran chamomile, mawar liar, wort St. John, merebus tembi, celandine, calendula.

Pembacaan cholecystitis kronik: diagnosis dan rawatan

Proses keradangan dalam pundi hempedu, yang tahan lama, dipanggil cholecystitis kronik. Membezakan antara kalkulus (kehadiran batu di dalam hempedu) dan bentuk klinikal penyakit bukan kalkulus. Kursus penyakit ini beralun dengan tempoh yang disebut "lull" (remisi), apabila pesakit merasa memuaskan, dan ketakutan (kambuh). Baca lebih lanjut tentang penyakit dalam artikel kami.

Faktor-faktor yang menimbulkan penyakit

Katalisis cholecystitis kronik menyebabkan:

  • pelanggaran diet (makan berlebihan, berpuasa, makanan jarang);
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran dalam diet sejumlah besar makanan berlemak, makanan berlemak, makanan pedas, daging asap, rempah, marinades;
  • penyakit berjangkit dan keradangan (radang paru-paru, sakit tekak, adnexitis, dan lain-lain);
  • alahan, termasuk makanan;
  • kecerdasan psiko-emosi.

Keterlambatan bentuk pengiraan penyakit ini juga boleh dicetuskan oleh:

  • berjabat semasa memandu dalam pengangkutan;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • menerima ubat koleretik.

Apa yang anda perlu ketahui: kesesakan di dalam pundi hempedu, apabila hempedu yang terkumpul oleh tubuh tidak dapat bergerak bebas melalui saluran akibat pelanggaran motilitas saluran empedu, berfungsi sebagai tanah yang subur untuk terjadinya tanda-tanda penyakit.

Stasis hempedu berlaku kerana:

  • makanan jarang;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • sembelit;
  • kehamilan;
  • peninggalan organ dalaman;
  • penyakit yang menyumbang kepada perubahan dalam komposisi kimia fizikal hempedu (obesiti, diabetes, aterosklerosis, dan lain-lain).

Apa yang anda perlu ketahui: kelahiran kolesistitis kronik mungkin berlaku akibat trauma berterusan dinding pundi hempedu dengan batu, atau disebabkan kerengsaan membran mukus organ oleh hempedu atau pankreas yang telah diubah (cholecystitis enzimatik).

Cholecystitis hati kronik

Gejala

Gejala kronik yang biasa berlaku di peringkat akut hendaklah termasuk:

  • sakit di bawah hipokondrium yang betul;
  • simptom-simptom dyspeptik (rasa pahit di mulut atau rasa logam, mual, muntah, gangguan najis, kembung perut, belching);
  • kesengsaraan;
  • tidur miskin;
  • kelembutan di lokasi pundi hempedu apabila terkena palpating.

Bagaimanapun, gejala apa yang akan berlaku dalam tempoh penyakit yang dibesar-besarkan bergantung kepada jenis cholecystitis, kerana setiap bentuk penyakit mempunyai ciri-ciri sendiri.

Ciri ciri cholecystitis kronik semasa kambuh

Gejala utama bentuk ini adalah rasa sakit. Ia sengit, paroxysmal dengan penyetempatan di bawah hipokondrium yang betul. Pesakit merasakan "gema" di sebelah kanan badan (bahu, leher, scapula).

Sindrom nyeri disertai dengan muntah, kepahitan dan mulut kering. Pesakit sejuk, suhu badan meningkat. Gatal-gatal dan jaundis mungkin, walaupun tidak di semua pesakit.

Semasa palpasi, ketegangan dinding abdomen dan rasa sakit tajam di bahagian kanan di kawasan pundi hempedu diperhatikan. Kesakitan berlaku apabila menghirup dan mengetuk sepanjang gerbang kosta yang betul, yang menunjukkan simptom biliard positif (Kerr, Ortner, Murphy, dll.).

Dalam analisis klinikal darah, peningkatan leukosit dan ESR dikesan. Dalam analisis umum air kencing - bilirubin.

Serangan boleh berlaku selepas penuaan fizikal, kejutan saraf, kesilapan pemakanan, tetapi, dalam kebanyakan kes, mereka berkembang secara spontan. Tempoh mereka adalah dari beberapa minit hingga beberapa hari. Kekerapan dan kekerapan exacerbations bergantung kepada aktiviti batu dan kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi.

Ciri-ciri bentuk penyakit yang tidak sembuh dalam tempoh pemisahan

Terdapat beberapa pilihan untuk menjalani penyakit ini:

  • bentuk cahaya;
  • agak teruk;
  • bentuk teruk
Dyskinesia biliary

Dalam kes pertama, kesakitan tidak dinyatakan dengan tajam. Kerapian berlaku sekali atau dua kali setahun. Tempohnya tidak melebihi dua atau tiga minggu. Kesakitan diselaraskan, berlangsung dari sepuluh minit hingga setengah jam, melepasi secara bebas.

Kes kedua dicirikan oleh sindrom kesakitan yang jelas. Sakit, sebagai peraturan, muncul selepas pelanggaran diet.

Kesakitan yang menumpu di bawah hipokondrium yang betul, di rantau epigastrik, memberikan di belakang dan di bawah skapula yang betul. Suhu subfebril adalah mungkin (dalam lingkungan 37-37.5 ° C). Pesakit bimbang tentang pedih ulu hati, kembung perut, pelanggaran kerusi (sembelit / cirit-birit), mual, muntah. Kejahatan berlaku sehingga empat hingga lima kali setahun.

Ciri ciri cholecystitis teruk yang tidak teruk adalah sakit kesakitan yang berterusan di bawah pinggir kanan. Tanda-tanda dispepsia diucapkan. Serangan kolik bilier berpanjangan, dengan kekerapan satu hingga dua kali sebulan dan lebih kerap.

Ciri-ciri semasa tempoh pemecahan pada kanak-kanak

Cholecystitis kronik pada kanak-kanak tidak pernah diasingkan. Dalam proses patologi, sebagai peraturan, organ lain saluran gastrousus (perut, hati, pankreas, usus), sistem kardiovaskular, metabolisme terganggu.

Atas sebab ini, cholecystitis kronik adalah pencetus untuk beberapa penyakit (duodenitis, gastritis, dysbiosis, dan sebagainya), gejala yang kerap berlaku semasa pemburukan penyakit.

Aduan yang paling kerap dari pesakit perlu diserlahkan:

  • sindrom kesakitan;
  • keletihan;
  • pecah;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • meningkat peluh;
  • kesengsaraan;
  • selera makan miskin;
  • berat badan;
  • mual;
  • muntah;
  • belching;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • najis teruk (sembelit / cirit-birit);
  • demam rendah, kira-kira satu perempat pesakit.

Sejak sistem kardiovaskular diperhatikan:

  • takikardia (denyutan jantung pesat);
  • bradikardia (nadi jarang);
  • hipotensi (tekanan darah rendah);
  • murmur jantung berfungsi.

Kekuatan kesakitan berkisar dari membosankan, sakit hingga parah. Penyetempatan mereka adalah zon epigastrik, hipokondrium kanan, zon paraumbil. Bagi beberapa kanak-kanak dengan masalah ini, kesakitan mempunyai watak yang mengembara, iaitu. tanpa tempat tumpuan tertentu.

Apa yang anda perlu ketahui: kanak-kanak usia sekolah terutamanya menderita cholecystitis kronik, dan penyakit ini didapati pada perempuan tiga kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Diagnostik

Cholecystitis kronik didiagnosis oleh kajian makmal dan instrumental, hasil yang memungkinkan untuk mewujudkan peringkat akut, keparahan dan sifat penyakit, dan menentukan keadaan fungsi pundi hempedu. Pesakit ditetapkan:

  • ujian darah klinikal dan biokimia;
  • urinalysis;
  • fibrogastroduodenoscopy (kajian saluran gastrointestinal menggunakan fibroskop);
  • intubasi duodenal;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.

Apa yang anda perlu ketahui: serangan kolik biliari dalam kolesistitis kronik dibezakan dengan rasa sakit pada pankreatitis akut, kolik renal dalam urolithiasis, hepatitis, ulser peptik.

Palpation abdomen membolehkan anda menentukan lokalisasi kesakitan

Doktor mana yang meminta pertolongan

Cholecystitis kronik di peringkat akut dirawat oleh gastroenterologist, bersama dengan pakar bedah dalam hal bentuk kalkulus.

Rawatan

Untuk menghapuskan ubat-ubatan antispasmodik yang dirasakan:

Kesakitan yang teruk lega dengan spasmalgone intravena, baralgin.

Penggunaan ubat-ubatan dalam kumpulan ini membolehkan anda menghilangkan kekejangan di saluran hempedu, yang seterusnya, memudahkan pembuangan hempedu dan mengurangkan kekuatan sakit.

Dengan proses keradangan yang ketara dalam pundi hempedu dan saluran empedu, yang berlaku dengan tanda-tanda keracunan (suhu, muntah), ubat antibakteria dari spektrum tindakan yang luas ditunjukkan:

  • erythromycin;
  • rifampicin;
  • lincomycin;
  • metacycline hydrochloride.

Kursus rawatan antibiotik adalah sepuluh hari.

Untuk mengurangkan kesesakan dalam pundi hempedu, meningkatkan fungsi sekreteri dan kontraksi, pesakit diberi ubat choleretic.

Merangsang pembentukan hempedu:

Meningkatkan motilitas pundi hempedu dan meningkatkan nada:

Apa yang anda perlu ketahui: ubat-ubatan dalam kumpulan ini harus dilantik dalam fasa subsistem proses keradangan. Dalam kes cholecystitis kalkulus, agar tidak mencetuskan pergerakan batu, ubat choleretic digunakan dengan sangat berhati-hati dan pada dos yang lebih rendah.

Dalam kes cholecystitis tanpa tulang semasa "pengecilan" kejadian keradangan, fisioterapi boleh ditetapkan:

Terapi fizikal membantu mengurangkan keradangan, dengan itu mengurangkan kesakitan; meningkatkan trophism tisu pundi hempedu.

Apa yang anda perlu ketahui: cholecystitis kalkulus hanya dirawat melalui pembedahan, walaupun ia tidak berfungsi dengan kolik biliary.

Rawatan pembedahan penyakit tanpa batu ditunjukkan dalam kes aliran berterusan dengan kambuhan yang kerap dan berpanjangan, juga dalam pundi hempedu "terputus".

Tips Pemakanan

Untuk masalah ini, pesakit diberi jadual diet No. 5. Hidangan hendaklah kerap, bahagian kecil. Ini membolehkan anda meningkatkan bilangan siaran pundi hempedu dari hempedu, dan, dengan itu, menghapuskan kesesakan di dalam badan.

Dikecualikan daripada diet:

  • hidangan dari daging lemak, ikan, ayam;
  • produk asin, salai, makanan dalam tin, sosej, kuning telur;
  • marinades, rempah panas, sos;
  • bawang putih, cendawan, kekacang, radishes, bawang hijau.

Galeri: produk dilarang

  • daging tanpa lemak (arnab, daging lembu, ayam belanda, ayam);
  • produk tenusu rendah lemak;
  • keju keras ringan;
  • salad bitum dan lobak rebus, kembang kol, berpengalaman dengan minyak sayuran;

Burung disarankan untuk memasak tanpa kulit. Memasak dijalankan dengan mendidih atau mengukus.

Bijirin, soba dan oat sangat ditunjukkan, walaupun dengan bubur toleransi normal boleh direbus dari mana-mana bijirin.

Untuk memasak hidangan pertama menggunakan sup sayur-sayuran, atau susu skim.

Perasa boleh digantikan dengan: thyme, dill, pasli, adas, ketumbar, jintan, parsnip.

Dari gula-gula membolehkan: marshmallow, marmalade, marshmallow, kegembiraan Turki, madu, jeli. Buah-buahan segar, terutama labu dan epal dibenarkan.

Anda tidak boleh: coklat, koko, muffin, kek.

Jumlah cecair yang anda minum setiap hari hendaklah sekurang-kurangnya dua liter. Ia boleh: teh, kompos buah-buahan kering, air mineral tanpa gas, jus, sup pinggul.

Ia dilarang: alkohol, minuman berkarbonat, bir.

Apa yang anda perlu ketahui: makanan yang diambil tidak boleh terlalu panas atau sejuk. Suhu minimum dan maksimum yang dibenarkan ialah 15 ° -45 ° C

Apa yang menimbulkan keterukan keseimbangan kronik

Perkembangan cholecystitis disertai oleh manifestasi ciri-ciri proses keradangan pundi hempedu, keamatan mereka dalam bentuk kronik meningkat. Patologi boleh berlaku dengan pembentukan kalkulus atau tanpa mereka, sering berlaku pada wanita. Genangan hempedu juga menimbulkan kemerosotan keadaan pesakit.

Sebab-sebab pemisahan

Patologi boleh berkembang selepas mengalami penyakit akut penyakit, dan secara beransur-ansur secara bebas. Jangkitan memainkan peranan penting (paratip, usus, dan bakteria lain, serta streptoid, entero-, dan staphylococcal).

Sumber jangkitan adalah penyakit:

  • organ-organ pencernaan (keradangan: apendisitis, pankreatitis, dan sebagainya);
  • organ pernafasan (sinusitis, sinusitis);
  • organ-organ kencing (cystitis, urethritis, pielity, dll);
  • sistem pembiakan (prostatitis, adnexitis);
  • hati (etiologi virus);
  • dikaitkan dengan parasit (ascariasis, giardiasis).

Pembengkakan cholecystitis kronik bermula dengan pelanggaran fungsi yang bertanggungjawab untuk aliran keluar hempedu. Akibat kebangkitan, risiko cholelithiasis, sebelum cholecystitis kronik, meningkat.

Walau bagaimanapun, bentuk kronik penyakit ini membawa kepada perlambatan motilitas pankreas, yang seterusnya menyebabkan stasis empedu dan pembentukan batu meningkat.

Banyak faktor predisposisi boleh menyebabkan keputihan patologi kronik. Sebab umum - kesilapan dalam pemakanan. Sekiranya pesakit makan makanan dalam kuantiti yang banyak, selepas masa yang lama, menggunakan makanan berlemak atau pedas, banyak daging, dia berisiko.

Boleh menyebabkan gangguan:

  • minum minuman beralkohol;
  • tekanan;
  • kekurangan serat makanan dan serat dalam diet;
  • kehamilan;
  • alahan (kebanyakannya makanan).

Cholecystitis kalk boleh disebabkan oleh:

  • berjabat semasa menunggang;
  • tekanan fizikal yang tinggi;
  • mengambil ubat yang mempunyai kesan choleretic;
  • perubahan mendadak dalam kedudukan badan (terutamanya selepas makan padat).

Risiko eksaserbasi patologi kronik meningkat pada pesakit yang menderita:

  • berat badan berlebihan;
  • patologi perkembangan saluran empedu;
  • dyskinesia;
  • sejuk, patologi kronik yang berkaitan dengan organ dalaman.

Penyakit ini boleh memburukkan setiap tahun dari 1 hingga 4 kali.

Gejala biasa

Ciri-ciri patologi - kursus panjang, penggantian pemisahan dan pengampunan.

Petunjuk dari permasalahan yang semakin meningkat adalah kesakitan yang meningkat. Pertama, kesakitan berlaku di rantau epigastrik dan hipokondrium yang betul, adalah berkala, ia tidak penting. Keadaan ini boleh bertahan sehingga beberapa minggu.

Secara beransur-ansur, kenaikan sakit, meluas ke kuku dan bahu, belakang bawah, kawasan jantung. Manifestasi ciri meningkat kesakitan selepas memakan makanan berlemak atau pedas, minuman berkarbonat atau alkohol.

Gejala cholecystitis kalkulus dalam bentuk kronik mungkin sama dengan manifestasi kolik bilier (rasa sakit yang tidak dapat ditanggung dari watak krim, belching).

  • loya, lenyap muntah;
  • peningkatan dalam saiz abdomen;
  • rasa pahit di mulut;
  • belching;
  • peningkatan kesakitan selepas muntah;
  • penggantian sembelit dan cirit-birit;
  • kelemahan;
  • kesunyian kulit, gatal-gatal (semasa pembentukan batu);
  • keletihan;
  • pedih ulu hati, ketidakselesaan di belakang sternum;
  • pelanggaran formula tidur;
  • pembentukan gas meningkat;
  • peningkatan suhu;
  • perubahan mood;
  • berpeluh berlebihan;
  • sakit kepala dan sakit sendi.

Manifestasi atipikal mungkin terjadi:

  • sakit di hati (kusam);
  • keletihan menelan.

Dengan cholecystitis yang rumit oleh peritonitis, kesakitan kekal, meningkat walaupun dengan pergerakan yang sedikit.

Jika pankreatitis berlaku di bawah pengaruh keterukan cholecystitis, sakit menjadi sekitar dan memberi kepada kawasan epigastric, meninggalkan hypochondrium.

Apabila kerengsaan pada plexus solar yang disebabkan oleh cholecystitis, terdapat kesakitan yang tidak dapat dibakar, yang bertambah buruk selepas menekan pada bahagian bawah sternum, memancar ke belakang.

Diagnostik

Apabila gejala kemerosotan muncul, pesakit perlu memanggil ambulans. Semasa diagnosis, doktor tidak hanya bertujuan untuk membuat diagnosis dengan betul, tetapi juga untuk mengenal pasti komplikasi yang mungkin untuk memilih taktik yang betul dalam menetapkan rawatan.

Doktor mendengar aduan, mengumpul anamnesis, memeriksa pesakit, menghilangkan dinding perut anterior. Mengurangkan lokasi rasa sakit, keamatannya. Selepas peperiksaan, pesakit ditetapkan kaedah pemeriksaan tambahan:

  • ujian darah dan air kencing (dengan keterukan, leukositosis diperhatikan, dipercepatkan ESR);
  • analisis biokimia (terdapat peningkatan enzim hati);
  • Intubasi duodenal (dalam penebalan hempedu adalah mungkin untuk mengesan patogen, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik; peningkatan dalam bilirubin, protein, asid bebas diperhatikan);
  • cholecystography;
  • scintigraphy;
  • cholegrafy;
  • arteriografi;
  • Ultrasound pundi hempedu (gangguan motilitas, keradangan dalam saluran empedu, saluran empedu diluaskan);
  • MRI dan CT.

Diagnosis pembezaan dengan patologi berikut diperlukan:

  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • Penyakit Crohn;
  • cholangitis dalam bentuk kronik;
  • kolitis ulseratif.

Pertolongan cemas

Apabila pemburukan bentuk kronik perlu segera mendapatkan bantuan daripada doktor. Bantuan khusus boleh diberikan hanya oleh kakitangan perubatan (termasuk ambulans).

Jangan mengambil analgesik sebelum diperiksa oleh doktor. Perlu:

  • menghapuskan aktiviti fizikal;
  • panggil ambulans;
  • enggan makan;
  • berbaring dalam kedudukan yang selesa.

Rawatan

Pesakit ditempatkan di hospital di mana dia berada di antara 1.5 hingga 3 minggu. Ditugaskan untuk berehat, minum banyak air. Terlepas dari kehadiran atau ketiadaan kalkulus, terapi konservatif termasuk:

  • terapi pemakanan;
  • mengambil ubat;
  • rawatan simptomatik (choleretic, ubat penahan sakit, imunomodulator, antibiotik).

Spasmalgon, Baralgin (dalam suntikan) digunakan untuk menghapuskan kesakitan. Keluarkan kejang dengan bantuan No-shpy, Papaverina. Daripada ubat-ubatan choleretic, Festal, Allohol, Holenzim, dan lain-lain. Untuk detoksifikasi badan, suntikan titisan intravena (natrium klorida, glukosa) digunakan.

Untuk melegakan proses keradangan, elakkan jangkitan, parasit - agen antibakteria. Berikan enzim untuk menormalkan proses pencernaan (Panzinorm, Mezim). Untuk melindungi hati, Karsil, Essentiale digunakan.

Selepas menyampaikan manifestasi akut, rawatan fisioterapi ditetapkan:

  • elektroforesis;
  • inductothermy;
  • refleksologi;
  • rawatan lumpur.

Penggunaan tumbuhan perubatan: biji labu, flaks, gandum, campuran calendula dan chamomile, daun birch, dandelions, merebus sutera jagung dibenarkan.

Dalam rawatan cholecystitis kalkulus dalam bentuk kronik dan dalam bentuk yang teruk rawatan pembedahan tanpa tulang diperlukan (mengeluarkan pundi hempedu yang meradang). Gunakan kaedah:

  • laparoskopi (incisions kecil dibuat di perut, alat dimasukkan melalui mereka);
  • laparotomi (insisi dibuat pada dinding abdomen anterior dan operasi dilakukan).

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk operasi tersebut, kaedah menghancurkan batu bukan pembedahan digunakan. Walau bagaimanapun, pemusnahan batu-batu tidak menyingkirkan mereka, pada masa yang akan datang kerapian konkrit dibentuk lagi.

Diet

Dalam masa 2 hari, hanya dibenarkan menggunakan teh lemah, pinggul sup. Diet dengan peningkatan kolesterisis (No. 5 V) dilantik dari 3 hari (4-5 hari). Dicirikan oleh:

  • ketiadaan perengsa (bukan sahaja kimia, tetapi juga mekanikal);
  • sekatan protein, karbohidrat, lemak;
  • catuan harian dibahagikan kepada 5 majlis;
  • penggunaan sejumlah besar cecair (sehari sehingga 2.5 liter);
  • tiada garam lengkap.

Makanan harus menjadi halus, dimasak dalam air (tiada minyak ditambah). Dibenarkan:

  • sup bijirin (semolina, beras, oat);
  • bijirin (oat, beras);
  • jus sayuran;
  • secara beransur-ansur menambah keju kotej rendah lemak, daging parut, ikan rebus;
  • keropok.

Selepas 8-10 hari, pesakit yang ditetapkan diet No. 5A (pesakit mesti makan cara ini selama 7-10 hari). Produk yang dibenarkan:

  • sayuran menggosok sayur, termasuk anda boleh makan yang dimasak berdasarkan bijirin rebus;
  • daging parut jenis rendah lemak, ayam boleh menjadi sekeping;
  • jenis lemak rendah ikan (direbus atau dikukus);
  • produk tenusu, keju kotej rendah lemak, susu;
  • omelet putih telur, kuning - tidak lebih dari 1 pc. setiap hari hanya apabila ditambah kepada hidangan;
  • kentang tumbuk;
  • sayur-sayuran rebus parut;
  • buah-buahan yang dibakar atau parut (jika mentah);
  • jeli, madu, jem, marmalade, marshmallow;
  • mentega sehingga 30 g (apabila ditambah kepada hidangan);
  • teh, kopi yang lemah, sup dogrose, jus.
  • kekacang, kubis, bijirin (menyumbang kepada proses penapaian);
  • pedas, jeruk, pedas, makanan masin (menyebabkan aliran hempedu meningkat);
  • sup kuat;
  • makanan berasid dan tinggi serat (cranberry, plum);
  • daging berlemak, sosej, daging asap, makanan dalam tin;
  • keju kotej lemak, krim;
  • produk yang mengandungi minyak pati (bawang, radishes, bawang putih);
  • minuman beralkohol dan alkohol, koko dan kopi.

Pencegahan

Mencegah pemecutan membolehkan langkah pencegahan mudah:

  • pematuhan diet yang disarankan oleh doktor;
  • gunakan hanya produk yang sah apabila menyusun menu;
  • memantau berat badan;
  • cuba untuk mengelakkan tekanan;
  • mencegah perkembangan jangkitan usus;
  • elakkan berlebihan;
  • mengambil ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor;
  • berhenti meminum alkohol;
  • dalam tempoh remisi untuk melakukan gimnastik perubatan;
  • gunakan air mineral untuk minum ("Essentuki" No. 4, 17 atau yang serupa) 3 kali setiap hari, 200 ml setiap kali;
  • mengambil teh cholagogue, immortelle decoction, ekstrak wort St John, calendula.

Selepas rawatan pembedahan, layari ahli gastroenterologi setiap tahun sekurang-kurangnya 2 kali. Pesakit menunjukkan rawatan sanatorium.